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外科出科考试复习题

外科出科考试复习题（3月12日发）

1、先天性腹股沟斜疝的发病主要因素为 ( )

A.腹内压过高

B.腹壁强度降低

C.腹壁缺损

D.腹膜鞘状突未闭

E.先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

2、腹外疝最重要的发病原因 ( )

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事腹内压增高的工作

3、最易发生嵌顿的腹外疝 ( )

A.切口疝

B.难复性疝

C.滑动性疝

D.股疝

E.直疝

4、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征 ( )

A.疝块形状

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块压住内环，增加腹压是否脱出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧

5、关于腹股沟疝，下列哪项是错误的 ( )

A.斜疝多见于儿童及青壮年

B.直疝疝囊在精索后内方

C.直疝疝囊在腹壁下动脉外侧

D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带

E.斜疝嵌顿机会较多

6、一侧喉返神经损伤导致 ( )

A．声音嘶哑 B．呛咳 C．失音 D．呼吸困难E．窒息

7、女，59岁。发现左乳房肿块3d。查体：肿块位于乳房外上象限，3㎝×2㎝大小，细胞学检查见癌细胞。腋窝有一肿大淋巴结（1㎝×1㎝）。其他部位检查未发现异常。不正确的是

( )

A．TNM分期为T3N1M0 B．乳腺癌发生与雌激素水平有关 C．肥胖可增加发病机会

D．根治性手术切除 E．根治术后除高危病例一般不做常规放疗

8、腹外疝发生嵌顿最主要的原因是 ( )

A．疝环小，内容物有粘连 B．疝环小，腹内压突然增高

C．疝环大，内容物脱出过多 D．腹壁肌肉紧张，收缩外环 E．腹壁肌肉紧张，收缩内环

9、腹部损伤最常受累脏器是 ( )

A．脾 B．肝 C．肾 D．结肠 E．胃

10、正确的胃溃疡手术适应证是 ( )

A．内科治疗1~2周无效者 B．合并幽门螺杆菌感染者 C．合并表浅胃炎者D．溃疡直径<0.5cm者 E．严格内科治疗8~12周溃疡不愈合者

11、胃癌的主要转移途径是

( )

A．直接转移 B．淋巴转移 C．血行转移 D．腹膜转移 E．术中扩散

12、不是幽门梗阻X线钡餐透视表现的是 ( )

A．胃扩大 B．胃张力低 C．4h钡剂排空 D．6h后有1/4剂存留 E．24h胃内有钡剂

13、绞窄性肠梗阻腹痛的特点是 ( )

A．腹痛缓解 B．腹痛变为持续性 C．腹痛变为全腹 D．腹痛伴有呕吐 E．腹痛伴发热

14、结肠癌的主要转移途径是 ( )

A．淋巴转移 B．血行转移 C．直接浸润 D．种植转移E．其他

15、典型阑尾炎的腹痛发作始于 ( )

A．上腹部 B．下腹部 C．脐部 D．右上腹部E．右下腹部

16、痔环形切除术适用于 ( )

A．二期内痔 B．三期内痔 C．严重的环形痔D．混合痔 E．血栓外痔的剥离术17、原发性肝癌首选的治疗方法是 ( )

A．栓塞治疗 B．全身化疗 C．手术治疗 D．无水乙醇注射E．放射治疗

18、外科治疗门脉高压症最主要的目的是 ( )

A．治疗脾功能亢进 B．防止癌变 C．减少腹水

D．预防和治疗消化道出血 E．防止肝衰竭

19、单纯性下肢静脉曲张并发溃疡，溃疡愈合后最适宜的治疗是 ( )

A．抗感染治疗 B．手术治疗 C．物理治疗 D．局部药物治疗E．弹性绷带包扎治疗

20、描述肝内胆管结石，错误的是 ( )

A．属原发性胆管结石 B．右侧肝较左侧肝多见 C．常合并有肝外胆管结石D．多为右季肋部或胸背部痛 E．单侧肝管梗阻可不出现黄疸

21、引起上消化道出血最多见的疾病是 ( )

A．门静脉高压症 B．胃、十二指肠溃疡 C．出血性胃炎 D．胃癌 E．胆道出血22、上消化道大出血，既呕血又便血，说明 ( )

A．出血部位高，出血量不多 B．出血量多，部位低 C．出血量不多，肠蠕动过快

D．出血量不多，胃排空障碍 E．出血很急，量很多

23、下列哪种因素与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关 ( )

A．酗酒 B．吸烟 C．寒冷潮湿的环境 D．外伤E．病原体感染（如HB病毒、立克次体等）

24、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中，除外 ( )

A．血栓性静脉炎 B．踝上足靴区皮肤发生湿疹 C．急性出血

D．踝上足靴区皮肤发生溃疡 E．下肢淋巴水肿

25、甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 ( )

A.情绪紧张

B.收缩压升高

C.舒张压降低

D.心率增快

E.周围血管阻力增高

26、患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗

( )

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术(甲状腺大部切除)治疗

C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗

D.终止妊娠加手术治疗

E.终止妊娠加131I治疗

27、下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术 ( )

A.中度原发性甲亢并心率不齐

B.甲亢有气管压迫症状

C.青少年甲亢

D.继发性甲亢

E.妊娠早期

28、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见原因 ( )

A.一侧喉返神经损伤

B.双侧喉上神经内支损伤

C.伤口内出血或喉头水肿

D.双侧喉上神经外支损伤

E.甲状腺危象

29、女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0.5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为 ( )

A.双侧甲状腺大部切除

B.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除

C.病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术

D.病侧腺叶切除加峡部切除

E.病侧腺叶大部切除

30、急性乳腺炎的主要病因 ( )

A.全身性感染加局部抵抗力下降

B.乳汁淤积加细菌入侵

C.乳腺组织发育不良

D.哺乳次数过多

E.乳腺分泌障碍

31、腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤 ( )

A.早期休克

B.急性腹膜炎

C.腹部移动性浊音

D.膈下游离气体

E.上述皆正确

32、患者女性，36岁，乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块，压迫时乳头溢出血性液体，最可能的诊断 ( )

A.乳腺管内增生

B.乳腺管内乳头状瘤

C.乳腺纤维囊肿

D. Paget病

E.乳腺脓肿

33、关于乳房肿块，下列哪项是正确的

A.乳头溢液为无色液，是乳房囊性增生病 ( )

B.乳房内结节大小不等，坚韧，轻压痛是乳管内乳头状瘤

C.乳房内实质性肿块，生长快，轻刺痛，活动差是乳房纤维腺瘤

D.皮肤“桔皮样”改变是乳癌重要体征之一

E.超声波检查为实质性肿块，提示恶性肿瘤

34、乳癌局部皮肤呈“桔皮样”改变的原因 ( )

A.肿物压迫

B.癌肿侵及库珀韧带

C.癌细胞堵塞表浅淋巴管

D.并发炎症

E.周围组织粘连

35、腹外疝内容物最多见的 ( )

A.小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.乙状结肠

E.膀胱

36、关于左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的 ( )

A.属可复性疝

B.疝内容物没有小肠

C.乙状结肠是疝囊的一部分

D.绝不会嵌顿

E.疝块一般较小

37、嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点 ( )

A.疝块有否压痛

B.疝不能还纳的时间长短

C.有无休克表现

D.有无梗阻表现

E.疝内容物有无动脉血循环障碍

38、患者，女性，45岁，挤车后发现右乳房有一肿物，以往有结核史。检查右乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2. 5cm单个肿物，质硬，表面不光滑，境界不很清楚，可活动。右腋下可扪及0. 5×1×1cm淋巴结，质硬、活动。胸透正常。最可能的诊断( )

A.乳房结核

B.乳房的脂肪坏死

C.乳癌

D.乳房肉瘤

E.乳房囊性增生病

39、进一步明确诊断的方法 ( )

A.乳房X线摄片

B. B型超声扫描

C.术中快速病理检查

D. CT断层摄片

E.核素伽玛照相

40、最适当的治疗 ( )

A.乳房单纯切除术

B.肿块局部切除术

C.乳癌根治术

D.单纯乳房切除＋腋淋巴结清除术

E.药物治疗

41、有关肠管损伤的描述，正确的是（）

A. 均可出现膈下游离气体

B. X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤

C. 术后不需应用抗生素

D. 应彻底冲洗腹腔并放置引流

E. 结肠损伤不必禁食

42、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的（）

A. 直径＞1cm

B. 有明显的症状

C. 年龄＞60岁

D. 息肉短时间内增大迅速

E. CT检查疑有恶变

43、下列疝嵌顿发生率最高的是（）

A. 脐疝

B. 斜疝

C. 直疝

D. 股疝

E. 切口疝

44、20岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是

A. 不能沿原创口扩大后进腹探查

B. 可能伤及肝、胆道、横结肠等

（）

C. 不会伤及下腔静脉

D. 中、下腹肠管应探查

E. 胃管内有血不一定合并胃穿孔

45、关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的（）

A. 出现腹膜刺激征

B. 腹痛持续加重，无缓解

C. 吐血性或棕褐色液体

D. 肠鸣音消失或减弱

E. 腹部X线检查见膨胀肠袢的位置形状随体位和时间而改变

46、便血时，作直肠指检的最主要目的是（）

A. 诊断有无内外痔

B. 诊断肛管直肠有无炎性病变

C. 排除肛管直肠肿瘤

D. 了解有无肛裂

E. 了解有无直肠脱垂

47、急性腹膜炎最主要的临床表现是（）

A. 发热

B. 恶心、呕吐

C. 腹痛

D. 腹胀

E. 脉快

48、关于原发性甲亢的手术指征，下列哪项不正确（）

A. 中度以上的原发性甲亢；腺体较大，伴有压迫症状

B. 药物治疗或核素治疗无效

C. 继发性甲亢或高功能腺瘤

D. 妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者

E. 青少年甲亢病人

49、胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是（）

A. 口服石蜡油

B. 口服肠道制菌剂

C. 静脉营养

D. 持续胃肠减压，温生理盐水洗胃

E. 清洁灌肠

50、乳管内乳头状瘤诊治过程中下列哪项不正确

A. 一般无自觉症状

B. 常因乳头血性溢液就诊

C. 40～50岁女性多见

D. 恶变率为5％～10％

E. 常规行单纯乳房切除术

51、关于Murphy征以下哪项是正确的

A. Murphy征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处

B. 检查时嘱病人先吸气后再用力压下

C. 检查时病人深呼气突然屏气为阳性

D. 检查时病人有皱眉反应为阳性

E. 按压右肋弓下有反跳痛阳性

52、胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

（）（）（）

A. 吻合口的空肠侧

B. 吻合口的胃侧

C. 胃小弯

D. 近端空肠

E. 远端空肠

53、老年人发生机械性低位肠梗阻时，首先应想到（）

A. 蛔虫团所致的肠梗阻

B. 肿瘤所致的肠梗阻

C. 粘连所致的肠梗阻

D. 嵌顿性腹外疝

E. 小肠扭转

54、胰头癌最主要的临床表现是（）

A. 上腹疼痛

B. 食欲不振和消化不良

C. 黄疸

D. 消瘦和乏力

E. 消化道梗阻

55、胃十二指肠溃疡的出血部位多位于（）

A. 十二指肠球部前壁或胃小弯

B. 十二指肠球部后壁或胃底

C. 十二指肠球部后壁或胃小弯

D. 十二指肠球部前壁或胃窦部

E. 十二指肠球部前壁或胃底

56、引起腹壁强度降低的潜在因素下列哪项除外

（）

A. 腹白线发育不良

B. 手术切口愈合后瘢痕

C. 股管

D. 脐环

E. 腹股沟管

57、诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是（）

A. 超声波检查

B. 诊断性腹腔穿刺或灌洗

C. 动脉造影

D. 立位腹平片

E. 白细胞升高

58、急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是（）

A. 是否有发热、脉快和休克

B. 腹部有无压痛、反跳痛

C. 白细胞计数升高

D. 腹腔穿刺抽出浑浊液体

E. 腹部平片有小液平面

59、关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是（）

A. 肝总管或左右肝管处有环形狭窄

B. 胆总管内有充盈缺损

C. 左右肝管或肝内胆管某部分不显影

D. 左右肝管不对称孤立性扩张

E. 肝内胆管呈哑铃状扩张

60、内痔最简单而实用的检查方法是

A. 直肠指检

B. 肛门镜检

C. 直肠活检

D. X线钡餐检查

E. B超检查

61、绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是

A. 呼吸性碱中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

（）（）

D. 代谢性酸中毒

E. 呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒

62、急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是

（）

A. 输尿管结石

B. 急性阑尾炎

C. 急性胆囊炎

D. 绞窄性肠梗阻

E. 急性盆腔炎

63、胆道感染的致病菌最常见的是（）

A. 大肠杆菌

B. 克雷伯氏杆菌

C. 绿脓杆菌

D. 脆弱类杆菌

E. 肠球菌

64、下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的

A. 乳房外上象限发生率最高，接近50％

B. 骨转移的主要部位是肋骨

C.“桔皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致

D. Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内

E. 治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法

65、青年男性已做阑尾脓肿引流术，阑尾的进一步处理最好是

A. 长期应用抗生素

B. 间断服中药消炎

C. 定期复查白细胞

D. 加强活动，防止肠粘连

E. 三个月后行阑尾切除术

66、应用三腔管压迫止血，下列哪项不正确（）

A. 先向胃气囊充气150～200ml

B. 管端悬以重量约1.0kg的物品，作牵引压迫

C. 若仍有出血，再向食管气囊注气100～150ml

D. 放置三腔管的时间不宜持续超过3～5天

E. 每隔12小时，应将气囊放空10～20分钟

67、急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕（）

（）（）

A. 肝脓肿

B. 化脓性胆管炎

C. 盆腔脓肿

D. 毛细胆管性肝炎

E. 门静脉炎

68、高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指（）

A. 腹腔淋巴结

B. 左锁骨上淋巴结

C. 腹主动脉旁淋巴结

D. 肠系膜上淋巴结

E. 下腔静脉旁淋巴结

69、临床上最多见的腹外疝是

（）

A. 股疝

B. 斜疝

C. 直疝

D. 切口疝

E. 白线疝

70、胃癌的主要转移途径

A. 肝转移

B. 血行转移

C. 淋巴转移

D. 腹腔种植

E. 直接蔓延

71、急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是

（）（）

A. 急性胆囊炎穿孔

B. 胃十二指肠溃疡穿孔

C. 胆总管结石

D. 肝破裂

E. 肠扭转

72、在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的方法的疝修补术是（）

A. Ferguson修补术

B. Bassini修补术

C. McVay修补术

D. 疝成形术

E. Halsted修补术

73、急性阑尾炎的主要症状是（）

A. 恶心、呕吐

B. 低热

C. 转移性右下腹痛

D. 便秘

E. 食欲减退

74、危及生命的上消化道大出血最常见的病因是（）

A. 贲门粘膜撕裂综合征

B. 胃癌

C. 出血性胃炎

D. 胃十二指肠溃疡

E. 门静脉高压症

75、对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）

A. 根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳

B. 部分病人经肝动脉化疗栓塞后可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除

C. 复发性肝癌不考虑再施行手术切除

D. 原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一

E. 肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精

76、一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的

（）

A. 局部不一定扪及肿块

B. 容易形成溃疡

C. 早期常有疼痛

D. 常引起小血管破裂出血

E. 直接侵入周围组织或器官

77、胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗（）

A. 胰头癌

B. 胰体尾癌

C. 胆总管下端癌

D. 壶腹癌

E. 十二指肠乳头周围癌

78、直疝的特点是（）

A. 常见于中年以上妇女

B. 疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊

C. 疝囊颈小，容易嵌顿

D. 绝对不进入阴囊，极少嵌顿

E. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

79、女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃、局部痒，应考虑诊断为（）

A. 肛旁周围疖肿

B. 肛瘘

C. 混合痔

D. 血栓性外痔

E. 肛旁慢性肉芽肿

80、原发性肝癌的主要并发症不包括哪项（）

A. 肝性脑病

B. 癌肿破裂出血

C. 上消化道出血

D. 低糖血症

E. 继发感染

81、处理距肛门20cm的单个、基底直径为2.5cm的绒毛状腺瘤，应选用哪种方法（）

A. 圈套器切除

B. 电灼

C. 开腹作腺瘤单纯切除或在腹腔镜下手术切除

D. 部分肠切除术

E. 药物灌肠

82、急性梗阻性化脓性胆管炎较适宜的急诊手术方式是

A. 胆囊切除术

B. 胆囊造口术

C. 胆总管切开减压，T管引流术

D. 肝叶切除术

E. 胆肠吻合内引流术

83、关于甲状腺腺瘤，下列哪项不正确

（）（）

A. 40岁以下女性多见

B. 按形态学可分为滤泡状和乳头状囊性腺瘤两种

C. 乳头状囊性腺瘤多见

D. 常无临床症状，单发结节多见

E. 手术是治疗本病惟一有效的方法

84、男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80／50mmHg，脉搏124次／分，腹胀，全腹压痛、肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液体。最可能的诊断是（）

A. 上消化道溃疡穿孔

B. 急性胆囊炎穿孔

C. 急性胃炎

D. 急性重症胰腺炎

E. 急性绞窄性肠梗阻

85、乳腺癌最常发生疾病的部位为（）

A. 乳头部位

B. 内上象限

C. 外上象限

D. 内下象限

E. 外下象限

86、急性阑尾炎时最典型的症状（）

A. 右下腹固定压痛

B.结肠充气试验阳性

C.反跳痛

D.麦氏点压痛

E.转移性右下腹痛

87、急性腹膜炎手术后六天体温上升至38℃，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确（）

A. 大便常规化验

B. 直肠指诊

C. 立位腹平片

D. 腹腔穿刺

E. 腹部CT检查

88、以下甲状腺肿瘤一般首选手术治疗，但有一项不正确（）

A. 甲状腺腺瘤

B. 甲状腺髓样癌瘤

C. 甲状腺乳头状癌

D. 甲状腺滤泡状癌

E. 甲状腺未分化癌

89、腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是

A. 壶腹部肿瘤

B. 病毒性肝炎

C. 肝癌

D. 胆总管结石

E. 门静脉炎

90、下列叙述中哪一项是正确的

A. 残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌

B. 胃癌根治术要求切缘距癌边缘10cm以上

C. 胃癌的好发部位依次是贲门、胃底、胃窦、胃大弯

D. 目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30％

E. 早期胃癌病人往往无明显症状

91、在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中，哪一项不正确

A. 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血

B. 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征

C. 约80％的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影

（）（）（）

D. 胃溃疡有5％～10％的恶变率

E. 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关

92、对诊断原发性肝癌，下列哪项检查具有较高特异性

（）

A. 超声检查

B. 血清甲胎蛋白测定

C. 选择性肝动脉造影术

D. 血清甲胎蛋白异质体

E. 放射性核素肝扫描

93、直肠上段破裂应采用的手术方式

A. 充分引流破裂处周围

（） B. 确切修补后可不置引流

C. 剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术

D. 破裂处切除吻合.

E. 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术

94、上消化道出血诊断的首选方法是（）

A. 鼻胃管或三腔管检查

B. 早期内镜检查

C. 选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影

D. X线钡餐检查

E. 核素检查

95、胃溃疡的临床手术标准不包括（）

A. 复合溃疡

B. 经4～6周正规内科治疗无效的溃疡

C. 不能除外恶变的溃疡

D. 有穿孔病史者

E. 年龄超过45岁的溃疡病人

96、有关壶腹周围癌的陈述哪一项是不正确的（）

A. 包括壶腹部、胆总管下端和十二指肠乳头周围的癌肿

B. 恶性程度明显高于胰头癌

C. 组织学类型主要是腺癌

D. 壶腹癌黄疸出现早，并可有波动性

E. 十二指肠乳头周围癌黄疸出现较晚

97、诊断急性阑尾炎最有意义的体征是

（）

A. 结肠充气试验阳性

B. 闭孔肌试验阳性

C. 直肠指检右前方有触痛

D. 右下腹固定压痛

E. Lenz氏点压痛

98、原发性肝癌最主要的播散途径是

（）

A. 淋巴系统

B. 血液系统

C. 肝内门静脉系统

D. 腹腔种植性转移

E. 附近脏器直接蔓延

99、关于乙状结肠扭转临床表现的描述，下列哪项不正确

（）

A. 多见于男性老年人

B. 常有便秘习惯，以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史

C. 发作时有腹部绞痛

D. 腹胀明显

E. 频繁呕吐

100、临界性肿瘤是（）

A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处

B. 良性肿瘤来源于两种组织者

C. 良性肿瘤位于重要器官.

D. 形态上良性而生长为浸润性

E. 良性肿瘤远处转移者101、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）

A. 行X线钡剂灌肠检查

B. 右下腹有无包块

C. 阵发性腹痛

D. 查有无血性粘液便

E. 查血癌胚抗原是否升高

102、下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要

（）

A. 疝块是否进入阴囊

B. 发病年龄大小

C. 疝块的形状

D. 手指插入皮下环，令病人咳嗽时有无冲击感

E. 疝块回纳后用手指压住内环口，疝块是否再突出

103、关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是不正确的

（）

A. 乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口

B. 乳房深部脓肿应先行穿刺后再切开

C. 切开引流时一般应取放射状切口

D. 切开引流时不应切开脓肿隔膜

E. 乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切开

104、肛管的括约功能主要靠（）

A. 外括约肌的深部

B. 内括约肌

C. 肛提肌

D. 肛管直肠环

E. 外括约肌的皮下部105、由于肝内胆道引起的上消化道大出血，胆囊的变化是（）

A. 出血

B. 穿孔

C. 肿大

D. 无变化

E. 浆膜充血

106、关于原发性甲亢，下列哪项不正确（）

A. 腺体肿大呈弥漫性，常伴有眼球突出

B. 20～40岁病人常见

C. 容易发生心肌损害

D. 甲状腺肿大与甲亢症状同时出现

E. 血清T3常明显高于T4

107、急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要（）

A. 脓肿切开引流

B. 中药治疗

C. 热敷

D. 理疗

E. 抗生素治疗

108、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于

（）

A. 出血部位

B. 出血速度

C. 年龄

D. 出血的速度和量

E. 出血时间

109、男性，35岁，农民，2小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）

A. 急性阑尾炎穿孔腹膜炎

B. 胆囊穿孔腹膜炎

C. 胃十二指肠溃疡穿孔

D. 绞窄性肠梗阻

E. 急性重症胰腺炎

110、下列疾病不宜作直肠指检

（）

A. 内痔

B. 肛瘘

C. 肛裂

D. 外痔

E. 肛周感染

111某男，53岁。饱餐后剧烈上腹痛48小时，有胆道蛔虫病史。查体：35次/分，P140次/分，BP10/4Kpa(70/30mmHg)，表情淡漠，四肢凉，肠鸣音消失，腹腔穿刺液为血性，其淀粉酶测定1100单位/温氏法，血钙＜7mg/dl。应选择下列哪项最佳治疗？

A手术清除胰腺等坏死组织，充分引流术 B紧急手术胆道减压引流术

C溃疡病穿孔缝合术及引流术 D休克好转后剖腹探查术 E禁止饮食，胃肠减压，补充液体

112待下肢静脉曲张不充盈时，在腹股沟下方扎一橡皮管，然后让病人起立，放开橡皮管，如血流迅速自上而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，最应考虑

A．下肢浅深静脉交通支瓣膜闭锁不全 B．大隐静脉瓣闭锁不全 C．下肢深静脉阻塞

D．溃疡病穿孔缝合术及引流术 E．休克好转后剖腹探查术

113男性，50岁，右侧腹股沟可还纳性包块5年，突发右下腹阵发性绞痛，伴恶心，呕吐，肛门停止排便排气3天，查BP12/10Kpa(90/75mmHg)，T39.8℃。右侧腹股沟区有一8×6cm大小包块，局部触痛明显，阴囊红肿，下列哪项处理最为适宜？

A．补液，胃肠减压 B．观察生命体征，如有休克则行手术 C．立即手术

D．抗菌素应用 E．回纳包块入腹腔，严密观察生命体征

114上腹痛两周余，于入院前突然出现剧烈腹痛，难以忍受，检查全腹压痛，反跳痛，脉搏120次/分，血压20/12 Kpa（150/90mmHg），最适宜的治疗应选择为A．抗菌素应用 B．补液治疗，进行观察 C．解痉止痛剂应用

D．急诊剖腹探查 E．给与半卧位

115 22岁女学生，因寒战、发热，右季肋部疼痛10天入院。半个月前因阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎行阑尾切除术。体温39℃，巩膜黄染，肝脾未触及，右肋弓下深在压痛，右季肋轻度叩痛，首先考虑是

A．膈下脓肿 B．腹腔残余脓肿 C．细菌性肝脓肿 D．急性胆囊炎 E．右侧渗出性胸膜炎

116诊断早期胃癌最可靠的手段是

A．钡餐检查 B．显微胃镜检查 C．B超检查 D．CT检查 E．核磁共振

117 十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂其典型临床表现

A．全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

B．右上腹和腰背部痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失

C．全腹痛，明显腹膜刺激征，腹腔移动性浊音（+） D．右上腹痛，腰背痛，无明显腹膜刺激征

E．全腹痛，轻度腹膜刺激征

118 男性，41岁，右季肋部闷痛不适，消瘦，乏力2个月，曾有乙肝病史6年，下面哪项临床表现最有助于早期肝癌的诊断？

A．轻度黄疸，少量腹水 B．右肋缘下触及肿大肝脏 C．B超检查右肝低回声团块影直径＜3cm

D．巩膜黄疸，肝脏肿大 E．消瘦贫血，大量腹水

119 男性，53岁，右季肋部闷痛月余，无黄疸，肝大肋缘下3 cm，质硬，B超示右11×10cm，低回声病灶，右肝见多个小低回声区，无腹水征。A-FP﹥

1000ng/L。以下哪项为最佳治疗选择？

A．抗菌素治疗 B．放射治疗 C．肝动脉插管栓塞治疗

D．剖腹探查术 E．中草药治疗

120、在急性胰腺炎的发病机理中，哪条最为主要？

A．胆道梗阻及胆汁返流 B．饮酒及暴饮暴食 C．情绪激动及精神过度紧张

D．流行性腮腺炎及伤寒 E．胰外伤及甲旁亢

121、诊断胆囊结石，哪种方法最有效而首选？

A．A型超声波 B．口服胆囊造影 C．静脉胆道造影 D．B超 E．腹部x线片122、针吸病理证实为下列那种癌，通常采用外放射治疗？

A．乳头状癌 B．滤泡性癌 C．未分化癌 D．髓样癌 E．胶样癌

123、肠梗阻最主要体征

A．腹胀 B．腹式呼吸减弱 C．腹部可见长型及蠕动波 D．腹肌紧张，压痛E．腹部移动性浊音

124、男性，18岁，一个月前发现右侧甲状腺有一蚕豆大肿块，近两个月来肿块有乒乓球大小，较硬，欠活动，131碘实验2小时8.5%，治疗最宜取

A．服碘剂后准备手术 B．131碘治疗 C．手术治疗 D．抗生素加激素治疗 E．以上均不是

125、38岁，男性，突然上腹剧痛，波及全腹。病人面色苍白，出冷汗。脉搏120次/分，血压下降，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查应为A．腹部CT B．立位腹部X线检查 C．PTC D．血清淀粉酶 E．十二指肠引流物检查

126、男性，30岁，二年前上腹部因车祸曾受顿挫伤，一年前上腹部出现肿块，无腹痛，发热，检查：左中上腹部有巨大肿块触及20×25×15cm，不活动，似有囊性感，无压痛，B超证实为囊性肿块，最可能的诊断是

A．先天性胆总管囊肿 B．胰腺假性囊肿 C．肠系膜囊肿

D．先天性多囊肾 E．脾脏海绵状血管瘤

127、男性，45岁，近一月来中上腹不适，检查一般情况尚可，亦无黄疸与腹水，B型超声及CT检查均发现肝左外叶实质性占位病变约6×7cm，肝左内叶可见2个小病灶，各约1 cm

直径，甲胎蛋白＞400mg，此例处理应

A．进一步检查明确诊断 B．肝内病灶局部切除 C．肝叶切除术

D．半肝切除术 E．化学药物治疗

128、成人一次性上消化道大出血引起休克所需的出血量至少是

A．200ml B．400ml C．600ml D．800ml E．1000ml

129、男，7岁，阵发性右上腹绞痛一天，痛时全身出汗，脸色苍白，伴呕吐三次。发作间歇期疼痛完全消失。体检：体温37.2℃，巩膜无黄染，肝脾未及，右上腹部深压痛。最大可能

A．急性胆囊炎 B．十二指肠溃疡急性发作 C．胆石症 D．胆道蛔虫症 E．化脓性胆管炎

130、男性，老年患者，右上腹不适，乏力，纳差，体重减轻两月，皮肤、巩膜进行性黄染，陶土样大便，有时腹泻，无畏寒发热，查体：消瘦，皮肤、巩膜明显黄染，腹平软，肝肋下2cm，质中无结节，脾未及，胆囊肿大，尿胆红质

（++），尿胆原及尿胆素均（－），粪便隐血（+），血清胆红素8.5%。诊断首选应考虑

A．胰头癌 B．毛细胆管炎 C．胆道蛔虫病 D．胆石症 E．原发性肝癌

二、简答题

1．简述甲亢的手术指征

2．乳腺癌的诊断方法有哪些

3．试述阑尾切除术的并发症

4、小儿急性阑尾炎有何临床特点?

5、试述贲门周围血管离断术的优点和手术注意点。

6、门脉高压症食管胃底曲张静脉破裂出血急症手术的适应症

7、痔的治疗应遵循的三个原则是什么？

三、病案分析题

1 患者，男20岁。于一天前进食稀饭后，不明原因感恶心、未吐，伴有上腹部不适及疼痛，发病后四小时觉脐周及右下腹持续痛陈发加剧，下肢屈曲疼痛减轻。检查：全腹平坦，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸存在，右下腹有明显压痛，反跳痛（±）无肌紧张，实验室检查：尿正常，白细胞1.8×109/L，中性88%

1、诊断？

2、诊断依据是什么？

3、治疗原则：

2、30岁男性，餐后参加搬砖劳动，突然脐周剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，无呕血。体检：急性痛苦病容，大汗淋漓，喜取胸膝卧位，Bp10.7／8.0kPa(80／60mmHg)，P120次／分，T37℃，R30次／分。心肺未见异常，腹稍胀，腹式呼吸音减弱，左侧腹稍隆起。轻度腹肌紧张，并有压痛、反跳痛，肝浊音界存在，肠呜音减弱。直肠指检未见异常。为确定诊断需做哪项辅助检查?最可能的诊断是什么?

心胸外科题库完整

胸外科题库一、名词解释 1 反常呼吸：是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降; 反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。 2 纵膈扑动：是在开放性气胸时，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。 3 凝固性血胸：当血液在胸腔迅速积聚且积血量超过肺、心包及膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔积液发生凝固，成为凝固性血胸。 4 创伤性窒息：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害，是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合征。 5 Horner 综合征：肿物压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球陷、同侧额部与胸壁无汗或少汗。 6 休克：休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌注不足引起的以微循环障碍、代障碍和细胞受伤为特征的病理性综合征。 7 呼吸衰竭：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代紊乱的临床综合征。 8 DIC ：是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径，是一种临床病理综合征。由于血液凝血机制被弥散性激活，促发小血管广泛纤维蛋白沉着，导致组织和器官损伤；另一方面，由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。 9 心肌梗死：是指在冠状动脉病变的基础上，供应心肌某一节段的冠状动脉供血急剧减少或中断，所引起的心肌缺血性的坏死。二、简答 1、低钾血症、高钾血症的临床表现和处理：（1）低钾血症临表：①肌无力，一般先出现四肢软弱无力，后延及躯干和呼吸肌。严重者出现软瘫、腱反射减弱或消失②消化道功能障碍，恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。 A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（）。 A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C 3. 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定『正确答案』C 4. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静！输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间（）。

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间（）。 A.24小时禁食，12小时禁水 B.12小时禁食，8小时禁水 C.24小时禁食，4小时禁水 D.12小时禁食，4小时禁水 E.12小时禁食，8小时禁水答案：DCACA BDDED A2: 1.男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg ，脉搏136/min ,全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断： A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体：体温38.7 C,巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影（PTC） B磁共振胆胰管造影（MRCP） C经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高答案：B 评析：甲亢病人由于代谢的全面增高，以及交感神经系统的过度兴奋，以致心动强而有力，心率加速，心排出量增多，因而收缩期血压升高；由于周围血管舒张，因而舒张期血压降低，于是脉压增大，但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60% 答案：C 评析：正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%～40%，如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸131I高峰提前出现，都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化答案：E 评析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗答案：B 评析：妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠，基础代谢率为＋60% E.晚期妊娠答案：D 评析：甲亢的手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题姓名：分数：一、单选题：每题请选择一个最佳答案（每题4分） 1．外疡可由多种原因引起，但主要是由于（） A．外感风温、风热 B．热毒、火毒 C．气郁、火郁D．外感暑热 E．外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要（） A．疼痛剧烈 B．皮肤灼热 C．按之应指D．脉来滑数 E．发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷（） A．阳和解凝膏 B．冲和膏 C．太乙膏D．回阳玉龙膏 E．玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A．消、托、补 B．温、通、补 C．消、清、补D．消、通、补 E．宣、清、补5.走黄发生的主要原因是：( ) A．正虚 B．伤津 C．腑实 D．邪盛 E．表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A．热毒炽盛 B．热入营血 C．痰火内扰D．正虚邪陷 E．邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A．鲜草药外敷 B．金黄膏外敷 C．玉露膏外敷D．砭镰法 E．阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A．5天左右 B．7天左右 C．10天左右D．2周左右 E．1月左右 9.以下所列乳痈的成因中，哪一项是错误的( ) A．产后冲任失调 B．产后饮食不节，阳明蕴热 C．产后乳头破碎D．情志内伤，肝气郁结 E．乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A．乳痈 B．乳疬 C．乳癖 D．乳癌 E．乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A．顺皮纹方向 B．循经切开 C．纵切口D．横切口 E．放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A．老年人 B．中年人 C．青年人D．妊娠或哺乳期妇女 E．30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主，外用药物剂型可选用（） A．溶液 B．散剂 C．酊剂 D．油剂 E．软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是（） A．面部 B．上肢 C．下肢 D．胸胁部 E．任何部位 15.湿疮的发病部位多见于（） A．躯干部 B．头面部 C．任何部位 D．暴露部位 E．手足部 16.风疹块的主要皮损为（） A．风团 B．水疱 C．水肿 D．红斑 E．丘疹 17.粉刺好发部位（） A．头皮 B．面部 C．腹部 D．四肢 E．手足 18.梅毒的病原体是（） A．幽门螺旋菌 B．苍白螺旋体 C．沙眼衣原体D．解脲支原体 E．生殖支原体19、内痔多发于（） A．截石位3、7、11点 B．截石位3、8点处 C．截石位3、8点处 D．截石位6、13点处 E．截石位3、9点处

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置

甲乳外科出科考试试题

甲乳外科出科考试试题姓名学号分数一、选择题(每题2分，共70分) [A型题] 1.急性乳腺炎最常见于。 A．妊娠期妇女B．产后哺乳期妇女C．乳头凹陷妇女 D．以上都是E．以上都不是 2.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位。 A．外上象限B．乳腺内上侧C．乳腺外下象限 D．乳腺尾叶E．乳腺内下象限 3.以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案。 A．氟尿嘧啶B．顺铂C．阿霉素D．丝裂霉素E．羟基喜树碱 4.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗。 A．维甲酸B．三尖极酯碱C．三苯氧胺D．四氢叶酸钙E．雌二醇 5.Pagets病是。 A．导管内癌B．髓样癌C．大肝腺样癌D．乳头湿疹乳腺癌E．炎性乳癌 6.下列那种乳腺疾病不会出现乳头内陷。 A．乳腺浸润性导管癌B．乳腺结核C．乳腺浸润性小叶癌 D．乳腺囊性增生E．髓样癌 7.乳腺癌根治术，术前禁食时间是。 A.4小时 B.6小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时 8.临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为。 A、乳腺腺瘤 B、乳腺腺病 C、乳腺纤维腺瘤 D、乳腺纤维瘤 E、以上都不是 9.女性，55岁，发现右乳腺肿物1周，查右乳外上象限肿物1. 5cm×1.0cm，质硬，活动度小最可能的诊断是。 A.乳腺癌 B.乳腺囊性增生病 C.乳腺纤维腺病 D.乳腺结核 E.乳腺炎 10. 急性乳腺炎最常见的病因是：。 A. 乳汁淤积 B. 雌激素分泌增加 C. 雄激素分泌增加 D. 卵巢内分泌功能失调 E. 性激素的改变与紊乱 11.急性乳腺炎早期治疗那一项是错误的。 A、切开引流 B、局部热敷 C、停止喂乳 D、吸尽乳汁后哺乳期的初产妇 12. 乳房触诊检查时，错误的方法是。 A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 13.下列哪项可提示早期乳癌。 A. 乳房肿痛 B. 月经紊乱 C. 乳房呈周期性胀痛 D. 乳房内多个肿块 E. 乳房内单个无痛性肿块 14. 乳房疾病具有周期性疼痛的是。 A. 急性乳房炎 B. 乳房纤维腺瘤 C. 乳腺囊性增生症 D. 乳腺导管内乳头状瘤 E. 乳癌 15.乳腺纤维腺瘤。 A.周期性疼痛 B.肿块边界清楚，活动，增大缓慢 C.肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移 D.肿块固定，腋窝淋巴结肿大 E.肿块具有明显压痛 16.I、Ⅱ期乳腺癌主要治疗方法是。 A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗 17.急性乳腺炎形成脓肿后主要治疗方法是。

普外科护理出科考试卷(1 答案)

护理专科普外科实习出科理论考试姓名班级一、单选题（每题分，共 ?分）．下列哪项是急性胆囊炎的主要病因? ? ? ??? 胆囊内蛔虫 ?? 胆囊扭转 ? 胆囊结石 ?? 胆囊管狭窄 ?? 严重创伤．进行肠道准备时，可口服以下哪种抗生素 ? ? ?．卡那霉素 ?．红霉素．链霉素 ?．庆大霉素 ?．青霉素幽门梗阻下列术前准备措施中哪一项是错误的 ? ? ?? 术前天胃肠减压 ? 纠正贫血、低蛋白 ?纠正脱水 ?? 用温水洗胃天 ? ?纠正低氯钾性碱中毒．大肠癌术前肠道准备何时开始为宜？ ? ??．术前天 ?．术前天

．术前天 ?．术前晚时 ?．术前小时．乳癌转移常见于 ? ? ? ?．患侧腋窝淋巴结 ?．对侧腋窝淋巴结．胸骨旁淋巴结 ?．锁骨上淋巴结 ?? 锁骨下淋巴结．经皮肝穿胆道造影（ ??）的描述，哪项是错误的？ ? ? ? ?． ??是一种自上而下的胆管直接造影方法，与????类似．肝内胆管扩张时，成功率可达 ?％左右．本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位． ??是一项损伤性检查技术 ?． ??可能会出现胆汁外漏、出血等合并症．诊断早期胃癌最可靠的方法 ? ??? ?线钡餐胃肠造影术 ?? 四环素荧光试验 ? 纤维胃镜检查 ?? 脱落细胞检查 ????检查．遇一右上腹发作性绞痛的急诊女性病人，为确定其是否为胆石症，你认为下列检查方法中最适合的是： ? ? ?

?．?线胆囊造影 ?．胆囊 ?扫描 ? ??? ?．超 ?．超．提高直肠癌诊断率的主要措施为 ? ? ??? 粪便隐血试验 ? ?钡剂灌肠试验 ?直肠指检 ??乙状结肠镜检查 ?????测定 ?．甲状腺危象的急救措施中哪项不妥：（） ?、应用碘剂 ?、肌内注射利血平、应用肾上腺皮质激素 ?、应用水杨酸类药物 ?、应用能量合剂 ?．急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是 ? ? ? ?．纠正水、电解质紊乱 ?．使用足量有效的广谱抗生素．恢复血容量 ?．改善和维持主要脏器功能 ?．紧急手术 ?．大肠癌患者术前一般是从进以下哪种饮食开始进行准备的： ? ??．低脂半流 ?．无渣软食．流质 ?．无渣

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg

2020年心胸外科出科考试试题答案(课件)

2020年心胸外科出科考试试题答案（课件）心胸外科出科考试试题姓名职称分数一、名词解释(2０分）张力性气胸：是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。脓胸:病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染，称为脓胸。二、选择题(40分）１、开放性气胸紧急处理( E ) A :气管内插管，呼气末正压通气Ｂ :胸腔闭式引流术Ｃ：吸氧 D ：剖胸探查术 E ：迅速封闭胸壁创口 2、张力性气胸的表现特征为（ B ) A ：压升高，心搏微弱、动脉压降低 B ：胸腔内压进行性增高 C ：呼吸时的纵隔扑动

D ：胸腔引流血量＞200mL/ｈ,连续3h Ｅ：反常呼吸运动３、后纵隔最常见的肿瘤是（Ｃ） A ：非霍奇金淋巴瘤Ｂ：心包囊肿 C ：神经纤维瘤 D ：畸胎瘤 E :胸腺瘤 4、胸外伤后出现极度和皮下气肿，最可能的诊断是（ D ） A ：食管损伤Ｂ：胸壁挫裂伤 C ：肺挫裂伤 D ：张力性气胸 E：肋骨骨折 5、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征（ D ）Ａ:气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折 C：胸部爆震伤 D：进行性血胸 E：损伤性窒息发绀严重 6、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（ D ）

A：胸部皮肤裂伤 B：气管或食管裂伤。 C：肋骨骨折刺破胸膜Ｄ:胸壁创口与胸膜腔相通。Ｅ：开放性肋骨骨折７、进行性血胸是指（Ｅ ) A：损伤后DＩC Ｂ:血胸量大于5０0ml Ｃ：血胸量大于1０00ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达５00ml E：闭式引流后，引流量每小时大于200ｍl，持续3小时8、肺癌的转移方式中，下列何者正确（ D ） A:鳞癌发生血行转移出现较早 B：肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C:腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D:未分化癌早期出现血行，淋巴转移Ｅ：淋巴转移只发生肺癌同侧 9、对放疗最敏感的肺癌是（Ａ） A：小细胞未分化癌 B：鳞癌 C：腺癌 D:肺泡细胞癌

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。 A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（）。 A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C 3. 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定『正确答案』C 4. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

胸外科出科考试试题

胸外科科出科考试试题（考试时间：60分钟，满分：100分）、选择题（每题2分共16 分） 2、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的 A 、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 B 、纵隔左右摆动 C 严重呼吸循环障碍 D 、严重皮下气肿形成 E 、伤侧和健侧肺均被严重挤压 3、急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的 A 、全身应用抗生素 B 、营养支持治疗 C 、开胸手术 D 、胸腔闭式引流 E 、胸腔穿刺抽液 4、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A 、鳞状细胞癌 B 、腺癌 C 细支气管肺泡癌 D 、小细胞癌 E 、大细胞癌 5、下列哪项X 线所见可提示为肺癌 A 、多房性空洞 B 、圆形薄壁空洞，并有液平面 C 上叶空洞，空洞周围有纤维化病变 D 、厚壁偏心性空洞，内壁不平 E 、圆形阴影，顶部有月形透明区 6、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A 、2cm B 、2-3cm C 、3-5cm D 、5cm 以上 E 、10cm 以上 7、诊断食管癌时，下列哪项不是常规检查 A 、钡餐X 线检查 B 、带网气囊脱落细胞学检查 C 食管镜检查 D 、纵隔镜检查 E 、颈部淋巴结肿大者作活检病理检查 8、早期食管癌最常用的治疗方法是 A 、食管癌切除，胃食管吻合术 B 、食管腔内放射治疗 C 食管镜下病变粘膜切除 D 、放射治疗 E 、化学治疗、名词解释（每题15分共30 分） 1、包裹性脓胸 2、张力性气胸 1、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A 、血气胸所致肺萎陷 C 疼痛引起胸廓活动明显受限原因都是 B 、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 D 、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E 、以上

普通外科试题及答案大全

普通外科试题及答案单选题 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A.结扎血管 B.吻合血管 C.右心室穿刺 D.损伤部位局部加压 E.气管插管正确答案：C 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A.假性动脉瘤 B.皮下血肿 C.纵隔血肿 D.呼吸困难 E.空气栓塞正确答案：E 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，错误的是 A.病原菌由外界直接进入腹腔 B.空腔脏器穿孔 C.腹腔器官炎症蔓延扩散 D.腹壁血栓性静脉炎 E.经血运正确答案：D 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌正确答案：D

5.关于甲亢术后并发症的描述，正确的是 A.呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B.喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C.喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D.甲状腺危象可出现高热、脉快 E.手足抽搐是由于损伤了颈交感神经正确答案：D 6.关于乳腺囊性增生症的叙述，错误的是 A.与内分泌功能失调有关 B.0～50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房 D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变正确答案：E 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A.空肠套入回肠 B.回肠套入回肠 C.回肠套入结肠 D.盲肠套入回肠 E.结肠套入结肠正确答案：C 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A.大、中动脉 B.中小静脉 C.中小动静脉，而以动脉为主 D.中小动静脉，而以静脉为主 E.小动脉，而不发生于静脉正确答案：C 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A.肢体位置试验

B.静脉注射硫酸镁10m C.仔细检查肢体各动脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影正确答案：E 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A.都不易嵌顿 B都应手术治疗 C.疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D.疝囊均通过腹股沟管 E.腹股沟管的外环口均扩大正确答案：B 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是 A.弥漫性腹膜炎无局限趋势 B.观察12小时症状，体征加重 C.中毒症状明显，有休克表现 D.非手术治疗无效 E.原发性腹膜炎正确答案：E 12.下列关于动脉瘤的描述中，正确的是 A.最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音 B.手术是动脉瘤最有效的治疗方 C.在我国感染是最常见的病因 D.穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E.多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗正确答案：B 13.关于肝内胆管结石的描述中，正确的是 A.属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B.一般不合并肝外胆管结石 C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸

心胸外科出科考试理论试题(1)

心胸外科出科考试理论试题（一）考试时间60分钟，总分100分姓名学号成绩：一、单选题（每题1分，共30分） 1 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示：( ) A：气胸B：血胸C：肺或支气管损伤D：食管损伤E：损伤性窒息 2 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是：( ) A：胸部皮肤裂伤B：气管或食管裂伤。C：肋骨骨折刺破胸膜 D：胸壁创口与胸膜腔相通。E：开放性肋骨骨折 3. 胸部损伤外科治疗原则是：( ) A：纠正酸碱平衡失调B：纠正电解质紊乱C：给予脱水利尿剂 D：给予止痛，输血E：纠正循环，呼吸功能障碍 4 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征：( ) A：气胸肺萎陷超过30% B：多根多处肋骨骨折C：胸部爆震伤 D：进行性血胸E：损伤性窒息发绀严重 5 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是：( ) A：两根肋骨骨折B：两根以上肋骨骨折C：双侧肋骨单根骨折 D：多根多处肋骨骨折E：多发性肋软骨骨折

6 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是：( ) A：输血补液，防治休克B：控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C：立即行开胸探查术D：加压给氧E：镇静，镇痛 7 .创伤性窒息最常见的原因是：( ) A：胸部撞击伤B：胸部摔伤C：胸部暴力挤伤 D：胸部扑打伤E：胸部高压气浪冲击伤 8 .进行性血胸是指：( ) A：损伤后DIC B：血胸量大于500ml C：血胸量大于1000ml D：胸腔闭式引流一次放出血量达500ml E：闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时９. 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是：( ) A：多种凝血因子的减少B：胸腔内渗出液稀释 C：主要是凝血酶原减少D：腔静脉出血 E：肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用 10.开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的: ( ) A：伤侧负压消失B：伤侧肺萎陷C：肺内部分气体对流 D：纵隔扑动E：伤侧有反常呼吸 11.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是: ( ) A：吸氧B：输血补液C：气管插管行辅助呼吸

神经外科实习生出科考试题(2016)

广东同江医院神经外科出科考试试题一、单选题（每题1.5分，共75分） 1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（） A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据：（） A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（） A、剧烈头痛，频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早 5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（） A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 6、形成脑疝的根本条件是：（） A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差 7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（） A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白 8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（） A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少 9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（） A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经 10、最多见的脑脓肿是：（） A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性 11、高血压脑出血最常见的部位是：（） A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干 12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（） A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm 13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（） A、X 线 B、CT C、MRI D、DSA 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（） A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入 15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（） A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期 16、?检查显示：左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿，量约60ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm，考虑受伤出血的机制为（） A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（）

普外科出科考卷

普外科出科试题姓名：得分：分一、选择题（每题只有一个正确答案，每题4分，共60分） 1、在感染性休克治疗中，下列哪项是错误的：（） A、处理感染灶； B、补充血容量； C、纠正酸中毒； D、补充钾纠正低血钾； E、应用大量皮质类固醇 2、破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的：（） A、肌肉收缩最初是嚼肌； B、抽搐时口吐白沫； C、一般无高热； D、常引起尿潴留； E、抽搐时神志往往不清 3、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的：（） A、空腔脏器穿孔； B、腹壁静脉炎； C、经血运传播； D、腹腔脏器炎症蔓延扩散； E、病原菌由外界直接进入腹腔 4、深部脓肿切开排脓的指征是（） A局部有红肿、剧痛;B全身发热、白细胞升高;C患部运动障碍;D局部有压痛及水肿E局部穿抽有脓 5、腹部最易损伤的空腔脏器是：（） A、胃； B、十二指肠； C、小肠； D、结肠； E、直肠 6、乳腺癌局部皮肤凹陷的原因是：（） A、癌肿压迫； B、癌细胞堵塞浅表淋巴管； C、癌肿侵及Cooper韧带； D、并发炎症； E、癌肿粘连 7、绞窄性疝一般不行疝修补术，原因为：（） A、术前准备一般不充分； B、易发生吻合口漏； C、低蛋白血症影响切口愈合； D、术后腹胀影响切口愈合； E、术后易发生切口感染 8、1岁半男婴，突然阵发器闹不安伴呕吐1日，腹痛时，右上腹可触及一包块，轻压痛，排果酱样血便，X线腹部立位透视见数个小气液平面。最可能诊断为：（）A蛔虫性肠梗阻； B.急性胆囊炎穿孔伴麻痹性肠梗阻； C.肠粘连； D.肠道炎性狭窄； E. 肠套叠 9、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重症状称（）A毒血症B菌血症C败血症D脓毒血症E病毒血症 10、临床上最容易引起嵌顿的疝是：（） A、切口疝； B、股疝； C、腹股沟斜疝； D、腹股沟直疝； E、滑动性疝 11、腹部触诊内容哪项不正确（） A压痛及反跳痛B肌紧张度C振水声D肝脏E脾脏 12、急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的：（） A. 空腔脏器穿孔； B. 腹壁静脉炎 C. 经血运传播 D. 腹腔脏器炎症弥漫扩散 E. 病原菌由外界直接进入腹腔 13、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（） A超声波检查；B胃肠钡餐；C腹部体检；D腹部X线平片；E同位素扫描 14、患者男性，15岁，某中学初三年级学生。于5月中旬某日凌晨突然出现上腹部剧烈疼痛，被家人送来急诊。查体：BP120/80mmHg,HR110次/min；巩膜无黄染；全腹有压痛，腹肌

心血管外科出科考试题试卷

心血管外科出科考试题一、单选题。 1.容易导致大隐静脉曲张加重的危险因素:（） A.吸烟 B.喝酒 C.久站工作 D.低温刺激 2.下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式：（） A.激光治疗 B. 高位结扎+剥脱术 C.硬化剂治疗 D.弹力袜治疗 3.不是大隐静脉高位结扎+剥脱术的术后并发症的是：（） A.伤口感染 B. 下肢深静脉血栓形成 C.隐神经受损 D.下肢动脉栓塞 4. 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）A.周围型 B.中央型 C.混合型 D.原发型 5.不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是：（） A. 静脉血流滞缓 B. 静脉壁损伤 C. 血液高凝状态 D.高脂血症6.外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是：（） A.小腿深静脉 B.大隐静脉 C.股浅静脉 D.髂静脉 7. 下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是：（） A.肺栓塞 B.骨筋膜是综合症 C.患肢坏疽 D.软组织水肿 8. 下肢动脉硬化闭塞症的首要危险致病因素：（） A.年龄 B.高血压 C. 高脂血症 D.糖尿病 9. 不属于急性动脉栓塞的早期症状： A. 疼痛 B. 肢体麻木 C.肢体温度低 D.患肢紫绀 10.发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段： A.改善心功能 B.控制心率 C.抗凝 D.控制血压 11.女性，42岁，心慌、胸闷10年，加重

2年。体格检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区II级收缩期杂音及III级雷鸣样舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂。胸片示：左房大、右室大。心电图：二尖瓣P波。超声心动检查示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为

（） A、抗风湿治疗并观察 B、二尖瓣置换术 C、心内直视二尖瓣分离术 D、闭式二尖瓣分离术 E、休息，低盐饮食，强心利尿治疗，不考虑手术 12.患儿6岁，出生后即发绀，活动后发绀加重，喜蹲踞。体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指趾；心前区搏动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及III级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。胸片示：心影略大，心尖圆钝，略上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰；心电图示：右室肥大。诊断为（） A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、肺动脉瓣狭窄 D、法洛三联症 E、法洛四联症 13．先天性心脏病肺动脉口狭窄易合并：（） A．充血性心力衰竭B．肺结核C．心律失常D．脑栓塞E．肾性高血压14．下列哪项可确诊为室间隔缺损？（） A．胸片示心胸比便0.7，肺动脉扩张，肺血增多B．心电图示左心室肥大 C．心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol% D．左心室造影时右心室同时E．右心室压力为10kPa（75mmHg）15．患儿5岁，反复发作感冒、咳嗽2年多。体查：胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音，P2亢进。心电图示双侧心室肥大，超声心动图室间隔在1.5cm回声失落，诊断为先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择：（）

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