认真处理小儿单纯性疱疹（原创）

认真处理小儿单纯性疱疹（原创）

单纯疱疹由单纯性疱疹病毒引起，这种病毒只会感染人的。

当小儿机体抵抗力下降时，就会发病。好发1～4岁得婴幼儿，常见于2岁小朋友。发病时主要表现为表皮内水疱、表皮坏死。可发生在口角，眼角，背上或手上。疱疹局限在口周可以自愈，发生在眼角可能引起角膜炎，有些病儿剧痒。血常规检查：中型粒细胞偏低淋巴细胞偏高。小儿单纯性疱疹病毒阳性。单纯疱疹早期不进行有效治疗，有可能可引起全身性感染，严重症状者威胁生命。

病因：单纯性疱疹是由DNA病毒的单纯疱疹病毒（HSV）所致。人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒Ⅰ型（HSV-Ⅰ）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜（口腔粘膜）和器官（脑）的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培养法相鉴别。

单纯性疱疹预防

1平时卫生勤换内衣，勤洗澡。

2合理喂养，提高抵抗力。

单纯性疱疹治疗：采取对症，抗病毒和免疫治疗。

1局部给药：局部治疗原则：干燥、收敛、预防感染。每天洗澡。

1）抗病毒剂：40%疱疹净二甲亚砜溶液、阿昔洛韦、酞丁胺、疱立消等。

1）抗菌止痒剂：樟脑、龙胆紫、炉甘石洗剂等。祛痱止痒灵可以尝试。

2）防感染药抗生素类。

3）保持口腔和皮肤的清洁。

2.药物治疗

1）抗病毒剂：阿昔洛韦、阿糖胞苷、干扰素、干扰素诱导剂等。

2）免疫制剂：左旋咪唑、转移因子等。

注意事项：

1忌用皮质类固醇激素软膏，可抑制血清中干扰素，延缓康复。在

小儿病毒性疱疹剧痒的状况下可以用些。

2想办法让小朋友不要挠破疱疹，否则会出现新的感染。

单纯疱疹

单纯疱疹 同义名：水疱热，面部疱疹，唇疱疹，生殖器疱疹，冷疮 定义：因感染单纯疱疹病毒引起的常围口，鼻腔分布的群集性疱疹。分原发型和复发型； 原发型是指带有病毒的病人初期感染；感染开始时病人血清里没有抗体，仅在它的病程中出现抗体。 复发型是指几周或几年前病人曾获得潜伏或静止的感染；复发开始病人血清里存 在对病毒抗体，在病程中抗体水平很少发生变化。 病因： 病原体是人的单纯疱疹病毒，根据抗原性质的不同其分为I 型和II型。其两型都能产生原发和继发感染； I型主要感染腰以上部位（如头面部），Kaposi水痘样疹大多由I型感染；II型主要感染腰以下部位（如外生殖器，肛门等），新生儿单纯疱疹大多由II型引起。 传播途径：经呼吸道，口腔，眼和生殖器粘膜以及破损皮肤侵入人体。（胎盘感染尚 未肯定） 传染源：患者和带病毒者均是传染源；在皮损发生到消退时期传染性最强；（精液，阴 道分泌物可带有病毒） 临床表现： 1．原发型单纯疱疹： 1）临床型：不出现症状，仅在血清中出现疱疹病毒抗体； 2）轻型：无明显局部不适及全身症状，常在几天~4周内恢复，基本损害为小水疱，几天后干燥、结痂，痊愈后不留疤痕，部分水疱破裂形成糜烂面和表浅溃疡。局部水 肿明显，伴有不同程度的疼痛，浅表淋巴结肿大。 a.疱疹性龈口炎：最常见的原发型轻型单纯疱疹，可发生在任何年龄，以1~5岁 多见，在口唇、颊粘膜、上腭等处； b.阴部疱疹(生殖器疱疹)：多由性交感染，男性在阴茎、包皮、龟头、冠状沟、 阴囊、尿道口，女性在外阴、阴道、子宫颈，可伴外阴阴道炎，尿道炎或肛门 感染。 c.疱疹性角膜结膜炎：常合并眼睑疱疹； d.接种性疱疹：水疱位置深，累及手指端的称为疱疹性瘭疽； 3）重型 a.水痘样疹：又名疱疹样湿疹、牛痘样湿疹、急性水痘样脓疱病，在原有遗传过 敏性皮炎或湿疹等基础上感染单纯疱疹或牛痘病毒而发生的一种皮肤病。 b.脑膜脑炎 c.新生儿播散性单纯疱疹：系小儿出生时受阴道疱疹病毒感染而致； d.疱疹性肝炎 2．复发型单纯疱疹： 原发感染后，在某些诱发因素影响下复发，常无全身症状，局部有灼热和痒感，多

小儿疱疹性口炎的病因治疗与预防

小儿疱疹性口炎的病因治疗与预防 儿童疱疹性口炎是一种由单纯疱疹病毒引起的口腔粘膜传染病。临床上，它具有自限性和复发性，最容易发生在6个月至2岁的婴儿身上。 疱疹性口炎是一种由病毒引起的感染，在医学上被称为I单纯疱疹病毒。其病因与常见感冒一样，具有一定的传染性，通常通过直接接触或飞沫感染，即病毒携带者通过咳嗽或打喷嚏将病毒传播到空气中，导致他人感染。

疱疹性口炎在冬春季节很常见。婴儿出生后，体内有来自母亲的抗体，起到保护婴儿的作用。这种来自母亲的抗体通常在6个月左右消失。在2岁之前，婴儿没有完全产生新的抗单纯疱疹病毒抗体，因此儿童没有抵抗力，感染病毒后很容易发生。 大多数病例可根据临床表现进行诊断。实验室检查仅用于最终诊断。常用方法有非特异性疱疹病毒检查和特异性疱疹病毒检查。疱疹性口炎的主要临床表现为： 发病时发热38~40℃，1~2牙龈、唇、舌、颊粘膜等部位的口腔粘膜出

现单个或成簇的小疱疹，直径2~3mm，周围有红晕，溃疡形成后迅速破裂，覆盖黄白纤维素分泌物，多个溃疡可融合成不规则的大溃疡，有时累及上腭和咽部。疱疹经常发生在嘴角和嘴唇周围的皮肤上，儿童疼痛严重，所以他们经常易怒和哭泣。因为疼痛，他们拒绝吃牛奶，经常流口水，颌下淋巴结经常肿胀。3~5后天恢复正常，溃疡面也在1~2本周逐渐愈合，但局部淋巴结肿大持续时间较长，约2~3周后恢复正常。 大多数病例可以根据临床表现进行诊断。实验室检查仅用于最终诊断。常用方法包括非特异性疱疹病毒检查和特异性疱疹病毒检查，可明确感染类型；常规血液检查显示白细胞正常或减少，淋巴细胞升高。 中医称小儿疱疹性口炎为中医称"口疳"、"口疮"等等。发病原因主要是由于调理不当、喂养不当、肆意食用脂肪、甜味、油腻、热，或喜欢吃油炸烤、内火、心脾热火、经络熏舌，或外感风热邪，邪热乘脾，攻击舌，腐蚀口腔肌膜，导致口腔黏膜破裂。也可在高烧、急

单纯疱疹病毒

单纯疱疹病毒 关于《单纯疱疹病毒》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 单纯性疱疹病毒感染在临床医学上是可以造成许多的病症的，普遍的眼角膜结膜炎，龈口炎，脑炎，及其新生婴儿的感染全是那样的病毒感染造成的，非常普遍的便是新生婴儿的疱疹感染，那样的病症对小孩导致的影响是非常大的，假如不能够立即的去医治会造成身亡的状况，并且小孩会遭受非常大的外伤。 单纯性疱疹病毒感染可以引起我们人类的许多的病症，普遍的便是新生儿疱疹。这一病症是很严重的，有很多的新生婴儿感染到了那样的病毒感染出現了身亡的状况，还会继续造成脑炎，会造成孕妇的小产。

单纯疱疹是一种由单纯性疱疹病毒感染引发的病毒性感染皮肤病，中医学称之为热疮。 单纯疱疹归属于疱疹病毒感染科a病毒亚科，病毒感染质粒尺寸约180纳米技术。依据抗原性的区别现阶段把该病毒感染分成1型和2型。1型关键由嘴唇疾病得到，2型可从性器官疾病分离出来到。感染是因为人和人之间的触碰。从产生后四个月到多年被感染的总数达到人口数量的50—90%，是容易侵害人的一种病毒感染，但在临床医学仅有一部份病发。本病可分成：嘴唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎症、阴部疱疹、卡波西病等，有时候也是脑膜炎、脑炎的发病原因。口唇部疱疹一般最易确诊，另外因风吹日晒、发热等诸多的刺激性要素而造成发作。该病毒感染可在鸡胚毛绒尿囊膜上及人、猴、鸡等的小动物塑造体细胞中很多地繁衍。此外，2型病毒感染对老鼠体细胞等有转换功效。还猜疑疱疹病毒感染与人类的宫颈癌相关。 疱疹病毒感染的病人在未出現位置疼痛时，应尽早请医师诊断，积极主动医治。

用药治疗 主要是一般和用药治疗。标准：抗病毒治疗、降低疼痛、防止继发性感染、减少现病史。血压神经痛：可给镇痛剂如阿司匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬颗粒、新癀片等。疱疹后神经痛需镇痛剂和镇静药共用，如多虑平25mg，日3次内服;甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次内服，维生素b212100mg每天一次肌肉注射，同用10天。 血液部分肌肤护理医治;酞丁胺擦剂或炉甘石外搽，1日3-5次。糜乱者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、声频体控电疗，激光器直射(氦-氖或二氧化碳扩束镜直射)，TDP频带直射等。 补充眼周带状疱疹：能用疱疹净或无环鸟苷液体眼，为避免眼角膜黏连用阿托品扩瞳;

病毒性疱疹的症状及治疗方法

病毒性疱疹的症状有哪些？ 病毒性疱疹有哪些症状呢?病毒性疱疹是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹。 单纯性疱疹： 单纯性疱疹是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病，好侵犯于皮肤粘膜交界处，表现为局限 性簇集性小疱，单纯疱疹中医称为“热疮”，好发于皮肤疹：与粘膜交界处，特别以口角、唇缘、鼻孔周围等部多见，特点是在红斑基础上出现簇集的小水疱，多为一簇;疱液先透明后混浊，擦破后糜烂、出滋水、结痂，也可继发感染。病程1-2周左右，愈后还可在原处复发。 手足口病多发生于学令前儿童，尤以一二岁婴幼儿最多。水疱如芝麻大小，疱液呈珠白色，周围绕以红晕。主要发生在指(趾)的屈面、侧缘及手掌足底;口腔粘膜及舌部小水疱易破溃形成溃疡，自觉疼痛而影响进食，婴幼儿常流涎。整个病程约一周，很少复发。 带状疱疹： 带状疱疹则是由疱疹病毒引起的，沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛，局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。带状疱疹先有1-5天的局部皮肤刺痛，而后在面部或胸背部腰腹部出现多簇群集性的小水疱，其分布仅限于身体一侧，排列成带状，疼痛往往剧烈。一周后水疱开始干涸结痂，然后脱痂而愈，一般需2-3周时间。老年人可后遗神经痛。愈后可有永久的免疫力，故不再复发。 水痘好发于10岁以下儿童。水疱如绿豆大小，分布以头面部、躯干、四肢近端为主;水疱初清澈如荷叶上的水珠，后变混浊，疱壁薄易破，常有瘙痒。经2-3天后水疱逐渐干涸结痂，1周后脱痂而愈。成人水痘全身症状显著，皮疹数较多，也更痒。 人是病毒性疱疹的唯一天生宿主。病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内，潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。原发性感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床显然示，仅有个人可浮现临床症状。原发感染发生后，病毒可长期隐匿于体内。健康人群中约有50%以上为本病毒的携带者 对于病毒性疱疹的治疗，目前治疗分为中医以及西医治疗、西医目前治标不知根，而中医则可彻底根除，治疗通过辨证施治，标本兼治，有效地阻止复发。在用药的同时还要做好保健。 https://www.wendangku.net/doc/3119257826.html,病毒性疱疹的日常保健工作：

单纯疱疹病毒感染 病情说明指导书

单纯疱疹病毒感染病情说明指导书 一、单纯疱疹病毒感染概述 单纯疱疹病毒感染（herpes simplex virus infection）是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的一种机体感染状态，可导致多部位出现疱疹性病变，常见有口周、眼部、生殖器部位等。典型表现是群集性小水疱，有自限性，但易复发。一般经过积极有效的治疗后，通常预后良好；但若病情较重，发生系统性感染，则可严重影响机体健康，甚至导致死亡。 英文名称：herpes simplex virus infection 其它名称：无 相关中医疾病：暂无资料。 ICD 疾病编码：暂无编码。 疾病分类：暂无资料。 是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。 遗传性：无遗传性 发病部位：皮肤 常见症状：局限性群集性小水疱 主要病因：单纯疱疹病毒感染的因素 检查项目：体格检查、疱液涂片检查、疱液病毒培养与接种、免疫荧光检查、血清抗体测定、聚合酶链反应（PCR） 重要提醒：如不积极治疗疱疹性角膜炎可致失明，新生儿感染者可遗留较严重的神经系统后遗症甚至死亡。故发现症状时请立即就医。 临床分类： 1、根据感染情况分类（1）初发型：指第一次出现临床症状，皮损范围相对广泛，自觉症状明显，病程稍长。（2）复发型：皮损范围较局限，症状较轻，病程较短。 2、根据 HSV 感染部位分类可分为皮肤黏膜型和系统型。

二、单纯疱疹病毒感染的发病特点 三、单纯疱疹病毒感染的病因 病因总述：主要是单纯疱疹病毒感染所致，可通过生活密切接触感染，感染主要发生于皮肤黏膜交界处。常见诱发单纯疱疹感染或体内潜伏病毒发作的因素，包括免疫力低下如发热、受凉、过度疲劳、精神紧张、月经等。 基本病因：暂无资料。 危险因素：暂无资料。 诱发因素：在一定条件下如发热、受凉、过度疲劳、精神紧张、机体免疫力低下时或月经期均可诱发单纯疱疹病毒感染。 四、单纯疱疹病毒感染的症状 症状总述：主要是单纯疱疹病毒感染所致，可通过生活密切接触感染，感染主要发生于皮肤黏膜交界处。常见诱发单纯疱疹感染或体内潜伏病毒发作的因素，包括免疫力低下如发热、受凉、过度疲劳、精神紧张、月经等。 典型症状： 1、皮肤黏膜型（1）口唇疱疹：是临床最常见的一型，绝大多数为复发感染。好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘。绝大多数为复发感染。初起局部灼热瘙痒及潮红，而后局部出现密集成群针头大小水疱，破溃后糜烂、渗液，逐渐干燥结痂，愈后局部可留有暂时性色素沉着。（2）颜面疱疹：可发生在颊部、眼睑、

浅谈小儿疱疹性咽峡炎的预防与护理对策

浅谈小儿疱疹性咽峡炎的预防与护理对 策 在儿科，通常会碰到这样的情况，家长急匆匆地带孩子来看诊，说孩子嘴巴 里长了疱疹，吃不下，也睡不着，看起来揪心不已。别慌，这有可能是患上了小 儿疱疹性咽峡炎。这种疾病作为一种急性、传染性、发热性上呼吸道感染疾病， 在儿科，较为常见。得了小儿疱疹性咽峡炎的患儿，可出现发热、咽痛、流延、 厌食、呕吐等临床表现，若不及时治疗，还能引起消化不良、败血症、脑膜炎等 严重病症，危害性比较大。宝宝患上小儿疱疹性咽峡炎，其治疗方法很重要，同时，给予优质的护理措施，也是不能少的。很多患儿家长，特别想通过好好护理，让孩子病情尽快康复，但是对“小儿疱疹性咽峡炎具体是什么疾病？”、“小儿 疱疹性咽峡炎该如何进行护理？”以及“得了小儿疱疹性咽峡炎，应该要如何预防？”等，并没有很清楚的认知观念。因此，当孩子出现小儿疱疹性咽峡炎症状后，就会非常担心。下面我们一起来了解一下。 1. 什么是小儿疱疹性咽峡炎？ 小儿疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒、肠道病毒感染，导致的上呼吸道感染传染病。一般而言，6岁以下儿童是小儿疱疹性咽峡炎疾病的高发人群。本病可经呼吸道、消化道、接触形式，进行传播，在托幼机构、早教机构、社区等人群密集的场所，易出现爆发态势，应引起家长和相关部门的重视。 那么，宝宝是如何患上小儿疱疹性咽峡炎这种疾病的呢？顾名思义，主要是因为受到了柯萨奇病毒、肠道病毒的侵袭。当宝宝饮食习惯不良，比如吃了被污染的食品和水等，或者接触患儿口鼻分泌物、皮肤黏膜疱疹液的时候，很容易感染上柯萨奇病毒、肠道病毒。此类病毒进入患儿体内后，在患儿的咽峡部、咽部，进行定植，引发一系列感染性炎症反应。

单纯疱疹和带状疱疹辨别和用药

疱疹分类 通常将疱疹分为带状疱疹、单纯性疱疹和生殖器疱疹。 因生殖器疱疹大多发生在男女病人生殖器附近，较前两类疱疹较容易区分，下面重点讲解带状疱疹、单纯性疱疹。 单纯疱疹 基本情况 单纯疱疹属于单纯疱疹病毒感染，人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I 型（HSV-I）和单纯疱疹病毒∏型（HSV-II）。I型主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜（口腔黏膜）和器官（脑）的感染。II型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。 症状表现 ①单纯疱疹的病程一般为1周，即使不治疗，只要没有继发细菌感染，1周以后也会痊愈，如“烂嘴角工 ②大多无临床症状,仅有少数可出现临床症状,重时可引起邻近淋巴结肿大； ③此病极易复发。由于单纯疱疹病毒在人体内不产生永久免疫力,每当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的病毒被激活会再次发病。 易发部位 ①嘴唇周围：如牙龈上、口腔外侧、嘴舌外侧、鼻子、颊或手指上； ②生殖器周围：如阴茎、阴道、臀部、肛门附近。 带状疱疹 基本情况 是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等，是水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引起的。 症状表现 ①发疹前往往有头痛、怕光、倦怠、食不振等不适症状，经1-3天后，患处皮肤潮红，进而出现多数成群簇集的粟至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，内容透明澄清，互不融合。 ②带状疱疹发作后，局部先有过敏的症状以及灼热感和神经痛，约3日〜4日后出现簇集成群的粟粒大丘疱疹，迅速形成水疱，疱壁紧张发亮，周围红晕，沿神经分布，排列成带状。发疹3〜4日后疱液由透明变为混浊，随后干燥结痂，脱后不留瘢痕。病变处对任何刺激均十分敏感，如轻微触摸则可引起剧烈疼痛，局部淋巴结也有肿痛。 ③由于病毒有亲神经性的特点,常常单侧发疹、不超过体表正中线、多呈不规则条带状排列。感染后可长期潜伏与脊髓神经节的神经元内,当抵抗力低下或者劳累,感冒,上火时病毒可再次生长繁殖,病毒从一个或数个神经节沿相应的神经纤维到达皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生红斑,成群簇集分布的水疱,并沿一侧周围神经呈带状分布,并伴有明显的神经痛。 易发部位 可发生于身体的任何一个部位，但好发于侧胸、股、腰腹、颜面及四肢等部位。 药物治疗 单纯疱疹和带状疱疹它们是两种疾病，一个是单纯疱疹病毒感染，一个是水痘带状疱疹病毒感染。目前，国内对这些疱疹病毒疾病主要仍是采用药物实施针对性的治疗，国产预防疱疹病毒的疫苗仍在申报中，后期有望投放市场。 抗疱疹病毒药物是21世纪初发展较快的一类药物，据2017年版《国家医保药品目录》中收载的广谱抗病毒核甘和核甘酸类药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐

单纯疱疹患者的诊疗技术

单纯疱疹患者的诊疗技术 单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染皮肤或黏膜所致的急性炎症性皮肤病，临床以簇集性水疱为特征，有自限性，但易复发。 一、病因与发病机制 单纯疱疹病毒(HSV),属双链DNA病毒，呈球形，外周由核衣 壳及病毒包膜组成。人类单纯疱疹病毒分I型和∏型，两者之间 存在交叉免疫现象。HSV-I型初发感染多发生在儿童，通过接吻 或公用餐具传播，好发于生殖器以外的皮肤黏膜 及脑部感染。HSV-2型初发感染主要见于青年人或成人，通 过密切性接触传播，好发于外生殖器部位皮肤黏膜或新生儿感染。病毒经皮肤黏膜轻微破损处进入人体形成初次感染,亦称原发型感染。其中85%〜90%为无症状隐性感染或亚临床表现，10%〜15% 出现临床表现。病毒在人体内不产生永久免疫力，侵入皮肤黏膜后，可先局部增殖，形成初发感染，以后潜伏在支配病损区域神经的神经节内，当发热、劳累、创伤、月经、妊娠、消化不良等使机体免疫力降低时，体内潜伏的HSV重新激活，并沿神经轴索移行 到神经末梢附近上皮而发病。 近年来研究发现，复发性、多发性单纯疱疹患者，可能有细胞免疫缺陷。HSV-I型和HSV-2型分别与唇癌和宫颈癌的发生有一定关系。 二、临床表现

临床上分原发型和复发型单纯疱疹。前者较少见，主要发生在初次感染HSV,多见于1〜5岁的小儿，常表现为疱疹性牙龈口腔炎、疱疹样湿疹（Kaposi水痘样疹）、新生儿单纯疱疹等。复发型单纯疱疹在临床上比较多见，不同的发病部位有不同的临床表现。 （一）原发型 1.隐性或亚临床感染约90%感染者缺乏临床表现。 2.疱疹性牙龈口腔炎是最常见的原发型单纯疱疹，多发于1〜5岁儿童。在颊黏膜、牙龈、舌部、上腭、咽部出现疼痛性群集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，上覆灰白色伪膜，疼痛明显。多数患儿伴发热、倦怠、食欲缺乏、局部淋巴结肿痛，3〜5d热退，溃疡渐愈合。整个病程1〜2周。 3•新生儿单纯疱疹多因孕妇患有生殖器疱疹，分娩时经产道传染给新生儿，病原体多为HSV-2型。患儿生后5〜7d发病，出现头部皮肤、眼结膜、口腔发生水疱、糜烂，严重时出现高热、黄疸、呼吸困难、肝脾大、惊厥。病情严重，预后差，易致患儿死亡。幸存者多留有永久性大脑功能障碍。 4.疱疹样湿疹又称Kaposi水痘样疹，常发生于湿疹或特应性皮炎的婴幼儿，多由HSV-I所致。多见于躯干上部、颈部和头部。皮损表现为原皮损处红肿并出现密集水疱或脓疱，融合成片，水疱中央有脐凹，周围有红晕。病情严重者可在1周内泛发于全身，并出现发热等全身症状。

单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒感染 属于疱疹病毒科的以人类为自然宿主的疱疹病毒共有6型：单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒及人疱疹病毒6型。本节主要讨论单纯疱疹病毒〔Herpes simplex virus,HSV)对胎儿及新生儿的影响。 单纯疱疹病毒Ⅰ型多引起腰部以上的皮肤疱疹和眼、口腔疱疹。Ⅱ型多引起腰部以下的皮肤疱疹。与胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型，但Ⅰ型有进也可引起先天怀和新生儿疱疹。 单纯疱疹病毒较易别离，接种于组织培养〔原代兔肾细胞、鸡胚细胞、羊膜细胞或Hela细胞、WI-38细胞等〕中24～48小时即可出现病变。直接荧光抗体法更可于2小时内得出结果，不但可确定为单纯疱疹病毒，而且可分清Ⅰ型或Ⅱ型。应用HSV-DNA酶切电泳图形分析法，不但可鉴别Ⅰ、Ⅱ两型，而且可检测出同型中不同株的差异，故可用于分子流行病学调查。 单纯疱疹病毒在人群中广泛存在，人是唯一的宿主。病人及带毒者是唯一的传染源。除皮疹疱液外，唾液、尿和粪便中也都含有病毒。传染方式很多，主要是通过皮肤、粘膜的直接接触。由于带毒者和隐性感染的广泛存在，加上传播方式很多，且无可靠的疫苗，故预防较难。 单纯疱疹病毒主要侵犯起源于外胚层的组织，如皮肤、粘膜、眼和神经系统。人体的特异性细胞免疫对于HSV感染的限局和中止有重要作用，因此免疫功能正常者的原发感染常为局部感染，免疫未成熟的新生儿、免疫功能低下和高度营养不良者那么可形成全身播散性感染。原发性局部感染的患者中也有一局部伴有病毒血症。原发性感染后的体液免疫可去除体内大部病毒，而小局部病毒常潜伏在局部感觉神经节内，如三叉神经节、颈上神经节、迷走神经节、骶神经节等。在某些因素，如发热、日晒、创伤、月经、情绪冲动、手术等刺激下，病毒可在神经节内被激活，沿轴突向其支配的周围组织扩散而引起复发，故复发总是在相同部位反复发生，而且在疱疹发生前常有局部皮肤的感觉异常。这种复发多不伴有病毒血症。 因此，如果孕妇罹患原发性疱疹病毒感染，病毒就有可能在病毒血症期间通过胎盘感染胎儿而形成先天感染。如果孕妇产道中疱疹病毒〔原发感染或复发均可〕，那么病毒可于分娩过程中感染新生儿而引起新生儿感染。无论是先天感染或新生儿感染，预后都较差。 〔一〕先天性单纯疱疹病毒感染 1、临床表现与诊断根据受染的胎龄不同可有不同的临床表现。如妊娠头8周受染那么可发生先天畸形，如妊娠晚期受染那么可与新生儿受染相似。一般主要有以下表现：小头、小眼、脉络膜视网膜炎、晶状体混浊、心脏异常〔如动脉导管未闭〕、颅内钙化、肢体异常〔如短指或短趾〕、癫痫发作、痉挛性肢体瘫痪、精神性运动发育缓慢〔psychomotor retardation)、子宫内发育缓慢、体温不稳、脑发育不良、脑积水、精神神经障碍、角膜翳形成、肝脾肿大、肺炎、出生时或生后不久出现疱疹等。此外，流产、早产亦很常见。 关于诊断，由于临床表现与先天性弓形体病、先天性风疹及先天性巨细胞病毒感染都很类似，甚至有人建议统称为TORCH综合征〔弓形体、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹综合征〕，因此单从临床表现很难确诊，而主要依靠病毒学和血清学检查。如新生儿病毒别离阳性或血中

单纯疱疹病毒脑炎诊疗指南

单纯疱疹病毒脑炎诊疗指南 单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus,HSV）有两种血清型﹕HSV-1和HSV-2.单纯疱疹病毒脑炎由HSV-1引起，HSV-2则引起生殖器疱疹和新生儿疱疹。HSV-1经呼吸道或唾液接触传染。人群中HSV-1感染很普遍，15岁人群中大约有百分之50有HSV-1型病毒抗体，百分之50～90百分之成年人也可检测到抗体。病人和病毒携带者是传染源。初次感染通常发生在儿童或青春期，机体可产生特异性抗体，但不能彻底清除病毒，病毒可长期潜伏在患者体内，主要在三叉神经节。人体受到某种非特异的刺激可使潜伏的病毒激活，病毒在体内扩散而致病。一部分患者在原发性感染时也可发生HSV-1病毒脑炎在临床上亦称为出血坏死性脑炎或急性包涵性脑炎，是最凶险的病毒性脑炎之一。 【临床表现】 1.发病年龄本病可发生在任何年龄，但以10岁以下儿童和20～30岁青年最常见。 2.发病季节散发，没有季节性。 3.症状急性起病，常见的表现为发热，头痛，恶心，呕吐，抽搐，部分患者出现局灶型神经系统症状，如偏瘫等。精神异常包括意识模糊，人格改变，定向力障碍，记忆减退，幻觉和失语等。症状可在数小时至数天内进行性加重，出现意识障碍和昏迷。严重可致死亡。少数患者亚急性或慢性起

病，症状持续数月不等。 4.神经系统体征患者除发热外，可见意识障碍，失语，自主神经功能失常，共济失调，偏瘫，颅神经功能障碍及视乳头水肿等。 【辅助检查】 1.血常规白细胞计数轻中度升高，以中性粒细胞为主。 2.腰穿检查脑脊液压力可升高，细胞数增加，感染早期以中性粒细胞为主，后期则淋巴细胞占优。蛋白含量升高，糖多为正常，偶可见降低，氯化物正常。少数患者在疾病的初期脑脊液检查正常。LgG可升高。 3.免疫学检查发病后1周脑脊液中疱疹病毒抗体滴度升高。脑脊液中疱疹病毒抗体升高有重要诊断价值，但脑脊液中疱疹病毒抗体升高有重要诊断价值，但脑脊液中疱疹病毒抗体阳性可持续较长时间，对指导疾病治疗作用有限。血清中疱疹病毒中和抗体滴度增高4倍以上具有回顾性诊断价值。 4.脑电图表现为弥漫性慢波，或额颞区局灶性Q波、O波，或高度弥漫的高波幅Q﹑0波，伴阵发性发放，偶见同步节律或三相波。 5.影像学检查头CT可见脑内低密度病灶，有占位效应，部分病例可显示点状出血灶。造影剂检查可见病灶增

疱疹性口炎医治

疱疹性口炎医治 【关键词】疱疹性口炎儿童医治 (一)病因 1.病原微生物为单纯疱疹病毒。 单纯疱疹病毒分为两型，I型和Ⅱ型，I型病毒要紧引发口腔与咽喉部粘膜，口腔周围与颜面皮肤，及腰以上皮肤和脑部感染。Ⅱ型病毒要紧引发生殖器和腰以下皮肤感染，据分析，口腔单纯疱疹病毒感染中，90%～95%系由I型病毒引发。在口腔和生殖器都有疱疹史的少数病例中，有可能与Ⅱ型病毒感染有关。 单纯疱疹病毒属脱氧核糖核酸病毒。当病毒接触宿主的易感细胞以后，即可冲破细胞膜侵入胞浆，脱去外壳蛋白质进入细胞核，并在核内合成蛋白质和氨基酸，从头组成病毒颗粒，进而使宿主细胞破裂，释放病毒，致使病变急性发作，为原发性疱疹性口炎。 单纯疱疹病毒感染后，其病毒可潜藏于细胞内，在体内借居终生。 2.发病的诱因当机体感染单纯疱疹后，可产生少量抗体，但不足以产生免疫力。假设机体上呼吸道感染、发烧、消化功能紊乱、疲劳、免疫功能降低或局部受到刺激等引发机体、组织抗击力下降时，即可使暗藏在细胞内的病毒活跃、繁衍而发病为复发性疱疹性口炎。 3.感染途径为飞沫和接触传染。在正常人的唾液中，约有70%～75%可找到单纯疱疹病毒。易感者，尤其是高级神经系统尚未稳固的婴幼儿，主若是以唾液途径受到感染。 (二)病理

上皮细胞发生肿胀变性和皮内疱形成是单纯疱疹感染的病理转变特点。其中棘层细胞松解、水肿、膨大呈气球状，为气球样变，变性的上皮细胞破裂，彼此融合，形成多房性水疱，为网状性变。水疱破裂后形成溃疡，溃疡表面有炎细胞、红细胞和坏死组织残余，深部及周围结缔组织水肿，并有炎细胞浸润，溃疡愈合后不留瘢痕。变性的上皮细胞核内有嗜伊红性病毒小体或病毒包涵体。 (三)临床表现 疱疹性口炎好发于6月至5岁儿童，2～3岁达最顶峰。多为原发性，亦有多发性。口腔各部粘膜都可发生，包括角化良好的牙龈、舌背和硬腭等处。 患儿发病时多有发烧、烦躁、拒食、咳嗽或全身不适等前驱病症，2～3往后即显现口腔体征。 初起时，口腔粘膜充血、发红，并在发红粘膜上显现成簇的水疱，约1-2mm大小，因疱壁薄很易破裂，故临床难以见到完整的粘膜疱疹。 疱破后形成小的溃疡，小溃疡可扩大融合成稍大溃疡，或由簇集的小水疱破裂后融合成大的溃疡。溃疡边缘不规那么或呈多环状，溃疡面上有灰白色或黄白色假膜。溃疡面积大小和数量不等，数十个至上百个，在成簇的溃疡周围还可看到散在的小溃疡。另外，若是全口或全数牙龈亦充血、水肿，并有小溃疡和白色假膜，易出血，即称为疱疹性龈口炎(herpeticgingivostomatitis)。 当小水疱破裂形成小溃疡时，患儿感剧痛，哭闹、拒食、流涎，现在往往才被家长发觉，口腔体征明显时颌下淋巴结肿大、触痛。发

儿童疱疹性咽峡炎偏方 五类偏方快速缓解疱疹性咽峡炎

儿童疱疹性咽峡炎偏方五类偏方快速缓解疱疹性咽 峡炎 疱疹性咽峡炎不予以治疗可以自然痊愈，也可通过药物治疗或者偏方调理，那么儿童疱疹性咽峡炎偏方治疗有哪些呢？ 一、芥蓝漱口剂 配方：芥蓝菜适量 用法：将其洗干净，消水后捣烂取汁，频频漱口。 功效：芥蓝菜具有利水化痰、解毒祛风、除邪热、解劳乏、清心明目等功效，对于治疗疱疹性咽峡炎有一定的疗效。 二、穴位敷贴 将锦灯笼研成细末，加青黛、冰片，贴于天突穴，每日1次，对于治疗疱疹性咽峡炎有一定的疗效。 三、小儿推拿方法 第1步清天河水500次 位置：前臂内侧正中，自腕横纹上至肘横纹上呈一条直线。 手法：推法。以食、中指指肚，在穴位上做直线推动。 操作：用食、中二指指腹自腕推向肘部，称清天河水。推500次。 要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200-300次。推的方向一定是从腕到肘，不可反向操作! 第2步退六腑500次 位置：在前臂尺侧小指侧)，自肘关节至腕横纹呈一条直线。

手法：推法。以食、中指指肚，在穴位上做直线推动。 操作：用拇指面或食、中指面自肘推向腕，称退六腑。推500次。 要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200一300次。推的方向一定是从时到腕，不可反向操作! 第3步清肺经500次 位置：在无名指末节罗纹面。 手法：推法。以拇指侧面或指肚，在穴位上做直线推动。 操作：向指根方向直推为清，称清肺经。推500次。 要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200-300次。 第4步推天柱骨300次 位置：颈后发际正中至大椎穴呈一-直线。 手法：推法。以拇指侧面或指肚，在穴位上做直线推动。 操作：用拇指或食中指自上向下直推，称推天柱骨。推100-500下。要领：用力宜柔和均匀，推动时要有节律，频率为每分钟200-300次。 第5步按揉合谷穴1-3分钟 位置：位于手背大拇指和食指的虎口处。 手法：揉法。以手指指肚，吸定于一定部位或六位上，按顺时针或逆时针方向旋转揉动。 操作：用大拇指指肚按揉1-3分钟。 要领：揉法操作时用力应轻柔而均匀，手指不要离开接触的皮肤，