埃博拉出血热发热门诊处理流程图

埃博拉出血热发热门诊处理流程图

埃博拉出血热疫情应急演练方案

埃博拉出血热疫情应急演练方案 按照卫生局《关于开展埃博拉出血热防控培训工作的通知》精神，为提高我院应对埃博拉出血热疫情的防意识和应急水平，检验处置埃博拉出血热疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对埃博拉出血热疫情应急演练，特制定本方案。 一、演练目的 1、检验对埃博拉出血热防治的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善防控预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规的诊治、转诊已确诊或疑似感染埃博拉出血热患者的目的。 2、检验应急组织协调能力。 3、检验专业人员的现场应急处置能力。 二、组织领导 （一）组织指挥：医院应急演练工作领导小组 总指挥： 副总指挥： 成员： 负责埃博拉出血热疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。 （二）医疗救治专家组 组长： 副组长：

成员： 按照医院卫生应急工作领导小组的安排部署，组织专家对埃博拉出血热患者进行会诊，并开展临床救治工作。 （三）传染病防控管理组 组长： 副组长： 组员： 负责组织开展院感染控制、消毒以及疫情网络上报工作。 （四）后勤保障小组 组长： 副组长： 组员： 负责应急演练药品、器械、设备、车辆、通讯和防护物资的分配。 （五）信息管理组 组长： 副组长： 成员： 负责救治信息的收集和统计汇总，总结应急演练情况。 三、演练的时间及地点 2014年10月17日下午14:00，感染疾病科。 四、演练容 1、诊断救治能力。

2、个人防护能力。 五、演练脚本【总用时：120分钟（14：00～16：00）】 【背景设置】患者闻某，男，32岁，从事海外导游工作，10月15日，患者从几亚出国归来后出现发热、乏力、咽痛、头痛、呕吐、腹痛、腹泻，于10月17日14时，遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有疫区工作史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.70℃P：100次/分R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，腹部无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双上肢肩部散见麻疹样皮疹。血常规示：WBC：18.6×109/L，N：85％，L：51％，Hb 110 g/L，PLT：131×109/L。以“重症肺炎”收入院，感染疾病科主任会诊，进一步检查血液生化，凝血五项：PT:19.5s 、APTT:44.9 s 、TT:22.7 s、FIB:4.2 g/L、INR:2.57。C 反应蛋白：183mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“埃博拉出血热”。 演练步骤1【用时：20分钟（14：00～14：20）】： 1、在门诊大厅正门处，由院长下达演练正式开始指令。 2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从医院外围引领至发热门诊。

华医网埃博拉答案出血热防控培训答案(完整版)

埃博拉出血热防控培训 埃博拉出血热防控培训 1、根据WHO对埃博拉出血热疫情跨境旅行传播风险的评估结论，非洲以外国家传播风险（） C、风险低 2、2、埃博拉病毒的潜伏期是（） D、2-21天 3、对人致病性最强的埃博拉病毒是（） A、扎伊尔型 4、下面对埃博拉病毒的描述错误的是（） A、埃博拉病毒对热无抵抗力，60度可迅速灭活 5、现阶段防控埃博拉出血热的关键措施是（） A、及时发现并隔离病人、加强个人防护 埃博拉出血热临床诊治及医院感染防护 1、关于埃博拉说法错误的是（） C、埃博拉出血热的潜伏期为2-30天 2、下面哪项不符合埃博拉出血热的治疗原则（） A、根治性治疗，消除体内感染病毒 3、下面对埃博拉出血热的流行病学描述错误的是（） B、疾病晚期及死亡后的尸体不再具有传染性 4、出现埃博拉出血热疫情时，感染风险较高的人员不包括（） B、疫区入境的人员 5、下面对埃博拉出血热的医院感染控制描述不恰当的是（） B、使用气动传输系统转运疑似患者的标本 埃博拉出血热病例转运工作方案 在埃博拉出血热病例的转运工作中，（）负责指导转运车辆的消毒 B、急救中心院感、护理管理部门

2、转运埃博拉出血热患者的血液、分泌物、呕吐物、排泄物的消毒处理均需把消毒液混匀后作用（）小时，再做下一步处理 D、2 3、转运埃博拉出血热患者的急救人员实施（）级防护 C、三 4、下面哪项不符合埃博拉出血热病例的转运原则（） C、确诊病例和疑似病例集中一车转运 5、埃博拉出血热患者在哪种情况下不宜即刻转运（） D、以上均是 埃博拉病毒感染生物风险评估和风险控制 1、埃博拉病毒的自然宿主是（） D、尚不明确 2、目前早期诊断早期发现埃博拉出血热病例的主要检测方法是（） A、采用Real-time PCR进行病毒核酸检测 3、引起2014年西非爆发埃博拉出血热疫情的埃博拉病毒以（）为主 A、扎伊尔型 4、控制埃博拉传播的重要环节、生物安全的核心是（） C、生物风险评估和控制 5、以下各项对埃博拉病毒的描述，错误的是（） C、病毒对紫外线不敏感 1、突发公共卫生事件若以事件的成因和性质分类，以下哪项不属于该分类？ A、已经发生事件

埃博拉出血热全员培训考试标准答案 (1)

埃博拉出血热全员培训考试（标准答案） 科室___________ 姓名___________ 职称___________得分___________ 一、填空题 1、埃博拉出血热的潜伏期是2-21天，典型病例的临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉，半数病人可有咽痛及咳嗽。（10分） 2、埃博拉出血热感染的高危人群医务人员、与病人有密切接触的家庭成员或其他人、在葬礼过程中直接接触死者尸体的人员、在雨林地区接触了森林中死亡动物的人。（10分） 3、埃博拉防控工作中强调早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗等五早。（5分） 4、埃博拉出血热个人防护要求标准预防、接触防护、呼吸道防护，医护人员防护应采取标准预防，接触隔离及飞沫隔离措施。（5分） 5、埃博拉出血热密切接触者个人防护穿戴顺序五步包括手卫生（七步洗手法）、一次性隔离衣、一次性工作帽、医用外科口罩、一次性橡胶手套。（5分） 6、埃博拉出血热密切接触者个人防护脱卸六步包括一次性橡胶手套、一次性隔离衣、手卫生（七步洗手法）、医用外科口罩、一次性工作帽、手卫生（七步洗手法）。（5分） 二、简答题 1.埃博拉出血热的诊断依据？其中流行病学史包括哪些？（10分） 诊断依据： 1. 流行病学资料：来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或有与病人、感染动物接触史。 2. 临床表现：起病急、发热、牙龈出血、鼻出血、结膜充血、瘀点和紫斑、血便及其他出 血症状；头疼、呕吐、恶心、腹泻、全身肌肉或关节疼痛等。 3．实验室检查：（1）病毒抗原阳性； （2）血清特异性IgM抗体阳性； （3）恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍以上增高； （4）从患者标本中检出埃博拉病毒RNA； （5）从患者标本中分离到埃博拉病毒。 流行病学史：1、来自疫区或21天内有疫区旅行史； 2、21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者； 3、21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等； 4、接触过被感染的动物。

埃博拉出血热医院感染消毒隔离制度与方法

上海市第六人民医院金山分院 “埃博拉出血热”消毒隔离制度与方法 一、隔离与消毒 1、留观、疑似患者应当采取严格的接触隔离措施，实行单间隔离。 2、患者诊疗与护理尽可能使用一次性用品，使用后均按照医疗废物处置；必须重复使用的诊疗器械、器具和物品应先采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟后，再按照常规程序进行处理。患者的分泌物、排泄物、小面积污染等使用含消毒成分的吸湿材料覆盖并吸收后按医疗废物处置，再进行相应环境与物品的清洁、消毒；较大范围污染的，首选漂白粉覆盖，待液体吸收后清理，倒入污水处理系统。 3、听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用，定期消毒。如遇污染，随时消毒。 4、病房物体表面如床头柜、水龙头、门把手以及各种台面等，用2000mg/L的含氯消毒剂或其它符合要求的表面消毒剂(如醇类消毒剂)擦拭消毒；地面每天使用2000mg/L含氯消毒液湿式清扫、消毒。如遇污染，随时消毒。 5、留观隔离室的患者的活动应当严格限制在隔离室内，若确需离开隔离室，应当采取相应措施防止造成交叉感染。埃博拉出血热患者隔离区域应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。 6、埃博拉出血热留观隔离室不设陪护。若必须探视时，应当严格按照规定做好探视者的个人防护。 7、确诊为留观病例或疑似病例出隔离室后，应及时进行严格的终末消毒。 二、尸体处理 患者死亡后，应当减少尸体的搬运和转运。尸体应当立即消毒后用密封防渗漏物品双层包裹，及时火化。

三、废弃物处理 埃博拉出血热患者所有的废弃物应当视为感染性医疗废物，双层封扎，标识清楚，密闭转运，焚烧处理。（按医院医疗废弃物处置规范执行） 四、医务人员防护 医务人员应当在标准预防的基础上，严格采取接触隔离及飞沫隔离的预防措施。具体包括： (一)诊疗过程中，应当戴乳胶手套、医用防护口罩、面罩(护目镜)，穿防护服、防水靴或者密封的鞋和鞋套等个人防护用品，避免无防护接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或受到其血液、体液、排泄物污染的物品及环境；尽量减少针头及其他锐器的使用，执行安全注射，正确处理锐器，严格预防锐器伤。 (二)医务人员进出隔离病房时，严格按照相应的流程，正确穿脱防护用品，重点注意做好眼睛、鼻腔、口腔粘膜的防护。穿脱个人防护用品时，为减少和避免脱卸过程可能的污染，建议先戴口罩再戴帽子，确保在脱卸时能最后摘除口罩；护目镜和防护面罩应在穿防护服前完成，脱卸时要先脱防护服再脱卸脸面部防护用品。使用后的一次性使用防护用品严格按照医疗废物处置，可以复用的防护用品严格遵循消毒与灭菌的流程。 (三)医务人员应当严格遵循《医务人员手卫生规范》，及时正确进行手卫生。 (四)医务人员暴露于患者的血液、体液、分泌物或排泄物时，应当立即用清水或肥皂水彻底清洗皮肤，再用0．5％碘伏消毒液或75％洗必泰醇擦拭消毒；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0．05％碘伏冲洗；发生锐器伤时，应当及时按照锐器伤的处理流程进行处理；暴露后的医务人员按照密切接触者进行隔离医学观察。 上海市第六人民医院金山分院 2014年9月

最新 xxx疾病预防控制中心埃博拉出血热疫情应急预案

xxx疾病预防控制中心 埃博拉出血热疫情应急预案 一、目的 埃博拉出血热（EHF）是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病，今年3月以来，几亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚西非四国先后发生埃博拉出血热疫情，目前仍在发展蔓延。世界卫生组织（WHO）将此次西非埃博拉疫情定性为“国际关注的突发公共卫生事件”。 为确保在发生埃博拉出血热疫情时，能够及时、迅速、高效、有序地处理疫情，保障人民身体健康，维护社会稳定，根据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关法律法规及《xxx应对埃博拉出血热疫情联防联控工作案》等技术案，结合我县实际，以构建预防为主、防治结合的长效管理与应急处理机制为根本，提高快速反应和应急处理能力，将防治工作纳入法制化、科学化和规化的轨道，做到“早发现、早报告、早隔离、早转运”，有效地控制疫情蔓延扩散，保障人民群众的身体健康和生命安全，确保我县社会稳定和经济发展，特制定本应急预案。 二、工作原则 统一领导，科室配合；外堵输入、防扩散、科学应对；预防为主，有效控制。 三、适用围及启动条件 本预案适用于中心涉及埃博拉出血热预防与控制的各项工作。凡在本县围发生埃博拉出血热留观病例、疑似病例、确诊病例或根据县埃博拉出血热防控领导小组的要求，立即启动本预案。 四、组织领导

成立由XXX主任为组长,有关科室负责人和相关专业骨干为成员的埃博拉出血热防控工作领导小组，负责研究决定防控策略、合理调配有效资源、统一指挥应急处理和部署及落实各项防控工作。 领导小组下设办公室，由中心办兼任；同时成立防控专家组、疫情信息管理组、应急流调处理组、健康教育组四个技术小组以及后勤保障小组，具体职责如下： （一）办公室 落实领导小组的决定、与相关科室的沟通和协调，负责对全县疾控系统相关专业技术人员埃博拉出血热防控知识的培训，应对应急工作日常事务。 （二）防控专家组 成立由疾控科、公卫科、消杀等专业技术人员组成的专家组，负责辖区埃博拉出血热防控技术指导，具体承担疫情分析，监测结果的认定，病例流调、消毒指导和咨询，对基层人员开展技术培训，指导医务人员做好个人防护。 （三）疫情信息管理组 由疫情室专业技术人员组成，负责收集、整理国外疫情动态，负责检索全国各地防控工作信息，提供有关资料，并进行整理分析；负责疫情动态、分析预测的编报；负责疫情管理工作，负责疫情的上报、下传；收集、报告管理的督导；负责疫情网络系统安全，确保信息畅通；完成领导小组交办的其他工作。 （四）应急处理小组 由疾控科、公卫科、检验科等专业技术人员组成的应急处理小组。负责现场流行病学调查，查找密切接触者并指导医院对密切接触者进行追踪和隔离医学观察，疫点处理的防控措施、消毒措施实施与指导。下设流调、消毒两个工作小组。 1、现场流调小组 负责对埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例进行流行病

2014埃博拉出血热诊疗指南)

2014埃博拉出血热防控方案（第二版） 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高，可达50%-90%。本病于1976年在非洲首次发现，主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。 一、疾病概述 （一）病原学 埃博拉病毒属丝状病毒科，为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态。毒粒长度平均1000nm，直径约100nm。病毒有脂质包膜，包膜上有呈刷状排列的突起，主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA，大小为18.9kb，编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。 埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖，对Vero和Hela等细胞敏感。 埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型和本迪布焦型。除莱斯顿型对人不致病外，其余四种亚型感染后均可导致人发病。不同亚型病毒基因组核苷酸构成差异较大，但同一亚型的病毒基因组相对稳定。 埃博拉病毒对热有中度抵抗力，在室温及4℃存放1个月后，感染性无明显变化，60℃灭活病毒需要1小时，100℃5分钟即可灭活。该病毒对紫外线、γ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。 （二）流行病学特征 1.传染源和宿主动物 感染埃博拉病毒的病人和灵长类动物为本病传染源。 目前认为埃博拉病毒的自然宿主为狐蝠科的果蝠，尤其是锤头果蝠、富氏前肩头果蝠和小领果蝠，但其在自然界的循环方式尚不清楚。 2.传播途径 接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。 病例感染场所主要为医疗机构和家庭，在一般商务活动、旅行、社会交往和普通工作场所感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中，如果没有严格的防护措施，容易受到感染。

埃博拉出血热试题(附答案)

埃博拉出血热知识考核 （2014年） 科别：姓名：成绩 一、单项选择题（每题5分，共50分） 埃博拉病毒的潜伏期是（ D ） A 2-20天 B 1-21天 C 1-30天 D 2-21天 2、对人致病性最强的埃博拉病毒是（ A ） A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 3、现阶段防控埃博拉出血热的关键措施是（ A ） A 及时发现并隔离病人、加强个人防护 B 接种特异性疫苗 C 禁止疫区人员入境 D 以上都是 4、下面对埃博拉病毒的描述错误的是（ A ） A埃博拉病毒对热无抵抗力，60度可迅速灭活 B室温存放1个月后，埃博拉病毒感染性无明显变化 C埃博拉病毒对紫外线敏感 D埃博拉病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状等多种形态 5、关于埃博拉说法错误的是（ C ） A目前尚未发现埃博拉出血热发病有明显的季节性 B医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素 C埃博拉出血热的潜伏期为2-20天 D埃博拉出血热病死率高，可达50-90% 6、下面哪项不符合埃博拉出血热的治疗原则（ A ） A根治性治疗，消除体内感染病毒 B注意水、电解质平衡，预防和控制出血 C治疗肾、肝功能衰竭和出血、DIC等并发症 D控制继发感染

7、以下哪种情况为埃博拉出血热留观病例（ B ） A 无已知暴露史，体温≥℃ B无已知暴露史，体温≥℃ C有暴露史，体温≥℃ D有暴露史，发热伴不明原因出血 E有暴露史，发热伴不明原因猝死 8、发现埃博拉出血热留观、疑似病例后，以下哪项做法错误（ B ） A 立即给予病人穿戴隔离防护用品 B 抽血检测 C单人单间隔离 D立即报告医务科及分管院长，报告三水区卫计局 E报告120急救指挥中心通知就近定点医院转运 9、目前埃博拉出血热最主要的传播途径：（ A ） A 接触传播 B 飞沫传播 C 血液传播 D口粪传播 10、隔离埃博拉出血热留观、疑似、确诊病例的方式为（ C ） A 接触隔离 B 飞沫隔离 C 以上都是 D 以上都不是 二、填空题（每题10分，共50分） 1、埃博拉出血热疫区名单：几内亚、利比里亚、塞拉利昂三国，以及刚果国的赤道省。 2、埃博拉出血热病例定义： （1）留观病例为具备流行病学史（来自于疫区，或3周内有疫区旅行史，或与病人、感染动物接触史的）中任何一项，且发热，体温≥℃的患者。或无已知暴露史，且体温__≥℃_______者 （2）疑似病例为具备上述流行病学史中任何一项，且符合以下三种情形之一者：

WHO埃博拉出血热医院感染防控指南翻译

WHO埃博拉出血热医院感染防控指南翻译（第二版）北大医院感控处翻译 时间:2014-08-26 09:57来源:未知作者:北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制点击: 710次 埃博拉病毒2014年在西非肆虐，该病毒主要通过直接接触患者的血液和唾液、尿液、精液等体液传播，医务人员是该病的高危人群，WHO网站发布目前共有约100余名医务人员发生过埃博拉病毒的暴露，均是由于他们在诊疗中未按照要求佩戴个人防护用品或者未规范实施感染防控措施。因此感染防控措施是埃博拉出血热诊疗工作开展的前提。WHO于2014年8月发布了埃博拉出血热感染防控指南以指导埃博拉出血热诊疗中的感染防控工作。为方便我国医务人员阅读，北京大学第一医院感控处对该指南全文进行了翻译，并多次修订，共全国同道参考 医疗机构内疑似和确诊丝状病毒出血热的感染预防和控制 临时指南 （重点关注埃博拉出血热） 世界卫生组织 2014年8月发布 北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处 医疗机构预防与控制丝状病毒出血热的关键措施摘要 在诊疗和护理所有患者时，应严格执行标准预防的措施。 疑似和确诊的埃博拉出血热患者应单间隔离，或者将疑似和确诊患者安置在一个独立区域，并且将疑似患者与确诊患者严格分开安置。隔离区域应限制人员出入，诊疗物品应专用。 埃博拉出血热患者隔离区域的医护人员和

其他工作人员均应与其他区域分开。 所有进入隔离病区/病室的人员均应严格规范使用个人防护用品，并严格实施手卫生。进入隔离区域的人员至少应该佩戴如下个人防护用品：手套、隔离衣、防水靴或者密封的鞋和鞋套（可能发生喷溅时应佩戴口罩和眼部防护用品）。 严格执行安全注射与穿刺，规范锐器的处理。 严格执行环境、医疗设备表面的清洁。严格管理脏污的医用织物和高危的医疗废物。 进行疑似和确诊埃博拉出血热患者的生物样本处理与检测时，应执行严格的实验室生物安全流程。 对死亡的疑似和确诊患者遗体进行处理、尸检或安葬时，接触尸体的人员应严格执行感染防控的措施。 对隔离区的医务人员以及其他有过疑似或确诊患者血液、体液暴露史的人员，应及时评估并持续关注感染风险，必要时及时隔离。 序言 本指南为直接或间接接触疑似或确诊丝状病毒出血热患者的人员提供了感染预防和控制措施的建议，包括埃博拉出血热、马尔堡出血热。同时包括了一些

埃博拉出血热概述(2014-8-22)

埃博拉出血热概述 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触病人或感染动物的体液、排泄物、分泌物等而感染，临床表现主要为发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热的病死率高，可达50%-90%。本病于20 世纪70 年代（1976年）在非洲首次发现。 根据2014年8月8日《WHO关于2014年西非埃博拉出血热疫情国际卫生条例突发事件应急委员会会议的声明》，疫区国家暂定为几内亚、塞拉利昂、利比里亚和尼日利亚。2014年1月1日至8月21日，几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚等西非国家共报告2473例病例，1350例死亡。 一、传染源和宿主动物 感染埃博拉病毒的人和非人灵长类均可为传染源。埃博拉病毒的自然储存宿主及其在自然界的自然循环方式尚不清楚，首发病例的传染源也不清楚，但首发病例与续发病例均可作为传染源而造成流行。在非洲大陆，埃博拉病毒感染和雨林中死亡的黑猩猩、大猩猩、猴子等野生动物接触有关。有实验证实蝙蝠感染埃博拉病毒后不会死亡。蝙蝠可能在维持埃博拉病毒在热带森林的存在中充当重要角色。 二、传播途径 1.接触传播：接触传播是本病最主要的传播途径。病人或动物的血液及其他体液、呕吐物、分泌物、排泄物（如尿、粪便）等均具有高度的传染性，可以通过接触病人和亚临床感染者(特

别是血液、排泄物及其他污染物)而感染。 病人自急性期至死亡前血液中均可维持很高的病毒含量，医护人员在治疗、护理病人时、或处理病人尸体过程中容易受到感染，病人的转诊还可造成医院之间的传播。医院内传播是导致埃博拉出血热暴发流行的重要因素。 2.气溶胶传播：吸入感染性的分泌物、排泄物等也可造成感染。1995年曾有学者报道用恒河猴、猕猴作为感染埃博拉病毒实验动物，含有感染动物分泌物、排泄物的飞沫通过空气传染了正常猴，证实了气溶胶在埃博拉病毒传播中的作用。 3.注射途径：1976年扎伊尔一位疑诊为疟疾的病人，在接受注射治疗后一周内，数位在该院住院接受注射治疗的病人感染了埃博拉出血热而死亡。 4.性传播：埃博拉出血热患者发病后第39天、第61天、甚至第101天的精液中均检测到病毒，故存在性传播的可能性。 三、人群易感性和发病季节 人类对埃博拉病毒普遍易感。发病主要集中在成年人，主要是因为成年人与患者接触机会多有关。尚无资料表明不同性别间存在发病差异。长期观察发现，埃博拉出血热发病无明显的季节性。 四、临床表现 潜伏期为2-21天，一般为5-12天。感染埃博拉病毒后可不发病或呈轻型，非重病患者发病后2周逐渐恢复。 典型病例为急性起病，临床表现为高热、畏寒、头痛、肌痛、恶心、结膜充血及相对缓脉。发病2-3天后可有恶心、呕吐、

埃博拉试卷

埃博拉出血热防控知识试卷 姓名：___________ 职称： IC卡号： 工作单位：_____________________________ 成绩： 一、单选题每题2分（共40分） 1. 埃博拉病毒目前公认的具备重要公共卫生意义的主要传播途径为（） A. 接触传播 B. 气溶胶传播 C. 性传播 D.以上都是 2.埃博拉出血热发病季节（） A. 春季 B. 夏季 C. 秋季 D.无明显季节性 3. 埃博拉出血热最长潜伏期为（） A. 10天 B. 21天 C. 42天 D.8天 4. 医疗机构发现留观或疑似埃博拉病例后，应当（） A. 立即隔离，组织院内专家会诊治疗、并同时网络报告并报告辖区疾控中心 B. 立即隔离，网络报告并报告辖区疾控中心，划定专门隔离病房，指定人数 较少的医护人员参与救治病例 C. 立即隔离，专家会诊后将病例转运至符合条件的定点医院隔离治疗 D. 立即隔离，网络报告并报告辖区疾控中心，等待疾控中心处理 5. 各医疗机构发现符合病例的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在（）之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择（）中的“埃博拉出血热”。 A. 2小时其他类别传染病 B. 6小时乙类 C. 12小时丙类 D. 2小时甲类 6. 飞机上出现可疑埃博拉出血热病例，可以判定为密切接触者的是（） A. 该病人的同行人员（家人、同事、朋友等） B. 在机上与病人同排左右邻座各一人（含通道另一侧）及前后座位各一人 C. 经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员 D. 以上三种情形均可判定 7. 隔离观察期为自（）起到第（）天为止。 A. 入境日期 21天 B. 与病例最后一次接触 21天 C.入境日期 14天 D.离开疫区 14天

埃博拉出血热培训计划

埃博拉出血热培训计划 埃博拉出血热培训计划一：XX 年地区疾控中心埃博拉出血热防控培训计划 为做好我地区埃博拉出血热疫情应对防范工作，切实加 强应急处理能力，决定于XX 年9 月5 日在吐鲁番地区疾控中心四楼 会议室举办一期埃博拉出血热防控知识培训班, 以下为有关培训要 求: 地区疾控中心四楼会议室 培训内容为培训班上讲解内容有：(1) 埃博拉出血热的历史;(2)XX 年埃博拉出血热疫情;(3) 埃博拉出血热的流行病学和临床 特征;(4) 传入我国的风险和防控工作要求;(5) 针对埃博拉出血热 疾病的国内防控措施以及风险评估。 地区疾控中心相关人员共24 人参加本次培训吐鲁番地区疾病预防控制中心 XX 年9 月5 日 埃博拉出血热培训计划二：XX 年江安镇埃博拉出血热防控培训计划(1757 字) XX 年8 月8 日下午，世界卫生组织召开新闻发布会，宣 布非洲埃博拉出血热疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”，并就 各国应采取的措施提出建议。 据悉，8 月6 日-7 日，世界卫生组织召开关于埃博拉出血热的《国际卫生条例》突发事件委员会会议，听取几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚等疫情国家的情况介绍，确定非洲埃博拉出 血热疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。 针对世卫组织的上述决定，国家卫生计生委将进一步落实日前 印发的埃博拉出血热防控方案和诊疗方案，做好疫情防控和诊疗工作

的准备，开展健康知识普及，提高公众的个人防范意识和能力。同时，积极配合相关部门做好口岸检验检疫，防止疫情输入。 埃博拉出血热(EbolaHemorrhagicFever , EHF)是由埃博拉病毒(Ebolavirus) 引起的一种急性出血性传染病。人主要通过接触 病人或感染动物的体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率高，可达50%- 90%。本病于1976 年在非洲首次发现，目前主要在乌干达、刚果、加蓬、苏丹、科特迪瓦、南非、几内亚、利比里亚、塞拉利昂等非洲国家流行。为了有效 预防和遏制埃博拉出血热的传播，切实保护人民群众身体健康，为加强埃博拉出血热的预防控制工作，巩固我镇医护人员对埃博拉出血热的预防控制知识的掌握，提高防治业务水平，制定埃博拉出血热防制培训计划如下。 一、培训时间：XX 年09 月18 日15 时 二、培训地点：江安镇卫生所三楼大会议室三、培训对象：镇 卫生所全体人员，辖区医院防疫医生，村卫生室、个体诊所、 厂校医务室医生四、主讲人：江安镇卫生所传染病管理员殷成华 五、培训内容： （一）病原学埃博拉病毒属丝状病毒科，为不分节段的 单股负链RNA 病毒。病毒呈长丝状体，可呈杆状、丝状、“L”形 等多种形态。毒粒长度平均1000nm,直径约100nm）病毒 有脂质包膜，包膜上有呈刷状排列的突起，主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA 大小为， 编码7 个结构蛋白和1 个非结构蛋白。

埃博拉出血热培训测试题答案

洪林卫生院埃博拉出血热培训测试题答案 姓名：得分： 一、不定项选择题（每空2分）： 1.埃博拉病毒哪几种亚型可致病？（ABCD ） A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 莱斯顿型 2.埃博拉出血热是一种严重且往往致命的疾病，病死率最高，可达（C ）。 A ﹤50%℅ B ﹥90%℅ C 50℅～90%℅ 3.90%埃博拉出血热死亡患者在发病B 天内死于出血、多脏器功能衰竭。 A 5天 B 12天 C 一个月D二个月 4.埃博拉病毒对以下哪种射线或消毒剂敏感。（ABCD ） Aγ射线B紫外线C 甲醛D 次氯酸 5.下列哪些是埃博拉出血热的典型临床表现？( ABCD ) A急性起病，高热、畏寒B极度乏力C头痛、肌痛、咽痛D结膜充血 6.埃博拉出血热发病季节（D ）。 A春季B夏季C秋季D无明显季节性 7.各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热疑似或确诊病例时，应在( A )小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报，报告疾病类别选择( D )中的“埃博拉出血热”。 A 2小时之内 B 6小时 C 12小时 D 24小时 A 甲类B乙类C 丙类D其他传染病 8.对埃博拉出血热病例密切接触者进行追踪和医学观察，医学观察期限为自最后一次暴露之日起 C 天。 A 7 天 B 14天 C 21天 D 1个月 9.目前认为埃博拉病毒的自然宿主为（A ）。 A孤蝠科果蝠B 蚊子C虱子D 老鼠 10.埃博拉病毒属丝状病毒科（A ）。

重症患者可出现神志改变，如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现，包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等，可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损 2、答：按照《医院感染管理规范》的要求做好院内感染控制加强个人防护在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护对病人的分泌物、排泄物及其污染物品均严格消毒病人的分泌物、排泄物需严格消毒，可采用化学方法处理具有传染性的医疗污物（污染的针头、注射器等）可用焚烧或高压蒸汽消毒处理人的皮肤暴露于可疑病人的体液、分泌物或排泄物时，应立即用清水或肥皂水彻底清洗，或用0.5%碘伏消毒液、75%酒精洗必泰擦拭消毒，使用清水或肥皂水彻底清洗粘膜应用大量清水冲洗或0.05%碘伏冲洗

埃博拉出血热病例就诊指引

附件1 埃博拉出血热相关病例就诊指引 （2014年第一版） 一、基本要求 1、严格门急诊的筛查和监测，把住医院大门。 2、针对发热病人做好预检分诊工作。临床医师应根据病人临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照规定报告和转运。 3、应建立埃博拉出血热相关病例排查诊疗专区。医务人员相对固定，掌握相关诊断标准，医院感染预防与控制相关知识和技术，做好个人防护。 4、医务人员应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。进出隔离病房的人员遵循伙伴原则进行相互检查、相互监督。 5、医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。 6、留观、疑似病例转走后的诊室或留观室严格终末消毒后才能接诊下一个病人。 7、发现符合留观、疑似或确诊病例时，应当在2小时之内通 （共26页）

过传染病报告信息管理系统进行网络直报并及时向卫生行政部门报告相关信息。 二、相关病例 （一）流行病学史 1、发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史； 2、发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等； 3、发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类灵长类动物。 （二）病例分类 1、留观病例。 具备上述流行病学史中第1项，并且体温≥38.6℃者；具备上述流行病学史中第2、3项中任何一项，并且体温＞37.3℃者。 2、疑似病例。 具备上述流行病学史中符合流行病学史第2、3中任何一项，并且符合以下三种情形之一者： （1）体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛； （2）发热伴不明原因出血； （3）不明原因猝死。 3、确诊病例。 留观或疑似病例经实验室检测符合下列情形之一者： - 2 -

最新埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南

埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指 南

埃博拉出血热医院感染预防与控制 技术指南（第二版） 为加强埃博拉出血热 (Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。 一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求 （一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 （二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。严格执行首诊医生负责制。

（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。 （四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。 （五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。建立严格的探视制度，不设陪护。若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。定点医院可设置视频探视装置。 （六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。 （七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。 二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理 （一）埃博拉出血热患者的管理。

埃博拉出血热病例转运工作方案

关于印发埃博拉出血热病例转运工作方案的通知 一、组织管理与职责 (一)急救中心成立院前急救应急指挥领导小组和应急救治专家组。领导小组负责辖区内埃博拉出血热疑似、确诊病例和必要时的密切接触者转运的指挥、调度工作。专家组负责埃博拉出血热确诊病例的院前急救指导工作。 (二)急救中心院感、护理管理部门负责指导转运车辆、医疗设备和其它物品的消毒。药械、总务管理部门负责提供符合国家标准的消毒药品、器械和防护用品；车辆管理部门负责安排转运车辆并定期检修。 (三)各级卫生计生委部门和急救中心要加强对院前医疗急救医务人员进行埃博拉出血热相关知识培训，使医务人员掌握预防控制知识及诊断、急救、隔离预防及洗消技术，能够正确使用防护用品，做好患者的院前救治、病情交接、相关报告与记录工作。 二、建立消毒站消毒站包括设立消洗区、污染区、半污染区和清洁区，环境布局符合隔离要求。 配置电动气溶胶喷雾器、普通喷雾器等消毒、清洗设施以及消毒药品，设定专业消毒员，消毒员消毒时防护装备同急救人员。 三、物资准备 负压救护车配备参照《中华人民共和国卫生行业救护车标准》(WS ／T 292-2008)，启动负压装置时，舱内相对压强应在-30Pa- -10Pa。 四、前期准备与隔离转运原则

(一) 用于转运埃博拉出血热病例的救护车其驾驶舱与医疗舱应密封隔离。转运救护车辆及车载医疗设备和担架等专车专用。救护车医疗舱为污染区，驾驶舱应视为半污染区，转运途中尽可能减少对驾驶舱的污染。 (二)选用标准负压型救护车，开启负压装置时医疗舱应保持密闭状态，保证负压装置运转良好，舱内相对压强应维持在-30Pa- -10Pa。 (三)确诊病例和疑似病例分开转运，均为一车一人隔离转运，患者须戴外科口罩。 (四)密切接触者可用普通救护车转运，一车可转运多人，密切接触者转运时宜戴外科口罩。 (五)转运疑似、确诊病例后，救护车辆及车内设备、污染物品必须清洁消毒后再转运其它患者。途中遇污染随时消毒。每次转运结束后，返回车辆停放在污染车场内进行终末消毒，清洁消毒完毕驶入清洁停车场。可重复使用的医疗器具用后应进行彻底清洁、消毒或灭菌。 (六)车内配备全套防护用品、消毒剂(含氯消毒泡腾片或84消毒剂和稳定型过氧乙酸)、酒精棉片、医疗废物盛装容器、利器盒、一次性担架单、消毒纸巾等。随身携带速干手消毒剂。 ( 七) 转运危重病例的车辆除了按照救护车行业标准配备专用急救设备外，还应配备除颤器、监护仪、吸痰器、气管插管及呼吸球囊各1 台，并根据病人需要携带合适的呼吸机。急救药品的配备按院前急救技术规范要求配备，特殊药品按要求配备。 五、转运流程

口岸埃博拉出血热留观病例与疑似病例转运工

口岸埃博拉出血热留观病例与 疑似病例转运工作方案 为确保口岸埃博拉出血热留观病例与疑似病例转运工作顺利开展，有效防范埃博拉出血热疫情输入和扩散，保障我国人民身体健康，特制定本工作方案。 一、定义 埃博拉出血热留观病例与疑似病例参见《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）。 二、部门职责 （一）卫生计生部门。 1.负责指定口岸埃博拉出血热留观病例与疑似病例转运工作的负责人、联系人和定点收治医院。 2.负责及时组织接收检验检疫部门移交的留观病例、疑似病例，做好医学隔离、诊治及后续追踪监测等工作，并及时将有关信息反馈检验检疫部门。 （二）检验检疫部门。 1.负责严格口岸查验，对重点交通工具、重点人群实施重点查验，及时发现并初步判定埃博拉出血热留观病例、疑似病例。 2.负责指定口岸埃博拉出血热留观病例、疑似病例转运

工作的负责人和联系人，将留观病例、疑似病例信息及时通报卫生计生部门，并协助做好转送工作。 三、工作流程 （一）留观病例、疑似病例初步判定。口岸检验检疫部门在实施登交通工具检疫、主动申报、医学巡查、体温监测、医学排查等检疫查验过程中，按照《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》（国卫发明电〔2014〕44号）和《关于印发埃博拉出血热防控方案（第二版）的通知》（国卫发明电〔2014〕45号），做好埃博拉出血热留观病例、疑似病例的初步判定，判定的具体程序由口岸城市卫生计生行政部门和检验检疫部门提前共同协商确定。 （二）通报地方卫生计生行政部门。确定留观病例、疑似病例后，口岸检验检疫部门应当立即通过既定的双方转运工作负责人或联系人，通报口岸城市卫生计生行政部门。 （三）留观病例、疑似病例转运。由地方卫生计生行政部门指定的口岸埃博拉出血热留观病例、疑似病例转运工作负责人通知急救中心。急救中心接到卫生计生行政部门指令后2小时内，派遣负压救护车赴口岸现场将病人转运至定点医院。口岸检验检疫部门负责协调口岸有关部门，确保转运工作顺利。 （四）消毒及防护。转运过程中及完成后，口岸检验检疫部门负责对口岸现场（包括飞机、车辆等）可能污染区域

埃博拉出血热防控方案(第三版)

香坊区埃博拉出血热防控方案 埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种急性出血性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染,临床表现主要为突起发热、出血和多脏器损害。埃博拉出血热病死率可高达50%-9O%。本病于1976年在非洲首次发现,主要在苏丹、刚果民主共和国、科特迪瓦、加蓬、南非、乌干达、刚果、几内亚、利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚等非洲国家流行。目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗,及时发现、诊断和严格隔离控制病人、密切接触者隔离医学观察、加强个人防护与感染控制等是防控埃博拉出血热的关键措施。 一、疾病概述 (一)病原学 埃博拉病毒属丝状病毒科,为不分节段的单股负链RNA病毒。病毒呈长丝状体,可呈杆状、丝状、“L”形等多种形态:毒粒长度平均1000nm,直径约100nm。病毒有脂质包膜,包膜上有呈刷状排列的突起,主要由病毒糖蛋白组成。埃博拉病毒基因组是不分节段的负链RNA,大小为18.9kb,编码7个结构蛋白和1个非结构蛋白。埃博拉病毒可在人、猴、豚鼠等哺乳类动物细胞中增殖,对Ⅴero 和Hela等细胞敏感。埃博拉病毒可分为扎伊尔型、苏丹型、塔伊森林型、莱斯顿型和本迪布焦型。除莱斯顿型对人不致病外,其余四型感染后均可导致人发病。不同型病毒基因组核苷酸构成差异

较大,但同一型的病毒基因组相对稳定。 埃博拉病毒对热有中度抵抗力,在室温及4℃存放1个月后,感染性无明显变化,60℃灭活病毒需要1小时,100℃ 5分钟即可灭活。该病毒对紫外线、Υ射线、甲醛、次氯酸、酚类等消毒剂和脂溶剂敏感。 (二)流行病学特征 1.传染源 感染埃博拉病毒的病人和非人灵长类动物为本病主要传染源。狐蝠科的果蝠有可能为本病的传染源。 2.传播途径 接触传播是本病最主要的传播途径。可以通过接触病人和感染动物的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。病例感染场所主要为医疗机构和家庭,在一般商务活动、旅行、社会交往和普通工作场所感染风险低。病人感染后血液中可维持很高的病毒含量。医护人员、病人家属或其他密切接触者在治疗、护理病人或处理病人尸体过程中,如果没有严格的防护措施,容易受到感染。接触自然疫源地或实验室的感染动物可以导致人的发病。据文献报道,埃博拉出血热患者的精液中可分离到病毒,故存在性传播的可能性。有动物实验表明,埃博拉病毒可通过气溶胶传播。虽然尚未证实有通过性传播和空气传播的病例发生,但应予以警惕,做好防护。 3.人群易感性

埃博拉出血热研究现状及2014年疫情进展

传染病信息2014年08月30日第27卷第4期Infect Dis Info,Vol.27,No.4,August 30,2014 Ⅲ 埃博拉出血热研究现状及2014年疫情进展 张云辉，王 姝，陈玉琪，李 军 [摘要]发现于1976年的埃博拉出血热具有高传染性、高致病性和高病死率的特点，曾多次在非洲中西部暴发流行，病 死率高达50%～９0%。然而目前仍然未研制出有效的疫苗和抗病毒药物。始于2014年初的非洲西部暴发疫情是该病历史上最严重的疫情，感染和死亡人数已经超过了该病发现以来的总和，WHO 宣布本次疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。国际公共卫生和医疗部门正在通力合作抗击这一烈性传染病。本文就该病研究现状及本次疫情暴发以来的一些特点进行回顾。 [关键词]传染病；出血热，埃博拉；治疗学；综合预防[中国图书资料分类号]R512.8[文献标志码]A [文章编号]1007-8134(2014)04-000Ⅲ-6 Research advances in Ebola virus disease and disease update in the 2014Ebola outbreak ZHANG Yun-hui,WANG Shu,CHEN Yu-qi,LI Jun * Editorial Board,Infectious Disease Information,Beijing 100039,China *Corresponding author,E-mail:lily6080@https://www.wendangku.net/doc/301358710.html, [Abstract]Ebola virus disease (EVD)is a severe,often fatal illness in humans,with high infectivity,high pathogenicity and high mortality rate.It first appeared in 1976,and several outbreaks of EVD have occurred in Western and Central Africa,with a case fatality rate of 50%-90%.However,no licensed vaccine and antiviral agent for EVD are available for use.The outbreak occur-ring in Western Africa in 2014is the most severe outbreak of EVD in history,and the number of the infected and dead cases is lar-ger than the total number of those cases in the previous outbreaks of EVD.WHO declared the 2014Ebola outbreak to be an inter-national public health emergency,and currently,international public health and medical settings are making common efforts to com-bat this virulent disease.The authors of this article summarize the research advances in EVD and the features of the 2014Ebola out-break. [Key words]communicable diseases;hemorrhagic fever,Ebola;therapeutics;universal precautions 始于2013年12月暴发于几内亚的高传染性、高致病性、高病死率的埃博拉出血热（Ebola virus disease,EVD ）疫情，是本病被发现38年来规模最大、最严重且最复杂，感染人数和死亡人数最多的一次。疫情目前已经蔓延到利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚。截至2014年8月16日，累计发生确诊、疑似和可能感染病例2240例，死亡1229例。WHO 于8月8日宣布本次疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。疫情已经引起全球各方广泛关注，多国防疫和医疗力量相继加入到了抗击本次疫情的行动中[1-2]。现将EVD 研究现状及本次疫情暴发以来的一些特点综述如下。1 病原学 埃博拉病毒（Ebola virus,EBOV ）是EVD 病原体，发现于1976年。1976年6—11月，在非洲中部苏丹南部和扎伊尔［现刚果（金）］的埃博拉河地区发生出血热暴发流行，随后发现该病病原体为一种新的病毒，命名为EBOV 。目前已鉴定的EBOV 有５ 种亚型：扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、科特迪瓦 型和莱斯顿型。除莱斯顿型对人不致病外，其余４种亚型感染后均可导致人发病。感染扎伊尔型、苏 丹型和本迪布焦型的病死率为50％～９０％[3]。 自1976年至今，扎伊尔型在全球25次疫情暴发中占15次。引起本次疫情的病原体仍然是扎伊尔型，病原体于2014年2月由法国巴斯德研究所确定，病例样本来源于几内亚[4]。 EBOV 属于丝状病毒科丝状病毒属，其形态包括杆状、丝状及“L ”形，病毒粒子长度平均l000nm ，直径70～90nm 。EBOV 基因组是不分节段的单股负链RNA ，长度为18.9kb ，依次编码核蛋白（NP ）、病毒结构蛋白（VP35，VP40）、糖蛋白（GP ）、额外病毒结构蛋白（VP30，VP24）及RNA 依赖RNA 聚合酶（L ）。GP 是病毒表面棘突的惟一结构蛋白，它通过与受体结合介导病毒进入宿主细胞，可通过与血管内皮细胞结合破坏微小血管的完整性，引起血管渗漏。VP40是与病毒内膜相关的基质蛋白，在病毒以颗粒方式在宿主细胞芽生过程中起重要作用。VP24为小型膜蛋白，可能与病毒的组装和出芽释放有关。GP 、VP40和VP24在病毒粒子装配、出芽及致病过程中起关键作用[5]。 [作者单位]100039北京，《传染病信息》杂志社（张云辉、王姝、陈玉琪、李军） [通讯作者]李军，E-mail:lily8060@https://www.wendangku.net/doc/301358710.html,