OGTT+INS释放试验

OGTT+INS释放试验(口服葡萄糖耐量+胰岛素释放试验)方法及注意事项

一、准备：

1. 受试者检查前一日进食正常饮食，22:00后禁食、禁饮（8-10小时）；

2. 护士准备好75g无水葡萄糖粉（如使用含1分子水的葡萄糖粉则需82.5g）、量杯待用；

二、步骤：

1. 试验当天，清晨空腹抽血；

2. 将75g葡萄糖粉溶于200-300ml温开水中，搅拌均匀，嘱患者5 分钟以内喝

完，从服糖第一口开始计时；

3. 根据医嘱执行采血时间：

第一种为标准糖耐量实验：采静脉血5次，分别为空腹（0h），0.5h，1h，2h，3h 进行采血；每个时间点均同时采血测定静脉血糖及胰岛素。

第二种为简化的糖耐量实验：采血三次，分别为空腹（0h），1h，2h采血；每个时间点均同时采血测定静脉血糖及胰岛素。

4. 必要时可同时测定C肽，即OGTT+INS+C-P释放试验。此项目当患者已开始胰岛素治疗时为必需项目，因C肽反映内源性胰岛素分泌情况。

三、注意事项：

1. 采血时间的推算，以服糖的第一口开始计时；

2. 试验中出现严重的恶心、呕吐、面色苍白、晕厥、虚脱应立即终止试验，另

行时间安排；

3. 先将200-300ml水凉温后，再放葡萄糖粉，一定要搅拌均匀；

4. 馒头餐试验：血糖较高者，如空腹血糖>8-10mmol/L，为减少口服葡萄糖水

所致高糖对患者的不良影响，可采用100g面粉（含碳水化合物约75g）制作的馒头替代口服葡萄糖水作为糖负荷。

5. 实验过程中禁用茶、咖啡、食物、乙醇，不做输液治疗，可站立、慢走和端

坐，不能激烈活动。无需绝对卧床。

6．试验前三天避免服用影响糖代谢的药物，如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、β-受体阻断剂、烟酸、利福平、水杨酸类等。

7. 存在创伤、感染、发热、大出血以及手术等应激者（包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病酮症及糖尿病高渗状态）不宜行糖耐量试验。

8.试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g。