什么叫转移性结直肠癌

什么叫转移性结直肠癌

文章目录*一、什么叫转移性结直肠癌*二、结直肠癌肝转移的化疗*三、直肠癌的预防方法

什么叫转移性结直肠癌1、什么叫转移性结直肠癌转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或其他途经被带到它处继续生长,形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤,这个过程成为转移,所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。转移是结肠癌恶化的特征。

2、直肠癌如何转移

早期直肠癌多以发生扩散货多发转移,患者尤其是老年人多不能耐受手术带来的巨大创伤,一般选择放化疗结合中药治疗可取得满意疗效,若患者身体状况较差,难以耐受放化疗严重的副

反应,或者西医治疗手段已起不到治疗作用,也可单纯采用中医

药进行保守治疗,可一定程度上延长生存期,改善生存质量。

3、结肠癌如何转移

而结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40～50岁年龄组发病率最高,男女之比为2～3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝

线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。

结直肠癌肝转移的化疗结直肠癌约60%的患者发生肝转移,而局限于肝的占50%左右,由于手术技术的提高,手术死亡率降低,能够得到手术完全切除的肝转移患者5年生存率达到29%～39%,有的甚至达到50%,这是化疗以及目前靶向药物治疗所不能达到的,但毕竟在结直肠癌肝转移患者中,能够进行R0切除的患者仅有10%～30%,如何提高手术切除率或使原本不能手术的患者通过新辅助治疗达到手术治疗的目的是近来临床关注的热点。

目前研究表明术前新辅助化疗FOLFOX或FOLFIRI等方案化疗可以使10%～30%的不能切除的肝转移患者再次获得R0切除机会,而且三药配合的FOLOXIRI方案可进一步提高肝转移切除率。

直肠癌的预防方法饮食篇

受西方元素影响,如今大部分居民都是高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的西式饮食,此类食物含大量饱和脂肪酸,易导致大肠

菌群组成紊乱,促使致癌物生成和发展,这也是近年来各种消化

道恶性肿瘤激增的主要原因。

因此,建议每天吃足够果蔬。世界卫生组织推荐,每天应吃2份水果喝5份蔬菜,可大大降低患肠癌几率。多吃含膳食纤维食

物和清淡食物。魔芋、大豆制品、藻类等,都有助降低结肠癌险。饮食上,还应以清淡为主,少吃辛辣刺激性食物,菠菜、苦瓜、黑

木耳等都是很好的预防性食品。少吃富含饱和脂肪和胆固醇食物。例如动物内脏、肥肉、动物油脂、鱼子、鱿鱼等。不吃油炸食品。

体检篇

出现五种症状需及时就医。正常排便习惯改变、便秘、腹泻;便中带血或黏液;近期腹部持续胀气或隐痛;原因不明的进行性

贫血、消瘦、乏力;腹部可触及肿块等。什么是转移性结直肠癌。

五类人最好定期检查。大便时有不良习惯,例如如厕时看书报,或容易引发肛肠疾病;久站、久坐和长期便秘的人;生活起居

没有规律,经常暴饮暴食,喜欢吃油腻和辛辣刺激性食物的人;患

有肛肠疾病,如大肠息肉、溃疡性结肠炎等患者;有大肠癌家族史的人以及做过胆囊切除术的病人。

结直肠癌根治术后复发转移的多因素分析

结直肠癌根治术后复发转移的多因素分析 作者：梁君林， 万德森， 潘志忠， 周志伟， 陈功， 李力人， 卢震海， 伍小军 作者单位：梁君林(中山大学肿瘤防治中心博士研究生)， 万德森,潘志忠,周志伟,陈功,李力人,卢震海,伍小军(中山大学肿瘤防治中心腹科,广东,广州,510060) 刊名： 癌症 英文刊名：CHINESE JOURNAL OF CANCER 年，卷(期)：2004,23(5) 被引用次数：26次 参考文献(11条) 1.万德森提高对结直肠癌术后复发和转移的诊治水平[期刊论文]-大肠肛门病外科杂志 2002(01) 2.KRAEMER M;Wiratkapun S;Seow-Choen F Stratifying risk factors for follow-up:a comparison of recurrent and nonrecurrent colorectal cancer[外文期刊] 2001(06) 3.Park YJ;Park KJ;Park JG Prognosis factor in 2230 Korean colorectal cancer patients:analysis of consecutively operated cases[外文期刊] 1999(07) 4.Roncucci L;Fante R;Losi L Survival for colon and rectal cancer in a population based cancer registry[外文期刊] 1996(02) 5.Iacopetta B Are there two sides to colorectal cancer?[外文期刊] 2002(05) 6.Tomisaki S;Ohno S;Ichiyoshi Y Microvessel quantification and its possible relation with liver metastasis in colorectal cancer 1996(zk) 7.Secco GB;Fardelli R;Gianquinto D Factors influencing incidence and extension of metachronous liver metastases of colorectal adenocarcinoma.A multivariate analysis 1997(16) 8.Walker J;Quirke P Prognosis and response to therapy in colorectal cancer[外文期刊] 2002(07) 9.Minsky BD;Mies C;Rich TA Potentially curative surgery of colon cancer.I.Patterns of failure and survival 1988(01) 10.Newland RC;Chapuis PH;Smyth EJ The prognostic value of substaging colorectal carcinoma:a prognostic study of 1117 cases with standardized pathology[外文期刊] 1987(04) 11.Obrand DI;Gordon PH Incidence and patterns of recurrence following curative resection for colorectal carcinoma[外文期刊] 1997(01) 本文读者也读过(3条) 1.梁君林.万德森.潘志忠.周志伟.高枫.LIANG Jun-lin.WAN De-sen.PAN Zhi-zhong.ZHOU Zhi-wei.GAO Feng结直肠癌根治术后复发转移危险因素分析[期刊论文]-中华普通外科杂志2007,22(1) 2.苏斌斌.万军.SU Binbin.WAN Jun结直肠癌根治术后复发类型的对比分析[期刊论文]-中国肿瘤临床 2009,36(24) 3.孟涛.赵泽亮.杨新辉.赵为民.王海江结直肠癌根治术后复发转移的相关因素分析[期刊论文]-新疆医科大学学报2008,31(11) 引证文献(26条) 1.靳迎军结直肠癌根治术后转移复发的相关因素分析[期刊论文]-医药论坛杂志 2010(22) 2.章安庆消化道肿瘤术中腹腔内植入氟尿嘧啶植入剂的临床应用[期刊论文]-安徽医药 2009(5)

结直肠癌TNM分期系统(2010年第七版)

结直肠癌TNM分期系统(2010年第七版) (采用2010年国际抗癌联盟/美国癌症联合委员会（UICC/AJCC）TNM分期标准) 原发肿瘤（T） T x原发肿瘤无法评价 T0 无原发肿瘤证据 Tis 原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层 T1肿瘤侵犯黏膜下层 T2肿瘤侵犯固有肌层 T3肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织 T4a肿瘤穿透腹膜脏层 T4b肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构 区域淋巴结（N） N x区域淋巴结无法评价 N0无区域淋巴结转移 N1有1-3枚区域淋巴结转移 N1a有1枚区域淋巴结转移 N1b 有2-3枚区域淋巴结转移 N1c浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/直肠周围组织内有肿瘤种植（TD, tumor deposit），无区域淋巴结转移 N2有4枚以上区域淋巴结转移 N2a 4-6枚区域淋巴结转移 N2b 7枚及更多区域淋巴结转移 远处转移（M） M0无远处转移 M1有远处转移 M1a远处转移局限于单个器官或部位（如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结） M1b远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移

解剖分期/预后组别 期别T N M Dukes MAC 0 Tis N0M0－－ ⅠT1N0M0 A A T2N0M0 A B1 ⅡA T3N0M0 B B2 ⅡB T4a N0M0 B B2 ⅡC T4b N0M0 B B3 ⅢA T1-2N1/N1c M0 C C1 T1N2a M0 C C1 ⅢB T3-4a N1/N1c M0 C C2 T2-3N2a M0 C C1/C2 T1-2N2b M0 C C1 ⅢC T4a N2a M0 C C2 T3-4a N2b M0 C C2 T4b N1-2M0 C C3 ⅣA 任何T 任何N M1a－- ⅣB 任何T 任何N M1b- - 注：1.cTNM是临床分期，pTNM是病理分期；前缀y用于接受新辅助（术前）治疗后的肿瘤分期（如ypTNM），病理学完全缓解的患者分期为ypT0N0cM0，可能类似于0期或1期。前缀r用于经治疗获得一段无瘤间期后复发的患者（rTNM）。Dukes B期包括预后较好（T3N0M0）和预后较差（T4N0M0）两类患者，Dukes C期也同样（任何TN1M0和任何TN2M0）。MAC是改良Astler-Coller分期。 2.Tis包括肿瘤细胞局限于腺体基底膜(上皮内)或黏膜固有层(黏膜内)，未穿过黏膜肌层到达黏膜下层。 3.T4的直接侵犯包括穿透浆膜侵犯其他肠段，并得到镜下诊断的证实(如盲肠癌侵犯乙状结肠)，或者位于腹膜后或腹膜下肠管的肿瘤，穿破肠壁固有基层后直接侵犯其他的脏器或结构，例如降结肠后壁的肿瘤侵犯左肾或侧腹壁，或者中下段直肠癌侵犯前列腺、精囊腺、宫颈或阴道。 4.肿瘤肉眼上与其他器官或结构粘连则分期为cT4b。但是，若显微镜下该粘连处未见肿瘤存在则分期为pT3。V 和L亚分期用于表明是否存在血管和淋巴管浸润，而PN则用以表示神经浸润（可以是部位特异性的）

在变动成本法下,产品成本只包括( )。

1.在变动成本法下，产品成本只包括（）。 2.成本按其核算的目标分类为()。 3.固定成本具有的特征是()。 4.变动成本具有的特征是( 5.下列成本项目中,( )是酌量性固定成本。 6.成本性态分析最终将全部成本区分为()。 7.成本性态分析的方法有()。 8.在我国,下列成本项目中属于固定成本的是()。 9.以下属于半变动成本的有()。 10.历史资料分析法具体包括的方法有（）。 11.在相关范围内保持不变的有（）。 12.下列各项中，属于未来成本的有（）。

13.由于相关范围的存在，使得成本性态具有以下特点，即（）。 14.在应用回归直线法时，只有当相关系数复合以下条件之一时才能继续计算回归系数，即 （）。 15.下列各项中，一般应纳入变动成本的有（）。 16.下列关于管理会计说法正确的是（） 17.下列属于约束性固定成本的是（）。 18.业务预算具体包括（） 19.现金预算包括（）。 20.预测分析的基本内容一般包括（）。 21.理财师在制定详尽的退休规划之前，需要比较客户退休后的资金需求和退休后的收入之 间的差别。客户的退休生活最终都要以一定的收入来源为基础，其收入主要包括 ()。 22.通常客户的退休后的资金需求与对客户退休收入的预测之间会存在差距，理财规划师应

找出目前计划中不合理的部分并加以修改，通常利用() 途径对退休养老规划方案的进一步修改 23.任何一项退休养老规划都必须充分考虑经济社会发展等客观因素的影响，这些不以个人 意志为转移的影响因素大致可以包括以下几个方面：()。24.理财规划师在建立退休养老规划的过程中，必须建议养老计划的客户必须遵循以下的几 点原则( 25.理财规划师在建立退休养老规划的过程中，必须建议养老计划的客户必须遵循一定的原 则，以下是遵循弹性化原则的有： ()。 26.为了遵循“保证给付的资金满足基本支出，报酬较高的其他投资满足生活品质支出”原 则。一般来说．满足基本支出的保证给付的资金通常是()。 27.客户之所以需要将自己的钱通过受托人的安养信托机制进行管理，是因为客户有资产管 理及资产保全的需求，而信托的机制满足了他们的需求。而客户对于管理财产有“三不”： 28.理财师在为客户进行职业规划的过程中，进行的SWOT分析包括()。 29.DonAlD Super创建了一种具有六个阶段的职业选择理论，以下属于这六个阶段

早期结肠癌治愈率可达%

早期结肠癌治愈率可达%

————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：

早期结肠癌治愈率可达95% 访谈全文 InterView 结肠癌在所有恶性肿瘤中发病率第二 好大夫在线：汤教授您好，在讲解治疗之前请汤教授讲解一下什么是结肠癌。 汤坚强医生：结肠癌老百姓又称大肠癌，是指大肠粘膜在环境或遗传作用下发生大肠黏膜的恶性转化。现在大肠癌的发病率在我国逐渐呈增高的趋势，大概每年新增的大肠癌病例有40万，年增长率5%，尤其在一些大城市生活条件比较好的地方，比如北京、上海，大肠癌已超过了胃癌成为消化道肿瘤发病率第一位，在整个恶性肿瘤里排名第二，仅次于肺癌。

在讲大肠癌之前，大家先了解一下肠道结构。如上图所示，中间的部分是小肠，外头一圈像一个门字形的结构是大肠，小肠末端的回肠通过回盲瓣开始连接大肠，大肠的结构包括阑尾、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，最后通过齿状线连接肛门。 好大夫在线：是不是结肠癌在所有的大肠部位都会发生呢？ 汤坚强医生：是。如果这个肿瘤长在盲肠的部位，就叫做盲肠癌；如果肿瘤长在升结肠部位就叫升结肠癌；长在横结肠部位就叫横结肠癌；依此类推还有降结肠癌、乙状结肠癌。 结肠癌怎么治：肿瘤分期说了算

好大夫在线：我们知道肿瘤在医学上是有分期的，那么结肠癌是怎么分期的呢？ 汤坚强医生：现在的肿瘤分期多参照国际的分期标准，结肠癌的分期主要分为四期。分类的依据是肿瘤的侵润程度，有没有淋巴结转移或者远处转移。 结肠分四层结构，从里到外分别是黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜。如果肿瘤长在肠管里，侵犯了黏膜、黏膜下层或者肌层，但没有穿透整个肠壁，就叫一期结肠癌。如果肿瘤侵犯了肠壁的全层或者突破了浆膜，但是没有发生淋巴结转移这就是二期。三期指的是无论肿瘤侵犯到哪个深度，只要发生了淋巴结转移这就是肿瘤的三期。四期就是老百姓了解的晚期，即肿瘤发生了肝转移、肺转移或骨转移等，也就是说肿瘤已经扩散了，发生了远处转移，这就叫四期。 好大夫在线：是不是不同分期的肿瘤治疗方式也不一样？

卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的临床研究

卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的临床研究目的研究卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的临床效 果。方法将本院2010年5月～2013年2月收治的90例复发转移性结直肠癌患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45），观察组患者采用卡培他滨联合伊立替康治疗，对照组患者采用伊立替康治疗。结果观察组患者近期有效率为55.56%，临床获益率为80.00%；对照组患者近期有效率为33.33%，临床获益率为64.44%，观察组患者的近期有效率和临床获益率均显著优于对照组（P＜0.05），两组患者的不良反应差异无统计学意义（P>0.05）。结论卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌的疗效确切，不良反应轻，值得临床推广应用。 标签：卡培他滨；伊立替康；复发转移性结直肠癌 结直肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，随着人们生活水平的提高和生活压力的增加，其发病率逐年上升，且呈现出年轻化趋势。手术治疗后2年内约有一半结直肠癌患者出现复发和转移，目前复发转移性结直肠癌的主要治疗方法是化疗。临床工作者一直在不断探索其最佳化疗方案[1-2]。近年来本院采用卡培他滨联合伊立替康二线治疗复发转移性结直肠癌取得了良好的临床效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择本院2010年5月～2013年2月收治的90例复发转移性结直肠癌患者，所有患者均经细胞学或病理学确诊有一处或多处转移，所有患者均已采用过不含卡培他滨或伊立替康的一线化疗方案。将90例患者随机分为观察组（采用卡培他滨联合伊立替康治疗）和对照组（采用伊立替康治疗）。观察组患者45例，男28例，女17例，年龄37～78岁，平均（52.72±6.21）岁；其中，直肠癌患者19例，升结肠癌患者16例，乙状结肠癌患者10例；转移部位：淋巴结转移患者19例，肝脏转移患者16例，肺脏转移患者11例，骨转移患者5例。对照组患者45例，男29例，女16例；年龄36～77岁，平均（54.28±7.54）岁；其中，直肠癌患者18例，升结肠癌患者15例，乙状结肠癌患者12例；转移部位：淋巴结转移患者18例，肝脏转移患者17例，肺脏转移患者12例，骨转移患者6例。两组患者的性别、年龄、原发部位、转移部位等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组患者在第1天和第8天将150 mg/m2伊立替康加入250 ml 5%葡萄糖静脉滴注90 min。观察组患者在对照组的基础上给予卡培他滨2000 mg/（m2·d）口服，2次/d，连续14 d，休息7 d。两组患者每3周重复1次，治疗2个周期后判定疗效。

什么叫转移性结直肠癌

什么叫转移性结直肠癌 文章目录*一、什么叫转移性结直肠癌*二、结直肠癌肝转移的化疗*三、直肠癌的预防方法 什么叫转移性结直肠癌1、什么叫转移性结直肠癌转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管,血管或其他途经被带到它处继续生长,形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤,这个过程成为转移,所形成的肿瘤成为转移瘤或转移癌。转移是结肠癌恶化的特征。 2、直肠癌如何转移 早期直肠癌多以发生扩散货多发转移,患者尤其是老年人多不能耐受手术带来的巨大创伤,一般选择放化疗结合中药治疗可取得满意疗效,若患者身体状况较差,难以耐受放化疗严重的副 反应,或者西医治疗手段已起不到治疗作用,也可单纯采用中医 药进行保守治疗,可一定程度上延长生存期,改善生存质量。 3、结肠癌如何转移 而结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40～50岁年龄组发病率最高,男女之比为2～3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝

线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。 结直肠癌肝转移的化疗结直肠癌约60%的患者发生肝转移,而局限于肝的占50%左右,由于手术技术的提高,手术死亡率降低,能够得到手术完全切除的肝转移患者5年生存率达到29%～39%,有的甚至达到50%,这是化疗以及目前靶向药物治疗所不能达到的,但毕竟在结直肠癌肝转移患者中,能够进行R0切除的患者仅有10%～30%,如何提高手术切除率或使原本不能手术的患者通过新辅助治疗达到手术治疗的目的是近来临床关注的热点。 目前研究表明术前新辅助化疗FOLFOX或FOLFIRI等方案化疗可以使10%～30%的不能切除的肝转移患者再次获得R0切除机会,而且三药配合的FOLOXIRI方案可进一步提高肝转移切除率。 直肠癌的预防方法饮食篇 受西方元素影响,如今大部分居民都是高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的西式饮食,此类食物含大量饱和脂肪酸,易导致大肠 菌群组成紊乱,促使致癌物生成和发展,这也是近年来各种消化 道恶性肿瘤激增的主要原因。 因此,建议每天吃足够果蔬。世界卫生组织推荐,每天应吃2份水果喝5份蔬菜,可大大降低患肠癌几率。多吃含膳食纤维食

第三章 变动成本法

第三章变动成本法 一、填空题 1、变动成本法，固定制造费用 2、期间成本，当期损益 3、毛利，边际贡献 4、销售收入，变动成本 5、边际贡献，销售收入 6、销售收入，变动生产成本 7、成本性态，经济用途 8、大于，小于 9、产量总和，销量总和 10、职能式，贡献式 二、名词解释 1、变动成本法：是相对于全部成本法而言的，是管理会计中为了经营决策的需要而采用的一种成本计算方法，这种方法计算的产品成本只包括直接材料、直接人工和变动制造费用，不包括固定制造费用。变动成本法将固定制造费用作为期间成本，全部计入当期损益，不作为产品成本的一部分。 2、全部成本法：是财务会计中计算产品成本的方法，在计算产品成本和存货成本时，把一定时期内在生产过程中所消耗的直接材料、直接人工、变动制造费用和固定制造费用全部都包括在内。全部成本法与变动成本法的根本区别在于它将固定制造费用外部计入产品成本。 3、边际贡献：是指销售收入扣除变动成本后的余额。边际贡献有边际贡献总额和单位边际贡献之分：边际贡献总额是指销售收入总额与变动成本总额的差额；单位边际贡献是指产品单位产品售价与单位变动成本的差额。 4、边际贡献率：是指边际贡献和销售收入的比率，表示销售收入总额中为利润提供贡献的比例，或是单位产品售价中为利润提供贡献的比

例。 5、生产边际贡献：是指销售收入扣除变动生产成本后的余额。 三、判断题 1、√ 2、× 3、× 4、√ 5、× 6、√ 7、√ 8、√ 9、√ 10、√ 11、√ 12、× 13、× 14、√ 15、× 四、单项选择题 1、A 2、C 3、A 4、D 5、C 6、B 7、A 8、A 9、B 10、C 11、B 12、D 13、A 14、C 15、B 五、多项选择题 1、ABD 2、BCDE 3、ACD 4、ABCDE 5、ABD 6、BCD 7、AB 8、ABD 9、ABCD 10、CE 11、AD 12、ABCDE 13、CDE 六、问答题 1、答：由于变动成本法与全部成本法对固定制造费用的处理方法存在根本差异，因此二者在产品成本构成、存货估价和计算盈亏的程序等方面都有明显的区别。 (1)产品成本构成内容不同 全部成本法按照成本的经济用途将成本区分为生产成本和非生产成本两大类，将全部生产成本计入产品成本，将非生产成本作为期间成本，产品成本具体包括直接材料、直接人工、变动制造费用和固定制造费用。变动成本法按照成本性态将全部成本区分为变动成本和固定成本，结合成本按经济用途的分类，变动成本又分为变动生产成本和变动非生产成本，固定成本又分为固定生产成本和固定非生产成本。变动成本法下，只将变动生产成本计入产品成本，变动非生产成本和固定成本作为期间成本，因此，产品成本只包括直接材料、直接人工和变动制造费用。 （2）存货估价不同 全部成本法下，产品生产成本包括全部生产成本，所以全部生产耗费，不论是变动的还是固定的，期末都要在销售成本（即已售产成品成本）、库存产成品和在产品之间分配。因此，期末在产品和库存产成品成本中不仅包含直接材料、直接人工和变动制造费用等变动生产成本，

直肠癌扩散到骨的生存期

直肠癌是我国常见的道恶性肿瘤之一，近年来，其发病率在我国一直呈现上升趋势，由于其早期症状隐匿，不少患者发现病情的时候已经扩散转移，如常见的骨转移，此时治疗起来比较困难，很多患者对于生存期比较关心，那么直肠癌扩散到骨头还能活多久呢？ 直肠癌扩散到骨头还能活多久呢？对于这个问题，很难回答，专家指出，病人出现扩散转移后存活期的长短，是由多种因素共同作用的结果。如病人机体耐受力，病人心态，治疗方法，护理是否周到等多种因素共同作用的结果。当然直肠癌扩散患者一定不能放弃治疗，积极科学治疗，方有康复奇迹。 那么在临床上，直肠癌扩散到骨头应该怎样帮助患者减轻痛苦，延长生命呢？临床上，当直肠癌扩散到骨头的时候，手术存在较大的局限性，不仅对机体损伤较大，而且难以彻底清除病灶，因此，直肠癌扩散患者多采用放化疗和中医药进行治疗。 放化疗是常见的治疗方法，可在一定程度上控制病情，改善症状，但是会杀伤正常的细胞，带来一系列的毒副作用，长期效果较差，患者不耐受，临床实践证实，放化疗的时候及时配合中医药治疗效果更佳，可减轻毒副作用，提高治疗效果。 贠孟菊，女，直肠癌，许昌市湛涧乡 2010年，贠孟菊一直拉肚子，但是她自认为身体很好，觉得不是什么大病，只吃一些治肠胃的药，长期服用却不见好转，最后大便开始出血，才意识到病情严重，到许昌市中心医院做了检查后确诊为直肠癌。 贠孟菊按照医生的安排做了手术，但是医生告诉贠孟菊的老伴儿，直肠癌这种病，就算做了手术最多也就是三年的生命。贠孟菊开始非常恐惧，这时医院又让做化疗，但贠孟菊的儿子担心化疗的毒副作用大，一直反对。一次他在无意间得到一本《关爱生命》的小册子，从上面了解到郑州希福中医肿瘤医院在治疗肿瘤方面的效果不错，跑到医院考察一番后，就带着贠孟菊前来就诊。 当时患者手术后身体虚，大便次数多，一天跑厕所六七次。袁教授依据抗癌“三联平衡疗法”为贠孟菊配制了中药，服药一个疗程后，贠孟菊明显感到病情好转了，第二个疗程之后，她就能在路上来回的小跑了，身体和精神各方面都慢慢恢复，在家除了干些家务活、农活，没事就带着孙子，送孩子上学，也不觉得累，生活恢复如常。 在希福医院的治疗下，贠孟菊身体渐渐恢复，各方面情况也都变得越来越好，一家人对袁院长以及医院的医护人员都心存感激。 直肠癌扩散中医治疗比较普遍，中医中药从整体扶正气，复元气，可提高机体免疫机能，增强自身抗病能力出发，结合局部辨症论治，可以起到快速杀灭残留癌细胞，减少并发症，提高免疫力，提高生活质量，延长生命的目的。 近些年，随着中医药的不断发展，中医药在治疗癌症上也取得了不错的成效，帮助了不少患者减少了痛苦，延长了生命。如临床上，受到患者和家属的好评的中医三联平衡疗法。该疗法治疗注重从患者整体入手，采用天然中草药，从整体出发，辩证施治，在治疗治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，疗效持久稳定，不易复发。 此外，直肠癌扩散能活多久也与病人的身体机能密切相关，身体机能好，免疫力强，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对直肠癌患者，尤其是晚期患者极为重要。做好饮食方面的支持，给予充足的营养支持，帮助患者更好的治疗疾病，延长患者的生存期。 总之，直肠癌扩散到骨的生存期与选择的治疗方案，体质，心态等各方面有关，建议患者最好是结合自身情况，选择合适的治疗方案，保持良好的心态，这样才能有助于患者减少痛苦，延长患者的生存期。

结直肠癌最新分期

) 第八版TNM分期(结直肠癌 分（远处转移）结直肠癌新版本分期的改变不大，主要的是肿瘤种植的定义及M 期有所改变，具体描述如下。同时提供简单记忆方法供同行参考。 ）原发肿瘤（T原发肿瘤无法评价Tx 无原发肿瘤证据T0 Tis 原位癌：局限于上皮内或侵犯黏膜固有层T1 肿瘤侵犯黏膜下层T2 肿瘤侵犯固有肌层T3 肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织肿瘤穿透腹膜脏层T4a 肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结构T4b ）区域淋巴结（N区域淋巴结无法评价Nx 无区域淋巴结转移N0 枚区域淋巴结转移有1-3N1 1枚区域淋巴结转移N1a 有枚区域淋巴结转移N1b 有2-3TD,tumor 直肠周围组织内有肿瘤种植（肠系膜、N1c 浆膜下、无腹膜覆盖结肠/），无区域淋巴结转移deposit枚以上区域淋巴结转移有N2 4word 编辑版． 枚区域淋巴结转移N2a 4-6N2b 7枚及更多区域淋巴结转移远处转移（M）M0 无远处转移M1 有远处转移卵巢,非区域淋巴结），但没有腹膜转移 M1a 远处转移局限于单个器官（如肝,肺,M1b 远处转移分布于一个以上的器官M1c 腹膜转移有或没有其他器官转移预后组别/解剖分期

注：用于接受新辅助（术前）治疗后的肿瘤分pTNM是临床分期，是病理分期；前缀y1. cTNM 期。前1，可能类似于ypTNM），病理学完全缓解的患者分期为ypT0N0cM00期或期（如期包括预后较好rTNMr缀用于经治疗获得一段无瘤间期后复发的患者（）。Dukes B word 编辑版． 和任何期也同样（任何Dukes CTN1M0T3N0M0）和预后较差（T4N0M0）两类患者，（Astler-Coller 分期。TN2M0）。MAC是改良，未穿过黏膜肌层到达黏膜内)上皮内)或黏膜固有层(2. Tis包括肿 瘤细胞局限于腺体基底膜(黏膜下层。如盲肠癌侵犯乙状结的直接侵犯包括穿透浆膜侵犯其他肠段，并得到镜下诊断的证实(3. T4，或者位于腹膜后或腹膜下肠管的肿瘤，穿破肠壁固有基层后 直接侵犯其他的脏器或结肠)构，例如降结肠后壁的肿瘤侵犯左肾或侧腹壁，或者中下段直肠癌 侵犯前列腺、精囊腺、宫颈或阴道。。但是，若显微镜下该粘连处未见肿瘤cT4b4. 肿瘤肉眼上与其他器官或结构粘连则分期为则用以表示PN和L亚分期用于表明是否存在血管和淋巴管浸润，而存在则分期为pT3。V神经浸润（可以是部位特异性的）。结直肠周围淋巴引是宏观或微观不连续的散落在远离原发肿瘤部位、卫星播撒)肿瘤种植5. (流区域脂肪组织内的癌症结节，且组织学证据不支持残余淋巴结或可辨认的血管或神经结或淋巴管(V1/2)弹力或其他染色可辨认出血 管壁，应归类为静脉侵犯构。如果苏木精-伊红、。肿瘤种植的存在不病变应列为神经周围侵犯(Pn1)。同样,如果可辨认出神经结构,(L1)侵犯的分层，如果有肿瘤种植，所有区域淋巴结病但改变了淋 巴结(N)T分层,会改变的原发肿瘤。N1c理检查是阴性的则认为记忆较困难，本人提供一个比较简单的记忆方法，供大家IIIC、IIIB、鉴于很多同行对IIIAT+NN2b=2+1=3; 分期等于N1=1， N2a=2，；为参考。首先规定T1-T4a1-4 ，T4b=4+1=5IIIC期。为IIIC=6-7。例如T3N2b3+3=6,为，，数值之和。IIIA=2-3IIIB=4-5 文档可自行编辑修改内容，（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，供参考，感谢您的配合和支持） word 编辑版．

第2章 变动成本法练习题(1)

第二章变动成本法 一、单项选择题 1．在有关产品是否进行深加工决策中，深加工前的半成品成本属于（）。 A机会成本B重置成本C专属成本D沉没成本 2．两个可供选择的方案之间预期成本的差异即是（）。 A边际成本B增量成本C差量成本D机会成本 3．如果把不同产量作为不同方案来理解的话，边际成本实际上就是不同方案的（）。 A变动成本 B增量成本 C差量成本 D付现成本 4．某企业在6年前购置一台机床，原价18000元，拟报废清理或修理后作价出售，假定报废后得残值1200元，进行修理需花费4000元，修理后作价8000元，则（）是沉没成本。 A1200元 B4000元 C8000元 D18000元 5．企业5年前购进了一台机器，现拟购买一台价值为40000元的更新式机器替代，卖方提出可以用旧机器作价14500元进行交换，其余的25500元以现金支付，则该方案的付现成本是（）。 A 40000元 B14500元 C25500元 D11000元 6．公司购买的一次还本付息债券，只能在到期时获得约定的收益，因而不会产生的成本是（）。A沉没成本 B固定成本 C机会成本 D差量成本 7．某企业3年前用6万元购买了一台专用设备，由于6万元的买价早已支付，因此它是（）。A相关成本 B机会成本 C沉没成本 D差量成本 8．某人有现金10000元，他若购买企业债券，年利率10%；若购买金融债券，则年利率12%，则他购买企业债券的机会成本是（）。 A200元 B800元 C1000元 D1200元 9．由于生产能力利用程度不同而形成的成本差异，称为（）。 A付现成本 B重置成本 C边际成本 D增量成本 10．半成品出售或继续加工的决策分析中，继续加工所发生的成本属于（）。 A不可避免成本 B机会成本 C相关成本 D重置成本 11．设某企业生产某种半成品2000件，完成一定加工工序后，可以立即出售，也可以进一步深加工之后再出售，如果立即出售，每件售价15元，若深加工出售，售价为24元，但要多付加工费9500元，则继续进行深加工的机会成本为（）元。 A48000 B30000 C9500 D18000 12．如上题条件，立即出售的机会成本为（）元。 A48000 B30000 C38500 D18000 13．假设每个质检员最多检验 1000 件产品，也就是说产量每增加 1000 件就必须一名质检员，且在产量一旦突破 1000 件的倍数时就必须增加。那么，该质检员的工资金成本属于（）。 A延伸变动成本 B变动成本 C半变动成本 D半固定成本 14．当企业实行计时工资制时，其支付给职工的正常工作时间内的工资总额是固定不变的；但当职工的工作时间超过正常水平，企业须按规定支付加班工资，且加班工资的多少与加班时间的长短存在正比例关系。那么上述这种工资成本属于（）。 A半变动成本 B半固定成本 C延伸变动成本 D变动成本 15．（）是分解混合成本诸多方法中最为简单的一种，同时也是相关决策分析中应用比较广泛

结直肠癌骨转移规范化治疗

结直肠癌骨转移规范化治疗 结直肠癌骨转移的发生率约为10%～15%，且预后较差，5年生存率甚至低于5%。有研究表明，直肠癌、淋巴结转移、异时性肺转移是骨转移发生的高危因素，同时，初始性骨转移和结肠癌骨转移是影响患者生存的危险因素。结直肠癌骨转移最常见的表现是侵犯部位疼痛，伴或不伴有神经压迫症状。 从原发肿瘤的部位来看，直肠癌较结肠癌骨转移发生率高，转移部位最常见于椎骨，其次是骨盆。左侧结肠癌主要向椎骨转移，而右侧结肠癌往往向四肢长骨转移。结直肠癌骨转移常合并其他脏器转移，最常见的是合并肺转移和肝转移。 骨转移按病变特征可分为以下3种类型，溶骨性、成骨性和混合性。大部分结直肠癌骨转移表现为溶骨性破坏。 诊断方法 病理学诊断是结直肠癌骨转移确诊的金标准，在病理诊断不明确的情况下，骨转移的诊断主要依靠放射性核素显像(ECT)、X线、CT、磁共振成像(MRI)或正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)等影像学检查。 在临床工作中，ECT常作为诊断骨转移的主要手段。它能够早期发现骨骼中成骨、溶骨或混合性骨转移灶，特别是对成骨性转移有独特的优势，具有灵敏度高、不易漏诊的优点。但是，全身各部位骨组织在发生成骨过程或血流增加时，均会伴有双磷酸盐沉积，不仅见于骨的恶性肿瘤，还见于骨转移瘤之外的其他骨病变，因此，ECT诊断骨转移的特异度较低。专家组推荐，对于高度怀疑骨转移或CT等影像学检查提示骨转移的患者，应行ECT检查进一步明确诊断。 X线是骨科常规检查方法，可鉴别溶骨性和成骨性破坏，但对早期骨转移瘤的检测灵敏度低，难以发现早期转移灶。并且在骨小梁破坏>50%时，才有可能在X线平片上见到明确的骨破坏征象，且容易被老年性的骨质疏松所掩盖。另外，X线平片对锁骨、肩胛骨、脊柱和颅底等解剖较复杂、组织重叠较多的部位显示颇为困难，因此，X线并不作为骨转移的常规检查手段。鉴于其操作简单、费用低廉，专家组推荐，对有临床症状的部位或其他影像学检查所发现的异常，可使用X线平片进行补充评估。 CT作为原发灶诊断、复查随访的常见检查方式，具有无创、便捷等优势。尤其对于初诊时高度怀疑骨转移的患者，CT可作为首选检查。同时，CT对骨质破坏的情况更加敏感，可以较好地反映骨质破坏情况、周围软组织肿块侵犯程度、诊断病理性骨折和脊髓压迫综合征等并发症。但仍需要在骨皮质破坏达到一定程度时才能观察到，因此，需要结合ECT等检查进一步明确诊断。此外，由于CT显示解剖结构清晰，可引导穿刺活检。 MRI能在骨转移早期侵犯骨髓而尚未累及骨皮质时即观察到异常，因此能发现CT和骨扫描不能发现的骨髓转移病灶，更好地显示病变部位、范围及周围软组织侵犯程度。MRI 在判断脊髓压迫和压缩性骨折方面优于CT，尤其适用于怀疑脊柱转移或伴有神经症状患者的检查。但是，由于骨皮质在MRI的T1和T2加权上均显示低信号，对于四肢长骨，MRI 诊断骨皮质破坏的敏感性不及CT。 PET-CT诊断骨转移的灵敏度和特异度优于ECT，并且可以评价全身骨骼受累的情况以及肿瘤的全身分期情况。对于病情复杂、常规检查无法明确诊断、制定治疗方案帮助较大时可以作为有效的辅助检查。其缺点是价格相对昂贵，不推荐作为常规检查项目。 如果结直肠癌诊断明确，但仅出现孤立性骨破坏病灶，专家组推荐在临床治疗之前应当进行活检。对特殊部位骨转移病灶(骨盆、脊柱等)的活检，通常在C-臂透视或CT引导下进

伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床观察

伊立替康治疗转移性结直肠癌的临床观察 摘要目的探讨伊立替康应用于转移性结直肠癌的临床疗效。方法46例转移性结直肠癌的患者，所有患者均未经放疗和化疗，将患者随机分为治疗组和对照组，每组23例。治疗组给予伊立替康+奥沙利铂+亚叶酸方案。对照组给予奥沙利铂+5-氟尿嘧啶+亚叶酸方案，比较两组患者的临床疗效及两组患者的生存情况。结果治疗组的总有效率（60.9%）明显高于对照组（30.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的总生存情况明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论伊立替康治疗转移性结直肠癌，临床效果显著，可供临床参考与应用。 关键词伊立替康；结直肠癌；转移性；疗效 结直肠癌是全世界范围第三常见的恶性肿瘤[1]。尽管有了先进的化疗、放疗技术来辅助手术切除治疗，患者生存质量及5年生存率仍很低。盐酸伊立替康是喜树碱衍生物，相比喜树碱有较高的水溶性[2]，可在体内代谢为具有生物活性的7-乙基-10-羟基喜树碱（SN-38），具有广谱抗肿瘤活性[3]。临床试验表明，伊立替康为主的治疗方案对转移性结直肠癌患者的生存期有明显改善，使其成为治疗转移性的结直肠癌的关键药物。 1 资料与方法 1. 1 一般资料收集本院2012年1月～2014年2月确诊为转移性结直肠癌的患者46例，所有患者均未经放疗和化疗。其中直肠癌19例，结肠癌27例。转移灶部位有肝脏、肺、骨、盆腔、肾上腺、卵巢、脑和淋巴结。初诊即为转移者19例，行姑息造瘘术11例；根治术后复发转移27例，所有患者均有可测量的病灶，患者肝肾功能和骨髓功能均正常。将患者随机分为治疗组和对照组，每组23例。治疗组中男19例，女4例，年龄33～76岁；对照组男15例，女8例，年龄26～80岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均知情同意参与本研究，并签署知情同意书。 1. 2 方法治疗组患者给予第1天盐酸伊立替康180 mg/m2、奥沙利铂10 mg/m2和亚叶酸300 mg/m2持续静脉滴注；第4周重复1次，共使用6个周期。对照组给予奥沙利铂10 mg/m2 和亚叶酸300 mg/m2持续静脉滴注，第l～5天给予5-氟尿嘧啶600 mg/ m2持续静脉滴注。化疗前常规使用格拉司琼止吐，白细胞<3×109/L时使用重组人粒细胞集落刺激因子治疗，腹泻时用易蒙停或奥曲肽治疗。用药后每周观察血常规和肝、肾功能情况以及胃肠道等不良反应，并动态测量病灶大小。 1. 3 疗效评定标准采用RECIST1.0标准行疗效评定：所有目标病灶消失为完全缓解（CR）；基线病灶长径总和缩小≥30%为部分缓解（PR）；基线病灶长径总和增加≥20%或出现新病灶进展（PD）；基线病灶长径总和有缩小但未达PR或

变动成本法的优缺点

变动成本法的优缺点：1能够正确进行短期决策和加强经营控制提供各种有用的会计信息2能够是管理当局更重视销售，防止盲目生产3便于不同期间的业绩评价4可以简化成本计算避免固定成本分摊中的主观随意性。缺点，1不能适应长期决策的需要2改变成本计算过程会影响到各方的利益3在新技术经济条件下将失去实际意义，4不符合传统的成本概念 简述管理会计和财务会计的区别：服务重点不同，核算程序不同，核算对象不同，地位作用不同，工作内容不同，联系：资料来源方面相同，方法方面管理会计和财务会计方法相互补充 ，服务对象方面。管理会计为企业内部服务，财务会计为外部投资者和债权人 管理会计的职能；分析职能它指管理会计参与经济活动事后分析2预测职能主要使用历史数据并通过把数据科学加工与整理，来预测未来经济活动的变化，减少企业决策的盲目性3决策职能管理会计是为企业经营管理决策提供可靠的信息，4计划职能正确编制各种计划5控制职能，按照全面预测的完成情况纠正预算执行过程中的偏差最终确保预算目标的实现6考核职能，实施责任会计定期进行考核是管理会计的有一只能 高低点法：根据过去一定期间的成本和相应业务量资料，通过最高点业务量和最低点业务量推算出成本中的固定成本和变动成本数据的一种方法。具体步骤：1在各期业务量与相关成本坐标中，以业务量为准找出最高点和最低点（X高，X低）(Y高Y低)2计算平均变动成本b：b=（Y高-Y低）/（X高-X低）3将高点或地点坐标值和b值带入直线方程y=a+bX 计算固定成本a 4将求得的a b带入直线方程y=a+bx便得到成本形态分析模型 成本形态分析应用的范围：1对计划期总成本进行预测2是运用变动成本法的基础3是本量利分析的前提4简化预算编制5便于成本控制 本量利分析的假定1假定全部各项成本完全可以按其形态划分为变动成本和固定成本2一定期间合运动业务量范围内，成本与销售收入个表现为一条直线，3再多品种企业里，以价值形式表现得产销总量发生变化时，原来的各种产品产销量在全部产品产销量中所占的比例不发生变化4产品成本均按变动生产成本计算，所以固定成本均作为期间成本处理 变动成本法和全部成本法的区别：1应用的前提条件不同2产品成本和期间成本的构成内容不同3销货成本和存货成本水平不同4税前净利的计算程序不同5利润表的编制不同 指数平滑法，F t=a A t-1+(1-a)F t-1 F t销售量的预测数，A t-1上期实际销售量F t-1上其销售量预测值a平滑指数取值范围0

完全成本法和变动成本法对企业短期经营决策的影响

完全成本法和变动成本法对企业短期经营决策的影响 2010-10-12 摘要：文章分析了完全成本法与变动成本法的区别，并结合具体案例探索了他们的不足 及优势，为企业短期经营决策提供借鉴。 关键词：完全成本法，变动成本法，企业，经营决策 完全成本法是将成本按经济用途分为制造成本和非制造成本两大类，将制造成本完全计 人产品成本，而将非制造成本作为期间成本，全额计入当期损益。变动成本法则是先将制 造成本按成本性态划分为变动制造费用和固定制造费用两大类，再将变动制造费用和直接 材料、直接人工一起计入产品成本，而将固定制造费用与非制造费用一起列为期间成本。 其根本区别在于前者将制造费用分为变动制造造费用和固定制造费用，其中固定制造费用 不能计入产品生产成本而作为期间成本。传统会计要求必须采用完全成本法编制利润表， 完全成本法是财务会计中产品成本计算的基础。变动成本法计算出的不同期营业利润的变 动方向与销售量的变动方向相同，更适应短期决策的需要。 一、案例及分析 1、案例资料 2004年3月，某医疗工业公司财务科长根据本公司下属各企业的会计年报及有关文字 说明，写了一份公司年度经济效益分析报告送交经理室。经理对报告中提到的两个企业情 况颇感困惑：一是专门生产输液原料的甲制药厂，二是生产制药原料的乙制药厂。甲制药 厂2002年产销不景气，库存大量积压，贷款不断增长，资金频频告急，2003年该厂积极 努力，一方面适当生产，另一方面则想方设法，扩大销售，减少库存，但报表上反映的利 润2003年却比2002年下降。乙制药厂情况则相反，2003年市场不景气，销售量比2002 年下降，但年度财务决算报表上的各项经济指标除了资金外都比上年好。经理这么一提， 财务科长也觉得有问题，于是他将这两个厂交来的报表和财务分析进一步研究。 工资和制造费用每年分别为288000元和720000元，销售成本采用后进先出法。该厂 在分析其利润下降原因时，认为这是生产能力没有充分利用、工资和制造费用等固定费用 未能得到充分摊销所致。 工资和制造费用两年均为180000元，销售成本也是采用后进先出法。该厂在分析其利 润上升的原因时，认为这是在市场不景气的情况下，为多交利润、保证国家利润不受影响，全厂职工一条心，充分利用现有生产能力，增产节支的结果。 2、案例分析 由于完全成本法和变动成本法的差别就是固定生产成本是应该计入产品成本还是期间费用，所以我们就只对利润表的这一部分进行研究。 案例资料中的利润表就是按照完全成本法编制的。甲厂的工资和制造费用每年分别为288000元和720000元，乙厂的两项两年均为180000元。工资和制造费用全部为固定成本，不含变动成本。完全成本法下，销售成本包括变动的生产成本（材料，燃料和动力） 和固定的生产成本（工资和制造费用）。2002年发生了288000＋720000＝1008000（元）固定成本，由于固定制造成本完全分摊到产品成本，而2002年生产量为72000瓶，单位 产品固定成本＝1008000／72000＝14（元／瓶），即分母为当期生产量。而当产品销售 出去时，这部分固定成本才被计入主营业务成本抵减由此产生的主营业务收入；在产品被

完全成本法与变动成本法优缺点和使用范围知识分享

完全成本法与变动成本法优缺点和使用范 围

完全成本法与变动成本法优缺点和适 用范围 一、完全成本法 优点： （1）完全成本法下的产品成本符合传统的成本概念，而变动成本法下的产品成本不符合传统的成本概念。 即成本作为一种资源耗费，是企业为获得一定经济效益所付出的代价，最终从企业收入中得到补偿。在收入一定的情况下，需要补偿的成本越低，企业的经济效益越高。 （2）完全成本法使人们更重视生产，有刺激生产的作用。 （3）更符合配比原则中的“因果配比”。因为生产产品的成本，无论是直接人工、直接材料还是制造费用，全部都要归集到产品中，并在产品实现销售时从收入中一次扣除。 缺点： （1）存在计算的利润受到存货变动的影响，即当期增加销售以前生产的亏损产品时，不仅不会提高利润，反而会使利润下降。违背企业实现利润的原则。 （2）固定性制造费用的分配存在主观臆断性，过于依赖会计人员职业判断，且工作量较多。

（3）随着自动化技术的发展，对制造费用的核算提出了更高的要求,以便提高产品成本计算的正确性和提高成本控制的有效性。 适用范围： 编制对外的会计报表 变动成本法 优点： （1）成本变动法强调了成本信息的有用性，有利于企业的短期决策。 产品的生产是企业实现利润的必要条件之一，但不是充分条件，只有产品销售出去，其价值才为社会所承认，企业也才能取得收入和利润。而产品的销售，不仅是企业实现收入和利润的必要条件，也是充分条件，多销售才会多得利润。 但完全成本法下计算的利润受到存货变动的影响，而这种影响是有悖于上述逻辑的：完全成本法下由于产量波动而导致的利润波动，即当期增加销售以前生产的亏损产品时，不仅不会提高利润，反而会使利润下降。 也就是说，完全成本法下提供的成本信息不仅无助于进行正确的决策，有时还可能是有害的，而在变动成本法下则可以避免上述问题的发生。 （2）变动成本法更符合配比原则中的“期间配比”。