第一部分急救原则
1.什么是急救
急救就是在救护车、医务人员或其他适当的专业人员到达之前,给受伤者或疾病突发者施行及时地帮助和治疗。急救人员必须冷静,充满信心。同时,最为重要的是:无论何时何地,只要有需要,都应施以援手、进行救助。
2.作为急救人员
作为急救人员,应谨记以下原则:
2.1.尽力而为。只要你尽力而为,采用了正确的急救方法,不管是否出现你预期的结果,都可以问心无愧。
2.2.判断风险。谨记“采取无害措施”这一重要原则,同时,还要记住“风险预测”这个原则。应采取对伤病者最有益的救治方法,不应只是要“有所作为”而盲目采取无把握的救治方法。
2.3.乐善好施。急救原要坚持“乐善好施”的原则。
2.4.自我保护。急救时要避免自己被交叉感染,你应该:
2.4.1.避免直接接触伤病者的体液。
2.4.2.使用防护手套,并用防水胶布贴住自己损伤的皮肤。
2.4.
3.急救前和急救后都要洗手。并且你的眼、口、鼻或者任何皮肤损伤处一旦溅上伤病者的血液,应尽快用肥皂和水清洗,并去看医生。
2.4.4.进行口对口人工呼吸时,应使用人工呼吸面罩。
3.急救的步骤
对情况危急的伤病者进行急救,应集中注意力检查其ABC,即畅通气道,检查呼吸和脉搏情况,并控制严重出血。不要惊慌失措,尽快拨打急救电话120请求救援。
第二部分事故现场的处理
1.事故现场的急救步骤
紧急情况下应有计划地实施急救,主要步骤为:
1.1.判断情况
首先了解现场情况,弄清周围有无危险,采取必须的安全措施,避免使自己和伤病者陷入危险中。
1.2.确保安全
了解事故因素和周围环境是否还存在威胁,采取必须的安全措施,免使自己和伤病者陷入危险中。
1.3.提供急救
确定现场安全后,对伤病者做出初步判断,以决定采取需要的急救措施。
1.4.求助
可以让其他人协助你进行急救并求助:
1.4.1.电话求助。
1.4.
2.递送急救用品。
1.4.3.指挥交通和围观者
2.拨打应急电话
2.1.主要的应急电话
●医疗急救:120
●火警电话:119
●匪警电话:110
●交通事故:122
2.2.所有公用电话都可以免费拨打应急电话,磁卡、IC卡电话都无需插卡。
2.3.拨打应急电话的注意事项
2.3.1.无论何时,只要有伤病者.就应请求救护车。不必担心,值班员会及时通知有关部门。
2.3.2.先想一想,再打电话,清晰简洁地说明情况:
2.3.2.1.自报姓名,及自己的电话号码。
2.3.2.2.事故的确切地点,尽可能指出道路名称,门牌号码或者附近的交叉路口及其它的醒目标志。
2.3.2.3.事故的性质及严重程度。
2.3.2.4.伤病者的人数、性别大致年龄以及症状、伤情及严重程度等。
2.3.2.5.清楚地说明危险事物及隐患,如煤气、危险品、电线破损,还要说明相关的天气情况,如雾、雨、冰雪等。
2.3.2.6.不要惊慌失措,不要先挂断电话,直到值班员挂线为止。
2.3.3.如果你让别人打电话,应确保其了解事故的严重性,并要他向你报告打电话的详情。
3.火灾
3.1.撤离起火建筑
3.1.1.火势蔓延建筑,应立即通知每一个危险所及的人。
3.1.2.按响你见到的第一个火警警报器。可以用鞋跟敲碎警报器玻璃。
3.1.3.关上你所经过的每一道门。
3.1.
4.寻找防火通道,不要过分恐慌,不要乱跑,要迅速、沉着地离开。
3.1.5.立即拨打火警电话119 报告火灾,请救救援。
3.1.6.在任何情况下都不要使用电梯。
3.2.室内浓烟密布
室内起火会造成缺氧并充满一氧化碳和有毒的浓烟。不要进入已经起火及正在燃烧的房间,也不要打开通向起火房间的门。如果被困在正在燃烧的室内,最好进入有窗户的房间,关上门,用湿布或湿衣服堵住门缝,身体尽量靠近地面,等待救援人员的到来。
3.3.身上的衣物着火
3.4.急救身上衣物着火的伤病者时,必须让其停止、躺下、滚动。
3.4.1.安慰惊慌失措的伤病者,并制止其跑动或冲出室外,因为跑动或微风都会助长火势。3.4.2.让伤病者躺在地上。
3.4.3.如可能,用厚重织物(如:外套、毯子、窗帘、地毯等)裹住伤病者。
3.4.4.在地面上滚动伤病者,直至其身上的火焰被扑灭。
不要用易燃物品灭火。
如果有水或其他非燃性液体,让伤病者躺在地上,用大量液体浇灭火焰。
如果你自己身上的衣物着火,而身边无人可以提供帮助,可用适当的物品裹住身体在地上滚动,将火焰扑灭。
4.触电
4.1.高压电
在没有正式接到切断电源的同志前,不要走近伤病者,让围观者与现场保持18米以上的距离。
4.1.1.立即拨打急救电话120请求救援。
4.1.2.在现场安全时,检查伤病者的ABC,即畅通气道、检查呼吸和脉搏情况。如果必要,对其实施人工呼吸、心肺复苏CPR。要将伤病者置于复原卧位姿势。
4.1.3.护理烧伤部位。
4.1.4.采取措施,减少休克的影响。
4.2.低压电
注意:水是电的良好导体,以湿手操作或站立的潮湿的地上,都会大大增加触电的危险。
如果伤病者仍未脱离电源,不要与其接触,不要用金属推开电源。
如果方便,要立即在电闸或电表处切断电源;如果难以做到,要立即拔掉插头或扯断电线。
如果无法接近电线、插座或电闸,要按一下步骤去做:
4.2.1.站在干燥的绝缘物体上(如木箱、木凳、橡胶或塑料垫子、电话簿、厚书或一叠报纸等),用扫帚、木椅或木凳把伤病者退离电源或把电源退离伤病者。
4.2.2.在不接触伤病者的原则下,用绳索缠住或套住伤病者的脚或手臂,将其拖离电源。
4.2.3.如果非常必要,也可以拉住伤病者宽松、干燥的衣服使其脱离电源。不过,除非万不得已,不要采用这种方法。
如果伤病者失去知觉,检查伤病者的ABC,即通畅气道、检查呼吸和脉搏情况。如果必要,对其实施人工呼吸、心肺复苏CPR。要将伤病者置于复原卧位姿势。用冷水为伤病者的烧伤部位降温。
5.溺水
5.1.应使用最安全的方法救助溺水者,在尽量避免危险的前提下尽快将其从水中救起到岸上。
5.1.1.使用“伸出…”和“抛出…”的救助方法。在岸上伸出手、木棍或者树枝给溺水者或抛出绳索或救生圈。
5.1.2.如果你受过救生训练火灾溺水者失去知觉的情况下,才可向他游去。如果可能,要涉水前去,那比游泳安全。
除非十分必要,不要进入水中。
5.2.从水中救出溺水者时,应使其头部低于身体,以防呛水。
5.3.为防止溺水者体温过低,应脱去潮湿的衣物,马上用急救毯、上衣或毯子裹住身体,以防其受寒。
5.4.检查伤病者的ABC,即畅通气道、检查呼吸和脉搏情况。如果必要,对其实施人工呼吸、心肺复苏术CPR。要将伤病者置于复原卧位姿势。如果他完全恢复了知觉,应给她喝热水。
5.5.如果实施复苏术,要注意其肺内积水或受寒可能会增加肺部对人工呼吸和胸不按压的反作用力,因此,要以稍慢于正常的频率进行人工呼吸和胸部按压。
注意:即使溺水者当时看起来已经恢复,数小时后,其呼吸道仍可能会肿胀,其体温过低也是十分危险的。所以,仍要拨打120叫救护车。
注意:除海、河、湖、塘、游泳池外,水槽或者浴盆也同样有溺水的危险。
6.交通事故
由于车辆继续过往,交通事故现场通常都存在着一定的危险性。因此,确保现场安全,对于保护你自己、伤病者及其他过往人员和车辆非常重要。具体请参照有关交通法规、驾驶员守则等。
6.1.保证现场安全
6.1.1.首先要确保你自身的安全,不要做任何引发危险的事情,并立即拨打交通事故电话122和急救电话120 报告事故,请救支援。
6.1.1.1.将你的车停在与现场有一定距离的安全处,打开危险指示灯。
6.1.1.2.不要企图横穿交通繁忙的高速公路。
6.1.1.3.夜间要身着或携带发光或反光的衣物,最好是使用手电筒。
6.1.2.然后采取以下防范措施:
6.1.2.1.委派围观者向其他驾驶者发出警示。
6.1.2.2.在每一方向距离现场200米处放置警示牌或警示灯。
6.1.2.3.关掉肇事车辆的点火开关。如果可能,最好切断电池电源,关闭柴油车的油路开关。
6.1.2.4.制止车辆移动。如果汽车四轮着地,首先要拉紧手动刹车;如果汽车侧翻,不必将其扶正,但要防止其翻滚。
6.1.2.5.注意潜在的危险因素:比如是否有人吸烟?附近有无带有危险品标志的汽车?是否有破损的电线或泄漏的油料?如果发现辐射警告牌,要立即报告警方。
6.2.检查伤病者
6.2.1.迅速对所有伤病者的伤情做出判断,尽量在原地抢救伤病者。只有当其有即时危险或需抢救其生命时,才可移动他们。要先从有生命危险者开始急救。彻底检查肇事车辆周围,以免漏掉撞车时甩出车外的伤病者或神志不清而在附近游荡的伤病者。不要轻易移动伤病者,除非是风必要。