重患者翻身使用技术的操作程序及评分标准

重患者翻身

一、目的：防止局部长期受压，预防压疮的形成。

二、实施要点

1、评估患者

（1）询问了解患者病情及配合能力。

（2）了解患者导管及局部皮肤情况。

（3）向患者及家属解释，取得配合。

2、操作要点

（1）核对患者，确认病床处于固定状态，酌情移床头桌、椅。

（2）将各种导管及输液装置安置妥当，将盖被折叠至床尾或一侧。

（3）双手交叉于胸腹前，帮助患者屈双腿，移肩、腰、臀及下肢于近侧，翻转至对侧。

（4）将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。

（5）整理床单位。

（6）记录翻身时间等。

3、指导患者：告知患者及家属翻身的目的和方法，以取得配合。

三、注意事项

1、翻身时，应将患者的身体抬起，再挪动位置，避免在床上拖、拉、推、拽等动作。

2、应根据患者的病情及受压情况和医嘱而定，一般每两小时翻身一次，最长不超过四小时，必要时每小时翻身一次。

3、整理床单位和进行皮肤护理。

4、注意为患者保暖，防止坠床。

重患者翻身使用技术的操作程序及评分标准