消毒基础知识
消毒基础知识
人类在生存竞争中为了保护生存环境、战胜疾病，自古以来发明了种种杀灭有害微生物的方法。经过历代科学家的经验积累，奠定了现代消毒学的基础。随着微生物学、流行病学、物理学、化学、临床医学、甚至材料学等学科的发展，尤其是人类在控制传染病中积累了大量的经验和教训，推动了消毒技术的发展。至今，消毒已具备有独立的基础理论、系统的研究方法和一支具有生命力的技术队伍。
消毒已成为传染病预防中不可缺少的措施，尤其对于病原尚不十分清楚的新传染病来说，优先采用消毒措施尤其重要。
消毒的任务是将病原微生物消灭于外环境中，切断传染病的传播途径，阻断传染病的散抪，从而达到保护人类健康的目的。现代消毒灭菌技术已经在许多领域，如医疗、卫生、制药工业、食品工业、农业生产、航天技术等方面都发挥着重要作用。
一、消毒术语
（一）消毒
杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理（过程）。
（二）灭菌
杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理（过程）。
（三）消毒剂
用于杀灭传播媒介上病原微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。
1、高效消毒剂
指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。如戊二醛、过氧乙酸、二氧化氯、含氢消毒剂、环氧乙烷等。
2、中效消毒剂
指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。如乙醇、乙丙醇、酚、碘伏等。
3、低效消毒剂
指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。如苯扎氯铵、苯扎溴铵、氯已定、氯羟基苯醚等。
（四）灭菌剂
可杀灭一切微生物（一般以细菌芽孢为指标）使其达到灭菌要求的制剂。
（五）抗菌
过去抗菌在医院消毒领域是指对活组织表面即活体皮肤和粘膜的消毒，进入人体组织和血液内的抗菌药物不属于此范围。现在抗菌的定义有了扩大，把采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程都可称为“抗菌”，尤其在未能分清消毒或抑菌情况时把对微生物的作用称为抗菌，如抗菌涂料、抗菌纱布等。
（六）防腐
防腐是指用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物，防止其腐败的处理。如用甲醛处理动物标本组织。
（七）抑菌
抑菌是指细菌停止生长繁殖的处理。使用某些化学物质处理细菌使之停止生长繁殖，而这种物质一旦与细菌脱离接触并赋予生长所需条件，被抑制的细菌即可恢复生长和繁殖，这在消毒效果检测中特别重要。
上述这些术语之含义有的具有绝对性，有的却是相对而言，要辩证看待，如：戊二醛、533、新洁尔灭。
（八）杀灭对数值
当微生物的数量以对数值表示时，指消毒前后微生物减少的对数值。
杀灭对数值＝消毒前菌数（N0）对数值－消毒后菌数（Nt）对数值
（九）杀灭率
用百分率表示微生物数量减少的值。
杀灭率（％）＝消毒前菌数（N0）－消毒后菌数（Nt）
消毒前菌数（N0）×100
（十）预防性消毒
对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。
（十一）疫源地消毒
对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。
1、随时消毒：有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。
2、终末消毒：传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。
二、物理消毒与灭菌
利用物理因子杀灭或清除微生物的方法称为物理消毒灭菌法。
（一）热力法
包括干热和湿热两种方法。
1、干热法
干热法具有方法简便、经济、效果可靠等特点，因此广泛用于卫生防疫、医院、环境保护、废弃物处理等。干热法包括：
（1）焚烧利用点燃燃料或在焚烧炉内燃烧的方法，主要用于有传染性的废弃物，如接触传染源的敷料、衣物、食物、残肢、病理材料、动物尸体等。
（2）烧灼直接在火焰上烧灼灭菌，主要用于实验室耐热器材的灭菌，如微生物检验室的白金耳、接种棒等.
（3）干烤利用电热法依靠空气传导加热物体，使其达到消毒或灭菌，主要用于医院诊疗器具中的金属、玻璃、油类、粉剂等。对有机材料加热不得超过160℃，过高温度可使其碳化。金属、玻璃可用180℃，30min；金属锐器用150℃，60min；油纱布、粉剂160℃，120min。（4）红外线消毒红外线是一种电磁辐射线，照射于物体产生热效应，不依赖于空气传热，因此加热过程快。主要用于餐具消毒。温度达到125℃，维持15min，即可杀灭细菌繁殖体和灭活肝炎病毒。
（5）微波消毒微波为一种电磁波，照射于物体时，引起物体内部分子间摩擦运动，在有水分存在时，产生热效应杀灭所有微生物。各种质材物品对微波的吸收不同，如水是微波强吸收介质，吸收微波能产生热效应，金属对微波有强反射作用，也就无热效应。因此，消毒金属物品时必须用湿布包裹。微波消毒有加热物体快、里外均匀、温度相对较低、不污染环境、不留残毒等优点。微波消毒器采用的频率为245MHz和915MHz。
2、湿热法
（1）蒸煮法将物品放于水中，利用加热水至沸腾使其达到消毒，此法简便易行，尤其适用于基层单位、饮食业、公共场所餐具和洁具的消毒。蒸煮20min可杀灭细菌繁殖体、病毒、真菌和细菌芽胞等，但破伤风杆菌芽胞和肉毒杆菌芽胞及后者的毒素则要煮300min才能被破坏。
（2）巴氏消毒法主要用于血清、疫苗和牛奶的消毒，可分别加热至56℃～65℃，持续30～60min。
（3）流动蒸汽消毒在常压条件下，利用蒸屉或专用流动蒸汽消毒器加热物品，使其达到消毒，消毒时间以水煮沸时开始计算，20min可杀灭细菌繁殖体、肝炎病毒。
（4）压力蒸汽灭菌在加压条件下提高蒸汽的温度，通过蒸汽置换冷空气或机械力抽出冷空气，使蒸汽充分与物品相遇放出潜热，加热物品。主要用于医院耐热物品消毒与灭菌，是医疗器械首选的灭菌方法。
①下排气式压力蒸汽灭菌器：手提式、立式、卧式。灭菌温度多为121℃，作用30～40min。
②预真空式压力蒸汽灭菌器：属机械排气式灭菌器，利用真空泵系统可将柜内98％左右的空气排除，一般灭菌温度可达132～135℃，灭菌周期短，约需30min。
③脉动真空压力蒸汽灭菌器：采用真空与蒸汽多次交替作用而达到排除空气的作用，灭菌温度为134～136℃，灭菌周期约为30～40min。
④卡式压力蒸汽灭菌器：该类灭菌器适用于口腔科器械的快速灭菌，全过程消毒时间少于10min，其中135℃可维持3～4min。
（二）紫外线消毒
杀菌紫外线是C波紫外线，其波长范围为200～270nm。杀菌的中心波长为253.7nm。在紫外线强度和照射时间足够的情况下，可杀灭所有微生物。但是，紫外线的穿透力极弱，其照射强度与距离平方成反比，且仅在照射到的表面上才能发挥杀菌作用。
1、目前我国常用的紫外线消毒灯
（1）普通直管热阴极低压汞紫外线消毒灯：灯管采用石英玻璃或其它对紫外线透过率高的玻璃制成，功率有15w、20w、30w、40w等。最常见的是30w灯管，要求出厂新灯辐射253.7mm 紫外线的强度（在距离1m处测定，不加反光罩）应≥90uw/cm2。在医院消毒使用中的30w 功率紫外线灯，强度要求≥70μw/cm2。
（2）高强度紫外线消毒灯：要求辐射253.7nm，紫外线强度（中心1m处测定），功率30w 灯>170μw/cm2。
（3）低臭氧紫外线消毒灯：由于采用了特殊工艺和灯管材料，臭氧产量<1mg/h。
（4）高臭氧紫外线消毒灯：这种灯可产生较大比例波长为184.9nm的紫外线，故臭氧产量较大（≥25mg/h）。
2、紫外线杀菌剂量
紫外线照射剂量紫外线强度（μW/cm2）×照射时间（s）。如紫外线强度为70W/cm2时，照射时间为30min，则紫外线照射剂量为：
70μW/cm2×30×60s126000μWs/cm2
紫外线杀菌作用决定于紫外线的照射剂量。其中，紫外线的强度起重要作用，当强度低于40μW/cm2时，即便延长时间达到杀菌剂量亦不能杀死细菌；甚至，小剂量紫外线可促进细菌复苏、生长。一般说来，紫外线杀灭细菌繁殖体的剂量为10000μW/cm2，小病毒、真菌为50000～60000μW/cm2，细菌芽孢为100000μW/cm2。真菌孢子对紫外线有更大抗力，如黑曲霉菌孢子的杀灭剂量为350000μW/cm2。
3、紫外线在消毒中的应用
（1）空气消毒
①无人活动的室内，可在2～2.5m高处挂带有反射罩的紫外线灯（按室内面积1.5W/m2计算，20m2室内面积可悬挂一支30W的紫外线灯），每次消毒时间不少于30min。
②有人活动的室内，可用低臭氧紫外线灯（按室内面积1W/m2计算），反射罩朝上，悬挂2m高处，照射室内上部空气，通过空气对流减少室内细菌，每次消毒时间不少于30min。
③循环风紫外线消毒器，在箱体内安装了抽风机、滤材和低臭氧高强度紫外线灯组，可用于
有人活动的室内空气消毒。该消毒器的消毒效果取决于紫外线照射强度、空气流动速度和室内空气对流完全与否。因此，使用该消毒器时必须注意：了解消毒器的消毒有效体积；消毒器的气体每小时流量应是消毒空间体积的8倍。
（2）物体表面消毒
①可将带罩紫外线灯（30w）挂于桌面上方1m高处，将欲消毒物品平展于桌上，开灯直接照射，应达足够的照射剂量。
②采用低臭氧高强度紫外线消毒灯，近距离照射（照射强度可达到7500～12000uw/cm2）可在30s内所照射的部位达到消毒要求。
（3）注意事项
①使用紫外线灯直接照射消毒，不能照射到人，消毒后应待闻不到臭氧气味后人方可进入。
②接触紫外线时，如开展强度监测应做好个人防护，戴防护面罩或护目镜。
③紫外线消毒适宜温度为20～40℃，相对湿度≤60%。
④紫外线穿透力很弱，应保持紫外线灯管洁净，非直照情况下（如背光处）无消毒作用。三、化学消毒与灭菌
（一）常用化学消毒剂及用法
1、含氯消毒剂是指溶于水后产生次氯酸的消毒剂。此类消毒剂具有杀菌谱广、杀菌速度快、价格低廉、使用方便等优点。缺点是对人体、皮肤、粘膜有刺激性，对织物有漂白作用。大多数产品对金属有很强的腐蚀性。该类产品为我省现有消毒剂最大一类，常见产品有：优氯净、漂白粉、533含氯消毒剂、金星消毒剂、佳顺消毒剂等。值得注意的是，含氯消毒剂各产品之间杀菌有效含量差别很大，其浓度以有效氯含量表示，如优氯净为60%，而金星仅为1%，因此使用时稀释倍数有很大不同。应用液有效氯浓度，多以mg/L表示。含氯消毒剂在医院消毒方面，多用于传染病病人排泄物、环境、物表、餐饮具、医疗用品、医院污水等消毒。消毒方式多以浸泡、擦拭、喷洒等进行。使用剂量可参考下面含氯消毒剂常用消毒剂量
消毒对象有效氯浓度（mg/L）用量作用时间（min）
污染物品
结核杆菌1000----45
肝炎病毒或HIV1000----30
细菌繁殖体、一般病毒(一般医疗用品消毒)500----15～30
细菌芽胞
（医疗用品灭菌)2000----60～120
一般环境表面500100～300ml/m215～30
污染环境表面1000100～300ml/m260～120
餐具250----15～30
医院污水30～50作用2h后余氯≥3.5mg/L(一般医疗机构)
作用2h后余氯≥6.5mg/L(传染病医院)
粪便、呕吐物25000～50000----120
尿液5000～7500----120
传染病人用过的便器2000----30～60
2、二氧化氯二氧化氯消毒剂有液体与粉剂两种剂型，通常采用二元包装，即激活剂(柠檬酸、盐酸等)与亚氯酸盐分开包装，使用前将两包装内容物混合，约10min后即可按比例稀释使用。
二氧化氯有强烈氯味，对呼吸道粘膜有明显刺激作用，对金属有很强腐蚀作用，对织物有漂
二氧化氯溶液可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞。
在医院消毒中二氧化氯常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。
①浸泡法：将清洗、晾干的待消毒或灭菌物品浸没于装有二氧化氯溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用二氧化氯含量为100~200mg/L的消毒剂溶液浸泡30min；对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品的消毒，用二氧化氯含量为500mg/L的消毒剂溶液浸泡30min；对细菌芽胞污染物品的消毒，用二氧化氯含量为1000mg/L的消毒剂溶液浸泡30min。
②擦拭法：对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。
③喷洒法：对一般污染的表面，用二氧化氯含量为500mgL的消毒剂溶液均匀喷洒，作用30min；对肝炎病毒和结核分枝杆菌污染的表面，用二氧化氯含量为1000mgL的消毒剂溶液均匀喷洒，作用60min。
在SARS流行期间，深圳多以二氧化氯进行消毒。二氧化氯应现配现用，以水溶液进行消毒，活化后以原液布放形式进行空气消毒不可取。
现在二氧化氯在医院污水消毒方面应用很多，通过设备来实现自动消毒过程，经消毒接触0.5h后，总余氯综合性医院应≥2.5mg/L，传染病院应≥4.0mg/L。
3、过氧乙酸
（1）特性
过氧乙酸，又名过醋酸，无色透明液体，呈弱酸性，易挥发，有刺激性气味，溶于水，不稳定，易分解，重金属离子可加速其分解，最终降解产物为氧气和水，过氧乙酸是强氧化剂，腐蚀性强，有漂白作用。
过氧乙酸属广谱高效消毒剂，杀菌作用迅速。
（2）毒性和副作用
0.2%溶液对皮肤无刺激，但长期接触可使皮肤粗糙；≥0.5%的过氧乙酸溶液对皮肤和粘膜有强烈刺激作用，甚至引起烧伤。对碳钢、铜、铝等金属和大理石、水泥地面有腐蚀作用，可使织物漂白或褪色。
（3）应用
二元包装过氧乙酸：加有催化剂的冰醋酸为一包装，过氧化氢为另一包装，临用前将两液体混匀，一般静置或24h以后，可产生18%过氧乙酸。使用前应测定过氧乙酸浓度，按有效成分含量计算配制应用液。
医疗器械的消毒与灭菌：一般医疗器械消毒，可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡15min；对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒，用0.5%过氧乙酸溶液浸泡30min。消毒后的诊疗器材应用无菌蒸馏水冲洗干净后使用。
（4）使用注意事项
①过氧乙酸应存放于通风阴凉处，用前先测定有效含量。稀释液常温下保存不宜超过两天。
②过氧乙酸对金属有腐蚀作用，应用塑料容器盛装。忌与碱或有机物混合，以免发生爆炸。
③高浓度溶液有强刺激性，不可接触皮肤。如不慎溅及，应立即用清水冲洗。
④物品经浸泡消毒后，应及时用清水将残留消毒液冲洗干净。
4、戊二醛
（1）特性为无色或浅黄色液体，有醛气味，易溶于水和醇。戊二醛水溶液在酸性条件下稳定，碱性条件下不稳定。pH为6时，单体戊二醛开始聚合；当pH达到9时，极速聚合成多聚体。pH7.5～8.3的戊二醛溶液，通常在2周内逐渐减弱其杀菌活性。pH4.0～9.0范围内，戊二醛的杀芽胞活性随pH升高而增强；pH＞9时，戊二醛迅速聚合，杀菌作用迅速丧失。有机物对戊二醛杀菌作用的影响比对其他消毒剂小。表面活性剂对戊二醛的杀菌活性有
戊二醛对人体皮肤、粘膜有刺激性和致敏作用，尤其对呼吸道粘膜有明显刺激作用。可固化组织，影响肉芽组织再生。作业场所空气中最高允许浓度为1mg/m3。对金属有一定腐蚀作用。
（2）应用
常用戊二醛溶液有三种：
①酸性强化戊二醛2%戊二醛水溶液加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚，pH3.2～4.6，具有良好的杀菌和灭活病毒的作用，对细菌芽胞的杀灭作用则次于碱性戊二醛溶液。酸性戊二醛溶液稳定性好，室温可贮存18个月。2%酸性强化戊二醛可直接用于物品的浸泡消毒或灭菌。
②中性戊二醛由酸性戊二醛加碳酸氢钠调整溶液pH至中性。稳定性好，室温下可使用3～4周，可用于物品浸泡消毒或灭菌。
③碱性戊二醛用碳酸氢钠将2%戊二醛溶液调至pH7.5～8.3，溶液不稳定，室温放置2周，随时间延长pH上升，戊二醛浓度下降，杀菌作用明显减弱。
碱性戊二醛主要用于不耐热的医疗器械消毒与灭菌，国内尤其多用于内窥镜消毒或灭菌，2%戊二醛溶液灭菌处理时，浸泡10h；消毒处理时，浸泡20min。
（3）注意事项
①戊二醛不宜用于食具、皮肤、粘膜及环境的消毒。
②对金属有一定腐蚀性，使用前应先加入防锈剂。
③对皮肤、粘膜有刺激性，操作时应戴橡胶手套，并防止溅入眼内，应在通风良好室内操作，防止吸入，注意个人防护。
④医疗器械消毒前应彻底清洗、晾干、消毒后，用无菌水冲净残留戊二醛，尤其对含有表面活性剂的复方戊二醛消毒液应严格冲净。
5、邻苯二甲醛
邻苯二甲醛（OPA）为高效消毒剂，具有明显的杀微生物活性。邻苯二甲醛为淡蓝色液体，pH7.5，含邻苯二甲醛0.5%，其杀菌力、杀菌速度、稳定性和毒性均优于戊二醛，5min内可杀灭分枝杆菌，菌数减少5个对数值；OPA在pH3～9范围内十分稳定，且无味，对鼻、眼粘膜无刺激，且使用前不需活化，对各种材料有良好的相容性。其缺点是对蛋白有着色作用，价格较戊二醛贵。
6、碘伏、酒精、洗必泰、新洁尔灭等
这些产品多用于皮肤、粘膜消毒。
目前卫生部对用于皮肤、粘膜消毒的产品做了相关规定：
①限量规定
皮肤消毒应用液：戊二醛≤0.1%、氯己定（洗必泰）≤4.5%、苯扎溴铵、苯扎氯铵（新洁尔灭、洁尔灭）≤0.5%、三氯生（玉洁新、DP300）≤2.0%。
粘膜消毒应用液：戊二醛≤0.1%、氯己定（洗必泰）≤0.5%、苯扎溴铵、苯扎氯铵（新洁尔灭、洁尔灭）≤0.2%、三氯生（玉洁新、DP300）≤0.35%。
②达到消毒效果作用时间规定：
注射、卫生洗手消毒≤1min；外科洗手、皮肤、粘膜消毒≤5min。超时产品不能通过审批。
7、臭氧
臭氧又名三氧，分子式O3，为强氧化剂。臭氧极不稳定，常温下可自行分解成氧，分解后无残留毒性。半衰期与温度有关。有人观察电解法产生的臭氧水溶液（浓度为19mg/L），4℃时半衰期为132min；20℃时半衰期为27min；30℃时半衰期为6min。
臭氧不能装瓶贮备，一般现场产生，立即使用。通常应用不同工作原理的臭氧发生器来产生臭氧，此外还有紫外线法发生臭氧。
臭氧在医院消毒领域多用于空气消毒和怕湿物品表面消毒，如空气消毒，臭氧浓度30mg/m3，作用15min，可杀灭自然菌90%以上。相对湿度≥70%条件下，消毒效果较好；而物品表面消毒，要求臭氧浓度为60mg/m3，相对湿度≥70%，作用60min。如床单位消毒器。臭氧的消毒能力同产品臭氧发生量密切相关。若臭氧对微生物的灭活剂量不足时，一般无法通过延长作用时间来补偿。
臭氧对人也有一定的危害，空气消毒时，必须密闭，在无人的条件行，并加湿室内相对湿度，可取得较好消毒效果。消毒后，至少过30min，人才可进入。人对空气中臭氧的可嗅知浓度为0.02～0.04mg/L，毒性起点浓度为0.3mg/L。吸入臭氧后，可引起呼吸加速、变浅，胸闷等症状，进而脉搏加速、头痛，严重时可发生肺气肿，以至死亡。臭氧最高允许浓度为0.2mg/m3。臭氧为强氧化剂，可使橡胶类制品变脆、变硬，加速老化；使铜出现绿色锈斑，织物漂白等。
8、高氧化还原电位酸性水
20世纪80年代日本开始研究，20世纪90年代酸性电位水的生成机投入市场。这种机器可将含有少量食盐（通常质量分数为0.05%食盐）的自来水或纯水变成pH值在2.3~2.7，氧化还原电位（ORP）为1000~1200mv，有效氯约50mg/L的溶液，该溶液可杀灭细菌繁殖体、病毒、细菌芽胞等，且杀菌作用强而迅速。该水置于密闭容器中可贮存1个月，而在开口容器中仅能贮存3天。
高氧化还原酸性电位水可替代2%戊二醛用于内窥镜消毒。但有机物对其影响极大，因此，强调不能重复使用，最好是冲洗使用。在无有机物情况下，1~2min即可杀灭细菌繁殖体，20min可杀灭细菌芽胞。
9、环氧乙烷
为无色透明液体，常温时就可气化为气体，易燃易爆，空气中浓度达到3%时极易爆炸。环氧乙烷具有很强的穿透力，可穿透聚丙烯、聚乙稀膜、纸张、玻璃纸等。
环氧乙烷消毒浓度为450mg/L，灭菌浓度为800~1200mg/L。环氧乙烷消毒灭菌时，要求严格控制相对湿度为55%~65%，温度在50℃~55℃，作用时间6h。
注意：环氧乙烷灭菌操作现场应有防火防爆设施，通风良好，空气中环氧乙烷含量应低于2mg/m3；医院环氧乙烷灭菌物品残留量应低于10mg/L。
（二）化学消毒剂浓度计算及应用实例
1．常用浓度表示法
（1）比例浓度
用溶质与溶液的比例来表示的浓度，叫做比例浓度，常见的比例浓度符号为（1:X）。即指1g固体或1ml液体溶质，加溶剂配成χml的溶液。若不指明溶剂种类时，则都以蒸馏水为溶剂，例如（1:1000）高锰酸钾溶液，就是将1g高锰酸钾用水溶解配成1000ml溶液。
对于一些较稀溶液，也常以mg/L来表示浓度。mg/L是指在1L溶液中所含溶质的mg数来表示浓度。消毒剂应用浓度常以mg/L表示。
（2）百分比浓度
百分比浓度是指100份物质中所含溶质的份数，消毒剂产品常用这种浓度表示法。
①质量-质量百分比浓度
以每100g产品所含溶质（即有效成分）的克数来表示，代表符号为%（g/g）。
②质量-体积百分浓度
以100ml溶液中所含溶质的克数来表示，代表符号为%（g/ml）。
③体积-体积百分比浓度
以100ml溶液中所含溶质的ml数来表示的溶液浓度，代表符号为%（ml/ml）。如75%酒精。
2、消毒应用实例简介
（1）市售新洁尔灭消毒剂的浓度为5%，而实际消毒用浓度为0.1%溶液，现要配置2000ml0.1％新洁尔灭溶液，需要取5%新洁尔灭多少ml？
解：5/100×V0.1/100×2000
V200/540(ml)
答：取5%新洁尔灭40ml。
（2）有20%戊二醛，欲配制2000ml浓度为2%戊二醛溶液用于医疗器械灭菌，问如何配制与操作？（200ml，1800ml，灭菌容器，灭菌蒸馏水，10h）
（3）在某传染病院，欲对一受病菌污染的场所（135m2）用0.1%过氧乙酸进行地面消毒，喷洒量为100ml/m2，现有18%过氧乙酸，问如何进行消毒？（75ml，13425ml，自来水）（4）某传染病院用优氯净（有效氯60%）进行医院污水（3m×3m×2m）消毒，要求加氯量为50mg/L，问如何实施？（1500g，自来水，溶解，投入搅匀，2h，监测，余氯≥6.5mg/L，排放）
（5）在洪灾地区，某水井（直径1.6m，水深5m），如用优质氯净消毒，应如何操作？
（一般处理饮水需氯量为5～10mg/L，要求30min后余氯达0.7mg/L）
故：需优氯净[0.8×0.8×3.14×5×1000（5﹢0.7）×100>/60×1000
95（g）
（或：84～167g，略）
（6）假设某一灾区灾民约2000人，需要提供多少饮水净化剂（明矾）与消毒剂（漂白粉）供灾民家庭饮水消毒，估计7天的需求量。
提示：每人每天的饮用水需要量为15～20L；
净化剂明矾的投加量100～150ml/L；
漂白粉投加量为2～4g/100L。
则：明矾的需求量为21～42kg
漂白粉的需求量为：4.2～11.2kg
消毒隔离基础知识培训考试试卷
消毒隔离基础知识培训考试试卷 科室：姓名：成绩： 一、名词解释（每题5分） 1、清洁： 2、消毒： 3、灭菌： 二、单选题（每题2分） 1、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（） A物理监测 B生物监测 C化学监测 D以上都做 2、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，须选用什么处理方法（） A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置 4、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（） A高度危险性物品B中度危险性物品 C低度危险性物品D无危险性物品 5、目前医院常用的戊二醛浓度为（） A 0.5％ B 1.0％ C 1.5％ D 2.0％ 6、压力蒸汽灭菌物品存放时间（ C ） A 7天 B 16天 C 10—14天 D 10小时 7、紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于（）
A 10000μW*S/cm2 B 600000μW*S/cm2 C 60000μW*S/cm2 D 100000μW*S/cm2 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（） A 20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B 15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求 C 45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求 D 15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 9、用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别（） A 250mg/L，20min B 50mg/L，40min C 500mg/L，30min D 200mg/L ，15min 10、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（） A 病原细菌 B 病原真菌 C 病原病毒D病原微生物 11、关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是（） A凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好B同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C一般温度升高，可提高消毒效果D消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 12、《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是（） A 25cm2，30cm2 B 50cm2，50cm2 C 100cm2，30cm2 D 100cm2，60cm2 13、能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（） A 化学监测 B B-D试验 C 生物监测 D 无菌实验 14、灭菌包内放置化学指示物的部位应为（）
紫外线消毒灯的原理及基础知识
紫外线消毒灯在紫外线UV-C波段内，其中250-270nm范围内杀菌力最强。由于汞的共振谱线为2537A，这种杀菌管能产生253.7nm的紫外线，使细菌和病毒DNA 和RNAV发生变性，细胞不能繁殖。紫外线消毒灯对任何细菌或病毒都有效，集中高强度紫外线在短时间内即可杀菌.广泛应用于空气,各类材质表面,水或其它液体的消毒杀菌。 一,使用方法: 按国家卫生部颁布的《消毒技术规范》第3版第2分册(医院消毒规范)规定，室内悬吊式紫外线消毒灯安装数量为平均每立方米不少于1.5Ｗ，并且要求分布均匀、吊装高度距离地面1.8～2.2ｍ，使得人的呼吸带处于有效照射范围。连续照射不少于30min，紫外线的辐射强度与辐射距离呈反比，悬挂太高，影响灭菌效果。如果是物体表面消毒，灯管距照射表面应以1m为宜，杀菌才有效。用于饮水消毒水层厚度不超过2厘米，消毒时环境温度控制在20℃～40℃，湿度40%～60%，温度过高或过低均会影响消毒效果，可适当延长消毒时间，相对湿度大于80%时也适当延长照射时间。 二,注意事项: 1、紫外线对皮肤和眼睛会造成灼伤，请注意防护。避免较长时间对人体的直接
照射。 2、紫外线对有机细胞有杀伤作用。请勿对宠物和植物长期照射。 3、注意对室内名贵书画进行遮挡，以防长时间紫外线照射氧化变色。 4、勿将杀菌灯作为照明灯使用。消毒以适度为宜，不提倡长时间开着紫外灯。 5、清洁紫外线灯时，请切断电源，使用干净的软布或酒精轻擦，忌用汽油等有机溶液擦拭。 6、防止儿童玩耍和接触。 7、对房间消毒完后，请即开窗通风。 三,维护保养: 紫外线灯管表面的灰尘和油垢，会阻碍紫外线的穿透，使用中应注意灯管的擦拭与保洁，新灯管使用前，可先用75%酒精棉球擦拭。使用过程中一般每2周擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应随时擦拭，保持灯管的洁净和透明，以免影响紫外线的穿透及辐射强度。
2020年兴化市教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年兴化市教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、儿童思维发展中，从发展过程看，形成最晚的是（）。 A、直观概括 B、功能概括 C、语词概括 D、动作概括 【答案】C 2、通过摆事实、讲道理，使学生提高认识，形成正确观点的德育方法是（）。 A、榜样法 B、锻炼法 C、说服法 D、陶冶法 【答案】C 3、课程论研究的是（）的问题。 A、为谁教 B、怎样教 C、教什么 D、教给谁 【答案】C 4、小学阶段相当于身心发展中的（）。 A、幼儿期 B、少年期 C、童年期 D、青年初期 【答案】C 5、以分班、分组为测验根本目的的是（）。 A、安置性测验
B、形成性测验 C、成就测验 D、标准测验 【答案】A 6、活动和交往是学生品德形成的（）。 A、关键 B、基础 C、内容 D、途径 【答案】B 7、现代儿童心理学证明，儿童早在（）已经具备人类基本的感觉和知觉。 A、新生儿期 B、婴儿晚期 C、幼儿初期 D、先学前期 【答案】A 8、在学习动作技能的培养中熟练操作具有（）种主要特征。 A、1 B、3 C、5 D、7 【答案】C 9、儿童容易出现对成人反抗行为的时期是（）。 A、心理发展的敏感期 B、心理发展的转折期 C、心理发展的稳定期 D、心理发展的关键期 【答案】B 10、从规则到例子的学习实质上是一种（）。 A、上位学习 B、下位学习 C、并列结合学习 D、发现学习
2020年下城区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年下城区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、对有关历史生活的领会，不能缺少（）。 A、言语直观 B、形象直观 C、感知直观 D、表象直观 【答案】A 2、罗杰斯的非指导性教学的精髓是（）。 A、以学生为本 B、让学生自发地学习 C、给学生以安全感 D、排除对学习者自身的威胁 【答案】A 3、下列哪一说法不正确。（） A、对调查对象的群体资料必须有明确的了解，这样才能确定群体的基本单位 B、遗失被试的资料可能会造成取样的偏差 C、访问者及介绍人的被信任程度，可能使被试的反应失真，使调查资料产生较大误差 D、访谈调查常常是个人之间进行的，样本的代表性不会影响访谈调查的资料价值 【答案】D 4、教师通过协调课堂内的各种人际关系而有效地实现预定教学目标的过程称为（）。 A、课堂管理 B、课堂纪律 C、课堂规范 D、课堂控制 【答案】A 5、英国哲学家洛克的“白板说”是（）的典型代表。 A、外铄论
C、遗传决定论 D、多因素相互作用论 【答案】A 6、通过综合归纳获得意义的学习称为（）。 A、同位学习 B、上位学习 C、下位学习 D、并列结合学习 【答案】B 7、学生操行评定的主要负责人是（）。 A、科任教师 B、班主任 C、级任导师 D、班委会 【答案】B 8、（）是产生和传播先进文化的基础。 A、社会文化 B、学校文化 C、社区文化 D、网络文化 【答案】B 9、对教育的等级化、特权化和专制化否定的教育特征是（）。 A、教育的终身化 B、教育的多元化 C、教育的民主化 D、教育的全民化 【答案】C 10、按照学习进程进行的分类，做笔记属于（）。 A、促进选择性注意的策略 B、促进新旧知识联系的策略 C、促进新知识长期保存的策略 D、促进短时记忆的策略
2020年温县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年温县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、陈鹤琴制定的幼稚园教育内容包括（）。 A、健康活动、社会活动、数学活动、艺术活动、文学活动 B、健康活动、社会活动、科学活动、艺术活动、语言活动 C、健康活动、社会活动、数学活动、艺术活动、语言活动 D、健康活动、社会活动、科学活动、艺术活动、文学活动 【答案】D 2、“因材施教”体现了人的身心发展的（）。 A、差异性 B、不平衡性 C、阶段性 D、顺序性 【答案】A 3、教学工作的中心环节是（）。 A、备课 B、上课 C、布置批改作业 D、成绩考评 【答案】B 4、“金字塔形”的等级制教育制度属于（）。 A、网络教育 B、学校教育 C、社会教育 D、大众教育 【答案】B 5、在我国教育史上，最早把小学教育规定为义务教育是在（）。 A、1904年
C、1949年 D、1986年 【答案】A 6、学生在教师的指导下通过独立地探索，创造性解决问题，获取知识和发展能力的方法是（）。 A、讨论法 B、实验法 C、实习作业法 D、研究法 【答案】D 7、标志着儿童思维真正发生的是（）。 A、语词概括的出现 B、真观概括的出现 C、动作概括的出现 D、感知概括的出现 【答案】A 8、元认知策略总是和（）共同起作用的。 A、监视策略 B、认知策略 C、资源管理策略 D、计划策略 【答案】B 9、1989年11月联合国大会通过的保障儿童权利的国际性法律文件是（）。 A、《义务教育法》 B、《未成年人保护法》 C、《儿童权利公约》 D、《幼儿园工作规程》 【答案】C 10、采用“两难故事法”研究道德发展的心理学家是（）。 A、华生 B、加涅 C、柯尔伯格 D、皮亚杰
消毒技术基础知识
消毒技术基础知识 1、实验室认证认可对实验室的组织与管理的要求中,特别关注的要点就是实验室应具备 A、明确的法律地位 B、较强的经济能力 C、良好的环境条件 D、充足的仪器设备 E、有资质的人员 答案:A 解析:实验室就是否具有明确的法律地位,决定了该实验室就是否具备承担法律责任的能力与保证公正性的能力,也就是做好实验室管理工作的基本前提。 2、检验方法具有的下列哪种特性就是确保检验结果准确可靠的前提 A、稳定性 B、文件化 C、标准化 D、重复性 E、灵敏性 答案:C 3、消毒就是指杀灭或清除传播媒介上的 A、病原细菌 B、病原真菌 C、病原病毒 D、病原微生物 E、病原放线菌 答案:D 解析:消毒就是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物,使其达到无害化的处理。 4、对消毒剂的要求就是 A、必须杀死含有芽胞的细菌 B、能够杀灭微生物繁殖体即可 C、使微生物毒力失活 D、使微生物酶系统失活 E、抑制微生物生长 答案: B 解析:消毒剂就是用于杀灭或清除物体上病原微生物的化学药物,高效消毒剂在短时间内能杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物,中效消毒剂能杀灭细菌繁殖体、真菌与多数病毒,但不能杀灭细菌芽胞,低效消毒剂只能杀灭一般细菌繁殖体。 5、关于影响消毒灭菌效果的因素,下述错误的提法就是 A、凡就是消毒剂,其浓度越高消毒效果越好 B、同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C、一般温度升高,可提高消毒效果 D、消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 E、环境中有机物的存在,减弱消毒剂的消毒效果 答案:A 解析:70％～75％乙醇消毒效果最好。 6、微生物对化学因子的抵抗力,由强至弱的顺序依次为 A、分枝杆菌＞细菌芽胞＞无脂病毒＞细菌繁殖体＞朊病毒＞真菌＞含脂病毒
2020年巴南区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年巴南区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、在教育史上提出“学而不思则惘，思而不学则殆”的教育家是（）。 A、孔子 B、孟子 C、墨翟 D、荀子 【答案】A 2、夸美纽斯出版的幼儿教育方面的著作是（）。 A、《夸美纽斯教育论著全集》 B、《理想国》 C、《母育学校》 D、《太阳城》 【答案】C 3、“成熟势力说”的创始人是（）。 A、柏拉图 B、格塞尔 C、华生 D、皮亚杰 【答案】B 4、在我国，以下哪一项不是对教师应具备的职业道德素养的要求（）。 A、热爱学生，是教师热爱教育事业的集中体现 B、忠于人民的教育事业，甘于在教师岗位上无私奉献 C、具备扎实的教育理论知识与较高的专业技能 D、严于律己，为人师表 【答案】C 5、人脑对直接作用于感官的客观事物的综合整体反映是（）。 A、感觉
C、表象 D、后像 【答案】B 6、遗传素质在人的身心发展中的作用是（）。 A、提供物质前提 B、预定发展进程 C、决定发展方向 D、提供发挥动因 【答案】A 7、提出“教育事业应该是公共的，而不是私人的”这一观点的是古希腊学者（B） A、苏格拉底 B、亚里士多德 C、柏拉图 D、维多利亚 【答案】B 8、长时间地集中学习同一学科或同一类学科，使大脑皮层的同一部位接受同一种刺激，会导致（）。 A、兴趣形成 B、自发复习 C、过度学习 D、疲劳和厌烦 【答案】D 9、智力发展上的差异包括（）。 A、内在差异和外在差异 B、相对差异和绝对差异 C、年龄差异和性别差异 D、个体差异和群体差异 【答案】D 10、杜威和他的《民本主义与教育》是20世纪（）的代表。 A、人文主义教育学 B、存在主义教育学 C、实用主义教育学 D、要素主义教育学
消毒知识培训
岳麓幼儿教育集团第五幼儿园 消毒知识培训 消毒物品种类、消毒频次、消毒方法严格按规范要求操作。 ?消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的病原微生物。 ?灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 ?预防性消毒：没有发现明显的传染源，但场所和物品可能受到病原微生物污染,对物品和场所进行的消毒。 常用操作方法： ●物体表面与地面：湿式清洁为主，每日１～２次； ●清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布分开 使用与管理，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。 ●清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“Ｚ”字形进行，一块区域用 一面抹布一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。 ●卫生洁具各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗干净，晾 晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。 ●紫外线灯管：使用寿命约一般1000小时；安装数量>1.5W/立方 米，灯管距地面<2米；消毒时要将门窗关闭严密； *保持清洁，每周用酒精棉球擦拭，以免影响辐射效果； *紫外线消毒时避免小儿进入教室，消毒后开窗通风待臭氧散尽方可入内。
（1）对玩具、书籍、儿童个人卫生用具（卧具、被褥等）、每两周至少通风晾晒一次。 （2）不能湿式擦拭、清洗的物品,可用曝晒消毒；曝晒时不得相互叠夹，曝晒时间不低于6小时。 （3）儿童活动室、卧室应当经常开窗通风，保持室内空气清新。每日至少开窗通风2次，每次至少10～15分钟。在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取持续开窗通风的方式。 如空气污染严重，不宜采用自然通风方法。每日应当采取其他方法对室内空气消毒2次。 （4）餐桌每餐使用前消毒。可采用次氯酸钠类消毒剂消毒（使用浓度为：有效氯100~250毫克每升，消毒10~30分钟），但消毒后要用生活饮用水将残留消毒剂擦净。 （5）水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆浆、牛奶等易附着于杯壁的饮品后，应当及时清洗消毒。 （6）反复使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。毛巾放消毒柜内消毒时应松放，以达充分消毒目的。 （7）户外大型器具、栏杆、走廊、门把手、水龙头、床围栏、楼梯扶手、椅子等儿童易触摸的物体表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及时冲洗，接触皮肤部位及时消毒。 方可入内。
医院常用消毒与灭菌方法
医院常用消毒与灭菌方法 拖把： 应有明显标识，严格分区使用。 1）一般办公室、病室、治疗室、换药室走廊每次使用后用清水冲洗，悬挂晾干备用。 2）病室、治疗室、换药室等地面有分泌物、血液、排泄物时，先用1000mg/L有效氯适量到在污染地面30min后，用拖把拖干净，再用500mg/L有效氯消毒剂浸泡30min后，清洗干净，晾干备用。 3）传染病区，使用后先消毒，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，再用水清洗干净，然后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，悬挂晾干备用。 针灸针： 高压蒸汽消毒；一定要消毒彻底，以免交叉感染！ 体温表消毒方法： 1．每周浸泡用肥皂水清洗两次（周一、周四），用75%酒精浸泡,不填加，每周更换两次。 2．遇有传染病人用过的体温表，需用0.05％有效氯消毒半小时，然后用清水洗净晾干，放入酒精浸泡。 3．病人处不可放置体温表，随用随取，及时消毒。 4．每月监测体温表检测，并登记。方法如下：将体温表中的汞柱甩至35℃以下，放入36℃以上、42℃以下水温中浸泡3分钟，取出后体温表中汞柱误差在0.2之间为合格。 血压计终末消毒方法： 1．污染的血压计袖带使用0.05％有效氯即刻消毒，消毒半小时后用清水洗净晾干备用。污染的血压计用0.05％有效氯擦拭消
毒。 2．无法撤掉的要关闭阀门后，再进行消毒。 3．传染病人固定专用血压计，定时每周消毒一次。 4．血压计袖带每周清洁消毒一次，方法如下：用清水或肥皂水清洗后晾干，再用紫外线双面消毒半小时。 简易呼吸器消毒： 1. 接口与面罩用酒精擦拭，球囊污染用肥皂水清洗。 2. 人工呼吸器使用后消毒，避污保存。 3. 气管插管导丝使用后灭菌保存。 呼吸机冷凝水终末消毒： 1．配制0.1%有效氯装在密闭容器中，积水器中冷凝水达1/2满时倾倒，将冷凝水倒入容器中，半小时后倒入卫生间污水系统。 2．呼吸机管路积水瓶处于直立状态，避免冷凝水倒灌 公用水杯、痰杯、拖鞋： 用后使用0.05％有效氯消毒。 便器消毒： 1. 浸泡便器消毒液每日更换，配置成0.1％有效氯完全浸泡再消 毒液中，一小时后清洗晾干备用。 2. 公用便器每次用后消毒，消毒后及时晾干备用。 3. 自备便器每周集中消毒一次。 止血带消毒： 止血带消毒液每日更换，配置成0.05％有效氯，每次使用后完全浸泡在消毒液中，半小时后清洗晾干备用。 雾化器消毒： 1. 使用后用0.05％有效氯擦拭，管道每次使用后用 0.05％效 氯消毒半小时后清洗晾干备用。 2. 一次性雾化管道每次使用后清洁，需60℃以上热水冲洗，面 罩避污保存。
消毒技术基础知识
消毒技术基础知识 1. 实验室认证认可对实验室的组织和管理的要求中，特别关注的要点是实验室应具备 A. 明确的法律地位 B.较强的经济能力 C.良好的环境条件 D.充足的仪器设备 E.有资质的人员 答案：A 解析：实验室是否具有明确的法律地位，决定了该实验室是否具备承担法律责任的能力和保证公正性的能力，也是做好实验室管理工作的基本前提。 2. 检验方法具有的下列哪种特性是确保检验结果准确可靠的前提 A. 稳定性 B.文件化 C.标准化 D.重复性 E.灵敏性 答案：C 3. 消毒是指杀灭或清除传播媒介上的 A. 病原细菌 B.病原真菌 C.病原病毒 D.病原微生物 E.病原放线菌 答案：D 解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。 4. 对消毒剂的要求是 A. 必须杀死含有芽胞的细菌 B.能够杀灭微生物繁殖体即可 C.使微生物毒力失活 D. 使微生物酶系统失活 E.抑制微生物生长 答案：B 解析：消毒剂是用于杀灭或清除物体上病原微生物的化学药物，高效消毒剂在短时间内能杀灭包括细菌芽胞在内的所有微生物，中效消毒剂能杀灭细菌繁殖体、真菌和多数病毒，但不能杀灭细菌芽胞，低效消毒剂只能杀灭一般细菌繁殖体。 5. 关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是 A. 凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好 B.同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C. 一般温度升高，可提高消毒效果 D.消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 E. 环境中有机物的存在，减弱消毒剂的消毒效果 答案：A
解析：70%?75%乙醇消毒效果最好。 6. 微生物对化学因子的抵抗力，由强至弱的顺序依次为 A. 分枝杆菌〉细菌芽胞〉无脂病毒〉细菌繁殖体〉朊病毒〉真菌〉含脂病毒 B. 朊病毒〉细菌芽胞〉分枝杆菌〉无脂病毒〉真菌〉细菌繁殖体〉含脂病毒 C. 朊病毒〉细菌芽胞〉真菌〉分枝杆菌〉无脂病毒〉细菌繁殖体〉含脂病毒 D. 含脂病毒〉细菌芽胞〉分枝杆菌〉朊病毒〉真菌〉细菌繁殖体〉无脂病毒 E. 细菌芽胞〉朊病毒〉分枝杆菌〉无脂病毒〉真菌〉含脂病毒〉细菌繁殖体 答案：B 解析：一般认为，微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序为：①含脂病毒（有脂质膜的病毒） ②细菌繁殖体；③真菌；④无脂病毒（没有脂质膜的病毒）；⑤分枝杆菌；⑥细菌芽胞；⑦朊病毒。 7. 在消毒试验中，自然菌是指存在于某试验对象上 A. 由人工污染的混合微生物，包括细菌、真菌等 B. 由人工污染的致病微生物 C. 固有的、非人工污染的细菌（微生物） D. 固有的、非人工污染的致病微生物 E. 固有的或人工污染的评价消毒效果的指示微生物 答案：C 解析：在消毒试验中，自然菌是指存在于某试验对象上固有的、非人工污染的细菌。一般来说，可有抗力不等的多种细菌。 8. 在消毒试验中，可用杀灭对数值（KL）表示消毒效果。当KL= 2时，相应杀灭的微生物的百分 率为 A. 99.999 ％ B. 99.99 ％ C. 99.9 ％ D. 99 ％ E. 90 ％ 答案：D 解析：KL= lgNo-lgNt（No 为试验菌数，Nt为经t时间作用后残留菌数） 9. 灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的 A. 细菌 B. 真菌 C. 病毒 D. 放线菌 E. 全部微生物 答案：E 解析：灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 10. Q 10 值，又称温度系数，在一定条件下进行消毒时 A. 系数越小，温度效应越明显，消毒时间越短 B. 系数越小，温度效应不明显，消毒时间越短
2020年永川区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年永川区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、用“钱禁兵馆”来帮助记忆《辛丑条约》内容的记忆术是（）。 A、位置记忆法 B、简编 C、谐音联想法 D、语义联想 【答案】B 2、最强烈的负面强化方式是（）。 A、表扬 B、惩罚 C、批评 D、鼓励 【答案】B 3、学生的成长环境，不仅仅包括学校和社会，还应该包括（）。 A、实验室 B、家庭 C、展览馆 D、博物馆 【答案】B 4、学科的设置和安排是通过（）体现出来的。 A、教学计划 B、教学大纲 C、教学内容 D、教科书 【答案】B 5、对教育的等级化、特权化和专制化否定的教育特征是（）。 A、教育的终身化
B、教育的多元化 C、教育的民主化 D、教育的全民化 【答案】C 6、瑞士教育家裴斯泰洛齐的代表作是（）。 A、《大教学论》 B、《世界图解》 C、《理想国》 D、《林哈德与葛笃德》 【答案】D 7、蒙台梭利认为，动作教育主要训练幼儿的（）。 A、跳的动作、跑的动作与抓握动作 B、坐的动作、走的动作与跑的动作 C、基本动作、大肌肉动作与小肌肉动作 D、走的动作、抓握动作与书写动作 【答案】C 8、厌学是由于人为因素所造成的儿童（）上的失调状态。 A、知觉 B、思维 C、情绪 D、行为 【答案】C 9、学生刚学英语时，对26个字母的记忆两头容易，中间难，这种现象可解释的理论是（）。 A、痕迹消退说 B、动机说 C、同化说 D、首位效应和近位效应 【答案】D 10、人的心理成熟以具有独立自主的（）为标志。 A、自我意识 B、创造能力 C、预见能力 D、选择能力
消毒隔离基础知识培训考试试题
消毒隔离基础知识培训 考试试题 https://www.wendangku.net/doc/3a1811564.html,work Information Technology Company.2020YEAR
消毒隔离基础知识培训考试试卷 科室：姓名：成绩： 一、名词解释（每题5分） 1、清洁： 2、消毒： 3、灭菌： 二、单选题（每题2分） 1、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（） A物理监测 B生物监测 C化学监测 D以上都做 2、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（） A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 24小时 3、在医疗诊治活动中高度危险性物品，须选用什么处理方法（）A消毒法B灭菌法C一般消毒D清洗处置 4、进入组织或器官内部的器械，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品的危险性分类是：（） A高度危险性物品B中度危险性物品 C低度危险性物品D无危险性物品 5、目前医院常用的戊二醛浓度为（） A 0.5％ B 1.0％ C 1.5％ D 2.0％ 6、压力蒸汽灭菌物品存放时间（ C ） A 7天 B 16天 C 10—14天 D 10小时 7、紫外线消毒的目标微生物不详时，照射计量不应低于（）
A 10000μW*S/cm2 B 600000μW*S/cm2 C 60000μ W*S/cm2 D 100000μW*S/cm2 8、2%戊二醛对医疗器械浸泡消毒和灭菌的时间分别是（） A 20分钟达消毒要求，10小时达灭菌要求 B 15分钟达消毒要求，4小时达灭菌要求 C 45分钟达消毒要求，9小时达灭菌要求 D 15分钟达消毒要求，8小时达灭菌要求 9、用碘伏对细菌繁殖体污染物品的消毒的浓度和时间分别（） A 250mg/L，20min B 50mg/L，40min C 500mg/L，30min D 200mg/L，15min 10、消毒是指杀灭或清除传播媒介上的（） A 病原细菌 B 病原真菌 C 病原病毒D病原微生物 11、关于影响消毒灭菌效果的因素，下述错误的提法是（） A凡是消毒剂，其浓度越高消毒效果越好B同一消毒剂对不同微生物的杀菌效果不同 C一般温度升高，可提高消毒效果D消毒剂的杀菌作用受酸碱度影响 12、《医院消毒卫生标准》中规定，正常情况下物体表面和医护人员手的采样面积分别是（） A 25cm2，30cm2 B 50cm2，50cm2 C 100cm2，30cm2 D 100cm2，60cm2 13、能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（） A 化学监测 B B-D试验 C 生物监测 D 无菌实验 14、灭菌包内放置化学指示物的部位应为（）
2020年冠县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年冠县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、学生具有发展的可能性与（）。 A、现实性 B、潜在性 C、可塑性 D、普遍性 【答案】C 2、（）提出著名的“白板说”，认为人的一切观念都来自后天的经验，而不存在什么天赋。 A、夸美纽斯 B、卢梭 C、洛克 D、福禄贝尔 【答案】C 3、班会的特点主要有集体性、针对性和（）。 A、自主性 B、开放性 C、时效性 D、教育性 【答案】A 4、奠定班级组织的理论基础的著作是（）。 A、《普通教育学》 B、《给教师的建议》 C、《大教学论》 D、《爱弥儿》 【答案】C 5、中小学教师资格由（）教育行政部门认定。 A、县级以上地方人民政府
C、各级地方人民政府 D、省、自治区、直辖市 【答案】A 6、为了打击社会的不良行为，国家常用“杀一儆百”的做法，其理论依据是（）。 A、操作性条件反射理论 B、经典条件反射理论 C、社会学习理论 D、期待惩罚理论 【答案】C 7、按照布里奇斯的研究，以下最早产生的情绪是（）。 A、痛苦 B、惧怕 C、激动 D、厌恶 【答案】C 8、以他人的高尚思想、优良品质、模范行为去影响学生思想品德的方法，称之为（）。 A、榜样示范法 B、情感陶冶法 C、说服教育法 D、人格感化法 【答案】A 9、下列关于教学方法和教学策略的关系叙述正确的是（）。 A、教学策略受制于教学方法 B、教学策略从层次上低于教学方法 C、教学方法的采用不受教学策略的支配 D、教学方法是教学策略的具体化 【答案】D 10、幼儿先是用整只手臂和手一起去够物体，以后才会用手指去拿东西。这是服从了（）。 A、高低规律 B、从整体到局部的规律 C、大小规律 D、首尾规律
医院消毒灭菌基础知识
医院消毒灭菌基础知识 （一）消毒隔离概念 1、医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。 2、媒介物:指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。 3、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住的病室及污染物品进行消毒。 4、预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品场所消毒。 5、清洁:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。 6、消毒:用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。 7、灭菌:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。 8、一般污染:一般病人接触后污染的物品。 9、特殊污染:接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。 （二）消毒液的配制 含氯制剂: 1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。 1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。 常用的爱尔施牌消毒片，有效氯含量500mg/片 适用范围：适用于餐具、环境、水、衣物、疫源地等消毒。
使用方法：浸泡、擦拭、喷洒等方法。 配制:用量具安要求配置，所需溶液现用现配。 消毒剂的使用与配制注意事项 片剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存。 对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。 用于消毒餐具,应即时用清水冲洗。 消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。 （三）各类物品常用的消毒灭菌方法 1、各种物体表面的消毒 ①地面消毒 当地面无明显污染情况下，采用湿拭清扫，用清水或清洁剂拖地每日1-2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。 当地面受到病原菌污染时，用500mg/L有效氯消毒液擦洗。 对致病性病原菌污染的表面（如：结核杆菌、肝炎病毒、HIV、禽流感病毒等），用2000mg/L有效氯消毒液擦洗，作用30分钟。 ②墙面消毒 医院墙面通常不需要进行常规消毒，当受到病原菌污染时,用化学消毒剂喷雾或擦洗,墙面消毒一般为2.0m~2.5m高即可。 ③各类用品表面的消毒 室内用品（桌、椅、床头桌等）表面只进行日常的清洁卫生，用
2020年盱眙县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年盱眙县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、日记、周记、作文等是下列哪种方法的具体形式（）。 A、观察法 B、自陈法 C、作业法 D、心理测验 【答案】B 2、教学从本质上讲是一种（）。 A、认识活动 B、智育活动 C、促进学生全面发展的活动 D、教师教和学生学的活动 【答案】A 3、导致儿童身心发展差异性的物质性基础是（）。 A、遗传差异 B、教育差异 C、环境差异 D、物质差异 【答案】A 4、亲子关系通常被分为三种类型民主型、专制型和（）。 A、放任型 B、溺爱型 C、保护型 D、包办型 【答案】A 5、学生的（）诸因素统一发展，是德育的重要规律。 A、德、智、体、美
B、知、情、意、行 C、德、才、个性 D、胸襟、见地 【答案】B 6、1995年，美国哈佛大学心理学博士戈尔曼提出了（）。 A、最近发展区理论 B、多层智力理论 C、情感智力理论 D、认知发展理论 【答案】C 7、从旧经验引导新学习，系统讲解教材内容，及时练习与反馈校正属于（）。 A、教师主导取向 B、学生自学取向 C、形式型策略 D、方法型策略 【答案】A 8、在指导幼儿观察绘画时，下面哪句指导语易把幼儿的观察引向观察个别事物?（） A、“图上有些什么呢？” B、“图上的小松鼠在做什么呢？” C、“这张图告诉我们一件什么事呢？” D、“图上讲的是个什么故事？” 【答案】B 9、就教育专业素养而言，教师除了要有先进的教育理念和良好的教育能力外，还要具有一定的（）。 A、交往能力 B、研究能力 C、管理能力 D、学习能力 【答案】B 10、教师必须十分重视自身的发展，做到以身作则，为人师表，这体现了教师劳动的哪一特点（）。 A、复杂性、创造性 B、连续性、广延性 C、长期性、间接性 D、主体性、示范性
2020年邹平县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年邹平县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、经典性条件反射理论是俄国生理学家和心理学家（）创立的。 A、巴甫洛夫 B、列昂捷夫 C、维果斯基 D、鲁宾斯坦 【答案】A 2、依据经验或直觉选择解法的假设方式称之为（）。 A、算法式 B、推理式 C、启发式 D、演绎式 【答案】C 3、（）落实学生的主体地位，关键是根据具体的，调动学生的主体性，为学生构建广阔的活动空间。 A、教学目标 B、情感态度价值观 C、教学要求 D、教学过程 【答案】C 4、不属于幼儿高级情感发展的是（）。 A、责任感 B、道德感 C、理智感 D、美感 【答案】A 5、人的生理成熟以具有（）能力为标志。 A、学习
C、创造 D、思考 【答案】B 6、直接影响活动效率的因素是（）。 A、气质 B、性格 C、能力 D、兴趣 【答案】C 7、如果一个家长想用看电视作为强化物奖励儿童按时完成作业的行为，最适合的安排应该是（）。 A、让儿童看完电视以后立即督促其完成作业 B、规定每周看电视的适当时间 C、惩罚孩子喜欢看电视的行为 D、只有按时完成作业后才能看电视 【答案】D 8、在幼儿园教育目标体系中，指在一节课或一次活动中需要达到的目标是（）。 A、幼儿园教育目标 B、近期目标 C、中期目标 D、活动目标 【答案】D 9、西欧最早出现的教育专著是（）。 A、《大教学论》 B、《论演说家的教育》 C、《普通教育学》 D、《我的教育信条》 【答案】A 10、（）是教师备课和上课的主要依据。 A、教学大纲 B、教科书 C、参考书 D、教学进度计划
2020年怀柔区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年怀柔区教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、提出“泛智”教育思想，探讨“把一切事物教给一切人类的全部艺术”的教育家是（）。 A、培根 B、夸美纽斯 C、赫尔巴特 D、赞科夫 【答案】B 2、下列关于情感与语言的叙述中，（）项不正确。 A、儿童最初的话语大多带有情感和愿望的色彩 B、情绪激动对儿童学习任何一类词语都不利 C、情绪激动法可以促进儿童掌握某些难以掌握的词 D、有美感情调色彩的词比有恶感的词更利于儿童记忆 【答案】B 3、幼儿园教育应以（）为基本的活动方式？ A、学习 B、上课 C、玩耍 D、游戏 【答案】D 4、学生借以获得信息、做出计划和解决问题的心理过程称之为（）。 A、思考过程 B、意志过程 C、决策方式来源 D、认知过程 【答案】D 5、“拔苗助长”、“凌节而施”违背了个体身心发展的（）。 A、阶段性
B、顺序性 6、根据埃里克森的理论，2～3岁的发展任务是培养（）。 A、主动性 B、自主性 C、勤奋感 D、自我同一性 【答案】B 7、就教育专业素养而言，教师除了要有先进的教育理念和良好的教育能力外，还要具有一定的（）。 A、交往能力 B、研究能力 C、管理能力 D、学习能力 【答案】B 8、“知子莫若父，知女莫若母”说明家庭教育比学校教育更具有（）。 A、先导性 B、感染性 C、权威性 D、针对性 【答案】D 9、使人格各部分整合和统一起来的核心力量是（）。 A、自我意识 B、自我认知 C、性格特征 D、能力 【答案】A 10、陈鹤琴创建的我国第一所公立幼稚师范学校是（）。 A、南京鼓楼幼稚园 B、劳工幼稚园 C、香山慈幼院 D、江西实验幼师 【答案】D 11、桑代克后期把联系律看成效果律附律的原因是（）。 A、联系只能为奖励提供机会；
2020年博罗县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案
2020年博罗县教师招聘考试《综合基础知识及应用》试题及答案 注意事项 1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。 2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。 一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。） 1、（）教养模式下的儿童是最成熟的，他们有能力、独立性强，善于控制自己。 A、专制型 B、放纵型 C、民主 D、集体型 【答案】C 2、通过摆事实、讲道理，使学生提高认识，形成正确观点的德育方法是（）。 A、榜样法 B、锻炼法 C、说服法 D、陶冶法 【答案】C 3、（）在他所写的《演说术原理》中，提出了“模仿、理论、练习”三个循序递进的学习过程理论。 A、西塞罗 B、德谟克里特 C、昆体良 D、亚里士多德 【答案】C 4、教师道德的核心是（）。 A、为人民服务 B、为社会主义服务 C、为学生服务 D、为社会服务 【答案】A 5、对学生的发展最有利的师生关系模式是（）。 A、管理型
C、专制型 D、民主型 【答案】D 6、根据我国现时通行的儿童心理发展阶段的划分，3-4岁儿童属于（）。 A、先学前期 B、幼儿中期 C、幼儿初期 D、幼儿晚期 【答案】C 7、现代儿童心理学证明，儿童早在（）已经具备人类基本的感觉和知觉。 A、新生儿期 B、婴儿晚期 C、幼儿初期 D、先学前期 【答案】A 8、制定学前教育目标的依据不包括下面哪一项。（） A、我国教育方针 B、社会发展的需要 C、学前儿童发展的需求 D、经济发展的需要 【答案】D 9、孔子提出的“不愤不启、不悱不发”指出了（）教学原则。 A、直观性 B、启发性 C、巩固性 D、因材施教 【答案】B 10、在古希腊，最早提出发现法的大教育家是（）。 A、德谟克利特 B、亚里士多德 C、昆体良 D、苏格拉底
消毒隔离知识培训
消毒隔离知识培训 一、手卫生 1、医务人员手卫生是指什么? 医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。 2、什么叫卫生手消毒? 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。 3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 减少暂居菌。 4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌? 清除或者杀灭暂居菌,减少常居菌 5、速干手消毒剂的特点是什么? 作用迅速,但不具有持续抗菌活性。 6、外科手消毒剂的突出特点是什么? 作用缓慢,但具有持续抗菌活性。 7、有效的洗手设施包括哪些必备要素? 洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。 8、手消毒效果应达到如下相应要求: 卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。9、手卫生的5个重要时刻 二前三后: ●接触患者前 ●清洁无菌操作前 ●接触患者后 ●接触患者周围环境后 ●接触血液体液后 10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒? ●入厕之后 ●手部有明显污染时 ●接触可形成孢子的微生物之后 11、外科手消毒应遵循哪些原则? ●先洗手,后消毒 ●不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒 12、对医务人员手有哪些特殊要求? ●指甲长度不应超过指尖 ●不应戴戒指等装饰物 ●不应戴人工指甲、涂抹指甲油等 13、洗手不可忽视的环节有哪些? 掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。
14、七步洗手法是指哪七步? ●掌心相对,手指并拢,相互揉搓 ●手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行 ●掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓 ●右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行 ●弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行●将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行 ●必要时增加对手腕的清洗 15、如何保证卫生手消毒的效果? ●速干手消毒剂要足量,确保湿润揉搓。 ●速干手消毒剂要全覆盖,确保不留死角。 ●揉搓步骤像洗手步骤一样,确保消毒效果。 ●揉搓直至彻底干燥,确保消毒时间。 16、手卫生合格的标准是什么? ●卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 ●外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 二、消毒、隔离、防护 1、标准预防的理念是什么?