应用核磁共振对于宫颈癌分期的诊断价值探究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2017 Vo1.17 No.38
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·临床研究·
应用核磁共振对于宫颈癌分期的诊断价值探究
李志峰
（山西省临汾市第四人民医院，山西 临汾 041000）
0 引言
宫颈癌（cervical carcinoma）是妇科疾病中常见的一种恶性肿瘤，发病率居女性生殖系统恶性肿瘤的首位[1]。宫颈癌严重危害广大妇女的身心健康。近年来，宫颈癌的发病越来越趋于年轻化，每年发现的新病例中大约有50万，这其中85％宫颈癌患者集中在发展中国家，在我国，每年新发病例约有13万。宫颈癌的治疗前正确诊断和分期是选择合理的诊治方案、预后评估的重要依据。目前，对于宫颈癌的临床分期主要通过妇科检查，但准确率不高，
具有主观随意性[2]
。MRI 具有很好的组织分辨能力，可以直接多方位、多序列成像，对宫颈癌的分期诊断更为准确，已经逐渐成为宫颈癌的标准诊断检查方法。本研究通过选取的60例宫颈癌患者的MRI 检查资料、临床资料进行对比分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。选取我院收治的60例诊断为宫颈癌的患者，患者年龄30-67岁，平均年龄（43.2±
2.5）岁，所有患者都经术前分期，然后行手术治疗，术后做病理活检确诊。排除标准：盆腔严重粘连；大剂量腹腔、盆腔放疗史；有淋巴结转移及远处转移；合并其他恶性肿瘤；有腹膜后手术史；子宫增大超过孕3个月；合并严重的内科疾病。
1.2 方法。将60例观察对象进行MRI 检查，采用飞利浦3.0T 核磁共振成像仪，盆腔线圈，扫描序列：横断位，矢状位，冠状位T2WI 及脂肪抑制序列，横断面T1WI，
DWI。所有患者均严格遵守宫颈癌的临床分期原则：必须有2名或者2名以上具有临床经验的副教授级别的妇产科医生，所有医生均通过妇科检查后获得患者的体格检查情况以及资料。病理组织检查：MRI 异常信号病变范围与测量记录的病变范围进行对比，术前的重点是临床发现的异常部位与MRI异常信号部位，取材后制作切片对比。1.3 统计学方法。采用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析，计数资料以率（％）表示，计量资料用（±s ）表示，采用t 检验进行组间比较，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 MRI 表现与FIGO 临床分期的对比分析，见表1。全部60
例宫颈癌患者中，9例病理分期与术前分期一致，准确度为31.67%，49例MRI 分期与术后病理一致，准确率达81.67%，术后病理发现9例患者出现淋巴结转移，其中7例经MRI 检查发现。
3 讨论
宫颈癌的发病原因主要与HPV 感染、早婚早育、宫颈糜烂、多产、性交过频、包皮垢、性激素失调等因素有关[3]。目前使用的分期为临床术前分期，主要依靠肉眼观察宫颈活检标本，但因无法取得宫颈内病变组织，会使得诊断过高或过低。MRI 具有很好的组织分辨能力，可以直接多方位、多序列成像，对宫颈癌的分期诊断更为准确，已经逐渐成为宫颈癌的标准诊断检查方法。核磁共振对于诊断宫颈癌分期的准确率达81.67%，相对于临床分期更为准确，可以减轻患者不必要的痛苦，另外MRI 在诊断宫旁浸润也有较高的准确性。MRI 可以明显提高宫颈癌术前分析的准确性，值得临床推广。
参考文献
[1] 朱凤婷，谢传淼，葛洁英，钟锐.MRI 在宫颈癌分期诊断中的应用价
值探析[J].中国医学工程，2012，1（1）:56.
[2] 陈丽珍.MRI 在宫颈癌临床分期与治疗中的应用价值[J].当代医学，
2015，9（21）:87-88.[3] Fujiwara K，Yoden E，Asakawa T，et al.Negative MRI findings
with invasive cervical biopsy may indicate stage IA cervical carcinoma[J].Gynecol Oncol，2000，79（3）:451-456.
摘要：目的 探讨核磁共振（MRi ）在宫颈癌的分期诊断中的价值。方法 选取我院收治的60例诊断为宫颈癌的患者，在经病理活检后，对患者术前进行核磁共振（MRi ）检查，然后进行手术治疗。比较经过术后证实的以及MRi 的分期。结果 60例患者中，19例病理分期与术前分期一致，准确度为31.67%，49例MRi 分期与术后病理一致，准确率达81.67%，术后病理发现9例患者出现淋巴结转移，其中7例经MRi 检查发现。结论 核磁共振（MRi ）对于诊断宫颈癌及其分期具有较高的诊断意义，临床分期相对于普通临床分期更为准确，为临床诊断提供有力依据，值得临床推广应用。关键词：核磁共振；MRi ；宫颈癌；宫颈癌分期；诊断价值
中图分类号：R14 文献标识码：a Doi ：10.3969/j.issn.1671-3141.2017.38.037
本文引用格式：李志峰.应用核磁共振对于宫颈癌分期的诊断价值探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(38):68.
退[1]。人体局部脑血流量与凝血纤溶系统变化后会降低脑出血患者的预后效果，以微创术治疗后要高度重视局部脑水肿消除[2]。
综上所述，选择改良灌注液治疗高血压脑出血微创术后脑水肿患者，可于短时间内改善患者的临床症状，治疗效果显著，值得临床广泛应用。
参考文献
[1] 严召喜，熊远政，李亚杰，陈志科，冯进.60例高血压性壳核出血微创
治疗的疗效分析[J].微量元素与健康研究，2014，31（6）:14-16.[2] 张金梁，刘方伶，牛宝军，张青山，杨凤莲，杨建茹，李艳侠，杨艳春，
程少春，曾兆荣.经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血临床疗效观察[J].河北医学，2014，20（12）:2050-2053.