医务科 大全

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医务科工作制度

1.在院长、副院长领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施管理。协调全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证科室间工作紧密联系、密切配合，对病人实施完善的医疗服务，办理日常的医疗事务。

2.组织实施卫生支农及临时性院外医疗任务。

3.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。负责发布医院医疗业务的有关通告、通知。配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。

4.制定医院医疗工作总体计划，经批准后组织实施、督促检查、并总结汇报。

5.深入科室、了解情况。经督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。

6.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。

7.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理，重大事故、纠纷应及时采取有效措施，并上报医院和卫生行政主管部门。

工作制度流程

一、日常医疗事务督查内容

二、医疗质量控制流程图

二、纠纷处理流程概要

1、纠纷处理流程图

2、接待流程

三、意外事件报告制度

1.各科室进行的重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗应及时向医院有关部门及院领导报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织抢救和有关治疗。

2.须报告的重大抢救及特殊病例包括

（1）涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。

（2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。

（3）本院职工的住院及抢救。

（4）涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。

（5）特殊及危重病例的医疗及抢救。

（6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。

3.应报告的内容

（1）灾难事故、突发事件的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、死亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。

（2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。

（3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。

4.报告程序及时限

（1）参加抢救的医务人员应立即向科室护士长、科主任报告，科主任、护士长立即向有关职能部门报告，节假日、夜间想总值班报告。

（2）有关职能部门接到报告后，在10分钟内向院领导报告。

1、突发事件应急处理流程图

2、突发抢救处理流程

3、突发事故灾难处理流程

四、核心制度的检查

1、首诊负责制

2、三级医师查房制度

3、会诊制度

影像及各种功能检查科室急救流程

首诊负责制度

1.首诊负责是指第一位接诊医生(首诊医生)对所接诊病人特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

2.首诊医生除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外，对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病员应边对症治疗，边及时请上级医生会诊或邀请有关科室医生会诊，诊断明确后即转有关科治疗。

3.诊断明确且须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收住。如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。

4.如遇危重病员需抢救时，首诊医生首先抢救并及时通知上级医生、科主任(急诊科主任)主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。

5.对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医生应检查后、写好病历再转到有关科室会诊及治疗。

附：流程图

危重患者抢救制度

1．危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。特殊病人或需多专业协同抢救的病人，应及时上报医务科、业务副院长。原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者, 以便组织有关科室共同进行抢救工作。

2．参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争。各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告医务科。

3．参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行医嘱。执行口头医嘱时应复诵一遍，事后及时补记医嘱。并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。

4．安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合, 了解患者家属的意见，告知内容须记录在病历上。发出病重（危）通知书，医师和家属双签字，完成告知义务。两个科室以上联合抢救时，须共同承担告知义务，以主要实施科室（如手术）为主。

5．抢救记录，要求及时、准确、完整。内容包括: 病情变化情况，抢救时间（精确到分）、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及家属签字等；死亡患者须注明死亡时间和死亡原因。

6．拒绝抢救的患者，须有详细记录及患者直系亲属代表签字。一定要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用；强调拒绝抢救的后果。

7．抢救工作期间，药房、检验、放射或其他检查科室，应积极配合抢救。 8．急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中，须有医务人员陪同，根据患者情况，携带必要的抢救设备及药品。

9．患者死亡后，医生须向患者家属提出尸检建议，并将家属意见记入病历，家属签字。家属同意尸检的，须按程序填写尸检同意书。

10．各科的抢救设备须处于良好的备用状态。有关医护人员必须熟练掌握各种抢救设备的使用。

附图：

医师值班、交接班制度

1.各科根据科室大小和床位多少等，单独或联合值班。值班医生由本人和科室提出申请，报医务科批准备案后，方可单独值班。

2.值班医生须按时接班，重危病人须在病床前交接班。值班医生须巡查病人，特别注意检查危重和手术后的病人。

3.值班医生负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的临时处理，并做病程记录。对急诊入院的病人，及时检查，书写病历，给予必要的医疗处置，参加急诊手术。

4.值班时遇有疑难问题时，须及时请示上级医师。

5.值班医生交接班时，应汇报值班期间病人有关病情、治疗经过及尚待处理的工作。医生下班前，应认真做好交班记录。

6.值班医生必须坚守岗位，不得擅自离岗。如因公必须离开时，须向值班护士和上级医师说名曲向及联系方式，遇抢救时须立即赶回。

附：流程图

值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证医疗安全。如因公必须离开时，须向值班护士和上级医师说明去向及联系方式，遇抢救时须立即赶回。

按时交接班接班医生提前10分钟到科室，认真查看科室所有病人情

况、交接班记录的书写是否完善。

值班者1、值班医生负责各项临时性医疗工作和患者病情变化的临时处理，并做病程记录。对急诊入院的病人，及时检查，书写病历，给予必要的医疗处置，参加急诊手术。

2、值班时遇有疑难问题时，须及时请示上级医师。

3、在交班前完成本班的各项工作，如遇抢救、急诊手术等特殊情况，须在工作结束后向接班医生作详细的交待，以利于进一步的观察、治疗。

交班中值班医生交接班时，应汇报值班期间病人有关病情、治疗经过及尚待处理的工作。危重患者要在床头交接，重点了解病情、治疗、主要观察指标等。

交班报告书写要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连贯性，有动态改变，运用医学术语，交、接班医生双签名。

查房制度

1. 科主任、主任医师应有住院医师、护士长和有关人员参加。副主任医师以上查房每周至少２次，主治医师查房每日一次，新入院病人的首次查房必须在48小时内完成，查房一般在上午进行。住院医师对所管病员每日至少查房二次。

2. 对危重病员，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、科主任、主任医师检查病员。

3. 查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4. 护士长组织护理人员每月进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学。

5. 查房的内容：

科主任、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、重危病员的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。

主治医生查房，要求对所管病人分组进行系统查房。尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听病员的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。

住院医师查房，要求先重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病员；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱；检查病员饮食情况；主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见。

6.院领导以及机关各科负责人，应有计划有目的地定期参加各科的查房，检查了解对病员治疗情况和各方面存在的问题，及时研究解决，做好查房及改进反馈记录。

附：流程图

2020年医务科工作计划模板

2020年医务科工作计划模板 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的 较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这个切，要以20** 年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们 要做到，这是我们一直以来持续坚持努力的结果，相信我们一定能够 做好！ 20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医 疗安全等各方面都取得了较大提升，20**年医务科将一如既往的在院 委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主 创新水平，继续深入展开“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，持续将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作 制度和评改细则，展开管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故 处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准展开 医疗活动。组织院内职工学习相关医疗法律法规各项条例。增强对重 点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终 末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点 包括：强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重 病人讨论”的各种记录及医师交接班；组织科室增强对诊疗规范及相 关法律法规的学习与考核。进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多协助”，使医院服务质量更 上一层楼；增强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、增强科室自身建设

根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20** 年继续增强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员 会活动、会议记录；增强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新水平，与时俱进。 2、参加医院质控管理委员会实行查房每周四上午定期到某一科 室实行全程查房，全院所有临床科室轮流循环实行。查房内容包括： 医师交接班，包括科室实际交接班实行状况和书面记录的实行；科室 三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历 的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例 讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对 科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进 意见。 3、病案质量管理 环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历，严格按 照对病历中三级查房、五讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面实行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，协助科室 查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。 终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查 的终末病例实行展评，并严格按“XX县人民医院医疗文书质量考核奖 惩办法”奖优罚劣。 4、重点科室监管 针对icu质量的监控，每周不定期对icu实行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际 查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者 各项技术操作的熟练度、规范度；

医院医务科工作计划(完整版)

计划编号：YT-FS-6766-45 医院医务科工作计划(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医院医务科工作计划(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 医务科是医院开展各项业务工作的管理中心，其责任重大，项目繁重，涉及面广，为了使医疗业务工作正常运转，进一步确保医疗质量，确保医疗安全，特制定如下计划： 一、抓好医疗业务运作，确保医疗质量 1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下，要把医疗质量放在首位，要把医疗质量纳入医院的重点工作之中，对医院重大医疗质量问题要及时做出调研，分析和决策，对医疗质量每月要进行检查、反馈，每季度要进行分析、评价，并作出相关措施，要建立院科二级医疗质量管理组织，各科室科主任是第一负责人，要求科主任每月要组织科内质量评价会2次，并有记录，定期上报医务科。

2、定期或不定期下科室检查，了解各科室医疗业务运转情况，每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会，总结本月医疗业务运转状况，发现问题及时提出整改措施。 3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合，对质量检查中出现问题要进行认真研究，并制定相应的整改措施和对策，质量好的要进行通报、奖励。（具体办法按医院考评细则执行） 4、协调临床科室对危急重病人的抢救，由医务科协调召集并组织力量，对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱，延误时间，抢救全力以赴，分秒必争，医护人员必须明确分工，紧密合作，严肃认真，准确执行医嘱，详细完整做好记录。 二、狠抓制度落实，确保医疗安全 1、要个执行首次责任制，主治医师查房制，查对危重病人抢救 制度，会诊制度等共计12项核心制度，并严格将该项工作纳入每月医疗质量检查之中，发现问题坚决

医院医务科科长职责

医院医教科科长职责 1、在业务院长领导下，具体组织实施全院的医疗质量管理、教学和科研管理、病案室管理工作。 2、拟定业务工作计划，经业务院长批准后组织实施，并督促检查，按时总结汇报。 3、深入各科室，了解和掌握医疗情况，组织重大抢救和院内外会诊。组织开展新业务、新技术。督促各级各类医务人员严格执行各项医疗制度和操作常规。定期检查，采取措施，提高医疗业务水平和服务质量，减少差错，杜绝事故发生。 4、负责组织调查医疗缺陷和事故发生的原因，及时向院长、业务副院长提出处理意见和改进措施。

5、负责贯彻落实住院医师培训计划，安排外出进修。组织安排医师的各项业务活动（包括全院性病例讨论）及专题培训等。 6、负责拟定医务人员的继续教育计划，经批准后组织实施，并定期检查和总结。负责全院医师的业务知识及技能的训练和考核。 7、掌握全院医疗、医技人员的思想和学习情况，负责院内医疗、医技人员的调配并向院长提出医疗、医技人员晋升、调配和奖惩的意见。 8、负责组织制定医院科研工作计划，经批准后组织实施。定期检查督促，搞好科研课题的项目管理。 9、负责组织完成医院医疗护理质量管理委员会、病案管理委员会等交办的各项事务性工作。

10、负责组织实施临时性院外医疗任务医疗单位的技术指导。 11、负责承办有关医疗业务工作的来信来访。协助有关部门做好对外联络的业务宣传工作。12、根据文书档案管理制度，做好医疗档案的立卷归档等工作。 13、完成院长交办的其它工作。

医院医教科干事职责 1、在一教科科长领导下，具体组织落实全院的医疗质量管理、教学和科研管理、病案室管理工作。 2、医教科科长拟定业务工作计划后，经业务院长批准后组织落实，并督促检查，按时汇报进度。 3、深入各科室，了解和掌握医疗情况，协助医教科长组织重大抢救和院内外会诊。 4、协助医教科科长组织开展新业务、新技术。督促各级各类医务人员严格执行各项医疗制度

医务科二甲申报材料

医务科评审标准实施自查 组长: 副组长： 成员： 总条款：C条款73条，B条款61条，A条款47条。 自查结果：达到C条款69条（94%），达到B条款40条（65%）， 达到A条款10条（21％）。 预计3个月达到条款：达到C条款2条（），达到B条款7条（），达到A条款11条（）。 其中： 其中： 未达到的条款和原因及整改时限和整改措施 3．1．1．1【A】标准：院长负贵确定各职能部门对质量改进与患者安全监控管理的责任重点，并提供技术及其他支持。暂未确定各职能 部门对质量改进与患者安全监控管理。未达A款。整改时限及措施：3个月内院长确定各职能部门对质量改进与患者安全监控管理，并提供 技术及其他支持 3．1.2．1【A】标准：职能部门对收集的质量与安全信息、风险数据、重大质量缺陷等数据资料，运用质量管理工具展示管理成效的变化趋势。我院目前暂无质量管理工具展示管理成效的变化，未达A款： 整改时限及指施：6个月到1年的由院班子人员确定我院相关的质量管理工具，并用来展示质量管理成效的变化趋势。 3.1.3.1【C】标准：科主任未第一责任人，有科主任、护士长与质量控制人员组成的科室质量与安全管理小组，有年度工作计划及监测重点。无年度工作计划及监测重点，资料收集不全。【B】标准：1．各 业务科主任负责关键质量指标，如重返与 安全类、特定（单）病种质控指标等。至少包括但不限于：

（1）医疗保健科室应将住院时间超过30天与出院后0至30天内再 入院的患者作为大查房重点，有评价分析记录；（2）手术科室应将“非计划再次手术”作为手术质量管理“危急值”，实施监测、原因分析、反馈、整改和控制活动：（3）患者安全目标（见第三章第5节）监控指标：（4）特定（单）病种质量监控指标。2．各医技科室 主任对“检查结果报告”可信度负责，按照规范指南实施室内质控与参加室间质控。未达B款。整改时限及措施：3个月内指导各科主任进行关键质量指标，并定期监测，原因分析，反馈及整改【A】标准：各科质控小组收集本科室质量与安全数据，运用质量管理工具展示管 理成效的变化趋势，有季度通报、半年小结、年度总结报告，并对公 开的数据质量和结果的可靠性承担责任。各科室无质量管理工具展示 管理成效的变化趋势，仅有相关数据、统计及总结，未达A款；整改 时限及措施：6月至1年内确定质量管理工具后逐级完善。 3．2．1．1【A】标准：对方案执行、制度落实、着核结果等内容有 分析总结、反馈及改进措施。各科方案执行力不够，制度落实不理想， 考核结果达不到标准。未达到A条款。整改时限及措施：2个月加大各科方案执行力度制度得到落实，使考核效果达标，并进行分析并总 结 3．2．1.2【B】标准：医务、保健、护理等管理部门履行监管职责， 对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈，有改进 措施。职能部门无分析报告，未达B款：整改时限及情越：6月内逐级完善相应检查、分析、反愤。 3．2．2．1【A】标准：依质量与安全管理持续改进的进展，及时更 新各类相关质量与安全管理规章制度规范，并实施更新后的培训与教 育（近三年）。未及时更新各类相关质量与安全管理规章制度规范， 未培训与教育。未达到A条款。整改时限及措施：3个月内及时更新各类相关质量与安全管理规章制度规范，并及时培训与教育。

医务科年度工作计划(完整版)

计划编号：YT-FS-7566-83 医务科年度工作计划(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医务科年度工作计划(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全

认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。(4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。 二、医疗质量管理 1、加强科室自身建设

医务科工作计划范本(完整版)

计划编号：YT-FS-5167-25 医务科工作计划范本(完 整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

医务科工作计划范本(完整版) 备注：该计划书文本主要根据实际情况，通过科学地预测，权衡客观的需要和主观的可能，提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20XX年医务科将一如既往的在院领导班子的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，继续深入开展“医院管理年”活动，不断将各项医疗工作推向深入。经研究，特制订20XX年工作计划，具体如下： 一、加强医疗质量管理 1、加强科室自身建设 主要包括：加强科室档案管理，完善各个委员会活动、会议记录;转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。 2、继续深入科室参加晨会交班、查房及有关讨论等医疗活动每周定期或不定期到科室进行。内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记

录;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 3、病案质量管理 (1)加强环节质量的监控，定期或不定期到临床科室抽查环节病历质量，严格按照《病历书写规范》对病历中三级查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。 (2)注重提高终末病历质量每月到病案室抽查各科10份出院病历，每季度对抽查的终末病例进行点评。 4、加强重点科室的监管 (1)针对内科监护病区质量的监控，每月不定期对内科监护病区进行督查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际

医务科科室及岗位职责

医务科科室职责及岗位职责 一、定义：医务科是医院重要的职能部门，在院长、主管副院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。 二、内容： （一）医务科组织结构设置如下： （二）医务科管理架构如下： 1、副主任（负责全面工作）1名。 2、副主任1名。 3、干事3名。 医务科 医务办 医保办 医务科副主任（负责全面工作） 医务科干事 医保办干事 医务办办事员 医保办办事员 病案室 病案统计室副主任 病案统计室组长 病案统计室办事员

4、办事员3名。 （三）医务科科室职责： 1、医务办职责： 总则：组织计划，监督检查，协调指导，效果评价。 (1)在院长及主管院长的领导下，组织实施全院医疗及其与医疗有关的其他工作。 (2)制订各项规章制度，拟订年度医疗工作计划并组织落实与实施检查，定期完成总结评价。 (3)组织院医疗护、病案、医保、职保、药事及输血等管理委员会完成医疗质量控制的制度制订、技术指导、病例讨论、监控检查、技术鉴定、科研论证、奖项评审等医疗指导性工作。 (4)协调院内、外日常医疗工作，主要包括：医疗政务一般性管理如重大抢救的实施，疑难病例讨论、各类会诊安排以及门诊、病房医疗工作的日常检查等。 (5)承担院内医疗纠纷的调查与协调、讨论与鉴定、赔偿协议签订以及法院庭审等工作。 (6)定期召开全院医疗科室各层次管理人员会议，了解全院医疗动态，及时协调科室间工作关系，调整工作重点，保证日常医疗工作有序进行。(7)组织完成每年度临床新技术新疗法科研项目的申报、阶段检查及终期评审，积极予以经费资助，推进和稳固临床医疗水平的提高。 (8)认真组织完成每年度执业医师实践技能考试工作。 (9)按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每年度医师

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医务科大全 This manuscript was revised on November 28, 2020

最新医务科资料大全 医务科工作制度 1.在院长、副院长领导下，对全院医疗工作和医疗行政工作实施管理。协调全院各专业科室正常地进行医疗业务工作，保证科室间工作紧密联系、密切配合，对病人实施完善的医疗服务，办理日常的医疗事务。 2.组织实施卫生支农及临时性院外医疗任务。 3.制订、修改院内与医疗相关的制度、指标和文件。负责发布医院医疗业务的有关通告、通知。配合有关部门修改和制定业务技术指标和考核评定方案。 4.制定医院医疗工作总体计划，经批准后组织实施、督促检查、并总结汇报。 5.深入科室、了解情况。经督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗、医技人员工作职责的贯彻执行情况。 6.组织重大抢救和公共卫生突发事件及院内外会诊。 7.组织和协调医疗投诉、医疗纠纷的处理，重大事故、纠纷应及时采取有效措施，并上报医院和卫生行政主管部门。 工作制度流程 一、日常医疗事务督查内容

二、医疗质量控制 流程 图

二、纠纷处理流程概要

1程图

接待流 报告，以便使医院能掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织抢救和有关治疗。 2.须报告的重大抢救及特殊病例包括 （1）涉及灾难事故、突发事件所致死亡3人及以上的抢救。 （2）知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救。 （3）本院职工的住院及抢救。 （4）涉及医疗纠纷或严重并发症患者的医疗及抢救。 （5）特殊及危重病例的医疗及抢救。 （6）大型活动和其他特殊情况中出现的患者。 3.应报告的内容 （1）灾难事故、突发事件的发生时间、地点，伤亡人数、姓名、年龄、性别，致伤、 死亡的原因，伤亡的病情、预后及采取的医疗措施。 （2）大型活动和特殊情况中出现的患者姓名、年龄、性别、诊断、病情、预后及采取的医疗措施。 （3）特殊病例患者姓名、性别、年龄、诊治措施、目前情况、预后等。 4.报告程序及时限

医务科2020年工作计划文档4篇

医务科2020年工作计划文档4篇Medical department 2020 work plan document 编订：JinTai College

医务科2020年工作计划文档4篇 小泰温馨提示：工作计划是对一定时期的工作预先作出安排和打算时制定工作计划，有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，大家协调行动，使工作有条不紊地进行。工作计划对工作既有指导作用，又有推动作用，是提高工作效率的重要手段。本文档根据工作计划的书写内容要求，带有规划性、设想性、计划性、方案和安排的特点展开说明，具有实践指导意义。便于学习和使用，本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 本文简要目录如下：【下载该文档后使用Word打开，按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1：医务科2020年工作计划文档 2、篇章2：医务科年度工作计划文档 3、篇章3：医务科年度工作计划文档 4、篇章4：医务科年度工作计划文档 篇章1:医务科2020年工作计划文档 XX年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下， 较好地完成了医疗管理、服务工作。在新的一年，医务科在 总结、巩固过去的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全 的监督、管理和服务。现将XX年本科工作计划安排如下。 一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理：

1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度： ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理○ 11疑难病例讨论○ 12死亡病例讨论○ 13危重病人抢救。 2、医务科重点监控检查内容： ①三级医师查房； ②疑难病例及术前讨论； ③手术安全检查及非计划再手术； ④合理用血、合理使用抗菌药物； ⑤病历书写规范与管理； ⑥急诊科收治与转诊病人；

2020年医务科工作计划

2020年医务科工作计划 2019年，医务科在主管领导及各级部门、各科室的大力支持和协作下，在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了一定的成果。2020年，是我院发展的关键年，医务科将围绕医院的“XX”总体规划，逐步提高我院医疗服务水平，加强医疗质量控制，保障正常医疗秩序，防范医疗缺陷，办理日常医疗事务，不断将医务科的各项工作推向深入。现将2020年工作计划制定如下： 一、继续加强核心制度学习和落实，提高医疗质量 医务科将继续组织学习医疗核心制度，并将工作重点放在医疗核心制度的落实上，继续强化年青医师的诊疗水平及技能，使医院的医疗质量上一个新的台阶： （一）加强核心制度学习和落实，提高医疗质量： 加强首诊医师负责制、交接班制度、疑难、危重病例讨论、死亡讨论、术前讨论等各项核心制度的学习和落实，医务科将对核心制度的学习和落实加强督导检查，使各项医疗质量得以充分保证。 医务科准备外派1-2人XXX人民医院总院至学习质量控制管理。 （二）加强医疗质量监督 定期或不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实

情况。对新上岗人员进行岗前教育，对新晋的医师进行处方权的培训、考核、授权。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进修订管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范处理预案。 医务科协同各职能部门定期检查各科室医疗质量、并反馈检查结果。科室将根据反馈情况提出整改意见，利用PDCA 达到持续改进目的。 （三）加强医疗文书及处方的管理： 通过医院三级病历的质控，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。使医院的甲级病历书写合格率达到95％，无丙级病历。 修订住院病历评分标准2020版，针对2019年的病历检查结果制定2020年的“病历严控十条”。 二、加强医疗安全管理 （一）继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，定期在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 （二）严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。加强对重点环节，重点科室的质量安全

医务科工作职责

一、医务科工作职责 1.根据医院工作计划，结合医疗、医技工作实际，定期拟定医院相关医疗业务工作计划，并组织实施； 2.根据医院工作规划和计划，协助制定医疗质量管理方案与标准和评价检查办法并具体组织实施和评估； 3.修订医疗工作制度和医疗技术操作规程并进行落实，组织对规章制度的督察； 4.深入科室了解情况，督促、检查各临床、医技科室的医疗工作制度、医疗技术操作规程和各级人员工作职责的执行情况，不断提高服务质量和医疗技术水平； 5.组织对全院医疗人员的三基三严培训和考核工作，督查三级医师查房、疑难病例讨论和重大手术讨论，提高青年医师素质，培养高质量人才； 6.全院执业医师的管理和执业医师信息库的建设，及时补充完善，负责各种临时行医许可证的办理等； 7.输血管理分委会、医疗授权管理分委会办公室工作； 8.负责院内医疗工作整体协调； 9.负责各种指令性医疗工作的整体协调（卫生应急、卫生帮扶等）； 10.配合相关部门，协助各有关科室制订学科发展方向、指导引进与开展新技术、新业务； 11.配合有关部门制订培训计划和医务人员的业务考核、晋升、晋级、奖惩和调配工作； 12.组织和协调处理急、危、重病人的抢救工作； 13.院内外会诊管理、安排、协调、汇总工作； 14.各种医疗诊断证明的审核盖章、特殊用药申报等；

15.对医务人员外出会诊、讲学、参观、参加学术活动、院外医疗任务等建立登记档案，注明时间、内容与结果； 16.协助医院药事管理、伦理委员会主任委员收集议案，准备会议议题、资料和文件，并做会议记录，整理记录，编制会议纪要，并向全体委员通报； 17.建立包括各种原始记录、凭证在内的《四川大学华西医院药事管理委员会会议档案》，整理、保存药事委员会的文件和档案； 18.收集药事管理信息，征集有关意见和建议，经过整理后提交给药事委员会参考； 19.协助医院纪检部门确定并通知相关专家参加药事评审会议； 20.临床治疗新技术开发基金项目的申报、评审、实施、验收和追踪管理工作； 21.卫生应急管理； 22.负责巡回医疗队、卫生宣传、义诊等政府指令性任务和各种医疗保障； 23.临时性院外医疗任务和对基层医院的技术指导工作； 24.根据医院工作安排建立卫生帮扶计划并负责联络、协调、安排、计划、合同、人员下派与轮换、报告、总结等； 25.麻醉药品和精神药品管理； 26.输血管理。 二、干部保健科工作职责 1.制定、落实医院干部保健工作的各项规章制度； 2.制定并实施医院年度干部保健工作计划； 3.安排各级在职领导、离、退休老领导和上级指定的保健对象在我院的检查、诊断、治疗；

2017年医务科工作总结及2018年工作计划

2017年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下： 一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 1.1按照2017年国家卫计委新颁发18项核心制度要求，制作我院核心制度手册，确保医护人员人手一本； 1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案； 1.3出台我院医疗不良事件上报制度； 1.4出台2018年江苏省手术分级目录。 二、医疗安全 1、着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，尤其强化对手术科室运行病历督查，日常及时通报运行病历存在问题，并对归档病历按照月度进行评审。 2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、医患沟通等方面院内系列培训，以提高医务人员的沟通能力。开启医患纠纷处理快速反应机制，力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理，与药剂科共同就处方问题加强管理，坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方，杜绝无处方权医师乱开处方现象，规避了由处方引起的医疗风险问题。 页脚内容1

4、重视核心制度落实，督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习，并强化对临床科室在职人员的抽查，并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。 二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例，形成医患纠纷32例，已解决26例，其中进入诉讼程序4例，待跟进1例，待处理1例，合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例，形成医患纠纷6例，已解决3例，其中进入诉讼程序1例，待鉴定1例，待处理1例，合计赔付金额150650元。 页脚内容2

医务科工作计划

20XX年医务科工作计划 一：20XX年医院医务科工作计划范文 医务科是医院开展各项业务工作的管理中心，其责任重 大，项目繁重，涉及面广，为了使医疗业务工作正常运转，进一步确保医疗质量，确保医疗安全，特制定如下计划： 一、抓好医疗业务运作，确保医疗质量 1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下，要把 医疗质量放在首位，要把医疗质量纳入医院的重点工作之中，对医院重大医疗质量问题要及时做出调研，分析和决策，对医疗质量每月要进行检查、反馈，每季度要进行分析、评价，并作出相关措施，要建立院科二级医疗质量管理组织，各科室科主任是第一负责人，要求科主任每月要组织科内质量评价会2次，并有记录，定期上报医务科。 2、定期或不定期下科室检查，了解各科室医疗业务运转情况，每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会，总结本月医疗业务运转状况，发现问题及时提出整改措施。 3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合，对质量检查中 出现问题要进行认真研究，并制定相应的整改措施和对策， 质量好的要进行通报、奖励。（具体办法按医院考评细则执行）

4、协调临床科室对危急重病人的抢救，由医务科协调召集并组织力量，对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱，延误时间，抢救全力以赴，分秒必争，医护人员必须明确分工，紧密合作，严肃认真，准确执行医嘱，详细完整做好记录。 二、狠抓制度落实，确保医疗安全 1、要个执行首次责任制，主治医师查房制，查对危重病人抢 救 制度，会诊制度等共计12项核心制度，并严格将该项工作纳 入每月医疗质量检查之中，发现问题坚决按医院考评细则处罚，并 将以通报或通知的形式告知全院 2、强化突发事件的处理能力，加强管理，定期督促检查，提 升应急水平，确保紧急救援任务的完成。 3、严格执行《手术分类分级管理标准》，任何人不得超出本 级手术范围，遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。 4、强化医疗安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做 到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识，狠抓事故苗头， 严查事故隐患，防范于未然，每月要有1次医疗安全专题教 育，及时分析讨论、总结经验教训，确保医疗安全。 5、及时处理医疗纠纷，协调医患关系，及时召开医疗纠纷点 评会议，实行医疗纠纷责任追究制。

医务科岗位职责

医务科岗位职责 岗位职责 (1) 0-100医务科职责与权限 (1) (一）医务科 0-100医务科职责与权限 1.负责各项医疗工作制度的拟定、落实和检查。 2.负责医院医疗质量管理工作，协调科室间关系。 3.负责与有关医疗行政部门的联系工作。 4.负责有关医疗文件的起草、医疗工作大事记录和医疗文件管理工作。 5.负责医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医师定期考核委员会、1医患纠纷调解办公室的日常工作。 6.负责医、技人员“三基”培训计划的拟定和组织实施、检查、总结。 7.负责各临床科室患者会诊、外诊和重大抢救的组织、协调、联系工 作。 8.负责医师对口支援工作。 9.负责医师值班汇总、住院医师轮转、医师调配等工作。 10.负责执业医师资格认证、定期考核和执业注册及医技人员专业技术档表1案管理工 作。 11. 负责医院各级医师各类执业活动权限（包括处方权、医疗技术权限等） 的审核工作。 12.负责突发公共卫生事件中医疗工作的组织协调。 13.负责协调临床路径的管理工作。 14.负责医院医疗技术的管理工作。 15.负责科室月、年度工作计划制定、落实与总结。 16.完成上级和院领导交办的其它工作。 0-101医务科科长（副科长）职责 1.负责组织实施全院的医疗、预防工作。 2.负责制定医疗培训计划，安排专业技术人员的定期培训和进修工作。 3.负责监督医疗业务的开展情况，组织协调各临床科室进行危重患者抢1

救工作。 4.负责医院医疗质量安全与管理工作。 5.负责制订、修订医疗管理相关制度，保持医院医疗技术水平的稳定和 持续提高。 6.负责组织对医疗缺陷的调查，及时提出处理意见。 7.负责组织全院医师的医疗技术考核。 8.负责督促检查医技科室的业务工作。 9.负责做好医务科全面管理工作。 0-102医务科科员职责 1.负责医疗文件、医务人员技术档案的归、建档工作。 2.负责处理日常工作的上传下达。 3.负责完成执业（助理）医师注册工作及定期考核工作。 4.负责解决院内、院外会诊的联系及登记工作。 5.完成各类公文收、发、催办处理、归档整理工作。 6.负责外调、来访者及医疗纠纷的接待工作，并做好登记。 7.负责科内日常工作登记及考勤登记工作。 8.负责进行医疗医技质量考核，及时上报医疗考核结果。 9.负责“三基培训”的组织工作。 10.负责完成医务科负责人安排的其他工作。

医务科年度工作计划【最新版】.doc

【仅供参考】 医务科年度工作计划 部门：_________ 姓名：_________ ____年___月___日 （此文内容仅供参考，可自行修改） 第1 页共6 页

医务科年度工作计划 xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以xx年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好! xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全 认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。 (2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;(3)组织科室加强对诊疗规范 及相关法律法规的学习与考核。 (4)进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼;(5)加强对诊 第 2 页共 6 页

医务科工作总结及重点工作计划

医务科工作总结及重点工作计划 医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工 作的重中之重。围绕医院的中心工作，始终“以病人为中心, 以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，保证了医务科各项工作的全面开展。现将医务科工作总结如下： 一、医疗质量及医疗安全 （一）、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案，继续深入科室参加晨会交班、査房及有关讨论等医疗活动，定期通过行政查房进行监督。内容包括：科主任手册；科室8大本；医师交接班制度（包括科室实际交接班进行状况和书面记录），重点督促科室三级査房的规范落实；住院病历的书写质量；科室讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。 （二）、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 1、病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质 量管理不放松，特别是釆用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性。今年我院医务科参加了温 州市病历质控中心举行的温州市病历书写规范化培训,及时向我院住院医师反馈我院病历质控存在的共性的问题；解读《医疗机构病历管理规定》《住院病历质量检查评分表（2014版）》，按照新要求重点督査病历质量。 2、加强进行运行病历质量质控，每周三查内科、周四妇产科、周五 外科常规检查。严格按照《2010版病历书写基本规范》和《住院病历质量检査评分表》单项否决、时效性、知情同意谈话签字、病程记录书写及签

医务科年度工作计划示范文本

医务科年度工作计划示范 文本 In the specific time, budget, resource activities plan, in order to achieve the goal effect, specially customized project process and parameters before, in the middle and later stage, make a system and specific scheme, to guide the smooth progress of the project. 某某管理中心 XX年XX月

医务科年度工作计划示范文本 使用指引：此计划资料应用在在特定的时间、预算、资源里进行的活动计划，内容包含活动范围、质量等。为实现的目标效果、专门定制的项目前中后期的流程和各项参数做成系统而具体的方案，来指导项目的顺利进行。，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 20**年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项 工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续 做好这一切，要以20**年的工作为榜样，一定要做好我们 的工作，在接下来的一年中，我们要做到最好，这是我们 一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好! 20**在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服 务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20**年医 务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领 医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开 展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医 务科各项工作推向深入。 一、防止医疗事故确保医疗安全

工作计划 2021医务科工作计划

xx医务科工作计划 xx年医务科工作计划新的一年已经开始，医务科作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室，加强医务科的科室建设，作到工作的重心前移，接近临床，并切实为医院临床工作服务；结合医院实际，充分发挥医务科工作的效能是医务科工作的核心任务。在xx年，医务科工作计划如下： 一．医疗质量管理： 1、健全医疗质量委员会，输血委员会及医院感染委员会等各委员会工作制度，完善相关会议记录。 2、落实医疗质量核心制度，对门诊及住院部医疗质量管理工作进行持续的改进和优化，并在临床工作中作到全面实施。每月定期由医务科牵头，业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度等医疗核心制度，建立相关的工作记录。 3、加强对医疗质量关键环节及重点部位的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制。建立健全医疗质量关键环节管理制度、应急方案及工作记录。 6、加强门诊及急诊工作的管理，加强门诊日志的书写及考核。确保医院急救绿色通道的畅通无阻，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。 二．病案质量管理： 1、加强运行病历的管理：首先是病案质量管理人员学习电子病历书

写的相关规定及要求，其次强化各科病历书写人员病案质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容。 2、将病案质量控制的重点放在科室，医务科定期审查各科室病历及出院病历，重点是对运行病历的督查，病案室对归档病历进行抽查，完善病历核心制度的落实，根据每月质控考核的结果，将医疗信息及时反馈到院领导及各科室，不断提高医疗技术水平。 3、通过对运行病历及出院病历的管理，开展优秀病历评选活动，每季度对临床医师提交的病历进行评选，评出的优秀病历建议医院进行奖励，同时对书写不合格的病历，根据病历书写规范及医院相关制度进行处罚及通报批评，以提高病案整体质量。 三．继续教育及“三基”培训管理： 1、强化全院职工相关专业知识培训，加强理论基础知识的学习，与职工晋升晋级相关。 ２、加强医院临床工作人员的三基培训，根据各科室的专业技术特点，强化基础知识及基本技能学习．要求各科室制定相应的基础知识及基本技能学习及培训计划，并有明确的教学安排，定期科室考核，同时医务科不定期对科室人员进行考核。 四．完善医护、医技人员技术档案管理：重新整理及完善医院医护、医技人员相关技术档案，作到一人一案管理，有案可查。 五．加强重点专科建设的管理。 六．处方点评及抗生素管理：建立及健全抗生素应用相关制度，定期检查，在药械科和相关科室的配合下，严格我院门诊及住院处方的管

医院医务科工作职责

医院医务科工作职责医务科是医院重要的职能部门，在主管院长领导下，具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理，检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施，并将实施情况及时反馈院方，以保障全院医疗工作的正常运行。具体负责的工作如下：1.对全院医疗活动全过程进行计划、组织、协调和控制，使其经常处于最佳状态，以达到取得最佳医疗效率和医疗效果的目的。2.拟定有关业务计划，医疗指标，经院长办公会批准后组织实施，并负责督促检查。3.深入医疗、医技科室，了解和掌握有关诊断、治疗和检查情况，督促医疗任务的完成和新技术、新疗法的应用，不断提高医疗质量。4.负责制定有关医疗管理的制度、文件和办法，解释相关医疗政策，督促检查医疗、医技科室各项规章制度和医疗常规的落实和实施情况，组织科室间协作，严防医疗差错事故的发生。5.负责组织重大抢险救灾，院内外会诊、协调解决危重病人的住院、治疗。6.负责组织实施临时性院外医疗、宣传、咨询等任务和下乡支农，负责基层单位的技术指导工作以及上级部门下达的指令性任务。7.督促检查药品、设备供应管理工作，保证医疗工作的正常运转。8.与党办共同进行医德医风教育，创佳评差工作，纠正行业不正之风。9.负责组织住院医师规范化培训专业理论试题命题工作，并同人事部共同组织住院医师专业外语、专业理论及实践技能考核，执业医师的考核、发证以及全院医疗、医技人员的业务考核，提高业务技术水平。10.负责进修生的管理工作。11.定期检查全院病案质量，及时推广先进的病案书写方法（表格病历、电子病历）。12.承担健康教育和全院职工的医疗保健工作，组织安排本单位职工的健康体检，建立健康档案，对查出问题安排诊治，并施以必要的跟踪防治；负责本院的计划生育工作。13.组织全院各部门贯彻执行有关医疗保险的政策规定；全面负责医疗保险日常工作，负责协调有关医疗保险工作各项事宜；负责监督、检查本院各业务科室对医疗保险各项政策规定的执行、落实情况；协调医院与医疗保险经办机构之间的业务联系；定期向各医疗保险经办机构通报医院工作情况，介绍医院内部管理政策。同时收集各医疗保险经办机构对医院工作的意见和建议，定期汇总并向领导汇报。14.负责全院住院病历的管理各项医疗统计指标的统计工作；为临床一线提供临床科研资料，接待有关部门、患者及家属对病例的复印工作。15.受理患者及家属对医院工作人员的投诉，负责医疗纠纷的处理，组织医疗事故的鉴定，并提出处理的初步方案；负责组织省、市人民政府指定的临床医学鉴定工作；负责为患者提供诊断证明的审核及签章。16.负责组织协调各业务科室的门诊、急诊管理工作。17.承办院领导交办的其它相关事项。 办公室卫生管理制度 一、主要内容与适用范围 1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。 2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理 二、定义 1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫； 2．个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。 1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：