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突然跌倒晕厥单人抢救流程

突然跌倒晕厥单人抢救流程(初稿)

呼唤病人,判断意识,观察呼吸,清理呼吸道,测脉搏

神志清楚,协助扶至床上

意识丧失—1离床较近,协助抱至床上

2离床较远,去病人被垫于身下,就地平卧,头偏向一侧

以被当担架,有家属协助抬上床

嘱家属彻陪床,清理周围杂物,以便于抢救

1)同时护士以最快速度取湿化瓶(换药室)——接水(医生办公室饮水机)——通知医生(楼上值班打电话)——推抢救车至床旁——接面罩吸氧

2)拿电极片(护士站)——推心电(带接线板,尽量是能连中央的机器)——连接(心电直接连接线板放床尾)先测血压,血氧,再连心率

建立静脉(留置针)遵医嘱用药,根据病情准备吸痰设备

3)拿重症记录纸,输液标签,俩兰盒(垃圾分类),记重症

根据病情协助其他病人倒床,或使用隔帘+屏风(休息室),家属管理及安抚,接中央监护

我的一点想法:

1由于中夜班均为一个人值班,为节省抢救时间,护士在病房发生突发事件时应尽量减少因为用物原因造成频繁离开床旁,以上流程共离

开病人3次。能否还能简化?

2 要充分利用抢救车,我觉得抢救车内应备好抢救时尽可能齐全的物品,建议抢救车内备:1留置针及贴膜2绿湿化平和芯3输液标签4 重症记录纸5俩垃圾袋6电极片3个,一旦抢救,只要有抢救车及心电可完成一切抢救,不必因为记录纸,垃圾盒这些琐碎事情来回在病房跑动

3 调整抢救车内液体,放置250 NS,500GS,500NS,林格液……

突发病情变化(憋喘加重、心率快、血氧低)

协助于床上,半卧位,加床档,面罩吸氧,推抢救车

嘱家属彻陪床,清理周围杂物,以便于抢救

同时护士通知医生,推心电,连接

建静脉,用药

记重症

根据病情协助其他病人倒床,或使用隔帘+屏风(休息室),家属管理及安抚,接中央监护

大咯血抢救

立即协助侧卧,或头偏向一侧,清除口腔分泌物,拉隔帘

拿口护包,吸痰管,推吸痰器,意识丧失者吸痰,家属通知医生

接氧气,推抢救车,接心电,家属清理污迹建静脉,用药

记重症

倒床