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2019年临床医学内科呼吸内科练习题

2019年内科主治医师呼吸内科练习题

一、A1

1、胸部叩诊音呈浊鼓音可见于

A、空洞性肺结核

B、肺炎充血期

C、胸膜肥厚

D、肺气肿

E、气胸

2、院内感染所致肺炎中，无感染高危因素的主要病原体是

A、真菌

B、病毒

C、耐药金葡菌

D、需氧革兰阴性杆菌

E、肺炎球菌

3、院外感染所致肺炎中，主要病原体是

A、肺炎克雷白杆菌

B、流感嗜血杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肺炎球菌

E、支原体

4、下列哪种物质能引起支气管哮喘发作

A、环磷酸腺苷

B、环磷酸鸟苷

C、肺内β受体兴奋的介质

D、前列腺素E2

E、血液中IgG

5、哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标

A、弥漫性哮鸣音

B、明显发绀

C、呼气性呼吸困难

D、PaO2＜60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg

6、支气管哮喘的临床特征主要是

A、吸气性呼吸困难

B、反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

C、反复发作，混合性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

7、下列哪些超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断

A、右室流出道内径≥30mm

B、右室前壁增厚

C、右室内径≥20mm

D、左、右心室内径的比值＞2

E、右肺动脉内径及右房增大

8、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是

A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低

B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用

C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞

D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡

9、慢性阻塞性肺病(COPD)包括

A、慢支、肺气肿、囊性肺纤维化

B、具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病

C、具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿

D、已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性细支气管炎

E、所有慢支，哮喘和肺气肿

10、阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、重症肺结核

E、尘肺

11、慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是

A、FEV1↓

B、MVV ↓

C、MMFR ↓

D、小气道功能异常

E、RV ↑

12、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

13、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A、胸廓饱满

B、肋间隙增宽

C、触诊胸部语颤减弱

D、叩诊胸部过清音

E、听诊两肺广泛哮鸣音

14、哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是

A、PaO2降低、PaCO2上升、pH上升

B、PaO2降低、PaCO2上升、pH下降

C、PaO2正常、PaCO2上升、pH下降

D、PaO2降低、PaCO2正常、pH下降

E、PaO2降低、PaCO2降低、pH上升

二、A3/A4

1、女性，34岁，干咳、低热3天就诊。查体：T 37.5℃，双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。

<1> 、开胸肺活捡病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积，成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。该患者最可能的诊断为

A、隐原性机化性肺炎

B、呼吸性细支气管炎伴间质性肺病

C、寻常型间质性肺炎

D、真菌性肺炎

E、急性间质性肺炎

<2> 、患者拟诊双下肺炎，应首先选择下列哪种抗生素治疗

A、青霉素

B、红霉素

C、左旋氧氟沙星

D、头曲松

E、羟氨苄青霉素+舒巴坦

<3> 、抗炎治疗7天，患者症状无明显改善，并出现进行性呼吸困难。复查胸片示双下肺片状影较前略扩大。下列检查中对明确病因意义不大的是

A、胸部HRCT

B、肺功能检查

C、纤维支气管镜检查

D、血气分析

E、透壁肺活检

2、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP 80/40mmHg，吸氧 2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。

<1> 、该患者诊断为重症肺炎，判断肺炎严重程度的所含指标不包括以下中的

A、年龄大于65岁

B、意识状态

C、尿素氮

D、肌酐

E、血压

<2> 、该患者最有可能的致病菌感染是

A、葡萄球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、流感嗜血杆菌

D、卡他莫拉菌

E、铜绿假单胞菌

<3> 、如果患者是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染，以下药物对该致病菌最敏感的是

A、万古霉素

B、莫西沙星

C、亚胺培南

D、青霉素

E、阿奇霉素

3、32岁青年女性患者，干咳、低热1月余。X线胸片示双下肺散在结节状阴影。血WBC及分类正常。反复使用多种抗生素治疗，临床表现及实验室检查无明显变化。体检无异常发现。

<1> 、对诊断意义不大的检查是

A、肺活检

B、支气管肺泡灌洗

C、胸部HRCT

D、痰菌培养

E、冷凝集试验

<2> 、患者脑脊液墨汁染色涂片镜检见到带有透明夹膜的圆形病原体。最可能的诊断是

A、白念珠菌感染

B、肺孢子菌感染

C、新型隐球菌感染

D、卡氏肺囊虫感染

E、真菌感染

<3> 、应首选的治疗药物是

A、氟尿嘧啶

B、四环素

C、两性霉素B

D、氟康唑

E、糖皮质激素

4、患者男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病7年。10天前受凉后发热，咳嗽加重，痰黏难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院体查双肺呼吸音低，有干、湿性啰音，白细胞计数及中性粒细胞分类增高。

<1> 、为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪项

A、胸部照片

B、痰培养+药物敏感试验

C、血气分析

D、电解质测定

E、二氧化碳结合力测定

<2> 、血气分析检查结果为：pH 7.56，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，HCO3- 48mmol／L，BE+23mmol／L。

应考虑为

A、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

5、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。

<1> 、该患者发生阻塞性肺气肿多为

A、小叶中央型

B、全小叶型

C、混合型

D、旁间隔型

E、以上均不是

<2> 、该患者形成肺动脉高压的最主要因素为

A、肺部毛细血管床减少

B、血液黏度增加

C、血容量增多

D、肺部毛细血管微栓子形成

E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛

<3> 、下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是

A、潮气量

B、肺活量

C、动脉血氧分压

D、残气量及残气量/肺总量(%)

E、每分钟静息通气量

三、综合题

1、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6×109/L，N 62%。

<1> 、目前引起胸腔积液可能性大的疾病包括

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺癌

D、细菌性肺炎

E、肺栓塞

F、支气管扩张

<2> 、为明确诊断，应首先做的检查及处置包括

A、痰查瘤细胞

B、心电图

C、PPD

D、痰结核菌培养基涂片

E、肺功能

F、肺增强CT

G、胸穿

H、D-二聚体

I、纤维支气管镜

<3> 、患者胸腔积液呈草绿色，蛋白40g/L，ADA79U/L，LDH566U/L，最可能为

A、类肺炎胸腔积液

B、结核性胸膜炎

C、癌性胸腔积液

D、肺栓塞

E、心功能不全

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】当肺泡壁松弛，肺泡含气量减少的情况下，如肺不张、肺炎充血期或消散期、肺水肿等，局部叩诊时可呈现一种兼有浊音和鼓音特点的混合性叩诊音，称之为浊鼓音。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】入院48小时后或在致病病原体潜伏期后发生的肺炎，出院后在致病病原体潜伏期内发病的肺炎均属医院获得性肺炎。多继发于有基础疾病或免疫力低下的患者。无感染高危因素的是肺炎链球菌，有感染高危因素的是金葡菌。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】院外所患感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎。主要致病菌仍为肺炎球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌（以上三种病原统称为非典型病原）、肺炎克雷伯杆菌等。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】哮喘的发作均与肥大细胞脱颗粒、释放生物活性物质有关。而后者合成、释放又受到环磷酸腺苷（cAMP）、环磷酸鸟苷（cGMP）浓度调控，当迷走神经受刺激后，细胞内的环磷酸鸟苷(cGMP)含量增高，而环磷酸腺苷(cAMP)相对减少，导致二者比值下降，进一步加剧哮喘发作。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 E

【答案解析】题干问的是：“哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标”。缺氧是可以引起：发绀，但是不能作为：通气不足的可靠指标。发绀可以由于很多因素引起。CO2蓄积是通气不足最敏感的指标，

其次是低氧血症。所以此题不选D。通气功能障碍主要影响CO2排出，换气和弥散功能障碍主要是影响O2，哮喘主要是通气功能障碍，因此选E。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 B

【答案解析】教材描述：支气管哮喘典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

7、

【正确答案】 D

【答案解析】超声心电图检查

(1)主要条件：右心室流出道内径≥30mm。右心室内径≥20mm（所以选项C描述正确）。右心室前壁的厚度≥5.0mm，或者前壁搏动幅度增强者。左／右心室内径比值小于2（D错误）。右肺动脉内径≥18mm，或肺动脉干≥20mm。右心室流出道／左心房内径比值〉1.4。肺动脉瓣曲线出现肺动脉高压征象者（α波低平或＜2mm，有收缩中期关闭征等）。

(2)参考条件：室间隔厚度≥12mm，搏幅＜5mm或呈矛盾运动征象者。右心房增大≥25mm（剑突下区）。三尖瓣前叶曲线DE、EF速度增快，E峰呈尖高型，或有AC间期延长者。二尖瓣前叶曲线幅度低，CE＜18mm，CD 段上升缓慢，延长；呈水平位元或有EF下降速度减慢，＜90mm／秒。凡有胸肺慢性疾病的患者，具有上述二项条件者（其中必具有一项主要条件）均可诊断肺心病。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

8、

【正确答案】 E

【答案解析】慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄，形成不完全阻塞，是肺气肿的发病机制之一，但是此题干为反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是：故选使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

9、

【正确答案】 C

【答案解析】 COPD是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿。

COPD的特征是具有气流阻塞，气流阻塞的原因除慢支所致气道狭窄和阻塞外，还可由肺气肿所致的肺弹性回缩力降低而引起。气流阻塞的轻重通常由FEV1/FVC降低的程度来确定。没有气流阻塞的慢支或肺气肿不属于COPD。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

10、

【正确答案】 C

【答案解析】慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的。慢性支气管炎的感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡、呼吸道防御能力降低等因素均可引起慢性阻塞性肺气肿。其中以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最常见。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

11、

【正确答案】 D

【答案解析】慢性支气管炎早期一般没有明显的病理生理改变，少数患者可检出小气道的功能异常。随着病情加重逐渐出现气道狭窄、阻力增加和气流受限等等。所以选择D。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

12、

【正确答案】 E

【答案解析】支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，若哮喘持续得不到缓解，呼吸肌逐渐疲劳，PaCO2回到正常水平甚至升高，发生二氧化碳潴留。因此重症哮喘的引起的是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

13、

【正确答案】 E

【答案解析】胸廓饱满、肋间隙增宽、触诊胸部语颤减弱和叩诊胸部过清音均为肺气肿体征。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

14、

【正确答案】 E

【答案解析】支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，pH上升。【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

二、A3/A4

1、

【正确答案】 E

【答案解析】急性间质性肺炎是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群，是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变。炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、成纤维细胞的增多、胶原纤维的沉积和修复等共同构成了间质性肺炎的组织病理学特征。需要指出的是：炎症的浸润和纤维的修复绝不仅限于间质，在肺泡、肺泡管、呼吸性和终末性细支气管气道内也可见到。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

【正确答案】 B

【答案解析】此患者考虑支原体肺炎，根据：起病不急，以干咳和低热为主，胸片提示肺部浸润影，肺下野多见。支原体肺炎以大环内酯类抗生素为首选。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】此题问明确病因的检查项目，血气分析只能评价病情严重程度，但不能帮助病因诊断。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 D

【答案解析】肌酐是表现肾脏情况的，与此病无关。

重症肺炎的诊断指标为：CURB-65，C（意识状态）指新出现的精神症状、U（尿素）≥7mmol/L、R（呼吸频率）≥30次/分、B（血压）收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg、年龄≥65岁。每项1分，0～1分为低死亡危险人群，≥3分为重症肺炎。因此诊断指标为年龄、精神症状、尿素、呼吸频率、血压。

尿素氮升高原因为蛋白质分解过多，如急性传染病、高热等，但血肌酐一般不升高。病情矫正后，血BUN 可以下降。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

【答案解析】该患者近期皮肤感染后出现肺炎，多为葡萄球菌感染。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

【正确答案】 A

【答案解析】对于MRSA治疗上选择万古霉素、利奈唑胺等。

万古霉素的药力较强，在其他抗生素对病菌无效时会被使用。主要用于葡萄球菌（包括耐青霉素和耐新青霉素株）、难辨梭状芽胞杆菌等所致的系统感染和肠道感染。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 E

【答案解析】抗菌药物应用无效，不支持支原体肺炎诊断，故不需要做冷凝集试验。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】隐球菌墨汁染色可以找到未染色的荚膜。

隐球菌，用墨汁阴性显影法镜检，可见到透明荚膜包裹着菌细胞，菌细胞常有出芽，但不生成假菌丝。【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】氟康唑对新型隐球菌有明显的抗菌活性，为首选药物。

【该题针对“呼吸道感染”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 C

【答案解析】患者为慢性阻塞性肺疾病因感染急性加重，表现出精神症状提示肺性脑病，病理生理为肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血症及低氧血症，因此首先要查血气分析。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

【正确答案】 C

【答案解析】 PH升高：碱中毒；PaCO2升高：呼吸性酸中毒；HCO3-升高：代谢性碱中毒。选择C。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 A

【答案解析】该患者慢性咳嗽咳痰30年，活动后气短10年，肺功能示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央型肺气肿，在肺上部明显；全小叶型肺气肿见于a1抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

【答案解析】缺氧及高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要因素。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】残气率是诊断肺气肿的最有价值的肺功能检查。

【该题针对“气道疾病”知识点进行考核】

三、综合题

1、

【正确答案】 AC

【答案解析】中年男性，吸烟者首先应考虑肺癌，另外，上叶为结核的好发部位，应想到结核性胸膜炎；细菌性感染时白细胞或中性粒比例多增高，故不考虑。

【该题针对“胸膜疾病”知识点进行考核】

【正确答案】 ACDG

【答案解析】为进一步明确诊断应行胸穿（了解胸水的性质），PPD等检查，应反复性细菌学检查及脱落细胞检查。纤维支气管镜检查一般在上述检查结果回报之后再根据病情选择。

【该题针对“胸膜疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101449448,点击提问】

【正确答案】 B

【答案解析】结核性胸膜炎颜色多为黄绿色，渗出液，结合ADA及LDH增高的特点，诊断并不困难。【该题针对“胸膜疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101449449,点击提问】

心血管内科护理常规考试试题

心血管内科护理常规测试试题一．单选题（总共25题） (1)护士给病人应用地高辛前应首先评估：（A） A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 D.心功能状况 E.水肿程度 (2).心力衰竭患者饮食应采用（B ） A．低盐低蛋白易消化饮食B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D．低盐少渣易消化饮食 E．以上都不是 (3).服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故（E ） A．心衰好转征象 B．血钠过高 C.血钾过低 D．血镁过低 E．洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是（C ） A绝对卧床休息 B降低颅内压C迅速降低血压至安全范围 D给予吸氧 E限制钠盐摄入 (5).急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者，在饮食上应注意：（ C ）A．少食多餐 B．按病人喜好配餐 C．少量流质饮食 D．多吃鸡蛋 E．禁食 (7). 典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是：（B ） A.疼痛的性质 B.疼痛的持续时间 C.疼痛的部位 D.疼痛的放射部位 E.伴随症状 (8). 应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是：（C ） A.药物用温开水送服 B.药物置口中，立即咽下 C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少 D.嚼服（9）．射频消融术的备皮处是（ C ） A 两侧腋窝 B左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝 C 两侧腹股沟和两侧颈胸部 D 右侧胸部，两侧腹股沟 (10).急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达：（E ） A.24h B.48h C.1-3天 D.2周 E.12h (11).对急性心肌梗塞病人，护士所采取的护理措施哪项不正确：（D ）

-临床执业医师内科学练习-呼吸系统

临床执业医师内科学练习题：呼吸系统作者：发布时间：2008-10-21 来源：网络（一）A型题 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 A.抗生素 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用 A.麻黄素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.舒喘灵 E.肾上腺素 3.男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，下列哪种药物禁用 A.吗啡 B.氨茶碱 C.硝苯地平 D.硝普钠

E.地塞米松 4.支气管哮喘的临床特征是 A.吸气性呼吸困难 B.反复发作的混合性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.两肺散在的干湿啰音 5.慢性肺心病的诊断主要依靠 A.长期吸烟 B.急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C.杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D.肺气肿体征 E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺结核医学教育网搜集整理 E.支气管肺炎 7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A.痰内混有大量巨噬细胞 B.痰内有大量红细胞

C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E.大量白细胞的分解产物 8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 A.心得安 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.去甲肾上腺素 E.吗啡 9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D.促使二氧化碳排除过快 E.诱发代谢性碱中毒 10.肺心病死亡的主要原因是 A.肺部感染 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.酸碱平衡紊乱 E.肾功能衰竭 A.咳喘、端坐呼吸

份护理常规试题审批稿

份护理常规试题 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

7月份护理常规试题一、单选题 1.急性白血病出血的主要原因是： A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 2急性白血病的主要临床表现有： A.贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭 C.贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿 D.发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血，乏力，出血，肾功能衰竭 3.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？ A病人易出现病理性骨折，故应卧床休息，应使用软床垫；B应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动；C适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积，减轻骨骼的脱钙；D注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。 4.护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥： A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查

5.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为： A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 6.中枢神经系统白血病预防性治疗，鞘内注射常用药物是： A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 7.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变： A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 8.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察： A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 9.白血病病人的健康指导不正确的是： A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象 E.若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭10.某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生 A.颅内出血 B.脑血栓形成 C.中枢神经系统继发感染 D.脑膜白血病 E.药物不良反应 11.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

2016执业医师考试试题及答案解析

2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉

C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞

护理考试试题题库及答案

护士考试试题题库及答案(各科) 1.细胞外液中的主要阳离子是（ A ） A．钠 B.钾 C.镁 D.钙 2.下列哪项是等渗性缺水的特点（ D ） A.循环血量增多 B.细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 3.中度低渗性缺水血清钠值（ C ） L L L L 3.下列哪项是高渗性缺水的特点（ A ） A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水潴留 D.血浆渗透压下降 4.水中毒治疗原则哪项正确（ A ） A.严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 5.血清pH正常值（ B ） A.7.35～第一间隙容纳体液成分（ A ）A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 7.正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外（ D ） A.汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿液 8.外科中最常见的缺水类型（ A ） A.急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.下列哪项是等渗性缺水处理原则（ C ） %葡萄糖溶液 %葡萄糖溶液 C.平衡盐溶液 %葡萄糖氯化钠溶液 10.关于高渗性缺水的中度缺水表现的描述，正确的是（ D ） A.躁狂 B.幻觉 C.谵妄 D.乏力，尿少 11.水潴留性低钠血症又称（ C ） A.高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水

12.关于低钾血症下列说法哪项错误（ D ） A. 常发生碱中毒 B. 患者有肠麻痹、腹胀 C. 心电图T波低平、出现U波 D. 血管收缩 13.高钾血症比低钾血症更危险的原因是（ D ） A. 肌肉无力、软瘫 B. 尿闭 C. 呼吸肌无力影响呼吸 D. 心搏骤停 E. 酸中毒 14.下列哪项为低钾血症病因（ D ） A.急性肾衰 B.代谢性酸中毒 C.严重挤压伤 D.长期禁食 15.属于低钾血症最早的临床表现是（ C ） A.心功能异常 B.代谢性碱中毒 C.肌无力 D.消化功能障碍 16.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（ D ） A.低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症 17.高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ） A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症 C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进 18.外科最常见的酸碱平衡失调是（ D ） A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 19.常合并高钾血症的代谢失衡（ A ） A.代谢性和呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒 20.代谢性酸中毒临床上最突出的症状是（ B ） A. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 B. 呼吸深快，呼气时有酮味 C. 呼吸浅快，呼气时有酮味 D. 呼吸深慢，呼气时有酮味 21.代谢性碱中毒常常伴发（ C ） A. 低钠血症 B. 高钠血症 C. 低钾血症 D. 高钾血症 22.代谢性酸中毒血气分析主要依据（ A ）值和［HCO 3-］明显↓；PaCO 2 正常值和［HCO 3-］明显↑；PaCO 2 正常

执业医师考试内科题库

第一单元常见症状与体征第1题哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A 病原体产生的外源性致热原 B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中白细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案：D 第2题中度发热的口腔温度是 A 37～37．2℃ B 37．3～37．9℃ C 38～38．9℃ D 39～40．9℃ E 41℃以上正确答案：C 第3题国人咯血的常见原因是 A 肺结核 B 肺吸虫 C 肺梗死 D 肺淤血 E 肺癌正确答案：A 第4题血中含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A <50g／L B <60g／L C <70g／L D <80g／L E <90g／L 正确答案：B 第5题血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 A >70g／L B >65g／L C >60g／L D >55g／L E >50g／L 正确答案：E

第6题以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音正确答案：A 第7题痰鸣音属于 A 响亮性湿哕音 B 非响亮性湿啰音 C 细湿啰音 D 中湿啰音 E 粗湿啰音正确答案：E 第8题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是 A 粗糙性呼吸音 B 齿轮状呼吸音 C 支气管呼吸音 D 肺泡呼吸音 E 支气管肺泡呼吸音正确答案：C 第9题喘鸣音属于 A 胸语音 B 湿啰音 C 干啰音 D 羊鸣音 E 爆裂音正确答案：C 第10题心绞痛的牵涉痛表现为 A 剑突下痛 B 胸骨体中段痛 C 左前臂内侧痛 D 胸骨体上段之后痛 E 心前区痛正确答案：C 第11题胸骨后痛可见于 A 胸膜炎 B 心脏神经官能症 C 肺梗死 D 自发性气胸 E 反流性食管炎

护理常规考试题

大肠癌中心专科护理常规考试试题姓名得分填空题（每题10分） 1、结、直肠癌患者术前应给予、、、饮食。 2、结、直肠癌患者术后6小时应取位，如有呕吐，应将。 3、结、直肠癌患者术后留置的腹腔、盆腔、骶前引流管应妥善固定，防牵拉，卧床时引流袋不要高于，起身时不要高于。 4、正常造口粘膜的颜色是或。 5、造口及造口周围皮肤常见并发症有、、、、、。 6、胃癌术后为保持肠内营养管的通畅，防止营养液沉积堵塞导管，每次输注营养液前后应用或、冲管。肠内营养液应现用现配，配好暂时不用时应放入℃的冰箱内保存，不宜超过小时。 7、根据化疗药毒性反应发生的时间，化疗药物的毒副作用分为、、、。 8、一旦疑有或已有化疗药发生外渗，应立即，保

留针头另接注射器，尽量回抽外渗部位的药液，必要时遵医嘱给，24小时内给（奥沙利铂外漏一周禁止冷敷），24小时后用或湿热敷。 9、化疗期间，当白细胞﹤1×109／L时容易发生严重感染，需采取。 10、化疗期间应嘱患者多饮水，使尿量维持在每天 ml 以上。大肠癌中心专科护理常规考试答案 1、高热量、高蛋白、高维生素、易于消化的少渣 2、去枕平卧、头偏向一侧 3、腋中线水平、手术切口 4、鲜红色、粉红色 5、造口缺血坏死、造口狭窄、皮肤粘膜分离、粪水性皮炎、过敏性皮炎、造口旁疝 6、生理盐水、温开水20-30ml 7、即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应 8、停止注射、局部封闭、冰袋冷敷、湿润烧伤膏、50%硫酸镁 9、保护性隔离 10、2000-3000

大肠癌中心手术并发症护理常规考试试题姓名得分一、填空题(每题10分) 1、大肠癌术后常见并发症有、、、。 2、预防大肠癌术后肠粘连、肠梗阻的心理干预包括、、。 3、大肠癌术后鼓励病人每天做肛门收缩运动次，每次分钟，以提高机张力，来改善局部血液循环。二、简答题（每题35分） 1、大肠癌术后吻合口漏的预防措施及护理措施是什么？ 2、大肠癌术后出血的预防措施及护理措施是什么？

外科护理常规试题

外科护理常规试题2015.6.24 单选题：每题2分，共100分 1、哪项不是泌尿系结石的症状（） A、疼痛B、血尿C、尿频D、发热 2、为预防结石复发，每天尿量应维持在（）A、1000-2000mlB、2000-3000mlC、1500-2000mlD、 1500-2500ml 3、尿液PH值下降至多少易形成结石（）A、4.5-5.5B、4.0-5.0C、4.3-5.3D、5.6-6.0 4、急性前列腺炎忌做（）A、冷敷B、前列腺按摩C、多饮水D、冷水坐浴 5、前列腺增生手术后，几日内禁止灌肠（）A、2B、3C、4D、5 6、新入院病人当日测T、P、R几次（）A、4次 B、3次C、2次 D、1次 7、普通病房室温保持在（）A、18-20° B、20-22° C、18-22° D、16-22°C 8、普通病房湿度（）A、50-60% B、60-70% C、70-80% D、50-70% 9、危重病人应安置在（）A、普通病房B、急诊观察病房C、抢救室D、单间病房 10、体温超过37.5°C的病人，每日测T（）A、1 B、2 C、3 D、4 11、腹股沟疝修补术前准备哪项不正确（）A、按外科手术前一般常规护理B、注意保暖C、保持大便通常D、术前3日禁止吸烟 12、手术日晨，应在术前( ) 小时按手术要求做好皮肤准备。 A. 0. 5 B. 1 C. 1. 5 D. 2 13、胃手术后几天内禁食（）A.2 B. 3 C. 4 D. 5 14、肠道不易吸收的抗生素不包括哪种（）A.新霉素 B. 卡那霉素 C. 阿莫西林 D. 庆大霉素 15、患者胃肠减压期间应禁食禁饮，口服药需研碎调水后由胃管注入，并用温水冲洗胃管后需( ) A. 夹管半小时 B. 夹管 1 小时 C. 不需夹管 D. 以上均可 16、胃肠减压拔管指征哪项不正确（）A.腹胀消失 B. 肛门未排气 C. 病情好转 D. 肠鸣音恢复 17、腹部损失病人禁止（）A.灌肠 B. 导尿 C. 吸氧 D. 胃肠减压 18、腹腔引流管中引流出新鲜血每小时大于多少应通知医生处理（）A.50ml B. 100ml C. 150ml D. 200ml 19、一般腹部有炎症病人均应取半卧位，使病人上身与床沿成多度角（）A.20-30° B. 30-40° C. 20-40° D. 10-30° 20、肠瘘的护理常规哪项不正确（）A.保持引流通畅 B. 可以进食 C. 静脉输液 D.保持瘘口清洁 21、肠瘘的饮食指导哪项不正确（）A.开始应低脂 B. 适量蛋白 C. 少食碳水化合物 D. 煮烂 22、食管术后加强饮食宣教，哪项不正确（）A.睡前加餐 B. 少量多餐 C.裤带不宜系的太紧 D. 避免进食后低头弯腰 23、门脉高压术前灌肠禁忌（）A.盐水 B. 硫酸镁 C. 肥皂水 D. 清水 24、急性胰腺炎的诱发因素不包括（）A.暴饮暴食 B. 饮酒 C. 饱食 D. 少食多餐 25、胃十二指肠溃疡术前治疗错误的是（）A.输液 B. 胃肠减压 C. 禁食 D. 洗胃

剖宫产术后护理常规考试题

剖宫产术后护理常规考试试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每空3分，共60 分） 1、剖宫产是在（）过程中，由于产妇或（）的原因无法使胎儿（）娩出，而由医生采取的一种经腹切开子宫取出（）的过程。由于该手术（），（），很容易产生术后并发症，所以，做好术后护理是产妇顺利康复的（）。 2、孕晚期及产后比较容易出现（），剖宫产的患者更容易发生。引起此病的危险因素包括（）、不能早日下床活动、年龄较大、（）等。临床表现为（）、（）、水肿、心跳及呼吸会（）。 3、剖宫产术后双脚恢复知觉，就应该进行肢体活动，24 小时后应该联系（）、（），并下床慢慢活动，当导尿管拔除后应多（），这样不仅能增加（），还可预防肠粘连及（）形成等。下床活动前可用束缚带绑住（），这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起（）。二、问答题（40 分） 1、剖宫产术后及时大小便的目的？答：

剖宫产答案填空题 1、分娩、胎儿、自然、胎儿及、其附属物、伤口大创面广、关键 2、下肢深静脉血栓、肥胖、多胎经产妇、下肢疼痛、压痛、加速 3、翻身、坐起、走动、胃肠蠕动、静脉血栓、腹部、疼痛问答题：预防尿路感染、便秘一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管，拔除后3?4小时应排尿，以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便，可下床去厕所，再解不出来，应告诉医生，直至能畅通排尿位止，否则易引起尿路感染。剖宫产后，由于伤口疼痛使腹部不敢用力，大小便不能顺利排泄，易造成尿潴留和便秘，若有痔疮，情况将会变得更加严重，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】

中医执业医师内科学试题呼吸系统疾病毙考题

中医执业医师内科学试题呼吸系统疾病毙考题 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

2018年中医执业医师内科学试题：第一单元呼吸系统疾病急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是( ) >45mmHg，Sa02>75% >50mmHg，Sa02>80% >55mmHg，Sa02>85% >60mmHg，Sa02>90% >65mmHg，Sa02>95% 12.慢性肺心病最常见的病因是( ) A.重症肺结核 B.先天性肺囊肿 C.支气管扩张 D.慢性阻塞性肺病 E.支气管哮喘 13.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是( ) A.血液黏滞度增加

B.急性缺氧反复发作 C.长期慢性缺氧 D.血流阻力增加 E.肺血管慢性炎症 14.慢性肺心病最多见的并发症是( ) A.肺性脑病 B.心律失常 C.酸碱失衡 D.消化道出血 E.肾衰竭 15.属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是( ) A.双肺纹理增多 B.右心室肥厚 C.右下肺动脉干扩张 D.双肺透亮度增高

E.右心房肥大 16.慢性肺心病急性加重期的关键性的治疗措施是( ) A.改善呼吸功能 B.控制呼吸道感染 C.减轻心脏负荷 D.应用洋地黄制剂 E.控制心律失常 17.治疗慢性肺心病心衰合并房性早搏应选用的药物是( ) A.利多卡因 B.美托洛尔 C.地高辛 D.阿托品 E.胺碘酮 18.治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是( ) A.速效类、常规剂量

B.速效类、常规剂量1/2～2/3 C.缓效类、小剂量 D.缓效类、常规剂量 E.缓效类、常规剂量的1/2～2/3 19.不属慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是( ) A.肺血管重塑 B.高碳酸血症 C.呼吸中枢功能异常 D.长期缺氧 E.血容量及血液黏滞度增加 20.提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是( ) 亢进 B.剑突下心脏搏动增强 C.颈静脉充盈

护理常规三基考试试题7

医院护理三基考试7 一.单项选择题. 1.整体护理的指导思想是： A.以问题为本 B.以人为本 C.以护理对象的生理需要为本 D.以护理对象的心理需要为本. 2.在马斯洛的人类基本需要层次中，最高层次的需要是： A.爱与归属的需要 B.安全需要 C.自我实现的需要 D.尊重需要 3.护理程序的步骤为： A.评估计划实施 B.评估计划实施评价 C.评估诊断计划实施评价 D.评估整理诊断计划实施评价 4.病人教育对象是指： A.病人家属 B.住院病人 C.出院病人 D.病人及其家属 5.护患关系不包括： A.工作关系 B.信任关系 C.上下级关系 D.治疗关系 6.食管的第三狭窄距切牙的距离约为： A.15㎝ B.25㎝ C.40㎝ D.60㎝ 7.中医学的基本特点： A.整体护理，辩证论治 B.整体观念，辩证论治 C.整体观念，辩证施护 D.整体护理，辩证施护 8.以下哪一种饮食有利于压疮的预防： A.高蛋白，高维生素 B.低盐，低蛋白 C.高脂肪，低维生素 D.高脂肪，低蛋白 9.抢救急性乙醇中毒较理想的有效药物是： A.美蓝 B.纳络酮 C.安易醒 D.阿托品 10.正确采集痰标本的时间是: A.输液前 B.痰液较多时 C.临睡前 D.清晨 11.大咯血病人首要的护理措施是: A.保持呼吸道通畅 B.高浓度氧疗 C.防止大出血休克 D.使用呼吸兴奋剂 12.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是: A.心肌梗死 B.心包填塞 C.高血压病 D.二尖瓣关闭不全 13.消化道大出血是指患者数小时内失去循环血容量的多少以上: A.10% B.15% C.20% D.40% 14.急性胰腺炎最基本的治疗措施是: A.抗生素 B.手术治疗 C.禁食补液 D.糖皮质激素 15.服用铁剂的最佳时间是:

2017年2月护理三基理论考试试题

护理三基理论考试试题（外科护理学2017.2.10至14.2.13及1月、2月份护理业务学习相关内容）姓名：得分：一、单项选择题（每题2分，共40分） 1、开放性气胸急救首先是（） A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、颈封 D、手术治疗 E、闭合伤口 2、食管癌的早期临床表现是（） A、进行性吞咽困难 B、吐粘液样痰 C、吞咽哽咽感 D、乏力 E、消瘦 3、代谢性酸中毒的临床表现为（） A、呼吸快而浅 B、呼吸慢而浅 C、尿液呈碱性 D、钾离子进入细胞内 E、呼吸深而快 4、破伤风最早发生的强直性痉挛的肌群是（） A、咽肌 B、面肌 C、咀嚼肌 D、颈背肌 E、腹肌 5、治疗急性颅内压增高的首选药是（） A、50%葡萄糖 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇 D、30%尿素 E、地塞米松 6、人工冬眼病人护理中最重要的是（） A、防止出现寒战 B、防止肺部感染 C、降温不宜太快 D、密切观察意识和生命体征 E、不宜翻身 7、颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（） A、头痛、呕吐、视神经盘水肿 B、头痛呈阵发性加重 C、后期多出现视力障碍 D、某些病人可以不出现“三主征” E、婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现 8、缺氧性晕厥常见于（） A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉瓣狭窄 E、法络四联征 9、急性枕骨大孔疝早期主要表现为（） A、意识障碍 B、呼吸和循环障碍 C、瞳孔散大 D、肢体瘫痪 E、头痛、呕吐 10、开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括（） A、头痛 B、呕吐 C、生命体征 D、肢体活动 E、尿量 11、颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌（） A、脑室穿刺 B、脱水药物 C、腰椎穿刺 D、抬高床头 E、心理指导 12、在没有明确诊断前不能灌肠的疾病是（） A、粘连性肠梗阻 B、绞榨性肠梗阻 C、胆道蛔虫病 D、输尿管结石 E、小儿肠套叠 13、休克病人的神志意识变化可反映（） A、血容量变化情况 B、周围血管阻力变化情况 C、心排血量变化情况 D、脑部血液灌流情况 E、组织缺氧程度 14、休克代偿期的临床表现为（） A、血压稍低，脉快，脉压缩小 B、血压稍低，脉快，脉压正常 C、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小 D、收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小 E、血压稍升高，脉细速，脉压缩小 15、胃大部分切除术后24小时内应特别注意（） A、4小时 B、5-6小时 C、7-10小时 D、12-36小时 E、48-72小时

危重患者护理常规试题

危重患者护理常规试题（A卷）一、填空（每空2分，共20分） 1、经口插管时协助患者取平卧位，肩下垫一小枕，头向后仰，使口、咽、气管在一条直线上。 2、吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内一 —鼻腔—口腔，每次吸痰时间不能超过15秒。 3、每日尿量小于400 ml称为少尿，少于100 ml称为无尿，超过2500ml 为多尿。 4、鼻饲时患者应取半卧位或床头抬高30°。 8、石膏未干前搬运患者时，须用手掌托住石膏，忌用手指捏压，注意保护石膏，不要变形与折断。 9、多重耐药菌主要通过接触传播，多重耐药菌（MDR）主要是指对临床使用的三种或三种以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。二、单选（每题3分，共15分） 1、胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：（ A ） A 60-100cm B 40-60cm C 20-40cm D 与胸部平齐 2、常见的多重耐药菌包括哪些？（ D ） A耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRS） B耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） C多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA） D以上全对 3、体位引流宜在饭前（B ）进行，每次15?20分钟。 A 1小时 B 半小时 C 2小时 D 4小时

4、每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物＞（A ）说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间，减少鼻饲量。 A 150ml B 100ml C 50ml D10ml 5、体位引流痰液黏稠时，可给予（ D ），以便稀释痰液易于咳出。 A 扣背 B 吸痰 C 震动排痰 D 雾化吸入三、多选题（每题3分，共24 分） 1、气管导管引起阻塞的原因为：（ABC ） A.气管导管扭曲 B.气囊压偏心 C.分泌物粘结成痂阻塞 D.气管导管断裂 E.患者咳痰无力 2、静脉导管堵塞常见原因：（AB ） A.血凝块堵塞 B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞 C.导管扭曲 D.导管受压 E.导管断裂 3、体位引流前护理评估的内容：（ABCE ） A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难 B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血 C.评估痰液或脓液在肺的积聚部位，确定体位引流 D .评估患者经济状况 E. 评估患者对体位引流的了解程度和心理状态。

危重症护理常规试卷试题.docx

危重症试题一、单选题 1.正常成人血清钠浓度范围约为C A.100~120mmol/L B.120~130 mmol/L C.130~150 mmol/L D.150~170 mmol/L 2.正常成人血清钾浓度为D A.1.0~2.5 mmol/L B.2.0~3.0 mmol/L C.2.5~3.5 mmol/L D.3.5~5.0 mmol/L 3.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致B A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.慢性水中毒 4.高渗性脱水患者血清钠浓度是A A.>150mmol/L B.>160mmol/L C.>170mmol/L D >180mmol/L 5.心性水肿最先出现的部位是D A.四肢 B. 面部 C.眼睑 D.下垂部位 6 肾性水肿首先出现的部位是D A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼睑 7.肝性水肿最先出现的部位是E A.上肢 B.下肢 C.下垂部 D.腹腔 8.低钾血症是指血清钾浓度低于C A.1.5mmol/L B.2.5mmol/L C.3.5mmol/L D.4.5mmol/L 9.某患者消化道手术后禁食3天，仅静脉输入大量5% 葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱 10.是 D A.低钠血症 B.低钙血症 C.低镁血症 D. 低钾血症 11.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是C A. 肾功衰竭 B.心肌收缩性减弱 C.呼吸肌麻痹 D.肠麻痹 12.低钾血症时补钾时应遵守A A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注 B. 血清钾 <4mmol/L 时应静脉补钾 C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度 D.每日尿量 >500ml 以上时才允许静脉滴注补钾 13.引起高钾血症的最主要原因是D B. 血管内溶血使K +从细胞内释放至血浆 +释放至细胞外液 A.急性酸中毒引起细胞内K D.肾脏排钾减少 +释放至细胞外液 C.缺氧时细胞 K 14.输入大量库存过久的血液导致D A.高钠血症 B. 低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 15.下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的C A.治疗原发病 B.促进钾从肠道排出 C.降低血清钠浓度 D.注射葡萄糖和胰岛素 16.Ⅱ型呼吸衰竭是指 : D

内科疾病病人护理常规试题

呼吸系统护理常规试卷一、选择题（42） 1.呼吸系统疾病患者应给予下列哪种饮食：（B） A、低蛋白、低热量、多种维生素易消化 B、高蛋白、高热量、多种维生素易消化 C、高蛋白、低热量、单一维生素易消化 D、高蛋白、低热量、多种维生素易消化 2.呼吸衰竭病人如出现兴奋、烦躁、谵妄时应禁用：（A） A、吗啡 B、氨溴索 C、肾上腺素 D、氢化可的松 3.肺功能检查的临床意义不过包括：（C） A、是一种物理检查方法 B、具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点 C、在检查过程中病人会感到不适 D、侧重于了解肺部的功能性变化 4.纤维支气管镜检查不适用于：（D） A、顽固性咳嗽 B、不明原因的喘鸣 C、取异物 D、肺炎 5.气胸做胸腔穿刺抽气减压时穿刺点的位置为：（B） A、肩胛下角线7~9肋间 B、患侧锁骨中线第二肋间 C、腋后线7~8肋间 D、腋中线6~7肋间 6.胸腔穿刺的适应症为：（C） A、自发性气胸 B、大咯血 C、胸腔积液 D、肺气肿

7.支气管造影的注意事项不包括：（D） A、术前向患者详细说明造影的目的 B、造影前4h及造影后2h禁食 C、痰多时术前应做体位引流 D、造影剂的配制应越稀越好 8.肺炎患者观察的生命体征中不包括：（C） A、呼吸 B、血压 C、尿量 D、神志 9.肺炎患者的护理措施不包括：（C） A、根据病情和医嘱，合理氧疗 B、按医嘱及时送痰培养、血培养 C、绝对卧床休息 D、给予高营养饮食，多喝水 10.肺炎患者出院时的健康教育错误的是（A） A、尽量卧床休息，减少活动 B、增强机体抵抗力 C、季节交换时避免受凉 D、积极防治上呼吸道感染 11.肺炎高热时应：（C） A、遵医嘱予物理或药物降温，一小时后复测 B、年老体弱者连续使用退热药防止高热 C、谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束 D、给予高热量、低蛋白、易消化的饮食 12.支气管扩张患者体位引流的时长为：（B） A、1~5分钟 B、5~10分钟 C、20~30分钟 D、30~60分钟 13.哮喘发作时禁用：（A） A、吗啡 B、氨溴索 C、沙丁胺醇 D、肾上腺素

危重病人护理常规考试试题

危重病人护理常规考试试题科室姓名得分填空题（每空2分） 1、应将危重病人安置于，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。 2、卧位与安全：根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予、、压疮防治垫等。 3、严密观察病情：做好，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。 4、保持通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即、、；——、——、——、——、——、——、——、——、——、— 四到床头 6、视病情给予饮食指导，摄入、、含维生素高的易消化食物。 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予。 8、保持各管道通畅，妥善固定、防、、，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人，消防病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。 10危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估：

判断题（对的画+错的画一每题3分） 1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1～2cm，再开启吸痰负压，左右旋转边退边吸，切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰，吸痰负压不能过大，以防损伤患者气道粘膜；吸引时间一次不超过15秒。（） 2气管插管患者.拔管后立即可以进食，也可以使用镇静剂（）3 使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时，如不能马上找到原因，应立即脱开呼吸机，用简易人工呼吸器辅助通气（）4 深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态，立即用空针向外抽吸，切勿将血凝块冲入血管内，否则易导致血栓栓塞；若回抽不通，应拔除导管。（）5 癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。（）6 上消化道大出血的患者出现失血性休克表现，立即予以快速、加压输血、输液，维持收缩压在100mmHg以上，脉率100次/min以下，CVP0.8～1.2kPa,尿量25ml/h。（）7呼吸衰竭对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25％一29％。）流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧。（）8 患者急性左心衰时取平卧位，以利于呼吸和减少静脉回心血量（）9 急性肾衰竭高血钾症的表现（如四肢乏力，神志淡漠和感觉异常；皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低；甚至出现软瘫，呼吸肌麻痹，心跳骤停）。（）10 脑疝病人的瞳孔观察：两侧瞳孔不等大（）

护理疑难病例讨论记录docx

护理疑难病例讨论记录护理部主任：危重患者的护理是我们护理工作的重点，为了进一步提高危重疑难病人的护理水平，今天我们在外科组织一次疑难病例讨论。特邀请了相关科室的护士长进行交流，相互学习。希望通过这次交流能提高我们对危重患者的护理水平。现在我们开始进行讨论。护士长：最近我们科收入一例截瘫、神经源性肠麻痹患者，病情较重，为了提高危重患者护理质量水平，今天我们在护理部及各位护士长的支持下，进行一次疑难病例讨论，请主管护士汇报病情。主管护士病例汇报：患者王刚，男，52岁。因乙状结肠代膀胱扩大+双肾输尿管移植+膀胱造瘘术后45天，恶心呕吐5天余，于2011-09-20因呕吐原因待诊、神经源性肠麻痹收入我科。既往史：14年前因车祸伤及颈椎及头部，行去骨瓣减压+颅内血肿清除术，因患者截瘫在北京行颈椎手术，半年后在北京武警总医院行颅骨修补术及神经血管移植术，12年前因颅骨修补术后修补物翘起再次在我院行颅骨修补术。本次入院查体：患者神志清，营养较差，被动体位，腹部膨隆，蛙状腹，

自剑突下瘫痪，有轻触觉感，无痛温觉。右下腹部膀胱区叩诊浊音，见一双腔引流管。入院后给予禁饮食，抗炎补液、保护胃黏膜等治疗。患者于2011-10-21 22：16出现胸闷、憋气较重不能平卧，双肺呼吸音粗，左肺呼吸音低，腹式呼吸。心率100次/分，呼吸急促，口唇无明显紫绀，腹胀明显，经呼吸内科会诊考虑肺部感染，患者病情危重，通知病危。遵医嘱给予心电监测，面罩吸氧5L/分，加用白蛋白及利尿药，头孢哌酮钠/他唑巴坦钠2g 抗炎治疗、奥美拉唑抑酸保护胃肠粘膜、可比特雾化吸入化痰、多索茶碱扩张支气管，抑制哮喘、营养袋维持电解质平衡。现患者神志清，呼吸稍急促，腹式呼吸明显，被动体位，肢体活动受限，大小便失禁。右侧髂嵴发生浅度溃疡期压疮，范围：5×6cm2；右髌骨外侧发生炎性浸润期压疮，范围：1×2 cm2。于2011-09-23经右颈外侧行深静脉置管。病例汇报完毕。。护士长：针对该病人有哪些护理诊断？护士1：该患者的护理诊断如下： 1、皮肤受损，有压疮加重及创面感染的危险 2、低效型呼吸型态 3、营养失调低于机体需要量 4、有深静脉导管感染的危险

内科疑难病历讨论记录

疑难病历讨论记录时间：*年*月*日地点：内一科医生办公室参加人员：***医师、***医师、***主治医师、***主任医师、***医师及护士长、责任护士等。讨论目的：进一步治疗措施患者，***，男，87岁，以“乙肝后肝硬化10年、肝癌3年，发热半天”于2011年6月10日入院，入院症见：神清，精神差，纳眠差，入院查体：T38.6 P21次/分R85次/分 BP130/70mmHg，神清，精神差，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口唇干燥，舌质红，苔薄白，脉数，颈软，双肺呼吸音粗，无啰音，心率85次/分，律齐，腹软，右上腹压痛及反跳痛，双下肢不肿，活动自如，血常规：WBC3.7×109/L,RBC3.59×1012/L，HB76g/L，PLT83×109/L，GR83.8%，B超：肝内多发占位。入院诊断：中医诊断：肝癌西医诊断：1、原发性肝癌2、乙肝后肝硬化3、胆囊炎。治疗：中医予清热解毒治法，西医抗感染，改善肝功能，综合对症治疗。 ***医师：患者老年男性，目前诊断明确，治疗抗感染，改善肝功能，中医给予清热解毒之法。 ***医师：病人年纪大，病情重，现精神差及发热原因应与肝癌性炎症有关，宜重点抗感染，改善肝功能，综合对症治疗。

***主治医师：根据病史，综合病情，指出病人诊断明确，治疗西医抗感染，改善肝功能，中医清热解毒治则。 ***主任医师：患者老年男性，入院神清，精神差，胁下胀满，小便短少，纳食减少，食后作胀，嗳气不爽，肝失条达，胁络气机痹阻，故胁下胀满疼痛，气满湿阻，水道不利，故小便短少，气滞中满，脾失运化，故食少易胀，嗳气不爽，治法：疏肝理气，除湿散满，方药：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。 ***主任医师总结发言：病人老年男性，乙肝后肝硬化10年、肝癌3年，病程较长，根据病史、病情，诊断为原发性肝癌，肝癌性炎症，经过抗感染，改善肝功能，但仍有发热，考虑肝癌后期，应用中医清肝利胆，清热解毒，综合对症治疗，告病人家属，病情愈后差，本次讨论圆满结束，虽病情较重，仍有治疗途径可循。 ***医院 *年*月*日

危重病人护理常规考试试题

危重病人护理常规考试试题科室__________ 姓名_________ 得分_____________ 填空题（每空2分） 1、应将危重病人安置于 ______________ ，保持室内空气新鲜、安静、整洁，温、湿度适宜。 2、卧位与安全：根据病情酌情给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予、_________ 、压疮防治垫等。 3、严密观察病情：做好______ ，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。 4、保持_______ 通畅，遵医嘱给药，保证治疗。 5、加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即 _____ 、_____ 、；、、、、、、、、、四到床头_______ ____________________ __________ 6、视病情给予饮食指导，摄入_________ 、_______ 含维生素高的易消化食物。 7、保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘给予 __________ 。 8保持各管道通畅，妥善固定、防__________ 、_______ 、 _____ ，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。 9、心理护理：勤巡视，关心病人，多与病人_________ ，消防病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。

10危重病人病情变化的风险评估应从以下几个方面评估：__________ 判断题（对的画+错的画一每题3分） 1气管切开患者吸痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1?2cm再开启吸痰负压，左右旋转边退边吸，切忌在同一部位长时间反复提插式吸痰，吸痰负压不能过大，以防损伤患者气道粘膜；吸引时间一次不超过15秒。（） 2气管插管患者?拔管后立即可以进食，也可以使用镇静剂（） 3使用呼吸机患者发生缺氧和呼吸困难时，如不能马上找到原因，应立即脱开呼吸机，用简易人工呼吸器辅助通气（） 4深静脉置管患者若深静脉导管被血凝块堵塞不通或呈半通状态，立即用空针向外抽吸，切勿将血凝块冲入血管内，否则易导致血栓栓塞；若回抽不通，应拔除导管。（）5癫痫持续状态病人护理可以用口表测量体温。（）6上消化道大出血的患者出现失血性休克表现，立即予以快速、加压输血、输液，维持收缩压在100mmH以上，脉率100次/min以下，CVPO.A 1.2kPa,尿量25ml/h。（） 7呼吸衰竭对H型呼吸衰竭病人应给予低浓度（25%—29%。）流量（1~2L/min）鼻导管持续吸氧。（）8患者急性左心衰时取平卧位，以利于呼吸和减少静脉回心血量（） 9急性肾衰竭高血钾症的表现（如四肢乏力，神志淡漠和感觉异常；皮肤苍白发冷，心跳缓慢或心律不齐，血压低；甚至出现软瘫，呼吸肌

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