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急救护理学

急救护理学
急救护理学

心脏骤停:指病人的心脏正常或无重大病变的情况下,受到严重的打击,致使心脏突然停搏,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧。

MODS:多器官功能障碍综合征,是机体遭受严重的创伤,休克,感染,手术等急性损害24小时后,两个或两个以上的器官系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭,不能维持自身的生理功能,从而影响全身内环境稳定的临床综合症

高血压危象:是发生在高血压或症状性高血压过程中的一种特殊临床危象,是指在高血压病程中,由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性的强烈收缩,血压急剧升高,舒张压>=130mmhg,收缩压>=230mmhg,常伴有重要器官的功能障碍或不可逆的损害。

多发伤:是指机体在单一机械致伤因素作用下,同时或相继遭受两个以上的解剖部位或脏器的创伤。

复合伤:由两种以上不同致伤因素作用于机体造成的损伤,解剖部位可以是单一的,也可以是多部位、多脏器。

创伤:广义的创伤指机体遭受某些外界某些物理性、化学性、生物性等致伤因素作用后,所引起的人体结构与功能的破坏。狭义的创伤是指机械力能量传给人体后所造成的机体结构完整性破坏。

超高热危象:是指超高热(>41℃)同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等,尤其是严重损伤脑组织,可引起脑细胞不可逆性损伤。

糖尿病酮症酸中毒(DKA):是由于胰岛素不足及升血糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,以致水,电解质和酸碱平衡失调,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。

低血糖危象:又称低血糖症,指血浆葡萄糖浓度低于正常而导致脑细胞缺糖的临床综合症。凡是因某种原因使血糖下降,引起交感神经兴奋和中枢神经异常的症状及体征为低血糖危象。

甲状腺危象:是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良的患者,在感染、手术、创伤或突然停药后,出现以高热、大汗、心动过速、心律失常等为特征的临床综合症。

急救护理学:是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人康复,减少伤残率,提高生命质量为目的,以现代医学科学,护理学专业理论为基础,研究危急重症病人抢救,护理和科学管理的一门综合应用学科。

一.监测cvp的临床意义:

1.小于2—5cmH2O表示右心房充盈不良或血容量不足

2.大于15—20cmH2O表示右心

功能不良监测 3.当患者出现左心功能不全时,单纯检测cvp则失去意义 4.cvp监测对了解循环血量和右心功能具有十分重要的临床意义,可作为临床指导治疗的重要参考二.中暑患者的急救原则:迅速降温,纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,积极防治循环衰竭,休克和并发症

三.有机磷中毒的急救原则:

1.立即终止接触毒物

2.立即迅速处理中毒时最危急生命的问题

3.查明化学物质的毒性,判断病情,分析有效解毒剂

4.特殊处理促进毒物从体内排出

5.对症处理

四.院内CPR的急救步骤

1.判断患者有无意识和呼吸道通畅

1.判断患者有无意识:轻摇患者肩部并高喊

2.呼救

3.将患者放置适当体位平放于硬板床上

4.呼吸道通畅:仰头举亥发,仰头抬颈法,托颌法

2.人工呼吸:

(1)判断呼吸:观察胸部起伏,听气过的声音

(2)人工呼吸:口对口人工呼吸,口对鼻人工呼吸,简易呼吸囊

3.建立人工循环:

(1)判断有无脉搏(2)胸外心脏按压

4.除颤

五.CPR的有效指标:

(1)瞳孔缩小(2)面色由发绀转为红润(3)颈动脉波搏动恢复

(4)对光反射出现,并可能出现挣扎(5)恢复自主呼吸

六.终止CPR的指标:

1.自主呼吸及心跳良好

2.有其他人抢救或有医师承担复苏工作

3.医师确定患者以死亡。七.行气管插管术,怎样证实导管是否准确插入气管

将耳凑近导管外端,感觉有无气体进入。若病人呼吸已停止,可用嘴对着导管吹入空气,或用呼吸囊挤压,观察胸部有无起伏运动,并用听诊器听两肺呼吸音,注意是否对称。

八.气管内插管的并发症及注意事项

并发症:损伤、神经反射、炎症。

注意事项:

1.对呼吸困难或呼吸停止者,插管前应先行人工呼吸、吸氧等,以免因插管费时而增加

病人缺氧时间。 2.插管前检查插管用具是否齐全适用。 3.插管时,应使喉部充分暴露,视野清晰。 4.插管动作要轻柔,操作迅速准确。 5.注意气囊的充气与放气。

6.导管留置时间一般不超过72小时。

7.加强气道护理。

8.拔管后护理。

九.外伤止血的方法

1.指压法

2.加压包扎法

3.填塞止血法

4.屈曲肢体加垫止血法

5.止血带止血法

十.止血带法止血的注意事项

1.部位要准确

2.压力要适当

3.衬垫要垫平

4.时间要缩短

5.标记要明显

6.定时要放松十一.伤口包扎的注意事项

1.包扎伤口前,先简单清创,并盖上消毒纱布再包扎

2.包扎松紧适宜,过松容易使辅料脱落或移动,过紧会影响局部血液循环

3.包扎时保持患者体位舒适,皮肤褶皱处与骨隆突处要用棉垫或纱布做衬垫

4.应从远心端向近心端包扎,以促进静脉血液回流

5.用绷带包扎时,开始先环绕两圈,绕第一圈时绷带头折回一角,绕第二圈时将其压住。包扎完毕后,再在同一平面环绕二至三圈,然后用胶布固定。一般将结打在肢体外侧面,忌在伤口上、骨隆突处或易受压的部位打结。

十二.简述低血糖危象的紧急处理

1.严密观察病情:密切观察生命体征及神智变化,观察尿、便情况,记录出入量;测定血糖;观察治疗前后病情的变化

2.升高血糖:注射50%葡萄糖溶液;使用升糖激素

3.加强护理,昏迷病人按昏迷常规护理;抽搐者除补糖外,可酌情使用适量镇静剂并注意保护病人防止外伤;饮食应少食多餐、低糖高蛋白、高纤维素和高脂肪饮食。

4.病因治疗。

十三。早期甲状腺危象的表现

体温<39℃,心率120~150次/分,多汗,烦躁、嗜睡,食欲减少、恶心,大便次数增多,体重降至40~45kg以下。

名词解释

1急救护理学:是以挽救病人生命,提高抢救成功率,促进病人康复,减少伤残率,提高生命质量为目的,以现代医学科学,护理学专业理论为基础,研究危急重症病人抢救,护理和

科学管理的一门综合应用学科。2院前救护:是指急危重病人进入医院前的急救护理,研究包:院前救护理论与技术的研究。3院内急诊救护:是指院内急诊科的医护人员接受各种急诊病人,对其进行抢救治疗和护理,并根据病情变化,对病人作出出院,留院观察,立即手术,收住专科病房或收住重症监护治疗病房的决定。4ICU:是指专业医护人员将各类危重病人集中管理,应用现代化的医疗设施和先进的临床检测技术对病人进行严密的监护,有力的治疗和护理,从而使病人能度过危险期,为康复奠定基础,提高危重病人的抢救成功率和治疗率。5反应时间:是指急救中心(站)接到呼救电话至救护车抵达现场所需要的时间。6平均反应时间:是指急救中心(站)在本区域内历次反应时间的平均值,也是评价急救中心(站)院前急救服务质量的重要指标之一。7BLS:是指当病人突然发生心搏,呼吸停止时,在缺少器械,药物的现场,可进行简单的人工通气和心脏按压对病人实施心肺复苏。BLS步骤:A为气道,即开放气道;B为呼吸,即口对口或口对鼻人工呼吸;C为血液循环,即胸外心脏按压。8ALS:指对心脏,呼吸骤停病人实施BLS,进行初步复苏后或有条件情况下,利用急救医疗器械和急救技术,建立和维持可靠的人工气道通气和维持血液循环,包括氧疗和药物治疗。ALS的步骤:A为建立可靠的人工气道通气,采用气管内插管,活瓣面罩呼吸,环甲膜穿刺等技术,给予有效氧吸入;B为人工循环,应用机械胸外心脏按压,心电监护,心脏电除颤或开胸心脏按压术C为开放静脉通道,应用药物治疗。9首诊医生:凡是第一个接待急诊就诊病人的科室和医生为首诊科室或首诊医生10急诊分诊:是根据病人的主诉,主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安排救治程序及指导专科就诊的技术11医院感染:凡是住院病人和医院职工,因在医院期间遭受感染而引发的任何显示症状的疾病,不管受害对象在医院期间是否出现症状,均应称为医院感染12中心静脉压:代表右心房和上下腔静脉胸腔段的压力,为5~12cmH2O 13内生肌酐清除率:指肾脏在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力14内源性感染:又称自身感染,是指ICU病人自身存在的细菌引起的感染15外源性感染:又称交叉感染,通常是指病原体来自与病人体外,如其他病人或医院中工作人员,医院环境中存在的细菌,以及未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械,血液,血液制品及生物制品等16母婴感染:是指在分娩过程中胎儿经胎盘或产道所发生的感染17定植:是指正常菌群和各种病原菌经常从各种环境进入人体,并在其能适应的部位和组织中生存下来,进而继续生长繁殖18头痛:主要指自眉弓以上额,顶,颞及枕部范围的疼痛19胸痛:是一个不可忽视的急性症状,也是常见的护理问题。多由胸部外伤或其他内脏疾病所致严重时可危及生命20腹痛:是一个急性症状,又是一种体征,且病情复杂多变,涉及学科广,常可因急性出血严重感染甚至休克,器官破裂穿孔引起急性弥慢性腹膜炎而危及生命21呼吸困难:是呼吸功能不全的一个重要症状,病人主观感觉空气不足或呼吸费力,表现为张口抬肩,鼻翼煽动,口唇,皮肤,粘膜紫绀,辅助呼吸机参与活动,出现呼吸节律频率幅度的异常改变22咯血:是指喉及喉部以下呼吸道任何部位或组织的出血而经口腔咯出者,包括咯血血痰或痰中带血23呕血:是因上消化道(十二指肠屈氏韧带以上的消化器官)疾病或某些全身性疾病所致的急性上消化道出血24便血:消化道出血,血液自肛门排出,呈鲜红色,暗红色,柏油样便或粪便带血25鼻出血:指不论何种原因引起鼻腔鼻窦或鼻咽部的血管破裂,而导致血从鼻腔流出26紫绀:血液中还原血红蛋白增加或出现异常血红蛋白衍生物时,皮肤粘膜呈不同程度的青紫色27瘫痪:随意运动功能的减弱或丧失称瘫痪,是神经内外科最常见的症状之一28中心性瘫痪:锥体系病变性瘫痪,即指脊髓前角及脑干运动神经核以上的病变引起的瘫痪29周围性瘫痪:即位于脊髓前角与闹干脑神经运动核内的运动神经元功能障碍30肌源性瘫痪:是由于随意肌本身病变引起不同程度的肌肉收缩功能障碍31神经-肌肉传导障碍性瘫痪:是由于突触间接传导功能发生障碍而引起32单瘫:为单

-肢体的随意运动消失,可由周围或中枢神经病变引起,见于脊髓灰质炎,臂丛神经外伤33偏瘫:为-侧肢体的随意运动丧失,伴有同侧中枢性面瘫舌瘫,见于脑肿瘤脑出血脑脓肿及脑梗死等34截瘫:多为脊髓病变,双侧下肢随意运动丧失,常伴有病灶平面以下的深感觉和浅感觉障碍,大小便潴留或失禁,见于脊髓外伤脊髓炎脊椎结核及椎管内占位性病变等35交叉瘫:由脑干病变引起,为一侧脑神经病变,引起同侧脑神经麻痹及对侧肢体偏瘫,见于脑干肿瘤,脑干出血,脑干血管栓塞,脑干炎症等36四肢瘫:侧上下肢瘫痪,常伴有括约肌感觉障碍,颈髓病变,周围神经病变,双侧大脑或脑干病变,肌肉病变均可引起,多见于颈髓肿瘤,颈椎外伤,先天性脑发育不全,周围性瘫痪,多发性肌炎,重症肌无力等37晕厥:是由于大脑一时性,广泛性供血不足,引起大脑皮质高度抑制而突然出现的短暂性意识丧失38抽搐:是由于各种不同原因引起的一时性脑功能紊乱,伴有或不伴有意识丧失,出现全身或局部骨骼肌群非自主的强直性或阵挛性收缩,导致关节运动连枷胸:严重的闭合性胸部损伤导致多根、多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而塌陷,出现反常呼吸,即吸气时塌陷区胸壁内陷,呼气时外突,称为连枷胸。39惊厥:是全身或局部肌肉突然出现的强直性或阵发性痉挛,双眼球上翻并固定,常伴有意识障碍40昏迷:指高级神经活动对内外环境的刺激处于抑制状态,主要临床特征是意识丧失和随意运动消失,对外界刺激减缓或无反应,并出现运动,感觉,反射功能的障碍和大小便失禁等41少尿:24h尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml 42无尿:24h 尿量少于100ml或12h内完全无尿者43心脏骤停又称心源性猝死是指心脏有效收缩和泵血功能突然停止而导致循环中断,及时,正确和有效的现场复苏是挽救病人生命提高抢救成功率的关键44心肺脑复苏:是通过机械生理和药物学方法来恢复心搏呼吸停止病人生命体征的急救医疗措施,是急诊医学最重要的组成部分45心肺复苏:仅是特定治疗前的保守治疗,是脑复苏的开始,其目的是迅速恢复有效通气和循环,维持脑组织灌注,最终完全恢复脑功能46脑死亡:是指大脑皮质和脑干电活动完全停止,无自主呼吸,神经反射消失,脑电图呈直线,此三联征持续24h以上可宣布脑死亡47生物学死亡:临床死亡后如果延迟进行有效心肺复苏即会发生生物学死亡,机体发生不可逆性细胞损害48基础生命支持:程基础复苏。其目的是迅速恢复循环和呼吸,维持重要器官供血和供氧气,维持基础生命活动,为进一步复苏处理创造有利条件,基础生命支持包括心脏骤停或呼吸停止的识别,气道阻塞的处理,建立气道,人工呼吸和循环49休克:是以突然发生的低灌注导致广泛组织缺氧和重要器官严重功能为特征的临床综合征50冷休克:又称低血容量性休克系由失血,呕吐腹泻利尿烧伤或腹水形成等引起血容量减少,前负荷降低和心搏量减少所致的休克,表现为外周血管收缩和低灌注,末梢皮肤湿冷51心源性休克:心脏泵血功能衰竭引起心排血量急剧下降所致52分布性休克:为容量血管明显扩张而使循环容量相对不足所致53脓毒性休克:主要由动脉血管张力反映性降低所致54神经源性休克:常因剧烈疼痛刺激,颈部或上胸部损伤引起下肢交感神经损伤而导致血管运动张力降低或丧失,静脉血管扩张,有效循环容量和静脉回流减少,心排血量下降55过敏性休克:过敏者接触某种抗原物质后,抗原与肥大细胞表面特异性IgE抗体作用,刺激细胞释放组胺,血清素,激肽和细胞因子,引起静脉血管扩张和毛细血管通透性增加,导致血容量减少,血液浓缩和心排血量急剧减少56梗阻性休克:由循环血流梗阻引起心排血量急剧减少所致57扩容:是扩充循环血量的简称,是治疗休克的首要措施58休克体位:是下肢抬高20~30度及头部(上身)抬高10~20度的体位,既能增加下肢回心血量,又不致使腹内脏器挤压横膈,影响膈上的心肺功能59急性心力衰竭:是指短时间内心脏收缩力明显减退和(或)心室,心房负荷突然增加导致心排血量急剧下降,体循环或肺循环急性淤血,组织灌注减少的临床综合征60急性呼吸衰竭:是指既往无气道和肺部疾病患者,由于突发情况致使呼吸系统不能充分氧合血液,发生低氧血症伴有二氧化碳排

出障碍,吸入室内空气时氧分压小于或等于60毫米汞注,和(或)二氧分压大于或等于50毫米汞住61急性肾衰竭:是多种原因使肾功能在数小时至数周内发生急剧减退,导致水钠潴留,氮质血症,电解质和酸碱平衡失常等急性尿毒症综合征62急性肝衰竭:是指原无慢性肝脏疾病者发生大量肝细胞坏死,导致肝功能迅速恶化的临床征候群,以黄疸迅速出现并进行性加深,凝血酶原时间延长和肝性脑病为主要临床特征63颅内压增高:多种原因引起的一组临床综合征,又称颅内压增高综合征,典型者表现剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,意识障碍,血压升高,脉搏缓慢和呼吸变慢,严重者发生脑疝,可导致死亡64颅内压:颅内压是颅内容物(脑组织,血液和脑脊液)对颅腔产生的压力65弥散性血管性凝血:是在多种原发疾病过程中由于凝血系统被激活而引起的一种严重的获得性凝血功能障碍,以弥漫性微血管内血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板引起继发性纤维蛋白溶解为病理特征,临床突出表现为全身性出血倾向和多器官功能障碍66多器官功能障碍综合征(MODS):是指在遭受严重创伤大手术休克或严重感染24小时后同时或序贯性出现两个或两个以上重要器官进行性功能障碍67适度水合状态:是指皮肤弹性良好,无外周水肿,无颈静脉怒张,肺部无湿罗音和体重稳定68细胞外液:是细胞直接生活的液体环境,能为细胞之间的物质转运和信息传递提供稳定的场所69渗透压:是溶液中电解质和其他溶液微粒对水的吸引力(或产生的张力)70代谢性酸中毒:各种原因引起的体内酸性物质产生过多或排泄减少或碱性物质丢失过多而造成的一种临床表现71代谢性碱中毒:各种原因引起的体内碱过多和(或)酸丢失的临床情况。主要生化表现为血HCO3-,PaCO2增高,血PH根据代偿情况而异。血PH大于7.55时病死率可达40% 72呼吸性酸中毒:各种原因导致肺通气,弥散和肺循环功能障碍,引起PaCO2增高和PH 下降的一组临床情况73呼吸性碱中毒:各种原因引起肺通气过度,使二氧化碳排出过多,导致PaCO2下降血PH值升高的临床情况74混合性酸碱平衡失常:同时发生两个以上代谢或呼吸酸碱平衡失常的临床情况75中毒:某些物质进入人体后,与机体的体液或者器官,组织发生生物化学或生物物76毒物:能引起中毒的外来物质称为毒物77急性中毒:一定量的毒物在短时间内突然进入机体,迅速引起不适应症状,产生一系列病理生理变化,甚至危及生命,称急性中毒78多发伤:是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命79自体血回输:是指将伤员体腔内积聚的血液通过回收,抗凝,过滤后再输入伤员自身体内的过程80烧伤:是由于热力,化学物质,电流及放射线所致的极为复杂的一种创伤。不仅可造成全身烧伤,而且可致呼吸道,眼,食管等烧伤,严重者可致残甚至死亡81 I度烧伤:主要损伤表皮浅层临床表现为局部皮肤发红,有轻度肿胀和灼痛,无渗出和水疱,皮温较高82 II度烧伤:累及表皮层及真皮乳头层。临床表现为局部肿胀明显,渗液多,大量渗出物积聚于表层与真皮之间,形成大小不等的水疱,水疱破裂后可见基底部红润,潮湿,疼痛剧烈且感觉过敏,皮温较高83深II度烧伤:损伤已达真皮深层,但多残留有皮肤附件。临床表现为局部肿胀,积液量少,表皮松动,有小水疱,基底暗红或红白相间或略苍白,可见网状栓塞血管,质地较韧,感觉迟钝。84 III 度烧伤:损伤累及皮肤全层及皮下组织,肌肉,骨骼等,局部表现为苍白,焦黄或焦黑色,皮肤失去弹性,创面干燥,无渗血,触觉和痛觉消失85轻度烧伤:烧伤总面积在9%以下的II度烧伤86中度烧伤:烧伤总面积为10%-29%或III度烧伤面积在10%以下87重度烧伤:烧伤总面积为30%-49%或III度烧伤面积为10%-19%;或II度。III度烧伤面积虽未达上述百分比,但有以下情况之一者:1伴有休克2伴有复合伤或合并伤(严重创伤,冲击伤,放射伤,化学中毒等)3中重度吸入性损伤88特重烧伤:烧伤总面积超过50%或III度烧伤超过20%或伴有严重并发症89烧伤感染期:是指烧伤48 小时(休克期)后至创面愈合这段时期。此期病程长,病情复杂多变,烧伤后由于创面的存在以致全身抵抗

力,免疫力低下,易发生全身性感染,烧伤脓毒血症是烧伤的主要并发症之一,居死亡原因的首位90 压力疗法:根据才创面的愈合及瘢痕形成的程度,使用各种弹力套或持续使用弹力绷带等,对瘢痕加以压迫,以预防或减轻瘢痕继续增生挛缩,有助于创面愈合,加速瘢痕成熟的一种方法91灾难:任何能引起设施破坏,经济受损,人员伤亡,健康状况及卫生服务条件恶化的事件,如其规模已超出事件发生社区的承受能力而不得不向社区外部寻求专门援助时,就是称其为灾难92自然灾难:是由于自然因素所致的地球生态破坏和经济损失的事件93人为灾难:由于人为因素造成的地球生态破坏和经济损失的事件94中暑:是由于高温环境或烈日暴晒,,引起人的体温调节中枢功能障碍,汗腺功能衰竭和水,电解质丢失过多,从而导致代谢失常而发病95先兆中暑:典型的临床表现为在高温环境中大量出汗口渴头昏头晕疲乏无力胸闷烦躁心悸恶心注意力不集中动作迟缓体温轻度升高96电击:一定量的电流或电能量(静电)通过人体而造成组织损伤和器官功能障碍,甚至发生死亡称为电击97直接接触触电:人体直接接触或相对靠近带电导体而引起电损伤98间接接触触电:主要是跨步电压触电,跨步电压差也可以内器电损伤99淹溺又称溺水,是指人淹没于水中或其他液体中,由于液体泥沙水草等杂物充塞呼吸道及肺胞,或因惊恐寒冷异物等刺激反射性地引起喉痉挛,引起窒息和缺氧,如得不到及时抢救,可危及生命100干性淹溺:当人淹没于水中时,多因紧张惊恐寒冷等因素的强烈刺激,反射性地引起喉头和支气管痉挛,声门紧闭,造成急性窒息和缺氧101湿性淹溺:当人淹没于水中时,本能地引起反应屏气,避免水进入呼吸道102氧疗:是通过提高吸入气中氧分压来增加血氧饱和度,缓解或纠正缺氧的治疗手段103肺泡通气:肺泡是人体与外界进行气体交换的场所,人体吸入空气而呼出二氧化碳的过程程为肺泡通气104氧输送:为血液每分钟释放到组织中的氧量,正常时约为1000ml/min 105氧消耗:是单位时间内组织从血液中提取的氧量106高流量供氧系统:释放氧流量大于或等于15L/min,能供给病人全部的吸入气体,不受呼吸方式的影响,能保证精确,恒定的吸入氧浓度,又称控制型氧释放系统107高压氧治疗:是在压力超过1个大气压的压力舱内吸入高浓度氧来治疗疾病的方法108减压病:是指在减压过程中由于减压方法不当,使高压环境下血循环或组织中溶解的氮气大量游离形成气泡,在血管内聚集造成栓塞,或组织内气泡体积不断增大,导致周围组织被压迫,损伤的一种疾病109氧中毒:是机体较长时间吸入高浓度氧引起器官结构和功能发生病理改变所致的一组临床综合征110能量平衡:是指摄入量储备量和消耗量之间的平衡111饥饿:摄入营养物质不能满足机体自身代谢的最底需要量112静息能量消耗:指人体在餐后2h以上,合适温度下,安静平卧30分钟后所测得的人体能量消耗113基础能量消耗:指人体在清醒而极度安静的状态下,不受肌肉活动,环境温度,食物和精神紧张等因素影响时的能量代谢率,以KJ/d表示114营养评价:主要是评价热量蛋白质和微量元素的平衡情况115肠内营养:指通过鼻胃管,鼻十二指肠管,胃造口,空肠造口,或经肠瘘口插管等途径灌注营养液116肠外营养:又称静脉营养,由中心静脉或外周静脉供给机体所需的营养物质117要素膳:其氮源为氨基酸混合物或蛋白质水解物,热量主要由碳水化合物提供118非要素膳:以整蛋白质和蛋白质游离物为氮源的肠内营养制剂119心脏电复律:是用高能脉冲电流,经过胸壁或直接作用于心脏,消除各类异位快速新律失常,使心脏恢复为窦性心律的方法,又称心脏电除颤120心电监护:是长时间显示和(或)记录病人的心电变化,及时发现和诊断心律失常的一种方,是临床危重症监护的主要监测内容之一121同步间歇指令通气:是一种容量控制通气与自主呼吸相结合的特殊通气模式,两种通气共同构成每分通气量122最佳PEEP值:是指既改善通气提高PaO2又对循环无影响的PEEP值123机械辅助呼吸:指在自主呼吸的基础上,呼吸补充自主呼吸的通气量部分124机械控制呼吸:指呼吸机完全取代自主呼吸,提供全面通气量,是病人无自主呼吸时最基本,最常用的支持通气

方式125发热:当舌下温度高于37.5℃,腋下温度高于37℃,或一日之间体温相差在1℃以上时高热:是人体对致病因子的一种全身性反应,是机体在内源性或外源性致热原的作用下,使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高稽留热:是指体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。弛张热:是指体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。间歇热:是指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常,以后间歇数小时或1~2日后体温又突然升高,反复发作,如此高热与无热交替出现。126热痉挛:在高温环境中,人的散热方式主要是出汗。因大量出汗,使体内的钠、钾丢失过多,引起肌肉痉挛和疼痛。热射病:在高温环境中,人体产热和从环境中获得的热量不能与生理性散热达到平衡,致使体内热量积蓄,引起体温升高。热衰竭:由于大量出汗,同是人体内对热环境不适应,可引起周围血管扩张,但不伴内脏血管收缩,以致循环血量减少,中枢供血不足,发生循环衰竭127高钾血症:是指血清钾高于5.5mmol/L.如无细胞内钾向细胞外转移的因素存在,通常血清钾升高提示体内钾增多128失水:是指体液丢失速率超过摄入,而使细胞外液容量减少所表现出的一组临床综合征129临床死亡:在心脏骤停后即可发生,心搏呼吸或意识活动突然停止即为临床死亡水中毒:细胞外液低渗,水分过多,超过机体特别是肾脏代偿的能力,导致细胞内水过多(细胞内水肿)并产生一系列症状者称为水中毒。低钙血症:血清钙浓度<2.2mmo1/L(9mg/d1)或离子钙<1.1mmo1/L(4.2mg/d1)称为低钙血症。高钙血症:血清钙浓度>2.6mmo1/L(10.5mg/d1),或离子钙升高>1.2mmo1/L(4.8mg/d1)称为高钙血症。确诊前应先除外由高蛋白血症引起的假性高钙血症。130高钠血症:指血清钠高于148mmol/L,常因机体水分丢失超过钠丢失或钠增加所致,总体钠可以增加,正常或减少131肺毛细血管锲压(PCWP)反映左房平均压及左室舒张末期压,是反映左心室舒张功能的最佳指标

二、院前急救的特点:1)突发性、紧迫性2)复杂性、艰难性3)有效性、灵活性

院前急救的内容:1)平时对呼救病人的救护;2)突发灾害或战争时的救护;3)特殊任务的救护值班;4)救护知识的普及知识。

院前急救的程序:1)紧急呼救:要求呼救者应在呼救电话中说清姓名、性别、年龄、住址、接车地点及联络电话号码、目前最危急的情况。2)现场评估:A气道B呼吸C循环D决定E检查;伤情分级及标记:一级,红色,病情严重、危及生命者;二级,黄色,病情严重,但无危及生命者;三级,绿色,受伤较轻,可行走者;四级,黑色,已死亡者。3)现场救护4)搬运及途中监护。

院前急救的原则:1)先复苏后固定2)先止血后包扎3)先重伤后轻伤4)先救治后运送5)急救与呼吸并重6)搬运与医护的一致性。

院前急救的生存链:早起通路(呼救)、早期心肺脑复苏、早期心脏除颤和早期高级生命支持。

急诊科护理的工作特点:1)发病急、时间紧;2)随机性大、可控性小;3)病种复杂、协作性强;4)任务繁重、责任重大。

急诊护理的工作流程:接诊、分诊、急诊护理处理和转诊。

监测心率:60~100次*分。意义:判断心排血量:心率减慢,心排血量减少;判断休克:休克指数=心率/收缩压(mmhg),指数=0.5无休克,>1.0~1.5休克,>2.0严重休克;估计心肌耗氧量:Rpp=心率*收缩压,正常值小于12000,,>12000心肌耗杨增加。

心电图监测的意义:及时发现和识别心率失常;及时发现心肌缺血或心肌梗死;监测电解质浓度改变;观察起搏器的功能。异常呼吸的类型:哮喘性呼吸、急促式呼吸、深浅不规则呼吸、叹息式呼吸、阐明性呼吸、鼾音呼吸、点头呼吸、潮式呼吸。

颅内压监测:10~15mmHg,15~20mmHg轻度增高;20~40mmHg中度;>40mmHg重度。

心搏骤停的标志:突然意识丧失;大动脉搏动不能触及;呼吸停止或呈喘息氧呼吸;瞳孔散大;皮肤黏膜呈灰色或发绀;

心音消失。

如何进行胸外按压(1)按压部位:胸骨中下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。 (2)按压方法:①抢救者一手掌根部紧贴于胸部按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握稍抬起,使手指脱离胸壁。②抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压。③按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸部按珏部位,但应尽量放松,使胸骨不受任何压力。④按压频率为80~100次/分,小儿90~100次/分,按压与放松时间比例以1:2为恰当。与呼吸的比例同上述。⑤按压深度成人为4~5cm,5~13岁者3cm,婴、幼儿2cm。(3)按压有效的主要指标:①按压时能扪及大动脉搏动;收缩压2>8.OkPa;②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。(4)在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。按压与人工呼吸的比例按照单人复苏方式应为30:2。:

急性肾衰:是各种原因引起肾功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合症,临床上主要表现为少尿或无尿、氮质血

休克的临床表现:1)休克代偿期:乃机体对休克的代偿,相当于微循环的痉挛期。病人神志清醒、精神兴奋、躁动不安、面色苍白、脉搏增快、血压变化不大,舒张压升高脉压差变小、尿量正常或减少。如在此期给予诊断及抗休克治疗,休克症状可迅速得以控制和逆转。2)休克抑制期:病人神志不清、无脉搏、无血压、无尿、体温不升、呼吸微弱或不规则、全身出血倾向,如皮肤、黏膜出现瘀血斑,提示已有DIC的可能。此外见鼻衄、便血、呕吐、咯血、腹胀,继之出现多脏器功能衰竭而死亡。用血管活性药的原则:1)使用血管活性药物是应从小剂量开始,并随时注意血压的变化;2)根据病情变化,不仅要调整药物的剂量,还要调整药物的种类;3)根据血压调节滴速,血管活性药物开始使用血压不稳定,应每隔5~10分钟测量1次,然后根据血压变化进行适当调节。

(完整版)急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时. 2.现场伤员标记第I急救区为红色,代表伤情严重危及生命;第II急救区为黄色,代表伤情严重不危及生命;第III急救区为绿色,代表伤情较轻;第IV急救区为黑色,代表伤情死亡. 3.院前急救护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和进行途中监护’ 4.我国城市院前急救的主要模式有:广州模式,重庆模式,上海模式,北京急救中心. 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度;床位与护士之比为1摄氏度,监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6.急诊科的任务包括急诊,急救,培训,科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒,儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时,经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时,头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点,止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。, 10.使用止血带时,应每3 0~6 0分钟放松一次,时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃,腋窝温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 13.心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为3:1~4:1,夜尿量不超过750 mL,尿比重波动在1.003~1.030之间。 16.正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O,6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17.正常人血液pH值为7.35~7.45,pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博,心电-机械分离 20.心肺复苏的三大基本要素是14-16;18-20;30-40 。口鼻 21.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__,延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止,大小便失禁;输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道,人工呼吸,建立循环,等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是 15:2 ;频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型:胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压达140mmHg,收缩压达250mmHg ,伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克、,心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期,、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊,昏睡、,昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,,儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制

急诊急救护理学专业知识

第一章急诊急救护理 —、心跳呼吸骤停患者的急救护理 【知识要点】 1.熟悉心搏骤停的临床表现。 2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。 3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。 4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。 【案例分析】 患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。 选择題 1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停?(AB) A.意识丧失 B.大动脉搏动消失 C.瞳孔缩小,各种反射消失 D.呼吸停止 E.皮肤发绀 2.判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么?(B) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤) B. C~A-B-D(胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤) C. D-A-B-C(电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压) D. B-C-D-A(人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道) E. A-C-B-D(开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤) 3.2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有P、QRS、T波,判断为何种情况?应如何处理?(D)

A.房室传导阻滞,使用阿托品1 mg静脉注射 B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击120~200J(双向波) C.室颤,立即实施非同步电击360J(双向波) D.室颤,立即实施非同步电击120~200K双向波) E.心室停搏,立即实施非同步电击120~200 J(双向波) 4.目前该名患者已被置入气管插管,关于胸外心脏按压和人工呼吸,下列哪项是正确的?(BCE). A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30:2 B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合 C.应提供每分钟8~10次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压 D.应提供每分钟10~12次人工呼吸,每分钟100次胸外心脏按压 E.人工呼吸时,胸外心脏按压不需暂停 5.评估CPR实施效果,正确的做法是?(AD) A.5个循环周期CPR后检査 B.有其他医护人员到场,带来监护设备 C.心脏按压2分钟后 D.检查时间不超过10秒 E.电除颤后 简述题 6.作为现场抢救者,实施口对口人工呼吸时应注意什么? 答:①保持患者气道畅通。②松开衣领、裤带,吹气前要先检查患者口中有无分泌物,若有应先去除。③应以平常的呼吸状态吸气后吹气吹一口气约1秒钟,以见到胸部起伏为原则,

(完整版)急危重症护理学第三版题库

急危重症护理学第三版 第一章急危重症护理学概述 一、名词解释 1.急危重症护理学:是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤 残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究急 危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 2.急危重症护士资格认证:急危重症护士资质认证是对急诊和危重正护士的从业资格进行的认证制度,即要求注册护士在经过专门培训获得证书后方可成为急危重症专科护士。 二、选择题 1.现代急危重症护理学最早可追溯到(C) A.第一个早产婴儿监护中心的建立 B.第二次世界大战期间 C.克里米亚战争期间 D.北欧脊髓灰质炎大流行期间 E.美国约翰霍普金斯医院神经外科术后病房的建立 2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间,何种仪器首次被用于病人救治(A) A.人工呼吸机 B.血液透析机 C.心电监护仪 D.除颤仪 E.输液泵 3.美国医学会于何年正式承认急症医学为一门独立的学科(C) A.1970年 B.1971年 C.1972年 D.1973年 E.1974年 4.1979年,国际上正式承认急症医学为医学科学中的第多少个学科(D) A.20 B.21 C.22 D.23 E.24 5.1983年,哪个学科成为美国医学界一门最新的学科(D) A.急诊医学 B.院前急救医学 C.灾害医学 D.危重症医学 E.急求医学

6.在我国,急症医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科(B) A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 7.国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点(D) A.1982年 B.1983年 C.1984年 D.1985年 E.1986年 8.我国第一张ICU病床建立于(B) A.上海中山医院 B.北京协和医院 C.广州珠江医院 D.北京304医院 E.四川华西医院 9.美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为(C) A.1年 B.3年 C.5年 D.10年 E.终身 10.上海市急诊适任护士认证工作始于(E) A.2002年 B.2003年 C.2004年 D.2005年 E.2006年 三、简答题 1.简述在急危重症护理学起源过程中的几个重要阶段。 急危重症护理学的起源主要经历了急救护理的建立,危重症护理的建立以及急危重症狐狸学科的建立和发展等几个重要阶段,相对应的标志性事件有: (1)1854—1856年的克里米亚战争期间,前线的英国伤病员死亡率高达42%以上,南丁格尔率领38名护士前往战地救护,使死亡率下降到2%。随着战场救护的成功实施,急救护理得以建立。 (2)在克里米亚战争期间伤员救护过程中,南丁格尔还首次阐述了在医院手术室旁设立术后病人恢复病房的优点。从此,1923年美国约翰霍普金斯医院建立了神经外科术后病房。1927年第一个早产婴儿监护中心在芝加哥建立。第二次世界大战期间,还建立了休克病房,以救护在战争中受伤或接受了手术治疗的战士。这些都标志这危重症护理的雏形建立了。(3)20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行,铁肺被用于救治脊髓灰质炎病人,堪称是世界上最早的用于监护呼吸衰竭病人的“监护病房”建立。伺候,各大医院开始建立类似的监护单元。随着相关技术的发展,危急重症护理学逐步建立和成熟。

急救考试试题及答案

《急救相关知识》试题及答案 (闭卷考试,时间为60分钟) 一、单选题(请将所选的字母填在括号中,每题1分,共50分) 1、注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致。( E ) A 支气管平滑肌收缩 B腺体分泌增加 C毛细血管扩张 D血管通透性增加 E以上全是 2、各种类型休克基本病理变化是( E ) A 血压下降 B 中心静脉压下降 C 脉压减小 D 尿量减少 E 有效循环血量锐减 3、抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利 ( C ) A 去甲肾上腺素 B 肾上限素 C 多巴胺 D 麻黄碱 E 去氧肾上腺素(新福利) 4、下列进行破伤风抗毒素脱敏注射,正确的一项是:( D ) A 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 B 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 C 分2次,剂量一样,平均每隔20分钟一次 D 分4次,剂量由小到大,平均每隔20分钟一次 E 分4次,剂量由大到小,平均每隔20分钟一次 5、休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( C ) A 纠正酸中毒 B 心功能正常 C 补足血容量 D 先用血管收缩药 E 与皮质激素同用 6、对青霉素过敏的病人,其发生过敏反应的机理是由于青霉素进入人体,刺激机体产生哪些抗体,使再次接触青霉素后发生过敏反应。( B ) A IgA B IgE C IgM D IgG E IgD 7、关于休克护理下列哪项不妥( C ) A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋保暖 D 观察每小时尿量 E每15分钟测血压、脉搏8、休克的主要致死原因是( E ) A心功能衰竭 B肺间质水肿 C DIC D肾小管损坏 E 多系统器官衰竭(MSOF) 9、成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于( B ) A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml E 60ml 10、休克病人经积极治疗,每小时尿量大于多少即表明休克纠正( E ) A 10ml B 15ml C 20ml D 25ml E 30ml 11、有效循环血量是指( B ) A全身总血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C 在动脉内的血量D在微循环内的总血量 E在静脉内的血量 12、克病人神志变化可反映( D ) A血容量的变化 B心排血量的变化 C周围血管阻力的变化 D脑部灌流的变化E肾部灌流的变化 13、休克时应用低分子右旋糖酐的主要作用是( E )

急救护理学

石璞的试卷,准考证号:1667221036 N070作业4-2 我的成绩100分,考试时间:2018年11月08日09:31:29 - 09:39:00,已做4次。[查看考试记录] 单选题 1、急救车送来一位多发性创伤病人,病人心率160次/分,血压80/40mmHg,应 将该患者安置到哪个区域()(4 分) A.外科诊室 B.抢救室 C.急诊手术室 D.清创室 我的答案:B 得分:4分 2、意识是指()(4 分) A.觉醒状态 B.意识内容 C.觉醒状态和意识内容 D.嗜睡、昏睡和昏迷 我的答案:C 得分:4分 3、腹膜刺激包括()(4 分) A.反跳痛 B.腹胀 C.包块 D.恶心呕吐 我的答案:A 得分:4分 4、下列关于急性应激障碍的描述,哪项是错误的()(4 分)A.可发生于任何年龄 B.如果应激源消除,症状往往历时短暂 C.预后良好 D.通常在创伤事件发生3个月后出现 我的答案:D 得分:4分

5、脑复苏低温治疗持续时间一般需()(4 分) A.1—2天 B.2—3天 C.3—4天 D.4—5天 E.7天 我的答案:B 得分:4分 6、耳鼻喉科最常见的急症()(4 分) A.急性会厌炎 B.鼻出血 C.气管异物 D.扁桃体周脓肿 我的答案:B 得分:4分 7、急诊工作的重点人群是()(4 分) A.轻症患者 B.重症患者 C.危重症患者 D.有医患纠纷可能的患者 我的答案:C 得分:4分 8、以下引起瞳孔散大的药物是()(4 分) A.吗啡 B.杜冷丁 C.芬太尼 D.阿托品 E.强痛定 我的答案:D 得分:4分 9、如发现有人溺水,错误的做法是()(4 分) A.迅速游到溺水者附近,用左手从其左臂和上半身之间握住对方的右手B.如被溺水者拉住,应先与溺水者脱离 C.用仰游方式将溺水者拖到岸边 D.迅速游到溺水者附近,从其前方抱住溺水者,以减轻溺水者的恐慌心理我的答案:D 得分:4分 10、转运坠落伤伤员时,下列体位不正确的是()(4 分)A.一般取俯卧位

急救护理学1

急救护理学试题 课程代码:03007 一、单项选择题(本大题共l5小题,每小题1分,共15分) 在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.急诊分诊标准中,Ⅱ类病人等待时间不应超过( ) A .15分钟 B.30分钟 C .45分钟 D.60分钟 E .120分钟 2.高钙血症与低钙血症共有的临床特点是( ) A .面部感觉异常 B.定向力障碍 C .可导致脱水 D.肌张力降低 E .加重地高辛的毒性作用 3.阿托品作为特异性解毒剂的适应证是( ) A .杀鼠灵中毒 B.阿片类药物中毒 C .亚硝酸盐中毒 D.锑中毒 E .蛇毒中毒 ? 上市公司 实力雄厚 品牌保证 ? 权威师资阵容 强大教学团队 ? 历次学员极高考试通过率 辅导效果有保证 ? 辅导紧跟命题 考点一网打尽 ? 辅导名师亲自编写习题与模拟试题 直击考试精髓 ? 专家24小时在线答疑 疑难问题迎刃而解 ? 资讯、辅导、资料、答疑 全程一站式服务 ? 随报随学 反复听课 足不出户尽享优质服务 开设班次:(请点击相应班次查看班次介绍) 基础班 串讲班 精品班 套餐班 实验班 习题班 高等数学预备班 英语零起点班 网校推荐课程: 思想道德修养与法律基础 马克思主义基本原理概论 大学语文 中国近现代史纲要 经济法概论(财经类) 英语(一) 英语(二) 线性代数(经管类) 高等数学(工专) 高等数学(一) 线性代数 政治经济学(财经类) 概率论与数理统计(经管 类) 计算机应用基础 毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想概论 更多辅导专业及课程>> 课程试听>> 我要报名>>

医院应急预案(全套)

第一部分医疗应急预案 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 为保障突发公共卫生事件(食灾害、事故灾难)、社会安全事件等突发公共事件(以下简称突发公共事件)发生后,医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行,提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规,制定本预案。 一、指导思想 以伤病员为中心,以救死扶伤为宗旨,以体现社会公益性为前提。 二、目的与任务 (一)突发公共卫生事件的医疗救援工作,应遵循平战结合、常备不懈的方针。平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训,逐步提高我院紧急医疗救援能力。 (二)建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍,当突发公共卫生事件发生后,做到召之即来,来之能战,战之能胜。 三、突发公共卫生事件的信息收集与报告 突发事件发生后,院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报,并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒,缓报和漏报。报告程序见附件二。 四、急救物资的管理 院办、医务科、药剂科、配合,制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单,定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏,应及时更换和维修,保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下,无紧急医疗救援领导小组负责人的指示,不得随意挪做他用。紧急情况下,医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。 五、人员调配 当接到突发事件医疗救援指令下,为提高应急反应速度,院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后,领导小组应及时通知应急队员迅

急救护理学试题集(内含答案)

第一、二章院外救护 A型题 1.emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节

E. 第五环节 X型题 1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾 D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差

急救护理技术综合试卷4

《急救护理技术》考试题 一、名词解释:(4×5=20) 1、EMSS: 2、急救绿色通道: 3、每分钟肺泡通气量: 4、CVP: 5、肺活量: 二、填空题:(1×30=30) 1、广义的院外急救与狭义的院外急救主要区别于是否有参与。 2、院外急救的特点是、、、、、、。 3、生命链由、、、四个环节组成。 4、院外呼救一般分为两类:第二类是、、、。 5、最佳急救期指伤后小时内;较佳急救期指伤后小时内;延期急救期指伤后 小时后。 6、急救指挥系统紧急情况的主要任务是、、、、 。 7、急诊科工作特点、、、。 8、动脉血氧分压正常值。 9、脉搏血氧饱和度正常值是。 A.16世纪 B.21世纪 C.19世纪南丁格尔时代 D.20世纪 E.18世纪 2.广义和狭义的院外急救区别在于( ) A.地点B.目的C.急救方式D.参加人员E.通讯 3.一电动车与小汽车相撞,电动车驾驶员被卡在汽车车轮下,首先应采取的措施是() A.不可开动汽车(或将车轮前垫高),安全解救伤者 B.迅速处理伤口 C.立即拨打120电话 D.快速检查伤员伤情 E.去叫人来协助抢救 4.对前来急诊的,护士应首先进行( ) A.卫生指导 B.健康教育 C.预检分诊 D.心理安慰 E.查阅安慰 5.男性,62岁,由救护车送来急诊,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即( ) A.详细询问病史,然后对症处理 B.报告医生,准备好执行医嘱 C.配合做好各种化验,然后抢救D全面仔细护理体检,制定护理目标E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施 6护士小李在急诊接诊时发现一高热面色发黄,且有明显巩膜黄染的患者,小李应该首先()

护理学急救名词解释

护理学急救名词解释 顺哥

名词解释 1急救护理学:是以现代医学、护理学理论为基础,研究各类急性病、急性创伤,慢性疾病急性发作以及危重病人抢救与护理的一门综合性应用学科。 2.院前急救:是指急危重症病人进入医院前的医疗救护,包括呼救、现场初步复苏、途中监护和安全运送。 3.重症加强治疗病房:是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式,是急救医疗服务系统的重要部分,也是收治危重病人的主要场所之一。 4.急救医疗服务体系:是由院前急救,院内急诊科诊治、重症加强治疗病房和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 5.院前急救:是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故的伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。 6.急诊分诊:是指快速对急诊病人进行分类以确定治疗或进一步处理的优先次序的过程。 7.成批伤:是指同一致伤因素,引起三人以上同时致伤或中毒。 8.二级分诊:通过收集更多的细节信息,测量客观生命体征和相关检查来评估那些看起来较稳定的病人。 9.三级分诊:是指病人在等候就诊时监测病人的情况,当有证据显示病人的病情改变时重新进行分诊。 10.发热:是指病理性体温升高,由致热源使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,可见于多种感染性和非感染性疾病。 11.弛张热:是指体温高低不等,昼夜之间体温波动范围较大,常超过1℃,但最低温度仍在正常体温以上。 12.间歇热:是指体温突然上升后持续几小时又突然下降至正常,以后间歇数小时或1~2日后体温又突然升高,反复发作,如此高热与无热交替出现。 13.回归热:是指体温突然升高,可达39度以上,持续数日后降至正常,即高热期与无热期各持续若干天,周期性地交替出现,也称再发热。 14.昏迷:是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,是高级神经活动高度抑制的表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。 15.咯血:气管、支气管和肺组织出血,经口腔咯出称为咯血。 16.抽搐:是全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩,发作形式可以是强直性、阵挛性和混合性等多种形式,临床上具有突然发作和反复发作的特点。 17.腹痛:是指由于各种原因引起腹腔内脏器的病变而表现为腹部的疼痛。 18.心肺脑复苏:是指抢救心脏、呼吸骤停和保护与恢复大脑功能的复苏技术,是临床医学尤其是急诊医学的重要组成部分。 19.心脏性猝死:是指由于心脏原因所致的死亡,在瞬间发生或在产生症状后一小时内发生,病人可以有或没有已知存在的心脏疾病,但死亡的发生或其发生的具体时间必须是不可预知的。 20.心肺复苏:是基础生命支持的主要内容,是指用人工的办法帮助心跳呼吸骤停的病人尽快建立呼吸与循环,从而保证心、脑等重要脏器的血氧供应,为进一步挽救病人的生命打下基础。

急救护理_学课程

《急救护理学》课程 为了全面贯彻落实《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》文件精神和《国家中长期教育改革和发展规划刚要》,以《国家高等职业教育发展规划》为指导,遵循《兰州科技职业学院课程标准制定原则性意见》,制定《急救护理学》课程标准,课程标准是执行人才培养方案,实现人才培养目标的纲领性文件,是编选教材、教学组织实施、教学评价和教学考核的基本依据。 一、课程标识 课 程 代 码 2023 适用专业《急救护理学》是教育部高等教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划的必修课程之一,是高等学校护理学核心课程之一,因此适用于本院护理专业。 授 课时数本课程课时总计48学时,为必修课程,依据专业需求可用选

执 医学系专任教师: 笔 人 制 定 2014年9月 日 期 随着现代医学和护理学技术的不断发展进步,急诊医学和急诊护理学技术的发展也十分迅速。急诊护理工作是全部护理工作的重要组成部分,是全部医疗护理服务工作的前哨,为此中国医科大学护理学院于1992年在国内率先开设了急诊护理学课程。 本课程秉持“生命第一,时效为先”的急救护理理念,以“培养能力”为目标,吸取欧美等国家先进的急救护理教学经验,不断进行教学内容、教学方法及手段等方面的改革与创新。经过十多年的发展历程,形成了特有的教学模式,使得我们在国内急诊护理学教学水平中处于领先地位。 二.课程概况 急诊医学在医学发展中仅有三十多年的历史,急诊护理学是在急诊医学和护理学的发展中诞生的,她是急诊医学与

护理学的一门边缘学科,随着我校护理学院的建立,急诊护理学学科也经历了由无到有,逐步成熟的发展历程。 为加快急诊医学学科建设,1992年中国医科大学在国内首次与美国纽约《中华医学基金会》(CMB)合作开展了《急诊住院医师培训项目》,CMB资助该项目80万美元,拟在五年内完成。该项目培训内容包括医学本科生、护生的急救医学课程计划;急诊医师培训计划;急诊护士的培训计划;急救医学的普及性教育计划。随着项目的进行,CMB又后续提供资助资金20万美金,使该项目资助资金达到共计100万美元。在该项目资金的资助下,我科先后派出8名医护人员赴美国学习急诊医学实践模式进行师资培训。学成回国后在临床率先开展与国际接轨的急救分区模式,同时配备了高级心肺复苏全套先进的急诊教学设备及计算机、复印机、投影仪等先进的办公仪器设备,使我校急救医学教研室和急救护理教研室成为国内拥有一流急诊医学与急诊护理教学条件的教研室。此外CMB还同时资助40万美元用于我校附属第一院中毒防治控制中心的建设,在全国医院医疗卫生系统中亦属首创。这两个项目为急救护理学课程的开设奠定了良好的基础—雄厚的师资力量、现代化的急诊教学设备、良好的临床实践教学环境。 同年由于护理学院的建立发展,把急救护理学课程纳入必修课成为必然,我科于1992年开始承担本科层次的急救

护理学研究试题及答案

护理学研究试题及答案 问卷调查法——通过实地调查来寻找和收集资料常有访谈和问卷或填表格等方式,调查所获资料是直接从研究对象处得到 抽样误差——样本指标与总体指标的相差 率——指某种现象在一定条件下,实际发生的观察单位数与可能发生该现象的观察单位数之比,用来说明某种现象发生的频率大小或强度 信息——是事物存在和运动状态及特征的反映,不同的事物、不同的运动状态和特征会产生不同的信息 知识——对客观存在的事物的现象、本质及其规律的反映是人类实践的总结 情报——针对一定对象的需要而传递由参考价值的的新信息和新知识 文献——是指记录由知识或信息的一切载体 二次文献——是对一次文献进行收集、分析、整理并将其外部特征或内部特征按一定的规则加以编排,供读者检索一次文献之用 文献检索——是以科学的方法,利用专门的工具迅速、准确、完整的查找所需文献的过程,它是科研工作的重要组成部分,是护理人员在进行科研时应掌握的基本功之一 检索语言——文献检索中用来描述文献特征和表达检索概念的一种专门的人工语言,是掌握文献检索技能必备基础知识 检索工具——按一定科学,一定主题进行收集、整理相关文献,并给文献以检索标识及时报到二次文献,具有储存、检索和报道信息的功能 护理文献综述——是对护理文献资料的综合评述,指作者在阅读大量原始文献后,对文献中提出或讨论的某些护理问题的进展情况,经过将各种资料归纳、总结、对比、分析和评价即吧多篇相关文献综合加工,加上自己的观点而写成的一种专题性的学术论文

随机分组:是按机遇原则进行分组,使每个受试对象都有等同机会被抽取进入实验组或对照组,目的是排除干扰因素,使所有干扰因素能均匀分到实验组或对照组内,这样可使研究结果不受研究者主观因素或其他方面误差的影响,并使所抽取样本能够代表整体。 变量:是指研究工作中所遇到的各种因素。变量是可以观察到或测量出来的。在研究工作中变量可分为自变量、依变量和外变量等。 参考文献:是指文章最后列出的作者直接阅读过的文献目录,它是论文的一个重要组成部分。 自身对照:是指对照组和实验组的数据来自同一样本。 14.简述观察指标(观察项目)的概论及指标选择的基本要求。 ①能具有达到预期目的的性能②要能如实的反映研究设计的目的③能使观察者从中获得准确的结果和科学的判断 15.按编著方式不同,文献检索工具可分为哪三种类型?其著录内容各是什么 目录——出版物名称、著者、出版项、稽核项 题录——文献著名、著者、刊名、年、卷、期、页码、语种等 索引——外表特征 文摘 48.研究者应遵循的伦理准则是什么? 答:1客观性2真实性3完整性4合作性5平等性6效率性 47.量性研究的基本概念是什么? 答:量性研究应先规定收集资料的方法,通过数字资料来研究现象的因果关系。该研究方法认为获得数字的研究可达到测量精确,并能较客观地描述问题和现象,用统计学方法分析资料和设对照组可以避免研究中的偏差。 48.什么是抽样误差?通过哪些方法可减小抽样误差? 答:在抽样时,由于总体中的个体间存在差异,因此,从某个总体中随机抽样所的样本指标和总体指标往往不相等。这种样本指标和总体指标的相差称为抽样误差。 可通过:1改进抽样方法,使样本更具有代表性;2增加样本量到一定水平;3选择变异程度小的研究指标等方法减小抽样误差。

急救护理学A卷复习资料

(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。每题1分,共计60分) 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的( C ) A.专人负责 B.定期检查 C.合格率在95%以上 D.及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过(C) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的( C ) A.从下向上 B.由左向右 C.由近心端向远心端 D.禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂的( A ) A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施(B ) A.尊重病人 B.有效沟通 C.病人信息 D.减少干扰 6.急诊护理工作流程是( D ) A.急诊分诊、接诊、护理处理 B.急诊分诊、输液、护理 C.急诊输液、分诊、护理 D.急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括(C ) A.易感染性 B.忙 C.专科性强 D.涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是(D ) A.车祸 B.吸毒 C.自杀 D.以上都是 9.持续的意识丧失称为( B ) A.昏睡 B.昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 10.患者意识丧失,压眶反射存在属于 ( A ) A.轻度昏迷 B.重度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 11.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射消失属于( C ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 12.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射减弱属于( B ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 13.急诊分诊评估应在( B )分钟内完 成 A.1-2分钟 B.2-5分钟 C.3-4分钟 D.4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括( C ) A.分诊问诊 B.身体评估 C.两者均包括 D.两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊,昏迷病人属于哪一 类( B ) A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 E.Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括( C )

急救护理学

急救护理学-综合测评 1.单选题 1.11.0 呼吸复苏时,为避免胃膨胀,每次吹气应给予的潮气量为(A )?a 6-7ml/kg ?b 7-8ml/kg ?c 8-9ml/kg ?d 9-10ml/kg 1.21.0 伤员分类工作的第一步是( C) ?a 后送分类

?b 救治分类 ?c 收容分类 ?d 护理分类 1.31.0 现场急救多发伤病人时应优先转运什么样的病人( b)?a 已经死亡的病人 ?b 伤情严重但救治及时可以存活的病人 ?c 经救护后伤情已基本稳定的伤员 ?d 骨折已固定者

1.41.0 转运时,下列情况中可以转运的是( A)?a 手术后伤情已稳定 ?b 休克症状未纠正 ?c 颅脑损伤伴有颅内高压 ?d 颈髓损伤伴有呼吸功能障碍 1.51.0 符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是( B) ?a 伤及真皮深层 ?b 创面肿胀,水疱大

愈合后留有瘢痕 ?d 局部感觉迟钝 1.61.0 引起脓毒症的主要因素是(B ) ?a 金黄色葡萄球菌肠毒素 ?b 内毒素 ?c 革兰氏阳性菌胞壁的膜磷壁酸 ?d 细菌的DNA 1.71.0 服毒后,一般洗胃最有效的时间是(A)

6小时以内 ?b 7小时以内 ?c 8小时以内 ?d 12小时以内 1.81.0 急性肾衰竭病人的病史中,往往首先出现( A)?a 少尿和无尿 ?b 厌食 ?c 尿路感染

低钾血症 1.91.0 火器引起的肝破裂、脾破裂属于( A) ?a 多发伤 ?b 多处伤 ?c 复合伤 ?d 联合伤 1.101.0 下列哪一项不是急诊科设置与布局的原则(B )?a 方便病人就诊治疗

急救护理题库习题及答案完整版

第一章绪论习题 名词解释: 1.急救医疗服务体系(EMSS) 2.生命之星(star of life) 简答题: 1.简述急救护理学的范畴。 2.何谓院前急救?院前急救工作包括哪些环节? 3.急救中心(站)的主要任务是什么? 第一章绪论习题参考答案 名词解释: 1.急救医疗服务体系(EMSS)是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 2.生命之星(star of life)是急救医疗服务体系(EMSS)的国际标志。蛇杖是医学与健康的象征,六个角代表EMSS的六个功能,即:发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护和转至院内救治。 简答题: 1.简述急救护理学的范畴:(1)院前急救;(2)急诊科救护;(3)危重症救护;(4)急救医疗服务体系的完善;(5)急救护理人才的培训和科学研究工作。 2.院前急救是指急、危、重症伤病者进入医院前的医疗救护。包括现场呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。 3.急救中心(站)的主要任务是: (1)急救中心统一指挥全市日常急救工作,急救站在急救中心的领导下,担负一定的现场抢救工作。 (2)负责对急、危、重症病人及意外事故受伤人员进行现场急救和转运工作。 (3)宣传普及急救知识,承担一定的科研教学任务。

(4)接受上级部门指派的临时救护任务。 第二章院前急救习题 单项选择题 1.某伤员伤情较重,但短时间内无生命危险,现场分类标记是 A.绿色 B.黄色 C.红色 D.蓝色 E.黑色 2.下列哪一项不符合院前急救原则: A.先施救后排险 B.先重伤后轻伤 C.先固定后搬运 D.急救与呼救并重 E.转送与监护急救相结合 填空题: 1.我国院前急救的主要模式有、、、、。 2.院前急救的特点的特点是、、、、。3.急救现场伤员的分类标记是:轻度为;中度为;重度为;死亡为。 4.院前救护“生存链”的五个环节是、、、、。 名词解释: 院前急救 急诊病人 急救病人 简答题: 1.简述院前急救机构的主要任务? 2.简述院前急救的原则。 3.叙述现场救护要点。 第二章院前急救习题参考答案 单项选择题

急救护理学复习题及答案

网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后小时,较佳急救期在伤后小时,延期急救在伤后小时. 急 留。 9.现场止血时,头顶部出血可压迫止血,颜面部出血可压迫 止血,头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时,应每分钟放松一次,时间为

分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃,敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度 为,腋窝温度为,直肠温度 于 超 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为。PaO2低于 为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20.心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21.心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。

22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止,大小便失禁;_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是_____ ;频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因,可将其分 为、、、

、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者,轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者,轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量

急救护理学(4)概论

第四章重症监护 一、单项选择题 1、漂浮导管留置最佳时间为() A.1~2天B.2~3天 C .3~5天D.5~7天E.以上都不是 2、颅内压中度增高,是指颅内压为() A.5~10cmH2O B.10~15cmH2O C.15~20cmH2O D.20~40cmH2O E.>40cmH2O 3、AGP(阴离子间隙)升高提示() A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.以上均不是 4、最高尿比重低于多少,则表示肾脏浓缩功能不全() A.1.006 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 5、正常人昼夜尿量比为() A.1~2:1 B.2~3:1 C.3~4:1 D.4~5:1 E.以上都不对 6、BE负值增大,提示() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.以上都不是 7、严重肾损害时,尿比重固定于() A.<1.008 B.1.008 C.1.010 D.1.012 E.1.018 8、酸碱失衡时,pH的抢救限度是() A.5.80~6.80 B.6.80~7.80 C.6.25~7.37 D.7.35~7.45 E.7.45~7.80 9、某人血气结果如下:pH7.32,HCO3—15mmol/L, PaCO230mmHg,他可能发生了() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 10、某人血气结果如下:pH7.45,HCO3—32mmol/L,PaCO248mmHg,他发生了何种酸 碱失衡() A.呼吸性酸中毒、B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 11、某人血气结果如下:pH7.42,HCO3—19mmol/L ,PaCO229mmHg,他发生了何种酸 碱失衡() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 12、某人血气结果如下:pH7.35,HCO3—32mmol/L,PaCO260mmHg,他可能发生了() A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡 13、AB受代谢和呼吸因素的双重影响,AB下降提示() A.代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒代偿 B.代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒代偿 C.代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒代偿

2019年4月自考《急救护理学》真题完整试卷

2019年4月自考《急救护理学》真题完整试卷 一、单项选择题:本大题共30小题,每小题1分,共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。 1.院前急救中理想的急救半径是 A.1~2公里 B.3~5公里 C.5~7公里 D.8~10公里 2.按照我国《医院急诊科规范化流程》规定的急诊患者病情分类,1级(A类)患者是指 A.非急症患者 B.危重患者 C.急症患者 D.濒危患者 3.心搏骤停患者最常见的病因是 A.创伤 B.淹溺 C.冠心病 D.药物过量 4.下列急救措施中,不属于基础生命支持的是 A.人工呼吸 B.胸外按压 C.电除颤 D.建立人工气道 5.院内心搏骤停患者的生存主要取决于 A.心搏骤停的监测与预防 B.及时高质量心肺复苏 C.快速除颤 D.高级生命维持和骤停后护理

6.高质量胸外按压的频率为 A.<90次/分 B.90~100次/分 C.100~120次/分 D.>120次/分 7.临床上最常见的水钠代谢紊乱类型是 A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水 D.水中毒 8.休克体位是 A.平卧位 B.下肢抬高20?~30? C.头、躯干抬高20?~30?,下肢抬高15?~20? D.头、躯干降低20?~30?,下肢抬高20?~30? 9.下列动脉血气分析参数中,用来反映代谢性因素的指标是 A.血液酸碱度(pH) B.标准碳酸氢盐(SB) C.动脉血氧分压(PaO2) D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2) 10.某哮喘急性发作患者,护士对其进行评估时发现患者不能讲话,哮鸣音消失,可见胸腹反常运动,脉率130次/分。该患者的病情严重度分级是 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 11.急性肺血栓栓塞症患者实施介入治疗后,绝对卧床时间应为 A.4h B.6h C.12h D.24h 12.护士为某气胸患者实施胸腔闭式引流的护理,水封瓶的位置约在患者胸腔以下至少

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