某大型医院护理日常工作流程

第一部分

日常护理流程

入院接待

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注意事项:

1.若患者是空腹入院应立即通知主管医师主管护师查患者后根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后为患者抽血同时告知患者还要做的检查项目、时间和注意事项，并介绍负责送检的人

2.告知患者如用餐有特殊需求，通知护士。

3.向患者和家属强调物品保管、防火、防盗、放跌扑、请假等制度。

4.若急危重症患者入院，护士应迅速通知医师，前去检查患者同时为患者吸氧开通静脉通道等并准备相应的抢救用物

5.嘱患者更换患者衣服检查开水壶有无新开水。

入院患者接诊流程

作业指导：

1、若患者空腹入院且急需做辅助检查时，立即通知主管医生、责任护士查患者后，

根据病情开出相关的检查单，护士查对无误后，为患者抽血，同时告知患者需

要检查的项目、时间及注意事项。

2、如患者需特殊饮食或禁食，护士及时告知。

3、告知患者及家属妥善保管财物、注意防火、防盗、防跌仆、离院请假等制度。

4、若急、危、重症患者入院，护士应迅速通知医生，同时为患者吸氧、开通静脉

通道等，并准备相应的抢救器械及用品。

安排辅助检查流程

作业指导：

1、病情危重者，如需辅助检查者，必须由医生护士专人陪同。

2、告知患者或陪护人员准时做辅助检查，不可提前或推迟检查。

3、护士为患者做好检查前的准备工作，如清洁灌肠、口服给药等。

作业指导：

1、交代家属不可私自带患者外出检查，必须由医护安排。

2、所需检查时间较长时，应向患者交代相关的注意事项。

3、使用轮椅、车床运送患者时，不可离开患者，等候电梯或检查时要上锁。

4、准时送患者检查，不可提前或推迟。

车床运送患者流程

作业指导：

1、搬运时注意患者的安全及舒适，动作要轻稳，不可触及患处，并注意观察病情，

对神志不清或烦躁的患者，须有医护在车旁守护，以免发生意外。

2、多人搬运时，动作应一致，尤其是脊柱损伤的患者必须同步用力抬起，使脊柱保

持一直线。搬运骨折患者时，应先固定好骨折部位。

3、平地推行时，患者的头部应近推行者一端，便于观察病情，推行速度不能过快，

上下坡时患者头部应在高处一端，以免引起不适

4、如有输液者，须护士陪同，注意固定穿刺部位及补液速度，防止回血或针头脱出。

5、推车进门时，想将门打开，不可以用车撞门或墙，以免振动患者或损坏建筑物。

6、如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处理，并尽快电话通知科室。

轮椅运送患者流程

作业指导

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1.冬季注意保暖，尤其是双下肢盖被保暖。

2.推轮椅下斜坡时，速度要慢，送检者以退行的方式，以保证患者在高处，患者的头及背应向后靠并抓紧扶手，以免发生意外。

3.随时观察患者面色、有无疲劳及头晕不适等。

4.如送检过程中，患者病情变化，需急救应就近处理，并尽快电话

采血标本流程

作业指导：

1.多管采集换管时应反折采血针，防止血液流出造成污染，拔针时要反折采血针针管。

2.除红色无抗凝管不摇匀外，其他颜色的抗凝管均摇匀，摇匀方式为颠倒180度3～8次。

3.在多管操作时，应边摇匀，边采血，有抗凝的采血管采血量应准确，以免影响抗凝效果。

4.禁止用注射器带针头将血液打入采血管内，以免造成溶血。

5.禁止在输液同侧采血，以免影响检验准确性。

6.住院患者血标本在次日早晨7:30送到检验室。

晨会交班流程

医院保洁员工作流程

医院保洁员工作流程 医院保洁员工作流程保洁医院工作流程5 备注:以上工作流程仅供参考，具体细节结合案场实际情况来定。建议:1、制定相应周期保洁内容(含绿植换水) 2、工作流程请体现值班时间 3、9:00之前销售案场必须可以使用 4、绿植2-3天换一次水，水位控制在花瓶的一半。 篇二:保洁员工作流程和标准 上海仁爱医院保洁人员管理方案 (草案) 一、指导思想: 为了注重企业环境，经过行业环境分析、市场情况的调查研究、消费者对环境要求的提 高，竞争对手分析与选择、企业内部条件分析、企业的使命及战略目标的选择、实施与控制，现通过人事、院办讨论决定，由医院管理实行对保洁工面试--专业培训--试用--录用--考核，进行规范化管理，以适应市场需求、企业发展。 二、保洁员的管理方法: (一) 、实行自主招聘、院内管理:按照科室区域划分为责任范围，由科室护士长管理，按 制度进行考核。 (二) 保洁员的要求: 1、尊重领导，服从管理，自觉履行工作职责，严格遵守单位的规章制度和有关劳动安全纪律;

2、每天必须提前半个小时上班，及时做好保洁工作。应积极主动、团结协作。因工作需要，必须随叫随到，愉快完成突击性任务; 3、节约用水、用电，爱护公用设施，保管好保洁用品，发现屋面渗漏、管道堵塞损坏等应及时向科护士长汇报; 4、注意着装，文明举止，礼貌接客，自觉维护单位形象。 (三)、保洁员工作时间(各科室的工作时间可根据科内作息时间而定): 1、日班:7:30----11:00;冬天(12月份至1月底):8:00---11:30 13:00(13:30)----16:30 2、值班:7:30---10:30;冬天(12月份至1月底):8:00---11:00 11:00(11:30)-----20:30 (四)、保洁员工作职责: 主要负责医院内公共区域以及华谊党校16、17楼办公室区域卫生保洁工作。医院内所有产生的垃圾分类收集、妥善放置。 (五)、保洁员工作范围责任区内的保洁范围:地面、地角线、墙面、天棚，护栏、扶手，内外窗台、门、窗、窗帘，灯具、开关、插座，病床档、床头柜、空床抽屉、空置橱柜里面，诊室内桌、椅、沙发、茶几，电话、传真机、计算机、打印机、空调等电子设施，饮水器具、烟灰缸、茶叶盒、笔筒、墨水瓶，花盆花卉、工艺品、宣传板;衣架、衣柜、书柜、书架，防火、报警、卫生箱等设施及其他摆设品。 三、医院保洁员的岗位职责 1、医院保洁员应热爱本职工作，有责任心。 2、医院保洁员应虚心学习，不断提高工作业务水平。日保洁、周打扫、月清理，做到随脏随洁。 3、医院保洁员相互间应搞好团结互助，如发生吵嘴、打架斗殴，立即予以制止，劝其辞退，性质严重交保卫科或辖区派出所处理。 4、医院保洁员应服从科室、项目部管理人员的工作分配及管理。

医院工作流程

目录 医务科 手术部位核查流程 (24) 医疗技术审批流程图 (25) 医院核心制度检查流程 (26) 病人病情评估流程 (42) 患者参与医疗安全的具体措施与流程 (43) 模糊、疑问医嘱澄清流程 (44) 外出会诊流程图 (45) 急诊科流程 急诊预检分诊流程 (46) 急性创伤急诊服务流程 (47) 急性脑卒中急诊服务流程 (48) 急性心肌梗死急诊服务流程 (49) 急性左心衰急诊服务流程与规范 (50) 急性呼吸衰竭急诊服务流程 (51) 急诊绿色通道流程图 (52) 急性颅脑创伤急诊服务流程 (53) 120与急诊科病人交接流程 (54) 病理组织学诊断的流程 (55) 细胞学筛查与诊断流程 (56) 院际病理切片会诊的流程 (57) 检验科 检验科生物安全管理流程 (90) 采血室工作流程 (91) 急诊检验流程图 (92) 实验室废弃物、废水的处理流程 (93) 检验科合格标本处理流程 (94) 检验科不合格标本处理流程 (95) 门诊 门诊突发事件应急处理流程图 (96) 多学科综合门诊流程 (97) 门诊部医师工作流程图 (98) 门诊就诊流程 (99) 疼痛科工作流程 (100) 科教科 医疗技术科研课题审批流程 (140) 继续教育项目申报和备案工作流程 (141) 科研项目申报流程 (141)

科研项目申报流程 (142) 住院医师规范化培训工作流程 (143) 科研成果鉴定流程 (144) 医务人员外出进修学习流程 (145) 病案科 病案统计工作流程图 (158) 病案管理工作流程图 (159) 病案(病历)档案复印流程 (160) 病案(病历)查阅、借阅流程 (161) 公共卫生科 《出生医学证明》首次签发流程及办理须知 (195) 传染病报告卡传递流程 (196) 协助疾病预防控制中心对疫情调查、采样与处理的流程 (197) 传染病预检分诊流程 (198) 发热病例就诊流程 (199) 发热病例处置流程 (200) 与基层医疗机构预约转诊流程 (201) 肠道门诊病人就诊流程 (203) 质控科 医疗安全(不良)事件上报、反馈流程图 (219) 临床路径与单病种质量信息反馈流程图 (220) 医疗安全(不良)事件处置流程图 (221) 医务科 手术部位核查流程 依据手术通知单和病人病历查对：病人姓名、性 别、年龄、住院号、诊断、手术名称、手术部位、 化验单、药物、医学影像资料等

护理员的工作职责

护理员职责 一、在护士长领导下与护士指导下工作。 二、承担患者生活护理与部分简单的基础护理工作。 三、经常巡视病室,及时接护士呼叫铃,协助生活不能自理的患者饭前洗手、进食、起床活动及收送便器。负责为患者增加开水。 四、做好患者入院前的准备工作与出院后单位的整理、终末消毒工作。负责被服的管理与清点。 五、负责患者单位、办公室、污衣间、库房、准备室清洁整齐工作,病室定时开窗通风,保证空气新鲜。 六、负责每日更换污物袋,清洁患者桌椅、窗台等,定时清洗消毒公共用品。 七、负责维持探视秩序,请探视者按时离开病室。 八、完成每日临时工作与每周特殊工作。 病房护理员工作内容及流程 7:00AM班 7:00-7:30 整理并清洁讨论室、办公室、准备室、污衣间、治疗室、被服柜、护士站、体重秤及心电图机、除颤仪等。 7:30-9:30 负责01-20房间晨护(包括扫床、翻身、擦背、出院病人的床单位的拆除、铺暂空床),接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,整理床单位与病室环境等。 9:30-11:00 整理讨论室,负责出院病人的终末消毒,接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,便后饭前洗手等生活护理。 11:00-11:30 协助病人进餐,整理病人床单位 11:30-12:00 下班吃饭 12:00-12:30 整理清洁讨论室、护士站 12:30-14:00 做特殊工作,清洁治疗盘,负责出院病人终末消毒。 14:00-15:00 晚间护理 15:00-16:00 整理工作车、清洁治疗盘。 病房护理员工作内容及流程 7:30AM班 7:30-9:30 负责01-20房间晨护(包括扫床、翻身、擦背、出院病人的床单位的拆除、铺暂空床),接护士呼叫铃,协助病人排泄、倒便器,整理床单位与病室环境

医疗护理工作职责及工作流程

医护岗位工作职责 1、服从部门经理的的指导和管理，并圆满完成部门安排的工作 任务； 2、严格遵守公司纪律及各项管理制度； 3、熟练掌握常规护理基本知识； 4、熟练掌握常规按摩技巧和手法； 5、不断加强业务学习和技术训练，努力提高业务水平； 6、上岗期间，严格执行操作规程，严格执行护理制度,认真做 好各项护理工作，做至准确、及时、无误； 7、如果有特殊情况情况发生时，要有灵活性、积极的主动性, 及时和被护理人的家人和公司的部门领导沟通，以保证及时 处理问题； 8、换岗和替岗要做到无缝对接，要保证工作完美无缺； 9、定期向公司和部门汇报工作进展情况及下阶段工作安排； 护理人员工作流程 （1）搞好老人的自身卫生。 （2）经常帮助老人洗澡，并防止滑倒。 （3）注意口腔卫生，每天要刷牙或漱口。 （4）照顾好老人的大小便，注意清洁，并防止便秘及尿潴留。

（5）帮助卧床病人按时更换体位，防止褥疮发生，保持血液循环和肺部呼吸通畅。 （6）经常活动各部位关节，按摩各组肌肉，以防僵直或肌力衰退。（7）保持居室温度适宜，避免穿堂风。 （8）做好合理的营养搭配，饮食避免过冷过热、过饱，一日以四餐为好。 （9）注意精神护理，经常和老人聊天，使老人精神愉快、生活充实。 护理基本流程 一、老人护理基本常识 （一）怎样为卧床老人整理床铺？ 1.关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。 2.协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫，并拉平床单铺好。 3.整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。 4.取下枕头揉松，放于老人头下。 （二）怎样为卧床老人更换床单？

医院采购工作流程

医院采购工作流程

采购工作流程 为了规范医院采购工作流程，更好地保障临床科室的需要和医院日常工作的顺利开展，使采购工作更科学、流程更规范、效率更高效、质量更优质、成本更低廉，特制定本流程： 一、采购分类 采购工作分为物资采购和固定资产采购。 1、物资包括：办公用品、卫生被服、药品、医疗器械、医用耗材、卫生材料等。具体分类如下：办公用品包括：行政办公用品（如：笔、纸、计算器及时电脑耗材等）、网络设备（如：电脑配件、打印机消耗材等网络办公耗材等）和医用表格（如处方单、化验单、检查单等）；卫生被服包括：员工制式服装（如：医生服、技师服、护士服、导医服等）和病床用品（卫生床单、卫生被、病号服）；药品包括：西药（包括针剂、片剂、大液体和中成药）和中药（指中草药）；医疗器械包括：医生用的医用工具（如：手术刀柄和刀片、体温计、血压计等）和治疗器械（如：超声雾化器等）；医用耗材包括：化验试剂、CT胶片和植入人体内的并单独计费耗材（如：T型节育器等）；卫生材料是指需要消毒灭菌的一次性耗材（如：一次性棉球、一次性输液器、各类手术包）。 2、固定资产包括：医疗设备、办公家具、一般设备、运输设备等。具体分类如下：医疗设备分为大型医疗设备(指单件价值或批量在50万元（含）以上的医疗设备，如CT机、胃肠镜、彩超等）、中型医疗设备（单件价值在2万元以上且单件在5万元以内的或者批量总价值10万元以上且批量总价值50万元以内的固定资产）、小型医疗设备（单件价值在2万元

以内的或批量总价值5万元以内的固定资产，如心电图机、监护仪等）；办公家具是指办公使用的各种家具（如：办公桌、办公椅、文件柜等）；一般设备是指不直接用于临床服务的各种通用设备（如：电脑、打印机、显示器、空调、电视、网络专业设备等；运输设备是指各类汽车等运输工具（如：小轿车、救护车、体检车等）。 二、各部门职责 采购流程涉及主管部门、财务部门、采购部门和仓储部门。 1、主管部门负责固定资产和物资采购的申请审核、固定资产和库存物资的质量(有权确定采购物资的生产厂家，但不能指定供应商)、固定资产的调配和库存物资出库的审批。固定资产、办公用品、卫生被服的主管部门是行政人事部；医疗器械、医用耗材的主管部门是设备科；卫生材料的主管部门是护理部、药品的主管部门是药剂科。 2、财务部门负责固定资产和库存物资采购的申请审核、库存物资的出入库的汇总审核、固定资产和库存物资的总账、固定资产和库存物资的报销审核，库存物资的监督和定期监盘。 3、采购部门负责固定资产和库存物资的采购，固定资产和库存物资验收时的质量保证，审查医疗设备、医疗器械、药品和卫生材料的“三证”，其中医疗设备的“三证”由设备科负责建立档案并保管，医疗器械、药品和卫生材料的“三证”由仓库集中保管。 4、仓储部门负责库存物资的入库登记，日常库房管理，按照审批的出库单进行出库发放，月末汇总上报入库和出库汇总表。办公家具、一般设备、运输设备、办公用品、卫生被服的仓储部门是行政人事科；医疗设备、医疗器械、医用耗材、卫生材料的仓储部门是药剂科—耗材库；药品的仓储

初级养老护理员部分护理操作

居家养老护理培训教材 为老人摆放进食体位 步骤1 工作准备 1）坏境准备。环境整洁，温湿度适宜，无异味。 2）护理员准备。服饰整洁，洗净双手。 3）老年人准备。询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手。 4）物品准备。根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等） 步骤2 沟通 向老人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。 步骤3 摆放体位 护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。 1）轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人） 轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面，再用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。 2）床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人） 护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适。床上放置餐桌。 3）半卧位（适用于完全不能自理的老人） 使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30—45度角。使用普通床具时，可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。采用半卧位时，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。 4）侧卧位（适用于完全不能自理的老年人） 使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。护理员双手扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形枕。一般宜采用右侧卧位。 步骤4 准备进餐 护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。 注意事项 1.护理员协助老人摆放体位前应做好评估 2.摆放体位时动作轻稳，保障安全 3.辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态

医院护理岗位工作流程

资料范本 本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 医院护理岗位工作流程 地点：__________________ 时间：__________________ 说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容

目录 一、护理质量部分 1、护理部护理质量管理控制流程 2、护士长护理质量控制流程 3、突发事件护理急救流程 4、护理人员紧急调配流程 5、护理教学查房流程 6、临床操作带教流程 7、护理行政查房流程 8、护理业务查房流程 9、上级医生、护师查房，责任护士报告病人病情流程 10、责任护士向检查、参观者报告病情流程 11、临床日间查房责任护士报告病情流程 12、护理人员法律意识培养流程 13、 二、门、急诊部分 18、门诊护士长工作流程 19、护理单元质控流程 20、导诊护士工作流程 21、采血室护士工作流程 22、急诊科护士长工作流程 23、急诊观察室护士工作流程 24、急诊分诊护士工作流程

25、急诊留观室护士工作流程 26、急诊处置室护士工作流程 27、急诊抢救室护士工作流程 28、急诊抢救室工作流程 29急诊输液室工作流程 三病区部分 30、病人入院护士工作流程 31、病人出院护士工作流程 32、病房护士长工作流程 33、病区责任护士工作流程 34、病区换药室护士工作流程 35、病区治疗室护士工作流程 36、病区办公室护士工作流程 37、病区护理员工作流程 38、病区夜班护士工作流程 39、病区陪检员工作流程 40、病房护士输液操作流程 41、护士执行医嘱流程 42、护士核对医嘱流程 43、晨会交接班流程 44、护士床头交接班流程 45、住院病人健康宣教流程 46、物品损坏、报废流程

医院保洁员工作流程

医院保洁员工作流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

医院保洁员工作流程 近年来，随着改革的不断深入,我院后勤服务逐步推向社会化保障。院内环境卫生、清洁消毒工作均由保洁工司负责完成,由于医院保洁员大多来自农村或下岗工人,文化程度偏低,缺乏卫生知识和自我防护意识,加上人员流动性大,缺乏系统的卫生知识 培训,工作不规范,制度不落实,为此工作中存在着各种隐患，均可导致医院感染的发生为此应。为此应加强医院保洁员队伍的医院感染知识培训和监督管理工作,更好地控制医院感染。 1导致医院感染的危险因素 1.1文化素质低、年龄偏大多数保洁员均来自农村和下岗工人,文化程度偏低,年龄偏大，缺乏医学知识，接受新知识能力较差，卫生习惯差，加上保洁员的工资待遇低，人员流动性大，虽经过岗前医院感染知识培训，但工作中仍存在不少问题。 1.2保洁员工作不规范保洁员工作直接关系医院的感染率和医疗护理工作安全。由于保洁人员未受过专业培训,工作中存在盲目性,往往把生活中的不良习惯带到工作中,如:一条毛巾擦拭所有的床头柜,拖把使用后不悬挂，各区域拖把不分开使用等。 1.3缺乏消毒隔离知识由于保洁员文化素质相对较低,消毒隔离观念淡薄，尽管在上岗前已接受了保洁方面的培训，但仍对与保洁相关的医院感染知识知之甚少，没有认识到疾病传播的危害性。常出现不戴口罩、不戴手套直接接触污物,处理污物后不摘手套

就直接接触洁净甚至无菌物品，手部皮肤经常沾染患者的血液、体液或被锐器刺伤等情况。在配制消毒液时不能严格按照要求的浓度配制，导致消毒效果失败也会造成微生物传播引发感染。 1.4自我防护意识差由于保洁员缺乏相关医学知识,对感染认识不足,思想上麻痹大意,再加上职业的特殊性,每天都要接触处理一些医疗废弃物和病人的生活垃圾,接触污物时不戴手套或不摘去手套即接触洁净物品。加上不知道怎样保护自已,很容易被丢弃的锐器刺伤 造成疾病的传播，增加了自身感染机会。 1.5缺乏有效的管理措施近几年来,我院后勤服务逐步推向社会化保障，保洁人员的管理均由保洁公司负责完成。由于保洁公司各层管理人员对医院感染控制知识认识有一定的距离,管理措施及各项规章制度不健全,使监管力度不到位。如保洁员长期接触被血液、 体液沾染的污物、敷料、锐器物以及患者的排泄物、分泌物等，如不按清洁、消毒、隔离的要求操作，极易造成医院环境污染，增加了医院感染的潜在危险性。 2预防对策 2.1加强保洁人员岗前培训，提高控制感染意识医院应有计划、有目的、系统地对保洁人员进行培训，采用通俗易懂的语言对保洁人员的医学、医院感染等基础知识培训,使他们能初步了解清洁、消毒、无菌的概念，遵守清洁、消毒、隔离及保洁工作等各项规章制度，改变不良的卫生习惯,使其逐渐掌握控制医院感染的基本知识、技能，提高控制感染意识，以达到有效控制和预防医院感染的目的。

护理岗位职责及工作流程(全)

护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划，制订本病区具体计划，并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理，做到“五定”，保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。

责任护士岗位职责 一、接待新病人，进行入院介绍（环境、工作人员、院规），收集资料，在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序，完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈，查体，根据病情及治疗方案，做出护理诊断，制定护理计划，8小时内完成首次护理病历记录，根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房，全面了解病情，按要求及时观察病情变化并记录，及时做好住院评估和疾病知识宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化，及执行医嘱中出现特殊情况，立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价，做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作，保持所负责病室的整洁、安静、

医院保洁员工作流程

医院保洁员工作流程 外加内容: 1、增加整理餐厅地面卫生、餐桌、餐椅以及探视间地面积餐桌、餐椅卫生,随时保持。 ２、协助开饭,送餐具、 3、卫生间地垫及时冲洗,否则存水后有异味,易滑倒、 4、随时补充保温桶热水。 5、质量管理员负责每天自查清洁质量:上午1０:00,下午14:０0。 6、医院得保洁员应由后勤服务中心统一负责、管理、护士长监督,并有权更换不称职得保洁员、 ７、下水道堵塞负责通知清理。 8、收回房间内得垃圾袋。 9、拖把不能用布条式得(危险品,避免病人将布条系成绳索,作为自杀得工具),按照院感要求将走廊、病室、食堂、卫生间、分开使用,标示清楚,悬挂晾干、１0、保证病房地面在无积水干燥状态,避免病人滑倒摔伤,造成骨折。 11、保证厕所无异味,及时冲洗,保证清洁、 １2、清洁电风扇、空调。 13、病房得窗玻璃、走廊内玻璃及窗框序由专人擦拭,随时保持清洁无污垢,其她时间由护工随时擦时保持清洁、 １４、擦拭走廊扶手、墙裙子保持清洁。 15、严格保管好危险物品,如:84液、洁厕液、硫酸、灭鼠药等。 16、符合精神科安全工作需求,随时关闭病房门、锁,禁止为病人购买打火机、烟、茶、刀具等一切物品,遵守医院感染管理规定,并按要求完成保洁工作。

工作时间更改 中午时间由原来得11:30——13:０0改为１２:00——2:00 下午时间由原来得１5:3０--16:00改为１６:00—-1７:０0 门诊保洁员工作流程 门诊

备注:1、玻璃、空调、挂钟、装饰画、装饰花保持清洁无尘,卫生间无异味,候诊厅、诊室无死角。 病房

备注:1。要求拖布标识清楚,不能混用,符合院感标准。 2。保持淋浴间清洁、整齐,无杂物。 3、禁止在病房清洗个人用物。 4、清擦房间拖布应干燥。清扫物品用后及时清洗、消毒晾干备用,物品放置有序、 5。保持玻璃、玻璃门、病房门前楼梯洁净无杂物。 ６、保持纱窗网、风扇、空调清洁,每半月打扫一次。 7、巡视区域内卫生,有污物及时清理。保持卫生间地面干燥,做到无积水、无异味 8、严格保管好危险物品,如:84液、洁厕液、硫酸、灭鼠药等 9、垃圾随时倾倒物积存,保持垃圾垃圾桶清洁无污垢 10、保持走廊、歌厅内、病房内墙上装饰画、宣传牌、花瓶清洁无尘。

医院护理员老人生活照料工作项目及流程

医院护理员老人生活照料工作项目及流程 （一）洗脸 目的：使病人清洁舒适，达到卫生的要求。用物准备：脸盆、洗脸毛巾、冷、热水。 1.清醒、生活能部分自理的病人，协助洗脸 （1）将床摇起，使病人处于坐位; （2）倒水至盆中，放入毛巾; （3）调节水温适宜; （4）让病人自己清洗脸、手; （5）撤去用物，将床头摇平，安置病人躺下; （6）清洗毛巾及脸盆，置于适合位置。 2.生活不能自理者 （1）倒水至盆中，放入毛巾; （2）调节水温适宜; （3）解开病人上衣的第一粒衣扣，置盆于床边椅上，移置病人床边，协助病人洗脸; （4）协助洗手，将手放入盆中清洗，协助擦干，撤去用物; （5）扣上扣子，安置病人舒适位; （6）清洗毛巾，将盆置于合适位置。 注意事项： 1. 水温不宜过冷过烫;

2.擦洗手法正确，袖套式擦; 3.毛巾干湿要求适宜; 4.洗脸中应注重眼部清洁。 （二）皮肤清洁 目的：使皮肤保持清洁，使病人感觉舒适，促进皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能，预防皮肤感染、褥疮等并发症。 1.床上擦浴 （1）备齐用物至床旁，关门窗，给予便盆; （2）盆置床旁桌，盛热水2/3，水温47～50°; （3）湿毛巾洗脸及颈; （4）双手置盆中洗净; （5）换水擦洗胸、腹、背、臀; （6）换水盆及毛巾; （7）擦洗会阴，换水擦洗下肢。 2.修剪指（趾）甲 （1）清除指（趾）甲污垢，先将双手（双脚）泡于水中（水温以病人能耐受为宜）水中加肥皂或软化剂，以软化皮肤与指（趾）甲，清除污垢，清洗干净，减轻异味。 （2）清洁与修剪指（趾）甲：清洗与浸泡后的指（趾）甲软化容易修剪，用指甲钳修剪指甲，修剪后磨平，趾甲用小剪刀修剪，指（趾）甲要保持平整光滑，防止抓破皮肤或长入甲床组织，修剪时不宜剪得太短，以防损伤组织，有倒刺应剪去，不能硬性拔除，以免造

护理人员岗位职责与工作流程

办公护士工作质量标准 1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2.使用文明礼貌用语，工作热情主动，安排合理有序。 3.对内、对外沟通联系及时有效。 4.医嘱处理准确、及时、无误，及时通知各班护士执行。 5.各种检查单、申请单、会诊单及检验标本按时送出。 6.药品领取申请及时,各项计价及时、准确、无遗漏。 7.转科、出院病历整理及时、无误。 8.了解患者病情，有效协助护士长管理病房。 9.接待新入院、转入患者主动、热情、及时通知责任护士和医生妥善安置患者。 10.检查各班医嘱执行签名情况,交班详细准确。 11.护士站安静、整洁，各种物品定位放置，摆放整齐。 12.急救车整洁,药品、物品齐全，无过期、失效，清点及时。 13.仪器设备清洁，定位摆放,性能良好。 14.护士长不在位时,有效履行护士长职责。 15.交接班详细，准确无误。 治疗护士工作质量标准 1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2.准确执行医嘱,认真执行“三查七对”制度，无差错。 3.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 4.认真执行消毒隔离制度。 5.治疗室、换药室、处置室清洁、整齐,物品、药品齐全，摆放有序，标志清晰,无过期、失效。 6.各类药品(包括毒、麻、限剧药、贵重药物)清点及时,保证使用。 7.掌握各种药物配伍禁忌，保管、贮存、使用方法。 8.冰箱清洁,冰箱内物品放置规范，无异味。 9.垃圾及利器等按要求分类放置，监督实施情况。 10.交接班详细，准确无误。 责任组长工作质量标准 1.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度。 2.对患者热情、和蔼、细致、耐心，患者满意率达98%以上。

3.能运用护理程序开展工作，病情评估准确,修订护理计划及时。 4.按时巡视病房，全面掌握患者病情,及时解决临床疑难问题。 5.指导责任护士制定完善的危重患者护理计划,并参与实施、抢救，技术熟练，专业理论扎实。 6.认真指导、检查责任护士实施整体护理工作,定期评估效果。 7.妥善安置新入、转入患者，及时看望、评估患者。 8.各项安全防范及预防并发症的护理措施落实到位。 9.征求患者及家属对护理及相关工作的意见和建议。 10.准确执行医嘱，认真执行“三查七对”制度，无差错。 11.严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。 12.认真执行消毒隔离制度。 13.有培训及带教任务，有相关记录。 14.掌握本专科新技术、新业务,了解本专科发展动态。 15.交接班详细，准确无误。 责任护士工作质量标准 1.认真履行岗位职责,遵守各项规章制度。 2．对患者热情、和蔼、细致、耐心,患者满意率达９8%以上。 ３.掌握患者病情,做到九知道。 4.及时准确执行各项治疗和护理。 ５.掌握患者的心理状况及特点，做好心理护理。 ６.妥善安置新入、转入患者，及时、准确评估患者。 ７．按时落实各项基础护理工作，患者“三短六洁”,卫生良好。８.各种技术操作正规熟练。熟悉各种仪器性能和使用方法，操作正确。 9.认真评估落实各项安全及预防并发症的护理措施。 １０.观察病情细致，及时发现病情变化，及时报告处理，熟练配合抢救。 1１.记录及时，各种护理文件符合要求。 12．做好患者特殊检查、手术的配合及护理。 １3.保持病室清洁、整齐、安静、空气清新。 14.保持床单元清洁、整齐,患者卧位舒适，符合治疗、护理要求。15．认真完成出、入院护理及终末消毒处理。

护理人员工作质量标准、工作流程、岗位职责

兰大一院——护理人员管理岗位职责、工作流程、工作标准 目录 一、护理部主任岗位职责、工作流程、工作标准 ----------------------------------------------------------------------------2

二、护理部副主任岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------3 三、科护士长岗位职责、工作流程、工作标准------------------------------------------------------------------------------4 四、护士长岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------5 五、急诊科护士长岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------6 六、门诊护士长岗位职责、工作流程、工作标准----------------------------------------------------------------------------7 七、手术室岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------8 八、供应室岗位职责、工作流程、工作标准--------------------------------------------------------------------------------9 九、血液透析岗位职责、工作流程、工作标准

护士岗位职责及工作流程

余庆县人民医院 护士岗位职责、工作流程 护理部 2011年3月 目录 1、病房护士长职责 ２、责任组长任职资格及岗位职责 ３、责任护士任职资格及岗位职责 ４、助理护士任职资格及岗位职责 ５、A班岗位职责及工作流程 ６、Ｐ班护士岗位职责及工作流程 ７、Ｎ班护士岗位职责及工作流程 ８、治疗班岗位职责及流程 ９、护理员岗位职责

1病房护士长职责 上班时间：7：40～11：30 14：30～17：30 一、在护理部主任领导和科主任业务指导下，负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施。 二、负责检查了解本病房的各班次及人员的护理质量，并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病房护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练，定期对护士进行考试、考核，不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病房护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理，做到“五定”，保证病房工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员，完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度，防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会，了解病人思想、病情、饮食等情况，提出改进措施，研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册，接受护理部考核。

２、责任组长任职资格及岗位职责 上班时间：7：40～11：30 14：30～17：30 任职资格： (1)具备完成本岗位职责的能力； (2)本科、大专、中专毕业后取得注册护士资格的主管护师、护师或3年以上的护理骨干； (3) 掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题； (4) 从事特殊护理岗位（夜班、ICU、急诊、换药室等）者应具备相应的准入资格； (5) 从事夜班工作者应具备夜班护士的准入资格。 岗位职责： 1、提前15分钟到岗，检查夜班护理质量，各种记录。 2、8点开晨会后，带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理质量，对新入院、危重、手术后、分娩后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头交接班。 3、加医护交班和医疗查房 4、组织护理查房和护理会诊 5、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、当天或次日手术的病人以及有特殊需求、需要特殊治疗的病人进行基础评估、专科评估、安全评估和特殊评估，并制定护理计划，开护嘱。 6、落实健康教育，有计划地对出、入院病人、转科病人、实施手术病人的前、中、后和进行检查病人的前、中、后，以及特殊用药、专科护理等方面进行健康教育。 7、持续质量改进。对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控；对危急重症病人、老年病人、特殊治疗︱检查︱用药病人，在手术和死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人的护理记录进行质量改进和管理。 8、跟进医嘱，护理计划的落实情况。

医院业务流程图

医院业务流程图

——医院业务流程图 * * 2012年3月

目录 第一章引言 (4) P1.1编写的目的： (4) P1.2 定义： (5) P1.3参考资料： (5) 第二章业务分析 (6) P2.1 业务整体描述： (6) P2.1.1 门诊流程： (6) P2.1.2 住院流程： (8) P2.1.3 手术准备工作流程 (11) P2.1.4 转科转院流程： (15) P2.1.5 医嘱/处方执行流程： (16)

第一章引言 P1.1编写的目的： 在医疗卫生领域，大量的医疗活动需要记录和交换信息。在科室内，医护人员需要记录和交流患者的病情资料；在专业诊断和治疗科室之间，需要传递服务申请和返回诊断结果；在不同的医疗机构之间，如医院与社区，需要传递诊断单和患者资料等。而在实际应用中，医学和信息学的结合并没有产生预期的爆炸效用，甚至还远远滞后于信息技术在其他行业领域的应用。医院必须分派相当多的医护以及业务人员去手工管理这些资料。正常而言，一个临床医生需要花费80%的时间停留在手工书写病历病程上。许多医院在地里面积以及空间十分紧张的情况下，仍不得不去建立一个可以和大型图书馆规模相当的病案室，但是信息量大，缺乏有力的管理手段，这些资料得不到有效地应用。 在基于手工的医疗过程中到处充满导致医生、护士犯错误的各种可能性。据美国Gartner Group研究数据表明：一个普通的医院里，每给药5次就会有一个错误发生，对病人构成潜在危害占7%。同时研究也发现，每年发生的医疗错误中，可以预防的占70%。不可能预防的占24%，以医疗错误中最常见的医药错误而言，其错误的三大来源，来自医生占56%，护士34%，药剂师10%。而错误的发生主要是由于对药品以及病人的信息掌握不充分所造成的。 建立以电子病历（EMR）系统为基础的医院信息系统对于防止医疗差错，提高医护质量有突出的作用。可以从根本上改善医生对病人信息和药品信息的掌握，并通过实现基本的临床决策支持系统来减少

护理人员岗位职责与工作流程(优质护理)

…………………………目………录……………………….. 1、办公班岗位职责 2、A班高级责任护士岗位职责 3、A班初级责任护士岗位职责 4、P班高级责任护士岗位职责 5、P班初级责任护士岗位职责 6、N班高级责任护士岗位职责 7、N班初级责任护士岗位职责 8、辅班护士岗位职责 9、分级护理工作流程 10、各班职责与工作标准及考核方案

一、办公班岗位职责、工作流程及考核标准 1、岗位职责 1）在护士长的领导下进行工作； 2）参加晨会交接班，掌握病房病人动态、手术及危重病人病情，认真、及时、准确处理与核对医嘱，及时督促准确执行。领取当日药品并发放临时口服药，督促护工及时送检标本、会诊单、护送病人各种辅助检查（危重病人由医护人员护送）； 3）热情接待新病人并安置好床位，通知负责护士做好入院护理，并通知主管医生； 4）办理入院、出院、转科及转院病人手续； 5）保持办公室整洁，接传科室电话，检查并报修科内维修。与供应室签收器械与物品； 6）审核执行电脑医嘱，负责清查每日记帐情况，打印并核对每日催缴单。 7）每日总对医嘱并登记，负责发放8：00、17：00口服药。 8）每日清查一次性用物，并及时补充完善。

办公班护士工作流程考核标准

二、A 班护士任职资格和岗位职责、工作流程及考核标准

（一）A班高级责任护士（护理组长） 1、任职资格 1）具备完成本岗位职责的能力； 2）护师（或护师以上）专业技术职称，大专以上学历注册护士；3）临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理才能，护士长不在时，能代理护士长工作； 4）掌握基础理论，有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规，了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。 2、岗位职责 1）在护士长的领导下，负责所在护理小组的日常工作； 2）根据工作需要承担各种班次工作任务； 3）在护士长的统筹安排下，必要时可负责本护理小组的排班； 4）参加科主任查房、科内会诊和疑难死亡病例讨论，密切观察并掌握所属护理小组病人生命体征及病情变化，尤其是危重病人的生命体征及病情变化，参与、指导危重病人的抢救护理工作； 5）参加科内护理查房和业务学习，根据各种需要，可定期组织本小组护理业务学习；组织本小组护理人员的技术训练和考核工作；6）督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，按工作标准对本组护理工作进行检查，是否正确实施治疗、患者用药与护理措施是否得力，并观察了解患者的反应，做好康复和健康指导，发生的护理差错隐患及时向护士长汇报，查明原因，吸取教训，采取整改措施； 7）做好病区管理，物品陈设做到统一规范，保持病区清洁、整齐、肃静、安全，督促病人午休，为病人制定安全防护措施；做好病区单元的消毒隔离工作，预防院内感染的发生； 8）指导并检查小组护士基础护理工作落实情况，督促并且强化健康教育，提高患者掌握率；督促检查卫生员的工作；如实评价本小组护士的工作； A班高级责任护士工作流程考核标准

主班护士岗位职责及工作流程

主班护士岗位职责及工作流程 1、进行晨间护理，参与晨会及床头交接班，了解各班工作情况和病人情况，对新入院、急、危重病人掌握八知道。 2、核对所有床头牌。清洁病历夹。 3、核对夜班医嘱并签字。 4、处理、核对医嘱及通知相关护士执行医嘱并监督，必要时亲自执行。协助换瓶。 5、迎接新入院病人，与责任护士或辅助护士铺暂空床、送病人至床前、戴腕带。 6、认真收取每位病人的治疗费用，为出院病人检查住院费用、办理出院手续。通知保洁员终末处理。 7、整理医疗文件，监督、督促其他班次护士填写护理记录。 8、整理治疗卡、核对医嘱、签字 9、将血常规检验单送化验科。如遇急症需急查的辅助检查的项目及时联系相关科室，必要时要陪检。 10、去药房取药，发一日清单。 11、书写交班报告、巡视病房，保持病区清洁。 12、建立公共财物保护意识，下班前检查门、窗上锁、开关情况。 13、护士长不在时代办急需处理的临时工作。如有特殊情况及时上报护士长，如办公室紧急通知等。 14、保持护理办公室清洁、整齐，与夜班护士认真交班。

1、清点治疗室用物及公存药品，检查抢救物品的功能状态及抢救药品的批号、有效期、数量并记录。 2、参加晨会交班，听取夜班交班。 3、为注射、给药、输液及各项治疗做准备，如浸泡酒精棉球、配置肝素封管液等。 4、认真核对患者床号、姓名、药物名称、剂量、浓度及液体的质量、批号、有效期，准确无误的加药。加药后擦拭治疗室所有物品表面。 5、保管治疗室内的药品、物品并及时补充。 6、协助换吊瓶。 7、更换84消毒液，将消毒浸泡筒内物品（湿化瓶、抹布、体温表）用自来水冲洗晾干、备用。 8、抄写输液瓶标签、摆药。与另一名护士核对。 9、整理治疗室卫生、倾倒垃圾、清洗垃圾桶。 10、建立公共财物保护意识，保证治疗室物品齐全、定点、定位放置及处于完好备用状态。 11、参加病房巡视。为夜班做好物品及药品的准备，交班。

医院保洁员培训内容

医院保洁员培训资料 医院保洁，是医院生存发展的需要 做好医院室内外的环境卫生工作，是医院保障系统重要任务，是医院管理者的重要职能之一。 保洁人员在日常操作过程中，不仅要清扫垃圾，擦掉尘埃，同时还必须做好消毒隔离，预防交叉感染，是提高医护质量的要求，是医院管理的需要，也是提高医院整体水平的重要环节。 改革开放以来，医院的各项设施不同程度得到改善，病房、诊区日趋家庭化、现代化、有的甚至达到星级宾馆的水平，这就要求保洁管理也必须跟上。 医院室内环境是病人医疗、护理、康复、生活的重要场所。良好的室内环境，如适宜的微小气候，光线充足、空气清新、安静整洁等对病人均是良性刺激，可使中枢系统处在正常状态，有利于提高机体各系统的生理功能，增强抵抗力，防止医院感染的发生和流行，从而有利于医护质量的提高和病人早日康复。 医院保洁，顾名思义，就是确保医院环境卫生，随着社会的发展，文明程度不断提高，人们对环境质量的要求越来越高，因此维护好公共场所的清洁卫生，就象一人每天要洗脸，保持衣着整洁一样重要。 清洁卫生是控制医院感染的基础医院感染率能反映医院的医疗水平,管理水平及社会形象.医院感染率极大地影响着医院卫生资源的流向,影响着病人身心康复和医院的综合效益.有专家指出,我国医院感染的重要原因之一就是医院总体卫生管理水平差。 在环境脏,乱,差的情况下,就谈不上医院感染的具体措施.如果把降低医院感染率看做一个整体工程,医院环境卫生就是基础工程之一. 保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义，为尽快完成工作任务，工作内容交叉，保洁工具混放混用。如扫地、擦拭床边框、门把手、走廊扶手等同时进行，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一桌多用。

医院行政管理流程图

1. 院办公会议管理流程根据科室/部门实际情况提出需要医院协调解决的问题 审定分管科室/部门议题 汇集会议议题 确定会议议题 讨论议题形成决议 撰写会议决议或纪要 院长审批 下发相关科室/部门 具体落实 监督并反馈院长 提出整改意见

2. 总值班工作流程 根据医院实际情况，安排总值班人员，制定总值班表 院长审批 下发总值班表，并督促其执行 值班人员认真履行总值班职责，协调好医院各方面工作，各科室要求其 亲临现场时，务必及时赶到 做好总值班记录，值班时不得擅自离开岗位 自己不能处理的问题，及时请示当日带班院领导当日值班人员查看前一日值班人员值班日志，并交接清固定物品向下一班交接重要问题的处理结果及本班未完成的事项 及时向院办公室通报值班情况 随时审阅总值班记录，并定期向院领导汇报 当班院领导给予相应指导与帮助

3. 请示报告流程 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救病员时，先采取抢救措施 通知医务部 发生医疗、护理事故或严重差错，损坏或丢失贵重器材、药品，发现成 批药品过期

重要外事保健任务和外出会诊以及上级部门借调人员 重要医疗文书、机密文件及基建、设备、物流等档案资料外借及丢失重要脏器切除、截肢、新开展手术项目实施以及新技术、新疗法和自制 药品首次应用于临床 制定、修改医疗规章制度、技术操作常规或科室新制度 医务部 紧急、重大经济开支报批 请示分管院长 酌情请示院长 报告医务部，并经学术委员会论证 分管院长审批 通知分管副院长 院长做出指示 分管副院长审核 院长审批 分管副院长审批

非工作时间内的紧急行政、医疗等事务，请示医院总值班工作人员出差、参加院外进修学习、接受院外任务 带班领导批复 上级领导干部住院 报送医务部和院办公室 按授权批复 通知院长 患者病情危重或死亡 分管副院长批复 报送医务部 医患冲突事件 通知安全保卫部 调查核实处理 酌情请示院长