突发急性传染病竞赛题库及答案解析(案例)分解
突发急性传染病竞赛题库及答案解析【案例分析题】
例1
2004年4月，某高级中学高三年级某班59名学生参加高考体检，X胸透时发现有6名学生肺部有阴影，初步判断为肺结核。
问题：
1、接到以上报告后，你认为最先要着手的工作是什么？
2、针对学校的结核病防治你认为应该重视哪几个方面的工作？
参考答案：
答：1、明确诊断。结合6名学生的病史，临床症状、体征，痰检，X线胸片等相关检查，明确是否是结核病爆发疫情。
如果这6名学生被确诊，则应对全校师生进行结核病普查，以发现未知结核病传染源。
同时按照结核病防治相关规定采取对该疫情的预防和控制措施。如隔离传染源，积极治疗病人。加强学校结核病防治的健康教育工作。
2、注重新生的结核病筛查工作，如入学时常规进行结核菌试验。
提高学校医务人员结核病诊治水平，及时发现和治疗首例病人，防治疾病的传播和蔓延。
平时注意加强学生结核病预防知识的宣传和教育；静止随地吐痰，注意教室和宿舍通风，注意劳逸结合，加强体育锻炼，注意合理膳食，加强营养。
案例2
2007年6月10日以来，广州大学大学城校区平均每日因发热等症状到校医务室就诊的学生人数达23例，为平均就诊数的3倍；目前累计就诊人数已达到138例，患者的主要症状为发热、头痛、畏寒、流涕等。卫生部门经调查和采集样本进行实验室检测，确认为甲3型流感。
问题：
1、针对当时的疫情状况你认为应如何开展工作？
2、请你制定本次疫情调查的调查方案。
3、你在撰写本次疫情调查报告时，准备报告哪些内容？
参考答案：
答：1、采取有效的防治措施。
（1）控制治疗传染源。
（2）切断传播途径：对学校场所进行消毒，主义通风，必要时避免集会或集体娱乐活动。患者用具及分泌物彻底消毒。进行学生宣教，勤洗手、防交叉感染。（3）保护易感染人群：让学校师生注意多饮，多吃清淡食物。必要时可进行疫苗预防或药物预防。
2、方案包括以下内容：
（1）调查目的：如核实诊断；掌握本次疫情的流行强度；明确引起本次疫情的因素；采取防治措施，评价措施的效果。
（2）调查方法：主要为问卷调查。
（3）调查内容：核实诊断，评估疫情；收集疫情发生地区相关信息；对病例进行调查；了解和不断修正预防措施；描述病例的三间分布；采取措施并对措施效果进行评价。
（4）调查表设计。
3、在疫情调查结束后撰写结案报告，应包括以下内容：标题、前言、事件发生的概况、已采取的措施及效果评价、调查结论与趋势分析、下一步建议、报告单位和报告日期。
案例3
材料一巴斯德将狂犬的唾液注射到兔的体内，兔患狂犬病而死，他将死兔的脑和脊髓通过处理，弱化成疫苗，注射到正常狗的体内，狗获得了对该病的免疫力。后来，有一男孩被狂犬咬伤，不治必死，在狂犬病发病潜伏期内，巴斯德多次对其接种弱化病毒，男孩果然平安无事。
材料二狂犬病是由狂犬病病毒引起的，它和传染性非典型肺炎、艾滋病、禽流感等同属于一类传染病，发病后几乎全部死亡。
材料三2005年元月27日，湖南浏阳某乡3岁幼女被恶狗咬伤，当日在诊所注射狂犬病疫苗，但仍于2月23日不幸死亡。专家发现，对创伤深广、严重者，除按要求注射狂犬疫苗外，还应在24小时内注射高效抗病毒血清一剂，才能有效防治。此种治疗方法在非典流行期间，对非典患者注射痊愈者的血清也起到了积极的治疗作用。请据上述材料回答：
1、引起动物患狂犬病的病毒的结构是由组成。
2、巴斯德为发病前的男孩接种弱化病毒，从免疫的角度看，弱化病毒疫苗属于，男孩获得的免疫力属于。
3、从免疫角度分析，材料三中所用抗病毒血清属于。
4、现在，很多人喜欢养狗、猫等宠物，这为狂犬病传播带来隐患，使其发病率呈上升趋势。请结合所学知识谈谈预防措施？
参考答案：
答：蛋白质外壳和内部的遗传物质
抗原
特异性免疫
抗体
分析可知，狂犬病病毒是狂犬病的病源，狗、猫等宠物易携带这种病毒，对这种传染病的预防措施可从三个方面进行：一是切断传播途径，避免接触带病毒动物，防止被其咬伤或抓伤；二是控制传染源，可强化检疫，对携带病毒的宠物进行捕杀深埋；三是保护易感动物，如对人及所养宠物接种疫苗（实质是弱毒抗原）获得免疫力。对已经感染狂犬病病毒后，一是通过注射疫苗激发机体在发病前获得免疫力，二是可通过注射抗病毒血清，其本质是抗体，能够与狂犬病病毒发生特异性结合，消除狂犬病病毒对机体的作用。
案例4
流行性出血热(EHF) 是一种危害性较大、全球性分布的自然疫源性传染病。我国迄今已在26个省市证实本病的存在或流行。1990年以来，全国EHF发病率又有所抬头。某市尚缺乏相关资料。本次研究的目的旨在了解该市流行性出血热（EHF）在人和鼠间的流行状况和趋势，为制定相应的防治措施提供科学依据。
问题：1.本次研究拟采用什么研究方法？
2.主要研究内容包括哪些？
参考答案：
答：1．本次研究拟采用现况研究中抽样调查的方法。
2．要研究内容包括：
(1)确定研究地区及研究对象：可采用分层整群抽样的方法从全市若干个社区中随机抽取一定数量的研究对象；
(2)当地流行性出血热(EHF)的发病状况：人群发病特征（年龄、性别、职业等）、时间分布特点、地区分布状况等，以及影响分布的主要相关因素；
(3)人群流行性出血热(EHF)病毒的感染状况：检测人血清中EHF-IgG抗体；
(4)当地流行性出血热（EHF）病毒在鼠间的感染状况：鼠肺标本中EHF病毒抗原、抗体的检测；
(5)资料的整理与分析。
案例5
1999年10月8日～16日，某县某小学某班发现5学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。
问题：
1、调查处理本起疫情前，请你拟定一个调查方案，应包括哪些内容（简明、扼要）？
2、控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？
参考答案：
答：1、（1）调查目的；（2）调查方法；（3）调查内容；（4）调查表的设计；
2、（1）病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告；
（2）同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种；
（3）接触者医学观察及早发现病人；
（4）卫生宣教，开窗通风。
案例6
1997年1月15--2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。
试题：
１、这起疫情调查的目的是什么？
２、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）？
３、如何分析所收集到的资料？
４、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施？
５、如何评价控制措施的效果？
参考答案：
答：１、证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。
２、1）、核实诊断（临床、化验、流行病学）；
2)、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述；
3)、证实暴发，了解疾病分布，计算疾病的罹患率；
4)、提出初步假设，并验证假设；
5)、提出针对性预防控制措施。
３、收集的资料初步分析：计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实暴发、推算、暴露日期、流行因素分析、暴露与非暴露发病率及联系程度比较。
４、预防控制措施：1、供餐公司在未查清前应停止供餐，对其人员进行体检，加强卫生监督；2、开展卫生宣教（对象：学生、家长、学校方面、送餐公司等）；3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；4、疫源地处理（病家、学校）：随时及终末消毒，密切接触者医学观察，搞好食品卫生、个人卫生；
5、学生中接种甲肝疫苗（注意接种对象）；
6、加强疫情监测，防止续发。。
6、效果评价：发病是否得到控制（一个最长潜伏期内无新病例出现，并注意区别是疾病自然下降，还是针对危险因素采取措施后下降）。
案例7
某患者男性，48岁，农民，来医院就诊时主诉：近日出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适，继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风等刺激敏感而又喉头紧缩感。
1.根据患者的临床症状，初步考虑为哪种疾病？此时医生应按哪种病例分类来进行传染病的网络直报？
2. 还应重点询问哪些信息？
3.该病特有的临床表现有哪些？
4.医生根据患者的临床表现及流行病学史，可作出哪种病例分类的诊断？
5.为进一步确诊，应采集患者的哪些生物学标本？实验室检测方法主要有哪些？
6. 对病人应采取哪些治疗措施？
7.如何正确处理伤口？
8.预防该病应采取哪些措施？
参考答案：
答：1.初步考虑为狂犬病，按疑似病例来报告。
2.应重点询问流行病学史，如是否有被犬、猫或其他宿主动物舔、咬史，是否及时接种过狂犬疫苗或抗病毒血清，咬伤患者的犬、猫等动物是否异常以及是家养的还是野生的，近期咬伤伤口或周围是否有感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感等。
3. 愈合的咬伤伤口或周围感觉异常、麻木发痒、刺痛或蚁走感，继而出现兴奋、烦躁、恐惧，对外界刺激如风、水、光、声等异常敏感，随着“恐水”症状加重，伴交感神经兴奋性亢进（流涎、多汗、心律快、血压增高），进而出现进行性肌肉瘫痪或颅神经瘫痪（失音、失语、心律不齐）。
4. 临床诊断病例。
5.可采集病例的唾液、脑脊液、尿液、鼻咽洗液、皮肤组织或病死者脑组织等标本，主要的实验室检测方法有：
（1）免疫荧光抗体法检测抗原：发病第一周内取唾液、鼻咽洗液或脑脊液涂片、角膜印片、皮肤切片，用抗狂犬病荧光抗体染色，狂犬病病毒抗原阳性。
（2）RT-PCR 方法检测病毒核酸：发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、脑脊液、角膜或皮肤组织，用RT-PCR 方法检测狂犬病毒核酸阳性。
（3）死后脑组织标本分离病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性，脑组织内检到内基氏小体或RT-PCR 方法检测脑组织标本中病毒核酸阳性。
6.（1）将病人严格隔离于较安静、光线较暗的单人病房，避免不必要的刺激。（2）
病人分泌物、排泄物应严格消毒处理。（3）加强对病人呼吸、循环等系统并发症的监护。（4）对症处理：补充水电解质及热量，纠正酸碱平衡失调；对烦躁不安、痉挛者轮流使用各种镇静剂等。
7.用20%的肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗至少30分钟，然后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精反复涂擦伤口。伤口轻微时，可不包扎，应当尽量避免缝合。伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒。数小时后（不少于2小时）再行缝合和包扎；伤口深而大者应当放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排出。
8.⑴传染源的管理：加强犬和猫的管理，野犬应捕杀，家犬、猫应注射兽用狂犬疫苗，发病的犬、猫立即击毙、焚毁或深埋。⑵正确处理伤口。⑶疫苗接种和使用高价抗狂犬病毒免疫血清：咬伤后可及时接种狂犬疫苗，如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗，还可应用高价抗狂犬病毒免疫血清。
案例8
患者男性，32岁，机关职员，现住广州，9月13日下午到某综合医院就诊，自述昨晚与朋友5人到市内某餐厅聚餐，吃过凉拌菜、卤水拼盘、鸡、草鱼、海虾、螃蟹、青菜炒猪肉等，次晨开始出现腹泻后呕吐，泻吐量大，到就诊时已腹泻水样便10余次，期间无腹痛、无发热，曾出现过小腿痉挛。患者发病前一周内未离开过本市，无饮生水史，既往健康，就诊时查体：精神差、皮肤稍干皱，血压70/45mmHg。
1.此时接诊医生的初步诊断应考虑为哪几种疾病？
2.此时接诊医生应重点开展哪几项工作？
3.属地疾控中心接到疫情报告后立即组织专业人员赶赴医院，对病人开展流行病学个案调查，了解到与患者聚餐的5人中有2人也出现轻微腹泻症状，此时应重点开展哪些工作？
4.经实验室检测，上述3名腹泻者的便培养结果为霍乱弧菌阳性，此时是否可以确诊为霍乱病人？
5.疾控中心血清学分型鉴定结果为O139群霍乱弧菌，此时应采取哪些控制措施？
参考答案：
答：1.急性胃肠炎、疑似霍乱、感染性腹泻，高度怀疑“疑似霍乱”。
2. （1）立即向属地疾控中心报告疫情；（2）将患者单间隔离治疗，做好病房、病区及患者所用物品等的随时消毒；（3）查血常规和血液生化检验；（4）查便常规和尿常规；（5）采集患者呕吐物及便样进行肠道致病菌、重点是霍乱弧菌的培养。
3. （1）采集患者呕吐物和便样以及另外出现腹泻症状的2人的便样进行肠道致病菌、重点是霍乱弧菌的培养；（2）密切关注与患者密切接触人员的健康状况，一旦出现泻吐症状应立即就医。
4.未做血清分型鉴定，故不能确诊，仍为疑似霍乱，因霍乱弧菌有多种血清型，只有O1群和O139群才是霍乱的病原体。
5.（1）立即向属地卫生行政部门及上级疾控中心报告；（2）患者严格隔离治疗，加强病房、病区及患者所用物品等的随时消毒；（3）对患者同住家人、共同聚餐者及其他密切接触者进行为期5天的医学观察及预防服药，并采集便样进行霍乱弧菌的细菌培养；（4）对病家进行消毒处理；（5）对聚餐的餐厅及其厨师、员工等进行监管。
案例9
患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。
1、该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括
A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
2、中毒性菌痢的临床分型包括
A．单纯型B．休克型C．脑型D．败血症型E．混合型
参考答案：1、ABDE 2、BCE
案例10
男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39．4℃，脉搏92次／min，肝肋下2 cm，脾肋下1cm。化验：WBC 4．0×10 9／L，N 0．62(62％)，L 0．35(35％)，M 0．03(3％)，血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50 g。
1、有关伤寒最严重而较常见的并发症是
A．肠出血B．肠穿孔C．中毒性心肌炎D．溶血尿毒症综合征
E．伤寒性肝炎
2、下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义
A．白细胞总数减少程度B．肥达反应是否阳性C．动态观察嗜酸性粒细胞计数D．肝脾肿大程度E．体温高低
3、伤寒传染性最强时期是
A．潜伏期B．起病后1周内C．起病后第2～4周
D．恢复期E．起病后1～2周内
参考答案：1、B 2、C 3、C
案例11
男，30岁，突起无痛性腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，体查：体温37.2℃，轻度脱水征，血压正常，血象：WBC 12.5×109/L，N 0.85,L 0.15，Hb165g/L,
1、最可能的诊断是：
2、对密切接触者应该采取什么措施：
参考答案：答：1 霍乱 2 严格留验观察5天，并服用预防性药物
案例12
男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37~39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb 110g/L,WBC12.2×109/L, N0.78, L0.22, 胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液
1、最可能的诊断为：
2、确诊最重要的手段是：
3、下面处理不正确的是
A、肝穿刺抽脓
B、灭滴灵治疗
C、氯喹
D、抗生素
E、立即手术引流
参考答案：1、阿米巴肝脓肿并胸膜—肺—支气管瘘2、肝穿刺抽脓3、E
案例13
患儿6岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 15.0×109/L，N 0.95,L 0.05，疑为中枢神经系统感染
1、不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑
A、患儿年龄小，不合作
B、可以确诊，不必要
C、容易诱发脑疝
D、无脑膜刺激征
E、此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
2、次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑
A、流行性出血热
B、流行性脑脊髓膜炎
C、肺炎链球菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、散发性病毒性脑炎
3、查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是
A、输新鲜血
B、肝素抗凝
C、肾上腺皮质激素
D、20％甘露醇脱水
E、低分子右旋糖酐
参考答案：1、E 2、B 3、E
案例14
男，48岁，医师，某年12月22日入院，畏寒、发热6天，近4天加重，面部出现出血点，血压下降，紫绀，1天来无尿入院。同年11月去湘西出差，当地有类似发热病流行，12月中旬返长沙。体检：体温36.6℃，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，呼吸28次／分，重病容，神志尚清，全身散在多数出血点，两腋下抓痕样出血，球结膜水肿、充血，血象：WBC 54．1 ×109／L，PLT 89 ×109／L。尿蛋白+++，
1、诊断应首先考虑
2、本病最主要的传染源是：
A．家鼠B．黑线姬鼠C．棕背鼠D．田鼠E．红背鼠
3、本病的病原体是：
A．细菌B．立克次体C．病毒D．螺旋体E．支原体. 参考答案：1、肾综合征出血热2、B 3、C
案例15
男，21岁，8月15日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC 6.8 ×109/L，N 0.64，L 0.36，RBC 3.2×1012/L，Hb 10g/L。
1、最可能的诊断为：
A、伤寒
B、乙脑
C、疟疾（间日疟）
D、败血症
E、急性血吸虫病
2、本病为蚊虫叮咬所致，下面哪种虫媒叮咬后可引起本病？
A．库蚊B．伊蚊C．蜱D．按蚊E．白蛉
3、本病流行的主要区域是
A．热带B．亚热带C．热带和亚热带D．温带E．寒带
参考答案：1、C 2、D 3、C
案例16
患者，男，45岁，商人，因“畏寒、高热、剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力、头昏一天”来诊，自服阿莫西林无效。发病前三天出差。查体：T 39.5℃P 122次/分BP 142/96mmHg,口角疱疹，咽部充血，双肺呼吸音粗，肝肾区无叩痛。辅查WBC 5.33×109/L N 0.55 胸部X线片：肺纹理增多。
1.应首先进行的检查
A 血常规
B 肝功能肾功能
C 胸部X线片
D 咽拭子分离病毒
E 咽拭子培养
2.目前应给予的治疗包括
A补充液体B补充维生素和电解质 C 给予NSAIDs降低体温
D抗病毒治疗E抗菌治疗
3.相关检查后，确诊为甲型H1N1流感，特异性治疗药物可选择
A金刚烷胺 B 奥司他韦C扎那米韦D阿昔洛韦E利巴韦林
4.对于与患者同行的密切接触者，下列处理正确的有
A隔离观察7天B口服奥司他韦1周预防C接种疫苗D注射高效价丙种球蛋白E口服金刚烷胺1周预防
参考答案：1.ACD 2.ABCD 3.BC 4.AB
案例17
患者男，12岁，因“发热伴全身发疹7天”来诊，查体：T 39℃查体合作，颜面，躯干，四肢布满疱疹，局部融合，顶端透亮，睑结膜、口腔黏膜、外耳道、肛周、阴囊、会阴部可见成簇疱疹。血常规
WBC 7.0×109/L N 0.87 E 0.04
1.最有可能的诊断是
A.水痘
B.单纯疱疹
C.手足口病
D.传染性单核细胞增多症
E风疹
2.根据病情，入院后应进行的检查是
A 血常规
B 疱疹液组织涂片
C 血清学检查
D 核酸检测
E 胸部X线片（见于原发性水豆肺炎）
3.该病的并发症包括
A 皮肤继发感染
B 血小板减少
C 肺炎
D 心肌炎心包炎心内膜炎肝炎肾小球肾炎关节炎睾丸炎等
E 脑炎
参考答案：1.A 2.ABCDE 3.ABCDE
案例18
患者女6岁因“高热3天，抽搐意识障碍1天”来诊，于2013年7月收入院。查体：T 40.2℃P 107次/分R 32次/分BP 150/90mmHg 昏迷，全身皮肤未见皮疹，瞳孔左侧3mm，右侧4mm对光反射迟钝，可疑颈强直，双肺可闻及痰鸣音，
肝脾未触及，克氏征（﹢）。血常规WBC 20.5×109/L N 0.86
1.最可能的诊断是
A 结核性脑膜炎
B 中毒性菌痢
C 化脓性脑膜炎
D 流行性乙型脑炎
E 流行性脑脊髓膜炎
2.目前病情重，需慎重考虑并适当治疗后才能进行的检查是
A 血常规
B 血清补体结合试验
C 脑脊液检查
D 血液病毒核酸检测
E 血清流行性乙型脑炎特异性IgM检测
3.正确的治疗是
A 一般治疗：隔离，支持疗法，注意水电解质平衡，加强护理
B 高热：物理降温为主，药物降温为辅，可用亚冬眠疗法
C 抽搐或惊厥：应针对高热、缺氧、脑水肿、脑实质炎等不同病因，采用不同对症治疗方法
D 患者呼吸快，双肺可闻及痰鸣音，要注意防治呼吸衰竭，吸氧及吸痰以保持呼吸道通畅。
E 中枢性呼衰时可机械通气辅助呼吸
参考答案：1.D 2.C 3.ABCDE
案例19
患者男47岁，因“发热、头痛、咳嗽2天”于2013年月15日来诊。2天前开始出现发热，头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T 40.1℃,右肺可闻及少许湿罗音，肝脾肋下未触及。患者职业为医师，起病前4天，曾抢救一例发热、呼吸困难、咳嗽的患者，当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。
1.为了协助诊断，应收集的有关资料，下列选项可不考虑的是
A 当地类似疾病史
B 家庭成员或工作环境类似疾病接触史
C 流感疫苗接种史
D 烟酒嗜好
E 婚育史
2.为明确诊断，还应进一步检查
A 血常规
B 血清SARS特异性抗体
C 胸部X线片
D 血培养
E 分泌物SARS-COVRNA
3.实验室检查：血RBC
4.7×1012/L WBC 3.1×109/L PLT 80×109/L
ALT 95U/L X线片：右肺中叶局灶性炎症，最可能的诊断是
A 肺结核
B SARS
C 流行性感冒
D 支气管炎
E 真菌感染
4.入院后第10天病情加重，Pa60mmHg ,SPO2 83% 48h肺部阴影面积扩大超过50%，应采取的抢救措施是
A 先予吸氧，必要时辅助呼吸
B 可给予激素
C 抗真菌药
D 镇静药
E 气管内插管或气管切开，呼吸机给氧
○5患者男30岁，因“发热伴肌肉酸痛4天”于11月27日来诊，体温最高达40℃，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛，偶咳，痰少，呈黄色粘痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。
5.应考虑的诊断有
A 普通感冒
B 流行性感冒
C 支原体肺炎
D 细菌性肺炎
E 腺病毒感染
6.查体：T 40.1℃P 117次/分R 20次/分BP 120/85mmHg，意识清，精神差，高热病容，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，为明确诊断，须检查
A 血常规
B 胸部X 线片
C 咽拭子测病毒RNA
D 痰涂片和培养
E 激酶
7.血常规HB123g/L WBC 7.1×109/L N 0.88 PLT 88×109/L X线片：左下肺斑片状模糊影，考虑炎症。该患者目前的最佳治疗是
A 退热
B 止咳祛痰
C 给予抗生素
D 给予抗病毒药物
E 补充维生素和维持水电解质平衡
参考答案：1. CDE 2. ABCDE 3. B 4. AB 5. BCD 6 .ABCD 7. ABCDE
案例20
患者男36岁，农民，因“进食病羊一天后出现高热，寒战，腹痛，腹泻一天”来诊，数次血水样粪，追问同村男有3人也进餐病羊，相继出现腹痛，腹泻症状。查体：T 40℃P120次/分BP 90/60mmHg,急性病容，呼吸急促，心肺无异常，腹平软，全腹压痛，以脐周为重，肝脾未及，肠鸣音活跃。
1.有助于诊断的检查是
A 血常规及血培养
B 粪涂片及粪培养
C 腹部X线
D 腹部B型超声
E 肠道内镜
2.可能的诊断是
A 急性菌痢
B 细菌性食物中毒
C 中毒性菌痢
D 沙门菌食物中毒
E 消化道炭疽
3.可能出现的并发症
A 急腹症
B 败血症
C 严重毒血症
D 肠穿孔
E 咳嗽咳痰
参考答案：1. B 2.E 3. ABC
案例21
患者女10岁。因“发热6天，皮疹3天，干咳1天”来诊。查体T39.2℃P 110次/分，急性面容，烦躁不安；全身皮肤弥漫性充血性皮疹；呼吸困难，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿罗音
1.最可能的诊断是
A 肺炎
B 麻疹
C 风疹
D 猩红热
E 幼儿急疹
2.传播途径有
A 呼吸道飞沫传播
B 接触传播
C 消化道传播
D 血液传播
E 垂直传播
3.下列治疗中最为必须的是
A 应用抗生素以及糖皮质激素激素
B 大剂量丙种球蛋白
C 气管切开
D 祛痰止咳药
E 物化治疗
4.治疗过程中，出现重度心肌炎时，首选药物是
A 吡罗昔康
B 青霉素
C 硝酸甘油
D 泼尼松
E 毒毛花苷K
○8患者女5岁，因“发热，头痛2天，皮疹1天”来诊，2天前患者从幼儿园回家后发热，咽痛，咽部充血有散在丘疱疹，直径1-2mm，周围有红晕，手足部有散在疱疹。实验室检查：WBC正常，N稍增多，病毒分离出EV71
5.最可能的诊断是
A 流行性感冒
B 病毒性感冒
C 疱疹性咽峡炎
D 手足口病
E 单纯疱疹
6.本病的流行特点
A 流行无明显季节性，以夏秋多见
B 此病北方较多
C 传染源是患者和隐性感染
者 D 以消化道传播为主 E 只可能感染一次，因感染后获得持久免疫力
7.哪项检查阳性可作为实验室诊断病例
A 病毒分离，并鉴定为EV71，COX-A16或其他肠道病毒
B 核酸检测到肠道病毒核酸，并鉴定为EV71 ，COXA16或其他肠道病毒
C 血常规，白细胞升高，中性粒细胞升高
D 急性期与恢复期血清EV71，COXA16或其他肠道病毒中和抗体有4倍或4倍以上升高
E 生化检查ALT、AST 、CK-MB升高
参考答案：1. B 2. A 3. A 4. D 5. D 6. AC 7. ABD
案例22
患者男40岁，因“发热、干咳、头痛2天”来诊，5天前在SARS流行区旅行，回来后出现发热，食欲减退，伴有干咳、头痛。查体：右肺底可闻及少量湿性啰音。实验室检查：血常规正常，ALT、LDH、CK增高。胸部X线片：右下肺片状阴影。
1.考虑的诊断是
A 细菌性肺炎
B SARS
C 急性病毒性肝炎
D 败血症
E 细菌性心内膜炎炎
2.为明确诊断进一步需要做的检查是
A SARS-COV特异性抗体
B 甲戊行肝炎病毒抗体
C 支气管镜检查
D 血培养
E 心功能检查
3.处理措施是（）
A 予对症处理后，让其回家
B 收入院，严格呼吸道隔离，医护人员采取相应隔离措施
C 收住院，与其他患者混住
D 立即予呼吸机支持治疗
E 立即给与激素冲击治疗
参考答案：1. B 2.A 3. B
案例23
患者男，50岁，技术人员，因“高热伴轻咳2h”与12月5日来诊。起病后无头痛、呕吐、腹泻，有轻度疲劳感。查体：T39.2℃P80次/min R23次/min BP118/60mmHg;双肺呼吸音稍减弱，我湿性啰音。血常规WBC6.7×109/L N 0.89 L 0.14 。胸部x 线片：双下肺炎
1、不考虑的诊断是（）
A 金黄色葡萄球菌肺炎
B 支原体肺炎
C 病毒性肺炎
D 军团菌肺炎
E 真菌性肺炎
2、有助于明确诊断的实验室检查不包括（）
A 痰培养
B 血常规
C 呼吸道分泌物中分离病毒
D 病原体特异性抗原或抗体检测
E 病毒核酸检测
3、常用的药物有（）
A 奥司他韦
B 金刚烷胺 D 阿昔洛韦 E 利巴韦林
参考答案：1 A 2 B 3 ABC
案例24
患者孙xx，男，28岁，内蒙古呼伦贝尔市人，因发热6d，少尿3d入院。病人1月3日起出现发热，体温波动于38．2℃～39．8℃，明显乏力，当地疑为“感冒”
给予退热药处理，患者症状未见好转，3d前尿量减少，昨日仅300mL。入院查体：体温36．7℃，颜面及结膜充血明显，前臂注射部位皮肤可见4×lOcm瘀斑。实验室检查WBC 13×109／L，N 83％，血小板41×109／L．血BUN 38．7mmol/L，血钾6．8mmol／L，心电图示心率45次／分，高尖T波。
1.为明确诊断应完善的相关检查包括( ), T2 e7 x2 h& C8 N1 \"
A.血常规
B.尿常规) ^9 E _6 v7
C.肥达反应6 w+ z6 T9 A
D.外-斐反应
E.麻疹抗体
F.出血热荧光抗体
2.提示:患者体温持续高热，剧烈头痛，颜面及结膜充血明显，一般状况差，血压（75~80）/（50~55）mmHg。考虑的诊断是( )
A.麻疹
B.药疹0 Z. X
C.肾综合征出血热（流行性出血热）. L5 Q0 u2
D.流行性斑疹伤寒^#
E.伤寒# t- L
F.急性肠道病毒感染
参考答案：1.F 2.C
案例25
患者女性，56岁，农民，腹泻2个月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛。
1.最可能的诊断是()
A．溃疡性结肠炎B．肠结核C．急性细菌性痢疾
D．阿米巴痢疾E．直肠癌
2、为明确诊断，应进行的最恰当检查为()
A．血常规B．B超C．血培养D．便培养E．纤维结肠镜
参考答案：1.D 2.D
案例26
患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2001年8月10日入院。入院后查体发现：T 40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC 14×109／L ，中性86％，血小板180×109／L，尿常规未见异常。
1、首先考虑的诊断是（）
A.中毒性菌痢（脑型）
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
D.流行脑脊髓膜炎
E.散发性脑炎
2、应尽快完成的检查不包括()
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.肛指检查，取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
3、该患儿的分型可能是（）
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.未分型
4、下列治疗措施哪项不合理()
A.吸氧
B.下胃管给予一定量的饮食
C.20％甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
参考答案：1.B 2.B 3.C 4.E
案例27
患儿4岁，2月13日急起畏寒、高热、头痛、呕吐3小时。体查：T40℃，神志模糊，四肢躯干皮肤有淤点、淤斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC 15.0×109/L，
N 0.95，L 0.05。
次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白质0.48g/L（0.2-0.4），氯化物100mmol/L（111-123）,糖1.78mmol/L（3.1-4.5）。
1、该患儿疑为中枢神经系统感染但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑()
A、患儿年龄小，不合作
B、可以确诊，不必要
C、容易诱发脑疝
D、无脑膜刺激征
E、此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值
2、此例患者病原治疗应首选（）
A、庆大霉素
B、大剂量青霉素
C、氯霉素
D、红霉素
E、头孢菌素
3、鉴别流行性脑脊髓膜炎和乙型脑炎，下列哪项价值最大：( )
A. 意识障碍的程度
B. 发热程度
C. 颅内压增高程度
D. 皮肤淤点、淤斑
E. 有无病理反射
参考答案：1.E 2.B 3.D
案例28
40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T:35.8℃，血压60／40mmHg，尿蛋白(++)，末梢血象WBC：30×109／L、N 80％、异型淋巴细胞10％、血小板50×109／L。
1.该病人最可能的诊断是什么？()
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性出血热
C.败血症，感染性休克
D.钩端螺旋体病
E.急性粒细胞白血病
2、关于上述病人的处理下列哪项是不恰当的？（）
A.快速静脉补液
B.立即输血
C.先给晶体后给胶体
D.液体补充应适量
E.补液后可给强心剂
3、该患者休克的原因最可能是什么（）
A.微循环障碍
B.消化道出血
C.脱水
D.颅内出血
E.血浆外渗
4、该患者确诊的依据是什么()
A.血培养
B.显凝试验
C.骨髓形态学检查
D.流行性出血热抗体
E.脑脊液培养
参考答案：1.B 2.B 3.E 4.D
案例29
5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强(+)，克氏征(+)，肢体肌张力增强，血WBC15×109／L，便常规WBC0～5个／Hp，CSF细胞数25×106／L，糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L，蛋白0.45g/L。
1、此患儿哪种诊断可能性大?（）
A.中毒型菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩体病(脑膜脑炎型)
D.结核性脑膜炎
E.乙型脑炎
2、属于该病传染源的是：()
A.人
B.猪
C.马
D.蚊
E.狗
3、该病最常见的并发症是：()
A.肺不张
B.金葡菌败血症
C.支气管肺炎
D.尿路感染
E.褥疮
参考答案：1.E 2.C
案例30
37岁，男性农民，10月16日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患近期曾参加秋收。
21、下列哪种疾病可能性最大？（）
A.大叶性肺炎
B.败血症
C.流行性感冒
D.钩端螺旋体病
E.肺结核
2、该患者为明确诊断应行下列哪项检查？()
A.尿常规
B.胸片
C.血常规
D.血培养
E.痰培养
3、该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热，T 38.1℃,无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大？()
A.上呼吸道感染
B.钩体病复发
C.后发热
D.又患其它感染性疾病
E.败血症
参考答案：1.D 2.A 3.C
案例31
男，22岁，民工，因剧烈腹痛、呕吐6小时于10月15日就诊，患者常喝生水，6小时前突起呕吐，，腹泻，共10余次，无发热及腹痛，水样大便，量多，到入院时大便自动从肛门流出。
24、为协助诊断，应立即进行下列哪项检查？()
A.血常规
B.大便常规
C.大便悬滴+常规
D.大便培养
E.血液生化
查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压83/62mmHg，眼窝下陷，皮肤弹性差，心、肺（-），肝脾未及，大便清水样，无粪质。血常规：Hb160g/L，WBC13×109/L，N 0.8，L 0.2，大便镜检：WBC 0-5/HP，RBC 0-3/HP。悬滴见穿梭状快速运动的细菌。
2、对于患者目前最重要的处理是：()
A.给予大量四环素
B.快速静滴生理盐水
C.立即静滴碳酸氢钠
D.给予大剂量肾上腺皮质激素
E.立即静滴阿拉明经输液5000ml/24h，纠正酸中毒. 患者血压于入院24小时恢复正常，但患者诉胸闷，呼吸困难，不能平卧，肺底可文散在性湿罗音。
3、患者呼吸困难的原因最可能是：()
A.肺部继发感染
B.急性肺水肿
C.低钾综合征
D.中枢性呼吸抑制
E.呕吐物阻塞呼吸道4、经积极治疗，腹泻停止，呼吸平稳，患者要求出院。应告知：（）
A.可立即出院
B.可于症状消失后6天出院
C.可于症状消失后6天，大便培养连续2次阴性后出院
D.继续治疗，10天后出院
E.继续治疗15天后出院
参考答案：1.C 2.B.3.B.4.C
案例32
男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张
热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109／L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。
1.最可能的诊断为（）
A. 日本
B.血吸虫病
C.伤寒
D.疟病败血症
E.粟粒性结核
2.入院后第2天突发生右下腹痛，大汗淋漓，此时应先作下列哪项检查（）
A.腹部X光摄片
B.超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
3.体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应作哪项重要紧急处理（）
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
参考答案：1.B 2.A 3.B
案例33
某市，人口200万，约80％的居民以灌渠、坑塘等地面水为饮用水。该市有一设有传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接由排污口排入灌渠。该市1986年1～11月伤寒发病人数达4253例。超过该市历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。初步调查发现患者集中于灌渠排污口的下游地带。这一地区居民饮用灌渠水的伤寒发病率为6.5％，而饮用河水者的伤寒发病率为0.62％。
1、根据上述资料，可初步判定伤寒病人突然大幅度增多的最可能的原因是（）
A.供水设备和净化消毒措施未能正常运转
B.供水过程有被投“毒”的可能C．城市污水污染了水源 D.工业用水管线泄漏，工业废水污染了饮用水 E.以上都不是
2、以下哪种结果不是确定居民伤寒流行与饮用水有关的关键（）
A.医院污水排出口检出伤寒杆菌
B.城市污水排出口检出伤寒杆菌
C.城市污水排污口下游检出伤寒杆菌
D.伤寒患者的排泄物中检出伤寒杆菌
E.绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史
3、以下哪种结果不是确定居民伤寒流行与饮用水有关的关键（）
A.医院污水排出口检出伤寒杆菌
B.城市污水排出口检出伤寒杆菌
C.城市污水排污口下游检出伤寒杆菌
D.伤寒患者的排泄物中检出伤寒杆菌
E.绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史
参考答案：1.C 2.D 3.D
案例34
18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为粘液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。
1、该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
2、该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果（）
A.病情加重，出现肠穿孔
B.发生肠出血
C.转为慢性菌痢
D.发生癌变
E.合并败血症
参考答案：1.B 2.C
案例35
患者男性，39岁，因发热2天入院治疗。检查体温39.5。血压６５/40mmHg，呼吸36次每分，全身酸痛、面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白(+++)。
1、值班医生接诊该病人后第一件应做的事（）
A．请相关科室会诊明确诊断
B．胸部拍片排除大叶性肺炎
C．骨穿检查排除血液系统疾病
D．静脉穿刺、补液、纠正休克
E．进行B超检查
2、流行病学调查，患者居住平房，环境卫生差，发病前无外出史，此患者最可能的诊断是？（）
A.钩端螺旋体病
B.流行性出血热
C.登革热
D.伤寒
E.流行性脑脊髓膜炎
参考答案：1.D 2.B
案例36
某区疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告，该小学共有学生585名，教师和工人20名，患者均为学生，共有31例，首发病例于4月22日出现发热皮疹，当天最高体温38.5度，一天后热退，皮疹涉及面部躯干和四肢，最严重部位是背部，可同时见不同形式的皮肤损害，皮疹持续2周。
1、根据以上描述，引起该起疫情的传染病是（）
A.药物疹
B.麻疹
C.风疹
D.手足口病
E.水痘
2、该疾病的的潜伏期为（）。
A.2周左右
B.5～7天
C.3～5天
D.1～2天
E.3周左右
3、隔离期是( )
A．疱疹结痂B．发热消退后1周C．疱疹消退1周
D．疱疹结痂后1周E．全部疱疹结痂
参考答案：1.E 2.A 3.E
案例37
患者杨某某，女，35岁，在牧区生活，从小家里一直养狗，从事挤羊奶工作十余年。1个月来自觉右上腹不适、轻微疼痛，无发热和黄疸。查体：右肋下触及6CM大的，光滑、带有张力的包块，有轻度压痛。CT显示：肝脏体积增大，肝区邮包一圆形、边界清楚、6*8cm的液性暗区。
1、该患者可能患有：（）
A..肿瘤
B.肝脓肿
C.肝吸虫病
D.棘球蚴病
E.囊尾蚴病
2、该病的传染源是（）
A、羊
B、狗
C、人
D、猪
E、猫
参考答案：1.D 2.B
案例38
某男40岁，教师职业，低热伴乏力，食欲缺乏，及消瘦月余。因血友病多次血制品输注史。体查见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，四肢大关节畸形。实验室检查血象白细胞2.3*109/L，Hb78g/L。
1、本病患者最可能的诊断是（）
A 结核病
B 伤寒
C 艾滋病
D 钩体病
E 疟疾
2、下列哪个不是该病的传播途径()
A、性接触
B、血、血制品、器官移植
C、蚊虫叮咬
D、母婴垂直传播E 污染的注射器
参考答案：1.C 2.C
案例39
患者男性，20岁。1周前开始全身不适，继之发热，食欲不振，大便干结，轻度腹胀。近2天轻微咳嗽，体温38.8度，外周血白细胞数4.6*109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.37，嗜酸怀粒细胞0.00，单核细胞0.03，胸透正常。肥大氏反应：1：40阳性，H 1：80阳性。
1、该病例的诊断为()
A 早期肺炎
B 伤寒
C 急性支气管炎
D 病毒性肝炎
E 流行性感冒
2、该病患者解除隔离的条件是：()
A 临床症状消失
B 体温正常后一周
C 体温正常后2次粪便培养阴性
D 体温正常后2次尿培养阴性
E 不用隔离
参考答案：1.B 2.C
案例40
患者张某，男性22岁，兽医。因“乏力、发热、多汗、关节不适”三个月来院治疗。患者于三个月前自觉乏力、低热、多汗、腰痛，无恶心呕吐，无腹痛，腹泻，无咳嗽、咳痰。
1、该患者最有可能的疾病是（）
A 肺结核
B 肾综合征出血热
C 乙肝
D 布氏杆菌病
E 风湿热
F 伤寒
2、确认该疾病至少应作出的检查是：（）
A 布病标准试管凝集试验
B 咽拭子核酸检测
C 布病皮肤过敏试验
D 肥达反应
E 风湿因子检测F粪便检查
参考答案：1.D 2.C
案例41
患者，男，15岁，学生，近6天来发热、疲乏、胃纳减退，恶心、呕吐胃内容物5天，尿黄、身目黄染2天。体格检查：体温36．8℃，巩膜轻度黄染，颌下淋巴结轻度肿大。肝于肋下1．5cm可触及，质软，脾未及。实验室检查：周围血液白细胞总数为5．7×10 ／L，N0．74，LD．21，ALT1500u／L，AST1300u／L，TB70μmol/L，DB35μmol／L，尿蛋白(+)。
1、本例最可能诊断是（）
A．伤寒B．急性病毒性肝炎
C．流行性出血热D．肝吸虫病E．钩端螺旋体病
2、为明确诊断还需进行哪些检查()
A．骨髓穿刺B．粪便检查C．胸片检查
D．HA V、HBV标志物E．胃镜检查
参考答案：1.B 2.D
案例42
患者，男，29岁，地质工作，有野外宿营史，近日高热39℃，畏寒，头痛、身痛、乏力，体检：面红，结膜充血，右腹股沟处见一椭圆形焦痂，黑焦色，周围有红晕，右腹股沟淋巴结肿大，血白细胞计数未见升高，皮肤有暗红色斑丘疹。
1、该患者化验变形杆菌Oxk凝集反应1：400阳性。首先考虑的诊断应是（）A．恙虫病B．地方性斑疹伤寒
C．流行性出血热D．钩体病E．败血症
2、此患者治疗可选用的药物为()
A．氯霉素B．青霉素C．链霉素
D．四环素E．土霉素
参考答案：1.A 2.A
案例43
患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39．3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(-)。外周血象：WBC17×109／L，N0．89，脑脊液：压力312mmHO，细胞数2．4×109／L，N0．95，蛋白质1．65g/L，糖1．5mmol／L，氯化物89mmol ／L。
1、本例最可能的诊断是（）
A．结核性脑膜炎B．流行性乙型脑炎
C．病毒性脑膜炎D．流行性脑脊髓膜炎E．隐球菌脑膜炎
2、目前我国流脑流行的主要菌群是()
A．A群B．B群和C群
C．D群D．X群和Y群E．Z群
参考答案：1.D 2.A
案例44
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×109／L，中性粒细胞70％。
1、为明确诊断还需进行什么检查()
A．脑脊液检查B．便培养C．血涂片
D．间接血凝试验E．动物接种
2、本例最可能的诊断是()
A．中枢神经系统感染B．败血症
C．间日疟D．急性血吸虫病E．伤寒
参考答案1.C 2.C
案例45
李某，女，11岁，学生，A镇F村人。因急起畏寒高热、头痛、呕吐4次入院，呕吐物为胃内容物，呕吐频繁呈喷射状，精神萎靡。
问题：
1、根据患者临床表现，该病例可能的诊断有哪些？
2、患者于2006年2月13日下午入院，入院检查：血压13/7kPa，体温40.5℃，脉搏122次/分，呼吸32次/分，神清，胸腹四肢均有出血点及淤斑，压之不褪色，颈有抵抗感，心肺未发现病症，腹软，肝脾未扪及，克布征（+）。外周血白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14，大小便常规检查无异常。根据实验室结果，可能诊断是什么？
3、3月6日，A镇防保所向W区疾病预防控制中心报告另有4人以起病急、发热、头痛、呕吐收治入院，入院检查：3例病人躯体及上下肢有淤点、淤斑、颈项强直，经抢救积极治疗，除1例死亡外，其余3例目前病情均已稳定。4例病例基本情况如下：首例病例吴××，男，49岁，2月14日发病，发病地点：A镇F村。第二例黄××（外地流动儿童），女，13岁，2月21日发病，发病地点：A镇J村。第三例王××，女，55岁，3月4日发病，发病地点：A镇H街。末例王×，男，38岁，3月6日发病，发病地点：A镇P村，3月9日死亡。4病例目前为临床诊断病例。问题：关于该病聚集性病例的定义，是如何规定的？
4、W区疾病预防控制中心接到报告后，应该采取哪些措施？
5、该事件发生后，疾控中心需对学校采取哪些措施？
参考答案：
1、(1)流行性乙型脑炎；(2)流行性脑脊髓膜炎；(3)结核性脑膜炎……
2、流行性脑脊髓膜炎。主要依据：(1)瘀点瘀斑；
(2)血白细胞18.4×109/L上升。
3、(1)以村为单位，7天内发现2例；
(2)以乡为单位，14天内发现3例；(3)以县为单位，1个月内发现5例。（参考：全国流行性脑脊髓膜炎监测方案）
4、(1)立即赶赴医院进行流行病学个案调查；(2)向上级疾控中心报告；(3)报告本级卫生局；(4)指导医院采取防护措施；(5)主动在辖区内搜索相同疑似病人。
5、(1)开展日报告和“零病例”报告；(2)开展主动监测与主动搜索；
(3)学校和托幼机构开展晨检；(4)开展应急接种；(5)学校开展相关疾病的健康知识教育。
案例46
某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告，学生共有585名，老师和工勤人员20名，患者均为学生，共有31例，首发病例于4月22日出现发热、皮疹，当天最高体温达38.5℃，1天后热退，皮疹波及面部躯干和四肢，最严重部位是背部，皮疹持续2周，康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23-5月28日发病。
问题：
1、根据以上描述，你判断引起该起疫情的传染病是？
2、提示经实验室检查，诊断为水痘，水痘的传播途径有哪些？
3、简单描述一下水痘的临床症状。
4、学校预防控制水痘应采取哪些措施？
参考答案：
1、水痘。
2、水痘的传播途径有：直接接触水痘泡疹液和空气飞沫传播；通过污染的用具传播；处于潜伏期的供血者可通过输血传播。孕妇分娩前6天患水痘可感染胎儿。
3、水痘前驱期可无症状或仅有轻微症状，皮疹分布呈向心性，主要出现在躯干和头面部，皮疹初为红斑疹，数小时后变为深红色丘疹，再经数小时后发展成疱疹；水痘为自限性疾病，约10天左右自愈。
4、应急接种水痘疫苗；教室空气消毒，保持良好通风；水痘患者隔离治疗至疱疹全部结痂后；学校建立晨检制度，发热或出现皮疹学生及时到医院就诊。
案例47
2011年12月25日，某市报告一起以胃肠道表现为主的学校暴发疫情。12月22日中午，某班陆续出现多例不明原因呕吐、腹泻病例，呕吐一般超过3次，多者超过10次/日，腹泻症状不太明显；病例数在不断增加，至25日，学生病例数达到156例，走读生占80%；个别老师在25日出现类似症状。
问题：
1、针对上述情况，可考虑哪些病种？
2、开展现场调查，首发病例为11月19日；病例临床症状如下：呕吐96.2%、腹痛55.7%、发热26.9%、腹泻15.5%，无皮肤粘膜出血点。请问如何制定调查病例定义？
3、为了查明原因应采集哪些标本？对这些标本做何种检测？
4、10例病人中，8例检出诺如病毒II型；餐厅食物及环境、饮用水均未发现可疑。如何制定防控措施？
5、诺如病毒的潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时。粪便排毒开始于感染后15小时，峰值在25-72小时，无论发病与否，感染后7天均能在粪便中检出病毒抗原，感染后粪便排病毒期为2周以内。诺如病毒隐性感染率高，隐性感染者有传播意义。另一方面，该小学正面临期末大考……针对上述情况，请你进一步明确学生管理措施。
参考答案：
1、食物中毒、饮水中毒、病毒性胃肠炎、细菌性腹泻、肠道病毒感染。
2、尚无实验室检测结果，故只能制定“可能病例”定义：2011年11月19日以来，该校师生及家庭成员中出现腹泻(≥3次/24 h)或呕吐者。
3、采集病例呕吐物、排泄物、肛拭子，开展病毒性腹泻几种病毒(轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、腺病毒)检测，开展肠道病毒检测，作细菌学培养；采集食堂餐厅环境标本，作细菌培养；采集学校饮用水样，检测常规卫生学指标。
4、(1)加强传染源管理：隔离治疗；(2)早期发现病例：发病学校实行晨检与午检；
(3)消毒工作：重点对象与场所消毒，如呕吐物、粪便、课桌椅及门把手，卫生间配备洗手液；(4)应急监测：其它小学的晨检与缺课监测；(5)健康教育。
5、不可能对所有学生进行检测，以确定是否隐性感染者；因学校面临大考，不可能将所有病例隔离至病后14日。考虑症状消失后，病原体的主动排放减少，传染效率降低，故提出现实可操作的学生管理措施：
(1)病例：出现症状(呕吐、腹泻)的学生及时至医疗机构诊治，居家休息至症状消失48小时后复课；(2)病例复课后，减少与他人的密切接触，主动加强洗手及桌面消毒，开展自我监测，如有症状反复立即报告老师；(3)未出现症状的学生，日常规范洗手
传染病突发公共卫生事件竞赛题库
传染病突发公共卫生事件竞赛题库1 总论 一．选择题 A型题 1.传染病流行过程必需的三个环节是 A.病原体，人体及其所处的环境 B.病原体，自然因素，社会因素 C.病原体毒力，数量及适当的侵入门户 D.病原体，传播途径，易感人群 E.传染源，传播途径，人群易感性 2. 2 感染性疾病与传染病的主要区别是 A.是否有病原体 B.是否有传染性 C.是否有感染后免疫 D.是否有发热 E.是否有毒血症症状 3．病原体的致病能力不包括 A.侵袭力 B.毒力 C.数量 D.变异性 E.机体的免疫功能 4．关于接触传播的概念，下列哪项是正确的？ A.仅传播呼吸道传染病 B.仅传播消化道传染病 C.既可传播呼吸道传染病又可传播消化道传染病 D.可传播血吸虫病 E.可传播蛔虫病 5．根据中华人民共和国传染病防治法（1989），我国法定传染病分为 A.二大类25种 B.二大类35种 C.三大类25种 D.三大类35种 E.三大类30种 6．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村应在发现甲类传染病后多少时间内上报疫情？ A.6小时内 B.6小时和12小时内 C.12小时内和24小时内 D.6小时内和24小时内 E.12小时内 7．对于消化道传染病，起主导作用的预防措施是 A.隔离治疗病人 B.隔离治疗带菌者
C.切断传播途径 D.疫菌苗接种 E.接触者预防服药 8．对于病毒性疾病来说，起主导作用的预防措施通常是 A.隔离治疗病人 B.隔离治疗带病毒者 C.切断传播途径 D.疫苗接种 E.被动免疫 9．严重毒血症时应用肾上腺皮质激素，这一治疗属于 A.病原治疗 B.特效治疗 C.支持治疗 D.对症治疗 E.康复治疗 10．伤寒患者经氯霉素治疗体温正常，1周后又发热，血培养阳性属于 A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染 11．伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，体温再次升高，血培养阳性，属于 A.复发 B.再燃 C.重复感染 D.混合感染 E.再感染 12.下面哪种感染类型增多对防止流行扩散有积极意义 A.病原体被消灭 B.病原携带状态 C.隐性感染 D.潜在性感染 E.显性感染 13.隐性感染增多的主要临床意义是 A.显形感染增加 B.潜在性感染增加 C.病原携带状态增加 D.免疫人群扩大 E.轻症患者增多 14.人体能对抗再感染的主要原因是 A.非特异性免疫功能 B.特异性免疫功能 C.注射疫苗 D.增强体质
传染病学选择题题库
传染病学选择题题库 一、七十道选择（靠谱程度：★★★☆☆） 1.艾滋病最常见的机会性感染是： A.口腔念珠菌病 B.卡氏肺孢子虫肺炎 C.外阴部疱疹病毒感染 D.疱疹性直肠炎 E.巨细胞病毒性视网膜炎 2.下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A.属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B.能产生毒力较强的外毒素 C.在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D.抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E.在含胆汁的培养基上生长良好 3.我国预防血吸虫病的重点措施是： A.灭螺 B.普治 C.灭螺和普治 D.粪便和水源管理 E.保护易感人群 4.自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取： A.乙胺嘧啶25mg，每周1次 B.氯喹0.3g，每周1次 C.哌喹0.6g，2~4周1次 D.甲氟喹0.25g，每周1次 E.周效磺胺0.5g，每周1次 5.痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A.内毒素 B.肠毒素 C.神经毒素 D.细胞毒素 E.侵袭作用 6.非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.恢复期 E.以上都不是 7.菌痢的病原体属于： A.志贺菌属 B.沙门菌属 C.类志贺毗邻单胞菌属 D.弧菌属 E.弯曲菌属 8.下列哪项不为传染源 A.显性感染 B.隐性感染 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.受感染的动物 9.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的： A.溶组织内阿米巴的机械性损伤 B.溶组织内阿米巴释放的毒素 C.迟发型变态反应 D.溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E.继发感染 10.确诊疟疾最简便而迅速的方法是： A.血涂片 B.血培养 C.骨髓培养 D.骨髓涂片 E.酶联免疫吸附试验 11.根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报： A.3小时和6小时 B.2小时和6小时 C.12小时和24小时 D.24小时和48小时 E.48小时和72小时 12.下列水痘病人的治疗措施错误的是 A.加强皮肤护理 B.预防继发细菌感染 C.对症治疗 D.皮疹广泛时加用激素 E.疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13.根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病： A.强制管理传染病 B.严格管理传染病 C.监测管理传染病 D.限期控制的传染病 E.到2000年消灭的传染病 14.脑膜炎球菌的主要致病因素是 A.内毒素 B.外毒素 C.肠毒素 D.直接致组织坏死作用 E.神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A.内毒素所致DIC B.脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C.内毒素所致的急性微循环障碍 D.急性肾上腺皮质功能衰竭 E.内毒素所致脑水肿、颅内高压 16.关于黑尿热的原因，下列哪项是错误的： A.患者红细胞缺乏G－6－PD B.与抗疟药，特别是伯氨喹啉有关
传染病试题及答案54994
一、名词解释 1.隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现 2.潜伏期从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。 3.传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。 二、填空题 1.传染病的流行必须具备三个基本环节，即传染 源、传播途径和人群易感性。 2.传染病的四个基本特征是有特异性病原 体、有传染性、有流行病学特征和有免疫 性。 3.急性传染病发生发展的四个阶段分别是潜伏 期、前驱期、症状明显 期和恢复期。
三、选择题 1 传染病法规定，属甲类传染病的是（）D A肝炎 B.爱滋病 C.疟疾 D.鼠疫 E.伤寒 2. 影响传染病流行过程的两个重要因素是（）E A.地理因素、气候因素 B.社会因素、经济因素 C .气温、雨量 D.生活习惯、文化传统 E. 社会因素、自然因素 3. 在传染过程的下列表现中，最易识别的是（）C A.隐性感染 B. 潜在性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 E. 病原体被消除或排出体外 4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是（）A A. IgM B.IgG C. IgA D. IgE E. IgD 5.确定一个传染病的检疫期是根据该病的（）B Ａ.最短潜伏期Ｂ. 最长潜伏期Ｃ. 平均潜伏期Ｄ.传染期 Ｅ.前驱期
6.构成伟染过程必需具备的三个因素是；（）A A、传染源、传播途径、易感人群 B、病原体、社会因素、自然因素 C、病原体的数量，致病力、特异性定位 D、病原体、人体和病原体所处的环境 E、屏障作用、吞噬作用、体液作用 7.下列疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是：（）B A、乙型脑炎 B、麻疹 C、流得性脑脊髓膜炎 D、白喉 E、脊髓灰质炎 8.传染病的防治原则（）A A、管理传染源，切断传播途径，保护易感人群 B、切断社会因素和自然因素 C、管理食物、水源、粪便、消灭蚊蝇 D、管理水，管理饮食，卫生管理，灭蝇 E、环境卫生管理，水源食物管理、灭蝇 9.传染病最主要的特征是：（）A
全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试题汇总
全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试 题汇总 本题库由中国疾病预防控制中心根据北京、山东、河南、江苏、湖南、海南、四川、陕西、云南、安徽、甘肃、浙江、辽宁和河北等省份提供的传染病预防控制相关试题，组织我中心及安徽、湖北、北京、河北、辽宁、江苏、福建、江西、山东、河南、四川、云南和新疆等省专家进行多轮筛选、核对及改造后编制而成。 本题库供全国各级各类疾病预防控制机构日常学习、测试、岗位练兵或技能比赛等活动使用。也将从中抽取部分题目作为XX全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试的试题。 XX全国突发急性传染病防控技能竞赛笔试基本题库 一、单选题 突发事件应急处置工作结束后， _人民政府应当立即组织对突发事件造成的损失进行评估：D A、县级 B、市级 C、省级 D、履行统一领导职责的 2.《国家突发公共卫生事件应急预案》中规定，突发公共卫生事件应急反应的终止的条件是：E A、突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除、或首例传染病病例发生后经过最短潜伏期无新的病例出现 B、突发公共卫生事件已消除、或首例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现
C、突发公共卫生事件已消除、或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现 D、突发公共卫生事件相关危险因素消除、或首例传染病病例发生后经过最短潜伏期无新的病例出现 E、突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除、或末例传染病病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现 3.突发公共卫生事件紧急措施的解除应由_________宣布：C A、任何人 B、任何机关 C、原决定机关 D、疾控部门 4.对各类可能引发突发公共卫生事件的情况要及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早处理‖，属于突发公共卫生事件应急管理哪条原则范畴的内容：A A、预防为主、关口前移 B、信息先行、快速反应 C、加强监测、积极救治 D、科学分析、积极应对 5.高度重视公共安全工作，常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发公共事件的各项准备工作‖，体现的是突发公共事件应对的什么原则：A A、居安思危、预防为主 B、以人为本、减少危害 C、依法规范、加强管理 D、快速反应、协同应对
传染病学题库
总论练习题 一、单选题(每题1分，共计? 分) 1、传染病的基本特征是，除外：( e ) A.有特异病原体 B.有传染性 C.有感染后免疫 D.有流行病学特征 E.有感染中毒症状 2、病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于：b A．病原体被清除B．隐性感染C．显性感染D．病原携带状态E．潜伏性感染 3、可用普通显微镜检查涂片来确定病原体而确诊的疾病是，除外： e A．血液涂片检查微丝蚴B．骨髓涂片检查疟原虫C．皮肤淤斑涂片检查脑膜炎球菌 D．肝脏脓液涂片检查阿米巴原虫E．粪便涂片检查痢疾杆菌 4、下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：( e ) A.猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B.猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C.天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D.水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E.水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 5、须按甲类传染病处治的是：d A．艾滋病、肺炭疽B．艾滋病、传染性非典C．艾滋病、人感染高致病性禽流感 D．人感染高致病性禽流感、传染性非典E．炭疽、传染性非典 6、流行过程的基本条件是：( e ) A.患者、病原携带者、受感染的动物 B.周围性、地区性、季节性 C.散发、流行、暴发流行 D.自然因素、社会因素 E.传染源、传播途径、易感人群 7、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是: ( e ) A.人感染高致病性禽流感 B.艾滋病 C.传染性非典型肺炎 D.狂犬病 E.鼠疫 8、提高人群免疫力起关键作用的是：( c) A.改善营养 B.锻炼身体 C.预防接种 D.防止感染 E.预防服药9、传染病检疫期限的确定是依据该病的：( c ) A.隔离期 B.传染期 C.最长潜伏期 D.最短潜伏期 E.平均潜伏期 10、甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后：( a ) A.2小时内 B.6小时内 C.10小时内 D.12小时内 E.24小时内 11、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： b A．机会性感染B．潜伏性感染C．隐性感染D．显性感染E．病原携带状态 12、在感染过程中，血液中最先出现的是：( a) A. 特异性IgM抗体 B.特异性IgG抗体 C.特异性IgA抗体 D. 特异性IgD抗体 E.特异性IgE抗体 13、感染过程的表现中最易识别的是：( c ) A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 14、关于隐性感染，下列叙述哪项不正确：( c ) A.无或仅有轻微组织损伤 B.无症状、体征甚至生化改变 C.不能通过免疫学检查发现 D.有的可转变为病原携带状态 E.有的传染病几乎无隐性感染 15、病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是：(b ) A.隐性感染 B.显性感染 C.重复感染 D.潜伏性感染 E.机会性感染 16、主要通过性传播的传染病是: ( c ) A.乙型肝炎 B.丙型肝炎 C.艾滋病 D.结核病 E.疟疾 17、甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：( a ) A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.24小时 18、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于：( e) A.病原体的毒力与数量 B.病原体的侵入途径与特异性定位 C.机体的保护性免疫 D.机体的天然屏障作用 E.病原体的致病力与机体的免疫机能 19、病原体的致病能力包括以下方面，但除外：d
传染病防治案例分析题(题+答案)
传染病防治 第 1题：案例分析题(本题2分) 患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷， 指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。 根据题意，回答下列2题。 本病例最可能的诊断是： A.细菌性痢疾 B.病毒性胃肠炎 C.急性细菌性胃肠炎 D.霍乱 E.阿米巴痢疾 【正确答案】：D 第 2题：案例分析题(本题2分) 患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷， 指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4×10/L，中性0.78，淋巴0.20。 根据题意，回答下列2题。 在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是： A.急性肺出血 B.并发性细菌性肺炎 C.急性左心衰竭 D.急性肺栓塞 E.成人急性呼吸窘迫综合症 【正确答案】：C 第 3题：案例分析题(本题2分) 男性，22岁，水样便1天入院，起病后无发热和里急后重，大便含少量粪质，每日10余次，无腹痛，4小时后出现喷射性呕吐，为连续性。拟诊为霍乱。 该患者临床病程属何期( ) A.休克期 B.恢复期 C.脱水期 D.吐泻期 E.潜伏期 【正确答案】：D 第 4题：案例分析题(本题2分) 患者，23岁，有国外旅游史，一天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮肤褶皱恢复较慢。 根据题意，回答下列3题。
传染病试题及答案知识讲解
传染病试题及答案
一、名词解释 1.隐性感染又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现 2.潜伏期从病原体侵人人体起，至开始出现临床症状为止的时期。 3.传染源是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。 二、填空题 1.传染病的流行必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径和人群易感性。 2.传染病的四个基本特征是有特异性病原体、有传染性、有流行病学特征和有免疫性。 3.急性传染病发生发展的四个阶段分别是潜伏期、前驱期、症状明显期和恢复期。 三、选择题 1 传染病法规定，属甲类传染病的是（）D
A肝炎 B.爱滋病 C.疟疾 D.鼠疫 E.伤寒 2. 影响传染病流行过程的两个重要因素是（）E A.地理因素、气候因素 B.社会因素、经济因素 C .气温、雨量 D.生活习惯、文化传统 E. 社会因素、自然因素 3. 在传染过程的下列表现中，最易识别的是（）C A.隐性感染 B. 潜在性感染 C. 显性感染 D. 病原携带状态 E. 病原体被消除或排出体外 4.初次抗原刺激后，先产生的对传染病的早期诊断有帮助的是（）A A. IgM B.IgG C. IgA D. IgE E. IgD 5.确定一个传染病的检疫期是根据该病的（）B Ａ.最短潜伏期Ｂ. 最长潜伏期Ｃ. 平均潜伏期Ｄ.传染期 Ｅ.前驱期 6.构成伟染过程必需具备的三个因素是；（）A A、传染源、传播途径、易感人群
急救知识竞赛题库完整
选择题： 1、我国第一个防震减灾示区在哪里？ A A、省 B省 C省 D省 2 地震安全性评价资质分为几级? B A 两级 B 三级 C 四级 D五级 3、《破坏性地震应急条例》规定的临震应急期一般为多长时间？A A 10日 A 8日 A 6日 A 4日 4、震级为5级的地震属于？ C A弱震 B有感地震 C中强震 D强震 5、破坏性地震一般大于几级？ A A5级 B6级 C7级 D8级 6、地震时引发的哪种次生灾害最严重？A A火灾 B疾病 C饥荒 D粉尘 7、 1994年联合国大会决议将国际减灾日定为哪一天？C A每年9月的第二个星期三。 B每年9月的第三个星期三。 B每年10月的第二个星期三。 B每年10月的第三个星期三 8 《破坏性地震应急条例》规定的临震应急期一般为多长时间？A A 10日 A 8日 A 6日 A 4日 9、震级为5级的地震属于？ C A弱震 B有感地震 C中强震 D强震 10、破坏性地震一般大于几级？ A A5级 B6级 C7级 D8级 11、地震预报的三要素不包括D A时间 B地点 C震级 D天气 12、地震时引发的哪种次生灾害最严重？A A火灾 B疾病 C饥荒 D粉尘 13户外避雷时，下列的方法错误的是？ A A用手撑地，同时双手抱膝，胸口紧贴膝盖，尽量低下头 B拿去身上的金属饰品和发卡，项链等 C不要停留在高楼平台 D双脚并拢坐在干燥的绝缘物上面
14、急救中心(站)实行怎样的服务制度？____（A） A、24小时医疗急救服务制度; B、16小时医疗急救服务制度; C、8小时医疗急救服务制度 15、急救机构门前以及距离急救机构多少米以的路段，除使用急救设备以外，不得停车。____（B） ５０米； B、30米； C、２０米 (地级市急救中心成立必须报市卫生行政部门审批） 16、中华人民国传染病防治法将传染病分为几类？____（B） A、四类； B、三类； C、二类 17、高致病性禽流感的潜伏期最长有多久？____（C） A、１０天； B、１４天； C、21天 18、禽流感病毒对高温比较敏感，在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。___（C） A、40—50℃； B、５０—６０℃； C、60—70℃ 19、有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到哪四早？___（A） 早发现、早报告、早隔离、早治疗； 早发现、早监测、早隔离、早治疗； 早预防、早监测、早隔离、早治疗。 20、在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合，不配合的怎么办？____（C） A、做思想工作； B、批评教育； C、由公安机关依法协助强制执行。 21、发生食物中毒的单位和接收病人进行治疗的单位，除采取抢救措施外，还应向什么机构报告？___（C） A、向上级领导报告； B、向当地政府报告； C、及时向所在地卫生行政部门报告。 22、对重大中毒事件应按什么原则进行处置？___（A） A、应按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则； B、应按照现场救护、途中监护、病人转运相结合的原则； C、应按照统一指挥、统一协调、统一救治相结合的原则。 23、城市每____万人应该配备1辆救护车。（C） A、 3； B、 4； C、5 ； D 、6 24、急救中心人员总编制，根据应配车辆数配备人员，即：______。（B） A、1辆救护车配4人； B、1辆车配5人； C、1辆救护车配5人； D、1辆救护车配3人 25、急救中心原则上_____万人左右设置1个分站。（B）
传染病防治知识试题.-共16页
传染病防治知识试题库（共100题） 一、单选题（70题） 1、流行性乙型脑炎的传播途径是： ( D ) A、呼吸道传播 B、消化道传播 C、接触传播 D、蚊虫传播 2、甲类传染病有：（ A ） A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 3、传染病流行是指：（ C） A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 4、病原携带者是指：（ C ） A、接触病原体的人 B、接触传染病病人的人 C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人 5、医疗机构发现甲类传染病时，采取下列措施哪项是错误的：（ B ） A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗
C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 D、拒绝隔离治疗时，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 6、造成人群易感因素降低的是（C ） A、新生人口增加 B易感者的集中 C人工免疫 D新兵入伍 7、获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在几小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告？（A） A 2小时 B 6小时 C 12小时 D 24小时 8、下面哪种病毒不能引起手足口病？（ D ） A、小RNA病毒科 B、肠道病毒属的柯萨奇病毒 C、埃可病毒 D、痢疾杆菌 9、临床诊断为手足口病后，应于几小时内进行网络直报？（ C ） A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 10、手足口病的传染源，下面哪项不是？（ D ） A、病人 B、隐性感染者 C、健康携带者 D、牲畜 4、手足口病哪个年龄组发病率高？（ A ） A、≤3岁 B、3-5岁 C、5-7岁 D、7-12岁 11、手足口病属于《传染病防治法》中的哪类传染病？（ C ）
传染病学病例分析题
传染病学病例分析题: A-1. 李×, 女, 18岁, 因发热5天后皮肤巩膜黄染6天, 于2002年4月15日扶行入院。 患者于4月4日受凉后发热, 体温39℃左右, 伴有头痛, 咽痛, 身痛乏力, 食欲减退, 恶心, 上腹部胀痛及右上腹隐痛, 曾诊断为"上感" 及胃病, 给以银翘片及胃舒平治疗, 5天后热退, 精神食欲稍好转, 但旁人发现皮肤黄染, 病后大便稀, 无粘液, 无明显里急后重感, 近二日大便呈黄白色, 病后小便呈黄色, 渐变为浓茶样, 量中等, 无皮肤搔痒及咳嗽吐痰等症状, 无出血似倾向。 既往体健, 其母HBsAg (+), 无长期服药史, 未到过湖区。 查: T 37℃, P 70次/分, R 20次/分, BP 100/70mmHg, 发育营养可, 皮肤巩膜明显黄染, 皮肤未见出血点, 蜘蛛痣, 全身表浅淋巴结不大, 颈软, 心肺正常, 腹软, 肝在肋下1.5cm, 质软, 压痛, 表面光滑, 脾可及0.5cm, 质软压痛, 胆囊区无压痛, 肾区无叩痛, 膝反射存在, 病理征(-)。 化验结果: 血常规正常, 尿常规正常, 尿胆红素(+), 尿胆原(-) 大便常规正常, 肝功能: 总胆红素84μmol/L, 直接胆红素60μmol/L, ALT＞200u/L 1. 本例最可能的诊断是什么? 2. 为确定诊断需作什么检查? 3. 试写出本例的治疗原则(包括隔离, 饮食, 药物)
A-2. 王×, 男, 12岁, 学生, 宁乡县人, 因突起发热头痛、呕吐2天, 于2002年3月15日上午入院。患者于3月13日出现畏寒, 发热, T 39℃, 头痛, 呕吐二次, 为胃内容物。当日坚持上完课, 次日仍发热, 头痛加剧,呕吐频繁, 精神差, 晚上到卫生院检查: BP14/6KPa, T39.5℃, P112次/分，R 30次/分, 神清,胸腹四肢均有出血点, 压之不褪色, 颈有抵抗感,心肺未发现病征, 腹软, 肝脾未扪及, 克布氏征(+) 血象: WBC 18.4×109/L, N 0.86, L 0.14, 大小便常规检查无异常。 1. 本例最可能的诊断是什么? 2. 应进一步作哪些检查来协助诊断? 3. 本例的处理原则是什么? B-1. 患者男性, 44岁, 干部, 因不规则发热8天于2002年3月14日入院。3月6日上午突起腹痛, 位于脐周。呕吐二次, 稀便, 4-5次/日,当晚寒战, 高热(42℃), 次晨神志不清, 血压下降,当地医院疑为败血症引起中毒性休克。治疗后,3月8日血压恢复正常, 唯仍有驰张型或不规则高热、畏寒, 腹部持续隐痛, 偶有呕吐, 大便1-2次/日, 黑色。曾用多种抗菌素,考的松激素治疗无效。平素体健。 体查: T 40.2℃, P 124次/分, R 28次/分, BP 90/60mmHg，重病容, 神清, 皮肤巩膜不黄, 咽充血, 颈软, 心肺正常, 腹软，肝脾未扪及, 脐右侧有局限性压痛, 无反跳痛及肌紧张, 肠鸣音亢进。 实验室检查: 血WBC 16.2×109/L, N 0.80, L 0.20, 尿常规(-)，大
传染病学考试题及答案
传染病学》考试题及答案 一、A1 型选择题（最佳选择题）：题干为一短句,每题有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。（共50题，每题1分） 1．艾滋病最常见的机会性感染是： A. 口腔念珠菌病 B. 卡氏肺孢子虫肺炎 C. 外阴部疱疹病毒感染 D. 疱疹性直肠炎 E. 巨细胞病毒性视网膜炎 2．下列哪项是脑膜炎球菌的正确特性 A. 属奈瑟菌属，革兰染色阳性 B. 能产生毒力较强的外毒素 C. 在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内 D. 抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E. 在含胆汁的培养基上生长良好 3．我国预防血吸虫病的重点措施是： A. 灭螺 B. 普治 C. 灭螺和普治 D. 粪便和水源管理 E. 保护易感人群 4．自疟疾非流行区到海南旅游，预防措施可采取： A. 乙胺嘧啶25mg，每周1次 B. 氯喹0.3g，每周1次 C. 哌喹0.6g，2~4周1次 D. 甲氟喹 0.25g，每周1次 E. 周效磺胺0.5g，每周1次 5．痢疾杆菌致病作用的决定因素是 A. 内毒素 B. 肠毒素 C. 神经毒素 D. 细胞毒素 E. 侵袭作用 6．非特异性的全身反应症状始见于传染病的 A. 潜伏期 B. 前驱期 C. 症状明显期 D. 恢复期 E. 以上都不是 7．菌痢的病原体属于：A. 志贺菌属 B. 沙门菌属 C. 类志贺毗邻单胞菌属 D. 弧菌属 E. 弯曲菌属 8．下列哪项不为传染源 A. 显性感染 B. 隐性感染 C. 潜伏性感染 D. 病原携带状态 E. 受感染的动物 9．阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的： A. 溶组织内阿米巴的机械性损伤 B. 溶组织内阿米巴释放的毒素 C. 迟发型变态反应 D. 溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏 E. 继发感染 10．确诊疟疾最简便而迅速的方法是： A. 血涂片 B. 血培养 C. 骨髓培养 D. 骨髓涂片 E. 酶联免疫吸附试验 11．根据中华人民共和国传染病防治法，城镇和农村要求于发现霍乱后多少时间内上报： A. 3小时和6小时 B. 6小时和12小时 C. 12小时和24小时 D. 24小时和48小时 E. 48小时和72小时 12．下列水痘病人的治疗措施错误的是 A. 加强皮肤护理 B. 预防继发细菌感染 C. 对症治疗 D. 皮疹广泛时加用激素 E. 疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏 13．根据中华人民共和国传染病防治法，霍乱属于何种传染病： A. 强制管理传染病 B. 严格管理传染病 C. 监测管理传染病 D. 限期控制的传染病 E. 到2000年消灭的传染病 14脑膜炎球菌的主要致病因素是 A. 内毒素 B. 外毒素 C. 肠毒素 D. 直接致组织坏死作用 E. 神经毒素 15暴发型流脑的发病机理主要是由于 A. 内毒素所致DIC B. 脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害 C. 内毒素所致的急性微
传染病竞赛试题及答案
突发急性传染病防控竞赛试卷答案 一、单选题(40题,每题1分;将您认为正确答案前得字母填在括号内） １、脊髓灰质炎病毒最主要得感染类型就是(A） Ａ、隐型感染B、急性感染Ｃ、慢性感染 Ｄ、潜伏感染E、慢性感染 2、发现人感染H７Ｎ9禽流感疑似病例或确诊病例后，应于( Ｂ）内进行网络直报. Ａ、1小时B、2小时 C 、３小时 D、4小时 E、６小时 3、在传染病爆发现场调查中，下列哪一项工作就是首要任务（D ) 。 Ａ、采样Ｂ、转运病人Ｃ、采取控制措施 D、核实疫情，证实爆发 4、下列病毒最易发生变异得病毒就是(A) Ａ、流感病毒B、麻疹病毒 C、呼吸道合胞病毒 D、脊髓灰质炎病毒 5、根据突发公共卫生事件得性质、危害程度、涉及范围,将突发公共卫生事件分为若干个等级，下列哪项不就是其中之一（ D ) A、一般Ｂ、较大C、重大Ｄ、比较重大E、特别重大 6、接种卡介苗得部位及方法就是( C ）。 A。股外侧肌，皮下注射 B.三角肌,肌内注射?C。三角肌下缘，皮内注射Ｄ.三角肌下缘，皮下注射 E。前臂掌侧下段,皮内注射 ７、２0１３年国家卫计委对部分法定传染病病种进行了调整，下列哪一项关于我国现行得法定传染病分类说法就是正确得( C） Ａ、３8种，甲类２种，乙类25种，丙类1１种 B、３8种，甲类2种，乙类2６种,丙类10种 C、39种，甲类2种,乙类26种，丙类1１种
Ｄ、３９种,甲类2种,乙类２7种,丙类１0种 E、40种,甲类2种，乙类2７种，丙类1１种 ８、国家卫生应急工作中常说得“一案三制”中得“案"指得就是(Ｂ） A、方案 B、预案 C、文案Ｄ、法案E、条案 9、流行病学得研究对象就是（ C ） Ａ、疾病B、病人C、人群D、健康人Ｅ、亚临床型病人 10、下列传染病中,其病原携带者不需要进行网络直报得就是（B) A、霍乱 B、乙肝Ｃ、脊髓灰质炎 Ｄ、艾滋病E、甲肝 １１、世界公认得控制布病流行得最佳措施就是（B） A、畜间预防接种 B、隔离疫畜 C、人畜间得预防接种 D、淘汰疫畜 E、培育健畜 1２、消毒体温表需要０、2%过氧乙酸溶液２000ｍl,需要浓度为1８%过氧乙酸原液多少毫升，加水多少毫升？(Ａ) Ａ、２2mｌ,1９７8ｍl B、12ml，1988mｌ C、4ｍｌ，1996ml D、10ml，１９90mｌ 13、《传染病防治法》中规定得甲类传染病为(C） A、非典、高致病性禽流感 Ｂ、艾滋病、梅毒 Ｃ、鼠疫、霍乱 Ｄ、手足口病 １4、在我国最常见得艾滋病传播途径就是(B） Ａ、性传播 Ｂ、静脉吸毒
传染病预防知识相关试题库j
2020年度传染病预防知识试题 传染病试题库 一、选择题 1．乙醇的常用消毒浓度为 A、60％ B、65％ C、70％ D、75％ E、90％ 答案：121、D 2．伤寒最严重的并发症是 A、肠出血 B、肠穿孔 C、中毒性心肌炎 D、中毒性肺炎 E、肾衰竭 答案：134、B 3．出疹性传染病疹子的形态分为4大类，不包括 A、斑疹 B、风疹 C、出血疹 D、疱疹或脓疱疹 E、荨麻疹 答案：129、B 4．一般隔离的种类不包括 A、呼吸道隔离 B、消化道隔离 C、泌尿道隔离 D、昆虫隔离 E、接触隔离 答案：124、C 5．男，22岁。腹泻呕吐20小时，大便20余次，黄色水样，无腹痛，无发热，尿少，呈中度脱水，周围血RBC5、6×10↑（12）／L，WBC10、5×10↑9／L，Hb160g／L。下列
哪项检查最有助于本病的诊断 A、血培养 B、大便涂片镜检 C、血清学试验 D、大便培养 E、尿培养 答案：21、D 6．夏季一病人急起剧烈腹泻、呕吐，无腹痛，大便呈米泔水样。BP70／50mmHg，，大便检查：悬滴时有穿梭运动的弧菌，大便直接涂片染色见鱼群状排列弧菌。最可能的诊断为 A、菌痢 B、霍乱 C、伤寒 D、肠阿米巴痢疾 E、慢性寄生虫病 答案：19、B 7．流行性出血热并发消化道大出血治疗，应排除下列哪项 A、补充血小板 B、补充凝血因子 C、局部用凝血酶 D、氨基己酸 E、肝素 答案：41、E 8．肝性脑病时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗菌药物 A、青霉素大剂量静脉输入 B、氯霉素 C、红霉素 D、磺胺嘧啶 E、新霉素或阿米卡星口服 答案：20、E 9．流行性出血热早期低血压的主要原因是 A、继发细菌感染 B、小动脉痉挛 C、高热、大汗、呕吐所致的血容量下降 D、严重的腔道出血 E、小血管通透性增加，大量血浆外渗
突发急性传染病竞赛题库及答案解析-案例分析
案例101 某工地1990年10月-11月发生不明原因疾病共36例，主要临床表现为发热、先出现低血压后有中度高血压，少尿、多尿、皮肤黏膜有出血点，尿化验：血尿、尿蛋白（++），个别病例死于周围循环衰竭，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。工地环境卫生极差，鼠多，室内粮食、蔬菜放在地上，垃圾随处可见。 问题： （1）疫情调查中你认为要收集哪些主要资料？ （2）根据这起疫情的性质，你如何进行疫情报告？ 答案： （1）人口学资料；自然因素、社会经济情况；疾病资料；（历年和当年本地区和周边流行性出血热发病情况）；有关病媒生物的情况；有关本病的预防接种情况。 （2）这起疫情为流行性出血热暴发，属乙类传染病，应立即电话报告上级卫生防疫部门和所属卫生行政部门。 案例102 某工地1990年10月-11月发生不明原因疾病共36例，主要临床表现为发热、先出现低血压后有中度高血压，少尿、多尿、皮肤黏膜有出血点，尿化验：血尿、尿蛋白（++），个别病例死于周围循环衰竭，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。工地环境卫生极差，鼠多，室内粮食、蔬菜放在地上，垃圾随处可见。 问题：初步确定这起疫情的性质？这起疫情你应该采取哪些预防控制措施？
答案：广泛开展卫生宣教；对基层医务人员进行流行性出血热诊断、治疗、预防知识的培训；病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗；疫源地处理（密切接触者医学观察，搞好个人及环境卫生，灭螨、灭鼠）；接种流行性出血热疫苗；加强疫情监测，防治续发。 案例103 地处县城的某工厂，有本厂职工2226人，外来民工735人，除少数在厂外居住，基本都住在厂内职工宿舍。厂内没有供职工用餐的食堂，近期无集体聚餐活动。饮用厂自备水源井的自来水，平时管理不善，工人与民工多有饮生水习惯。9月6日至9月15日厂内发生腹泻病人，大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛、仅个别有低热、呕吐，共70例患者，其中本厂职工43例，外来民工27例。经对10名患者的大便进行培养，均检出霍乱弧菌。同期厂外无霍乱病人发现，以往厂内每月偶尔发生1-2例腹泻病人。现派你前往处理。 问题： （1）根据本起疫情的调查报告，你准备采取哪些样品？ （2）请分析本起疫情的性质，你如何进行疫情报告？ 答案： （1）采集样品：病人、密切接触者、水源管理等人员的粪便；水样：（厂自备水源井及管网末梢水，厂内其他水源）；疫点：外环境涂抹。可疑食品。（2）疫情性质：属甲类传染暴发疫情。必须以最快方式立即报告当地卫生防疫部门和卫生行政部门，并逐级上报。
护本传染病复习题及答案
传染病复习题及答案 1.艾滋病的发生主要是艾滋病毒侵犯和损伤了人体的 A.B淋巴细胞T淋巴细胞 C.单核一巨噬细胞 D.自然杀伤细胞 E.中性粒细胞 2.艾滋病最主要的传播途径是 B.人工授精 C.输血传播 D.血制品传播 E.母婴垂直传播 3.艾滋病最常见的机会性感染是 B.外阴部疱疹病毒感染 C.卡氏肺孢子虫肺炎 D.巨细胞病毒性视网膜炎 E.疱疹性直肠炎 4.艾滋病最主要的预防措施是 A.治疗和隔离病人 B.治疗和隔离无症状病毒携带者 D.对高危人群进行人工主动免疫 E.对接触者采用人工被动免疫 5.对艾滋病病人和艾滋病病毒感染者应采取的隔离措施是 A.接触隔离 B.呼吸道隔离 C. E.虫媒隔离 6．肠出血是下列哪种传染病的常见并发症： A.细菌性痢疾 B.流行性出血热 D.日本血吸虫病 E.艾滋病 7.严重流行性出血热病人可出现高血容量综合征，主要发生在 A.发热期 B.低血压休克期 D.多尿期 E.恢复期 8.流行性出血热高热病人采用物理降温时,不宜用 A.冰帽 B.冰枕 C.大血管处置冰袋 E.温水擦浴 9.关于流行性出血热病人的护理，错误的一项是 B.低血压休克期应遵医嘱快速适量输入液体及血管活性药纠正休克 C.少尿期应按“量出为入，宁少勿多”原则严格控制液体摄入量 D.多尿期应按医嘱及时补充液体的电解质,补液以口服为主 E.恢复期应告知病人症状消失后还应休息1～3月
10.艾滋病最重要的传染源是 A.隐性感染者 B.潜伏性感染者 D.急性感染期病人 E.艾滋病期病人 11.流行性乙型脑炎的主要传染源是 A.病人 B.病原携带者 C.受感染的动物 E.羊 12.乙脑的传播方式是 A.食物和饮水 B.空气 D.苍蝇、蟑螂 E.猪 13.我国大部分地区乙脑的流行季节是 A.1～3月 B.4～6月 C.6～8月～9月 E.8～10月 14.乙脑传染过程中最常见的表现是 A.病原体被消灭或排出体外 C.潜伏性感染 D.病原携带状态 E.显性感染 15.有助于乙脑早期诊断的实验室检查是 A.血白细胞增高 B.IgM D.病毒分离 E.脑脊液呈非化脓性改变 16.乙脑病人的抢救重点是 A.高热、惊厥、循环衰竭 C.高热、惊厥、意识障碍 D.高热、昏迷、呼吸衰竭 E.呼吸衰竭、循环衰竭 17.乙脑病人高热伴惊厥的护理，不恰当的一项是 A.及时测体温，积极采取物理降温措施，将体温控制在38℃左右 B.保持呼吸道通畅，注意及时吸痰，给氧 C.密切观察惊厥发作先兆，备好脱水剂、镇静剂等 E.惊厥发作时注意防止窒息和外伤 18.乙脑病人死亡的主要原因是 A.高热 B.惊厥 D.循环衰竭 E.昏迷 19.在我国流行的流行性出血热病毒主要是 B.Ⅱ型和Ⅲ型 C.Ⅲ型和Ⅳ型 D. Ⅳ型和Ⅴ型 E.Ⅴ型和
传染病知识试题答案
预防传染病知识竞赛试卷 一、单选题： 1、甲型H1N1流感病例的密切接触者的医学观察期限为(C)天。 A、3 B、5 C、7 D、9 2、中国2012年达到消除麻疹目标，全国麻疹发病率控制在：(C) A.1/万以下 B.1/10万以下 C.1/100万以下 D.1/1000万以下 3、下列哪些途径会传播丙型肝炎(B) A.接吻 B.共用针头 C.喷嚏、咳嗽 D.共用餐具和水杯 4、依据《传染病防治法》，目前按甲乙丙类管理的传染病是： (B) A.甲类2种，乙类25种，丙类10种; B.甲类2种，乙类26种，丙类11种; C.甲类1种，乙类27种，丙类10种; D.甲类2种，乙类27种，丙类10种; 5、某县CDC疫情管理员在浏览传染病报告卡时，发现外地报告本地手足口病1例重症患者，且报告卡片未审核，这个病例应该由何地疾控中心审核比较合适(B) A.本地县级CDC疫情管理员 B.报告医疗机构属地县级CDC疫情管理员
C.两地县级CDC疫情管理员 D.报告医疗机构属地市级CDC疫情管理员 6、常规法定传染病报告属于(B)监测。 A主动B被动C哨点D突发公共卫生 7、凡与传染源有过接触并有可能受感染者都应接受检疫，检疫期为最后接触日至该病的(E)。 A最短潜伏期B5天C15天D30天E最长潜伏期 8、自然疫源性疾病是指(D)。 A病原体能通过动物传播到人的疾病。 B以动物作为传染源，并在动物间传播的疾病。 C一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖。 D一种疾病的病原体，不依靠人而能在自然界野生动物中生存繁殖，并只在一定条件下传给人和家畜。 E经常在某一地区某一人群呈地方性流行的疾病。 9、构成传染病流行的三个环节是(E)。 A传染源、传播途径、易感者B传染源、传染途径、易感者C传染来源、传播途径、易感人群 D传染来源、传染途径、易感人群E 传染源、传播途径、易感人群 10、鼠疫应采取的隔离类型是(A)。 A严密隔离B呼吸道隔离C消化道隔离D接触隔离 11、按时间划分，短期预警的时间安排一般为几个月?(B)
重点传染病试题及答案,推荐文档
重点传染病防治知识全员培训测试试题 霍乱部分 一、单项选择题 1、霍乱的病原体形状为： A 、杆菌B 、弧菌C 、 D 、螺旋体 2、 按传染病防治法霍乱为： A 、甲类传染病 C 、丙类传染病 丨 3、 霍乱属：（ ） A 、国家检疫传染病 C 、国际检疫传染病 染病 4、霍乱的传染源哪项不正确： A 、轻型患者 感染者 C 、带菌者 流行区的人 5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于： A 、 O1 群古典生物型 群埃尔托生物型和 O139 群 C 、 O1 群古典生物型和 O139 群 群和 O22 群 6、霍乱流行特征不包括： （ ） A 、突然暴发 快 C 、可引起全球性大流行 显季节性 7、有关霍乱的临床分期哪项不正确： A 、吐泻期 B 、脱水期 D 、循环衰竭期 8、下列哪项不符合霍乱诊断条件： A 、有腹泻表现，粪培养阳性 B 、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血 清抗体滴度呈 4 倍以上上升者 C 、粪培养阳性前5天有腹泻症状者 D 、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行 病学史者 9、霍乱的治疗原则不包括： （ ） A 、严格隔离 治疗 C 、及时补液 ） 球菌 B 、 D 、 （） 乙类传染病 未被列入分类 B 、 D 、 地区检疫传染病 局部地区检疫传 B 、 D 、 隐性 来自 ) B 、 O1 D 、O1 B 、传播 D 、呈明 （ C 、恢复期 B 、预 防 D 、抗菌 治疗 10、霍乱的预防措施中哪项不正确： （ ） A 、普遍预防服用抗菌药物 B 、建立 腹泻肠道门诊 C 、加强引水消毒和食品管理 D 、疫苗 接种 11、 典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现： （ ） A 、循环衰竭 B 、代谢 性酸中毒 C 、电解质平衡紊乱 D 、首先 发生抽搐、昏迷 12、 典型霍乱患者血常规检查不出现哪种结果： （） A 、红细胞计数升高 B 、淋巴 细胞比率上升 C 、白细胞升高 D 、血红 蛋白升高 13、 吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括： （ ） A 、 腹泻时常有里急后重感 B 、 腹泻为首发症状 C 、 发热少见 D 、 严重患者出现“米泔水”样排泄物 14、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理： （ ） A 、 轻度失水以口服补液为主 B 、 液体多选择541溶液 C 、 重度脱水通常采用两条静脉通道补液 D 、所有患者均采用静脉补液 15、切断霍乱传播途径中不合理的措施为： （ ） A 、不去疫区旅游 B 、改善 卫生设施 C 、加强饮水消毒和食品管理 D 、消灭 苍蝇等传播媒介 二、是非题 1 、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。 （ ） 2、 霍乱为烈性肠道传染病。 （ ） 3、 人群对霍乱病原体不存在普遍易感性。 （ ） 4、 霍乱病原体在自然环境中存活时间不长。 （ ） 5、 霍乱病原体对消 毒剂敏感。 （ ） 6、 夏秋季不是我国霍乱流行季节。 （ ） 7、霍乱患者均出现“米泔水”样呕吐、腹泻物。 （）