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浅析医患关系紧张的原因和解决方法

浅析医患关系紧张的原因和解决方法
浅析医患关系紧张的原因和解决方法

浅议医患关系紧张的症结与解决方法

随着改革开放以来,我国的经济有了一个质的飞越,但伴随着经济增长的同时,社会上有一个问题,或者说是一种现象,即医患关系愈发的紧张。当下,医患关系紧张已经成为了人们所关注的一个重大问题,各种因为医患纠纷而引起的事故频繁发生,恶性伤医事件层出不穷,一系列医务人员遭到伤害事件将医患关系问题推到了媒体的头条,推到了舆论的巅峰,伤医事件主要是由于医患双方沟通不利,互不理解,互不解释,家属或病人对医务工作者的仇恨。

要了解如何改善当下这种不良的社会环境,首先要知道为什么医患关系会紧张。

2014年4月21日,广州市白云区石井人民医院,因一单十年前的医疗纠纷,一名患者家属大闹医院妇产科,在扰攘中医院的一名女医生受伤;2014年4月28日,江苏常熟市第一人民医院:扎针失败?患儿父亲打护士耳光,实际上是扎进了回血正常,家属无端打人。这些事件以及同仁医院事件等一起,伤害了很多医务人员的心。

但是,可奇怪的是,新浪微博曾经发起过这样一个调查,调查内容为|你怎么看待患者打医生,医患间是谁的错?调查称网民的评论中超6成网友对打医生表示漠视,更有者指出打的好,医生就该打等等更加偏激的说法。这一调查,伤了所有医务人员的心。

我认为医患关系的紧张情况,主要是因为以下几个个方面:

1.医院医疗机构的商业化,某些医疗机构为了自身的生存,为了谋取更大的利润,可谓是煞费苦心,想出千百计策,使用假药,以次充好,以伪充真,手段百出,小病夸大,为了让患者多来几次,为了逃避法律责任,看到的不是患者的疾苦病痛,而是患者的口袋有没有钱,过度的金钱利益化,使得医生失

去了自我,失去了本身应有的大医精诚,这也造成了患者对医者的不信任,进而激化矛盾。

2.医学和其他科学还有一定的区别性,这就是医学的复杂性和更多的未知性和不确定性,即使在医学最发达的欧美地区,确诊率也仅仅能保证在7、8成,任何医院医疗机构都不会说更不可能包治百病,疾病诊治过程中可能会有意外,更不会百分之百准确,病人往往不接受这种意外,对医疗效果的期望过高,也是医患关系紧张的重要原因。

3.不得不否认一些医务人员素质确实太低,因为我国的医疗体系还不健全,医生的层次参差不齐,有些医者加之每天工作很忙、压力又大、医患交流方面存在严重问题。甚至说根本不和患者交流,使患者或家属对医务人员产生厌烦情绪而激化矛盾的产生。

4.有些患者或患者家属,家庭情况确实复杂,在面对高额的医疗费用时,会认为医者是见死不救,对医院的收费不满,我既然是花钱来看病,那你就得给我把治好,治不好就怪你技术差,不会去考虑医学的复杂性和未知性,若收费了,而看病的效果不佳,则更会激化矛盾,进而产生仇恨。

医患关系出现紧张现状的原因还很多,不仅仅是上面的几条,如何改善医患关系,我认为主要有以下几个方面:

一加强医务人员道德修养,寻找医患关系的平衡点,提高医务人员的个人素质医德医风医疗技术,把尊重患者放在第一位,把患者的健康放在第一位,把患者的生命摆在首要位置。

二医疗改革的优化及改革,医疗组成更加合理完善,加大对医疗机构的管理力度,加大对违反医疗法规的单位或个人惩处力度,规范卫生法规。

三医疗信息的全公开化,收费明细的公开,让患者对自己的消费明明白白,

对自己的病情了解,也是患者的知情权,这就会减化医疗事件中的不理解,减少医疗矛盾。

四是要增加医务工作者的服务意识,使医患关系更加的和谐,转变自己的观念及时更新自己的医疗知识,了解患者得病的原因经过,不厌其烦,细心耐心,微笑服务。

五是要注重患者的心理治疗及心理疏导,好的大夫好的医务工作者不仅是一个好医生更是一个好的心理医生,因为他喜患者所喜,痛患者所痛,这才是所谓大医。

六是新闻媒体要起到应有的监督舆论作用,这种舆论应该是正能量的,而不是一味的为了争夺更劲爆的新闻,更热门的事件,所谓的轰动效应,而不管不顾事件本身的真实性,不切实际,只听一番言辞,便妄下推断,歪曲事实真相,给社会及广大医务工作者造成极其不良的影响。

医患关系本不应该很复杂,不应该很多的功利性,本应是和谐融洽的,改善医患关系不止是你不止是我,而是整个国家的责任,而是全民的责任。我们都可能患病,医生也有生病的时候,设身处地的想想,互相理解,包容,为改善医患关系而努力,微笑友善面对每一天每个人,医患关系的改善关键还是在医患双方,多一些交流,多一些了解,多一些宽容,少一些暴力,少一些抱怨,少一些肢体冲突。只有医患双方都努力了,只有医患双方都改变啦,只有坚持“以病人为中心”啦,才能缓解日益严峻的医患矛盾,才能从根本上改善医患关系,改变医疗环境,构建融洽和谐高效的社会氛围。

Kevin Tuesday,September30,2014

医患沟通综述

医患沟通现状原因及对策 摘要: 近年来,医患纠纷有增加趋势,医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素,其中,长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。笔者通过对医患沟通中存在问题的原因及反思,提出要与患者之建立和谐的医患关系,确保医疗市场的健康有序发展。 关键词:医患沟通现状原因对策 近年来,随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高,患者对疾病的认知权和知情权日益看重,对检查治疗方案的选择权也日益重视,这使得医患关系越来越紧张,医患矛盾越来越突出,导致发生很多的极端事件。全国各地多家医院频繁发生轰动社会的医疗纠纷和医闹事件,全国的医疗纠纷数量以每年20%-30%的速度增长,医患矛盾有明显激化的趋势。 当前,医疗纠纷已成为国内医院管理的一个难点,有些医疗纠纷甚至已经严重干扰医院的正常运作。而据一份不完全的医疗投诉资料分析显示:80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。这说明发部分的以了解分案件都是可以通过改善医患沟通而避免的。如何建立和谐的医患关系、加强医患沟通是当前医院必须面对的重点问题。 1、医患关系紧张的原因: 1.1社会方面的原因 1.1.1改革开放引起医患观念的冲突。随着30年的经济大发展,中国的生活水平有了很大的提高,医务人员的思想观念和职业行为也随着生活水平的提高而改变,大部分医务人员站在自己的角度,从自己的利益出发,形成了以“利”为主导的医患观念,与此同时,患者和潜在患者仍然以“义”作为医患理念,于是当医疗事故发生时,社会总是谴责医务人员的不是,而医院方面为了早点结束此事,总是选择沉默,大事化小,使得一部分人钻了空子,明目张胆去医闹,由此导致医患沟通矛盾的凸显和医患关系的紧张。 1.1.2医疗体制改革不完善。随着我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济的转

浅谈目前的医患关系

浅谈目前的医患关系 目前,医患纠纷已成为社会关注的热点。冲击医院、扰乱正常的医疗秩序,甚至殴打医护人员至伤亡等恶性事件时有发生。曾有经济学家预言:未来20年内,在中国社会面临的诸多挑战中,“医患纠纷”将成为最引人注目的挑战之一。医患关系紧张已经成为一种社会问题。 医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述:“医学的目的是社会的,它的目的不仅是治疗疾病,使某个机体康复;它的目的是使人调整以适应他的环境,作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人:医生和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里,把医生与病人的关系,看成是整个医疗过程中最本质的东西,可以说是高度地评价了医患关系的重要性。现代医学的发展更加扩充了这一概念,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医疗机构全体职工;“患”也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系。 “医患关系”这个词频繁露面主要是近几年的事情,不是说以前这样的纠纷不存在,而是因为以前老百姓对医生这个职业有着崇敬之心。“医圣”张仲景有名言:“进则救世,退则救民;不能为良相,亦当为良医。”在中国几千年的传统文化中,老百姓对治病救人的医生不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之词。然而,近年来医患之间恶性事件

屡屡上演,医疗纠纷层出不穷,让人不由得心生疑窦:医患之间到底怎么啦?医患纠纷缘何剪不断理还乱? 一位伦理学专家这样解释:“现在的医疗活动太科学化而忽视人格,太技术化而缺乏人情,太市场化而失去人道。”因为,医患关系是一对特殊的社会关系,从人格上看是平等关系,从法律上看是公民之间权利与义务的关系,从市场经济角度看则属于生产与消费的关系,偏于一方就会关系失衡。曾有人这样说过,病人将医生告上法庭,是病人的无奈,至少病人已经受到了伤害;医生被病人告上法庭,有些时候是医生的无奈,至少他们已经尽责。医生和病人本是相依相存的关系,是共同对抗病魔的战友,本应该相互尊重,相互信任,相互合作。 造成医患矛盾的原因是什么?为什么会出现这些情况?随着改革开放,医疗的市场化导致现在“医”与“患”之间根本利益的冲突,而出现了现在医患关系的紧张,我们不能怪医疗市场化这个政策不好,应该说是时机不对。国外是在全民医疗保险的基础上走向市场化的,但医疗行业还是一个公益事业。二十年前医患纠纷就没有这么多,因为那时是公费医疗!但后来国家负担太重,不进行医疗改革行吗?显然不行。要进行医疗改革,老百姓必须要一个基本的医疗保障,医疗保险制度的不完善,就推行医疗的市场化,必定会引起现在医患之间利益的冲突,从而造成医患关系的紧张。 医患关系紧张,其结果是没有赢家的对立,对医生、对病人都不

当前医患关系紧张的原因及其化解对策

当前医患关系紧张的原因及其化解对策 医患关系是医疗实践活动中最基本的人际关系, 这一关系的协调与否直接影 响医疗卫生事业的全面发展。随着改革开放的不断深化,我国医疗事业得到了长足的发展,但同时也出现了种种问题与矛盾,比较突出的就是医患纠纷问题。医患关系紧张,不仅影响医疗事业的发展,更重要的是严重影响了社会和谐稳定。对于这个问题,应该引起我们高度的重视,并积极寻找解决路径。 随着医学科学技术的发展,医疗水平逐步提高,人们的身心健康得到了更好的保障。同时,人们的自我保护意识逐步增强,维权意识逐渐提高,由于各种因素的影响,目前医患矛盾激化,医患关系日趋紧张,医疗纠纷明显增加。其原因主要有以下几点: 1.对医院的监管工作不到位。当前公立医院主要费用是靠为患者提供医疗服务收取的, 医院设备购买,规模扩大靠收费来解决。医院的日常开支、发放奖金等支出项目也靠收费保障, 但又缺乏必要的监督机制,这种机制的直接后果就是医院过分注重经济收入而忽视群众利益造成医患关系紧张[1]。由于患者、患者家属以及相关监管部门对医学知之甚少,很难做到有效监督。目前对医院的医疗质量和医疗费用监管就是靠医院自己监督自己,而负有监督职责的卫生行政部门往往监督不到位。而作为患者又不能对医院内部情况进行监督,特别是医疗费用的支出情况不了解,容易产生疑问,从而导致双方矛盾激化渠道。 2.处理和解决医疗纠纷方面立法尚不健全。医疗卫生事业有其自身的特殊性,而针对其特殊性建立起来的社会主义卫生法律体系,在很大程度上未能真正起效于解决现实中的医患纠纷。尽管2010年开始实施的《侵权责任法》,针对2002年的《医疗事故处理条例》做出了较大篇幅和内容的调整。但其在司法实践过程中的具体适用还有待进一步丰富和完善,但是规定过于原则,不便于操作,没有结合医疗特点专门立法进行规范,一旦出现事故鉴定机构仍是医疗部门的人员承担鉴定,容易引起群众对鉴定结果产生怀疑,导致医患纠纷不断增多,且处理难度大。这是目前医患关系紧张的另外一个主要原因。[2] 3.部分医务人员的职业素养缺失。长期以来,医务人员队伍建设缺乏人文素质修养,政治思想教育不到位,行风建设措施未落实, 造成一些医务人员在服务

浅谈当今社会的医患关系

浅谈当今社会的医患关系 摘要:医患关系是社会生活人际关系中的特殊表现形式,是医疗卫生服务工作中 的一个重要组成部分,也是医患双方对彼此之间相互认同的一个衡量标准。目前,医患关系是当前备受关注的社会热点问题之一,是医院与社会之间最重要的关系之一,医患关系的状况是医院生存与发展的基础,因此,医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地,就要以患者的需求为医院的工作中心,建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。 关键词:医生患者医患关系现状特点 医患关系概述 医患关系是社会文化的一部分,是患者、家属与医生、护士及医院各级各类人员之间的关系。具有许多人文因素,当整体的社会文化发生变化时,医患关系改变是不可避免的。医患关系不仅复杂,而且多变,随时间、病情的变化而发展。医患之间存在医疗关系、道德关系、文化关系、经济关系和法律关系等,要改善和发展医患关系,首先应该认识到医务人员在建立良好的医患关系方面起着重要作用,要充分尊重病人的选择权,又要树立极端负责的精神,克服不良作风,不断提高医疗技术,更新知识,向患者宣讲防病知识,增强患者战胜疾病的信心。另外,医务人员要不断提高自身的文化素质和服务技术,使医患关系不断向着和谐文明的方向发展。 医患关系现状 医患关系现在已经成为了一个比较突出的社会问题。医疗事故赔偿数额越来越高, 医疗执业环境恶化呈逐年上升趋势。前几年, 中华医疗机构管理学会曾对全国270 家各级医疗机构行相关调查,结果显示: 全国三级甲等医疗机构每年发生医疗纠纷一般在20- 30%例左右, 甲级医疗机构每年发生医疗纠纷一般在5%例左右。伴随医疗纠纷出现的是高额赔偿, 在医疗投与纠纷中, 医疗收费价格问题占到了全部医疗投诉与纠纷的22% - 47. 3% , 是引起医疗投诉最主要的原因之一。 从医生与患者两方面看医患关系紧张的原因 医方原因: 1) 从医护人员方面来讲, 因医护人员所从事的职业风险极高, 工作繁忙, 责任重、压力大, 待遇低。所以, 一些人心理不平衡, 认为收入与付出不相符,对待病人缺乏关爱之心, 少数医护人员服务态度不到位, 不尊重病人的人格, 对病人态度生冷硬顶。还有一些人忽视对患者的人文关怀, 缺乏沟通意识或技巧, 或者不会与患者沟通, 对患者提出的疑问无暇回答和( 或) 做出必要说明及解释。如有些医生抱怨患者唠唠叨叨, 说了半天, 却说不到重点上来, 医生便强行打断患者正在诉说的症状情况,或以提问的方法来获得对病人症状的了解。又如患者还想对

1医患关系现状分析

医患关系现状分析 中国协和医科大学出版社袁钟 医患矛盾是现如今大家都很关注的一个问题,也已经进行了很多相关的讨论,我在这里想强调一个医学模式的问题。我国现在的医学还处于一个纯收入层面,我们强调医学收入需要转为心理、社会、环境医学。这就强调了我们医生要有运用科学技术、人文智慧的能力,但是我们的很多医生,包括我自己,在学校没学过这些。老的医生是在临床当中逐渐积累起来的,年轻人就更不懂这些,包括怎么去沟通、怎么去做等等。医学实际上是一个以道德为根的一个知识体系,这个行业对从业者的道德要求非常高。我们到美国、加拿大交流时也谈到,医学实际上是一个道德问题。而我们很多医生在接受医学院校的培养和教育时在道德教育方面是很薄弱的,没有人专门给予品德方面的教育,没有人教他们应该怎样做来让病人相信我们,怎样以德服人。而这些问题就会给我们带来一些缺陷,从而使矛盾激化。所以在很多情况下医患矛盾其实并不是因为技术问题。 北京有三个医疗纠纷的处理中心,根据他们统计的数据80%的医疗纠纷是非技术问题引起的。不是因为技术不好,而是非技术问题,恰恰是由刚才说的这几个方面,比如说沟通、对病人的权利的尊重,包括我们的业务、技术、人文智慧等等这些的缺乏和不足带来的。 我最近在医院里参加了一个会议,做了关于医患关系的讨论。主要是讨论了四个方面,第一个是沟通,第二个是经济方面的问题,第三个是病人的权益,第四个是安全。院方做了一个调查,根据调查结果,基本上和现在实际的情况是一致的。 刚才我谈到,沟通是比较复杂的,我们除了要有沟通的技巧,还要有对人的生命的尊重,互相的理解,和运用科学知识、技术、人文智慧的能力,如果没有这个能力是很难沟通的。我们现在给医生们讲授一些沟通的技巧,但其实只是有这种技巧也很难沟通,沟通的关键是你到底爱不爱病人。有一个院长跟我说,想把现在他们医院的护士换掉,因为这些来自大城市的孩子,其实很不愿意去伺候人,所以要当好护士就很难。他倒更愿意去比较偏僻的卫生学校招来护士,再由医院的老师重新培训,因为这些孩子愿意伺候人。所以本人愿不愿意做是很重要的。 医生这个行业对道德的要求是非常高的。想做好人才可能做好医生,我们不要求每个人都做好人,但如果不想做好人,就最好不要当医生,早点改行,否则以后会有很多委屈、痛苦还有烦恼。你可以去搞房地产,或者做其他生意。有些行业道德要求没那么高,只要不触犯法律,你可以心黑一点,医疗行业绝对不行,这一行道德要求特别高,而且出了问题,处罚也很重。比如,药监局局长郑筱萸,贪污几百万被枪毙了,有些人贪污几个亿都不枪毙,为什么?就因为这是道德行业。所以在很多民族,很多国家里,医生是最受尊敬的一个行业。如果一个地区处于无政府状态,很多时候医生就是当地的领袖,很受人们尊重,原因就是这个行业对道德要求比较高。对老百姓来讲,医生是他们交托生命的人,所以一定要是道德水

浅析我国医患关系紧张的原因及对策解读

浅析我国医患关系紧张的原因及对策 【摘要】 医患关系的实质是利益共同体,因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标,战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。目前我国医患关系总体上是和谐的,但是,在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素,医患关系局部呈现紧张态势,时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件,对构建和谐医患关系产生不良影响。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。 【关键词】:医患关系紧张原因对策

一、引言 改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。 二、医患关系紧张的现状 医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友,可是,根据卫生部统计,2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起,而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在(见表1)。经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生,2011年1月31日,上海新华医院医护人员被刺,2011年8月16日,广东东莞长安医院医生被砍伤亡,2011年9月15日,北京同仁医院医师徐文被砍伤,2012年3月23日,哈医大实习医生被砍身亡,2012年4月13日,北京又连续发生两起伤医案件,深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件,武汉市第三医院“拆线事件”,广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1],医患关系表现令人担忧。 表1 2006年中国医院协会针对200家医院“医闹”情况的调查

当前医患关系现状及成因解析

万方数据

当前医患关系现状及成因解析 作者:吕志远, Lu Zhiynan 作者单位:川北医学院医学影像学系,四川,南充,637000 刊名: 经济师 英文刊名:CHINA ECONOMIST 年,卷(期):2009(5) 参考文献(5条) 1.农乐颁;王华生;曾友医患关系紧张现状与改善对策研究概况[期刊论文]-右江民族医学院学报 2007(04) 2.农工党湖南省委会医患矛盾激化的原因和化解的建议 2002(03) 3.马莉我国医患关系紧张的原因与对策研究[期刊论文]-中国医药导报 2007(32) 4.张伟程新时期医患关系剖析 2004(12) 5.李大平医患关系的利益冲突与平衡[期刊论文]-医学与哲学 2005(04) 本文读者也读过(9条) 1.焦阳.JIAO Yang浅谈医患关系的现状及对策[期刊论文]-泰州职业技术学院学报2010,10(2) 2.肖群共同构建和谐的医患关系[期刊论文]-中国临床保健杂志2006,9(2) 3.郝庆卯.秦永.陈现辉.李力.殷风华高职医学影像专业学生实训现状调查分析[期刊论文]-卫生职业教育2008,26(16) 4.杨晓霞从影像医学的社会价值探讨医患关系[会议论文]-2008 5.孙静现代医学模式下医学影像专业学生的职业道德培养[期刊论文]-西北医学教育2011,19(1) 6.胡桂周.鲁鸿浅析当前医患关系紧张的原因及对策[会议论文]-2006 7.王敏凤.WANG Min-feng坚持以人为本 构建和谐医患关系[期刊论文]-安徽卫生职业技术学院学报2009,8(6) 8.易建生影像医师与临床医师和患者之间的关系[会议论文]-2006 9.刘进国.段醒民.孟庆杰对提高X线平片诊断准确率和避免差错方法的分析[期刊论文]-中外医学研究2009,7(13)引用本文格式:吕志远.Lu Zhiynan当前医患关系现状及成因解析[期刊论文]-经济师 2009(5)

关于医患关系紧张的根源及对策的调查分析报告

关于医患关系紧张的根源及对策的调查分析报告 ——xx 一、引言: 目前医患关系日益紧张,2014年6~7月,中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查的数据显示:全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷一般在20~30例左右,二级医院每年发生医疗纠纷一般在5例左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右。此外,全国有很多的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;因患者对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;对治疗结果不满意,纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全;患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交纳住院费用;或是患者去世后,其家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。更为严重的是在福建、湖南、江西等地发生了患者杀医生的恶性事件。 此外,一些人把医生称作“白衣狼”。一些手机短信是这样形容医生的:“医生分两类,一类是图财,一类是害命”;“医生越来越像杀手,见死不救,草菅人命”……这样的语言,尖刻得很。医患关系紧张,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且有损医疗秩序和质量,最终会损害患者的切身利益。如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形,那是极可怕的事。(相关数据来源于网络) 二、正文: (一)我国医患关系现状 2009年6月21日,福建省南平市第一医院一位重症患者经抢救无效死亡。21日凌晨3时,家属拒绝迁移死者尸体,并将全科室封闭,所有医务人员都被关在病房。警察到来后却无所作为,坐观待命。当天下午,患者家属召集了200多名社会势力,手持木棍及匕首冲进医院,有一名医生身中6刀,另外有10余名医生、护士都被不同程度地砍伤。可笑的是,最终市政府经研究决定,责成医院赔款21万。笔者作为一个医学院的学生,看到这样的报道不禁打了一剂寒战。医学是一个高技术、高风险的行业,发生医疗纠纷,不足为奇。但是如今中国的

浅谈如何构建和谐医患关系

浅谈如何构建和谐医患关系 近年来,随着经济社会的发展,作为社会关系中的重要构成,医患关系正越来越成为人们关注的焦点。在构建和谐社会之风劲吹的今天,如何营造一种和谐的医患关系,已成为摆在我国医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重。笔者结合自己工作实际,就如何构建和谐医患关系的思考谈几点认识。 1、增进医患信任。医患之间本应是和谐的关系,医护人员对患者悉心诊治,患者放心地把自己的生命健康寄托于医生。作为利用专业知识为病人服务的医护人员,只有面对病人对他的信任,才能使出自己的看家本领,才有信心去挑战高难度的治疗手段;作为怀着期待和希望的患者,只有交付出自己的信任,才能更好地配合医生的诊治,以取得理想的治疗效果。同时,构建相互信任的医患关系,需要双方的换位思考,增进相互理解,随着医学模式的转化,医生在诊治上更需要了解患者心理需要和心理问题,重视心理指导和心理治疗;另一方面,医生工作劳累,竞争激烈,还要承受一定职业风险,加之患者和社会对医务人员要求愈来愈高,医生也希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作,建立融洽的人际关系。 2、加强医患沟通。医患沟通是建立和谐关系的前提。医患沟通,是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的,它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。由于社会分工的不同,决定了医疗活动中医患角色的不对称,特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样,社会文化背景不同的患者,对医疗活动的理解和医疗服务的需求,也存在着差异,这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此,作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求,同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等,了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。

医患关系现状分析论文

关于某三甲医院医患关系的认识分析(题目还需斟酌)[摘要] 目的近年来,越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件,其造成的社会影响非常大,因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重的威胁,所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。同时,医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患关系处理机制,能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生,提高医疗质量。结果医患之间认识存在差异,医患关系趋于紧张。建议加快体制改革;转变诊疗模式;重视人文关怀,加强健康教育;正确引导舆论。 关键词医患关系;和谐;影响因素 医患关系是指医生与患者之间的关系,“是在诊疗过程中形成的一种人际关系,它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来,伴随着经济的快速发展,医疗体制改革的深入推进,在社会整体医疗水平得到明显提升的同时,医患关系的现状却不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题,引起了社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查,分析当前医患关系的状况,并提出相应的对策及建议。 1.研究对象与方法 1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对象,就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份,有效回收231份,其中医生71份,患者160份。 1.2数据质量控制设置重复问题,检测调查对象是否认真填写,对未认真的填写的予以排除。 1.3研究方法问卷调查法、文献分析法、描述分析法 2.结果 2.1 对目前医患关系的认识

认为目前医患关系一般的有117人(其中医生有28人、占39.44% 患者有89人、占55.63%);认为和谐的仅有39人(其中医生8人、占11.27% , 患者31人、占19.38);认为紧张的有49人(其中医生21人、占29.58%,患者 28人、占17.50);认为非常紧张的有26 人(其中医生14人、占19.72%,患者 12人、占7.50%)。综上,医生和患者对医患关系的认识是不一致的,医生在很 大程度上比患者对医患关系的认识严重一些,医生认为医患关系紧张和非常紧张 的比例远远大于患者,患者大部分认为医患关系一般。结果见表1 表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识 变量患者医生 人数占比% 人数占比% 和谐 31 19.38 8 11.27 一般 89 55.63 28 39.44 紧张 28 17.50 21 29.58 非常紧张 12 7.50 14 19.72 合计 160 100.01 71 100.01 2.2 对医患关系模式的看法 对医患模式的看法中,患者认为最高的模式是生死依托关系(有63人,占 比39.38%),而医生认为最高的模式是平等关系(38人,占比53.52%),而不平 等关系在患者的看法中是存在的,且比例不低(24人,占比15.00%),医生大部 分是认为没有不平等关系的,对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数 (医生11人、占比15.49%,患者28人、占比17.50%)。结果见表2 表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法 关系模式患者医生 人数占比% 人数占比% 需求关系 28 17.50 11 15.49 平等关系 34 21.25 38 53.52 不平等关系 24 15.00 0 0.00 生死相托关系 63 39.38 13 18.31 其他 11 6.88 9 12.68 合计 160 100.01 71 100 2.3患者选医院的因素比较 在患者认为选择医院的重要因素中,69.38%的人最注重医疗水平和医院类

从心理学角度讨论医患关系紧张的原因

从心理学角度讨论医患关系紧张的原因 现今,各医院都把医德医风作为医院建设的重要任务,但患者与医务人员的关系并没有得到实质性改变,医闹事故依旧频发,由此我从心理学角度探讨医患关系为何较为紧张,以使医患关系得到有效的改善。 一、移情与反移情 移情与反移情的存在使医患关系变得更加复杂。移情是一种源于内心深处的可能影响来访者与医务人员形成良好工作关系的障碍,且很难再治疗工作中将其排除。但其不仅仅是一种障碍,如果运用得当的话将是医务人员最有效的工具。 大多数人患病后,情绪压抑,状态低迷,在医院的陌生环境中,同生疏的医生接触时,病人对医生的心理状态容易受其以往对类似人物印象的影响,这些印象便会对这位医生产生移情,好的印象易于发展积极的关系,反之,则很难进行深入的沟通。另一方面,医生也常常基于自己过去与他人的关系,将某些情感投注病人,此为反移情。 在移情产生积极影响且运用得当时,它将是医务人员最有效的治疗工具;但是一旦移情向不好的方向发展,就会对治疗产生极大的影响。因此患者对医务人员的评价在很大程度上带有主观性,医务人员在面对不同患者时,态度会存在一定的差异。由此极易造成医患关系紧张。 二、性格特征 在医疗过程中,医务人员习惯性根据自己的专业知识给予患者劝

告和指导,而不习惯让病人自身作为决策者参与决策。在这种情况下,不同性格的患者可能会有不同的应对方式和思考过程。 一般来说一个从众型人格、内向性性格并且情绪稳定的病人可以很好地接收医务人员的劝告和指导,不易产生冲突与矛盾。但是一个独立型人格、外向性性格而且情绪不稳定的病人往往不能很好地执行医务人员的指导,医患双方就容易对对方的行为感到不满,不易建立融洽有好的医患关系。 除了患者的性格特征,医务人员的性格也极大程度上影响到医患之间的沟通交流。开朗性格、善于沟通表达且有耐心的医务人员更容易与患者建立友好的沟通关系,使患者更加信服其所给出的建议和指导;沉默安静性格、不善于言辞且个性冷淡的医务人员往往会让患者感到不被重视,更难与患者进行更有效的沟通、建立融洽的医患关系。 三、心理应激 心理压力医学上又称为心理应激,是指来自心理的、社会的、文化的各种事件,被大脑皮层接受,在认知、人格特征等因素的作用下,大脑将刺激信号加以转换成为抽象观念,并进行加工、处理、储存,再通过神经-内分泌-免疫系统间的相互作用而导致各种疾病。 对医生来说,不仅要给予患者正确的诊治,还要帮助其解决某些心理问题和附带的社会问题。当医生认为自己的能力不足以满足患者的需要时,就会由此而产生压力,更有甚者会对自己承担的责任感到紧张焦虑,甚至感觉愧对这个职业,由此处于心理应激状态。 对护士来说,患者压抑和不满情绪往往宣泄在她们身上,由此她

医患关系的认知

医患关系的认知 ----------------浅谈我国当前医患关系现状及未来 院系:XXX院 班级:XX级XX班 姓名:XXX 学号:XXX

医患关系的认知 -------浅谈我国当前医患关系现状及未来2012年3月23日报道,当日16时30分左右,一名男子突然闯入哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科医生办公室,抡起手中的水果刀,疯狂砍向医务人员和实习医生,造成一名实习医生伤势严重不幸死亡,另三名医务人员重伤。据了解,死者名叫王浩,男,今年28岁,为哈尔滨医科大学2009级硕士研究生,事发前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。当晚,腾讯网刊登新闻后附带“读完这篇新闻后的心情”调查,6161人参与投票,其中选择“高兴”的竟高达4018人,占总数的六成以上。由此,引起了社会的强烈关注。 网易上针这条新闻,一共有36000多人发表评论,其中有一个评论是这么写的,"应该举国欢庆啊!鞭炮响起来!小酒喝起来!音乐开起来!"顶这个帖子的数量达到了5172,占到36100人里多大的比例。 这起惨案的发生是长期以来医患之间关系紧张和对立的产物,是患者对医生不信任的产物,是医生群体在群众心目中社会形象下降的产物,是当今医患关系的体现。 所谓医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过:“每一个医学行动始终涉

及两类当事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系”。这段话精辟地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。 目前我国的医患关系状况是医患之间缺乏信任和理解,医患关系日趋紧张,医患矛盾日趋激化。说到“看病难、看病贵”,每个患者都有许多话要说,“回扣”、“红包”等不正之风也在群众中造成了相当恶劣的影响。另一方面,据中国医师协会2004年《医患关系调研报告》显示:将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得到保护,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的达60%之多。每家医院平均每年发生医疗纠纷66起,发生患者打砸医院事件5起以上,打伤医师5人;北京医师协会对北京市71家二级以上医院的统计表明:近3年共发生殴打医务人员事件502起,致伤、致残90人。日趋紧张的医患关系严重冲击着医疗服务市场,医护人员流失现象越来越严重,转行的逐年增多。究其原因,主要有以下6个方面。 1.解决医疗纠纷适用的法律不健全医疗卫生事业有其自身的特殊性,而针对其特殊性建立起来的社会主义卫生法律体系,在很大程度上未能真正起效于解决现实中的医患纠纷。目前对卫生立法的更高要求是必须适应社会主义市场经济体制的建立。但建立或健全的真空期,造成了有些纠纷在处理上的无法可依、无的放矢。 2.医学的复杂性医学领域充满着未知和变数,针对复杂的患者个体,医务人员对疾病的认知和医疗技术的运用会存在或多或少的差异,即使在医学高速发展的今天,国内外一致承认的疾病确诊率仅为70%,各种急症抢救的成功率也只在70%~80%。因此,任何医院和医生都不可能包治百病,疾病的治疗过程始终存在着成功与失败两种可能。病人对医疗效果期望过高,是造成医患关系紧张的重要原因之一。 3.少部分医务人员的职业素养欠佳少数单位和少数医务人员中存在着不正之风及服务态度差、职业道德水平低等问题。虽然医疗事故在整个医疗卫生事业中是小概率事件,难以杜绝,而对当事人来讲却是百分百。患方对医方的不满,加之始料未及的悲伤,也就难免使医患关系的紧张程度升级。 4.部分群众对医疗制度改革不适应随着医保制度的建立,医疗费用由过去的公费全包变为个人承担一部分。有些患者对自己花钱看病还不适应,心理承受能力降低,往往将不满发泄到医疗服务中。 5.体制问题体制问题是改革过程中不能回避的问题。原有的医疗卫生体制在市场经济初建的今天,明显存在不合时宜的地方。在旧体制改革过程中,对医患关系进行分析时,我们不难发现:不适应时代的旧体制成分,在束缚改革进程的同时,也成为医患关系紧张的隐患。 6.新闻媒体的不当渲染某些新闻媒体在报道一些医疗事件时,未能考虑医疗问题的特殊性,对医疗事件的严重性存在不切实际的渲染,给群众就医留下了心理疑虑。

浅谈目前的医患关系

浅谈目前的医患关系 浅谈目前的医患关系 目前,医患纠纷已成为社会关注的热点。冲击医院、扰乱正常的医疗秩序,甚至殴打医护人员至伤亡等恶性事件时有发生。曾有经济学家预言:未来20年内,在中国社会面临的诸多挑战中,“医患纠纷”将成为最引人注目的挑战之一。医患关系紧张已经成为一种社会问题。 医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经精辟地论述:“医学的目的是社会的,它的目的不仅是治疗疾病,使某个机体康复;它的目的是使人调整以适应他的环境,作为一个有用的社会成员。每一个医学行动始终涉及两类当事人:

医生和病人,或者更广泛地说,医学团体和社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。”这里,把医生与病人的关系,看成是整个医疗过程中最本质的东西,可以说是高度地评价了医患关系的重要性。现代医学的发展更加扩充了这一概念,“医”已由单纯医学团体扩展为参与医疗活动的医疗机构全体职工;“患”也由单纯求医者扩展为与其相关的每一种社会关系。 “医患关系”这个词频繁露面主要是近几年的事情,不是说以前这样的纠纷不存在,而是因为以前老百姓对医生这个职业有着崇敬之心。“医圣”张仲景有名言:“进则救世,退则救民;不能为良相,亦当为良医。”在中国几千年的传统文化中,老百姓对治病救人的医生不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之词。然而,近年来医患之间恶性事件屡屡上演,医疗纠纷层出不穷,让人不由得心生疑窦:医患之间到底怎么啦?医患纠纷缘何剪不断理还乱?

一位伦理学专家这样解释:“现在的医疗活动太科学化而忽视人格,太技术化而缺乏人情,太市场化而失去人道。”因为,医患关系是一对特殊的社会关系,从人格上看是平等关系,从法律上看是公民之间权利与义务的关系,从市场经济角度看则属于生产与消费的关系,偏于一方就会关系失衡。曾有人这样说过,病人将医生告上法庭,是病人的无奈,至少病人已经受到了伤害;医生被病人告上法庭,有些时候是医生的无奈,至少他们已经尽责。医生和病人本是相依相存的关系,是共同对抗病魔的战友,本应该相互尊重,相互信任,相互合作。 造成医患矛盾的原因是什么?为什么会出现这些情况?随着改革开放,医疗的市场化导致现在“医”与“患”之间根本利益的冲突,而出现了现在医患关系的紧张,我们不能怪医疗市场化这个政策不好,应该说是时机不对。国外是在全民医疗保险的基础上走向市场化

我国医患关系现状及其对策分析

我国医患关系现状及其对策分析 [摘要]近年来医患关系总体呈紧张态势,医患纠纷层出不穷,“医闹”现象逐步升级,把医患关系问题推到了风口浪尖上,引起了社会广泛的关注。本文根据医患关系的现状,分析出现这种情况的原因,得出构建和谐医患关系的对策和建议。 [关键词]医患关系;医患道德风险;医疗保险制度 一、医患关系现状 2011年9月15日,北京同仁医院的徐文大夫因患者对治疗效果不满意被砍成重伤;就在此事发生前四天,北京大学人民医院医生穆新林被患者家属殴打致颈部受伤,胫骨骨折。2011年8月,南昌市第一人民医院门口因医患纠纷发生大型械斗。2010年8月,世界著名医学杂志《柳叶刀》发表文章《中国医生:威胁下的生存》称:“中国医生经常成为令人惊悚的暴力的受害者……医院已经成为战场,因此在中国当医生便是从事一种危险的职业。” 同时,也有广东南海红十字会医院把活婴误当死婴的事情发生……医患关系已经到了剑拔弩张,一触即发的地步。 二、我国医患关系紧张的原因分析 医患关系紧张,矛盾突出,其特点为普遍性、公开性、激烈性、社会性。其成因复杂,既有医方的问题,也有患方的原因,更有深刻的社会根源。 (一)医方道德风险因素 1.医生道德风险是首当其冲的第一因素。部分医生职业道德缺失,以至于面对病患时的态度冷漠、漫不经心、语言生硬、缺乏耐心。这给患者的直观印象就是不够积极的;加之部分医生以金钱利益为追求,过度检查、滥开大处方、不合理收费等以病患牟利的行为极大地刺激了患者对医生的抵触情绪。最后因为医学本身的不确定性,谁也不能保证百分之百没有意外发生,使患者积累已久的怒气全都倾泻到医生身上。 2.医院经营、管理不善,医疗服务不到位。由于医疗市场的激烈竞争,导致某些医院片面追求经济效益,疏于经营管理,忽视服务质量,规章制度缺失,或有规章落实不到位,工作人员脱岗、溜岗,在病人生活、就医条件、安全保障等方面服务马虎,甚至差误百出,使病人失去对医师的信任。[1] (二)患方的道德风险因素

白岩松论医患关系紧张的根本原因

白岩松论医患关系紧张的根本原因 医患关系紧张是我国长期以来一直关注的问题,"看病难,看病贵"的现实状况以及"以药养医"的体制引起了社会强烈的不满,一直以来,这些问题的矛头都指向了医生,而实际上,是医生在替医疗改革的不彻底背黑锅。 著名媒体人白岩松分享了一个关于自己父亲的故事:"我爸一直在咳嗽,偶尔吐血,但是一直没治,后来去天津出差,我妈就嘱咐他一定要去看看病,结果医生一看病知道坏了,是癌症,但是他没有直接告诉我父亲,而是告诉他你必须住院,我爸就急了,把火车票掏出来给他看,那医生说,不行,你等一下我去找我们的领导,就在医生找领导的时候,我爸给跑了,结果晚上我爸在火车站等车的时候,发现门口停着一辆救护车,下午给他看病的医生看到他,急匆匆地跑过来说,赶紧上车。对医生最高的评价,不是你治得好,而是在治得好的更高层面,还有医德。" 白岩松父亲的经历从侧面上展现了在医疗实施的过程中,大部分的中国医生还是很有责任心的。医患关系矛盾的根源在于医患思维的差异性。白岩松自己也就我国医患关系发表了自己的看法:"请注意,现在我们的医生,在面对冲突,面对误解,相当大的层面是在替改革推进太慢,改革不彻底背黑锅。"

近年来,医患关系越来越紧张,敲诈、辱骂、殴打甚至恶性伤害医生事件的发生越来越频繁,性质极其恶劣。"以药养医"的制度与老百姓看不起病,吃不起药的现状反逼着医改需要进行的更快更彻底。 然而,在改革的过程中,患者和社会却将医疗体制性的问题强加转嫁到医疗人员身上,尤其是最为辛苦的一线工作者,甚至对其进行恶性伤害,这些则更加剧了紧张的医患关系。医患关系的紧张影响了患者和家属的心理,干扰了医院的正常工作秩序,也给医务人员造成了心理压力。 医患关系是社会问题,是目前医改不可避免的问题,构建和谐的医患关系要建立在相互信任的基础上,患者要尊重医学,尊重医生,从一个更高的层次上去看待医疗和医护人员,用爱与沟通解决矛盾。

中国医患关系紧张的原因及对策

中国医患关系紧张的原因及对策 该研究通过对现存医患关系紧张的状况进行分析,针对其主要的原因如:国家医疗卫生体制、医、患双方存在的原因、媒体舆论导向等四个方面进行分析,力图寻找出确实可靠的相应的对策,从而达到缓解紧张的医患关系,构建和谐的医疗环境,稳定社会秩序,促进医疗事业更快、更好地发展。 标签:医患关系;体制;医生;患者;媒体;原因;对策 [Abstract] Based on the existing situation of tension between doctors and patients,this essay analyzed the main reasons such as:National health care,doctors,patients,and the media and public opinions,trying to find out a reliable countermeasures to achieve ease the tension of the doctor-patient relationship,to build a harmonious medical environment and a stable social order ,and to promote medical career developing faster and better. [Key words] Doctor-patient Relationship;System;Doctor;Patient;Media;Reason;Counteremeasures 医患关系是一种特定的医疗人际关系,一般发生在是医疗过程中,涉及双方是医务人员和患者。在医疗服务体系提供服务的过程中,这种关系是最基本的关系,因此是十分重要的。由于医务人员自身的职业特点,医务工作者与患者的关系通常在其人际关系圈中占据很比例;尤其是在具体的临床实践活动中,医护人员与求医患者的关系显得更加特殊,目前这种关系中出现的问题已经成为当前卫生工作的热点。从小处讲,他仅是一个群体关系,但从大处讲,它则可能会对社会和谐安定造成影响。中国医院协会于2013年发布了《医院场所暴力伤医情况》调查报告,该报告称:2012年,有63.7%医院的医务人员都遭受过躯体攻击、并造成明显伤害,8.3%的医院每年发生类似事件的次数达到了6次及以上。这项调查范围很大,涉及到全国30个省(自治区、直辖市)的316家医院[1]。严重伤害了医务人员的感情,医护人员安全感越来越低,媒体的负面报道效应,造成医患关系裂痕增大[2],患者对医师的信任度也相应降低,从而影响到医患和谐社会稳定。该研究对造成目前医患关系紧张的主要4个原因及相应的对策作以下分析。 1医患关系紧张的原因分析 1.1医疗卫生体制不健全 政府财政投入的不足、市场为导向的医疗体制改革成为医患关系紧张的主要原因。我国医疗卫生体制改革滞后,与医院年收入来计算,财政投入在其中所占比例还达不到10%,这显然是偏低的比例普遍较低[3],医院只能依靠医疗业务收入来弥补。同时在医院财务制度改革下,医院拥有了管理自主权,国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法[4],因

当前我国医患关系浅析

20世纪70年代末的改革开放,使我国从计划经济体制转化为市场经济体制,同时也标志着我国开始进入社会转型期.从一定意义上来说,可以把社会转型看作是原有利益格局的消解与全新利益格局构建的过程.在这一过程中,各主体间利益的博弈及其如何优化,就成为社会转型期的一大主题.当前,医患关系已成为整个社会关注的焦点.于是,作为社会转型的一部分,我国医患关系的重构就成为一个亟待解决的课题.1医患关系的概念界定以及现状 1.1 概念界定 医患关系属于人际关系的一种,是人际关系在医疗情境 中的一种具体化的形式.狭义的医患关系是指医疗过程中患者与医生个体之间结成的特定医与被医的关系.广义的医患关系是指以医生为群体的医方和以病人为群体的患方之间的人群关系[1].医患关系中涉及到了社会每个成员和各个方面的关系,因此和谐的医患关系是顺利开展医疗活动的必要基础,也是构建和谐社会的一种非常重要的人际关系.1.2 当前我国医患关系现状 近年来,我国医患关系处于较为紧张的状态,医患之间的信任缺失,医疗纠纷日渐增多,不少医患纠纷演变成恶性事件,导致医生被打伤、致残甚至被杀害,严重影响医疗卫生事业的发展.央视《新闻1+1》曾报道:“根据卫生部统计,2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起,而且有黑社会介入专业制造医闹牟取暴利的现象存在.”2012年3月23日哈尔滨发生刺医案,导致一死三伤,死者为年仅28岁的在读硕士研究生.紧接着4月13日北京市又连续发生两起伤害医生的案件,事发北大人民医院和北京航天总医院,据此,医患关系再次引发社会关注.2 医患关系紧张的原因分析 日趋恶化的医患关系已经成为构建和谐社会的一大难题,也直接影响了未来“深化医药卫生体制改革”的步伐.然而,是由诸多原因相互作用,导致当前医患关系出现不和谐状态.具体原因有以下几个方面.2.1 客观原因 2.1.1 医疗商业化及价值取向的偏差 医患关系最初表现为伦理关系,医生秉着人道主义精神,完成职业的道德义务,为病人的健康服务.和谐的医患关系应该是医患双方共同参与合作的,是有机的角色互动.然而,从当前的医患关系现状来看,我们不难发现,本质上是伦理关系的医患关系已经发生了异化,从以患者的生命健康服务为宗旨到经济利益为宗旨,从医患间的信任关系到法律关系. 在市场化的今天,医疗服务部分进入市场后,医疗保健机制实际上是一种商业活动,其目的是追求利益.因此在这一活动中,难免会遇到人性中对功利的追求以及商业运营中收支平衡的运筹等等问题.另一方面,由于政府投入不足,医院的运营资金大部分只能通过患者在医院的消费来获取.因此,为了各方面都能“达标”,一些医疗机构、制药商、医生就结合成利益共同体,诱导病人的医疗消费,进而从中牟取暴利,这就引起了医生在求利与求善上的深层次矛盾 [2] .另 外,医生在高压的工作环境下,却获得较少的薪金会使医生感到付出与回报不成正比,从而助长了其多做检查、收红包、拿回扣等不良行为.2.1.2 医疗风险分担机制不健全 目前,我国现行的医疗保障体系没有跟上市场经济的步伐,全民医疗保险体制不健全完善,是导致医患关系紧张的重要原因. 一些发达国家的经验表明,当个人不用支付高额的医疗费用时,即在该国拥有比较健全的医疗保险体制的情况下,医患之间很少有矛盾冲突,患者殴打医生的恶性事件也极少发生.[3]然而,我国现行的社会保障制度在没能进一步健全的情况下,而且调整了付费方式,增加了个人医疗费用负担比例,因此较容易造成患方对医方的不满,甚至产生纠纷和冲突.2.1.3 相应的卫生法律法规不完善 随着我国经济市场化的进一步发展,相应的法律法规也逐步建立.但是,医疗行为是一个由多种因素相互交织的过程,涉及到医患双方个体的差异及道德与伦理的取舍等问 当前我国医患关系浅析 苏露露,程 矗 (安徽大学 社会与政治学院,安徽合肥 230601) 摘要:伴随着我国社会转型的不断深入,医患关系呈现出日益紧张的趋势,医患纠纷层出不穷,“医闹”现象逐步升级,已经成为社会广泛关注的焦点.本文在界定医患关系的概念并对其现状分析的基础上,探讨了医患关系日趋紧张的原因,最后提出构建以人为本和谐医患关系的对策和建议. 关键词:社会转型;医患关系;医疗保障;构建中图分类号:R-05 文献标识码:A 文章编号:1673-260X (2012)08-0095-02 Vol.28No.8 Aug.2012 赤峰学院学报(自然科学版)Journal of Chifeng University (Natural Science Edition )第28卷第8期(上) 2012年8月95--

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