日间手术管理制度及流程知识讲解
日间手术管理制度及流程
日间手术管理制度及流程
日间手术凭借其快捷、方便、高效、安全的医疗服务特点近些年来在国内受到广泛关注和发展，为确保日间手术的医疗质量及安全，结合国家卫生计生委医疗管理服务指导中心发布《日间手术管理导则（2016版征求意见稿）》建立符合我院实际情况的日间手术管理制度及流程。现制定日间手术临床路径、准入制度、日间手术评估制度、院前院内宣教制度和出院后随访、随诊制度等为主的日间手术管理制度，设计以病人为中心的就诊流程和转归流程，开通日间手术绿色通道，充分体现高质量、高效率运转带来的经济效益和社会效益。
一、制定日间手术临床路径
医院拟定符合本院的日间手术临床路径，包括病种的适应对象、诊断依据、手术治疗方式、术前检查项目、术前评估、术中和术后用药、出院评估标准、临术路径变异情况规定及出院后随访内容等，报相关部门审批通过后执行。
二、准入制度
准入标准：开展日间手术的医疗机构应具备手术所需基本医疗条件及24小时应急抢救体系，设立专用的日间手术随诊电话。相关场所内必须配备除颤仪、困难气道抢救车等抢救设备。并符合以下准入标准：
（一）手术准入制度：
日间手术项目准入原则为风险小、恢复快、安全性高的项目。具体标准包含九项：
1、临床诊断明确；
2、为本医疗机构已开展成熟的术式；
3、手术时间预计不超过2小时；
4、围手术期出血风险小；
5、气道受损风险小；
6、术后疼痛可用口服药缓解；
7、能快速恢复饮食；
8、不需要特殊术后护理；
9、术后经短暂恢复能够达到出院标准。
（二）医师准入制度：
手术医生准入原则为能力强、具备较强的医患沟通能力。具体标准包含三个分项：
1、聘任主治医师职称3年以上，具备相应级别手术的操作资质；
2、相关手术操作技能熟练，并已完成一定数量（建议担任手术者100例或担任第一助手200例以上）；
3、具备良好的医德及沟通能力。
（三）患者准入制度：
患者病情不复杂、无明显心、肺疾病、服务半径小的病人。具体标准包含五个分项：
1、意识清醒，无精神疾病史，围手术期有成人陪伴；
2、愿意接受日间手术，对手术方式、麻醉方式理解并认可；患者和家属理解围手术期护理内容，愿意并有能力完成出院后照护；
3、非全麻手术：ASA分级I-II级，ASA分级III级但全身状况稳定三个月以上；全麻手术：ASA分级I-II级，年龄65岁以下；
4、符合各病种手术的相关要求；
5、有联系电话并保持通畅，建议术后72小时内居住场所距离医院不超过1小时车程，便于随访和应急事件的处理。
三、日间手术评估制度：
（一）入院前评估制度：
患者根据日间手术临床路径完成各项检查后，专科医生（可包括麻醉医生）根据检查结果进行评估，符合日间手术纳入标准的方可进行日间手术治疗。
（二）术后评估制度：
患者术后即安排在麻醉复苏室苏醒，麻醉医生和复苏室责任护士根据标准对患者进行评估，符合标准者转各专科病房恢复。
（三）出院评估制度：
专科医生和责任护士对患者依据PADS评分量表（附件2）完成打分；满分10分，评分≥9分的患者结合实际情况完成出院评估（附件3），符合出院条件者方可办理出院手续；
出院前需行出院指导，对患者进行出院指导及宣教。对出院后尚需治疗者，医生应开具治疗方案，以出院医嘱形式明确告知患者，患者理
解并签字确认。
四、院前、院内宣教制度：
日间手术责任医师和责任护士应对预约手术之后的患者及家属进行相关知识的宣教，包括日间手术治疗的方式、术前准备及注意事项等，打消患者疑虑，
保证手术能顺利进行；患者出院时，应给每个患者送一份日间手术中心出院指南，详细告知术后基本护理知识和注意事项，出院指南上应有医院的详细联系方式。
五、出院后随访、随诊制度：
患者出院后第一天日间手术随访医护人员务必随访。根据各个病种的具体规定，第一周至少对每个出院患者进行2次以上的随访，第二周随访次数不少于1次，2周后根据患者实际情况确定。随访可以分为电话随访、QQ、微信随访、短信随访等，需做好随访记录工作，查找工作中可能存在的问题和漏洞，并及时解决。
六、流程管理
（一）入院前管理流程：
患者持诊疗卡在门诊就诊后，专科医生进行病种筛选，开具相应检查项目；根据患者相关检查的基本情况完成手术、麻醉术前评估，符合条件的患者如同意进行日间手术治疗，由专科医生进行登记预约；完成入院前宣教，包括通识教育、健康教育、心理疏导、饮食指导、用药指导及手术注意事项的强化；再确认手术日期，并通知患者入院。
（二）住院管理流程：
患者根据预约时间至各专科病房办理正式住院手续，责任医生和责任护士审核患者身份。入院后完成常规诊疗护理，签署知情同意书等相关医疗文书，如遇特殊情况患者不能如期进行手术治疗的，病房责任医生和护士应及时通知相关科室，保证日间手术有序、高效的完成。患者在专科病房完成术前准备，术后由麻醉医师决定是否送麻醉恢复室，达到麻醉恢复标准后送回病房；做好术后病情观察与护理；
（三）特殊转归流程
患者在入院前评估确认不能进行日间手术治疗的、在日间手术治疗中或术后恢复期间出现日间手术临床路径变异的、出院后出院严重变发症的，需转普通住院治疗或延长出院的，由手术医师评估并病程记录详细记录后，转普通住院治疗。
七、日间手术病历
日间手术病历是医务人员在日间手术医疗活动过程中形成的文字、符号、图标、影像、切片等资料的总和。
日间手术模式需要高水平、高素质的专业人才支撑，且以高效、安全、便捷为特点，医护人员的工作量明显增加，为保证日间手术的高效运转，应实现日间手术
病历结构式电子化管理。各科室可根据《病历书写规范》制定各病种病历模板，再根据病人实际情况进行修改、补充。建立结构式电子化病历要遵循基本医疗原则和规定，病历内容包括：病案首页、日间手术入出院记录、授权委托书、知情同意书、手术安全核查表，手术风险评估表、手术记录、麻醉记录及评估表，出院评估表、实验室检查及特殊
检查、医嘱单等。但有些程序如告知、病人签字程序等不能简化，杜绝潜在的医疗纠纷和风险。日间手术患者出院评估不符合出院标准，或有其它原因延迟出院者，于决定延长住院时起书写病程记录，将日间手术病历转为普通住院病历，并说明原因。
附件1、
日间手术患者管理流程
以上流程中，任何环节出现意外或变异，可退出该路径，转入常规住院
治疗
附件2
PADS评分量表
出院评估评分
1、生命体征：生命体征（完全恢复至基础水平）平稳，并且考虑患者的年龄和术前的基线（必须是2分）
呼吸及意识状况恢复至基础水平，血压和脉搏与术前基线比较变化＜20% 2
呼吸及意识状况未恢复至基础水平或血压和脉搏与术前基线比＞20% 0
2、活动能力：患者恢复到术前生理水平
步态平稳，无头晕或接近术前水平 2
活动需要帮助 1
不能走动 0
3、恶心呕吐：患者出院前仅有轻微的症状
轻度：口服药物可以控制 2
中度：需要使用肌肉注射药物 1
重度：需要反复用药 0
4、疼痛：患者出院前应当无痛或轻微疼痛，疼痛程度为患者可以接受的水平
疼痛可以通过口服镇痛药物控制，疼痛的部位、类型与术后不适的预期等 2
可以耐受 1
不能耐受 0
5、外科性出血：术后出血应当和预期的失血具有一致性
轻度：不需要更换敷料 2
中度：需要换药≤2次 1
重度：需要换药＞2次 0
注：满分10分，评分≥9分的患者可以出院
附件3
日间手术患者出院评估表
患者姓名：_________ 性别：□男□女年龄：___岁住院号：_________
患者生命体征平稳，且血压、脉搏与术前基线比较变化＜20%：□是□否患者PADS评分：□≥9分□＜9分
是否存在需要延长住院时间的情况：□否
□是，具体原因：
患者是否符合出院标准：
□否，于20 年月日时分转为常规住院（以下项目忽略）
□是（继续完成以下内容）
出院后是否需要继续治疗：□是□否
随诊要求：□无特殊
□___天内当地医院随诊
□___天内本院随诊
□___天后本院查询病例结果
随诊电话：
医生签名：时间：20 年月日时分
患方声明：
患者及家属对以上内容无异议：
□自愿出院，理解并配合出院后的治疗方案及随诊要求。
□理解患者需继续住院治疗。
患者/家属签名：时间：20 年月日时分
附件4
日间手术各类流程
急救知识培训心得体会5篇精选
急救知识培训心得体会5篇精选 急救是当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学护理的原则，利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理，然后从速送院。接下来是小编为大家整理的急救知识培训心得体会5篇精选，希望大家喜欢! 急救知识培训心得体会精选1 我校按照《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神和学校制定的《应急救护培训工作方案》，积极开展全校师生的应急救护知识技能培训，取得了良好的效果。 一、学校高度重视，精心筹划，及早准备 自接到教育局下发的《蓟县20_年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》后，学校领导班子成员高度重视，专门召开会议研究部署，贯彻落实精神要求和培训指标，确保了救护培训工作的顺利开展，确保了师生人人受到培训，真正提升了全体师生在日常生活和灾害事故现场自救和急救能力。 二、精心组织，规范施教 1、集中培训。按照培训方案，六、七、八、九四个年级轮流到三楼电教室进行培训，每次培训两个班，最后全校教职工进行培训，保证了受培训师生的精力集中，也保证了培训的规范有效。通过相对集中、系统的观看救护知识光盘的讲解，保证了培训的质量。 2、规范施教。在培训中从“救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等”理论知识讲授，由浅入深、通俗易懂的教学，使师生愿意听、听得懂、记得住，达到了培训的预期效果。 三、取得的成效与存在的问题 通过系统的培训，全体师生基本上能够掌握创伤救护、心肺复苏、意外伤害预防、四大救护技术(止血、包扎、骨折固定、伤员搬运)等常识。 虽然通过培训，全校师生基本掌握了救护的基本常识，但与上级要求
【参考借鉴】知识库管理制度.doc
目录 1文档介绍 (1) 2术语定义 (2) 3管理流程 (2) 4知识库使用权限审批流程 (6)
知识库管理制度 1文档介绍 1.1编写目的 为规范公司IT知识库管理，鼓励知识创造与传播，提高知识库使用效率，确保知识库内容的统一性、规范性、权威性，提升相关知识共享水平，规范知识库管理流程、明确运维人员在知识库流程中的职责，制定本制度。 1.2知识管理的目标 在知识经济的今天，人才是企业的核心竞争力，而知识是人才的核心竞争力。IT运维服务企业的发展，就是知识资本转化成为经济的过程，知识含量的高低是决定IT运维企业竞争优势的关键因素，知识库管理则是保持企业竞争优势的重要手段。 知识管理实现的目标就是： 1)将原有知识进行分类整理，将具体知识进行规范化，按照管理流程发布到知识库管理系统。 2)进行知识内容的分类，形成知识库体系结构，构建起知识库管理平台。 3)构建知识管理权限体系，将运维工程师、管理人员、审核人员组织起来，形成知识共享且安全的知 识添加、审核、发布、浏览、应用等体系。 4)实现知识日常积累，建立知识日常积累机制，划分并确定企业知识管理流程，实现知识的日积月累， 保证知识库常用常新。 5)克服知识管理混乱、知识资产流失严重、知识利用不足、个人知识无法转换成企业知识等困难和问 题。 6)把支持公司各方面工作的信息、知识管理起来，提高工作效率、保证工作质量、降低工作成本。将 最恰当的知识在最恰当的时间传递给最恰当的人；使公司全体员工掌握好公司知识，建立和强化公司的核心利润源，谋取公司长期的、稳定的、增长的利润。 7)通过知识管理，建立起公司的知识管理体系；整理出公司在运维过程中产生的知识、常用的知识、 基础知识、员工的工作经验和总结等知识内容；确定这些知识内容的管理方式；通过知识库管理平台、组织和制度逐步使知识管理走向正规化。 1.3职责 1)运维人员均有义务提交知识内容。 2)运维人员在提交知识内容前，需在运维平台知识库内进行搜索，在确认无重复知识内容的情况下， 填写、提交知识库内容。 3)运维人员所在组的组长负责知识条目的初审和正式提交。 4)知识库管理员负责知识库内容的复审和发布。 1.4知识库内容提交评审条件 1)拟提交的知识库内容具体内容需经实际操作验证。 2)如存在多个解决方案的情况，则需先说明具体方案的特点和描述。 3)知识库内容的分类按照公司服务目录的类别进行分类。 1.5知识库的作用 1)实现知识共享 运维人员常常重复解决用户的相同问题；如果多数问题及其解决方案都可以从知识库中简单、方便获取，从而将IT运维人员从重复性的工作中解放出来，着手解决其他新的问题，从而达到提升工作效
急诊手术管理制度与工作流程图
急诊手术管理记录本
目录 急诊手术管理制度及工作流程 急诊手术流程 急诊手术绿色通道保障措施及协调机制多部门、多科室间的协调制度
急诊手术绿色通道和保障措施 培训签到册 急诊手术管理制度及工作流程 一、进行急诊手术时各部门人员职责 1、手术科室医生：决定急诊手术，通知手术室和麻醉科。 2、麻醉科：及时会诊、及时实施麻醉。 3、手术室：及时安排急诊手术。 二、急诊手术是指病情紧迫，经医生评估后认为需要在最短的时间内手术，否则就有生命危险的手术。
三、特急手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等。 四、工作制度及要求 1、急诊手术权限：病房急诊手术由病房医疗组组长或科主任决定，急诊室病人由当天值班最高级别医生决定，并遵照《手术分级管理及审批制度》执行。 2、急诊手术范围：急诊手术指病情紧迫，需在最短时间内手术，多见于创伤、急腹症、大出血、急性/严重感染、危及母子安全的产科急症等情况。 3、急诊手术流程： （1）治疗医生发现病人需要急诊手术应立即请示医疗组组长或当天值班级别最高医生，必要时应请示科主任。 （2）决定手术后，立即通知手术室、麻醉科。 （3）由急诊室尽快完成必要的术前检查、配血、术前准备。 （4）决定急诊手术后，主刀或第一助手应在急诊室详细向患者和/或家属说明病情、手术必要性、手术风险、替代治疗等情况，征得患者和/或家属签字同意。如患者因特殊原因（如昏迷）又无家属在身边，应报医务科或总值班审批。 （5）由手术医师、急诊科护士共同护送病人进手术室。 9、手术室急诊手术安排： （1）保留一间手术室为急诊手术专用，择期手术不得占用。
各种急救知识全集知识讲解
各种急救知识全集
1.鼻出血 鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。 2.醉酒 轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。 3.中暑 轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。 4.晒伤 夏天外出时，应做好防护工作，比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时，可用冷毛巾敷于患处，并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱，千万不要挑破，应请医生处理，以免继发感染。 5.蜂蜇伤 外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤，应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。 6.游泳时，小腿抽筋 在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。 7.不慎咬碎体温表并吞服了水银 体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。 8.外伤出血 ①较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。 ②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。 ③碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。
(完整word版)知识库建设方案
恒信知识库建设方案说明书 一、知识库的定义 企业知识库是企业中各种形式的知识按照一定的知识表示方法集中存放的数据库，是一个完整的知识管理解决方案的重要组成部分，具有强大的知识集成、分类、存储、发布、决策支持等功能。这些知识不仅包括企业的宏观发展规划、企业文化等，也包含微观的各个部门的一切知识内容，如:培训资料、学习资料、客户资料、市场资料等等很多方面，同时与领域相关的理论知识、事实数据、市场动态新闻等知识，都在其内容之内。 二、知识库的作用 知识库积累了企业职员的知识、经验、创意、办事方法方式、技能，使其他职员有相同事件时有所参考，从而增强团队整体解决问题的能力，通过资料汇总快速查询的方式提高工作效率，为客户解决问题提供方便快捷的方法，提升公司的形象。通过知识的积累，使一般工作标准化，增强公司稳定性，减少人员流动带来的损失，通过理论常识的传播，建立学习型组织。 二、建立知识库的背景 随着公司规模的扩大和信息化的深入发展，公司内部的信息数据日益剧增，而这些信息都将是公司极其重要的资产和财富，必须进行妥善保护和管理，一旦丢失，损失惨重。公司目前各部门、区域在工作中，都积累了不少工作经验或工作标准，甚至都有各自部门工作的使用手册、制度等规范性文件，但都没有形成一个系统性的管理和归档，也没有共享给公司其他部门学习或借鉴。为此公司特建立知识库，将已有的资料、文档、课件等知识收集起来，整理后归档到知识库里。对知识进行有效得管理和合理利用，帮助公司有效储存一些"隐性"的重要知识内容（如:管理层的一些培训、重要发言等制作成的视频），使得显性的知识更易形成结构、体系，便于随时调用或再次利用，体现知识的延续性。后续管理员再对知识库进行不断的更新、完善，使得知识库能够保持良性循环使用，帮助到更多的员工成长，真正体
手术室工作流程图
手术室各种工作流程 洗手护士工作流程 手术前一天了解手术名称、熟悉手术步骤，认真做好术前准备 ↓ 手术当日认真查对病人，消除病人紧张情绪 ↓ 严格查对物品执行无菌操作技术，铺无菌台，保证物品齐全 ↓ 按要求刷手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、整理器械台 ↓ 与巡回护士认真清点物品 ↓ 协助医师穿手术衣、戴手套、铺无菌巾 ↓ 术中认真配合，严格管理物品 ↓ 监督指导无菌操作 ↓ 认真核对，保管好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后，与巡回护士认真清点物品 ↓ 认真做好始末处理（器械整理、标本处理），物品归位 巡回护士工作流程 手术前一天进行手术前访视，认真做好术前准备↓ 手术当日，认真查对病人，安慰、体贴病人 ↓ 协助麻醉师进行麻醉 ↓ 按要求认真做好手术前准备 ↓ 严格无菌操作 ↓ 与洗手护士认真清点物品 ↓
协助医师消毒、穿手术衣 ↓ 监督、指导医务人员的无菌操作 ↓ 随时供应手术中所需物品，认真核对严密观察病情，标记好病理标本 ↓ 关闭体腔前后和皮肤完全缝合后，与洗手护士认真清点 ↓ 按要求做好终末处理，整理手术间物归原处 洗手护士急诊手术工作流程 洗手护士接到急诊手术通知后,立即准备手术物品 ↓ 待病人接进手术间后,评估病情 ↓↓ 洗手配合手术与巡回护士一起抢救 (以下同常规手术配合)
巡回护士常规手术工作流程 根据手术通知单核对病人(科别姓名性别年龄手术名称手术部位 手术间) ↓ 接病人至手术间,协助病人安全平卧于手术床上 ↓ 根据手术部位,评估.选择并建立外周静脉通路 ↓ 协助麻醉医生麻醉 ↓ 协助手术医生摆好病人体位 ↓ 对好无影灯,摆好托盘,连接吸引器.电刀 ↓ 与洗手护士清点物品并正确记录,协助并监督手术医生常规消毒铺单,协助手术 人员穿手术衣 ↓ 负责供应手术台上所有无菌物品,并监督手术人员无菌操作.执行麻醉医师的 医嘱 ↓ 关闭胸腹腔前.后与洗手护士清点物品(如无洗手护士应与手术医生清点) ↓ 手术结束协助覆盖伤口,将病人安全移至手术平车上并送出手术间 ↓ 整理手术间,补充物品,所有物品物归原处 注:术中执行医嘱时,应口头核对两遍并经两人核对安剖后方可执行.
急救知识培训心得体会五篇范文
急救知识培训心得体会五篇范文 ----WORD文档，下载后可编辑修改---- 精选急救知识培训心得体会 (一) 今天的急救知识培训，让我深刻的意识到懂得如何急救的重要性，以及学习急救知识的必要性。由北京急救中心的贾大成一生给我们讲授如何急救，他的精彩讲授得到了大家的一致好评。 通过看那些有关于急救不及时导致死亡和那些因不会急救而站在一旁束手无策的群众的图片，深深地感到叹息，原本可能救活的生命就这样逝去，无数的悲剧一件件的重演，如此可见，懂得急救那是很有必要的。多少次血的教训，唤醒大家参与急救知识中来，救人不仅是医院的事情，也可以是我们自己力所能及的事情。由此便引起了大家的关注，在场的各位都积极投入到医生的讲授中来。接下来的就是教予我们不同情况下的急救方法，并且当场用假人给我们做做实验，让我们更深刻的了解到如何实施正确的急救方法，我们根据医生的操作在台下也开始学着使用上午发给我们的工具，跟着他的步子学习如何急救，大家的参与热情都很高，通过医生热情洋溢又幽默的讲解，我们很快的就学会了一些简单的急救方法。 下午的讲授就专攻于包扎那一块的讲解，不同部位受伤有不同的包扎方式，而且教了一些紧急情况下的包扎，并让我们在台下学着包扎，也叫了几位同学上台表演，让我们进一步了解包扎的知识，场内氛围很热烈，由于时间原因，我们在掌声中结束了本次急救知识培训。
我个人觉得应该感谢本次急救知识培训，让我了解到这么多急救知识，让我意识到掌握一定的急救知识的重要性。 作为一名普通公民，我们更有必要懂得急救，在身边一切都来不及预料，也许某天你可以帮助那些需要帮助的人，为病人延长寿命，给他们的生命再创一次机会，这是自己力所能及的事情，也是一件很开心的事情，同时也可以将自己的懂的急救知识教给身边的人，让急救知识得到传播、普及，给每个人多一次再生的机会。 参考急救知识培训心得体会 (二) 人的一生不可能不生病或者遇到什么生命危险的事，那么在送往医院之前应该做好一些准备，这就需要我们对院前急救的一些知识的了解是很有必要的，特备是对一个工人来说不认真操作机器很可能带来一些危险。通过刘部长给我们培训关于院前急救知识有一些心得体会:关于这急救培训，我感受到 了培训的重要性，原本以为很容易的事情在实际操作起来就会乱七八糟，拿学习人工呼吸来说，上面写得很详细，但是需要注意的很多，要呼吸频率、按压。总之要记得东西比较多，但总体来说不算难，但是当我们进行实际操作时，总会忘记很多东西，手忙脚乱的，所以一旦遇见紧急情况，一定要学会冷静。还有就是要多练习，多实践。学会在压力下保持冷静的头脑，这很重要，我们以后会面临很多突发情况，而每一次的冷静分析都有可能拯救自己和他人的性命。 总之，这一次的培训有很多收获，虽然现在可能不会用上，但总有一天我们可以用现在学的只是去救助生命，这将会是很值得骄傲
手术室标本管理制度与送检流程图
手术室标本管理制度 1、凡在手术室实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体异物、固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜并做好登记。特殊感染标本应有标记，标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。
7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。严禁在标本袋加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋，袋外贴上标签，注明病人科室、、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟报告结果，手术室原则上不接受病理科报告冰冻结果，应以书面反馈或传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后，及时送往手术间，和巡回护士查对，巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。
最新整理糖尿病高渗性昏迷的急救知识讲解
糖尿病高渗性昏迷 一、定义 糖尿病高渗性昏迷又称高渗性非酮症性糖尿病昏迷，或称为高血糖脱水综合征，是糖尿病的急性严重并发症之一，其发病率约为糖尿病酮症酸中毒的1／10～。临床以严重脱水、极度高血糖、血浆渗透压升高、无明显的酮症、伴有神经损害为主要特点。多见于老年糖尿病患者和以往无糖尿病史或仅有轻度糖尿病而不需胰岛素治疗者，但亦可发生在有糖尿病国症酸中毒史和胰岛素依赖型糖尿病患者之中。糖尿病高渗性昏迷的发病率比糖尿病酮症酸中毒要低，但病死率高达40％～6O％，如不积极救治，患者多在24～48小时内死亡。早期诊断，正确救治，可降低病死率。 二、原因及诱因 各种诱因引发的糖尿病患者，其体内胰岛素相对或绝对不足，血糖利用明显减少，以致形成严重高血糖。血糖一般在27.8～33.3毫摩尔／升（500～600毫克／分升），有时高达55.5～138.8毫摩尔／升（1000～2500毫克／分升）。 在极度高血糖的基础上，血浆渗透压明显升高，造成渗透性利尿，致严重脱水，使水、钠、钾哪等从肾脏大量丢失，尤其是原有脑血管疾病和肾功能欠佳的老年患者，口渴中枢功能有障碍，主动饮水以维持水平衡的能力降低，肾脏调节水、电解质的功能亦有障碍，使血糖的排出更为受阻，加重了细胞外液的高渗状态。 三、高渗性昏迷的特征 （1）症状；严重高血糖，严重脱水，伴有神经系统症状，有高血浆渗透压，无明显酮症。 （2）类型：多发生于非胰岛素依赖型老年糖尿病患者，易被误诊。 （3）病史：仅轻度糖尿病或以往无糖尿病史，并以高渗性昏迷为首发症状。（4）病况：发病率比酮症酸中毒要低，但病死率高。
（5）预后：治疗不当，多在24～48小时内死亡，预后差。 四、高渗性昏迷与并发症 （1）心血管并发症：补液过度可致心力衰竭；补液不足使休克不易纠正，血钾过低则心脏停搏。 （2）乳酸性酸中毒：由于严重脱水、血容量不足，导致组织缺氧，促使乳酸产生过多、利用减少，而致发生乳酸性酸中毒。 （3）动、静脉栓塞：由于脱水、低血压、血液浓缩、血粘度增加，易形成血栓。 （4）脑水肿：脑脊液内糖水平下降速度比血液慢。血糖如下降过快，使血液和脑脊液之间的渗透压梯度增大，此时脑细胞处于相对高渗状态，易导致水分迅速向脑脊液和脑组织回流而引起脑水肿。 （5）其它并发症：胃扩张，弥漫性血管内凝血，肾功能衰竭。 五、糖尿病高渗性昏迷补液治疗 最重要的是补充液体和胰岛素治疗，治疗大致与酮症酸中毒相近。 （一）补液由于严重失水、高渗状态为本症的特点，故迅速补液、扩容、纠正高渗为处理的关键。 1.补液性质。目前多数主张开始输等渗液，优点是大量等渗液不会引起溶血，有利于恢复血容量和防止因血渗透压下降过快导致脑水肿。具体按以下情况掌握： (1)对血压较低、血钠小于150mmol/L者，首先用等渗液以恢复血容量和血压，若血容量恢复血压上升而渗透压仍不下降时再改用低渗液。 (2)血压正常，血钠大于150mmol/L时，可一开始就用低渗溶液。(3)若有休克或收缩压持续低于10.6kPa(80mmHg)时，除开始补等渗液外，应间断输血浆或全血。
知识库管理制度
知识管理程序
1 目的 为实现公司内部知识交流与共享，沉淀公司知识资产，加强公司信息、知识管理工作的规范化、制度化和科学化管理，运用集体智慧提升企业运营与管理的应变和创新能力，为企业实现显性知识和隐性知识共享沉淀，特制订本办法。 2 适用范围 适用于成都明信房地产开发有限公司和子分公司全体员工。 3 术语和定义 3.1知识体系：公司全员通过工作总结、工作方法与技巧等形式，在知识管理平台贡献知识。按知识类别分层级审核、评审并采纳，通过包括不限于流程制度类、专业作业指导书、阶段性成果、标准化文件、案例库、信息库、行政公文等载体形成公司知识体系。 3.2知识分类：按业务模块分类为15大模块，运营管理、营销策划、产品研发、招采成控、工程管理、报批报建、资金预算、财务管理、商业运营、人力资源、企业战略、品牌建设、客户关系、物业服务、信息建设。 4.职责 4.1行政部 4.1.1负责知识管理平台模块开发和管理，并对系统进行定期维护； 4.1.2负责组织公司全员搭建、评估知识体系，不断完善知识管理系统的内容和功能； 4.1.3组织全员贡献知识资源，对知识资源进行初步汇集、过滤、整理（包括定期更新和删除）、分类储存等，推动知识管理的理念传播和实际运作； 4.1.4负责组织知识评级、积分管理、提供激励依据； 4.1.5预判各模块贡献的知识类别，评定D级知识； 4.1.6对恶意灌水、文不对题、重复发帖等知识进行积分扣减。 4.2各部门 4.2.1各部门设立一名兼任知识专员负责对应模块具体实施，及时收集、上传归属管理模块的知识，据知识管理评级意见办理知识申报手续； 4.2.2公司全员均可参加任何专业模块知识贡献、跟贴、参于讨论；员工负责搜集与本岗位或行业相关的信息，进行信息分享、发帖、讨论等动作； 4.2.3知识专员依据知识管理评级意见，对归属管理模块的每条建议，均须给予回复，以保持员工知识创造、贡献热情，促进部门知识的积累和共享； 4.2.4各部门直接上级负责对应模块知识提案，初评知识级别，与行政部共同评定D级知识； 4.2.5各部门归属管理模块：行政部负责运营管理、人力资源、企业战略、报批报建、信息建设；采控部负责招采成控；技术部负责产品研发；营销部负责营销策划、商业运营、品牌建设；财务部负责资金预算、财务管理；项目部负责工程管理；物业公司负责客户关系、物业服务。
常见急救知识培训心得体会【四篇】
常见急救知识培训心得体会【四篇】 常见急救知识培训心得体会【篇一】 很高兴，也很荣幸和大家一起共同学习红十字及应急救护知识。学习时光是美好的，美好的时光是最快的，七天的时间悄然溜走，转眼到了分别的时刻，心里很是不舍。短短的七天，让我收获满满，在此，衷心感谢**省红十字会、**市红十字会的精心组织，感谢老师们的精彩授课，感谢同学们的无私帮助和真诚友爱!这次培训时间虽然不长，但学习内容丰富、重点突出、针对性强，活动节奏紧张而又充实愉快，时间虽短但收获长远。总结起来，主要是“四个一”： 1、交了一群好朋友。 我们来自不同的地方，但相同的事业让我们有了共同的目标。几天来，我们一起生活，相互学习，相互帮助，共同切磋，互学互鉴，共同进步。不仅增进了彼此的了解和友谊，而且交流了所思所获，特别是分组活动和实操活动中，大家积极踊跃，畅所欲言，激发了思维，开阔了眼界，启迪了理念，达到了共同进步共同提高的目的。
2、学了一门好技能。 生活如此美好，但意外总是不期而至，不想它发生，它却总是伺机而动。为了普及和掌握应急救护技能，来到红十字会工作后，学习好应急救护知识成了我一个强烈的愿望。这次市红十字会为我们的学习交流提供了一次难忘而又宝贵的学习机会，我倍加珍惜。从开班、到理论授课、到拓展训练、到实践操作，我都认真学习，刻苦钻研，做好每一堂学习笔记，唯恐遗漏了老师所教所讲;充分利用课余时间组织罗田的学员请教已知已会的同学，指导练习实操技能;同时要求学员利用所学的知识亲自动手准备好试讲课件。通过七天的培训学习，罗田的学员扎实掌握了应急救护技能，表现良好，精彩过关。 3、展示了一种精神。 在学习期间，以漆秋红会长为代表的市红十字会领导，以身作则、以上率下，积极参加每一项活动，发挥了领头雁的作用，正因为领导率先垂范，更是激发了同学们的学习动力与激情。在学习中、活动中、实践中，同学们都积极踊跃，团结协作，共同挑战，共同进取，充分展示了红十字人的团结、拼搏、进取的精神风貌，尤其是团队精神更是展现得淋漓尽致。
手术室标本管理制度及送检流程
手术室标本管理制度 1、凡在手术室内实施手术时取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。 2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用标本固定液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让患者家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。 3、洗手护士负责妥善保管术中切下的标本，术后与手术医生核对无误后，由手术医生用标本固定液固定，放入标本存放柜内并做好登记。特殊感染标本应有标记，标识醒目。 4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由手术室标本送检人员送往病理科，与病理科医生进行核对并签字。 5、手术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。 6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，
防止标本遗失。 7、切下的手术标本必须及时用标本固定液固定。固定液不少于标本的5－10倍，必须将标本全部浸泡在液面以下并封口，防止标本风干和腐败现象发生。特大标本应剖开浸泡。
冰冻切片管理制度 1、术中需做冰冻切片及细菌培养的标本，应立即干燥送检。严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。巡回护士和手术医生、洗手护士三方核对确认后方可送检。 2、巡回护士将标本放入标本袋内，袋外贴上标签，注明病人科室、姓名、性别、年龄、床号、住院号、标本名称、标本数量等，巡回护士携带标本告知家属后，及时交给手术室标本送检人员，双方核查签字后，由送检人员立即（15分钟内）将标本送病理科或细菌培养室，并与病理科医生查对签收。 3、如果是特殊感染病人的冰冻标本，应在标本袋外注明感染标示。 4、病理科应在30分钟内报告结果，手术室原则上不接受病理科电话报告冰冻结果，应以书面反馈或电话传真报告结果。 5、接收报告人员收到报告结果后，及时送往手术间，和巡回护士查对，巡回护士及时将结果告知手术医生。并将纸质结果保存于病历中。
《XX公司知识库管理办法》
知识库管理办法 第一章总则 第一条为规范公司知识库管理，推进知识成果共享，进一步提升公司知识库管理水平，确保公司智力资产得到有效积累与传递，特修订本办法。 第二条本办法适用于公司全体在岗员工，最终解释权归公司知识库领导小组。 第二章管理职责 第三条知识库领导小组是公司知识库管理工作领导机构，公司技术副总经理担任组长，生产管理部主任担任副组长，成员由各部门主任组成，主要工作职责包括：（一）指导规划组、建设组、运行组开展知识库建设管理，推进各项知识库管理要求落实。 （二）总体协调知识库管理过程中重大事项，并负责重大问题最终决策。 （三）开展知识库应用总体成效评价，负责知识贡献激励绩效评定。
第四条知识库规划组在知识库领导小组指导下，具体负责知识分类管理，生产管理部主任担任小组长，成员由生产管理部专责与规划咨询中心业务总监组成，主要工作职责包括： （一）负责按公司业务需求，制定知识分类目录，确保知识库组织机构合理。 （二）受理各部门提出的知识分类调整请求，组织开展知识分类评审与调整。 （三）负责完成知识库领导小组交办的其他任务，配合其他小组知识库管理工作。 第五条知识库建设组负责为公司知识库管理提供技术支持与运维服务，由公司研发中心主任担任小组长，成员由研发中心技术人员组成，主要工作职责包括： （一）负责知识库技术路线研究，开展知识库业务需求分析，系统功能设计与完善。 （二）负责知识库日常运维管理，包括主机、网络、软件、数据库维护，负责受理权限维护申请工单处理。 （三）负责配合其他小组开展知识库管理工作，包括但不限于数据迁移、数据清理、信息统计。 第六条知识库运行组负责公司知识库内容管理及应用推进，生产管理部主任担任组
现场生命急救知识与技能答案
现场生命急救知识与技能答案 课程简介：本课程选取日常生活中突发率高、伤害严重且现场急救处理至关重要的常见意外，分专题进行系统通识的讲解。除引用大量真实案例，还有针对性地设置了各种模拟情景，由师生配合进行相关技能操作演示，具有很强的示范性与实用性，满足公众对掌握必要自救互救知识的迫切要求。 现场急救的概念及意义 1【多选题】急救医疗服务体系由哪几部分构成？（? ?） A、院前急救 B、院内急诊 C、急危重症监护 D、康复治疗 我的答案：ABC? 2【判断题】要尽量避免在现场对伤者进行急救,而应及时去医院救治。 我的答案：×? 3【判断题】现场急救的实施人员可以是第一目击者，可以是医护人员，也可以是受害者本人。 我的答案：√ 现场急救的原则与步骤 1【单选题】哪种颜色标志的伤者应该第一优先救治？（? ?） A、黑色 B、黄色 C、红色
D、绿色 我的答案：C? 2【单选题】现场急救的首要原则是什么？（? ?） A、现场安全 B、评估伤情 C、就地抢救 D、及时转运 我的答案：A? 3【多选题】现场急救的目的有哪些？（? ?） A、维持生命 B、防止病情恶化 C、促进康复 D、降低伤残率 我的答案：ABCD? 4【判断题】现场救护人员应根据检伤分类标记，按照“先救命、后救伤”的优先顺序，采取相应的现场急救措施。 我的答案：√ 各种急救体位摆放 1【单选题】需要给予心肺复苏的伤者应该采取哪种体位？（? ?） A、去枕仰卧位 B、头高仰卧位 C、中凹卧位 D、半卧位 我的答案：A?
2【单选题】对于有正常脉搏和呼吸、意识丧失、无脊柱损伤的伤员应采取哪种体位？（? ?） A、头高仰卧位 B、头低侧卧位 C、中凹卧位 D、去枕仰卧位 我的答案：B? 3【判断题】意识清醒，腹部外伤的患者，应采取半卧位。 我的答案：√ 心肺复苏术概述 1【单选题】院外现场救护，成人生存链中的第一个环节是（? ?） A、早期心肺复苏 B、早期识别和呼救 C、早期心脏电除颤 D、早期高级生命支持 我的答案：B? 2【单选题】当在路旁发现有人躺在地上时，首先应（? ?） A、拨打120急救电话 B、马上施行胸外按压 C、评估其意识状况 D、开放气道，人工呼吸 我的答案：C? 3【判断题】事故现场安全，对于呼吸心跳骤停的患者，应当先给予心肺复苏术，然后再搬运。 我的答案：√
门诊手术室工作制度与规范全解
一、门诊手术室工作制度 1、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，各区域划分明确（限制区、半限制区、非限制区），标识醒目。 2、进入手术室时必须按要求穿戴手术室的拖鞋、工作服、一次性口罩帽子，手术室工作服不得在手术室以外的区域穿着。 3、非手术室工作人员未经许可不得擅自进入手术室，严格限制手术间参观人员。 4、凡进入手术室人员，应严格执行手术室消毒隔离制度和无菌技术操作操作规程，防止交叉感染。 5、无菌手术与有菌手术应分室进行。如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。 6、手术人员认真做好手术患者风险评估；认真执行《手术患者安全核查制度》，确保正确的患者、正确的部位、正确的手术。 7、保持室内肃静和整洁，仪器设备等物品定位放置、有序，严禁吸烟和喧哗，术中严禁谈论与手术无关的话题。 8、负责保存和送检手术采集的标本。认真交代手术后注意事项及换药、复诊时间。 9、手术室对施行手术的病员应做详细登记，按要求做好资料统计工作。 10、严格执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》，定期做好环境卫生学监测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测。 二、手术室查对制度 1、认真落实《手术安全核查制度》，认真核对患者身份信息及相关信息。把握好手术核查的各个时机与环节，明确核查负责人，确保正确的手术患者，正确的部位、正确的手术。
2、执行医疗护理操作时要做好“三查八对”工作，防止不良事件发生。 3、认真清点手术物品，确保手术前后物品数目相符，严防手术物品遗留体内。 4、无菌物品在使用前应仔细查看物品名称、消毒灭菌方式、有效期、包外监测结果，检查外包装有无松散、破损、潮湿，符合无菌标准后方可打开；无菌物品开包使用前应首先检查包内指示卡，达到灭菌标准方可使用。 5、严格执行《手术标本管理制度》，妥善保管手术标本，准确登记、及时送检，严防手术标本错误或遗失。 6、做好手术前患者皮肤完整性检查，发现异常及时与医生联系，术后再次复查，如有体位压伤、皮肤灼伤等情况，应及时报告手术医生及护士长。 7、术中执行口头医嘱时需复述一遍，得到手术医生确认后方可执行。 三、手术安全核查制度 1、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 2、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 3、手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 4、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 5、实施手术安全核查的内容及流程。 （1）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、门诊号）、手术方式、知情同意情况，手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况，患者过敏史，影像学资料等内容。 （2）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、
手术室无菌物品管理制度
手术室无菌物品管理制度 1 无菌物品存放区域应专室专用，专人管理，限制无关人员出入。 2 无菌物品应在无菌室内存放，一次性无菌物品及灭菌后物品分别遵照手术器械、用物及一次性物品循环流程图中的路程进行存放和运输。 3 无菌物品应按顺序存放于阴凉干燥、通风良好的货架上或柜橱内，温度低于24℃，相对湿度低于70%，距地面20-25cm，距墙壁5cm，距天花板50cm。 4 所有无菌包存放时应分类明确，有明确的灭菌标记，保持包装完整，包内物品数量准确。 5 接触无菌物品前应洗手或手消毒。 6 所有无菌包存放时应有可追溯性，一次性使用无菌物品应有生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效期等，高压灭菌的无菌物品有唯一的条形码标识，并粘贴于手术护理记录单上以备查证。 7 高压灭菌时，使用包装用灭菌指示胶带封闭不少于3格，包内放置化学指示卡。 8 湿包、落地包、已拆封但未使用的无菌包均应重新包装，灭菌后方可使用。 9 无菌物品使用应遵循先进先用的原则。无菌物品使用前确认其有效性，植入物及植入性手术器械在生物监测合格后，方可使用。
10 每日检查物品有效期，每月对所有无菌物品随机抽样监测，监测结果登记存档。 11 一次性用品使用后，须进行消毒毁行和无害化处理，严禁重复使用和回流市场。 12 各种无菌物品有效期 （1）棉布包装的无菌物品有效期为7天。 （2）医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为一个月，低温纸塑包装的无菌物品有效期为3个月，低温无纺布包装的无菌物品有效期为7天。 （3）一次性医用皱纹纸，医用无纺布包装的无菌物品有效期为6个月。 （4）一次性纸塑包装的无菌物品有效期为6个月。 （5）外购一次性物品依照各包装上注明的有效期执行。
急救知识竞赛试题和答案解析
急救知识竞赛 科室姓名分数 一、单选题： 1．原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降： A.>30% B.>20% C.>40% D.>50% E.不确定 1. 心搏骤停的首选复苏药物为： A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 阿托品 D. 利多卡因 3. 心搏骤停的正确定义中不包含 A.突然发生的死亡 B.平常身体健康 C.未能预料 D.慢性病终未期 4. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是 A.输入碳酸氢钠 B.输入钙剂 C.血液透析 D.输入高张葡萄糖加胰岛素 E.口服钠型阳离于交接树酯 5. 异物卡喉窒息的急救措施为： 手法 B.环甲膜穿刺 C.喉镜取异物 D.以上全部 6. 用指压止血法控制头顶部.额部出血时，需用拇指按压（）： A.面动脉 B.颞浅动脉 C.颈总动脉 D.锁骨下动脉 E.尺动脉 7. 下列中毒与洗胃液组合，哪组不正确： A.有机磷农药—3%碳酸氢钠 B.河豚鱼—1%活性碳混悬液 C.敌百虫—2%碳酸氢钠 D.碱和成碱性物质—1%醋酸.食醋 E.巴比妥类—1：5000高锰酸钾
8. 下面组合错误的是 A.脑膜刺激征---脑膜炎 B.抽搐---癫痫 C.偏瘫---脑血管病 D.起病急---脑瘤 E.对各种刺激均无反应---深昏迷 9. 男性，30岁，跌伤后右肘疼痛肿胀.不能活动，肘关节固定于半伸直位，肘部3点关系改变，最可能的诊断应是 A.肱骨内上髁骨折 B.尺骨鹰咀骨折 C.肱骨髁上骨折 D.肘关节后脱位 E.肱骨髁间骨折 10. 急性冠脉综合症不包括： A.急性心肌梗死 B.稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.心源性猝死 11. 引起非心源性心搏骤停的原因有： A.呼吸停止 B.原发性电生理紊乱 C.严重的电解质紊乱 D.药物中毒 12. 关于大咯血的处理，以下错误的是： A.吸氧 B.镇静 C.咳嗽剧烈者可给予镇咳 D.给予有关止血措施 E.让病人采取健侧卧位 13. 诊断骨折的主要依据是 线检查 B.病史和体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现 14. 毒物进入人体的途径有 A.呼吸道吸入 B.消化道吸收 C.皮肤粘膜吸收 D.以上全部 15. 关于急性服毒洗胃排毒治疗哪项不妥
公司知识产权管理制度.doc
公司知识产权管理制度1 XXXXXX公司企业制度 XXX公司字ｘｘｘ号 知识产权工作管理 规章制度 发行版本： 2008-12-26发布 2008-12-26实施 ＸＸＸＸ公司 前言 本标准由公司知识产权管理部提出 本标准由公司总裁办公会审核通过 本标准起草部门：知识产权管理部 本标准主要编制人：ＸＸＸ 本标准审核人：ＸＸＸ 本标准批准人：ＸＸＸ 本标准由公司知识产权管理部负责修改和解释。
目录 前言 1、知识产权管理办法 2 、专利管理办法 3 、商标管理办法 4、技术合同管理办法 5、保密协议 6、知识产权奖惩办法 7 、技术资料档案管理制度 知识产权管理办法 第一条为了ＸＸＸ公司(以下简称公司)的知识产权，规范知识产权管理工作，鼓励员工发明创造的积极性，促进科技成果的推广应用，根据国家有关法律法规规定，特制定本办法。 第二条本办法所称的知识产权，包括： （一）专利权和技术秘密。主要指新产品、新技术、新工艺、新方法、新材料、新配方、新品种等专利权和技术秘密； （二）商标权和商业秘密。主要是指本公司的注册商标、商号等，以及所拥有的未公开的工程、设计、市场、经营、服务、财务、管理等信息；
（三）著作权（含计算机软件）。主要指本公司的产品设计图纸及其说明、计算机软件及文档资料、集成电路布图设计、地图、摄影、录像、艺术表演、教材、辞书、规范汇编等； （四）国家法律规定保护的其他知识产权。 第三条本公司知识产区遵循统一管理、分工协作、规范有序的原则。设立知识产权管理部，负责知识产权管理工作。 第四条知识产权管理部的主要职责： （一）制定知识产权各类管理规定，协调知识产权管理工作，指导、监督、审核、检查其他部门的知识产权管理工作； （二）代表公司负责知识产权的申请等对外工作； （三）代表公司负责知识产权纠纷处理、诉讼等对外工作； （四）参与签订或审核涉及知识产权内容的合同、协议； （五）组织宣传和学习有关知识产权的法律知识。 第五条公司员工完成公司工作任务、利用公司名义、利用公司物质条件产生的智力劳动成果，属于职务智力劳动成果，其持有权属本公司。 (一)完成本公司工作产生的智力劳动成果是指： 1.执行本公司工作任务所完成的智力劳动成果： 2.履行本岗位职责所完成的智力劳动成果；
手术后标本病理检查管理规定和流程
手术病理标本检查管理制度与流程 手术切取的活体病理标本具有重要的价值，手术标本的病理诊断结果是确定进一步治疗方案的重要依据。为规范病理标本管理，避免差错事故发生，规范标本的保存、登记、送检等流程，有效防止病理标本的遗失、漏检，保证准确及时的发出病理报告，特制定本制度。 一、手术中取下的标本无论组织大小，都必须送做病理检查，不得随意丢弃。 二、凡需要手术的病人，由主管医生或手术医生在术前填好病理申请单，于手术当天与病历一起送人手术室。 三、手术中切下的标本由巡回护士放入容器内，标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95%乙醇溶液内，并贴好标码（姓名、住院号），送交手术室专职人员签收。 四、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必须带《病理标本签收本》，由病理科工作人员核对无误后签收，方能留下病理标本。 五、凡送检冰冻病理标本，手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助将手术标本给病人家属或委托人确认后，由手术室将冰冻标本及病理申请单一同送到病理科。 六、病理科收到标本后应及时操作检查： （一）一般在收到标本后半小时左右发出临时冰冻报告，如遇特殊情况延迟报告应及时通知手术室，三天内发出冰冻报告。
（二）石蜡切片报告在收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（如需做酶标、特染、脱钙等）应及时发出临时报告或延缓报告的通知。 （三）细胞学检查：穿刺涂片一般在送检后一小时发出报告，如有特殊情况应和科室约定发出报告日期，脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。 七、病理标本检查后至少保留一个月。 八、违法上述规定者，纳入科室绩效管理考核处理，造成严重后果的追究个人责任。
手术安全核查制度及流程
XX 市人民医院 手术安全核查制度及流程 1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。 2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。 （二）手术开始前：由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方核查人确认后分别签名。 （五）核查过程要求主持人唱读。 4、《手术安全核查表》由手术科室带入，分别由查对主持人填写、签字。
5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 5、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。 6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 7、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。 8、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 9、医院医务部、护理部等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。 10、手术安全核查，由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方相互督促，对未按照上述规定实施手术安全核查的，将分别按50元/例扣发手术医师、麻醉医师和手术室护士。并予以院内通报。 11、《手术安全核查表》应归入病案中保管，手术病历无手术安全核查表视为不合格病历（单项否决），将对主管医师按不合格病历的相关规定进行处理。 12、手术科室病房与手术室之间要建立交接制度，并严格按照查对制度的要求进行逐项交接。