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《中医实践技能考试》要点汇总

《中医实践技能考试》要点汇总
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《中医实践技能考试》要点汇总

本文由河南中医学院呆鸭工作室收集整理,如转载请注明出处;由于能力有限,不足之处敬请批评指正,

谢谢!

1. 请演示墨菲征(Murphy征)的检查方法,并指出其阳性的临床意义.

检查方法:医生以左手手掌放在病人的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后瞩病人深吸气,当发炎肿大的胆囊触及正在加

压的拇指时引起疼痛,病人因疼痛而突然停止深吸气,此为墨菲征(Murphy)阳性;临床意义:此征阳性见于急性胆囊炎等。

2. 请演示对光反射检查。

1)直接对光反射:病人注视远方,用手隔开两眼,用手电简直接照射瞳孔并观察其同侧瞳孔大小的变化。

(2)间接对光反射:用手电筒照一侧瞳孔,观察对侧瞳孔。

3. 请演示眼球震颤检查。

嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。

4. 请演示肱二头肌反射、肱三头肌反射。

检查方法正确:被检查者前臂屈曲90度,检查者以左拇指置于被检者肘部肱二头肌腱上,然后右手持叩诊锤叩左拇指指甲,可使肱二头肌收缩,引出屈肘动作。②考生说出此反射中枢区域:反射中枢为颈髓5-6节。

患者外展前臂,肘部半屈,检查者托住其前臂,用叩诊锤叩击鹰嘴上方的肱三头肌腱,反应为肱三头肌收缩,肘关节伸直。其反射弧的反射中心在颈6~7节,由桡神经传导

5. 请演示肺部的间接叩诊。

(1)被检查者取坐位或仰卧位,放松肌肉,两臂垂放,呼吸均匀。

(2)用中指掌侧或将手指并拢,以中指指尖叩击平贴于肋间隙的板指上。板指应平贴于肋间隙并与肋骨平行,叩击力量要均匀,轻重应适宜,以右手指的指尖用稍快的速度重复叩击板指的第2节指骨前端,每次叩击2~3次。

(3)前臂应尽量固定不动,主要由腕关节的运动予以实现。应左右、上下、内外进行对比,并注意叩诊音的变化。

6. 请演示肺部听诊并说出听诊肺部的内容。

肺部听诊并说出听诊肺部的内容

(1)被检查者取坐位或仰卧位,作均匀而稍深的呼吸。

(2)听诊次序自上而下,由前而后,左右对称。

(3)听诊内容包括呼吸音、??音、语音传导、胸膜摩擦音等

7. 请演示肝脏上界的叩诊。

1)从前面叩诊肝脏上界时,病人取仰卧位;从后面叩诊肝浊音界时可取侧卧位。

(2)肝上界的叩诊:沿右锁骨中线第五肋间、背部右肩胛下角线第十肋间,由上往下叩诊,当由清音转为浊音时,称为肝相对浊音界。

(3)再向下叩1~2肋间,则浊音变为实音,称肝绝对浊音界。

8. 请演示甲状腺触诊检查

:①甲状腺峡部触诊:检查者站于受检查者前面,用拇指(或站于受检者后面用示指)从胸骨上切

迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请受检者作吞咽动作,可感到此软组织在手指下滑动,判断有无增大和肿块。②甲状腺侧叶触诊:一手拇指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在胸锁乳突肌前缘触诊,受检者配合吞咽动作,重复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样方法检查另一叶甲状腺。注意在前位检查时,检查者拇指应交叉检查对侧,即右拇指查左侧,左拇指检查

右侧。?

③后面触诊:被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘

触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。?

9. 请演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序。

:(1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区;(2)听诊顺序正确;从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容。心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。?

10.请演示右下腹疼痛的病人进行压痛和反跳痛检查。

检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重。

11.请演示巴彬斯基征(Babinski征)、奥本汉姆(Oppenheim征)的检查。

①检查方法正确:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。(4分)②考生口述阳性反射特征:(2分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

①检查方法正确:检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。(4分)

②考生口述阳性反射特征:(1分)阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。

12.请演示肝脏触诊单手触诊法的操作

1)触诊时,被检查者取仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深呼吸动作,以使肝脏上

下移动。

(2)检查者立于患者右侧,将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方。随患者呼气时手指压向腹深部,再次呼气时手指向前上迎触下移的肝缘。如此反复进行过程中手指逐渐向肋缘移动,直到触到肝缘或肋缘为止。

(3)需在右锁骨中线上及前正中线上分别触诊肝缘,并测量其肋缘或剑突根部的距离(以厘米表示)。

13.请演示脊柱叩击痛。

(1)直接叩击法:是以手指或叩诊锤直接叩击各个脊椎棘突,此法多用于检查胸、腰段。

(2)间接叩击法:又称为传导痛或冲击痛,病人取端坐位,医师用左手掌面放在病人的头顶,右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手,如脊椎某处疼痛,则表示该处有病变。

14.请演示触觉语颤的检查。

检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后嘱被检查者用同等的强度重复发

“yi”长音,自上至下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异常,注意有无增强或减弱。

15.请演示咽部检查并说出所见组织及扁桃体增大的分度。

病人端坐,头颈部不要偏扭,以免一侧颈椎横突向咽后壁隆起,造成脓肿假象。病人张口平静呼吸,舌自然伏于口底。在光源投照下,检查者左手托着患者下颌,右手持压舌板,将压舌板

远端放在舌前2/3与后1/3交界处,不能太深,以免诱发恶心呕吐,压舌时不可用力过大,以

免引起舌的抵抗。须轻轻向下、向后压下,然后依次观察口咽各处粘膜的色泽,有无充血、肿胀、溃疡、伪膜、斑疹、异物或新生物等。嘱病人发“啊—啊”声,注意软腭活动情况。如一

侧软腭瘫痪,患侧软腭不能上举,且被牵向健侧;两侧瘫痪时,则软腭及悬壅垂均不能上举,说

话呈开放性鼻音。

其次观察腭扁桃体的颜色、大小,表面是否光滑,有无伪膜及角化物,小窝内有无分泌物栓塞,舌腭弓及咽腭弓是否正常。可以咽腭弓为界,记扁桃体大小分度,凡扁桃体不超过咽腭弓者为Ⅰ°,超出于咽腭弓者为Ⅱ°,扁桃体接近中线者为Ⅲ°。还可用压舌板压迫舌腭弓处,有时可见稠厚分泌物从扁桃体上窝或小窝口挤出。

检查咽后壁粘膜有无充血、淋巴滤泡增生,粘膜是否发干,有无脓液及脓痂附着,两咽腭弓之后有无条索状的淋巴组织增生。

如发现软腭或咽壁隆起,应用手指触诊、穿刺吸引或X线拍片检查,以排除脓肿或肿瘤。如发

现软腭、咽腭弓、舌腭弓或悬壅垂缺损及有疤痕粘连,应查明其原因。对一侧咽痛原因不明者,应用手指触查扁桃体处,以排除是否患有茎突综合征。

16.请演示浅表淋巴结触诊检查。

(1)颈部淋巴结检查? 检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。?

(2)腋窝淋巴结检查? 检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。?

(3)锁骨上淋巴结检查? 被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。?

(4)腹股沟淋巴结检查? 被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及

腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处

的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。?

(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)?

17.请演示气管检查。

三手指放置部位正确并能表达气管正中或偏移。检查时让受检查者取舒适坐位或仰卧位,使颈

部处于自然正中位置,检查者将示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,然后将中指置于气管之上,观察中指是否在示指与环指中间,或以中指置于气管与两侧胸锁乳突肌之间的间隙,据两

侧间隙是否等宽来判断气管有无偏移。(1分)

18.请演示右锁骨中线上肺下界的检查。

正常人平静呼吸时,肺下界在锁骨中线、腋中线、肩胛下角线的位置分别为第6、8、10肋间

隙上。右侧要求扣出三条线上的肺下界,左侧由于心浊音界的影响,可只扣后两条线。

19.请演示脾脏触诊(双手触诊)。

触诊脾脏时,一般先用单手自左下腹向肋缘触摸,如不能摸到,可采用双手触诊。被检查者仰卧,检查者左手放在被检查者左下胸的后侧方肋缘以上部位,并稍用力向前方压迫脾脏。右手

手指略向前弯,平放在左侧腹部腋前线内侧肋缘下,使示指和中指指尖连线平行于肋缘。让被

检查者做深大的腹式呼吸,检查者的手随被检查者呼吸进行触诊(见肝脏触诊)。脾脏肿大,

在吸气时可触到脾脏下缘提示脾大。如果估计被检查者脾脏肿大明显,开始检查部位应当下移。如果平卧位触不到,可让被检查者右侧卧位进行触诊(右下肢伸直,左下肢屈曲,使腹壁放松)。检查方法同上。

注意:脾脏位置较浅,手法要轻,用力过大可能把脾脏推人腹腔深部,或影响脾脏随呼吸

下降,导致漏检。触到脾脏后要注意其大小、硬度、表面情况、压痛、摩擦感等。

20.请演示布氏征的检查并指出阳性意义。

被检者仰卧,下肢伸直,检查者一手拖起被检者枕部,另一手按于其胸前,当头部被动前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。阳性示脑膜炎或蛛网膜下腔出血

21.请演示腹壁反射的检查。

被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的

平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。

22.请演示移动性浊音的检查。

先从脐部开始,沿脐平面向左侧叩诊,直达左侧髂腰肌边缘,如叩诊变为浊音,叩诊板指固定(不离开皮肤),嘱受检者向右侧卧位,重新叩诊该处,听取音调有无变化。然后向右侧移动叩诊,直达浊音区,叩诊板指固定位置,嘱受检者向左侧卧位,再次叩诊,听取音调之改变。如仰卧

位左侧腹部或右侧卧位之浊音区随体位变动而转为鼓音区,则为有移动性浊音(移动性浊音阳性)。

23.请演示测量血压并读数。

24.请演示踝阵挛/角膜反射的检查.

踝阵挛:嘱病人仰卧,髋及膝关节稍屈曲,医师一手持病人小腿,一手持病人足掌前端,用力向上使踝关节过伸,阳性为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。角膜反射:嘱被检查者眼睛注视内上方或一侧检查者竖起的食指,避免其直视棉签,用细棉签由角膜外缘处轻触其角膜。正常时可见被检侧眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射,同时对侧也出现眼睑闭合反应,称为间接角膜反射。

25.请演示霍夫曼征,并指出其阳性的临床意义。

医师左手持病人腕关节上方,右手以中及食指夹持病人中指,稍向上提,使腕关节处于轻度过伸拉,然后拇指迅速弹刮患者中指指甲,由于中指伸屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应为阳性。霍夫曼氏征阳性,属于一种神经病理反射。它代表上肢锥体束症(损伤或病变),常见于脑血管疾病等,也可见于颈椎病变。如双侧霍夫曼氏征阳性,而无神经系统体征则无定位意义。

26.请演示直腿抬高试验的检查方法,并指出其阳性的临床意义。

患者仰卧,双下肢平伸,检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直,另一手握住踝部并慢慢抬高,直至患者产生下肢放射痛为止,记录下此时下肢与床面的角度,即为直腿抬高角度。正常人一

般可达到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢后侧的放射性疼痛,则为阳性。试验阳性常见于腰间盘突出症,也可见于单纯性坐骨神经痛

27.请演示浮髌实验,并指出其阳性的临床意义。

28.请演示胸廓挤压实验,并指出其阳性的临床意义。

先进行前后挤压,检查者一手扶住后背部,另一手从前面推压胸骨部,使之产生前后挤压力,如有肋骨骨折时,则骨折处有明显的疼痛感或骨擦音;再行侧方挤压,用两手分别放置胸廓两侧,向中间用力挤压,如有骨折或胸肋关节脱位,则在损伤处出现疼痛反应。用于诊断肋骨骨折和胸肋关节脱位

29.请演示戴无菌手套的全过程。

30.请演示瞳孔调节反射与眼球聚合反射检查。

嘱被检者注视1m远以外检查者示指,然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处,正常反应是

两侧瞳孔缩小,称为调节反射,重复上述检查,但示指缓慢移近被检者眼球,此时两侧眼球同时向内聚合,称为会聚反射。

31.请演示脾脏叩诊。

脾脏叩诊宜采用轻扣法,患者采取右侧卧位或侧卧位,在左腋中线上由上到下进行叩诊。正常

时脾脏浊音区在该线第9~11肋间,宽约4~7㎝,其前方不超过腋前线。脾浊音区扩大见于各种原因所致之脾脏肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。

32.请演示操作胸外心脏按压。

33.请演示共济运动检查。

1).指鼻试验:嘱用食指尖来回触碰自己的鼻尖及检查者手指,先慢后快;

2).跟膝胫试验:仰卧,抬起一侧下肢,然后将足跟放在对侧膝盖上,再使足跟沿胫骨前缘向下移动。此外,也可观察患者作各种精细动作如穿衣、扣扣、写字时表现。

3).平衡检查常用romberg试验:并足站立,两臂前伸,观察有无晃动和站立不稳。

(1)小脑性共济失调:睁闭眼均有共济失调表现,肌张力减低。小脑半球病变以肢体共济失调为主,小脑蚓部病变以躯干共济失调即平衡障碍为主。

(2)感觉性共济失调:深感觉缺失所致,故睁眼视力代偿后,共济失调不明显。多累及下肢,

出现肌张力减低,腱反射消失,震颤觉和关节位置觉丧失,行走时有如踩棉花感,为此,行走时举足过高,踏地过重,呈现“跨阈步态”。黑暗中症状更加明显。见于后索及严重的周围神经病变。

34.请演示结膜检查。

1.上睑结膜暴露法

(1)单手翻转法:嘱受检者向下注视,检查者用拇指和示指轻轻挟提上睑皮肤,在示指向下轻压睑板上缘的同时,拇指向上方捻转,即可暴露上睑结膜。

(2)双手翻转法:用一手挟提上睑皮肤向上翻卷的同时,用另一手示指或棉棍、玻璃棒轻轻向下推压睑板上缘,即可将上睑翻转暴露上睑结膜。

2.上穹隆结膜暴露法用拇指将已翻转的上睑向上、向后固定于眶上缘,同时让受检

者向下注视即可暴露上穹隆部结膜。翻转上睑后,若用另一手的拇指由下睑中央将眼球轻轻往上推压,同时将上睑稍向上牵引,可使上穹隆部结膜向前突出,暴露得更充分。

3.下睑翻转法以拇指向下牵拉下睑中部,嘱受检者向上注视,即可充分暴露下睑结膜和下穹隆结膜。

4.球结膜暴露法用拇指和示指把上、下睑分开,然后嘱患者向各个方向注视,可暴露球结膜部分。

5.检查内容检查睑结膜及穹隆结膜时,应观察其颜色、透明度、光滑性;有无充血、

水肿、乳头、滤泡、瘢痕、结石和睑球粘连;有无异物及分泌物潴留等。检查球结膜时主要观察有无充血、出血、水肿和色染;有无异物、疱疹、结节、溃疡、斑块和分泌物。

35.请演示肺下界移动度的检查。

肺下界移动度相当于深呼吸时横膈移动范围。首先叩出平静呼吸时肺下界,然后嘱受检者作深吸气并且屏住气,同时向下叩诊,由清音转为浊音处作一标记。待受检者恢复平静呼吸后再嘱其作深呼气,并且屏住,再由上而下,叩肺下界。深吸气和深呼气两个肺下界之间的距离即肺下界移动度。检查肺下界移动度一般叩肩胛线处,也可叩锁骨中线或腋中线处。正常人肺下界

移动度6~8cm.肺下界移动度减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、肺水肿和肺部炎症等。气胸、胸水、胸膜肥厚或膈肌麻痹时肺下界移动度也减少。

1、舌苔的望诊包括什么内容?黄腻苔主何证?

舌质舌形舌苔湿热内蕴食积化腐痰饮化热

2、按肌肤的主要内容有哪些?寒热、润燥滑涩、肿胀、疼痛、疮疡

3、如何按虚里?

病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;暴露胸部;按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;感觉动气的强弱;感觉动气的至数和聚散。

4、如何望舌下脉络?

让病人张口,将舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,,勿用力太过,使舌体自然放松,舌下

络脉充分暴露。首先观察舌系带两侧大络脉的长短。粗细、颜色、有无怒张。弯曲等异常改变,然后观察周围细小络脉的颜色、形态有无异常。

5、如何进行望舌质?

自然光下,自然缓慢伸舌,观察舌色、舌的形质、形态以及舌下络脉四个部分。

6、试述胸痹心血瘀阻的主症、治法与方剂。

疼痛剧烈如刺,痛有定处,日久不愈,可因暴怒而加重;舌质暗红或紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋,

苔薄,脉弦涩或结、代、促。以心胸疼痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,而且痛引肩背为主症。活血化瘀,通脉止痛。血府逐瘀汤加减

7、消渴上消的主症,治法、方剂。

主症:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺、生津止渴。方药:消渴方

8、试述肾虚腰痛的主症、治法、方剂。

主症:腰部隐隐作痛.酸软无力,缠绵不愈。偏阳虚者,喜温喜按,少腹拘急,面色咣白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细无力。偏阴虚者,心烦少寐.日燥咽干.面色潮红.手足心热,舌红少苔,脉弦细数。

治法:偏阳虚者,宜补肾壮阳,温煦经脉;偏阴虚者,宜滋补肾阴,濡养筋脉。

代表方剂:偏阳虚者,右归丸加减;偏阴虚者,左归丸加减。

9、简述惊悸与怔忡的鉴别。

惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多

为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。

怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。心悸日久不愈,亦可形成怔忡。

10、简述气滞痰郁郁证型的主症、治法与代表方剂是什么?

咽中不适,如有异物梗塞,咯之不出,吞之不下,但饮食自如,并随情志变化或轻或重,胸胁胀闷。苔白腻,脉弦滑。【治法】化痰利气解郁。方药】主方半夏厚朴汤

11、简述外感咳嗽与内伤咳嗽的区别。

外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。属于邪实。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见证。多属邪实正虚

12、胃痛肝气犯胃的临床主症,治法和代表方剂是什么?

主症:胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频作,喜长叹息,得矢气、嗳气则舒,脉弦。

治法:疏肝理气,和胃止痛。方剂:柴胡疏肝散

13、简述风湿热痹的主症、治法、方剂。

主症:肢体关节疼痛,痛处灼热,肿胀疼痛剧烈,得冷稍舒,筋脉拘急,日轻夜重,患者多有发热、口渴、心烦、喜冷恶热、烦闷不安等症状。治法:清热通络、祛风除湿。方药:白虎汤加桂枝汤

14、试述胃痛饮食停滞的主症、治法和方剂。

临床表现:(8分,师承12分)

胃脘痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,矢气及便后稍舒,吐后痛减。兼症:不思饮食,大便不爽,脉滑舌苔厚腻。治法:消导和中。方剂:保和丸。

15、治疗头痛如何选择引经药?

太阳头痛:选用羌活、蔓荆子、川芎(疼痛部位:头后部)

阳明头痛:选用葛根、白芷、知母(前额部及眉间)

少阳头痛:选用柴胡、黄芩、川芎(头两侧连耳部)

厥阴头痛:选用吴茱萸、藁本(顶部)

16、舌质的望诊包括什么内容?齿痕舌主何证?

观察舌色、舌的形质、形态以及舌下络脉四个部分。脾虚、水湿内盛。

17、根据脉诊部位可将脉诊分为哪几种诊法?

切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种,其中常用的是寸口诊法。遍诊法:头、手、足三部,每一部各有天、人、地三候,合为三部九候。因为应用不便,后世不多用。三部诊法:即颈部以人迎,双上肢的寸口和双足背的趺阳三脉,分候胃气与十二经之气。亦有加诊太溪以候肾气。寸口诊法:即目前广泛使用的方法。由于寸关尺配属脏腑历代说法不一,目前

临床常用为:左寸候心;右寸候肺;左关候肝胆;右关候脾胃;左尺候肾与小腹;右尺候肾与大腹。

18、试述湿热痢的主症、治法与方剂?

腹部疼痛,里急后重,痢下赤白脓血,黏稠如胶冻,腥臭,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。清肠化湿,调气和血。芍药汤。

19、试述脾阳虚衰阴水水肿的主症、治法和方剂。

身肿,腰以下为甚,按之凹陷不易恢复,脘腹胀闷,纳减便溏,食少,面色不华,神倦肢冷,小便短少,舌质淡,苔白腻或白滑,脉沉缓或沉弱。治法:温阳健脾,化气利水。方药:实脾饮。

20、试述心肾不交不寐的主症、治法与方剂?

心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数。治法:滋阴降火,交通心肾。代表方剂:六味地黄丸合交泰丸

21、简述中风中经络与中脏腑的鉴别?

中经络有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑,昏不知人或神志昏胡、迷蒙,

伴见肢体不用。邪在于络。肌肤不仁。邪在于经。即重不胜。(身体重倦)邪入于腑。即不识人。邪入于脏。舌即难言。口吐涎

22、简述咳血与吐血的鉴别?

病位不同:咳血在肺与气道,吐血在胃与食道。血色不同:咳血鲜红,常伴泡沫痰液;吐血紫暗,常混有食物残渣。伴随症状不同:咳血之前多伴有喉痒、胸闷,血随咳嗽而出;吐血伴有胃脘不适、恶心等症,血随呕吐而出。出血后症状不同:咳血常持续多日的痰中带血,但大便

不黑;吐血无痰中带血,但大便黑色。旧疾不同:咳血常有咳嗽、肺痨、喘证或心悸等旧疾;呕血常有胃痛、胁痛、黄疸、臌胀等既往史。

23、简述暑湿感冒的主症、治法、方剂。

主症:夏令感邪,身热汗少,微恶风,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛

兼症:心烦口渴,小便短赤,口粘,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶

苔脉:舌苔薄黄而腻,脉濡数。清暑祛湿解表。代表方:新加香薷饮加减

24、简述阳黄与阴黄的辩证要点。

阳黄以湿热疫毒为主,身目俱黄,黄色鲜明。热重于湿,伴见腹部胀闷、小便短少黄赤、大便秘结、舌苔黄腻。湿重于热,伴见头身困重,胸脘痞满,舌苔厚腻微黄,脉象濡数。胆腑郁热,伴见上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退或寒热往来,口苦咽干,苔黄脉弦滑数。疫毒炽盛,发病急骤,其色如金,皮肤瘙痒,神昏谵语,舌质红绛,苔黄而燥脉弦滑数。

阴黄以脾虚寒湿为主,身目俱黄黄色晦暗。寒实阻遏证见脘腹痞满,神疲畏寒,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。脾虚湿滞伴见肢软乏力,大便溏薄,舌淡苔薄,脉濡细。

25、简述数脉的脉象特征及临床意义。

脉来急促,一息五至以上不满七至。见于热证、里虚证。

1. 糖尿病的诊断标准是什么?

有以下两项中一向者即可,空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L

具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11mmol/L,应再重复一次,仍达以上者,可以确诊为糖尿病。仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

2. 简述急性肾小球肾炎的临床表现。

(1)发病前15~20天常有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎,扁桃体炎,皮肤感染,猩红热,水痘或麻疹等。

(2)常伴有血尿,为镜下和肉眼,可有蛋白尿。

(3)又不同程度的水肿、少尿,严重者可出现胸、腹水及心包积液。

(4)血压升高可见头痛、头晕、恶心、呕吐。

(5)当出现尿少、无尿,血压持续升高时,可并发心力衰竭、肺水肿。少数患者可伴有少尿性氮质血症,可发展成急性肾功能衰竭。

3. 急性支气管炎的诊断依据是什么?

临床表现:常见于寒冷季节或气候突变时节。起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。

(1)症状主要症状是咳嗽和咳痰。先为干咳或少量粘液性痰,随后可转为粘液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续2~3周才消失,如迁延不愈,日久可演变成慢性支气管炎。如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促,伴胸骨后发紧感。全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3~5天降至正常。

(2)体征,呼吸音常正常,可以在两肺听到散在干、湿性啰音。啰音部位不固定,咳嗽后可

减少或消失。

辅助检查

(1)血常规周围血中白细胞计数和分类多无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和嗜中性粒细胞增高。痰培养可发现致病菌。

(2)X线胸片大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。

4. 气胸的X线典型表现是什么?

(1)胸腔内气体将肺压缩,使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区;

(2)见不到肺纹理;

(3)被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影,呼气时清楚;

(4)大量气胸时,肺门出现密度均匀的软组织影,纵隔向健侧移位,患侧膈下降,肋间隙增宽;

(5)张力性气胸可发生纵隔疝,健侧肺可有代偿性肺气肿,发生粘连,可见条状粘连影。

5. 试述典型心绞痛的临床特点:

发作时间:任何时间发作,以清晨为多,变异性心绞痛多在夜间发作。多有诱发因素,如情绪激动、体力活动、饱餐或受凉等。

②疼痛性质:为一种压迫感、紧缩感或发闷,偶有濒死的恐惧感。疼痛发作时患者不自觉

地立即停止活动,休息或舌下含服硝酸甘油在1—2min内缓解。

③疼痛部位:典型的心绞痛位于胸骨后也可于心前区,可放散到颈项部、左肩部、左臂内侧、左小指及无名指,甚至上腹部,易误诊为颈椎病、牙痛及胃痛等。

④持续时间:多在几分钟至十几分钟。应注意,有的病人出现发作—>缓解—〉发作,如持续在30分钟以上,且症状类似者,应注意是否为不稳定性心绞痛或发生了急性心肌梗塞。

⑤心电图改变:心绞痛发作时,心电图以R波为主的导联上往往出现ST段水平型压

低>0.1mⅴ,或水平型ST段延长>0.2秒,T波低平或倒置。部分病人发作间歇的静息心电图

往往正常,故检查必须及时,必要时作心电图运动试验检查。

6. 急性肾小球肾炎的诊断依据是什么?

(1)链球菌等感染后1-3周起病;

(2)临床表现:水肿,少尿,血尿等。

(3)尿常规检查:可见红细胞、尿蛋白、管型。

7. 血清钾增高的临床意义?

1、摄入过多,如高钾饮食、输入大量库存血、静脉输注大量钾盐。2排出减少,如急性肾衰竭,长期使用潴钾利尿剂、肾上腺皮质功能减退。3细胞内钾外移,如严重溶血或组织损伤、急性酸中毒或组织缺氧、家族性高血钾性周期性麻痹。

8. 风湿热常见哪些皮肤损害?

皮下小结及环形红斑。皮下小结主要分布于肘、腕、膝、踝等关节伸侧的骨质隆起或肌腱附着

处,亦有发生在头皮或脊椎棘突旁侧的,呈圆形,自粟粒至豌豆大小,个别较大者直径可达1一2cm,自数个至数十个,隆起于皮下,活动,无压疼,常对称性分布。结节常分批出现,可持续数周至数月不等,一般经2—4周自然消失,常与心肌炎并存。

皮肤环形红斑多见于躯干及四肢屈侧,呈环形或半环形,色淡红或暗红,边缘常呈轻度隆起,环内皮肤正常,多于数小时或l一2日内消失,可反复出现,不留痕迹,常与心脏炎并存。皮下结节及环形红斑的出现,是风湿热活动期的一种表现。

9. 心绞痛的一般处理原则是什么?

1.一般治疗:包括饮食、休息、避免诱发因素等。2.抗心绞痛治疗:(1)控制发作(中止发作)的治疗:应立即休息,一般患者在停止活动后即可消除。较重的患者可选用舌下含服硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、速效救心丸、苏合香丸等药物缓解心绞痛;(2)预防发作的治疗:可使用作用持久的抗心绞痛药物,以防心绞痛发作,酌情单独选用、交替应用或联合应用长效硝酸酯制剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物。3.危险因素的治疗:控制引起冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等。4.中医中药治疗。5.介入与手术治疗。

10. 简述消化性溃疡疼痛节律性表现。

胃溃疡常在剑突下或偏左,胃溃疡疼痛多在餐后1/2~2小时发作,经1~2小时胃排空后缓解,其规律是进食-疼痛-缓解。

十二指肠溃疡多在剑突下偏右,十二指肠溃疡多在空腹时疼痛,一般在餐后3~4小时发作,进食后缓解,其规律是进食-缓解-疼痛。

11. 急性左心衰的药物治疗主要包括哪几方面?

镇静剂:吗啡。支气管解痉剂:氨茶碱。利尿剂:呋塞米。血管扩张剂:硝酸脂类、硝普钠。正性肌力药物:洋地黄、多巴胺。

12. 血清葡萄糖增高的临床意义?

某些生理因素(如情绪紧张,饭后1-2小时)及静注射肾上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常见于各种粮糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗塞、肢端巨大症,某些内分泌疾病,如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症、肾上腺机能亢进症等。颅内出血,颅外伤等也引起血糖增高。

13. 室性早搏的心电图变化主要有哪几项?

提早出现的QRS波,宽大畸形,时限大于等于0.12S,其前无相关P波。T波方向与QRS主波方向相反。有完全性代偿间歇。

14. 急性左心衰的药物治疗主要包括哪几方面?

15. 简述典型急性单纯性阑尾炎的诊断。

1.腹痛典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

2.胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心呕吐

盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可因直肠周围炎而排便次数增多并发腹膜炎肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐

3.发热一般只有低热无寒战

4.压痛和反跳痛腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现阑尾压痛点通常位于麦氏(McBurney)点即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处

5.腹肌紧张

16. 甲状腺危象的防治措施有哪些?

(一)、抑制甲状腺激素合成及外周组织中T4转化为T3,首选丙基硫氧嘧啶,首次剂量600mg,或他巴唑60mg,继而同等剂量每日3次口服至病情好转,逐渐减为常用剂量。

(二)、抑制甲状腺激素释放给予复方碘溶液口服,首次30~60滴,以后每6~8h5~10滴,或碘化钠每日 0.5~ 1.0g静脉滴注,病情缓解后停用。

(三)、降低周围组织对TH反应选用?-肾上腺素能受体阻滞剂,无心衰者可给予普奈洛尔30~50mg,每6~8h一次,或给予利血平肌注。

(四)、肾上腺皮质激素静脉滴注或静脉推注适量糖皮质激素以拮抗应激。

(五)、对症处理高热者予物理或药物降温,监护心、肾功能,防治感染及各种并发症。

(六)、保证病室环境安静,严格按规定的时间和剂量给药。密切观察生命体征和意识状态并记录。昏迷者加强皮肤、口腔护理,定时翻身,以预防褥疮、肺炎的发生

17. 简述肺炎的主要症状?

寒战高热、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难、其他症状《恶心呕吐、腹胀或腹泻,严重感染者可见神志模糊、烦躁、昏迷嗜睡等》

18. 简述类风湿性关节炎的诊断标准?

(1)晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;(3)腕、掌指、近指关节肿,至少6周;(4)对称性关节肿,至少6周;(5)有皮下结节;(6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);(7)类风湿因子阳性(滴度>1:20)。

19. 简述急性心梗的主要临床表现?

先兆半数以上患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗

效差。症状(1)疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重,持续时间长,休息或硝酸甘油无效,可伴濒死感,少数人一开始就休克或急性心衰。(2)全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右。(3)胃肠道症状恶心,呕吐和上腹胀痛,重症者有呃逆。(4)心律失常多发生在起病1~2周内,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。(5)低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生,多为心源性的。(6)心力衰竭主要是急性左心衰竭。为梗塞后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致。3、体征(1)心脏体征心界扩大,心率快,心尖部第一心音减弱,可出现第四心音奔马律,多在2~3天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,可有各种心律失常。

(2)血压降低。

20. 简述糖尿病酮症酸中毒的处理方法。

对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励进食进水用足胰岛素以利血糖下降和酮体消除;中度和重度酮症酸中毒应用小剂量胰岛素疗法,必要时纠正水、电解质及酸碱平衡。治疗过程的始终,都

应注意去除诱因,1)小剂量胰岛素疗法(2)补液(3)纠正电解质紊乱(4)纠正酸中毒:(5)其他①去

除诱因:如使用抗生素控制感染。②列表记录血及尿化验结果,出入液量,葡萄糖、钾及胰岛

素使用量,每天至少小结2次,以指导治疗。辅助治疗:吸氧、纠正心衰、降低颅内压等。21. 简述胃癌的临床症状?

1.早期可无或仅有轻微消化不良症状。2,上腹疼痛:早期仅为上腹部不适、饱胀、沉重或隐痛、

餐后为甚,经治疗可缓解。食欲减退:可为首发症状。恶心呕吐:呕吐物为黏液及宿食,有腐臭味。呕血黑便:部分患者早期发生少量持续隐血,中晚期胃癌隐血更常见,当癌瘤侵蚀大血管时可引起大量呕血和黑便。全身症状:患者可出现低热、疲乏无力、体重减轻、贫血等。

22. 肝硬化失代偿期的临床表现有哪些?

肝功能减退(消瘦乏力、面色黝黑、夜盲、浮肿、舌炎、不规则低热;食欲不振、上腹部饱胀不适感、恶心呕吐易腹泻;出血倾向和贫血;内分泌失调)和门脉高压征(脾脏肿大、侧枝循环建立和开放、腹水),同时伴有全身多系统症状。

23. 消化性溃疡有哪些重要并发症?

出血,穿孔,幽门梗阻,胃癌

24. 简述高血压1级、2级、3级的分级标准。

1级高血压:收缩压140-159 mmHg,舒张压90-99mmHg

2级高血压:收缩压160-179 mmHg,舒张压100-109mmHg;

3级高血压:收缩压≥180,舒张压≥110mmHg;

25. 简述肾病综合征的诊断标准?

1.大量蛋白尿(>3.5g/24小时);2.低蛋白血症(血清白蛋白<30g/L);3明显水肿;4.高脂血症。上述四条中,前两条为必要条件

26. 肝硬化腹水的发生原因有哪些?

机制为钠、水的过量潴留。1门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。3、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。6、有效循环血容量不足27. 急性心肌梗死的心电图特征性改变有哪些?

.心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。(1)坏死区出现病理Q波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。(2)损伤区ST段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。(3)缺血区T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。

28. 溃疡病并发上消化道大出血应如何进行处理?

1,一般治疗:平卧休息,头侧位,吸氧禁食,烦躁不安者可给予适量镇静剂。心电监护,观察尿量及神志变化、呕血及黑便情况。2补充血容量。建立静脉通道,必要时输血,紧急情况下可用右旋糖酐代替。输全血指正:改变体位出现晕厥、血压下降、心率加快。收缩压小于等于

90毫米汞柱,血红蛋白小于70克每升。3止血。提高胃内PH值,局部止血措施:冰盐水洗

胃、胃内注入去甲肾上腺素溶液。内镜下止血,手术治疗。

29. 肺心病的并发症有哪些?

肺性脑病,酸碱平衡失调及电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血,其他(功能性肾衰竭、

DIC)

30. 肺结核有哪些症状?

全身症状:长期低热多见于午后、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、手足发热,面颊潮红,女性月经不调或闭经。肺部病灶急剧进展时,可有高热、多呈稽留热或弛张热。呼吸系统:咳嗽,咳痰咳血,胸痛呼吸困难。

31. 简述肌力的分级。

0级肌肉完全麻痹,触诊肌肉完全无收缩力

Ⅰ级肌肉有主动收缩力,但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】

Ⅱ级可以带动关节水平活动,但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行移动】

Ⅲ级能对抗地心引力做主动关节活动,但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面Ⅳ级能对抗较大的阻力,但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】

Ⅴ级正常肌力【肌力正常,运动自如】32.回旋挤压试验用于检查什么?

1.简要病史:男性,50岁,多食、多尿、消瘦1个月。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

2.简要病史:男性,16岁,眼睑浮肿,尿血4天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

3.简要病史:女性,28岁,小便频急刺痛时作3年,发作5天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

4.简要病史:女性,46岁,胸闷、胸痛半个月,加重2天。

病史的内容。

5.简要病史:男性,46岁,心慌发作2年,加重2天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

6.简要病史:女性,60岁,肢体关节疼痛半年。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

7.简要病史:女性,28岁,小便频急刺痛时作3年,发作5天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

8.简要病史:女性,46岁,胸闷、胸痛半个月,加重2天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

9.简要病史:刘某,女,28岁,反复发作性头痛3年,加重1天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

10.简要病史:刘某,女,28岁,阵发性头晕7年,加重1天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

11.简要病史:女性,30岁,间断发热1月余,伴皮肤出血点3天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

12.简要病史:男性,34岁,面色苍白,乏力1月余,加重伴皮肤出血点10天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

13.简要病史:杨XX ,女,间断眩晕、乏力3年,加重伴颈部僵硬感3个月

要求:请你按标准住院病历要求,围绕以上主述,现场回答应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

14.简要病史:罗某,女性,62岁,全身多关节肿痛15年,加重一月。

要求:请你按标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

15.简要病史:陈某,男性,7 2岁,双膝关节肿痛10年,活动受限3年。

要求:请你按标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

16.简要病史:女性,36岁,腰痛及右下肢麻木三年,加重两天。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

17.简要病史:男性,66岁,左肩关节疼痛一年,加重十五天。

关病史的内容。

18.简要病史:男性,32岁,左髋部疼痛,活动不便5年。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

19.简要病史:男性,28岁,外伤后肩部疼痛,活动受限2小时。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

20.简要病史:男性,3岁,双侧臀部后凸,走路不稳1年余。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

21.简要病史:男性,42岁,右脘部摔伤后肿痛,畸形2小时。

要求:请你按照标准住院病历要求,围绕以上主诉,现场回答如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

机电工程项目质量控制要点

B机电工程质量操纵点 B.1室内给水管道安装工程 1.【操纵点】 (1)暗装冷热水管道渗水。 (2)吊顶内管道滴水。 2.【预防措施】 (1)暗装于墙内或吊顶内的管道一定经试压合格后,方可隐蔽,且尽量无接头。 (2)对吊顶内管道,一定要做好防结露措施。 B.2室内排水管道安装工程 1.【操纵点】 (1)排水管道倒坡。 (2)地漏过高或过低,阻碍使用。

(3)管道堵塞。 (4)直埋管道渗漏。 2.【预防措施】. (1)立管T、Y形三通甩口不准,或者其中的支管高度不准,导致倒坡。 (2)标准地坪找准后,低于地面2cm,坡向地漏。 (3)管道立管安装完毕后,应将所有管口封闭严密,防止杂物掉入,造成管道堵塞。 (4)防止管基不密实,受力不均,导致管道不均匀下沉。故管基础要坚硬,另外应检查管道是否有砂眼。 B.3室内采暖安装工程 1.【操纵点】 (1)采暖热水干管运行有响声。 (2)采暖干管,分支管水流不畅。 (3)散热器不热或冷热不均。 2.【预防措施】 (1)采暖热水干管要紧质量缺陷是干管运行时管内存有气体和水,阻碍水、汽的正常循环,发出水的冲击声。预控方法是采纳偏心变径,而不是同心变径,在热水采暖系统中,保证管壁上平,

蒸汽采暖系统保证管壁下平即可。 (2)采暖分支管道若采纳羊角弯式连接,分支管内会出现阻力,水流不畅。正确分支管道采纳900弯分支连接,即可幸免水流不畅。 (3)防止管道内和散热器有杂物,而阻碍介质流向的合理分配或者防止散热器或支管倒坡。 B.4采暖与卫生设备安装工程 1.【操纵点】 (1)焊接错口。 (2)管道设备内有脏物,有堵塞和壳卡现象。 (3)冬季水压试验后有冻坏设备、管道现象。 2.【预防措施】 (1)焊接管道错口,焊缝不匀,要紧是在焊接管道时未将管口轴线对准,厚壁管道未认真开坡口。 (2)冲洗未冲净,冲洗应以系统内最大压力和最大流量进行,出口处与入口处目测一致才为合格。 (3)冬施水压试验后,必须采取可靠措施把水泄净。 B.5消防管道及设备安装工程 1.【操纵点】

导游基础知识期末试题及答案

《导游基础知识》期末试题 (全卷共五大题,总分100分) 成绩: 一、单选题(每小题1分,共20分,请把答案填写到以下表格中) 的日食记录。 A、《春秋》 B、《甘石星经》 C、《诗经》 D、《梦溪笔谈》 2、我国第一部纪传体通史巨著()。 A、《史记》 B、《汉书》 C、《春秋》 D、《资治通鉴》 3、中国少数民族中散居全国、分布最广的民族是()族。 A、满族 B、朝鲜族 C、回族 D、壮族 4、维吾尔族人的()是最普遍的民间集体舞蹈。 A、踩芦笙 B、赛乃姆 C、孔雀舞 D、玄子舞 5.()是傣族的传统新年。 A、火把节 B、泼水节 C、开斋节 D、圣纪节 6、少数民族服饰中,戴四楞小花帽的和藏式金花帽的分别是()族。 A、回族和藏族 B、回族和维吾尔族 C、维吾尔族和蒙古族 D、维吾尔族和藏族 7、佛教、道教、儒教褒封关羽称号分别是( )。 A、关帝圣君、伽蓝神、武圣人 B、武圣人、关帝圣君、伽蓝神 C、伽蓝神、关帝圣君、武圣人 D、关帝圣人、武圣人、伽蓝神 8、中国第一座佛教寺庙是()。 A、东林寺 B、塔尔寺 C、白马寺 D、华严寺 9、基督教有()传中国之说。 A、一 B、二 C、三 D、四 10、我国现存最大的皇家园林是()。 A、北海公园 B、苏州园林 C、颐和园 D、承德避暑山庄 11、我国以龙墙著称的园林是()。 A、颐和园 B、承德避暑山庄 C、豫园 D、拙政园 12、园林入口处常迎门挡以假山,这种园林的构景手段称为()。 A、借景 B、添景 C、抑景 D、漏景 13、贵妃鸡、葫芦鸡、叫化鸡分别属于()。 A、福建菜、西北菜、浙江菜 B、上海菜、西北菜、江苏菜 C、上海菜、东北菜、江苏菜 D、广东菜、东北菜、山东菜 14、为国内国际市场上的“酒中明珠”,素有“国酒”之誉的是( )。 A、五粮液 B、郎酒 C、贵州茅台酒 D、董酒 15、下列茶叶中, 按加工工艺依次为不发酵、半发酵和全发酵的是( )。 A、西湖龙井, 水仙, 大红袍 B、黄山毛峰, 君山银针, 宣红

(完整版)先进制造技术(第三版)知识点总结

概述第一章 先进制造技术的特点:先进性、广泛性、实用性、集成性、系统性、动态性。、1先进制造技术分为三个技术群:主体技术群、支撑技术群、制造技术环境。、23、主体技术:面向制造的设计技术群(1)产品、工艺设计 (2)快速成形技术(3)并行工程 制造工艺技术群:(1)材料生产工艺(2)加工工艺(3)连接与装配 (4)测试和检测(5)环保技术(6)维修技术(7)其他 支撑技术:(1)信息技术(2)标准和框架(3)机床和工具技术 (4)传感器和控制技术 4、先进制造技术研究的四大领域: (1)现代设计技术 (2)先进制造工艺技术 (3)制造自动化技术 (4)系统管理技术 4、美国的先进制造技术发展概况P10 美国先进制造技术发展概况:美国政府在20 世纪90 年代初提出了一系列制造业的振兴计划,其中包括“先进制造技术计划”和“制造技术中心计划”。 先进制造技术计划 美国的发展目标: 1、为美国人创造更过高技术、高工资的就业机会,促进美国经济增长。 2、不断提高能源效益,减少污染,创造更加清洁的环境。 3、使美国的私人制造业在世界市场上更具有竞争力,保持美国的竞争地位。 4、使教育系统对每位学生进行更有挑战性的教育。 5、鼓励科技界把确保国家安全以及提高全民生活质量作为核心目标 三个重点领域的研究: 1、成为下一代的“智能”制造系统 2、为产品、工艺过程和整个企业的设计提供集成的工具 3、基础设施建设

第二章柔性制造系统(FMS)技术 1、柔性制造系统(FMS)的特点: (1)主要特点:柔性和自动化 (2)设备利用率高,占地面积小 (3)减少直接劳动工人数 (4)产品质量高而稳定 (5)减少在制品库存量 (6)投资高、风险大,开发周期长,管理水平要求高 2、FMS与传统的单一品种自动生产线(即刚性自动生产线,其物流设备和加工工艺是相对 固定的,只能加工一个零件,或加工几个相互类似的零件) 缺点:改变加工产品的品种,刚性自动线做较大改动,投资和时间方面耗资大,难以男足市场要求。(不适应变化,维修成本高) 优点:刚性自动线设备利用率高,生产率高. 3、FMS的组成: (1)加工系统:加工系统的功能是以任意顺序自动加工各种元件,并能自动地更换工件和刀具。 (2)运输系统:包含传送带、有轨小车、无轨小车、搬运机器人、上下料托盘、交换工作台等机构,能对刀具、工件和原材料等物料进行自动装卸和运输。 (3)计算机控制系统:能够实现对FMS 的运行控制、刀具管理。质量控制,以及FMS 的数据管理和网络通信。 4、自动导向小车AGV的类型(工作原理、适用范围): (1)线导小车:线导小车是利用电磁感应制导原理进行导向的,小车除有驱动系统以外,在前部还装有一对扫描线圈。当埋入地沟内的导线通以低频率变电流时,在导线周围便形成一个环形磁场。当导线从小车前部两个扫描 线圈中间通过时,两个扫描线圈中的感应电势相等。当小车偏离轨道时,扫描线圈就会产生感应电动势差,其中势差经过放大后给转向制导电机,使AGV 朝向减少误差的方向偏转,直至电动势差消除为止,从而保证小车始终沿着导线方向进行。 (2)光导小车:光导小车是采用光电制导原理进行导向的。沿小车预定路径在地面上粘贴易反光的反光带,还安装有发光器和受光器。发出的光经反光带反射后由受光器接收,并将该光信号转换成电信号控制小车的舵轮。 (3)遥控制导小车:这种小车没有传送信息的电缆,而是使用无线电或激光发送和接收设备来传送控制命令和信息。小车的顶部装有一个可沿360°按一定频率发射激光的装置,同时在小车运行范围的四周一些固定位置上放置反射镜片。当小车运行时,不断接受到从已知位置反射来的激光束,经过运算后确定小车的位置,从而实现导航引导。 第三章计算机集成制造系统(CIMS)技术 1、CIMS系统包括人、经营、技术三要素。 2、CIMS技术的发展从系统集成优化发展的角度来划分为三个阶段:信息集成、过程集成、 企业集成。 3、CIMS的主要功能分系统及各部分作用: (1)管理信息系统:管理信息系统是CIMS 的神经中枢,指挥与控制着其他各部分有条不紊地工作。

机电工程质量控制点汇总

机电工程质量控制点 B.1室内给水管道安装工程 1.【控制点】 (1)暗装冷热水管道渗水。 (2)吊顶内管道滴水。 2.【预防措施】 (1)暗装于墙内或吊顶内的管道一定经试压合格后,方可隐蔽,且尽量无接头。 (2)对吊顶内管道,一定要做好防结露措施。 B.2室内排水管道安装工程 1.【控制点】 (1)排水管道倒坡。 (2)地漏过高或过低,影响使用。 (3)管道堵塞。 (4)直埋管道渗漏。 2.【预防措施】. (1)立管T、Y形三通甩口不准,或者其中的支管高度不准,导致倒坡。 (2)标准地坪找准后,低于地面2cm,坡向地漏。 (3)管道立管安装完毕后,应将所有管口封闭严密,防止杂物掉入,造成管道堵塞。 (4)防止管基不密实,受力不均,导致管道不均匀下沉。故管基础要坚硬,另外应检查管道是否有砂眼。 B.3室内采暖安装工程 1.【控制点】 (1)采暖热水干管运行有响声。 (2)采暖干管,分支管水流不畅。 (3)散热器不热或冷热不均。 2.【预防措施】 (1)采暖热水干管主要质量缺陷是干管运行时管内存有气体和水,影响水、汽的正常循环,发出水的冲击声。预控方法是采用偏心变径,而不是同心变径,在热水采暖系统中,保证管壁上平,

蒸汽采暖系统保证管壁下平即可。 (2)采暖分支管道若采用羊角弯式连接,分支管内会出现阻力,水流不畅。正确分支管道采用900弯分支连接,即可避免水流不畅。 (3)防止管道内和散热器有杂物,而影响介质流向的合理分配或者防止散热器或支管倒坡。 B.4采暖与卫生设备安装工程 1.【控制点】 (1)焊接错口。 (2)管道设备内有脏物,有堵塞和壳卡现象。 (3)冬季水压试验后有冻坏设备、管道现象。 2.【预防措施】 (1)焊接管道错口,焊缝不匀,主要是在焊接管道时未将管口轴线对准,厚壁管道未认真开坡口。 (2)冲洗未冲净,冲洗应以系统内最大压力和最大流量进行,出口处与入口处目测一致才为合格。 (3)冬施水压试验后,必须采取可靠措施把水泄净。 B.5消防管道及设备安装工程 1.【控制点】 (1)喷洒管道拆改严重或喷洒头不成行,不成排。 (2)水泵接合器不能加压。 (3)喷洒头不喷水或喷水不足。 (4)水流指示器工作不灵敏。 2.【预防措施】 (1)各专业工序安装无统一协调,应与风口、灯具、温感、烟感、广播及装修统一协调布臵。 (2)注意单流阀不要装反,盲板一定要拆除;阀门均处于开启状态。 (3)安装喷头前消防喷洒系统一定要做冲洗或吹洗,以免杂物堵塞。 (4)防止安装方向相反或电接点有氧化物造成接触不良。 B.6室内蒸汽管道及附属装臵安装工程 1.【控制点】

导游基础知识考试题及答案

导游基础知识考试题及答案 2020导游基础知识考试题及答案篇1一、单选题 1、某导游员普通话说的好,游客便认为其其他技能也好。这属于社会知觉误区中的( D ) A、第一印象 B、刻板印象 C、期望效应 D、晕轮效应 2、人们一般认为美国人喜新奇、重实利、随便自由。这属于社会知觉误区中的( B ) A、第一印象 B、刻板印象 C、期望效应 D、晕轮效应 3、下列表述正确的是( B ) A、导游员与游客的接触应是“平起平坐”的。 B、游客对旅游活动的满意度也取决于旅游服务中客我交往 C、在景物较单调的`场合,导游语言应简洁明快。 D、在游客观赏情绪高涨的场合,导游语言应婉转丰富。 4、游客对客房服务有极高的要求,客房给人的印象首先应该是( D )

A、舒适 B、宁静 C、豪华 D、整洁 5、旅游者购物动机中比较典型的是( D ) A、新奇动机 B、馈赠动机 C、求实动机 D、纪念性动机 6、商品形象的美观程度与( B ),在购物环境中最直接影响着游客是否购买该商品。 A、包装质量 B、商品质量 C、商场布置 D、服务员服饰 7、以下属于东北游客个性特征的是( A ) A、外向、豪气 B、文化素养较高 C、恋家情结深 D、时间观念强 8、当游客遇累、热、饿时,会拒绝游览要求返回,导游员正确做法是( D )

A、予以拒绝 B、告知后果自负 C、予以同意 D、报告地接社同意后返回 9、以下属于德国游客最突出的个性特征是( B ) A、浪漫 B、踏实 C、无拘无束 D、豪爽大方 10、旅游服务人员与游客交往的特殊性主要表现在其具有( A ) A、短暂性 B、长期性 C、平等性 D、群体性 二、多项选择题 1 修内司官窑在工艺上有三个明显的特征,这就是(ACD)。 A薄胎厚釉 B玛瑙入釉 C紫口铁足 D釉面开片 E芝麻支钉 2以下属于釉下彩的瓷器有(AB)。

最新整理高中通用技术知识点汇总

第一单元走进技术世界 1、技术对人类的价值: a 技术是人类为满足自身的需求和愿望对大自然进行的改造。它具有保护人、解放人和发展人的作用 [保护人](例:原始人随身拾磨制好的石器,现代人对疟疾、天花、肺结核等疾病不再恐慌) [解放人](例:体力解放:自行车、内燃动力、电力,手机——信息传递)[发展人](例:爱迪生、袁隆平) 2、技术对生活、生产、文化等方面的影响:a 技术促进社会的发展。技术丰富社会文化内容。技术改变社会生活方式。是推动社会发展和文明进步的主要动力之一。 3、技术对自然的价值:c (1)依靠技术,人类得以利用自然和改造,并与自然保持和谐共处的友好关系。(例:都江堰、南水北调、西气东输) (2)人类利用技术开发、改造自然时,应把握合理的尺度,要注意对自然的保护,不能忽视技术或产品对环境可能造成的负面影响。 (3)技术的发展给自然环境带来了问题,但也给解决这些问题提供了可能(例:物料的再循环工艺) 1.技术的发展与发明和革新关系:b 技术的基本特性:目的性、创新性、综合性、两面性、专利性。 创新是技术发展的核心。每一项技术的问世都是创新的结果。 技术的发展需要创新,技术创新表现为技术革新和技术发明。技术创新是一个艰难而曲折的历程。(例:显示器的不断发展属于技术革新,王选发明激光照排系统属于技术发明。) 2.技术的两面性:a 任何事物客观上都有两面性,技术也不例外。它既可以给人们带来福音,也可能给人们带来危害。(例:电池可以带来光明和动力,也可以带来严重的环境污染。网络技术方便人们交流沟通,但也有人利用网络犯罪。B超技术可以用于医疗,但也有人进行胎儿鉴别) 3.技术与科学的区别与联系:b 技术与科学的区别与联系 科学促进了技术的发展,技术推动了科学的进步。 4.知识产权在技术领域的重要作用:a 知识产权是人们基于自己的智力活动创造的成果和经营活动的标记、信誉而依法享有的权利。狭义的知识产权包括著作权、专利权、商标权三部分。专利在产权保护制度下对技术活动的重要性知识产权制度允许专利所有权人对专利技术具有一定的性,使其专利技术和产品在一定时间内独占市场,从而得到丰厚的回报,保持发明创造的积极性,使技术创新活动趋向良性循环 专利的特性:独占性、时间性、地域性 专利申请步骤:提交申请阶段→受理阶段→初审阶段→公布阶段→实审阶段→授权阶段 技术的发展趋势,对技术的情感和理性态度:b 对“技术的未来”的追思和憧憬,既不需要技术迷惘中的旷世悲怆,也不需要技术崇拜中盲目乐观。理性地看待技术,应以负责、更有远见、更有具道德的方式使用技术。技术的未来既充满希望,也隐含威胁,理性地看待技术的未来,才不至于迷失在技术的世界里。 第二单元技术世界中的设计 1.设计的内涵:b 设计是基于一定设想的、有目的的规划及创造活动。(例:书写工具的发展、电动剃须刀的发展。) 2.技术与设计的关系:b ①设计是技术成果转化的桥梁和纽带。(例:白色污染和可降解餐具) ②设计促进技术的革新。 ③技术是设计的平台,没有技术作基础,设计将难以表现和实现。(例:早在16世纪达芬奇就设计了飞行器,但当时技术水平不够,导致飞行器难以实现) ④技术更新为设计提供更广阔的发展空间。(例:电灯发明之后,人们设计出了各种各样的灯泡) ⑤技术进步还促进人们设计思维和手段的发展。发展的技术不断丰富着人们的设计手段和方法。(例:计算机、打印机的发展改变了设计的手段)技术设计侧重于功能、结构、材料、工艺等,艺术设计侧重于色彩、造型、审美等 1.人机关系的含义:b 当我们使用物品时,物品就与人产生了一种相互关系。这种相互的关系就称为人机关系。当人们身处某一环境的时候,这时的人机关系就体现为人与环境的相互关系。 “机”是指计算机、机器、工具、仪器、仪表、设备、设施、家具、交通车辆以及劳动保护用具等等。在人机关系中,往往存在复杂的多方面关系。不一定要有接触。(例:开门、乘电梯) 2.人机关系在设计中要实现的目标:a ①高效人机协调,提供人的工作效率。例:“科学管理之父”泰勒“铁锹作业试验”。 ②健康长期使用,产品对人的健康不造成不良影响。例:高跟靴、设计不合理的椅子 ③舒适产品使用中,人体能处于自然状体,感觉舒适。例:培土小工具手把处理 ④安全产品对人的身体不构成生理上的伤害。如:安全帽、安全带、课

机电安装工程质量控制要点(参考知名建设集团质量控制手册)

XX建设集团新业务板块 机电安装公司 工程质量控制手册项目名称: 编制人: 审核人: 批准人:

目录 第一章工程质量目标 0 第二章质量管理网络 0 第三章质量管理制度 (3) 1.施工组织设计、施工方案、施工技术交底制度 (3) 2.定期质量分析会制度 (3) 3.工程质量检查评比、奖惩制度 (4) 4.全员质量教育制度 (4) 5.样板先行制度 (5) 6.工序检查验收程序、制度 (5) 7.原材料、构配、件成品半成品质量验收制度 (6) 第四章质量管理职能分工 (6) 1.项目经理质量职责 (6) 2.项目总工程师(技术负责人)质量职责 (7) 3.质量总监/质监工程师质量职责 (7) 4.专业工程师质量职责 (8) 第五章质量控制措施 (8) 1.质量文件控制 (8) 2.采购质量控制 (9) 3.甲供产品控制 (9) 4.产品质量标识和可追溯性 (9) 5.质量过程控制 (10) 6.设备质量检验和试验 (12) 7.不合格品的控制 (12)

8.质量记录的控制 (13) 第六章质量控制工艺流程 (13) 1.专项技术及质量控制保证措施 (13) 1.1 电气安装工程 (13) 1.2 管道安装工程 (14) 1.3 通风空调安装工程 (15) 2.关键工序技术及质量控制保证措施(详细技术交底或作业指导书另行编制) (16) 2.1 预留预埋 (16) 2.2 卫生器具安装 (17) 2.3 配电箱安装 (17) 2.4 配管 (18) 2.5 管内穿线 (19) 2.6 电缆线路敷设 (20) 2.7 电气器具安装 (21) 2.8 防雷及接地装置安装 (22) 2.9 金属风管制作、安装 (22) 2.10 风机盘管安装 (23) 2.11 风口安装 (24) 2.12 水泵安装 (24) 2.13 排水机制铸铁管安装 (24) 2.14 管道、冲洗试压 (26) 2.15 防腐保温 (27) 2.16 调试 (27) 3冬季施工质量保证措施 (28) 4成品保护措施 (28)

几种注塑成型技术要点

几种注塑成型技术要点Newly compiled on November 23, 2020

河南机电高等专科学校 先进制造技术课程论文 论文题目:几种注塑成型技术、技术特点、应用 情况分析研究 系部:机械工程系 专业:机械制造与自动化 班级:机制 113 学生姓名 学号: 指导教师: 2013年 10 月 10 日 绪论 随着塑料工业的迅速发展,塑料成型设备也得以相应的发展,塑料成型加工的方法很多,其中注射成型是最重要的成型方法之一,注塑成型占塑料制品占总量的30%以上。注射成型是使热塑性或热固性模塑料先在加热机筒中均匀塑化。而后由柱塞或移动螺杆推挤到闭合模具的模腔中成型的一种方法。注塑成型具有一次能成型形状复杂,尺寸精度高和带有金属嵌件等特点。 第一章注塑成型技术介绍 引言 注塑成型即成注射成型或者注射模塑,使热塑性塑料的一种重要成型方 法。迄今为止除氟塑料外,几乎所有的热塑性塑料都可以采用此成型方 法;它的特点是生产周期快、适应性强、生产效率高自动化高,因此可以 广泛的应用与塑料制品的生产中。从塑料产品的形状来看。除了管、棒、

板等型材不能采用此方法生产外、其他都可以用此方法成型;它所生产的产品占目前塑料制品生产的20%~30%。 近年来无论在注塑理论和实践方面,还是在注塑工艺和成型设备方面都有较深的研究和进展。 注塑时,首先遇到的是注塑的可成型性,这是衡量塑料能否快速和容易地成型出合乎质量要求的品。并希望能在满足质量要求的前提下,以最短注塑周期进行高效率生产。 不同的高分子材料对其加工的工艺条件及设备的感性别很大,材料性和工艺条件将最终影响塑料制品的理机械性能,因此全面了解注塑周期内的工作程序,搞清可成型性和成型工艺条件及各种因素的相互作用和影响,对注塑加工有重要意义。 在对充模压力的影响实验表明:高聚物的非牛顿特性越强,则需要的压越低;结晶型比非结晶型高聚物制品有更大的收收缩,在相变中比容变化较大。 在对注塑过程中大分子取向的机理研究证明聚合物熔体受剪切变形时,大分子由无规卷曲状态解开,并向流动方向延伸和有规则的排列,如果熔体很快冷却到相变温度以下,则大分子没有足够的时间松和恢复到它原来的无规则卷曲的构象程度,这时的聚合物就要处于冻结取向状态,这种冻结取向使注塑制品在双折射热传导以及力学性质方面显示出各向导性。由于流变学和聚合物凝固过程的形变原因,制品取向可能在一个方向占优势形成单轴取向,也可能在两个方向上占优势,形成双轴取向。双轴取向会使制品得到综合的机械特性,所以在注塑制品中总希望得到双轴取向制品。而在纡维抽丝过程中却希望得到单轴取向。 对于取向分布的试验表明:取向最大是发生在距离制件表面20%的厚度处,发现取向程度随熔体温度与模温减小而增加,而提高注射压力或延长注射时间会增加制品的取向程度。 对聚苯乙烯试样表明:拉伸强度在平行取向方向上随取向度增加而提高,在垂直方向上则下降。 对聚甲醛的观察表明:注射时间的加长会使过渡晶区的厚度增加,注射压力的提高会使制品断裂伸长加大。 测试表明:注塑的残余应力与应变对制品质量有着重要影响,一般注塑制品有三种残余应变形式;A伴随热应力而产生的应变,B与分子冻结取向相

已掌握的技术要点汇总

我已掌握的乒乓球技术要点 (2012年7月11日星期三) 1、快推:上臂靠近身体左侧,前臂抬高或水平,球拍垂直台 面或略前倾,掌心向前,击球时拍子有一个从左向右的横移,在来球的上升期击球的中上部,这时拇指放松、食指用力、后三指顶住拍面,最好有一个下扎的动作,所以,身体重心要抬高,脚后跟要抬起。(击球瞬间拍面有下压的动作,既所谓的下扎动作) 2、快摆:提前预判快速上前,在来球的上升期,拍面略后仰 快速向下点搓来球的下部,控制好力度不要把手臂送出去。 3、慢搓:拍面后仰(视来球旋转强度而定),在来球的下降 前期,搓住来球的中下部,尽量多摩擦球,在送出球的瞬间有个勾手腕的动作一加大摩擦,手臂顺势送出去。可以用同样的动作,搓出转与不转的球,使对手出错为自己进攻创造条件。 4、快搓:拍面后仰,在来球的上升期把球拍送到球的中下部, 向前下方快速推出。 5、正手攻:拍面前倾70--80度角或垂直台面,利用蹬腿转腰 带动大臂迎前,先撞击并迅速收前臂并控制好手腕摩擦来球(撞击很短,稍加摩擦),前臂收至与大臂近90度时肘部稍向前送出,这样既能加长摩擦时间又能控制落点,前臂在摩擦球时快速向身前回收至眼前(借回收力快速摩擦球),拇指

有加力的小动作来控制落点。(当来球不转或侧上旋时击球中上部,来球下旋时撞击球的中部) 6、正身位横打:肘向前自然(向外)顶出,使前臂能平放身 前,利用腹部前顶的力量,带动前臂发力,拍面略前倾(视来球旋转),还是先用腹部前顶之力撞击(或用手腕之力弹击)并手腕调整拍面快速摩擦来球,小臂自然挥出。注意:手腕略内扣的姿势在击球和挥出要保持住较稳定,身体重心下降,并用拍子先挡住来球线路。(当来球不转或侧上旋时击球中上部;下旋球撞击其中部,并加大向上的摩擦力度) 7、侧身位横打:肘部向前使前臂平放身前,球拍至身侧,利 用蹬腿转腰发力,拍面前倾70--80度角或垂直台面,先撞击并迅速摩擦来球,前臂自然挥出,重心落在左脚上。(当来球不转或侧旋时击球中上部) 8、还原技术:每打完一个球可通过两脚后脚跟同时离地的小 动作来调整身体重心,一定要把身体重心放置两脚之间,两前脚掌着地,把手臂恢复至准备状态。(切记身体不能僵硬)9、盯球技术:盯住对手击球的瞬间,判断来球旋转程度和落 点,盯住球的运行全过程,盯住自己击球时球拍与球接触的瞬间,及我击出去的球的落点和对手的动作。(主要练的就是精力要始终高度集中。) 10、挑打技术:对于不太转的台内球,要小臂举拍快速上前, 腿伸至台下同时身体重心压上,在来球的上升期,从上向下

建筑机电安装施工要点及质量控制

建筑机电安装施工要点及质量控制 当前,伴随施工技术的不断发展,人们的生活水平也逐步的的得到了提升。人们对建筑施工的重视已经不仅仅停留在其工程质量与使用功能上,建筑机电设备安装也逐渐引起了人们的重视。所以,施工人员在对建筑机电进行施工安装时,应当加强与完善技术管理,对施工技术的发展与更新予以高度的重视,对施工人员的技术水平与施工管理人员的业务水平进行有效的培训,进而保证工程的质量。 一、建筑机电安装的意义 在科学技术的不断发展下,很多新的技术与工艺得到了应用与更新,自动化机械设备也不断地得到了普及,很多大、中型的工程与企业中都会看到自动化设备的身影。鉴于机电安装工程具有浩大的规模,一些大型的企业想要迁移,就必须借助机电安装工程来进行,而且通常会花费半年左右的时间来实施这种规模的工程[1]。并且还有很高的安装技术要求,因而就需要机电安装企业不断的改进施工技术并加强质量控制。建筑机电安装会涉及到很大的范围,并且拥有较大的学科跨度。广泛应用于公用、民用、工业工程中的采暖、电气以及自动化的控制系统等各种设备的安装中,此外,在安装有关消防、排水等设备时,也会要求具有较高水平的安装施工技术。

二、建筑机电安装施工要点 1.电力电缆的安装 电力电缆是重要的电能输送载体,如果电缆质量低,就会频频发生火灾等事故,然而电缆的铺设通常都在架桥、沟道以及竖井旁,还会集中使用各型号与数量的电缆,如果不对其进行严格的审查与类别区分,就极易造成施工混乱,导致电缆运行温度过热或是形成信号干扰。由于建筑安装工程是一个对工艺与技术都有着高要求的工程,因此一定要加强技术管理,首先应当对各个安装施工阶段的安装技术与工艺进行严格的要求;同时要求现场的工程技术人员严格的进行把关,记录下同设计文件与规范不符合的现象,以及一些擅自在施工过程中对现场进行修改的状况,进而充分的建立起技术管理数据档案,便于最后进行系统的整体开通与调试。 2.配电装置 配电装置是电气工程的核心,机电设备会因为配电装置出现问题而导致无法正常工作,还会使供电的可靠性降低,使整个工程的安全受到影响[2]。所以,从配电装置设备进货开始,到进行安装调试的整个过程都应当按照图纸进行严格、规范的施工。此外,配电设备通常都会较为先进,生产厂家也因此都会具有相对较大的规模,所以,只

注塑成型工艺流程及工艺参数

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 注塑成型工艺流程及工艺参数 塑件的注塑成型工艺过程主要包括填充——保压——冷却——脱模等4个阶段,这4个阶段直接决定着制品的成型质量,而且这4个阶段是一个完整的连续过程。 1、填充阶段 填充是整个注塑循环过程中的第一步,时间从模具闭合开始注塑算起,到模具型腔填充到大约95%为止。理论上,填充时间越短,成型效率越高,但是实际中,成型时间或者注塑速度要受到很多条件的制约。 高速填充。如图1-2所示,高速填充时剪切率较高,塑料由于剪切变稀的作用而存在粘度下降的情形,使整体流动阻力降低;局部的粘滞加热影响也会使固化层厚度变薄。因此在流动控制阶段,填充行为往往取决于待填充的体积大小。即在流动控制阶段,由于高速填充,熔体的剪切变稀效果往往很大,而薄壁的冷却作用并不明显,于是速率的效用占了上风。λ 低速填充。如图1-3所示,热传导控制低速填充时,剪切率较低,局部粘度较高,流动阻力较大。由于热塑料补充速率较慢,流动较为缓慢,使热传导效应较为明显,热量迅速为冷模壁带走。加上较少量的粘滞加热现象,固化层厚度较厚,又进一步增加壁部较薄处的流动阻力。λ 由于喷泉流动的原因,在流动波前面的塑料高分子链排向几乎平行流动波前。因此两股塑料熔胶在交汇时,接触面的高分子链互相平行;加上两股熔胶性质各异(在模腔中滞留时间不同,温度、压力也不同),造成熔胶交汇区域在微观上结构强度较差。在光线下将零件摆放适当的角度用肉眼观察,可以发现有明显的接合线产生,这就是熔接痕的形成机理。熔接痕不仅影响塑件外观,同时由于微观结构的松散,易造成应力集中,从而使得该部分的强度降低而发生断裂。 一般而言,在高温区产生熔接的熔接痕强度较佳,因为高温情形下,高分子链活动性较佳,可以互相穿透缠绕,此外高温度区域两股熔体的温度较为接近,熔体的热性质几乎相同,增加了熔接区域的强度;反之在低温区域,熔接强度较差。 2、保压阶段 保压阶段的作用是持续施加压力,压实熔体,增加塑料密度(增密),以补偿塑料的收缩行为。在保压过程中,由于模腔中已经填满塑料,背压较高。在保压压实过程中,注塑机螺杆仅能慢慢地向前作微小移动,塑料的流动速度也较为缓慢,这时的流动称作保压流动。由于在保压阶段,塑料受模壁冷却固化加快,熔体粘度增加也很快,因此模具型腔内的阻力很大。在保压的后期,材料密度持续增大,塑件也逐渐成

地方导游基础知识-第一章试题只是分享

第一章华北地区 第一节北京市基本概况 一、判断题(正确的标注“A”,错误的标注“B”) 1.在地理上,北京与天津相邻,并与天津一起被山西省环绕。( ) 2.北京地形西北高,东南低。( ) 0.第六次全国人口普查结果显示,在北京人口当中,高中文化程度人数所占比例高于具有初中文化程度人口比例。( ) 4.北京首都国际机场是全球规模最大的机场,几乎所有北京的国内国际航班均在北京首都国际机场停靠和起飞,其旅客吞吐量位居全球第一。( ) 5.北京远古的历史可追溯到50多万年前的“蓝谋人”时期。( ) 二、单项选择题(每题的备选项中,只有1个最符合题意) 1.北京有着( )余年的建城史。 A. 6000 B.5000 C.4000 D.3000 2.西部是太行山山脉余脉的西山,北部是燕山山脉的军都山,两山在南口关沟相交,形成一个向东南展开的半圆形大山弯,人们称之为( )。 A.大亚湾B.浅水湾C.北京弯D.北京岙 3.“幽州之地,左环沧海,右拥太行,北枕居庸,南襟河济,诚天府之国。”这段话是在描绘我国的哪座城市?( ) A.天津B.北京C.重庆D.上海 4.北京最早见于文献的名称叫( )。 A.蓟B.燕京C.幽州D.大都 5.北京有国家级高速公路( )条。 A.12 B.10 C,8 D.6 6.北京是世界闻名的文化古城,多民族特有的文化在这里相互渗透交融形成的地方

性民俗,最具特色的是( )、胡同和市肆庙会。 A.弄堂B.四合院C.徽派建筑D.干栏式建筑 7.北京地区新石器时代早期代表性的文化遗址是门头沟区清水河畔的( )墓葬。A.东胡林人B.门头沟人C.契丹人D.清水畔人 8.北京的快板书由( )演变而成。 A.相声B.数来宝C.绕口令D.京剧 9.北京是“博物馆之都”,注册博物馆多达151座,( )为世界最大博物馆。 A.故宫博物B.中国军事博物馆C.中国革命博物馆D.国家博物馆 10.北京是世界第( )大“美食之城”,居内地之首。 A.八B.一C.三D.五 三、多项选择题(每题的备选答案中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项)1.北京市有水库85座,其中大型水库有( )和海子水库。 A.清水潭水库B.密云水库C.十三陵水库D.官厅水库E.怀柔水库2.北京的评剧,习称( )。 A.京剧B.蹦蹦戏C.落子戏D.北京梆子E.京韵大鼓 3.有北京琴书,前身是清代流行于河北安次县一带及北京郊区农村中的五音大鼓,以( )等乐器伴奏。 A.三弦B.四胡C.扬琴D.大鼓E.笙 4.有京剧,是中国的“国粹”,已有200年历史,清朝乾隆五十五年(1790年)四大徽班进京后与北京剧坛的( )等剧种经过五六十年的融会,衍变成为京剧:A.河北梆子B.昆曲C.汉剧D.弋阳E.乱弹 5.下列选项中,土生土长的北京籍作家有( )。 A.老舍B.贾平凹C.刘绍棠D.汪曾祺E.王朔

浙江省高中通用技术知识点汇总.-高中通用技术会考知识点总结

第一单元走进技术世界 一、技术的价值 1、技术对人类的价值: a 技术是人类为满足自身的需求和愿望对大自然进行的改造。它具有保护人、解放人和发展人的作用 [保护人](例:原始人随身拾磨制好的石器,现代人对疟疾、天花、肺结核等疾病不再恐慌) [解放人](例:体力解放:自行车、内燃动力、电力,手机——信息传递)[发展人](例:爱迪生、袁隆平) 2、技术对生活、生产、文化等方面的影响:a 技术促进社会的发展。技术丰富社会文化内容。技术改变社会生活方式。是推动社会发展和文明进步的主要动力之一。 3、技术对自然的价值:c (1)依靠技术,人类得以利用自然和改造,并与自然保持和谐共处的友好关系。(例:都江堰、南水北调、西气东输) (2)人类利用技术开发、改造自然时,应把握合理的尺度,要注意对自然的保护,不能忽视技术或产品对环境可能造成的负面影响。 (3)技术的发展给自然环境带来了问题,但也给解决这些问题提供了可能(例:物料的再循环工艺) 二、技术的性质 1.技术的发展与发明和革新关系:b 技术的基本特性:目的性、创新性、综合性、两面性、专利性。 创新是技术发展的核心。每一项技术的问世都是创新的结果。 技术的发展需要创新,技术创新表现为技术革新和技术发明。技术创新是一个艰难而曲折的历程。(例:显示器的不断发展属于技术革新,王选发明激光照排系统属于技术发明。) 2.技术的两面性:a 任何事物客观上都有两面性,技术也不例外。它既可以给人们带来福音,也可能给人们带来危害。(例:电池可以带来光明和动力,也可以带来严重的环境污染。网络技术方便人们交流沟通,但也有人利用网络犯罪。B超技术可以用于医疗,但也有人进行胎儿鉴别) 3.技术与科学的区别与联系:b 技术与科学的区别与联系 科学促进了技术的发展,技术推动了科学的进步。 4.知识产权在技术领域的重要作用:a 知识产权是人们基于自己的智力活动创造的成果和经营活动的标记、信誉而依法享有的权利。狭义的知识产权包括著作权、专利权、商标权三部分。专利在产权保护制度下对技术活动的重要性知识产权制度允许专利所有权人对专利技术具有一定的性,使其专利技术和产品在一定时间内独占市场,从而得到丰厚的回报,保持发明创造的积极性,使技术创新活动趋向良性循环 专利的特性:独占性、时间性、地域性 专利申请步骤:提交申请阶段→受理阶段→初审阶段→公布阶段→实审阶段→授权阶段 三、技术的未来 技术的发展趋势,对技术的情感和理性态度:b 对“技术的未来”的追思和憧憬,既不需要技术迷惘中的旷世悲怆,也不需要技术崇拜中盲目乐观。理性地看待技术,应以负责、更有远见、更有具道德的方式使用技术。技术的未来既充满希望,也隐含威胁,理性地看待技术的未来,才不至于迷失在技术的世界里。 第二单元技术世界中的设计 一、技术与设计的关系 1.设计的内涵:b 设计是基于一定设想的、有目的的规划及创造活动。(例:书写工具的发展、电动剃须刀的发展。) 2.技术与设计的关系:b ①设计是技术成果转化的桥梁和纽带。(例:白色污染和可降解餐具) ②设计促进技术的革新。 ③技术是设计的平台,没有技术作基础,设计将难以表现和实现。(例:早在16世纪达芬奇就设计了飞行器,但当时技术水平不够,导致飞行器难以实现) ④技术更新为设计提供更广阔的发展空间。(例:电灯发明之后,人们设计出了各种各样的灯泡) ⑤技术进步还促进人们设计思维和手段的发展。发展的技术不断丰富着人们的设计手段和方法。(例:计算机、打印机的发展改变了设计的手段)技术设计侧重于功能、结构、材料、工艺等,艺术设计侧重于色彩、造型、审美等 二、设计中的人机关系 1.人机关系的含义:b 当我们使用物品时,物品就与人产生了一种相互关系。这种相互的关系就称为人机关系。当人们身处某一环境的时候,这时的人机关系就体现为人与环境的相互关系。 “机”是指计算机、机器、工具、仪器、仪表、设备、设施、家具、交通车辆以及劳动保护用具等等。在人机关系中,往往存在复杂的多方面关系。不一定要有接触。(例:开门、乘电梯) 2.人机关系在设计中要实现的目标:a ①高效人机协调,提供人的工作效率。例:“科学管理之父”泰勒“铁锹作业试验”。 ②健康长期使用,产品对人的健康不造成不良影响。例:高跟靴、设计不合理的椅子 ③舒适产品使用中,人体能处于自然状体,感觉舒适。例:培土小工具手把处理 ④安全产品对人的身体不构成生理上的伤害。如:安全帽、安全带、课桌角等 3.在设计中如何合理运用人机关系:a 如何实现合理的人机关系,首先应明确设计涉及哪些人机关系,其次要考虑这些人机关系涉及哪些因素和技术指标,此外还就注意处理以下方面的关系: ①普通人群和特殊人群(例:要考虑到残疾人的需求、考虑不同人种的身体差异) ②静态的人与动态的人(例:宾馆床位之间距离的设计) ③人的心理需求和人的生理需求(例:咖啡屋设计以暖色调为主,办公空间一般应以冷色调为主) ④信息的交互(例:电话机的无液晶屏显示、有液晶屏显示、可以视屏通话。案例:汽车的颜色) 三、技术试验及其方法 1.技术试验的重要性:b 我们通常将技术活动中为了某种目的所进行的尝试、检验、优化等探索性实践活动称为技术实验。(例:技术试验卫星) 重要性:技术试验是技术研究不可缺少的基本方法和手段,对技术应用的实现起到了有力的保障作用;技术试验可以使设计得以改进和完善,将设计的风险和失误降到最低。(例:阿什塔比拉河桥的垮塌、青霉素皮试试验)根据应用目的的不同分类,技术试验可以分为性能试验、优化试验、预测试验、信息试验等。 2.技术试验的常用方法:a ①优选试验法:例:不同品种水稻的对比试验等。 ②模拟试验法:例:汽车碰撞试验;大坝水利试验(缩小比例模拟)等。 ③虚拟试验法:例:计算机虚拟火星探测器模拟登陆动画等(用计算机模拟)。 ④强化试验法:例:砖块等施工材料的抗压试验、耐火试验、水管抗压试验 ⑤移植试验法:如:橘子从长江以南移植到长江以北的种植试验。许多生物领域的试验。 3.简单的技术试验:c 技术试验的实施与报告的写作 技术试验的实施步骤:制定试验计划、抽取样本、进行试验、分析数据、得出结论 技术试验试验报告项目包括:试验目的、试验准备、试验步骤、试验记录、试验总结 技术试验在设计中的作用 通过试验可以发现问题、深化认识、推动技术设计的发展。特别是在设计的后期,对设计进行综合性的整体试验,可以为设计的评价提供准确、客观的数据。 第三章设计过程、原则及评价 一、设计的一般过程 1.设计的一般过程: a ①发现与明确问题、②制定设计方案、③制作模型或原型、④测试、评估及优化、⑤产品的使用和维护 方案优化可以对三种典型人群,即专家、潜在客户、用户进行征求意见。设计是一个动态的过程,有些阶段或步骤可能会出现一定的循环,不能将 科学是通过各种方法和实验,从而发现规律、理论,并予以验证和公式化的知识体系。如:牛顿发现万有引力、达尔文发现进化论、居里夫人发现镭等。技术则是人类为了满足自身的需要和愿望对大自然进行的改造。如:瓦特发明蒸汽机、贝尔发明电话、恩格尔巴特发明鼠标、爱迪生发明电灯泡等 科学回答“是什么”“为什么”的问题技术则更多地回答“怎么办”的问题

机电安装工程质量控制要点精选文档

机电安装工程质量控制 要点精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

(一)、原材料、构配、件成品半成品质量控制要点 1、原材料、构配、件成品半成品质量控制 做好材料的选样、送样工作:所有材料采购前,在公司合格分供方内选取三家以上的厂家,进行比较,并报甲方和监理审查、批准,有条件的、重要的材料,要对厂家进行实地考察。 进场时做好材料复试和报验:材料进场时立即组织甲方和监理人员对材料进行验收;对需进行复试的材料(如钢材、水泥、防水材料等),及时按规定取样复试和有见证取样,合格后连同其它材质证明资料,报送监理审验,批复后方可使用。 对进场的材料、半成品做好妥善保管:材料验收合格后,由材料科按不同类别进行入库、现场存放保管;做好标识,做好防火、防水等保护。 对使用中出现问题材料,立即停止使用,并及时上报有关部门,严禁隐瞒不报,违章使用。 验收不合格的材料,按公司《物资管理程序》进行处置;由项目总工(技术负责人)签署降级使用、退场等处理意见。 验收合格材料的产品合格、检测报告,复试报告及使用说明等相关资料,交资料员收集、整理、编目、归档。 2、采购质量控制

工程要料总计划,由项目经理部施工员编制,主任工程师审核批准,项目各专业施工员根据工程要料总计划及施工进度要求,编写材料月度申请计划,工程部审核,生产主任批准,交物资部实施。 工程变更时应对要料总计划作相应调整。 工程需用材料设备申请计划应说明的要求包括: 规格、型号、形式、式样、数量及其它准确表示方法。 规范、图样、甲方要求、检验规范的名称和技术资料。 材料设备采购计划的更改,由原拟制人更改,报生产主任或主管工程师审批。 采购的材料、设备,必须由生产厂家提供材质证明及合格证。 主要材料设备供应商必须是合格分供方名册中的厂家。 3、甲供产品控制 甲供产品由物资部和工程项目经理部仓库保管员接收保管并责维护保养。 甲供产品由物资部、项目经理部施工员会同甲方代表作开箱检查记录。 甲供产品必须随材料设备有开箱清单、技术资料、质保书和产品说明书、出厂合格证、出厂日期和国家商检局商检报告。 接收甲供产品必须按原合同内容中供货清单办理手续,并做好文件记录。

信息技术基础知识点汇总

第一章 信息与信息技术知识点 【知识梳理】 二、信息的基本特征 1.传递性;2.共享性;3.依附性和可处理性;4.价值相对性;5.时效性;6.真伪性。 [自学探究] 1.什么是信息技术 ● 信息技术是指有关信息的收集、识别、提取、变换、存储、处理、检索、检测、分析和利用等的 技术。 ● 信息技术是指利用电子计算机和现代通讯手段获取、传递、存储、处理、显示信息和分配信息的 技术。 ● 我国有些专家学者认为,信息技术是指研究信息如何产生、获取、传输、变换、识别和应用的科 学技术。 2 3 4.信息技术的发展趋势 1.多元化;2.网络化;3.多媒体化;4.智能化;5.虚拟化 5.信息技术的影响 (1)信息技术产生的积极影响。 ①对社会发展的影响;②对科技进步的影响;③对人们生活与学习的影响。 (2)信息技术可能带来的一些消极影响。 ①信息泛滥;②信息污染;③信息犯罪;④对身心健康带来的不良影响 6.迎接信息社会的挑战 (1)培养良好的信息意识;(2)积极主动地学习和使用现代信息技术,提高信息处理能力;(3)养成健康使用信息技术的习惯;(4)遵守信息法规。 知识补充: 计算机系统的组成:(由硬件和软件组成) 硬件组成: 运算器 控制器 存储器ROM 、RAM 、软盘、 硬盘、光盘 输入设备键盘、鼠标、扫描仪、手写笔、触摸屏 CPU (中央处理器)

输出设备显示器、打印机、绘图仪、音箱 软件系统: 第二章信息获取知识点 【知识梳理】 1.获取信息的基本过程(P18) 2.信息来源示例(P20):亲自探究事物本身、与他人交流、检索媒体 3.采集信息的方法(P20):亲自探究事物本身、与他人交流、检索媒体 4.采集信息的工具(P20):扫描仪、照相机、摄像机、录音设备、计算机 文字.txt Windows系统自带 .doc 使用WORD创建的格式化文本,用于一般的图文排版 .html 用超文本标记语言编写生成的文件格式,用于网页制作 .pdf 便携式文档格式,由ADOBE公司开发用于电子文档、出版等方面 图形图象.jpg 静态图象压缩的国际标准(JPEG) .gif 支持透明背景图象,文件很小,主要应用在网络上.bmp 文件几乎不压缩,占用空间大 动画.gif 主要用于网络 .swf FLASH制作的动画,缩放不失真、文件体积小,广泛应用于网络 音频.wav 该格式记录声音的波形,质量非常高 .mp3 音频压缩的国际标准,声音失真小、文件小,网络下载歌曲多采用此格式 .midi 数字音乐/电子合成乐器的统一国际标准 视频.avi 用来保存电影、电视等各种影象信息.mpg 运动图象压缩算法的国际标准 .mov 用于保存音频和视频信息 .rm 一种流式音频、视频文件格式 6.常用下载工具(P29):网际快车(flashget)、web迅雷、网络蚂蚁、cuteftp、影音传送带等。 7.网络信息检索的方法(P25 表2-7):直接访问网页、使用搜索引擎、查询在线数据库 8.目录类搜索引擎和全文搜索引擎的区别(P26): 确定信息需求确定信息来源采集信息保存信息

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