鸭常见疾病诊断

肉鸭常见的病毒病有：鸭病毒性肝炎、鸭瘟;

常见的细菌病有：传染性浆膜炎、大肠杆菌病，巴氏杆菌病；支原体病;

寄生虫病多见于球虫病。

１. 鸭病毒性肝炎：由鸭肝炎病毒引起,多见于３周以下的雏鸭发病。

①表现：突然发病,无任何症状死亡，几小时后波及全群,精神委靡、缩头、垂翅、

闭眼；运动失调，倒地旋转，角弓反张；少数病鸭腹泻,排黄白色或灰绿色稀便,

病重者爪呈紫红色。

②剖检:肝脏肿大,质地柔软，呈淡红色或外观呈班驳样;表面有出血点或出血斑；

脾肿大，呈班驳样;肾肿,充血；胆囊扩张，胰腺肿大。

③治疗:早期用抗病毒药+广谱抗菌药+电解多维治疗有效,中后期治疗效果较差;

病鸭用高免血清治疗效果显著,发病早期每只雏鸭肌肉或皮下注射康复血清或高

免血清0.5毫升能够防止感染发病和降低死亡率。

2.鸭瘟：又名鸭病毒性肠炎，大头瘟,由鸭瘟病毒引起，多见于1５—20天以后的

肉鸭发病。

①表现：病鸭高热不退,食欲降低，渴欲增加，两肢发软，常卧地不起;病鸭眼，流泪，有

脓性分泌物,眼睑水肿，流鼻涕，头颈肿大；腹泻，排出绿色或灰白色粪便，翻

开泄殖腔可见黏膜上充血、水肿、有出血点，严重时覆盖一层假膜。

②剖检:皮肤皮下充血出血；全身浆膜黏膜和内脏器官有出血斑，腺胃黏膜出血，淋巴组织

坏死，消化道黏膜有坏死斑点、出血、溃疡或形成假膜；肝脏上有白色点状坏死

和出血斑，胆囊肿大,气管黏膜出血。

③治疗:早期用抗病毒药+广谱抗菌药+电解多维治疗有效,中后期治疗效果较差；高免血清

早期治疗，每只鸭肌肉注射０.5—1．0ｍl有一定疗效;聚肌胞〔一种内源性干

扰素〕进行早期治疗，每只鸭肌肉注射１．0ml,３天1次,连用2—3次。

3.传染性浆膜炎:由鸭疫里氏杆菌引起,2周以后易发病。

①表现：急性病例突然死亡,病鸭表现精神沉郁、厌食、呆立、咳嗽、眼鼻分泌

物增多；死前神经症状明显,头颈震颤、摇头或点头，呈角弓反张，也有的

鸭死前阵发性痉挛。

②剖检:主要特征浆膜出现广泛性的多少不等的纤维素性渗出,心包膜、肝被

膜、气囊及脑膜常见。

③治疗：用氟苯尼考、丁胺卡那、先锋霉素、氧氟沙星、林可霉素等治疗有效。

4．巴氏杆菌病：又称禽出败、禽霍乱，由多杀性巴氏杆菌引起,多发于中后期。

①表现:精神呆顿、食欲废绝、口渴增加；口鼻中流出黏液，呼吸困难，口张

开、频频摇头，又称“摇头瘟”,病鸭剧烈腹泻,排除绿色或白色稀粪,有时

混有血液；瘫痪死亡。

②剖检:卡他性出血性肠炎，气囊和肠管表面有一种黄色的干酪样渗出物沉积,

肝脏肿大,色泽变淡,质地稍硬，表面散布着许多灰白色针头大的坏死点。

③治疗：用喹诺酮类(氟哌酸、环丙杀星等),磺胺类药物，链霉素、土霉素、

庆大霉素、氟苯尼考等治疗有效。

５.大肠杆菌病:由大肠杆菌引起，多见于卫生条件差的鸭群,10日龄以后多发。

①表现：患鸭食欲减退或废绝,精神不振,呼吸困难,咳嗽,黄绿色水样腹泻,死

前有神经症状，体重迅速减轻。

②剖检：肝脏稍肿大，有出血斑，呈黄色班驳样,胆囊肿大,充满胆汁，心尖部

有灰白色坏死灶,胰腺充血、出血或坏死,脾脏肿大、出血或坏死，脑壳、

脑膜出血，肠道轻微出血。

③治疗：肌肉注射链霉素、卡那霉素，或饮水中添加喹诺酮类药物。

6．慢性呼吸道病：由支原体引起,多见于通风不良的鸭群。

①表现:流泪、流涕、咳嗽,眼睑肿胀、张口呼吸。

②剖检：喉头气管内有黏液,气囊、鼻腔及鼻窦内有淡黄色渗出物,腹腔内有带

泡沫的液体,肺郁血。

③治疗：红霉素、泰乐菌素、北里霉素、强力霉素、阿齐霉素以及其他一些广

谱抗菌药都有效。

7.鸭球虫病:由球虫引起,多见于地面养鸭户。

①表现:精神差、无食欲、喜卧、渴欲增加、排暗红色或巧克力色血便，慢性

病例下痢。

②剖检:出血性卡他性肠炎，黏膜上覆盖一层黏液，有的有淡红色或红色胶状

血性黏液,回肠后部黏膜上有散在的出血点,直肠黏膜红肿。

③治疗:氨丙林按每公斤体重２５0毫克混饲,连喂三天；

磺胺－６－甲氧嘧啶+ＴMP〔5:1〕按0．0４％拌料,连喂7天停3天再喂3天

有良好的疗效。

氯笨胍按每公斤体重１０毫克混饲，连喂３天;

球虫宁按每公斤体重３0毫克混饲，连喂３天;

学生六种常见病防治宣传材料

学生六种常见病防治宣传材料 一、缺铁性贫血 缺铁性贫血是我国学生的常见病。导致我国学生缺铁性贫血高发的原因很多，除一些社会、经济因素外，不合理的饮食结构和不良的饮食习惯是重要原因。儿童青少年正处于生长发育的高峰期，对铁的需求不断增加，再加上偏食、挑食等不良行为，因些使学生的缺铁性贫血患病率较高。尤其是青春期女孩的经期失血使其对铁的需求量增加，若忽视了膳食铁的补充，很容易造成缺铁性贫血。针对这一情况，我校主要采取如下措施： 1、健康教育 将有关贫血的内容纳入健康教育工作计划；有针对性地对学生、家长、老师和炊管人员进行宣传、指导，在现有饮食水平的基础上，加强平衡膳食的意识。 2、膳食指导 对在校就餐的学生要逐步实行营养午餐；对非在校就餐的学

生加强指导，合理调整饮食结构。 3、治疗 定期对学生进行检查，并将学生、特别是患病学生的体检结果及时通知家长，以取得家长的配合。对中度贫血以上的学生以药物治疗为主，血红蛋白在10g/dl以下的学生，通知家长去医院诊治，并重点观察。 二、龋病与牙周病的防治措施 龋病、牙周疾病是影响儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。我国学生的龋齿患病情况严重，而且随着生活水平的提高呈逐渐上升的趋势，学生牙周病患病尤为突出。因此，我校从学生口腔健康教育入手，提高学生口腔健康意识，培养学生良好的口腔卫生习惯，采取以下措施： 1、健康教育： 将学生口腔保健内容纳入健康教育工作计划，向学生传授龋病与牙周疾病的危害、预防等口腔保健知识，采取干预措施，培养学生良好口腔卫生习惯。

2、提高学生的有效刷牙率： 通过卫生宣传，指导学生采取正确的刷牙方法，使学生的有效刷牙率达到80%以上。 3、推广使用保健牙刷及含氟牙膏。 4、龋齿充填： 对体检中发现有龋病发生的学生，建议去医院进行龋齿充填。 5、涂氟保护牙齿： 配合市区防疫部门以及口腔医院对在校学生进行氟化泡沫护牙，以减少龋病的发生。 三、营养不良及肥胖的防治措施 营养不良有多种，各种营养素的缺乏都会导致营养不良，蛋白质——能量缺乏型营养不良是常见的营养不良之一，主要

常见鸭病的剖析和防治

常见鸭病鸭病宝典 养鸭过程中常见疾病有30多种病，常见鸭病大约在10多种，临床上发病最多就5-6种，如鸭流感、雏鸭肝炎、鸭瘟、巴氏杆菌、大肠杆菌和里默氏杆菌等。 根据目前鸭病发展情况来看有逐渐增多的趋势，而且不同品种鸭群常发疾病的种类有所不同，番鸭疾病相对多一些。 一、病毒性疾病 1、鸭瘟 鸭瘟的病原是一种疱疹病毒。 （1）发病特点 自然情况下，任何年龄、性别及品种的鸭均可感染，发病多见于成年鸭，30日龄以内雏鸭较少发病。本病一年四季均可流行。但以春夏之交和秋季流行最为严重。自然感染潜伏期通常为3－4天，病程10-40天，死亡率高达90%。 （2）特征病变 皮肤粘膜和浆膜出血，头颈皮下胶样浸润；最典型的是食道粘膜，特别是舌根、咽部和上腭粘膜表面有淡黄色的假膜覆盖；泄殖腔粘膜坏死，结痂；整个肠粘膜出血、充血，以十二指肠、盲肠和直肠最为严重；肝不肿大，但有小点出血和坏死；胆囊肿大，充满浓稠墨绿色胆汁；有些病例脾有坏死点，肾肿大、有小点出血；胸、腹腔的粘膜均有黄色胶样浸润液。 （3）鉴别诊断 1）与鸭巴氏杆菌病区别： 流行要点： 鸭巴氏杆菌病（又称鸭霍乱）的病原体为禽多杀性巴氏杆菌是很多种家禽的共同病原菌；而鸭瘟则其他家禽一般不会感染。鸭巴氏杆菌病特点是一般发病急骤，病程很短，流行期不长；而鸭瘟相对地发病要缓慢一些，流行期也比较长些。 症状要点： 鸭巴氏杆菌病食欲废绝，呼吸困难，口腔和鼻孔中有时流出带泡沫的粘液，有时流出血水，频频摇头，接着便死亡。而鸭瘟所特有的流眼泪或眼睑封闭，两脚发软，不能站立，口腔后部粘膜出现假膜和溃疡，部分病鸭的头和颈部肿大以及颈部皮下水肿出血等症状，在鸭霍乱是看不到的。 病变要点： 在鸭瘟病鸭的食管和泄殖腔粘膜，经常可以看到结痂性或假膜性的病灶；但在鸭霍乱是不存在的。这是两者之间地一个很重要的不同点。鸭巴氏杆菌病的肺脏通常都有严重病变，表现弥漫性充血、出血和水肿，病程稍长的会出现纤维素性肺炎变化；而鸭瘟的肺脏变化一般并不显著。相反地，一部分鸭瘟病鸭的颈部皮肤可见明显的炎性水肿 实验室要点： 采用血平板进行细菌分离。 2、雏鸭肝炎 鸭肝炎由三种不同病毒引起，分别是鸭肝炎病毒DHV-Ⅰ(属肠道病毒)、DHV-Ⅱ(星状

内科常见疾病诊断要点及鉴别诊断要点

内科常见疾病诊断要点及鉴别诊断要点 呼吸系统 （一）过敏性鼻炎 起病急骤，常表现为鼻黏膜充血和分泌物增多，伴有突发的连续喷嚏、鼻痒、鼻塞、大量清涕，无发热，咳嗽较少。多由过敏因素如瞒虫、灰尘、动物毛皮、低温等刺激引起。如脱离过敏原，数分钟至小时内症状即消失。检查可见鼻黏膜苍白、水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多，皮肤针刺过敏试验可明确过敏原。 （二）流行性感冒 为流感病毒引起，可为散发，时有小规模流行，病毒发生变异时可大规模暴发。起病急，鼻咽部症状较轻，但全身症状较重，伴高热、全身酸痛和眼结膜炎症状。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞涂片，免疫荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于诊断。近来已有快速血清方法检查病毒，可供鉴别。 （三）急性气管，支气管炎 表现为咳嗽咳痰，鼻部症状较轻，血白细胞可升高，线胸片常可见肺纹理增强。 （四）急性传染病前驱症状 很多病毒感染性疾病前期表现类似，如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎、肝炎、心肌炎等病。患病初期可有鼻塞，头痛等类似症状，应予重视。如果在上呼吸道症状一周内，呼吸道症状减轻但出现新的症状，需进行必要的实验室检查，以免误诊。 （五）急性上呼吸道感染 鼻咽部症状明显，咳嗽轻微，一般无痰。肺部无异常体征。胸部线正常。 （六）肺炎 确定肺炎诊断 首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状，但各有其特点，上、下呼吸道感染无肺实质浸润，胸部线检查可鉴别。其次，应把肺炎与其他类似肺炎的疾病区别开来。肺炎常须与下列疾病鉴别：．肺结核肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸，女性患者可有月经失调或闭经等。线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核分枝杆菌。一般抗菌治疗无效。 ．肺癌多无急性感染中毒症状，有时痰中带血丝。血白细胞计数不高，若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎，经抗菌药物裕疗后炎症消退，肿瘤阴影渐趋明显，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。若经过抗菌药物治疗后肺部炎症不消散，或暂时消散后于同一部位再出现肺炎，应密切随访，对有吸烟史及年龄较大的患者，必要时进一步作、、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查，以免贻误诊断。 ．急性肺脓肿早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特征。线显示脓腔及气液平，易与肺炎鉴别。 ．肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈。线胸片示区域性肺血管纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影，动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。二聚体、肺动脉造影（）、放射性核素肺通气／灌注扫描和等检查可帮助鉴别。 ．非感染性肺部浸润还需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞增多症和肺血管炎等。 （二）评估严重程度 如果肺炎的诊断成立，评价病情的严重程度对于决定在门诊或人院治疗甚或治疗至关重要。肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。重症肺炎目前还没有普遍认同的诊断标准，如果肺炎患者需要通气支持（急性呼吸衰竭、气

学生6种常见病防治方案

学生6种常见病防治方案 根据《学生常见病综合防治方案技术规范》的具体要求，结合我校实际，特制定本年度年度学生6种常见病防治计划如下： 学生近视眼防治工作方案 为了加强保护学生视力的工作，特制定本方案。 一、加强保护视力的宣传教育，制定有保护视力的规章制度，并认真执行。 1．加强健康教育，将近视的原因、危害、预防和矫治等方面的卫生知识，各有侧重地进行教育，以增强学生的自我保健能力。 2．按照学生不同发育阶段的生理、心理特点，将保护视力的有关内容及培养学生用眼卫生习惯，作为学校卫生保健教育的重要任务，采取有效措施予以落实。 3．教师要懂得有关防治近视眼的知识，熟悉学校的有关规章制度和措施，人人担负起教育和培养学生养成正确的用眼卫生习惯的责任。 二、采取切实措施，积极开展矫治学生近视眼的工作。 1．采取多种形式广泛开展课外体育活动，保证学生每天有一小时的体育活动时间。 2．定期检查学生的视力，并将检查结果通知家长。认真做好患病率、发病率等各类情况的统计分析。 3．敦促近视学生进行配镜等科学的矫治，注意卫生习惯的养成，控制视力下降。 三、积极创造条件，改善学习环境条件。

1．按照国家制定的学校卫生标准要求，努力改善校舍环境及教室的采光照明条件，定期粉刷教室和黑板。 2．逐步配齐和调整符合国家卫生标准规定的课桌椅。 3．新建学校的校舍和教室的采光照明，要符合国家规定的学校卫生标准。 学生沙眼防治工作方案 一、背景： 沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性眼病。沙眼感染在卫生条件差的地区较易流行、蔓延，造成危害。沙眼晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力，甚至失明。感染沙眼的原因主要是由于不良的卫生习惯引起病原体的传播。 二、策略与措施： （一）策略 以健康教育为主要手段，向学生传授沙眼防治知识，培养良好的卫生习惯；根据患病学生的情况有针对性的采取治疗措施。 （二）措施 1.健康教育： 开展对学生、家长有沙眼防治知识宣传，采取干预措施改变学生的不卫生行为。提倡一人一巾，用流动水洗脸，避免交叉感染。 2.改善卫生条件： 按照《学校卫生工作条例》的要求，建立和完善学校卫生设施，改善学生住宿条件，做到学生在校有流动

常见疾病诊断与治疗

XXXX答题纸 （20XX—20XX学年第X 学期） 课号：XXXXXXXX 课程名称：XXXXXXXXX 改卷教师：XXXX 学号：XXXXXX 姓名：XXXXXXXX 得分：XXXX 健康与心理健康及其影响因素 摘要：健康是人生的第一财富，是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。更具体的说，健康不仅仅指没有疾病或不正常现象的存在，还包括每个人在生理上、心理上以及社会行为上能保持最佳、最高的状况。由此可见身心平衡、情感理智和谐是一个健康人必备的条件。 关键词：健康心理健康生理因素心理因素环境因素 一、健康及心理健康的定义 1、健康的定义 健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利，是人生最宝贵的财富之一；健康是生活质量的基础；健康是人类自我觉醒的重要方面；健康是生命存在的最佳状态，有着丰富深蕴的内涵。 心理健康是健康的一种，是健康很重要的组成部分。从广义上讲，心理健康是指一种高效而满意的、持续的心理状态。从狭义上讲，心

理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致，即认识、情感、意志、行为、人格完整和协调，能适应社会，与社会保持同步。 二、身体健康、心理健康的标准 身心健康的人都有健康的身体和愉快正常的心态。身心健康的标准大体分为以下十项：有充沛的精力，能够从容不迫地担负日常的繁重工作；处事乐观，态度积极，勇于承担责任，不挑剔所要做的事；善于休息，睡眠良好；身体应变能力强，能适应外界环境化；能抵抗一般性感冒和传染病；体重适当，身体匀称，站立时头、肩、臂位置协调；眼睛明亮，反应敏捷，眼和眼睑不发炎；牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常且无出血现象；头发有光泽，无头屑；肌肉丰满，皮肤富有弹性。概括地说，心理健康的标准有以下几点：①认知功能正常；②情绪反应适度；③意志品质健全；④自我意识客观；⑤个性结构完整；⑥人际关系协调； ⑦社会适应良好；⑧人生态度积极；⑨行为表现规范；⑩活动效能吻龄。 通常，身心健康的人都表现出性格温和，意志坚定，乐观开朗，幽默风趣，而且胃口好，对事物不挑剔，排泄轻松自如；中枢神经系统功能协调，且内脏无病理信息干扰；头脑清楚，思维敏捷，心肺功能正常，整个人都精力充沛而且旺盛。 三、心理健康的影响因素

内科常见疾病治疗原则

慢性呼衰治疗原则 治疗原发病，保持气道通畅，恰当的氧疗。1氧疗：低浓度 2机械通气3抗感染 4呼吸兴奋剂 5纠正酸碱失衡 重症哮喘治疗原则尽快解决气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防恶化和再次发作，防止并发症 CAP诊断标准 1新近出现咳嗽，咳痰或原有呼吸道症状加重，脓性痰，伴或不伴胸 痛 2发热 3肺实变征，湿罗音 4 WBC〉10x10*9/L,或小于4，核左移 5 X线：片状，斑片状浸润性阴影或间质性改变，胸腔积液 1-4任一，除外其他诊断 支气管哮喘本质？最有效药物，舒张药的种类和机制 气道炎症，β-2受体激动剂 1β-2受体激动剂：激动β-2受体，激活腺苷酸环化酶，cAMP增多—游离钙离子减少--松弛支气管平滑肌 沙丁胺醇 2抗胆碱药：M2受体拮抗剂—降低迷走兴奋性—舒张支气管—减少痰液分泌 3茶碱类：⑴抑制磷酸二酯酶，cAMP增多⑵拮抗腺苷受体⑶刺激分泌肾上腺素⑷增强纤毛清除及抗炎作用 PPD临床意义 阳性性：感染过，有部分处于结核活动期 阴性：儿童—未受感染；成人—营养不良，HIV，麻疹，水痘，肿瘤等免疫力下降疾病 吸入性肺脓肿，抗生素治疗疗程及停药指征

8-12周，直至X线脓腔和炎症消失或仅存少量残留纤维化 慢性肺心病正性肌力药物用药指征，原则 1感染已控制，呼吸功能已改善，用利尿药后有反复水肿的心衰患 2以右心衰为主要表现而无明显感染 3合并急性左心衰 冠心病二级预防 A抗血小板聚集，抗心绞痛治疗 B预防心律失常，减轻心脏负荷，控制好血压 C控制血脂，戒烟 D控制饮食，治疗糖尿病 E普及教育，适当运动锻炼 Af体征与ECGT特点 心率大于150/分，心绞痛，心衰或无症状，听诊：P1变化不定，心律极不规则 ECG⑴P波消失，变为f波，心律极不规则⑵心室率极不规则⑶QRS波群形态正常，差异性传导时变宽 心衰诱因 1感染 2心律失常 3血容量增加 4过度劳累，情绪波动 5治疗不当 6原有心脏病加重或并发其他疾病 AMI的ECG动态变化 1数小时内无异常或高大，两肢不对称T波 2数小时后ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接—单相曲线 3早期如不干预，ST段抬高持续数日至2周后，渐回到基线，T波变平坦

常见鸭病的分类

一、鸭病的临床检查和诊断 (一)临床检查方法 1．听 2．问 3．看 4．查 (二)鸭群的群体检查与初步诊断1．神态及采食状况 2．体况及姿势状况 3．咳嗽、喷嚏及呼吸罗音 4．粪便性状及颜色 (三)病鸭的个体检查与初步诊断1．喙 2．眼睛 3．鼻 4．头颈 5．羽毛和翅毛管 6．泄殖腔 7．脚和爪 8．蛋形状 二、鸭的病理剖检诊断 (一)剖检方法和程序 (二)病料的采集和送检 1．采集应注意的问题 2．采集和送检 (三)主要脏器剖检病变与初步诊断1．皮下和肌肉 2．气囊 3．肝脏 4．心脏 5．脾脏 6．胰腺 7．腺胃和肌胃 8．食道 9．肠道 10．盲肠和盲肠扁桃体 11．肾脏 12．肺脏 三、鸭场疾病综合防治 (一)当前鸭病的流行特点 1．死亡率高 2．传染病的危害最大 3．新发生的鸭病种类增多 4．混合感染和复合症使疫病更为复杂

(二)鸭病综合防治策略 1．防疫工作的基本观念 2．疫病的综合性防治 (三)鸭传染病综合防治 1．疫苗和预防接种 2．免疫接种注意事项 3．免疫失败原因 4．免疫程序 5．鸭群发生传染病时的处理策略(四)营养代谢病综合防治 1．发生原因及其临床特点 2．营养代谢病的诊断要点 3．营养代谢病的防治要点(五)中毒病综合防治 1．中毒病发生原因及临床特点2．中毒病的诊断要点 3．中毒病的防治要点 (六)寄生虫病综合防治 1．寄生虫病的流行规律 2．寄生虫病的诊断要点 3．寄生虫病的防治要点 (七)应激综合征综合防治 1．应激综合征的临诊症状 2．应激综合征的防治要点(八)药物及药物防治 1．防治鸭病常用药物 2．给药的方法 3．用药的注意事项 四、鸭常见病的诊断与防治(一)幼雏期(1～25日龄)常见病1．雏鸭病毒性肝炎 2．雏番鸭细小病毒病 3．雏番鸭小鹅瘟 4．雏番鸭“花肝病” 5．鸭大肠杆菌病 6．鸭疫里默杆菌病 7．鸭副伤寒… 8．鸭衣原体病 9．鸭变形杆菌病 10．鸭曲霉菌病 11．雏鸭感冒 12．鸭球虫病 13．鸭住白细胞原虫病 14．鸭隐孢子虫病

常见疾病鉴别诊断

内科常见疾病鉴别诊断 短暂性脑缺血发作 1、局灶性癫痫：癫痫发作常为刺激性症状，如抽搐、发麻症状，常按皮质的功能区扩展。老年患者局灶性癫痫常为症状性，脑内常可查到器质性病灶。过去有癫痫病史或脑电图有明显异常（如癫痫波等），有助鉴别。 2、有先兆的偏头痛：其先兆期易与TIA混淆，但多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等自主神经症状为主。而局灶性神经功能缺失少见。每次发作时间可能较长。 3、内耳眩晕症：常有眩晕、耳鸣、呕吐。除眼球震颤、共济失调外，很少有其他神经功能损害的体征和症状。反复发作后常有持久的听力下降，一般起病年龄较轻（如梅尼埃症）。内耳眩晕症还见于良性位置性眩晕。 脑梗死（脑血栓形成）（腔隙性脑梗死）（脑栓塞） 1、脑出血：脑出血常起病于活动时，有高血压病史，起病发展较快，可有头痛、呕吐等颅内压增高的症状；脑膜刺激征，脑出血多见，而且出现得较早；头颅CT可见高密度出血灶。 2、脑栓塞：起病急，多见于风湿性心脏病患者，可突然发生意识丧失，但恢复较快，脑脊液检查正常，CT脑扫描可见低密度影，可资鉴别。 3、颅内占位性病变：特别是某些硬膜下血肿，脑脓肿，脑肿瘤也可呈卒中样发病，表现偏瘫等局限神经功能缺失症状，有时颅内高压症状并不明显，CT/MRI 检查不难鉴别。 脑出血/蛛网膜下腔出血： 1、蛛网膜下腔出血起病急，多见于青年，常有意识障碍、颈强直、克氏征阳性，可有动眼神经瘫痪，脑脊液压力增高，呈血性，脑血管造影可发现有动脉瘤等，可助诊断。 2、脑栓塞起病急，多见于风湿性心脏病患者，可突然发生意识丧失，但恢复较快，脑脊液检查正常，CT脑扫描可见低密度影，可资鉴别。 3、脑血栓形成发病较缓慢，多见于老年人，常有动脉粥样硬化病史，一般发生在休息或睡眠中，起病之初常无意识障碍，脑脊液压力不高、透明，CT脑扫描可见低密度影，可鉴别。 4、颅内占位性病变：特别是某些硬膜下血肿，脑脓肿，脑肿瘤也可呈卒中样发病，表现偏瘫等局限神经功能缺失症状，有时颅内高压症状并不明显，CT/MRI

几种常见鸭病的防治方法

几种常见鸭病的防治方法 肝炎 病毒性肝炎是一种雏鸭急性传染病，病原体为一种肠病毒，死亡率高达90%，主要危害4～10日龄雏鸭。感染后潜伏期1～4天，突然发病，迅速传播。病鸭精神萎顿，眼半闭、嗜睡状，并见神经症状，运动失调，身体倒向一侧，或背着地、转圈，双脚痉挛性运动，头向后仰，呈角弓反张姿势。上述症状出现几分钟至几小时内死亡。 剖检肝脏肿大、质脆，被膜下有大小不等的出血点或出血斑。胆囊肿大，充满胆汁。肾、脾有时肿大。 防治利用高免血清和康复鸭血清肌肉注射0.5毫升进行预防，也可用免疫过母鸭产的蛋，制成免疫蛋黄，给病鸭每只注射1～1.5毫升。 雏鸭增喂适量各种维生素及矿物质，以增强体质。不同日龄雏鸭严格实行隔离分开饲养。 霍乱 药物治疗磺胺类药物和抗生素对鸭霍乱均有良好的防治和治疗效果，常可降低发病率和死亡率，但往往停药后又开始发病死亡。因此，治疗时必须保证足够药量和坚持疗程，即停止发病死亡后，不要立即停药。 磺胺类药物可用磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺异恶唑，按0.4～0.5%比例混于饲料中，或用其钠盐按0.1～0.2%比例溶于饮水中，连续喂服数日；磺胺二甲氧嘧啶、磺胺喹恶啉，按0.05～0.1%比例混于饲料中喂服。复方新诺明按0.02%比例混于饲料中喂服有良好的防治效果。 抗生素可用土霉素，每只鸭每天取0.15～0.2克加水稀释后灌服，连用3～5天，可收到良好疗效。或按0.05～1%比例混于饲料或饮水，连用3～4天，青霉素肌肉注射，每只病鸭注射30000～50000国际单位，每天2～3次。

中暑 中暑又叫日射病、热射病或热衰竭，是水禽在夏天炎热季节常发的一种疾病。特别是近年来，北方地区夏季持续高温，鸭若长时间放牧或休息于烈日暴晒之下，就容易发生中暑；如果舍内通风不好，闷热潮湿，就更容易造成鸭中暑。 中暑鸭主要以神经症状为主，病鸭烦躁不安，呼吸急促，口渴，翅膀张开下垂，昏迷倒地，痉挛、体温升高，粘膜潮红，昏迷；严重者可造成死亡。剖检死鸭可发现大脑充血、出血，全身静脉充满暗红色血液，血液凝固不良。 防治方法高温季节避开温度最高的时间放牧，放牧时早出晚归，中午找有荫凉的地方休息，组群不宜太大，饲养密度要适宜；保证足够清洁的饮水，鸭舍要采取适当措施防暑降温。 解暑配方为淡竹叶10克、滑石15克、生地黄12克、白茅根25克、香薷15克煎水，供15日龄鸭饮用；也可用鱼腥草、车前草、淡竹叶、香薷煎水饮服。 花肝病 花肝病是一种鸭病毒性传染病，以软脚、摇头和肝脏、脾脏及胰脏大量白色坏死点为主要特征，故暂称之为“花肝病”，其病原归属仍在研究中。它主要侵害1月龄内雏番鸭，7～8日龄即可发病，最多见于10～25日龄的雏番鸭，潜伏期为2～4天，发病率可高达100%，死亡率通常为20%～30%，严重的可高达95%以上，给番鸭养殖户造成严重的经济损失。本病发病急、传播快，几天内即可涉及全群，在出现死亡鸭后，病势发展较快，1～2天内即达死亡高峰。 症状病雏鸭表现精神沉郁，毛松震颤，两脚软弱无力，头颈下垂，有的可见喘气和下痢；有的表现健康，一旦出现症状则往往已是疾病的后期。

临床常见病的诊断与治疗

腰椎骨质增生的诊断和治 1、临床表现：反复腰骶部疼痛，站立和久坐后加重或伴有头晕头痛等。 2、鉴别诊断：肾结石、肾囊肿、肾炎等 3、辅助检查：血尿Rt、X片（腰椎正侧位）B超（排除肾脏疾病） 4、诊断：根据临床表现和辅助检查可明确诊断。 5、治疗：对症、理疗、抗炎 口服药：俞伤灵胶囊、舒筋活血片、芬必得（饭后）、万通筋骨片。 液体治疗： 1、0.9%NS 150ml 皮试头曲 3.0g 2、5%GS 150ml 复方丹参20ml 3、0.9%NS 100ml 皮试AmpNc 5.0g 4、5%GS 100ml 雷尼替丁0.15g 地米5mg

一、临床表现：1、明显下腹胀痛；肛门坠胀感。 2、白带增多有异味，月经量增多 3、偶有发热和恶寒 二、辅助检查：血尿Rt可见WBC增高， B超可见子宫直肠陷凹积液 三、诊断：临床表现和辅助检查 四、鉴别诊断：输尿管结石、阑尾炎、及其他急性下腹部病 五、治疗：1、安痛定2ml im st！ 2、阿托品0.5 | im 非那根25mg |im 左氧氟沙星100ml ivgtt 0.9%NS 250ml 克林0.9g ivgtt 5%GS 250ml 654—2 20mg ivgtt 5%GS 250ml Vc 3.0 VB6 0.3肌苷0.4 ATP40mg Co-A100u ivgtt 左氧氟沙星100ml ivgtt

患者男1岁2个月 一、临床表现：受凉后出现阵性咳嗽、发热T：38.5度 血Rt WBC增高 二、诊断：临床表现+辅助检查 三、鉴别诊断：支气管炎、婴幼儿肺炎 四、治疗原则：抗炎、抗感染、对症治疗 五、治疗：安痛定1/3 im 0.9%NS 100ml 头曲1.0g ivgtt 0.9NS 100ml VC 0.5 地米5mg ivgtt 10%GS 100ml 病毒唑0.3 VB6 0.05 ivgtt 0.9%NS 100ml 新青Ⅱ1.0 ivgtt 口服药：头孢克污25mg Tid 非那根颗粒1/2Tid 小儿止咳化痰颗粒1/2Tid 枇杷止咳颗粒1/2包Tid 雾化：0.9%NS 50ml 庆大16万u 病毒唑0.2 地米5mg

呼吸内科常见五种疾病诊疗规范标准

慢性阻塞性肺疾病 一、定义： COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。 COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则能诊断为COPD。 二、临床表现： 1．症状： (1)慢性咳嗽：通常为首发症状。 (2)咳痰：合并感染时痰量增多，常有脓性痰。 (3)气短或呼吸困难：这是COPD的标志性症状， (4)喘息和胸闷： (5)全身性症状：如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。 2．病史特征（危险因素和诱因）： (1)吸烟史：多有长期较大量吸烟史。 (2)职业性或环境有害物质接触史：如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。 (3)家族史：COPD有家族聚集倾向。 (4)发病年龄及好发季节：多于中年以后发病，症状好发于秋冬寒冷季节； 3．体征：COPD早期体征可不明显。 (1)视诊及触诊：胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角(腹上角)增宽及腹部膨凸等；呼吸困难加重时常采取前倾坐位；低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀， (2)叩诊：由于肺过度充气使心浊音界缩小，肺肝界降低，肺叩诊可呈过度清音。 (3)听诊：两肺呼吸音可减低，呼气相延长，平静呼吸时可闻干性啰音，两肺底或其他肺野可闻湿啰音；心音遥远，剑突部心音较清晰响亮。 三、实验室检查： 1．肺功能检查： 吸入支气管舒张剂后FEV1／FVC％<70％者，可确定为不能完全可逆的气流受限。FEV1占预计值的百分比是判断气流受限严重程度的良好指标。 2．胸部X线检查： X线检查对确定肺部并发症及与其他疾病(如肺间质纤维化、肺结核等)鉴别有重要意义。主要X线征为肺过度充气：肺容积增大，胸腔前后径增长，肋骨走向变平，肺野透亮度增高，横膈位置低平，心脏悬垂狭长，肺门血管纹理呈残根状，肺野外周血管纹理纤细稀少等，有时可见肺大疱形

几种常见鸭病的防治

几种常见鸭病的防治 1、鸭瘟 是鸭的一种急性传染病。临床特点是高热、脚软、步行困难，拉绿色稀便，流泪。常见头颈部肿大，故有“大头瘟”之称。 病原是一种疱疹病毒。不同年龄、品种和性别的鸭对该病毒都有很高的易感性。本病发 生无明显的季节性，但通常在春、夏、秋季流行最严重。 症状：潜伏期2-5天，体温42℃以上，精神、食欲较差，体温高达44℃时，拒食，口渴好饮水，两脚发软，羽毛松乱，翅膀下垂，行动迟缓。严重时伏地不能行走。排绿色或灰绿色稀 便。眼脸肿胀，流泪，分泌浆液或脓性粘液。鼻分泌物增多，呼吸困难，常见头颈部肿胀。 病程一般3-7天，最后衰竭而死，死亡率80%以上。 防治：盐酸阿比朵尔有良好的治疗效果，应搞好预防接种和加强饲养管理。 (1)注射鸭瘟鸡胚弱毒苗，25日龄以上的鸭2-3倍量肌注或老疫区5倍量以上引水。 (2)加强饲养管理，鸭舍、用具和运动场定期消毒，保持清洁卫生，不到疫区放牧。 2、鸭病毒性肝炎 是雏鸭的一种最急性传染病，死亡率高达90%。主要危害3-25日龄雏鸭。 病原体是一种肠病毒。感染后潜伏期1-4天。突然发病，迅速传播。病鸭精神萎顿，眼半闭、嗜睡状，并见神经症状，运动失调，身体倒向一侧，或背着地、转圈，双脚痉挛性运动，头 向后仰，呈角弓反姿势。上述症状出现几分钟至几小时死亡。 剖检：肝肿大、质脆，被膜下有大小不等的出血点或出血斑。胆囊肿大，充满胆汁。肾、脾肿大，有班驳状。。 防治：用高免蛋黄给病鸭每只注射1-2.5ml或高免血清和康复鸭血清肌肉注射0.5-2ml，进行防,治。 雏鸭增喂适量各种维生素及矿物质，以增强体质。不同日龄雏鸭严格实行隔离分开饲养。 3、鸭副粘病毒病

妇产科常见疾病诊断项目

欢迎共阅 妇产科常见疾病诊断项目 （一） 产前血型血清学检查 预测母婴血型不合所致新生儿溶血病 母婴血型不合所致新生儿溶血病（简称HDN ）是由于母婴血型不合，母体存在与胎儿红细胞血型抗原相应的免疫性抗体（IgG 型），通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿红细胞破坏而发生HDN ，并伴随一系列病理性损害，症状轻微者，胎儿出生后仅发生轻微黄疸，很快治愈；严重者可发生流产、死胎或出生后即有水肿、逐渐加深的黄疸、严重贫血、肝脾肿大，并可能发展成核黄疸或死亡，引起ABO 不第一胎，接受过Rh HDN ABO 包括： 2、孕妇不规则抗体筛选； 3、不规则抗体鉴定及效价测定； 4、IgG 抗A （B ）效价测定； 5、溶血素效价测定。 五、参考值 IgG 抗A （B ）效价≥128；Rh 抗体效价≥32有临床意义。溶血素效价≥8有参考价值。

六、检测时间： 每周二、四检验，周三、五出报告。 （二）广州医学院医学检验中心最新推出优生优育检验项目 TORCH（包括五种病原体）IgM抗体的检测 TORCH（包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒I型、单纯疱疹病毒II型）均是广泛传播的病原体，育龄妇女由于内分泌及免疫功能的改变，易发生原发性感染，并可通过胎盘、产道或母乳侵袭胎儿或新生儿，导致早产、流产、胎儿畸形甚至死产，并可使感染的新生儿几年后发生多系统、多器官的损害，后果相当严重。IgM抗体的出现是早期感染的指标。因此，对育龄妇女在孕前及孕后检测以上病原体的IgM抗体可以达到早期诊断的目的，从而可以采取措施早期治 疗， 1、 2、 斑丘疹。失明、 3、 人类 CMV 4、 HSV 5、 HSV-II的感染主要引起生殖器的疱疹，分娩时婴儿经产道可受传染，引起婴儿疱疹。 三、标本留取方法： 新鲜血液标本，如需保存，可于2～8℃冷藏48小时或-20℃冷冻4周。 四、收费： 全套五项：276.00元。 五、检测时间： 每周一、三、五检验，二、四、六出报告。

散养土鸡常见疾病预防

散养土鸡常见疾病预防 农户散养的土鸡一般疾病少、耐粗饲，远离环境污染，利于防病。但因为饲养周期较长，加之长期放养于野外，接触病原体的机会增加，有时还会遇上作物喷施农药而引起中毒。所以，散养鸡的防疫不容忽视。除加强日常管理，如严格消毒、隔离饲养预防疾病外，做好免疫是很重要的。综合诊断，对症下药。 1.鸡新城疫接种。鸡新城疫是由病毒引起的一种急性败血性传染病。俗称"鸡瘟"，即所谓亚洲鸡瘟鸡。以寒冷和气候多变季节多发。各种日龄的鸡均能感染，敏感鸡群死亡率常高达90%－100%。： 7～14日龄、25～28日龄时，用克隆30疫苗，新城疫IV系疫苗饮水或滴鼻点眼，同时按每500只鸡加青霉素、链霉素各100万单位，也可用海达、海天、普杀平、兰星等混合使用。鸡55～60日龄时用鸡新城疫I系与克隆I系疫苗按1∶1.5混合肌肉注射。鸡125日龄时用新支减三联苗、流感二联油苗肌肉注射，每只0.5毫升。鸡306日龄时重复用克隆I系肌肉注射。在土鸡440日龄（出栏前）用弱毒苗（Ⅱ系或Ⅳ系疫苗）饮水 （附症状：病鸡精神沉郁，食欲减退或拒食，排出绿色或黄白色稀粪。口、鼻内有多量粘液，甩头时常见粘液流出。嗉囊充满气体或液体。呼吸困难，表现有喘气、咳嗽、张口呼吸。发病2-3天后死亡增加，4-5天后达到高峰，8-10天鸡只死亡缓慢下降。耐过鸡可出现阵发性痉挛，头颈扭转、角弓反张、运动失调以及麻痹症状。产蛋鸡在发病初期还表现产蛋量大幅度下降，软壳蛋，畸形蛋明显增多。） 2.传染性法氏囊炎防疫又称甘布罗病。本病鸡最易感，一年四季均可发生，在育雏阶段发病率最高，以20-40日龄多发。种鸡产蛋前没有接种过法氏囊疫苗或接种油苗半年后没有再次接种的，其后代在5日龄时应用弱毒苗滴口；如果种鸡在接种弱毒苗的同时皮下注射油苗0.2毫升/只，那么在土鸡15日龄、32日龄时就不用再防疫。如果种鸡接种后半年又进 了接种，其后代在14日龄时可用弱毒苗滴口。如果种鸡在接种弱毒苗的同时每只用油苗0.2毫升皮下注射，土鸡在24日龄时就不用再防疫。在法氏囊炎暴发区，鸡1日龄时用高免蛋黄饮水，5日龄、15日龄、32日龄时各免疫一次效果更好。商品鸡1日龄、7日龄、14日龄、21日龄时用高免蛋黄饮水，日后可以不用防疫。鸡场一旦发生传染性法氏囊炎，可及时注射高免血清或高免卵黄抗体，每只鸡1-2毫升，一般可收到很好的效果。 （附症状：突然发病，病鸡腹泻、精神沉郁，法氏囊肿大、出血，肾肿大和肌肉出血。） 3.马立克病预防。鸡雏出壳后1日内，必须用马立克氏病弱毒冻干苗进行防疫。本疫苗专供预防此病，无治疗作用。注射后14天产生免疫力，免疫期为一年。种蛋、孵化器、孵化室严格消毒；育雏舍场地、用具严格消毒。从高发地区引进的雏鸡要补打第二次马立克病疫苗。在雏鸡1月龄之内饲养人员避免串舍，

100个内科常见疾病

100个内科常见疾病诊断要点，临床医生人手一份！ 星题库今天 公众号后台回复“药师” 即可1毛钱入手原价299元药考资料 1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。 2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。 3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。化验及X线检查有助于鉴别。 4、急性阑尾炎：患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。 5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。 6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。 7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。 8、尿路感染：患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。 9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。 10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。 11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。 12、返流性食管炎：临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛，可无明显异常体征，食道可见局部粘膜红。

内科常见疾病健康知识指导

动态血压监测 动态血压监测是高血压诊治中一项进展，它通过不同时间的血压连续测定，了解血压变异性和血压昼夜节律，可用于诊断原发性高血压，判断高血压严重程度，指导降压治疗 和评价降压药物疗效。 健康教育内容： 1告知患者开始测量血压时， 尽量处于静止状态，放下手 臂至测量完成，不要对手臂 施以任何压力。 2如果测量开始时患者正在 活动，应停止活动直至测量完成。 3睡眠时尽量保证空气管没有缠绕和挤压。 4告知患者不要自行取下袖带，如袖带位置偏移时，应及时重新佩戴。

雾化吸入的注意事项 1治疗前清除口腔分泌物、食物残渣等以免妨碍雾滴吸入。吸药前不用油剂、面霜；就 2雾化吸入治疗时，嘱患者进行慢而深的吸气，使雾滴吸入更深；对于年幼儿安静时吸入比哭吵时效果更好； 3治疗是要注意有无呛咳等和支气管痉挛样表现。 4雾化吸入用药完毕后应漱口，防止激素在口咽部积聚；用面罩吸入者应洗脸。

一般用药指导 1、需要吞服的药物用温开水服用，不易用茶水。 2缓解片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。 3、舌下含片应放在舌下或两颊黏膜与牙齿之间待其溶化。 4、对于慢性病病人和出院后需继续服药的病人，应使其了解用药的相关知识和服药中的注意事项，主动配合药疗，减少不良反应。 特殊用药的知识 1、健胃及刺激食欲的药物宜饭前服用，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物宜饭后服用，以便使药物和食物均匀混合，有助于消化或减少对胃壁的刺激。 2、强心苷类药物服用前应先测脉率及脉律，如脉率低于60次/分或心律异常，应停止服用应报告医生。 3、止咳糖浆对呼吸黏膜有安抚作用，服后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低药物疗效：同时服用多种药物时，止咳糖浆应最后服用。 4、磺胺类药和退热药服用后宜多饮水，前者由肾脏排出，尿少时易析出结晶，阻赛肾小管：后者启发汗降温作用，多饮水有利于增加疗效。 5、药物和牛奶不能同时服用。

散养土鸡常见疾病预防

农户散养的土鸡一般疾病少、耐粗饲，远离环境污染，利于防病。但因为饲养周期较长，加之长期放养于野外，接触病原体的机会增加，有时还会遇上作物喷施农药而引起中毒。所以，散养鸡的防疫不容忽视。除加强日常管理，如严格消毒、隔离饲养预防疾病外，做好免疫是很重要的。综合诊断，对症下药。 1.鸡新城疫接种。鸡新城疫是由病毒引起的一种急性败血性传染病。俗称"鸡瘟"，即所谓亚洲鸡瘟鸡。以寒冷和气候多变季节多发。各种日龄的鸡均能感染，敏感鸡群死亡率常高达90%－100%。：7～14日龄、25～28日龄时，用克隆30疫苗，新城疫IV系疫苗饮水或滴鼻点眼，同时按每500只鸡加青霉素、链霉素各100万单位，也可用海达、海天、普杀平、兰星等混合使用。鸡55～60日龄时用鸡新城疫I系与克隆I系疫苗按1∶ 1.5混合肌肉注射。鸡125日龄时用新支减三联苗、流感二联油苗肌肉注射，每只 0.5毫升。鸡306日龄时重复用克隆I系肌肉注射。在土鸡440日龄（出栏前）用弱毒苗（Ⅱ系或Ⅳ系疫苗）饮水 （附症状： 病鸡精神沉郁，食欲减退或拒食，排出绿色或黄白色稀粪。口、鼻内有多量粘液，甩头时常见粘液流出。嗉囊充满气体或液体。呼吸困难，表现有喘气、咳嗽、张口呼吸。发病2-3天后死亡增加，4-5天后达到高峰，8-10天鸡只死亡缓慢下降。耐过鸡可出现阵发性痉挛，头颈扭转、角弓反张、运动失调以及麻痹症状。产蛋鸡在发病初期还表现产蛋量大幅度下降，软壳蛋，畸形蛋明显增多。） 2.传染性法氏囊炎防疫又称甘布罗病。本病鸡最易感，一年四季均可发生，在育雏阶段发病率最高，以20-40日龄多发。种鸡产蛋前没有接种过法氏囊疫苗或接种油苗半年后没有再次接种的，其后代在5日龄时应用弱毒苗滴口；如果种鸡在接种弱毒苗的同时皮下注射油苗

产科常见疾病诊断ICD-10的选择

产科常见疾病诊断ICD-10的选择卫生部病案首页填写说明中明确指出产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病；而产科疾病诊断书写习惯有别其他学科，一直沿用传统及按时间顺序进行书写：妊产次+妊娠时间+胎方位+分娩方式+分娩结局，然后书写有关并发症或伴随疾病： 如：孕1产1 38+3周LOA顺产 胎膜早破 低体重儿 足月活女婴。 病案首页出院诊断中主要诊断选择应为：O42.901 胎膜早破。 以下是产科常见诊断类型的举例，请认真领会： 一、保胎/妊娠监督 1、G1P139+4周宫内孕单活胎待产 诊断编码：Z34.001 (首次正常妊娠监督) 2、G3P139+4周宫内孕单活胎待产 诊断编码：Z34.851 (其他正常妊娠监督) 3、G1P139+4周宫内孕单活胎待产 妊娠剧吐 诊断编码：O21.951 （妊娠剧吐NOS）

4、G5P238+1周宫内孕单活胎待产 霉菌性阴道炎 诊断编码：O98.802 （霉菌性阴道炎并发于妊娠、分娩和产褥期） 5、妊娠合并阑尾炎 宫内孕7月+ 诊断编码：O99.601 （妊娠合并阑尾炎） O26.976 （孕28周） 二、顺产/阴道分娩 1、G3P140+1周宫内孕单活胎已顺产 诊断编码：O80.901 正常分娩 Z37.001 （单胎活产) 2、G3P140+1周宫内孕单活胎已顺产 胎盘粘连 足月成熟儿 诊断编码：O73.001 （胎盘粘连不伴出血） Z37.001 （单胎活产) 3、G1P139+2周宫内孕双活胎已剖宫产 脐带绕颈 足月成熟儿

诊断编码：O69.101 （分娩伴脐带绕颈） O30.001 （双胎妊娠） Z37.203 （双胎胎活产) 三、剖宫产 1、G1P139+2周宫内孕单活胎已剖宫产 足月成熟儿 诊断编码：O82.051 (经选择性剖宫产术的单胎分娩) Z37.001 (单胎活产) 2、G1P139+2周宫内孕单活胎已剖宫产 瘢痕子宫 足月成熟儿 诊断编码：O34.201 (为以前的子宫手术瘢痕给予的孕产妇治疗) O34.251 (为以前剖腹产后的子宫瘢痕给予的孕产妇治疗) Z37.001 (单胎活产) 3、G2P137+3周宫内孕双活胎已剖宫产 足月成熟儿 诊断编码：O30.001 （双胎妊娠） Z37.203 (双胎活产)

内科常见病诊断

消化系统疾病诊断公式?共同症状:腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块 1、急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐 ２.胃食管反流病=反酸＋胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带(烧心、反酸、返食) 3。消化性溃疡病 胃溃疡=慢性规律性上腹痛(饱餐后痛)＋呕血黑便 十二指肠溃疡=饥饿时痛(餐后4小时以上)或夜间痛+呕血黑便?消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛(腹膜炎体征)＋X线膈下有游离气体 4。食管胃底静脉曲张=上消化道大出血+既往肝病史?5、细菌性痢疾＝不洁饮食＋腹痛+ 6。溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便＋(便意、便后缓解)+抗生粘液脓血便+里急后重? 素无效?治疗:柳氮磺吡啶(SＡＳP) 7.急性胰腺炎(水肿型)＝暴饮暴食／慢性胆道病史＋持续上腹疼痛+弯腰疼痛减轻＋淀粉酶检测?急性胰腺炎(出血坏死型)=水肿型症状＋腰腹部或脐周紫斑＋腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低?出血坏死型:血尿淀粉酶值不一定高,有时反而会下降、确诊时选CT 8、幽门梗阻=呕吐宿食+振水音? 9。肝硬化=肝炎病一周内测血淀粉酶,超过一周测脂肪酶? 10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+莫非史+门脉高压(脾大+腹水+蜘蛛痣)＋超声(肝脏缩小)? 征阳性+恶心呕吐 1１、胆石症=阵发性右上腹绞痛＋莫非征阳性+B超强回声光团、声影 12、急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征(腹痛+寒颤高热+黄疸)+休克表现+精神症状(如神情淡漠、昏迷)五联征 13。急腹症?(１)阑尾炎=转移性右下腹痛＋麦氏点压痛(胀痛、闷痛)＋WＢC升高?(2)肠梗阻:腹痛＋吐＋胀＋闭+X线(香蕉／液平) 病因:机械性与动力性 血运:单纯性与绞窄性?程度:完全性与不完全性 部位:高位与低位 (3)消化道穿孔＝溃疡病史＋突发上腹部剧痛＋腹膜刺激征+膈下游离气体?(4)异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛(宫颈举痛)+绒毛膜促性腺激素 (５)卵巢囊肿蒂扭转＝体位变化+突发腹痛+囊性肿物 14.消(６)急性盆腔炎=刮宫手术史＋白带异常+下腹痛+下腹剧痛(宫颈举痛)+脓性分泌物? 化系统肿瘤?(１)胃癌＝老年人＋黑便+龛影＋慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块＋消瘦＋左锁骨上淋巴结肿大?(2)食管癌=进行性吞咽困难(中晚期)＋胸骨后烧灼样疼痛(早期)＋进食哽咽感(早期)?(3)肝癌:肝炎病史＋肝区疼痛＋ＡFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位?(4)直肠癌＝直肠刺激症状+指诊带血+脓血便＋消瘦+大便变形 (5)胰腺癌(胰头癌、壶腹周围癌)=老年人＋无痛进行性加重黄疸＋陶土色大便+皮肤瘙痒?(６)结肠癌:老年人＋消瘦＋排便习惯改变+CＥA＋腹部肿块 １5、肛门、直肠良性病变 (1)内痔=无痛性血便＋便带鲜血+静脉样团块 (2)外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物 16。腹部闭合性损伤?肾损伤=腰部损伤＋血尿(3)肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口? 肝破裂＝右腹部外伤＋腹膜刺激征＋移动性浊音 脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血?肠破裂=腹中部外伤＋腹膜刺激征+穿刺淡黄色液体?１7。腹外疝(斜疝)=老年男性＋腹压增加＋右下腹肿物+进入阴囊