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穴位注射操作流程

穴位注射操作流程
穴位注射操作流程

穴位注射操作流程

【概念】穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位,在得气后注入药液来治疗疾病的方法。

【适应症】穴位注射法的适用范围非常广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠等。

【禁忌症】

局部有溃疡或者损伤者不宜使用本法

对注射药物过敏的患者

【目的】

把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能,对某些疾病能提高疗效

【评估】

1、了解患者病情、体质、既往史,排除禁忌症,评估患者针刺

部位皮肤有无感染、损伤、溃疡。

2、评估患者自理能力,安抚患者,取得患者合作。

【告知】

1、告知患者治疗的目的。

2、告知患者治疗过程中会有不适,如疼痛、出血,但这些不适是可以忍受的。

【用物准备】皮肤消毒液、镊子、棉签、吸入药液的注射器置于治疗盘内。使用消毒的注射器和针头。(根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同的注射器和针头。常用的注射器规格为1毫升、2毫升、

5毫升、10毫升、20毫升;常用的针头为5-7号普通注射针头,封闭用的长针头。常用药物

(1)中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等;

(2)维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液;

(3)其他常用药:5%-10%葡萄糖注射液、0.9%生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等。

【操作程序】

推治疗车至病人床前→核对病人姓名、床号→做好解释工作→按穴位取舒适体位→暴露部位(注意保暖)→正确取穴→常规消毒皮肤(碘伏消二次)→再次核对药物→排气→取棉签夹住→一手拇指食指固定和绷紧穴位周围皮肤→另一手持注射器对准穴位快速刺入皮下并固定针栓→上、下提插针头回抽→无回血即将药液缓慢注入(观察及询问患者的感觉)→注射药毕→快速拔针→用干棉签轻压针眼片刻→再次核对药物→观察注射后反应→分离注射器与针头置于治疗车下层弯盘内→协助患者整理衣着,安排舒适体位→整理床单位

【注意事项】

①严格执行无菌操作,注意药物配伍禁忌或刺激性强药物不宜采

用。凡能引起过敏反应的药物,必须先做皮试,结果为阴性者方可使用。

②要熟练掌握穴位的部位,注入的深度,每穴注射的药量,一般为1~2ml,胸背部可注射0.5~1ml,腰臀部通常注射2.5ml,肌肉丰厚处甚至可达10~20 ml。

③药物不可注入血管内,注射时如回抽有血,必须避开血管后在注射。患者有触电感时针体往外退出少许后再进行注射。

④操作前应检查各无菌物品有无过期,注射器包装有无漏气等情况,用后物品处理符合消毒隔离规范。

穴位注射操作流程图主要临床表现、既往

史、过敏史、水针注射取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心里状况等

核对姓名、诊断、解释,松开衣着,按腧穴选择合理体位,暴露水针注射部位,保暖

消毒局部

患者有触电感,应立即退针,改换角度再进针,有否晕、弯、折针及不良反应

评估

患者准备

根据医嘱的要求,详

细记录治疗后的客观

情况,并签名

遵照医嘱,选择穴位观察

进针注射

无菌干棉球按压针孔

片刻,核对床号及患者

姓名

注射器排尽空气后,一

手拇指及中指绷紧局

部皮肤,针尖对准穴

位,迅速刺入皮下,上

下提插得气后,回抽无

血,将药液注入

消毒皮肤

定穴

物品准备

起针

皮肤消毒液、镊子、棉

签、吸入药液的注射器

置于治疗盘内

记录

项目要求应得分评分标准扣分备注穴位注射评分表

素质要求仪表大方、举止端庄、态度和蔼 3

5

1.一项(处)做不

到扣1分

服装、鞋帽整洁,洗手,戴口罩 2

操作前准备医师对患者评估正确、全面 5

20

1.一项不正确,不

全面扣1分,漏做

扣全分

2.少、多一件扣1

3.忘做一项扣0.5

物品

治疗盘、药物、注射器及针头、砂轮、

皮肤消毒液、镊子、棉签等

8

患者

核对,解释,按穴位取合理体位 4

协助松开衣着,暴露局部皮肤,保暖

3

操作流程定穴定穴准确8

40

1.忘查对扣2分,一穴

取错(偏离﹥3cm)

扣3分

2.一处不符合要求扣

0.5分

3.药液遗漏扣1

分,污染不及时更

换扣2分

4.以下一处不合

要求扣1分

抽吸一次完成 2

药液抽吸药液方法正确,不遗漏、不污染 4

消毒消毒皮肤方法、范围正确, 5

排气排气方法正确,不浪费药液 2

进针

再次核对,一手持注射器,另一手拇指、

食(中)指绷紧局部皮肤,进针角度、

深度适宜

7

注射得气后,回抽无血,注射速度适宜8

观察患者有否晕、弯、折针或药物过敏反应 2

拔针

迅速拔针,用无菌干棉签按压针孔片

刻。核对床号、姓名

2

操作后整理

整理床单位,安置患者 5

15

1.忘做一项扣1分

2.操作欠熟练,未

查对及违反无菌

操作一项(处0各

扣1~2分,忘记

录、签名扣0.5分整理用物,洗手 2

评价

取穴是否准确及操作熟练程度;是否无

菌操作及患者的满意度等

6

记录按要求记录及签名 2

技能熟练无菌观念强,动作轻巧、准确稳重。注

射手法正确

10

20

1.一处(项)不合

要求扣1~2分

2. 缺1/3扣3分

缺1/2扣5分

缺2/3扣7分

理论提问回答全面、正确10 合计100

姓名:得分:

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程 自我介绍 按医院要求着装 【目的】 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法。 1需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用,注射刺激性较强或药量较大的药物。 2、局部麻醉用药或术前供药。 3、不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。 【部位】 应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。1.臀大肌注射定位法 (1)十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,从服务员骼嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线),即为注射区。 (2)联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。

【核对】 接到医嘱后,二人与电子医嘱核对,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾。 【评估】 一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近 期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者: 1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者。 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、安尔碘、治疗巾、遵医嘱准备药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌注射器2-5ml。铺无菌盘后按无菌要求抽取药液放于无菌盘内。【操作】 1、再次核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者 隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。 2、选择注射部位后皮肤消毒两次,安尔碘螺旋式由内向外消毒,直径5CM以上, 第二次消毒范围应大于第一次。 3、核对药液,排尽空气,检查核对后左手紧绷皮肤,右手持注射器,如握笔姿

肌肉注射法操作流程

肌肉注射法 目的:对不能口服及静脉给药的患者实施药物治疗。 评估患者: 1、七步洗手法 2、核对医嘱 3、你好,1-1床丁一,我是您的责任护士小李,我先核对一下您的床尾卡,您今天感觉好点了吗,刚才给您测量体温是39度,根据医嘱现在需要要给您肌肉注射柴胡2毫升,帮您降温,希望您配合,我们在右边注射好吗,请您侧卧,我现在要看一下您的皮肤情况。 4、遮挡屏风,协助患者侧卧,察看皮肤情况。”很好,您的皮肤没有红肿、硬结、瘢痕。请您先休息一下,我去准备一下” 操作前准备: 1、接触患者后按七步洗手法洗手,戴口罩。 2、检查无菌物品的灭菌日期、有效期;检查一次性注射器的规格、有效期及包装有无漏气;检查药品的名称、质量、剂量及有效期。将安部锯痕,用消毒纱布拭去锯屑,包裹瓶颈,折断安部。打开注射器,松动活塞,按无菌操作原则抽吸药液,套上安部,放入无菌盘内。 用物准备: 治疗车上层,治疗盘内放入含有2毫升注柴胡射液的5毫升注射器,

2%安尔碘,无菌棉签、弯盘、注射单 治疗车下层,放利器盒,医疗垃圾筒、生活垃圾筒 操作过程: 1、操作前依据治疗单核对患者腕带、床号、姓名,松开床尾盖被,拉上床档,协助患者取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲,使注射部位肌肉放松,暴露臀部,注意保护患者隐私、保暖。选择注射部位。 2、用安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒注射部位皮肤一次,直径大于5厘米,消毒棉签放入医用垃圾筒内弃用。再次核对药名、浓度、剂量;取掉安部,排尽空气;核对患者的姓名、床号;绷紧注射部位皮肤,快速进针,回抽,慢推,快速拔针。用干棉签按压片刻。针头放入锐器盒内,注射器放入黄色医疗垃圾筒内弃用,棉签放入黄色医疗垃圾筒内弃用。 3、协助患者取舒适卧位,整理床单位,放下床档。 4、再次查对患者的床号、姓名,安部放入锐器盒。指导患者:您好,感谢你的配合,注射完退热剂后会引起出汗,请您多喝水,吃清淡饮食,30分钟后我会来复测体温。如果有什么不适请及时按呼叫器通知我,我也会随时来巡视病房的。 操作后按七步洗手法洗手,记录注射时间、药物剂量、用法、用量。注意事项:

皮下注射法操作流程

皮下注射法操作流程 评估: (1)患者病情及治疗情况 (2)患者的意识状态、肢体活动能力,对药物治疗的认知及合作程度; (3)注射部位皮肤和皮下组织情况。根据注射目的选择部位:常选用上臂三角肌下缘,也可选上臂外侧(中1/3)、腹部、后背、臀部、大腿前侧及外侧。 (4)环境是否清洁,光线是否充足。 准备: (1)护士准备:着装(衣、帽、鞋)整洁、修剪指甲,戴口罩,洗净双手。熟悉药物的用法及药理作用。 (2)患者准备:了解皮下注射的目的、方法、药物作用、注意事项及配合要点;取舒适体位并暴露注射部位。 (3)用物准备:基础注射盘、1ml、2ml注射器、5号、6号针头、按医嘱备药,注射卡。(4)环境准备:清洁、安静,温度适宜,光线充足。 实施: (1)备药:核对医嘱及注射卡,检查药液质量并吸取药液。 (2)核对解释:携用物至床旁,核对患者床号、姓名,核对无误后,解释操作目的和过程。(3)选择部位:协助患者取合适的体位,选择并暴露注射部位。 (4)消毒:常规消毒注射部位皮肤,待干。 (5)再次核对:再次进行核对,无误后排尽空气。 (6)进针:左手绷紧注射部位的皮肤,夹一干棉签于环指与小指之间,右手持锥法持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤成30--40°角,快速将针梗的1/2—2/3刺入皮下。(7)抽回血:右手保持原姿势,松开左手抽动活塞。 (8)推针:如无回血,缓慢、均匀注入药液。 (9)拔针:注药毕,用棉签轻压穿刺点,快速拔针后按压片刻,再次核对床号、姓名。 整理:清理用物,协助患者取舒适卧位,致谢。 记录:密切观察患者用药后反应,洗手,记录。 操作后评价:(1)护士操作技术熟练,进针深度、选择部位及注入药物剂量准确,注射部位未出现硬结、感染。 (2)患者理解皮下注射的目的及药物作用相关知识,能积极配合,无不适,护患沟通有效。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 年度安全生产目标的内容,现与财务部签订如下安全生产目标:

皮下注射法操作流程

个人收集整理-ZQ 根据医嘱准备用物:.基础治疗盘:无菌治疗巾、无菌持物钳、无菌纱布、碘酒、酒精、砂轮、弯盘、棉签 注射盘:碘酒、酒精、棉签、弯盘、止血钳 一次性注射器、注射单、药液. 操作流程: .准备好用物,口述:衣帽整洁,规范洗手,遵医嘱准备药液,三查八对. .推治疗车至床旁,核对巡视卡和医嘱.再推至病人床旁. .口述:环境清洁,光线充足.老师您好,请告诉我你地姓名床好,好吗?床,王,王老师,你好,我是你责任护士,小,我核对一下你地腕带好吗?王老师,这两天看你气色不错,是不是感觉好多了,你得地是糖尿病,这个病地治疗需要一个过程,你不要心急,一会遵医嘱我要为你注射胰岛素,他地作用呢可以降低血糖,所以在用药分钟后你要马上用餐,不然会引起低血糖地反应,因为你要长期应用胰岛素,所以呢我们应该有计划地更换注射部位.今天该注射右上臂了,请让我检查一下你地注射部位.(把病历放到治疗车上,打开被盖、挽起袖子看.)嗯,挺好地,注射部位没有瘢痕、硬结、红肿.(放下袖子,盖好被子.)口述:病人全身无异常,穿刺部位符合要求.文档收集自网络,仅用于个人学习 请问您需要去卫生间吗?(置病人半卧位)您这样躺着舒服吗? .洗手(部洗手法洗手),带口罩. 核对患者和药液,(打开被盖、挽起袖子.)口述:请您做手掐腰地动作,这样有利于三角肌地暴露.常规消毒注射部位地皮肤,消毒范围*.文档收集自网络,仅用于个人学习 取出药液,调整针头,排液一滴,一手在消毒区外绷紧局部皮肤,另一手持注射器,针尖斜面向上,针头与皮肤呈°快速刺入皮下,深度为针梗地.固定针头,抽动活塞,查看有无回血,无回血,以均匀地速度缓慢推注药液.(口述:推药时可能有些疼,如果有不舒服地感觉请告诉我)注药毕,用无菌干棉签轻按进针处快速拔针,并继续按压局部片刻.将针头放锐器盒,注射器及棉签放于医用垃圾桶内.(口述:我帮你把袖子放下来,盖好被.文档收集自网络,仅用于个人学习 规范洗手(部洗手法洗手),脱口罩,再次查对患者和药液,在治疗卡上记录. 口述:时间,整理床单位.口述:王老师,我已经为您注射完胰岛素了,您一定要记住了分钟后要马上用餐,如果你有心慌、出冷汗等不适请立即按铃叫我,我也会经常来看你地,谢谢你地配合).文档收集自网络,仅用于个人学习 、整理用物及终末处理.口述:垃圾处理:一次性垃圾按垃圾分类处理,需反复使用物品,放入含氯制剂消毒液中消毒处理.文档收集自网络,仅用于个人学习 操作目地: 需在一定时间内产生药效,而不能或不宜口服给药时. 预防接种 局部麻醉用药. 皮下注射法地注意事项: 、尽量避免应用刺激性较强地药物做皮下注射. 、选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块地部位. 、经常注射者应每次更换注射部位. 1 / 1

肌肉注射操作流程

(鞠躬)各位评委老师好,我是号选手。我要进行的操作是肌肉注射法。请问现在可以开始吗?谢谢老师! 执行单和医嘱单经二人核对后准确无误。 左手携执行单到病人床尾,半蹲式核对床尾卡,再走到病人床前。 口述:您好!女士(先生),请告诉我您的床号、姓名好吗?(自己重复一次)。 嗯,你好,女士,我是你的责任护士,您的治疗和护理都由我来完成。您现在感觉好点吗?嗯,还是不太舒服是吧!还是因为你体温过高的缘故。为了帮助你降温,待会我将遵医嘱给你肌肉注射柴胡2ml。在注射前请让我看一下你的臀部皮肤情况。 谢谢!来,我帮您翻身侧卧, 动作:拉上对侧床档,拉好床帘,松开床尾盖被,床头盖被打开一角,两手放于病人腰下腘窝下帮助翻身。 轻轻拉开病人衣裤,手指轻压臀部皮肤(查看时说明:您的臀部皮肤无硬结、瘢痕、炎症,可以注射。那待会我们就在这一侧注射好吗?)女士,柴胡是用来帮您降温的,在注射时会有轻微的疼痛。但只要您放轻松,就能够减轻疼痛。嗯,您先休息,我去准备用物。 操作者准备:衣帽整洁洗手戴口罩。 用物准备:每一项物品。 核对执行单与医嘱单准确无误。检查用物及药品。(手拿眼看准确核对) 口述所有用物已备齐,均符合操作要求。 一、 二、动作:推治疗车到病人床尾再次核对后到床旁(到手边) 口述:您好,女士是吧!我们又见面了,请再告诉我您的床号姓名可以吗!(核对)一会我们就要进行注射了,请您不要紧张。 三:抽药:安瓿颈部据痕再消毒打开,再打开注射器,抽动活塞,按无菌抽药原则抽吸药液,放入治疗盘。 四:动作:再次帮助病人翻身侧卧,摆好体位,暴露臀部。 口述:请您上腿伸直下腿弯曲,这样可以减轻疼痛也有利于药液的吸收。 五:口述加手法定位(定位要准确到位)。 六:动作:安尔碘棉签以穿刺点为中心环形消毒皮肤,直径大于5厘米, 棉签放入弯盘。 七:动作:两手取出干棉签夹在左手上,右手取出注射器,安瓿放于手背上方避光核对,然后安瓿放于治疗车上。注射器针头向上,左手推动活塞排尽空气。并再次核对床号姓名。八:左手拇指与食指分开,绷紧注射区皮肤,右手呈握笔式持针,腕部带动手臂力量垂直进针,(掌握好进针角度和深度)。右手固定不动,左手抽动活塞,无回血后缓慢匀速推动活塞。 口述:现在会有些疼痛,请您放轻松。没有什么其他不舒服吧! 九:注射完干棉签按压针孔,右手快速拔针,按压至不出血。同时观察病人有无不适。 十:再次核对病人,同时帮助其复位。 十一:空安瓿与执行单再次核对无误后放入弯盘,弯盘放入治疗车下层,所有用物按垃圾分类原则分类处置。 十二动作:拉开床帘,拉下床挡,整理好盖被。呼叫器放于床头。 :----女士,非常感谢您的配合,退热药柴胡已经帮您注射完了,药物的作用会引起你大量出汗,请您多饮水吃清淡饮食。30分钟后我来复测体温。呼叫器已经放在床头,有事请按呼叫器,我也会经常来看您的,您休息! 十三:口述:洗手并记录。操作完毕,谢谢老师!

皮下注射操作流程28695

. 皮下注射技术操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、1毫升注射器、棉签、碘伏、药液、注射卡、弯盘、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶。 操作流程: 1口诉:操作开始 2核对并打印医嘱:*床,**,胰岛素4单位皮下注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗? 家里送饭来了,您要注射餐前胰岛素,您一直都是餐前注射胰岛素吗?注射后都按时吃饭吗?有没有发生过低血糖?那一会儿我们在右侧胳膊上注射好吗? 5评估患者注射部位皮肤。局部皮肤完好,无炎症、疤痕、硬结。那您在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您注射,好吗? 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱取所需药物,检查药物:胰岛素在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂缝,液体无混浊、沉淀、絮状物。 8用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。 *床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗? 9拉隔帘,协助患者取侧卧位,脱去一侧衣袖,嘱患者手掌撑于腰部。 10再次查对药物,开启并消毒瓶塞。 11取注射器,抽吸所需药液,排气(针尖部1滴液体,勿滴落)。 12取棉签2根,一根夹于小指,一根小沾取碘伏。消毒注射部位皮肤,面积大于5厘米。**,我给您消毒皮肤,有点凉。 13**,我现在开始注射了,您不要紧张,放松手臂肌肉。 14左手绷紧注射部位皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30~40°角刺入皮下,抽无回血,注药,拔针,按压针孔。按压片刻,无出血。 15分离针头,针头弃于锐器盒内,注射器毁形弃于感染性污物桶内。 16再次核对药液,注明开瓶日期、时间。 17协助患者穿衣,整理床单位,消毒双手。**,胰岛素给您注射完了,有什么不舒服吗? 15分钟后您一定要按时吃饭,否则容易发生低血糖反应。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 18回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 19口诉:操作完毕。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 精品

皮下注射技术操作流程#优选.

皮下注射技术操作流程 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。 1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将

治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。 2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒 三、操作: 携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 1.敬礼,自我介绍 各位评委老师好,我是01号参赛选手,我今天参赛的项目是皮下注射法。 2.预期目标 1,操作规范,患者满意。 2,患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合。 3,达到预期药效,无不良反应。 3.洗手,抄写医嘱,核对注射单与医嘱 床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤 阿姨,您好,请问叫什么名字?----张三。 请让我看一下您的腕带,好吗?-----好的。 张阿姨,您好,我是您的责任护士晏春丽,今天您的护理都由我负责,请问您今天感觉怎么样? ----我的病老不好,很烦。 您是糖尿病,治疗有一定的过程,您一定要有信心,只要您坚持治疗,会好起来的。您今天解了几次小便,还要喝那么多水吗?---我现在比以前小便少些,也没那么口渴了。 那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是15.0mmol/l,要给您注射胰岛素,是降低血糖的,注射后半小时内要吃饭,防止低血糖,您的中餐准备好了吗?----好了。 您一前有药物过敏吗?-----没有。 您昨天打的左边,今天更换一下部位,打右边好吗?-----好的。 让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡,适合注射。 让我摸一下您的脉搏。 请问您要大小便吗? 好,请您好好休息,我准备好之后给您注射。 5.环境评估 环境宽敞安静,明亮,温度适宜,保护患者隐私,适合操作。 6.病例汇报 01床,张三,女,55岁,糖尿病的二级护理??患者,患者神志清楚,T36.7,R 20次/分,HR80次/分,BP110/76mmHg,患者空腹血糖15.0mmol/l,遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射,患者本科学历,经解释后患者了解药物作用,能配合操作,患者有完全自理能力,心理情绪轻度焦

肌肉注射操作流程

-- 肌肉注射操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、2毫升注射器、碘伏、棉签、药液、砂轮、注射卡、弯盘、盐酸肾上腺素1支、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污手桶。 操作流程: 1口诉:操作开始。 2核对并打印医嘱:*床,**,安痛定2毫升肌肉注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗? 发热,头疼。**,由于您发烧,体温39度,我现在遵医嘱给您注射安痛定,安痛定能够起到退热止痛的作用,请您配合一下,好吗?。您有药物过敏史吗?那我们一会在右侧臀部注射好吗?您在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您注射,好吗? 5洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 6根据医嘱取所需药物,检查药物:安痛定在有效期内,液体无混浊、沉淀、絮状物。 7用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。*床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗? 8拉隔帘,协助患者取侧卧位,脱裤至膝。我协助您取侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲。 9再次查对药物,弹药物,砂轮划痕,消毒,棉签擦拭,折断安瓿。 10取注射器,抽吸所需药液。 11取棉签2根,1根夹于无名指,1根沾碘伏。 12选择、评估注射部位:十字法,从臀裂顶点向左或右侧做一水平线,从髂脊最高点做一垂线,分为四个象限,其外上向象避开内角为注射部位。皮肤无炎症、硬结、疤痕。 13皮肤消毒,面积大于5厘米:开始消毒了,消毒药有点凉。消毒好了,身体不要移动。 14排气(针尖部1滴液体,勿滴落)**,我现在开始注射了,您不要紧张,放松臀部肌肉。15左手绷紧注射部位皮肤,右手持针垂直刺入,抽无回血,注药,拔针,按压针孔。按压片刻,无出血。 16分离针头,针头弃于锐器盒内,注射器毁形弃于感染性污物桶内。 17再次核对药物,弃于损伤性污物桶内。 18协助患者穿裤,整理床单位,消毒双手。 19**,安痛定给您注射完了,有什么不舒服吗?您一定要多饮水,以补充体内消耗的水分,30分钟后复测体温。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 20回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 21口诉:操作完毕。 --

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操 作流程及评分标准 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识:

1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。

皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

皮下注射技术操作流程

二十三、皮下注射技术操作流程 护理目标:遵医嘱对患者皮下注射。确保注射安全,操作规范,并将操作不适感降低到最低限度。 操作流程要点说明护患沟通

操作流程要点说明护患沟通

皮下注射技术考核评分标准 类别:给药法护理对象:□成人□老人□儿童 资料来源:□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名

主考教师考核日期

【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。 3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。 5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。 10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

肌肉注射操作流程及评分标准

肌肉注射 【目的】通过肌肉注射给予患者实施药物治疗,用于不能或不宜口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生药效者。 【用物准备】基础治疗盘、2?5ml注射器、6?7号针头、注射卡、注射用药物,必要时备 0. 1%盐酸肾上腺素。

【指导内容】 1.告知患者注射时勿紧张,肌肉放松,使药液顺利进入肌肉组织,利于药液吸收。 2.告知患者所注射的药物及注意事项。 3.告知患者出现不良反应后及时通知医务人员。 【注意事项】 1.严格执行査对制度和无菌操作原则。 2.需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。 3.选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。 4.注射部位应该避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。 5.对经常注射的患者,应当更换注射部位。 6.注射室切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。若针头折断,应先稳泄患者情绪,并嘱患者保持原位不动,固定局部组织,以防断针移位,同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出,如断端全部埋入肌肉,应速请外科医生处理。 7.2岁以下婴幼儿不宜进行臀大肌注射,操作时做到三快。 【相关知识】 1 ?肌内注射:是将少量药液注入肌内组织的方法。 2.肌内注射部位:一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。苴中最常用的部位为臀大肌, 其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 3.肌内注射常用卧位:侧卧位、仰卧位、俯卧位。侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲:仰卧位时足尖相对,足跟分开:俯卧位时两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直,头偏向一侧。 4.肌内注射定位方法 (1)臀大肌注射左位法:①十字泄位法:从臀裂顶点向左或右画一水平线,然后从骼暗最高点做一垂直平分线,把臀部分为四个象限,英外上象限避开内下角为注射区;②连线泄位法:取酩前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 (2)臀中肌、鸭小肌注射左位法:①三横指定位:经酩前上棘外侧三横指处为注射部位(以患者的手指宽度为准):②示指中指左位法:将操作者的示指、中指指尖分別置于酩前上棘和韬箱的下缘处,两指和酩曙即构成一个三角区,示指与中指形成的角内为注射部位。 (3)股外侧肌注射圧位法:大腿中段外侧,位于膝上10cm、體关节下10cm,约7. 5cm宽处为注射部位。 (4)上臂三角肌注射定位法:上臂外侧、肩峰下2?3横指处为注射部位。 (5)三查七对一注意:①三査:操作前、操作中、操作后。②七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。③注意:注意用药后的反应。

基础护理:肌肉注射法【优质推荐】

基础护理:肌肉注射法【优质推荐】 1、携用物至床旁,进行三查七对,向病员作好解释,解除顾虑,以取得合作。 2、准备好注射器,抽吸药液(同皮内注射法)。从安瓿内吸药液法:将安瓿尖端药液弹至体部,用砂轮在安瓿颈部划一痕,用0.5%碘酊棉签消毒颈部,折断安瓿,用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,左手食、中指增值住安瓿,拇、无名和小指握住针筒,右手拇、食和中指持活塞,吸净药液。 3、消毒皮肤:同皮内注射法。从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根,夹于左手小指, 再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤(直径大于5厘米)后,夹于左手无名指。 4、左手拇、食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角, 快速刺入肌肉内,进针约为2.5?3cm消瘦者和病儿酌减。 5、松开左手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药液。注射完毕,以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。 6、观察反应。清理用物,归还原处。 肌肉注射法的注意事项 1、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 2、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。 3、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。

4、根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头医。学教育网搜 集整理。 5、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀中肌、臀小肌注射。 6、避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。肌肉注射部位定位法及体位 1、臀大肌注射法定位: (1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点上作一垂直平分 线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。 (2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 2、臀小肌注射法体位: (1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。 (2)俯卧位:足尖相对,足跟分开。 (3)仰卧位:注射时,嘱病员肌肉放松,勿紧张。 (4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉。 3、臀中肌、臀小肌注射法定位: (1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处,髂脊、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。 (2)以髂前上棘外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。 4、股外侧肌注射法定位: 部位为大腿中段外侧,大约7.5厘米宽,位于膝上10厘米,髋关节下10厘米左右 5、上臂三角肌注射法定位:

肌肉注射操作流程

肌肉注射操作流程 Prepared on 24 November 2020

肌肉注射法 【概念】 肌肉注射法是将一定量药液注入肌肉组织的方法。注射部位一般选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。其中最常用的部位为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。1、臀大肌注射法定位: 十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点作一垂直平分线,在外上四分之一为注射部位。 联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。 2、臀中肌、臀小肌注射法定位: ①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外,髂脊、食指、中指,便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。 ②、以外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。 3、股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大约宽,位于膝上 10cm、髋关节下10cm左右。 4、上臂注射法:部位为上臂外侧,自肩峰下2-3横指。 【适应症】 1、注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更快发生疗 效时。 【用物准备】 治疗车上:大治疗盘(治疗巾)、小治疗盘(药液、棉签、安尔碘、砂轮、纱布、2~5ml空针)

治疗车下:黄色垃圾袋、锐器盒、弯盘2个(分类玻璃制品、空针) 【操作步骤】 核对手腕带→解释→嘱患者做好准备(排空二便)→洗手→戴口罩→准备用物→治疗室查对治疗卡检查各种药品→消毒安瓿→划痕→再次消毒安瓿→纱布折断→打开治疗巾备用→抽吸药液→放入治疗巾内→(妥善放置空安瓿)→用物至床边→再次核对解释→选择体位、部位→(洗手)→消毒皮肤→查对药液→排气→穿刺→体位→洗手记录 【注意事项】 1、严格执行查对制度和无菌操作制度。 2、两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌 3、2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射,因有损伤坐骨神经的危险,可选用臀 中肌、臀小肌注射。 4、切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持 局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。 5、长期作肌肉注射的病员,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程自我介绍 按医院要求着装 【目的】 皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法 1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。 2、局部供药:局部麻醉用药或术前供药。 3、预防接种 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 【核对】 二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 【评估】 一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、 近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者 1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。

2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 6、如果注射胰岛素,应询问患者是否准备食物。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌1ml注射器。(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。 4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱,开瓶后有效期为1个月。 【操作】 一、核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患 者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。 二、选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径5CM 以上,第二次消毒范围应大于第一次。 三、再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固 定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。

肌肉注射技术操作规程

肌肉注射技术操作规程 【评估】 1、患者的神志、合作程度、心理状况。 2、注射部位皮肤情况、药物性质、有无过敏史。 3、环境是否清洁、舒适、安全。 【准备】 1、护士:着装整齐?洗手?戴口罩。 2、物品:药物、肾上腺素1支、安尔碘、棉签、消毒 砂轮、物消液(消毒擦手小毛巾)、消毒弯盘一套或 有盖方盘一个、一次性注射器、治疗盘一个、污物 缸、利器盒。 3、环境:安静、整洁、舒适。 4、体位:根据病情协助患者取适当体位。 【方法】 处置、核对医嘱?备好用物?安瓿按锯水原则掰开?正确抽吸药液?放入消毒弯盘或消毒有盖方盘内?将用物携至患者床旁?核对,解释?必要时关闭门

窗,屏风遮挡?根据病情协助患者取适当体位并暴露注射部位?选择部位?评估患者注射部位的皮肤?消毒双手?消毒皮肤(直径>5cm)?取一根棉签夹于左手无名指与小指之间?右手拿起注射器,再次核对?排尽空气?左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持注射器,针头和注射部位呈直角,快速刺入肌肉内(针头的2/3,消 瘦及小儿酌减)?右手固定针铨,松开左手,抽动活塞?如无回血缓慢推注药液?注射完毕,左手以棉签按压进针处,同时快速拔针?再次核对后,注射器放于污染缸内?整理床单元?协助患者舒适卧位?交代患者注意事项?消毒双手?回治疗室按消毒隔离要求处理用物?洗手?记录。 【评价】 1、熟练、轻巧,操作方法规范。 2、熟悉过敏反应,疼痛休克等抢救程序。 3、执行查对制度和无菌操作规程。 4、与患者沟通语言恰当,态度和蔼。

【理论提问】 1、肌肉注射的十字法、联线法如何定位? 答:(1)“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧 划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分 线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内 角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区。 (2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。 2、肌肉注射取卧侧位时,你怎样协助病人使之 臀部肌肉放松? 答:为使臀部肌肉松弛,注射时侧卧位可上腿 伸直,下腿稍弯曲。 3、肌肉注射时为何针梗不能全部刺入? 答:肌肉注射时一般进针约2.5—3㎝(针头 的2/3、消瘦者即病儿酌减)。切勿将针梗全部 刺入,以防针梗从衔接处折断。 4、婴幼儿肌肉注射为何常用臀中肌、臀小肌

皮下注射胰岛素操作流程

讨论稿

【操作后】 回治疗室,处理用物,洗手,记录 【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。 3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。 5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者,,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。 10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

皮下注射胰岛素操作评分标准 考生姓名所在科室主考老师、考核日期

注射法操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手(七步洗手)、戴口罩→铺巾→查对(药名、浓度、剂量(皮内不用)、有效日期)→查瓶子(一拧二看三倒)→若要开盖,应写明开瓶时间/若已开盖,应查对开瓶时间(24h内有效)→(除去铝盖中心部分)→安儿碘消毒瓶塞(1遍)→检查注射器(有无漏气、型号、有效日期)→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液(插入,推进空气,倒转抽取药液)→食指固定针栓拔针→排气(回抽空气,拍打手臂)→排出多余药液,确认剂量→妥放(单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾)→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 物品:1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,现在要给您做个青霉素皮试,请问您以前打过青霉素吗?(您对青霉素过敏吗?)您还对其他药物过敏吗?您家里人有没有对药物过敏的?)、选择部位(前臂掌侧中下段),摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍酒精)→查对→不用夹棉签,拿注射器(注意拿的方法)→旋转一下,斜面有一滴药液→呼唤患者名字(XXX,放轻松。)→绷皮进针(针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可)→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml,观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐(请您不要碰这个地方,也不要挠。现在是XX点,我们要等15mins才能知道结果,在这个过程中请您不要离开我的视线范围,有什么不舒服要及时叫我。)→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后,观察结果、询问患者感受(怎么样啊?有没有什么地方不舒服的?看您的皮丘已经消下去了,看来您是对青霉素不过敏的。)→记录结果→交待感谢(好了,现在整个皮试就已经做完了,谢谢您的配合!有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。)→整理 3.皮下注射 物品:2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,因为治疗需要,我现在要在您这个地方打入1ml的生理盐水,请您摆好这个姿势。)、选择部位(三角肌下缘),

最新肌内注射操作流程讲解学习

肌内注射操作流程 尊敬的评委老师好,我是××科的×××,今天被考核的项目是肌内注射,现在我已准备完毕,请问可以开始吗? 1、核对医嘱:“2床,李岚,安痛定2ml,im”。 2、到病人床前进行评估:“您好,是2床李岚李大姐吗?”核对床头卡,昏迷病人核对腕带。“李岚大姐,因您体温高,根据医嘱我要给您注射安痛定退热,以前您对什么药物过敏吗?对安痛定过敏吗?噢,没有,请您侧卧,我看看注射部位的皮肤情况”。协助病人侧卧,“注射部位(臀大肌)无炎症、硬结、瘢痕,李大姐,一会儿,咱们就在这里注射吧?”。检查完盖好盖被。 “李大姐,我回去准备用物,请您稍等,马上回来”。3、回治疗室:按六步洗手法洗手,戴好口罩。 4、准备用物。 ⑴检查纱布包:“有效期××年××月,无破损、无潮湿”。打开无菌纱布,置于治疗盘中。 ⑵核对注射卡及药液:用纱布擦去浮土,检查安痛定(有效期××年××月)“在有效期内,安瓿无裂痕、药液无变色、变质、混浊、沉淀、絮状物,可以使用”。将安瓿尖端药液弹下。 (3)常规消毒安瓿颈部及砂轮,在安瓿颈部划一锯痕,再次消毒后放于治疗台左上方。 (4)检查注射器(有效期××年××月)“在有效期内,无漏气、破损,可以使用”。 (5)折断安瓿放于治疗台左上方,打开注射器,拧紧针头并使斜面向下(与刻度方向相反)左手食指固定针栓,右手拉动活塞,检查无漏气。按正确方法抽吸药液,排气到针梗部位后,置于无菌纱布内。空安瓿放于治疗盘内,以便核对。分类处理弯盘内垃圾。应用消毒剂消毒双手。 5、携用物到病人床旁,核对患者“李岚大姐,您准备好了吗,我来为您注射安痛定”,再次核对床头卡。屏风或隔帘遮挡。 6、“李大姐,请侧卧,上腿伸直、下腿弯曲,这样会使肌肉放松”,协助病人侧卧,暴露注射部位(最常用臀大肌)。定位:“臀大肌注射有两种定位方法:我用十字法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂棘最高点做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区”。(另一种为连线法,自髂前上棘至尾骨连线的外上1/3处为注射部位。) 7、“李大姐,要消毒了,有点凉”。点状消毒皮肤,面积大于5×5cm,查看注射卡与空安瓿相符。再次消毒。进行注射前排气。 8、右手持注射器,中指固定针头,左手夹一干棉签,“李岚大姐,请您放松,不要紧张”。左手拇指、食指固定注射部位皮肤,垂直快速刺入,进针深度为针梗长度的2/3,左手抽吸无回血后缓慢注入药液,边推药边与患者交谈“李大姐,打完针后您可能会出汗,及时擦干,衣服潮湿后及时更换,避免着凉,您要多喝水多休息”。 9、注射完毕,快速拔针,按压至不出血,“李岚大姐,药液注射完了,您配合的很好”。协助患者取舒适体位,整理床单位。“呼叫器放在您床头,如果您感觉有什么不适,请及时呼叫我,我一会过来给您再测体温,谢谢您的配合”。 10、操作后核对注射卡、空安瓿(安瓿核对后弃于弯盘)。撤去屏风或帘。 9、回处置室分类整理用物,六步洗手法洗手并做记录(注射药物的日期、时间、药名、剂量、患者反应。) 口述:“操作完毕,谢谢评委老师。”信息技术词汇第八部分:安全

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