病理学肿瘤部分多选题

一、单项选择题(A型题)

188.与恶性肿瘤(malignant tumor)特性相符的病变是( )

A.间变(apaplasia) D.发育不良(hypoplasia)

B.不发育(alasia) E.化生(metaplasia)

C.不典型增生(dysplasia)

189.* 对肿瘤错误的描述之一是( )

A.癌比肉瘤多见 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤

B.肉瘤多发生于青年人 E.恶性肿瘤多呈浸润性生长

C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见

190.肿瘤良恶性的判定主要依据是( )

A.病人预后 D.细胞分化程度

B.生长方式 E.核分裂相

C.生长速度

191.* 所谓“边界瘤(borderline tumor)”是指( )

A.位于脏器边缘的肿瘤

B.在主肿瘤边界长出的子瘤

C.界于良、恶性之间的肿瘤

D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤

E.良性病变和肿瘤之间的过渡状态\par 192.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于( )

A.DNA增多 D.细胞变性

B.RNA增多 E.钙离子增多

C.线粒体增多

193.“oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤，属真性肿瘤者是( )

A.肉芽肿(granuloma) D.乳头状瘤(papilloma)

B.血肿(hematoma) E.结核瘤(tuberculoma)

C.粥样瘤(atheroma)

194.属于良性肿瘤者是( )

A.黑素瘤 D.肾母细胞瘤

B.淋巴瘤 E.精原细胞瘤

C.神经鞘瘤

195.癌和肉瘤的主要不同点在于( )

A.病人年龄 D.转移途径

B.肿瘤质地 E.染色特征

C.组织来源

196.诊断癌(carcinoma)最直接的依据是( )

A.中老年人 D.肿瘤间质丰富

B.肿瘤呈浸润性生长 E.增生的上皮细胞呈巢状排列

C.细胞异形，多见核分裂相

197.诊断肉瘤(sarcoma)最直接的依据是( )

A.青年人 D.细胞异形，核分裂相多

B.血窦丰富 E.间叶起源细胞发生间变

C.肿瘤间质少

198.不发生癌的组织是( )

A.皮肤附件 D.肾上腺

B.子宫内膜 E.甲状旁腺

C.淋巴造血组织

199.非上皮来源的肿瘤是( )

A.肺小细胞癌 D.白血病

B.胆管细胞癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤

C.喉、口乳头状瘤

200.非间叶组织来源的肿瘤是( )

A.乳头状瘤 D.淋巴管瘤

B.血管瘤 E.平滑肌瘤

C.脂肪瘤

201.肠腺瘤(adenoma)和肠腺癌(adenocarcinoma)的主要鉴别依据是( )

A.粘液分泌量多少 D.间质数量

B.淋巴细胞浸润程度 E.出血坏死程度

C.细胞异型性

202.非恶性肿瘤的特性之一是( )

A.浸润 D.瘤栓形成

B.转移 E.菊花形核分裂相

C.多极核分裂相

203.硬癌是指( )

A.细胞丰富的癌 D.起源纤维结缔组织的肿瘤

B.富于纤维结缔组织的癌 E.转移到骨组织的癌

C.间质内钙盐沉积的癌

204.髓样癌一般是指( )

A.细胞丰富的癌 D.转移到骨髓的癌

B.肾上腺髓质的癌 E.脊柱椎管内癌

C.转移到脑组织的癌

205.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其目的在于( )

A.确定肿瘤良恶性 D.判定有无多发性肿瘤可能

B.鉴别肿瘤抑或炎症 E.了解肿瘤有无淋巴道转移

C.了解是否存在淋巴瘤

206.晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称( )

A.Aschoff淋巴结 D.Schwann淋巴结

B.Ewing淋巴结 E.Virchow淋巴结

C.Krukenberg淋巴结

207.胃肠道恶性肿瘤多转移至( )

A.肝 D.肾

B.肺 E.脑

C.骨

208.胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移，称( )

A.Burkitt瘤 D.Kaposi肉瘤

B.Ewing瘤 E.Wilms瘤

C.Krukenberg瘤

209.当前主要应用的国际肿瘤分期方法是( )

A.WHO系统 D.NIH系统

B.TNM系统 E.CDC系统

C.AJCS系统

210.癌前期病变(precancerous lesion)是指( )

A.早年发生的组织癌变 D.有潜在癌变能力的良性病变

B.癌的早期病变 E.原位癌

C.不典型增生

211.不属于癌前期病变者是( )

A.代偿性肥大 D.结肠多发性息肉\par

B.粘膜白斑 E.慢性萎缩性胃炎

C.慢性子宫颈炎

212.原位癌(carcinoma in situ)即( )

A.早期癌 D.原发癌

B.未突破基膜的癌 E.未发生转移的癌

C.癌前期病变

213.原位癌与浸润癌(infiltration carcinoma)的主要区别在于( )

A.肿瘤大小 D.淋巴管有无瘤栓

B.边界清晰程度 E.有无浸润血管

C.基膜是否受侵犯

214.* 最易被临床检查发现原位癌的部位是( )

A.乳腺 D.支气管

B.结肠 E.膀胱

C.子宫颈

215.鳞形细胞癌(squamous cell carcinoma)甚少见于( )

A.子宫颈 D.支气管粘膜

B.肝脏 E.鼻咽

C.食管

216.易见到角化珠的癌巢可确定为( )

A.分化好的鳞癌 D.分化差的鳞癌

B.基底细胞癌 E.分化差的腺癌

C.移行细胞癌

217.由两个或两个以上胚层来源组织所构成的肿瘤称为( )

A.腺瘤 D.畸胎瘤

B.癌肉瘤 E.未分化癌

C.中胚叶混合瘤

218.倾向恶性的畸胎瘤(malignant teratoma)常发生在( )

A.卵巢 D.骶尾部

B.睾丸 E.腹膜后

C.前纵隔

219.可恶变为黑素瘤(melanoma)的痣多为( )

A.表皮内痣 D.蓝痣

B.真皮内痣 E.血管痣

C.交界痣

220.* 有助于诊断肌源性肿瘤的标志为( )

A.角蛋白 D.前列腺特异抗原

B.结蛋白 E.癌胚抗原

C.波形蛋白

221.血清中癌胚抗原(CEA)升高多见于( )

A.食管癌 D.肝细胞癌

B.淋巴瘤 E.胆管细胞癌

C.结肠癌

二、多项选择题(X型题)

222.肿瘤性增生表现为( )( )( )( )( )

A.细胞生长旺盛 D.形成肿块\par

B.可侵犯周围组织 E.不同程度去分化

C.生长与整个机体不协调

223.* 肿瘤细胞的异常增生，其“异常”含义包括( )( )( )( )

( )

A.“遗传性”(可传代给子细胞) D.由量变至质变

B.生理性 E.侵袭性

C.自律性

224.在叙述肿瘤概念时，错误的说法是( )( )( )( )( )

A.肿瘤是细胞的异常增生

B.肿瘤均由癌前期病变转变而来

C.癌变即正常和异常增生的过渡

D.肿瘤均经原位癌阶段

E.恶性肿瘤的发生多与细胞不典型增生密切有关

225.* 肿瘤细胞的形态特征有( )( )( )( )( )

A.异型性增加 D.不对称核分裂

B.不典型增生 E.去分化

C.染色质深染

226.恶性肿瘤与良性肿瘤的不同点包括( )( )( )( )( )

A.细胞分化差 D.生长快

B.有多量激素分泌 E.发生转移

C.浸润性生长为主

227.* 恶性肿瘤细胞的异常核分裂相有( )( )( )( )( )

A.“菊花”形 D.“赤道板”

B.“不对称” E.“顿挫型”

C.“多极”

228.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.畸胎瘤 D.精原细胞瘤

B.黑素瘤 E.白血病

C.神经鞘瘤

229.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.黑痣 D.纤维腺瘤

B.血管瘤 E.多发性骨髓瘤

C.淋巴瘤\par 230.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.黑素瘤 D.白血病

B.神经母细胞瘤 E.神经鞘瘤

C.畸胎瘤

231.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( )

A.肾母细胞瘤 D.多发性骨髓瘤

B.纤维瘤 E.多形性腺瘤

C.淋巴瘤

232.癌不发生于( )( )( )( )( )

A.子宫内膜 D.骨组织

B.淋巴造血组织 E.骨骼肌

C.声带\par 233.分化好的腺癌的病理组织学特征

( )( )( )( )( )

A.病理性核分裂相多 D.腺管排列整齐

B.分泌粘液多 E.易见印戒细胞

C.细胞异型性明显

234.高分化鳞形细胞癌的光镜下特征是( )( )( )( )( )

A.角化珠多见 D.核／质比例大致正常

B.真皮层未累及 E.菊花形核分裂相多见

C.细胞间桥存在

235.由镜下确定肿瘤来自上皮的标志是( )( )( )( )( )

A.桥粒丝 D.微管结构

B.张力原纤维 E.分泌颗粒

C.肌微丝

236.* 常见的癌基因(oncogene)有( )( )( )( )( )

A.ras D.myc

B.NF-1 E.nm23

C.src

237.* 常见的抑癌基因(suppression oncogene)有( )( )( )( )

( )

A.myb D.sis

B.p53 E.WT-1

C.Rb

238.癌的特征包括( )( )( )( )( )

A.上皮来源 D.多循淋巴管转移

B.细胞排列成巢 E.预后最差

C.质地较坚硬

239.肉瘤的特征包括( )( )( )( )( )

A.间叶组织来源 D.预后较癌者为好

B.富于分散排列的瘤细胞 E.容易浸润肌肉组织

C.多循血道转移

240.与癌比较，肉瘤的特点是( )( )( )( )( )

A.发生率高 D.间质成分较为丰富

B.发病年龄较轻 E.血道转移突出\par

C.良恶性差别较明显

241.多发性肿瘤(multiple tumors)是指( )( )( )( )( )

A.多个转移性肿瘤

B.同一组织内性质相同的肿瘤

C.一生中先后多次发生不同性质的肿瘤

D.同时发生的不同性质的多个肿瘤

E.在一个肿瘤(母瘤)周围有多个浸润或转移的肿瘤(子瘤)

242.* 肿瘤间质的意义在于( )( )( )( )( )

A.对肿瘤起支持、营养作用 D.代表人体对肿瘤的免疫特性

B.决定肿瘤的坚硬度 E.影响肿瘤的浸润\par

C.与肿瘤分级有关

243.与肿瘤浸润有关的因素包括( )( )( )( )( )

A.肿瘤细胞侵袭性 D.肿瘤血管形成

B.肿瘤细胞的运动 E.肿瘤受到挤压

C.肿瘤组织释放的蛋白溶解酶

244.多发生血管浸润的肿瘤，如( )( )( )( )( )

A.移行细胞癌 D.恶性畸胎瘤

B.内分泌腺癌 E.恶性多形性腺瘤

C.肉瘤

245.* 与肿瘤转移有关的因素包括( )( )( )( )( )

A.肿瘤细胞本身特性 D.肿瘤间质成分

B.宿主免疫状态 E.宿主营养状态

C.被转移脏器的结构功能

246.不常发生转移的肿瘤有( )( )( )( )( )

A.中枢神经系统肿瘤 D.皮肤基底细胞癌

B.周围神经系统肿瘤 E.黑素瘤

C.皮肤鳞形细胞癌

247.* 较常发生血道转移的肿瘤为( )( )( )( )( )

A.食管癌 D.绒毛膜细胞癌

B.肺腺癌 E.前列腺癌

C.肾癌

248.肿瘤血道转移常累及的脏器是( )( )( )( )( )

A.脑 D.肝

B.肺 E.脾

C.肾

249.肝、肺等器官血道转移的转移瘤与原发瘤在肉眼形态上的不同在于( )( )( )( )( )

A.肿瘤较小 D.位于脏器边缘

B.肿瘤多发性 E.中央表面可见“脐凹”

C.多呈球形结节

250.淋巴结有肿瘤转移，可表现为( )( )( )( )( )

A.疼痛明显 D.切面灰白色

B.肿大 E.固定不活动

E.质软

251.Krukenberg瘤的特征应描述为( )( )( )( )( )

A.双侧卵巢转移性腺癌 D.多见粘液腺癌

B.种植性转移瘤 E.卵巢原有内分泌障碍

C.原发肿瘤多为胃腺癌

252.* 颈上、中淋巴结转移性肿瘤，其原发灶可能为( )( )( ) ( )( )

A.鼻咽癌 D.甲状腺癌

B.唾液腺癌 E.舌癌

C.胃癌

253.浆膜腔肿瘤种植性转移可导致( )( )( )( )( )

A.多个转移瘤结节形成 D.假粘液瘤形成

B.积液 E.间皮瘤形成

C.粘连

254.肿瘤分级的依据主要是( )( )( )( )( )

A.核大小和形态 D.核仁多少

B.核染色深浅 E.细胞排列和形态

C.核分裂相多少

255.肿瘤的分期决定于( )( )( )( )( )

A.肿瘤结节多少 D.肿瘤细胞核分裂相

B.肿瘤生长范围 E.病人的营养情况

C.肿瘤播散情况

256.关于癌前期病变的概念，正确的理解是( )( )( )( )( )

A.不是癌 D.不一定变癌

B.早期癌 E.一定变癌

C.有癌变倾向的病变

257.属于癌前期病变者是( )( )( )( )( )

A.肥厚性胃炎 D.十二指肠慢性溃疡

B.乳腺囊性小叶增生 E.粘液白斑

C.结肠多发性息肉

258.不属于癌前期病变者是( )( )( )( )( )

A.粘膜白斑 D.乳房纤维腺瘤

B.血吸虫性肝纤维化 E.慢性子宫颈炎

C.慢性萎缩性胃炎

259.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的( )( )( )( )( )

A.组织来源 D.分期

B.良恶性 E.生长范围

C.分级

260.肿瘤对宿主的影响，恶性与良性者的不同点在于( )( )( )

( )( )

A.压迫组织 D.浸润转移

B.阻塞腔道 E.晚期可有恶病质\par

C.激素分泌过多

261.* 可经脱落细胞学检查方法对肿瘤进行病理诊断的部位是( )( ) ( )( )( )

A.支气管 D.结肠

B.阴道 E.膀胱

C.食管

262.“功能性肿瘤”即( )( )( )( )( )

A.显示原有激素活性的肿瘤

B.产生异位激素的肿瘤

C.产生激素以外具有生物活性物质的肿瘤

D.有肿瘤伴随综合征的肿瘤

E.内分泌腺肿瘤

263.当前对人体肿瘤实施免疫治疗的原则包括( )( )( )( )( )

A.针对肿瘤特异性抗原

B.针对肿瘤非特异性抗原

C.输入“封闭因子”

D.非特异性免疫剌激激发机体免疫反应

E.用激活的淋巴细胞增强免疫反应

264.当前我国常见的十大肿瘤不包括( )( )( )( )( )

A.白血病 D.前列腺癌

B.鼻咽癌 E.皮肤癌

C.骨肉瘤

265.* 好发腺瘤的部位为( )( )( )( )( )

A.皮脂腺 D.肝

B.甲状腺 E.结肠

C.乳腺

266.间叶组织来源的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.平滑肌瘤 D.畸胎瘤

B.神经鞘瘤 E.黑素瘤

C.淋巴管瘤

267.相对常见的肌源性肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.平滑肌瘤 D.横纹肌肉瘤

B.横纹肌瘤 E.肌母细胞瘤

C.平滑肌肉瘤

268.与肿瘤发生有关病变包括( )( )( )( )( )

A.黑痣 D.水泡状胎块

B.结节性肝硬化 E.支气管扩张症

C.十二指肠溃疡

269.常见的多发性肿瘤为( )( )( )( )( )

A.神经纤维瘤 D.乳腺纤维腺瘤

B.唾腺多形性腺瘤 E.海绵状血管瘤

C.子宫平滑肌瘤

270.有明显家族发病倾向的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.神经纤维瘤 D.畸胎瘤

B.结肠多发性息肉 E.淋巴瘤

C.骨软骨瘤

271.对放射线治疗敏感的癌包括( )( )( )( )( )

A.高分化鳞癌 D.腺癌

B.基底细胞癌 E.未分化癌

C.移行细胞癌

272.手术后容易复发的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.唾腺多形性腺瘤 D.神经纤维瘤

B.发生在扁骨的软骨瘤 E.结肠腺瘤

C.膀胱乳头状瘤

273.提示病毒与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( )

A.EBV与鼻咽癌 D.HP与胃癌

B.HBV、HCV与肝细胞癌 E.HTLV-1与T细胞白血病或淋巴瘤

C.HPV与子宫颈癌

274.提示寄生虫与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( )

A.中华支睾吸虫与胆管癌 D.阔节裂头绦虫与胃癌

B.日本血吸虫与大肠癌 E.埃及血吸虫与膀胱癌

C.丝虫与皮肤癌

275.当前与人类肿瘤发生较为现实和重要的化学致癌物质包括( ) ( )( )( )( )

A.二甲基氨偶氮苯(奶油黄) D.亚硝胺

B.乙萘胺 E.氯乙烯

C.黄曲霉毒素

276.物理致癌因素在人类肿瘤病因中不占主要地位的原因是( )( ) ( )( )( )

A.致瘤潜伏期长

B.肿瘤发生率较低

C.原因较明确，较易防护

D.机制较清楚，较易阻断其发生

E.所引起肿瘤恶性程度不高，较易治愈

277.与肿瘤发生有关的宿主内在因素较为明确者包括( )( )( ) ( )( )

A.遗传 D.内分泌激素

B.年龄 E.免疫状态

C.营养

278.肿瘤的发生发展可经过( )( )( )( )( )

A.激发阶段 D.浸润阶段

B.促发阶段 E.转移阶段

C.进展阶段

279.在部分病人中可能自行消退的肿瘤包括( )( )( )( )( )

A.畸胎瘤 D.黑素瘤

B.神经母细胞瘤 E.绒毛膜上皮癌

C.子宫平滑肌瘤

(朱世能)

188. A 195. C

189. D 196. C

190. D 197. E

191. C 198. C

192. B 199. D

193. D 200. A

194. C 201. C

202. E 232. B.D.E 203. B 233. B.D 204. A 234. A.C.D 205. E 235. A.B.E 206. E 236. A.C.D 207. A 237. B.C.E 208. C 238. A.B.C.D 209. B 239. A.B.C 210. D 240. B.C.E 211. A 241. B.D 212. B 242. A.B.D.E 213. C 243. A.B.C.D.E 214. C 244. B.C 215. B 245. A.B.C.D 216. A 246. B.D 217. D 247. B.C.D.E 218. B 248. A.B.D 219. C 249. B.C.D.E 220. B 250. B.D.E 221. C 251. A.B.C.D 222. A.B.C.E 252. A.B.D.E

223. A.C.D.E 253. A.B.C.D

224. B.C.D 254. A.C.E 225. A.D.E 255. B.C 226. A.C.D.E 256. A.C.D

227. B.C.E 257. B.C.E 228. A.C 258. B.D 229. B.D 259. A.B.C.E 230. A.B.D 260. D.E 231. A.C.D 261. A.B.C

262. B.C.D 271. B.E

263. B.D.E 272. A.B.C

264. C.D.E 273. A.B.C.E

265. B.C.E 274. A.B.E

266. A.C 275. C.D

267. A.C.D 276. A.B.C

268. A.B.D 277. A.B.D.E

269. A.B.C.E 278. A.B.C

270. A.B 279. B.D.E

189.良性肿瘤统称为瘤，如乳头状瘤、平滑肌瘤，但称为瘤的不都是良性肿瘤，像淋巴瘤、黑素瘤、精原细胞瘤等。

191.边界瘤的生物学特性界于良、恶性肿瘤之间，像膀胱、结肠、甲状腺、乳腺的乳头状瘤形态多呈良性，但可有浸润生长、复发等特点。

214.鉴于目前临床对乳腺、结肠、支气管和膀胱等部位的原位癌的发现还缺乏有效的检查方法，因此，对上述部位原位癌的发现较为困难，而宫颈原位癌则可通过便于取得的阴道脱落细胞或宫颈活组织进行检查而加以早期发现。\par220.结蛋白是肌原性肿瘤的标记物，而角蛋白、波形蛋白、前列腺特异抗原、癌胚抗原则分别是癌、间叶组织肿瘤、前列腺病变的腺癌组织的标记物，故 B是本题的正确答案。

223.肿瘤是细胞的异常增生，其特点包括质的变化，表现为间变；有“自律性(autonomy)”即相对无限制性、失控制和不协调生长；有“遗传性”，可即将其特性传代给子细胞。

225.肿瘤细胞，尤其是恶性肿瘤细胞的特征是细胞分化误入岐途，发生质变，即间变所致。间变与去分化同义；不典型增生是由多种剌激引起的细胞增生，形态上可为轻度异型性，但为可逆性病理过程，与间变有质的区别；不对称核分裂是异常核分裂，只见于肿瘤细胞。而染色质深染在细胞再生时也可出现，故本题应选 A、D、E。

227.“菊花形”、“赤道板”均为正常核分裂相形态，并非是恶性肿瘤细胞所特有。

236.NF-1、nm23为抑癌基因。

237.myb、sis为癌基因。

242.肿瘤间质与肿瘤的分级不相关，后者主要取决于肿瘤实质细胞的分化程度，即异型性，而A、B、D、E从不同角度阐述了间质对肿瘤实质的影响及其生物学意义。\par245.据目前所知，宿主营养状态与肿瘤的转移不相关，而A、B、C和D诸因素均与转移有一定的相关性。

247.癌一般以淋巴道转移为多见，如食管癌、胃癌、肠癌等，然而某些癌，

如肺腺癌、肾癌、前列腺癌、绒癌则常发生早期血道转移。

252.颈上、中部淋巴结是口腔、唾液腺、鼻咽部和甲状腺等部位淋巴回流的所在地，因此上述部位的恶性肿瘤常转移到颈上、中部淋巴结。

261.结肠、膀胱部位的恶性肿瘤难以用脱落细胞学检查方法加以确诊，临床多采用直肠结肠镜、膀胱镜而取其活组织加以病理诊断。

265.腺瘤多发生于甲状腺、乳腺(纤维腺瘤)、结肠等处，皮脂腺腺瘤、肝腺瘤也可发生，但远较上述部位的腺瘤为少见。

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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础知识学习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D ；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C 属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B ；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E ；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A 。 4、单项选择题 腺瘤（ ）A.腺上皮起源的良性肿瘤 B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤 C.间叶组织发生的良性肿瘤 D.上皮组织发生的恶性肿瘤 E.间叶组织发生的恶性肿瘤 本题答案：A 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于（ ）A.肿瘤发生的部位 B.肿瘤的大小 C.肿瘤细胞的分化程度 D.肿瘤的生长方式 E.肿瘤患者的临床表现 本题答案：C 本题解析：暂无解析 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

6、单项选择题 脑的恶性肿瘤常先转移至（）A.肺 B.椎体 C.肝 D.中枢神经内 E.外周神经 本题答案：D 本题解析：暂无解析 7、单项选择题 确定癌的主要依据是（）A.癌细胞弥散分布 B.外生性生长 C.老年人发病 D.转移多见 E.癌细胞浸润性生长形成巢 本题答案：E 本题解析：肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团--癌巢，是癌的基本形态特征，也是诊断癌的主要依据。 8、单项选择题 浸润癌（）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案：B 本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A。 9、单项选择题 与病毒无关的肿瘤是（）A.鼻咽癌

常见肿瘤病理诊断中免疫组化抗体选择

泌尿与男性生殖系统肿瘤 1.前列腺癌：CK、P63、34?E12、PSA、P504S(9AMAC)、AR 2.前列腺增生/腺瘤：CK、P63、34BE12、P504S 3.肾癌：CK、EMA、Inhibin、Melan-A、CK7、Vimentin、PAX2、CD10 4.肾母细胞瘤：WT-1、CK、P53、Ki-67 5.膀胱尿路上皮癌：CK7、CK20、P53、Ki-67、P63 6.精原细胞瘤：CK、PLAP、CD117、LCA、OCT3/4 淋巴造血系统肿瘤 7.胸腺肿瘤：CK、CD3、CD5、CD20、TdT、EBV* 8.霍奇金淋巴瘤：CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV*、PAX-5 9.非霍奇金淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、TdT、CD43 10.间变大细胞淋巴瘤：CD30、CD15、ALK-1、EMA、CD3、CD20、EBV* 11.弥漫性大B细胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD30、Ki-67 12.小B细胞淋巴瘤：CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD79α、CyclinD1、TdT 13.T细胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD43、CD45RO、CD79α、TdT、TiA-1、Perforin 14.套细胞淋巴瘤：CD3、CD5、CD20、CD79α、CyclinD1、TdT、Bcl-2、Ki-67 15.T/NK细胞淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD56、TiA-1、Perforin、粒酶B 16.淋巴上皮病变/癌：CK、EMA、S-100、Ki-67、P53、EBV*、P63、CD30、CD20 17.Burkitt淋巴瘤：CD3、CD20、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki-67、EBV*、TdT 18滤泡性淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD10、Bcl-2、Bcl-6、Ki67 19.脂膜炎样T细胞淋巴瘤:CD2、CD3、CD7、CD20、CD43、Perforin、TiA-1、EBV* 20.浆细胞瘤：CD3、CD20、CD38、CD138、CD79α、EMA、κ*、λ* 21.坏死性淋巴结炎：CD3、CD20、CD45RO、CD79α、CD43、CD68、Mac387、CD163 22.粘膜相关淋巴瘤：CK、CD3、CD5、CD10、CD20、CD23、CD43、CD79a、CyclinD1 23.血管免疫母细胞性淋巴瘤：CD3、CD20、CD45RO、CD43、CD79α 24.组织细胞肉瘤：S100、CD10、CD21、CD35、CD68、Lysozyme、MPO、CD33、CD34、CD11c、CD14、CD45R O 25.朗格罕氏细胞增生症/肉瘤：S100、CD1α、CD68、CD35、HMB45、CK、EMA、Ki67、CD45 26.指状突树突细胞肉瘤/肿瘤：S100、CD1α、CD68、CD21、CD35、CD3、CD20、CD30、CK、EMA、Ki67、C D45 27.滤泡树突细胞肉瘤/肿瘤：CD21、CD35、S100、CD1α、CD68、CD3、CD23、EMA、VIM、MPO、CD34、CD7 9α、CK、HMB45 28.肥大细胞肿瘤：CD117、CD45、CD33、CD68、CD15、CD3、CD20 消化系统肿瘤 29.胃癌：CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、AB/PAS** 30.肠癌：CK7、CK20、Villin、CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、AB/PAS** 31.肝细胞癌：AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、P53、HbsAg、Hepatocyte 32.肝胆管细胞癌：CK7、CK20、Villin、AFP、CD34、CEA、CK8/18、CK19、Ki-67、Hepatocyte、HbsAg 33.食道癌：P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、P63 34.胰腺癌：CEA、P53、Ki-67、CDX-2、GST-π、Villin、CK7、CK20、 35.胰岛细胞瘤：CD56、Syn、CgA、Ki-67、Insulin、CK8/18、CK19 39.肝炎病毒：HbsAg、HbcAg、HCV 涎腺肿瘤 37.涎腺粘液性囊腺癌：CK、P63、SMA、Vimentin、Myosin-heavy chain

(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案

第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌

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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考 试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案： 7、单项选择题 交界性肿瘤（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 8、单项选择题 交界性肿瘤是指（ ）A.良性肿瘤的局部恶变 B.癌前病变 C.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 D.混合性肿瘤 E.性质介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本题答案： 9、单项选择题 癌前病变（）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 10、单项选择题 与艾滋病发生有关的是（）A.EBV B.HPV C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案： 11、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案： 12、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案： 13、单项选择题 由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）A.腺癌

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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模 拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 原位癌（ ）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 2、单项选择题 下列不属于肿瘤的是（ ）A.神经纤维瘤病 B.畸胎瘤 C.精原细胞瘤 D.肺炎性假瘤 E.白血病 本题答案： 3、单项选择题 下列肿瘤组织继发病变中，应除外（ ）A.钙化 B.黏液样变 C.坏死 D.恶性变 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

E.出血 本题答案： 4、单项选择题 良性肿瘤一般不导致（）A.破坏器官结构 B.导致局部压迫或阻塞 C.发生浸润现象 D.引起恶病质 E.发生远处转移 本题答案： 5、单项选择题 直肠癌（）A.多经血道转移 B.多经淋巴道转移 C.多由种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移 本题答案： 6、单项选择题 可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CK B.CD34 C.AFP D.CEA E.K1-67 本题答案： 7、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括（）A.与原发瘤组织类型相同 B.多发性，散在分布 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成癌脐 本题答案： 8、单项选择题

病理学肿瘤部分多选题

一、单项选择题(A型题) 188.与恶性肿瘤(malignant tumor)特性相符的病变是( ) A.间变(apaplasia) D.发育不良(hypoplasia) B.不发育(alasia) E.化生(metaplasia) C.不典型增生(dysplasia) 189.* 对肿瘤错误的描述之一是( ) A.癌比肉瘤多见 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 B.肉瘤多发生于青年人 E.恶性肿瘤多呈浸润性生长 C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见 190.肿瘤良恶性的判定主要依据是( ) A.病人预后 D.细胞分化程度 B.生长方式 E.核分裂相 C.生长速度 191.* 所谓“边界瘤(borderline tumor)”是指( ) A.位于脏器边缘的肿瘤 B.在主肿瘤边界长出的子瘤 C.界于良、恶性之间的肿瘤 D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤 E.良性病变和肿瘤之间的过渡状态\par 192.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于( ) A.DNA增多 D.细胞变性 B.RNA增多 E.钙离子增多 C.线粒体增多 193.“oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤，属真性肿瘤者是( ) A.肉芽肿(granuloma) D.乳头状瘤(papilloma) B.血肿(hematoma) E.结核瘤(tuberculoma) C.粥样瘤(atheroma)

194.属于良性肿瘤者是( ) A.黑素瘤 D.肾母细胞瘤 B.淋巴瘤 E.精原细胞瘤 C.神经鞘瘤 195.癌和肉瘤的主要不同点在于( ) A.病人年龄 D.转移途径 B.肿瘤质地 E.染色特征 C.组织来源 196.诊断癌(carcinoma)最直接的依据是( ) A.中老年人 D.肿瘤间质丰富 B.肿瘤呈浸润性生长 E.增生的上皮细胞呈巢状排列 C.细胞异形，多见核分裂相 197.诊断肉瘤(sarcoma)最直接的依据是( ) A.青年人 D.细胞异形，核分裂相多 B.血窦丰富 E.间叶起源细胞发生间变 C.肿瘤间质少 198.不发生癌的组织是( ) A.皮肤附件 D.肾上腺 B.子宫内膜 E.甲状旁腺 C.淋巴造血组织 199.非上皮来源的肿瘤是( ) A.肺小细胞癌 D.白血病 B.胆管细胞癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤 C.喉、口乳头状瘤 200.非间叶组织来源的肿瘤是( ) A.乳头状瘤 D.淋巴管瘤 B.血管瘤 E.平滑肌瘤 C.脂肪瘤

(完整word版)临床病理学

一、乳腺癌 1、病因：多因素 ①饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食同时缺乏体力活动 ②生育 ③激素失衡 ④特殊环境暴露等 ⑤家族史：乳腺癌相关基因 BRCA1：（染色体17q21）45%遗传学乳腺癌和80%乳腺癌伴卵巢癌BRCA1基因突变 BRCA2：（染色体13q21）突变与1/3家族性乳腺癌相关 2、绝大多数乳腺癌实际上均发生在同一部位，即乳腺终末导管小叶单位。 3、双侧乳腺癌——两个月内双侧乳腺发生原发癌。预后较差 4、术后病理分期（pTNM）：根据术后病理标本检查获得的资料对临床分期的补充和修正。 意义：帮助更精确地制定治疗方案、判断预后和评价疗效、为个体化治疗乳腺癌提供更可靠的依据 5、预后因素及预测因子：包括年龄、妊娠、肿瘤大小、炎细胞浸润、淋巴结状况、组织学分级、淋巴管和血管浸润、分子标记和基因表达情况等 6、癌前病变：包括小叶性肿瘤（包括小叶原位癌）、导管内增生性病变（包括导管原位癌）、微小浸润癌、导管内乳头状肿瘤 7、肿瘤播散 ①途径：淋巴道转移、血道转移、直接侵犯周围组织 ②转移部位：常见于骨、肺、肝等。少见部位如腹膜表面、腹膜后、胃肠道、卵巢等生殖器官。浸润性小叶癌转移到少见部位的几率比其他组织学类型多见 8、预后 ①组织学相关因素：组织学类型、组织学分级、肿瘤细胞增殖状态、淋巴结专业和血管神经侵犯情况、机体反应（淋巴细胞的浸润、肿瘤间质纤维化等） ②临床相关因素：年龄、是否妊娠、肿瘤部位和大小等 ③分子标记基因表达相关因素：ER、PR和ERBB2阳性状态、P53表达、LOH等 ④目前多联合应用免疫组化和分子生物学技术检测指标来评估预后 ⑤有利：ER、PS2+、nm23高表达、P27高表达等 不利：Ki-67、PCNA、Her-2、P53基因突变、CEA等 9、微浸润的定义 乳腺间质中出现一个或多个清晰而独立的肿瘤细胞浸润灶，每个灶的最大径≤1mm 微浸润常见于广泛高级别DCIS伴有显著导管周围炎性细胞浸润的背景中 10、组织学分级 目前采用最广泛的浸润性癌病理分级系统是改良Scarff-Bloom-Richardson分级系统 腺管形成的比例、细胞的多形性和核分裂象计数 11、乳腺肿瘤分期： ①使用AJCC/UICC TNM分期系统 ②作用：用于判断复发的危险性，决定治疗方案的选择 12、肿瘤分子标志：肿瘤分子标志是指肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质，能反映肿瘤生长、浸润、转移及发生发展等方面的恶性生物学行为。 大致分类： 原癌基因和抑癌基因：Her-1，Her-2，c-myc，ras，p53，muc1 增殖和凋亡相关标志：ki67，p27，bcl2，CyclinD1

肿瘤病理诊断的常用技术

肿瘤病理诊断的常用技术 肿瘤是危害人类生命健康的常见病及多发病，其病理诊断技术对于肿瘤的及早发现及治疗极为重要。 肿瘤的病理诊断技术有多种。常见的病理诊断技术有：细胞学诊断、电子显微镜技术、分子生物学技术、免疫组织化学技术等。 一、细胞学诊断 细胞学诊断是诊断肿瘤的Ⅰ级标准。如图，正常细胞发展为癌细胞需经5个阶段，各阶段细胞均出现相应的特征。当出现形态学异型性时，即开始向恶性过渡。故通过涂片镜检观察细胞结构的异型性即可诊断肿瘤。 恶性肿瘤细胞细胞核大（核直径通常大于20μm），大小不一，核异性、深染，核仁变大，可见异常核分裂像。 通常细胞学诊断采用HE染色法观察。对于特殊或不易分辨的结构可采用特殊染色，从而辨别肿瘤细胞并分型。例如：支气管活检中有时挤压较重，一些深染的细胞挤压成一团，难以判断其为小细胞癌细胞还是炎症细胞。此种病例染网状纤维有利于鉴别：炎症细胞不成巢，小细胞癌可有巢状或索状结构。 二、电子显微镜技术 电子显微镜分辨率高，可观察细胞内微小结构的变化，从而对肿瘤进行诊断：黑色素小体，尤其是Ⅰ、Ⅱ期小体的存在对于黑色素瘤的诊断具有意义；根据神经内分泌的颗粒形态可以诊断并分类神经内分泌瘤；平滑肌肉瘤的致密斑肌丝和血管内皮肉瘤的Weibelpalade 小体等均可诊断及鉴别软组织肉瘤。 三、分子生物学技术 通过分子杂交、基因探针及标记、多聚酶链式反应（PCR）、DNA序列分析、分子克隆等技术对肿瘤的癌基因、抑癌基因、生长因子及受体以及与肿瘤相关的某些染色体位点的改变进行检测，即可对肿瘤做出病理诊断。其中，PCR特异性强，效率高，操作简便，是检测、分析癌基因及抑癌基因常用的分子生物学技术。 四、免疫组织化学技术 免疫组织化学是利用抗原抗体结合反应原理，在组织制片以针对某些物质的抗体进行结合反应，再以适当的方式显示其结合信号以证明其存在的技术。其可用于监测血清中肿瘤标记物。肿瘤标记物主要有CEA、AFP及HCG等。CEA主要用作诊断结肠、直肠癌的参考，亦可用于诊断术后复发。联合检查AFP和HCG，常用于判断原发性肝癌、绒癌和睾丸肿瘤。另外，糖类抗原-125（CA-125）诊断卵巢癌的阳性率可达80%以上；糖类抗原-19-9（CA-19-9）诊断胰腺癌的阳性率可达79~90%，故部分糖类抗原的检测亦可作为肿瘤诊断的手段。此外，血清碱性磷酸酶升高提示肝脏原发性或转移性癌症或有骨转移可能性；酸性磷酸酶升高有助于前列腺癌骨转移的诊断。 肿瘤病理诊断的常用技术对于肿瘤的快速、准确诊断具有十分重要的意义。同时，对肿瘤的“早发现、早诊断、早治疗”、患者的预后及五年成活率具有积极意义。

肿瘤的病理学基础及与临床联系

肿瘤的病理学基础及与临床联系-2021年华医网继续 (一)肿瘤的概念与形态 1、肠息肉状病变，是良性还是恶性主要靠() ·病理诊断? ·询问病史 ·血液检查 ·超声影像 ·尿液检查 2、关于肿瘤的大体形态，以下描述错误的是() ·有子宫平滑肌瘤、单发有食管癌 ·有的很小如甲状腺的微小癌,有的很大如卵巢的囊腺瘤 ·有乳头状、绒毛状、息肉状、结节状/分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 ·乳腺硬癌质地硬因为肿瘤的间质较少? ·瘤黄色、血管瘤为红色、色素痣和黑色素瘤瘤细胞产生黑色素因而为黑色

3、有关非肿瘤性增殖，下列说法错误的是() ·非肿瘤性增殖见于正常的细胞更新代谢，对机体有利 ·肝炎时肝细胞再生修复坏死的肝细胞或损伤引起修复 ·非肿瘤性增殖引起细胞增殖的原因消除后仍然继续增生? ·增殖的细胞或组织，能够分化成熟 ·的修复、肉芽组织、炎症等的细胞增殖为非肿瘤性增殖 4、关于肿瘤性增殖，下列说法不正确的是() ·肿瘤形成是细胞异常增殖的结果，这种细胞增殖称为肿瘤性增殖·肿瘤性增殖的病因是环境或内在致瘤因素 ·性增殖特点是自主性、失控性，消除病因仍继续生长 ·性增殖形态、和功能代谢异常，仍具有分化成熟的能力? ·肿瘤性增殖与机体不协调,肿瘤细胞具有破坏性和转移性,对机体不利 5、据近年的统计资料，我国城市居民死因第一位仍是() ·恶性肿瘤? ·冠心病

·高血压 ·糖尿病 ·肺栓塞 6、关于肿瘤的描述，以下说法错误的是() ·机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常过度增生形成的新生物，常表现局部肿块，称为肿瘤 ·所有肿瘤都形成肿块? ·形成异常组织团块不一定是肿瘤，例如结合球 ·甲状腺微小癌属于肿瘤 ·白血病属于肿瘤，但不形成肿块 7、关于早期癌，以下说法错误的是() ·早期癌患者常常因无症状不去看医生 ·对于肿瘤高危患者，应自己提高警惕 ·早期癌与原位癌的概念不同 ·食管早期癌通过早期食管镜检查，可看到粘膜轻度糜烂或颗粒状，常常有肿块形成?

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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测试模拟考试练 习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 临床检查肿瘤患者的局部淋巴结，目的在于（ ）A.判断肿瘤的良、恶性 B.判断有无多发性肿瘤的可能 C.判断肿瘤抑或炎症 D.了解是否存在淋巴瘤 E.了解肿瘤有无淋巴道转移 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 决定肿瘤性质的主要依据是（ ）A.肿瘤的生长方式 B.肿瘤的肉眼形态 C.患者的发病年龄 D.肿瘤的细胞形态和组织结构 E.患者的临床表现 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 与肝细胞癌发生有关的是（ ）A.EBV B.HPV 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案：D 本题解析：人类某些疾病或肿瘤可能与病毒感染有关，如EB病毒与鼻咽癌有关；HPV与宫颈癌有关；HTLV-1与人类T细胞白血病／淋巴瘤有关；HBV与肝细胞癌有关；HIV与艾滋病的发生有关。 4、单项选择题 绒毛膜上皮癌（）A.ACP B.AKP C.CEA D.AFP E.hCG 本题答案：E 本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。 5、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案：D 本题解析：暂无解析 6、单项选择题 与HPV感染有关的是（）A.食管癌 B.Burkitt淋巴瘤 C.乳腺癌 D.子宫颈癌 E.肝细胞癌

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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 有助于诊断肌源性肿瘤的标志为（ ）A.CK B.desmin C.vimentin D.PSA E.PCNA 本题答案：B 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 原位癌（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案：A 本题解析：原位癌指的是异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，并累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润；如果癌细胞突破基底膜向深层浸润，则为浸润性癌；上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，临床上将重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级；交界性肿瘤指的是某些组织类型的肿瘤（如卵巢浆液性肿瘤），除了有典型的良性肿瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺瘤）和恶性肿瘤（如卵巢浆液性乳头状囊腺 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

癌）之分，还存在一些组织形态和生物学行为介于两者之间的肿瘤，如卵巢交界性黏液性囊腺瘤。 3、单项选择题 肺癌一般不转移至（）A.脑 B.骨 C.心 D.肝 E.肾 本题答案：C 本题解析：肺癌通过血道转移常见于脑、肾上腺、骨等器官，其次转移至肝、肾、甲状腺和皮肤。故选C。 4、单项选择题 下列肿瘤不发生转移的是（）A.原位癌 B.微小癌 C.类癌 D.高分化癌 E.未分化癌 本题答案：A 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案：A 本题解析：注意由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称为鳞lB.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案：B

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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案：C 本题解析：肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。 2、单项选择题 肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤（ ）A.恶性程度越低 B.异型性越大 C.转移越早 D.对放射治疗越敏感 E.预后越差 本题答案：A 本题解析：肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。 3、单项选择题 有关肿瘤免疫的描述，错误的是（）A.体液免疫起主要作用 B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 E.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原 本题答案：A 本题解析：发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。 4、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤最先出现于（）A.淋巴结门 B.淋巴滤泡生发中心 C.被膜下 D.边缘窦 E.副皮质区 本题答案：D 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是（）A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变 B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级 C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在 D.属于一种早期癌 E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程 本题答案：D

病理学基础简答题

《病理学基础》 一、细胞、组织的适应、损伤与修复 1、简述萎缩的原因及类型。P6 答：萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。 生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。 病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。 （1）营养不良性萎缩 （2）压迫性萎缩 （3）失用性萎缩 （4）去神经性萎缩 （5）内分泌性萎缩 2、简述细胞水肿的病例变化。P9 答：肉眼观察：病变器官体积增大，重量增加，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻，颜色变淡，似开水烫过一样。 镜下观察：细胞体积增大，HE染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒（电镜下为为肿胀的线粒体和内质网）。若水肿进一步发展，可发展为气球样变。 3、简述脂肪变性的病例变化。P10 答：肉眼观察：脂肪变性的器官体积增大，包膜紧张，呈淡黄色，切面触之有油腻肝。 镜下观察：脂肪变性的细胞体积增大，胞质内出现大小不等的脂滴。 4、简述坏死的病理变化。P11-12 答：镜下观察：（1）细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志，主要有三种形式： ①核固缩②核碎裂③核溶解 （2）细胞质的变化：胞质中RNA丧失及蛋白质变性，致使胞质红染；胞质结 构崩解，致使胞质呈颗粒状，进而细胞膜破裂，整个细胞 完全崩解消失，溶解、吸收而消失。 （3）间质的变化：基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化，最后坏死 的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、 无结构的红染物质。 肉眼观察：失活组织的特点是：1、失去原组织的光泽，颜色变苍白、浑浊； 2、失去原组织的弹性，捏起或切断后组织回缩不良； 3、失去正常组织的血液供应，摸不到动脉搏动，针 刺或清创切开时无新鲜血液流出； 4、失去正常组织的感觉和运动功能等。 5、简述坏死的类型。P12 答：根据坏死的形态变化可分为以下四种类型： （1）凝固性坏死（2）液化性坏死（3）纤维素样坏死（4）坏疽 坏疽可分为三种类型：干性坏疽湿性坏疽气性坏疽 6、简述坏死的结局。P13 答：（1）溶解吸收（2）分离排除（3）机化（4）包裹和钙化 7、简述创伤愈合的类型及特点。P17 答：根据创伤程度、有无感染及愈合情况，创伤愈合可分为以下三种类型：

病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考点模拟考试练习.doc

病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考点模拟考试练 习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 癌前病变（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 2、单项选择题 肉瘤易发生血道转移的原因是（ ）A.恶性程度高 B.实质和间质分界不清楚 C.间质中血管丰富 D.生长速度快 E.多发生于血管丰富的部位 本题答案： 3、单项选择题 瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列（Verocay 小体）的肿瘤是（ ）A.神经鞘瘤 B.平滑肌瘤 C.纤维腺瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

D.胶质瘤 E.滑膜肉瘤 本题答案： 4、单项选择题 介于良、恶性之间的肿瘤（）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 5、单项选择题 下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是（）A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变 B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级 C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在 D.属于一种早期癌 E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程 本题答案： 6、单项选择题 下列属于上皮组织特异性标记物的是（）A.CK B.desmin C.vimentin D.CEA E.Ⅷ因子相关抗原 本题答案： 7、单项选择题 下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是（）A.肺癌 B.肝癌 C.胃癌 D.垂体腺瘤 E.神经母细胞瘤

##病理学基础

黄淮学院《病理学基础》课程教学大纲 二、课程教学目标 （一）知识目标 通过本课程的学习，使学生了解疾病病变发生的原因、诱因、原理、过程、结局，病理变化与临床表现的内在联系，《病理学基础》的专业术语，掌握有关的病理概念。理解常见病病变的组织学改变、大体观察、功能变化的原理和病变依据，掌握常见病、多发病的大体病变改变、组织变化、超微结构及显微镜下病变特点。 （二）能力目标 通过本课程的学习，使学生能够运用所学的专业病理学知识解释常见疾病的发生、发展、转归，相关疾病的预防知识。使学生具有学生独立思考及正确认识、分析事物的能力。 （三）素质目标 通过本课程的学习使学生具备良好的职业道德、敬业精神和服务意识和认真负责的工作态度；使学生具备学生良好的团队协作能力和沟通能力，具备健康、乐观向上的心态。 三、课程教学基本要求 （一）课程教学前要求 1.对教师要求 （1）认真研究教材，广泛收集材料，根据以往经验和学生情况，理清教学思路，完成教案撰写或课件制作。 （2）提前进入教室，做好上课准备。 2.对学生要求 （1）制定课程学习计划，明确学习任务和时间安排。 （2）认真预习教材，预习中善于思考，对疑惑之处做好记录。 （3）强化学习的主体地位，通过图书馆、网络特别是本门课程的资源网站等广泛查阅、学习课程资源，特别是教师指定的课程资源，了解本领域专家学者的观点以及最新研究动态，培养思维能力，为课堂学习、讨论等做好充分准备。 （二）课程教学中要求

1.对教师要求 （1）按照理论坚实、够用的要求，在学生预习的基础上，着重讲授重点和难点。 （2）积极采用案例教学等教学方法，要求并鼓励学生主动参与教学过程，积极进行讨论、训练或实务操作，着力培养学生分析和解决问题的能力。 （3）加强课堂管理，维护课堂纪律，督查学生上课考勤工作。 （4）以提高学生知识应用能力为目标，给学生布置综合练习和案例分析等形式的作业。 （5）给学生推荐相关的书籍和期刊，要求学生阅读，开阔学生视野。 2.对学生要求 （1）认真听讲，积极参与课堂，主动发表自己的意见，敢于提出不同观点。 （2）积极配合教师教学方法改革，通过小组合作、课堂讨论、案例分析等形式进行创造性学习，大胆进行能力锻炼。 （三）课程教学后要求 1.对教师要求 （1）反思授课方式和教学效果等，及时修正教案或课件。 （2）认真批阅作业，做好辅导答疑，追踪授课效果。 2.对学生要求 （1）认真复习所学内容，及时总结学习收获。 （2）高质量完成教师布置的学习任务和课后作业。 （3）利用课外时间或假期积极参加见习和实践，运用理论与实践相结合的思维思考各种问题，增强实践体会和认知。 四、教学条件 需要多媒体教室、实训室、影像资料和网络教学平台等。 五、课程教学内容及学时安排

病理学 第五章 肿瘤 课程复习

第五章肿瘤 知识框架 重点内容 第一节肿瘤的概念 熟悉什么是肿瘤(tumor)。 在致瘤因素作用下，细胞在基因水平丧失了对生长的正常调控，导致优势克隆增生。这种克隆性增生与机体需要不相适应，而且是相对无限制地增生，多数在局部形成肿块。增生的细胞具有异常的功能、代谢、结构和生长方式，不同程度丧失分化成熟能力。 第二节肿瘤的形态 了解肿瘤的大体形态及组织形态。 1．肿瘤的大体形态 肿瘤的大体形态观察包括：数目、大小、形状、颜色、硬度等方面。

2．组织形态 (1)肿瘤的实质：肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。不同的肿瘤具有不同的实质。根据肿瘤的实质可确定肿瘤的组织来源并可判定肿瘤的良恶性。(2)肿瘤的间质：支持营养实质并与肿瘤的浸润转移有关。 第三节肿瘤的分化与异型性 掌握肿瘤的分化；肿瘤组织结构异型性和肿瘤细胞异型性。 1．肿瘤的分化 肿瘤的组织和细胞在形态和功能上与起源组织和细胞的相似之处，而相似的程度称为肿瘤的分化。相似性大、分化程度高为良性肿瘤；反之，相似性小、分化程度低为恶性肿瘤。 2．肿瘤的异型性 肿瘤的组织结构和细胞形态与起源组织细胞的差异性称为异型性。 3．肿瘤组织结构异型性 结构排列紊乱、层次增多、极性丧失。 4．肿瘤细胞异型性 4．1细胞多形性奇形怪状、大小不一、数量增多。 4．2核的多形性核大、核／浆增大(1：1)、核多、奇形怪状核、染色加深、染色质粗糙分布不均、核分裂增多出现病理性核分裂。 4．3核仁大、多 良性肿瘤：分化高、异型性小、相似性大。 恶性肿瘤：分化低、异型性大、相似性小。 第四节肿瘤的命名与分类

掌握肿瘤的命名原则。 了解肿瘤的分类。 1．原发肿瘤的一般命名原则 1．1良性肿瘤部位+组织来源(形态)+瘤(-oma)。如：皮下脂肪瘤、皮肤乳头状瘤。 1．2恶性肿瘤 1．2．1上皮组织的恶性肿瘤部位+组织来源+癌(carcinoma)，如：宫颈鳞癌。 1．2．2间叶组织的恶性肿瘤部位+组织来源+肉瘤(sarcoma)，如：皮下脂肪肉瘤。 2．转移瘤的命名原则 转移部位+转移性+原发肿瘤，如：肝癌转移到肺命名为——肺转移性肝癌。 3．肿瘤命名的特殊情况 3．1来源于幼稚组织及原始神经组织的肿瘤 (1)良性：骨母细胞瘤。 (2)恶性：神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤。 3．2以“恶性”命名恶性神经鞘瘤、恶性黑色素瘤。 3．3以学者名字命名的恶性肿瘤 Hodgkin lymphoma，Ewing瘤。 3．4来自两个胚层以上成分肿瘤的命名 (1)良性：畸胎瘤。 (2)恶性：畸胎癌、恶性畸胎瘤。 3．5习惯命名

(完整word版)病理学基础 期末考试总复习

病理学 一、判断题（共20题） （T）1、病理学是界于基础医学与临床医学之间的桥梁 （T）2、心冠状动脉弯曲如蛇行状，说明心脏已发生萎缩。 （T）3、化生能增强该组织对某些刺激的抵抗力，但却又丧失其原有组织的功能。 （F）4、气球样变常发生在严重的肝脂肪变性时。 （T）5、较大范围的组织坏死伴有腐败菌感染，使坏死组织呈黑色，称为坏疽。 （T）6、新生的肉芽组织取代坏死组织的过程称机化。 （F）7、早期肉芽组织中神经纤维丰富，所以对痛觉灵敏。 （F）8、“绒毛心”是心包腔的化脓性炎症。 （T）9、脓肿向体表及自然管道穿破，形成沟通两侧的管道叫瘘管。 （T）10、外科缝线、滑石粉等残留在组织内，常可引起局部巨噬细胞增生。 （T）11、肿瘤的转移是实质转移，间质不转移。 （F）12、铁锈色痰是由于肺泡腔有大量纤维素渗出。 （F）13、红色肝样变期的肺泡有大量纤维素。 （F）14、风湿病是一种与链球菌感染有关的化脓性炎症。 （T）15、风湿病主要病变特点是胶原纤维的纤维素样坏死和风湿小体的形成。 （T）16、肾小球肾炎是以肾单位损害为主的变态反应性疾病。 （T）17、弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特征为肾小球囊壁层上皮增生形成大量新月体。 （F）18、肾盂肾炎是肾盂及肾间质及肾小管的增生性炎。 （T）19、流行性脑脊髓膜炎外观混浊呈脓性。 （F）20、阿米巴痢疾肠壁病变粘膜层产生液化性坏死较粘膜下层严重。 二、选择题 1、临床脑死亡的首要指标（B） Ａ、自主心跳停止；Ｂ、自主呼吸停止；Ｃ、自主心跳、呼吸停止；Ｄ、瞳孔对光反射消失。 2、坏死的形态学改变主要标志是（C） A、细胞体积肿胀； B、细胞内水分的增多； C、细胞核的固缩碎裂溶解； D、细胞浆的浓缩、红染。 3、肺结核病干酪样坏死液化，经支气管咳出后可形成（A） A、空洞； B、溃疡； C、糜烂； D、窦道。 4、肉芽组织抗感染的主要成分是（C） A、毛细血管； B、成纤维细胞； C、炎细胞； D、细胞外基质。 5、来自静脉系统的栓子最常栓塞在（B） A、脑； B、肺； C、肝； D、心。 6、栓塞最常见的为：（C） A、羊水栓塞； B、气体栓塞； C、血栓栓塞； D、脂肪栓塞。 7、股静脉内血栓脱落后，随血液运行阻塞于肺动脉的过程，称为：（D） A、血栓； B、血栓形成； C、血栓栓子； D、血栓栓塞。 8、炎症渗出的白细胞中，常见于急性炎症的为（C） A、浆细胞； B、单核细胞； C、中性粒细胞； D、淋巴细胞。 9、炎症的血道扩散中，血液中只有毒素并无细菌的为下列哪种（D） A、菌血症； B、脓毒败血症； C、败血症； D、毒血症。 10、脓细胞指的是：（C） A、变性坏死的巨噬细胞； B、变性坏死的淋巴细胞； C、变性坏死的中性粒细胞； D、变性坏死的嗜酸性细胞。 11、诊断肿瘤良恶性程度的组织学依据是（C） A、肿瘤有无包膜； B、肿瘤细胞体积； C、细胞异型性和分化程度； D、细胞排列紊乱程度。 12、常见水肿中，见于身体下垂部的为（A）