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全日制本科培训考试题(十一)答案

全日制本科培训考试题(十一)答案

1.肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取D

A.平卧位

B.半卧位

C.坐位

D.患侧卧位

E.健侧卧位

2.呼吸加深而次数稍快,主要见于C

A.呼吸性酸中毒

B.肺气肿

C.代谢性酸中毒

D.肺炎

E.呼吸性碱中毒

3.可提示左心衰竭早期的脉搏是D

A.脉搏短绌

B.缓脉

C.奇脉

D.交替脉

E.水冲脉

4.反跳痛主要出现于E

A.腹腔内有炎症

B.结核性腹膜炎

C.肠结核

D.腹腔内有肿物

E.炎症累及腹膜壁层

5.下述哪个体征为深反射D

A.巴宾斯基征

B.奥本海姆

C.戈登征

D.膝腱反射

E.布鲁津斯基征

6.血中白蛋白/球蛋白正常比例为D

A.1~2:1

B.1.5~2:1

C.1.5~3:l

D.1.5~2.5:1

E.1.5~3.5:1

7.腹壁静脉曲张常见于B

A.正常人

B.门静脉循环障碍

C.幽门梗阻

D.肠梗阻

E.腹部肿瘤

8.肠鸣音减弱或消失提示D

A.肠炎

B.痢疾

C.肠结核

D.肠麻痹

E.肠痉挛

9.下列哪种呼吸提示病情危重E

A.呼吸浅速

B.呼吸深快

C.呼吸与呼吸暂停相交替

D.每分钟呼吸超过24次

E.每分钟呼吸少于l0次

10.指导肺气肿病人做腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确C

A.取立位,上半身略向前倾,吸气时尽力挺腹,胸部不动

B.呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出

C.吸与呼时间比例为2:l或3:l

D.用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力

E.每日2~3次,每次l0—15min,每分钟呼吸保持在10次左右

11.预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是C

A.保持安静,减少声、光刺激

B.夜间继续吸氧

C.夜间睡眠应保持半卧位

D.睡前给小量镇静剂

E.注意保暖

12.心尖搏动向左下移见于A

A.左心室增大

B.右心室增大

C.心包炎

D.心包积液

E.左心房增大

13.胸膜炎所引起的胸痛应采取B

A.平卧位

B.患侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.健侧卧位

14.体位引流的禁忌是A

A.大咯血患者

B.咳黄色脓痰者

C.痰液黏稠

D.频繁咳嗽者

E.体弱者

15.病人,男性,30岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层。可能是D

A.慢性支气管炎

B.肺癌

C.肺结核

D.支气管扩张

E.肺气肿

16.病人,男性,46岁,咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图显示右心室肥大。应考虑为C

A.风湿性心脏病

B.冠心病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

17.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。根据病情应给予C

A.高流量持续给氧

B.高流量间歇给氧

C.低流量持续给氧

D.低流量间歇给氧

E.面罩加压给氧

18.某老年呼吸衰竭病人,近来呼吸困难明显,又出现头痛、头胀,且日轻夜重,昼睡夜醒,伴局限性肌群抽搐、意识障碍等。应考虑并发C

A.脑疝

B.脑瘤

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.脑炎

19.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是D

A.药物用温开水送服

B.药物置口中,立即咽下

C.舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少

D.含药时宜平卧以防低血压

E.观察头昏,血压偏高表现

20.房颤病人主要应观察D

A.P波的频率

B.病人的主诉

C.血压的变化

D.心室率的改变

E.脉搏的改变

21.体力活动轻度受限制,日常活动可以引起呼吸困难为B

A.心功能一级

B.心功能二级

C.心功能三级

D.心功能四级

E.心功能代偿期

22.急性心肌梗死最早出现的症状为A

A.疼痛

B.心源性休克

C.心律失常

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

23.T波是代表D

A.心房复极波

B.心室除极波

C.心房心室除极复极波

D.心室复极波

E.心室除极复极波

24.心电图主要特征为窦性P波消失,代之以大小、形态及规律不一的f波,R—R间隔完全不规则,主要见于A

A.房颤

B.室颤

C.早搏

D.房室传导阻滞

E.窦性心律失常

25.对急性心梗、心律失常的处理正确的是A

A.立即给予利多卡因静脉注射

B.立即用阿托品肌内注射

C.糖皮质激素静点

D.肾上腺素肌内注射

E.毛花苷

26.急性心肌梗死病人发病已达48h,疼痛明显好转,当天护理措施不妥的是D

A.应绝对卧床休息

B.限制探视

C.进食、排便、洗漱均在床上进行

D.疼痛消失时,可不必强调绝对卧床

E.仍定时观察病情

27.肝硬化大量放腹水时,易于诱发B

A.晕厥

B.肝性脑病

C.上消化道出血

D.休克

E.呼吸衰竭

28.急性胰腺炎主要表现应除外D

A.恶心、呕吐

B.腹痛

C.发热

D.头痛

E.血淀粉酶升高

29.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是D

A.呼吸道感染

B.静脉血栓形成

C.重度腹水

D.上消化道急性大出血

E.痔静脉曲张出血

30.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据A

A.焦虑解除,情绪稳定

B.呕血由咖啡色转为暗紫色

C.大便由黑色转为紫红色

D.上腹痛减轻,肠鸣音增加

E.血尿素氮水平增高

31.急性胰腺炎病人腹痛和呕吐基本消失后饮食可改禁食为A

A.少量碳水化合物、忌油脂流质

B.少量碳水化合物、高脂流质

C.高碳水化合物、低脂流质

D.高碳水化合物、高脂流质

E.无渣、低脂半流质

32.患者于中午进餐后,晚6时出现上腹痛,伴呕吐。查体:T37.7℃,上腹部压痛明显,无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。最可能患的疾病是A

A.急件胃炎

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠炎

E.胃溃疡

33.患者腹痛剧烈,检腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,硬如木板,全腹有压痛、反跳痛,应考虑D

A.消化性溃疡

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.急性肝炎

34.使用双气囊三腔管时,正确的护理措施应是E

A.先向食道气囊注气,再向胃气囊注气

B.食道气囊和胃气囊各注气约300ml

C.置管期间每隔12h应放气一次

D.出血停止后即可拔管

E.拔管后24h内仍需严密观察

35.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气C

A.6h

B.12h

C.24h

D.36h

E.48h

36.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括C

A.迅速建立静脉通路

B.冰盐水洗胃

C.应用双气囊三腔管

D.暂禁食

E.观察粪便颜色及量

37.某肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用哪种灌肠溶液C

A.生理盐水

B.生理盐水+醋

C.肥皂水

D.清水

E.温水

38.以下疾病的发病机制与高血压无关的是D

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

39.脑疝前驱症状不包括C

A.头痛

B.意识障碍

C.高热

D.瞳孔变化

E.呼吸不规律

40.脑血栓形成的病人,早期肢体功能锻炼宜在发病后多长时间进行B

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

41.张女士,患高血压l5年,昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪、口斜眼歪。应考虑为D

A.癫痫发作

B.急性心肌梗死

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

42.观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐,迅速昏迷,首先考虑E

A.脑血栓形成

B.蛛网膜下腔出血

C.脑膜炎

D.腔隙性脑梗死

E.脑出血

43.类风湿关节炎缓解期间,指导病人活动的目的是E

A.防止疾病复发

B.保持关节功能位

C.防止关节畸形

D.减少晨僵发生

E.避免关节废用

44.类风湿关节炎的典型特征是E

A.手足发冷

B.游走性关节炎

C.低热

D.大关节炎为主

E.慢性对称性小关节炎

45.提示类风湿关节炎病情活动的特点是D

A.关节疼痛

B.晨僵不明显

C.关节僵硬、畸形

D.类风湿结节

E.游走性四肢大关节肿痛

46.系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是B

A.蝶形红斑

B.关节肿痛

C.血尿、蛋白尿

D.胸闷、气短

E.幻觉

47.某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗。下列处理哪项不妥C

A.维持激素治疗

B.安排在背阳的病室

C.加强肢体锻炼

D.慎用阿司匹林

E.经常用清水洗脸

48.某患者有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日,体检时发现血压升高,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,应采取C

A.卧床休息

B.低盐饮食

C.利尿降压

D.激素疗法

E.中医疗法

49.下列哪项是再生障碍性贫血的诊断依据之一C

A.网织红细胞增多

B.肝脾肿大

C.全血细胞减少

D.骨髓增生活跃

E.不易感染及出血

50.某白血病病人需要进行化疗,为预防其不良反应,护理措施不妥的是E

A.恶心、呕吐可服多潘立酮

B.末梢神经炎给维生素B,

C.尿酸性肾病服碳酸氢钠

D.出血性膀胱炎应补足水分

E.鞘内注药后应补足水分

51.配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止C

A.发生中和反应

B.加速胰岛素降解

C.丧失短效胰岛素的速效特性

D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

E.增加胰岛素的不良反应

52.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是D

A.BMR=(脉率+收缩压)-lll

B.BMR=(脉率+舒张压)-lll

C.BMR=脉率+脉压

D.BMR=(脉率+脉压)-111

E.BMR=脉率+收缩压

53.确定给低浓度吸氧方法的首要指标为B

A.发绀的轻重

B.病情和血气检查

C.呼吸困难的程度

D.神志状态

E.肺功能检查结果

54.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变。最可能发生A

A.颅内出血

B.脑血栓形成

C.中枢神经系统继发感染

D.脑膜白血病

E.药物不良反应

(55~57题共用备选答案)

A.休克

B.心力衰竭

C.发热

D.室性期前收缩

E.胃肠道症状

55.心肌收缩显著不协调或减弱所致B

56.心肌广泛坏死,心排血量急剧下降所型A

57.坏死物质吸收所致C

(58~15题共用备选答案)

A.累及少数或单一关节

B.多呈游走性大关节肿痛,极少畸形

C.对称性小关节,可有畸形

D.大小关节均可受累,呈对称性,很少出现畸形

E.全身关节酸痛伴明显胸骨下段压痛

58.系统性红斑狼疮D

59.类风湿关节炎C

60.风湿性关节炎B

(61~62共用备选答案)

A.高热量,高蛋白,高维生素,适量脂肪饮食

B.低动物脂肪,低胆固醇,少糖少盐饮食

C.高热量,高维生素,高效价低蛋白饮食

D.低盐,高维生素,易消化饮食

E.高热量,低脂肪,低盐,禁蛋白饮食

61.慢生肾功能不全代偿期C

62.肝性脑病E

(63~67题共用备选答案)

A.右心室前负荷加重

B.右心室后负荷加重

C.左心室前负荷加重

D.左心室后负荷加重

E.两心室前负荷加重

63.原发性高血压D

64.肺气肿B

65.主动脉瓣关闭不全C

66.二尖瓣狭窄B

67.输液过多过快E

(68~70题共用备选答案)

A.心率100~140次/分,律齐

B.心率160~220次/分,律齐,突发突止

C.心率30~40次/分,常有昏厥

D.心率50~60次/分,自觉无不适

E.心律不整,有心音脱漏现象

68.窦性心动过缓D

69.窦性心动过速A

70.阵发性室上性心动过速B

(71~75题共用备选答案)

A.高流量乙醇湿化给氧

B.中流量间歇给氧

C.给予面罩加压纯氧

D.低流量持续给氧

E.低流量间歇给氧

71.急性肺水肿 A

72.慢性肺心病D

73.急性心肌梗死B

74.高血压脑病B

75.高级复苏术C

(76~79题共用备选答案)

A.面部蝶形红斑

B.梭状指

C.肢端肥大

D.杵状指

E.匙状指

76.系统性红斑狼疮可有A

77.类风湿关节炎可有B

78.缺铁性贫血可有E

79.慢性肺气肿可有D

(80~81题共用备选答案)

A.血尿

B.蛋白尿

C.脓尿

D.乳糜尿

E.脂质尿

80.慢性肾小球肾炎最具特征的尿异常是B

81.急性肾小球肾炎最具特征的尿异常是A

(82~86题共用备选答案)

A.尿糖定量测定

B.胰岛素抗体测定

C.糖化血红蛋白测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.葡萄糖胰岛素释放试验

82.对糖尿病分类、分型最有意义的是E

83.对诊断l型糖尿病最有价值的是B

84.对可疑糖尿病最有确诊意义的是D

85.有助于判断糖尿病控制程度的是C

86.对观察糖尿病的治疗效果最有意义的是A

(87~88题共用题干)

赵先生,49岁。患风湿性心脏瓣膜病,因发生感染,心功能三级而入院,给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现u波增高。

87.目前赵先生出现的并发症是B

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

88.赵先生出院后,预防链球菌感染的措施应该是A

A.坚持锻炼,防止呼吸道感染

B.注意个人卫生,多休息

C.高营养饮食,限制钠盐

D.减轻心理压力,增强康复信心

E.定期复查,必要时做血细菌培养

(89~91题共用题干)

男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。

89.你考虑病人是B

A.窦性心动过速

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.房颤

E.室颤

90.若该病人病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你采取何种较简便有效的措施A

A.刺激呕吐反射或嘱屏气

B.静脉推注毛花苷C(西地兰)

C.静脉推注新福林

D.静脉推注利多卡因

E.口服阿托品

91.若用心电示波监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理措施不妥C

A.严密观察病情变化

B.可于心内注射利多卡因

C.可施行同步电除颤

D.可施行非同步电除颤

E.立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸

(92~94题共用题干)

男性,65岁。突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降。

92.应首先考虑可能发生D

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.胃癌

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎

93.护理上述病例,下列哪项措施不需要C

A.监测血压

B.监测心电图

C.拍x线胸片

D.抽血查心肌酶

E.查血、尿、便常规

94.护理上述病例,首要的护理措施是D

A.吸氧

B.监测生命体征

C.建立静脉通路

D.绝对卧床休息

E.心理护理

(95~96题共用题干)

李先生,56岁,患风湿性心脏病7年,发现高血压已1年,降压治疗时断时续,血压时高时低,近1个月来头痛、头晕、乏力,体力活动后感心悸、气急及下肢水肿,门诊给予地高辛等药物治疗。检查:血压24.0/15.6kPa(180/1 18mmHg),肥胖,心界未扩大,心肺听诊(一),心电图及心脏B超检查正常。诊断为原发性高血压I期。

95.下列对李先生的健康教育内容中,错误的是A

A.卧床休息,减少活动,以免血压升高

B.控制饮食总热量,以减轻体重

C.低钠、低脂、低胆固醇饮食

D.不可根据自己感觉增减、撤换降压药物

E.避免噪声刺激,保持环境安静

96.护士应了解地高辛的主要治疗作用是A

A.增强心肌收缩力

B.利尿

C.加快心率

D.扩张冠状动脉

E.舒张支气管平滑肌

(97~98题共用题干)

赵小姐,21岁。3周前曾患感冒l次,近日出现心悸、气促、心前区不适、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸。体检:颈静脉怒张、两肺底湿哕音、肝大、双下肢水肿。医院急诊诊断为急性病毒性心肌炎,全心衰竭。

97.以下哪项护理诊断不妥B

A.心输出量减少

B.并发肺部感染

C.气体交换受损

D.活动无耐力

E.体液过多

98.最主要的护理措施是C

A.高蛋白饮食

B.加强心电监护

C.绝对卧床至症状消失

D.禁烟酒浓茶

E.禁食过甜水果

(99~100题共用题干)

秦女士,60岁。3h前胸骨后压榨样疼痛发,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率ll2次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

99.秦女士存在的最主要护理问题是D

A.活动无耐力

B.心输出量减少

C.体液量过多

D.潜在心律失常

E.潜在感染

100.在监护过程中护士发现秦女士烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生C

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张、恐惧