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基本药物合理用药培训试卷完整版

基本药物合理用药培训试卷完整版
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基本药物合理用药培训

试卷

集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]

基本药物合理使用培训测试题

姓名:单位:成绩:

一、填空题(每空1分,共20分)

1、基本药物是指适应卫生需求适宜合理能够

供应、公众可获得的药品。

2、政府办医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购配送。

3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括

和、、、。

4、国家采取实

行、、、

等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。

5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用

省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。

6、,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。

7、将下列药物与禁忌证配对:

(1).保泰松 (2).普萘洛尔(心得安)

(3).氯氮平 (4).肾上腺素 .

A. 高血压 B .胃溃疡 C.血细胞异常 D.支气管哮喘

二、单选题(每题2分,共20分)

1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施( )

A. 国家举办的基层医疗卫生机构 B .省级举办的基层医疗卫生机构

C .政府举办的基层医疗卫生机构

D .县级举办的基层医疗卫生机构

2、地方可以增加基本药物品种吗( )。

A. 可以 B .不可以 C .未做规定 D .视情况而定

3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与

结构比例,原则上几年调整一次()

A. 一年 B .二年 C. 三年 D. 四年

4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围( )

A .主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。

B. 含有国家濒危野生动植物药材的。C .主要用于滋补保健的。

D. 非临床治疗首选的。

5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。该药物可能是()

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.氯解磷定

D.阿托品

E.异丙托溴铵

6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()

A. 青霉素

B.红霉素

C.林可霉素

D.四环素

E.庆大霉素

7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是()

A. 胃得乐

B.氢氧化铝

C.胃必治

D.碳酸氢钠

E. 氢氧化镁

8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用()

A. 阿托品+新斯的明

B.碘解磷定+新斯的明

C. 碘解磷定+阿托品

D.新斯的明

E.毛果芸香碱

9、处方正文的内容不包括()

A. 药品名称

B.规格

C.数量

D.用法用量

E.药品金额

10、发生消化性溃疡的主要原因是()

A. 大肠杆菌感染

B.精神压力过大

C.幽门螺杆菌感染

D. 沙门菌感染

E.迷走神经过度兴奋

三判断题(每题2分,共20分)

1、在基层医疗卫生机构就医,患者只能用国家基本药物。()

2、国家基本药物在基层医疗卫生机构实行零差率销售。()

3、在定点零售药店购买基本药物也可以报销。()

4、基本药物政策将加速制药企业的优胜劣汰。()

5、对无人投标药品、急救用药、地方性疾病用药、因价格低廉供应存在困难的药品、突发公共事件用药、以及临床不可替代但市场供应不足的药品,视情况实行省级国家基本药物应急储备制度,以满足临床对国家基本用药需求。()

6、基本药物实行国家制定零售指导价格,省级根据招标情况,在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格,确保合理的性价比。()

7、基本药物价格越低越好。()

8、基本药品价格过低,可能会导致生产企业缩小生产规模或生产质次、量少的伪劣产品,难以保证基本药物的生产供应和质量。()

9、参保人员在定点零售药店购买基本药物不能报销。()

10、医保收入将逐步成为基层医疗卫生机构收入的主要来源。()

四、简答题(每题10分,共40分)

1、国家基本药物的概念(10分)

2、国家基本药物制度三个重要的基础性技术文件是什么(10分)

3、什么是合理用药四原则(10分)

4、不合理用药的表现形式是什么(10分)

填空题

1、基本医疗、剂型、价格、保障、公平。

2、省级集中网上、统一。

3、化学药品、生物制品、中成药、中药饮片。

4、统一采购配送、优先使用基本药物、完善补偿机制,增加财政投入

5、非目录药物

6、零差率销售

7、(1)B (2)D (3)C (4)A

二、单选题

1.C

2.B

3.C

4.A

5.D

6.D

7.B

8.C

9.E 10.C

三、判断题

1、×

2、√

3、√ 4 √ 5、√ 6、√ 7、× 8、√9、× 10、√

1、国家基本药物的概念

基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。是用以满足民众健康医疗需求的基本药物,它是安全性高、疗效好、价格合理、质量符合国家规定、使用方便的药物。

2、国家基本药物制度三个重要的基础性技术文件是什么

《国家基本药物目录》、《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》

3、什么是合理用药四原则:有效、安全、适当、经济。

4、不合理用药的表现形式是什么

1)、适应症不当;2)不按照临床应用指南开具处方;

3)患者使用的药物过多(大处方)、重复给药;

4)有害的药物相互作用,配伍禁忌;5)过多地使用注射剂,甚至是在口服剂型更适合的情况下使用

临床合理用药培训试题

临床合理用药培训试题 科别 __________ 姓名 _____________ 分数 、A 型题 1、临床上用药的主体是 A 单个的病人 B 医药卫生人员 C 医疗机构 D 社区甚至国家 E 以上都 是 2、以下说法不正确的是 A 用药时应力求应用得当,趋利避害 B 用药是指病人服用药物的过程 C 合理用药的含义包括安全、有效、经济、适当地用药 D 病人的依从性与药物使用是否方便、不良反应轻重等因素有关 E 合理用药的意义和目的就是要充分发挥药物的作用 3、合理用药应当包括的要素是 A 科学性、有效性、安全性、适当性 性 C 安全性、经济性、适当性、规律性 E 科学性、安全性、经济性、适当性 4、用药安全性的确切含义是 D 成本/效果尽可能小 E 不良反应发生率低 5、以下哪个不是判断药物治疗有效性的指标B 安全性、有效性、经济性、方便 D 安全性、有效性、经济性、适当 A 无毒副作用 B 不良反轻微 C 风险/效果尽可能小

造成药品供需矛盾的主要原因是 A药品的产量不足B社会支付能力有限C经常使用昂贵药品D药价上涨太快E医疗卫生资源稀缺 合理用药最基本的要求是 A保证用药的安全性B保证用药的有效性C保证用药的经济性D保证用药的适当性E保证药品的质量 8、不合理用药的表现之一为 A收受药品回扣B使用过期药品C选用药物不当 D发生药物不良反应E审查处方不严格 疾病诊断和治疗的主要责任者是 A医师B药师C护师D病人E医院 10、以下哪项不是不合理用药的药师因素 A审查处方不严B未正确执行医嘱C调剂配发错误 D用药指导不力E协作交流不够 11、影响合理用药的因素包括 A医师、药师和护师因素B医师、药物和环境因素 C药师、药物和病人因素D人员、药物和环境因素 E人员、药物和政策因素12、药物不良反应与药源性疾病的差别在于 A造成的后果和危害程度不同B引起反应的药品不同 C用药的方式不同D用药的剂量不同

2017基本药物合理用药培训试卷

基本药物合理使用培训测试题 姓名:单位:成绩: 一、填空题(每空1分,共20分) 1、基本药物是指适应卫生需求适宜合理能够供应、公众可 获得的药品。 2、政府办医疗卫生机构使用的基本药物实行招标采购配送。 3、《国家基本药物目录》《基层医疗卫生机构配备使用部分》包括 和、、、。 4、国家采取实 行、、、。 等措施保障基层医疗卫生机构实行药品零差率销售。 5、医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上,可以根据病情实际,使用 省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的。 6、,就是指医疗机构在销售药品时,按实际进价销售,不再加价。 7、将下列药物与禁忌证配对: (1).保泰松 (2).普萘洛尔(心得安) (3).氯氮平 (4).肾上腺素 . A. 高血压 B .胃溃疡 C.血细胞异常 D.支气管哮喘 二、单选题(每题2分,共20分) 1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施?( ) A. 国家举办的基层医疗卫生机构 B .省级举办的基层医疗卫生机构 C .政府举办的基层医疗卫生机构 D .县级举办的基层医疗卫生机构 2、地方可以增加基本药物品种吗( )。 A. 可以 B .不可以 C .未做规定 D .视情况而定 3、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例,原则上几年调整一次?() A. 一年 B .二年 C. 三年 D. 四年 4、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?( ) A .主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。 B. 含有国家濒危野生动植物药材的。C .主要用于滋补保健的。 D. 非临床治疗首选的。 5、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状。该药物可能是() A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.氯解磷定 D.阿托品 E.异丙托溴铵 6、可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是() A. 青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.四环素 E.庆大霉素 7、对长期便秘者应慎用的抗酸药物是() A. 胃得乐 B.氢氧化铝 C.胃必治 D.碳酸氢钠 E. 氢氧化镁 8、抢救严重有机磷酸酯类中毒,应当使用() A. 阿托品+新斯的明 B.碘解磷定+新斯的明 C. 碘解磷定+阿托品 D.新斯的明 E.毛果芸香碱 9、处方正文的内容不包括()

2018年药事管理与合理用药知识竞赛复习试题

2018年药事管理及合理用药知识竞赛复习试题 一、简答题(10题) 1、主要的药事法律法规及规章有哪些? 答:药事法律法规主要有: 《中华人民共和国药品管理法》; 《中华人民共和国药品管理法实施条例》; 《麻醉药品和精神药品管理条例》等。 2、常见的药事规章有: 《处方管理办法》; 《医院处方点评管理规范(试行)》; 《医疗机构药事管理规定》; 《抗菌药物临床应用管理办法》; 《国家基本药物目录管理办法(暂行)》; 《药品不良反应报告和监测管理办法》等。 3、我院药事管理体系是如何构成的? 答:根据《医疗机构药事管理规定》要求,我院设立药事管理与药物治疗学委员会,下设抗菌药物管理组、特殊药品管理组、合理用药管理工作组、处方点评工作组、药品质量管理组、药 物安全性监测工作5个工作组。日常工作由药学部门负责。 4、何谓国家基本药物? 答:基本药物是指国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品,适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。 5、什么是麻醉药品、精神药品、毒性药品、药品类易制毒化学品? 答:(1)麻醉药品和精神药品,是指列入麻醉药品目录、精神药品目录的药品和其他物质。 麻醉药品是指具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生身体依赖性和精神依赖性(即成瘾性)的药品、药用原植物或者物质,包括天热、半合成、合成的阿片类、可卡因、大麻类等。精神药品是指作用于中枢神经系统使之兴奋或者抑制,具有依赖性潜力,不合理使用或者滥用可以产生药物依赖性的药品或者物质,包括兴奋剂、致幻剂、镇静催眠剂等。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。 (2)医疗用毒性药品(简称毒性药品)系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。 (3)药品类易制毒化学品是指国家规定管制的可用于制造毒品的前体、原料和化学助剂等物

基本药物合理用药的定义及原则

基本药物合理用药得定义及原则1、什么就是合理用药? 所谓合理用药就就是以医药理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。它强调不仅要发挥药物得最大有效性,又要考虑群众得经济承受能力、 2、世界卫生组织提出合理用药得标准就是什么 ? 1987年世界卫生组织提出合理用药标准有5条:(1)开具处方得药物应适宜;(2)在适宜得时间,以公众能支付得价格保证药物供应;(3)正确地调剂处 方;(4)以准确得计量,正确得用法与用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。 3、合理用药应包括哪几方面 ? 因病情与病因就是多变得,所以绝对得合理用药就是难以达到得,一般指得 合理用药就是相对得,它包括1、安全性,它就是合理用药得首要条件;2、有效性;3、经济性,就是指尽可能降低用药成本,而不就是少用药或使用廉价药品;4、适当性,适当性强调尊重客观现实,立足当前医药科学技术与社会得发展水平,避免不切实际地追求高水平得药物治疗。

4、合理用药原则有那些? 由于药物得局限性,即品种有限及疗效有限,疾病得无限性,即疾病种类无限及严重度无限,因此不能简单以疾病就是否治愈作为判断用药就是否合理得标准。从理论上说合理用药就是要求充分发挥药物得疗效而避免或减少可能发生得不良反应、当然这也不够具体,因此只能提出几条原则供临床用药参考。 (1)明确诊断:选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症、 (2)根据药理学特点选药:尽量少用所谓得“撒网疗法",即多种药物合用以防漏诊或误诊,这样不仅浪费而且容易相互产生作用。 (3)了解并掌握各种影响药效得因素:用药必须个体化,不能单纯公式化。 (4)祛邪扶正并举:在采用对因治疗得同时要采用对症支持疗法。 (5)对病人始终负责:开出处方仅就是治疗得开始,必需严密观察病情反应,及时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例得成因及失败得关键因素,总结经验教训,不断提高医疗质量,使医药技术更趋合理化、 5、不合理用药有哪几种表现 ? (1)有病症未得到治疗;(2)选用药物不当,以滥用抗生素最为严重;(3)用药剂量不足、用药过量或疗程过长;(4)不适当得合并用药;(5)无适应症用药;

2016年合理用药培训试题与答案

合理用药培训试题 科别:姓名:得分: 一:单选题(每题3分共30 ) 1外科手术前预防用药应在何时使用(B) A、手术开始前24h B、术前30min~2h内 C、手术开始后2h D、术后2h 2. 按照卫生部《抗菌药物临床应管理办法》要求,门诊患者抗菌药物处方比例不超过:(B) A 20% B 30% C 40% D 50% 3.应用 ____可能会发生跟腱炎或跟腱断裂的不良反应,须立即停药。(C) A青霉素 B 头孢唑林 C 左氧氟沙星 D 甲硝唑 4.处方管理办法规定处方一般不得超过___日用量(C) A 3 B 5 C 7 D 9 5围手术期预防用药以下情形术中可给予第二剂:(C) A 手术时间超过1小时或失血量大于500ml B手术时间超过2小时或失血量大于1000ml C 手术时间超过3小时或失血量大于1500ml D手术时间超过4小时或失血量大于2000ml 6剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是:(C) A 剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B 剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。 C 剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药。 D 以上都不对 7以下哪条不是联合用药的明确指征(C ) A病因未明的严重感染 B 单一抗菌药物不能控制的严重感染 C 预防感染 D 免疫缺陷伴严重感染 8下列哪种药物常作为术前预防用药( D ) A头孢替安 B头孢噻肟 C 头孢哌酮 D 头孢唑林 9下列哪个抗菌药物可用于头孢菌素过敏的手术预防用药(D) A 阿奇霉素 B 左氧氟沙星 C 氯霉素 D 克林霉素 10 I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过(B) A 20% B 30% C 40% D 50% 二:多选题(每题3分共15 ) 1 《医院处方点评管理规范(试行)》将处方点评点评结果分为合理处方和不合理处方,其中不合理处方包括(ABC) A 不规范处方 B 不适宜处方 C 超常处方 D 不合格处方 2下列哪种情况,应当判定为超常处方(ABCD) A无适应证用药;B无正当理由开具高价药的;C无正当理由超说明书用药的; D无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。 3按照卫生部《常见手术预防用抗菌药物表》,颅脑手术围手术期预防抗菌药物应选用:(ABC)A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C头孢曲松 D第四代头孢菌素

国家基本药物优先使用和合理使用制度

国家基本药物优先使用和合理使用制度 目的: 确保基本药物制度执行。 责任人: 全体临床医师、医务科、药剂科 内容: 一、本院全部配备和使用国家基本药物,同时需符合一品两规的原则,基本药物作为首选药物,使用金额不得少于药品总使用金额的70%。在政策允许的范围内可增加规定数量有自选药物,使用金额不得超过药品总使用金额的30%。 二、药剂科要定期公示基本药物价格,接受公众监督。对参保人员按购进价实行零差率使用。 三、基本药物保管、购进、不良反应的监督管理应遵守国家药品管理法律、法规、规章。 四、属于基本药物目录中麻醉药品、精神药品、计划生育药具、免疫规划疫苗以及免费治疗的传染病用基本药物等按国家有关规定执行。 五、实行处方点评制度,按《处方点评规范》点评处方内容,对评定为不合理处方和超常处方进行经济处罚。由分管院长组织基本药物药事委员会和相关专家,按季度定期对基本药物处方和处方调剂指标执行情况进行追踪检查、统计分析。定期公布不合理处方与药品调剂以及超常预警,干预不合理用药行为。 六、药剂科加强药事行政管理,要完善医师处方、药师调剂监督检查和药师审核处方制度,医教科每年至少组织一次对临床医师、药师进行基本药物合理使用的培训,鼓励医师优先合理使用基本药物,发挥临床药师在参与临床药物治疗和规范临床用药行为的作用,为安全、有效、经济的合理用药提供保障。 七、医师和药师要根据患者病情,合理开具和调剂所需药品,对药品的有关情况有告知义务。患者有权知悉处方所列药品的相关信息,有优先选择治疗效果相同或相近基本药物权利。 八、医教科加强合理用药舆论宣传与教育引导工作,提高公众合理用药意识,普及公众合理用药常识,改变不良用药行为,提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度,形成有利于基本药物制度实施的良好社会氛围。 九、执业医师有下列行为之一的,给予通报批评,两年内不得晋升职称或职务。 (一)故意不使用基本药物; (二)不按照《处方管理办法》规定和《国家基本药物处方集》和《国家基本药物临床应用指南》相关要求开具处方的; (三)不能正确引导患者接受基本药物治疗,故意制造医患矛盾和纠纷的。 十、医院其他相关工作人员有下列行为之一的,视情节轻重,给予通报批评,取消两年内晋升职称、职务资格;情节严重的,给予开除公职或者予以解聘。 (一)不按规定执行基本药物价格的; (二)不按规定如实统计药品使用情况的; (三)不按规定认真查验申购药品的入库、出库,发现假劣药品或质量可疑药品没有及时报告的。 十一、本办法自公布之日起实施。

烟台市临床合理用药网络培训-答案

急性胰腺炎:多潘立酮A,在治疗C,急性恶心A,急性腹痛A,钙拮抗剂A 胃食管反流病:阻断多巴胺A,洛杉矶B,治疗反流C,内镜A,食管远端C 慢性萎缩性胃炎:抑制肿瘤D,预防慢性B,不属于D,不可见C,促进A 消化性溃疡:不包括D,推荐C,无创方法D,确诊A,15%B 应激性溃疡:首发A,抑酸剂C,奥美拉唑B,不具有D,ICU A 慢性浅表性胃炎:2015版C,形成保护膜A,慢性浅表D,胃黏膜A,食欲不振A 胆汁反流性胃炎:促胃动力C,引发胆汁D,灰黑色B,禁用A,错误D 药物性肝病:胆汁淤积B,DILI A,急性C,甘草酸B,下列B 非酒精性脂肪性肝病:不会D,综合征A,不属于B,因素相关C,包括E 急性胃炎:恶心、呕吐A,多潘立酮A,各种病因D,胃黏膜病损A,采用对症A 慢性胰腺炎:改善D,三型糖尿B,曲马多C,高危A,下列体征C 肝硬化:一种A,门静脉B,腹水B,肝肾综合征C,不会D 酒精性脂肪性肝病:戒酒C,酒精饮料A,脂肪肝B,脑循环D,美他多辛A 功能性消化不良:不属于C,功能性A,一组持续性A,长期A,罗马E 消化道出血:不属于C,急性出血B,出现A,下列说法B,对于A 溃疡性结肠炎:下列B,临床表现C,治疗轻度A,结肠炎控制A,泼尼松A 肠易激综合征:治疗C,属于D,根据症状D,警戒症状A,用量过大B 便秘:下列C,通过D,慢性A,可软化A,用力A 慢性腹泻:关于A,非感染性C,关于腹泻B,复方地芬A,不属于C 高血压心脏损害:心房D,心肌C,下列C,左心室D,期前B 高血压肾脏损害:血清肌酐A,体征A,辅助检查B,下列C,首选D 高血压病:能够D,起效缓慢D,血压C,属于A,老年高血压B 冠心病:为防止D,所有C,不稳定B,变异型C,持续时间A 心律失常:属于Ic C,属于IV D,稳定B,阵发性A,属于阵发性A 心肌炎:病毒性B,下列哪项A,对心肌炎C,下列关于D,心肌炎D 心肌病:诊断C,扩张型A,流出道A,一线治疗B,是青少年B 风湿性心脏病:发生呼吸C,并发心力D,所致心脏A,是诊断C,最重要A 心力衰竭:关于B,心衰C,重度A,用于B,心力D 心包炎:短期B,是慢性D,纤维C,渗出性D,下列A 心脏神经症:关于心脏神经症C,发生的胸痛A,转三级B,严重失眠A,辅助检查C 支气管哮喘:病情严重D,概述A,治疗A,哪项特征B,选择性B 慢性阻塞性肺病:引发因素B,说法中A,气流受限A,COPD急性B,稳定期C 慢性肺源性心脏病:肺动脉高压D,治疗B,用法是B,肺实质A,肺心病A 支气管扩张症:有关吸入C,病因D,黏液溶解A,临床表现A,诊断性B 肺血栓栓塞症:年轻人C,疑诊C,治疗肺栓塞A,不属于B,肺栓塞预防D 急性呼吸衰竭:II型呼吸C,病因D,发生机制C,ARDS B,诊断标准B 咯血:止血芳酸D,所有C,属于气道B,药物治疗B,属于肺血管C 多发性神经病:下列C,属于运动A,以下B,多发性D,不包括C 癫痫:小发作C,下列B,卡马西平D,强直A,关于B 脑血栓形成:检查D,下列D,急性期C,多种B,最常见A 面神经炎:下列B,药物C,出现A,地塞米松D,周围性A 急性脊髓炎:B族A,对于D,下列B,糖皮质A,以下C 帕金森病:用药B,下列D,首发C,关于B,四项A 重症肌无力:肌无力A,泼尼松A,下列D,胆碱能B,溴比斯的明C

我国合理用药的现状与思考

我国合理用药的现状与思考 100038北京世纪坛医院曾蔚欣 摘要:合理用药是指以现代的、系统的医药知识,在了解疾病和了解药物的基础上,安全、有效、适时、简便、经济地使用药物。现阶段我国在药物使用方面还存在着较为严重的不合理现象。通过分析存在不合理用药的原因,提出了一系列促进合理用药的思考与建议。 关键词:合理用药现状思考 合理用药是指以现代的、系统的医药知识,在了解疾病和了解药物的基础上,安全、有效、适时、简便、经济地使用药物。1987年世界卫生组织颁布的合理用药标准是:(1)开具处方的药物应适宜;(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;(3)正确地调剂处方;(4)以准确的剂量,正确的用法和用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。当今比较公认的合理用药应包含安全、有效、经济与适当4个基本要素。合理用药是人类追求的共同理想,现阶段不合理用药的现象普遍存在,如何合理用药仍是全世界面临的重大问题。 据世界卫生组织统计,当前全球死亡人数中有近1/7不是死于自然衰老及疾病,而是死于不合理用药。据我国卫生部药物不良反应监测中心统计, 我国每年因药物不良反应住院的患者达250 万,其中约有19.2 万人死于药物不良反应, 而这种药物不良反应大多数由不合理用药引起,不合理用药的发生率占到全部用药者的12%~32%。我国在药物使用方面存在着较为严重的不合理现象,如过度医疗造成药品的浪费,或药品供应不足而致延误病情;药品的用法不当、用量过大、使用时间过长或无指征用药,尤以抗生素及激素的使用最为突

出,在基层甚至达到滥用的程度。药品误用或者滥用导致了药品不良反应(ADR)及药源性疾病(DID)的逐年增多。不合理用药不仅危及人类的健康与生命安全,而且滥用药物增加了社会资金的支出,导致了自然资源和医疗资源的浪费,对当代人及子孙后代的身体素质、生存质量影响巨大,应该引起广泛的关注和重视。 导致不合理用药的原因是多方面的,其中包括: 一、国家和政府主管部门层面 国家的医疗体制仍处于探索前进中,仍缺乏一整套规范合理用药的法律法规。由于没有相应法律法规的约束,药品的生产、销售及使用过程中就难免会出现无法可依或执法不严的情况。 国家对医疗机构定位矛盾,既强调医疗机构的公益性,同时大部分医疗机构又处于自负盈亏的状态。医疗机构既要生存,还要发展,在医疗技术收费偏低的情况下,药品收入成为支撑医院的经济支柱。医疗机构中医疗技术的价值得不到体现,结果是其医疗的公益性难以实现。 行政部门对药品分类管理不严格,监管不到位,处方药(包括抗生素)在药店仍可无处方购买,从而增加了药品不合理使用的几率。 二、药品生产流通领域 药品生产及销售企业过多,药品市场的结构不合理。某些药品同时有几家或十几家药厂生产,药品剂型、规格混乱,药品质量良莠不齐。而过去常用的临床疗效肯定、价格便宜的药品却没有厂家生产。另外现行的药品价格体系不尽合理,药品流通环节过多,抬高了药品价格,导致各企业间的不正当竞争,存在带金销售的情况,从而影响了药品的合理使用。 三、医疗机构

基本药物培训试题附答案

基本药物培训试题 一、单选题 1、国家基本药物制度首先在哪些医疗机构实施( C ) A. 国家举办的基层医疗卫生机构 B .省级举办的基层医疗卫生机构 C .政府举办的基层医疗卫生机构 D .县级举办的基层医疗卫生机构 2、国家基本药物目录不包括( D ) A. 化学药品 B .生物制品 C .中药饮片 D .中草药 3、国家基本药物目录化学药品和生物制品共有( D ) 品种,中成药102个品种,共307个品种。 A.307个 B.502个 C.305个 D.205个 4、国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、 类别与结构比例,原则上几年调整一次( C ) A. 一年 B .二年 C. 三年 D. 四年 5、基本药物制度是一项全新的制度,先从哪些医疗机构开始实施基本药物零差率销售( A )

A. 政府举办的基层医疗卫生机构 B .其他公立医疗机构 C .民营医疗机构 D .社会零售药店 6、哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围( A ) A .主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品 B. 含有国家濒危野生动植物药材的 C .主要用于滋补保健的 D. 非临床治疗首选的 7、政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的( D ) A.转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制 B.促进合理用药,降低药品价格 C.保证群众基本用药,减轻患者负担,吸引群众到基层就诊,让群众得实惠 D.以上都是 8、患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状,该药物可能是( D ) A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.氯解磷定 D.阿托品 E.异丙托溴铵

2014年健康教育合理用药知识讲座

2014健康教育知识讲座第四期 地点:赣榆帮扶医院健康教育室 参加人员:全体医务人员 主讲:成荣娟 主题:合理用药健康知识讲座 1、怎样用药才适当? (1)适当的药物。根据身体状况,选择最为适当的药物。 (2)适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 (3)适当的时间。有的药物需要饭前服用,有的需要饭后服用,有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法,随意服用,就会影响效果或对胃造成刺激。 (4)适当的途径。患者适合用口服的药物,就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法,即输液控制症状之后,改换口服药物进行巩固治疗。 (5)适当的病人。同样一种病发生在两个人身上,由于个体间的差异,即使使用同一种药物,也要进行全面权衡,一个治疗方案不可能适用于所有的人。 (6)适当的疗程。延长给药时间,容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象,而症状一得到控制就停药,往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。 (7)适当的治疗目标。病人往往希望药到病除,彻底根治,或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况,采取积极、正确、客观的态度,达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 (1)先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转,可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后再用药治疗。 (2)先用中药后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小的多,除非是使用西药确有特效。一般情况下,最好是先服中药。 (3)先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。

临床合理用药培训试题

临床合理用药培训试题 、A 型题 A 单个的病人 B 医药卫生人员 C 医疗机构 D 社区甚至国家 E 以上都是 A 用药时应力求应用得当,趋利避害 B 用药是指病人服用药物的过程 C 合理用药的含义包括安全、有效、经济、适当地用药 D 病人的依从性与药物使用是否方便、不良反应轻重等因素有关 E 合理用药的意义和目的就是要充分发挥药物的作用 D 成本/效果尽可能小 E 不良反应发生率低 D 药价上涨太快 E 医疗卫生资源稀缺 科别 姓名 分数 1、 临床上用药的主体是 2、 以下说法不正确的是 3、 合理用药应当包括的要素是 A 科学性、有效性、安全性、 适当性 安全性、有效性、经济性、方便性 4、 C 安全性、经济性、适当性、 E 科学性、安全性、经济性、 用药安全性的确切含义是 规律性 适当性 A 无毒副作用 B 不良反轻微 安全性、有效性、经济性、适当性 C 风险/效果尽可能小 5、 以下哪个不是判断药物治疗有效性的指标 A 治愈率 B 显效率 C 好转率 D 发病率 E 无效率 6、 造成药品供需矛盾的主要原因是 A 药品的产量不足 B 社会支付能力有限 经常使用昂贵药品 7、 合理用药最基本的要求是 A 保证用药的安全性 B 保证用药的有效性 保证用药的经济性 8、 D 保证用药的适当性 E 不合理用药的表现之一为 A 收受药品回扣 B D 发生药物不良反应 E 保证药品的质量 使用过期药品 选用药物不当 审查处方不严格

9、疾病诊断和治疗的主要责任者是 A 医师 B 药师 C 护师 D 病人 E 医院 10、以下哪项不是不合理用药的药师因素 A 审查处方不严 B 未正确执行医嘱 C 调剂配发错误 D 用药指导不力 E 协作交流不够 11、 影响合理用药的因素包括 A 医师、药师和护师因素 B C 药师、药物和病人因素 D E 人员、药物和政策因素 12、 药物不良反应与药源性疾病的差别在于 A 造成的后果和危害程度不同 B C 用药的方式不同 D E 疾病的种类不同 13、以下关于量效关系的描述错误的是 A 药物必须达到一定剂量才能产生效应 B 效应随剂量的增加而不断增强 C 量效曲线的50%处可以代表药物的效价 D 达到最大效应后,剂量再增加效应便不再增加 E 恰当的药物剂量应该是使药物在最小的毒副反应下发挥最佳疗效 14、制剂的吸收速度由慢到快依次为 A 注射剂、溶液剂、散剂、片剂 B 片剂、溶液剂、散剂、注射剂 C 片剂、散剂、溶液剂、注射剂 D 注射剂、溶液剂、片剂、散剂 E 散剂、片剂、溶液剂、注射剂 15、老年人用药剂量一般为成人的 A1/ 2 B1 / 3 C1 / 4 D2 / 3 E3 / 4 二、X 型题 1、人类的合法用药的医学目的是 A 预防、诊断和治疗病症 B 调节机体生理功能 C 增强体质,增进身体和心理健康 D 避免在竞技体育活动中使用兴奋剂 医师、药物和环境因素 人员、药物和环境因素 引起反应的药品不同 用药的剂量不同

合理用药知识讲座

合理用药健康知识讲座 1、怎样用药才适当? (1)适当的药物。根据身体状况,选择最为适当的药物。 (2)适当的剂量。严格遵照医嘱或说明书规定的剂量服药。 (3)适当的时间。有的药物需要饭前服用,有的需要饭后服用,有的要在两餐之间服用。如果不遵守服用方法,随意服用,就会影响效果或对胃造成刺激。 (4)适当的途径。患者适合用口服的药物,就尽量不要采用静脉给药。现在提倡一种序贯疗法,即输液控制症状之后,改换口服药物进行巩固治疗。 (5)适当的病人。同样一种病发生在两个人身上,由于个体间的差异,即使使用同一种药物,也要进行全面权衡,一个治疗方案不可能适用于所有的人。 (6)适当的疗程。延长给药时间,容易产生蓄积中毒、细菌耐药性、药物依赖性等不良反应的现象,而症状一得到控制就停药,往往又不能彻底治愈疾病。只有把握好周期,才能取得事半功倍的效果。 (7)适当的治疗目标。病人往往希望药到病除,彻底根治,或者不切实际要求使用没有毒副作用的药物。医患双方要根据具体情况,采取积极、正确、客观的态度,达成共识。 2、“五先五后”的用药原则 (1)先用食疗后用药。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒,便秘可食菠菜粥。食疗后不见好转,可考虑用理疗、按摩、针灸等方法,最后再用药治疗。 (2)先用中药后用西药。中药多属于天然药物,其毒性及副作用一般比西药要小的多,除非是使用西药确有特效。一般情况下,最好是先服中药。 (3)先以外用后用内服。为减少药物对肌体的毒害,能用外用药治疗的疾病,比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等外敷外用药解毒、消肿,最好不用内服消炎药。

(4)先用内服后用注射。有些老年人一有病就想注射针剂,以为用注射来得快,其实不然。药剂通过血液、血管壁流向全身,最后进入心脏,直接危机血管壁和心脏。因此,能用内服药使疾病缓解的,就不必用注射剂。 (5)先用成药后用新药。近年来,新药不断涌现,一般说来他们在某一方面有独特的疗效,但由于应用时间短,其缺点和毒副作用,尤其是远期副作用还没有被人们认识。因此,中老年人患病时最好先用中西成药,确实需要使用新药时,也要慎重,特别是对进口药物尤其要慎重。 3、怎样理解药品说明书上的“慎用”、“忌用”和“禁用”? 绝大多数的药品说明书上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事项,这三个词语虽只有一字之差,但嘱咐的轻重程度却大不相同。 “慎用”提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。就是在服用之后,要细心地观察有无不良反应出现,如有就必须立即停止服用;如没有就可继续使用。所以,“慎用”是告诉你要留神,不是说不能使用。比如利他林对大脑有兴奋作用,高血压、癫痫病人应慎用。 “忌用”,比“慎用”进了一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异而不能一概而论,故用“忌用”一词以示警告。比如患有白细胞减少症的人要忌用苯唑青霉素钠,因为该药可减少白细胞。 “禁用”,这是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用。比如对青霉素有过敏反应的人,就要禁止使用青霉素类药物;青光眼病人绝对不能使用阿托品。 4、服药前后需要注意什么? (1)服药之后不能马上睡。服完药马上就睡觉,特别是饮水量少的时候,往往会使药物粘在食管上而不易进入胃中。有些药物腐蚀性较强,在食道溶解后,会腐蚀食道粘膜,导致食道溃疡。 (2)服药之后不能马上运动。因为药物服用后一般需要30-60分钟才能被肠胃溶解吸收、发挥作用。 (3)服药前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶,这些物质可以和药物发生化学反应,使药物作用发生改变。一些水果与抗生素相互反应,使抗生素的疗效大大下降。

临床用药制度培训试题

临床用药制度培训试题 科室姓名分数 一、判断题(5分*18 共90分) 1、为保证患者利益,促进临床合理用药,提高药物治疗质量,依据本办法对临床科室用药情况进行检查,结果纳入科室工作质量考核。() 2、药师发药时应按规定审查处方,重视发药交待,杜绝问题处方。护理人员执行医嘱时,应认真执行核对程序,避免差错,确保患者用药安全。() 3、严格按药品说明书和权威资料使用药物,禁止将药物试用于规定的适用病症之外的患者。如果因患者病情需要,确需将药物应用于规定的适用病症之外的患者,可以随意使用。() 4、医院将麻醉药品和第一类精神药品管理列入科室绩效考核,实行“五专”管理。建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。() 5、麻醉药品和精神药品购入必须要求供货单位送货到库,采购人员不能自行提货。入库验收必须货到即验,须单人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。() 6、对涉及麻醉药品、第一类精神药品的相关人员进行有关法规、专业知识培训,每年不少于一次。医师、药师经培训、考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格或调剂资格。由药事管理与药物治疗学委员会委托医务部予以授权。() 7、开具麻醉药品、第一类精神药品必须使用专用处方。麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为黄色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”。() 8、各药房对麻醉药品、第一类精神药品按日做消耗统计,处方单独存放,按月汇总。麻醉药品处方至少保存2年,第一类精神药品处方至少保存1年。() 9、麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。() 10、处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方、医嘱的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。()11、对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告和诫勉谈话,限制其处方权,同时对其所在科室进行处罚;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。()

老年人合理用药的科普知识

老年人合理用药的科普知识 健康问题,其中很多人深受各种慢性病、老年病的折磨,药品需求大,往往有乱投医、乱吃药的现象,由于年老体弱,行动不便,容易轻信游医、药贩和非法药品广告的宣传,因此上当受骗甚至危害身体健康的例子也屡见不鲜。针对老年人缺乏合理用药知识、急需用药指导的这种状况,特聘请我市第一人民医院家庭病床科李留长主任给社区老年朋讲解如何科学用药。 活动计划 一、活动安排: 时间:9月21日上午9;00---11:00 地点:人保财险社区 二、宣传内容: 通过显浅讲述老年人特殊的生理、生化特点、老年人独特的体内代谢特性、老年患者用药的原则,以及一些具体病例,让老人们了解安全用药常识、了解如何安全用药,帮助老年人按照正确方法储备和使用药物,并对家庭安全合理用药给予了温馨建议。 三、活动形式: 1、给社区居民讲解合理用药的知识。 2、回答现场居民的提问。

核心信息 老年人用药容易发生的误区常表现在以下几个方面: 一、自己点名用药: 老年人患慢性病者居多,有些老年人凭着自己“久病成医”的老经验,每当慢性病复发时,自己直接去药店买药来吃。 即使到医院看病,也是不顾自身所患疾病的具体情况,向医生盲目点名用药,否则,还会责备医生开的药“不管用”。其实,老年人这样随意用药,容易造成嗜药成癖,导致药物不良反应的发生,甚至由此导致“药源性疾病”的发生。 二、慕名吃药,跟着广告走: 不少老年人如果觉得某一种药对某种病疗效不错时,便对此药“情有独钟”,以后患上了症状类似的疾病时,都用这种药,一直用到药物的毒副作用出现时才去医院咨询,往往导致“亡羊补牢”的悲剧。 有些老年人则很迷信医药广告上介绍的新药和“特效药”,有些医药广告的过誉之词往往成了误导老年人用药“赶时髦”的教唆犯。

临床药师培训考核试题

临床药师培训考试题 姓名成绩 一、填空题(20分,每空1分) 1.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72-96 小时,特殊情况妥善处理。 2.老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可用至正常治疗量的2/3- 1/2 。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种属此类情况。 3.抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物,不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是细菌、真菌;四体指的是支原体、衣原体、立克次体、螺旋体。 4.地高辛药物浓度超过2.0ng/ml应考虑是否药物中毒. 5.按药物性质,抗炎免疫药可分为非甾体抗炎免疫药、甾体抗炎免疫药和疾病调修药三类。 6.休克临床用药中心血管活性药物有血管扩张药、莨菪碱类、强心苷及血管收缩药。 7.长期应用受体拮抗药使受体的数量和敏感性增加,是受体的向上调节,故长期应用受体拮抗药,需逐渐减量、缓慢停药。 8.根据作用原理,新斯的明的主要靶器官是骨骼肌。 9.多巴胺临床主要用于治疗各种休克与利尿剂配伍应用可治疗急性肾衰竭。 10.利多卡因主要用于室性心律失常,普萘洛尔主要用于室上性心律失常,对于强心苷中毒所致心律失常首选苯妥英钠。 二、单项选择题(40分,每题1分) 1.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:( A ) A.革兰氏阴性产酶菌 B.革兰氏阳性产酶菌 C.真菌 D.支原体 2.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:( C ) A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛 3.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素使用正确的是:( C ) A.治疗耐β-内酰胺类抗菌药物耐药的革兰阴性菌的严重感染 B.治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰氏阳性菌感染

临床合理用药题库.doc

临床合理用药试题 单选题:阿斯匹林小剂量(每日30-75mg)用于防止血栓形成是由于正确答案:A 请必须选择,否则不能正常加分,后果自负。 A: 减少血小板中TXA2生成 B: 减少血管壁中PGI2形成 C: 增加血小板中TXA2生成 D: 减少血管壁中TXA2生成 E: 以上都不对 A 多选题:对乙酰氨基酚的不良反应有:正确答案AC 必须选择正确答案,否则不能正常加分者,后果自负。 A: 偶见皮疹、恶心、呕吐、厌食 B: 粒细胞减少,高铁血红蛋白症 C: 大剂量可致急性肝坏死 D: 头痛、头晕 E: 水钠潴留,引起水肿 AC 1.单选题:药物治疗时出现过敏反应时应当: A: 减量并对症处理 B: 停药并对症处理 C: 继续用药同时对症处理 D: 停药待过敏反应消失后,继续使用原药物 E: 逐渐减量至最小剂量,待过敏反应消失后,再逐渐增加剂量 B 2.单选题:MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药: A: 万古霉素 B: 甲氧西林或苯唑西林 C: 利福平 D: 氯霉素 E: B 3.中药性味是 A: 四气五味 B: 药物的功能 C: 药理 D: 药品质量 E: 中药作用的基本性质和特性的高度概括 E 4.两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件,对吗? A: 正确 B: 错误 C: D: E: B

C: 每日3次 D: 每日4次 E: B 剖宫产手术患者预防用药,给药时机为何时? E: 结扎脐带后给药 6.患者,女,30岁。因腹泻2天就诊。既往有巨幼细胞贫血病史20天。初步诊断:①急性肠炎;②巨幼细胞贫血。应用复方新诺明控制肠道感染的同时,能否使用叶酸治疗巨幼细胞贫血。 A: 能 B: 不能 C: D: E: B 7.患者,男,79岁,因心衰而执行了下列医嘱,结果产生了心律失常、肌肉痉挛、恶心等不良反应,处方: 5%葡萄糖 250ml 丹红 30ml 门冬氨酸钾镁 20ml 静滴,一天一次导致该不良反应发生的因素很可能是: A: 丹红和5%葡萄糖配伍 B: 门冬氨酸钾镁5%葡萄糖配伍 C: 丹红与门冬氨酸钾镁配伍 E: C 8.两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件,说法是否正确? A: 正确 B: 错误 C: E: B 9.患者,男,28岁。因发热、右侧胸痛1周就诊。既往有癫痫病史6个月。初步诊断:①右侧结核性胸膜炎;②癫痫。给予苯妥英钠、利福平口服。有关说法正确的是: A: 利福平可诱导肝药酶,加速苯妥英钠的代谢 B: 利福平可抑制肝药酶,减慢苯妥英钠的代谢 C: 可用卡马西平代替苯妥英钠 D: E: A 10.患者,男, 20 岁,入院3 天前出现鼻塞、流涕、全身酸痛,后又有头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗,下列哪种疾病可能性最大: A: 流感 B: 流行性脑膜炎 C: 癔病 D: 感冒 E: B 11.患者,女,20岁,高度近视,戴隐形眼镜。因发热、右胸痛5天就诊。初步诊断:右侧结核性胸膜炎。应用抗结核药物治疗一段时间后,该患者视物变色,很可能是以下那种药物所致?

基本药物合理用药的定义及原则

基本药物合理用药的定义及原则 1、什么是合理用药? 所谓合理用药就是以医药理论为基础,安全、有效、经济、适当地使用药物。 它强调不仅要发挥药物的最大有效性,又要考虑群众的经济承受能力。 2、世界卫生组织提出合理用药的标准是什么 1987年世界卫生组织提出合理用药标准有 5 条:(1)开具处方的药物应适宜;(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应;(3)正确地调剂处方;(4)以准确的计量,正确的用法和用药时间服用药物;(5)确保药物质量安全有效。 3、合理用药应包括哪几方面? 因病情和病因是多变的,所以绝对的合理用药是难以达到的,一般指的合理用药是相对的,它包括1、安全性,它是合理用药的首要条件;2、有效性;3、经济性,是指尽可能降低用药成本,而不是少用药或使用廉价药品;4、适当性, 适当性强调尊重客观现实,立足当前医药科学技术和社会的发展水平,避免不切实际地追求高水平的药物治疗。

4、合理用药原则有那些? 由于药物的局限性,即品种有限及疗效有限,疾病的无限性,即疾病种类无限及严重度无限,因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。当然这也不够具体,因此只能提出几条原则供临床用药参考。 (1)明确诊断:选药不仅要针对适应症还要排除禁忌症。 (2)根据药理学特点选药:尽量少用所谓的“撒网疗法”,即多种药物合用以防漏诊或误诊,这样不仅浪费而且容易相互产生作用。 (3)了解并掌握各种影响药效的因素:用药必须个体化,不能单纯公式化。 (4)祛邪扶正并举:在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。 (5)对病人始终负责:开出处方仅是治疗的开始,必需严密观察病情反应, 及时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例的成因及失败的关键因素,总结经验教训,不断提高医疗质量,使医药技术更趋合理化。 5、不合理用药有哪几种表现? (1)有病症未得到治疗;(2)选用药物不当,以滥用抗生素最为严重;(3)用药剂量不足、用药过量或疗程过长;(4)不适当的合并用药;(5)无适应症用药;

《处方管理办法》 培训考试题答案

《处方管理办法》全员培训班考试题答案 2007-04-27 一、名词解释: 1、处方:是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 2、处方权:是一种具备开出处方的能力资格。 3、四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。 4、合理用药:一般所指的合理用药是相对的,它包括安全、有效、经济与适当这四个基本要素。1985年WHO在肯尼亚首都内罗毕召开了合理用药专家会议,并将合理用药定义为:“合理用药要求患者接受的药物适合其临床的需要,药物剂量应符合患者的个体化要求,疗程适当,药物对患者及其社区最为低廉”。 5、二行全量书写法:即第一行为药品名称、剂型、规格(含量、浓度)、数量(容量);第二行为用法,包括剂量、给药途径(口服者一般可免写)、给药时间及次数、特别嘱咐(如皮内试验)等。 二、填空: 1. 07版《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过,以卫生部部长令的形式予以公布,自2007年5月1日起施行。 2. 07版《处方管理办法》内容八章六十三条,而04版《处方管理办法(试行)》不分章,共二十八条。 3. 07版《处方管理办法》第一条的立法依据增加了《麻醉药品和精神药品管理条例》。 4. 07版《处方管理办法》第二条处方范围扩大,还包括医疗机构病区用药医嘱单。 5. 处方标准由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。 6. 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。 7. 普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。.第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。 8. 第十七条医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 三、是非题:共20分,每小题2分(注:斜体字或划线标示的是不正确处) 1. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。√ 2. 药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号是旧规新要求。× 3. 医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知本院临床医生、药剂人员人员。× 4. 未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。√ 5. 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方,……..但可以开具第二类精神药品处方。× 6. 设区的市级以上地方卫生行政部门应当定期对本行政区域内医疗机构处方管理情

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