医学遗传学辅导教案
第一章绪论
●教学大纲要求
1、掌握医学遗传学概念及其研究对象
2、掌握遗传病概念及分类
3、了解医学遗传学发展概况
4、了解人类基因组计划及其医学意义
●重点、难点介绍
一、医学遗传学概述
医学遗传学（medical genetics）是运用遗传学的原理和方法研究人类遗传性疾病的病因、病理、诊断、预防和治疗的一门学科，是遗传学的一个重要分支。医学遗传学的研究对象是遗传病，与其它临床学科类似，医学遗传学是研究遗传病的诊断、发病机理、防治及预后，但由于遗传病的特殊性，其研究重点主要在发病机理和预防措施。本课程主要介绍医学遗传学的三个主干分支（医学分子遗传学、医学细胞遗传学和医学群体遗传学）的原理和应用。
二、遗传病概念及分类
（一）遗传病概念及其特征
1. 遗传病概念：
遗传病(genetic diseases)是由于遗传物质改变而导致的疾病。遗传物质是存在于细胞内的、决定特定性状的基因。
2．遗传病的特征：
1）在有血缘关系的个体间，由于遗传继承，有一定的发病比例；在无血缘关系的个体间，尽管属于同一家庭，但无发病者；
2）有特定的发病年龄和病程；
3）同卵双生发病一致率远高于异卵双生。
（二）遗传病与下列疾病的关系：
1. 先天性疾病（congenital diseases）：出生前即已形成的畸形或疾病。先天性疾病可以是遗传病，例如先天愚型是由于染色体异常引起的，出生时即可检测到临床症状，是先天性疾病；但先天性疾病又不都是遗传病，有些先天性疾病是由于孕妇在孕期受到外界致畸因素的作用而导致胚胎发育异常，但并没有引起遗传物质的改变，因而不是遗传病。
2．后天性疾病（acquired diseases）：出生后逐渐形成的疾病。后天性疾病也可以是遗传病，有些遗传病患者尽管在受精卵形成时就得到了异常的遗传物质，但要到一定年龄才表现出临床症状，如假性肥大型肌营养不良症患者通常要到4-5岁才出现临床症状。
因此，先天性疾病不一定都是遗传病，后天性疾病不一定不是遗传病。
3．家族性疾病（familial diseases）：表现出家族聚集现象的疾病，即在一个家庭中出现一个以上患者。由于遗传病的遗传性，通常能观察到家族聚集现象；但家族性疾病并不都是遗传病，因为同一家庭成员生活环境相同，因此，可以因为相同环境因素的影响而患相同疾病。如由于缺碘引起的甲状腺功能低下。
4．散发性疾病（sporadic diseases）：无家族聚集性的疾病，即在家系中只出现一名患者。尽管遗传病具有遗传性，但由于特定遗传病在子代当中有一定的发病比例，加之遗传病患者可以是由于新发生的遗传物质改变所致，所以遗传病也可以是散发性疾病。
因此，家族性疾病不一定都是遗传病，散发性疾病不一定不是遗传病。
（三）遗传病分类：经典医学遗传学将遗传病分为染色体病、单基因病和多基因病三大类。现代医学遗传学将遗传病分为染色体病、单基因病、多基因病、线粒体遗传病和体细胞
遗传病5类。
1·染色体病（chromosomal disorders）：由于染色体数目或结构异常所引起的疾病，如先天愚型。
2·单基因病（single gene disorders）：由于单个基因突变所引起的疾病。这类疾病的遗传符合Mendel遗传规律。单基因病又可根据致病基因所在的染色体及致病基因的性质分为：
1）常染色体显性遗传病（autosomal dominant diseases，AD）：致病基因位于常染色体上，致病基因为显性基因；
2）常染色体隐性遗传病（autosomal recessive diseases，AR）：致病基因位于常染色体上，致病基因为隐性基因；
3）X-连锁显性遗传病（X-linked dominant disorders，XD）：致病基因位于X染色体上，致病基因为显性基因；
4）X-连锁隐性遗传病（X-linked recessive disorders，XR）：致病基因位于X染色体上，致病基因为隐性基因；
5）Y连锁遗传病（Y-linked diseases）：致病基因位于Y染色体上。
3·多基因遗传病（polygenic diseases）：由多个微效基因与环境因素共同作用所引起的疾病。
4·线粒体遗传病（mitochondrial diseases）：由于线粒体基因突变所引起的疾病，呈母系传递。
5·体细胞遗传病（somatic cell genetic disorders）：由于体细胞遗传物质改变所引起的疾病。
第二章人类染色体
●教学大纲要求
1、掌握人类染色质的组成和结构
2、掌握人类染色质与染色体的对应关系
3、掌握细胞分裂中的染色体行为
4、掌握人类染色体的结构和分组
5、掌握人类染色体带型概念及命名原则
6、掌握G、Q和R带型的特点及其临床应用，了解其它带型的特点及临床应用
7、了解人类染色体多态及其应用
●重点、难点介绍
一、人类染色质的组成及结构
（一）染色质的概念：细胞核内能被碱性染料染色的物质，称为染色质（chromatin）。染色质可以分为常染色质（euchromatin）和异染色质（heterochromatin）两大类：常染色质呈较松散状态，它们均匀地分布在整个细胞核内，染色较浅，具有转录活性；异染色质在整个细胞周期都处于高度螺旋化状态，在细胞核中形成染色较深的团块，存在于异染色质中的基因是没有转录活性的。在人类有两类异染色质，一类是兼性异染色质（facultative heterochromatin），另一类为结构异染色质（constitutive heterochromatin）。兼性异染色质又称功能性异染色质，在特定细胞或在特定发育阶段呈凝缩状态而失去功能，在另一发育阶段时又呈松散状态而恢复功能，如X染色质。结构异染色质总是呈凝缩状态，所含DNA一般为高度重复序列，没有转录活性，常见于着丝粒、端粒区、Y染色体长臂远端2/3区段和次缢痕区等。
（二）染色质组成：染色质由DNA、组蛋白（histone）、非组蛋白和少量RNA组成。DNA与组蛋白的重量比比较稳定，接近于1∶1，非组蛋白的种类及含量随不同细胞而异。
组蛋白为碱性蛋白，含有大量的碱性氨基酸。组成人类染色质的组蛋白共有5种，分别称为H1、H2A、H2B、H3和H4，它们在进化中高度保守。组蛋白的功能与染色质的结构构成有关。
（三）染色质结构：
染色质是间期核中遗传物质的存在形式，由许多重复的结构单位组成，这些结构单位称为核小体（nucleosome）。核小体是由一条DNA双链分子串联起来，形似一串念珠。每个核小体分为核心部和连接区二部分。核心部是由组蛋白H2A、H2B、H3和H4各二个分子形成的组蛋白八聚体及围绕在八聚体周围的DNA组成，这段DNA约146bp，绕八聚体外围1.75圈。两个核心部之间的DNA链称为连接区。这段DNA的长度变异较大，组蛋白H1位于连接区DNA表面。
（四）核小体包装成染色质与染色体
由直径为2nm的双链DNA分子形成直径为10nm核小体细丝后，DNA的长度已压缩了7倍。核小体进一步螺旋化，形成外径为30nm的染色质纤维（螺线管），其长度为DNA 的1/42。当细胞进入分裂期，染色质进一步螺旋折叠，形成染色体。中期染色体长度约为DNA长度的10-5。
二、细胞分裂过程中的染色体行为
（一）有丝分裂（mitosis）：有丝分裂是体细胞增殖方式，分为间期和分裂期，分裂期又分为前、中、后和末四个时期。在细胞周期中染色体发生一系列变化：在间期，DNA进行复制，进入分裂期染色质螺旋折叠形成染色体，在中期染色体由两条姊妹染色单体构成，两条姊妹染色单体以着丝粒相连；进入分裂后期，每条染色体的着丝粒纵裂，染色单体分开，
分别移向两极。因此，经过一次有丝分裂过程，DNA复制一次，细胞分裂一次，染色体也分裂一次，并平均分配到两个子细胞中。这样保证了新的子细胞具有与母细胞相同的全套遗传物质，从而保证了所有细胞的染色体数目恒定。
（二）减数分裂（meiosis）：是生殖细胞发生过程中的一种特殊分裂方式，DNA复制一次，细胞连续分裂两次，因此，由一个细胞形成4个子细胞，子细胞的遗传物质是母细胞的一半。减数分裂由两次连续分裂构成：
1、减数分裂I：在第一次减数分裂的间期，DNA进行复制；第一次减数分裂前期非常复杂，分细线期、偶线期、粗线期、双线期和终变期。在偶线期同源染色体进行配对，同源染色体配对的结果，每对染色体形成一个紧密相伴的二价体，在人类细胞中形成23个二价体；每个二价体都是由两条同源染色体组成，每一同源染色体含两条复制而来的姐妹染色单体，两条姐妹染色单体由着丝粒相连。这样，每个二价体由四条染色单体组成，称为四分体。在粗线期，同源染色体间的非姐妹染色单体发生片段交换（crossing-over）；在第一次减数分裂后期，二价体中的两条同源染色体彼此分开，分别向两极移动。每一极只获得每对同源染色体的一条。每条同源染色体由两条姐妹染色单体组成。
2、减数分裂II：间期很短，不进行DNA复制，在第二次减数分裂中期，着丝粒纵裂，两条姊妹染色单体分开，分别移向细胞两极。
三、细胞分裂中期染色体形态结构及分类：
中期染色体由两条姊妹染色单体组成，两条姊妹染色单体通过着丝粒相连，着丝粒处凹陷缩窄，因此也称为主缢痕（primary constriction）。着丝粒将染色体分为上、下两部分，上部分称为短臂（short arm， p），下部分称为长臂（long arm，q）。根据着丝粒位置，人类中期染色体可分为三种类型：中央着丝粒染色体（metacentric chromosome）的着丝粒位于染色体中部，染色体长臂和短臂长度相等或近似相等；亚中着丝粒染色体（submetacentric chromosome）着丝粒偏向一端，染色体两臂不等，短臂短于长臂；近端着丝粒染色体（acrocentric chromosome）的着丝粒靠近染色体的一端。在有些中期染色体的长、短臂上可见凹陷缩窄区，称为次缢痕（secondary constriction）；人类近端着丝粒染色体的短臂末端可见球状结构，称为随体（satellite）。随体柄部为缩窄的次缢痕，与核仁形成有关，称为核仁形成区。
中期分裂细胞中含有46条染色体，可构成23对，1-22对为男女共有，称为常染色体（autosomes）；另一对则男女不同，女性为两条X染色体，男性为一条X染色体和一条Y 染色体，X和Y染色体称为性染色体（sex chromosomes）。
四、人类染色体核型和组型：
（一）染色体核型（karyotype）
1、概念：是一个细胞内的全部染色体按其大小和形态特征排列所构成的图像。对这种图像进行分析称为核型分析。
2、核型描述：按国际标准，正常核型的描述包括两部分：第一部分为染色体总数，第二部分为性染色体组成，两者之间用“，”隔开。如正常男性的核型为46，XY。异常核型的描述除包括以上两部分外，还包括畸变情况，也是用“，”与前面部分隔开。
（二）人类染色体分组：根据着丝粒位置和染色体大小，将22对常染色体由大到小依次命名为1至22号，并将人类染色体分为7组，分别用大写字母A-G表示。
A组：包括1-3号染色体，1号和3号为中央着丝粒染色体，2号为亚中着丝粒染色体；
B组：包括4-5号染色体，均为亚中着丝粒染色体；
C组：包括6-12号和X染色体，均为亚中着丝粒染色体，X染色体大小界于7号和8号染色体之间；
D组：包括13-15号染色体，为近端着丝粒染色体，可以有随体；
E组：包括16-18号染色体，16号为中央着丝粒染色体，17和18号为亚中着丝粒染色体；
F组：包括19-20号染色体，为中央着丝粒染色体；
G组：包括21-22号和Y染色体，为近端着丝粒染色体，21、22号染色体可以有随体。Y染色体的大小变异较大，大于21和22号染色体，其长臂常常平行靠拢。
五、人类染色体带型
用各种染色体显带技术，使染色体沿其长轴显示出明暗或深浅相间的带纹，而每一号染色体都有其独特的带纹，这就构成了每条染色体的带型。
（一）带型命名原则：
1971年在巴黎召开的人类细胞遗传学会议上提出了区分每个显带染色体区、带的标准系统。1978年的国际会议上，制定了《人类细胞遗传学命名的国际体制(an international sysntem for human cytogenetic nomenclature，ISCN)》，提出了统一的符号和术语。
每条显带染色体根据ISCN规定的界标（landmark）分为若干个区（region），每个区又包括若干带（band）。界标包括染色体两臂的末端、着丝粒和某些明显恒定的带。两相邻界标之间为区。每条染色体都是由一系列连贯的带组成，没有非带区。
区和带的命名原则包括：1、长、短臂分别命名区，各区分别命名带；2、用数字命名，从着丝粒向远端依次编号，靠近着丝粒的两个带分别为长、短臂的1区1带；3、做为界标的带为远端区第1带。
带型描述包括4部分：染色体序号，臂符，区号和带号，各部分之间无分隔符。如1p13表示1号染色体短臂1区3带。
(二) 常见带型的类型、特点及临床应用
1、Q带（Q banding）：Q显带是用荧光染料对染色体标本进行染色，然后在荧光显微镜下进行观察。Q显带技术是最早建立的显带技术，它在观察染色体多态方面有重要的用途。但Q带保存时间短，而且需要在荧光显微镜下进行观察，因而，限制了Q显带技术的应用。
2、G显带（G banding）：染色体标本用热、碱、蛋白酶等预处理后，再用Giemsa染色，可以显示出与Q带相似的带纹。在光学显微镜下，可见Q带亮带相应的部位，被Giemsa 染成深带，而Q带暗带相应的部位被Giemsa染成浅带。这种显带技术称为G显带，所显示的带纹称为G带。G显带克服了Q显带的缺点，G带标本可长期保存，而且可在光学显微镜下观察，因而得到了广泛的应用，是目前进行染色体分析的常规带型。
3、R显带（R banding）：所显示的带纹与G带的深、浅带带纹正好相反，故称为R 带（reversed band）。G带浅带如果发生异常，不易发现和识别，而R显带技术可以将G带浅带显示出易于识别的深带，所以R显带对分析染色体G带浅带部位的结构改变有重要作用。
4、C显带（C banding）：专门显示着丝粒的显带技术。C显带也可使第1、9、16号和Y染色体长臂的异染色质区染色。因而，C带可用来分析染色体这些部位的改变。
5、T显带（T banding）：专门显示染色体端粒的显带技术，用来分析染色体端粒。
6、N显带（N banding）：专门显示核仁组织区的显带技术。
7、高分辨显带（high-resolution banding）：分裂中期一套单倍染色体一般显示320条带。70年代后期，采用细胞同步化方法和改进的显带技术，获得细胞分裂前中期、晚前期或早前期的分裂相，可以得到带纹更多的染色体，能显示550-850条带，甚至2000条带以上。这种显带技术称为高分辨显带技术。
8、SCE（sister chromatid exchange）显示方法：5-溴脱氧尿嘧啶核苷（5-bromodeoxy-uridine，BrdU）是脱氧胸腺嘧啶核苷的类似物，在DNA链的复制过程中，
可替代胸腺嘧啶。由于DNA的半保留复制，当细胞在含有BrdU的培养液中经过两个分裂周期后，两条姊妹染色单体的DNA链在化学组成上出现差别，即一条染色单体的DNA双链中有一条链掺入了BrdU，另一条则为原来的模板，不含BrdU；而另一条染色单体的两条DNA链中的胸腺嘧啶核苷均被BrdU取代。由于掺入BrdU的DNA分子螺旋化程度较低，与染色剂的亲和力降低，Giemsa染色时着色浅。因此，在显微镜下可清楚地区别姊妹染色单体。
在染色体的复制过程中两条姊妹染色单体的遗传物质在相同位点上交换，称为姊妹染色单体互换（SCE）。经过BrdU处理，两条姊妹染色单体的着色程度明显不同，若两条染色单体之间有互换，即可在同一单体上看到深浅相间的片段。由于姐妹染色单体的DNA序列相同，SCE并不改变遗传物质组成，但SCE是由于染色体发生断裂和重接而产生的，因此，SCE显示方法通常用来检测染色体断裂频率，用来研究药物和环境因素的致畸效应。
六、染色体多态
人类染色体数目是相当恒定的，但人类染色体形态存在微小变异，这种变异称为染色体多态(chromosomal polymorphism)。染色体多态主要表现为同源染色体的形态或着色方面的不同。在显带技术应用以前，人们就已经注意到了同源染色体随体的大小、形态和副缢痕的长度等存在差异。随着显带技术的应用，通过比较和测量带纹的宽度和着色强度，进而发现了更多的多态性，包括荧光强度和颜色的差异。
1、染色体多态的一般特性
1）它们按孟德尔方式遗传，在个体中是恒定的，但在群体中是变异的；
2）它们集中地表现在某些染色体的一定部位。这些部位都是含有高度重复DNA的结构异染色质所在之处。
3）不具有表型或病理学意义。
2、染色体多态的常见部位和形式
在人类染色体中，含有高度重复DNA的结构异染色质的分布是不均匀的，它集中于着丝粒、随体、副缢痕和Y染色体长臂远侧段。因此，人类染色体多态也集中表现在这些部位。
1）近端着丝粒染色体之短臂和随体区：表现为短臂和随体区的增长或缩短；随体有无、增大或重复以及这些结构的荧光强度和其它着色性能的变异。
2）1、9和16号染色体副缢痕区：表现为副缢痕之有无或增长、着色性能之变异等。
3）一些常染色体，主要是3和4号染色体着丝粒异染色质的大小和荧光强度的变异。
4）Y染色体长臂远侧2/3的长度和着色性的变异。
3、染色体多态的应用
染色体多态作为一个稳定的、显微镜下可见的遗传标记，在医学生物学中有多种用途。可以说，凡需要鉴定染色体和细胞来源时，或发现某一多态与其它遗传标记连锁时都可以加以利用。
1）用以鉴别额外或异常染色体的来源：如利用21号染色体多态可以追踪先天愚型患者额外的21号染色体来自父方还是母方。
2）在法医学上用作亲权鉴定：子女的两条同源染色体中，一条来自父方，一条来自母方，而Y染色体则必来自父亲。因此，通过比较子女和双亲的染色体，根据是否有相同的多态特征就能帮助确定他们之间的关系。
3）用来鉴别细胞来源：如追踪输血后细胞的命运。
4）用于人类基因定位：如果发现某一多态与其它性状有连锁，就可以根据连锁的原理，把该性状的基因定位于相应部位，Duffy血型基因的定位即为一例。
七、性染色质（sex chromatin）与性染色体（sex chromosomes）
（一）X染色体失活（X chromosome inactivation）
女性细胞中含有两条X染色体，而男性细胞中只含有一条X染色体，但女性X染色体基因的产物并不比男性多。对此，英国遗传学家Mary Lyon在1961年首先提出了“X失活假说”，或称为“Lyon假说”，其要点是：
1）在间期细胞中，女性的两条X染色体中，只有一条X染色体有转录活性，另一条X染色体无转录活性，呈固缩状，形成X染色质。这样，在含有XX的细胞和XY的细胞中，其X染色体基因产物的量基本相等，此称为剂量补偿（dosage compensation）。不论细胞内有几条X染色体，只有一条X染色体是具有转录活性的，其余的X染色体均失活形成X染色质。
2）失活发生在胚胎发育早期。
3）失活是随机的，即失活的X染色体可以来自父方也可以来自母方，但一个细胞中的某条X染色体一旦失活，由该细胞增殖而来的所有子细胞都具有相同的失活X染色体。
X染色体的失活在遗传上和临床上有三个意义：
1）剂量补偿：由于只有一条X染色体有活性，故男女X染色体基因产物的量相同。
2）杂合子表型的变异：由于X染色体失活是随机的，因此，在杂合子的女性中具有活性的某一特征等位基因的比例就可能是不同的，结果显示出不同的表型。
3）嵌合型：由于女性X染色体中有一条失活，所以在每一细胞中特定位点上的两个等位基因只有一个表达。结果杂合子表现为只表达两个等位基因之一的细胞嵌合分布。在小鼠中，X染色体上带有白色和黑色毛色基因的个体表现为白色和黑色镶嵌现象。
Lyon假说可以解释许多遗传现象，但经典的Lyon假说不能解释何以XO的Turner综合征患者会有各种异常；又何以多X患者还会有各种异常，而且X染色体越多症状越严重。可见为保证正常的发育，至少在胚胎发育的某一时期需要双份X染色体基因。近几年的研究结果对Lyon假说可以作如下补充：
1、局部失活：并非所以X染色体基因都失活，例如：位于X染色体短臂末端的基因在Y染色体上有相同的基因，该区称为拟常染色体区（pseudoautosomal region，PAR），存在于PAR的基因不失活。另外，在X染色体长、短臂上都有一些基因不失活，如Xg血型基因，STS（类固醇硫酸酯酶）基因等。
2、非随机失活：1）正常的两条X染色体在胚胎外膜中父方的X染色体优先失活；2）当X染色体存在缺失时，缺失的X染色体优先失活；3）当X与常染色体平衡易位时，正常的X染色体优先失活。
3、在生殖细胞发生过程中，失活X染色体恢复活性。
（二）X染色质
1、形态：正常女性间期细胞的核膜边缘大小约1um的浓染染色质块。
2、来源：失活的X染色体
3、数目：X染色体数-1
4、临床应用：作为快速性别鉴定的手段之一。
（三）Y染色质
1、形态：男性间期细胞被荧光染料染色后在细胞核内出现的强荧光小体。
2、来源：Y染色体长臂远端部分异染色质。
3、数目：与Y染色体数相同。
4、临床应用：快速性别鉴定。
（四）性别决定与性分化
1、性别决定基因
1）寻找性别决定基因
自从1922年Painter等首先提出人类的性别决定机制为XX/XY，人们就开始寻找性别决定基因，但直到标准人类染色体分析方法建立以后，这项工作才得以进行。1959年人们发现45，X的个体表现为女性，而47，XXY的个体表现为男性，与正常男女性染色体组成相比，决定男性性别的是Y染色体，因此认为性别决定基因在Y染色体上。为进一步确定性别决定基因在Y染色体上的位置，人们对不同Y染色体畸变个体进行了分析，到1966年将性别决定基因定位于Y染色体短臂上。在Y染色体短臂末端是能与X染色体配对的拟常染色体区，性别决定基因应该位于该区以下。1986年人们将拟常染色体区以下的Y染色体短臂分为4个区，发现性别决定基因位于第1区。1987年又有人进一步将1区分为1A1、1A2、1B和1C 4个区，并认为性别决定基因位于1A2区，并从该区分离出一个锌指蛋白基因（ZFY），认为ZFY基因为性别决定基因。但1989年人们发现性别决定基因不是位于1A2区的ZFY，而是位于1A1区，在此区的35kb片段中含有编码204个氨基酸的基因，命名为SRY（sex-related Y）。SRY蛋白的第58-137个氨基酸为进化上高度保守的DNA结合结构域，它与HMG（high mobility group）蛋白同源，该蛋白的功能是与DNA结合激活基因转录。
2）支持SRY为性别决定基因的证据
第一，小鼠胚胎期性腺发育中Sry基因的表达：在XY小鼠胚胎发育中，Sry（小鼠Y 染色体上约14kb的片段，与人类SRY片段同源，但小鼠基因写作Sry）仅在第10.5天和12.5天之间表达。雄性小鼠的生殖腺发育也是在这短暂表达时间内启动的。
第二，Sry转基因的XX小鼠发育成雄性：将携带Y染色体Sry区域的14kb的DNA 片段转入XX小鼠胚泡后，这种携带Sry基因的XX小鼠发育成雄性。
第三，不同类型患者的SRY基因分析：对XX男性分析表明，这类患者带有SRY基因；相反，XY女性个体尽管具有Y染色体，但并不具有SRY基因或带有异常的SRY基因。
2、性分化
性分化包括许多受遗传因素调节的发育步骤。性腺、生殖管道和外生殖器均从未分化的原始状态而来。在人类孕期第6周末，在胚胎的原基生殖细胞迁移形成初期未分化的性腺，此期的性腺可分为内部的髓质和外部的皮质。在存在正常的Y染色体时，在性别决定基因的影响下，使原始性腺的髓质部分化成睾丸，皮质部退化。睾丸的间质细胞产生的雄性激素使Wolffian管及外生殖器原基分别分化为男性内生殖管道和外生殖器。睾丸的支持细胞分泌Mullerian管抑制因子使Mullerian管退化。如果不存在性别决定基因，原始性腺的髓质部退化，皮质部分化为卵巢。Mullerian管和Wolffian管因无雄激素和Mullerian管抑制因子的作用，后者不分化，前者在雌激素的作用下分化成女性内生殖管道，原始外生殖器也分化为女性外生殖器。
第三章人类染色体畸变
●教学大纲要求
1、掌握人类染色体数目畸变的类型
2、掌握三体和单体发生机制
3、掌握常见结构畸变的发生机制及描述方式
4、掌握平衡易位的配子发生
5、了解倒位携带者配子发生
6、了解其它数目畸变发生机制
●重点、难点介绍
一、染色体数目畸变（chromosome numerical aberration）
正常生殖细胞中的染色体称为一个染色体组（n），在人类n=23。正常体细胞含有两个染色体组，称为二倍体（2n）。正常二倍体在数量上（整组或整条）的增加或减少，称为染色体数目畸变。其中整组染色体的增减称为整倍性变异（euploid abnormality），个别染色体数目的增加或减少称为非整倍性变异（aneuploid abnormality）。
（一）整倍性变异
多倍体（polyploid）：如果体细胞的染色体不是由两个染色体组，而是由两个以上染色体组组成，称为多倍体。
1、三倍体（triploid）：细胞中有三个染色体组，核型为69，XXX或69，XXY或69，XYY。
三倍体的形成原因一般认为可能是由于：1）双雄受精（diandry），即同时有两个精子与卵子受精，可形成69，XXX、69，XXY和69，XYY三种类型的受精卵；2）双雌受精（digyny），即第二次减数分裂时，次级卵母细胞由于某种原因未形成第二极体，因此，原来应分给第二极体的那一组染色体仍留在卵子内，这样的卵子与一个精子受精后，即可形成核型为69，XXY或69，XXX的受精卵。
2、四倍体（tetraploid）：细胞内具有4个染色体组，临床上更罕见。
四倍体形成的原因，一是核内复制（endoreduplication），一是核内有丝分裂（endomitosis）。核内复制是指在一次细胞分裂中，染色体不是复制一次，而是复制两次，每条染色体形成四条染色单体。这时染色体两两平行排列在一起，其后经过正常的分裂中期、后期和末期，形成的两个子细胞均为四倍体细胞。核内有丝分裂是体细胞染色体正常复制一次，但至分裂中期时核膜仍未破裂消失，也无纺锤丝形成和无后期和末期的胞质分裂，结果细胞内的染色体不是二倍体而成为四倍体。
（二）非整倍性变异
1、亚二倍体（hypodiploid）：体细胞内染色体数目少于46条。最常见的亚二倍体是单体（monosomy），即某号染色体只有一条。如21单体的细胞内只有一条第21号染色体，核型表示为：45，XX，-21或45，XY，-21。
2、超二倍体（hyperdiploid）：细胞内染色体数目大于46条。最常见的超二倍体是三体（trisomy），即某号染色体有三条。如21三体的体细胞内含有三条21号染色体，核型表示为：47，XX，+21或47，XY，+21。
3、非整倍体形成机理：非整倍体的产生原因多数是在细胞分裂时，由于染色体不分离、丢失而引起的。
1）染色体不分离（chromosome nondisjunction）：在细胞分裂进入中、后期时，如果某一对同源染色体或两姐妹染色单体未分别移向两极，却同时进入一个子细胞核中，结果细胞分裂后形成的两个子细胞中，一个染色体数目增多，另一个则染色体数目减少。这一过程即
称染色体不分离。染色体不分离可发生于配子形成时的减数分裂过程中，称减数分裂不分离，也可发生于体细胞有丝分裂过程中，称有丝分裂不分离。
减数分离不分离：减数分裂包括两次分裂。如果后期I发生染色体不分离，所形成的成熟配子中，1/2将有n+1条染色体，1/2将有n-1条染色体，这种染色体异常的配子与正常配子受精，可产生三体（2n+1）和单体（2n-1）。如果后期II发生不分离，所形成的成熟配子中，1/2将有n条染色体，1/4将有n+1条染色体，1/4将有n-1条染色体。受精后，1/2将为二倍体（2n），1/4将为三体（2n+1），1/4将为单体（2n-1）。
有丝分裂不分离：受精卵在胚胎发育的早期阶段──卵裂期的细胞分裂中，如果发生某一染色体的姐妹染色单体不分离，将导致嵌合体的产生。嵌合体（mosaic）是指一个个体同时存在两种或两种以上核型的细胞系。
嵌合体个体中各细胞系的类型和数量比例，取决于发生染色体不分离的时期。如果染色体不分离发生在受精卵的第一次卵裂时期，则将形成一个细胞系为超二倍体（47）和一个细胞系为亚二倍体（45）的嵌合体。如果染色体不分离发生在第二次卵裂以后，将形成三个细胞系的嵌合体（47/46/45嵌合体），而且染色体不分离发生的时期越晚，正常二倍体细胞所占比例越大，异常细胞系比例就越小，临床症状就相对较轻
2）染色体丢失：染色体丢失是细胞分裂时在中、后期过程中，某一染色体的着丝粒未与纺锤丝相连，不能被牵引至某一极参与新细胞核的形成；或某一染色体在向一极移动时，由于某种原因引致行动迟缓，发生后期延迟，也不能参与新细胞核的形成，滞留在细胞质中，最后分解消失，结果某一细胞即丢失了一条染色体而成为亚二倍体。
二、染色体结构畸变（chromosome structural aberration）
（一）染色体结构畸变产生基础
导致染色体发生结构畸变的基础是断裂及断裂后的重接。如果一条染色体发生了断裂，随后在原位重接，称为愈合或重建，将不引起遗传效应。如果染色体发生断裂后，未在原位重接，这就引起染色体结构畸变。
（二）染色体结构畸变的描述方法：染色体结构畸变的表示方法有两种
1、简式：在这一方式中，染色体的结构畸变只用断裂点来表示。
2、繁式：在这一方式中，对染色体的结构畸变用改变了的染色体的带纹组成来描述。
（三）常见的染色体结构畸变
1、末端缺失（terminal deletion）：一条染色体的臂发生断裂后未发生重接，而形成一条末端缺失的染色体和一个无着丝粒片段，后者因不与纺锤丝相连而在分裂后期不能向两极移动而滞留在细胞质中，因而经过一次分裂后即消失。如1号染色体长臂的2区1带处断裂，且其远端的片段丢失，残存的1号染色体由1号染色体的从短臂末端到长臂2区1带组成。
简式：46，XX，del（1）（q21）
繁式：46，XX，del（1）（pter→q21：）
当染色体短臂末端存在时，从短臂末端开始描述；当短臂末端缺失时，从长臂末端描述。
末端缺失导致部分基因的丢失，其效应取决于缺失片段大小及丢失的基因的性质。
2、中间缺失（interstitial deletion）：一条染色体的同一臂发生两次断裂后，两个断裂点之间的片段丢失，近侧断端与远侧断端重接形成中间缺失的染色体。如1号染色体长臂2区1带和3区1带处各发生断裂，中间的片段（2区1带至3区1带）丢失，2区1带与3区1带重接。
简式：46，XX，del（1）（q21q31）
繁式：46，XX，del（1）（pter→q21：：q31→qter）
象末端缺失一样，中间缺失的效应取决于缺失片段的大小和缺失基因的性质。
3、环状染色体（ring chromosome）：当一条染色体的长、短臂同时各发生一次断裂，含
有着丝粒节段的长、短臂断端相接，形成环状染色体。如2号染色体在长臂3区1带和短臂2区1带发生断裂，无着丝粒的断片丢失，带有着丝粒的染色体两个断端相接。
简式：46，XX，r（2）（p21q31）
繁式：46，XX，r（2）（p21→q31）
环状染色体的效应除来自两个染色体末端基因丢失外，更重要的效应来自环状染色体的不稳定性。由于在有丝分裂前期，姐妹染色单体之间可能会发生交换。在这种情况下，在中、后期就会形成带有两个着丝粒的大的环状染色体。因后期着丝粒向不同的方向迁移，染色体环就会被拉断。如果断裂是不对称的，则两个子细胞中某些区段或是丢失或是重复。
4、相互易位（reciprocal translocation）：两条染色体发生断裂后形成的两个断片相互交换而形成两条衍生染色体（derivative chromosome）。如3号染色体在长臂2区1带断裂，10号染色体在长臂2区2带断裂，然后3号染色体带着丝粒的片段与10号染色体无着丝粒片段重接形成衍生的3号染色体[der(3)]，10号染色体带着丝粒的片段与3号染色体无着丝粒的片段重接形成衍生的10号染色体[der(10)]。
简式：46，XX，t（3；10）（q21；q22）
繁式：46，XX，t（3；10）（3pter→3q21：：10q22→10qter；10pter→10q22：：3q21→3qter）在描述易位染色体时，先描述染色体序号靠前的染色体，如3号和10号易位时，先描述3号；但当常染色体和性染色体发生易位时，先描述性染色体。
相互易位在临床上较常见，如果易位的两条染色体在断裂点重接，没有发生片段的丢失或增加，这种相互易位称为平衡易位。相反，如果出现片段的丢失或增加，则为非平衡易位。可以通过比较染色体的断裂点和重接点是否一致而确定是否为平衡易位。通常携带平衡易位的个体表型正常，但在其生殖细胞发生时，按同源染色体配对原则，易位染色体和正常染色体配对形成四射体结构。这样配对的同源染色体在后期I可以有不同的分离方式，其中对角分离、邻近分离1和邻近分离2较常见。如果同源染色体按上述三种分离方式分离，将可以形成6种类型的生殖细胞，这些生殖细胞与正常生殖细胞受精可以形成六种类型的子代（如下表）。
由上表可见，产生的六种类型子代中，第一种核型正常；第二种为平衡易位，其表型正常；其余四种都存在部分片段的丢失和增加，称为部分单体和部分三体。
5、罗伯逊易位（Robertsonian translocation）：发生于近端着丝粒染色体的一种易位形式。因其断裂点常发生于着丝粒处，故两个近端着丝粒染色体发生断裂后，常在着丝粒处重接，这种易位也称为着丝粒融合（centric fusion）。如14号染色体和21号染色体在短臂的1区1带和长臂1区1带发生断裂并重接，形成一条由21号长臂和14号染色体着丝粒至长臂组成的易位染色体，14号染色体短臂、21号染色体短臂和着丝粒丢失。
简式：45，XX，t（14；21）（p11；q11）
繁式：45，XX，t（14；21）（14qter→14p11：：21q11→21qter）
尽管携带上述易位的个体缺失两条近端着丝粒染色体短臂上的基因，但因近端着丝粒染
色体短臂上的基因在细胞内为中度重复序列，丢失一部分这样的基因并不影响表型，因此，携带上述易位的个体表型正常，也称为平衡易位携带者。与相互易位携带者一样，罗伯逊易位携带者在生殖细胞形成时，同源染色体配对后也可以有多种分离方式，其中对角分离、邻近分离I和邻近分离II较常见。通过三种不同的分离方式，可以形成六种生殖细胞，这些生殖细胞与正常生殖细胞受精，可以形成六种类型的子代（如下表）。
由上表可见，形成的六种子代中，第一种正常，第二种为平衡易位，表型正常；第三种为易位型先天愚型；第四种为21单体患者；第五种和第六种通常早期流产。
6、臂内倒位（paracentric inversion）：某一染色体臂内发生两次断裂后，所形成的中间片段旋转180度后重接。如2号染色体短臂上的1区3带和2区4带处分别断裂，此二带之间的片段旋转180度后重接，尽管没有带的增加或减少，但带的顺序发生了改变。
简式：46，XY，inv（2）（p13p24）
繁式：46，XY，inv（2）（pter→p24：：p13→p24：：p13→qter）
携带倒位的个体由于没有基因数目的改变通常表型正常，所以这样的个体称为倒位携带者。倒位携带者在形成生殖细胞时，同源染色体配对形成倒位环，如果在倒位环内出现奇数次非姐妹染色体间互换，将形成4种类型的生殖细胞：一种得到正常染色体，一种得到倒位染色体，另两种由于倒位染色体和正常染色体之间发生了互换，而形成无着丝粒染色体和双着丝粒染色体。
7、臂间倒位（pericentric inversion）：一条染色体的长臂和短臂各发生一处断裂后，断裂点之间的片段旋转180度后重接。如断裂和重接发生在2号染色体短臂的2区1带和长臂的3区1带。
简式：46，XY，inv（2）（p21q31）
繁式：46，XY，inv（2）（pter→p21：：q31→p21：：q31→qter）
象臂内倒位一样，携带臂间倒位的个体表现型正常，称为倒位携带者，但其倒位染色体在形成生殖细胞的减数分裂过程中，根据同源染色体配对原则，将形成特有的倒位圈。并且经过倒位圈内的奇数次交换，可形成四种不同配子：一种为携带正常染色体，一种携带倒位染色体，另二种由于倒位片段和另一正常染色体的相应片段发生了互换，而形成二种均带有部分重复及部分缺失的染色体。如果这些配子与正常生殖细胞受精，将形成4种类型的子代。
8、等臂染色体（isochromosome）：等臂染色体一般是由于着丝粒分裂异常造成的。在正常的细胞有丝分裂中期时，连接两姐妹染色单体的着丝粒进行纵裂，形成两条各具有长、短臂的染色体。如果着丝粒发生横裂，就将形成两条等臂染色体。如X染色体着丝粒发生横裂形成X染色体的等长臂和等短臂染色体。
X染色体等长臂染色体表示为：
简式：46，X，i（Xq）
繁式：46，X，i（X）（qter→cen→qter）
X染色体等短臂染色体表示为：
简式：46，X，i（Xp）
繁式：46，X，i（X）（pter→cen→pter）
第四章人类染色体病
●教学大纲要求
1、掌握人类染色体病的共有表型
2、掌握先天愚型的发生机制
3、了解常见性染色体病发生机制及主要表型
●重点、难点介绍
由于染色体异常所引起的疾病，称为染色体病（chromosomal disorders）或称为染色体畸变综合征（chromosomal aberration syndromes）。人类染色体病包括常染色体病和性染色体病，现已明确的染色体综合征有百余种。此类遗传病有下列特征：
1）带有染色体异常的个体，其生长发育和智力发育通常均落后，一般均有多发性先天畸形。
2）带有染色体异常的个体，其亲代的染色体可为正常，这种异常是由于生殖细胞形成过程中发生了染色体畸变。
3）带有染色体畸变但表型正常的个体，可以将畸变染色体传给子代，子代染色体可能会出现不平衡而导致患病。
4）带有染色体异常的个体，可在产前利用羊水细胞或绒毛细胞培养作出诊断。
一、常染色体病
由于常染色体异常所导致的疾病，称为常染色体病。
先天愚型（Down syndrome）：
先天愚型是一种常见的常染色体病，人群中的发病率约为1/650。1866年Down首先发现该病，1959年Lejeune等证实本综合征由于多一条21号染色体所致。
Down综合征的主要临床特征为：智力低下，身体发育迟缓，有特殊面容，鼻跟低平，眼间距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，腭弓高尖，新生儿患者常有第三囟门，舌大常外伸，故又称伸舌样痴呆。50%有先天性心脏病，并有唇裂、腭裂及多指（趾）、并指（趾）等畸形。患者肌张力低，关节可过度屈曲。患者IgE降低，易患肺炎等呼吸道感染。皮肤纹理特征常有通贯手，三叉点高（t’），径侧弓形纹和第5指只有一条褶纹。
先天愚型有三种不同核型：三体型、易位型和嵌合型，不同核型患者产生原因及遗传情况不同。
三体型：绝大部分先天愚型患者为三体型，核型为：47，XX（XY），+21。三体型患者的产生原因为减数分裂过程中染色体不分离，通过患者额外染色体起源分析表明，大多数三体型先天愚型患者的额外染色体来源于母方，其发生率与母亲生育年龄有关，高龄孕妇生出21三体患者的比例明显增高。三体型先天愚型患者的父母通常核型正常，这样的夫妇再生先天愚型患儿的风险同同年龄的一般群体。男性先天愚型多为不育，女性虽能生育，但对于三体型患者而言，理论上其子代有50%机率患相同疾病。
易位型：大约5%的先天愚型患者额外的21号染色体是易位到其它近端着丝粒染色体上形成罗伯逊易位。如21号染色体易位到14号染色体上，其核型为：46，XX（XY），-14，+t（14；21）（p11；q11）。易位型先天愚型可以为新发突变，其亲代核型正常，也可以来自平衡易位携带者亲代。如果患者父母一方为非同源染色体罗伯逊易位（即21号染色体易位到除21号染色体以外的其它近端着丝粒染色体上）携带者[如：45，XX，-14，-21，+t（14；21）（p11；q11）]，根据前面所讲的平衡易位携带者配子形成规律，其子代可能会出现六种类型：一种为正常，一种为平衡易位携带者，一种为易位型先天愚型患者，一种为21单体患者，另两种胚胎不能存活。如果亲代之一为21/21易位携带者[45，XX，t（21；21）（p11；q11）]，可产生两种类型的生殖细胞，与正常生殖细胞受精后可产生两种类型的子代，一种
为易位型先天愚型，一种为21单体患者。
嵌合型：大约3%的先天愚型患者为嵌合型，其核型为：46，XX（XY）/47，XX（XY），+21。这种先天愚型患者是由于受精卵卵裂过程中有丝分裂不分离所致。患者的临床症状取决于其异常细胞系所占比例。患者的父母通常核型正常，其下个孩子的再发风险同群体发病率。嵌合型患者能否遗传给子代取决于其原始生殖细胞的核型。
二、性染色体病
由于性染色体异常所引起的疾病，称为性染色体病。
(一) 先天性睾丸发育不全综合征（Klinefelter综合征）
1942年Klinefelter等发现此征。1956年Bradbury等及Plunkett和Barr在这类病人中发现性染色质X小体为阳性。1959年Jacobs和Strong证实患者的核型为47，XXY。此后，在Klinefelter综合征病人中还发现有嵌合型，如46，XX/47，XXY或47，XXY/48，XXXY；或有更多的X染色体，如49，XXXXY。本症X小体和Y小体均为阳性。
本症患者的主要临床症状是：表型为男性，在儿童期无任何症状，青春期开始后症状即逐渐明显。患者体高一般在180cm以上，具男性外生殖器，但呈去势体征，阴茎短小，睾丸小或为隐睾，睾丸组织切片可见曲细精管玻璃样变，不能产生精子，故不能生育。患者体毛稀少，无须，无喉结，常见男性乳房发育。皮下脂肪发达，皮肤细腻如女性，其性情体态表现为趋向女性化。少数患者有智力落后现象。
本症的产生主要是由于患者双亲之一在生殖细胞形成过程中发生了性染色体不分离。患者额外染色体起源分析表明，患者的额外染色体40%来自父亲，60%来自母亲，5/6的不分离发生在第一次减数分裂，1/6发生在第二次减数分裂。由于本症患者不育，不会将多余的性染色体传给后代。
（二）性腺发育不全（Turner综合征）
1930年Ullrich首先发现一女孩有蹼颈、肘外翻及其它一些临床症状。1938年Turner 发现有蹼颈、肘外翻的成年妇女，并伴有性发育幼稚，这些症状构成本综合征。1954年Polani 等和Wilkins发现Turner综合征许多病例X小体阴性，1959年Ford等观察到患者的核型为45，X。目前发现Turner综合征的核型可以为：45，X；46，XXq-；46，X，i（Xq）；46，X，i（Xp）；45，X/46，XX；45，X/47，XXX。其中45，X较常见。
患者的主要特征为：表型为女性，体矮（身高120-140cm左右），后发际低，50%有蹼颈，肘外翻，乳间距宽，青春期乳腺仍不发育，乳头发育不良。性腺发育不全，虽有卵巢基质但无滤泡，原发闭经，外生殖器发育差等，并常并发肾畸形，色素斑，指（趾）甲发育不良。
性腺发育不全症患者可因其异常X染色体结构改变部位的不同，而表型有差异，即只有性腺发育不全的某些症状。例如：核型为46，X，i（Xp）的患者和X染色体长臂缺失的患者具有一些性腺发育不全体征，但身高正常；而46，X，i（Xq）和X染色体短臂缺失的患者具有体矮和其它性腺发育不全的体征。根据X染色体失活原则，如果导致性腺发育不全的基因为可失活基因，以上核型的个体的表现型可能相同，因此认为导致性腺发育不全的基因为逃脱失活基因。通过比较不同46，XY患者Y染色体缺失情况和性腺发育不全表型，在X染色体短臂上克隆出一个导致性腺发育不全综合征的基因—RPS4X，该基因编码一个高度保守的40S核糖体S4蛋白。当然从X长臂缺失可导致出现一些性腺发育不全症状的事实说明X染色体长臂上也存在与性腺发育有关的基因。
第五章人类基因组组成及表达
●教学大纲要求
1、掌握人类基因组组成
2、掌握人类基因结构
3、掌握人类基因的转录
4、了解人类基因表达调控
●重点、难点介绍
一、人类基因结构
基因是具有生物学功能的核酸分子片段，是遗传物质突变、重组和具有特定遗传功能的基本单位，是遗传信息传递、表达和生物性状形成的基础。
大多数真核生物基因的编码序列不是连续排列的，被非编码序列隔开，因此，称为断裂基因（split gene）。
1、外显子（exon）与内含子（intron）
1）外显子：出现在成熟mRNA中的基因序列，外显子序列可以是编码氨基酸的编码序列，也可以是非编码序列，如存在于起始密码之前和终止密码之后的外显子序列，这些序列出现在成熟mRNA中，但并不编码氨基酸，所以称为非翻译区（untranslated region，UTR），在基因3’端非翻译区内存在RNA加尾信号，其序列为5’-AATAAA-3’。
2）内含子：位于两外显子之间的序列。
2、外显子内含子接头序列：在外显子与内含子接头有一段高度保守的序列，是RNA剪接的信号，称为接头序列。每个内含子的5’端以GT开始，在3’端以AG结束，所以又称为GT-AG法则。
3、侧翼序列（flanking sequences）：在基因的两侧不被转录的非编码序列，这些序列在转录调控中起重要作用。它们包括位于转录起始点上游的启动子序列、位于转录终止点下游的终止子序列和位置不固定的转录调控序列，如增强子、静止子等。
1）启动子（promoters）：是一段特异的核苷酸序列，通常位于基因转录起始点上游的100bp范围，是RNA聚合酶的结合部位，能启动和促进转录过程。启动子决定了双链DNA中的转录链，常见序列有：
TATA框（TATA box）：位于转录起始点上游大约-20～-30bp处，是高度保守的一段序列，由7个碱基组成，即TATAA（T）AA（T），其中只有两个碱基可以有变化。TATA框能够与转录因子TFⅡ结合，再与RNA聚合酶Ⅱ形成复合物，从而准确地识别转录的起始位置，对于转录水平有着定量效应。
CAAT框（CAAT box）：位于转录起始点上游-70～-80bp，也是一段保守序列，由9个碱基组成，其序列为GGC（T）CAATCA，其中只有一个碱基可以变化。转录因子CTF能够识别CAAT框并且与之结合，其C端有着激活转录的功能。所以CAAT框有促进转录的功能。
GC框（GC box）：其顺序为GGCGGG，有两个拷贝，位于CAAT框两侧。转录因子Sp1能识别GC框并且与之结合，其N端有激活转录的作用。所以，GC框有激活转录的功能。
2）增强子（enhancer）：增强子能增强启动子发动转录的作用，从而明显地提高基因转录的效率。增强子的位置不固定，可以位于启动子上游，也可以位于启动子下游，可以距离启动子很远，也可以距离启动子较近。
3）终止子（terminator）：终止子为反向重复序列，是RNA聚合酶停止工作的信号，反向重复序列转录后，可以形成发夹式结构，并且形成一串U。发夹式结构阻碍了RNA聚合酶的移动，一串U的U与DNA模板中的A结合不稳定，从模板上脱落下来，转录终止。
综上所述，人类基因结构可图示如下：
二、人类基因组组成
基因组（genome）是细胞内全部遗传物质的总称。细胞内遗传物质包括存在于细胞核内的全部DNA和存在于线粒体内的DNA，前者称为核基因组（nuclear genome），后者称为线粒体基因组（mitochondrial genome）。
（一）核基因组的组成：
1、组成基因组的DNA序列：核基因组包括3×109bp，约含3-5万基因。根据DNA出现的拷贝数可以将组成基因组的DNA序列分为三类：
1）单一序列（unique sequences）：在一个基因组中只出现一次或很少几次，约占基因组DNA的60%，大多数结构基因属于单一序列；
2）高度重复序列（highly repetitive sequences）：约占基因组DNA的10%，重复单位的长度小于200bp，在基因组中出现的拷贝数在106-108，如组成端粒和着丝粒的序列属于高度重复序列；
3）中度重复序列（moderately repetitive sequences）：约占基因组DNA的30%，重复单位的长度在200bp以上，在基因组的拷贝数在102-105，少数基因属于中度重复序列。
2、多基因家族（multigene family）：指由一个祖先基因经过重复和突变所形成的一组基因，其中至少有一个功能基因。多基因家族有两类：一类串联排列在同一条染色体上，称为基因簇（gene cluster），如α基因簇；另一类是不同成员分布在不同染色体上。
3、假基因（pseudogenes）：多基因家族中不能产生有功能的基因产物的成员，它们与功能基因同源，因突变而失去活性。
4、人类核基因组组成：
由以上分析可见，核基因组中编码序列只占基因组DNA 的3%。
（二）线粒体基因组（mitochondrial genome ）
1、为环状DNA ，长度为16569bp ，双链DNA 中，富含G 的称为重链（heavy chain ，H ），富含C 的为轻链（light chain ，L ）；
2、能自主复制，在细胞内具有多拷贝；
3、编码序列占93%，编码37个基因，其中13个编码蛋白质基因，2个rRNA 基因和22个tRNA 基因；28个基因由重链编码，9个基因由轻链编码；
4、基因内无内含子，基因排列紧凑，基因之间间隔极短或无间隔，有些甚至重叠；
5、部分密码子不同于核基因组密码子。
三、基因表达（gene expression ）：
储存在DNA 中的遗传信息通过在细胞核内转录（transcription ）形成mRNA ，并由mRNA 在细胞质内经过翻译（translation ）转变成具有生物活性的蛋白质分子的过程，称为基因表达。
（一）转录（transcription ）：
在细胞核内，以DNA 链为模板合成mRNA 的过程称为转录。在双链DNA 中，做为转录模板的DNA 单链称为模板链（template strand ）或反义链（anti-sense strand ），不作为模板的DNA 单链称为非模板链或有义链（sense strand ）。双链DNA 解旋后，RNA 聚合酶沿着DNA 模板移动，到达转录起始点后，即开始合成RNA 。DNA 转录后的初级产物为hnRNA （heterogenious nuclear RNA ），初级产物需要经过加工后成为成熟的mRNA 。加工过程包括：
1、加帽：在RNA 的5’端接上一个甲基化帽，即7-甲基鸟嘌呤核苷酸。
2、剪接：是指在酶的作用下，将初级RNA 中的内含子序列切掉，并将各外显子序列拼接起来；
3、加尾：在腺苷酸聚合酶的作用下，在RNA 的3’端加接一连串腺苷酸，形成多聚腺苷酸（poly A ）尾。
转录过程图示如下：
（二）翻译（translation ）：
在细胞质中，以mRNA 为模板，tRNA 为运载工具，将活化氨基酸在核糖体上装配成多肽链的过程，多肽链经过修饰加工成为有生物学活性的蛋白质。
（三）人类基因表达调控：
如前所述，每个体细胞内都含有全部基因，但各种类型的细胞行使不同的功能，这是通
过控制不同基因在特定时期表达来实现的。因而，人类基因表达的调控是一个非常复杂的问题，基因表达调控可以在不同水平来进行：
1、转录前调控：组蛋白与DNA结合后，可以抑制基因表达。非组蛋白可以解除组蛋白对DNA转录的抑制，促进DNA转录，是转录前调控的重要方式。
2、转录水平调控：是人类基因表达调控的关键，可以通过启动子、增强子等特异序列与相应的蛋白质结合激活或抑制转录过程而到达调控基因表达的目的。
3、转录后调控：主要是初级RNA加工过程受到调控。通过不同的加工可以由一个基因的转录产物产生出不同的成熟mRNA，从而翻译出不同的蛋白质。
4、翻译水平调控：核糖体数量、mRNA的成熟度、启动因子、延伸因子、释放因子和各种酶等均能影响蛋白质合成。
5、翻译后调控：多肽链合成后要通过修饰、加工，才能成为具有一定生物活性的蛋白质。
第六章常用基因分析方法
●教学大纲要求
1、掌握核酸分子杂交的原理
2、掌握PCR技术的原理及其应用
3、了解核酸提取的原理及常用材料
4、了解重组DNA技术
5、了解分子杂交的常用方法
●重点、难点介绍
一、核酸提取
基因分析的材料是核酸，即DNA或RNA。在基因分析之前，首先必须获得基因分析的材料。
（一）DNA提取：
1、提取DNA的常用材料：DNA存在于细胞核中，由于同一个体的所有体细胞中所含的DNA相同，因此，在提取DNA时可以采用任何有核细胞。在选择材料时，一般以易获得、再生能力强和对机体损伤最小为前提。根据以上原则，临床上通常以外周血作为提取DNA的材料。下面以从外周血中提取DNA说明DNA提取的原理，从其它组织细胞中提取DNA的原理类似。
2、DNA提取的原理：如果以外周血为DNA提取材料，在外周血中提取DNA就是从有核的白细胞中提取DNA。因此，从外周血中提取DNA包括以下几个关键步骤：第一，破坏红细胞，通常利用红细胞与白细胞膜结构的差异，先使红细胞裂解，经离心后收集白细胞；第二，白细胞裂解：使膜蛋白和核蛋白变性，游离DNA，通常是采用离子型表面活性剂使蛋白质变性；第三，除去变性蛋白质：通常采用蛋白沉淀剂沉淀变性蛋白质，使DNA留在上清液中；第四，在高盐环境下使DNA从有机溶剂如无水乙醇中析出。
（二）RNA提取：
1、提取RNA的材料：RNA是基因转录产生的，由于不同组织在不同时期有特定的基因表达，因此，提取RNA的材料取决于所分析基因表达的组织。如要分析肝脏中表达的基因，就需要用肝脏为材料，要分析脑组织中表达的基因，就需要用脑组织为材料。对于在多种组织中表达的基因，应选择较容易获得且对个体损伤最小的材料。
2、RNA提取方法的原理：提取RNA过程中要严格防止RNA酶的污染，所用的试剂和器皿都要经过去RNA酶处理。提取RNA方法很多，目前最常用的是异硫氰酸胍/酚法。该法应用RNA与胍盐形成可溶性复合物的特点，极大地简化了RNA的纯化步骤，获得高质量的RNA。其主要步骤包括：将新鲜或冷冻的组织块切碎称重，迅速加入异硫氰酸胍/酚溶液中匀浆，再加入1/10体积氯仿，剧烈混合，通过离心分离有机相和水相，RNA存在于上清液中，再用异丙醇沉淀RNA。
二、重组DNA技术
重组DNA技术（recombinant DNA technique）就是在体外将目的基因与载体连接形成重组DNA分子，再用一定的基因转移方法将重组DNA转入另一细胞或生物体内，以达到扩增和表达目的基因的目的。重组DNA技术是现代分子生物技术发展中的最重要的成就之一。它的产生使人类能根据自己的需要改良生物品种和治疗人类疾病。重组DNA技术涉及多个步骤：第一，需要分离目的DNA；第二，在体外切割或扩增获得目的片段；第三，选择用来携带目的片段的载体DNA；第四，将目的DNA片段与载体连接起来，形成重组DNA分子；第五，将重组DNA分子输入细胞内，使之进行扩增和表达。
（一）限制性内切酶（restriction endonucleases，RE）
限制性内切酶的发现是对重组DNA技术的一个主要贡献，可以说没有限制性内切酶的发现，就没有重组DNA技术。限制性内切酶存在于原核生物体内，能识别DNA双链的特定序列并在识别位点或其附近将DNA切断。例如，限制性内切酶Eco RI可以识别6个碱基对的特定序列5’-GAATTC-3’，并在识别序列的G与A之间切割。现已发现的限制性内切酶有数百种，每种限制性内切酶识别并切割特定DNA序列。限制性内切酶的识别序列大多为4-6个碱基对，有些为比较长的序列，限制性内切酶的识别序列通常为回文对称序列，即以对称轴按5’→3’方向阅读时，两条链从5’到3’有相同的序列。如果切割点在对称轴上，所产生的限制性片段（由限制性内切酶切割所产生的DNA片段称为限制性片段）为平末端；如果切割点不在对称轴上，所产生的限制性片段为粘性末端，即5’或3’末端突出。
（二）载体（vectors）
载体是将外源目的DNA导入受体细胞，并能自我复制和增殖的工具。载体具有以下特征：1）分子量小，便于与较大的DNA片段结合，能进入宿主细胞并在其中增殖；2）有多种限制性内切酶切点，各种限制性内切酶切点最好只有单一切点；3）被切割载体DNA插入外源DNA 后，不影响其复制能力，并有可选择的标记基因（如抗药基因）以利于在受体中选择性扩增。
细胞内克隆的DNA最初为小分子DNA片段，随着技术的发展，可克隆的DNA片段越来越大。根据克隆片段的大小和克隆目的的不同，载体类型不同。常用的载体有：质粒、λ噬菌体、粘粒、细菌人工染色体和酵母人工染色体等。
（三）重组DNA分子构建
在构建重组DNA分子时，首先是选择目的DNA片段，目的DNA片段可以通过体外扩增获得。为便于目的DNA片段与载体连接，通常在用于扩增目的片段的引物上加上限制性内切酶位点。得到的扩增产物经过限制性内切酶切割，即可产生具有特定末端的片段供与载体连接。
在扩增目的DNA片段的同时，应根据研究目的选择好载体，采用能产生与目的DNA片段末端相匹配的限制性内切酶切割载体DNA。
由于限制性内切酶切割产生的突出末端很短，两个互补末端间的氢键在分子间的连接很弱，并且只能在低温下维持，这需要DNA连接酶（DNA ligase）在两个相关分子间作用才易于形成共价键。平末端也可以连接，只是效果较差，因此，通常选择能产生粘性末端的限制性内切酶。利用相同的限制性内切酶或能产生相同粘性末端的限制性内切酶切割目的DNA 和载体DNA，然后通过连接反应，就可以将目的DNA和载体DNA连接起来而形成重组DNA分子。
（四）重组DNA分子扩增和表达
根据所使用的载体确定受体细胞，如使用质粒作为载体通常用大肠杆菌作为受体细胞。首先将重组DNA分子转入受体细胞，利用载体上所携带的选择标记筛选含有目的DNA片段的阳性克隆。然后再对阳性克隆进行扩增，可以得到大量含有目的DNA片段的质粒DNA。
如果需要获得目的DNA片段的表达产物，应该选择具有表达功能的表达载体。
（五）cDNA及基因组DNA文库
基因文库（gene library）即DNA文库，是用现代 DNA克隆方法人工构建的、含有基因组全部DNA片段的DNA克隆群。成千上万的携有不同DNA片段的DNA克隆中含有基因组的全部基因即基因文库。含有全部基因组DNA的文库称为基因组DNA文库；含有全部cDNA序列的文库称为cDNA文库。
三、核酸分子杂交
核酸分子杂交是指不同来源的两条互补核酸单链，在一定条件下形成双链分子的过程。核酸分子杂交发生在两条DNA单链之间者称为DNA杂交；发生于RNA链和DNA单链之间的称为RNA：DNA杂交。无论是DNA杂交还是DNA/RNA杂交都涉及到两种不同来源的核酸分子：一是用来检测特定核酸的探针，另一是待测核酸分子。
(完整版)心理辅导活动课设计方案
心理辅导活动课设计方案 将友情进行到底 ——对话高中生异性相处 苍南中学金加团 指导师林德祥庄传快陈娜 一、活动理念 异性交往是我们在社会中进行人际交往的重要内容。青少年之间的异性交往不但可以，而且是正当的、必需的。它应是建立在纯洁友谊的基础上的，其目的是友情友爱，互帮互助，共同进步。处于青春期的高中生对异性交往问题是非常敏感而好奇的。如何正确交往，选择什么样的异性朋友，便成为我们高中生应该学习和掌握的技能。本活动是的设计就是要让学生思考：在异性交往的过程中，每向前迈出一步我们都要慎重考虑，掌握一个“度”是很重要的。 〔活动目标〕 教师①引导学生对自己心理进行全面的自我评析②引导学生对异性交往进行探讨，鼓励学生“实说实说”。学生①全面思索人际交往的观念。②思考实现“人格魅力”的途径，注意与异性同学相处的“度”。 〔教学重点〕 ①打破困惑，喜欢异性并非“洪水猛兽”，关键是如何认识男女生交往的意义，如何把握男女生相处的“度”。 ②营造坦诚、信任的团体氛围，消除学生对自由沟通和交流的防卫心理。 〔教学难点〕①让学生敞开心扉积极发言②教师的穿插与引导。 〔辅导对象〕高一年级学生 〔课前准备〕多媒体课件工作纸 二、活动过程 （一）热身活动（男女生有身体接触的热身――互助敲背）引入交流和分享的主题 （二）电影片段《爱情麻辣烫－声音片段》欣赏 （以电影《爱情麻辣烫》的片断之一《声音》来引入，创设一种情境，引起大家对发生在男女生之间的那种微妙的感情的思考――这是一种什么样的感情或感觉？） 学生交流讨论，分享感想。注意：教师在穿插与引导时，尽量少说话，少做点评，不下结论，以此建立信任，消除心理防卫。辅导教师要宽容对待学生发言的不积极，适时转到下个话题。（三）有人提议，为了使高中学生更加专注于学习，专门设立男子学校和女子学校，同学们认为好不好？ 学生交流，讨论，引出男女生交往的意义 （四）男女生交往的意义 学生对坐沟通，小组汇总，教师可以提供参考结论，如： “异性效应” 1、有利于智力上取长补短。 2、有利于情感交流和互补。 3、有利于个性的充分发展。 4、有利于互相激励和学习。
团体心理辅导课教案-合作的力量
心理健康教育团体心理辅导课教案 ------合作的力量 一、辅导目标 1、协助学生在竞争性的活动中了解自己的能力、气质和性格特点，认识到自己在与人合作竞争中的优势与不足，达到正确的自我认识与悦纳。 2、在竞争活动中学会团队合作。 二、辅导重、难点 重点：使学生在活动中充分体验自我的心理变化与表现，思考自己如何能更好的与人合作。 难点：在游戏中失败的团队会体验到很强的挫折感，尤其是合作不佳、没有形成同心协力的团体气氛的小组，在反思讨论分享的环节中未必能很好的去探讨游戏中出现的问题，如何才能引导学生从游戏后的挫折感中较好的来反思自己，尤其是引导学生在体验、处理失败所带来的消极后果上，是本课的难点。 三、辅导方法和手段 1、小组合作竞争——传递乒乓球的游戏 2、对活动反思——自我反思与小组讨论、分享 3、班级分享。 4、案例分析 四、活动时间：一节课（40分钟） 五、辅导年级：高二
六、课前准备： 1、活动器材：秒表4个，乒乓球12个（每一组三个） 2、课前培训计时员准确操作秒表。说明记录要求。七、活动过程 2、团队建设(3分钟) ⑴抽出4个同学作为计时员，其他学生随机分成四个组。 ⑵要求在2分钟之内产生本小组的组长、记录员，并产生本小组的名称。 3、圆球游戏（游戏时间：15分钟） （以多媒体呈现游戏规则） ⑴分组：每个小组10-11人，分别配有1、2、3号球。 ⑵游戏要求将球按1、2、3号的顺序从第一位同学手里发出，最后按顺序回到第一位同学的手里。在传递的过程中，每一个人都必须触及到球，所需时间最少的获胜。 ⑶若出现下列情况成绩加10秒： ①球掉在地上，每次额外加10秒； ②计时员报成绩时出现组员喧哗； ⑷游戏中若违规成绩取消。 ⑸记时员职责： A、负责小组的传球游戏的记时工作，并把每次的成绩上报。 B、监督小组游戏过程是否符合规则要求。 游戏开始： 游戏过程中可能出现的情况： ⑴在游戏开始时，四组人一般会不约而同的围成了一个圈，一个接一
(完整版)心理辅导活动课教案
团结合作力量大 辅导目标：1.通过游戏，使学生明白人际合作的重要性，并愿意在学习、生活中与他人团结合作。2.在活动中体验合作带来的成功情感，培养学生的合作精神，提高合作意识和能力。 辅导准备：小品表演、多媒体课件、五个“手指”头套、报纸若干张。 辅导方法：游戏、讨论、表演等。 辅导对象：四年级 辅导时间：一课时 辅导理论依据：合作和协调精神是学生进行良好人际交往所必需的心理品质，也是教师在塑造良好的学生班集体过程中必须加以培养和训练的。对小学生来说，由于他们正处于思维、智力发展的自我中心阶段，在集体生活中容易表现出“我行我素”的特征，这些会影响集体的和谐、统一。所以，教师要有意识地帮助小学生顺利走过“自我中心”阶段，让学生尽快融入到集体中去，学会自觉遵守并维护集体生活中的一些基本规则、行为，推进他们的社会化进程，为他们的身心健康成长，为他们建立良好的人际关系打下基础。因此，本次活动借助“五指争功”、“同舟共济”的游戏活动，使学生在相互配合的基础上来完成游戏，体验合作的快乐、作用，从而培养学生体会到合作的重要性，并且有意识地训练和培养自己的合作精神。 辅导过程： 一、导入——评判台（5′） 1.教师：同学们，大家好！今天在上课前，我们一起去一下评判台，那里出了一点麻烦，要让我们去评评看，现在我们去看看，发生什么事情了吧！（引出小品） 2.小品——五指争功 具体内容如下： 拇指：对人来说，我是最重要的，拿东西时，没有我，什么也握不住、抓不牢。 食指：伸出来我就是一，第一；指路时我就是方向。 中指：我站得最高，身体最挺拔、俊美，瞧我多潇洒。 无名指：虽然我没有名字，但你们别小看我，我起的可是承上启下的作用。 小指：我特别善于做精细活，什么缝隙、小洞，我都能钻进去，我最重要！ 五个手指七嘴巴舌地争来争去，没个结果。 3.教师：同学们，看了刚才五指的争论，大家觉得五个手指，谁最重要呢？下面请同学们小组讨论一下吧！（学生讨论）
一年级语文一对一教学教案
一年级语文一对一教学 教案 公司内部档案编码：[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]
个性化教学辅导教案 学科：语文任课教师：吴秀玉授课时间：2013年1月13日(星期天) 13：30~ 15 ：30
一条船一把扇子一本书一件衣服一双鞋子一 辆汽车 一列火车一架飞机一只（条）狗一束（朵）花一头 牛 五.写句子 家门口有一棵小树. 江上有一座大桥. 水里有小鱼。田里有禾 苗。 房子里有 _________ 。 ________有__________________。 弯弯的月亮像小船。蓝蓝的天空像大海。闪闪的星星像眼睛。红红的 苹果像太阳。 _________像__________________。 越长越高越下越大越跑越快越飞越高越来越近越长越大 雨越下越大天越来越黑。飞机越飞越高小方越长越大。 ____越____越_______。 ____越____越_______。 又唱又跳又细又长又说又笑又大又圆又绿又密又大又红又平 又稳又大又多 又___又___ 又___又___ 又___又___ 又___又___ 我会_____________________，还会__________________________. 束一束束一束束美丽的鲜花 棵一棵棵一棵棵高大的松树 个一个个一个个大大的苹果 只一只只一只只可爱的小鸟 群 ________ _______ 本 ________ _____________ 头 ________ _____________ 北京是我国的首都。 ________是_____________ ________。 五星红旗是我国的国旗。 ________是________________________。 我们爱北京。我们爱五星红旗。 ___ ___爱_________ _______。 你去北京吗我的书包呢 ________________吗 _________________呢 ________________吗 _________________呢 他就是你的朋友吧 ________________________吧 _________________________吧 六. 看图写话 1、看图填空： 二、看图填空： 图上有__________、____________和___________，多美. 啊！
自我认识团体心理辅导课教案 (1)
自我认识团体心理辅导课教案 一、教案背景 （一）面向学生：年 （二）学科：心理学（团体心理辅导课） （三）课时：一课时 （四）课前准备： 1．收集关于自我认识方面的故事，影片，准备若干白纸。 2．思考目前存在的学生对自我认识的情况。 3．收集引导学生加强自我认识的心理活动。 二、教学课题 孩子刚刚步入青春期，对自我的认识不断关注，学生已出现了较为独立的评价标准，但由于独立判断能力仍处于较低的发展水平，所以自我评价的水平仍然较低，对自身的认识还有一定的模糊性和片面性。因而，指导学生全面地认识自己，使其对自我的评价更客观，更合理，对其今后正确地对待生活、学习都会有很大的帮助。为此，我准备了《我是谁——自我认识团体辅导》这样一节心理健康课，利用集体辅导的优势，借助熟悉的动植物暗喻自己，让学生全面关注、发现、认识自我，从而培养学生正确地对待别人对自己的评价，自己能客观地评价自己，使学生正确认识自己，充分开发潜能，争取成才。 1、认知目标：让学生了解“认识自我”的重要性；引导学生理解自我认识心理学含义和真正内涵。 2、情感目标：帮助学生掌握“认识自我”的方法。 3、能力目标：通过学习活动，知道从别人的反馈中调整言行，使自知的“我”与他人所知的“我”更为一致。
三、教材分析 《我是谁——自我认识团体辅导》课的教学重点是让学生认识到客观全面认识自我的重要性，并充分掌握认识自我的方法。教学难点是通过学习活动，知道从别人的反馈中调整言行，使自知的“我”与他人所知的“我”更为一致。 四、教学方法 讲述法、讨论法、心理游戏法 授课中主要通过讲故事、心理游戏、小组讨论分享、等方法，创设情景，营造良好的心理氛围，促使学生主动敞开心扉直面自己存在的实质问题，接纳他人的观点，客观全面的认识自我。 五、教学过程 （一）热身活动激发兴趣（分组做游戏） 学生起立，开始活动时，喊口令：“大风刮，大风刮，刮呀刮，刮具有特点的人。”具有这种特点的人听到后就以最快的速度跑到场地中间再重新找一把椅坐下，刮到了“戴眼镜的人”、“喜欢跳绳的人”“写作业快的人”“爱运动的人””刮到喜欢帮助别人的人……气氛一下子活跃起来，在活动中，大家一起思考，怎样尽快找到位置，需要注意听口令、动作快，更重要的是要充分了解自己的特点。 活动进行到这里，教师问学生：“你了解自己吗?”大家有的摇头，有的点头，认为不完全了解自己，在自我认识上存在盲区。通过活动和提问，让学生们在活动中思考“我是谁”这个有趣话题，激发大家的参与乐趣，从而拉近学生和老师之间的距离，让学生卸下心理戒备，达到师生心理互融。 （二、）自己眼中的“我” 现在，我们来做一个填充句子的游戏，看看你对自己的认识与别人对你的认识是不是一样的? 1、师用五个句子给出自我评价 例：我是谁?我是一个认真负责的人。
心理辅导活动课《我的气质》教案
心理辅导活动课《我的气质》教案 题目：我的气质 主题：气质与学习 教案： 一、生情况进行分析 学生对高中的生活节奏在较大程度上的不适应，并在学习上发生了一些困难，相当一部分学生会主动归因为“自我天赋”不好，长期作这种错误的归因会使学生产生自卑，缺乏自信，将严重打击学生的学习积极性和创造性。这不仅对现在的学习会造成不良的影响，一旦这种错误的归因成为定势将严重影响学生一生的发展。为此认识自我气质、了解气质与学习关系，改进学习方法、调整学习心态、提高认知能力、适应学习环境对学生显得更为生要。 按学生心理发展顺序中“了解、认识自我”的环节设计一节《我的气质》的心理辅导活动课。 二、明确教育目标 教案《我的气质》以“自我认识和适应” 为目的一堂心理辅导活动课。 在讨论李逵、燕青、林冲、林黛玉、薛宝钗人物的气质描述中，认识和了解不同的气质类型，从以“被别人冤枉了”为主题，讨论上述四个人物分别采的不同态度中，让学生意识到“自我气质”这个概念，这就这节课的即时目标。 讨论第二个问题“我被别人冤枉了，我又怎办”，和采用简易量表测一下自己的气质类型的活动过程是为了让学生开始真正认识和了解自我气质。了解自己的气质不是一节课能办到的，我们把“学会了解自已”就作为这节课的中期目标。 第三阶段的教师小结“气质与学习的关系”作为最终目标，因为学习是终生的，我们希望学生了解自己的气质，并能根据自己的个性特点采用合理的学习方法的心理辅导活动课的教育界要有明确的目标，教育目标可以有三个阶段： 三、具体教育目的 具体教育目的是针对即时目标和中期目标的，对一节课的更具体的要求。比如《我的气质》这节课就有下列三个具体教育目的 1、了解气质的心理学概念，对自我气质有一个初步的了解。 2、了解气质与学习的关系。 3、帮助学生调整学习心态、提高认知能力。 心理教育活动课是重活动不重认知，但是要了解自我气质那就要了解气质的心理学概念，要提高认知能力就要了解气质与学习的关系和调整学习心态的方法。通过活动就是要告诉学生有这样的关系存在，有这么一种系统中的关系可以利用，至于学生什么时候去利用它们，又怎么去利用那是由学生自己去决定。 四、教育过程 1、、展示五个人物头像（李逵、燕青、林冲、林黛玉、薛宝钗） 穿插讲述有关人物故事情节 2、、学生讨论人物个性特征 “黑旋风”李逵：脾气暴躁、为人耿直、好斗。 “凤棘子”王熙凤：遇事敏感，思想活跃，聪明过人，虑事不周，盲目自大； “豹子头”林冲：负有深仇大恨，但能忍耐持久，随遇而安，最终被逼上梁山。 “林妹妹”林黛玉：多愁善感、弱不禁风； “宝姐姐”薛宝钗：聪明活泼，宽容大度； （1）你喜欢哪一种气质 （2）你认为那一种气质好 教师最后指导：气质是个性特征中的心理活动的动力特征，气质是一种固存于人身上的典型的、稳定的心理特点，所以气质不分好坏。 3、、气质类型和学习特点 李逵型的气质：胆汁质型 一般胆汁质型：精力充沛，反应速度较快，情绪兴奋性强，有时不能自制。一旦唤起学习热情，使会产生强大的学习动力。
心理辅导课教案设计
心理辅导课教案设计 校心理健康教育活动，是指根据学生身心发展的特点和社会发展的需要，有目的、有计划地通过组织各种活动促进学生心理健康发展的一种教育活动。开展形式多样、丰富多彩、生动活泼的心理健康教育活动是学校实施心理健康教育的有效途径之一，也是目前我们开展心理健康教育的最佳切入点。只有广泛开展这项活动，使它成为学生在校活动的一部分，心理健康教育才能更好地促进全体学生的心理健康地发展，从而促进学生全面素质的提高。 如何进行心理健康教育活动的设计呢？首先，心理健康教育活动的设计要有明确的目的性。只有具备明确具体的目标，心理健康教育活动才能成为有效的教育活动。第二，活动的选题首先要考虑是否与学生的年龄特征、成长密切相关，是否能得到学生的认同。其次是选题须小，从小问题、小角度人手，利于操作落实，利于挖掘问题的深度，促进学生对该问题的认识和理解，达到以小见大的目的。第三，心理健康教育活动方案的设计要坚持以发展性目标为主，要采取积极的教育措施，以达到提高全体学生的学习、生活、人际交往和社会适应等方面的心理素质，充分开发他们的潜能，促进其心理健康发展的目的。第四，心理健康教育活动是防患于未然的教育。心理健康教育活动就好比体育活动，开展体育活动是为了增进人的身体健康意识，增强体魄；开展心理健康教育活动则是为了增进人的心理健康意识，促进人的心理锻炼，提高心理素质水平，两者在促进人的发展方面是一致的。第五，心理健康教育活动的设计要有趣，形式多样、生动活泼。心理学研究表明，有趣的事物容易引起人们积极的行为反应，要使心理健康教育成为学生欢迎的班级活动，教育方案的设计就要考虑趣味性的因素。心理健康教育活动的趣味性主要表现在不拘泥于传统的教育模式，以形式多样、生动活泼的方式帮助、启发、诱导学生，如游戏、角色扮演、行为训练等学生感兴趣的活动。这样的活动，没有教条的束缚，没有僵硬的说教，更多的是学生兴奋的参与，它有利于消除学生对传统教育的戒备和逆反心理，促使学生在潜移默化中获得启迪。 以下就心理健康教育活动设计应遵循的基本原则，针对培养学生自信心的问题进行心理辅导的教案设计：
个性化一对一教学辅导教案
个性化一对一教学辅导教案 学科： 数学 学生姓名 年级 八 任课老师 授课时间 一、教学内容：一次函数的图像与性质 二、教学重、难点：函数值大小的增减性 三、教学过程: 知识梳理 知识点1 一次函数和正比例函数的概念 若两个变量x ，y 间的关系式可以表示成y=kx+b （k ，b 为常数，k ≠0）的形式，则称y 是x 的一次函数（x 为自变量），特别地，当b=0时，称y 是x 的正比例函数.例如：y=2x+3，y=-x+2，y=21x 等都是一次函数，y=2 1 x ，y=-x 都是正比例函数. 知识点2 函数的图象 把一个函数的自变量x 与所对应的y 的值分别作为点的横坐标和纵坐标在直角坐标系内描出它的对应点，所有这些点组成的图形叫做该函数的图象．画函数图象一般分为三步：列表、描点、连线． 知识点 3一次函数的图象 由于一次函数y=kx+b （k ，b 为常数，k ≠0）的图象是一条直线，所以一次函数y=kx+b 的图象也称为直线y=kx+b ． 由于两点确定一条直线，因此在今后作一次函数图象时，只要描出适合关系式的两点，再连成直线即可，一般选取两个特殊点：直线与y 轴的交点（0，b ），直线与x 轴的交点（-k b ，0）.但也不必一定选取这两个特殊点.画正比例函数y=kx 的图象时，只要描出点（0，0），（1，k ）即可. 知识点4 一次函数y=kx+b （k ，b 为常数，k ≠0）的性质 （1）k 的正负决定直线的倾斜方向； ①k ＞0时，y 的值随x 值的增大而增大； ②k ﹤O 时，y 的值随x 值的增大而减小． （2）|k|大小决定直线的倾斜程度，即|k|越大，直线与x 轴相交的锐角度数越大（直线陡），|k|越小，直线与x 轴相交的锐角度数越小（直线缓）； （3）b 的正、负决定直线与y 轴交点的位置； ①当b ＞0时，直线与y 轴交于正半轴上； ②当b ＜0时，直线与y 轴交于负半轴上； ③当b=0时，直线经过原点，是正比例函数．
自我认识团体心理辅导课教案
自我认识团体心理辅导 课教案 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
自我认识团体心理辅导课教案 一、教学目标 1、认知目标：让学生了解“认识自我”的重要性；引导学生理解自我认识心理学含义和真正内涵。 2、情感目标：帮助学生掌握“认识自我”的方法。 3、能力目标：通过学习活动，知道从别人的反馈中调整言行，使自知的“我”与他人所知的“我”更为一致。 二、教材分析 《我是谁——自我认识团体辅导》课的教学重点是让学生认识到客观全面认识自我的重要性，并充分掌握认识自我的方法。教学难点是通过学习活动，知道从别人的反馈中调整言行，使自知的“我”与他人所知的“我”更为一致。三、教学方法 讲述法、讨论法、心理游戏法 授课中主要通过讲故事、心理游戏、小组讨论分享、等方法，创设情景，营造良好的心理氛围，促使学生主动敞开心扉直面自己存在的实质问题，接纳他人的观点，客观全面的认识自我。 四、教学过程 （一）热身活动激发兴趣（分组做游戏） 学生起立，开始活动时，喊口令：“大风刮，大风刮，刮呀刮，刮具有特点的人。”具有这种特点的人听到后就以最快的速度跑到场地中间再重新找一把椅坐下，刮到了“戴眼镜的人”、“喜欢跳绳的人”“写作业快的人”“爱运动的人””刮到喜欢帮助别人的人……气氛一下子活跃起来，在活动中，大家一
起思考，怎样尽快找到位置，需要注意听口令、动作快，更重要的是要充分了解自己的特点。 活动进行到这里，教师问学生：“你了解自己吗?”大家有的摇头，有的点头，认为不完全了解自己，在自我认识上存在盲区。通过活动和提问，让学生们在活动中思考“我是谁”这个有趣话题，激发大家的参与乐趣，从而拉近学生和老师之间的距离，让学生卸下心理戒备，达到师生心理互融。 （二、）自己眼中的“我” 现在，我们来做一个填充句子的游戏，看看你对自己的认识与别人对你的认识是不是一样的? 1、师用五个句子给出自我评价 例：我是谁?我是一个认真负责的人。 我是谁?我是一个喜欢帮助别人的人。 我是谁?我是一个善良的人。 我是谁?我是一个热爱学习的人。 我是谁我是一个有点不善表达的人。 请一组学生现在表达。 2、发给每位学生一张白纸。请学生写说我是一个XX样的人。 游戏：①将纸收齐后放放一小纸箱中，师抽取一张纸，并念出纸中句子。问：请你猜猜这张纸描写的是谁?为什么? 3、讨论： 讨论：①某某同学对自己的了解与大家对他的了解是一致的，这说明了什么?
心理健康教育优质课教案
心理健康教育优质课教案——让心靠近——学会沟通 时间：2014-01-03 23:22:56 浏览数：7321 /*336*280 创建于2015-03-02*/ var cpro_id = "u1968247"; 设计理念： 马斯洛认为人的需要分为五个层次，从低到高依次为：生理需要、安全需要、归属和爱的需要、尊重和自尊的需要以及自我实现的需要，只有实现低级需要才能满足高级需要。中学阶段学生对归属的需要日益增长，如果学生在班集体团体中没有感受到接纳感，很容易产生焦虑。 同时，青少年时期正处在“心理断乳期”，这是一个幼稚与成熟、冲动与控制、独立性和依赖性自相矛盾、冲突的时期。一方面，这个阶段是价值观、人生观开始形成时期；另一方面，这个阶段又是生理迅速成熟，而心理发展跟不上生理发育的时期，这种心理上成长的“危机”表现在人际交往上的矛盾和冲突是，一方面容易发生人际交往困扰，如自我封闭、敌意、不合群；另一方面又喜欢结交朋友，注重友谊，因此，帮助学生建立良好的人际关系，应从协助学生形成正确的人际交往态度、获得有效的人际沟通技能开始。 活动目标： 1、了解人与人之间是需要沟通的； 2、在情境中体验，理解、掌握人际沟通中正确的态度和方法技巧。 课前暖身（1分钟） 暖身活动：请同学们站起来，我们一起做运动：伸出你的双手1.左手掌放在右手掌上面2.左手放回原位3.右手掌放在左手掌上面4.右手放回原位。请跟着节奏一起做，1、2、3、4……（节奏越来越快）。大家加快点，发现其实这是一个鼓掌运动。好，让我们一起来鼓掌，欢迎大家来上心理健康活动课。 教学过程 一、故事导入 小故事：误会了五十年 （音乐导入：爱尔兰画眉） 一对老夫妻，在她们结婚五十年后，准备举行金婚纪念。就在这天吃早饭的时候，老太太想：“五十年来，每天我都为丈夫着想，早餐吃面包圈时，我都把最好吃的面包圈的头
一对一辅导数学辅导教案
一对一辅导教案 日期：2015年1月26日上课时段：8:00----------10:00辅导科目：数学课次：第1次课时：（2）小时上课地点： 教学目标1.理解任意角的概念(包括正角、负角、零角) 与区间角的概念. 2.会建立直角坐标系讨论任意角,能判断象限角,会书写终边相同角的集合；掌握区间角 教学内容 任意角 教学重难点重点：任意角概念的理解；区间角的集合的书写． 难点：终边相同角的集合的表示；区间角的集合的书写 教学过程一、引入： 1．回顾角的定义 ①角的第一种定义是有公共端点的两条射线组成的图形叫做角. ②角的第二种定义是角可以看成平面内一条射线绕着端点从一个位置旋转到另一个位置所形成的图形． 二、新课： 1．角的有关概念： ①角的定义： 角可以看成平面内一条射线绕着端点从一个位置旋转到另一个位置所形成的图形． ②角的名称： ③角的分类： ④注意： ⑴在不引起混淆的情况下，“角α”或“∠α”可以简化成“α”； ⑵零角的终边与始边重合，如果α是零角α =0°； ⑶角的概念经过推广后，已包括正角、负角和零角． ⑤练习：请说出角α、β、γ各是多少度? 2．象限角的概念： ①定义：若将角顶点与原点重合，角的始边与x轴的非负半轴重合，那么角的终边(端点除外)在第几象限，我们就说这个角是第几象限角． 例1．如图⑴⑵中的角分别属于第几象限角？ 正角：按逆时针方向旋转形成的角 零角：射线没有任何旋转形成的角 ⑵ B1 y ⑴ O x 45° B2 O x B3 y 30° 60o 负角：按顺时针方向旋转形成的角 始边 终边 顶点 A O B
教学信息反馈表
日期年月日
自我认识团体心理辅导课教案
自我认识团体心理辅导课教案 一、教学目标 1、认知目标：让学生了解“认识自我”的重要性；引导学生理解自我认识心理学含义和真正内涵。 2、情感目标：帮助学生掌握“认识自我”的方法。 3、能力目标：通过学习活动，知道从别人的反馈中调整言行，使自知的“我”与他人所知的“我”更为一致。 二、教材分析 《我是谁——自我认识团体辅导》课的教学重点是让学生认识到客观全面认识自我的重要性，并充分掌握认识自我的方法。教学难点是通过学习活动，知道从别人的反馈中调整言行，使自知的“我”与他人所知的“我”更为一致。 三、教学方法 讲述法、讨论法、心理游戏法 授课中主要通过讲故事、心理游戏、小组讨论分享、等方法，创设情景，营造良好的心理氛围，促使学生主动敞开心扉直面自己存在的实质问题，接纳他人的观点，客观全面的认识自我。 四、教学过程 （一）热身活动激发兴趣（分组做游戏） 学生起立，开始活动时，喊口令：“大风刮，大风刮，刮呀刮，刮具有特点的人。”具有这种特点的人听到后就以最快的速度跑到场地中间再重新找一把椅坐下，刮到了“戴眼镜的人”、“喜欢跳绳的人”“写作业快的人”“爱运动的人””刮到喜欢帮助别人的人……气氛一下子活跃起来，在活动中，
大家一起思考，怎样尽快找到位置，需要注意听口令、动作快，更重要的是要充分了解自己的特点。 活动进行到这里，教师问学生：“你了解自己吗?”大家有的摇头，有的点头，认为不完全了解自己，在自我认识上存在盲区。通过活动和提问，让学生们在活动中思考“我是谁”这个有趣话题，激发大家的参与乐趣，从而拉近学生和老师之间的距离，让学生卸下心理戒备，达到师生心理互融。（二、）自己眼中的“我” 现在，我们来做一个填充句子的游戏，看看你对自己的认识与别人对你的认识是不是一样的? 1、师用五个句子给出自我评价 例：我是谁?我是一个认真负责的人。 我是谁?我是一个喜欢帮助别人的人。 我是谁?我是一个善良的人。 我是谁?我是一个热爱学习的人。 我是谁？我是一个有点不善表达的人。 请一组学生现在表达。 2、发给每位学生一张白纸。请学生写说我是一个XX样的人。 游戏：①将纸收齐后放放一小纸箱中，师抽取一张纸，并念出纸中句子。问：请你猜猜这张纸描写的是谁?为什么? 3、讨论： 讨论：①某某同学对自己的了解与大家对他的了解是一致的，这说明了什么? 师小结：同学们对你的看法与你对自己的看法一致，说明了你了解了
小学心理辅导活动课教学设计
直面挫折，健康成长 常山县新桥中心小学徐琪瑶 【活动思路】 挫折是指人类个体在从事有目的的活动过程中，指向目标的行为受到障碍或干扰，致使其动机不能实现，需要无法满足时所产生的情绪状态。四年级的孩子马上进入五年级了，他们正面临学习生涯中一个重要的过渡时期，各学科的课程要求严格起来了，令许多学生的心理敏感而脆弱。 本课主要是针对五年级学生在学习方面的挫折设计的，旨在转变看待挫折的角度，激发学生战胜学习中挫折的勇气和信心，提高抗挫能力，获得精神的提升、唤醒、激励和鼓舞。 【活动目标】 1．知道挫折为人生的正常现象。 2．形成克服困难、战胜挫折的心理动机，培养承受挫折的能力，形成“我要成功”的心理暗示。 【活动对象】小学五年级 【课堂准备】课件、材料视频、音乐、“奋斗脚丫”卡片 【活动过程】 一、热身游戏 游戏：小鸟长大 游戏内容：两个蛋猜拳，胜者变小鸟，小鸟找小鸟猜拳，胜者变人，人找人猜拳，胜者变王，如果输了，就倒退一个。（蛋——小鸟——人——王）明确规则： 1．真实，诚实。 2．不到时间不能停止，王也要找王猜拳。音乐停止，活动停止。 3．结束后记住自己的身份。 （全班互动，师生互动）活动结束后，教师分类采访学生：在游戏中你的感受是什么? 小结引出：在游戏中我们并不是一帆风顺，有进也有退。 二、认识挫折 1．师：那么在平时的学习中你遇到哪些类似的不顺心的事呢?当时的感受怎么样? 师：你现在做个深呼吸，吸气，然后呼气，呼气时尝试放慢一点，对，就是这样。 再做一次。你注意一下，在呼气的时候，你的肩膀怎样开始放松。对了，把注意力放在肩膀上，每次呼气时它便会放松，再放松。同时，每当肩膀放松时，你发觉整个身体、整个人也渐渐地放松，对了，就是这样。 开始回忆，并慢慢地打开记忆盒子，在你的脑海深处，有很多是你在学习中难忘的、不顺心的事，你一件一件看过来，它们都一件一件地浮现出来，当时的感受又重现了，就好象回到了从前。好，请慢慢地睁开眼睛，把你想到的和大家分享一下。
初中心理健康教育辅导活动课教案坚强
我，很坚强 辅导目标: 1．使学生树立正确的挫折观。 2．给学生的心灵“加钙”，提高耐挫能力。 辅导重点： 初中生意志品质心理辅导 辅导难点： 通过教学，使学生逐步形成正确的挫折观。 辅导准备： 1．了解学生在生活中的态度，处理事情的方法。 2．准备好活动的道具。 3．布置好教室。 4．全班分为八组，每组六人并指定一位组长 辅导形式: 游戏、小品表演、讨论 辅导对象：七年级 活动过程: 一、引入主题 （观看《狮子王》的片段。） 主持人：同学们，片段看完了。在这个故事中，小狮子辛巴遇到了哪些的困难呢？我们请同学们来谈谈。 生：小辛巴的爸爸死了，它很伤心，往后的日子它只能靠自己了。 生：小辛巴的爸爸为了救它，掉到山崖底下摔死了，它很伤心。 主持人：小辛巴似乎有些绝望，它幼小的心灵受到了重创，它遇到了一生中最大的挫折。 （点评：通过剪辑录像资料达到创设情境、延伸学生的视觉，以获得更多的感性认识。） 二、经验分享 主持人：在我们的实际生活中，也存在类似的问题。那么，请同学们来谈谈自己生活中所遇到的挫折。 生：小时候，我爬楼梯，不小心从楼梯上摔下来，脚摔断了，那时我心里很难受，自己站不起来。 主持人：那时谁帮助你呢？ 生：爸爸 主持人：以后你该怎么做呢？自己摔下来是不是应该自己站起来？ 生：是，下次我要自己站起来。
生：平时我成绩还可以，可是有一次我因为贪玩，成绩考得很差，回家后，被我妈妈训了一顿。我知道自己错了，我感到受到很大的打击。可我妈妈告诉我不要怕失败，以后要坚强起来。 主持人：你妈妈的话说的很对，我们应该坚强起来。 生：小学时候，认为自己写了一篇好文章，就急急忙忙跑到报社去投稿，结果却让我很失望，很伤心。我爸爸妈妈鼓励我以后要好好学习，这次失败不会成为我的绊脚石，我要把这次失败作为起点，继续努力。 生：我读四年级的时候，刚转学到厦门，那时我的普通话说的不好，与同学的沟通有些问题，他们都很瞧不起我，但是我还是认真学习普通话，最后我与同学们的交流就比较正常了。 生：有一次，我在饭店里吃饭，不小心从三楼摔到了二楼，在我眼角这个地方留下了一块伤痕，心里负担一直很重。 主持人：下面请我们的班主任陈老师也和同学们一起来谈谈自己的挫折吧。 师：其实我和同学们一样，在我的生活和学习中也遇到过许多的挫折，让我印象最深的是在我小学升初中的时候，那时应该和你们差不多一样大，同学们都知道初中的学习和小学的学习是不同的，由于自己在方法上出了一些问题使我的成绩下降了很多，自己很难过也很伤心，从没有感受到那么大的压力，对学习失去了兴趣。最后在老师的帮助下成绩终于有了进步。 （点评：多角度揭示挫折对人产生影响及具有的双重性，深化对挫折全面、正确的理解。） 主持人：同学们和老师都谈了自己的挫折和困难，可见挫折在我们的生活中随处可见，在日常的生活中，谁都不愿遇到挫折，谁都愿意听祝福的话吧？ 生：（全体）对 主持人：下面我们就请一些同学来说说祝福的话。 生：心想事成。 生：万事如意。 生：一生平安。 生：天天开心。 主持人：那你天天开心吗？ 生：是啊。 主持人：同学们，我们所说的这些祝福的话都会实现吗？ 生：（全体）不会。 （点评：巧妙引导学生通过“说祝福话”来学会关心他人。） 主持人：生活是多姿多彩的，有时会不尽人意，下面请看小品《没劲和真烦》。 旁白：一天，在上学的路上。
心理教育团体辅导课教案：我们不怕挫折
心理教育团体辅导课教案 ——我们不怕挫折 教学目标：
1、知识与能力： ⑴让学生正确认识挫折，了解挫折对个人成长的重要性； ⑵体会感受挫折，学会战胜挫折的方法，迈向成功。 2、情感、态度与价值观： ⑴帮助学生以积极的态度面对挫折，学会正确面对人生中的艰难 困苦，成为具有健康性格的人； ⑵引导学生形成开朗，乐观，坚强的性格，勇于挑战困难，从而 形成能够经受考验的健康心理。 教学重难点： 能够正确面对自己遇到的挫折，学会战胜挫折的方法和技巧，使挫折向积极方向转化。 课前准备：纸条（贴贴纸）、气球、笔、头饰、课件。 教学对象：五（1）班 教学过程： 一、热身游戏，引出挫折 游戏：进化论 1、师开场白：“小朋友们，今天英子姐姐和大家一起来做一个有趣的小游戏，看我们是怎样从一个鸡蛋成长为美丽的凤凰。” 2、课件出示游戏方法，师：请看游戏方法。全体小朋友先蹲下作为鸡蛋，然后相互找朋友进行猜拳（用“剪刀、石头、布”的形式）。赢者进化为小鸡，然后猜赢者找同是小鸡的朋友再猜拳，猜赢者进化为大鸡，然后再找同是大鸡的朋友猜拳，猜赢者进化为凤凰。以此类推。游戏现在开始。 3、全班开始游戏活动，活动中根据自己的身份戴上相应的头饰。 4、师采访成功进化为“凤凰”的学生：“在游戏中，你的感受是什么？”（预设：生1：我很开心；生2：我很顺利，我很高兴。） 5、师分别采访还是“鸡蛋”、“小鸡”“大鸡”的学生：“在游戏中，你的感受是什么？”（预设：生1：我不开心，因为我一开始就失败了；生2：我有一点失望，眼看就成功，却在最后一步失败。） 6、小结引出：在游戏中，我们并不是一帆风顺，有的小朋友进化成功，有的小朋友进化失败。同样，在我们的学习和生活中，也不可能是一帆风顺的，有成功，也有失败，有幸运，也有不幸，有顺境，也有逆境。这些失败，这些不幸，这些逆境，也就是挫折（板书：挫折）。 二、主题活动，认识挫折
初中生心理辅导课活动教案(一)
xx心理辅导课活动教案（二） 追求与挫折 一，教学目标：通过看课件和录像、讲故事、讨论等方式，使学生理解、掌握挫折的概念并能够认识到"每个人在成长中都会经历挫折、成功必然经受挫折、挫折对人们的影响具有‘双重性‘的特点，从而激发学生增强自我抗挫的愿望"。 二，教学重点： 1.追求与挫折的辩证关系。 2.联系实际、联系自我，建立起正确的"挫折观"。 （一）教学过程 一、导人 1.播放"命运交响曲"简介贝多芬的追求与挫折 二、讲授新课 了解关于"追求与挫折"的基本知识 1.提问:用自己的语言说出"什么是追求,挫折" 2.电脑幻灯出示"追求"和"挫折"的概念 追求是指用积极的行动,争取实现某个目标；挫折是指人们在造求某种目标的活动中,遇到干扰、障碍,遭受到损失或失败时产生的一种心理状态。 (二)追求与挫折的关系 1.观看录像:"我们的桑兰"(带着问题观看思考) 2.同学讨论一一 1)"xx的追求与挫折"
2)出示电脑幻灯片"xx的追求与挫折" 3)讨论归纳"追求与挫折"的关系 3.出示电脑幻灯片一-成长必须追求：挫折往往会伴随着追求；不怕挫折,勇于追求。 (三)面对挫折 1.观看录像"同学的故事" 2.小记者谈采访感受 3.电脑幻灯出示:对我们的启示"追求往往随着挫折的战胜而实现"(四)挫折的影响 1.配乐幻灯"一封没有发出的信" 2.讨论写信人遇到什么挫折？ 带给她什么影响？如何帮助她摆脱 消极的影响？ 3.配乐幻灯一一 当今的爱因斯坦《xx·xx》 4.为"挫折"作新的诠释 (五)总结升华 1.电脑幻灯："首席科学家"一一xx 2.小结全课 1)电脑幻灯一一勇于追求，不怕挫折！敢于追求，战胜挫折！不断追求，挑战挫折！ 2)mtv十电脑幻灯一一歌曲"未来的未来"
(新)教师团体心理辅导教案
教师团体减压辅导 主讲人：心理健康教师刘艳蓉 一、教学目标：教师心理放松、职业压力应对；通过团体心理辅导活动，营造一个真诚、理解、支持的氛围，使教师们通过活动和分享，学会认识自我、悦纳自我、尊重同事，促进心理健康，以更加积极的心态面对工作。 二、团体规模：50人左右 三、参加对象：（汉语部）各班主任和任课教师 四、团体活动时间、地点 活动时间：2014年5月9日第七节课 活动地点：弘毅楼五楼多功能厅 五：教学过内容： 环节一：音乐冥想放松 放松指导语： 现在我们要做一个放松训练，这项练习可以帮助你完全的放松身体。 首先，请把眼镜、腰带、领带、手机等妨碍身体放松的物品做一个合适的处理，尤其要对手机做一个静音处理，以免中途的铃声影响放松效果！你也可以把上衣的第一道口子解开。请你坐在椅子上，双腿与肩同宽，把头和肩膀靠在椅背上，双手自然放在大腿上，双腿自然舒服，双脚平放在地上，脚尖略微的向外倾，轻轻的闭上眼睛，这时你很放松的坐在椅子上，感到非常的舒服。很好，非常好，现在请你跟随我，深深地吸气，深深地呼气，深深地吸气，深深地呼气，深深地吸气，深深地呼气，很好，非常好。窗外的阳光找到你的身上，照进你的心灵，你好轻松，你好舒服，像一片洁白轻柔地羽毛，带着你飘呀飘呀，越飘越远，越
飘越远，你轻轻地飘落到了大海边，你的身体很放松，很舒服，你的呼吸越来越慢，越来越慢。 你躺在美丽的大海边，沙子又细又柔软。你感到很舒服。你躺在温暖的沙滩上，一缕阳光照射过来，你感到温暖、舒服。耳边想起了海浪的声音，你感到温暖而舒服。一阵微风吹过来，你有一种1说不出的舒畅的感觉。微风带走了你的思想，只剩下一片金色的阳光。海浪不停地拍打海岸，你的思绪随着海浪的节奏，涌上来，又退下去。温暖的海风吹过来，又离去，带走了你的思绪。你感到沙滩柔软，海风轻缓，阳光温暖。蓝色的天空和大海紧紧地笼罩着你，阳光照遍你的全身，你感到身体暖洋洋的，阳光照在你的头上，你感到温暖和沉重。 轻松暖流，流进你的脖子，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的右肩，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的右臂，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的右手，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。 轻松暖流，又流回你的脖子，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的左肩，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的左臂，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的左手，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。 你的呼吸变慢，变得越来越轻松。心跳也越来越慢，越来越有力。轻松暖流，流进你的右腿，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的右脚，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的左腿，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。轻松暖流，流进你的左脚，你感到温暖和沉重。你的呼吸变慢变深。你的呼吸越来越轻松，越来越深。轻松
心理辅导活动课 教案
《一切从“心”开始》教学设计 授课年级：高一年级 活动理念：面对刚入高中的新生，第一堂心理课重点在于建立关系和让学生初步认识高中心理健康教育学科，对此学科内容和目标有一个清晰的认识。一方面增强学生对心理健康的意识，关注和重视自身以及他人的心理健康，初步了解心理健康常识。另一方面，让学生了解心理健康教育学科对自身的学习和生活有着很重要的意义。 活动目标： 1.知识目标与技能目标 ①了解健康与心理健康的概念。 ②知道心理健康教育的目标和心理健康的标准。 2.过程与方法目标 ①通过思考与体验，引导学生了解自己的心态。 ②在活动中，帮助学生主动思考，增强心理素质。 3.情感态度与价值观目标 ①提升学生对心理健康的意识，引发学生对心理健康的关注和 重视。 ②帮助学生掌握面对高中生活的相关技巧，保持乐观心态卖你 对高中生活。 活动重难点 1.重点：重视心理健康，树立积极乐观的心态面对生活和学习。 2.难点：运用各种技巧解决成长中的困扰，保持对生活的热爱。 教学方法： 1.设置悬念，不断向学生抛出问题，激发学生自主性，引导学生思考对自己高中三年的规划； 2.设置分层任务：为了使学生更快、更容易地学好本节课的内容，
以学生为主，教师引导，通过游戏或探究活动层层推进教学任务，达成教学目标，以此提高学生自律的能力。 3.活动体验：通过自画像+三个关键词的活动，帮助学生树立远大的目标，进一步认识自我，超越自我。 活动准备：收集图片，准备课件，纸张
教学过程教学环节
1989年联合国世界卫生组织（WHO）对健康作了新的定义，即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。由此可知，健康不仅仅是指躯体健康，还包括心理、社会适应、道德品质相互依存、相互促进、有机结合的。当人体在这几个方面同时健全，才算得上真正的健康。 心理健康概念是指：个体的心理活动处于正常状态下，即认知正常，情感协调，意志健全，个性完整和适应良好，能够充分发挥自身的最大潜能，以适应生活、学习、工作和社会环境的发展与变化的需要。 4.心理咨询：75%
心理辅导活动课我的气质教案.doc
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