小儿推拿技术操作规范

小儿推拿技术操作规范

小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。

【小儿生理特点】

小儿生理主要表现为生机蓬勃，发育迅速，然而脏腑娇嫩，形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育，成长壮实，古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽，脏器柔弱，故又有“稚阳未充，稚阴未长”的论说。稚阴稚阳，是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善，需要特别呵护。

【小儿病理特点】

小儿病理主要表现为发病急、变化大，但经过正确医治，易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱，加以寒暖不能自调，饮食不能自节，因此外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激，往往不能忍受而容易出现

惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下，常可引起发育障碍，表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差，特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重，当发热较高时，易于抽搐、惊厥；感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急，变化多而迅速，可并发严重病症，但如能诊疗及时，护理得当，也容易痊愈，较快地恢复其生理功能。

【辨证特点】

首先小儿不会诉说病情，问诊常是间接的，因而不能确切地反映实际情况。较大孩儿虽能自述，也多是言不达意。其次，婴儿气血未充，脉象难凭，尤其在诊察时哭闹不安，更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况，但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制，反映病情比较可靠，应予以重视。此外，从八纲辨证来看，由于小儿阳气偏盛，感受外邪后易寒随热化，临床以阳证、热证、实证居多。下面着重介绍几项小儿特色的诊法。

1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络，

是手太阴肺经的一个分支，所以望指纹与诊寸口脉有相似的临床意义。由于小儿切脉部位短小，诊脉时常啼哭躁动，影响脉象的真实性，而指纹处皮肤薄嫩，脉络易于暴露，故对三岁以下的小孩常结合指纹的变化以辅助诊断。

指纹分“风”、“气”、“命”三关，即食指掌指纹为“风关”，近节指间纹为“气关”，远节指间纹为“命关”。

（1）望指纹方法：在自然光线下，暴露患儿小手，医生用左手拇、食二指握住小儿食指远端；以右手拇指在小儿食指桡侧，从指端向指根部轻推几次，用力要适中，使指纹更为显现，便于观察。

（2）望指纹内容：主要从指纹色泽、长短和浮沉三个方面来分析观察。

色泽：正常指纹，色呈浅红，隐现于风关之内。患病之后，色鲜红者，多属外感风寒表证；色紫红者，多为热证；色紫黑者，多为血络郁闭，病情危重；色淡者，多为虚证；色滞暗者，多为实证；色青者，多为惊风，或为痛证。

长短：一般说来，指纹在风关者，为邪浅病轻；指

纹透气关者，为邪已深入；指纹达命关者，为病情较重；若指纹一直延伸到指甲端，即所谓“透关射甲”，为病情重笃。

浮沉：指纹浮现明显者，是病在表；沉隐不显者，是病在里。

现代医学认为，小儿望指纹是观察食指桡侧的浅表静脉。指纹充盈度的变化主要与静脉压有关，心力衰竭、肺炎等患儿，大多数可见指纹向命关延伸，这是由于静脉压升高所致，静脉压愈高，指纹的充盈度就愈大，也就愈向指尖方向伸展。指纹的色泽在某些程度上可反映体内缺氧的程度，缺氧愈甚，血中还原血红蛋白量就愈高，指纹的青紫色也就愈明显，因而肺炎及心力衰竭的患儿多出现青紫或紫色指纹，贫血的患儿则由于红细胞及血红蛋白减少，指纹则淡。

2.小儿切脉小儿前臂短小，切脉部位“寸口”就更为短小，不容三指以候寸、关、尺，可用“一指（拇指）定关法”，也称为一指定三关（图195），而不细分三部。小儿平脉（正常脉象）较成人快，一般l～2岁左右小儿，脉搏每一息（即是一呼一吸）跳动6～7次；3～6岁小儿，每

一息跳动5～6次。以后随年龄增加，而脉搏则相对减少。小儿诊脉通常以浮、沉、迟、数，辨表、里、寒、热；以有力、无力来定虚、实。

浮脉：轻按即能清楚感到脉搏跳动，主表证。

沉脉：轻按不易感觉，重按才可能触到，主里证。

迟脉：脉搏比该年龄小儿缓慢，主寒证。

数脉：脉搏比该年龄小儿快，主热证。

脉有力：为实证。

脉无力：为虚证。小儿推拿常用手法有其一定的特点，现主要介绍如下：

【推法】

推法在小儿推拿临床应用相当广泛。有直推法、分推法、合推法和旋推法四种。

1.直推法（图196）医生用拇指桡侧缘，或用食、中两指指面附着于治疗部，做单方向的直线推动动作要轻快连续，一拂而过，如帚佛尘状，以推后皮肤不红为佳。手法频率每分钟约250～300次。推动时必须行直线，不可歪斜，

小儿推拿的基础手法

小儿推拿的基础手法 1 推法 (1)直推法：以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。 (2)旋推法：以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。 (3)分推法：用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。 (4)合推法：以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。 2 揉法 (1)指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动。 (2)掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动。 (3)鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。 3 按法 以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐渐向下用力按压称为按法。 4 摩法 以手掌面或食中指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂，作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。 5 掐法 用指甲重按穴位称掐法。 6 捏法 (1)二指捏：医生两手略尺偏，两手食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 (2)三指捏：两手略背伸，两手拇指桡侧横抵于皮肤，食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 7 运法 以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动，称运法。 二、小儿按摩推拿常用穴位及操作 1 攒竹(天门) 位于两眉头连线中点至前发际成一直线。 用两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，也称开天门。 2 坎宫 位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。 用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或分推坎宫。 3 太阳 位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。 用两拇指桡侧推运，称推太阳或运太阳，向眼方向推运为补，向耳方向推运为泻。 4 天柱骨

位于颈后发际正中至大椎成一直线。 用拇指或食中指自上向下直推称推天柱。或用汤匙边蘸水边自上而下刮。 5 腹 位于腹部。 沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；用掌或四指摩称摩腹。 6 脐 位于肚脐。 用中指端或掌根揉，称揉脐；用指或掌摩，称摩脐；用拇指和食、中指抓住肚脐抖揉，亦称揉脐。 7 丹田 位于脐下2-3寸之间。 用揉法揉称揉丹田；用摩法摩称摩丹田。 8. 脊柱 位于大椎至长强成一直线。 用食中二指自上而下直推，称推脊；用捏法自下而上称为捏脊。 9 七节骨 位于第四腰椎至尾椎上端成一直线。 用食中指自上而下直推称推下七节骨；用拇指桡侧缘自下而上直推称推上七节骨。 10 龟尾 位于尾椎骨端。 用拇指或中指端揉，称揉龟尾。 11 脾经 位于拇指末节罗纹面。 旋推为补，称补脾经，将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推亦为补；由指端向指根方向直推为清。两者统称推脾经。 12 肝经 位于食指末节罗纹面。 旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。两者统称推肝经。 13 心经 位于中指末节罗纹面。 旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。两者统称为推心经。 14 肺经 位于无名指末节罗纹面。 旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺经。两者统称推肺经。 15 肾经 位于小指末节罗纹面。 由指根向指尖方向直推为补，称补肾经；向指根方向直推为清，称清肾经。

2021年培训会议记录范文

培训会议记录范文 培训会议带有研讨性质外，更多的是技能交流及知识传授，以下是为大家推荐的关于培训会议记录范文，欢迎参阅。 一、会议概况 为了进一步推广、宣传小儿推拿，四川省针灸学会于20XX.4.24-26日在宜宾兴文县举办了四川省第二届小儿推拿学术会议。会议得到了全省许多医院的响应。共计60多个单位派人参加。还有美国的谢文杰先生，湖南中医药大学著名小儿推拿家王德军老师、广州中医药大学田心、陈丝等也受学校委托参会。还有广西、湖北、陕西、贵州和重庆的代表。 会议开幕式隆重简朴。兴文县卫生局和中医院领导分别对会议的召开致。四川省针灸学会副会长周建伟先生代表学会作了重要讲话。他充分肯定了廖品东教授小儿推拿团队在推广和研究小儿推拿中所做出的成绩。客观评价了当前小儿推拿的现状，对我省小儿推拿的发展寄予了厚望。廖品东教授简要介绍了这次会议的主要议题。四川省针灸学会会长梁繁荣发来了“祝会议隆重召开”的贺信，成都中医药大学副校长余曙光在贺词中说“坚持就是胜利”。

会议根据小儿推拿的特点，采取了理论讲述和临床实训相结合的方式。 会议自始至终紧张，有序。没有人中途无故离场。 二、会议内容 1.廖品东教授团队介绍了小儿推拿归经理论。分别由廖品东教授、熊茜老师和郑艳华、李维靖硕士讲授了中医心、肝、肺、脾、肾五大系统的生理特征、功能特点、共同病机和常见病症的小儿推拿思路。 2.廖品东教授团队介绍了根据多年临床实践，多年挖掘明清小儿推拿史料和在充分吸取全国各大流派精华基础上制定的“临床儿科常见疾病小儿推拿基本方规范”。廖教授就该基本方规范的思路、内容、具体操作流程进行了解读和示范。 3.兴文县中医院康复科彭小平主任总结了运用小儿推拿的经验，提出了医院开展小儿推拿的临床模式。彭主任将该临床模式分为门诊、病房和与小儿推拿培训机构合作三种形式。并就各种模式的特征和优点进行了探讨和总结。她的发言受到与会代表广泛关注。廖

小儿推拿手法大全

实用的小儿推拿大全 很实用的宝宝家用推拿指南，包括夜啼、吐奶、退烧、增高、强体、腹泻、开胃等等12个症状的简易解决方法。小儿推拿效果非常确切有效，爸爸妈妈要收藏！ 【迎香】 [位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 [操作]用食、中二指揉，称揉迎香。 [功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。 [主治]鼻塞流涕。 【耳后高骨】[别名] 【高骨】。 [位置] 耳后入发际，乳突后缘下陷中。 [操作]两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。 [功用] 疏风解表。 [主治] 头痛，惊风，烦躁不安

【天柱骨】 [位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。 [操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱；或用汤匙蘸水自上向下刮。[功用] 降逆止呕，祛风散寒。 [主治] 呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。

【肩井】 [位置] 在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。 [操作] 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次；用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。 [功用] 发汗解表，补益气血。 [主治] 感冒，昏厥，上肢活动不利等。

【肾顶】 [位置] 在小指顶端。 [操作] 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶 [功用] 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。 [主治] 自汗或盗汗（白天或夜间汗多），解颅（指囟门应合不合）等。

【掌小横纹】 [位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头 [操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。 [次数]100～500次。 [功用]清热散结、化痰止咳。 [主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。 【小横纹】 [位置] 在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。 [操作] 以拇指甲掐，称掐小横纹；拇指侧推，称推小横纹。 [功用] 开胸散郁，化痰涎。 [主治] 气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。

某中医院中医医疗技术操作规范

通州区中医院中医医疗技术操作 规范 2012年8月 （内部资料，仅供参考）

中医医疗技术操作规范目录一、针刺疗法技术操作规范（14种） 1．毫针技术2．头针技术 3．耳针技术4．三棱针技术 5．眼针技术6．火针技术 7. 腕踝针技术8．穴位注射疗法 9．皮内针技术10．醒脑开窍技术 11．皮肤针（梅花针）12．鼻针技术 13．电针技术14．口唇针技术 二、灸类疗法技术操作规范（5种） 1. 直接灸技术 2. 隔物灸技术 3. 悬灸技术 4. 热敏灸技术 5．温针灸技术 三、刮痧疗法技术操作规范（1种） 1．刮痧技术 四、拔罐疗法技术操作规范（7种） 1. 留罐技术2．闪罐技术 3．走罐技术 4. 针罐技术 5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术 7．刮痧拔罐技术 五、中医微创类技术操作规范（2种） 1．针刀技术2．拨针技术 六、推拿类疗法技术操作规范（9种） 1．皮部经筋推拿技术2．脏腑推拿技术 3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术 5．经穴推拿技术6．导引技术 7．小儿推拿技术8. 器物辅助推拿技术 9.耳鼻喉擒拿技术 七、敷熨熏浴类疗法技术操作规范（8种） 1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术 3．冷敷技术 4. 湿敷技术 5．熏蒸技术6．泡洗技术

7．淋洗技术8.中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术操作规范（8种） 1．理筋技术2．复位技术 3．正骨技术4．夹板固定技术 5．石膏固定技术6．支架固定技术 7．牵引技术8．练功康复技术九、肛肠类技术操作规范（3种） 1．注射固脱技术2．痔结扎技术 3．挂线技术

一、针刺疗法操作规范 针刺是中医最常用的技术操作，即用金属制成不同形状的针，运用不同手法在人体上刺激一定的穴位，通过经络腧穴，调整人体脏腑气血，达到治疗疾病的目的。 1、毫针刺法技术操作规程 【目的】 采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。适用于各种急、慢性疾病。 【用物准备】 治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。 【操作方法】 1. 进针法 1.1 指切进针法：又称爪切进针法。一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。此法适宜于短针的进针。 1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。 1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。 1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。如印堂穴。 2. 进针角度和深度 2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。 2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。此法适用于人体大部分腧穴。 2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。 2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。 2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。 2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。 2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。 2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。 2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。 3. 行针基本手法 3.1 提插法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身提到浅层，再由浅层插到深层，以加大刺激量，使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。 3.2 捻转法：当针刺入腧穴一定深度后，将针身大幅度捻转，幅度愈大，频率愈快，刺激量也就愈大。当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时，术者手下也会有沉、紧、涩的感觉，即为“得气”，说明针刺起到了作用。

小儿推拿不传之秘手法篇

小儿推拿不传之秘之手法篇 基本的原则是：沉肩垂肘，上身微微前倾，手臂一定要放松。手指不需要用力，按摩的时候基本是靠前臂自然推动或手腕甩出去的力量。这样就不会觉得吃力。 谈下推拿介质的问题，这个往往说法众多，有些书上写根据不同的病情宜采用不同的介质，比如生姜汁，茐白汁，薄荷水，橄榄油，滑石粉，还有白酒呀，不一而足。当然这也是前辈的经验总结，都无可厚非，但我想对于普通家长来说，准备如此多介质实在是件烦琐的事。从易渗透性和舒适的角度，我觉得最好用的就是滑石粉，滑石粉有润滑皮肤，干燥除湿的作用，对于婴幼儿及皮肤娇嫩者，一年四季均可使用，特别是夏季或手汗多的家长，滑石粉特别适宜。但有个需要注意的事项做头部四法时，切记不能让滑石粉弄到孩子眼睛，做头部四法时我一般不用介质（只是个人经验）。 再说一些细节上的问题。揉法：比如说一窝风，外劳宫这种，指肚一定要像蚂蝗一样吸住穴位，揉的幅度不要太大，大了力量就不能集中。一般书上会说顺逆

同数，顺主升，逆主降，其实对于点性穴位，不用那么讲究，很多人往往对于一会顺一会逆不习惯。可以单用顺揉，不会影响效果。 关于五经穴的推法：五经穴就是五个手指上的穴位，脾经，肝经，心经，肺经，肾经。推拿的时候手指末节的力量一定要足，不能指根处有力量而到有指尖那节就没力了，这很会影响效果。像大肠穴，小肠穴，道理也一样。 天河水的推法注意事项：这个一定要注意从头到尾都得固定推在中线上，不能偏。初学的往往推久了就偏离了中线，这点要注意。 六腑推拿注意事项：这个穴位三字经和其它派的不大一样。三字经的六腑位处在手太阳小肠经的路线，其它派的一般是在前臂正尺侧。推拿的时候如果想两个位置都照顾到，有个很简单的办法，用除母指外四个手指去推，末节自然弯曲，这样不仅尺侧面可以按摩到，手太阳小肠经的路线也按摩到。效果会非常好。 三关推拿注意事项：这个穴位三字经和其它派的也不大一样，三字经中的三关是在手太阴肺经的路线，其

周尔晋小儿推拿法常见手法介绍

周尔晋小儿推拿法常见手法介绍 一、头部按摩四法 二、开天门：两手拇指交替从眉心推至发际，用于头痛、发热、感冒等。 三、推坎宫：两手拇指从眉心同时分推向眉梢，适用于外感发热，多与开天门、揉太阳合用，也适用于眼疾。 四、揉太阳：眉梢后凹陷处即太阳穴，用于外感发热、头痛、眼疾，也可以消除疲劳、安神健脑、对偏头痛也有很好的疗效。 五、揉高骨：耳后入发际，乳突后缘下凹陷中，用于头痛、感冒、惊风、烦躁不安，多与开天门、推坎宫、揉太阳合用，称之为头 部按摩四法。 手穴： X形法中讲的上、下、左、右、中，也即是心、肾、肺、肝、脾。周尔晋老人大刀阔斧，将小儿推拿法加以简化, 精化，通俗化，大众化，深化，即以小儿左手的脾、肝、心、肺、肾为基础，去掉一些繁琐难记认的穴位，普遍用之于常见病与多发病。更可贵的是用之于疑难病甚至是白血病。 二、周尔晋小儿推拿术的手法介绍

小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1 ?清、补脾土部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功 效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向一一编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用 补，而少用清。 2 ?清、推大肠部位：食指外缘（即食指桡侧一一编者注），自指尖至虎口成一直线。操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3 ?揉板门部位：手掌大鱼际平面。操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向 指根（即离心方向一一编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4 ?清肝木部位：食指指腹。操作：直推为清，名“清肝木”。注意：“肝木”宜清不宜补，补 之恐动肝火。 5.清心火部位：中指指腹。操作：直推为清，名“清心火”。注意：“心火”也宜清不宜补， 补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。 6 .清、补肺金部分：无名指指腹。操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺 金”实热症用清法，虚症用补法。 7 .补肾水部位：小指脂腹。操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。 注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用 8.揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、 镇静、止痛作用。 用自己的双手救助自己。小儿推拿交流园地（Q群）：107917431

小儿推拿

周尔晋小儿推拿法 周尔晋著湖北省东风轮胎厂郑树安整理 小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1．清、补脾土 部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。 操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向——编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用补，而少用清。 2．清、推大肠 部位：食指外缘（即食指桡侧——编者注），自指尖至虎口成一直线。 操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3．揉板门 部位：手掌大鱼际平面。 操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向指根（即离心方向——编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4．清肝木 部位：食指指腹。 操作：直推为清，名“清肝木”。 注意：“肝木”宜清不宜补，补之恐动肝火。 5．清心火 部位：中指指腹。 操作：直推为清，名“清心火”。 注意：“心火”也宜清不宜补，补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。6．清、补肺金 部分：无名指指腹。 操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺金”实热症用清法，虚症用补法。 7．补肾水 部位：小指脂腹。

操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。 注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用。8．揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。 操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、镇静、止痛作用。 9．推上三关 部位：小臂前侧，自腕横纹至肘部成一直线。 操作：用拇指或食、中两指自下向上推，名“推上三关”或“推三关”，有发汗降热作用。 10．清天河水 部位：小臂内侧，自腕横纹中点至肘横纹中点成一直线。 操作：用拇指侧推或用食、中指指腹向上直推，名“清天河水”，是退热重要手法，还有宁心与安眠作用。 11．退六腑 部位：小臂后侧，自腕横纹至肘部成一直线。 操作：用拇指或食、中两指指腹自肘部向前推向腕部，名“退六腑”。 注意：退六腑大寒，相当于中药之犀角、羚羊角，非40℃以上之高热，不可轻用。 12．分推肩胛骨 操作：沿肩胛骨骨缝从上向下推如弯月，名“分推肩胛骨”（如箭头所示），本手法宣肺止咳，对久咳急气患儿适用。 13．揉肺俞 部位：第三、四胸椎间，正中线旁开1．5寸处。 操作：用双手拇指指尖作揉法（右手为顺时针，左手为逆时针）。 14．推脊柱 部位：上起大椎穴，下至尾骨之间成一直线。 操作：用食、中指指腹由上而下直推，名“推脊柱”，为退热重要手法。

小儿推拿手法大全

很实用的宝宝家用推拿指南，包括夜啼、吐奶、退烧、增高、强体、腹泻、开胃等等12个症状的简易解决方法。小儿推拿效果非常确切有效，爸爸妈妈要收藏！ 【迎香】 [位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 [操作]用食、中二指揉，称揉迎香。 [功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。 [主治]鼻塞流涕。 【耳后高骨】 [别名] 【高骨】。 [位置] 耳后入发际，乳突后缘下陷中。 [操作]两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。 [功用] 疏风解表。 [主治] 头痛，惊风，烦躁不安 【天柱骨】 [位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。 [操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱；或用汤匙蘸水自上向下刮。 [功用] 降逆止呕，祛风散寒。 [主治] 呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。 【肩井】 [位置] 在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。 [操作] 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次；用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。

[功用] 发汗解表，补益气血。 [主治] 感冒，昏厥，上肢活动不利等。 【肾顶】 [位置] 在小指顶端。 [操作] 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶 [功用] 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。 [主治] 自汗或盗汗（白天或夜间汗多），解颅（指囟门应合不合）等。 【掌小横纹】 [位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头 [操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。 [次数]100～500次。 [功用]清热散结、化痰止咳。 [主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。 【小横纹】 [位置] 在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。 [操作] 以拇指甲掐，称掐小横纹；拇指侧推，称推小横纹。 [功用] 开胸散郁，化痰涎。 [主治] 气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。

小儿推拿专业的实习报告

小儿推拿专业的实习报告 为了检验深化深化和巩固课堂之中所学的理论知识，将专业 知识应用到实践中用于培养分析和解决问题的控制能力，为将来 从事实际工作和进步生物学奠定坚实的基础，根据儿推世家总部的其 要求，我于201*年7月3日开始在儿推世家实习，实习时间7月3日 至7月23日为期20天。实践报告详细介绍了本人以下教学单位的基 本情况和实践教学的基本内容，总结了在实践教学中的相关心得体会，并就实践教学发现的问题进行了较为深入的分析和探讨。 实习的目的就为了把本人儿推拿理论学习和实际操作相结合，本 次实习和以往整体而言在学校的实训有很大程度上的不同，不仅仅是 在同义字的“实习”和“实训’的区别，更深层次来讲，是让我们重 新认识自己，认清我们这个专业，进步的了解我们的就业方向和发展 前景。并不相同以往的实训，本次实习具有较强的目地性综合性 和操作性，更有限的培养我们的独立生活能力自主学习能力 人际交往能力和动手操作能力，为以后的社会生活探路。增强自己的 临床经验和理论壮大，提高自己的推拿实际水平和专业技能，因此， 我指示给自己的实习提出了以下要求： 1 了解儿推门店的每日工作流程。 2 了解学习新开店的流程和规。 3 学习拓展业务，并学习售卡技能。 4 其中最重要在是在临床操作过程中将病理辩证和推拿手法 更的结合的起。 我是7月3日早上到店实习，世纪由于世纪华联店所处商场中才，实习的店面正对便利店入口，平时人流量比较大，来往的孩子特别多，但是谢华推拿的孩子比较少，我当时特别纳闷，心里也着急，后来经 过了解才知道，是因为店面是新开的，宣传力度不够大，一些人不知 道是干什么的，同时超市人流量较快，基本上都是吃完饭人群，想买

小儿推拿讲解

小儿推拿讲解 1.定义 小儿推拿，属于中医推拿的一种，医生通过对宝宝身体的穴位进行推拿，从而达到治愈疾病、缓解不适、促进宝宝身体健康成长的目的。 2.形成标志 小儿推拿成为一种体系完备的推拿门类始于明朝。自此之后，有了《保婴神术按摩经》这样的学科专着，也出现了一批有临床经验和理论医学基础的医生。 3.特点 （1）穴位 中医常用的点穴穴位主要是点状、线状和面状。 （2）手法 其特点主要是手法轻柔、力量稳定，推拿讲究程序性，可以缓解慢性病、常见疾病。并通过经年经验积累，逐渐形成了“按摩掐揉推运搓摇”的八种主要推拿手法。 （3）经穴 在经穴上有“五指经穴通联”的论断。适合推拿的穴位分别对应了一种脏器器官，有些穴位会呈现点、线或面状分布。 （4）诊断 在诊断上，创造性的开创了腹诊法。腹诊法将归经施治作为重要的指导原则，同时非常推崇五行相生相克的规则。 （5）临床操作 临床上不仅要求按摩师有序规范的操作手法，还要求其使用的手法能够起到补泻的作用。在按摩过程中要配合姜汁、滑石粉等，有利于保护宝宝的皮肤不受损伤，还能让手法的疗效得到最大发挥。 小儿推拿作用 1.提高宝宝身体机能 穴位处于人身体上经络中的最重要组成部分，在穴位被有效刺激的条件下，可以调阴阳、益气补血。尤其是对于宝宝来说，还能够增强免疫能力，保证宝宝的饮食均衡、正常成长。 2.缓解小儿病痛 宝宝如果生病的话，通过被按摩与病处对应的穴位，能够缓解病痛甚至痊愈。而中医推拿针对的病症种类很多，范围很广，小到伤风感冒、胃痛等消化性疾病，大到哮喘、近视等。 3.增强宝宝抗病能力 推拿不仅可以增强孩子的免疫能力，还可以减少患传染病的几率。按摩可以调养气血，令经脉畅通，还能预防一些急性传染病。 小儿推拿适用范围

推拿技术操作规范

中医适宜技术操作规范 ——————推拿疗法 【概述】 推拿疗法是医者通过手法作用于人体特定的部位来调节机体的 生理、病理状况，达到疏通经络，通畅气血，扶正祛邪的治疗效果，是祖国医学的组成部分。对绝大多数的软组织急、慢性损伤和一些慢性内、妇、儿等疾病都有显著的疗效，但对于恶性肿瘤、结核、骨折初期、皮肤溃疡、出血性疾病、灼伤等、则是本法的禁忌范围。【推拿手法的基本要求】 推拿手法虽流派众多，风格各异，但对手法的基本要求是一致的，绝大部分手法应具备持久、有力、均匀、柔和的技术要求，从而达到深透的目的。 一、持久 “持久是指手法操作过程中，能够严格地按照规定的技术要求和操作规范持续地运用，在足够的时间乃不走样，保持动作和力量的连贯性，不断断续续，以保证手法对人体的刺激足够积累到临界点，而起到调整内脏的功能、改变病理状态的作用。 二、有力 “有力”是指手法在操作过程中必须具备一定的力度和功力，使手法具有一定的刺激量。因此，有力一是指手法直接作用于体表的力；二是指维持手法所需要之力。

三、均匀 “均匀”是指手法操作时，其动作幅度、速度的快慢、手法压力的轻重，都必须保持相对一致，幅度不可时大时小，速度不可忽快忽慢，用力不可忽轻忽重，应使手法操作既平而又有节奏性。 四、柔和 “柔和”是指手法操作时动作温柔灵活，手法变换时自然、协调。使手法轻而不浮，重而不滞。所以，柔和并不是软弱无力，而是用力要缓和，手法不可生硬粗暴。 五、深透 “深透”是指患者对手法刺激的感应和手法对疾病的治疗效应，深透是要求手法的刺激，不仅作用于体表，而且能够克服阻力，使手法的效应能转之于内，达到深处的筋脉骨肉，甚至脏腑。 以上几个方面，密切相关，相辅相成，互相渗透。持续运用的手法可以降低患者肌肉的饿张力和组织的粘滞度，使手法功力能够渗透到组织深部。均匀协调的动作，能使手法更趋柔和。而力量与技巧相结合，则是手法既有力，又柔和，达到“刚柔相济”的境界。 【常用的几种手法简介】 一、滚法 滚法是以小指掌指关节被侧附着在人体一定部位，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作屈伸和前臂旋转的复合运动。吸定部位紧贴体表，频率为每分钟140—160次，使用于肩背、腰臂及四肢等肌肉较丰厚的部位。

中医儿科规培技能操作

儿科中医住院医师规范化培训 技能操作培训资料

琼海市中医院：王俪淇

录： 一、穴位贴敷操作规程 2、针刺四缝穴技术操作规程 3、捏脊疗法技术操作规程 4、物理降温技术操作规程五、超声雾化吸入技术操作规程6、小儿液体疗法的原则七、儿科药物剂量计算方法

一、穴位贴敷操作规程 【目的】 穴位帖敷是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于咳嗽、肺炎喘嗽、发热、便秘、厌食等病。 【用物准备】治疗盘、药物、药勺、油膏刀、穴位敷贴贴纸、胶布或绷带。 常用药物：咳喘贴1、2 号、发热贴、便秘贴、厌食贴。 【操作程序】 1.备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者配合。 2.协助取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。 3.需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。 4.观察原敷料的创面情况及敷药效果。 5.根据敷药面积，取大小合适的穴位敷贴贴纸，用油膏刀将所需药物均匀地平摊于穴位敷贴贴纸上，厚薄适中。 6.将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污染衣被，加盖敷料或棉垫，以胶布或绷带固定。 7.敷药后，注意观察局部情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，配合处理。 8.协助衣着，整理床单位。 9.清理用物，归还原处。 【注意事项】 1.皮肤过敏者禁用。 2.敷药的摊制厚薄要均匀，太薄药力不够，效果差；太厚则浪费药物，且受热后易溢出，污染衣被。 3.宜现配现用或冷藏保存。

、针刺四缝穴技术操作规程 【目的】四缝为经外奇穴，与三焦、命门、肝和小肠有内在联系，还可以平肝泻心、理脾和胃作用，针之可调整三焦，燥湿驱虫，理脾生精。古医家有专用本法治疗小儿疳证。 【用物准备】 治疗盘、三棱针、0.5 ％碘伏、棉签、弯盘等。 【穴位定位】 四缝穴是经外奇穴，在手指食、中、无名、小 4 个指头的第一、二指节横 纹中，通于大肠、心包、三焦、心、小肠5 个经。 【操作方法】 1.选用三棱针（或圆利针、缝衣针），先予高压消毒，或用75%酒精浸泡30 分钟，或煮沸20 分钟消毒，取出置于消毒盒内备用。 2.洗净患儿手掌，术者先用2%碘酊涂擦，稍干后再用75%酒精将患儿掌面第 2、3、4、5 指腹侧第一、二指间关节横纹处由中心向外周擦拭消毒。 3.用消毒三棱针挑刺上述横纹中心，对准挑点，快速地向中心方向斜刺一分深度，稍提摇，术者以左手在第一指节腹面向针尖方向按准，随即出针，针口可见少许粘黄液体（也有清稀液体渗出量多），用指挤压，使液尽出，见血为度，再用消毒干棉球拭去。患儿两手8 指均一一挑刺，血出则用干棉球压之，嘱患儿（或家长帮助）捏紧双拳，以压迫止血。 4.疳积重者，刺出全是稠质粘液，轻者粘液夹血，未成疳者无粘液而见血。隔日或隔2、3日针挑1次，一般针挑3-6次，粘液渐少，直至无粘液，仅见血为止。【操作程序】 1.备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。 2.患者取合理体位，协助松开衣着，暴露施针部位，进行皮肤消毒。 3.右手拇、食两指持住针柄，中指扶住针尖部，露出针尖1~2 分许，以控制针刺深浅度，针刺时左手捏住指（趾）部，或夹持、舒张皮肤，右手持三棱针针刺，根据病情，选择相应刺法。 4.在施针过程中，应观察患者面色、神情，询问有无不适反应，预防晕针。 5.操作完毕后，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 6.清理用物，归还原处。 【注意事项】 1.三棱针刺激颇强，治疗时须注意患者体位舒适，并须与医生配合，还须 注意预防晕针 2.由于三棱针针刺后针孔较大，必须严密消毒，防止感染。 3.点刺、散刺必须做到浅而快，切勿刺伤动脉、出血不宜过多，一般以数滴为宜。 4.身体虚弱，气血两亏，常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者，不宜使用。

周尔晋小儿推拿法常见手法介绍

一、头部按摩四法 开天门：两手拇指交替从眉心推至发际，用于头痛、发热、感冒等。 推坎宫：两手拇指从眉心同时分推向眉梢，适用于外感发热，多与开天门、揉太阳合用，也适用于眼疾。 揉太阳：眉梢后凹陷处即太阳穴，用于外感发热、头痛、眼疾，也可以消除疲劳、安神健脑、对偏头痛也有很好的疗效。 揉高骨：耳后入发际，乳突后缘下凹陷中，用于头痛、感冒、惊风、烦躁不安，多与开天门、推坎宫、揉太阳合用，称之为头部按摩四法。 手穴： X形法中讲的上、下、左、右、中，也即是心、肾、肺、肝、脾。周尔晋老人大刀阔斧，将小儿推拿法加以简化，精化，通俗化，大众化，深化，即以小儿左手的脾、肝、心、肺、肾为基础，去掉一些繁琐难记认的穴位，普遍用之于常见病与多发病。更可贵的是用之于疑难病甚至是白血病。

小儿百脉汇集于掌，适宜于5岁以下小儿的推拿法有多个版本，而以周老的最为简单、实用。今将周老小儿推拿法的有关内容从《火柴棒医生手记》中单独抽出，并参考其他版本作了少量补充，供人们试用。 一、小儿推拿手法 1．清、补脾土部位：拇指指腹（即末节螺纹面）。操作：顺时针旋推为补，名“补脾土”，中医功效等于吃人参、白术；从螺纹面根部推向指尖（即离心方向——编者注）的直推为清，名“清脾土”。脾土多用补，而少用清。 2．清、推大肠部位：食指外缘（即食指桡侧——编者注），自指尖至虎口成一直线。操作：从食指端直推至虎口，名“推大肠”，为补，止泻；从虎口推向食指端，名“清大肠”，治便秘。 3．揉板门部位：手掌大鱼际平面。操作：用中指尖作揉法，名“揉板门”。揉法为补，自掌根推向指根（即离心方向——编者注）为“清”，作用同清推大肠。 4．清肝木部位：食指指腹。操作：直推为清，名“清肝木”。注意：“肝木”宜清不宜补，补之恐动肝火。 5．清心火部位：中指指腹。操作：直推为清，名“清心火”。注意：“心火”也宜清不宜补，补后恐动心火。清肝木与清心火有清火、降热功能。 6．清、补肺金部分：无名指指腹。操作：直推为清，名“清肺金”；旋推为补，名“补肺金”。“肺金”实热症用清法，虚症用补法。 7．补肾水部位：小指脂腹。操作：肾水与肝木、心火、肺金的手法不同，直推为补，名“补肾水”。注意：“水”宜补不宜清，补肾水相当吊盐水与葡萄糖，也有健体与降热作用 8．揉外劳宫 部位：第三掌骨背侧，腕横纹至掌骨小头连线之中点。操作：用指尖作揉法，名“揉外劳宫”。有清热、镇静、止痛作用。 用自己的双手救助自己。小儿推拿交流园地（Q群）：107917431

小儿推拿操作流程注意事项及禁忌标准

准备工作1.前期准备：根据小朋友病情，详细辩证，拟定治疗调理方案，并登记 2.物品准备：铺治疗巾、准备推拿介质 3.人员准备：着装整齐、戴口罩、手消毒 4.核对准备：核对宝宝、家长姓名及宝宝情况 操作流程操作前沟通 你好，我是儿推师XXX，我将要对宝宝（小朋友）进行小儿推 拿治疗，请宝宝（家长）给予帮助和配合，如果操作过程中有 什么不适请及时告诉我 患儿 （患儿家 长） 将要使用的物品准备好放置在顺手的位置，核对并解释用处， 取得患儿（患儿家长）理解和配合 将要进行治疗的宝宝放置于舒适体位，充分暴露治疗部位，并 且注意保护隐私 手法 根据宝宝情况不同，合理灵活运用腧穴和手法 合理掌握治疗时间，禁止暴力操作 观察随时掌握宝宝情况及对治疗的反应，及时调整 整理协助宝宝家长整理好宝宝衣着

清理更换床单，整理物品，手消毒 记录及时详细记录宝宝治疗经过及反应，签字确认 告知家长宝宝目前情况，今日治疗的内容，叮嘱家长治疗后的操作后沟通 注意事项 小儿推拿操作流程 小儿推拿注意事项： 1、小儿推拿适用于0--12 周岁的小儿。 2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。 3、做少儿小儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。 4、少儿小儿过饥或过饱，均不利于少儿小儿推拿疗效的发挥。在少儿小儿哭闹之时，要先安抚好少儿的情绪，再进行少儿小儿推拿。 5、少儿小儿皮肤娇嫩，少儿小儿推拿时切勿抓破少儿小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。 6、少儿小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免少儿小儿哭闹不安，影响治疗的进行。少儿小儿推拿手法操作

小儿推拿的基础手法审批稿

小儿推拿的基础手法 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C-

小儿推拿的基础手法 1 推法 (1)直推法：以拇指桡侧或指面在穴位上作直线推动。亦可用食中二指面着力作直线推动。 (2)旋推法：以拇指面在穴位上作顺时针方向的旋转推动。 (3)分推法：用两手拇指桡侧或指面，自穴位中间向两旁分向推动。 (4)合推法：以拇指桡侧缘自穴位两端向中央推动称合推法。 2 揉法 (1)指揉法：以指端着力于穴位做环旋揉动。 (2)掌揉法：以掌着力于穴位做环旋揉动。 (3)鱼际揉法：以大鱼际着力于穴位做环旋揉动。 3 按法 以掌根或拇指在一定的部位或穴位上，逐渐向下用力按压称为按法。 4 摩法 以手掌面或食中指面附着于一定部位上，以腕关节连同前臂，作顺时针或逆时针方向环形移动摩擦。 5 掐法 用指甲重按穴位称掐法。 6 捏法

(1)二指捏：医生两手略尺偏，两手食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指置于食指前方的皮肤处。两手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 (2)三指捏：两手略背伸，两手拇指桡侧横抵于皮肤，食指中指置于拇指前方的皮肤处。三手指共同捏拿肌肤，边捏边交替前进。 7 运法 以拇指或食中指端在一定穴位上由此往彼作弧形或环形推动，称运法。 二、小儿按摩推拿常用穴位及操作 1 攒竹(天门) 位于两眉头连线中点至前发际成一直线。 用两拇指自下而上交替直推，称推攒竹，也称开天门。 2 坎宫 位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。 用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫或分推坎宫。 3 太阳 位于眉梢与外眦连线中点向后一寸。 用两拇指桡侧推运，称推太阳或运太阳，向眼方向推运为补，向耳方向推运为泻。 4 天柱骨 位于颈后发际正中至大椎成一直线。

小儿推拿常用穴位大全(附穴位示意图),快快收藏!

小儿推拿常用穴位大全（附穴位示意图），快快收藏！ 小儿推拿要想见效，手法的正确和穴位的准确都是首要的。今天山东金医典的老师们就为大家整理了临床上比较常用的小儿推拿穴位和手法，希望对大家学习小儿推拿有所帮助。 大肠经 【功效】清利肠腑，主治腹泻、便秘、积滞等。 【手法】在食指外侧，向指尖方向推为清，向虎口方向为补，来回推为清补，一般用清补法。 【演示】 胃经 【功效】清脾胃积热，降气和胃，消导助运化，治肚子胀满，积食腹痛，恶心呕吐，便秘，厌食。 【手法】自大拇指下端鱼际外缘黄白皮交汇处，离心推至大拇指根部，此为清法；反之为补；一般用清法。 【演示】

肝经 【功效】舒肝理气，发散外邪，平肝镇惊；主治伤风感冒，惊风，夜啼，斑疹。 【手法】一般用清法，习惯称之为平肝；清法一般从食指指根推到指端。 【专家心得】平肝法常与清肺、推天河水配合应用。起退热，治肺炎的作用。 【演示】 脾经 【功效】健脾益气，调理中焦。主治腹泻、积滞、便秘、唇裂肿痛，口舌生疮，软骨病、瘫痪，虚性咳嗽。 【手法】大拇指末节外侧，离心推之为清，向心推之为补，来回推之为清补。 【演示】

肾经 【功效】和气血，调阴阳，分寒热。主治寒热往来，气血不和，胸膈满闷。 【手法】分阴阳穴在小天心穴往上，掌横纹中间略上处，用拇指罗纹面从穴位中间向左右分推。 【演示】 板门 【功效】宽胸膈，利肠胃，主治呕吐、腹泻、幽门狭窄、痉挛、贲门松弛等。 【手法】以拇指端点住鱼际中点，左右旋揉同数。 【演示】

内八卦 【功效】行气宽中，利膈消滞。主治胸腹胀痛，咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法，自乾宫起至兑宫止，环手掌一周，周而复始，旋转摩擦，为顺运八卦。 【专家心得】五脏之气不调，诱发胸膈作闷，痰火郁结，咳嗽交作，小儿百日咳等，都可用运八卦法，以宽胸利膈，开郁降气，且能助气调气，加强中气运化力量，消化食积。 【演示】 小天心 【功效】行气宽中，利膈消滞。主治胸腹胀痛，咳嗽痰喘、积滞、纳呆、百日咳。 【手法】用运法，自乾宫起至兑宫止，环手掌一周，周而复始，旋转摩擦，为顺运八卦。

小儿推拿技术操作规范

小儿推拿技术操作规范 小儿推拿是中医推拿的一个重要组成部分。从基础到临床都具有自身的特点。 【小儿生理特点】 小儿生理主要表现为生机蓬勃，发育迅速，然而脏腑娇嫩，形气未充。小儿自出生后一方面都在不断地生长发育，成长壮实，古人把处于这种发育迅速阶段的小儿称之为“纯阳之体”。但另一方面小儿又如初生的嫩芽，脏器柔弱，故又有“稚阳未充，稚阴未长”的论说。稚阴稚阳，是指小儿形体无论在物质基础和生理功能活动上均未臻完善，需要特别呵护。 【小儿病理特点】 小儿病理主要表现为发病急、变化大，但经过正确医治，易趋康复。小儿因体质和功能均较脆弱，加以寒暖不能自调，饮食不能自节，因此外易为六淫所侵，内易为饮食所伤。对于突然发生的强烈刺激，往往不能忍受而容易出现

惊恐状态。在先天禀赋不足或后天喂养失调的情况下，常可引起发育障碍，表现有五迟、五软等病态。又因对疾病的抵抗力较差，特别易患麻疹、腮腺炎、百日咳等传染病。小儿患病后病情往往比成人为重，当发热较高时，易于抽搐、惊厥；感受风寒之后极易导致肺炎、喘咳。总之小儿病情来势急，变化多而迅速，可并发严重病症，但如能诊疗及时，护理得当，也容易痊愈，较快地恢复其生理功能。 【辨证特点】 首先小儿不会诉说病情，问诊常是间接的，因而不能确切地反映实际情况。较大孩儿虽能自述，也多是言不达意。其次，婴儿气血未充，脉象难凭，尤其在诊察时哭闹不安，更易影响气息脉象。闻诊虽能反映一些情况，但也不够全面。只有望诊不受种种条件的限制，反映病情比较可靠，应予以重视。此外，从八纲辨证来看，由于小儿阳气偏盛，感受外邪后易寒随热化，临床以阳证、热证、实证居多。下面着重介绍几项小儿特色的诊法。 1.望小儿指纹指纹是浮露于食指桡侧缘的脉络，

小儿推拿宣传的标准操作

宣传的模板 一、谁是小儿推拿的宣传的目标客户 28天-12岁孩子的家长 二、客户在哪儿 1、宣传之前进行充分的数据调研（店铺3-5公里为半径的周围幼儿园、早教中心、儿 童防疫站，社区休闲广场，课外儿童培训中心，儿童游乐场、商场等等的具体地理位置。 2、幼儿园和早教中心：需要准确调查出上学和放学时间（周一到周五有可能每天的时 间不一样，周六也有个别上学的），孩子的数量，家长接送的时间，是否有校车，家长是父母接的多，还是老人接的多，家长是在校门口等待接还是家长一个一个进去接，都要详细明确，以便做出正确的宣传方案。 3、儿童防疫站：准确调查出具体营业时间（金州区正常全是周一到周四上午7：30-11： 30），具体时间要经过准确调研，哪个时间段来防疫站的孩子打针的最多，里面管理是否严格，可否进去宣传，里面的地形图和家长进去的给孩子排队的具体流程是什么（因为正常打完针的孩子都需要在观察室留观30分钟，而且此时孩子哭闹的居多） 4、课外儿童培训中心同样需要调研出每周上课时间，什么时间段孩子居多（因为这些 机构的上课时间是避开幼儿园的上课时间的）孩子数量，家长接送时间（课外课上课时间比较短，家长一般在学校休息区等候，有的在门口溜达，因为学校的休息区空间比较小，容不下那么多家长。）学校是否负责接送孩子，接送孩子的家长是老人还是父母，具体比例是多少都要调研出来。

5、社区休闲广场：针对于0-3岁的孩子在天气好的情况下上午都会在小区内或者附近 的小广场晒太阳，我们要掌握什么时间段在晒太阳的小孩多，小区是否方便进去宣传，不方便的应该用什么手段宣传。下午在什么时间段孩子居多，还有就是晚上广场会聚集很多小孩，老人饭后锻炼，跳舞之类的，什么时间段人居多。 6、儿童游乐场：具体营业时间和人流量最大的时间，在商场内还是在商场外独立的共 建，一般独立共建比较适合在门口宣传，商场内的可以调研目标客户人流量大的时间在商场门口进行宣传。 三、如何宣传 幼儿园和早教中心： 1、在门口发放宣传单，（为了效果好可以发放气球等小礼品作为辅助） 对于统一放学时间的才开门的幼儿园一般在放学前20-30分钟宣传比较好，因为此时家长等待比较无聊。在孩子开始出来时可以开始义诊，免费帮助孩子检查并且还送小礼品，此时注意维护好秩序，引导家长和小朋友排队，让义诊有序进行，不在多而在于精，对于着急的想直接要礼品的家长给以解释，我们经常来，肯定都有份，特殊情况可以直接发放礼品（小孩哭闹家长哄不好之类的特殊情况），正常按照顺序进行，义诊要3-4个人，有专业的讲解人员。 2、对于家长可以随时进去接孩子的可以直接采取发放气球和宣传单的方式或者义诊 的方式。（义诊一定要拉条幅，展架和绶带，彰显企业的正规性，义诊帮助孩子检查，并且赠送孩子一次推拿，并且带好桌子和椅子以及义诊所需的仪器（脉诊，爽身粉，疗程卡，看舌苔的医用白光手电筒等物品） 3、宣传话术：（针对，年轻家长）您好!家长，扶正小儿推拿！/（年纪大的家长）阿