介入放射学
介入放射学
一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题介入放射学的概念中，下列选项中错误的是
A、介入放射学是以影像诊断为基础，医学影像诊断设备作引导，利用介入器材对疾病进行诊断与治疗的学科
B、介入放射学是通过临床与影像诊断结合进行微创治疗的医学专业
C、介入放射医师是利用影像引导进行微创治疗的专业临床医师
D、介入放射治疗是已经在许多方面取代了开放性手术的现代医学
E、介入放射学是以影像诊断为主要任务的临床辅助学科
标准答案：E您的答案：
第2题第一个系统阐述了介入放射学概念，并形成共识的学者是
A、Margulis
B、Wallance
C、Dotter
D、Forssmann
E、Seldinger
标准答案：B您的答案：
第3题介入放射学中最基本的技术"经皮穿刺动脉插管术"的发明者是
A、Andreas Gruntzig
B、Charles Dotter
C、Alexander Margulis
D、Werner Forssmann
E、Sven-Ivar Seldinger
标准答案：E您的答案：
第4题堪称血管成形术之父，1964年首先发明同轴导管的是
A、Andreas Gruntzig
B、Charles Dotter
C、Alexander Margulis
D、Werner Forssmann
E、Sven-Ivar Seldinger
标准答案：B您的答案：
第5题 1977年首先使用双腔球囊导管进行冠状动脉成形术的是
A、Andreas Gruntzig
B、Charles Dotter
C、Alexander Margulis
D、Werner Forssmann
E、Sven-Ivar Seldinger
标准答案：A您的答案：
第6题在介入血管造影中，常使用血管活性药物提高造影诊断的准确性。下面药物中，不是血管扩张剂的是
A、罂粟碱
B、前列腺素
C、肾上腺素
D、妥拉苏林
E、缓激肽
标准答案：C您的答案：
第7题介入治疗术中常用的抗凝药物是
A、低分子肝素
B、鱼精蛋白
C、阿司匹林
D、肝素钠
E、华法林钠
标准答案：D您的答案：
第8题下面药物中不是溶栓药物的是
A、双香豆素
B、尿激酶
C、组织纤溶酶原激活因子
D、链激酶
E、冬凌克栓酶
标准答案：A您的答案：
第9题肿瘤介入常用的抗肿瘤药中，细胞周期特异性药物是
A、顺铂
B、表阿霉素
C、环磷酰胺
D、5-FU
E、丝裂霉素
标准答案：D您的答案：
第10题介入放射学按照介入治疗的方法进行分类，应分为
A、穿刺术
B、肿瘤介入
C、灌注术
D、栓塞术
E、成形术
标准答案：B您的答案：
第11题根据治疗领域分类，下列手术中不属血管系统介入放射学的是
A、颅内动脉瘤电解式可脱弹簧圈栓塞术
B、原发性肝癌化疗栓塞术
C、下腔静脉滤器置入术
D、原发性肝癌射频消融术
E、TIPSS术
标准答案：D您的答案：
第12题下列关于经导管动脉栓塞术治疗的机制中，不正确的是
A、阻塞靶血管，使肿瘤或靶器官造成缺血、坏死
B、提高病变局部的药物浓度。可以增强治疗效果，减少药物对全身的不良反应
C、阻塞或破坏异常血管床、腔隙或通道使血流动力学恢复正常
D、阻塞血管使之压力下降利于止血
E、血管内封堵破裂的血管利于止血
标准答案：B您的答案：
第13题下列选项中，不符合介入术放射学中使用的栓塞物质的说法是
A、能顺利通过导管注入
B、无毒或低毒
C、人体组织相容性好，不产生排斥反应
D、能够短时间内被吸收或代谢
E、无致畸和致癌
标准答案：D您的答案：
第14题根据药代动力学原理，药物经过静脉注入体内后的分布分为
A、1期
B、2期
C、3期
D、4期
E、5期
标准答案：C您的答案：
第15题药物经动脉注入后，药物分布I相(吸收期)中，关于靶器官内药物分布量叙述中正确的是
A、受到药物脂溶性和蛋白结合性的影响
B、受到血压和心率的影响
C、不受血流分布的影响
D、受到血流分布的影响
E、是全身药物分布量最大的器官
标准答案：C您的答案：
第16题药物经动脉注入血管后，下列叙述中正确的是
A、能够很快和血液混合均匀
B、药物能在血柱的上层流动
C、药物能在血柱的下层流动
D、药物能在血柱的中层流动
E、患者卧位时，药物优先进入向背侧开口的血管分支
标准答案：B您的答案：
第17题下列选项不是球囊血管成形术的治疗机制的是
A、血管壁内一中膜局限性撕裂
B、中膜组织的过度伸展
C、动脉粥样硬化斑撕裂
D、血管外膜部分性损伤
E、控制性损伤学说是球囊血管成形术的治疗机制
标准答案：D您的答案：
第18题血管支架扩张血管的机制中，下列叙述正确的是
A、目前血管支架是使狭窄血管管腔扩张的主要手段
B、血管支架置入后，容易刺激动脉粥样斑块形成
C、血管支架置入后，分支血管口不发生阻塞
D、血管支架置入后，狭窄血管不会发生再狭窄
E、血管支架成形术后血管再狭窄的几率比球囊扩张血管成形术后再狭窄几率高标准答案：C您的答案：
第19题关于肾血管性高血压的形成机制，下列叙述错误的是
A、肾动脉狭窄造成肾灌注压降低，刺激肾素分泌量增加
B、肾素转化为血管紧张素Ⅰ
C、血管紧张素Ⅰ在水解酶的作用下转化为血管紧张素Ⅱ
D、血管紧张素Ⅰ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，造成水钠潴留，使血压进一步升高
E、血管紧张素Ⅱ刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，造成水钠潴留，使血压进一步升高
标准答案：D您的答案：
第20题下面影像设备在血管系统介入放射学最常用的是
A、彩色多普勒
B、多排螺旋CT机
C、DSA机
D、开放型MR机
E、电视透视
标准答案：C您的答案：
第21题穿刺活检术常用的导引设备是
A、B超
B、CT机
C、DSA机
D、开放型MR机
E、电视透视机
标准答案：A您的答案：
第22题介入手术中，通常描述导丝直径的单位是
A、厘米
B、毫米
C、Gauge
D、French
E、英寸
标准答案：E您的答案：
第23题介入手术中，通常描述穿刺针直径的单位是
A、厘米
B、毫米
C、Gauge
D、French
E、英寸
标准答案：C您的答案：
第24题介入手术中，通常描述导管直径的单位是
A、厘米
B、毫米
C、Gauge
D、French
E、英寸
标准答案：D您的答案：
第25题下列选项不是介入治疗前术前的常规准备项目的是
A、术前禁食4h
B、血常规和凝血功能检查
C、肝功能、生化、电解质检查
D、CT或MR检查
E、术前谈话，患者或家属在治疗同意书上签字
标准答案：D您的答案：
第26题股动脉穿刺插管术后，通常穿刺点压迫多长时间后局部加压包扎
A、3～5min
B、5～8min
C、6～10min
D、10～15min
E、15～20min
标准答案：D您的答案：
第27题股动脉穿刺插管术后的处理中，下列选项中不正确的是
A、术后观察穿刺点有无出血
B、穿刺侧下肢制动8h
C、穿刺侧下肢制动24h
D、观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况
E、24h后患者可下床活动
标准答案：C您的答案：
第28题经皮经肝胆道引流术的适应证中，下列选项中正确的是
A、肝内胆管扩张≥10mm，血清胆红素>120μmol／L
B、肝内胆管扩张≥3mm，血清胆红素>170μmol／L
C、血清胆红素升高以间接胆红素升高尤为严重时
D、大量腹水
E、全身极度衰弱
标准答案：B您的答案：
第29题下列情况下不是肾盂造瘘术的适应证的是
A、解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张
B、输尿管瘘做上段分流
C、结核性肾积水
D、肾盂输尿管的刷片活检
E、诊断尿路梗阻的原因和部位
标准答案：C您的答案：
第30题下列选项中，不是富血管肿瘤动脉造影的典型表现的是
A、肿瘤供血动脉增粗
B、肿瘤内可见到排列紊乱、增生的新生血管
C、肿瘤内可见异常引流静脉，动静脉瘘
D、肿瘤染色
E、邻近血管被推移包绕
标准答案：E您的答案：
第31题下列选项中，不是部分脾动脉栓塞术适应证的是
A、脾功能亢进
B、地中海贫血
C、特发性血小板减少性紫癜
D、门静脉高压引起的上消化道大出血
E、脾破裂
标准答案：D您的答案：
第32题部分脾动脉栓塞术如果过量栓塞，最容易引发的并发症是
A、腹腔出血
B、白细胞下降
C、血小板升高
D、黄疸
E、脾脓肿
标准答案：E您的答案：
第33题下列栓塞剂中，最容易造成靶器官组织缺血坏死的是
A、明胶海绵
B、弹簧圈
C、可脱球囊
D、无水乙醇
E、超液化碘油
标准答案：D您的答案：
第34题下列栓塞剂中，哪一种不是永久栓塞剂
A、明胶海绵
B、弹簧圈
C、可脱球囊
D、无水乙醇
E、碘化油化疗药物乳剂
标准答案：A您的答案：
第35题下列哪项不是液体栓塞剂
A、碘化油化疗药物乳剂
B、无水乙醇
C、鱼肝油酸钠
D、泡沫聚乙烯醇
E、组织胶
标准答案：D您的答案：
第36题介入性栓塞术可用于以下情况，不适宜的是
A、产后大出血
B、肾挫伤
C、胃冠状静脉出血
D、蛛网膜下隙出血
E、脑实质内出血
标准答案：E您的答案：
第37题恶性肿瘤适应做动脉栓塞治疗的，不是适应证的是
A、原发性肝细胞性肝癌
B、原发性胆管细胞性肝癌
C、肾脏肿瘤
D、肾上腺肿瘤
E、盆腔恶性富血管性肿瘤
标准答案：B您的答案：
第38题下列恶性肿瘤中不能进行栓塞治疗的是
A、原发性肝细胞肝癌
B、肾上腺癌
C、盆腔富血管性恶性肿瘤
D、颌面部恶性肿瘤
E、大脑星性胶质瘤
标准答案：E您的答案：
第39题良性肿瘤适应做动脉栓塞治疗，以下选项中不属于适应证的是
A、脑膜瘤
B、鼻咽纤维血管瘤
C、颈动脉球瘤
D、小肠平滑肌瘤
E、症状性子宫肌瘤
标准答案：D您的答案：
第40题关于栓塞后并发症的叙述中，不正确的是
A、栓塞后并发症是术后不希望发生的症状或体征
B、误栓的后果与被误栓的器官的重要性和误栓的程度有关
C、栓塞后出现的发热是正常现象，不属栓塞后并发症
D、过度栓塞是引起栓塞后并发症的原因之一
E、误栓分为反流性误栓和顺流性误栓
标准答案：C您的答案：
第41题动脉药物灌注术中，选择化疗药物时，下列叙述不正确的是
A、细胞周期特异性药物对癌细胞的杀伤作用较弱且缓慢
B、细胞周期非特异性药物对癌细胞的杀伤作用较强烈
C、细胞周期非特异性药物为剂量依赖型，适宜一次性冲击性动脉灌注化疗
D、细胞周期特异性药物为剂量依赖型，适宜一次性冲击性动脉灌注化疗
E、动脉灌注化疗术中，应该联合应用不同种类的化疗药物，以提高疗效
标准答案：D您的答案：
第42题局部灌注溶栓药物治疗血栓形成性疾病时，需要监测凝血酶原时间，当凝血酶原时间延长至正常的几倍时，应该停止减慢溶栓剂的注入速度或停止溶栓
A、0．5倍
B、1倍
C、2倍
D、4倍
E、8倍
标准答案：C您的答案：
第43题下列溶栓药物中，溶栓药物对血栓作用的选择性最好，溶栓并发症少的是
A、蝮蛇抗栓酶
B、尿激酶
C、组织纤溶酶原激活冈子
D、链激酶
E、冬凌克栓酶
标准答案：C您的答案：
第44题下列溶栓药物中，目前临床最为常用的是
A、蝮蛇抗栓酶
B、尿激酶
C、组织纤溶酶原激活因子
D、链激酶
E、冬凌克栓酶
标准答案：B您的答案：
第45题下列溶栓药物巾，溶栓药物过敏反应发生率高，临床现已很少使用的是
A、蝮蛇抗栓酶
B、尿激酶
C、组织纤溶酶原激活因子
D、链激酶
E、冬凌克栓酶
标准答案：D您的答案：
第46题下列选项中，不是经皮经腔血管成形术适应证的一项是
A、动脉粥样硬化引起的有血流动力学意义的血管狭窄
B、血管搭桥术后所致的吻合口狭窄及移植血管狭窄
C、肾动脉狭窄所致的继发性高血压
D、动脉狭窄段合并有溃疡或钙化者
E、血管肌性发育不良所致的局限性狭窄
标准答案：D您的答案：
第47题布加综合征的临床表现中，不正确的一项是
A、以青壮年多见，男性多于女性
B、以中老年多见，女性多于男性
C、腹痛、腹胀、黄疸、腹水、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征
D、双下肢肿胀
E、活动后常感心悸、气短
标准答案：B您的答案：
第48题肾动脉球囊扩张成形术的适应证中，下列叙述正确的一项是
A、理想的适应证是单侧肾动脉长段、单发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于50％
B、理想的适应证是单侧肾动脉短段、单发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于70％
C、理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于70％
D、理想的适应证是单侧肾动脉短段、多发、无钙化的狭窄，狭窄程度大于50％
E、大动脉炎症活动期
标准答案：B您的答案：
第49题下列途径中是介入手术中最常用的穿刺途径的是
B、肱动脉
C、股动脉
D、颈总动脉
E、锁骨下动脉
标准答案：C您的答案：
第50题下列器材中，不在血管系统介入手术中使用的是
A、穿刺针
B、导丝
C、导管鞘
D、内涵管
E、金属支架
标准答案：D您的答案：
第51题在介入灌注与栓塞术中，下列介入器材中的常规器材是
A、同轴导管系统
B、灌注导丝
C、PCS
D、微导管
E、球囊阻塞导管
标准答案：D您的答案：
第52题下列造影剂中，离子型造影剂是
A、优维显
B、欧乃派克
C、泛影葡胺
D、CO2
E、碘化油
标准答案：C您的答案：
第53题碘剂过敏的患者需要行血管造影，可以替代以
A、优维显
B、欧乃派克
C、泛影葡胺
D、CO2
E、碘化油
标准答案：D您的答案：
第54题选择性腹腔干动脉造影中，下列动脉中不会显影的是
A、胃左动脉
B、肝总动脉
C、脾动脉
D、肠系膜上动脉
标准答案：D您的答案：
第55题血管内药物灌注术理论依据及适应证的描述中，不正确的是
A、血管内药物灌注术注重药物的局部效应，使药物直接作用于病变的局部
B、提高病变局部的药物浓度，可以增强治疗效果，减少药物对全身的不良反应
C、治疗肝、脾、肾、消化道及盆腔脏器的出血
D、尿激酶灌注溶栓的风险比全身静脉溶栓的风险明显降低
E、转移性肿瘤的治疗
标准答案：D您的答案：
第56题原发性肝癌，下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是
A、大量腹水
B、门静脉主干有癌栓，没有明显的门静脉侧支循环形成
C、血清胆红素大于50μmol／L
D、肝脏肿瘤体积巨大，占据肝脏体积的40％，肝功能Child B级
E、弥漫性少血供型肝癌
标准答案：D您的答案：
第57题原发性肝癌进行肝动脉栓塞治疗时常用的栓塞剂是
A、碘化油化疗药物乳剂
B、PVA
C、无水乙醇
D、明胶海绵
E、金属弹簧圈
标准答案：A您的答案：
第58题外伤性肾挫伤做肾动脉栓塞止血，通常选用的栓塞物质是
A、碘化油
B、PVA
C、无水乙醇
D、明胶海绵
E、金属弹簧圈
标准答案：D您的答案：
第59题外伤性肾挫伤合并假性动脉瘤形成，通常选用的栓塞物质是
A、碘化油
B、PVA
C、无水乙醇
D、明胶海绵
E、金属弹簧圈
标准答案：E您的答案：
第60题症状性子宫肌瘤介入治疗时通常采用的栓塞剂是
A、碘化油
B、PVA
C、无水乙醇
D、明胶海绵
E、金属弹簧圈
标准答案：B您的答案：
第61题血管内金属支架的材料与类型描述，哪项不正确
A、根据制作材料分为不锈钢支架、镍钛合金支架和内涵管
B、根据展开的方式分为自膨式支架和球扩式
C、根据表面处理情况分为裸露型、涂层型和覆膜型
D、按照功能分为单纯支撑型和治疗型
E、根据制作工艺分为编织型和激光切割型
标准答案：A您的答案：
第62题下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是
A、髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病
B、偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者
C、经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者
D、经皮腔内球囊扩张成形术后，为预防再狭窄或急性闭塞时
E、广泛的未梢血管狭窄
标准答案：E您的答案：
第63题下面对球囊血管成形术后再狭窄的描述，不正确的是
A、PTA后再狭窄分为急性血管闭塞、早期再狭窄、晚期再狭窄
B、早期再狭窄是PTA后1年内发生的再狭窄
C、早期再狭窄是PTA后1个月内发生的再狭窄
D、急性血管闭塞是指操作成功，但PTA后立刻或不久发生血管闭塞
E、PTA后再狭窄总平均发生率约为30％
标准答案：C您的答案：
第64题下列关于血管成形术后再狭窄防治措施的描述，不正确的是
A、PTA后再狭窄确切机制尚不清楚
B、抗血栓形成、抗平滑肌细胞增生和放射治疗是目前的三大措施
C、防止血栓形成是防治再狭窄的重要环节
D、抗平滑肌细胞增生的基因治疗目前还没有进入临床
E、在防治PTA后血管再狭窄时，体外照射治疗比体内照射效果好
标准答案：E您的答案：
第65题球囊血管成形术后再狭窄机制中，不是导致血管急性闭塞的原因的是
A、内一中膜撕裂
B、内膜剥离
C、血管痉挛
D、血栓形成
E、血管破裂
标准答案：A您的答案：
第66题下列哪种不是理想静脉滤器的特征
A、能够阻止较大的血栓块通过
B、不影响正常的血流
C、置放容易
D、置入后滤器稳定，不移位
E、滤器网孔越密越好
标准答案：E您的答案：
第67题功能性胰岛细胞腺瘤需要采血检查，采血导管的位置叙述不正确的是
A、门静脉主干远端
B、门静脉主干近端
C、肠系膜上静脉
D、肠系膜下静脉
E、脾静脉
标准答案：D您的答案：
第68题以下选项中，不是PTCD手术的禁忌证的是
A、有明显的出血征象
B、大量腹水
C、肝功能衰竭
D、碘剂过敏
E、胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管
标准答案：E您的答案：
第69题有关Seldinger穿刺法的叙述，不正确的是
A、穿刺前局部麻醉时，要先做皮内麻醉
B、尖刀片挑开皮肤2mm，穿刺针斜面朝向上
C、30°～40°快速穿透血管前后壁，退出针心，缓慢退针至见血液从针尾射出
D、30°～40°缓慢穿透血管前壁，见血液从针尾射出
E、引入导丝，退针置鞘
标准答案：D您的答案：
第70题经导管药物灌注化疗有以下几种方法，能够兼顾提高靶器官局部药物浓度并能延长药物作用时间，减少正常组织药物接受量的方法是
A、一次冲击性动脉内药物灌注术
B、动脉阻滞化疗
C、导管留置长期药物灌注
D、经皮导管药盒系统植入术
E、降主动脉内药物灌注
标准答案：B您的答案：
第71题关于输卵管成形术，下列叙述不正确的一项是
A、输卵管再通适用于输卵管阻塞者
B、壶腹部远端、伞端组织不宜进行再通术
C、子宫角部严重闭塞者、结核性输卵管炎不宜进行再通术
D、金属支架成形术可用于输卵管局限性狭窄的治疗
E、输卵管再通后要继续给予药物性通水，维持输卵管通畅
标准答案：D您的答案：
第72题下列消化道哪个部位还不能进行管腔成形术的介入治疗
A、食管
B、胃
C、十二指肠
D、空肠
E、直肠
标准答案：D您的答案：
第73题食管狭窄金属支架成形术不适宜
A、食管癌晚期
B、年龄偏小的儿童食管化学性烧伤
C、食管气管瘘的病人
D、食管肿瘤术后复发病人
E、贲门癌
标准答案：B您的答案：
第74题下列选项不属于介入治疗非血管管腔成形术范围
A、胆道成形术
B、鼻泪管成形术
C、泌尿道成形术
D、消化道成形术
E、椎管成形术
标准答案：E您的答案：
第75题 TIPSS手术主要用于
A、原发性肝癌
B、阻塞性黄疸
C、肝硬化、门静脉高压
D、下消化道出血
E、脾功能亢进
标准答案：C您的答案：
第76题下列操作步骤不是TIPSS手术中的必须步骤
A、经股静脉穿刺
B、经颈内静脉穿刺
C、肝静脉造影后经肝静脉向门静脉穿刺
D、门静脉造影后，引入球囊导管扩张分流道
E、分流道扩张后，留置支架，支架置放成功后，再次做门静脉造影
标准答案：A您的答案：
第77题下列选项中，不是经皮经腔血管成形术常见并发症的一项是
A、穿刺部位血肿
B、动脉瘤形成
C、空气栓塞
D、血栓形成
E、血管壁破裂
标准答案：C您的答案：
第78题布加综合征的概念，下列选项中叙述不正确的是
A、下腔静脉肝段发生的阻塞
B、可以合并有肝静脉或者不合并有肝静脉的阻塞
C、通常合并肾静脉狭窄，肾功能受到影响
D、下腔静脉阻塞可以有膜形或节段形
E、肝静脉狭窄时，可以出现门静脉高压症状
标准答案：C您的答案：
第79题布加综合征通常分为
A、2型
B、3型
C、4型
D、5型
E、6型
标准答案：C您的答案：
二、简答题：
第1题介入放射学
标准答案：介入放射学：是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
您的答案：
第2题经导管动脉栓塞术
标准答案：经导管动脉栓塞术：X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。
您的答案：
第3题经皮经腔血管成形术
标准答案：经皮经腔血管成形术：是采用导管技术扩张或再通发生粥样硬化的动脉或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的方法。
您的答案：
第4题药物血管造影
标准答案：药物血管造影：为了提高诊断的准确性，在介入血管造影中，局部使用血管活性药物后再进行血管造影的方法，称为药物血管造影。
您的答案：
第5题肿瘤染色
标准答案：肿瘤染色：富血管性肿瘤在动脉造影的实质期，肿瘤被造影剂充填，形成染色，密度常高于其周围组织，称为肿瘤染色。
您的答案：
第6题首过效应
标准答案：首过效应：药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象，也包括一些其他效应。
您的答案：
第7题层流现象
标准答案：层流现象：药物的比重通常比血液小，当药物进入血管后并不能很快和血液混合，特别在卧位时，药物常在血柱的上层流动，优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。
您的答案：
介入放射学基础必考点
介入放射学的定义分类及定义介入治疗的优点 常用设备DSA减影原理 Seldinger技术 溶栓药物最常用尿激酶链激酶 各种栓塞剂的特点自体凝血块（短期）明胶海绵（侧枝难建立中效1—2周各类肿瘤脑膜瘤）碘油弹簧圈（螺圈动脉瘤）微球聚乙烯醇可脱球囊生物胶（动静脉畸形）由各类导管送入栓塞 栓塞剂的选择依据病变性质栓塞目的待栓血管解剖特点 穿刺途径最常见皮下血肿 化学消融无水乙醇特点 物理消融 肿瘤栓塞（用于富血供肿瘤）：并没有消除病灶 肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血 肺癌伴咯血可做支气管动脉栓塞 肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生成期(错) 保守治疗无效的外伤性鼻出血可以行颌内动脉栓塞术 肠道血管栓塞需谨慎 什么叫PTCD 覆膜支架和裸支架区别和应用 肺的血供
PTA概念 输卵管介入治疗适应症输卵管间质、峡部和壶腹部的阻塞食道支架并发症移位出血阻塞 栓塞综合症疼痛发热呕吐 肺穿刺活检最常见的并发症出血气胸种植转移 胃肠道狭窄扩张成形术适应症 介入栓塞止血外伤性出血胃食管静脉曲张出血肿瘤出血溃疡出血 非血管介入治疗管道狭窄扩张成形术经皮穿刺引流与抽吸技术 结石介入取出术经皮椎间盘脱出切吸术 原发性肝癌的血供来源于动脉系统的比例是70-75% 数字减影血管造影提高了空间分辨率消除了肌肉骨骼等造成的重叠伪影 可进行多种后处理提供更多诊断信息图象数字化便于储存和传输 髂动脉各分支主动脉各主要分支腹腔动脉的分支颈内动脉的分支及血供 胸部穿刺常用CT经皮 MR 观察范围小器械要求高图像不实时尚未大量临床应用 导管的作用：造影引流建立通道输入药物栓塞剂
经皮冠状动脉腔内成形术常见并发症冠状动脉夹层冠状动脉破裂冠状动脉痉挛 冠状动脉瘤形成冠状动脉急性梗阻 介入放射学中常用抗凝药物阿司匹林氯吡格雷肝素
介入放射学重点(考试专用)
总论 穿刺针种类：血管穿刺针、微穿套真、活检针、治疗针 导管：导管外径用“F ”(Franch)表示，内径用“英寸”表示。注：1F=，1mm=3F) 种类：根据用途：分造影导管、连接导管、引流导管、球囊导管、溶栓导管等。根据直径：常规导管、微导管(3F 以下)、同轴导管等。 导丝：直径用“英寸”表示，作用：(1) 经皮穿刺后导入导管鞘或导管。引导导管到达目的或治疗部位。种类：(1)根据物理特性：分普通导丝、超滑导丝(泥鳅导丝)、超硬导丝等。根据头端形态：直导丝、弯头导丝和J 型导丝。根据用途：导引导丝、交换导丝、可控导丝、灌注导丝、测量导丝等。 导管鞘：管鞘外套管的直径（内径）用“F”表示，内芯的内径用“英寸”表示 血管扩张类药物：1.罂粟硷 2.前列腺素 3.妥拉苏林 4.硝酸甘油 血管收缩类药物：1.肾上腺素 2.加压素 3.血管紧张素 抗凝药物：1.肝素 2.华法林钠 3.阿司匹林 4.双嘧达莫 溶栓药物：1.链激酶 2.尿激酶 抗肿瘤药物的类型及主要作用机制 按来源分:①烷化剂: 属细胞毒类药物，如环磷酰胺(CTX)。②抗代谢药: 能干扰细胞代谢，如5-氟尿嘧啶(5-FU)。③抗肿瘤抗生素: 由微生物发酵作用产生，如阿霉素(ADM).④植物类抗肿瘤药: 从植物中提取的生物碱，如长春新碱。⑤激素类: 包括性激素和肾上腺皮质激素。⑥其它: 包括免疫制剂和作用机制未明、难于定位的药物 B 、按对细胞增殖周期作用时相不同 细胞周期非特异性药物:主要影响DNA 分子的复制或功能。如烷化剂、大部分抗癌抗生素及糖皮质激素。 细周期特异性药物: 仅对增殖细胞群的某一期有作用。如作用于S 期的5-FU ，作用于M 期的长春新碱等。 电凝法优点与缺点：优点：①定位精确度。 ②栓塞永久。 ③无反流性误栓。④不引入异物。 ⑤可用于血小板减少或肝素化病人。缺点：①阳极导丝因被腐蚀而可能断裂。 ②所需通电時间难以预计。③不锈钢微粒可能脱落。 ④耗時。 ⑤需特殊设备与阳极导丝。 栓塞物质的类型有哪些 1、生物栓塞物质：血凝块 2、海绵类：明胶海绵 3、簧圈类：不锈钢圈 4、可脱落球囊 5、组织坏死剂：无水乙醇 6、微粒、微球、微囊类： 微球 7、碘油 8、中药类 9、物理因素：电凝法、热对比剂 10、粘胶类 阐述经皮胆道内外引流的适应证、操作方法及并发症 适应症：1.无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所致梗阻性黄疸。2.良性狭窄，尤其是胆肠吻合狭窄。 胆道梗阻所致败血症。手术前胆道减压 作为其它治疗的辅助措施 操作方法（1）令患者浅吸气后屏气，超声 引导下将套管针穿刺至左肝管，拔除针芯， 见到胆汁流出，注入稀释的造影剂证实为胆道显影，经套管针插入细导丝，直至胆总管或十二指肠，若总胆管完全性阻塞， 则将导丝插至梗阻部位。（2）退针后沿导 丝扩张穿刺通道，置换硬导丝，引入引流 管，退出导丝。（3）造影并调整引流管直至引流管侧孔段全部进入胆管内。（4）固定引流管。 并发症：胆道出血、胆汁瘘、胆道感染和 引流管阻塞、脱落 经皮经肝胆道支架引流的操作方法、禁忌症及并发症有哪些 操作方法：造影检查 经皮肝穿刺胆管造影或经过PTCD 管造影，了解胆管狭窄阻塞的部位、程度和范围，并依此选择球囊直径和支架规格 引导导管、导丝至狭窄远端 经过穿刺针或PTCD 管引入导丝、导管，并设法使导管 头超过狭窄远端，最后置换超硬导丝至胆 总管下段或十二指肠。 置入球囊导管并扩张狭窄段。 释放支架 球囊扩张成功后退出，沿导丝放入支架推送器，在准确定位后释放支架。退出支架推送器，沿导丝插入导管。 造影复查及放置引流导管 支架释放后可即刻造影 禁忌症：明显出血倾向、大量腹水、肝功衰竭、胆管广泛狭窄 并发症：出血、胆管穿孔、胆管十二指肠瘘、支架阻塞、支架机械断裂和脱落 经导管血栓栓塞与灌注术 TEA ：在X 线电视透视的监视下，经导管向
【介入放射学基础】复习题集与答案解析
《介入放射学基础》复习题 一、名词解释 1、IVR(介入放射学)是以影像诊断为基础,在医学影像设备的监视下，利用较小的创伤技术达到诊断或治疗为目的的手段的总称。 2、TAE(经导管血管栓塞术)指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。 3、PTA(经皮血管腔成形术)是指经皮穿刺置入球囊导管等器材,对 狭窄段血管进行扩成形 的一系列技术。 4、PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术) 在影像设备引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。 5、栓塞综合征指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征 . 二、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（C ） A、不锈钢 圈 B、明胶海绵 C、微 球D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（ B ） A、48小时 以 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（ A ） A、经皮经腔血管成形术 B、腔支架术 C、经皮引流 术 D、血管化疗术 E、经导管血管灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（E ）
A、价格昂 贵 B、不溶于水 C、有抗原 性 D、固体 E、破坏血管皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（ B ） A、肿瘤性和非肿瘤 性B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗 性D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（E） A、胃 镜 B、超 声 C、透 视 D、 CT E、心电图 7、介入治疗中，血管给予尿激酶的意义是（ D ） A、扩血 管 B、抗肿 瘤 C、缩血管，止 血D、溶 栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（B） A、PTCD 术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺 术D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为( A ) A、明胶海绵颗粒 B、碘 油
第十一章 介入放射学
第十一章介入放射学 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术 9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ( )
A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是 ( ) A、超选择插管，微导管给药 B、灌注时间可维持24～48小时 C、对结肠出血，比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 ( ) A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是 ( ) A、自体血块 B、明胶海绵 C、可脱球囊 D、螺圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是 ( ) A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 C、血管内导管栓塞术 D、血管内血栓抽取术 E、血管造影术 14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 ( ) A、左腹股沟区股动脉 B、右腹股沟区股动脉 C、左肱动脉 D、右肱动脉 E、颈动脉 15、下腔静脉滤器通常置于 ( ) A、右肾上腺水平 B、双肾静脉下方1～2cm C、左肾下极水平 D、髂嵴水平 E、左肾上腺水平 16、颈内动脉造影主要用于诊断 ( ) A、小脑病变 B、颈髓病变 C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病变 E、四脑室病变 17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为 ( ) A、静脉内注射右旋糖酐 B、静脉内注射盐酸罂粟碱 C、局部热敷、静脉内注射肝素 D、手术 E、以上都不对
介入放射学重点(考试专用)
总论 穿刺针种类:血管穿刺针、微穿套真、活检针、治疗针 导管：导管外径用“F ”（Fr ａnch ）表示，内径用“英寸”表示。注:１F=0.3３m ｍ,1mm ＝3F ） 种类：根据用途:分造影导管、连接导管、引流导管、球囊导管、溶栓导管等。根据直径:常规导管、微导管(3F 以下)、同轴导管等。 导丝：直径用“英寸”表示，作用：(1)经皮穿刺后导入导管鞘或导管。引导导管到达目的或治疗部位。种类:(1)根据物理特性：分普通导丝、超滑导丝(泥鳅导丝)、超硬导丝等。根据头端形态：直导丝、弯头导丝和Ｊ型导丝。根据用途：导引导丝、交换导丝、可控导丝、灌注导丝、测量导丝等。 导管鞘：管鞘外套管的直径(内径）用“F”表示，内芯的内径用“英寸”表示 血管扩张类药物：１.罂粟硷 2.前列腺素 3.妥拉苏林 ４.硝酸甘油 血管收缩类药物:1.肾上腺素 2.加压素 3.血管紧张素 抗凝药物：１.肝素 ２．华法林钠 3．阿司匹林 ４．双嘧达莫 溶栓药物:1.链激酶 2.尿激酶 抗肿瘤药物的类型及主要作用机制 按来源分:①烷化剂: 属细胞毒类药物,如环磷酰胺（C ＴX)。②抗代谢药: 能干扰细胞代谢，如5-氟尿嘧啶（５-ＦU)。③抗肿瘤抗生素: 由微生物发酵作用产生,如阿霉素(ADM ）.④植物类抗肿瘤药： 从植物中提取的生物碱,如长春新碱。⑤激素类: 包括性激素和肾上腺皮质激素。⑥其它: 包括免疫制剂和作用机制未明、难于定位的药物 B 、按对细胞增殖周期作用时相不同 细胞周期非特异性药物:主要影响DN Ａ分子的复制或功能。如烷化剂、大部分抗癌抗生素及糖皮质激素。 细周期特异性药物: 仅对增殖细胞群的某一期有作用。如作用于S 期的5－F Ｕ,作用于Ｍ期的长春新碱等。 电凝法优点与缺点：优点:①定位精确度。 ②栓塞永久。 ③无反流性误栓。④不引入异物。 ⑤可用于血小板减少或肝素化病人。缺点:①阳极导丝因被腐蚀而可能断裂。 ②所需通电時间难以预计。③不锈钢微粒可能脱落。 ④耗時。 ⑤需特殊设备与阳极导丝。 栓塞物质的类型有哪些 1、生物栓塞物质：血凝块 ２、海绵类:明胶海绵 3、簧圈类：不锈钢圈 4、可脱落球囊 5、组织坏死剂：无水乙醇 6、微粒、微球、微囊类: 微球 ７、碘油 8、中药类 ９、物理因素:电凝法、热对比剂 10、粘胶类 阐述经皮胆道内外引流的适应证、操作方法及并发症 适应症:1.无法手术切除的原发性或转移性恶性肿瘤所致梗阻性黄疸。２.良性狭窄,尤其是胆肠吻合狭窄。 胆道梗阻所致败血症。手术前胆道减压 作为其它治疗的辅助措施 操作方法(1)令患者浅吸气后屏气,超声引导下将套管针穿刺至左肝管,拔除针芯，见到胆汁流出,注入稀释的造影剂证实为胆道显影，经套管针插入细导丝,直至胆总管或十二指肠,若总胆管完全性阻塞，则将导丝插至梗阻部位。（2）退针后沿导丝扩张穿刺通道，置换硬导丝,引入引流管，退出导丝。（3）造影并调整引流管直至引流管侧孔段全部进入胆管内。（4）固定引流管。 并发症：胆道出血、胆汁瘘、胆道感染和引流管阻塞、脱落 经皮经肝胆道支架引流的操作方法、禁忌症及并发症有哪些 操作方法:造影检查 经皮肝穿刺胆管造影或经过PTC Ｄ管造影,了解胆管狭窄阻塞的部位、程度和范围,并依此选择球囊直径和支架规格 引导导管、导丝至狭窄远端 经过穿刺针或PTCD 管引入导丝、导管,并设法使导管头超过狭窄远端，最后置换超硬导丝至胆总管下段或十二指肠。 置入球囊导管并扩张狭窄段。 释放支架 球囊扩张成功后退出,沿导丝放入支架推送器，在准确定位后释放支架。退出支架推送器，沿导丝插入导管。 造影复查及放置引流导管 支架释放后可即刻造影 禁忌症：明显出血倾向、大量腹水、肝功衰竭、胆管广泛狭窄 并发症:出血、胆管穿孔、胆管十二指肠瘘、支架阻塞、支架机械断裂和脱落 经导管血栓栓塞与灌注术 TE Ａ:在X 线电视透视的监视下，经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使靶血管闭塞而达到预期治疗目的的技术。 T ＡE 的治疗机制和适应症有哪些 机制:（1)阻塞靶血管使肿瘤或靶器官缺血坏死(２）阻塞或破坏异常血管床、腔隙和通道使血液动力学恢复正常（３)止血：直接封堵破裂血管或封堵使远端压力下降。ＴEA 适应症:１.异常血液动力学的纠正或恢复 2.止血 ３．血流重新分配 ４．治疗肿瘤 5内科性器官切除 一般性栓塞物的要求有哪些 能顺利通过导管注入或送入血管内， 起到相应的栓塞作用。无毒或低毒 (3)无抗原性 人体组织相容性好,不引起排异或严重异物反应。 (5）无致畸或致癌作用 化疗栓塞：对恶性肿瘤的栓塞常与化疗药物的局部灌注合并进行 ＩＡＩ：通过介入学方法,建立可由体表到达靶动脉的通道（导管）,再由该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。 ＩAI 的基本方法是哪些? 经皮穿刺，动脉内查管至靶动脉,再以等于甚至小于静脉给药的药物计量动脉内灌注，就能使靶器官药物的浓度提高和通过各种方法延长药物与病变的接触时间，而外周血药浓度并不增加,达到提高疗效和减少副作用的目的。 克服层流现象的方法有哪些 使用脉冲式注射泵或导管端与靶器官有较长的距离（使药物与血液能充分混合)。 ＩAI 的主要方式有哪些 一次性冲击性IAI （1)多糖溶液 （2)脂类载体 (3）碘 油 动脉阻滞化疗 2、动脉阻滞化疗（2）动脉升压化疗灌注 长期药物灌注 ＩAI 与动脉栓塞术的配合 血流的重新分配 ＩAI 治疗恶性肿瘤的适应症与禁忌症 适应证 不能外科手术的恶性肿瘤。有手术禁忌或不愿外科手术者。外科术前局部化疗。外科术后复发或转移。外科术后预防性局部化疗。 禁忌证 恶病质或严重心、肝、肾功能障碍。有高热或感染迹象及ＷＢC<３*109。发生严重脑及全身转移。严重出血倾向。 经皮腔血管成形术 ＰT Ａ：经皮经腔血管成形术是指经皮穿刺进入血管，采用球囊导管等介入器材，对血管狭窄或闭塞性病变进行扩张成形的一系列技术，使其管腔扩大、再通,恢复正常功能。 球囊血管成形术机制 治疗机制（主要研究动脉）为控制损伤理，即利用球囊对病变段动脉壁进行有限度的挤压扩张,使病变段动脉壁伸展,内皮细胞和粥样斑块表面成分脱落，动脉内膜和中膜部分断裂、分离，动脉外膜伸展超过其弹性程度，动脉管腔扩大而达到目的；动脉粥样斑块受挤压而在动脉壁重新发布 二、支架血管成形术机制 金属支架对血管壁有嵌入作用，很快被新鲜血块覆盖，病变段残存血管内皮通过支架网眼在血栓基础上再形成内皮组织直至完全覆盖支架表面。 支架 按支架展开方式分两种：自膨式、球囊扩张式 按支架表面处理情况分三种：裸支架、带膜支架、支架移植物 按支架功能----分单纯支架型与治疗型。 支架的选择 :直径 大于邻近正常段10-15%。长度 应覆盖病变段血管,有时需要2个或多个支架重叠。两端应包括正常段０.5-１cm 。 球囊导管的种类 普通的双腔球囊导管 规格(技术参数）：通常用球囊的有效长度和膨胀后的直径表示。2、快速交换球囊导管 ３、新型球囊导管 理想的球囊导管 (1)小直径带有大球囊。（２）有较强的扩张力。(3）快速的充盈与排空速度。 球囊血管成形术的操作技术 穿刺插管 常用Ｓe ｌdinger 法进行 血管造影 在治疗前必须进行诊断性血管造影,一般先作非选择性造影,再作选择性或超选择性血管造影检查,以明确狭窄的部位、程度、长度及侧支血管情况 球囊的选择 依据造影表现所选球囊直径一般应大于邻近正常段1m ｍ。在血管壁钙化明显、管腔严重狭窄、闭塞者，适宜使用小于邻近正常段直径球囊以减少PTA 后动脉内膜夹层发生几率。 球囊达到病变段血管 必须首先使导丝通过狭窄、使球囊达到病变段血管，是PTA 最关键技术操作。 球囊扩张 经长硬导丝交换将球囊导管置于病变段血管进行扩张，狭窄较重时需进行预扩张,进行扩张前应先经导管注入３000-50００u 肝素。若球囊短于狭窄段血管，应先从远端逐渐向近端扩张。 球囊血管成形术注意事项：Ａ.扩张前定位 准确，扩张时应固定好球囊防止其移位，以免影响扩张效果。Ｂ．扩张时应缓慢加压,避免引起血管破裂。C.不要超过球囊额定压力，避免引起球囊破裂。D.球囊未抽瘪前禁止抽动球囊,以防止内膜夹层形成。 (6）效果评估 成功标志:复查见狭窄段血管扩张,血流通畅,侧支循环消失。狭窄段两端血管内压力差明显降低或消失。 一般要求压力差小于10ｍm Ｈg 或残留狭窄小于3０%即可。过分扩张将 （7）推出球囊导管 应完全抽瘪球囊并缓慢抽出，拔出导管鞘并压迫。 六.血管管腔球囊扩张成形术后再狭窄形成的机理与主要防治措施 分为:急性血管闭塞、早期在狭窄(１年 内)、晚期在狭窄(1年后)。 评估在狭窄标准球囊血管成形术后扩张的 管径，复查时减少５0%以上。复查时狭窄的程度比球囊血管成形术后即刻管径狭窄 度增加３０％以上。球囊血管成形术后即刻狭窄度小于50%,复查时大于50%。 血管管腔扩张后再狭窄形成机理:急性血 管闭塞： 指术后即刻或不久发生血管闭塞，主要原因为伴有或不伴有血栓形成的血管痉挛,伴有完全闭塞的血管壁剥离以及血管壁弹性回缩。 早期在狭窄:1.球囊扩张部位内膜纤维增生过度伸展的血管壁的紧张度恢复或回缩血管壁重塑型学说 （三)晚期再狭窄：是指成形术后1年以上发生的再狭窄。其原因除上述内膜增生外,原有病变如动脉粥样硬化或大动脉炎病情进展或加重是其主要原因 七、支架血管成形术的再狭窄 球囊扩张后血管修复反应。 血管壁对植入支架的反应。 八、血管成形术后再狭窄的防治： （一）全身应用防治：1、抗血小板粘附、聚集药物 2、抗凝药物 支架局部应用防治：1.支架局部放射治疗 2．带膜支架和药物涂层支架。 非血管管腔成形
《介入放射学基础》复习题及答案
教师读书心得1000字《今天怎样当教师》读后感《介入放射学基础》复习题 页脚内容1
一、名词解释 1、IVR(介入放射学)是以影像诊断为基础,在医学影像设备的监视下，利用较小的创伤技术达到诊断或治疗为目的的手段的总称。 2、TAE(经导管血管栓塞术)指在X线电视透视下将某种物质通过导管注入血管内而使之阻塞以达预期治疗目的的技术。 3、PTA(经皮血管腔内成形术)是指经皮穿刺置入球 囊导管等器材,对狭窄段血管进行扩张成形 的一系列技术。 4、PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术) 在影像设备引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。 5、栓塞综合征指靶器官栓塞后出现的预料中的症状和体征 . 二、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建 立？（C ） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（ B ） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 页脚内容2
3、PTA的全称是（ A ） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（E ） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（ B ） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（ E ） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（ D ） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（ B ） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 页脚内容3
介入放射学
名词解释 1、介入放射学（IVR or IR）：是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 2、经皮穿刺引流术：是通过穿刺针、导管等器材，在X线、B超、CT等影像设备引导下，经皮穿入体内液体潴留处并植入引流管引流的一种介入治疗技术。 3、经导管血管栓塞术（TAE）：在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。 4、栓塞后综合征：指靶器官栓塞后，因组织缺血坏死引起的疼痛、发热、恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等症状，对症处理后1周左右可逐渐减轻、消失。 5、动脉内药物灌注术（IAI）：是指通过介入放射学的方法，建立由体表到达靶动脉的通道（导管），经该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。 6、首过效应：是指药物第一次通过靶器官时被提取和代谢的现象，也包括一些其他效应。 7、层流现象：由于药物的比重通常比血液小，当药物进入血管后并不能很快和血液混合，特别在卧位时给药时，药物常在血柱的上层流动，优先进入向人体腹侧开口的血管或优先分布于靶器官的腹侧部分的现象。 8、经皮经腔血管成形术（PTA）：是采用导管技术扩张或再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄闭塞性病变的方法。 9、球囊血管形成术：采用经皮穿刺的方法，将带导管的球囊置于血管狭窄处，打入造影剂使球囊充盈，从而使狭窄管腔扩张成形的技术。 10、支架血管形成术：利用金属支撑器机械扩张血管壁的血管介入放射技术，用于血管狭窄和血管急性闭塞的治疗。 11、下腔静脉滤器置放术：利用介入放射学的经皮静脉穿刺技术，引入导丝、导管，将一种能够滤过血栓的特殊装置放置于下腔静脉内，使血栓不能随静脉回流至右心造成肺动脉的栓塞。 12、经皮穿刺消融疗法：是利用物理或化学的方法原位灭活肿瘤，使其融解吸收，达到非手术切除肿瘤的效果 13、介入性（内科性）器官切除：内科性器官切除是应用栓塞剂，栓塞某些器官的终末动脉或毛细血管，使之出现不同程度梗死、机化，从而达到临川治疗目的的治疗方法。可用于脾功能亢进、脾大、肾脏病引起的顽固性高血压、大量蛋白尿及异位妊娠等治疗。 14、肿瘤染色：肿瘤中毛细血管被造影剂充盈后，呈边界清楚、密度均匀致密影，称为肿瘤染色。 何谓介入放射学，试述其包括哪些内容。 一、介入放射学是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 二、分为以下内容： 1、穿刺/引流术 ①血管穿刺，如动静脉或门静脉的穿刺 ②囊肿、脓肿、血肿的穿刺治疗，如肝囊肿的穿刺治疗 ③实质脏器肿瘤的穿刺治疗（消融术），如肝细胞癌的穿刺治疗 ④采取组织学标本，如经皮经肝的穿刺活检 ⑤阻断、破坏神经传导用于止痛，如腹后壁神经丛的固定治疗晚期胰腺癌的腹痛 2、灌注/栓塞术 ①各种原因出血的治疗，如消化道出血 ②实质脏器肿瘤的治疗，如肝细胞癌的栓塞治疗 ③消除或减少器官功能，如部分性脾栓塞治疗脾功能亢进 ④非特异性炎症，如非特异性结肠炎的治疗 3、形成术 ①恢复管腔脏器的形态，如动脉狭窄 ②建立新的通道，如经颈内静脉肝内门腔静脉分流术 ③消除异常通道，如闭塞器官食管漏 4、其他 ①非包含以上三项内的内容，如医源性的血管内异物 抗肿瘤药物的类型、主要作用机制及代表药物 一、按细胞增值周期不同时相分为：
介入放射学基础
介入放射学 1.下列关于Seldinger技术的阐述正确的是：（） A.由介入先驱Seldinger创始于1895年 B.穿刺部位可选择股动脉、肱动脉、腋动脉或锁骨下动脉 C. 最常用的穿刺部位是肱动脉 D. 一般需在全麻下穿刺插管 E.此方法只能用于动脉插管 2. 下列哪种物质可用作经导管血管栓塞剂: （） A. 生理盐水 B. 无水乙醇 C. 动物血液 D. 植物油 E. 碘海醇 3.下面关于体素的说法哪项是正确的？（） A. 体素是像素代表的单位体积的胶片单位 B. 体素决定相对应的像素在影像上的有关参数，如灰度值 C. 体素与像素不同是二维的 D. 在CT和MRI图像中，相同的像素对应的体素是完全不同的 E. 在DSA图像中，相同的像素对应的体素是完全相同的 4. 下列关于介入放射学的说法哪项是不正确的？（） A．介入放射学是诊断放射学的发展和延伸， B．它是在医学影像学、导管技术、细针穿刺技术和细胞病理学等新技术的基础上发展起来的。 C．它是以影像诊断为基础，利用穿刺、导管等技术，在影像监视下对疾病进行治疗的技术 D．它的发展从根本上改变了放射科的性质，使之成为负有治疗任务的临床科室E．它的主要价值体现在给疾病带来崭新的治疗方法，已经不再具有诊断作用5. 下列哪种药物是血管介入技术所必需的？（） A．安定 B．肝素钠 C．地塞米松 D．化疗药物 E．尿激酶 6. 下列那种器械是血管介入技术所必备的？（） A．穿刺针 B．手术刀C．止血钳 D．缝合线 E．栓塞物 7. 经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是： A. 既往有低血压病史 B. 胃粘膜弥漫性出血 C. 有严重的心脑血管病 D. 胃底食管静脉曲张出血 E. 溃疡病出血 8. 肺癌支气管动脉灌注化疗后出现肢体感觉运动障碍的常见原因是：（） A. 化疗药物损伤脑组织 B. 支气管动脉与脊髓前动脉共干 C. 颈动脉插管造成脑梗塞 D. 肿瘤转移压迫脊髓 E. 肢体血管损伤 9. 经皮经肝胆道内引流与外引流比较的主要优点在于：（） A. 操作过程简单 B. 损伤小 C. 导管更稳定 D. 胆汁损失少 E. 感染机会少 10. 消化道术后吻合口狭窄的最适合时间：（） A. 发现狭窄即可随时扩张治疗 B. 术后一周开始预防性扩张 C. 术后2周内 D. 术后2~4周 E. 术后3~4周以上 11. 下列那种情况属于球囊扩张术禁忌证：（） A. 贲门失驰缓症 B. 术后吻合口瘢痕狭窄合并癌肿复发 C. 放疗后食管狭窄 D. 食管化学烧伤后狭窄 E. 食管先天性狭窄 12. 血管介入放射学插管操作最常用的抗凝药物是：（） A. 维生素k1 B. 肝素钠 C. 阿司匹林 D. 潘生丁 E. 尿激酶 13. CT作为穿刺导向手段的主要优点是：（）A. 放射性损害低 B. 准确性高，并发症少 C. 操作简便灵活 D. 不受体位限制 E. 以上都不是 14. 关于介入操作所使用的麻醉方法，正确的是：（） A. 不合作者或婴幼儿需全身麻醉 B. 少数部位可采用局部麻醉 C. 一般均采用全身麻醉 D. 首先采用全身麻醉，局部麻醉作为补充 E. 以上都错误 15. 女性患者53岁，以“上腹不适伴寒战、发热5天”为主诉就诊，肝脏平扫CT检查显示肝右叶直径约7厘米占位病变，中心见大面积液化坏死灶。同时，血化验检查发现白细胞增高、血糖19.2mmol/L。下列哪种疾病诊断的可能性最大？（） A. 肝血管瘤 B. 肝脓肿 C. 肝脏囊腺瘤 D. 原发肝细胞癌 E. 巨大肝转移癌 16. 患者，男，52岁，以“皮肤及眼睛发黄一周”为主诉就诊，肝功检查：血清总胆红素224 umol/L，直接胆红素142 umol/L，间接胆红素 82 umol/L。如果进一步影像学检查证实为肝门部占位病变，左右肝管狭窄，应首选下列哪种治疗？（）A. 经皮胆管穿刺引流 B. 肝动脉栓塞术 C. 经皮药物注射 D. 胆管切除吻合术 E. 口服排石饮 17. 下列哪种操作属于非血管系统介入放射学范畴？（） A. 肾动脉扩张术 B. 肾囊肿穿刺治疗 C. 内科性肾切除 D. 肾动脉血管内支架留置术 E. 肾外伤出血栓塞治疗 18. 血管造影诊断出血的征象是（） A. 染色 B. 血管迂曲扩张 C. 静脉提前显影 D. 造影剂外溢 E. 盗血现象 19. Seldinger技术可用于下列哪种介入过程？（） A. 经皮穿刺活检 B. 经皮穿刺脓肿引流 C. 经皮穿刺药物注射 D. 食道球囊扩张术 E. 气管内支架留置术 20. 下列关于TIPSS的描述正确的是：（） A. 是经颈动脉肝内门体静脉支架分流术 B. 可以有效的降低肝静脉压力 C.是治疗胃食管静脉曲张出血的唯一有效方法 D. 可增加肝性脑病的发病率 E.通过分流治疗难治性腹水 答案：1 . B 2. B 3.B 4.E 5.B 6.A 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.B 13.B 14.A 15.B 16.A 17.B 18.D 19.B 20.D 1、关于介入放射学下列叙述正确的是：C 1
介入放射学重点
1.介入放射学的定义是什么？ 介入放射学是以影像诊断为基础，在医学影像诊断设备的引导下，利用穿刺针，导管及其他介入器材，对疾病进行治疗或采集组织学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。 2.介入放射学所需要的影像监视器材有哪些？ (1)直接X线透视(2)间接X透视与DSA(3)超声波检查仪(4) CT(5) MR3介入放射学使用的操作器械有哪些？ (1)穿刺针(2)导管(3)导丝(4)导管鞘(5)支架(6)其他 4.常用的抗肿瘤药物的大致分类。 按药物来源分六类：即烷化剂、抗代谢药、抗生素、植物药、激素及其他类型。 按药物对细胞增殖周期不同时相的作用分两类：(1)细胞周期非特异性药物(2)细胞周期特异性药物。 5.栓塞剂的使用原则 栓塞物质在使用中，必须保证能够在X射线或其他影像手段下显影，释放或留置的全过程必须在X射线或其他影像手段监视下完成，否则易造成异位栓塞、过度栓塞或栓塞物质反流。具有良好的组织相容性，无刺激，不导致过敏反应，不改变人体基因。 6.介入放射学按治疗领域分类 (1)血管系统介入放射学：①血管本身的病变，利用成形术及灌注术治疗②利用灌注术对肿瘤性疾病进行治疗③利用动脉栓塞术消除器官功能④利用灌注术治疗非特异性炎症⑤血管造影及血管造影与其他影像设备相结合的侵袭性影像诊断。 (2)非血管系统计入放射学：①利用成形术治疗各种原因造成的管腔狭窄②利用穿刺(引流)术治疗囊肿、脓肿、血肿、积液和梗阻性黄疸肾积水等③利用
穿刺术采取组织，病理学标本④利用穿刺术通过穿刺针注入药物或施加物理、化学因素治疗肿瘤或治疗疼痛。 第三章 1.经导管栓塞术的定义。 是在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质，使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。 2.经皮血管栓塞术的治疗机制。 阻塞靶血管使肿瘤或靶器官造成缺血坏死；阻塞或破坏异常血管床、腔隙和通道使血流动力学恢复正常；阻塞血管使之远端压力下降或直接从血管内封堵破裂的血管以利于止血以及用栓塞物填塞异常突出的血管腔(动脉瘤)，以防其破裂出血。3.什么是末梢栓塞以及其对器官的影响。 末梢栓塞又称毛细血管栓塞，指直径1mm以下的血管被栓塞。通常使用微小颗粒或液态栓塞剂方可造成毛细血管水平的栓塞。一定范围的毛细血管栓塞可造成靶器官的严重缺血，以致部分或大部分组织坏死。如果造成毛细血管内皮坏死，血管结构则难以恢复重建。 4.栓塞治疗对器官血流动力学的影响有哪些？ (1)局部供血改变，局部供血中断或减少，潜在的侧支通路开放对靶器官供血。 (2)栓塞后血液重分布，对于二重血供的器官，如头面部、胃十二指肠、盆腔等，对其一支或一侧动脉主干的栓塞，很快可由另一支或对侧动脉增粗供血。 (3)纠正异常的血流动力学改变，在原已存在异常血流动力学改变时，正确的栓塞可使异常循环纠正或解除，如对各种动静脉畸形、动静脉瘘、动脉瘤和静脉曲张等。 5.栓塞的并发症有哪些？如何处理？
介入放射学试题及答案
介入放射学试题 一、单选题（每题仅一个最佳答案） 1、应用下列哪种栓塞材料后，侧支循环难以建立？（） A、不锈钢圈 B、明胶海绵 C、微球 D、血凝块 E、球囊 2、中效栓塞剂的栓塞时间通常为（） A、48小时以内 B、48小时～1个月 C、1个月以上 D、2个月以上 E、3个月以上 3、PTA的全称是（） A、经皮经腔血管成形术 B、腔内支架术 C、经皮引流术 D、血管内化疗术 E、经导管血管内灌注化疗术 4、无水乙醇特点是（） A、价格昂贵 B、不溶于水 C、有抗原性 D、固体 E、破坏血管内皮细胞、持久栓塞 5、介入放射学依据其诊治途径一般分为（） A、肿瘤性和非肿瘤性 B、血管性和非血管性 C、诊断性和治疗性 D、神经性 E、非神经性 6、不属于介入导向设备的是（） A、胃镜 B、超声 C、透视 D、CT E、心电图 7、介入治疗中，血管内给予尿激酶的意义是（） A、扩血管 B、抗肿瘤 C、缩血管，止血 D、溶栓 E、降低血液粘度 8、属于血管介入的是（） A、PTCD术 B、脾动脉栓塞术 C、经皮腰穿刺术 D、经皮腰间盘切吸术 E、冠脉搭桥术
9、脑膜瘤术前栓塞最常用的栓塞物质为 ( ) A、明胶海绵颗粒 B、碘油 C、微粒 D、无水酒精 E、自身血凝块 10、下列“灌注加压素治疗动脉出血”技术特点，说法错误的是 ( ) A、超选择插管，微导管给药 B、灌注时间可维持24～48小时 C、对结肠出血，比栓塞法更安全 D、对骨盆外伤性出血疗效好 7 / 1 E、对十二指肠溃疡出血疗效好 11、动脉内穿刺插管，最常见的并发症是 ( ) A、假性动脉瘤 B、暂时性动脉痉挛 C、插管器械折断 D、血管断裂 E、皮下血肿 12、属中期栓塞物的是 ( ) A、自体血块 B、明胶海绵 螺D、 C、可脱球囊圈 E、聚乙烯醇 13、不属于血管介入的是 ( ) A、血管内灌注药物治疗 B、血管腔内成形术 D、血管内血栓抽取术 C、血管内导管栓塞术 E、血管造影术 ) 14、动脉DSA血管穿刺最常用的部位是 ( B、右腹股沟区股动脉 A、左腹股沟区股动脉 D、右肱动脉 C、左肱动脉 、颈动脉E )( 15、下腔静脉滤器通常置于 1～2cm 、右肾上腺水平B、双肾静脉下方A 、髂嵴水平 D C、左肾下极水平 、左肾上腺水平E ) 16、颈内动脉造影主要用于诊断 ( 、颈髓病变、小脑病变A B C、大脑半球和鞍区病变 D、脑干病变 E、四脑室病变 ) 17、穿刺插管，局部出现血肿，最恰当的治疗措施为 ( 、静脉内注射盐酸罂粟碱 B A、静脉内注射右旋糖酐 D、手术C、局部热敷、静脉内注射肝素 、以上都不对E 18、短期栓塞物为 ) ( 血、B体自海A、明胶绵 块 水、 D酒无硅C、酮
我国介入医学的发展历程
我国介入医学的发展历程 介入医学在我国的兴起主要是在20世纪80年代，虽然此前的60~70年代已有零星的采用介入技术诊治疾病的报道，但并未在广大医务工作者的思想认识上和实践中形成新“学科”的概念。 20世纪80年代初，我国放射学的泰斗、北京医科大学教授、本刊总编辑汪绍训医生在《中华放射学杂志》上以《沿着医学影像学的发展道路前进》为题（刊于中华放射学杂志1981年第15卷第81页）发表述评，将“介入医学”称之为“手术性或介入性放射学”，并将“介入放射学”高度评价为是“放射学园地中光彩夺目的一朵奇葩”。时隔不久，我国放射学的泰斗、上海医科大学一级教授荣独山医生在《中华放射学杂志》上以《手术放射学概述》为题（刊于中华放射学杂志1981年第15卷第304页）阐述了“介入医学”的概念，将作为一门国外刚兴起的新兴学科较为全面、系统地以讲座的形式介绍给我国广大医务工作者。当时荣教授根据“介入医学”的特点和诊治范围，称之为“手术放射学或介入性放射学”。几乎在同时，卫生部委托时任贵阳医学院放射科主任的刘子江教授（刘子江教授曾任中华医学会放射学会委员，为介入放射学组创始人）首次以卫生部的名义举办了十几期介入放射学学习班，为各地培训了数百位介入放射学专家（目前已大部分成为各地介入放射学的学科带头人）。 20世纪90年代初，国家卫生部发布卫医司发（90）第27号文——《关于将具备一定条件的放射科改为临床科室的通知》（刊于本刊1991年第25卷增刊上），确定以是否能很好地开展介入放射学，以及加上具有相应的人才、管理程序是放射科从医技科室转为临床科室的标准。同期还刊发了卫生部官员的文章《放射学科的现状和发展》，以及本刊述评《迎接介入放射学发展的新阶段》。 1996年11月，时任中华医学会放射学分分会主任委员的刘玉清院士受国家三部委（国家科委、卫生部、国家医药管理局）委托，在京召开了“中国介入医学发展战略及学术研讨会”，会上第一次提出了“介入医学”的概念，并将“介入医学”与“外科学”、“内科学”并列，称之为“三大医疗技术之一”。此观点被主办会议的三部委领导同志充分认可，并拨款数千万元专门用于“介入医学”方面有关心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤及相关医疗器械国产化的“九五”攻关课题的研究，其中用于临床介入医学研究的经费近千万元。 综上所述，在专家、媒体、政府的共同努力和促进下，介入医学在我国得到了蓬勃的发展，其发展的速度和范围，以及诊疗质量、二个效益是其他临床学科目前所不能比拟的。 三、我国介入医学装备及队伍状况 据不完全统计，目前我国能够用于开展介入诊断和治疗的数字化大型X线机有2000余台（其中半数以上是买机后新加数字减影功能的大型X线机）；数字减影血管造影（DSA）机约320台；CT机3000余台；MR机1200余台；还有超声仪等．．．总数以超万台计的可用于介入诊断和治疗的装备。专职或兼职从事介入医学诊治的医生超过1.8万人，其中放射科介入医生1万~1.2万人，心内科、心外科介入医生1500~2000人，神经内、外科介入医生800~1000人，消化、泌尿、血管外科、骨科、妇产科等介入医生约5000人。具体以心内外科为例，至2001年底能够开展冠心病介入治疗的医院有112家，到目前为止可能在150~160家左右，遍及全国大多数省份和大中城市，凡是能够开展冠心病介入治疗的医院均能够开展射频消融、化学消融和先天性心脏病及外周血管疾病的介入治疗，如果将上述心血管介入治疗综合在一起进行统计，目前从事心血管介入治疗的医师包括正在接受培训的年轻医师约2000人左右。 四、我国介入医学现状和存在问题 （一）我国介入医学现状 目前介入技术的应用已渗透到临床各学科，根据技术实施的途径不同，可大致分为血管内介入和非血管内介入两大类。按目的不同又可分为诊断性介入和治疗性介入。从影像导引设备来看，血管内介入主要是在数字减影血管造影机下进行；而非血管性介入的导引设备比较多，主要的有超声、血管或胃肠造影机、CT、MRI等。 当前在我国介入医学技术的临术应用可概括为以下几方面： 1．肿瘤的介入治疗：主要治疗手段是肿瘤供血动脉内化疗灌注和（或）栓塞术，以及影像导引下经皮穿刺肿瘤消融术，可应用于全身各部位。其中原发性肝癌的疗效最好，经肝动脉化疗栓塞术
医学影像学重点
一、名词解释、 1、医学影像学：一门应用医学影像学设备，观察病人体内器官形态和功能，并对疾病进行诊断和治疗的学科。 2、DSA：数字减影血管造影，是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织的影像，使血管显影清晰的成像技术。 3、人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从而提高显示率的方法就称为人工对比 入的物质叫做对比剂或造影剂。 4、流空效应：存在于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结 形成鲜明的对比，这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。 5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形 征有一定价值） 6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、肿瘤、肉芽肿） 7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎， 于骨缺血性坏死和外伤骨折后） 8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨 三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。 9、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角 可伴尺骨茎突骨折。 10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到 线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。 11、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓 骨囊样结核。 12、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。 13、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。 14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。 15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。 16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线： 表现呈“哑铃状”，包括：①原发浸润灶②淋巴管炎③肺门纵膈淋巴结肿大 17、肺实变：终末细支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、细胞或组织所代替，常见于大叶性肺炎、肺泡性肺气肿、肺出 肺结核、肺泡癌等。 18、龛影：钡剂涂抹的轮廓有局限性外突的影像。溃疡型食管癌可见边缘不规则的局部向外凸的龛影。 19、充盈缺损：钡剂涂抹的轮廓有局限性向内凹陷的表现。它是因管壁局限性肿块突入腔内所致。 20、憩室：食管壁向外囊袋样膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。 21、半月综合征：为进展期胃癌的龛影表现，多见于溃疡型癌。其表现为：形状多呈半月形，外缘平直，内缘不整齐而有多个尖角 影位于为轮廓内；龛影周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤，其轮廓不规则而锐利，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损（迹），这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影（裂隙征）。 22、双管征：CT检查，胰管、胆管扩张形成，是胰头癌的常见征象。 23、支气管气像：在肺实变的高密度影像中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。 24、肺上沟癌：也称潘科斯特（Pancoast ）综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个 区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。 25、介入放射学：以影像诊断学为基础，并在影像设备的导向下，利用经皮穿刺和导管技术等对一些疾病进行手术治疗或者有以取 织学、细菌学、生理和生化材料，以明确病变性质。 二、填空题 1、数字X线成像（DR）依其结构可分为计算机X线成像（CR）数字X线荧光成像(DF)平板探测器数字X线成像。 2、 CR与普通X线成像比较，重要的改进实现了数字X线成像。优点是提高了图像密度分辨力和显示能力。 3、数字减影血管造影（DSA）是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管显影清晰的成像技术。 4、 CT不同于X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫面，取得信息，经计算机处理获得的重建图像，是数字成像而不是模拟 5、 CT图像是由一定数目从黑到白不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。这些像素反映的是相应体素的 X线吸收系数。