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预防医学_实习指导_答案

（第五版）预防医学

实习指导参考答案

实习一疾病分布

南卡罗莱纳州一起疾病流行的调查研究

实习表1-1 24个村庄一年来该疾病的分月发病情况（总人口=22,653）

月份发病数发病率（1/1000）

1 0

2 4

3 28

4 120

5 310

6 432

7 154

8 57

9 28

10 14

11 0

12 0

实习表1-2 24个村庄一年来该疾病的分年龄、性别发病情况（总人口=22,653）

问题3b ：观察实习表1-2并将其整理成图。答案3b ：

在表3中有两项，病例数和不同年龄和性别的发病率病例数—图形种类

·叠加型条图 ·分组型条图 ·叠加型直方图

·不同性别的两张分离型直方图 ·隐蔽型折线图

发病率—图形种类

·线图

·隐蔽型折线图

·为了得到合适的解释，直方图和折线图在X 轴上每一段的宽度都应代表同样的意义。所以，5岁以下的所有人群都被编入同一个年龄组“<5岁”，计算0～4岁所有人群的平均值并标在图形上。

性别男女

年龄组总人数病例数率（1/1000）

总人数病例数率（1/1000）

0-4

1684

1587

南卡罗莱纳24个村庄不明原因疾病分月发病率

1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

月份发病率（1/1000）

南卡罗莱纳24个村庄不明原因疾病分年龄、性别发病率

204060801001201400-5-10-15-20-25-30-35-40-45-50-55-60-65-70-年龄组（岁）

发病率（1/1000）

年龄组（岁）已婚女性

未婚女性总人数发病数发病率（1/1000）

总人数发病数发病率（1/1000）

16-29 1905 89 1487 16 30-49 1684 98 141 4 ≥50 387 4

26 0

合计 3976

191

1654

实习表1-4 该疾病的分职业、年龄和性别的发病率

是否磨坊年龄组

性别工人 (岁) 病例健康者合计罹患率（%）

女是＜10 0 0 0 -

10-19 2 330 332

20-29 4 194 198

30-44 2 93 95

45-54 0 9 9

≥55 0 5 5 小计 8 631 639

否＜10 28 577 605

10-19 5 200 205

20-29 12 204 216

30-44 16 220 236

45-54 4 91 95

≥55 1 92 93 小计 66 1384 1450

男是＜10 0 0 0 -

10-19 3 355 358

20-29 1 361 362

30-44 3 318 321

45-54 0 93 93

≥55 1 51 52

小计 8 1178 1186

否＜10 23 629 652

10-19 4 161 165

20-29 1 12 13 30-44 0 10 10

45-54 1 14 15

≥55 4 26 30

实习表1-5 南卡罗莱纳7个村庄9各月内感染该疾病的人口数和家庭数

总人口数 4,399

感染家庭的人口数. 424

非感染家庭的人口数 3,975

总病例数 115

感染家庭的首发病例数. 77

感染家庭的其他病例数. 38

（一个感染家庭中首发病例后出现的病例）

总家庭数 798

实习表1-6 24个村庄一年间该疾病分经济状况发病情况（总人口=22,653）家庭社会经济状况发病数人口数发病率（1/1000）

层1（最低） 99 796 层2 240 2,888 层3 260 4,868

层4 177

层5 132 5,549 层6 23 1,832 层7(最高) 2 769 合计 933 21,737

在本次调查中亦包括卫生情况的调查。在调查中，每一个村庄作为一个单位，对一般卫生质量、排泄物的处理和饮用水的供应进行评分。下面的图形就利用一张散点图来反应了24个村庄的卫生评分和疾病发病率之间的关系。（在散点图中，卫生质量评分高即代表卫生质量好。）

南卡罗莱纳24个村庄的不明原因疾病发病率与卫生状况的关系图

0102030405060708090

1001101200

5060

100

卫生状况评分

发病率

（1/1000）

实习二（略）

实习三临床试验设计

问题1：RCT

问题2：将实习表3-1精制冠心片分第一、二疗程组用秩和检验统计分析。第2题，用等级资料两样本比较的秩和检验方法分析：

表一精制冠心片对不同疗程心绞痛的疗效比较

H 0：精制冠心片对不同疗程心绞痛的疗效相同

H 1：精制冠心片对不同疗程心绞痛的疗效不同， α= 求检验统计量值，计算值：

1、先确定各等级的合计人数、秩范围和平均秩，见表一中的（4）（5）（6）栏，再计算两样本各等级的秩和，见（7）（8）栏；

2、本例T=2709；

3、用公式计算u 值,n 1=51, n 2=61, N=n 1+n 2=61+51=112,

∑-)(3j j

t t

=(333-33)+(573-57)+(213-21)+(13-1)=230280 u=

())1(12)1(5

.02/)1(332

11N

N t t N n n N n T j

---

+-+-∑=

)

112

112230280

1(12)1112(61515.02/)1112(5127093--?+??-+?-=

查u 界值表，得p>,即认为精制冠心片对不同疗程心绞痛的疗效相同。

（成组设计两样本比较的秩和检验，Wilcoxon 秩和检验，适用于计量资料或等级资料的2组样本比较。）

问题3：将实习表3-2按心绞痛分级，观察药物疗效，用秩和检验统计分析。第3题，用等级资料多个样本比较的秩和检验方法, Kruskal-Wallis H 检验

表二精制冠心片对心绞痛分级与心绞痛疗效的关系

H 0：精制冠心片对不同级别心绞痛的疗效相同

H 1：精制冠心片对不同级别心绞痛的疗效不同， α= 首先编秩，求秩和，结果见表二，再求校正值。

H=)1(12

+N N (∑i

i n R 2)-3(N+1) = )1112(11212

+?×(7

512653693402123222++)-3×(112+1)=

当各样本相同秩次较多时，用校正Hc 值

C=1-(

)(

)

N N t t j j

--∑3

3/=1-112

112)11()2121()5757()3333(33333--+-+-+-=

Hc=H/C==

ν=3-1=2，查X 2

界值表，得P ＞，尚不能认为精制冠心片对不同级别心绞痛的疗效不同, 即精制冠心片对不同级别心绞痛的疗效相同。

问题4：两组（精制冠心片组与安慰剂组）治疗前后消耗量差值作卡方检验。第4题，用卡方检验方法分析

表三精制冠心片组与安慰剂组治疗前后硝酸甘油片消耗量的差异比较

H 0:精制冠心片组和安慰剂组治疗前后硝酸甘油片消耗量的差异相同

H 1:精制冠心片组和安慰剂组治疗前后硝酸甘油片消耗量的差异不同，α= X 2=(34×66-17×43)2

×160/77×83×51×99=

查卡方界值表得P ＜,认为精制冠心片组与安慰剂组治疗前后硝酸甘油片消耗量的差异不同，精制冠心片组停减硝酸甘油的患者较安慰剂组多。问题5：设立安慰剂组。

第5题，用等级资料的两样本比较的秩和检验方法分析

H 0：精制冠心片组和安慰剂组对心绞痛的疗效相同 H 1：两组疗效不同， α= 求检验统计量值，计算值：

1、先确定各等级的合计人数、秩范围和平均秩，见表一中的（4）（5）（6）栏，再计算两样本各等级的秩和，见（7）（8）栏；

2、本例T=8330；

3、用公式计算u 值,n 1=n 2=112, N=n 1+n 2=224,

∑-)(3j j

t t

=(343-34)+(743-74)+(1123-112)+(43-4)=1849296 u=

())

1(12)1(5

.02/)1(332

11N

N t t N n n N n T j

---

+-+-∑=

)224

2241849296

1(12)1224(1121125.02/)1224(11283303

--?+??-+?-=

查u 界值表，得P ＜,即认为两组疗效不同，冠心片组的疗效优于安慰剂组。

（成组设计两样本比较的秩和检验，Wilcoxon 秩和检验，适用于计量资料或等级资料的2组样本比较。）

问题6：

设计中问题：

1. 合格人群：有明确诊断标准、无纳入标准、排除标准，缺知情同意、未提到病人依从性的评价方法和提高办法、样本含量计算情况不详。

2、采用了随机对照、安慰剂对照、交叉对照、自身对照。

因为是交叉对照，设计时需考虑在前后二疗程中间设定一个洗脱期，从而避免第二疗程的结果受到第一疗程的药物残余效应的影响，但文中并未交待是否有洗脱期。 3、随机方法未介绍

4、盲法没有介绍，无盲法评价方法。最好双盲。统计分析中问题：

无ITT （意向处理分析）、无不良反应/副作用观察和比较、无基线的均衡性检验。意向处理分析是指病人随机分入RCT 中的任意一组，不论他们是否完成试验，或者是否真正接受该组治疗，都保留在原组进行结果分析。即比较下图所示的①+②和③+④组 RCT 分组框架图

ITT 分析：比较①+②和③+④组依从者分析：比较②和③

接受治疗分析：②+④中转组者，和③+①中转组者。

第二篇柴胡冲剂治疗上感疗效观察

关于设计4要点：

①

④

1、合格人群：有明确诊断标准、有纳入标准、排除标准，缺知情同意、未提到病人依从性的评价方法和提高办法、样本含量计算情况详。

2、采用了随机标准对照。

3、随机方法介绍了。

4、三盲法。

问题1：RCT

问题2：否。纳入、排除标准使代表性下降。

问题3：指标咳嗽以声计不可行，痰以毫升计无特异性。

问题4：不合理，分层的年龄跨度太大，致分层的目的不能达到。未必能保证两组的可比性。

问题5：对照设置好。

问题6：正确，但要进一步对盲法效果评价。

问题7：未介绍不良反应、病人失访情况、临床意义。

问题8：采用更客观的疗效指标、改进随机分组方法、详细介绍临床疗法、指征、不良反应和失访、对盲法效果评价。

统计分析时无ITT分析、无不良反应、无基线的均衡性检验。

实习四（略）

实习五诊断与筛检试验的评价

（一）确定截断值并评价诊断试验的真实性

问题1 在一张坐标图上将实习表5-1绘制成ROC曲线，并找出截断值。

实习表5-1 120例甲状腺功能低下与正常人血清T4浓度

血清T4浓度甲状腺功能低下病人正常人

（nmol/L）人数（%）人数（%）

<13 2

13～ 3

26～ 1

39～ 8

51～ 4 1

64～ 4 6

77～ 3 11

90～ 2 19

103～ 17

116～ 20

129～ 11

142～ 4

150> 4

合计 27（100） 93（100）

表1-1 120例甲状腺功能低下与正常人血清T4浓度的累积频率分布表

判定值患者阳性累计正常人阳性灵敏度特异性 1-特异性

（nmol/L）人数（累计人数）（TPR）（TNR）（FPR）

13 2 0 0

26 5 0 0

39 6 0 0

51 14 0 0

64 18 1

77 22 7

90 25 18

103 27 37

116 27 54

129 27 74

142 27 85

155 27 89

155> 27 93 0

合计 27 93

如以上各个值作为判别正常与异常的判定值, 可得到一系列的真阳性率（true positive rate, TPR）和假阳性率（false negative rate, FPR ）。例如，以39nmol/L作为判定值的话，低于这一浓度为

检查阳性，等于和超过这一浓度为检查阴性。27名患者中，6名检查阳性，TPR为%，正常值中，全

部阴性，TPR为0%。同样以90nmol/L作为判定值的话，27名患者中，25名为阳性（TPR=25/27=%）,

正常者中,18名检查阳性(FRP=18/19=%)。这样利用累积频率分布表（见表1-1）计算所有判定值的TPR与FPR。接着以TPR为纵轴，FPR为横轴，将计算结果点于图上，连接各点就可完成ROC曲线（图

1-1）。

图1-1 血清T4浓度检验结果ROC曲线

(二) 比较各诊断试验用于诊断甲状腺疾病时的真实性及效益

问题2 请根据实习表5-2计算上述试验的灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、一致率、约登指数、阳性似然比、阴性似然比，并说明各项指标的意义

血清T4浓度（界值77nmol/L）：

灵敏度=22/27×100%=%

特异度=86/93×100%=%

假阴性率=1-灵敏度=%

假阳性率=1-特异度=%

一致率=（22+86）/(27+93)=%

约登指数=灵敏度+特异度-1=+=

阳性似然比=真阳性率/假阳性率==

阴性似然比=假阴性率/真阴性率==

脑垂体TSH浓度（界值40μIU/ml）

灵敏度=24/27×100%=%

特异度=90/93×100%=%

假阴性率=1-灵敏度=%

假阳性率=1-特异度=%

一致率=（24+90）/(27+93)=%

约登指数=灵敏度+特异度-1=+=

阳性似然比=真阳性率/假阳性率==

阴性似然比=假阴性率/真阴性率==

问题3 请根据表5-1血清T4检测结果在正常人和甲状腺功能低下病人中的分布，当截断值＜39nmol/L 时，试计算灵敏度、假阴性率当截断值＜90nmol/L时，试计算灵敏度、假阴性率

截断值＜39nmol/L时：

灵敏度=6/27×100%=%

假阴性率= 1-灵敏度=%

截断值＜90nmol/L时：

灵敏度=25/27×100%=%

假阴性率= 1-灵敏度=%

(三) 计算诊断试验联合应用的灵敏度和特异度

问题4 请计算血清T4和垂体TSH并联和串联使用时的灵敏度和特异度

并联：

灵敏度=（3+21+2）/27×100%=%

特异度=85/93×100%=%

串联：

灵敏度=21/27×100%=%

特异度=（93-1）/93×100%=%

问题5 与实习表5-2中各单项试验的检测结果相比，联合试验的灵敏度和特异度有何变化

与单一试验比，并联试验的灵敏度升高，而特异度降低；

串联试验的灵敏度降低，而特异度升高。

问题6 假设，以人群中甲状腺功能正常者为对照评价血清T4诊断甲状腺功能低下试验的真实性，其灵敏度=%，特异度=%。如将该试验用于患病率分别为5/10万和50/10万的人群进行甲状腺功能低下筛检，其阳性预测值和阴性预测值分别为多少有何变化

表6-1 血清T4诊断甲状腺功能低下试验的真实性评价（患病率为5/10万）血清T4检测病例非病例合计

阳性4 7530 7534

阴性192465 92466

合计599995100000

阳性预测值=4/7534×100%=‰

阴性预测值=99995/100000×100%=%

表6-2 血清T4诊断甲状腺功能低下试验的真实性评价（患病率为50/10万）血清T4检测病例非病例合计

阳性41 7526 7567

阴性 992424 92433

合计5099950100000

阳性预测值=41/7567×100%=‰

阴性预测值=99950/100000×100%=%

患病率升高，则阳性预测值升高，阴性预测值降低。

综合

1. 探讨母亲围产期放射暴露与儿童白血病的关系，选择150例白血病儿童，从病例的邻居中选择150例非白血病儿童，调查得知白血病儿童中的60位母亲和非白血病儿童中的30位母亲曾在孕期作过放射诊断，请问：

（1）本研究使用哪种流行病学研究方法

（2）试计算分析母亲围产期暴露与儿童白血病之间有无关联

（要求列出资料整理表，并对计算结果下结论）

（3）计算并解释母亲围产期暴露与儿童白血病之间的关联强度

（4）你认为该项研究是否可能存在混杂因素为什么如果母亲怀孕次数是混杂因素，在该研究设计和分析中应如何控制

2. 西安市93对男性食管癌与对照的吸烟史比较

表2：西安市93对男性食管癌与对照的吸烟史

对照

病例

合计吸烟不吸烟

吸烟55 661

不吸烟26 632

合计811293试分析吸烟与食管癌的关系其相对危险度

3. 在探讨某职业工人接触某化学物质后发生某种癌症的队列研究中，得到以下结果：

表3：某职业暴露与某种癌症的关系研究

职业接触癌症（人数）

非癌症（人数）

合计暴露 10 30 40 非暴露 20 440 460 合计

470

500

请分析该职业暴露与癌症是否有关分别计算RR 、AR 和ARP 值，并解释其含义。 4. 某疾病控制小组按照现场设计要求组织了一次流感减毒疫苗的效果考核。将某一集体单位400人随机分为两组，试验组206人给鼻腔喷雾该疫苗，对照组给予某种药物预防；在同一观察期内，试验组有5人发病，对照组有33人发病，试验组与对照组的发病率分别为％和％。

问题：

(1)该疫苗的保护率和效果指数各为多少（2）怎样看待该流感疫苗效果

5.幽门螺杆菌（HP ）感染的检测，临床多采用胃粘膜活检标本快速尿素酶试验（RUT ）、病理组织活检等侵入性方法，这类检测方法在儿科临床应用有一定局限性。粪便标本HP 抗原检测（Hpsa ）为一种新的非创伤性方法，某医生对Hpsa 检测儿童HP 感染的应用价值进行了探讨。他选择有消化道症状的82例儿童为研究对象，以RUT 、组织学切片（改良Giemsa ）联合检测为金标准，研究结果见下表。

表5 Hpsa 检测与金标准检查结果的比较

Hpsa 检测 HP 联合检测（金标准）阳性阴性阳性 36 4 阴性 2 40 合计

（1）试根据提供的资料对Hpsa 检测方法的真实性进行评价

（2）据调查，在发展中国家，HP 感染率普遍高。10岁以内（尤其是儿童）人群感染率已达50%，

30岁时继续上升至75%以上并趋于稳定。假设用Hpsa 检测方法在HP 感染率为50%的2000名儿童中进行调查，会有多少人被误诊 (要求依题意计算并整理成四格表) （3）结合问题（2），即以HP 儿童感染率为50%为例，计算并评价Hpsa 检测方法的预测值。答案1：

（1）非匹配(或成组匹配)的病例对照研究（2）资料整理成四格表如下：

表：母亲围产期放射暴露与儿童白血病的病例对照研究资料

放射暴露儿童白血病合计病例对照暴露 60 30 90 非暴露 90 120 210 合计

150

300

H 0：母亲放射暴露与儿童白血病无关

H 1：母亲放射暴露与儿童白血病有关，α＝

150

150********)309012060(22

?????-?=x =

P ＜

故认为母亲放射暴露与儿童白血病有关

（3）OR =

90120

60?? =

即母亲围产期有放射暴露史者，其子女发生白血病的概率估计是无暴露史者的倍。（4）可能的混杂因素有：母亲年龄、母亲怀孕次数等。

以母亲怀孕次数为例，母亲怀孕次数与放射诊断有关联，怀孕次数多的母亲进行放射诊断的机率也多，可能是混杂因素，即设想儿童患白血病可能与母亲怀孕次数有关而非放射暴露所致。在研究设计阶段可采用匹配或限制的方式；在资料分析时采用分层分析来控制混杂偏倚。答案2：

进行x 2

检验及计算OR 值

x 2=（26-6-1）2

/（26+6）= OR=26/6=

结果说明食管癌与吸烟有关，估计吸烟者发生食管癌的危险是非吸烟者的倍。答案3：

x 2

= （）

RR=

460

/2040

/10 ==

AR=答案4：

（1）保护率= 效果指数（IE ）=%/%=7

（2）根据以上案例分析，试验组的发病率要极显著低于对照组（经统计学比较u ＝，P ＜）；进一步

分析该疫苗的保护率为％；效果指数为7。综合上述结果分析表明：流感减毒疫苗使用后可使流感发病率比对照组减少6倍，将保护85％以上的人不发病，因此该疫苗的流行病学效果是比较好的。

答案5：

（1）灵敏度=36/38×100%=% 特异度=40/44×100%=%

假阳性率=1-特异度=% 假阴性率=1-灵敏度=% 约登指数（正确诊断指数）=+= 阳性似然比== 阴性似然比== 可见，用Hpsa 检测HP 感染的真实性是比较好的，灵敏度、特异度和约登指数均较理想，分别为%、%和，且阳性似然比为，阴性似然比为。

（2）依据题意，通过计算可导致91名儿童误诊（见下表）。

表：用Hpsa 法检测儿童HP 感染情况的结果分析

Hpsa 检测 HP 感染者非HP 感染者

合计阳性 947 91 1038 阴性 53 909 962 合计

1000

2000

（3）Hpsa 检测方法的诊断价值即预测值，是评价诊断试验收益的常用指标之一，它又取决于试验的真实性和人群的患病率，而后者的影响要大得多；若人群HP 感染率为50%（问题2数据，即上述表格），则

阳性预测值=947/1038×100%=% 阴性预测值=909/962×100%=%

可见用Hpsa 法检测儿童HP 感染率，其诊断价值较好，可信度高。Hpsa 阳性诊断HP 感染的正确率为%， Hpsa 阴性用来排除HP 感染的正确率为%。

《预防医学》试题库及答案(供本科护理学使用)

《预防医学》试题库及答案常考题目 1．预防医学的对象（D ) A.个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是(C ) A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C.医学的一门应用学科 D.又综合又独立的学科Ｅ.预防系列为主的学科３．生态健康模式是( Ｅ） A.环境-健康 B．环境－人群 C.环境-生物 D.环境-人群－健康 E．环境－生物-健康 4.预防医学经历了( C ) Ａ.个体医学—群体—预防医学的阶段Ｂ．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D.群体—大卫生—社会医学阶段 E.个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中,健康促进的重点在（ A ) A．第一级预防甚至更早阶段Ｂ．第二级预防 C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ) A．具有临床医学更大的人群健康效益Ｂ.预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D.工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ) A.传染病 B.急性病 C.常见病 D.慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种(A ） A.仅起到保护个体的作用Ｂ.仅起到保护家庭的作用 C.仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体 E.以上均不是９．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ) A.职业病 B．心血管疾病 C．病因不明,难以觉察预料的疾病 D.脑卒中 E．糖尿病１0.健康促进的核心策略是（C )

预防医学专业就业前景

预防医学专业就业前景 1预防医学专业就业情况预防医学专业就业方向有哪些，毕业后预防医学专业学生会去哪里工作？毕业后学生都找了什么工作？以下是预防医学专业常见的几个就业方向，供参考。 1.预防医学专业就业方向有哪些就当前情况来看，高级预防医学人才处于本科生供求基本平衡。毕业生可从事临床科研工作（进流行病、地方病研究所），或者从事卫生防疫、卫生宣传普及、卫生事业管理、社会医学研究等相关工作。非医领域可从事环境保护与监测、海关疫检等。 2.预防医学专业需要掌握哪些能力 1.掌握预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本能力； 2.掌握对人群劳动、生活、学习、环境和食品进行卫生检测和监督的基本能力； 3.具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力； 4.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规； 5.熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作； 6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有-定的科学研究和实际工作能力。

预防医学专业就业方向有很多，就业前景也比较广阔，但大家还是要在专业上努力学习，争取学习地更深入。点击查看：预防医学专业属于什么大类 2预防医学专业就业形势分析预防医学专业就业方向：预防医学专业学生毕业后1）医学领域可从事临床工作（进传染病科室）。从事临床科研工作（进流行病、地方病研究所），或者从事卫生防疫、卫生宣传普及，卫生事业管理、社会医学研究等相关工作。2）非医领域可从事环境保护与监测、海关疫检等。预防医学专业就业前景：预防医学的就业前景，相比来说要比基础医学和临床医学的就业面广一些。而且就业后接触的行业领域要较基础医学和临床医学丰富一些。总之，预防医学的学生在不同的学历阶段，就业面是不一样的。预防医学的就业前景一：可以到医疗卫生行业的出版社，杂志社，从事医学出版物的编辑工作，如果能到核心期刊的出版社工作的话，待遇也很好的。预防医学的就业前景二：可以到高校，从事助教工作，不过，说实话，除非你硕士毕业时能留在你所念的学校的院系里，否则，如果是想进一所新的高校从事教学工作的话，基本要是博士为起点。但在高校收入不会很高，除非有一天，你成为研究生导师以后。 3预防医学专业介绍

预防医学模拟试题及答案

预防医学模拟卷一、名词解释 1．环境：以人为主体的所有外部环境，包括围绕着人群的空间及其中可以直接或间接影响人类生活和发展的各种自然因素的整体。广义的环境除自然因素外还应包括社会因素 2．职业病：指与工作有关并直接与职业性有害因素有因果关系的疾病。即当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时，其造成的功能性或器质性病理改变。 3．均数抽样误差：因各样本包含的个体不同，所得的各个样本均数也不一定相等，这种由抽样而造成的样本均数与总体均数之差异或各样本均数之差异为均数抽样误差。 4．总体与样本：总体是根据研究目的而确定的同质的个体之全部，从总体中随机抽取一定数量的个体作为样本，用样本信息来推断总体特征 5．数值变量： 6．病例对照研究：指选择患有或未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。 7．传播途径：病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在环境中所经历的全部过程。 8．普查：在特定时间或时期，特定范围内的全部人群均为研究对象的调查。 9．氮平衡：指氮的摄入量与排出量之间的平衡状态。二、填空 1．第一级预防又称病因预防。 2．长期接触强噪声，听阈不能恢复到原来正常水平，听力下降呈永久性改变，又称（听阈）位移。 3．对于正态分布资料，可用（x +-1.96S ）估计95%的正常值范围。 4．写出率的计算公式：率= （某种现象实际发生的数/可能发生某种想象得数*100% ） 5．在同一正态总体中以固定n 随机抽样，理论上有95%的样本均数在（同3题）范围内。 6．究方法可分为观察法、实验法和数理法。 7．报告传染病有三类，共 35 种。 8．钙丰富的食品有：乳制品，豆类，芝麻，核桃，海带。 9．引起副溶血性弧菌食物中毒的食品主要有：海产品和海渍产品：鱼虾蟹贝咸肉咸菜凉拌菜等。三、问答题 1．环境污染对健康影响的特点是：答：1.大气污染对健康的危害：①空气污染物在短时间内大量进入人体，会导致急性危害。②慢性危害：长期生活在低浓度污染的空气环境中，机体可受到慢性潜在性危害，使慢性呼吸系统疾病的发病率增高。如吸烟引发肺癌、石棉引起石棉肺等。③致癌作用：空气污染物的致癌作用是慢性危害的又一表现，是现代肺癌发病率增高、死亡率增加的重要原因之一。其中最突出的是多环芳烃化合物。2.水体污染对健康的危害：如果外界许多物质被混入天然水源，降低了水质。当排入水中的物质量超过水体的自净能力，使水质物理与化学性质发生改变，水质变坏，降低了水的使用价值，称之为水体污染。3.土壤污染对健康的危害：①引起中毒②诱发癌症③传播疾病。4.噪声对健康的影响：①工业噪声②交通噪声③生活噪声声对人体健康的危害可体现在神经系统、心血管系统和消化系统几方面，但对神经系统的作用最直接。长期接触噪声对人体神经系统产生不良影响。 2．职业病的特点是什么？答：1.病因明确。在控制了相应病因或作用条件后，发病可以减少或消除。2..所接触的病因大多数可以检测和识别，一般需接触到一定程度才发病，因此存在接触水平（剂量）-反映关系。3.在接触同样有害因素人群中，长有一定发病率，很少会出现个别病人。4.如能早期发现并能及时合理处理，愈后较好，恢复也较容易。5.大多数职业病目前尚无特殊治疗方法。发现越晚，疗效也越差。所以防治职业病关键在于全面执行三级预防。 3．试述现况调查的概念及目的。

预防医学实验报告

预防医学实验氯化消毒 1. 氯化消毒原理（1）氯溶于水：氯及其氯化物都能水解生成次氯酸。 Cl2+H2O→HOCl+H++Cl- （2）氯的杀菌作用，次氯酸体积小，不带电荷电，容易通过细胞壁，同时它是一种强氧化剂，能损害细胞膜，使蛋白质、RNA、DNA等物质释放出来，并影响多种酶系统，从而使细菌死亡，氯对病毒的作用在于对核酸的致死性损害。 2.影响氯化消毒的因素（1）加氯量和接触时间：氯量=需氯量+余氯，需氯量指的是杀灭细菌氧化有机物所消耗的氯量。游离性余氯是HOCl和OCl-与水接触30分钟后有0.3～0.5mg/L余氯。在饮用水消毒时，要求加入消毒剂后经半小时仍有适量余氯（0.3～0.5mg/L），方可达到消毒目的（2）水的pH值：HOCl ←→H++OCl （3）水温：水温高，杀菌效果好。

（4）水的浑浊度：浑浊度大的消耗消毒剂的量大。（5）水中微生物的种类和数量 l饮水氯化消毒副产物与健康危害 ?近20年来，人们逐渐发现在氯化消毒的过程中，氯会与水中的有机前体物如腐殖酸、富里酸和藻类等反应生成一系列卤代烃类消毒副产物，其中大部分对人体健康构成潜在的威胁。动物实验证明，许多氯化副产物具有致突变性和/或致癌性，有的还有致畸性和/或神经毒性作用。饮水消毒实验 l目的要求 ?通过本实验了解饮水消毒原理，掌握漂白粉有效氯含量的测定及饮用水消毒方法。 l一、漂白粉加入量及余氯测定 l二、漂白粉有效氯含量的测定一、漂白粉加入量及余氯测定 l1.原理：用漂白粉消毒饮用水时，要求加入漂白粉后经半小时仍有适量余氯（0.3～0.5mg/L），方可达到消毒目的。

公共卫生与预防医学专业毕业生就业前景及求职方向

公共卫生与预防医学专业毕业生就业前景及求职方向医学院校的专业设置，总体上来说，就是三大领域：基础医学，预防医学，临床医学。因为自己是预防医学领域的学生，所以想随便写两句自己专业的就业前景和方向。预防医学的就业前景，相比来说，可能要比基础医学和临床医学的就业面广一些。而且就业后接触的行业领域要较基础医学和临床医学丰富一些。预防专业的考研问题，其实并不像基础医学和临床医学那样必须化。因为不管任何学历的人，最终的目的还是就业。读书是手段，不是目的。现在说说就业情况，当然了，下面列出的情况，都是在没有任何关系，没有任何背景，没人的情况下，完全凭借学历程度和自身能力找到的工作。基础医学的本科生毕业，如果只是本科毕业，可能只能到一些研究所，高校，医药科研公司去做很简单的重复工作，毕竟上面有无数的硕士，博士，博士后，海归压着，或者当医药代表。或者除非你在上大学时期，就准备出国深造，那么学基础的，本科毕业后，继续出国读硕士，博士的话，那是个很好的选择。所以，基础的学生，很多都是7年制的，直接出来是硕士，或者就是本科毕业后不断的考硕，考博，然后出国，最后在国外继续迷茫。。。。临床专业的学生，那就不用说了，如果只是本科毕业的话，除非你有关系，否则可能很难医院工作，除非是你愿意去乡镇的卫生院，区级的社区卫生服务中心。所以很多院校的专业设置，为了逃避这种情况，都纷纷将临床专业设置为7年制硕士。而你要想进区级医院，市级医院或者2甲以上医院的话，最起码是硕士，有的三级医院，起点都是博士，博士后，甚至是带项目的博士，毕竟，学临床专业的学生，基本上只能到医学从事医疗工作。离不开医院的工作环境。而预防医学的学生，在不同的学历阶段，就业面是不一样的：本科毕业，就是到区级，县级的CDC，或者卫生监督所，总体来说，工作相对算稳定，有保障，但是想有大发展的话，可能性不是很大。而且不会有特别高的收入。或者考卫生局的公务员，因为卫生行政部门，招录公务员，基本上只要学预防医学的，很少用到临床的和学基础的，因为卫生局需要的是有宏观，大卫生概念，人群健康整体概念的以学生，这是制定政策的基础。硕士毕业：因为在硕士期间，你是做项目的，做科研课题的，也会接触到各个领域的人。同时，你的专业背景，科研学习经历等等，可以去以下一些工作单位： 1，一些大型综合医院的预防保健科，病案统计科，信息统计科，也可以到医院的科研处，教育处等等，因为你有做项目，管理医疗项目的经历，有从事项目开发与监管的经历（不过，不是所有医学院校的预防专业研究生都如此的）。 2，可以到医疗卫生行业的出版社，杂志社，从事医学出版物的编辑工作，如果能到核心期刊的出版社工作的话，待遇也很好的。 3，可以到高校，从事助教工作，不过，说实话，除非你硕士毕业时能留在你所念的学校的院系里，否则，如果是想进一所新的高校从事教学工作的话，基本要是博士为起点。但在高校收入不会很高，除非有一天，你成为研究生导师以后。 4，可以到一些与公共卫生相关的科研单位，事业单位工作，像CDC，监督所，一些科研单位，同时，因为预防医学有很多分支，如果你是学毒理的，环境卫生的，食品卫生的，你或许可以去一些医药，食品安全的生物技术公司等，如果是学统计与流行病，慢性病，妇幼卫生的话，可能只能到一些科研单位和医疗单位。 5，同时，也可以考国家公务员，地方级的公务员等等，而且要考国家公务员的话，基本上都要求硕士为起点。卫生部和人口计生委，药监局，是作为医学生考国家公务员三个主要选

预防医学考试试题之二(含答案)

预防医学考试试题一、填空题(每空格1分，共10分) 1.聋人的交往手段主要有手势语、看话和________。 2.护士应具备良好的________沟通技巧和________沟通技巧。 3.思维具有概括性和________两个重要特征。 4.惊奇感、怀疑感、自信感是与学习密切联系的________感。 5.一般而言，人们常把气质分为：胆汁质、多血质、________和抑郁质。 6.人类心理行为具有双重属性，其一是________属性，其二是________属性。 7.原发性高血压与________型行为有关。 8.内科急性期病人的心理状态以情绪________为主。二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将其号码填在题干的括号内。每小题1分，共15分) 1.关于异相睡眠哪一项是不正确的( ) A.眼球呈静止状态 B.常出现梦境 C.肌张力下降，躯体完全松弛 D.脑电图为去同步低幅波 2.关于病人的需要，哪一项最为首要( ) A.被社会认识和尊重 B.需要得到各种信息 C.及时的诊断与治疗 D.生活有规律、有内容 3.情绪和情感一个共有的基本特征是( ) A.情境性 B.强烈性 C.持久性 D.两极性 4.对护士注意力的最主要要求是( ) A.稳定性 B.广阔性 C.集中性 D.灵活性 5.患病后依赖性增加的心理因素是( ) A.角色身份的改变 B.体力消耗 C.病痛体验 D.食欲减退 6.关于认知疗法，以下哪项是错的( ) A.重视适应不良性行为 B.重视改变病人的认知方式 C.重视无意识事件对心身的影响 D.重视意识事件对心身的影响 7.关于催眠，以下哪一项是错的( ) A.暗示是催眠的基础 B.催眠是将被催眠者诱导到一种特殊意识状态 C.催眠后催眠者可对被催眠者进行各种疾病治疗 D.催眠后被催眠者意识域缩小，暗示性升高 8.保持什么样的情绪状态，最能提高一个人的学习效率( ) A.稳定的情绪 B.宁静的心境 C.情绪压力 D.适当的焦虑 9.在吮指癖小儿的手指上涂苦味酊属哪种治疗( ) A.厌恶想象疗法 B.厌恶疗法 C.系统脱敏疗法 D.满灌治疗 10.关于医学心理学的学科性质，以下哪一项最正确( )

预防医学名词解释

预防医学重点名词解释 1.医学模式：是人类对健康观、疾病观的总体概括，它从医学科学中抽象出某些特征，构成医学科学的思维方法，从而指导医学工作者观察、思考、解释和解决医学科学中的问题。 2.健康观：人们对健康的认识。是在一定的医学模式下，人类对健康和疾病的本质认识。 3.健康：是躯体、精神和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或不衰弱。健康是一种状态，健康和疾病是存在于一个连续统一体中的动态过程。 4.环境：围绕着某一中心事物（主体）并对该事物产生影响的所有外界事物。即环境是某个主体周围的介质、条件和状况。 5.原生环境：指天然形成的、未被人为活动影响的自然环境。其中许多因素是人体健康的必需条件，而某种元素含量异常，也会影响当地居民健康。 6.次生环境：由于人类生产、生活和社会交往等活动，使天然形成的自然条件发生改变的物质环境，如生产环境和生活环境。 7.环境污染:由于人为的或自然的原因，使环境的组成和性质发生改变，有害物质或因子进入环境，并在环境中扩散、迁移和转化，使环境的结构和功能发生变化，从而对人类或其他生物的生存、发展造成直接的、间接的、潜在的有害影响的现象。

8.剂量-反应关系：有害物质的摄入量与摄入该化学物质的机体呈现某种生物学效应程度之间的关系。 9.剂量-反应关系：一定剂量的有害物质与在受影响群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占的比例的关系，一般以百分率表示。 10.空气污染：由于人为的或自然的原因，使空气中出现一种或多种污染物，并达到一定程度，超过其自净能力，对人类、动物及植物产生不良影响的空气状况。 11.暂时性听阈位移（TTS）：人或动物接触噪声环境后听阈发生变化，脱离噪声环境一段时间后听力可恢复到原先的水平。 12.蛋白质生物学价值（BV）：是评价食物蛋白质在体利用程度的最常用指标之一。为储留氮和吸收氮之比。 13.蛋白质的互补作用：将多种食物共同食用，用含氨基酸较多的食物搭配含氨基酸较少的食物，以提高食物中蛋白质的营养价值，称为蛋白质的互补作用。 14：平均需要量（EAR）：某一特定性别、年龄和生理状况的群体对某营养素需要量的平均值，膳食营养素摄入量达到EAR水平时，可以满足50%个体的需要。 15：推荐摄入量（RNI）：指可以满足某一特定性别、年龄和生理状况群体中绝大多数个体的需要，长期摄入达RNI水平时，可以维持机体有适当的储备。 16：适宜摄入量（AI）：指通过实验或观察获得的健康人对某营养素

《预防医学》试题库和答案解析[包括全部章节]

《预防医学》试题库及答案（包括全书六个章节）第一部分基本理论一、填空题 1．整体健康具有多维性、连续性、健康描述的功能性的特征。2．影响健康的四大因素是环境因素、生物因素、行为和生活方式、卫生服务。 3．生物医学模式的三要素是病因、宿主、环境。 4．健康教育传播的基本要素有传播者、信息、传播途径、受传播者、传播效果。 5．预防工作可分为个人、家庭、社区、国家、国际五个层次。三、判断题（√）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。（×）2．健康教育包含健康促进。（×）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。（√）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。（√）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。（×）6．一级预防亦称临床前期预防。（√）7．预防医学是一门应用性学科。（√）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（×）9．无病就是健康。（×）10．社区预防及第四层次预防。（×）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。（√）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。（×）13．整体健康观强调人的多维属性。四、选择题 1．预防医学的对象：D．确定的群体 2．预防医学是：C．医学的一门应用学科。 3．生态健康模式是（E） E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） C．个体—群体—社区医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（A ） A．第一级预防甚至更早阶段 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（A ）A．具有临床医学更大的人群健康效益 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（A ） A．传染病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（ C ） C．病因不明，难以觉察预料的疾病 10．健康促进的核心策略是（C ） C．强化社区行动 11．以下哪些属于公共卫生措施（ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制 C．健康教育及健康促进 D．社区建设 12．生物医学模式的特点（ABCE） A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重视机体的生理活动 E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 C．提示医生诊疗模式的需调整 E．预防为主方针能得到更好的贯彻 14．影响健康的主要因素为（BCDE） B．社会经济、教育、文化等 C．各种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传 15．我国新时期工作方针是（ABCDE） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与 D．大力发展城市医院 E．加强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症 C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效性和可及性 E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复二、名词解释 1．医学模式：是指在一定的社会历史阶段，人们对于生命过程、健康和疾病的特点和本质的认识及概括，使人们观察、分析和处理医学问题的基本思想和主要方法。 2．预防医学：预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。 3．secondary prevention：二级预防，是临床前期预防，即在疾病的临床前期及时采取早期发现、早期诊断、早期治疗的〝三早〞预防措施。 4．整体健康：健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且是一种躯体上、心理上和社会适应的完好状态。 5．健康促进：是指通过各种社会保健措施，增强人们控制影响健康的因素，改善自身健康的能力的过程。五、简答题 1．试述三级预防的应用原则。答：一般对疾病采用一级预防有效果的就用一级预防；一级预防效果不明显的，可采用二级预防或三级预防。如对预防某些传染病，预防接种是一级预防的主要策略和措施。对确定其他疾病在三级预防中应以哪一级为重点，一般可依据两点：病因：病因明确且是人为所致的，只要主动地采取一级或二级预防措施，就可以较容易地控制这一类疾病的发生和发展。对某些病因不清楚的恶性肿瘤防治，则采用二级和三级预防，特别是以二级预防为重点；也有一些疾病无发病预兆，则只有采用三级预防方法。疾病的可逆性：对病程可逆的疾病，如大多数常见疾病，以一级和二级预防为主；对病程不可逆转的一些疾病，如矽肺，更要加强一级预防。 2．健康教育的基本要素。答：传播者：传播者的声誉在传播过程中构成特殊的心理定势。传播者要对所传播的信息进行选择、取舍、加工制作，将科学知识转化为易于理解的信息，以提高传播效果。信息：健康教育在传播疾病预防信息时，从传播心理分析，受传播者一般对危害性信息比对保健知识更感兴趣。但是，一般在宣传中对正反论证要合理安排。传播途径：传播的途径可分为个体传播、团体传播和大众传播三大类。受传播者：择或接受某一信息是受心理因素支配的，针对受传播者中共同的心理因素，选择传播内容更易为受传播者接受。传播效果：传播效果可分为以下四个层次：健康信息知晓；健康信念认同；健康态度转变；健康行为采纳。 3．我国新时期的卫生方针。答：以农村重点；预防为主；中西并重；依靠科技与进步；动员全社会参与；为人民服务；为社会主义现代化服务。 4．试述预防医学的特点及与临床医学的区别。答：（1）工作贯穿于疾病发生发展的全过程，但侧重于疾病的预防和健康促进。（2）工作对象包括个体和群体病人和健康人，但侧重于健康人群。（3）研究重点为人群健康与环境的关系，注意宏观与微观相结合的研究方法。（4）卫生部门起骨干作用，更需要全社会参与和多个部门协调工作。第二部分环境与健康一、填空题 1．大气的自净作用有扩散作用、沉降作用、氧化作用、中和作用、植物的吸收作用。 2．天然水资源可以分为降水、地面水、地下水三大类。 3．影响氯化消毒效果的因素有加氯量和接触时间、水的ph值、水温、水的混浊度、水中微生物的种类和数量。 4．土壤污染的主要来源有生活污染、工业和交通污染、农业污染。 5．目前人们十分关心注的的全球性环境问题有全球气候变暖、臭氧层破坏、酸雨。 6．环境污染对人体健康影响的基本特征有广泛性、多样性、复杂性、长期性。三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A）A.慢性中毒 3．环境因素的联合作用最常见的是（A ）A.相加作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D）D.臭氧和氧酰基硝酸酯5．飘尘的直径在（C ）C. 5微米以下

预防医学专业的需求和要求

预防医学专业的要求和需求预防医学包广业201004063 预防医学：业务培养目标：业务培养目标：本专业培养具备预防医学基本理论知识和卫生检测技术，能在卫生防疫、环境卫生或食品卫生监测等机构从事预防医学工作的医学高级专门人才。业务培养要求：本专业学生主要学习基础医学、预防医学的基本理论知识，受到卫生检测技术、疾病控制的基本训练，具有卫生防疫、控制传染病与职业病、改进人群环境卫生条件、实施食品卫生监督等工作的基本能力。毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．掌握预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本能力；2．掌握对人群劳动、生活、学习、环境和食品进行卫生检测和监督的基本能力； 3．具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的能力； 4．熟悉国家卫生工作方针、政策和法规； 5．熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作；

6．掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有-定的科学研究和实际工作能力。主干学科：基础医学、预防医学。主要课程：生物化学、医学微生物学、免疫学、生理学、病理学、诊断学、内科学、卫生统计学、流行病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、儿少卫生学等。修业年限：五年授予学位：医学学士相近专业：预防医学眼视光学卫生信息管理预防医学就业方向：预防医学专业就业领域很广，涉及医学和非医学领域的各相关专业。医学领域可从事临床工作（进传染病科室）。从事临床科研工作（进流行病、地方病研究所），或者从事卫生防疫、卫生宣传普及，卫生事业管理、社会医学研究等相关工作。非医领域可从事环境保护与监测、海关疫检等。总之，预防医学专业由于所学课程的多样性和本专业所学的边缘性，使该专业的毕业生初步具备了向多种方向发展的能力。就当前情况来看，高级预防医学人才处于本科生供求基本平衡，研究生以上学历人才需求略有提高的局面。据有关资料表明，98年全国预防医学专业毕业本科生4682人，一次

预防医学考试试题

预防医学考试试题（一）单选题 1.二级预防是指（D） A.临床期预防 B.病因预防 C.病残预防 D.临床前期预防 2.属于劳动过程中职业性有害因素的是（D） A.高温 B.矽尘 C.通风照明不良 D.精神过度紧张 3.我国诊断标准规定，诊断慢性轻度苯中毒白细胞数应低于（B） A.4.5×109/L B.4×109/L C.3.5×109/L D.3×109/L 4.铅中毒时实验室检查可出现（C） A.尿ALA降低 B.尿CP降低 C.血FEP升高 D.Hb升高 5.急性中毒时可引起迟发性神经病的毒物是（B） A.一氧化碳 B.有机磷农药 C.氰化氢 D.硫化氢 6.氯乙烯引起的职业性肿瘤是（A） A.肝血管肉瘤 B.膀胱癌 C.肺癌 D.皮肤癌 7.一般要求医院原有的绿化面积应达到总面积的（A） A.30%以上 B.40%以上 C.50%以上 D.60%以上 8.膳食纤维具有的生理功能是（C）P185 A.保肝解毒 B.提供热能 C.防止结肠癌 D.节省蛋白质消耗 9.人体热能最经济、迅速、主要的来源是（B）P185 A.蛋白质 B.碳水化合物 C.脂肪 D.膳食纤维 10.维生素C的主要食物来源是（D）P189 A.粮谷类 B.肉类 C.干果 D.新鲜蔬菜及水果 11.黄曲霉毒素中产毒量最高、毒性最大、致癌性最强的是（C）P236 A.G1 B.M1 C.B1 D.B2 12.为防止粮食霉变，一般粮食含水量应在（B） A.13%以下 B.15%以下 C.18%以下 D.20%以下 13.毒蕈食物中毒属于（C）P242 A.细菌性食物中毒 B.化学性食物中毒 C.有毒动植物食物中毒 D.真菌性食物中毒

预防医学试题库及答案_超全面的修改

《预防医学》试题库及答案 1．预防医学的对象（D ） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体E．个体和确定的群体 2．预防医学是（ C） A．独立于医学以外的学科B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（E ） A．环境－健康 B．环境－人群C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（C ） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段D．群体—大卫生—社会医学阶段E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（ A ）A．第一级预防甚至更早阶段B．第二级预防C．第三级预防 D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（ A ） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益C．预防医学研究重点为环境的特点D．工作对象包括个体和群体E．研究方法上注重微观和宏观结合 7．第一次卫生革命的主要任务是预防（ A ） A．传染病 B．急性病 C．常见病 D．慢性病 E．血吸虫病 8．个体的免疫接种（A ） A．仅起到保护个体的作用 B．仅起到保护家庭的作用C．仅起到保护群体的作用 D．既能保护个体也能保护群体E．以上均不是 9．以下各项中不适合采取第一级预防的是（C ）A．职业病 B．心血管疾病 C．病因不明，难以觉察预料的疾病D．脑卒中 E．糖尿病 10．健康促进的核心策略是（ C ） A．制定健康的公共政策 B．创造支持性环境C．强化社区行动 D．发展个人技能 E．调整社会消费 11．以下哪些属于公共卫生措施（ ABCD ） A．预防性卫生服务 B．疾病的预防和控制C．健康教育及健康促进 D．社区建设 E．妇幼保健和老年保健 12．生物医学模式的特点（ ABCE ）A．承认人的生物属性 B．承认其社会属性 C．重视机体的生理活动D．忽视心理活动在疾病中的作用E．致力于寻找疾病的生理病理变化 13．现代医学模式的特点是（ ACE） A．强调了人类疾病与生物因素的关系 B．从医学整体出发C．提示医生诊疗模式的需调整 D．提示医疗保健模式的需改革E．预防为主方针能得到更好的贯彻 14．影响健康的主要因素为（ BCDE ） A．物质环境因素 B．社会经济、教育、文化等C．各种有害健康的行为 D．卫生服务 E．生物遗传15．我国新时期工作方针是（ABCDE ） A．预防为主 B．中西医并重 C．依靠科技与教育、动员全社会参与D．大力发展城市医院 E．加强农村工作 16．公共卫生的使命包括（ ABCE ） A．预防疾病的发生和传播 B．正确处理疑难病症C．促进和鼓励健康行为 D．保证卫生服务的有效性和可及性E．对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复四、选择题 1.D 2.C 3.E 4.C 5.A 6.A 7. A 8.A 9.C10.C 11.ABCD 12.ABCE 13.ACE 14.BCDE 15.ABCDE 16.ABCE 第二部分环境与健康三、选择题（每题1分，共21分） 1．除（ C）外，是人类生活环境中的四大要素 A.空气 B.水 C.森林 D.土壤 E.食物 2．化学污染物在人体内的蓄积是产生那种类型毒作用的前提（A ） A.慢性中毒 B.急性中毒 C.亚急性中毒 D.迟发性反应 E.致敏作用 3．环境因素的联合作用最常见的是（ A） A.相加作用 B.相乘作用 C.独立作用 D.协同作用 E.拮抗作用 4．光化学烟雾事件的主要污染物是（D ） A.氮氧化物和碳氢化合物 B.烟尘和二氧化碳 C.苯丙蓖和二氧化碳 D.臭氧和氧酰基硝酸酯 E. 砷化物和硫化氢 5．飘尘的直径在（ B ）?? A.100微米以下 B. 10微米以下 C. 5微米以下 D. 1微米以下 E. 0.4微米以下 6．大气污染物的自净作用的方式不包括（ C ） A.扩散 B.沉降 C.转移 D.氧化 E.植物吸收

【精品】2020年《预防医学》专业基础知识考试题库及答案(全册)

2020年《预防医学》专业基础知识考试题库及答案（全册）第一部分基本理论一、填空题（每空一分，共20分） 1．整体健康具有、、的特征。2．影响健康的四大因素是、、、。 3．生物医学模式的三要素是、、。4．健康教育传播的基本要素有、、、、。 5．预防工作可分为、、、、五个层次。二、名词解释（每个2分，共10分） 1．医学模式 2．预防医学 3．secondary prevention 4．整体健康 5．健康促进三、判断题（每题1分，共13分）（）1．新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。（）2．健康教育包含健康促进。（）3．疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。（）4．健康效应谱第二个谱级属于生理效应。（）5．医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。（）6．一级预防亦称临床前期预防。（）7．预防医学是一门应用性学科。（）8．生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。（）9．无病就是健康。（）10．社区预防及第四层次预防。

（）11．健康教育的传播过程中有四个基本要素。（）12．对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。（）13．整体健康观强调人的多维属性。四、选择题（1-10每题1分，11-16每题2分，共22分） 1．预防医学的对象（） A．个体 B．病人 C．健康人 D．确定的群体 E．个体和确定的群体 2．预防医学是（） A．独立于医学以外的学科 B．医学的基础学科 C．医学的一门应用学科 D．又综合又独立的学科 E．预防系列为主的学科 3．生态健康模式是（） A．环境－健康 B．环境－人群 C．环境－生物 D．环境－人群－健康 E．环境－生物－健康 4．预防医学经历了（） A．个体医学—群体—预防医学的阶段 B．个体—群体—生态大众健康的阶段 C．个体—群体—社区医学阶段 D．群体—大卫生—社会医学阶段 E．个体—群体—社会医学阶段 5．在疾病三级预防中，健康促进的重点在（） A．第一级预防甚至更早阶段 B．第二级预防 C．第三级预防D．第二和第三级预防 E．第一和第二级预防 6．以下哪一项不是预防医学有别于临床医学的特点（） A．具有临床医学更大的人群健康效益 B．预防医学更具有积极的人群健康效益 C．预防医学研究重点为环境的特点 D．工作对象包括个体和群体 E．研究方法上注重微观和宏观结合

2019公共卫生与预防医学有哪些专业

2019公共卫生与预防医学有哪些专业预防医学专业简介：本专业学生主要学习基础医学、预防医学的基本理论知识，受到卫生检测技术、疾病控制的基本训练，具有卫生防疫、控制传染病与职业病、改进人群环境卫生条件、实施食品卫生监督等工作的基本水平。培养德、智、体、美全面发展，具有系统的预防医学基本理论、基本知识和基本技能，有一定实践水平、创新水平和发展潜力的应用型预防医学专门人才。掌握基础医学、临床医学、预防医学的基本理论知识和防疫工作的基本水平;掌握对人群劳动、生活、学习、环境和食品实行卫生监督的基本水平;具有分析影响人群健康的各种因素和疾病流行规律，制定预防疾病和增进人群健康措施与计划的基本水平;熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;熟悉临床医学的基本理论知识和常见病、多发病的防治技术，熟悉健康教育工作;掌握文献检索、资料查询、计算机应用及统计分析的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作水平。本科毕业时，如符合学校《学位授予条例》，可授予医学学士学位。食品卫生与营养学专业简介：食品卫生与营养学是研究食物与机体的相互作用，以及食物营养成分(包括营养素、非营养素、抗营养素等成分)在机体里分布、运输、消化、代谢等方面的一门学科。通过专业四年的学习，培养学生具备基础医学、营养学和预防医学、临床医学的基本知识、基本理论和基本技能，使毕业生能够成为从事人群的营养指导、保健和营养知识的宣传教育、防病治病、医院临床营养治疗和指导食品配制的高级营养专业人才。就业单位如学校、幼儿教育机构、宾馆、医院营养科、高等院校、科研单位、各级疾病

预防控制中心(CDC)、卫生监督所、食品药品管理局、社区卫生服务中心、学校和卫生管理机构等。妇幼保健医学专业简介：妇幼保健医学专业旨在培养掌握妇幼保健基础医学知识，具备基础医学、临床医学和预防医学方面的基本技能，能通过国家执业医师资格考试，能在基层从事妇幼保健和妇产科、儿科常见病的防治，具有初步处理妇产科急诊、产科大出血及计划生育、围产期保健的水平，也能在妇幼保健业务及行政部门从事临床、预防、科研、管理等方面工作的医学高级妇幼保健专门人才。本专业学生主要学习临床医学和预防医学基础理论和基本知识，接受疾病诊断、治疗、预防、保健及管理方面的基本训练。

公共卫生与预防医学类相关专业介绍及院校推荐

公共卫生与预防医学类相关专业介绍及院校推荐公共医学与预防医学类，下属五个相关专业：专业简介公共卫生与预防医学类专业是医学中的一个独立学科，主要以人类群体为研究对象，综合应用统计学、临床医学、基础医学、心理学以及化学等多门学科的知识和方法研究疾病发生、发展以及时间和地域分布的规律，同时探究疾病发生的相关因素以及预防措施，达到防病、治病的目的。该专业通过培养学生扎实的基础知识、锐意进取的科学精神以及实事求是的科学态度，塑造能够在公共卫生与疾病预防领域为国民守住健康第一道防线的专业人才。专业课程生物化学、医学微生物学、免疫学、生理学、病理学、诊断学、内科学、卫生统计学、流行病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、劳动卫生学、少儿卫生学等。公共卫生与预防医学类专业介绍一、预防医学基本情况预防医学在大学里学习的课程以基础医学和临床医学为基础，加上预防医学专业的核心内容。与其他医学专业不同的是，预防医学会学习大量数据统计软件。对生物科目要求较高，适合对卫生防疫、控制传染病方面研究感兴趣的学生就读。就业情况

预防医学的学生就业前景广阔，体制内和体制外皆有较好的出路。传统就业方向是疾病预防控制中心，或是社区卫生服务中心，进入医院的话基本不涉及临床，加班值夜相对较少，与临床医生相比较为轻松。随着信息和技术的发展，预防医学的学生也完全可以凭借医学数据统计的优势进入医药企业做医药代表、CRA/CRO、卫生统计师等。当然，想要得到较高的薪酬还是需要考研甚至考博。二、食品卫生与营养学基本情况食品卫生与营养学是研究食物与机体的相互作用，以及食物营养成分在机体里分布、运输、消化、代谢等方面的一门学科。主要课程包括基本的基础医学和临床医学课程，自身的专业课程以及食品方面的桥梁课，有的学校还会提供中医相关的课程，如中医基础理论，中医诊断学，中药方剂学，中医药膳学，中医饮食与营养等。该专业对生物科目要求较高，适合对营养与食品卫生方面研究感兴趣的学生就读。就业情况不论在我国还是欧美，营养学都成了一个很热门的专业。随着社会的发展，人们的健康意识觉醒，高品质的生活已经被大多数人所接受。因此，与之相关的学科也顺势发展和繁荣，营养学专业前途比较光明，但也有营养师鱼龙混杂、良莠不齐的问题存在。这个专业出来的学生可以进入食品公司如雀巢、中粮等做食品开发、品控、营养咨询；在医院营养科从事营养技师、在健身美容体检等行业做营养顾问；此外，营养编辑、营养相关的新媒体运营等也可以考虑，都比较喜欢有专业背景的人才。三、妇幼保健医学基本情况根据妇女和儿童一生中不同时期的生理和心理特点，针对危害妇女儿童身体健康与心理卫生的各种疾病和因素，运用各种知识和技术对他们进行系统的健康保护和健康防治，以保障妇女儿童的身心健康，提高健康水平的学科。开设课程同样是基础医学、临床医学相关课程以及妇幼保健医学的专业课程。该专业对生物科目要求较高，适合对妇幼卫生及保健方面研究感兴趣的学生就读。就业情况由于只能考公共卫生执业医师资格证，没有处方权，所以不能成为妇科和儿科的医生。毕业后可进入妇幼保健院做群体保健管理。但是目前妇幼保健医学认知度不高，与临床医生相比基本功不够强，进入妇幼保健院也竞争激烈，建议有资源的学生尝试一下。四、卫生监督

预防医学名词解释

8.剂量-反应关系：有害物质的摄入量与摄入该化学物质的机体呈现某种生物学效应程度之间的关系。 9.剂量-反应关系：一定剂量的有害物质与在受影响群体中呈现某一生物学效应并达到一定程度的个体在群体中所占的比例的关系，一般以百分率表示。 10.空气污染：由于人为的或自然的原因，使空气中出现一种或多种污染物，并达到一定程度，超过其自净能力，对人类、动物及植物产生不良影响的空气状况。 11.暂时性听阈位移（TTS）：人或动物接触噪声环境后听阈发生变化，脱离噪声环境一段时间后听力可恢复到原先的水平。 12.蛋白质生物学价值（BV）：是评价食物蛋白质在体内利用程度的最常用指标之一。为储留氮和吸收氮之比。 13.蛋白质的互补作用：将多种食物共同食用，用含氨基酸较多的食物搭配含氨基酸较少的食物，以提高食物中蛋白质的营养价值，称为蛋白质的互补作用。 14：平均需要量（EAR）：某一特定性别、年龄和生理状况的群体对某营养素需要量的平均值，膳食营养素摄入量达到EAR水平时，可以满足50%个体的需要。 15：推荐摄入量（RNI）：指可以满足某一特定性别、年龄和生理状况群体中绝大多数个体的需要，长期摄入达RNI水平时，可以维持机体有适当的储备。 16：适宜摄入量（AI）：指通过实验或观察获得的健康人对某营养素

交大预防医学习题册及答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院预防医学课程练习册专业：公共事业管理（专科）、护理学（专升本）绪论一．选择题 1."人类-环境"系统是以____为中心的生态系统： A. 环境 B. 生物 C. 人类 D. 物质 E. 食物 2.在生态系统中人类及生物群落与环境的相互作用，在一定的时间，一定条件内处于： A.相对的不平衡状态 B.相对的暂时的平衡状态 C.绝对的不平衡状态 D.绝对的平衡状态 E.无关状态 3.人与环境之间最本质的辩证关系是： A.进行物质和能量交换 B.人体对环境的适应能力 C.人类改造环境的主观能动作用 D.人类改造客观物质世界 E.进行信息传递 4.人类历史上第一次卫生革命的主要目标是 A.防治急性传染病 B.防治慢性传染病 C.防治恶性肿瘤 D.防治心脑血管疾病 E.防治营养不良性疾病 5.影响健康的因素来自 A.生活方式 B.环境条件 C.生物遗传因素 D.医疗卫生服务 E.以上都是

6. 我国现代医学的研究对象应该是 A. 全社会的人群 B.对环境变化敏感的人群 C.接触环境致病因素的人 D.机体对疾病抵抗力较低的人群 E.高危人群 7. 现代医学模式是 A.社会-心理医学模式 B.生物医学模式 C.生物-心理医学模式 D.生物-社会医学模式 E.生物-心理-社会医学模式 8. 关于临床前期预防的叙述，下列哪项是错误的？ A.康复训练 B.疾病临床前期，早发现、早诊断、早治疗 C. 传染病确诊后的疫情报告 D. 高危人群重点项目检查 E.对接触有害因素的人群进行定期体格检查 9.一级预防的内容不包括： A.消除或控制各种危害健康的因素 B.预防接种、合理营养 C. 健康咨询、健康教育 D.开展婚前检查 E. 高危人群重点项目检查。二．填空题 1.影响健康的因素有_环境因素_、行为生活方式_、医疗卫生服务_、_生物遗传因素_。 2. 预防医学的根本任务就是疾病预防和健康促进。 3. WHO宪章定义健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是整个身体、精神和社会适应方面的完好状态。 4. 预防医学以环境-人群-健康为模式，以人群为主要研究对象。三．名词解释 1. 预防医学（preventive medicine）以人群为主要研究对象，应用生物医学、环境医学和社会医学的理论，流行病学及卫生统计学等原理和方法，宏观与微观相结合来研究疾病发生和分布的规律以及影响健康的各种因素，探讨其作用规律，制定预防措施和对策，消除或最大限度的减小