大黄(庶)虫丸治疗肺癌临床研究

大黄（庶）虫丸治疗肺癌临床研究

齐元富李秀荣李慧杰

山东中医药大学附属医院，山东济南２５００１１

摘要：目的　通过观察大黄（庶）虫丸与化疗配合治疗血瘀型肺癌的疗效，探讨活血化瘀法在肺癌治疗中的作用及其机制。方法　选择６０例中医辨证属血瘀型肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组３０例，２组均给予ＴＰ方案化疗，观察组加服大黄（庶）虫丸。连续观察２个化疗周期后，比较２组治疗前后瘤灶、症状、卡氏评分、体质量、免疫功能、血液流变学指标、内皮四项的变化情况和毒副反应。结果　大黄（庶）虫丸具有一定的抗肿瘤作用，能改善患者临床症状，提高生活质量，减轻化疗毒副反应，调节细胞免疫功能，改善肿瘤高黏滞状态，调节血管内皮因子。结论　大黄（庶）虫丸治疗肺癌疗效明显，具有增效减毒作用，是活血化瘀法治疗肿瘤的有效方药之一。

大黄（庶）虫丸；活血化瘀；化疗；肺癌；中西医结合疗法

１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．　１００５－５３０４．２０１１．１１．００６

Ｒ２７３．４２Ａ１００５－５３０４（２０１１）１１－００１５－０３

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｓｔｕｄｙ　ｏｎ　Ｌｕｎｇ　Ｃａｎｃｅｒ　Ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　Ｄａｈｕａｎｇ　Ｚｈｅｃｈｏｎｇ　Ｗａｎ　ＱＩ　Ｙｕａｎ－ｆｕＬＩ　Ｘｉｕ－ｒｏｎｇＬＩ　Ｈｕｉ　ｊｉｅ山东省教育厅课题（Ｊ９６Ｋ６０）

２．６

＠＠［１］贝政平．内科疾病诊断标准［Ｍ］．北京：科学出版社，２００１：４９０－４９１．＠＠［２］王新宇．血瘀证诊断标准［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００５：１２９．＠＠［３］董志伟，谷铣之．临床肿瘤学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００２： ４３７－４３８．

＠＠［４］孙燕．肿瘤内科学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００７：９９６．＠＠［５］陈龙邦，刘福坤．循证肿瘤治疗学［Ｍ］．郑州：郑州大学出版社，２００４： ８１２．

＠＠［６］薛雨芳，李振波，陈群，等．活血化瘀方药对恶性肿瘤血行转移的影 响［Ｊ］．中国中医基础医学杂志，２００８，６（４）：４２－４５．

２０１１－０４－１８

大黄的作用与功效

大黄的作用与功效 大黄是很常见的一种中药材，是中国的四大中药之一。中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。大黄的功效与作用是很突出的。一起来看看大黄的作用与功效。 1、利胆作用 麻醉犬十二指肠给大黄煎剂，可使胆汁分泌增加，降低奥狄括约肌张力。麻醉大鼠十二指肠给大黄煎剂或水醇浸提制剂，30分钟内胆汁、胰液分泌量均增加，而胰淀粉酶活性则降低，大黄不仅促进胆汁分泌，并使胆红素和胆汁酸含量增加。人服用大黄煎剂15g，胆囊明显增大 (B超测量) 。与动物实验结果相符。 2、保肝作用 大黄对实验性肝损伤有明显的保护作用。用四氯化碳致小鼠肝损伤，SGPT升高达616.0U/100ml，正常对照组为289U /100ml，经大黄治疗后，可使SGPT降至325.3U/100ml，肝细胞坏死程度、变性也比对照组轻。进一步研究发现，大黄能显著逆转四氯化碳引起的肝组织脂肪浸润及纤维化，微粒体肿胀，嵴明显下降，粗面内质网破坏核糖体脱落。此外，还可恢复四氯化碳引起的单胺氧化酶及琥珀酸脱氢酶活性减弱。表明大黄对四氯化碳引起的肝损伤确有预防和治疗作用。体外实验证明，大黄煎剂对乙肝抗原 (HBsAg) 有明显的抑制作用，除去鞣质后作用减弱或消失，同时也证明大黄中意醌类和大黄素对HBsAg并无抑制作用。 3、抗菌

大黄的抗菌谱广，敏感细菌有葡萄球菌 (白色、柠檬色、金黄色) 、溶血性链球菌 (甲、乙) 、草分枝杆菌、枯草杆菌、痢疾杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、人型结核杆菌、淋病双球菌、包皮垢球菌、炭疽杆菌，尤以葡萄球菌、淋病双球菌最 敏感。抑菌有效成分中以大黄酸、大黄素和芦荟大黄素抗菌作用最强。大黄对肠内厌氧菌脆弱拟杆菌有抑制作用，该菌可將复合型胆汁酸 分解为游离型胆汁酸，增强了对粘膜的刺激性而导致胆囊炎。抗菌作用机制主要是对细菌细胞核酸和蛋白质合成以及糖代谢的抑制作用。 4、抗肿瘤作用 腹腔注射大黄酸、大黄素对小鼠黑色素瘤有较强抑制作用，大 黄酸对艾氏腹水癌也有抑制作用，对肉瘤S180和艾氏癌皮下型无明显作用，大黄素对乳腺癌也有抑制作用，其作用机制主要是抑制癌细胞的氧化和脱氢。大黄酸对癌细胞的酵解也有抑制作用。 5、抗炎作用 大黄对多种动物实验性炎症有明显的抑制作用。给小鼠灌胃大 黄煎剂能显著抑制巴豆油致小鼠耳郭急性渗出性炎症。同时对大鼠 甲醛性、蛋清性足蹠肿胀、小鼠和大鼠的棉球肉芽肿增生，均有抑制作用。但酒炖大黄和大黄炭的作用较弱，可能是由於酒炖使有效成 分流失而大黄炭使有效成分破坏之故。大黄抗炎作用可能是使花生四烯酸代谢途径内环氧化酶通道受阻，增加羟基花生四烯酸的生成， 而活跃脂化酶通路，达到抗炎作用。实验研究表明，大黄抗炎作用不是通过垂体—肾上腺素系统，因为切除肾上腺并不影响其抗炎作用，

土鳖药用价值是什么

土鳖药用价值是什么 对于土鳖虫，大家或许知道得不多，土鳖虫不但是一种昆虫，其实在我们中医里，还被作为一种中药材呢，大家不要觉得奇怪，其实土鳖虫作为药材的记录很早就有了，一直流传至今。土鳖虫作为药材，它有哪些价值呢，土鳖药用价值是什么，下面为大家做出了详细的介绍。 土鳖虫是一味中药材，又名地鳖虫、土元。土鳖虫它是鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫，目前在全国各大地区均有养殖。土鳖虫性寒，干燥体，味咸，有小毒，因此在食用的时候应该多加注意哦。土鳖虫具有通络理伤，破血逐瘀，治疗血滞闭经，产后瘀血腹痛，折跌损伤瘀痛等多种功效，是一味破血逐瘀力非常强，续筋接骨功效突出的常用中药材。 土鳖虫在《本草纲目》记载土元是一味传统的中药材，是一种名贵的凉性中药，味咸、寒，有毒，可逐瘀、破积、通络、理伤，是治疗闭经、产后瘀血腹痛、跌打损伤等功效；另外，真地鳖的抗凝血、抗缺氧作用应用于现代临床医学上，治疗冠心病、高血压、风湿筋骨痛等疾病，对白血病、急性乙型肝炎、脑梗塞、

恶性肿瘤等也有很高的治疗效果。中成药中的跌打丸、治伤散、七厘散、消肿膏、白药、人参鳖甲虫、追风丸、除伤消、中华地鳖胶囊、中华土鳖酒、通心络胶囊、脑塞通、药痛片、药痛宁、跌打镇痛膏等与土元配伍的中成药达200 多种。同时随着时代的发展，昆虫食品逐渐走俏，土元含高蛋白、低脂肪、能防止多种病症，泡酒也是不错的良药，也有不少的朋友把地鳖虫当做保健食品吃，也叫食料，让很多的朋友觉得新奇，还有油炸土鳖虫都是不错的食材。 原来看似不起眼的土鳖虫，居然是这么良好的一道药材，在现代医学领域也常有用及。除了药用之外，也有人选择用土鳖虫泡酒，平时作为一项保健品来饮用，甚至，还可以把土鳖虫当做一项食材，愿意尝试的朋友可以试试吃土鳖虫是什么感觉。

补中益气汤临床应用心得

补中益气汤临床应用心得 这篇文章为我的大学的毕业论文，想想那时对李东垣的学术思想的热爱与着迷，现在依然不减，多年以后翻出此文章依然记忆犹新。原文如下： [摘要] 笔者试图通过总结近年来中医领域关于补中益气 汤的临床应用，探讨补中益气汤的临床适应人群，明确补中益气汤的临床应用范围，为中医应用本方治疗气虚为病提供思路和理论支持依据。关键词补中益气汤气虚脾胃论 补中益气汤出自金代名医李东垣《脾胃论》卷中，主要组成药物为补气、升阳药物为主，主治脾胃气虚诸证。 补中益气汤所治大都是在脾胃气虚的基础上所引起的疾病，所以临床以脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短为主；或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。 1 李东垣学术思想补中益气汤是李东垣最著名的处方之一，其著名是因为该处方具有广泛的适用性，至今仍是临床常用的处方。但笔者认为最能代表李东垣学术特色的，不仅仅是这首处方本身，而是补脾胃升清阳的思想。该方由黄芪、白术、陈皮、人参、柴胡、升麻、炙甘草、当归等药物组成。

本方重用黄芪为君，主要起到补中益气、升阳固表的作用，陈皮理气化湿，当归补血活血，使人参、白术、甘草补而不滞。但后世张景岳的举元煎就不用当归，以升为主，这跟医家的用药习惯不同，像他的左归丸、右归丸，大力的补某一方面，但这些药多不宜久服。本药的气血兼顾比较好，适合长期服用。李东垣强调中焦脾胃在人体的重要作用，不仅 因为脾胃为后天之本，气机升降之枢纽，而且脾胃一虚则百病由生。因为脾胃为至阴，为五脏提供精微物质，所以有心之脾胃虚、肝之脾胃虚、脾胃本脏偏虚、肺之脾胃虚和肾之脾胃虚的详细划分，并给出诊断要点和治疗方法。李东垣之后的温补派家在此基础上有所发挥，提出阴虚即使脾虚的说法。在虚损的治法上，李东垣与朱丹溪滋阴降火不同，东 垣主升。李东垣善用升发之药，譬如黄芪、人参之类，或若升麻、柴胡、防风等风药，而且用量不大。因为脾胃本虚，应少固太阴而为之，如若用大量的升举之药，恐就成了壮火食气了。2 补中益气汤的辨证要点本方的临床以气虚见证，多在活动后尤甚。气虚多见少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短。或气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛；或脏器下垂。补中益气汤 的脉象，《脾胃论》里提到是“脉洪”，是“饮食劳倦所伤始为 热中”的脉象。周慎斋提出“左脉沉细而涩，右脉浮大而数”，

牛前胃弛缓病治疗实例

牛前胃弛缓病治疗实例 摘要介绍了牛前胃弛缓病的发病情况、症状及治疗方法。 关键词牛；前胃弛缓病；症状；治疗 前胃弛缓是胃神经兴奋性降低、收缩力减弱、食物在前胃内不能正常消化和后送，因而腐败分解，产生有毒物质，引起消化机能障碍和全身机能紊乱的一种疾病。该病是反刍动物的一种常见病，主要发生于牛。近年由于保护生态，退耕还林政策的出台，舍饲牛、羊，或老弱牛、羊此病发生率较高，同时高产奶牛、老龄奶牛也常发病。在近几年笔者收治的40例牛羊中，年老体弱的有28例，饲喂不当引起的有11例，其它前胃疾病诱发的9例。该病发病季节不定，但夏秋交替时为多发期。 1 发病原因 发病的主要原因是由饲养管理不当而引起。因体瘦、脾胃虚弱、腐熟草料功能减退而引起。如在养殖中利用干农活的空间，或胡乱饲喂农作物的副产品(如瓜藤、菜梗、烂菜叶等)，粗、硬、腐、嫩、干湿不一，或久渴失饮，以致草谷难以腐熟化导，对胃黏膜感受器过度刺激，或长期饲喂粉状饲料也能导致该病的发生。此外，突然改变饲养方式，使役或饥饿后一次贪食过多粗硬、难以消化的饲料或偷食大量精料(如玉米、小麦及大豆等)，引起瘤胃积食继发该病。同时维生素、矿物质缺乏也能引起该病。另外，多种传染病、热性病和寄生虫病皆能引起本病。 2 症状及诊断 主要症状是精神不振，卧地懒动，瘤胃蠕动减弱或停止；饮、食欲减退或废绝，反刍缓慢减弱，鼻镜干燥，嗳气增多且有酸臭；有时腹痛，回头顾腹，间歇性臌气；体温、脉搏、呼吸变化不太明显。严重时出现痛苦状，有磨牙啼腹表现。 2.1 主寒夹湿型症见耳鼻、四肢发凉，粪稀尿清，口流清涎，苔青微黄、鼻汗不成珠，脉象迟缓。 2.2 主湿热型鼻镜干燥龟裂，症重期长，龟裂严重。口黏膜乏津，舌色红带黄。粪稀软，粘黑恶臭，重者夹血丝黏液或干而成圆珠状；尿短黄，脉数。 2.3 脾虚型发病慢、病期长。见消瘦，毛焦卷腹，精神不振。鼻汗时有时无，不成珠；粪便粗糙，含未消化的草料，口色黄而脉弱；尿少，时清时黄。 2.4 外感型被毛粗乱无光，皮温不均，忽冷忽热，流涕，有时咳嗽，口色淡红，脉浮数，畏寒怕冷。

开题报告牛耳大黄醇提物

四川农业大学本科毕业论文（设计）开题报告 毕业论文（设计）题目牛耳大黄醇提物的止咳祛痰抗炎作用的研究 选题类型应用基础型课题来源自选项目 学院动物医学院专业药学 指导教师叶刚职称讲师 姓名叶江年级2009级学号20091839 1立题依据： 牛耳大黄（Rumex acetosa Linn．），始见于《草木便方》，又名土大黄（《民间常用草药汇编》），四季菜根（《四川中药志》），火风棠（《重庆草药》），羊蹄根（《吉林中草药》），属蓼科（Polygonaceae）植物皱叶酸模Rumex crispus L．的根。原植物名羊蹄草（《天宝本草》），生于沟边湿地、河岸及水甸子旁，4～5月采，分布广西、台湾、福建、四川、青海、甘肃、陕西、山西、山东、河北、辽宁、吉林、黑龙江、内蒙古等地。根肥厚，黄色，有酸味。饮片呈不规则的片状，直径约0.53cm，周边有纵皱纹，切面淡黄色或灰黄色，具有菊花心，质坚硬。含大黄素（Emodin）、大黄根酸（Chrysophanic acid）、大黄酚苷（Chrysophanein）、1，8-二羟基-3-甲基-9-蒽酮（1，8-Dihydroxy-3-methyl-9-anthrone）。从根中分离出的大黄酸、大黄素及大黄酚在试管内对甲型链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及卡他球菌有不同程度的抑制作用。根酊剂在沙伯氏培养基上对犬小孢子菌有显著抑菌作用，最低有效浓度为1.56％～3.12％。性味苦寒，入心、肝、大肠经，具有清热凉血，化痰止咳，通便杀虫之功效。主要治疗急性肝炎，慢性气管炎，吐血，血崩，血小板减少性紫癜，大便燥结，痢疾，秃疮，疔疖。内服：15—30g。外用：捣敷、磨汁涂或煎水洗。[1-2] 现代医学认为咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。当呼吸道粘膜受到异物、炎症、分泌物或过敏性因素等刺激时，即反射性地引起咳嗽。而中医认为肺为娇脏，其性清宣肃降，上连咽喉，开窍于鼻，外合皮毛，司呼吸，主一身之气，其气以肃降为顺。肺失宣发或肺失肃降，皆可导致肺气上逆而致咳嗽[3]。目前，在临床上多以可待因、喷托维林为止咳的主要用药，其多为中枢性镇咳药，大多有胃肠道不良反应，如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、便秘等，且可待因服用过多还能造成成瘾性[4]。 现代医学认为痰饮是人体某些疾病在发生和发展过程中产生的病理产物，因病而产生痰饮或痰饮致其他脏腑发生病理变化，均直接影响各器官组织的生理功能[5]。而中医认为痰是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，随气升降、到处流行，内而脏腑，外而皮肉筋骨，周身上下无处不到，致病广泛。故有“百病皆有痰作祟”、“怪病多痰”、“痰饮变生诸证”[6]的说法。张仲景在《金匮要略》则有痰饮专篇论述痰饮病，书中云：“其人素盛今瘦。水走肠间，沥沥有

大黄附子汤的功效与作用

大黄附子汤的功效与作用 中药方剂是传统医学的一枚瑰宝，它主要依赖于君、臣、佐、使药这几大部分。虽然见效慢，但是因为对人体几乎没有任何的副作用而备受养生人群的青睐。大黄附子汤就是一种中药方剂，你对它了解吗？ 【处方】 大黄6克附子9克（炮）细辛3克 【功能主治】 温中散寒，通便止痛。主寒邪与积滞互结肠道，胁下或腰胯偏痛，便秘，手足不温，苔白，脉紧弦。 【用法用量】 上三味，用水500毫升，煮取200毫升，分三次温服。若强人煮取250毫升，分三次温服，每相隔约一小时。 【注意】 方中附子、细辛温经散寒，大黄泻下通便。三味合用，共成温经散寒，通便止痛之功。

【摘录】 《金匮要略》卷上 【别名】 大黄附子细辛汤 【处方】 大黄3两，附子3枚（炮），细辛2两。 【功能主治】 温阳散寒，通便止痛。主阳虚寒结，腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，舌苔白腻，脉紧弦。现用于肋间神经痛，坐骨神经痛、肾结石、胆结石、慢性阑尾炎、胰腺炎、腹股疝等见上述证候者。色疸者，身黄，额上微汗，小便利，大便黑，此因房事过伤，血蓄小腹而发黄，故小腹连腰下痛。此方实能治偏痛，然不特偏痛而已，亦治寒疝、胸腹绞痛延及心胸腰部、阴囊焮肿、腹中时有水声、恶寒甚者。 【用法用量】 大黄附子细辛汤（《金匮要略今释》卷三引《漫游杂记》）。 【各家论述】

1.《金鉴》引张璐：大黄附子汤，为寒热互结，刚柔并济之和剂。近世但知寒下一途，绝不知有温下一法。盖暴感之热结而以寒下，久积之寒结亦可寒下乎？大黄附子汤用细辛佐附子，以攻胁下寒结，即兼大黄之寒以导之。寒热合用，温攻兼施，此圣法昭然，不可思议者也。 【临床应用】 1.腹痛：一男子，年五十余，腹痛数年。余诊之，心下痞硬，腹中雷鸣，乃作半夏泻心汤饮之，未奏效。一日，忽然大恶寒战栗，绞痛倍于常时，于是更作大黄附子汤饮之，痛顿止。续服数日，病不再发。 【摘录】 《金匮》卷上 通过对这篇文章的阅读，相信大家对大黄附子汤的作用与功效已经有所了解了，也让我们为古人留下的财富感到惊叹。

大黄蛰虫片的说明书

大黄蛰虫片的说明书 现在治疗妇科疾病的医院到处都有吗，可见妇科疾病是我们身边比较常见的一种疾病，而且有着很高的发病率。但是有很多女性却不重视这种疾病，觉得不是什么不治之症，这种观念是非常错误的。大黄蛰虫片是治疗妇科疾病非常有效果的一种药物，而且不用担心有副作用，下边我们就来详细了解一下大黄蛰虫片的各种功能。 【药品名称】 通用名称：大黄蛰虫片 商品名称：大黄蛰虫片 拼音全码：DaHuangZheChongPian 【主要成份】熟大黄、土鳖虫（炒）、水蛭（制）、虻虫（去翅足、炒）、蛴螬（炒）、干漆（煅）、桃仁、苦杏仁（炒）、黄芩、地黄、白芍、甘草。

【性状】本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显土黄色至黄棕色；气略腥，味微苦。 【适应症/功能主治】活血破瘀，通经消痞。用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热羸瘦，经闭不行。 【规格型号】0.6g*25s 【用法用量】口服，一次5片，一日2次；或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】孕妇禁用。 【注意事项】出现皮肤过敏者停服。 【药物相互作用】尚未明确 【贮藏】密封。 【包装】口服固体药用聚酯瓶装，每瓶装25片。

【有效期】18 月 【执行标准】国家食品药品监督管理局标准YBZ0923 【批准文号】国药准字Z20060312 【生产企业】广西玉林制药集团有限责任公司 对于大黄蛰虫片的各种功效和用药原则，女性患者看了上边的介绍后都了解了，也对如何治疗妇科病，如何选择用药心中有了一定的答案。对于妇科病，其实大家不用害怕，因为现在您已经知道大黄蛰虫片对于妇科病的治疗是最好的了，接下来您就等着见证这种药物给您带来的奇迹吧!

土元的宝贵作用

地鳖虫是一种重要的药用昆虫，别名地鳖虫、地乌龟、簸箕虫、土鳖、土鳖虫、蛰虫等。现代中医药典称“土鳖虫”，凉性中药，味咸、寒，有毒，归肝经，那么它有哪些功效和作用呢，下面小编来介绍一下！ 土元功效： 可逐瘀、破积、通络、理伤，是治疗闭经、产后瘀血腹痛、跌打损伤等功效，治疗冠心病、高血压、风湿筋骨痛等疾病，对白血病、急性乙型肝炎、脑梗塞、恶性肿瘤等也有很高的治疗效果土元功能主治： 破瘀血，续筋骨。用于筋骨折伤，瘀血经闭，症瘕痞块。 土鳖虫的临床功效与作用： 1.抗凝血作用 2.调脂作用 禁忌： 孕妇禁用。 金边土鳖虫是传统的活血化瘀类药用昆虫具有破血逐瘀,续筋接骨的功效.临床上用于治疗症瘕积聚,血滞经闭;产后瘀血腹痛;跌打损伤;肝炎;肝癌;冠心病;结核;坐骨神经痛;多种恶性肿瘤等均获良好疗效,同时利用现代科技手段研究表明,土鳖虫除含高蛋白外,还含有丰富的人体必需氨基酸,微量元素和尿囊素等多种对人体有益的化学物质.如果作为食物经常食用,不仅能获

得大量人体所必需的营养,还能起到无病防病,增强人体免疫力的作用,另外,土鳖虫含有丰富的营养成分,也可作为多种经济动物的活体饲料. 土元，又称地鳖虫、簸箕虫。在我国，土元分：中华真地鳖，药用名称苏土元，分布于我国南北方广大地区；冀地鳖药用名称大土元，分布于我国华北、东北、西北等地区,土元养殖冬天不用加温的秘密；金边地鳖药用名称金边土元，分布于我国黄河以南，特别是东南沿海各省市。 据《本草纲目》记载土元是一味传统的中药材，土元养殖是一种名贵的凉性中药，味咸、寒，有毒，可逐瘀、破积、通络、理伤，是治疗闭经、产后瘀血腹痛、跌打损伤等功效；另外，真地鳖的抗凝血、抗缺氧作用应用于现代临床医学上，治疗冠心病、高血压、风湿筋骨痛等疾病，对白血病、急性乙型肝炎、脑梗塞、恶性肿瘤等也有很高的治疗效果。中成药中的跌打丸、治伤散、七厘散、消肿膏、白药、人参鳖甲虫、追风丸、除伤消、中华地鳖胶囊、中华地鳖酒、通心络胶囊、脑塞通、药痛片、药痛宁、跌打镇痛膏等与土元配伍的中成药达200 多种。 同时随着时代的发展，昆虫食品逐渐走俏，土元含高蛋白、低脂肪、能防止多种病症，有良好的食用价值，并制土元滋补酒等产品,蟑螂。地鳖虫的药用价值(一)药理在试管内用美蓝法曾测得地鳖虫浸膏(水煎后加醇沉淀)，有抑制白血病患者的白细胞的作用；但用瓦伯式

应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄

应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄 *导读：早泄，临床颇为多见，一般是指性生活之始，甚者在交接之前，精液提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治，多有效验，…… 早泄，临床颇为多见，一般是指性生活之始，甚者在交接之前，精液提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治，多有效验，但临床亦多从肾论治无效者，我们应转换思路，辨证施治。笔者从脾肾论治，应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄患者，效果满意。 补中益气丸出自李东垣所著《脾胃论》，用于治脾胃气衰，中气不足。早泄病机与中气亏虚，摄精无权密切相关，脾为后天之本，气血升降之枢，补中益气丸可补中益气，中气足，史固摄有权。 金匮肾气丸源于《金匮要略》功善温补肾阳。早泄一症，多因肾寒失于封藏，而致精关不固，故用金匮肾气丸温补下元，固涩精关。 患者先天之本不足，后天之本不续，其先天之精必赖后天之脾滋养，然后天必以先天为主宰，二者在生理上相互资助，相互促进，在病理上相互影响，今脾肾两虚。故用补中益气丸以益气摄精。金匮肾气丸以温肾阳，固涩精关。二药配伍，脾肾同补，标本兼治，取得良效。

下面介绍一典型病案。 患者，董某，23岁，2010年4月初诊。患者自述结婚一年余，每次房事与妻子接触即泄，性生活不足2～3分钟，夫妻关系颇受影响。患者曾到数家医院就诊，服用中西药物多种，但效果甚微。刻诊：性生活时间过短，并伴有腰痛腰酸，畏寒怕冷，小腹坠胀，排尿不爽，神疲倦怠，纳谷乏味。舌质淡，苔白有齿痕。脉沉细。 辨证为：中气不足，肾阳衰惫。给予金匮肾气丸合补中益气丸交替服用，每日3次，服药10天后早泄好转，性生活可持续5分钟以上，余症消失。嘱患者继续服用加以巩固，20天后随访性生活已转正常。

浅谈大黄的炮制及功效

浅谈大黄的炮制及功效 大黄，又名将军，为蓼科植物掌叶大黄（Rheum palmatum L.）、唐古特大黄（Rheum Tanguticum Maxim.Ex Balf.）或药用大黄（Rheum officinale Baill.）的干燥根及根茎。主产于青海、甘肃、四川等地区，野生或栽培，药材以质地坚实、断面“锦纹”明显、红棕色、稍有油性、气清香、味苦而微涩、嚼之粘牙者为佳。性味苦寒，归胃、大肠、肝、脾经，主要功效是泻下攻积、泻火解毒、活血祛瘀，清泄湿热。 一、古代医籍对大黄炮制的论述 大黄从古至今，炮制品种在20种以上，沿用至今的炮制品仍有生大黄、酒大黄、醋大黄、熟大黄、酒熟大黄、大黄炭、清宁片等数种，其中以生大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭最为常用。2005 版《中国药典》收载有以上4种炮制品种。大黄作为最常用的中药之一，历来被各医家所重视，从汉代《金匮玉函经》以后的本草医书中大多见有大黄的多种炮制品。大黄的炮制品早在汉代就有记载，酒浸、酒洗用于临床，大医家张仲景的《金匮玉函经》有“大黄去皮、酒洗、酒浸、蒸”的记载。梁代陶宏景的《本草经集注》中有“大黄破如米豆、炒至黑”的记载。说明炒大黄这一炮制品从梁代就诞生了。现存最早的炮制专著《雷公炮炙论》在过去蒸制的基础上提出了“七蒸七晒”的炮制方法，从而更加完善了熟大黄的炮制技术。到了唐代，产生了醋蒸、湿纸煨大黄的炮制技术。宋代的《银海指南》中有：“大黄切作小块，用泔水浸透，以侧柏叶铺甑，入大黄蒸过晒干”，这是米泔水制大黄的初步诞生。《圣济总录》记载的蜜制、姜制则是大黄炮制技术的又一个进步。元明时代提出了酥制，《普济方》中记载：“绵纹大黄为极细末，陈醋两大碗，砂锅内文武火熬成膏，倾在新砖瓦上，日晒夜露三朝夜，将上药起下，再研如细末用”。同时代的《医林集要》更有独特的主张，提出了童便制、盐制、红花制、当归制、淡醋制等炮制方法。 二、常用炮制方法及功效 （一）生大黄 1.炮制方法：取原药材除去杂质，大小分档，洗净，焖润至内外湿度均匀，切厚片或小块，晾干或低温干燥备用。以其片面黄色，呈槟榔纹及朱砂点，气味浓厚者佳。另外，原药材块大质坚，在水处理过程中，宜采取少泡法，缓缓润透。因大黄所含的蒽甙类能溶于水，尤其在热水中更容易溶解，久泡后影响药物疗效，耗损率可达15%。 2.功效：生大黄苦寒沉降，气味重浊，走而不守，直趋下行，荡涤肠胃实热、积滞，清除燥结，泻火解毒，药力迅猛。即《本草正义》所言：“大黄，迅速善走，直达下焦，深入血分，无坚不破，荡涤积垢，有犁庭扫穴之功”。用于实热便秘，高热，吐血，跌打瘀肿，烫伤等症效捷。

大黄蛰虫丸的作用

大黄蛰虫丸的作用 关键词：泻下药大黄中草药 分享到： 大黄蛰虫丸的简介 大黄蛰虫丸用于瘀血内停，腹部肿块，肌肤甲错，目眶黯黑，潮热赢瘦，经闭不行。用于治疗慢性活动性肝炎、肝硬化、高血压、脑血栓，再生障碍性贫血及慢性白血病，静脉曲张并发症与后遗症，以及外科、妇科、皮肤科、神经科等疾病。其功效为活血破瘀，通经消症瘕。用于瘀血内停所致的症瘕、闭经，症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黑、潮热羸瘦、经闭不行。 大黄蛰虫丸的药理作用 主要有改善微循环，增加心肌营养血流量，降低血液粘度，抑制血栓形成和血小板凝集，抗动脉粥样硬化，防治肠粘连，保护慢性肝损伤，促进体内血决的吸收，减少血栓重量等。 1、改善微循环：大黄蛰虫丸以生理盐水混悬液给以培他米松所致的血瘀症大鼠灌胃，连续7日后，给药组症状明显减轻，血液流态以线流或线粒流为主，毛细管开放数增加，口径增大，袢中红、血细胞聚集和附壁现象减少，说明本方有明显的改善血瘀症动物微循环的作用。 2、增加心肌营养血流量：正常和垂体后叶素致心肌缺血小鼠心肌营养血流量影响的实验表明，本方可扩张冠状动脉，改善心肌微循环，而明显增加正常和心肌缺血小鼠心肌营养的流量。 3、降低血液粘度，缩短红细胞电泳时间。大鼠13g/kg(ig)给药，连续4日，使肾上腺所致“血瘀”动物模型全血和血浆粘度降低，细胞电泳时间缩短。并使动脉壁伊文斯兰含量明显降低。 4、抗血栓形成和抑制血小板凝集：大鼠体内外试验，均有显著抑制ADP诱导的血瘀形成，降低血小板的粘附性和血小板聚集作用。 5、抗动脉粥样硬化：大黄蛰虫丸能降低高脂血症患者和实验性高脂血症鹌鹑的TG和TC，同时给药组动物动脉粥样硬化斑块面积明显减少，并使其消退加快。 6、防治肠粘连：本方混悬液给予以夹肠造成粘连的大鼠灌胃，肠粘连的程度明显减轻。小鼠或犬给予本丸，能使在体肠蠕动呈缓和持久的增强。 7、保护慢性肝损伤：本丸可减轻用四氯化碳和乙醇综合造成慢性肝损伤大鼠的慢性肝病变的发生与发展;并能抑制纤维增生，防止组织纤维化。此外，对肝内沉积的免疫复合物有消除作用;达到增强免疫功能，使乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴。 大黄蛰虫丸的用法用量及注意事项 大蜜丸：每丸重3g，口服，一次1-2丸，一日1-2次 小蜜丸：每次3-6g 水蜜丸：每次3g。 孕妇禁用;皮肤过敏者停服。临床偶有过敏反应，患者皮肤出现潮红、发痒，停药后即消。初服时有的病例有轻泻作用，1周后能消失。有出血倾向者可加重齿龈出血或鼻衄。

土元俗称土鳖虫

土元俗称土鳖虫，簸箕虫，地乌龟等，不仅是名贵中药材，而且是难得的养生珍品，是世纪的黄金产业。土元在我国分布很广，主要品种有高利特土元、冀土元、苏土元、金边土元等。其中，高利特土元分布广、药用价值高，是我国传统的常用中药材，也是我国药用土元的主要饲养种类。 1. 药用价值 地鳖虫类中使用历史悠久，几乎所有著名药典对其都有明确的记载，如汉代的我国第一部药物著作《神 农本草经》、东汉著名医学家张仲景的《金匮要略》以及明代李时珍的《本草纲目》等。其功能主治也得到了研究应用及其发展，具有逐瘀、破积、通络、理伤等功能，主治瘕（即包块、肿块、肿瘤之意）积聚、闭 经、产后淤血腹痛，跌打损伤等。 地鳖虫是传统的名贵中药，已有两千多年历史，是理血伤科中药。药用价值高，应用广泛，常用于跌打损伤，消肿止痛，通络理伤，接筋续骨有明显疗效。目前市场上的跌打丸、治伤散、消肿膏、云香精，黑鬼油等百余种中成药，其中地鳖虫是不可缺少的组成部分。近年来，许多高级宾馆、饭店还常用地鳖虫做高级菜肴，接待贵宾，食之可口，营养价值更是身价百倍，其用量逐年增长，供不应求。 随着医药学的发展，地鳖虫的各种化学成分得到了充分的研究，地鳖虫的活性成分作用强。使用剂量小、疗效显著等优势逐渐被人们发现和认识。尤其是近年来对具在防治肿瘤等方面的研究。更显示其广阔的前景。 地鳖虫的医疗作用和使用范围得到了新的发展，在药理和临床治疗上近年来的最新进展有以下五个方 面： 1. 对白血病、肝癌、胃癌等有抑制作用，对恶性肿瘤有改善症状的作用。 2. 有调节血压、调脂、溶栓作用。 3. 可降低脑、心组织的耗氧量，提高对其缺血的耐受力。 4. 还有消炎、解毒、镇静等作用。 5. 地鳖虫与其他中药配伍对急性乙型肝炎、脑梗塞、腰痛等顽疾具有很高的治疗效果。 2. 土元在食用及保健方面的价值 地鳖虫主要含有生物碱、氨基酸、蛋白质、有机酸、酚类、糖类、油脂、甾体、香豆素、萜内脂及多 种微量元素。研究表明，地鳖虫蛋白质含量超过23%氨基酸种类齐全，至少含有17种氨基酸。地鳖虫中另 一类主要成分为脂溶性物质，包括脂肪酸、生物碱、 3 2谷甾醇，二十八烷醇、鲨肝、尿囊素、香豆素等， 还含有维生素A、D K、E等脂溶性维生素，其中维生素E含量较高。地鳖虫的脂肪酸主要由油酸等不饱和脂肪酸组成。其中不饱和脂肪酸约占脂肪酸总含量的72%亚油酸含量约占不饱和脂肪酸的33%。 随着当前人们食昆虫热和对保健品意识的增强，地鳖虫具有高蛋白质、低胆固醇、低脂肪等特点，可以说是人类理想的食物，经加工后安全无毒，有着极高的滋补、保健、美容价值。地鳖虫作为一种营养丰富、味道独特的野味食品，早已登上宾馆饭店的大雅之堂，被称为“绿色食品”。如“油炸土元”、“麻辣土元”、“土元脆皮”等。特别是刚蜕皮的地鳖虫，体色白嫩，油炸后口感甚佳，另许多人食后久久不忘。以地鳖虫为主料，现已开发处数十种保健及美容产品如高利特土元胶囊，高利特地鳖酒，可提高人体免疫调节，增强抗病能力。尤其是骨钙粉添加10%的土元粉，对骨质疏松、肾虚引起的腰腿疼有奇特的疗效。 3. 土元在养殖业上的应用 自古以来，有经验的饲养员常用地鳖虫来喂军马，能防止盗汗，使军马强壮。地鳖虫的蜕皮，孵化后的卵壳作为鸡饲料添加剂，能使鸡的产蛋期提前20天，产蛋率明显提高。养殖狐狸添加微量的土元粉可防 止狐狸的自咬病。地鳖虫含有天然的抗生素，作为饲料添加剂代替药品将具有广阔的发展空间。同时地鳖虫的粪便是优良的有机肥料，可以说地鳖虫全身都是宝，无任何废弃物，完全符合可持续发展的要求。 现代中医药典称” 土鳖虫”，性寒，有微毒。具有化淤止血，消肿止痛，通络理伤，接筋续骨等功效，是理血伤科要药。主治关节炎，腰腿跌打损伤，闭径等症。现代医学证明对白血病，癌症等也有一定疗效。与土元配全的中成药达到200多

中成药合理使用的临床思维答案

中成药合理使用的临床思 维答案 The final edition was revised on December 14th, 2020.

单选题（共 10 题，每题 10 分） 1 . 临床使用中成药的主要目的是 A.提高临床疗效 B.缩短病程 C.提高治疗依从性 D.以上答案均是 我的答案： D 参考答案：D 2 . 中成药的临床使用原则主要是 A.指南依据 B.中医辨证依据 C.患者要求 D.个人和科室经验 我的答案： B 参考答案：B 3 . 中成药说明书的特点是 A.以中医证型为先导 B.常有中西词汇混用 C.疗程和不良反应通常不明确 D.以上答案均是我的答案： D 参考答案：D 4 . 以下描述正确的是 A.中医的证候是一组具有临床意义的症状和体征的综合描述 B.不同疾病不可能使用相同的中成药 C.在中医诊疗中，证和病的概念同样重要 D.慢性病患者多见有血瘀证，所以活血化瘀药物可以长期使用 我的答案： A 参考答案：A 5 . 流感患者出现高热、恶寒、无汗、头身疼痛、口干便秘、烦躁不安的症状，最适合的中成药是 A.九味羌活丸 B.银翘解毒丸 C.防风通圣丸 D.玉屏风散 我的答案： C 参考答案：C 6 . COPD患者在稳定期阶段，轻微咳嗽，活动后气短、乏力等，最适合的中成药组合是 A.银黄颗粒、蒙石滚痰丸 B.蛤蚧定喘丸、咳喘宁胶囊 C.玉屏风散、金柜肾气丸 D.四君子散、十全大补丸 我的答案： C 参考答案：C 7 . 冠心病患者出现胸闷心慌、呼吸困难、轻度紫绀，心电图提示心动过缓伴室上性早搏，最合适的中成药组合是： A.心宝丸、稳心颗粒 B.复方丹参滴丸、速效救心丸 C.麝香保心丸、益心舒胶囊 D.脑心通胶囊、补中益气丸 我的答案： A 参考答案：A 8 . 在中成药临床实践中，以下认识较为准确的是 A.中医辨证和疾病诊断同时需要，用药时可以相互参照 B.同一疾病在不同阶段，因存在不同的辨证分型，使用中成药可能不同 C.中成药在长期使用时必须考虑药物可能存在的不良反应 D.以上答案均对 我的答案： D 参考答案：D

精选-大黄的药理作用及临床应用

1.大黄的药理作用 1.1致泻作用 大黄自古以来即用作泻下药物, 大黄素和番泻普等是其致泻的主要成分, 其中以番泻普的作用最强, 一般在服药后6 ～10h出稀便。番泻肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蕙酮有以下药理作用:①具有胆碱样作用, 大黄酸蕙酮可刺激大肠载膜, 可兴奋肠道平滑肌上的M受体, 使肠蠕动增加而泻下; ①通过抑制肠细胞膜上Na﹢一K ﹢一ATP酶, 降低小肠上皮细胞的离子主动转运, 阻碍N a + 转运吸收,使肠腔容积增大, 肠内渗透压增高, 保留大量水分, 反射性地使其推进性蠕动幅度增强, 刺激肠载膜分泌, 促进排便, 临床用于: 大便燥结, 热结便秘, 单用作用缓和, 可提高结肠中段和远端能力, 增强肠推动, 常以复方应用, 依据辩证选用大承气汤、黄龙汤、温脾汤等加减应用, 可加速滞留于肠道的病原体毒素和多种肠源性有毒物质排出, 达到以通为补的目的. 1.2 免疫调控作用 对内毒素诱生巨噬细胞分泌功能的影响: 内毒素血症时, 大黄也可减低内毒素血症的阳性率及血浆内毒素浓度, 抑制巨噬细胞的过度激活, 减少细胞因子的过度分泌, 防止或减轻急性感染中可能出现的内毒素血症, 可以起到保护器官, 降低病死率。对自细胞介素( IL )及淋巴细胞的影响: 大黄素可以抑制不同有丝分裂原( ConA ) 刺激脾细胞增殖反应, 抑制C onA 诱导白细胞介素一2 的产生, 抑制作用与浓度成正比。 1.3抑菌、抗炎、抗病毒作用 大黄对多种细菌均有不同程度的抑制作用,包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及大肠杆菌其中对葡萄球菌、淋病双球菌最敏感。幽门螺杆菌(HP)是胃及十二指肠炎症及溃疡的病因之一,近年来研究显示,大黄中的游离蕙醒类衍生物刊钊P有抑制作用,其作用机制是蕙醒类衍生物抑制菌体糖及糖代谢中问产物的氧化、脱氢、脱氨,并能抑制蛋白质和核酸合成,影响了幽门螺杆菌芳胺乙酞转移酶的活性。另外大黄抗消化性溃疡的作用与保护胃载膜细胞也有一定关系.醒类衍生物中的芦荟大黄素对带状疤疹病毒、假狂犬病毒、流感病毒均有灭活作用,同时大黄对艾滋病(AIDS)病毒H lV--RT有明显的抑制作用和对霍乱毒素有对抗作用。 l.4止血作用 大黄有明显的促进血凝作用和微循环具有双向调节作用,降低毛细血管通透性,改善血管脆性,能使血小板、纤维蛋白质增加,可缩短出血和血凝时间,对治疗血实热而引起的吐血、衄血、便血和胃十二指肠溃疡、上消化道出血、功能性子宫出血、齿龋出血等均有令人满意的疗效。大黄所含儿茶素、没食子酸可使血小板载附性和聚集性增加,有利于血栓形成,降低抗凝血酶IV和纤溶酶活性,使纤维蛋白原增加,血管的收缩活性增加,血黏度上升,促进血液凝固。 1.5心、脑血管作用 抗凝血、降血脂、降胆固醇大黄可通过渗透效应,肾素一血管紧张素一醛固

大黄廑虫丸治疑难杂症

大黄廑虫丸治疑难杂症 《金匮要略-血痹虚劳病脉症并治第六》，由熟大黄、黄芩、生地黄、廑虫、水蛭、蛴螬、虻虫、桃仁、杏仁、芍药、干漆、甘草十二味药物组成。具有活血化瘀散结、缓中补虚之功效，用于治疗形体赢瘦、腹满不思饮食、肌肤甲错、两目黯黑的五劳虚极、内有干血之证。 本方配伍独特，既有破血逐瘀之虫类药，又伍以滋阴养血兼清热之品，其疗效卓著．深受后世医家好评。然亦有医家谓其峻猛，使其临床应用受到限制。近年来，本方在临床上应用渐为广泛，对肝脏疾病、心脑血管疾病疗效确切，并对其他疑难杂症亦有一定疗效。为了进一步推广其应用，本文对近十几年来的临床应用文献加以综述，并进一步提出了其研究思路，以供参考 1 内科疾病 1．1 肝胆疾病 陈氏等应用本方配合辨证中药汤剂治疗慢性病毒性乙型、丙型重叠感染性肝炎62例，治疗后患者肝功能及纤维化指标透明质酸(HA)均有明显改善，提示本方配合辨证汤剂具有抗肝细胞损害，抑制肝纤维化的作用(1)。刘氏等应用本方观察慢性肝炎60例，6个月为一疗程，结果患者血清前Ⅲ型胶原(PcⅢ)及纤维粘连蛋白(FN)治疗后较治疗前均明 显下降(P<0 05)，说明本方具有抗肝纤维化作用(2) 。朱氏

用本方配合西药治疗慢活肝、肝硬化34例，结果总有效率85％，对照组不用大黄廑虫丸，总有效率60％，两者具有明显差异(P<0．05)，在临床症状改善方面，亦较对照组要快(3)。汤氏等应用本方治疗慢性肝炎212例，ALT不正常者同时服用小柴胡冲剂或垂盆草冲剂，或肌注肝炎灵经治疗后，患者症状、体征均有明显好转，肝功能各项指标亦有 改善，认为本方对瘀血阻络型肝炎较为有效(4) 。焦氏等本方治疗肝炎后肝硬化36例，经3个月治疗后，患者血清HA 明显下降(P<0．05)；门静脉宽度、脾脏厚度均有降低，与对照组相比有显著性差异(P

[土鳖虫饲养方法]土鳖虫价格

[土鳖虫饲养方法]土鳖虫价格 土鳖虫雌虫全体人药，雄虫最后脱皮前也可人药，性寒、昧咸，具有破坚结、催乳、化瘀止痛等多种功效。下面是精心为你的土鳖虫饲养方法，一起来看看。 1土鳖虫的生物学特性 土鳖虫完成一个世代，需要经过卵、若虫和成虫三个阶段。雄虫从若虫到长出翅膀，约需8个月，雌虫无翅，成熟约需9—11个月。雄虫交尾后5—7天死亡。雌虫交尾后一周即可产卵，且一次交尾终生产卵。6—10月为交尾期。从4月下旬至11月下旬，均可产卵，7—10月是产卵盛期。卵子粘结在一起成块状叫卵鞘，为棕褐色，肾形或英果形，长约0.5厘米，经40—60天孵化出幼虫。卵鞘孵化的最适温度为30CC—35℃，刚孵化的若虫微白色，每隔25—50天蜕一次皮，其中雄虫蜕皮8次，雌虫蜕皮10—11次。 2饲养设施 2.1工具筛：共分四种。1号筛方眼8.5毫米;2号筛方眼 3.5毫米;3号筛略同糠筛，方眼2毫米;4号筛方眼1.2毫米。 2.2卵鞘缸(钵)：若干。

2.3饲养坑：为节省占地，一般采用五层坑结构。坑的背面靠墙，依墙竖立左右水泥墙板各一块，间距66厘米，上面平铺一块水泥盖板。墙板规格：高36厘米、宽53厘米、厚 3.3厘米。坑的前面留坑门，分上下两段，下半边一段用水泥板扣分塞人，规格为：高20厘米、长66厘米、厚3.3厘米;上半边用木料做成固定门框，安装活动门。按此结构，在第一层盖板上面，建造第二层，依次建成五层。坑内均匀铺放饲养土。土要求细碎疏松、潮湿，先用3号筛除去土块，再掺入适量草木灰，湿度以含水量20%左右为宜。1。4龄若虫饲养土厚度以6—7厘米为宜，5龄以上若虫及成虫的饲养土厚度应为10—12厘米为佳。 3科学喂食 土鳖虫食性比较杂，常用的主要饲料有：麦麸、米糠、豆腐渣、瓜果皮、蔬菜叶、甘薯藤、浮萍和动物性饲料。1—4龄若虫，不善于出土活动，多在饲养土表层内觅食，因此，可在饲养土表面撒一层干土，精料直接撒在土上面，便于幼虫觅食。5龄以上若虫及成虫喜欢出土觅食，可在饲养土表面撒3厘米厚的稻壳，把饲料撒在上面，这样可使土鳖虫出土后，穿过稻壳，除去虫体泥土，保持饲料干净。在气温偏低的月份，每两天喂一次36—9月，温度高，土鳖虫生长快，

补中益气丸临床新用

补中益气丸临床新用 补中益气丸临床新用老药新用9 > 补中益气丸临床新用补中益气丸补中益气丸是着名常用的补中益气药，原方为金元时期着名医家李东垣在其《脾胃论》中创制的“补中益气汤”方，数百年来，经历代医家的效法和使用而成为经久不衰的传统名方。目前，此方已广泛用于内、外、皮、妇、儿、五官科的数十种病症，诸如营养不良、贫血、慢性胃炎、慢性肝炎、感冒、发烧、支气管炎、肺炎、肺心病、冠心病、心律失常、高血压、低血压、白细胞减少症、慢性结肠炎、慢性痢疾、脱肛、便血、慢性胆囊炎、胃下垂、泌尿系结石、失眠、重症肌无力、眼睑下垂、月经不调、男性不孕症、顽固性头痛等等。处方：炙黄芪200g 党参60g 炙甘草100g 白术（炒） 60g 当归 60g 升麻60g 柴胡60g 陈皮60g 制法：以上八味，粉碎成细粉，过筛，混匀。另取生姜20g、大枣 40g 加水煎煮二次，滤过。取上述细粉，用煎液泛丸，干燥，制成水丸；或将生姜和大枣的煎液浓缩，每100g粉末加炼蜜100?120g 及生姜和大枣的浓缩煎液，制成小蜜丸；或每100g粉末加炼蜜100?120g 制成大蜜丸，即得。用法与用量：口服，水丸一次6g， 小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2?3次。功效：补中益气丸的成分主要有：党参，炙黄芪，炙甘草，白术，当归，升麻，柴胡，陈皮。党参和炙黄芪都可益气补中，用于气虚乏力。当归则可以润肠通便、补气血，调经止痛。炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，有健脾调胃、益气复脉之效，白术还可以燥湿利水，止汗，安 胎。柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调。从分析其成分作

用，不难看出补中益气丸功效主要是补中益气。功效一：补中 益气、升阳举陷。可以有效调节中气下陷、滋补身体，解除体虚乏力症状。 功效二：健脾润肠。这也是补中益气丸的功效之一， 比如补中益气丸中的炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱，健脾调胃、益气复脉之效。功效三：调节免疫系统、消化系统、泌尿 系统。此种功效是根据补中益气丸的药理研究而来的，比如白术可以燥湿利水、当归则可以润肠通便。功效四：治疗持久腹泻、脱肛、子宫脱垂。比如白术有安胎之效。功效五：调节 月经不调，月经疼痛、补益气血。当归和柴胡等都有此种功效。 功效六：增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。比如炙甘草可解附子毒，升麻有发表透疹，清热解毒的功效，可用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛等。功效七：对于气阴两虚型肺癌有 较好的开脾胃和止汗作用。药理研究：补中益气丸对免疫系统、 消化系统、泌尿系统等均有良好的调节作用，并能增强机体非特异性抵抗力、抗菌、抗病毒等。方解：有内伤外感并病者，若内 伤重者，宜补养为先。外感重者，宜发散。此方惟上焦痰吐湿热伤食膈满者不宜服补中益气汤。黄芪肺者气只本故以补肺固 表为君蜜炙钱半。人参甘草炙各钱。脾者肺之本，故以补脾益气和中泻火为臣，益土能生金。脾胃一虚，肺气先绝。东垣说参芪甘草泻火之圣药也。益烦劳则虚而生热自迟谓之泻。白术除湿强脾土 炒当归和血养阴为佐益补阳必并和阴不然则已亢。陈皮以通利其气。各五分升麻以升以阳明请气。右升而复其本位。柴胡以升阳请气左旋而上

浅谈大黄的临床应用

浅谈大黄的临床应用 【摘要】大黄在我国传统医学中应用广泛,本文试从自己在临床应用中的一点心得作一探讨。 【关键词】大黄;临床应用 大黄在我国传统医学中用来治病由来已久,始载于《神农本草经》,历代草本均有记载:《千金方》称大黄为锦文大黄,《吴普本草》称大黄为黄良、火参;又如,李当之《药录》称其为将军,而《中药材手册》则称之为川军。 1 历代医家对大黄的认识 大黄性味苦寒,归脾胃、大肠、肝、心经,具有通闭散结,推陈出新,清热解毒,泻中有补,通二便,和五脏,调理机体的基本功能。在我国应用大黄治病强身已有4700多年历史,它与人参、附子、生地并称为中药“四大金刚”,如何合理、安全、有效地使用大黄,祖国医学积累了丰富的经验。目前大黄已被广泛运用于内、外、妇、儿等临床各科以及急、慢性疾病中。在复方中成药中,大黄是出现频率最高的药物之一,据目前不完全统计,含有大黄的国家标准复议中成药有801种。另一方面,由于大黄为药力较猛的攻下药,临床中如果对其适应证及其用量掌握不当,虽然奏效迅速,但易伤正气,为此,一些医家对大黄的应用十分忌讳。 2 临床应用 笔者多年来在临床中运用大黄治疗各种疾病,取得了较好疗效,现将自己临床运用的点滴体会简述如下: 2.1 急腹症:根据“六腑以通为用”的理论,六腑必须经常保持通降的功能,才能维持正常的生理功能,保持人体的阴阳平衡。在病理上,凡六腑出现病变,牢记以“通降六腑,令其通畅、疏泄”为治疗大法。胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、腹部寄生虫病,特别是急性发作,多有胆、胃肠阻滞,功能减弱,通降失司的表现。如胆腑郁滞(炎症、结石等),出现肋痛拒按、黄疸、厌油食少;胃肠郁滞出现脘腹胀痛、拒按、食少、便秘。此外,急腹症多有发热甚至高热,均由六腑不能通降之故。大黄具较强泻下攻积之功,借其通下导滞,有利于六腑恢复正常通畅功能,通常配厚朴、枳实,以通胃肠,配茵陈、郁金、金钱草、黄芩等以通胆腑。