心脑血管特效药在我国研制成功

心脑血管特效药在我国研制成功(图)

2011-08-17 01:34:42 来源: 北京晨报(北京) 有0人参与手机看新闻

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2009年10月，由中国中医药研究院心脑血管病专家组的40多位著名专家，历经十年攻关，终于研制出我国首个活心溶栓的高科技心脑血管产品心脑欣片组合。

心脑欣片组合的有效成分来源神奇的红景天与纳豆。红景天又名“仙赐草”仅仅生长于青藏高原4200米的雪山上，因为长年处于低温、缺氧、高紫外线的恶劣环境，具有非常珍贵的药用价值。长期以来是藏区人民治疗头晕头痛、胸闷心悸、呼吸困难、心率失常的救命药。纳豆作为公认的健康食品，其中富含的纳豆激酶，能全面溶栓、保护血管。日本人因为食用纳豆，心脑血管发病率不到0.4%，平均寿命达到84.6岁，远远高于世界平均水平。

心脑欣片组合运用先进的离子分层萃取技术，从红景天和纳豆中分别提取SAD活性增容因子和纳豆激酶。独特的活心溶栓三元疗法，一活心脑、二溶栓塞、三降三高。快速治疗头晕头痛、胸闷气短、心率不齐、冠心病、心绞痛、动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、三高血症、中风偏瘫等各种心脑血管疾病，全面解除心脑威胁。

一、活心补氧救心脑

心脑欣片含有从高原红景天中提取的SAD活性增容因子。破血透栓同时，大幅提升血红细胞的携氧能力，全面激活心脑细胞活性。在它的作用下，血流快速冲破淤阻，到达缺氧的心肌，脑神经等处，抢救濒临死亡的心脑细胞，恢复正常的血循环功能，强心救心。心脑血管病常见的头晕头痛、心慌气短、胸部憋闷、呼吸困难等现象得到全面改善。

二、洗血清脂溶栓塞

纳豆胶囊，含有从纳豆中提取的纳豆激酶，能够迅速溶解血栓，消除附着于血管壁上的硬化斑块。它像一张无形的过滤网，吸附血液中多余的甘油三酯、胆固醇等血垃圾并通过循环系统排出体外。与目前心脑治疗中广泛使用的尿激酶相比，纳豆激酶的效果超高。使心肌梗死、中风、脑梗塞、猝死等危险心脑病发生率降到很低水平。

三、养心护脑降三高

心脑欣片组合中含有的多种珍稀药效成分如红景天甙、黄酮素、超分子歧化酶等物质。这些物质能够强力抗氧化，保护心脑组织。同时还可以大大增强血液的抗凝能力、修复血管正常弹性功能。血液清澈、阻力降低、流速加快。相关研究表明使用心脑欣片组合后，血液中各项生化指标全部回到正常范围，高血压、高血脂、高血粘的三高血症全面改善。

专家提醒:

心脑血管病用药要当心

心脑血管疾病因为病期比较长，往往需要长时间用药。而现在心脑血管药物市场良莠不齐，许多非药品的械字号、消字号的产品甚至是一些千奇百怪的生活用品都来忽悠消费者，号称可以治疗高血压、高血脂等心脑血管病。可是当消费者使用过这些产品之后才发现根本没有效果，从而蒙受经济上和心理上的双重损失。一位从事心脑血管方面多年经验的医学专家告诉我们。只有通过国家药品监督管理部门的严格审查的药品，才具有治疗的作用。我们广大的病友要防止上当受骗，首先就要看看这种产品有没有国家批准文号，是不是国药准字号产品，心脑欣片组合不但是国药准字号产品，同时也是世卫组织心脑血管病研究推广中心和中华心脑健康联合促进会推荐药品。效果当天就可感受，心脑血管病患者可以试用体会。

哪些人群急需心脑欣片组合

心脑欣片组合全面针对：头晕头痛、胸闷气短、心率不齐、冠心病、心绞痛、动脉硬化、脑血栓、脑梗塞、三高血症、中风偏瘫等各种心脑血管疾病，全面解除心脑威胁。

服用心脑欣片组合

心脑血管重获健康

●全国特有活心溶栓三元疗法心脑用药

●中国心脑健康救助计划指定用药

●国家药品监督管理部门批准为治疗心脑血管国家级九类新药

●世卫组织心脑血管病研究中心推荐药品

●中华心脑健康联合促进会推荐药品

开始服用：小便颜色加深，血液中的甘油三酯等血液垃圾被排出，血氧含量增加。头晕、头痛、胸闷、心悸等不适症状明显改善。

四周后：受阻血管被打通。全身无力、虚汗、发蒙、嗜睡的情况不再出现。脑缺血、心绞痛、房颤、早搏等现象基本消失。

八周后：受损的心脑血管细胞全面再生修复，头脑格外清醒，心脏搏动有力，全身感觉有劲，能够从事正常的脑力和体力工作。

一个疗程：三高症状基本消失，一般患者心脑各项指标完全恢复正常，中风、重度心梗等重度患者基本恢复自理能力。

救助通知

针对目前治疗心脑血管病药物的市场混乱，心脑血管病患者盲目用药，少则几千元多则上万元的高额药费，导致患者家庭因病致贫，因病返贫的情况越来越严重这一问题，由健康家园心脑血管救助工程及国际心脑血管病联盟（LDF）决定在全国范围内，加大对心脑血管病患者的救助力度，扩大救助范围，只要你是心脑血管病患者，只要你拨打救助电话，就可以得到救助。

原价：一疗程1990元（三个月量）

救助价：一疗程990元（三个月量）

救助时间：8月17日—21日仅限5天

8月22日恢复原价即1990元/疗程（3个月量）

咨询热线:（免费送货，货到付款）

57457598

57457599

指定救助地址：金药堂药店

（西直门外大街，德宝饭店左侧）

郑重承诺

为确保疗效，心脑血管病患者用药一疗程未完全康复者及5年内复发者，厂家将免费用药治疗，直至完全康复。

心脑欣片组合让冠心病、脑血栓

不易复发成为现实

心脑血管病最大的问题就复发率高的问题。医学资料和我们现实当中的病例都显示，脑血栓、冠心病的复发率高达三分之一以上，而且每复发一次，病人离偏瘫和死亡就又近了一步。以前我们所使用的各种扩管、清脂的药物可以说都是单纯针对心脑血管病的某一方面，治标而不治本。对于救心、溶栓、恢复心脑细胞正常功能这一

块做得不够。心脑欣片组合率先提出了系统治疗的原则，治疗同时实现心血系统的修复，避免了血栓和动脉硬化的再次形成……

(本文来源：北京晨报)

心脑血管疾病的预防及治疗(课件)

心脑血管疾病的预防及治疗 心脑血管疾病 就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病"的“三高症".60岁以上老年人中40％~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂，根据卫生部2０0７年统计数字显示，据国外的资料显示，50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多" 即“四高一多"的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2。7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近3０0万人,占我国每年总死亡病因的51%。 基本信息 就诊科室 心内科 多发群体 50岁以上中老年人 常见病因 高血压，血液黏稠，吸烟，血管壁平滑肌细胞非正常

代谢 常见症状 心血管疾病,脑血管疾病 传染性 无 目录 1病因介绍 2临床表现 3疾病检查 ４诊断方法 5治疗方法 ６病情现状 7预防护理 ８饮食保健 折叠编辑本段病因介绍 心脑血管疾病是全身性血管病变或系统性血管病变在心 脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面:①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素； ②高血压等血流动力学因素；③高脂血症、糖尿病等

血液流变学异常;④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面： １．高血压 长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬,管腔变细,进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血;或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤,当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程,动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集,又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。......感谢聆听 2.血液黏稠 现代生活节奏紧张,家庭、事业的压力越来越大,人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动,加之生活环境的污染,空气中的负离子含量急剧下降,摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢,血黏度迅速升高,造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、

心脑血管疾病的防治与知识普及调查报告

心脑血管疾病的防治与知识普及调查 报告

心脑血管疾病的防治与知识普及 调查报告 作者：陈斌（陈艳华.刘泽辉.郭晓勇.滕运峰.李军） 指导老师：李庆利 一、调查的背景、意义 当前，心脑血管疾病已经严重危害到了我们人类的生命健康，由于对于50岁以上的中老年人来说，心脑血管疾病更是中老年人的常见疾病之一。虽然当前的医学已经对心脑血管疾病有了一定的治疗手段，可是仍有相当一部分患者死于心脑血管疾病。现在，心脑血管疾病已经成为危害我们健康的头号杀手。 心脑血管疾病有着自己的发病特征，那就是高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率以及多并发症。在中国，患有心脑血管疾病的患者已经达到了2.7亿人之多。 近几年中国患心脑血管病人群日趋增多，且趋于年轻化，据专家统计死于心脑血管病人数达1200万。心脑血管病早期防治研究在世界医学尚是空白，心脑血管疾病经医院检查出来已经成器质病变。西医在治疗心脑血管病也是缓解不能根治。早期心脑血管病，中医经过四诊即诊断出来。《难经》说“望而知之者，望见其五色以知其病——”古代医学家认为，脸部五色反应脏腑功能盛衰，《素问.经络论》说：“心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑”中医四诊起源于战国时期，发展汉唐，成熟于明清。“有诸内必形诸外”现代美容界认为，紫外线对人体危害，造成色素沉着，红血丝，大红

脸等。 在中国众多的死亡病例中，死于心脑血管疾病的患者高达300万人，已经超多了死亡总数的50%，而且在众多心脑血管疾病的幸存者中，有75%的患者已经丧失了运动能力，而且有超过40%的患者成为了重残患者。 心脑血管疾病的复发率也非常的高。脑中风患者在出院后一年内复发的人超过了30%，出院后五年内复发的患者超过了55%。而且由于中国当前的医疗状况，脑中风患者的复发率已经超过了世界平均水平1倍之多。 因此，我们现在就要及时预防和治疗心脑血管疾病，普及心脑血管疾病的防治知识，让它不再危害到我们的身体健康，由此，也引开了此次调查的必要性。 二、调查地点 北方以辽宁省沈阳市为例，南方以浙江沿海城市为例。 沈阳是辽宁省省会，东北地区第一大的中心城市，中国七大区域中心城市之一，中国特大城市之一，中国十五个副省级城市之一，是中国重要的装备制造业基地。沈阳位于中国东北地区南部，辽宁省中部，以平原为主，山地、丘陵集中在东南部，辽河、浑河、秀水河等途经境内。属于温带半湿润大陆性气候，全年气温变化范围在-29℃-36℃之间，年平均气温6.7-8.4℃，极端气温最高34.6℃，最低-30.6℃，全年降水量600-800毫米。受季风影响，降水集中，温差较大，四季分明。冬寒时间较长，少雪；夏季时间较

心血管疾病与高血压

心血管疾病與高血壓 方進隆整理2002 美國每年有一百一十萬的人心臟病發作, 其中七十五萬人年齡超過六十五歲 ●參考Exercise, Nutrition, and Older Women, 2000. Singh and Wei. ●在美國每年要花超過$135 billion在預防與處理心血管疾病. 而 100/135 billion用在冠狀動脈疾病上. 趨勢 ●美國的冠狀疾病死亡率有下降趨勢, 從1985年135 per 100,000 到1995年的108 per 100,000 比率. 下降約20%. 接近2010 Department of Health and Human Service的Healthy people目標104/100,000. 老年人 ●心臟病是老年人最明顯的死亡原因. ●約有一半的老年人罹患心臟病. ●七十五歲的人, 每年有超過一半的比率去看醫師診斷或處理冠狀動脈疾病. ●心臟病是六十五歲以上老年人, 包括女性,第一死亡原因的疾病. ●心臟死亡/總死亡的比率, 由65-74歲的41%增加到85歲以上的48%. 充血性心臟疾病 congestive heart disease ●於五十歲後, 充血性心臟衰竭congestive heart failure的比率明顯增加. 男性每十年女性每七年增加一倍. ●老年人罹患充血性衰竭的比率比年輕人高六倍. 2010 Healthy People overall goal

●Enhance the cardiovascular health and quality of life of all Americans through improvement of medical management, prevention and control of risk factors, and promotion of healthy lifestyle behaviors. 年齡與心臟的改變 ●一直到最近才被發現老年人的心臟病衰竭是因為心室肌肉放鬆的障礙, 即心舒期功能失常, 而非過去認為的心臟收縮的功能問題.尤其是超過七十五歲的婦女. ●因為隨著年齡的增加, 心臟還是可以有力的收縮, 但是老人的心臟需要更多的時間來放鬆. ●老年人心肌還可輸送像年輕人一樣多的血液, 但無法快速的放鬆, 所以心室無法有效的充滿血液. 年齡與心臟的改變 ●這是安靜時老年人心臟功能的主要改變. ●規律耐力性訓練後, 健康老年與年輕人的安靜與運動時的舒張充血(diastolic filling)功能皆有改善. ●這樣的生理改變, 會使人懷疑到底是年齡還是缺乏運動使心臟功能衰退. ●但是老年女人經過訓練後, 心臟的舒張功能還是沒有改變. 心血管結構的改變 ●左心室的璧厚由25歲至85歲增加約30%. 主要是要彌補隨年齡所增加的收縮壓. ●血壓上升, 心臟就要更用力收縮. ●老化使左心室的舒張期血流量減少, 因此會增加左心房的收縮, 以彌補減少的血流量, 會使左心室變大. 心舒期亦無法像年輕人一樣完全的放鬆. 心臟舒張有問題後, 再引發心臟收縮的障礙 ●More oxygen and energy are required for relaxation than for contraction. ●當左心室無法完全放鬆時, 下個循環也無法有力的收縮. ●心室充血的比率會隨著年齡增加而減少, 在七十歲時, 只有三十歲時的一半.

脑血管病的影像检查

脑血管病的影像检查 解放军总医院第一附属医院 ( 原解放军 304 医院 ) 神经外科 闫润民，李安民，张志文，傅相平，郭晓明 面对迅速发展脑血管病影像学检查技术，您掌握了多少呢？ 脑血管病变的确诊依赖于血管显影系统，目前 DSA 仍是血管病变诊断的金标准，但 MRA 、CTA 技术的迅速发展在某些方面有取代 DSA 之势，还有 B 超、彩色多普勒、TCD 等在血管病变的筛选、术中监测、术后跟踪检查上也有重要的作用。 DSA 技术在图像质量、判断血流方 向和优势供血等方面是其他检查手段 所不能比拟的。 脑血管造影（DSA ） DSA 显示的是造影剂充盈的血管管腔的空间结构，目前仍被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。 常规 DSA 正侧位影像中，颅内动脉瘤与载瘤动脉及邻近血管之间常互相重叠，观察其相互关系必须通过旋转 X 线管选择最佳角度。而长期以来，这一角度的选择主要依靠医师经验进行判断，脑血管病的影像检查 摘 要： 脑血管病变的确诊依赖于血管显影系统，目前DSA 仍是血管病变诊断的金标准，但MRA 、CTA 技术的迅速发展在某些方面有取代DSA 之势，还有B 超、彩色多普勒、TCD 等在血管病变的 筛选、术中监测、术后跟踪检查上也有重要的作用。 关键词： 脑血管病 DSA MRA CTA

并需进行多次投照来寻找，检查难度大，费时费力。应用旋转 DSA(RDSA) 和血管三维重建成像技术可以通过一次旋转投照获得满意的三维血管影像，解决了这一技术难题。 通过 RDSA 及三维重建技术的应用，能有效利用数据资源，对影像在三维空间做任意角度的观察 ( 甚至机架无法达到的角度 ) ，清晰显露出动脉瘤体、瘤颈、载瘤动脉及与周围血管解剖关系，有效避免邻近血管重叠或掩盖。此项技术突破了常规 DSA 一次造影只能显示一个角度和图像后处理手段少等局限性。它极大的方便了介入诊疗操作，有助于治疗方法的选择和血管内治疗方案的设计，对脑血管病变的诊断和治疗具有很大的应用价值。 对于颅内血管病变，CTA的首 要任务是发现和定性诊断，其次是综合 显示有助于治疗的信息。 CT 血管造影（CTA） 三维 CTA 在显示管腔空间结构的同时，通过仿真内窥镜以及原始的横断位图像，能观察到未被造影剂充盈的腔内病变和腔外病变，如动脉瘤内血栓。相对于 DSA 来说， CTA 在操作和费用上也具有较明显的优越性， CTA 的操作简单，方便，价格低廉。 优点： ?仅做静脉穿刺，创伤小，避免了 DSA 麻醉和插管所引起的并发症。 ?可任意角度动态观察颅内血管，更加客观和细致地显 T 血管的解剖结构，而常规 DSA 只能 1-2 个角度进行投照。 ?可同时显示颈内动脉系、椎动脉系和 Willis 环血管全貌，而 DSA 一次只能显示一条大血管及其属支。 ?时间短费用少。 ?受患者病情因素限制少，急性脑出血或蛛网膜出血患者，属病情危重，当临床怀疑动脉瘤或 AVM 可能为出血诱因时， DSA 检查受限， CTA 可作为早期检查可靠方法。

心脑血管疾病的社区预防

心脑血管疾病的社区预防 一、危险因素 1、年龄:35岁以后患病率高 2、体重（肥胖者患病率高） 3、遗传 4、不良生活方式 （1）高盐饮食：有调查证明：多吃盐与高血压病发病率高有密切关系 （2）体育活动缺乏，高盐、高热量、高脂肪饮食等与高血压病发生相关 （3）吸烟与高血压 （4）饮酒与高血压 长期饮酒不仅使血压增高，而且可促使血脂增高，加速动脉硬化的生成。饮酒促进机体多种增高血压的内分泌激素分泌增加 5、社会心理因素 （1）具有A型行为的人群易患高血压病、冠心病 主要表现为：争强好胜、容易冲动、快节奏、高效率、固执、急躁、匆忙、大声说话、富有敌意等。人在情绪激动时，交感神经-肾上腺素系统发放冲动增多，体内儿茶酚胺类的化学物质（包括去甲肾上腺素、肾素和肾上腺素等）水平上升，导致血压升高；A型性格的人，由于其个性过强、易激动，在应激反应中，他们的反应比正常人强烈而持久，容易发生各种代谢紊乱，体内儿茶酚胺类化学物质水平居高不下，引起血压升高、心肌耗氧大大增加，极易诱发高血压病和冠心病。 （2）长期工作紧张的人 医学研究发现，工作繁忙紧张的人，如果经常遭受强大的压力的话，他们的心理会一直处于紧张状态，血液中去甲肾上腺素的含量将比正常人高出30%以上。正常的生理过程就会转变为异常的病理生理过程，最终发生高血压病。 6、血清胆固醇增高 二、健康评估提问、讲解 1、一般症状 头痛、头晕、视力模糊、耳鸣、失眠、注意力不集中、四肢麻木等 2、心脏：左室肥厚、心衰、心梗等 3、脑：短暂性脑出血、脑血栓、脑出血等 4、肾脏：肾动脉硬化、肾衰等 5、眼底：视网膜动脉硬化、出血、渗出及视乳头水肿 三、社区预防 （一）一级预防展示课件精讲 通过开展健康教育提高人们的自我保健意识和自我保健能力，养成健康的行为生活方式，消除高血压病的危险因素。 一级预防的可行性 90年代我国“八·五”攻关项目“高血压病一级预防”研究表明：在北京、上海等 5个地区研究中，经三年干预，高血压病发病率下降1.93% ,其中临界高血压发病率下降2.65% ,按趋势预测 ,若进行 5年可下降约 4 %。 1、合理膳食 冠心病者限盐不忘补钾，同时，钠促进血液循环,增加心排血量，直接增加心脏负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。

各种治疗心脑血管疾病的偏方

各种治疗心脑血管疾病的偏方

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大蒜，姜,柠檬,苹果醋偏方 一位居住在伦敦的人的亲身经历，他去巴基斯坦开会的时候,突然胸口剧痛,后来被医院验出来,他的三条心血管已经被严重堵塞,需要做搭桥手术。手术的时间是一个月以后,在这个期间，他去看一位回教国家古法治疗师。这位Hakim让他自己在家中做一个食疗,他吃了一个月。一个月后他去同一家医院做检查，发现三条血管干干净净，原来堵塞的地方已经全通了。他是一位虔诚的回教徒,为了让更多的人受益,他把自己的经验放在网上分享，他的前后两张血管照片也放了在网上,在照片中,服用食疗之前与之后的分别连普通人也看得出来。 所需原料: １杯柠檬汁 1杯姜汁 １杯大蒜汁 1杯苹果醋 １.蒜头去皮,姜去皮切小片,放入榨汁机榨汁,或者放入搅拌器打成浆，用网布隔渣,绞出汁。 2.将蒜头、姜汁放入瓦煲,加入柠檬汁与苹果醋,大火滚,小火慢煮,不要盖锅盖，让水份蒸发,大约需要半小时，剩下大约一半汁液。 3.温度降下后,加入蜜糖,仔细搅匀,蜜糖可能需要很多,主要是令汁液容易入口。 4.将成品储在有盖的玻璃瓶中,放入雪柜。 服用方法：每天早餐前服用一汤匙。大部分人的心血管疾病能得到根治。也可当作饮料,预防心血管疾病和高血压、预防感冒等疾病。 吃上一个月以后去医院做次检查，会发现血管干干净净,堵塞的地方已经全通了。 酸性的物质确实能够软化血管,扩张血管。有利于疏通血管的作用。 柠檬汁：柠檬是富含维生素Ｃ、柠檬酸、苹果酸、高量钾元素和低量钠元素等。能增强血管弹性和韧性（软化血管),可预防和治疗高血压和心肌梗塞症状。近年来国外研究还发现，青柠檬中含有一种近似胰岛素的成分，可以使异常的血糖值降低。 姜汁：每天临睡前饮用热姜水1杯，可促进血液循环,防止动脉硬化。 醋泡生姜能促进血液循环,软化血管,防治高血压；还可以促进消化,治感冒,治胃寒，增加抵抗力，当然也有许多其他的辅助治疗如吃醋泡姜还能治疗关节炎。 大蒜汁:大蒜的成分里含有血小板解聚剂,能使血流畅通。另外,大蒜还含有丰富的抗氧化剂,这些抗氧化剂可以对抗那些对动脉壁造成损害使之硬化狭窄的诸多因子,长期食用能明显降低血脂含量，还可以软化血管、降血压等作用 苹果醋:含有丰富的果胶，维他命、矿物质和酵素，其酸性物质能疏通软化血管,还可以调节内分泌、降低血脂、排毒保健等。 基本归为软化血管,扩张血管，利于疏通血管。 阿司匹林是一种抗血小板凝集的药物，目前在心脑血管领域主张终身服用的。可以减缓动脉粥样硬化的发展,但是并不降脂也不治疗高血压,属于心脑血管疾病的辅助治疗药。 纳豆激酶（ｎattｏkinase简称NＫ)具有溶解血栓，降低血粘度，改善血液循环，软化和增

高血压与心脑血管疾病危险因素的关系

2011年6月第18卷第16期 工作探讨 中国当代医药CHINA MODERN MEDICINE 原发性高血压病因不明，占总高血压患者的95%以上。继发性高血压是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发疾病治愈之后，高血压就会慢慢消失。血压异常在心血管病的发生、发展中起着重要作用，本文为了解人群高血压的分布特征及其与心血管病危险因素的关系，分析了高血压与心脑血管病之间的关系，并为防治心血管并发症提出了治疗靶目标。1心脑血管疾病的危害 脑血管病是中老年人常见病、多发病，与心血管疾病、恶性肿瘤并称为现今威胁人类健康的三大疾病。脑血管疾病主要是指供应脑部血液的血管发生病变和全身血循环发生紊乱，致使脑组织发生血供障碍，进而引起与病变部位相应的神经系统、运动系统等的多脏器的功能损害或丧失的临床表现，是一类危害较大的疾病。 2高血压与心脑血管病之间的关联2.1不良生活习惯与治疗不当 轻度高血压可回归正常，所谓轻度高血压，就是收缩压在140～159mmHg 或舒张压在90～99mmHg ，属于1级高血压范畴。进行非药物治疗，坚持科学的生活方式，如吃得淡些，适当减肥，少酒、戒烟，大部分低危的轻度高血压可回归正常。而一旦转为高血压，治疗就不能停止，且最忌间断治疗，目前高血压患者大都很难进行规范的治疗，包括治疗断断续续、血压下降后停止治疗等，这些做法都会造成心脑血管的损害。2.2原发性高血压发生与高脂血症密切相关 大量研究资料表明，许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。另一方面，许多高脂血症也常合并高血压，两者呈因果关系，但何为因、何为果，目前尚不十分清楚。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远高于仅有一项者。2.3高血压与左心室肥厚 原发性高血压患者有原发性高血压所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。最近发现，在无明显左室肥厚的高血压患者，左室充盈受损和高能量磷酸盐代谢障碍有关。舒张功能异常导致左室内压力下降减慢，并伴有舒张时间常数延长、等容舒张时间延长。因而，舒张早期充盈下降，左房充盈增加（E/A 比值下降）。当左室严重肥厚时，即使冠脉无明显狭窄，也会发生心内膜下心肌缺血，缺血会进一步加剧心肌舒张功能的异常。在高血压患者，左室肥厚在心肌对压力负荷的反应中发挥重要作用，长期、严重的压力负荷会引起细胞基因的改变，持久的压力负荷过高可不依赖于局部RAAS 而刺激心肌的增长。由于心脏是一个内分泌器官，局部RAS 刺激引 起血管紧张素Ⅱ和醛固酮增加，可促进细胞生长和纤维蛋白原的形成，导致心肌肥厚、细胞外基质增加，心肌重塑。2.4预防治疗途径 目前医学界对心脑血管疾病采取的保健、预防、治疗方法主要分为两种途径：药物疗法与物理疗法，药物治疗见效快、疗效确切、稳定，但长期服药会对人体造成一定的伤害，同时容易产生耐药性；物理治疗没有毒副作用，可以起到有效地保健、预防、治疗的作用，使疾病的发生、发展概率下降50%，但是见效相对药物缓慢，必须长期坚持治疗，不能间断。高血压在代谢综合征中很常见，在心脑血管病中亦较多。有报道，高血压患者中心脑血管患病率是非高血压患者的2倍。在多项大型临床研究中显示，较严格地控制高血压可更显著降低心血管事件。血压靶目标值为120/75mmHg ，HOPE 研究中，雷米普利明显减少糖尿病合并心肌梗死和卒中的病死率。最近氯沙坦对高血压终点评估的LIFE 研究中，氯沙坦对高血压及左室肥厚的患者比阿替洛尔更能降低总死亡率及心血管病死率。3小结 高血压是常见病、多发病且危害严重，并有不断上升的趋势。大多数高血压患者的死亡与致残原因为：大血管动脉粥样硬化的并发症。合理治疗高血压会降低心脑血管患者的发生率与死亡率。循证医学提供的手术或介入血管重建术与药物治疗已展现光明前景。由于高危人群的增加，应强化治疗，严格控制靶目标，防治心血管并发症，以降低高血压患者的死亡率和致残率，从而提高其生活质量。 [参考文献] [1]陈娟,刘军,李建军.脉压对心脑血管疾病的影响[J].心血管康复医学杂 志,2005,14(1):29-31. [2]宝辉,苗懿德,张颖.老年原发性高血压患者的血尿酸水平、颈动脉粥 样硬化程度及其相关性[J].中华医学全科杂志,2004,3(1):16-18. [3]Campo C,Ruilope LM,Segura J,et al.Hyperuricemia,low urine urate ex -cretion and target organ damage in arterial hypertension[J].Blood Press,2003,12(5-6):277-283. [4]黄轶峰,李莉,李瑞杰,等.老年高血压患者的血尿酸含量及其在危险分 层中的意义[J].心血管康复医学杂志,2005,14(5):479-480. [5]Reyes AJ,Leary WP.The increase in serum uric acid induced by diuret -ics could be beneficial to cardiovascular prognosis in hypertension:a hy -pothesis[J].Journal of Hypertension,2003,21(9):1775-1777. [6]Herrington DM,Brown WV,Mosca L,et al.Relationship between arterial stiffness and subclinical aortic atherosclerosis[J].Circulation,2004,110(4):432-437. [7]Weber T,Auer J,O'Rourke MF,et al.Arterial stiffness,wave reflections,and the risk of coronary artery disease[J].Circulation,2004,109(2):184-189. （收稿日期：2011-03-03） 高血压与心脑血管疾病危险因素的关系 麦麦提艾力·尼亚孜 新疆维吾尔自治区喀什地区莎车县人民医院内一科，新疆莎车 844700 [摘要]高血压是一种以体循环动脉血压持续性增高为主要表现的临床综合征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官 功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分，是常见的心脑血管疾病。了解人群高血压的分布特征及其与心血管病危险因素的关系，有效防治心脑血管病的重要危险因素,临床应予以高度重视。[关键词]高血压；心血管疾病；危险因素；体循环动脉血压[中图分类号]R544.1[文献标识码]C [文章编号]1674-4721（2011）06（a ）-160-01160

脑血管病变常用检查方法简解

脑血管病变常用检查方法简解 1.颈动脉超声检查： 无创,简单易行,实时成像,直观,重复性好,已成为颈动脉疾病首选的检查方法,并能够术前评价颈动脉狭窄治疗方案及效果。 2.多普勒颅脑血管超声检查（简称TCD） 经颅多普勒超声(TCD)，它与DSA、CT、MRI技术不同，它可以提供这些影像学

检查所不能得到的重要血流动力学资料，可以早期发现颅内、外动脉病变的存在，对症及时治疗,是预防和减少脑血管病发病的有效手段。 : 3.颈头部CT血管成像检查（简称CTA） .CTA诊断70％狭窄的敏感度、特异度、阴性预测值和阳性预测值分别为90％、96％、93％和94％， 4.颈头部核磁共振血管式成像检查（简称MRA）ＭＲＡ是近年来得到快速发展且比较成熟的血管成像技术，已经成为用于诊断和排

除血管病变的常用手段。在不用任何造影剂的情况下显示动脉瘤、血管狭窄和闭塞、动－静脉畸形等多种病变。 MRA是目前唯一的无创伤性、无辐射危害的、快捷、敏感性高的脑血管造影技术。MRA无需注入对比剂、避免病人接受射线辐射，能清晰显示血管的变异和异常。.虽然DSA仍是目前脑血管疾病诊断的“金标准”,但其具有创伤性、风险较大且费用高,不适宜作为脑血管疾病的首选诊断方法,但可作为治疗的首选方法。MRA在临床应用中充分展示了其优势，例如病变显示不受颅骨影响，可同时显示双侧颈动脉、椎基底动脉系统、willis环，利于观察颅内动脉供血全貌并进行两侧血管对比，这是DSA难以做到的。 5.脑血管造影检查（简称DSA） .医学界公认，DSA检查是所有血管疾病检查的“金标准”。其他检查手段都是通过间接征象了解血管病变情况，如多普勒、彩超、核磁共振、心电图等检查，在发生梗塞、出血等较明显征象后才能判定血管病变，因诊查结果往往不能肯定，就影响到确诊和治疗。DSA检查不但能清晰明确地了解影像病变，而且在造影过程中就

H型高血压：心脑血管疾病防治的精准医学之路

H型高血压：心脑血管疾病防治的精准医学之路考试 单选题（共10 题，每题10 分） 1 .如果高血压患者，血液中的同型半胱氨酸（Hcy）高于或等于（），就可以称之为H型高血压。“H型高血压”是最容易发生脑卒中的高血压，“H”一语双关，既指hypertension （高血压），又指Hcy升高。我国3亿高血压患者中，（）为“H型高血压” ? A.10umol/L，75% ? B.15umol/L，75% ? C.10umol/L，80% ? D.12umol/L，90% 参考答案：A 答案解析：暂无 2 .亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) 是同型半胱氨酸代谢的关键酶之一，其677位点有三种基因分型：（），研究发现，MTHFR C677T 突变可使酶活性明显下降，使得甲基供体的生成不足，体内的Hcy代谢异常，从而导致Hcy浓度的（） ? https://www.wendangku.net/doc/397991602.html,，CT，TT，降低 ? B.AA，AC，CC，降低 ? https://www.wendangku.net/doc/397991602.html,，CT，TT，升高 ? D.AA，AC，CC，升高 参考答案：C 答案解析：暂无 3 .大量研究表明，Hcy升高是导致心脑血管事件，尤其是脑卒中发生的一个重要危险因素。2002年BMJ的一项荟萃分析：Hcy每升高（），缺血性心脏病风险升高（），脑卒中风险增加（）；Hcy每降低（），缺血性心脏病风险降低（），脑卒中风险降低（）? A.5μmol/L ，33%，59%；3μmol/L ，16%，24%； ? B.5μmol/L ，16%，24%；3μmol/L ，33%，59%； ? C.3μmol/L ，33%，59%；5μmol/L ，16%，24%； ? D.5μmol/L ，16%，24%；3μmol/L ，33%，59%； 参考答案：A 答案解析：暂无 4 .马来酸依那普利叶酸片（简称依叶）是目前国内外唯一治疗伴有血Hcy水平升高的高血压的药物。依叶是首个作用于多靶点，具有同时降压、降Hcy水平、提高叶酸水平特点的单片复方制剂，控制卒中风险的最佳叶酸剂量为（） ? A.0.4mg/d ? B.0.8mg/d ? C.1mg/d ? D.5mg/d 参考答案：B 答案解析：暂无 5 .中国脑卒中一级预防研究（CSPPT）是迄今为止世界上首个以脑卒中为主要终点，遵照国际标准进行的一项大型、随机、双盲对照临床研究。研究证实：在中国成年人高血压患者，以依那普利叶酸片（依叶）为基础的降压治疗方案，可以较传统降压药依那普利为基础的单纯降压治疗方案进一步显著降低（）首发脑卒中风险，且H型高血压（即伴同型半胱氨酸升高/低叶酸水平的高血压）人群获益更大。 ? A.15% ? B.21% ? C.28% ? D.33% 参考答案：B 答案解析：暂无 6 . MTHFR 基因C677T 多态性与中国高血压患者Hcy关联, TT基因型高血压患者的同型半胱氨酸水平较CC/CT基因型高出近1倍。TT基因型比CC基因型个体脑卒中发生风险更高：西方荟萃分析表明，TT基因型人群较CC基因型人群卒中风险增加（）；而在中国人群中，TT基因型患者脑卒中风险增加了（） ? A.21% ；26% ? B.26% ；50% ? C.40% ；28% ? D.50%；26% 参考答案：B 答案解析：暂无 7 . CSPPT研究显示，在非TT基因型人群，依那普利叶酸片降低18%卒中风险，而在TT 基因型人群中疗效升高到（）

H型高血压：心脑血管疾病防治的精准医学之路,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31之13

H型高血压：心脑血管疾病防治的精准医学之路 最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题31-13 适合药学，执业药师，卫生 单选题（共10题，每题10分） 1.如果高血压患者，血液中的同型半胱氨酸（Hcy）高于或等于（），就可以称之为H型高血压。“H型高血压”是最容易发生脑卒中的高血压，“H”一语双关，既指hypertension（高血压），又指Hcy升高。我国3亿高血压患者中，（）为“H型高血压” A.10umol/L，75% B.15umol/L，75% C.10umol/L，80% D.12umol/L，90% 参考答案：A 2.亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)是同型半胱氨酸代谢的关键酶之一，其677位点有三种基因分型：（），研究发现，MTHFRC677T突变可使酶活性明显下降，使得甲基供体的生成不足，体内的Hcy代谢异常，从而导致Hcy浓度的（）? https://www.wendangku.net/doc/397991602.html,，CT，TT，降低 ? B.AA，AC，CC，降低 ? https://www.wendangku.net/doc/397991602.html,，CT，TT，升高 ? D.AA，AC，CC，升高参考答案：C 3.大量研究表明，Hcy升高是导致心脑血管事件，尤其是脑卒中发生的一个重要危险因素。2002年BMJ的一项荟萃分析：Hcy每升高（），缺血性心脏病风险升高（），脑卒中风险增加（）；Hcy每降低（），缺血性心脏病风险降低（），脑卒中风险降低（） ? A.5μmol/L，33%，59%；3μmol/L，16%，24%； ? B.5μmol/L，16%，24%；3μmol/L，33%，59%； ? C.3μmol/L，33%，59%；5μmol/L，16%，24%； ? D.5μmol/L，16%，24%；3μmol/L，33%，59%；参考答案：A

中国成人心脑血管疾病发病风险研究

中国成人心脑血管疾病发病风险研究 目的掌握我国≥35岁成人血脂水平及血脂异常的流行现状及变化趋势;综合利用国内外心脑血管疾病防治指南及研究推荐的四种预测方法,分析我国≥35岁成人心脑血管疾病10年发病风险的分布特征及变化趋势;比较四种心脑血管疾病预测方法对我国人群心脑血管疾病风险水平预测结果的一致性与差异,并利用队列数据验证两种预测模型的效能;利用队列数据探讨非传统心脑血管疾病危险因素与心脑血管疾病发病和死亡的相关性;基于研究结果,为心脑血管疾病防控提供科学数据,为进一步完善适宜我国人群的心脑血管疾病发病风险预测方法提出建议。方法本研究所用数据来自2010年中国慢性病及其危险因素监测(2010年慢病监测)、2002年中国居民营养与健康状况调查(2002年营养调查)以及中国营养与慢性病家庭队列研究(山西队列)。2010年慢病监测采用多阶段分层整群随机抽样的方法从全国162个监测县(区)抽取调查样本;共计完成98712名≥18岁成人的问卷调查、身体测量(身高、体重、腰围和血压)和实验室检测(血脂四项等);本研究从76806名≥35岁的成人中选取符合纳入条件的68272名调查对象进行分析。2002年营养调查在全国31个省(区、市)通过分阶段整群随机抽样方法获得≥0岁常住居民样本20余万人;调查内容包括问卷调查、膳食调查、身体测量和实验室检测;本研究从49138名≥18岁且进行了血脂测定的调查对象中选取≥35岁且符合纳入条件的36320名调查对象进行分析。山西队列是以山西省参加2002年营养调查的对象为基线人群开展的纵向研究,于2016年完成

第一次随访;本研究以1502名用于计算发病风险的基线信息完整的40～79岁研究对象为基础,纳入913名发病或死亡结局清楚的调查对象用于预测模型效能比较研究;以5375名基线年龄≥35岁的调查对象为基础,纳入3526名发病或死亡结局清楚的调查对象用于非传统危险因素对心脑血管疾病的影响研究。本研究首先以2010年慢病监测数据,估计我国不同特征的≥35岁成人总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非密度脂蛋白胆固醇(非-HDL-C)和甘油三脂(TG)水平和血脂异常患病现况及与2002年相比的变化趋势,并分析对我国成人血脂水平影响相对主要的危险因素。第二,以2010年慢病监测数据为基础,采用《中国心血管病预防指南》推荐的“国人缺血性心脑血管疾病(ICVD)10年发病风险评估表”,《中国血脂异常防治指南(2016修订版)》推荐的“动脉粥样硬化性心脑血管疾病(ASCVD)危险分层方案”、2013年美国心脏协会/心脏病学会发布的《心血管危险评估指南》推荐的汇“总队列公式"(PCEs),以及顾东风等根据The China-PAR项目研究成果提出的“ASCVD 10年危险预测模型(PAR模型)”,分别估计2010年我国不同特征≥35岁成人的ICVD和ASCVD 10年发病风险;并以2010年慢病监测所得ASCVD危险分层结果为基础,与2002年营养调查结果比较分析,展现我国≥35岁成人ASCVD发病风险的变化趋势和特点。第三,利用2010年慢病监测数据交叉分析比较四种发病风险预测方法预测结果的一致性和差异;并进一步利用山西队列人群随访数据,比较PAR 模型和PCEs对预测山西队列人群ASCVD终点事件的预测准确性。最

谈老年性高血压与心脑血管疾病的预防

谈老年性高血压与心脑血管疾病的预防 发表时间：2018-03-15T11:20:48.150Z 来源：《医师在线》2017年12月上第23期作者：李旭峰[导读] 降低心脑血管疾病发生率,必须要采取科学合理的处理方法,加强管理力度,以此有效预防心脑血管疾病的发生。浙江省嘉兴市平湖市新埭镇医院 314200 摘要:随着老年性高血压发生率不断提高,心脑血管疾病发病率也得到大幅度增加。老年性高血压与心脑血管疾病之间有着密切关系,在治疗时,需预防心力衰竭,避免发生脑血管意外。而老年性高血压患者常合并糖尿病,严重威胁到患者生命安全。由于老年患者肝脏和肾脏功能降低,会减少血容量,抑制交感神经敏感性,合并糖尿病后会增大心脑血管疾病的发生率。因此为了预防老年患者发生心脑血管疾病,降低心脑血管疾病发生率,必须要采取科学合理的处理方法,加强管理力度,以此有效预防心脑血管疾病的发生。 关键词:老年性高血压;心脑血管疾病;合并糖尿病;预防与管理 随着老年性高血压发生率不断提高,对老年患者的生命健康造成严重影响,危及到患者生命安全。心脑血管疾病发生的重要因素是老年性高血压,科学合理控制调节老年性高血压,对预防心脑血管疾病,降低心脑血管发生率起到积极的促进作用。因此,为了降低心脑血管疾病发生率,有效预防心脑血管疾病的发生,本文主要分析高血压及糖尿病的管理与预防,采取科学合理的预防和管理措施,避免心脑血管疾病的意外发生。 1老年性高血压的特点 老年性高血压主要是单纯收缩期的高血压,随着年龄的增长,收缩压也会增加,舒张压会降低或稳定,脉压有较为明显的差异。老年性高血压患者在日常生活中血压水平会由于情绪、运动、天气等因素影响而出现波动情况。由于身体各器官逐渐退化,尤其是心血管系统,动脉明显硬化,顺应性降低,导致季节、气温等体外变化时血压会出现较大的波动,导致收缩压显着增加。而患者年龄的增加,激素水平降低,神经体液机制无法有效调节血容量能力,并且老年性高血压患者常伴糖尿病、高血脂症等疾病,促进动脉粥样硬化,无法有效控制血压,常导致出现心肌肥厚等疾病。因此在治疗时需对血糖和血脂的变化进行检测,在出现异常情况时要立即进行干预处理。 2老年性高血压的预防和管理 2.1健康教育部分老年性高血压患者嗜烟酗酒,对高血压及高血脂具有消极的影响。因此必须要加强患者的健康教育,使患者在日常生活中能够不断锻炼身体,尽量做到禁酒戒烟。相关人员可定期开展专家座谈会,发放小册子,讲解高血压的危害性及对心脑血管疾病的影响,大力普及和宣传心脑血管疾病的防治措施,提高患者的健康意识。 2.2科学饮食在日常生活中,患者及其家属必须要认识到科学饮食的重要性,做到日常饮食的科学化。在饮食中,需增加膳食纤维,减少血清胆固醇含量。同时要严格控制饮食中的胆固醇含量,多以清淡为主,减少食盐摄入量,以此更好的控制和降低血压。 2.3保持心情愉悦老年性高血压患者会由于外界刺激而发生心脑血管疾病,这就要求患者在日常生活中保持心情愉快,避免外界刺激到患者,保持平和、轻松的心情,尽量避免剧烈运动,适当锻炼。患者在活动锻炼中,动作轻柔,从轻松活动开始加强锻炼强度,增加活动锻炼量。同时患者在锻炼及日常生活中需情绪平和。 2.4良好的作息习惯在日常生活中,患者需养成良好的作息习惯,按时休息,早睡早起,保持轻松的愉悦心情,合理锻炼。 3糖尿病的预防与管理 3.1合理控制饮食患者不可暴饮暴食、狼吞虎咽,应细嚼慢咽,少荤多素,少细多粗,少油多清淡,少盐多醋,少烟多茶,少量多餐,少吃多动。患者需根据自身的基础资料,根据理想体重和工作性质,参照原来生活习惯等计算每天摄入食物的总热量。肥胖者恢复正常体重应酌情减少,酌减恢复体重。糖类约占总热量的50~60%,提倡用粗粮、面和一定量杂粮,忌葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。蛋白质含量一般不超过15%。 3.2运动干预患者在日常生活中应进行适宜的运动。通过合适的体育锻炼可在一定程度上降低患者的体重,提高对胰岛素的敏感性。因此需对患者的实际情况采取针对性运动活动。患者在运动时需防止出现低血糖,不要在空腹时运动,运动时随身带些糖果,防止发生低血糖。患者需进行有效的有氧运动,在步行时,可采取快慢结合的方式,先快步行走5min,然后慢速行走5min,然后再次进行快步行走。在确定步行速度时需根据患者的身体状况进行,当患者身体状况好时,可快速步行,120~150步/min;身体状况适中患者可中速步行,110~115步/min;老年体弱者可慢速步行,90~100步/min,每天分别早晚进行。 3.3心理干预一个好的心态对预防糖尿病也具有积极的促进作用。当患者出现各种负面情绪时会提高胰岛素的抵抗力,促使发生糖尿病。因此患者必须要了解到积极乐观的心理状态对糖尿病发病率的影响,需尽量缓解负面情绪,保持轻松愉悦的心情。 4老年性高血压与心脑血管疾病的预防与管理原则 老年性高血压患者在日常生活中血压水平会由于情绪、运动、天气等因素影响而出现波动情况。而患者在降压治疗期间需要对血糖和血脂变化进行检测,当出现异常情况时要立即进行干预治疗。而患者由于肱动脉过度硬化,在血压测量时会被气囊压迫,使得血压数值明显高于正常值,若按照一般治疗会出现不良反应。因此在治疗时需要通过积极合理的运动、饮食等处理方法,加强健康教育,使患者自身认识到血压控制的重要性,有效预防心脑血管疾病的发生率。在老年性高血压治疗期间,由于老年患者身体机能下降,营养缺失,在治疗时必须根据一些治疗原则,做到有效处理,有效预防。在治疗时,医务人员要对患者血压情况进行密切观察,在药物治疗时,需从小剂量开始,查看药物是否会对患者血压变化造成影响,是否会带来不良反应,以此合理调整用药剂量或联合用药。在患者非药物治疗期间,不要过度运动,应适宜运动,控制体重,合理饮食,养成规律作息习惯,维持良好的心态进行治疗。 5结论 老年性高血压主要是患者收缩压和舒张压相差较大,主要是收缩压升高。老年患者由于身体各器官逐渐退化,尤其是心血管系统,动脉明显硬化。而患者会在某个时期血压有较大波动,由于老年人生理机能减退,血压升高,患上高血压,会引起心、脑、肾的合并症,如心肌梗死、心绞痛、脑卒中、脑出血等,严重危及到患者生命健康。因此为了有效预防老年患者发生心脑血管疾病,降低心脑血管疾病发生率,必须要采取科学合理的处理方法,加强管理力度,以此有效预防心脑血管疾病的发生。

心脑血管疾病的预防和治疗 (1)

心脑血管疾病的预防和治疗 是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病，具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点，即使应用目前最先进、完善的治疗手段，仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因之首。 病因 是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。其病因主要有4个方面：①动脉粥样硬化、高血压性小动脉硬化、动脉炎等血管性因素；②高血压等血流动力学因素；③高脂血症、糖尿病等血液流变学异常；④白血病、贫血、血小板增多等血液成分因素。相关危险因素有以下几个方面： 1.高血压 长期高血压可使动脉血管壁增厚或变硬，管腔变细，进而影响心脏和脑部供血。高血压可使心脏负荷加重，易发生左心室肥大，进一步导致高血压性心脏病、心力衰竭。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉流破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成血栓，引发心肌梗死或脑梗死。 2.血液黏稠 现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血黏度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓等心脑血管疾病。 3.吸烟 吸烟者比不吸烟者发病率高得多，在每天吸烟20支以上的人中，冠心病的发病率为不吸烟者的倍，冠心病、脑血管病的死亡率为不吸烟者的6倍，蛛网膜下腔出血多3～倍。在脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液黏滞因素的升高。 4.血管壁平滑肌细胞非正常代谢 血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢。在血管壁平滑肌细胞代谢的过程，若新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”，就容易使血管舒缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的。 5. 酗酒

(完整)心脑血管疾病试题及答案06,推荐文档

一、单选题（每题2分，共20分） 1、评价心脏泵功能的指标？( ) （A）前负荷； （B）后负荷； （C）动脉血压的高低； （D）射血分数； （E）心率。 2、关于心排出量的叙述，下列哪项是错误的？( ) （A）左心室大于右心室； （B）等于搏出量X心率; （C）动脉血压可影响心排出量； （D）随机体代谢需要而增加； （E）与静脉回心血量保持动态平衡。 3、心动周期的等容收缩期时( ) （A）心房压<心室压； （B）心房压>心室压； （C）主动脉压<心室压； （D）心房压>动脉压； （E）主动脉压=心室压。 4、通常收缩压的高低主要反映( ) （A）心脏每搏排出量； （B）外周血管阻力； （C）心率；

（D）主动脉弹性； （E）循环血量。 5、形成水冲脉的原因是( ) （A）脉压增大； （B）收缩压降低； （C）舒张压升高； （D）吸气时右心室充盈压增高； （E）心包内压增高。 6、心肌细胞动作电位第4相主要离子流是( ) （A）Na+内流； （B）K+外流； （C）Ca2+内流； （D）Cl-内流; （E）Na+泵离子流。 7、窦房结细胞动作电位的主要特点是( ) （A）动作电位去极相有超时现象； （B）复极时间长于去极时间； （C）有复极2期平台期； （D）有明显的4期自动去极化； （E）动作电位的总时间长于骨骼肌。 8、心肌缺血心肌细胞頓抑的定义是( ) （A）心肌细胞线粒体肿胀，部分溶解； （B）心肌细胞肿胀，部分线粒体溶解；

（C）缺血改善后心肌细胞功能立即恢复正常； （D）心肌细胞萎缩； （E）心肌细胞形态正常，能量代谢障碍，收缩功能暂时丧失。 9、下列哪种说法最接近于心肌细胞凋亡的定义？ ( ) （A）细胞皱缩变小，细胞膜将胞浆和断裂染色质包裹成小体，最后被吞噬细胞吞噬。 （B）首先表现为细胞肿大，然后细胞器溶解，细胞膜破裂，最后被吞噬细胞吞噬降解; （C）细胞形态正常，能量代谢障碍，收缩功能暂时丧失; （D）细胞皱缩，部分线粒体溶解，当细胞环境改善可恢复 正常； （E）细胞器溶解，细胞膜破裂，细胞死亡。 10、何为心肌梗死后左心室重构？( ) （A）梗死区域膨胀，而非梗死区域无变化； （B）梗死区域膨胀，心肌肥厚，左心室扩张； （C）梗死区域膨胀，心肌萎缩，整体左心室容积缩小； （D）梗死区域无变化，心肌萎缩，左室射血分数降低； （E）梗死区域无变化，非梗死区域心肌肥厚，整体左心室 容积增大。 二、多选题（每题3分，共30分） 1、心脏压塞的Beck三联征是指什么？( ) （A）血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远；