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xx医院 2015年“福建省大型医院巡查工作”自查报告

xx医院 2015年“福建省大型医院巡查工作”自查报告
xx医院 2015年“福建省大型医院巡查工作”自查报告

xx医院 2015年“福建省大型医院巡查工作”自查报告

为了配合福建省卫计委开展大型医院巡查活动,根据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(2015-2017年度)》文件精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将医疗方面自查情况总结如下:

一、各项工作开展情况

(一)切实维护人民群众健康权益。

1、推进医疗机构检查、检验结果互认。2013年我院建立《南安市xx医院临床检查结果互认制度》,规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可,减少不必要的重复检查,减轻患者经济负担。

2、合理检查、合理治疗、合理用药。 2013年1月,医院制定并下发了《南安市xx医院药品管理制度》,明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头,医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组,每周一至周六到临床科室业务查房,对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评,发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比,并将点评评比结果进行全院通报公示,并纳入科室绩效考核管理,临床用药管理委员会定期开会分析总结,促进药品管理制度落到实处。

3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员对住院病人入院后首先进行健康教育,健康指导。对门诊病人进行健康教育,同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊、医院网及微信公众号等形式对全民进行健康教育,高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。

(二)支持和指导下级医疗机构,支援基层卫生服务发展。

1、落实《福建省深化城乡医院对口支援工作实施意见》要求,对口支援乡镇卫生院。将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划,制定了《南安市xx医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》,成立了以许建军院长为组长的卫生支农领导小组,完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务,为大型社会公益性活动提供了医疗保障。2014-2015年共计参加了由市政府、市卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务;完成了南安市石博会、农博会等大型会议的医疗保障任务。参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。与福医大附属第二医院结成协作关系,签订了双向转诊协议,福医大附属二院骨科每周派一名专家来我院坐诊,病人不出远门即可通过我院享受到三级医院专家诊疗服务,受到广大患者的好评与认可。

(三)开展临床路径、规范化诊疗、单病种质量控制等工作。

积极开展临床路径及单病种付费工作,2012年根据国家卫计委有关文件精神,制定了我院临床路径实施方案,并对医务人员进行了培训,截止2015

年5月我院共制定临床路径78条,病种数100多个,每月定期对临床路径的实施进行分析评价。

(四)开展住院医师规范化培训工作。

2014年度共组织5人参加住院医师规范化培训。

(五)医院设置、功能和任务复核区域卫生规划和医疗机构设置规范化的定位要求。

1、承担急危重症和疑难疾病的诊疗,实行急诊患者按病情轻重分级分类处置,对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者,先救治、后缴费,保证第一时间救治急危重患者

2、制定了《南安市xx医院突发公共卫生事件应急预案》,参加上级指派的医疗紧急救治体系,接受政府指令性突发公共卫生事件紧急医疗救援工作等公共卫生服务。

(六)制定和实施人才发展规划,加强人才培养和梯队建设。建立了卫生技术人才培养实施方法,每年定期进行全院医务人员“三基三严”培训并考试,保证全员达标。

(七)围绕患者为中心,建立科学的医院管理体系,确保患者安全。

1、制定年度医院质量与安全管理工作计划、质量管理和持续改进方案,定期总结工作进展情况。2014年8月份,我院成立质量控制科,由xx任质控科科长,协同相关科室定期到各科室督导检查,各科室成立质控小组,定期对各科室质量控制情况上报,发现问题及时整改。

2、2014年度我院共组织全员进行法律法规、医疗质量、患者安全等相关知识培训6次,2015年已组织2次,要求医务人员对每位新入院病人都要进行健康宣教和安全教育,医务科不定期进行督导检查。

(八)加强临床重点专科建设,提高医院核心竞争力。

1、制定了《南安市xx医院重点学科和特色专科发展规划(2013 年 -2018年)》,申请建立骨科、内科做为医院重点专科。通过加大对重点专科政策倾斜、设立独立病区、合理的科室布局、设置专项资金、购置医疗设备、培养人才等,在人、财、物方面给予重点支持。

2、制定了《南安市xx医院全面提升医院综合能力工作实施方案》,预定利用2015-2017年3年时间,实现医院管理法制化、科学化、规范化、信息化,全面提升我院综合能力。

(九)加强急诊绿色通道管理,及时救治急危重症患者。

1、合理调配资源。抽调临床科室骨干医师到急诊科轮转,增强急诊急救能力;急救设备和药品标准化管理,医护人员操作正规。

2、落实首诊负责制,严禁推诿、拒诊急诊患者;完善科室与科室之间环节

流程,保证各环节服务接口衔接紧密,保持连续性服务流程顺畅、便捷、合理,确保了“急诊绿色通道”的畅通。

3、建立无主病人救治流程,对不明身份的无主病人,及时救治同时上报医

务科或院总值班,按照救治流程对无主病人进行救治,严禁拒绝、推诿或拖延救治情况发生。

(十)优化医疗服务系统与流程。

1、调整了检验科人力资源及检验报告流程,缩短患者等候时间,为患者提

供了方便、快捷的检查结果查询服务。

2、2014年我院平均住院日为9.79天,2015年4月平均住院日为 9.76

天,较上一年度缩短。

3、患者入、出院事项实行了门诊告知或者床边告知。并在病房显著粘贴出

入院流程,为患者提供入、出院手续办理及结算时间预约安排,减少患者等候时间。

4、我院采取增加服务窗口,缩短病人等候时间。对服务流程进行优化,简

化环节,并且对门诊布局进行了调整,使就诊布局更加合理,方便患者就医。

统一制作了科室标识,使其规范、清楚、醒目。医院为病人提供清洁、舒适、

温馨的就诊环境和便民服务措施,做到有导诊服务,有候诊椅,有饮水设施、

有轮椅等。创造条件,开展了预约挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。

(十一)维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。

1、制定了《南安市xx医院住院患者知情告知制度》,规定医务人员

在在诊疗活动中履行告知义务,并签署相关知情同意书,保护医患双方合法权益。

2、在门诊诊室、治疗室等执行“一室一医一患”诊查制度,有效保护

患者隐私。

(十二)建立医患沟通制度,构建和谐医患关系。

1、建立健全了《南安市xx医院医患沟通制度》,设立医患沟通办公室,规

范了医患沟通的内容。

2、对全体医护人员和新进医护人员进行医患沟通技巧培训,每年保证至少

进行1次,并在院报、宣传栏等公开宣传医患沟通的好处、技巧等内容,提高我院医护人员对医患沟通重要性的认识和医患沟通的能力。

(十三)持续改进医疗质量,规范诊疗行为。

1、切实落实医疗质量和医疗安全的核心制度。医务科通过每天的业务查房、医院半年目标考核、定期培训考试等方式对全院医护人员落实情况进行督导检查,定期分析总结,并将检查结果全院通报与公示,使核心制度落到实处,确保各项诊疗服务行为规范、合理,有效推进了合理检查、合理用药和合理治疗。

2、建立健全了全院医疗质量管理与控制体系,起草制定了《南安市xx 医院医务科目标管理与绩效考核评价细则》,并准备试运行。

(十四)医务人员依法执业。

1、医务人员执业符合国家有关准入制度,严格落实国家各项法律法规和规章制度,做到依法执业。对没有执业资格的医务人员,要求在规定时间内考试不合格者调离现工作岗位、没有执业上岗证者严禁单独从事所有医疗活动,全院无违反依法执业情况发生。

2、制定南安市xx医院会诊管理制度,定期组织医务人员进行《医疗相关法律法规知识培训》,执行《医师外出会诊管理规定》,无违规违纪情况发生。

(十五)建立健全并严格执行医疗质量和医疗安全核心制度。

1、制定了医疗质量管理和持续改进方案,并组织实施,定期分析总结,找出不足,提出整改意见,并监督落实。

2、加强对医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位质量管理。医院成立质量控制科,定期对医疗质量关键环节及重点部门进行监督管理。

(十六)加强医疗临床技术管理,贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》。

严格落实《医疗技术临床应用管理办法》,已建立医疗技术目录,实行医疗技术分类管理,落实手术分级与准入管理制度。

(十七)医疗安全防范处理。

1、建立了重大医疗过失行为和医疗事故防范预案,成立领导小组,并明确了各自分工职责,组织实施情况好。2015年截止5月底发生医疗纠纷1起,去年同期发生3起,与去年同期相比减少2起。

2、建立健全了《临床“危急值”报告制度》,明确“危急值”报告流程和相关规定。

3、制定了患者身份识别、手术安全核查制度与流程,提高了患者识别准确性,有效改进医务人员之间沟通,减少医疗相关感染风险。建立相关评估制度,设置防滑、防跌倒设施,降低患者跌倒风险。

4、制定了《医疗事故责任追究制度》,对已经定性的医疗事故,按医院规定对责任人进行相关处理。

(十八)主动报告医疗安全(不良)事件。

1、完善了《南安市xx医院主动报告医疗安全(不良)事件制度和流程》,对不良事件的定性和上报流程,做出了具体规定,并督导实施。

2、完善了《输血科输血不良反应上报制度》。2014年出现输血不良反应事件1起。

二、不足与措施

(一)不足

1、与各乡镇没有建立双向转诊制度及相关服务流程,

2、临床路径入住率低,不达标。

3、对乡镇卫生院不具备进行远程医疗教学和诊断能力。

4、医院没有省级以上临床重点专科,学科。没有承担省级以上项目。

5、没有学科带头人选拨与激励机制。

(二)措施

1、积极与各乡镇卫生院建立双向转诊工作并制定相关制度及服务流程。

2、积极扩大路径覆盖面,制订新临床路径,修改不合理路径。加强医务

人员培训,指导。使临床路径更合理,更规范。争取入住率达标。

3、对下级医院的指导和培训可以通过支农巡诊讲课等方式进行。

4、积极制订学科带头人选拨与激励机制。

综合以上,依据福建省卫计委关于印发《福建省大型医院巡查工作实施方案(2015-2017年度)》的精神,我院医疗管理方面将保持已取得的成绩,继续努力,及时整改工作中存在的不足,以更好地促进医院健康发展,保证人民群众健康权益,为全面提升医院综合服务能力不懈努力。

医务科

2015年11月09日

“大型医院巡查”自查报告(医务科)

郏县人民医院 2015年“平顶山二级以上医院巡查”自查报告 为了配合平顶山卫计委开展大型医院巡查活动,根据{市卫计委关于印发《平顶山市二级以上医院巡查工作方案》(平卫医[2015]4号)}文件精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将医疗方面自查情况总结如下: 一、各项工作开展情况 (一)切实维护人民群众健康权益。(第三部分,医院管理--1.(5)、2) 1、推进医疗机构检查、检验结果互认。2013年我院建立《郏县人民医院临床检查结果互认制度》,规定同级医疗机构检查、检验结果互相认可,减少不必要的重复检查,减轻患者经济负担。 2、合理检查、合理治疗、合理用药。 2015年1月,医院制定并下发了《郏县人民医院药品管理制度》,明确了我院药品引进、抗菌药物使用、基本药物使用等方面的具体规定。医院由业务院长牵头,医务科、药剂科、质控科等相关科室组成业务查房小组,每周一至周六到临床科室业务查房,对科室合理检查、合理治疗、合理用药情况进行监督检查并现场点评,发现问题及时整改。医务科、药剂科每月组织处方点评、病历评比,并将点评评比结果进行全院通报公示,并纳入科室绩效考核管理,临床用药管理委员会定期开会分析总结,促进药品管理制度落到实处。 3、积极开展健康教育、健康咨询和义诊活动。要求全院医护人员

对住院病人入院后首先进行健康教育,健康指导。门诊二楼设健康咨询门诊,对门诊病人进行健康教育,同时利用电视、公共宣传栏、院报、义诊等形式对全民进行健康教育,高血压日、糖尿病日、爱眼日等进行义诊活动并进行健康宣教。 (二)支持和指导下级医疗机构,支援基层卫生服务发展。(第三部分,医院管理2.1-2.3) 1、落实《深化城乡医院对口支援工作方案(2013-2015)》要求,对口支援乡镇卫生院。 ①根据《郏县卫生系统支农工作实施方案(试行)》(郏卫【2015】16号)文件要求,将卫生支农工作列入目标责任体制与医院年度工作计划,制定了《郏县人民医院对口支援乡镇卫生院工作实施方案》,成立了以李亚辉院长为组长的卫生支农领导小组,医务科李新伟科长任卫生支农办公室主任,负责卫生支农具体工作。对所承担的乡镇卫生院采取常驻、定期考核、义诊、讲课、培训等形式,认真落实支农工作。 ②完成了卫生下乡、对口支援、组派医疗队等政府指令性任务,为大型社会公益性活动提供了医疗保障。2014-2015年共计参加了由县政府、县卫计委指派的高招、中招、征兵体检等医疗服务;完成了县人大政协、总工会等大型会议的医疗保障任务。在县体育场、休闲广场、冢头镇陈寨村、李口乡进行了大型服务百姓健康义诊活动;对卫生系统招聘考试、面试提供医疗服务;参加了防汛医疗救护应急演练等公益性活动。 ③与郑大一附院开通远程会诊医疗服务,在我院治疗病人通过科室

中医院巡查自查报告

二级中医医院持续改进自查报告我院于1999年5月通过评审达国家二级加等中医院标准,此后医院以“二甲”为起点,狠抓软、硬件建设,通过持续不断的努力,医院获得长足进展,综合实力明显提升。并于2013年8月完成“二甲”复审工作。在《石家庄市二级中医医院巡查实施方案》通知后严格对照细则,加强组织领导,以问题为导向,坚持实事求是,认真开展自查,现将本次自查情况总结如下: 我院自2013年完成二级甲等中医医院复审以来,院领导及广大干部职工严格按照二级甲等中医医院管理标准,规范管理、狠抓落实,医院各项工作得以健康、可持续发展。自石家庄市二级中医医院巡查工作开展以来,我院成立了专门领导机构,召开多次专题会议,从细节入手、科学谋划、积极整改,在发挥中医药特色优势、队伍建设、临床科室建设、临床路径、诊疗方案、药事管理等方面个方面均按高标准、严要求、重实效的要求制定了一系列卓有成效的新举措,为夯实医院建设坚实基础。医院召开专题研究、部署迎评工作,成立了以院长为组长的管理评审工作领导小组和办公室及六个质量小组,按照标准及实施细则,逐条自查整改,督导落实。 一、细节入手,真抓实干,改善行业作风 1.全面完善反腐倡廉体系建设,强化院外、院内监督。医院将反腐倡廉工作作为医院重要工作任务来抓,从健全机制入手,层层明确责任,定期监督检查,不断深入贯彻落实党风廉政建设和反腐纠风工作目标责任制。在全院各病区设立行风建设意见本和意见箱、公布

投诉监督电话、每周固定开展院领导接待日等,畅通了社会监督渠道;坚持开展患者满意度调查、出院患者电话回访、院领导每周深入临床科室进行政工查房等,完善了院内监督机制;医院的反腐倡廉体系建设得到了进一步巩固和强化。 2.全面开展廉政风险防控工作,筑牢反“四风”、反腐败防线。医院严格贯彻落实中央八项规定和《党政机关厉行节约反对浪费条例》,加强对重点部门、重点岗位、重点环节的管理和监督,医院将“两学一做”列为班子建设的重要内容,将其与党风廉政建设、预防职务犯罪和推进医院科学发展紧密结合起来,全面推行“三重一大”制度,规范权力运行。医院将“三重一大”列为班子建设的重要内容,对涉及医院发展建设中的重大事项、关系到职工切身利益的重要问题,坚持民主集中、坚持群众路线、坚持依法决策、坚持责任追究的原则,做到集体领导,集体决策。建立健全“三重一大”事项集体讨论工作机制和党委、行政领导班子议事规则,实行“一把手”末位发言,院长办公会、党政联席会、职代会的决议,通过院内公示、院周会传达、党务公开等方式主动向本单位干部职工公开。 3.全面加强医德医风建设,塑行业清风正气。医院贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”和《医疗机构从业人员规范》,组织了全院专题学习,医院将医德医风建设纳入综合目标管理,建立健全了医德医风考核制度,明确了考评标准与考评办法,将考评结果与医务人员的评先评优、晋职晋升、岗位聘用以及定期考核相挂钩。对患者实行一日清单及价格公示制度,使患者明白消费。 二、依法执业,科学管理,不断提升中医药服务水平 (一)发挥中医药特色优势,加强中医药队伍建设 我院根据上级管理部门的要求及医院的实际情况、功能与任务,

2021保密检查工作自查报告

2021保密检查工作自查报告 2021保密检查工作自查报告 XX年以来,在xxxx的正确领导下,我x严格按照《保密法》的规定,认真贯彻落实保密工作的要求,积极深入抓好保密工作的落实,从而使我镇的保密工作取得了明显的成效。现将自查情况报告如下: 一、保密工作组织机构的基本情况 我x历来高度重视保密工作,把它做为一项重要任务来抓,设有保密工作领导小组,组长由xx书记、xxx担任,党委副书记xxx为副组长,成员由党政班子成员和保密工作负责人组成。领导小组下设办公室,由党政办主任兼任办公室主任,同时确定2名同志主要负责保密方面的具体工作。对保密工作所需设施、设备和经费,镇领导班子都能够给以重视和支持,保证了日常工作顺利开展。二、保密工作开展情况 (一)提高认识、加强宣传 我x党委、政府高度重视保密宣传教育工作,积极组织全体干部职工通过电视、报刊、会议等多种途径了解保密工作的重要性,并积极组织干部学习《保密法》,进一步提高全体干部职工对保密工作的认识,让全体干部职工更加清醒地认识到和平建设时期保密工作的重要性,为做好我镇的保密工作奠定了扎实的群众基础。 (二)健全制度、落实责任 我镇党委、政府高度重视保密工作,成立了保密工作领导小组,建立健全了保密规章制度。近年来,我镇先后建立健全了《党政办保密制度》、《档案室保密管理制度》等保密工作规章制度,做到以制度管人、按程序办事,确保保密工作

顺利开展。对在保密工作中出现的失泄密事件,按《保密法》规定追究相关责任人责任。 (三)多措并举、强化督查 我镇党政办、档案室等部门是保密重点部门。保密工作领导小组对这些部门的保密工作进行不定期的检查督促,防止失密、泄密。对办公室工作人员进行定期保密工作培训,镇党政办对于秘密文件、内部资料的传递、回收、注销都严格按照上级有关要求办理,形成了一整套制度、规定,管理渠道畅通。加强党政办等办公计算机的管理工作,加强对计算机上网检查工作,对上网计算机进行登记造册,摸清了镇政府内上网计算机的总体情况,在管理上做到心中有数;对于涉密的计算机、移动硬盘等明确要求要实行物理隔离,严禁上国际互联网,制定电脑安全操作规范,要求全站人员严格按规范操作,发现病毒及时报告,由专人处理;更重要的是加强了全镇干部、职工对计算机信息的管理,进一步增强了保密意识。 三、存在问题及改进建议 XX年全镇系统保密管理工作基本是好的,没有发现涉密文件资料流失等事件。存在的主要问题是: (一)保密工作的宣传教育力度不够。近两年开展保密工作的实践使我们认识到,加强镇机关干部的保密教育,提高每一个公民的保密意识十分重要。需要不断加强宣传力度,增强人们的保密意识,提高做好保密工作的主动性和自觉性,还要制定出相应的规章制度,使事前行为得到规范,堵塞可能发生的失、泄密事件,消除隐患,以确保国家安全。

机关作风整顿活动个人自查报告

机关作风整顿活动个人自查报告 一、存在的问题 一是学习的要求和动力不够。对学习的要求不够高,学习的内容较浅,学习的范围较窄,系统性、专业性、深入性不强,从而使得学习的效果不明显。动力不足,缺乏学习的主动性。主要表现在:一方面,学习的自觉性不强。没改变那种“要我学”为“我要学”的良好学习习惯。自己较注重单位安排的各种政治、业务学习,而对其他学习的主动性不够;另一方面,学习的钻劲不够。学习过程中,我认真做了笔记,但往往浅尝辄止,没有作深入消化,领会内涵,全面贯彻;第三,学习重点不清。自己没有认真把握学习重点,但求面面俱到,结果忽视了直接相关工作需要的重点学习。 二是责任意识不够强。由于大局意识不够,往往只管自己职责以内的事,其它的事就少有过问。有时,自己明明看见其它同志工作中存在的问题,因碍于面子或是认为不该自己管,也就没有主动提出来帮助改正,而是放之任之;有时自己认为无足轻重、无碍大局、可干可不干的事,也就无动于衷;有时本该今天干完的事,也随便拖到明天干。 三是处理问题理论联系实不够。尽管我也经常学习,但学习的深度不够。我经常告诫自己要用辨证的观点和方法去分析和处理问题,可总是讲在嘴边,忘在手边,结果分析和处理问题的方法简单,对具

体问题分析力度不够,不能全面运用发展的、联系的、辨证的眼光看待和处理问题。 二、产生问题的原因分析 一是平时疏于学习。在知识结构日新月异的今天,不学习,就要落伍。以往我总认为,只要能把本质工作干好,其他学习都无关紧要,殊不知,学习与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学习,才能更好地胜任自己的工作。在日常工作中,我认为只要能干好本职工作就行了,而放松了对其他知识的学习。理论知识的学习上也只满足于看看党报党刊、听听时事新闻,读读书本,偏重于时事了解,而对于马列主义、毛泽东思想、邓小平理论的学习不够,致使理论基础薄弱。由于忽视了对党的路线、方针、政策的学习和掌握,对于自己所学的东西,也没有认真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自己所学贯彻到实践中去,落实到行动上来,致使在实际工作中政策水平较低。加之学习的主动性不够,对于学习制度坚持不够,老爱犯“三分钟”热情的毛病,这一不良习惯致使学习收效不大。 二是思维局限,认识落后。思维局限,认识落后,进取意识不够强,认为工作上过得去就行,不求冒尖,但求稳而不乱,奉行多一事不如少一事的原则。按部就班,认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事,工作不出错,不给组织添乱子,也就问心无愧。没给自己

外科病区大型医院巡查自查报告

外科病区大型医院巡查 自查报告 标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

外科病区自查报告 2015年8月,外科病区参照大型中医医院、中医专科医院巡查细则,结合三级中医医院持续改进活动情况,按照我院护理部要求,完成了首次自查工作,现将我病区自查情况汇报如下: 一、护理人力资源配置情况: 1、护床比:我病区现有护理人员14名,目前实际开放床位25张,护床比符合要 求, 但9月份妇科病房开始收住病人后,护床比有可能不达标。 2、我病区14名护理人员中7名在院内接受系统化中医药知识与技能培训,均有结业证明;3名为中医类院校毕业生,护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训(培训时间≥100学时)的比例为71.4%,大于要求的70%; 二、开展本专科中医特色护理情况 1、外科病区在开展本专科中医特色护理方面仍存在一定问题,主要表现在:(1)开展的中医护理的种类少,目前开展的有耳穴埋豆、红外线治疗、艾灸、中药热敷、中药涂擦;(2)实施的人次少,除中药涂擦外,平均每项操作每日实施人次约2~5人次。 分析原因:(1)外科部分大夫为纯西医出身,对中医护理技术了解度不高;(2)来外科治疗的患者对为其实施中医护理的一些技术接受度不高。 解决思路:(1)由责护对每一个新入院患者进行评估,选择适宜的中医护理技术,督促主管大夫下医嘱并说明中医护理技术的疗效和作用;(2)加强新入院患者中医护理知识宣教。 2、护理查房中能够体现辨证施护,但仍需要进一步改进。 三、优势病种中医护理方案实施情况: 本病区负责臁疮、胆胀、丹毒三个病种中医护理方案临床实施及观察任务,近一年来,未收治一例臁疮及胆胀患者,丹毒患者数量近一年来只有10例,一是由于证型及采用的中医护理技术与方案均不符;二是个别护理人员对方案内容能够掌握,不能针对病人个体灵活应用。故未能很好体现辨证施护。 四、未能开展中医护理技术创新和护理科研工作 五、中医特色的健康教育和康复指导方面

公立医院巡查自查报告与公立医院改革总结合集

公立医院巡查自查报告与公立医院改革总结合集 公立医院巡查自查报告 武穴市第一人民医院20**年“大型医院巡查”自查总结报告根据黄冈市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》(黄冈卫生计生函[20**]136号)文件精神,我院迅速按《黄冈市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作,将具体自查情况总结如下: 一、指导思想明确,组织制度到位医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系20**工作规划的实施办法》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院两委的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。 二、工作重点突出,内容涵盖全面(一)始终坚持反腐倡廉建设1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,完善了医院纪检监察室建设,制订了反腐倡廉相关工作计划,细化了工作目标和措施,将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中,制定了具体的工作计划和方案,统一部署落实,切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防腐败体系20**-2017工作规划的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度,并针对医院日常工作中“权、钱、人、项

关于作风巡查工作自查报告

关于作风巡查工作自查报告 20**年以来,在县纪委的正确领导和指导下,以党的十八大和中纪委十八届五中全会精神为指导,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防、聚焦主责的方针,严明政治纪律和政治规矩,加强纪律建设,完善党风廉政建设制度,落实“两个责任”,强化监督执纪问责,持之以恒落实“八项规定”和两个“十项规定”,以“创铸树”活动为抓手,深入推进干部作风建设,切实解决群众身边的“四风问题”。现将工作自查如下: 一、巡察内容相关工作开展情况 (一)贯彻执行中央“八项规定”、省市“十项规定”、省纪委“五个不准、十六个决不允许”、市委两个“十不准”等有关作风建设要求的情况 一是认真开展落实中央“八项规定”、省委“十项规定”,深化正风肃纪活动,以“车、馆、房、所、票”和纠正“四风”问题为重点,扎实开展作风监督检查和整治工作,并督促落实整改,取得明显成效。二是扎实开展“三查三整治”专项行动,严查整治干部职工打牌赌博风、公款吃喝风和违规办酒风。三是及时完善规章制度。先后出台了考勤管理制度、公车管理制度、公务接待管理制度、财经管理制度等制度和规定,使全镇作风建设有章可依。四是严格实行定期通报。截至目前,以月为单位共出督查通报10期。 存在问题:一是个别干部思想认识不到位。对中央八项规定、省市十项规定等相关内容不熟悉,在执行规定时抱侥幸心理,使各项纪律规定执行打了折扣。二是管理制度不够健全,监督不够到位。为加强干部管理,乡镇领导对执行中央“八项规定”等作出具体要求,但是,没有细化到具体题目,使得有些题目难治理、难定性。三是公文质量还有待提高。在八项规定

出台以来,我镇公文起草与处理的得到有效的改善和提高,但仍存在内容表述不准确、公文校对不仔细、语言不够简练的问题。 (二)“创铸树”活动开展情况。 一是认真开设廉政党课。结合“三严三实”,开设廉政党课3期,由镇党委副书记和组织员分别利用党委会、干部职工大会进行廉政宣讲,受教育干部达600余人次,努力实现全镇干部职工经常受教育,时时得提醒,廉政意识明显增加。二是认真开展廉政文化工程。结合农村电影公益放映工程到村播放廉政文化题材电影,集中组织观看《国资之蠹》、《越轨之害》等警示教育片。通过警示教育案例提醒全体干部职工遵纪守法。三是严肃党内政治生活。认真贯彻民主集中制,严格执行领导干部双重组织生活、民主生活会、中心组学习制度,以及基层党支部“三会一课”、党员党性分析和民主评议等制度。 存在问题:一是重视程度不够。个别干部在学习教育培训期间迟到、早退或聊天,学习注意力不集中。二是活动方案简单,措施不具体,贯彻落实停留在纸上。三是纪检队伍配备不齐,纪检干部能力有待提高。因人事变动,20**年10月至今,我镇未配备纪委书记,纪委副书记也与今年6月调离,目前从事纪检工作专职干部为1名新进公务员,另配备了2名大学生村官协助,缺乏相应专业知识和工作经验。四是活动督查力度不够。因人手不够,对活动开展疏于督查,致使活动开展进度缓慢,活动效果不佳。 (三)镇纪委履行执纪监督问责等职责的情况 一是强化组织领导,认真落实党风廉政建设责任制。年初出台了《镇20**年党风廉政建设和反腐败工作实施方案》。组织召开党风廉政建设专题会议2次,听取纪委案件办理等专项工作汇报5次;镇党委与班子成员约谈3次,班子成员与部门负责人约谈6次;签订了《党风廉政建设责任书》、《“一岗双责”责任书》、《领导干部拒收不送红包礼金承诺书》等。二是

自查报告 大型医院巡查自查报告范文

大型医院巡查自查报告范文 大型医院巡查自查报告 一、指导思想明确,组织制度到位 医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防体系xx工作规划的实施办法》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院两委的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。 二、工作重点突出,内容涵盖全面 (一)始终坚持反腐倡廉建设 1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,完善了医院纪检监察室建设,制订了反腐倡廉相关工作计划,细化了工作目标和措施,将惩治和预防体系建设工作纳入医院整体工作这中,制定了具体的工作计划

和方案,统一部署落实,切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作 责任制、《中共国家卫生计生委党组贯彻落实建立健全惩治和预防体系xx工作规划的实施办法》、中央八项规定等相关规范制度,并针对医院日常工作中“权、钱、人、项目”等重点环节制定了完善的规定和实施细则,形成了较为完备的制度体系,并认真贯彻落实;有针对性的对全院干部职工开展了形式多样的反腐倡廉宣传教育活动;完善了廉洁风险防控工作,安装了电子监察系统,实施了廉洁风险动态监控,实行了党风廉政建设台账式管理。 2、健全完善了决策机制。健全了党委、行政领导班子议事规则和工作规则,落实了“一把手”末位发言制;建立并落实了“三重一大”事项集体讨论决定制度,健全了决策权、执行权、监督权相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,无主要负责人直接分管人事、财务、基建和物资采购等违规现象;健全了民主决策制度,充分发挥了职代会和专业委员会的职责职能。 3、严防商业贿赂现象。积极在全院干部职工中开展纪律法制教育和警示教育,加强了对财务、基建、药剂、信息、采购等重点部门和关键岗位人员的监督,加强了处方权监管,落实了药品用量动态监测和超常预警制度,不当处方院内公示和点评制度,推行阳光用药,安装了反统方系统,防范非法统方,强化处方管理;全面落实了医药购销廉洁协议制度、医药购销领域商业贿赂不良记录制度。 4、加强了医德医风建设。建立并落实了医师定期考核管理制度,

工作作风自查报告

范文:________ 工作作风自查报告 单位:______________________ 部门:______________________ 日期:______年_____月_____日 第1 页共4 页

工作作风自查报告 根据《中共xx市xx区委办公室、xx市xx区人民政府办公室关于印发<全区集中开展严肃工作纪律整顿工作作风专项活动实施方案>的 通知》(xx党办发〔****〕*号)文件精神,不断加强环保队伍纪律作风建设,进一步转变工作作风,严明干部职工纪律,在全局营造风清气正、干事创业的良好环境,我局积极开展严肃工作纪律整顿工作作风活动。 一、领导重视,精心组织 成立了由jú长任组长,副jú长任副组长,站、队、股室主要负责人为成员的严肃工作纪律整顿工作作风整专项活动领导小组,召开全局严肃纪律整顿作风动员大会,明确作风整顿意义,安排布置作风整顿三个阶段的具体工作和时间,认真分析目前我局干部职工工作作风中存在的问题和表现,提出了“五个严禁、四个一律”的边整边改措施,并会上要求全体干部职工,要以铁的纪律,硬的措施,统筹兼顾,保证我局作风整顿取得实效。 二、突出重点,查摆作风问题和不足 根据我局近段时间干部职工在工作上、思想上、行为的表现,这次作风整顿我们将着重抓住以下五大重点和突出的问题进行整顿: 1、纪律松散、不服管教,自由主义严重的问题; 2、工作消极、蒙混过关,上班不在状态的问题; 3、不讲服从、我字当头,工作安排推萎不到位的问题; 4、思想滑坡、责任不清,意识错位的问题; 三、措施得力,务求作风整顿见实效 针对这些问题症结,我局规定全局干部职工必须严格执行“五个严 第 2 页共 4 页

医院巡查工作汇报

医院巡查工作汇报 篇一:大型医院巡查自查报告 XXXX医院XX年“二级以上医疗机构 交叉巡查”自查报告 为配合XX卫生局安排的XX二级以上医疗机构交叉巡查工作,根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案(XX-XX 年度)的通知》及XX卫生局《关于开展XXXX二级以上医疗机构巡查工作实施方案(XX-XX年度)的通知》的精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将具体自查情况总结如下: 一、指导思想明确,组织制度到位 我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。我院领导高度重视,成立了专门组织,制定完善了相关制度,形成了“一把手”负总责,主管院长牵头,职能科室具体实施的有效格局,层层推进,常抓不懈,促进了各项工作长期有效开展。

二、工作重点突出,内容涵盖全面 (一)深化反腐倡廉建设 建立健全医院惩治和预防腐败体系,进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实,扎实推进党支部班子建设,全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费条例》,建立完善了反对“四风”的长效机制。依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《实施意见》的要求,制定我院工作计划,责任落实到人,全面开展廉政风险防控工作。坚持院务公开,严明行业纪律,深入治理医药购销领域商业贿赂;进一步加强医院文化建设和医德医风建设,建立医德医风建设长效机制,落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。 (二)全面落实医疗卫生行风建设“九不准” 修订建立了科学的医疗绩效评价体系,以综合绩效考核为依据,明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩;在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准,提高了收费的通明度;完善了医药收费复核制度,以确保医院管理系统

大型医院巡查自查报告

武穴市第一人民医院 2015年“大型医院巡查”自查总结报告 根据黄冈市卫计委《关于开展大型公立医院巡查工作的通知》(黄冈卫生计生函[2015]136号)文件精神,我院迅速按《黄冈市大型公立医院巡查自查表》逐项展开自查工作,将具体自查情况总结如下: 一、指导思想明确,组织制度到位 医院深入贯彻落实党的十八大精神和《中共国家卫生计生委党组贯彻落实<建立健全惩治和预防腐败体系2013-2017工作规划>的实施办法》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院两委的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期及不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并及季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。 二、工作重点突出,内容涵盖全面 (一)始终坚持反腐倡廉建设 1、医院反腐倡廉建设总体情况良好。医院建立了以劳威文院长为组长、纪检书记为常务副组长、两委班子成员为副组长、相关科室负责人为成员的惩防体系建设领导小组,完善了医院纪检监察室建设,制订了反腐倡廉相关工作计划,细化了工作目标和措施,将惩治和预防腐败体系建设工作纳入医院整体工作这中,制定了具体的工作计划和方案,统一部署落实,切实贯彻落实了党风廉政建设责任制和医疗卫生纠风工作

纪委巡查工作自查报告

纪委巡查工作自查报告 篇一 按照中央关于加强和改进作风建设的八项规定,省委、省政府十项规定,市委、市政府十一项规定和区委、区政府的十二项规定的要求,根据区委办公室、区人民政府办公室关于印发《开展作风建设专项督查工作的实施方案》的通知(达川委办发[201X]6号文件精神,石板镇党委政府高度重视,组织干部职工进一步学习,扎紧制度的笼子进一步健全制度,严格督促检查进一步逗硬问责,努力解决党员干部队伍中作风不实、纪律不严、精神不振、为政不勤、执勤不廉等突出问题,努力实现全镇上下工作作风明显改进、服务水平明显提升,办事效率明显提高、发展环境明显优化。特自查报告如下: 一、高度重视领导有力 作风建设永远在路上。镇党委、政府多次召开党委会,统一思想,提高认识,班子成员深刻认识开展干部纪律作风建设的极端重要性,把加强作风建设摆在更加突出的位置,领导带头示范起好表率作用,从而促进干部职工转变作风,有力地推动了201X年度各项工作。镇党委书记李发达同志切实担负党风廉政廉政建设主体责任,精心组织、周密安排、细化工作措施;领导班子成员根据工作分工,严格落实“一岗双责”要求,对职责范围内的作风建设专项督查工作起好主要领导责任;镇纪委明确职责定位,聚焦作风建设十项中心任务,从根本上把监督责任履行好。从而确保了作风建设专项督查工作有力、有序有效开展。

二、扎紧笼子创新机制 201X 年元旦刚过,石板镇党委、政府在认真总结过去的制度基础上,结合石板实际,科学编制制度的笼子,出台了《考勤管理制度》、《财务管理制度》、《请销假制度》、《住读制度》、《政府采购制度》、《公物管理制度》、《节假日值班制度》、、《卫生制度》、《镇村干部责任追究制度》等一系列行之有效的制度规定。为了使各项规章制度不停留在嘴上、写在纸上、挂在墙上,要落实到个体行动上,规定了由纪委和党政综合办公室负责监督实施。 三、突出重点落实到位 根据区委、区人民政府关于《开展作风建设专项督查工作的实施方案,石板镇对贯彻落实中央八项规定等10个问题进行了一一对号,认真分析研判,查找不足,增添措施,确保作风建设常态化、长效化。 (一)201X年以来开展“守纪律、提效能、惠民生”作风建设执行情况 乡镇关于开展作风建设专项督查工作的自查报告乡镇关于开展 作风建设专项督查工作的自查报告 201X 年开展“守纪律、提效通、惠民生”活动以来,石板镇党委政府把此项活动纳入工作预决算目标,细化内容,明确时限,落实到人,一步一步地自查,评议、整改,推进真正做到干部职工从自觉到自愿,扎扎实实转变作风。截至目前为止,镇纪委以零容忍的态度坚决查处违反纪律作风案件,办结案件2件,给予党纪政纪2人。 (二)开展“转作风、解民忧、聚民心”执行情况

工作作风自查报告自查报告 工作作风自查自纠报告

工作作风自查报告自查报告工作作风自查自纠报告 自从开展作风教育整顿活动以来,我能够按照学校的安排,积极参加学习,认真查找问题。在学习方面,无论是单位组织的职工学习会,还是小组学习会,我都按时参加,没有缺席。除了集体学习外,个人还坚持自学。学习之后,及时撰写心得体会。在坚持学习的同时,我还注意对照要求,查找实际工作中和个人思想中的问题和不足,努力纠正自己存在的作风问题。 对照教育局要求查找的几个重点进行自查,自己认为我个人总体上还做得比较好。一是服从大局观念好、有强烈的全局意识,在工作中和同志们的工作展开了更好更多的合作。不管是份内份外,只要有任务,只要有利于工作,有利于教育事业的发展,我们都是心往一处想,劲往一处使。二是认真搞好团结,充分发挥团结协作精神。我一直把搞好团结作为我个人工作的重要要求之一,不利于团结的事不做,不利团结的话不说,维护教师的形象。三是在平时的工作作风上,个人也是做得比较好,十分注意工作纪律。我从参加工作以来,就养成了不迟到、不早退的习惯,一般都要提前到办公室。到了办公室,就认认真真地做事,没有擅自脱岗。四是责任感较强,精神状态好,我一直都有一种不甘落后的信念,千方百计要把自己的工作做好,我所做的一切也受到了领导的肯定。五是能不断充实自已,努力提高工作技能和效率。在工作和生活中,能坚持学习,努力使自己不掉队。

当然,与越来越高的工作要求相比,与不断发展的形势相比,个人身上仍存在一些问题和不足。一是自身的能力和知识的局限,在新的形势和新的任务面前,有时有心有余而力不足之感,不能主动出击,只能被动应付。 1、思想跟不上形势,没有从政治大局考虑。在理论学习中,自己没有很好地坚持理论联系实际,在改造主观世界上下功夫,从而牢固树立为党和人民事业奋斗的信念,因此在思想上出现偏差。 2、思想认识反思不够。平时总是认为做好自己本职工作就行,只要不违犯纪律、不犯错误,工作上不求有功,但求无过,不求过得硬,但求过得去,缺乏积极进取的精神,满足于完成领导交办的工作任务,对如何开拓性地开展工作研究不够,没有从领导角度方面和政治高度方面考虑问题。 1、以学习教育为途径,提高政治业务素质。认真学习和深刻理解有关转变干部作风提高行政效能建设文件的精神实质,把握起精神要点,提高理论素质与思想政治水平。努力钻研政治理论、业务知识,夯实基础、拓展视野、坚定信念、提高素质。纪律教育学习是终身的事情,任何时候都不能放松。今后我要认真学习、精读有关重点文件,进一步增强纪律观念,增强纪律意识,自觉地加强党性煅炼,做到自重、自省、自警、自励。

XX医院大型医院巡查自查报告7页

XX人民医院2011年“大型医院巡查”自查总结报告 为了配合XX省卫生厅布置的大型医院巡查活动,在院行政的领导下,根据《XX省大型医院巡查工作方案(2010版)》的精神,结合医院实际情况,将具体自查情况总结如下: 一、指导思想明确,组织制度到位 医院深入贯彻落实党的十七大、十七届四中全会和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以科学发展观为指导,坚持以人为本,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续改进医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。医院在院行政的领导下,层层负责,分工明确,落实到人,实行责任追究制。督查方式以定期与不定期相结合,做到每月由分管院长具体负责,及时通报,及时整改,并与季度考核相结合。医院健全医院组织结构,完善了各项管理规章制度。对科学规范的公立医院管理体制也进行了积极探索。 二、工作重点突出,内容涵盖全面 (一)坚持医院的公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。积极参加无锡市及崇安区的医疗紧急救治体系,接受政府指令完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他公共卫生任务。积极开展义诊、百名医生下企业等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,到年底为止,在

全院已在外科、眼科、妇科及儿科推行5种疾病的临床路径,大大减轻了患者的经济负担,保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。 (二)医院历来重视人才的培养和干部队伍的建设,尤其近两年来派遣医务人员分批赴新加坡、上海等高级别医院进修学习,带回了新的理念与技术,加强了医院临床重点专科建设,提高医院核心竞争力,也大力促进了医院的发展和干部队伍的建设,同时医院的梯队建设也愈发厚实,“赛马不相马”一直作为医院选拔人才的座右铭。 (三)医院建立了全员聘用制度和岗位责任制度。落实岗位绩效考核制度,完善内部分配机制,调动了医务人员积极性。根据无锡市的社保政策,落实社会保障政策,切实保障工作人员合法权益。 (四)医疗服务方面,全体医务人员进一步强化服务意识,改善医疗服务,优化服务流程,不断提高医疗服务能力和服务水平。积极探索适合医院院情的志愿者服务模式,逐步完善志愿者服务的管理制度和工作机制,认真组织开展志愿者医院服务和医务人员志愿服务相关工作,促进医患关系和谐。加强门诊信息公开与咨询服务,规范预约诊疗工作制度,不断提高门诊患者预约挂号、预约诊疗服务比例。优化门急诊和入、出院服务流程,简化环节,提高效率,通过提高医疗技术,增加医疗手段,缩短患者诊疗等候时间及平均住院日。建立医患沟通制度,构建和谐医患关系,维护患者的合法权益,履行知情告知义务,保护患者隐私。规范医院投诉管理,及时调查处理医疗投诉并通过投诉不断改进工作。

最新整理关于大型医院巡查工作自查报告.docx

最新整理关于大型医院巡查工作自查报告 关于大型医院巡查工作自查报告 为配合xx卫生局安排的xx二级以上医疗机构交叉巡查工作,根据《自治区卫生计生委办公厅关于印发大型医院巡查方案(20XX-20XX 年度)的通知》及xx卫生局《关于开展xxxx二级以上医疗机构巡查工作实施方案(20XX-20XX 年度)的通知》的精神,我院高度重视,结合我院实际情况开展了自查行动,现将具体自查情况总结如下: 一、指导思想明确,组织制度到位 我院深入贯彻落实党的十八大和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》有关精神,坚持以新时代社会主义思想为指导,按照深化医药卫生体制改革有关要求,坚持从医院的实际情况出发,继续把以病人为中心,保证医疗质量和医疗安全,保障患者合法权益,改善医疗服务,优化服务流程,构建和谐医患关系作为主要内容,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,持续提高医疗质量、医疗服务和医院管理水平,保障医疗安全。我院领导高度重视,成立了专门组织,制定完善了相关制度,形成了“一把手”负总责,主管院长牵头,职能科室具体实施的有效格局,层层推进,常抓不懈,促进了各项工作长期有效开展。 二、工作重点突出,内容涵盖全面(一)深化反腐倡廉建设 建立健全医院惩治和预防腐败体系,进一步加强行业不正之风专项治理工作的制度建设和监督落实,扎实推进党支部班子建设,全面落实中央八项规定和自治区党委十条规定、自治州党委十二条规定及《党政机关厉行节约反对浪费

条例》,建立完善了不赞同“四风”的长效机制。依据伊犁州卫生局党组贯彻落实《《建立健全惩治和预防腐败体系20XX-20XX年工作规划》实施意见》的要求,制定我院工作计划,责任落实到人,全面开展廉政风险防控工作。坚持院务公开,严明行业纪律,深入治理医药购销领域商业贿赂;进一步加强医院文化建设和医德医风建设,建立医德医风建设长效机制,落实医师执业考核制度和医德医风考评制度。开展医务人员法制纪律教育、人文素质培养和职业素质教育。增强院务公开意识,全面推行院务公开制度。医院全力创造良好的职工工作、生活和学习环境与条件。医院职工对医院管理工作的评价与满意度与社会对医院服务及质量的评价与满意度均做到了双丰收。 (二)全面落实医疗卫生行风建设“九不准” 修订建立了科学的医疗绩效评价体系,以综合绩效考核为依据,明确规定了个人收入不与业务收入直接挂钩;在门诊大厅电子屏滚动播出诊疗、药品收费标准,提高了收费的通明度;完善了医药收费复核制度,以确保医院管理系统信息的准确。制定接受社会捐赠资助管理办法,所有捐赠资助行为公开透明,接受全院监督。按照国家规定发布医疗广告,发布内容做到真实可靠,绝无虚假。严格加强本院信息系统管理,特别是药品、医用耗材用量统计的管理,严格处方统计权限。 (三)坚持公立医院的公益性,把维护人民群众的健康权益放在首位 积极参加我市的医疗保障救治体系,完成突发公共事件紧急医疗救援工作以及其他医疗卫生保障任务。积极开展下乡义诊、志愿服务、对口支援等多种形式的公益性社会活动。控制医院特需服务的规模,处处为病人着想,积极推进临床路径及单病种质量控制等工作,在全院内科、妇科、皮肤科、理疗科等临床科室已推行16种疾病的临床路径,不仅减轻了患者的经济负担,更保障了医疗安全。医院根据国家相关法律法规,承担传染病的发现、报告、预防等任务。严格执行了传染病预检分诊制度和报告制度。

自查报告:关于局县委巡查工作的自查报告

关于局县委巡查工作的自查报告 201X年以来,在县纪委的正确领导和指导下,以党的十九大精神为指导,坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防、聚焦主责的方针,严明政治纪律和政治规矩,加强纪律建设,完善党风廉政建设制度,落实“两个责任”,强化监督执纪问责,持之以恒落实“八项规定”和两个“十项规定”,以“创铸树”活动为抓手,深入推进干部作风建设,切实解决群众身边的“四风问题”。现将工作自查如下: 一、巡察内容相关工作开展情况 (一)贯彻执行中央“八项规定”、省市“十项规定”、省纪委“五个不准、十六个决不允许”、市委两个“十不准”等有关作风建设要求的情况 一是认真开展落实中央“八项规定”、省委“十项规定”,深化正风肃纪活动,以“车、馆、房、所、票”和纠正“四风”问题为重点,扎实开展作风监督检查和整治工作,并督促落实整改,取得明显成效。二是扎实开展“三查三整治”专项行动,严查整治干部职工打牌赌博风、公款吃喝风和违规办酒风。三是及时完善规章制度。先后出台了考勤管理制度、公车管理制度、公务接待管理制度、财经管理制度等制度和规定,使全镇作风建设有章可依。四是严格实行定期通报。截至目前,以月为单位共出督查通报10期。 存在问题:一是个别干部思想认识不到位。对中央八项规定、省

市十项规定等相关内容不熟悉,在执行规定时抱侥幸心理,使各项纪律规定执行打了折扣。二是管理制度不够健全,监督不够到位。为加强干部管理,乡镇领导对执行中央“八项规定”等作出具体要求,但是,没有细化到具体题目,使得有些题目难治理、难定性。三是公文质量还有待提高。在八项规定出台以来,我镇公文起草与处理的得到有效的改善和提高,但仍存在内容表述不准确、公文校对不仔细、语言不够简练的问题。 (二)“创铸树”活动开展情况。 一是认真开设廉政党课。结合“三严三实”,开设廉政党课3期,由镇党委副书记和组织员分别利用党委会、干部职工大会进行廉政宣讲,受教育干部达600余人次,努力实现全镇干部职工经常受教育,时时得提醒,廉政意识明显增加。二是认真开展廉政文化工程。结合农村电影公益放映工程到村播放廉政文化题材电影,集中组织观看《国资之蠹》、《越轨之害》等警示教育片。通过警示教育案例提醒全体干部职工遵纪守法。三是严肃党内政治生活。认真贯彻民主集中制,严格执行领导干部双重组织生活、民主生活会、中心组学习制度,以及基层党支部“三会1课”、党员党性分析和民主评议等制度。 存在问题:一是重视程度不够。个别干部在学习教育培训期间迟到、早退或聊天,学习注意力不集中。二是活动方案简单,措施不具体,贯彻落实停留在纸上。三是纪检队伍配备不齐,纪检干部能力有待提高。因人事变动,201X年10月至今,我镇未配备纪委书记,纪委副书记也与今年6月调离,目前从事纪检工作专职干部为1名新进

作风整顿部门自查报告

龙潭镇劳动保障所作风建设整顿自查报告 为认真贯彻落实省委、省政府《关于加强干部作风建设进一步优化发展环境若干问题的决定》,根据镇党委、政府、纪委的统一安排布置,我镇劳动保障所工作人员在听取理论课的基础上,自觉对照省《决定》、“十要十戒”要求和《全镇集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动实施方案》,从干部个人思想上、作风上和部门工作存在的缺点和不足上认真进行了自查,针对问题,确定了整改措施。现在,将自查存在的现象归纳如下: 1、个别工作人员工作纪律自由散漫,无时间观念,以自己为中心,不服从统一安排。 2、个别干部有时责任心不强,对待工作任务马虎了事。 3、对国家惠民政策落实到了基层,但有时好人主义现象发生,贯彻政策不到底。让少数投机人员钻政策的空子。 4、部门创新工作不突出,干部理念守旧,不能把政策最大限度地用活用足。 针对上述情况,特制订以下整改措施: 1、继续加强干部思想作风建设教育,增强干部党性观念和法纪意识,做到自觉遵守工作纪律。工作人员加强业务知识的学习,做到业务精通、胸有成竹,要求干部以饱满的热情,严谨的态度,扎实的作风抓工作落实。 2、明确分工,责任到人,严格考核,建立问责机制。 3、坚持依法行政,严格执行有关法律、法规及政策,不违规办事,不以权谋私、以岗谋私。正确评估风险岗位,在办事薄弱环节注意防范,确保不出事、不出错。为确保农保基金的安全性,使最广大人民的权益得到维护,要认真做好城乡居民社会养老保险工作中待遇申请人员的资料资格审查工作,防止重领、异地重报现象,要准确、及时做好丧失养老金领取条件人员的注销申报,防止冒领、多领现象发生;在促进就业办理再就业优惠证(就业失业登记证)过程中,耐心细致规范操作,让就业困难群体真正享受到国家的“阳光雨 1/ 2

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