文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 儿童蛔虫病的症状及常用药物

儿童蛔虫病的症状及常用药物

儿童蛔虫病的症状及常用药物
儿童蛔虫病的症状及常用药物

小儿蛔虫病的全面解析

蛔虫病是人体最常见的寄生虫病之一。表现为平时虽正常但仍很消瘦。

当环境改变或小儿、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛,孩子叫打滚、屈体弯腰、出冷汗、面色苍白,腹痛以肚脐周围为重。常伴有,甚至可吐出蛔虫。有时能自行缓解,腹痛消失,小儿显得疲惫。完全恢复后照常玩耍。每次疼痛发作数分钟,这种疼痛可能不是每天发作,也可每天发作数次。

除了腹痛以外,还传出现多食、厌食和偏食,或有异嗜癖。婴幼儿表现为消化不良症状,少数患者可因或其他原因而致呕吐蛔虫,或从肛门排出蛔虫。

小儿感染较重时,可引起智力迟钝、磨牙等表现,极个别可引起神经性呕吐、肌肉麻痹和癫痫样发作。因此不能对蛔虫病掉以轻心。

【应对措施】

给适当的驱虫如驱虫净,按2.5-3毫克/千克给药,最大最不超过150毫克/次,睡前一次顿服;或肠早清,按说明服药。当出现或不排便、腹胀、腹部摸到条索状包块时,可能发生了蛔虫性肠梗阻,则应到医院进行输液及灌肠等驱虫治疗。

【发生原因】

肠道蛔虫感染者及病人是本病的传染源,人吃了被蛔虫卵污染的蔬菜等,或通过虫卵污染的、饮水等媒介也可感染。

【预防】

预防肠道蛔虫病应把住病从口入关,注意饮食卫生,饭前便后洗手,勤剪指甲,不吃未洗净的蔬菜瓜果。【易发年龄】

易发于各年龄段,在温暖、潮湿地区感染率较市,儿童感染率高于成人。

小儿常用药物用法用量

小儿常用药物用法用量 1.阿托品:规格0.5mg/支,能解除平滑肌痉挛(包括解除血管痉挛. 改善微循环)抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快,散大瞳孔,使眼压升高,兴奋呼吸中枢,用于抢救感染中毒性休克。阿一斯综合症。青光眼忌用。 小儿用量:抗休克0.03---0.05mg/kg,静注.解痉: 0.01---0.03mg/kg,肌注 2.山莨菪碱(654-2):用于感染中毒性休克,口服治疗胃肠痉挛, 呕吐或尿频症,规格5mg/支。静滴每次0.5---2mg/kg.10—15min 一次,病情好转后延长给药时间。 3.肾上腺素(副肾素):规格1mg/1ml,用于心脏骤停,过敏性休克, 低血压,哮喘持续状态,大剂量可引起血压急剧升高。心肺复苏 0.1---0.3ml/kg(0.1---0.3mg/kg)3—5min一次,无效时加倍气 管滴入时加1ml盐水。过敏性休克:皮下或肌注:0.5—1mg.也可用0.1—0.5mg缓慢静注(以0.9%NS液稀释到10ml) 4.异丙肾上腺素:用于扩张内脏血管,降低周围阻力,甲亢忌用, 心源性休克0.1---0.2ug/kg.min,以0.5---1mg加于5%葡萄糖溶液200ml中静滴,根据心率,血压调节,(BP:90/60mmhg,心率120次/分以下)

5.去甲肾上腺素:规格针:2mg/ml,iv gtt 0.01---0.1ug/kg/min 用于各种类型休克,特别是出血性休克,根据血压调整,药液外渗可致坏死,对危重病人可用1—2mg加盐水或葡萄糖10—20ml 缓慢静推。 6.多巴胺:规格:20mg/2ml 用药前先补充血容量,嗜鉻细胞瘤忌 用,静脉滴注1---20ug/kg.min.剂量大小和治疗所起作用有关,常用5—6ug/kg.min.扩张肾.脑.肺血管,20mg加入5%葡萄糖 200—300ml中静滴,开始每分钟二十滴,以后根据血压情况调节。7.阿拉明(间羟胺):规格:10mg/1ml.用于休克,低血压,对肾血管 收缩作用较轻. 静注:每次0.1mg/kg ivgtt:0.06---0.2mg/ml 20—30滴/分 im:每次0.04---0.2mg/kg 肌注:10—20mg/次静滴:10—40mg加入盐水或糖水250ml。 8.尼可刹米(可拉明):规格:0.25g,用于中枢性呼吸循环衰竭, 大剂量可致血压高,惊厥,口服可用来治疗新生儿黄疸。常用量:皮下,肌注或静脉注射每次0.25—0.5g静注:10—15mg/kg/次,1/2---4小时可重复 9.洛贝林(盐酸山梗菜碱):规格:3mg/支,用法:呼吸兴奋药,大 剂量可引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制及惊厥。ih im iv 0.1mg/kg/次,必要时隔30min重复。静注:成人:一次3mg 儿

成人蛔虫病症状

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 成人蛔虫病症状 导语:说到蛔虫病很多人都觉得是小孩子才会出现的疾病,当然蛔虫病在广大儿童当中的发病率是很高的,可是蛔虫病蛔虫病并不是儿童的专利,其实成人 说到蛔虫病很多人都觉得是小孩子才会出现的疾病,当然蛔虫病在广大儿童当中的发病率是很高的,可是蛔虫病蛔虫病并不是儿童的专利,其实成人也是会受到蛔虫病的困扰的,只是对于成人蛔虫病很多人的了解都不多,那么成人蛔虫病症状表现是怎么样的呢?一起来看看本文的介绍吧。 蛔虫病是人体当中很常见的寄生虫病,蛔虫病不仅会消耗我们体内大量的营养,而且还会导致剧烈的腹痛以及胃肠功能紊乱,有时还会诱发肠梗阻、肠穿孔、胆道蛔虫症等一系列危险的并发症,严重危害人体健康。 1.蛔幼性肺炎少量蛔虫幼虫在肺部移行时,可无任何症状。如短期内进食含大量感染期蛔虫卵的蔬菜或其他食品,经7~10天潜伏期后,可出现全身与肺部症状。表现为咳嗽、咳痰、咯血、发热、畏寒,乏力,伴胸闷、气促等类似急性上呼吸道感染症状。重症者可出现哮喘样发作,表现为胸疼、咽部异物感,吼喘、端坐呼吸,少数可出现痰中带血,鼻出血、声嘶、腹痛及腹泻等。体检可闻及双肺干湿性啰音,偶有局部肺实变征。X线胸片检查可见双肺门阴影加深及肺纹增多,常于1~2周内消失。痰可查见嗜性粒细胞和夏科-莱登晶体(Charcot-Leydencrystals),偶可发现幼虫。血嗜酸性粒细胞可明显增高。病程持续7~10天后,上述症状逐渐消失。急性蛔幼性肺炎、哮喘和嗜酸性细胞增多等,临床上称为肺蛔虫症,即单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症。 2.肠蛔虫病成人肠蛔虫病多无特殊表现,也可出现情绪不稳定、易常识分享,对您有帮助可购买打赏

常用药物使用剂量

常用药物使用剂量 1.苯巴比妥(鲁米那) 成人镇静,每次0.15-0.03g,每日2-3次; 催眠,每次0.03-0.1g,睡前服; 肝内胆汁淤积性黄疸,每日0.09-0.12g,分3次; 小儿镇静,每次1-2mg/kg,每日2-3次; 催眠,每次2-5mg/kg,睡前服; 新生儿高胆红素血症,每次1.5-2.5mg/kg,每日3次; 2.地西泮(安定) 成人,口服,每次2.5-10mg,每日2-3次; 注射,每次10-20mg,静注速度每分钟2mg; 小儿,口服,>5岁,每次1-2.5mg,每日3-4次; 注射,每次0.25-0.5mg/kg,极量,<5岁1次5mg,>5岁1次10mg; 3.盐酸哌替啶(度冷丁) 成人,口服每次0.05-0.1g,每日3次,极量1次0.15g,1天0.6g; 注射,每次0.025-0.1g,每日3-4次,极量同口服; 小儿,口服,每次1-1.5mg/kg,必要时每3-4小时1次; 注射,每次0.8-1.3mg/kg,必要时每3-4小时1次; 4.硫酸阿托品 成人,口服,每次0.3-0.6mg,每日3次,极量,每次1mg,1天3mg; 注射,每次0.3-0.5mg,极量,1次1mg; 小儿,口服,每次0.01mg/kg;注射,每次0.01mg/kg,极量0.03-0.05mg/kg; 5.山莨菪碱 成人,口服及静注,每次5-10mg,每日1-2次; 小儿,每次0.1-0.2mg/kg; 6.甘露醇 成人,利尿,每次1-2g/kg,使尿量维持在30-50ml/h; 脑水肿、青光眼:每次1.5-2g/kg,30-60min内滴注,每日可给3次; 小儿,利尿,每次1-2g/kg,2-6h内滴注; 脑水肿:剂量同上,30-60min内滴注,衰弱者每次0.5g/kg; 7.氨茶碱 成人,口服,0.1-0.2g,每6-8h1次,极量1次0.5g,1天1g;静注,每 次0.25-0.5g,每日1-2次; 静滴,负荷量4-6mg/kg,30min滴完,维持每小时0.6-0.8mg/kg; 小儿,口服,每次4-6mg/kg,每6-8h1次;静注,每次2-4mg/kg,每日1-2次; 静滴,负荷量6mg/kg维持每小时;<6个月0.5mg/kg; 8.利巴韦林,成人0.3-0.6g/天,分3次;小儿10-15mg/kg.d,分3次; 9.头孢呋辛,成人4.5-6g/天,分4-6次;小儿0.05-0.1g/kg.d,分4-6次; 10.头孢曲松钠,成人2-4g/天,分2次;小儿30-50mg/kg,1次/天; 11.头孢他啶,成人2-4g/天,分2-3次;小儿0.05-0.15g/kg,分2-3次; 12.琥乙红霉素,小儿25-50mg/kg.d; 13.庆大霉素,小儿口服10-15mg/kg.d,分3-4次;静滴4-8mg/kg,溶于5%GS100-200ml内。 14.硫酸阿米卡星,成人及小儿15mg/kg.d,分2-3次;

临床常用药物――用法用量

临床常用药物――用法用量 (摘抄于药理学人卫版第三版) 一、阿托品注射液(规格:多种) [适应症] 各种内脏绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症。对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差;全身麻醉前给药,严重盗汗和流涎症;迷走神经过度兴奋导致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常;抗休克;解救有机磷酯类中毒。 [用法用量] 1、皮下或静脉注射成人常用量:次,小儿常用量:次,极量次。 2、抗心律失常成人静脉注射,按需可1-2小时一次,最大量为2mg。 3、解毒有机磷中毒:轻度,静注1-2mg/1-2小时/次,阿托品化后4-6小时/次。中度,静注2-4mg/15-30分钟/次,阿托品化后mg-1mg/4-6小时/次。重度,静注5-10mg/10-30分钟/次,阿托品化后-1mg/2-4小时/次。 [禁忌] 青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。静脉每次极量2mg,超过上述用量,会引起中毒。最低致死量成人约80-130mg。 [不良反应]:外周反应;中枢兴奋时可用安定治疗。 二、654-2(盐酸消旋山莨菪碱注射液)(规格:1ml:5mg/支) [适应症]胃肠绞痛、感染性休克。 [用法用量] 1、常用量:成人肌注5--10mg,小儿次。每日1--2次。 2、抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10--40mg,小儿每次必要时每10-30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后逐渐延长给药间隔,至停药。 [禁忌]颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎,溃疡性结肠炎慎用。 三、碘解磷定(支) [适应症]解救有机磷农药中毒,对乐果无效。 [用法用量]

轻度中毒:-肌注,必要时2小时重复1次;中度中毒:首次-肌注或静滴,必要时2小时后肌注。重度中毒:首次1g静注30-60分钟后无好转再给-0.75g肌注或静滴后改为-小时静滴,好转停药。 [禁忌]禁与碱性药物混合用,因为在碱性溶液中可分解生成剧毒氰化物。 四、盐酸肾上腺素(规格:支) [适应症]支气管痉挛所致严重呼吸困难、过敏性休克、心脏骤停。 [用法用量] 常用量皮下或肌注次;极量次。抢救过敏性 休(1)皮下或肌注次;极量次;(2)静推:用%氯化钠液10ml缓慢静推;(3)如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。 [禁忌] 1、下列情况应慎用:器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。 2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。 3、抗过敏性休克时,需补充血容量。 [不良反应]中枢兴奋、血压突升、心律失常。 五、多巴胺注注射液(20mg/2ml/支) [适应症] 治疗休克、急性肾功能衰竭。 [用法用量] 小剂量5~10ug/kg/min:扩张内脏及肾血管,降低外周阻力;中剂量10~20ug/kg/min:除扩血管外,尚有正性肌力作用;大剂量大于20ug/kg/min:可使肺血管收缩,外周阻力增加。极量:20ug/kg/min。[禁忌]禁用于心动过速及室颤。 六、酚妥拉明(5mg/ml/支) [适应症]休克、心衰、诊治嗜铬细胞瘤。 [用法用量] 一次5-10mg肌注或静滴,20-30 min后可重复一次。或每次~mg/kg加入葡萄糖液中,按1~20 ug/kg/min,静脉滴注。 [不良反应]胃肠道反应在、心血管反应。 七、盐酸利多卡因注射液(5ml:0.1g) [适应症]本品为局麻药和抗心律失常药。急性心肌梗死后室性早搏和室

儿童得了蛔虫病有哪些症状

儿童得了蛔虫病有哪些症状? 1.蛔虫幼虫在体内游行阶段,皮肤痒可出荨麻疹,发烧、咳嗽、肺部有炎症表现;有食欲不振、消化不良、右上腹痛、肝肿大,肝功能不正常,幼虫带入细菌可引起多发性肝脓肿,肝压痛;白细胞总数升高,嗜酸细胞增高等。个别孩子由于幼虫到脑子中游行可引起抽风或脑膜炎。 2.蛔虫成虫在小肠中阶段可刺激肠壁,分泌毒素,排泄废物并吸取小儿的营养。常见的症状是在脐周围阵发性肚子疼,腹部柔软,喜欢揉、不拒按;食欲不好,有的喜欢吃不该入口的东西,如炉渣、土块、塑料袋等,我们叫这种现象为“异食癖”。由于正常的消化吸收功能受到影响,可引起营养不良、贫血等。也可以引起精神不振、易怒、夜间咬牙。 3.平时成虫在小肠定居,当环境不适合便乱窜起来,由此而引起一系列严重症状甚至危及生命。如小儿在发烧时,蛔虫就可以乱窜引起严重腹痛、呕吐、吐出蛔虫,虫子多纠缠成团时,堵住肠子上下不通,发生蛔虫性梗阻;蛔虫见孔就钻,可以钻到胆道引起胆道蛔虫症,病情严重,患儿因腹痛打滚哭闹、出冷汗;如蛔虫钻到阑尾就可引起蛔虫性阑尾炎,右下腹剧烈疼痛。从阑尾再钻出可引起腹膜炎等危险病症。 怎样发现孩子患有蛔虫病? 1、经常出现原因不明的腹泻、便秘或腹痛(多为肚脐周围痛)。 2、胃口不好,不想吃饭而常想吃香甜的零食,或胃口很好却身体消瘦 3、有时头痛、兴奋和精神不佳,注意力不集中,反应迟钝。 4、晚上睡觉常流口水或磨牙齿。 5、脾气急燥。 6、在小儿身上会出现“虫斑“,一般有5种: (1)舌面出现红斑,其特征是边缘整齐,圆形,常突出舌面,红斑位置不定,数量不一。(2)下唇粘膜出现颗粒,多为灰白色针头大小的小丘疹,数量不等。 (3)巩膜出现蓝斑,呈三角形、圆形或半月形。 (4)面部出现白斑,多为圆形,边缘整齐,中间淡白。 (5)指甲上出现“絮状白云”。 这些虫斑可单独出现,也可几种相兼出现。 7、喜欢挖鼻孔。 有蛔虫的孩子,不一定出现上述全部症状,但至少有2-3种以上。发现孩子有上述症状应怀疑是否患上了本病,需去医院做粪便检查。 如何防治儿童蛔虫病? 预防本病要教育孩子养成清洁卫生的习惯,饭前便后要洗手,常啃指甲,不咬指甲,不吮手指,不喝生水,不吃生冷和不清洁的食物。另外,要注意环境卫生,搞好粪便处理。如果得了蛔虫病,可服用驱蛔灵,每岁约一片,分二晚服完;或宝塔糖每岁服二个,连服两个晚上。一次驱虫不一定能达到肃清的目的,治疗一个月后如再检查大便阳性,再服驱虫药。目前广泛应用肠虫清有一定疗效,有并发症时,应立即送医院治疗。

小儿常用药剂量

小儿常用药剂量 安痛定2ml支1~3岁1~~5岁~2ml 安定10mg支~ 鲁米那(苯巴比妥)瓶5~10mgkg 速尿20mg支1~2mgkg 冬眠灵50mg支 非那根50mg支~1mgkg 止血敏支10mgkg 止血芳酸支次 肠虫清(阿苯达唑片)*10片,晚餐清淡饮食,饭后服,一次。布洛芬混悬液100ml:~kg 12岁以下小儿用量见下表:20mg/kgprn 成人一次15-20毫升,一日3-4次 1-3岁10-15Kg一次用量4ml 4-6岁16-21Kg一次5ml 7-9岁22-27Kg一次8ml 10-12岁28-32Kg一次10毫升 布洛芬片5~10mgkg. 泰诺林(对乙酰氨基酚混悬滴剂)15ml:次 12岁以下儿童用滴管量取,用量见下表: 年龄(岁)体重(公斤)一次用量(毫升)一日次数

1~310~151~若持续发热或疼痛,可间隔4~6小时重复用药1次,4~616~~224小时不超过4次。 7~922~272~3 10~1228~323~ 安乃近注射液(为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,易溶于水,解热、镇痛作用较氨基比林快而强)用于高热时的解热用法用量深部肌肉注射一次~;小儿一次5~10mg/kg。) 来比林支10~25mg/kg. 复方氨基比林2ml支>5岁1ml/次肌注或皮下注射 6~12月~1ml 赖氨比林(阿沙吉尔)瓶用法用量:肌内注射或静脉注射,以4ml注射用水或%氯化钠注射液溶解后注射。 (1)成人:一次~,一日2次。 (2)儿童:一日按体重10~25mg/kg,分2次给药。 地塞米松5mg支~kg静脉滴注 琥珀酸氢化可的松50mg/kg5~10mg/kg/.d静推 小儿氨酚黄那敏颗粒12袋(含125mg对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏,人工牛黄5mg)【适应症】适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。【用法用量】温水冲服。儿童用量见下表。 年龄(岁)体重(公斤)一次用量(袋)一日次数 1~310~~1一日3次

《儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)要点

《儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)要点 哮喘是儿童期最常见的呼吸道慢性疾病,国内患病率呈持续上升趋势,疾病负担严重。《儿童支气管哮喘规范化诊治建议(2020年版)》,结合国内儿童哮喘的临床诊治经验及研究数据,对儿童哮喘规范化诊治提出建议,有助于提高哮喘的临床管理水平。关于儿童支气管哮喘的长期治疗和急性发作期的治疗,该建议主要提出以下内容。 长期治疗方案 1. 常用治疗药物: 治疗哮喘的药物主要分为缓解药物、控制药物和附加药物3大类: (1)缓解药物用于快速解除支气管痉挛、改善症状,常用的有短效β2受体激动剂(SABA)、吸入短效抗胆碱药物等。代表药物为吸入型SABA,在出现哮喘症状时按需使用,不宜单用。其代表药物沙丁胺醇能快速、强效舒张支气管,有效改善气道阻塞,缓解患儿症状。左旋沙丁胺醇是其发挥药物疗效的主要成分,疗效更好,不良反应更小,用药剂量更少。 (2)控制药物通过抗炎作用达到控制哮喘的目的,需每日用药并长期使用,主要包括吸入糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂(LTRA)、

ICS-长效β2 受体激动剂(LABA)复合制剂等。ICS是哮喘控制治疗的优选药物,但是长期使用时要注意可能产生的不良影响。 LTRA可有效抑制半胱氨酰白三烯,改善呼吸道炎症,是儿童哮喘控制治疗的备选一线药物。我国仅有孟鲁司特可应用于儿科临床,LTRA 单药治疗方案适用于轻度儿童哮喘的控制治疗,该药也可与ICS 联合应用于中、重度儿童哮喘的治疗。 (3)附加药物主要以抗IgE单克隆抗体(奥马珠单抗)为代表的生物制剂、长效抗胆碱能药物(LAMA)如噻托溴铵等,主要应用于难治和重症哮喘。此类药物作为前述控制药物的附加治疗,不单独使用。 近年来生物制剂的研发和临床应用研究取得了很大的进展,奥马珠单抗已在我国儿科临床应用中取得了较好的疗效,抗白细胞介素5抗体(美泊利单抗)也已在国外被批准用于6岁及以上严重嗜酸粒细胞性哮喘儿童。 2. ≥6 岁儿童哮喘的长期治疗方案: 分为5级,通过对儿童哮喘症状控制水平及急性发作次数和严重度的综合评估,考虑适时升级或降级治疗。初始治疗1~3个月后,根据症

各类常用药物的配伍及用法用量

各类常用药物的配伍 分类: 药物 抗菌药物合理配伍,可达到协同或相加作用,从而增强疗效;配伍不当则可发生拮抗作用,使药物之间的相互作用抵消,疗效下降,甚至引起毒副反应。联合应用抗菌药物应掌握适应症,注意各个品种的针对性,争取协同联合,避免拮抗作用。现将常用的药物的配伍简介如下:1、β-内酰胺类 β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)与β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦钠合用有较好的抑酶保护和协同增效作用,青霉素类和丙磺舒合用有协同作用。与氨基糖甙类呈协同作用,但剂量应基本平衡。青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用。例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而采用青霉素与磺胺嘧啶合用,但要分开注射,否则会发生理化性配伍禁忌。治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用的,其给药顺序为先用青霉素,2-3小时后再用氯霉素。青霉素与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用。 2、氨基糖甙类 氨基糖甙类(链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等)与β-内酰类配伍应用有较好的协同作用。甲氧苄氨嘧啶(TMP)可增强本品的作用。氨基糖甙类可与多粘菌素类合用,但不可与氯霉素类合用。氨基糖甙类药物间不可联合应用以免增强毒性,与碱性药物联合应用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增大。链霉素与四环素合用,能增强对布氏杆菌的治疗作用;链霉素与红霉素合用,对猪链球菌病有较好的疗效:链霉素与万古霉素(对肠球菌)或异烟肼(对结核杆菌)合用有协同作用。庆大霉素(或卡那霉素)可与喹诺酮药物合用。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药,与阿托品类药物应用于仔猪腹泻。3、四环素类 四环素类药物(土霉素、四环素、金霉素、强力霉素等)与本品同类药物及非同类药物如泰妙菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用,可降低使用浓度,缩短治疗时间。四环素类与氯霉素类合用有较好的协同作用。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。 4、大环内酯类 红霉素(罗红霉素、泰乐菌素、替米考星、北里霉素等)与磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺嘧啶(SD)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用,可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用。泰乐菌素可与磺胺类

小儿常用药物剂量表

小儿常用药物剂量表 青霉素族抗生素 青霉素im 2.5-5万U,分2-4次;iv/id 5-25万U,分3-4次。 苯唑西林iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。 氯唑西林iv/id 80-200mg/kg,分3-4次。 阿洛西林iv/id 80-100mg/kg,分2-4次。 阿莫西林po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg,分3-4次。氨苄西林iv 100-200mg/kg,分3-4次。 哌拉西林id/iv 80-200mg/kg,分2-4次。 头孢菌素族抗生素 头孢氨苄50-100mg/kg,分3-4次口服。 头孢羟氨苄(欧意)50mg/kg,分2次口服。 头孢唑林iv/im/id 50-100mg/kg,分2-3次,新生儿每12小时20mg/kg,id。 头孢拉定po 20-40mg/kg,分3-4次;id/im 50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒im/id 50-100mg/kg,分2-4次。 头孢呋辛iv/id/im 50-100mg/kg,分2-3次。 头孢克洛20-40mg/kg,分2-3次口服。 头孢替胺im 40-80mg/kg,分3-4次。id 80-160mg/kg,分2-4次。 头孢噻肟(凯福隆)iv/id/im 100-200mg/kg,分2-4次。 头孢他啶(复达欣)iv/id/im 100-150mg/kg,分2-3次;<2月,50-100mg/kg,分2次。 头孢曲松(菌必治、罗氏芬)iv/id/im 20-80mg/kg (早产儿不超过50mg/kg)分1-2次。 头孢哌酮(先锋必)im/id/im 50-100mg/kg,分2次。 头孢克肟口服3-6mg/kg,重病增至12mg/kg,分2次。 氨基甙类抗生素 阿米卡星id/im 10-15mg/kg,分1-2次。 奈替米星im/id 5-8mg/kg,分2次。 大环内酯类抗生素 红霉素po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg,分2-3次。 阿奇霉素po/id 10mg/kg,每日一次,连用3-5天。罗红霉素口服6-10mg/kg,分2次。 克拉霉素(甲红霉素)口服15mg/kg,分2次。 林可霉素类抗生素 林可霉素id/im 20-40mg/kg,分2次。 克林霉素id 15-25mg/kg,分3-4次。 磺胺类抗菌药 复方新诺明(SMZco)50mg/kg分2次口服,首剂加倍。 氯霉素族抗生素 氯霉素25-50mg/kg,分2-4次,id。 甲硝唑(灭滴灵)口服30mg/kg,分4次。重症id 首剂15mg/kg,后7.5mg/kg,4次/日,疗程7-10日。 替硝唑口服50-75mg/kg每次,每日1-2次。 抗结核病类 异烟肼(雷米封,INH)10-20mg/kg清晨一次顿服。利福平(RFP)10-15mg/kg,早餐前1小时或后2小时顿服。 乙胺丁醇(EB,EMB)口服15-20mg/kg,分2次。吡嗪酰胺(PZA)20-25mg/kg,分2-3次口服。 抗霉菌,抗真菌药 制霉菌素口服5万U/kg,分3-4次,连用7-10日是。 酮康唑(里素劳)口服3-5mg/kg,分1-2次。 氟康唑(大扶康)浅表感染1-2mg/kg,每日一次口服(3岁以上)。深部感染3-6mg/kg,po,qd。id同po,浓度0.2%,5-10ml/min。 抗病毒类 利巴韦林(病毒唑)口服10-15mg/kg,分3-4次。im/id 10-15mg/kg,分2次。 干扰素病毒性肺炎,5万单位雾化吸入。乙肝(成人)300~600万单位/隔日肌注。 大青叶0.1-0.2ml/kg,tid po。 炎琥宁id 4-8mg/kg,分1-2次。 平喘药 特布他林(博利康尼)口服0.065mg/kg,tid。气雾剂(喘康速)喷雾吸入每次0.25mg,tid。

儿童哮喘常规药物表一览表

药物种类 常用品种、剂量及用法 备注 控制类药物 ICS 低剂量100~200ug/d(<5岁250 ug/d) 中剂量~500 ug/d 高剂量>500 ug/d ICS是哮喘长期控制的首选药物 孟鲁司特(LTRA) ≥15岁,10mg,每日1次; 6~14岁,5mg,每日1次; 2~5岁,4mg,每日1次。 孟鲁司特颗粒剂(4mg)可用于1岁以上儿童。 可单独应用于轻度持续哮喘的治疗,尤其适用于无法应用或不愿使用ICS、或伴过敏性鼻炎的患儿,可部分预防运动诱发性支气管痉挛 LABA:(沙美特罗和福莫特罗) 吸入 沙美特罗(施立稳,施立碟)粉雾剂胶囊:50μg;气雾剂:每喷25μg(60喷、120喷)。 舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)规格:50ug/100ug×60喷,50 ug /250 ug×60喷,50 ug /500 ug×60喷 信必可(布地奈德/福莫特罗)规格:80ug/4.5ug/60吸 LABA目前主要用于经中等剂量吸人糖皮质激素仍无法完全控制的≥5岁儿童哮喘的联合治疗。福莫特罗起效迅速,可以按需用于急性哮喘发作的治疗。 ICS与LABA联合应用具有协同抗炎和平喘作用,可获得相当于(或优于)加倍ICS剂量时的疗

效,并可增加患儿的依从性、减少较大剂量ICS的不良反应,尤其适用于中重度哮喘;患儿的长期治疗。 目前有限的资料显示了5岁以下儿童使用LABA的安全性与有效性。 茶碱: 茶碱缓释片规格:0.1/片 成人和12岁以上儿童起始量从0.1开始 茶碱可与糖皮质激素联合用于中重度哮喘的长期控制,尤其适用于预防夜间哮喘发作和夜间咳嗽。 控制治疗时茶碱的有效血药浓度在28~55μmol/L(5~10mg/L)。最好用缓释(或控释)茶碱,以维持昼夜的稳定血液浓度。 长效口服β2受体激动剂 沙丁胺醇控释片、特布他林控释片、盐酸丙卡特罗、班布特罗 硫酸沙丁胺醇控释片(全特宁、惠百释):8mg/片,成人8mg bid 盐酸丙卡特罗(美喘清、美普清、扑哮息敏、异丙奎喘宁、普鲁卡地鲁):成人:50μg,q12h;>6岁:25μg或5ml,q12h;≤6岁:1.25μg/kg,qd~bid次; 班布特罗有片剂及糖浆,适用于2岁以上儿童。2~5岁:5 mg或5 m1;>5岁:10 mg或10 ml,每日1次,睡前服用。 口服β2受体激动剂对运动诱发性支气管痉挛几乎无预防作用。 盐酸丙卡特罗口服15~30min起效,维持8~10h,还具有一定抗过敏作用。 班布特罗是特布他林的前体药物,口服吸收后经血浆胆碱酯酶水解、氧化,逐步代谢为活性物质特布他林,口服作用持久,半衰期约13 h。 全身用糖皮质激素 为减少其不良反应,可采用隔日清晨顿服。但因长期口服糖皮质激素副作用大,尤其是正在生长发育的儿童,应选择最低有效剂量,并尽量避免长期使用。 长期口服糖皮质激素仅适用于重症未控制的哮喘患者,尤其是糖皮质激素依赖型哮喘。 抗IgE抗体

儿科常用药物用使用剂量大全

儿科常用药物用使用剂量大全 青霉素im 2.5-5万U,分2-4次;iv/id 5-25万U,分3-4次。 苯唑西林iv 50-100mg/kg,均分3-4次,生理盐水稀释。 氯唑西林iv/id 80-200mg/kg,分3-4次。 阿洛西林iv/id 80-100mg/kg,分2-4次。 阿莫西林po 40-80mg/kg,分3-4次;新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg,分3-4次。 氨苄西林iv 100-200mg/kg,分3-4次。 哌拉西林id/iv 80-200mg/kg,分2-4次。 头孢氨苄50-100mg/kg,分3-4次口服。 头孢羟氨苄(欧意)50mg/kg,分2次口服。 头孢唑林iv/im/id 50-100mg/kg,分2-3次,新生儿每12小时20mg/kg,id。 头孢拉定po 20-40mg/kg,分3-4次;id/im 50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒im/id 50-100mg/kg,分2-4次。 头孢呋辛iv/id/im 50-100mg/kg,分2-3次。 头孢克洛20-40mg/kg,分2-3次口服。 头孢替胺im 40-80mg/kg,分3-4次。id 80-160mg/kg,分2-4次。 头孢噻肟(凯福隆)iv/id/im 100-200mg/kg,分2-4次。 头孢他啶(复达欣)iv/id/im 100-150mg/kg,分2-3次;<2月,50-100mg/kg,分2次。 头孢曲松(菌必治、罗氏芬)iv/id/im 20-80mg/kg(早产儿不超过50mg/kg)分1-2次。 头孢哌酮(先锋必)im/id/im 50-100mg/kg,分2次。 头孢克肟口服3-6mg/kg,重病增至12mg/kg,分2次。 阿米卡星id/im 10-15mg/kg,分1-2次。 奈替米星im/id 5-8mg/kg,分2次。 红霉素po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg,分2-3次。 阿奇霉素po/id 10mg/kg,每日一次,连用3-5天。 罗红霉素口服6-10mg/kg,分2次。 克拉霉素(甲红霉素)口服15mg/kg,分2次。 林可霉素id/im 20-40mg/kg,分2次。 克林霉素id 15-25mg/kg,分3-4次。 复方新诺明(SMZco)50mg/kg分2次口服,首剂加倍。 氯霉素25-50mg/kg,分2-4次,id。 甲硝唑(灭滴灵)口服30mg/kg,分4次。重症id首剂15mg/kg,后7.5mg/kg,4次/日,疗程7-10日。 替硝唑口服50-75mg/kg每次,每日1-2次。 异烟肼(雷米封,INH)10-20mg/kg清晨一次顿服。 利福平(RFP)10-15mg/kg,早餐前1小时或后2小时顿服。 乙胺丁醇(EB,EMB)口服15-20mg/kg,分2次。 吡嗪酰胺(PZA)20-25mg/kg,分2-3次口服。 制霉菌素口服5万U/kg,分3-4次,连用7-10日是。 酮康唑(里素劳)口服3-5mg/kg,分1-2次。 氟康唑(大扶康)浅表感染1-2mg/kg,每日一次口服(3岁以上)。深部感染3-6mg/kg,po,qd。id 同po,浓度0.2%,5-10ml/min。 利巴韦林(病毒唑)口服10-15mg/kg,分3-4次。im/id 10-15mg/kg,分2次。

小儿常用药剂量

安痛定 2ml支 1~3岁 1~1.5ml 3~5岁 1.5~2ml 安定 10mg支 0.3~0.5mgkg 鲁米那(苯巴比妥)0.1g/瓶 5~10mgkg 速尿 20mg支 1~2mgkg 冬眠灵 50mg支 0.5mgkg 非那根 50mg支 0.5~1mgkg 止血敏 0.5支 10mgkg 止血芳酸 0.1支 0.1次 海莫莱士 400u瓶 康斯平 300u瓶 普舒莱士 300u瓶 康舒宁 300u瓶 15~25ukg 肠虫清(阿苯达唑片)0.2*10片,晚餐清淡饮食,饭后服0.4g,一次。 布洛芬混悬液 100ml:2g 0.25~0.5ml/kg 12岁以下小儿用量见下表:20mg/kg prn 成人一次15-20毫升,一日3-4次 1-3岁 10-15Kg 一次用量 4ml 4-6岁 16-21 Kg一次 5ml 7-9岁 22-27 Kg一次8ml 10-12岁28-32 Kg一次 10毫升 布洛芬 0.1片 5~10 mgkg. 泰诺林(对乙酰氨基酚混悬滴剂) 15ml:1.5g 0.1ml/kg.次 12岁以下儿童用滴管量取,用量见下表: 年龄(岁) 体重(公斤) 一次用量(毫升) 一日次数 1~3 10~15 1~1.5 若持续发热或疼痛,可间隔4~6小时重复用药1次, 4~6 16~21 1.5~2 24小时不超过4次。 7~9 22~27 2~3 10~12 28~32 3~3.5 安乃近注射液 (为氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,易溶于水,解热、镇痛作用较氨基比林快而强) 用于高热时的解热 用法用量深部肌肉注射一次0.25~0.5g;小儿一次5~10mg/kg。) 来比林0.25支 10~25 mg/kg. 复方氨基比林 2ml支 1ml次(>5岁,肌注或皮下注射) 6~12月 0.5~1ml 赖氨比林(阿沙吉尔)0.9g/瓶 用法用量:肌内注射或静脉注射,以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。 (1)成人:一次0.9~1.8g,一日2次。 (2)儿童:一日按体重 10~25mg/kg, 分2次给药。 地塞米松 5mg支 0.1~0.25 mg/kg 静脉滴注 琥珀酸氢化可的松 50mg/kg 5~10 mg/kg/.d 静推 小儿氨酚黄那敏颗粒 12袋(含125mg对乙酰氨基酚,马来酸氯苯那敏0.5mg,人工牛黄5mg) 【适应症】适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。 【用法用量】温水冲服。儿童用量见下表。 年龄(岁)体重(公斤)一次用量(袋)一日次数

蛔虫病

蛔虫病 蛔虫病是由蛔虫(又称似蚓蛔线虫)的幼虫在人体内移行和成虫寄生于人体小肠所致的疾病。 人体感染蛔虫,幼虫在体内移行可引起蛔蚴性肺炎和过敏症状。成虫在小肠内寄生可引起胃肠功能紊乱;能阻塞肠管引起机械性肠梗阻,还可进一步发展成肠扭转或肠套叠。蛔虫有钻孔乱窜习性,往往侵入胆管、阑尾、眼、鼻、耳、皮肤、腹腔、肝、肾、气管、肺甚至心脏和大脑等各种脏器和组织,引起严重并发症。 一、蛔虫生活史 蛔虫的生活史包括受精卵在外界土壤中的发育和虫体在人体内发育的两个 阶段。蛔虫卵随粪便排出人体外,在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度适宜(21℃~30℃)的条件下,约需2周,受精卵内的卵细胞发育为幼虫,再经1周,幼虫第一次蜕皮,成为第二期幼虫,这种含第二期幼虫的蛔虫卵对人体具有感染性,故称感染性虫卵。 人经口误食的感染性蛔虫卵进入小肠后,幼虫破卵壳孵出。孵出的幼虫钻进小肠黏膜和黏膜下层进入肠壁小静脉或淋巴管,通过门静脉系统到肝,再经右心到达肺部,幼虫穿过肺毛细血管进入肺泡;在此完成第二及第三次蜕皮,然后幼虫沿支气管、气管逆行至咽部,随人吞咽动作经食管、胃进入小肠,在小肠内完成第四次蜕皮后成为童虫,再经数周逐渐发育为成虫(图解1、附图1)。 从误食感染性蛔虫卵到发育为成虫产卵约需60~75天,一条雌虫每天排卵约为23.4万~24.5万个,估计全球的外环境每天约被1014个蛔虫卵所污染,其中许多可发育到感染期。虽然成虫在人体内寿命为12~18个月,其危害的病程往往不超过1年,但在流行区反复感染是常见的。 二、流行概况 (一)分布 蛔虫病分布遍及全国,是人体最常见的寄生虫病。人群感染率农村高于城市,儿童高于成人。在生活水平低、环境卫生和个人卫生较差的人群中,蛔虫感染率更高。 (二)传染源 蛔虫感染者是本病唯一传染源。 (三)传播途径

儿科常用药物的特点

儿科临床用药特点 儿童是一个特殊的群体,其解剖、生理和生化功能,尤其是肝、肾、神经和内分泌功能与成人差异较大。药物的药效学和药动学有其自身规律,儿童比成人更易发生药物不良反应,其发生率为6%?7%,新生儿高达24.7%。因此,对其合理用药是非常重要的。 1小儿用药特点: 小儿新陈代谢旺盛,药物在体内的吸收、分布代谢排和泄的过程快。 f体液占体重比例大,水盐转换率快,对水、电解质的调节能力差。 €小儿生长发育时期,消化、血液、肝肾功能均不完善。 f 免疫系统不完善。 f年龄不同,发育营养状况不同。 由于小儿呼吸道狭窄,炎症时黏膜充血水肿,渗出物增多,易出现呼吸道梗阻;因此,当小儿肺炎或剧烈咳嗽时,宜用祛痰止咳药,而忌用强力镇咳药,以免咳嗽中枢受到过度抑制而加重呼吸困难。 2、儿童药物代谢与药物动力学特点: 儿童药物吸收特点:小儿肠管相对较长,消化面积相对较大,吸收率较高,药物过量易引起毒副反应。 t小于2岁小儿胃排空慢,肠壁薄,多数药物吸收增加。 f 新生儿胃肠道及肌肉注射吸收不稳定,故采用静脉给药。 r 儿童皮肤、粘膜相对较薄(鼻腔、口腔、直肠等),吸收较成人好,比较方便。 儿童药物分布特点: 厂新生儿血脑屏障未成熟,许多药物易通过其进入。 f小儿体内水分较多,细胞外液量大。药物均匀地分布在细胞外液中,越年幼,表观分布容积越大,药物的半衰期延长,作用延长; t小儿的血浆蛋白浓度低,与药物亲和力低,相同血药浓度时药物游离浓度比成人高,如高血浆蛋白结合率的药物苯妥英钠。 儿童药物代谢特点: f 肝脏是药物代谢的主要器官。小儿肝体积小,代谢解毒能力弱;小儿体内肝药酶系 统不完善,包括肝微粒体酶系和非微粒体酶系分泌不足或完全缺乏。 r新生儿因缺乏葡萄糖醛酶,应用氯霉素易中毒引起灰婴症”。红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶,应用磺胺类、呋喃类药时可出现溶血现象。 儿童药物排泄特点: F 小儿的肾功能、肾血流量、肾小球滤过率、肾小管分泌与重吸收功能,均明显低于成人,新生 儿肾小管重吸收和排泄功能仅为成人一半。 F 新生儿肾小管对Na+、氨基酸、葡萄糖的重吸收较成人显著,但调节酸碱平衡能力差。 对主要由肾小球排泄的药物,如卡那霉素、地高辛等易产生积蓄中毒。 3、儿童药效学方面的特点肝药酶对药效学的影响: 肝药酶活性不足导致药物毒性增加:氯霉素易中毒引起灰婴症”。 新生儿、婴儿体内过多的胆红素依赖葡萄糖醛酸酶作用与葡萄糖醛酸结合后排出体夕卜,维 生素K1 磺胺、吲哚美辛等与血浆蛋白置换率高,使血浆中游离胆 红素浓度急剧增加引起胆红素脑病。 神经系统对药效学的影响 t小儿神经系统发育不完善,神经调节不平衡,血脑屏障功能差。 吗啡类对新生儿、婴幼儿呼吸中枢抑制作用明显。 f氨基糖苷类使听神经受损

医疗药品常用药物用法用量

常用药物用法用量 1、青霉素g(penicilling)又名:青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注:5万~10 万单位/千克体重。与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。 2、氨苄青霉素(ampicillin)又名:氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料:0.02%~ 0.05%;肌注:25~40毫克/千克体重。 3、阿莫西林(amoxicillin)又名:羟氨苄青霉素抗菌药物。饮水或拌料:0.02%~ 0.05% 4、头孢曲松钠(ceflriaronesodium)抗菌药物,肌注:50~100毫克/千克体重, 与林可霉素有配伍禁忌。 5、头孢氨苄(cefalexn)又名:先锋霉素iv,抗菌药物,口服:35~50毫克/千 克体重。 6、头孢唑啉钠(cefazolinsodium)又名:先锋霉素v,抗菌药物,肌注:50~ 100毫克/千克体重。 7、头孢噻呋(cefliofur)抗菌药物,肌注:0.1毫克/只,用于1日龄雏鸡。 8、红霉素(eryhromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~ 0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。 9、罗红霉素(roxithromycin)抗菌药物,饮水:0.005%~0.02%;拌料:0.01~ 0.03与红霉素存在交叉耐药性。

10、泰乐菌素(tylosin)又名:泰农抗菌药物,饮水:0.005%~0.01%;拌料:0.01%~0.02%,肌注:30毫克/千克体重,不能与聚醚类抗生素合用。注射用药 反应大,注射部位坏死,精神沉郁及采食量下降1~2天。 11、替米考星(tilmicosin)抗菌药物,饮水:0.01%~0.02%,蛋鸡禁用。 12、螺旋霉素(spiramycin)抗菌药物,饮水:0.02%~0.05%;肌注:25~50 毫克/千克体重。 13、北里霉素(kitasamycin)又名:吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物,饮水:0.02%~0.05%,拌料:0.05%~0.1%肌注:30~50毫克/千克体重,蛋鸡产蛋期禁用。 14、林可霉素(linycin)又名:洁霉素抗菌药物,饮水:0.02%~0.03%,肌注:20~50毫克/千克体重,最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生,与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素0、链霉素、复合维生素)等药物有配伍禁忌。 15、泰妙灵(tiamulin)又名:支原净,抗菌药物,饮水:0.0125%~0.025%, 不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。 16、杆菌肽(bacitracin)抗菌药物,拌料:0.004%,口服:100~200单位/只, 对肾脏有一定的毒副作用。 17、多粘菌素(colistin)又名:粘菌素、抗敌素,抗菌药物,口服:3~8毫克/千克体重,拌料:0.002%,与氨茶碱、青霉素、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那霉素、维生素、碳酸氢钠等有配伍禁忌。 18、链霉素(streptomycin),抗菌药物,肌注:5万单位/千克体重,雏禽和纯种外来禽慎用。维生素c等药物有配伍禁忌。注射剂量过大,可引起毒性反应, 表现水泻、消瘦等。

蛔虫病

蛔虫病是怎么引起的? 收藏权威编辑:快速问医生(医生组) 【病原学】 似蚓蛔线虫(AscarislumbricoidesLinnaeus,1758)简称蛔虫,人体经口误食感染期蛔虫卵。【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变,病灶常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及肠扭转和肠坏死。 常由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起。蛔虫寄生在小肠内,扰乱脾胃气机,吸食水谷精微。由于蛔虫具有喜温,恶寒怕热,性动好窜,善于钻孔的特性,故当人体脾胃功能失调,或有全身发热性疾患时,蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种病症。若蛔虫钻人胆道、阑门,或蛔虫数量较多,在肠中缠结成团,则出现多种病变及症状。 (一)发病原因 1.形态特征蛔虫成虫为长圆柱形,似蚯蚓,新鲜时为淡红色,死亡后为黄白色。雌雄异体,体形向头尾两端逐渐变细,尾部呈钝圆锥形,两侧有明显的白色侧线。雄虫短而细,长约15~31cm,最宽处直径为2~4mm,尾端向腹面卷曲;生殖器官为单管型,盘绕虫体后半部,射精管开口于泄殖腔;射精管的后端部背面有交合刺囊,囊内有近等长的棒状交合刺一对;肛前乳突数目较多,排列成平行的四行,肛门后有四个双乳突和六个单乳突。雌虫粗而长,长约20~35cm(可长达49cm),直径为3~6mm,尾端平直;生殖器官为双管型,两级生殖器官盘绕于虫体的后2/3部分;子宫粗管状,每个子宫可长200mm,每组卵巢与输卵管共约长1250mm,阴门位于虫体的前1/3与中1/3交界处;体内子宫含虫卵数可达2 700万个,产卵约13~36万个/d。受精卵为椭圆形,约(45~75)μm×(35~50) μm,卵壳透明而厚;未受精卵较狭长,有不等的屈光颗粒。受精卵排出率为45%~60%,发育后成为感染期虫卵。未受精卵无发育能力,也无传染性。 蛔虫卵对外界有较强的抵抗力。在5~10℃条件下能生成约2年,在缺氧情况下可存活3 个月左右,在22℃干燥环境能耐受2~3周。在潮湿、疏松、砂质土壤中能生存6年左右。在粪坑中能存活1年以上。蛔虫卵能耐受一般化学消毒剂,在30℃环境下,磺胺(2%左右)、氨水等均不影响虫卵发育。虫卵不能被酱油、醋及辣椒等调味品杀灭,但对温度较敏感,日光直射或温度超过40℃均可被杀灭。在高温、干燥环境或暴雨冲刷下,虫卵存活时间短。 2.生活史蛔虫寄生于人体小肠内,以空肠为多,回肠次之,寄生于十二指肠及胃者很少。寄生在肠内虫数差异很大,少者几条,多者几十条,偶有多达2000条以上者。蛔虫无中间宿主,雌雄交配后,雌虫产受精卵随粪便排出人体外,在温暖、潮湿、氧气充分的泥土中,约经2周发育为蚴虫,再经1周蚴虫第一次蜕皮后即为感染期虫卵。感染期虫卵在外界不能孵化,当被人吞食后,多数被胃酸杀灭,少数进入小肠。进入小肠的感染期虫卵内的蚴虫释放孵化液(内含脂酶、壳质酶及蛋白酶),消化卵壳后,蚴虫破壳而出。孵出的蚴虫侵入肠

相关文档