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浅论社区护士如何做好社区健康教育

浅谈社区护士如何做好社区健康教育

左红梅

(淮阴区医学会江苏淮安223300)

[摘要]本文阐述了社区健康教育的意义、内容和目的。作者认为在社区健康教育组织网络中，护士应起到举足轻重的作用，护士不但要对就诊的患者开展健康教育，而且还应面向社区、面向患者和健康的人，起到教育、咨询、协调、观察、照顾、研究等多种角色的作用。具体来说，社区护士应做到：1）提高对社区健康教育的认识，2）明确社区健康教育的目标，3）运用护理程序开展工作。

[关键词]社区护士护理程序健康教育

社区健康教育是以社区为单位，以社区居民为教育对象，以促进社区居民健康为目标的，有组织、有计划的健康教育活动。其目的是发动和引导全体社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和全社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。

在社区健康教育组织网络中，社区医疗保健机构中的护士起着举足轻重的作用。社区护士不但要对就诊的患者开展

健康教育，而且还应面向社区、面向患者和健康的人，有教育、咨询、管理、协调、观察、照顾、研究等多种角色的作用。具体来说，社区护士在社区健康教育中应做到以下几点: 1提高对社区健康教育的认识

社区护士工作内容包括“预防、治疗、保健、康复、计划生育、教育等”，功能是预防、保护和促进。因此，社区护士首先应认识到开展社区健康教育的重要性和必要性。社区健康教育不同于医院内的健康教育，它要求社区护士更应该发挥主观能动性和自觉性。健康教育的开展不是暂时性、阶段性的，而是连续性的，人出生到去逝的整个生命过程都需要社区护士给予指导和帮助，具有广泛性、复杂性、重复性等特点。

2 明确社区健康教育的目标

2.1 转变健康观念部分社区居民的健康观念往往是：有病则忍，忍不住了买点药吃，吃不好又忍不了再看病，看病要上大医院；预防没用，保健只是有钱人和有权人的享受，宁愿花钱去慢性“自杀”（如喝劣质酒、抽劣质烟），不愿意花钱保健康等。社区护理人员需要做大量工作，通过健康教育让居民了解社区卫生服务的有关政策、目的、方式、优越性、对居民的作用等，彻底改变社区居民的健康观念。

2.2 普及知识缺乏卫生保健知识是社区居民患病或发生意外的重要原因，应该通过宣传卫生保健知识和行为干预等措

施，使社区人群能够重视自己的身体健康，了解自己的身体状况，主动配合寻找不健康的因素和原因，依靠自己的力量、家庭及他人的帮助与支持，使居民了解一些基本的保健知识，提高自我保健能力。

2.3开展活动在社区内开展丰富多彩的健康教育和健康促进活动，丰富社区居民的生活，营造有利于健康的社区环境和社区意识，激发社区居民对卫生服务的需求，鼓励社区居民积极参与健康教育和健康促进活动。

3 运用护理程序开展工作要做到有组织、有计划、系统地在社区开展健康教育, 一般来讲，要运用护理程序，按照以下五个步骤来进行，即评估、诊断、计划、实施和评价：3.1评估简单地说就是要全面地了解教育对象（个体或群体）的基本情况，从其年龄、健康状况、生活方式、环境状况、心理状况以及对医学知识掌握的程度等方面评估其对健康的需求。做好社区评估是运用护理程序进行社区健康教育的关键一步。

3.1.l 年龄评估社区的人口组成是该社区健康需要的重要影响因素。各年龄层有各年龄层的健康需要，不同的人口组成其健康问题也有所不同。如在人口组成中幼年人口多的社区，妇幼保健工作的开展与实施就非常重要；而老年人口多的社区，对于老化和退休的最佳状态的调整和适应，保持并发挥老年人尚存的功能，增加活动的独立性，减少对他人的

依赖，使老年人能积极、愉快地生活则为健康教育的主要内容；中年人口多的社区，则要关注他们精神情绪问题、躯体功能下降、各器官功能衰退出现的问题。因此，在健康评估中，年龄评估不可缺，它是健康评估的前提。

3.1.2 健康状况评估不同的健康状况，对健康教育的需求是不一样的。一个躯体上没有疼痛的人，通常不会认为健康教育有多重要，也很难接受健康教育。一个重病患者如处于剧烈疼痛、呼吸困难的患者，他紧急需要的是治疗和护理，以解决疼痛和气急，他对健康教育的需求，一般来说，只是一些健康问题的简短说明和指导，他也很难接受系统详尽的健康教育。只有哪些躯体疾痛存在，且精神和体力允许的患者，才会对健康教育拥有强烈的需求。健康状况自然是收集的重要内容,通过该方面资料的收集,社区护士可以了解和确定某社区的主要需求是哪些健康服务,需要开展什么样的健康促进服务项目。

3.1.3 生活方式评估随着人的生活水平和质量的提高，人们的生活方式也在发生变化。其中有些生活方式的改变促进了人们的健康，如物质的丰富和收入的提高，使更多的人增加多种动物蛋白的摄人量，更好地维护了人们的健康。但也有一些生活方式的改变则不利于人们的健康，如食物过于精细，脂肪摄人过多，体力活动减少，烟酒消费增加等等，导致了慢性疾病患病率上升，如我国的糖尿病的患病率从1998

年的4.76%上升到2002年5.90％。所以，在健康评估中，必须要考虑到教育对象的生活方式对其健康的影响，对教育对象的生活方式实施有效的评估。

3.1.4 环境状况评估社区的位置、空气、水源、住宅、交通状况对社区健康的维护、促进有着重要影响。例如，仍以井水为主要生活用水的地方容易爆发肠道传染病；空气污染严重地区，小儿哮喘的发生率会大大增高。卫生条件的改善、个人卫生意识的提高以及环境保护意识的增强都有利于人

们的身心健康。

3.1.5 心理状况评估随着我国市场经济体制的建立，社会的竞争意识越来越强烈。社区中下岗、转岗、待岗的人越来越多。人们的生存压力导致了各种疾病的增加。因而，心理教育必将成为健康教育的重要内容之一。

3.1.6 对医学知识掌握情况的评估护士应根据社区中不同层次的人来选择不同的健康教育内容，做到有的放矢；有一定文化知识的人常能知晓日常一些医学卫生知识，而他们则需要更进一步详实地了解或掌握较高深的医学知识；文化层次较低的人，需要知道一些基本的医学常识，以增强自我防病治病的保健意识。

3.2 诊断

护士要对社区出现的健康问题做出正确的判断，它是社区护士选择护理措施的依据。诊断内容应包括人的健康状态

和其它的相关因素。比如：社区护士观察到一个家庭中有人生病但不去医院看病，她了解到此家庭具体经济情况后，提出的诊断是：“社区内有些人就医困难，由于经济条件所限”，这个问题涉及面广，解决亦比较复杂、困难；又如：一个儿童在生长发育过程中由于饮食过多，而导致肥胖，则其存在的健康问题是其家庭不能正确地喂养小孩；再如一个参加高考的学生，因考试成绩不理想而出现心理焦虑、忧郁，则可诊断为不能有效地调整情绪，需要指导有关人员注意妥善解决问题。

3.3 计划

护士要针对发现的问题制定具体的健康教育计划。计划是健康教育的指南。它不是社区护士“闭门造车”的产物，而是在对社区健康问题进行评估、诊断的基础上，科学设计的产物，其设计一般应包括三个环节：1）确定须优先进行健康教育问题2）制定健康教育预期目标3）选择健康教育的方案。计划要将健康教育的目标、具体的教育方案、用书面的形式形成文字。

3.4 实施

社区护士要认真落实护理计划、要知道应当掌握什么知识和技术、如何分工或授权给其他人员、了解有何阻碍并与他人交流计划，最后，还要提供一个适当的环境，以利于工作或教育。实施的过程是一个互动的过程，在这个过程中，

社区护士是决策者、组织者、实践者，在整个过程中起主导作用。社区群众是教育的主体，是教育目标实现的关键。社区护士要充分调动街道、社区居委会、社会团体、组织、全科医生、健康教育机构和专家的作用。将社区有影响的志愿者吸收和加入到组织和协调当中，把社区健康教育活动办成社区居民自发组织的活动，而不是社区护士一厢情愿组织的活动。

3.5 评价

社区护士对健康教育项目的实施进行评价是健康教育的一个重要内容。评价包括社区群众观念转变的程度、有关知识的知晓率、有关技能的掌握率、不良行为改变率、环境改变程度、有关危险性降低的比例、问题发生率的改变、问题严重性的改变、居民的参与率、满意度、生活质量改变等等。评价按目标实现的程度分为：全部实现，部分实现、未实现三种情况。若目标全部实现，则停止教育；若目标部分实现或未实现，则应考虑如下问题：收集的资料是否正确；健康问题是否确切；所定目标是否现实；所采取的教育方案是否可行；是否有效地执行等。然后再重新计划，随之进入下一个社区健康教育程序循环。

一个好的社区必须由身心健康的居民组成。社区护士要充分发挥自身在社区健康教育机构中的特殊作用，充分运用所学的知识在社区开展积极向上、丰富多彩的健康教育活动,

使社区居民共同生活在一个能保护和促进健康的环境中，满足广大社区居民的健康需要。

参与文献

[1]林菊英.主编社区护理.北京:科学出版社,2000,2.

[2]左红梅实施社区健康教育的体会：右江医学，2003，6

[3]严克贵县级医院健康教育的实施[J] 右江医学2002，30（1）

[4]徐淑平我们开展社区卫生服务的做法和成效中国卫生2003，（12）

作者简介：左红梅（1963－），女，大专，主管护师，现从事医护管理工作

地址：江苏省淮安市淮阴区卫生局223300

护理健康教育技巧讲课教案

护理健康教育技巧第一节护患沟通沟通是建立护患关系的必要条件，在护士与患者的教学互动关系中所发生的任何时间，都会有沟通的成分。没有沟通就无法进行有计划、有目的的教学活动，没有沟通也无法实现健康教育的目的。因此，沟通是教学活动不可缺少的重要技能。（一）护患沟通的定义沟通是人与人之间信息交流的过程，是二人间信息的传递，它包括意见、情感、思考等的交换，借助语言、文字、表情、手势、符号等方法来传达。护患沟通是一种以治疗性沟通为重要模式的复杂的过程。主要作用是为患者提供信息，给患者以指导和咨询，解答患者的疑问。（二）护患沟通的意义 1、有利于维持和增进良好的护患关系。 2、有利于收集资料。 3、有利于解决患者的健康问题 4、有利于增进患者对护士和护理工作的理解、信任和支持，确定患者对护理工作的满意度。 5、有利于增进患者健康教育。（三）护患沟通的形式护士的基本职责是增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。掌握健康知识，提高自我保健能力是觉大多数患者所期望的。在住院期间，大多数患者渴望了解自己所患疾病的相关知识，病情及治疗的方法和效果，饮食、活动、锻炼、预防疾病的知识，各种检查、手术、用药的注意事项，出院后如何恢复和保持健康等。护士从患者（家属）那里得到主诉，听取他们的合理意见，和患者一起商讨治疗护理计划。（四）护患沟通的方式及时交流信息，为患者解决各种问题。责任护士围绕患者开展工作，与患者接触时间多，对患者病情变化、药物反应、治疗上的问题等及时向医生报告，及时处理。第二节常用健康教育技巧一、影响患者学习的因素（一）内在因素内在因素指来自患者的自身的因素，包括患者的学习动机、文化背景、支持系统和学习的准备程度等。 1、学习动机即学习的欲望。当患者意识到自己的学习需要，并相信这种需要可以通过学习而达到时，其学习的欲望是最强的。最有效的方法是让这个人设身处地地思考其需要的情境，这样才能激发其学习欲望。 2、文化背景主要包括语言和价值观两个因素。当患者所用的语言与医护不一致时，双方沟通就会有障碍，从而影响患者的学习。 3、支持系统指对患者有重要影响的人，如患者的父母、配偶、子女、好友等，这些人的价值观同样会对患者产生一定的影响。 4、以前所受教育及经历患者以前所受教育及经历对其学习影响较大。 5、学习的准备程度（对学习的身心准备）是指患者的体能、智能和心理等方面对学习的适应能力。（二）外在因素 1、学习的环境学习场所的温度、光线、噪声、通风条件对学习均有一定的影响。 2、时间进行健康教育应选择适宜的时间。过早，患者难以意识到学习的重要性，而刚好在需要健康教育知识之前进行，又有可能没有足够的时间完成教学计划。 3、教育者教育意识、知识和能力以及与患者的沟通技巧和关心，均对患者学习产生重要影响。二、常用的教育技巧（一）沟通技巧在健康教育活动中，特别是评估教育需求和实施、评价教育计划时，教育者与患者之间常需进行双向沟通。

(完整版)冠心病的护理及健康教育

冠心病的护理及健康教育时间：2013年02月21日地点：会议室主讲：张晓玲参加人员：内科全体护士定义：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变(痉挛)一起，统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。本病可分为5种临床类型：隐匿型、心绞痛型、心肌梗死型、心力衰竭和心律失常型、猝死型冠心病。上述5种临床类型可以合并出现，现仅就心绞痛型和心肌梗死型予以阐述. 病情观察患者发作心肌缺血常有胸前区的压迫感、针刺感、疼痛、心慌、心悸，眩晕、胸闷、气短、乏力、四肢酸软、血压不稳等症状。要进行心电监护，定时监测血压、心、率、心律、血氧饱和度。注意观察神志、呼吸、心率、血压等体症的变化，同时密切观察患者胸痛的性质、程度、部位、发作频率、持续时间及用药后的反应。特别注意有无血压下降及心率、心律的变化及疼痛缓解情况，发现异常及时通知医生处理。护理措施 1、立即停止一切活动，就地休息或卧床休息，取舒适体位，注意保暖。

2、安慰病人，及时解除紧张情绪，以减少心肌耗氧量。 3、必要时给氧，以4-6L/min为宜。 4、指导病人舌下含服硝酸甘油或消心痛等药物，若服药后3-5min仍不缓解，可再服一片，必要时按医嘱微泵注射硝酸甘油，要根据血压调整滴速，嘱病人及家属不可擅自调节滴速，以免发生低血压。用药后可出现颜面潮红，头胀痛，跳痛，心悸等副作用，如疼痛不缓解，应通知医师，并描记心电图。 5、帮助分析诱因，采取措施，予以防止（指导病人避免诱因）指导病人日常生活中注意各种预防性的保护措施：如避免过劳：绝对不搬重物，适当体育活动，避免激烈比赛等；陶冶性格，克制不良情绪；避免暴饮暴食，尤其进食大量高脂高热量饮食；避免寒冷刺激，以诱发冠脉痉挛；保持大便通畅，必要时使用缓泻剂；戒烟酒，不饮浓茶咖啡；洗澡要特别注意，饱餐或饥饿不宜洗，注意水温勿过冷过热，时间不宜过长。 6、坚持按医嘱正确服用抗心绞痛的药物，防止再次发作，注意药物不良反应。 7、严密观察疼痛的部位、性质、持续时间、用药效果等，严密观察bp、心率、心律变化，警惕心梗的先兆，必要时给心电监护。一般护理恢复期或缓解期的病人仍需充分休息，居室应清静，避免噪声；可适当活动，如床旁洗漱、如厕等，但不能做剧烈运动，要避免疲劳。心肌缺血症状发作时，应嘱患者停止活动，卧床休息，也可坐位休息。有发绀、呼吸困难表现时应给予吸氧。

五六年级心理健康教育-质量分析报告

2014——2015下学期艺术小学心理健康教育学科五六年级质量分析报告一、指导思想：心理健康教育课是学校心理健康教育的主要形式之一，是面向全体学生，以活动为主的一种上课方式，或直接叫做心理活动课。它是以学生成长中的心理需要和学生所关注的热点问题为活动内容，以学生深刻的心理感受和心理体验为核心，提高心理素质，最终达到学生能够自助和助人的目的，从而使学生更好地适应各种环境，健康成长。二、教学质量分析本学期，我校对学生心理健康教育学科成绩的评定主要是从两个方面进行的。一是平时考核，二是期末水平测试。 ( 一 ) 平时考核教师与学生接触最多是上课时间,课堂教学时间与学生交流。评价的内容包括研究实践的探究方法与过程，学生的情感态度价值观以及对综合知识的理解与应用等。教师要细心观察，随时关注学生在课堂上的表现与反应，及时给予必要的适当的鼓励性、指导性的评价，肯定学生为自己的进步所做出的努力。这些评价包含在每一个教学环节中。

为此，考核的方式包括平时成绩（上课表现、角色扮演、纪律考察、心理绘画），期末考核（联系学生平时课堂生活实际进行综合考核评价，并把其结果记录在学生发展手册心理健康一栏中）；通过考核使学生在掌握心理知识的基础上，树立正确的道德观、个人、社会和人生一体的价值观念，促进每一个学生的身心健康成长，成为具有责任感、具有智慧地选择适当的行为能力的人。综合评价，则是在平时成绩、期末考核的基础上，又进行的评价，分为优、良、中三栏，并依次打上五瓣花、玫瑰花来表示优和良。通过本学期的学习考核，每个同学都有了不同程度的收获。改进措施１、在今后的教学中还要更深入地理论联系实际，运用案例启发引导学生积极主动地学习，要有计划地组织一些课堂讨论。注重结合理论教学演示或实施相关的教学活动，重视多媒体教学，运用多媒体资源，使学生获得直观生动的学习。２、在课例教学中，重视培养学生的科学素养、分析和解决问题及实际操作能力。３、在进行课堂讲授和实验教学的基础上，提倡和鼓励学生主动学习，通过师生交流、课堂讨论、参与式课堂教学活动等体现新的教育教学理念，寓教于乐，使学生在主动学习的过程中去理解、感悟，达到心灵的真正触动。４、注重教学过程中及课后的教师指导评价，主动了解学生、热心帮助学生解决实际问题。

临床护理健康教育的基本内容

临床护理健康教育的基本内容一、为患者及家属准确且恰当地提供有关的一般公共卫生知识，如传染病患者不要乱跑；呼吸系统疾病患者不要吸烟，以及宣传有关预防医院内感染的重要性。二、帮助患者了解其疾病的病因、发病机理，合理安排饮食、休息和睡眠，合理用药，掌握适当的活动量，如何配合某些特殊检查等。三、指导患者及家属如何减少影响健康的种种因素及防止并发症的发生。如对一位将接受手术的患者，护理人员应在术前告诉患者及家属拟作哪些手术前的准备工作，麻醉苏醒后会有什么感觉，应采取哪些措施减轻疼痛或不适，应注意哪些问题以防止手术后并发症的发生等。四、心理卫生教育。五、指导患者及家属住院期间及出院后的康复医疗知识以及预防疾病复发的有关知识。以上内容，护理人员应根据患者在疾病不同阶段的需求进行指导，而不是局限于入院介绍或出院指导时进行。也就是说，对患者进行健康教育应贯穿于临床护理的全过程，在现代护理观的指导下，充分利用医院这种特殊环境有针对性地实施健康教育。一、入院教育： 1、知道自己的分管医生和护士。 2、熟悉病区的生活环境：床头呼叫器的使用。

3、了解医院规章制度：告知吃饭时间、查房时间、治疗时间、探视时间、护理级别等，住院期间不擅自离院，未经主管医生允许不得擅自使用自购药。 4、掌握标本留取、常规检查要点。 5、学会用教育资料，掌握用药常识。二、住院教育： 1、常规住院教育：（1）您和家人是否可以参与教育活动。（2）诊疗活动的一般常识，学会反应病情、掌握检查的配合要点。（3）了解疾病的一般常识。（4）心理卫生教育。（5）介绍住院费用的查询。 2、特殊检查治疗前的教育：（1）非介入检查治疗前的教育。（2）介入性检查：告知检查前后的饮食及检查时配合要点。 3、手术前后教育；术前教育：（1）了解术前签字意义。（2）了解术前准备内容：身体方面、心理方面。术后教育：（1）术后环境介绍。

护理健康教育学修订稿

护理健康教育学文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

一、单选 1、下列哪项不属于健康促进的活动领域（分数：1 分） A. 建立促进健康的公共政策 B. 创建健康支持环境 C. 发展个人技能 D. 增加医疗费用标准答案是：D。您的答案是： 2、健康教育的着眼点是（分数：1 分） A. 获得健康的基本知识和技能 B. 促使个体或群体改变不良的行为和生活方式 C. 搞好卫生宣传 D. 社会和经济环境的支持标准答案是：B。您的答案是： 3、把健康教育列为初级卫生保健各项任务之首的宣言是（分数：1 分） A. 渥太华宣言 B. 宋斯瓦尔宣言 C. 雅加达宣言 D. 阿拉木图宣言标准答案是：D。您的答案是： 4、健康促进的基本策略是（分数：1 分） A. 社会动员 B. 改善环境 C. 加强预防 D. 卫生宣传标准答案是：A。您的答案是： 5、下列哪些因素对健康的影响有举足轻重的意义（分数：1 分） A. 生物学因素 B. 环境因素 C. 行为与生活方式因素 D. 医疗卫生服务因素标准答案是：C。您的答案是：二、多选 1、健康包括（分数：2 分） A. 身体健康 B. 没有残疾 C. 心理健康 D. 社会适应完美状态标准答案是：ACD。您的答案是： 2、健康教育的目的是（分数：2 分） A. 消除或减轻影响健康的危险因素 B. 预防疾病 C. 促进健康 D. 提高生活质量标准答案是：ABCD。您的答案是： 3、维多利亚心脏保健宣言指出健康的4大基石包括（分数：2 分） A. 合理膳食 B. 适量运动 C. 正常作息 D. 戒烟和限制饮酒标准答案是：ABDE。您的答案是：再次测验一、单选 1、信息传播的主动发出者和媒介控制者是（分数：1 分） A. 传播者 B. 信息 C. 媒介渠道 D. 受传者标准答案是：A。您的答案是： 2、下列哪项不属于建立传播关系的基本条件（分数：1 分） A. 共同

2018 年7护理质量分析会议内容

2018年7月份护理质量分析会议内容（护理部）为保证我院护理工作安全和持续改进护理质量，质量管理科、护理部及临床科室按计划进行了质量检查，现对本月护理工作质量问题进行总结，分析原因，根据存在问题和原因提出整改建议，落实PDCA管理，确保护理质量得到持续改进的目标。一、护理质量检查情况本月科室自查的项目共有26项，重点检查项目有查对制度正确执行(13个科室）、分级护理制度落实，护理服务全过程、5-S管理、急救车管理正确执行率、病区药品管理检查、手术安全核查等。护理部下病房检查的项目有5-S管理、急救车管理正确执行率两个项目。科室护士长进行交叉检查的项目有查对制度正确执行、护理服务全过程、病区药品管理检查、护理文书书写正确执行。现将科室自查、护理部督导、交叉检查结果汇总，将结果汇报如下：（一）查对制度正确执行检查图表1：7月份各科查对执行情况图2 : 2018年1-7月查对制度执行情况

1、检查情况：科室本月共查检233人次，正确执行率为93.2%；护理部交叉质控41人次，执行率为90.3%。结合两项质控结果，则7月平均值为91.8%，与6月份查对执行率91%，环比上升0.8%。大部分临床科室都能规范的执行查对制度，查对执行率基本达到90%以上，其中执行较好的科室有普儿科、妇产科、普通外科等；执行情况较差的科室有心内/呼吸内科86.9%、血透室84.9%、神经/消化内科83.8%等。 2、主要问题：经分析，执行率低的原因为大部份同志的查对意识没有足够的重视，主要表现无检查液体质量;操作前漏看治疗单;操作中漏看手腕带;操作后漏看床号、手腕带、漏问姓名 3、整改措施：要求普通临床科室加强护士对查对制度的学习培训，增强其查对意识。每个环节切实做好查对，使用PDA时操作前必须进行查对。护士长注意加强指导和监督。（二）急救车正确执行

护士健康教育心得体会培训资料

护士健康教育心得体会篇一：健康教育心得体会护理健康教育培训班心得体会内三科郭燕玲首先，感谢院领导及护理部让我有幸参加本次由福建省中华护理学会举办的“护理健康教育培训班（20XX年8月29日-9月2日）”，虽然只是短短的五天时间，但我学到了很多新知识、新观念，获益很多，在今后护理服务工作中将受到很深的启发。一、耐多药/广泛耐药结核病对公共卫生构成新威胁:通过这次学习，我了解了耐药结核病的性质和产生原因，结核病控制面临着史无前例的挑战，防控耐多药/广泛耐药结核病迫在眉睫。防止耐多药/广泛耐药结核病要做到五坚持：坚持合理用药，防止乱加药，假“联合”合并用药治疗；坚持规律用药，防止间断用药，完成全程用药；坚持既治又管，防止只治不管，坚持DOTS策略；坚持初步彻底，防止初治变复治；坚持耐药性监测的标准化，规范化，统一化，防止自立标准。二、发展性照顾在新生儿中的应用：是把每一个患儿作为一个生命的个体，护理过程中考虑需要的个别性，注重患儿行为上的呼唤以及环境对生长发育的影响，运用发展性

照顾的理念，根据每个婴儿的不同情况，采取个性化护理，尽可能排除环境中妨碍其生长发育的因素，简单地说，发展性照顾就是伴随着宝宝的成长进行关心和照顾。三、慢性非感染性疾病的健康管理及重新认识了糖尿病的健康教育：慢性病是对一组起病时间长，缺乏明确的病因证据，一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括总称。健康管理，就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体和群体健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。糖尿病的健康教育，从患者、效益等各个角度充分了解了糖尿病教育的重要性，何谓糖尿病及其分型、病因、易感者、典型症状，糖尿病的各种并发病。全面控糖，长期达标：降低致死率；降低致残率；提高生活质量；延长寿命。有效的控糖手段是“五驾马车”，也就是教育与心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测。这是目前控制糖尿病的必经之路，除此之外，没有捷径可走。四、《护理服务策划与质量管理》、《以中医望神法诊断患者体质与性格提高临床护理质量威胁》、《建设医院优质服务体系三部曲》、《沟通技巧在护理中的应用》、《授权教育法在健康教育中的应用》：通过此次学习，充分认识到提高护理服务的重要性，以及护理专业的存在价值和发展

护理健康教育(123)

护理健康教育什么是护理健康教育是护理学与健康教育学相结合的一门综合应用学科，它以病人及其家属为研究对象，利用护理学和健康教育的基本理论和基本方法，通过对病人及其家属进行有目的、有计划、有评价的教育活动，提高病人自我保健和自我护理能力，达到预防疾病，保持健康，促进康复，建立健康行为，提高生活质量的目的。什么是“健康教育” 主体：医务人员核心：行为和生活方式改变目的：实现“人人享有卫生保健”的目标主要任务：提高人群自我保健意识和能力降低发病率和医疗费用护理健康教育的原则优先满足病人需要原则、因人施教原则、实用原则、目标现实原则、病人及家属参与原则、循序渐进原则直观性原则、科普化原则、激励原则。健康教育的特点 1、教育对象广泛 2、教育内容丰富 3、教育形式多样 4、教育关系密切 5、教育环境灵活健康教育的优点护士方面： 1、丰富知识、更新知识、提高护士业务学习的自觉性。 2、证实护理专业知识独特性、科学性。 3、体现了为病人服务和社会贡献价值。病人方面： 1、促进护患关系，增加病人对护士的的依赖感和安全感。 2、使病人自己掌握疾病的预防、保健、治疗。 3、病人能积极配合治疗和护理。护理健康教育的分类按教育场所：医院护理健康教育、社区护理健康教育、家庭护理健康教育…… 按目标人群：儿童护理健康教育、青少年护理健康教育、妇女护理健康教育、老年护理健康教育、按教育的目的/内容、疾病护理健康教育、营养护理健康教育、生理与病理健康教育、心理护理健康教育。护理健康教育目前存在问题与不足护理健康教育缺乏个性化教育，流于形式健康教育时机把握不当；健康教育形式单一，病人收效不理想；健康教育内容简单，缺乏系统的、个性化内容；语言缺乏艺术性和吸引力。护士的角色功能照顾者、计划者、管理者、协调者、代言人、研究者、教育者护士的基本职责保护生命、减轻痛苦、促进康复，护士的基本职责和角色决定了护士在健康教育中的地位和作用，提供健康相关信息，识影响健康的因素，确定存在的健康问题，指导采纳健康行为，开展健康教育的研究。护理健康教育是护士应尽的义务现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康，并帮助健康人提高健康水平”。其中“帮助”的含义不仅体现了病人渴望得到护士和其他医务人员帮助的生理、心理需要，而且也表明，帮助病人是护士应尽的责任和义务。根据这一任务，护理活动可以分为两大类：一类是临床护理活动，即帮助病人保持生命、减轻痛苦和促进健康的恢复；另一类则是健康

年第二季度护理质量分析报告

1、主动服务及提供的便民措施不够。 2、护士对护理标准（责任制整体护理的标准）掌握不全面。（内一科神经内一科内二科神经内二科儿科感染科） 3、晚间基础护理有待加强。（内一科神经内一科内二科神经内二科感染科） 4、探陪人员较多，病区不够安静、整洁。（内二科神经内一科神经内二科儿科） 5、药品有裸放现象。 6、床单元个别物品较多，放置不规范。 7、护士仪表不够端庄。原因分析： 1、护士责任心不强，护士长缺乏督导。 2、护士对学习护理常规、流程、标准积极性不够。 3、病房管理未达到连续性管理，应人人参与病房管理。 4、护士消极参与晚间基础护理，过度依赖家属。整改措施： 1、组织学习病房管理制度和治疗室有关工作制度，要求，对照标准，查找不足，自我整改。 2、各病区加强宣教，病区内禁止吸烟，每天通风两次，提高病员及家属参与病区管理的意识 3、护士要提高学习护理常规、流程、标准的积极性。 4、护士积极参与晚间基础护理，减少对家属的依赖。二、病区消毒隔离质量存在问题 1、个别护理人员操作前后未洗手或手消毒，洗手依从性不够。（内一科神经内一科内二科神经内二科儿科感染科） 2、床单元终末消毒不规范，未执行一桌一抹布， 3、未全面落实湿式清扫。（内一科神经内一科神经内二科） 4、静脉输液未做到一人一巾，锐器盒过满，超过四分之三。 6、紫外线灯管累计时间错误。 7、消毒液（75%酒精）未标注开瓶日期，启封抽吸的液体未标注开瓶日期。

护士在健康教育中的重要作用

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/3717150668.html, 护士在健康教育中的重要作用作者：徐桂玲蒲春芳乾正霞来源：《中外医学研究》2011年第19期【关键词】护士；健康教育；重要作用健康教育是健康管理工作的重要组成部分，也是卫生保健事业不断发展、完善和进步的重要标准。随着医学模式的转变和新的健康观的确立，健康教育在健康管理工作中日益受到重视。护理工作涉及到人的生命过程，其工作范围不仅是在医院临床，还要深入到家庭、社区及社会，为人类提供健康保健护理服务。促进全民健康是每一位护理工作者的神圣使命。健康教育的目标是鼓励民众采取和维持健康的生活方式，利用现有的卫生资源，改善他们的健康状况及生活环境。护士的重要职责在于：通过健康教育，帮助服务对象达到预防疾病、促进健康、维护健康、和恢复健康的目的。因此，护士在健康教育中具有十分重要的作用，是健康教育的最佳人选。 1为服务对象提供大量有关健康的信息护士应根据人群的不同特点和需要，为其提供有关预防疾病、促进健康的信息。把健康知识传播给公众，唤起人们对自己及社会的健康责任感，使人们投入到卫生保健的活动中去，从而提高大众的健康水平。 2帮助服务对象认识影响健康的因素影响人群健康的因素多种多样，主要包括了环境因素、人群的行为和生活方式等方面的因素。环境因素包括了自然环境和社会环境，如空气、水源、食物、噪声污染及垃圾处理等。环境因素对人类的健康和生存有直接的影响。护士应帮助人们认识危害个体健康的环境因素及不良的行为和生活方式，根据人群、家庭、个体的具体情况，有针对性的教育人们保护环境，鼓励人们保持健康的生活方式和行为，提高人群的健康素质。 3帮助服务对象确定存在的健康问题随着医疗科学技术的迅速发展，各种新知识层出不穷，知识更新周期不断缩短，这就要求护士要不断的加强学习、补充新知识、跟上时代发展的需要。护士不再是被动而机械地执行医嘱，而是融入人性化的护理。护士除了具备一定的医学基础知识、专业理论知识外，还要学习心理学、法学、美学、伦理学及预防、保健知识。在激烈的市场竞争中，护理人员在人性化护理模式的指导下，真正做到急患者之所急，想患者之所想，把自己置身于患者的角度，才能为患者提供真正的人性化护理服务。 4指导服务对象采纳健康行为

浅论社区护士如何做好社区健康教育

浅谈社区护士如何做好社区健康教育左红梅 (淮阴区医学会江苏淮安223300) [摘要]本文阐述了社区健康教育的意义、内容和目的。作者认为在社区健康教育组织网络中，护士应起到举足轻重的作用，护士不但要对就诊的患者开展健康教育，而且还应面向社区、面向患者和健康的人，起到教育、咨询、协调、观察、照顾、研究等多种角色的作用。具体来说，社区护士应做到：1）提高对社区健康教育的认识，2）明确社区健康教育的目标，3）运用护理程序开展工作。 [关键词]社区护士护理程序健康教育社区健康教育是以社区为单位，以社区居民为教育对象，以促进社区居民健康为目标的，有组织、有计划的健康教育活动。其目的是发动和引导全体社区居民树立健康意识，关心自身、家庭和全社区的健康问题，积极参与社区健康教育与健康促进规划的制订和实施，养成良好的卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。在社区健康教育组织网络中，社区医疗保健机构中的护士起着举足轻重的作用。社区护士不但要对就诊的患者开展

健康教育，而且还应面向社区、面向患者和健康的人，有教育、咨询、管理、协调、观察、照顾、研究等多种角色的作用。具体来说，社区护士在社区健康教育中应做到以下几点: 1提高对社区健康教育的认识社区护士工作内容包括“预防、治疗、保健、康复、计划生育、教育等”，功能是预防、保护和促进。因此，社区护士首先应认识到开展社区健康教育的重要性和必要性。社区健康教育不同于医院内的健康教育，它要求社区护士更应该发挥主观能动性和自觉性。健康教育的开展不是暂时性、阶段性的，而是连续性的，人出生到去逝的整个生命过程都需要社区护士给予指导和帮助，具有广泛性、复杂性、重复性等特点。 2 明确社区健康教育的目标 2.1 转变健康观念部分社区居民的健康观念往往是：有病则忍，忍不住了买点药吃，吃不好又忍不了再看病，看病要上大医院；预防没用，保健只是有钱人和有权人的享受，宁愿花钱去慢性“自杀”（如喝劣质酒、抽劣质烟），不愿意花钱保健康等。社区护理人员需要做大量工作，通过健康教育让居民了解社区卫生服务的有关政策、目的、方式、优越性、对居民的作用等，彻底改变社区居民的健康观念。 2.2 普及知识缺乏卫生保健知识是社区居民患病或发生意外的重要原因，应该通过宣传卫生保健知识和行为干预等措

第二季度护理质量分析报告记录

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2015年第二季度护理质量分析报告大内科质控小组在2015年4月－6月对内科系统6个临床护理单元进行专项护理质量检查，内容包括病区管理质量、病区消毒隔离质量、优质护理服务及责任制整体护理、分级护理质量、护士行为规范、核心制度、健康教育、重点环节应急管理流程质量等方面进行了检查与督导，对各科室存在的问题，制定整改措施，下一季度进行追踪反馈，以达到持续改进。一、根据护理部年初制定护理质量目标与实际工作完成情况进行对比时间项目实际完成预期目标 2015年第二季度分级护理合格率 85.17% 95% 急救物品完好率 100% 100% 健康教育知晓率 96.92% 90% 消毒灭菌合格率 100% 100% 2015年2季度护理目标完成情况 75.00% 80.00%85.00%90.00%95.00%100.00%105.00%分级护理急救物品消毒灭菌健康教育实际完成预期目标二、本季度各项护理质量检查结果时间病区管理病区消毒隔离质量优质护理服务质量分级护理护士行为规范核心制度健康教育重点环节应急管理流程二季度 82.67 92.83 84.5 85.17 95 91 96.92 96.33 分析：一、病区管理质量

护理质量持续改进总结

2014年护理质量管理工作总结及持续改进计划护理质量直接关系到患者的生命健康与安全，关系到医院在社会公众中的形象。加强质量管理，不断提高护理服务质量，使患者满意是护理管理的中心任务，为适应护理工作发展的需要，今年成立了护理质量管理委员会，对护理质量进行督查管理，使护理质量在科学管理体制上有了明显提高。现总结如下：一、开展的工作 1.完善了质量控制体系。制定护理管理网络，建立护理部、科护士长及科室护理质控小组护理管理组织网络，修订并完善各种质控工作职责，从而最大限度减少护理差错的发生，保证了护理质量。 2.增强质量控制意识。护士长作为医院护理系统中最基层的管理者，其质量控制意识、领导艺术、管理能力及水平等直接影响质量控制环节。通过派一些护理骨干到上级医院进修学习，同时增派护理管理者及骨干参加院外组织的护理管理培训班，以提高护士长的管理意识和管理能力，提高护理人员整体素质。护士长充分发挥了以人为本的管理职能，调动护士的主观能动性，自觉地依照标准和制度，对自身行为进行约束和控制，实现了全员参与护理质量控制，增强了质量控制意识。 3.改进和完善了护理质量质量控制评价标准

为使优质护理更深入人心、落实到位，进一步提高我院护理质量，通过结合质控中存在的问题，对护理质控标准进行进一步修改，特别是将护理质量控制与护理绩效考核充分挂钩，强调绩效考核的落实，以充分调动全院护理人员的主观能动性及工作积极性，细化了质控标准，及时发现一些潜在危险，减少安全隐患。 4.规范护理文件书写，强化法制意识严格按照卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院不同病区护理文件书写规范及标准，采取统一全员培训，使护理人员更加明确护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理安全，提高了护理质量；完整、客观、规范的护理记录，为举证提供了法律依据，保护了护患的合法权益。各级护理人员也明确了如何才能书写好护理文件，以达标准要求。 5.开展“优质护理”和“三好一满意”，提高护理满意度随着社会的进步，患者及家属对护理服务要求的进一步提高，以及“优质护理服务”在全院的全面铺开，“三好一满意”的深入开展，做好患者基础护理、生活护理、健康宣教，提供优质的服务显得极为重要，护理部对全体护理人员进行了总动员，说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性，以服务好、质量好、医德好和群众满意为准则，严格要求自己，鼓励护士长经常督促护理人员深入病房为患者服务，注重与患者的沟通、交流，质控科也进行相应质量督促及检查，提高了患者对护理工作满意度，减少医疗纠纷的发生。 6.加强环节质量控制量管理

门诊护士开展健康教育的方法与体会(1)

门诊护士开展健康教育的方法与体会(1) 任线萍，于冬梅，高秀萍【摘要】门诊是医院就诊患者的重要阵地，是医院工作的第一线，健康教育是有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量。门诊护士对就诊患者做好最完善、最实用、最具体的教育工作，在健康教育中起着至关重要的作用。【关键词】门诊患者；健康教育；重要性门诊健康教育是医院重要工作内容之一。健康教育的核心是教育人们树立健康意识，养成良好的行为习惯和生活方式，以降低或消除影响健康的危险行为，提供改变行为必须的知识、技能与服务，并且促使人们合理的利用这些服务 :1］。健康教育参与医疗、护理、康复、自我保健的全过程，它是指医护人员对处于疾病状态下的特殊人群进行有关疾病预防、保健、康复、护理等知识教育，改变不利于健康的各种行为习惯，树立良好的生活方式，促使患者在生理、心理、社会、文化等各方面达到最佳的健康状态。我们在实际工作中，主要做了以下几方面的工作，收到了满意的效果，受到了患者及家属的好评。 1认识健康教育的重要性

健康教育是整体护理工作中的重要环节，是门诊就诊患者反应最好、效果最满意的护理工作内容之一。门诊是医院的窗口，患者流动性大，停留时间短，且由于这些患者职业、年龄、性别、患病种类各异，他们对健康教育的需要以及接受教育的能力差异较大，因此，做好这部分患者健康教育显得尤为重要。护士明确了健康教育的重要性及职责所在，使他们把对患者及家属的健康教育、预防疾病，指导患者建立健康行为视为本质业务的一部分］2 ］，就会积极主动做好健康教育，同时不断加强和培养护士的社会责任感，使其积极参与健康教育。 2健康教育的方法及内容就诊前教育患者一进入门诊大厅，只要是非抢救患者，健康宣教便可进行。门诊是患者进入医院的第一站，患者怀着忐忑不安的心情来到医院，从挂号、分诊处就仔细了解病情，认真回答患者提出的各种问题，导诊护士主动热情迎接患者，介绍医院环境，指明就医方向，消除患者对医院的陌生感，在患者候诊期间，分诊护士要为患者提供工作人员服务质量信息，主动介绍坐诊医师、教授情况，使患者相信医生会全心全意治疗他的病。及时通告各诊室诊病进展情况，使患者心中有数，并通过电视、录相、宣传栏等，介绍就医须知、各科方位、宣传疾病保健及防治知识等，使他们在候诊期间一方面可接受卫生保健知识，另一方面可减少候诊过程中的焦虑、紧张、烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。

护理人员健康教育指导内容

护理人员健康教育指导内容 (总1页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

4护理人员健康教育指导内容一、入院初期康复指导内容（一）入院指导：一般患者入院后向患者或家属做入院介绍；危重患者把病情向患者或家属做入院介绍。介绍内容：1.工作人员介绍：自我介绍、科主任、护士长、主管医生、责任护士、康复师等。 2.科室环境介绍：康复区、理疗室、高压氧、病房等环境介绍。加强病房安全管理介绍，病房内禁止煮东西，禁止吸烟等防火措施。呼叫器的使用方法。3.物品保管:贵重物品自己妥善保管，一般物品放置在指定的位置，注意防到。住院规则介绍:患者住院期间禁止外出，介绍探视指导，作息制度。（二）患者安全措施指导:根据风险评估对患者及家属进行防坠床、防跌倒的知识宣教，指导患者及家属预防坠床、跌倒、压疮的措施。告知警示牌的作用、目的。（三）饮食指导;注意培养患者合理的饮食习惯，入高血压患者宜用低盐饮食，糖尿病宜用低糖饮食，发热患者宜多饮水。根据患者的吞咽功能进行饮食摄入方式的指导，若鼻饲患者应做相应的鼻饲饮食指导。（四）体位护理的指导：根据患者的病情，指导家属良肢位的摆放方法。并定时更换体位，其间隔时间根据患者的皮肤情况而定。教会家属叩背的方法，指导家属每次翻身时为患者进行叩背，预防肺部感染。 (五)肢体关节被动运动;教会家属肢体关节被动活动的方法，并指导家属每天为患者进行肢体关节被活动两次，每次约20分钟。（六）排泄异常的照护:根据患者排泄存在的问题指导家属给予相应的照护。如便秘及大便失禁的患者教会患者家属排便训练的方法，指导家属为患者进行排便训练。留置导尿的患者指导家属留置尿管的照护及膀胱功能训练方法等。二、中期的康复指导内容（一）肢体关节的活动:肢体活动障碍的给予被动活动，健肢给予主动活动或抗阻活动增加肌力训练。指导患者用健肢带动患肢活动。（二）翻身训练：训练指导患者从仰卧位向左右两侧翻身。（三）桥式运动：指导患者及家属伸髋练习即桥式运动（抬臀运动），先进行双侧桥式运动训练，再进行单侧桥式运动训练，为了获得下肢内收和外展的控制能力应进行动态的桥式运动训练。（四）教会患者自己进行排便训练膀胱训练的方法。（五）平衡功能的训练;指导家属及患者坐位、站位平衡功能训练方法。（六）沟通障碍的训练;指导家属及患者寻找良好的沟通方法进行有效的沟通。（七）认知功能障碍训练：根据患者的认知情况指导家属给予相应的认知障碍训练。（详细方法见认知功能障碍的照护的卫教单张） (八)日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。 (八)日常生活自理能力训练;指导患者训练自己穿衣、进食、洗漱等得方法。三、末期的康复指导内容（一）教会患者进行肢体肌力及耐力的训练方法。（二）教会患者及家属转位的方法。（三）指导家属及患者进行步态及行走的训练。（四）指导患者使用轮椅的操控方法及辅具的使用方法。（五）日常生活自理的方法。如移位、行走、上下楼梯等的自理方法。

护士健康教育工作总结

护士健康教育工作总结护士健康教育工作总结范文1 工作总结网发布护士健康教育工作总结范文，更多护士健康教育工作总结范文相关信息请访问工作总结网工作总结频道。以下是工作总结网为大家整理的关于《护士健康教育工作总结范文》的文章，供大家学习参考！随着社会经济的发展，人们的医疗保健意识逐渐增强，健康教育也越来越被人们所接受。我院对此非常重视，护理部也积极响应，现在我们每个科室都有一名专职健康教育护士。作为一名专职健康教育护士我觉得应具备以下素质：1、首先应热爱护理专业，具有良好的职业道德素质和护患关系是开展健康教育的前提。2、具有较高的文化修养、语言表达能力和书写技能。3、熟练掌握操作技能是健康教育的保证。在科室主任和护士长的认真指导下，在护理姐妹们的耐心帮助下，我有幸成科室的专职健康教育护士。众所周知，健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。而作为病区的健康教育护士，我认为我们的责任更加重大，除了以上的任务，我们还要给病

人告知更多的疾病相关知识。从我准备健康教育工作时我已感受到责任和压力，特别是刚开始时，觉得好累，甚至有点心有余而力不足。健康教育工作内容繁多，准备健康教育资料更是繁琐；因为我们科室是血液科和免疫科两个专业。免疫科的健康教育知识，我还比较熟悉，而血液科的健康教育知识我还相当欠缺；为了更好的为病人讲解，下班之后，我就在网上收集相关专业知识。有时在电脑旁一座就是一整天，手都快变成“鼠标手”了。我知道只有认真努力的学习，才能有所收获。从事健康教育工作已有两个多月，我认为我仍有很多不足之处，我只是健康教育护士，离专职健康教育师还有一定的距离。在以后我会不断加强学习，充实自己，为病人提供更多更新的知识，为提高病人的保健意识和健康水平而努力。护士健康教育工作总结范文2 健康教育四字相信大家早就不陌生了，作为内分泌科的护理姐妹门更不会陌生，早在xx年，健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一，五驾马车之首，作为内分泌科的专业护士，我们的主任把我们象医生一样的培养，给了我们很多出去学习交流的机会，可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力，但以往的健康教育基本都由责任组长承担，没有人独立出来做健康教育，从八月开始，我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。

第一季度健康教育质量分析报告

2013年第一季度护理健康教育质控分析报告对2013年第一季度健康教育执行情况存在问题分析如下： 1、管理要求： ①科室健康教育资料：本季度共检查2次主要问题：护士对健康处方知晓不清、专科处方不全； ②质控记录：本季度共检查5次主要问题：质控记录书写内容不全； ③病人健康教育评价记录：本季度共检查6次主要问题：病人健康教育评价记录内容不符；糖尿病人未评估；糖尿病人评估记录不规范；缺病人健康教育评估；糖尿病人宣教落实不到； ④科内护理人员健康教育培训：本季度共检查2次主要问题：科内护理人员健康教育缺考核分析； ⑤健康教育课堂落实：本季度共检查4次主要问题：健康教育课堂内容欠缺； 2、措施落实： ①根据病人需要发放健康处方：本季度共检查6次主要问题：个别病人缺健康处方；未根据病人需要发放健康处方； ②糖尿病人宣教落实：本季度共检查3次主要问题：糖尿病人宣教落实不到位两人； ③根据病人疾病不同阶段需求实施健康教育并落实：本季度共检查5次主要问题：专科处方护士不清；对病人疾病不同阶段健康教育落实不到位；根据病人疾病不同阶段落实健康宣教不全；

④健康教育结果达标：本季度共检查3次主要问题：病人健康反馈未达标； ⑤向病人交代有关注意事项：本季度共检查3次主要问题：病人对特殊治疗了解不到位； ⑥出入院指导落实：本季度共检查2次主要问题：出院病人健康教育落实不到位； ⑦抽考护士健康教育知识：本季度共检查7次主要问题：抽考护士健康教育内容回答不清。三、本季度重点问题： 1、质控记录书写内容不全； 2、病人健康教育评估落实不全、糖尿病人评估、记录不规范； 3、未根据病人需要发放健康处方 4、糖尿病人宣教落实不到位两人； 5、根据病人疾病不同阶段实施健康教育项目落实不到位、病人健康处方内容不符； 6、病人对特殊治疗用药了解不到位； 7、抽考护士健康教育知识不全。四、原因分析： 1、对健康教育重视欠缺； 2、健康教育评价质、控相关制度落实欠缺，记录不规范； 3、糖尿病人健康教育评估记录不规范； 4、健康教育相关知识掌握欠缺，根据病人需要发放健康处方及对不同疾病宣教方面还存在落实不到位等情况； 5、工作责任心不够，健康教育相关措施落实不到位，特别是相关注意事项对病人的宣教落实不到位； 6、科内护理人员健康教育培训后护理人员掌握不够，检查中多名护士对当月培训内容不清。五、整改措施： 1、将存在的问题反馈给各病区； 2、加强相关知识的培训学习，特别是低年资护士的培训及考核力度； 3、加强护理人员对健康教育认识及重视程度，争取健康教育时间的投入； 4、加强工作责任心，落实相关工作职责及制度，及时做好健康教育措施落实相关工作；及时分发健康处方，同时考虑病人的不同疾病阶段做好针对性健康教育； 5、要求各病区统一记录单书写格式，糖尿病人要求写诊断； 6、建议科室对健康教育培训形式和内容进行适当改进，可通过多种形式（可利用多媒体形式、趣味问答、及情景演绎等）加深护理人员对健康教育培训内容的认识和掌握； 7、护士长加强监督检查，及时发现问题，及时改进。

脑梗的护理措施和健康宣教

护理 2．1 心理护理患者因脑梗死某些器官失去正常功能，比较悲观失望，故做好患者的健康宣教，消除患者焦虑不安的情绪，说明康复护理的重要性、必要性和循序渐进性是非常必要的。在进行心理治疗的同时，努力为患者创造一个清洁、安静、舒适的环境。对患者的每一点进步都应及时给予肯定和鼓励，以增加信心。2．2 预防褥疮①减少受压局部的压力和摩擦力，经常更换体位，每2 h翻身1次。在翻身过程中动作要慢、轻柔，避免拖、拉、推等动作。②保持病人床铺清洁、平整、干燥，湿式扫床，被褥及内衣要柔软。③促进局部及全身血液循环，按时床上局部擦洗，睡气垫床或海棉床。 2．3 预防肺部并发症长期瘫痪病人卧床不起，抵抗力低下，易发生呼吸道并发症。故要做好呼吸道护理，鼓励深咳嗽，经常翻身拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。 2．4 注意营养及饮食卫生饮食宜清淡易消化，进低盐、低脂、高蛋白质且富含维生素和粗纤维的食物，多吃水果和蔬菜，多饮水，预防便秘。要慢吃细嚼，充分发挥牙齿的机械作用和唾液的消化作用，有利胃肠道的消化吸收。 2．5 加强肢体功能锻炼病情稳定后即可进行肢体功能锻炼，在卧位基础上，首先协助瘫痪肢体做伸屈运动，3—4次·d～，每次3—5 min，不仅活动肩、肘、髋、膝等大关节，还活动指、趾等小关节。同时辅以针灸、理疗、按摩等。鼓励病人主动活动：床上翻身、抬腿、挪动手臂、活动指趾等。鼓励病人床上坐起，先协助，后使其独立坐立，让其坐在床上使双下肢下垂，练习两下肢活动。锻炼站立和步行，最初两人协助，后改为一人或扶墙而行或独自站立。El常生活功能锻炼：让病人练习系扣子、更衣、洗漱、大小便及外出散步等。注意锻炼中要有人照顾，且循序渐进。 2．6 及早进行语言训练病人突然失语或口齿不清后无法与外界交流，易悲观抑郁。护士和家属应根据病人情况经常与患者交流，开始可用书面交流，继而用病人容易理解的语言缓慢清晰地说给病人听。当病人训练受挫时要指导病人循序渐进，有条不紊，不要急于求成。 2．7 做好出院宣教指导病人科学的生活习惯，戒烟、酒，加强营养。保持情绪稳定。避免劳累，适当活动，如散步、做操、打太极拳等。坚持服药，不可随意间断或减量，定期复查。对病人及家属介绍康复训练的重要性和方法，促使他们早日康复，重返社会。