文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 临终护理考试重点

临终护理考试重点

临终护理考试重点
临终护理考试重点

临终护理考试重点(2013)

名词解释

1.临终关怀:是指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员及志愿者等多方面、多学科的人员组成的团队,对晚期患者及家属提供的全面照护。其宗旨是提高晚期患者的生命质量,使晚期患者无痛苦、舒适、安详有尊严地走完人生最后阶段,为人生划上完美的句号。同时使晚期患者家属的身心健康得到保护和加强。

2.临终护理:是一种组织化护理方案,重视团队精神照顾,为晚期患者及其家属提供缓和性和支持性的全面照护。

3.临终护理管理:是为了提高临终患者的生存质量,系统地利用护士、医生、社会工作者和设备的过程。为了实施临终护理,必须明确其职能,确立临终护理组织,并且进行有效的管理。

4.死亡教育:是指将有关死亡与濒死及其与生命有关的知识传递给社会及个人的教育过程。

5.安乐死:是指患不治之症的病人在垂危濒死状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在患者及其家属的要求下,经过医生的认可,用人为的方法使患者在无痛苦的状态下度过死亡阶段,而终结生命的过程。

6.被动安乐死:对不可治愈的晚期临终患者,停止使用延缓其生命的器械或延续其生命的治疗措施,仅采取止疼方法任患者自然死亡的方式。

7.主动安乐死:对于躯体和精神遭受极端痛苦的人实施的一种人为的,旨在仁慈地结束病人的生命或加速其死亡的过程。

8.生命质量:是以社会经济、社会背景和价值取向为基础,人们对自己的身心状况、社会能力及个人综合状况的感觉体验。

9.癌性疼痛:指与癌症有关的疼痛,包括与疾病进展有关的疼痛和与治疗有关的疼痛。

10.死亡:即脑死亡,又称全脑死亡,是指大脑、小脑、中脑和脑干的不可逆性死亡。

填空题

1.临终关怀的对象(晚期患者及其家属)。

2.临终关怀格式塔的两大支柱(症状控制)、(关怀)。

3.世界临终关怀创始人是英国的(西斯莉。桑德斯),她于(1967年7月)创办世界第一所临终关怀院(圣克里斯多弗临终关怀院)

4.晚期患者的确定,以预期生命不超过(六个月)为标准。

5.临终护理管理的特点(综合性和实践性)、(广泛性)。

6.临终关怀机构告别室设计和配置特点(人性)、(人道)、(至爱)、(关怀)

7.悲伤发展的四阶段理论(麻木)、(渴望)、(颓丧)、(复原)

8.晚期患者症状护理的医学和方法论原则(姑息性原则)、(客观原则)、(整体论原则)、(调整原则)、(清醒原则)

9.晚期患者症状护理的生命伦理原则(统一原则)、(权利原则)、(公平原则)

10.晚期患者症状护理的一般原则(质量原则)、(舒适原则)、(同意原则)、(告知原则)、(个体化原则)、(综合治疗原则)、(无创原则)

11.癌痛止痛治疗中首选的最常用配方(吗啡+)

12.健康相关生存质量的核心内容是(健康状态)、(主观体验)

13.一个好的生存质量量表具有的特点有(反应度)、(信度)、(效度)、(可行性)

14.生存质量在癌症的临床研究中的作用(利于治疗方案的选择)、(利于抗癌药物的筛选)

15.影响癌症患者生存质量最常见的症状是(疼痛)、(疲劳)

16.生存质量的评价内容一般包括四个维度(身体状态)、(心理状态)、(社会功能状态)、(一般性感觉)

17.脑死亡的诊断标准(无感受性和反应性)、(无运动和无呼吸)、(无反射)(脑电波平坦)

18.生物性死亡是指(呼吸心跳)停止后大脑的死亡。

19.Whaley提出“医学死亡”是持续(12)小时无自发性的自主运动,瞳孔(无对光反射),心脏和呼吸功能呈现不可逆的停止。

20.老年人对死亡和濒死的态度(理智对待)、(积极应对)、(恐惧死亡)、(接纳死亡)、(无所谓)、(解脱)

21.晚期患者对死亡的典型反应(依赖)、(愤怒)、(自尊丧失)、(罪恶感)、(丧失人生价值)

简答题

1.简述癌性疼痛的特点(一慢、一进、两伴、两心)

答:1)以慢疼痛为主,常伴有疼痛综合症;

2)随着病情的进展进行性加重,有时呈爆发性疼痛;

3)疼痛常伴随致死,极少能治愈;

4)除了对于疼痛的治疗一般还需要心理治疗等生命支持;

5)疼痛常伴随严重的心理障碍;

6)疼痛常伴随其他器官的衰竭和功能障碍。

2.简述临终护理社会工作服务对象及基本目标是什么。

答:服务对象:以那些不能维持正常社会生活而又需要帮助的晚期患者及其家属为对象,还包含老年社区和老年人群。

基本目标:以社会整体利益和个人利益,社会发展和家庭的和谐与和睦为基本目标

3.简述临终关怀的理念。

答:1)以治愈为主的治疗转变为关怀为主的照护;

2)以延长患者生存时间转变为以提高生存质量;

3)尊重临终患者的尊严和全力;

4)注重临终患者家属的心理支持。

1)接纳死亡;2)重视生命质量而不是生命数量;3)尊重晚期患者的生命、权利和尊严

4.简述老年人临终关怀的意义。

答:1)临终关怀符合人类追求高生命质量的客观要求;

2)临终关怀是社会文明的标志;

3)临终关怀体现了医护职业道德的崇高。

5.简述对老年人进行死亡教育的主要内容(3个)

答:1)生命的意义及价值;

2)对待死亡的态度;

3)对传统文化资源的整合。

5.2简述死亡教育的意义。(四个有利于)确立、促进、提高、工作

答:1)有利于确立正确的人生观和价值观;

2)有利于促进人类文明,提高社会整体素质;

3)有利于提高社会成员的生活质量;

4)有利于临终关怀工作的开展和普及。

6.简述临终疼痛控制的基本原则。(3个)(钱钟书)

答:1)舒适原则;

2)综合治疗原则;

3)全面照护原则。

7.简述临终症状护理的一般性原则。(7个)(叔侄同时告发一个人,因为他犯了五宗罪)答:1)舒适原则;2)质量原则;3)同意原则;4)个体化原则;5)告知原则;6)综合治疗原则;7)无痛原则

8.简述对临终患者家属的支持。(5个)

答:1)协助料理后事;

2)协助表达悲痛情绪;

3)协助处理实际问题;

4)促进适应新生活;

5)陪伴与聆听。(放在第一个)

9.简述对临终老年人进行心理护理所采取的措施。

答:护士应密切观察并记录临终老年人的心理状态,及时了解老年人的心理需求,倾听老年人及其家属的述说,以促进老年人及其家属的心理舒适。根据晚期患者所处的不同临终心理反应阶段进行心理护理,常用以下方法:(9个)(雨荨,顾里的自我批评,积极地转移了满足于现状的我,激励我向前)

1)语言开导法;2)询问交谈法;3)鼓励式交谈法;4)理解式交谈法;5)批评式交谈法;

6)积极倾听式交谈;7)转移注意力式交谈;8)满足式交谈法;9)激励调节法。

10.你如何看待死亡是生命的组成部分这一观点。(任何人,在面临现代临床癌症死亡的原因,都将表现出难过。)

答:任何生命都存在着死亡的必要性。临终和死亡是人必然会经历的一个阶段。现代临终关怀理念认为,死亡是生命发展的最后阶段,临终关怀为晚期患者提供了进一步完善自我和个体发展的最后机遇。死亡和濒死既是对生命的否定,又是对生命另一种形式的肯定。因此,我们要对濒死和死亡采取接纳的态度,将临终和死亡视为人生命发展必不可少的阶段,是生命发展的必然趋势和结果。

《临终关怀》护理考试重点

临终护理考试重点(2013) 名词解释 1.临终关怀:是指由医生、护士、心理学家、社会工作者、宗教人员及志愿者等多方面、多学科的人员组成的团队,对晚期患者及家属提供的全面照护。其宗旨是提高晚期患者的生命质量,使晚期患者无痛苦、舒适、安详有尊严地走完人生最后阶段,为人生划上完美的句号。同时使晚期患者家属的身心健康得到保护和加强。 2.临终护理:是一种组织化护理方案,重视团队精神照顾,为晚期患者及其家属提供缓和性和支持性的全面照护。 3.临终护理管理:是为了提高临终患者的生存质量,系统地利用护士、医生、社会工作者和设备的过程。为了实施临终护理,必须明确其职能,确立临终护理组织,并且进行有效的管理。 4.死亡教育:是指将有关死亡与濒死及其与生命有关的知识传递给社会及个人的教育过程。 5.安乐死:是指患不治之症的病人在垂危濒死状态下,由于精神和躯体的极端痛苦,在患者及其家属的要求下,经过医生的认可,用人为的方法使患者在无痛苦的状态下度过死亡阶段,而终结生命的过程。 6.被动安乐死:对不可治愈的晚期临终患者,停止使用延缓其生命的器械或延续其生命的治疗措施,仅采取止疼方法任患者自然死亡的方式。 7.主动安乐死:对于躯体和精神遭受极端痛苦的人实施的一种人为的,旨在仁慈地结束病人的生命或加速其死亡的过程。 8.生命质量:是以社会经济、社会背景和价值取向为基础,人们对自己的身心状况、社会能力及个人综合状况的感觉体验。 9.癌性疼痛:指与癌症有关的疼痛,包括与疾病进展有关的疼痛和与治疗有关的疼痛。 10.死亡:即脑死亡,又称全脑死亡,是指大脑、小脑、中脑和脑干的不可逆性死亡。 填空题 1.临终关怀的对象(晚期患者及其家属)。 2.临终关怀格式塔的两大支柱(症状控制)、(关怀)。 3.世界临终关怀创始人是英国的(西斯莉。桑德斯),她于(1967年7月)创办世界第一所临终关怀院(圣克里斯多弗临终关怀院) 4.晚期患者的确定,以预期生命不超过(六个月)为标准。 5.临终护理管理的特点(综合性和实践性)、(广泛性)。 6.临终关怀机构告别室设计和配置特点(人性)、(人道)、(至爱)、(关怀) 7.悲伤发展的四阶段理论(麻木)、(渴望)、(颓丧)、(复原) 8.晚期患者症状护理的医学和方法论原则(姑息性原则)、(客观原则)、(整体论原则)、(调整原则)、(清醒原则) 9.晚期患者症状护理的生命伦理原则(统一原则)、(权利原则)、(公平原则) 10.晚期患者症状护理的一般原则(质量原则)、(舒适原则)、(同意原则)、(告知原则)、(个体化原则)、(综合治疗原则)、(无创原则) 11.癌痛止痛治疗中首选的最常用配方(吗啡+) 12.健康相关生存质量的核心内容是(健康状态)、(主观体验)

临终关怀护理体会

对临终老人的观察和护理 1、循环与呼吸 临终老人有循环与呼吸衰竭,常见脉搏跳动快,不规则渐变弱而消失,呼吸困难,血压下降等。当呼吸表浅、急促、困难或潮式呼吸时,应立即吸氧,病情允许给予半卧位或抬高头与肩,保护呼吸道通畅,必要时备好吸引器。 例1男,82岁,临终前1月,食欲减退,大小便失禁,膳食部每餐提供的食谱均是色香味俱全,可老人均对饭菜摇头,为了提高老人生活质量,护理人员充分了解他的饮食习惯,了解到他喜欢喝牛奶、冲麦片,于是除了耐心喂食、喂水外,还为他订了鲜奶,冲麦片喂他喝,尽量满足老人最后的偏爱,还每日为老人取下义齿清洗干净,给他做口腔护理,增强老人的食欲。还有个特点,每次饭后半小时,老人便会抓住床档用力摇,查看他的纸尿片,就会发现尿片湿了,护理人员只要立刻帮他用温水清洁会阴,换上干净舒适的衣裤,老人就会平静地入睡。 例2:男,80岁,肺心病。临终几天,精神明显倦怠,观察中,发现老人突然神志不清,呼吸困难,发绀明显,测血压下降,皮肤湿冷。护士立即给予持续低流量低浓度的氧气吸入,予半坐卧位,把口腔内分泌物清理干净,保持呼吸道通畅,并陪伴在老人旁边,减轻老人的紧张情绪,5分钟后,老人呼吸困难缓解、呼吸频率减慢、节律正常、血压回升、发绀减轻、皮肤转暖、神志转清后能轻声对护士诉说自觉舒服了许多。 例3:女,89岁,右股骨颈骨折。老人临终前病情恶化,神志淡漠、言语模糊,右下肢活动极度受限,保持中立位,肢端血运差,皮肤湿冷、苍白。在护理中,发现平卧的老人表现出张口欲言、双眼睁大、痛苦神态,于是,我们为其床上擦浴,翻身拍背,用50%乙醇按摩骨突处或受压部位,预防褥疮发生的护理,并换上干净衣服,保持床单干洁平坦,再予安置舒适卧位,做好保暖之后,老人痛苦神态消失,安静休息了。 在濒死状态下若疾病未侵犯中枢神经系统,可始终保持神志清醒,虽然各反射迟钝,言语障碍,但听力往往是存在的。护理人员要尊重和尽可能满足他的特殊要求。 例4:女,92岁,脑出血后遗症。老人入院时浅昏迷,呼之偶有反应,在为她护理时,我们从不喊她叫“某某床”“某某号”而是把她当作对社会做出伟大贡献的人,我们尊称她的姓名,有时冠以她“老师”的头衔。入院后很少有人探望,我们后来了解到她儿子身为高官,为国顾不上老人家。还了解到老人家病前酷爱乐曲。于是我们每天为她抚摸手脚时,顺便在她床头播放乐曲,利用音乐有效松弛她的神经。她听到音乐时手指头便会微微地颤抖,表明她能感受到轻快的音乐。家属探视时看到此种关怀,心中有说不出的感激。 心理安慰 面对自己即将走完的人生旅途,随着病情的日益恶化,老人明明白白的知道自己已接近死亡,任何努力都无济于事,因此他不得不承认一事实,明显忧郁的表情,深深的悲哀,表现出老人要求处理未完的一切事宜。 例5:女,99岁,肺部感染。临终前7天,病情恶化,意识清醒。为她洗脸时,她抓住护士的手肯求与定居加拿大的儿孙们见最后一面。看到老人眼中流露期待而又忧郁的目光。

(完整版)急救护理学复习题__含答案

《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后12小时以内小时,较佳急救期在伤后24小时以内小时,延期急救在伤后24小时以后小时. 2.现场伤员标记第I急救区为红色,代表伤情严重危及生命;第II急救区为黄色,代表伤情严重不危及生命;第III急救区为绿色,代表伤情较轻;第IV急救区为黑色,代表伤情死亡. 3.院前急救护理工作包括:护理体检,急救护理措施实施,转运和进行途中监护’ 4.我国城市院前急救的主要模式有:广州模式,重庆模式,上海模式,北京急救中心. 5.急诊科护理人员编制按床位与医师之比为39-40摄氏度;床位与护士之比为1摄氏度,监护床位与护士之比为大叶性肺炎伤寒高热期斑疹伤寒. 6.急诊科的任务包括急诊,急救,培训,科研 7.气管内插管每次吸痰时间成人不超过15秒,儿童不超10秒。 8.普通气管插管保留一般不超过72小时,经鼻插管可保留1周或更长时间 9.现场止血时,头顶部出血可压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部颞浅动脉搏动点止血,颜面部出血可压迫同侧下颌骨下缘咬肌前缘面动脉搏动点,止血,头后部出血可压迫同侧耳后乳突下稍往后枕动脉搏动点止血。, 10.使用止血带时,应每3 0~6 0分钟放松一次,时间为2~3分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用高锰酸钾溶液洗胃,敌百虫中毒不能用碳酸氢钠溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度为36.3℃~37.2℃,腋窝温度为36℃~37℃,直肠温度为36.5℃~37.5℃。昼夜可稍有波动,清晨稍低,下午或傍晚稍高,但波动范围一般不超过1℃。 13.心排血量(CO)正常值为4~6L/min。 14.正常成人每天尿量为1000~2000mL ,24小时尿量少于400mL为少尿,少于100mL 为无尿,多于2500mL为多尿。每小时尿量少于30mL,为肾血液灌注不足,是全身血容量不足的表现。 15.正常人昼夜尿量比为3:1~4:1,夜尿量不超过750 mL,尿比重波动在1.003~1.030之间。 16.正常成人平卧位颅内压为90~180 mmH2O,6~8岁以下的儿童为10~100 mmH2。 17.正常人血液pH值为7.35~7.45,pH降低时为酸血症反之则为碱血症。 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为95~100mmHg。PaO2低于60mmHg为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括室颤’心脏停博,心电-机械分离 20.心肺复苏的三大基本要素是14-16;18-20;30-40 。口鼻 21.心肺复苏的三个阶段是基础生命支持____进一步生命支持__,延续生命支持. 22.心脏骤停时间达血液的质量即出现呼吸停止,大小便失禁;输血装置是否完好住院号血袋号血型交叉配血结果种类_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指_开放气道,人工呼吸,建立循环,等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是 15:2 ;频率分别是 80-100 、14-16。 25.临床上将重症肌无力危象分为三种类型:胆碱酯酶. 胆碱酯酶,乙酰胆碱 26. 临床上常见危象有:超高热危象甲亢危象高血压危象、高血糖危象.低血糖危象、重症肌无力危象 27. 超高热危象指高热同时伴有肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象、 28. 高血压危象只由于某些诱因,外周小动脉发生暂时性强烈收缩,血压急剧升高,舒张压达140mmHg,收缩压达250mmHg ,伴有重要器官功能障碍或不可逆损害。 29. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有应激、感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当或胃肠疾病等。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有血糖、、血酮、血气、电解质、,尿酮。 31.根据引起休克的原因,可将其分为低血容量性休克、,心源性休克、感染中毒性休克、过敏性休克、神经源性休克、内分泌性休克。 32.休克可分为代偿期、失代偿期,、DIC期三期。 33.休克最适宜的体位是头胸部与下肢均抬高30。 34.意识障碍依程度可分为嗜睡、意识模糊,昏睡、,昏迷、。 35.临床上根据昏迷程度可将昏迷分为浅昏迷、中度昏迷、深昏迷。 36.硬膜外腔压力正常成人为90~180mmH2O,,儿童为10~100 mmH2O。 37.气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸,张力性气胸。 38.毒物的吸收途径有消化道、呼吸道、皮肤。 39.有机磷农药的主要毒理作用是与胆碱酯酶结合形成稳定的磷酰化胆碱酯酶,抑制

急救护理学复习题及答案

网络教育课程考试(专科)复习题及参考答案 《急救护理学》 一、填空题 1.院前急救最佳时间在伤后小时,较佳急救期在伤后小时,延期急救在伤后小时. 急 留。 9.现场止血时,头顶部出血可压迫止血,颜面部出血可压迫 止血,头后部出血可压迫 止血。 10.使用止血带时,应每分钟放松一次,时间为

分钟。 11.有机磷农药“1605”中毒不能用溶液洗胃,敌百 虫中毒不能用溶液洗胃。 12.正常人体温随测量部位不同而略有差异,口腔舌下温度 为,腋窝温度为,直肠温度 于 超 18.正常人动脉血氧分压(PaO2)为。PaO2低于 为低氧血症。 19.心博停止时,可记录到的心电图变化包括__________ __________ _________。 20.心肺复苏的三大基本要素是__________ __________ _______ 。 21.心肺复苏的三个阶段是__________ __________ _________ 。

22.心脏骤停时间达_____ 即出现呼吸停止,大小便失禁;_____即出现脑损害不可逆。 23.心肺复苏时,基础生命支持中的A、B、C即指__________ __________ _______等。 24.胸外按压时,按压与呼吸之比是_____ ;频率分别是_____、_____。 象 伴 血压急 因有、、、。 30. 糖尿病酮症酸中毒应监测的指标有、、、、 、。 31.根据引起休克的原因,可将其分 为、、、

、、。 32.休克可分为、、三期。 33.休克最适宜的体位是。 34.意识障碍依程度可分为、、、 分 儿童 分 径 40.有机磷农药中毒患者,轻度中毒其胆碱酯酶活性为、中度中毒其胆碱酯酶活性为、重度中毒其胆碱酯酶活性为。 41.一氧化碳中毒患者,轻度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、中度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量为、重度中毒其血液中碳氧血红蛋白含量

养老护理_员试题与答案

养老护理员试题 一、单选题 1. 临终关怀是为()提供生理、心理、社会的全面支持和照顾。 A、临终老人 B 、临终老人的家属 C、临终老人及其家属 D 、病重老人 2. 下述中不属于临终老人呼吸衰竭的表现是()。 A、潮式呼吸 B、临终呼吸 C、昏迷 D、点头样呼吸 3. 下述中属于临终老人胃肠道变化的是()。 A、大小便失禁 B、下颌下陷 C、心肌收缩力减弱 D、咼热 4. 下述中不属于临终老人肌肉张力减弱的表现是()。 A、下颌下垂 B 、眼球内陷 C、吞咽困难 D 、体温异常 5. 下述中属于临终老人意识改变的是()。 A、心肌收缩力减弱 B、上睑下垂 C、昏睡D 、高热; 6. 有关尸体料理的工作程序,下述中不正确的是()。 A、根据当班医生的死亡诊断,记录死亡时间,填写死 B、备齐用物携至床边,劝家属在身边陪伴不要离开 C、将尸体置于一个平面位置,仰卧,双臂放在身体的两侧,在其头下放置一个 枕头防止面部淤血 D、撤去棉胎,放平尸体,移开床旁桌、椅 7. 生物学死亡是指() A、呼吸停止

B、心跳停止 C、各种反射消失 D、呼吸心跳停止后大脑的死亡,人体组织细胞新陈代谢完全停止 8、现代医学判断死亡的标准是()。 A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、脑死亡 9、临终老年人的心理变化在否认期的表现特点是()。 A、多疑、愤怒 B、怨恨、嫉妒 D、力争把自己的情绪转向他人 D、极力否认事实、拒绝接受现实 10、临终关怀以提高老年人的()质量为宗旨。 A、生活 B、生存 C、幸福 D、照顾 11、濒死期是死亡的()时期。 A、第一 B、第二 C、第三 D、第四 12、生物学死亡期是指整个机体已()复活。 A、可以 B、局部 C、不能 D、完全 13、临终时呼吸变化表现为()。 A、节律规则 B 、频率16~20次/分 C、变深变快 D 、变浅变慢 14、老年人换癌症晚期,要求医生重新做全面检查,该病人的心理反应处于

临终患者的护理常规

浙医二院护理人员读书笔记书写记录 题目:临终患者的护理常规 内容:临终患者是指医学上已经判定在当前医学技术水平条件下治愈无望、估计在6个月内将要死亡的人。 一.临终患者心理分期及护理: 1.震惊与否认:否认是一种心理防御机制,在语言上不要急于揭穿病人 2.愤怒:愤怒多由失落引起的,满足病人需要,给病人心理支持,允许病人尽 可能控制自己的情绪。 3.协议祈求:用真挚的情感尊重病人,为病人提供耐心的护理,对于病人提出 的请求,要采取积极的态度满足其心理需要。 4.抑郁:鼓励病人表达悲伤,应用各种交流方式,鼓励病人的家属多陪伴病人, 并与病人多交流沟通;对病人表示同情,关注和安慰,支持病人,用音乐或其他其他娱乐分散病人注意力。密切观察病人的心理变化,预防病人的自杀倾向,予以对症心理支持。 5.接受:帮助其家人和朋友理解病人对社会交往的需求下降,体谅病人的苦衷, 给予情感上的关怀和实际的支持,创造安静,舒适,祥和的环境:帮助病人完成未了的心愿。 二.濒死护理: 1. 生理方面:患者进入濒死阶段会出现肌张力消失,活动能力受限制或活动能力消失,吞咽困难,大小便失禁,呼吸困难,疼痛加剧,躁动不安等濒死症状,护士针对患者出现的症状及时采取措施,尽量保持晚期患者舒适。 2. 心理方面:及时与患者和家属沟通,安排患者与想见的亲人见面,设法满足晚期患者最后的愿望。 3. 家属方面:理解家属的情绪反应,促进家属间的相互支持,帮助家属患者度过死亡过程。 三.哀伤的护理: 1制定相应的护理措施并正确理解家属的悲痛心理,同情,安慰疏导家属,耐心倾听他们对病人的治疗,护理生活等方面的意见和要求,告诉其家属病人病情的进展情况,并积极参与病人的护理,尽量为病人和家属提供相处的机会和环境,

急救护理学试题及答案

急救护理学 1 一.填空题: 1.伤员分类的标记:红色代表病伤严重,危及生命者;黄色代表病情严重,未危及生命者;绿色代表受伤较轻,可行走者;黑色代表死亡伤病员。 2.组织器官实现有效灌流的基础是足够的血容量、正常的血管舒缩功能、正常的心泵功能。3.病人只要出现意识突然丧失伴有大动脉搏动消失,心搏骤停的诊断即可成立,应立即进行复苏。 4.MODS患者监护中,反映循环功能的最佳指标为DO,反映代谢功能的最佳指标为VO。 5.创伤的院内评分使用收缩期血压、脉率、呼吸状态、神志指标作为评分参数。 6.急诊科的设置有预检分诊处、急诊诊断室、急诊施救室、急诊监护室、观察室、综合检查室。 7.重度中暑的4种类型:中暑高热、中暑衰竭、中暑痉挛和日射病。 8.清除胃肠道内尚未吸收的毒物常用方法:催吐、导泻和洗胃。 9.PH为7.35-7.45表明:正常、无酸碱平衡、代偿了的酸碱紊乱和互相抵消的酸碱紊乱。 10.完成机械通气的基本两个要求是:通气方向的单一性和通气管道的密闭性。 二.选择题: 1.以下哪一种休克不属于根据病理生理学方法进行的分类:C A、低血容量性 B、心源性 C、过敏性 D、阻塞性 2.一例休克病人监测中心静脉压和动脉压均低于正常,休克的原因可能是:B A、心功能不全 B、血容量不足 C、输液过量 D、肺栓塞 3.下列哪一项不符合急救技术的要求:D A、操作简单易行,易于掌握 B、效果确实可靠 C、救护人员尽量要少 D、尽量使用先进的医疗器械 4.PH正常可能有以下情况中,哪一项不对:B A、酸碱平衡未紊乱 B、失代偿性碱中毒 C、代偿性酸中毒 D、混合性酸碱平衡紊乱5.ICU医疗管理模式中,哪一项不对?C A、开放式 B、半开放式 C、封闭式 D、垂直式 三.问答题: 1.昏迷病人紧急处理的原则是什么? 昏迷病人紧急处理的原则,主要是维持基本生命体征,避免脏器功能的进一步损害,积极寻找和治疗病因。具体包括以下内容: 1)维持呼吸道通畅,保证充足氧供。 2)维持循环功能,抗休克。 3)补充葡萄糖,减轻脑水肿,纠正低血糖。 4)维持水电介质平衡。 5)对症处理,防治感染,控制高热和抽搐,注意补充营养。 6)积极寻找和治疗病因。 2.试述多发伤的临床特点。 不同器官可以相互影响,加重损伤反应;伤情较单一损伤严重、复杂;伤情变化快,死亡率高;休克发生率高;低氧血症发生率高;容易漏诊和误诊;并发症发生率高;在抢救时各部位伤的治疗方法往往发生矛盾。 3.简述中心静脉穿刺置管术的适应证和禁忌证 1)适应症:①外周静脉穿刺困难,需建立静脉通路者。②急救时需快速静脉补液、输血/给药和监测中心静脉压者。③穿刺法性新大关检察术者。④行胃肠外营养者。 2)禁忌症:出血倾向或局部感染。 4.如何处理如何处理强酸、强碱类中毒造成皮肤的灼伤? 要争取在现场立即用大量流动清水冲洗,强碱时然后用用弱酸(1%醋酸或醋)中和。中和

老年护理第11章 临终关怀试题及答案

《老年护理》第11章临终关怀试题及答案 一、单项选择题 1、老年临终患者临终前最常见的症状是( A ) A.疼痛 B.恶心 C.头晕 D.压疮 E.呕吐 2、临终患者家属悲伤的表现不包括哪个方面(C ) A.情绪感觉方面 B.生理知觉方面 C.社会支持系统 D.认知方面 E.行为方面 3、临终关怀着重对临终患者进行的内容不包括( E ) A.疼痛的控制 B.情绪的支持 C.家属的心理指导 D.患者的灵性需求 线照射 4、临终患者表现出怨天尤人,责怪命运不公,迁怒于他人。根据美国精神病学家伯乐·罗斯博士的临终患 者心理分期,该种表现属于( B ) A.否认阶段 B.愤怒阶段 C.协议阶段 D.抑郁阶段 E.以上都不对 5、为老年临终患者提供的心理服务内容包括( D ) A.尊重患者 B.耐心解释消除疑虑 C.陪伴和聆听 D.满足合理要求 E.死亡教育 6、临终关怀的意义不包括( A ) A.缓解人口老龄化给我国带来的社会压力 B.提高临终者的生存质量,维护生命尊严 C.安抚家属子女、解决临终患者家庭照料困难 D.转变观念,真正体现人道主义精神 E.优化医疗资源的利用 7、下列哪项不是临终关怀的目的(D ) A.帮助患者认识死亡是一种自然过程 B.帮助患者处于舒适、安定状态 C.帮助患者提高生命质量 D.帮助患者延长寿命 E.帮助患者平静地接受死亡 8、下列哪一项不符合协议期临终患者表现(B ) A.患者的愤怒逐渐消退 B.患者很和善、很合作 C.患者有侥幸心理,希望是误诊 D.患者认为做善事可以死里逃生

E.患者开始接受了自己患了不治之症的事实 9、濒死期患者最后消失的感觉常是(B ) A.视觉 B.听觉 C.味觉 D.嗅觉 E.触觉 10、临终患者最早出现的心理反应期是( A ) A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 11、世界上第一个现代临终关怀机构是(C ) A.美国新港临终关怀病院 B.西欧修道院 C.英国圣克里斯多弗临终关怀院 D.加拿大姑息护理协会 E.天津医学院临终关怀研究中心 12、对濒死期患者的心理护理下列哪项不妥( D ) A.理解患者的心理需求 B.对患者攻击行为应无声地接受 C.尽量满足患者的意愿 D.对患者否认期的言行应好心矫正 E.语言亲切,照顾要周到 13、对死者家属的护理不包括( E ) A.说明患者的病情及抢救过程 B.对患者遗物的整理与移交 C.态度真诚,表情同情、理解 D.有条件者,做好对死者家属的随访 E.尸体护理时,请家属在旁以便安慰 14、临终患者心理反应否认期可有( B ) A.患者忧郁、悲哀、关心亲人生活 B.极度疲劳、表情淡漠、嗜睡 C.患者心情不好对护士发脾气 D.患者不承认自己的病情,认为"不可能" E.患者配合治疗,想尽一切办法延长自己的寿命 15、我国老年患者临终关怀组织形式主要有临终关怀专门机构、附设的临终关怀机构和(A )A.家庭临终关怀病床 B.北京松堂关怀院 C.中国心理卫生协会 D.肿瘤医院 E.李嘉诚基金会 16、目前影响我国老年患者临终关怀事业发展的主要因素包括(B ) A.国家有充足的支持资金 B.医务人员对临终关怀知识缺乏 C.老年人的健康状况越来越差 D.人们能接受"安乐死"的观点 E.没有充足的人力资源 17、在护理临终患者过程中,实施临终关怀的先决条件是( E ) A.资金

临终关怀

第十五章临终护理 第一节概述:一、濒死与死亡的定义;二、死亡的标准;三、死亡过程的分期 一濒死:即临终,指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后,虽然意识清醒,但病情加速变化,各种迹象显示生命即将终结。 二死亡:传统的死亡概念是指心肺功能的停止。美国布莱克(BLACK)法律辞典将死亡定义为:“血液循环全部停止及由此导致的呼吸,脉搏等身体重要作用的终止。” 死亡的社会本质定义:死亡是个体人与社会关系不可逆转的脱离和中断。 二、死亡的标准: 国外的脑死亡标准:死亡是不可逆转的脑死亡。 1968年,在世界第22次医学大会 -美国哈佛医学院的标准; ①无感受性和反应性;②无运动无呼吸;③无反射(瞳孔散大、固定,对光反射消失;无吞咽反射;无角膜反射;无咽发射和无跟踺反射。) ④脑电图消失 -WHO建立国际医学科学组织委员会的标准:1、对环境失去一切反应,完全无反射和肌肉活动;2停止自主呼吸;3动脉压下降;4、脑电图平直 我国的脑死亡标准(草案) 20世纪90年代末,中华医学会组织召开了我国脑死亡标准(草案)专家研讨会,提出了脑死亡的判断标准。脑死亡应该符合以下6个标准: 1、自主呼吸停止,需要不停地进行人工呼吸。由于脑干是心跳呼吸的中枢,脑干死亡以心跳 呼吸停止为标准。但脑干死亡后的一段时间里还有微弱的心跳,而呼吸必须用人工维持。 2、不可逆性深昏迷。无自主性的肌肉活动;对外界刺激毫无反应,但此时脊髓反射仍可存在。 3、脑干神经反射消失。包括瞳孔对光放射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射等均消失。 4、脑电图呈平直线。 5、脑血液循环完全停止。经过脑血管照影或经颅脑多普勒超声诊断程脑死亡图形。 6、脑死亡的诊断必须持续12小时以上。如果符合以上各条件标准,而且这种状态经过12小 时的反复检查都相同,就可以诊断脑死亡。 三、死亡过程的分期:医学上将死亡一般分为三期:濒死期、临床死亡期和生物学死亡期。 ◆濒死期:又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功能极度衰弱,逐渐趋向停止的时期。 ◆临床死亡期:-临床死亡是临床上判断死亡的标准,此期中枢神经系统的抑制过程已由 大脑皮层扩散到皮层下部位,延髓处于极度抑制状态。 ◆生物学死亡期:是指全身器官,组织,细胞生命活动停止,也称细胞死亡(cellular death), 此期从大脑皮层开始,整个中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止,并出现不可逆变化,整个机体无任何复苏的可能。随着生物学死亡期的发展,相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等现象。 -尸冷(algor mortis)是死亡后因体内产热停止,散热继续,尸体温度逐渐下降称尸冷。

急危重症护理学知识点总结复习课程

急救护理学 1、市区急救的反应时间是15分钟 2、急救医疗服务体系(EMSS):是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 组成:院前急救负责现场救护和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。 作用:既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。 3、院前急救:也称院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。 4、急诊护理工作的具体目标及措施:(选择)P18 (1)、稳定急诊护理专业队伍 (2)、提高分诊准确率 (3)、提高患者身份识别的准确性 (4)、完善急救备用物资管理机制 (5)、提高危重患者抢救成功率 (6)、提高急诊患者的住院率 (7)、规范护理文书

(8)、保证互换沟通通畅 5、ICU的人员编制:床位:医生人数=1:0.8以上 床位:护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象: (1)、创伤、休克、感染等引起MODS(多器官功能障碍综合征)(2)、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 (3)、严重的多发伤、复合伤 (4)、物理、化学因素导致疾病症,如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 (5)、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛患者 (6)、各种术后重症患者或年龄较大,术后有可能发生意外的高危患者 (7)、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 (8)、严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 (9)、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者 (10)、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、院内感染的主要原因:病情危重,机体抵抗力低下,易感性增加 感染患者相对集中,病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多

急救护理理论考试

急救护理理论考试 1.多发伤是由( B致伤因子引起的 A.同一 B.两个或以上 C.三个或以上 D.四个或以上 2.多发伤紧急处理程序—VIPC程序。I指:(B) A.保持通畅的气道及正常的通气和给氧 B.输液、输血扩充血容量及细胞外液,以防止休克的发生和恶化。 C.对心泵功能的监测 D.在多发伤抢救中紧急控制出血 3.初次评估包括气道、呼吸、循环、神经功能评估和(C ) A.肢体 B.消化 C.暴露与环境控制 D.呼吸 小于多少分应建立有效人工气道(C) A.3分 B.5分 C.8分 D.13分 5.多发伤患者输液宜加温到(B ) A.30℃ B.37℃ C.39℃ D.42℃ 6.当机体损伤后,由于局部坏死组织和局部组织缺血缺氧而引起强烈的应激反应,会使机体产生大量的(C ) A.细胞因子 B.炎症因子 C.炎症介质 D.有害因子 7.当多发伤患者的损伤严重程度评分大于(D )时,有13%的病人会出现多器官功能衰竭。A.9 B.11 C.13 D.15 8.多发伤患者可能会出现(C ),造成免疫细胞出现整体的凋亡反应。 A.免疫抑制 B.免疫耐受 C.免疫麻痹 D.克隆麻痹

9.当乳酸水平较高时可能会出现没有临床迹象的休克,如果血清乳酸水平等于或大于(B)时,患者出现并发症的发病率和自身死亡率都会增高。 A.L B.L C.L D.L 10.下列除哪项外,均为下肢静脉曲张常见病因(B ) A.妊娠 B.营养不良 C.重体力劳动 D.长期站立 11.患者,男,33岁。较长距离步行后,感下肢疼痛,肌肉抽搐,休息后症状消失,再走一段路后症状又出现。检查:右足背动脉较左侧搏动减弱。应考虑(C) A.静脉血栓形成 B.血栓性静脉炎 C.血栓闭塞性脉管炎 D.雷诺综合征 12.患者,男,57岁,工人。患右下肢静脉曲张22年行大隐静脉高位结扎加小腿静脉分段剥脱术。术后继续使用弹力绷带或穿弹力袜的时间是(C ) A.1-2周 B.2-3周 C.1-3个月 D.3-6个月 13.患者,男,38岁,长期站立工作者。患下肢静脉曲张已6年,为判断大隐静脉瓣膜功能,应采用的特殊检查是(B ) A.Buerger试验 B.Trendelenburg试验 C.Perthes试验 D.Pratt试验 14.诊断下肢静脉曲张最可靠的方法(B ) A.下肢静脉压测定 B.下肢静脉造影 C.MRI检查 D.多普勒超声检查 15.治疗下肢静脉曲张最根本的方法是(A ) A.手术治疗 B.抬高患肢 C.注射硬化剂 D.穿弹力袜 16.针对使用弹力绷带患者的健康教育,错误的是(B ) A.松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜 B.从肢体近端开始包扎 C.根据不同疾病手术选择包扎方法 D.包扎后应观察肢端皮肤颜色、患肢肿胀程度

临终护理试题及答案(六)

临终护理试题及答案 一、单选题 1. 临终关怀是为( )提供生理、心理、社会的全面支持和照顾。 A、临终老人 B、临终老人的家属 C、临终老人及其家属 D、病重老人 2. 下述中不属于临终老人呼吸衰竭的表现是( )。 A、潮式呼吸 B、临终呼吸 C、昏迷 D、点头样呼吸 3. 下述中属于临终老人胃肠道变化的是( )。 A、大小便失禁 B、下颌下陷 C、心肌收缩力减弱 D、高热 4.下述中不属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( )。 A、下颌下垂 B、眼球内陷 C、吞咽困难 D、体温异常 5.下述中属于临终老人意识改变的是( )。 A、心肌收缩力减弱 B、上睑下垂 C、昏睡 D、高热; 6.有关尸体料理的工作程序,下述中不正确的是 ( )。 A、根据当班医生的死亡诊断,记录死亡时间,填写死 B、备齐用物携至床边,劝家属在身边陪伴不要离开 C、将尸体置于一个平面位置,仰卧,双臂放在身体的两侧,在其头下放置一个 枕头防止面部淤血 D、撤去棉胎,放平尸体,移开床旁桌、椅 7. 生物学死亡是指( ) A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、呼吸心跳停止后大脑的死亡,人体组织细胞新陈代谢完全停止

8、现代医学判断死亡的标准是()。 A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、脑死亡 9、临终老年人的心理变化在否认期的表现特点是()。 A 、多疑、愤怒 B、怨恨、嫉妒 D、力争把自己的情绪转向他人 D、极力否认事实、拒绝接受现实 10、临终关怀以提高老年人的()质量为宗旨。 A、生活 B、生存 C、幸福 D、照顾 11、濒死期是死亡的()时期。 A、第一 B、第二 C、第三 D、第四 12、生物学死亡期是指整个机体已()复活。 A、可以 B、局部 C、不能 D、完全 13、临终时呼吸变化表现为()。 A、节律规则 B、频率16~20次/分 C、变深变快 D、变浅变慢 14、老年人换癌症晚期,要求医生重新做全面检查,该病人的心理反应处于 () A、否认期 B、犹豫期 C、协议期 D、接受期 15、临终老年人房间在冬季,应每日开窗通风()。 A、一次 B、两次 C、三次 D、四次 16、临终各阶段养老护理员应做好家属的()。 A、身体支持 B、社会联系 C、心理安慰 D、精神治疗 17、老年人临终关怀的目的()。 A、提高治疗效果 B、延长生存时间 C、挽救生命 D、提高生存质量

急救护理学A卷复习资料

(一).单项选择题(从选项中选择一个正确答案。每题1分,共计60分) 1.关于急救仪器的管理下列哪一项是错误的( C ) A.专人负责 B.定期检查 C.合格率在95%以上 D.及时维修 2.使用止血带止血时间一般不超过(C) A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 3.包扎的原则哪一项是错误的( C ) A.从下向上 B.由左向右 C.由近心端向远心端 D.禁忌在骨突部位打结 4.上臂出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂的( A ) A.上1/3 B.中1/3 C.下1/3 D.受损血管上2cm 5.预防、降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施(B ) A.尊重病人 B.有效沟通 C.病人信息 D.减少干扰 6.急诊护理工作流程是( D ) A.急诊分诊、接诊、护理处理 B.急诊分诊、输液、护理 C.急诊输液、分诊、护理 D.急诊接诊、分诊、护理处理 7.急诊护理工作的特点不包括(C ) A.易感染性 B.忙 C.专科性强 D.涉及法律及暴力事件多 8.涉及法律应立即通知有关单位的是(D ) A.车祸 B.吸毒 C.自杀 D.以上都是 9.持续的意识丧失称为( B ) A.昏睡 B.昏迷 C.意识模糊 D.嗜睡 10.患者意识丧失,压眶反射存在属于 ( A ) A.轻度昏迷 B.重度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 11.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射消失属于( C ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 12.患者意识丧失,压眶反射消失,瞳孔对光 反射减弱属于( B ) A.轻度昏迷 B.中度昏迷 C.深昏迷 D.过度昏迷 13.急诊分诊评估应在( B )分钟内完 成 A.1-2分钟 B.2-5分钟 C.3-4分钟 D.4-7分钟 14.急诊分诊评估的方法包括( C ) A.分诊问诊 B.身体评估 C.两者均包括 D.两者均不包括 15.按四分类法急诊分诊,昏迷病人属于哪一 类( B ) A.Ⅰ类 B.Ⅱ类 C.Ⅲ类 D.Ⅳ类 E.Ⅴ类 16.分诊护士的特征不包括( C )

急救护理学试题集(内含答案).

第一、二章院外救护 A型题 1. emergency medicine是(D ) A. 院前急救 B. 重症监护 C. 急诊科 D. 急诊医学 E. 急救护理学 2.急救医疗服务体系是(B ) A. emergency medicine B. emergency medicine service system C. department of emergency D. nursing in emergency E. prehospital emergency medicine care 3.院前急救主要经常性任务(A ) A. 病人呼救 B. 灾害遇难者急救 C. 救护值班 D. 紧急救护枢纽 E. 以上都不是 4.下列哪一项不属急诊科的设置(C ) A. 预检分诊处 B. 急诊诊查室 C. 急诊抢救室 D. 急诊换药室 E. 急诊观察室 5.下列哪一项不属急诊护理观察技巧(D) A. 问 B. 听 C. 触 D. 教 E. 看 6.ICU是EMSS中的第几个环节(C ) A. 第一环节 B. 第二环节 C. 第三环节 D. 第四环节 E. 第五环节 X型题 1.急救护理学的范畴(ABCDE ) A. 院前急救 B. 危重病急救 C. 抢险救灾

D. 战地救护 E. 急救护理人才培养和科研 2.EMSS主要参加人员(ABCD ) A. 最初目击者 B. 急救医护人员 C. 急诊科医护人员 D. ICU医护人员 E. 以上都不是 3.EMSS包括(ABC ) A. 院前急救 B. 医院急诊科抢救 C. ICU D. 抢救室 E. 监护室 4.院前急救的特点(ABCDE ) A. 社会性、随机性强 B. 时间紧急 C. 流动性大 D. 工作环境条件差 E. 病种多样复杂 5.院前急救的紧急救护要点包括(ABCD ) A. 舒适符合病情的体位 B. 迅速有效建立静脉通道 C. 正确松解病人衣服 D. 初步急救 E. 途中监护 名词解释 EMSS 院外急救 反应时间 生存链 急救半径 简答题 1、急救医疗服务体系的组织体系如何构建? 2、急救医疗服务体系的主要参与人员有哪些?

急救护理学期末考试题(试题二)要点

《急救护理学》期末考试题(试题二) 一、单项选择题 1.急诊科相对固定的急诊护士应不少于在岗护士的(C) A.50% B.30% C.75% D.80% E.60% 2.大叶性肺炎患者在急性期最常表现的热型为(A) A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 E.消耗热 3.在灾难现场检伤分类标准中,第二优先的标志用什么颜色(A) A.黄色 B.绿色 C.黑色 D.红色 E.白色 4.轻度高渗性脱水时,缺水量为体重的(B) A.12%

B.24% C.46% D.79% E.810% 5.下列关于被毒蛇咬伤后的急救措施,说法错误的是(A) A.结扎越紧越好 B.在送医院途中应每隔15~20分钟放松一次 C.结扎时间越早越好 D.待伤口彻底清创处理和使用有效抗毒血清后再去除结扎带 E.在受伤部位的近心端5~10处压迫结扎 6.最少有多少血液进入肠道即会出现板油样便(D) A.30 B.40 C.50 D.60 E.20 7.病人咯出血的颜色为(A) A.鲜红 B.暗红 C.黑色 D.紫色 E.棕色

8.休克指数的计算方法是(C) A.血压比脉率 B.血氧分压比吸入氧浓度 C.脉率与收缩压之比 D.收缩压比舒张压 E.脉率与舒张压之比 9.下列不属于急性肾衰竭病因的是(D) A.血容量不足 B.心排出量减少 C.肾移植排斥 D.心排出量过高 E.尿路内外梗阻 10.下列哪种药物不属于急救药品(D) A.强心药 B.升压药 C.止痛药 D.生理盐水 E.解毒药 11.下列关于创伤初始评估错误的是(D) A.固定颈椎 B.维持呼吸道通畅 C.维持循环

养老护理员试题及答案

养老护理员试题及答案

养老护理员试题 一、单选题 1. 临终关怀是为( )提供生理、心理、社会的全面支持和照顾。 A、临终老人 B、临终老人的家属 C、临终老人及其家属 D、病重老人 2. 下述中不属于临终老人呼吸衰竭的表现是( )。 A、潮式呼吸 B、临终呼吸 C、昏迷 D、点头样呼吸 3. 下述中属于临终老人胃肠道变化的是( )。 A、大小便失禁 B、下颌下陷 C、心肌收缩力减弱 D、高热 4.下述中不属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( )。 A、下颌下垂 B、眼球内陷 C、吞咽困难 D、体温异常 5.下述中属于临终老人意识改变的是( )。 A、心肌收缩力减弱 B、上睑下垂 C、昏睡 D、高热; 6.有关尸体料理的工作程序,下述中不正确的是 ( )。 A、根据当班医生的死亡诊断,记录死亡时间,填写死 B、备齐用物携至床边,劝家属在身边陪伴不要离开 C、将尸体置于一个平面位置,仰卧,双臂放在身体的两侧,在其头下放置一个枕头防止面部淤血 D、撤去棉胎,放平尸体,移开床旁桌、椅 7. 生物学死亡是指( ) A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、呼吸心跳停止后大脑的死亡,人体组织细胞新陈代谢完全停止

8、现代医学判断死亡的标准是()。 A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、脑死亡 9、临终老年人的心理变化在否认期的表现特点是()。 A 、多疑、愤怒 B、怨恨、嫉妒 D、力争把自己的情绪转向他人 D、极力否认事实、拒绝接受现实 10、临终关怀以提高老年人的()质量为宗旨。 A、生活 B、生存 C、幸福 D、照顾 11、濒死期是死亡的()时期。 A、第一 B、第二 C、第三 D、第四 12、生物学死亡期是指整个机体已()复活。 A、可以 B、局部 C、不能 D、完全 13、临终时呼吸变化表现为()。 A、节律规则 B、频率16~20次/分 C、变深变快 D、变浅变慢 14、老年人换癌症晚期,要求医生重新做全面检查,该病人的心理反应处于 ( ) A、否认期 B、犹豫期 C、协议期 D、接受期 15、临终老年人房间在冬季,应每日开窗通风()。 A、一次 B、两次 C、三次 D、四次 16、临终各阶段养老护理员应做好家属的()。 A、身体支持 B、社会联系 C、心理安慰 D、精神治疗 17、老年人临终关怀的目的()。 A、提高治疗效果 B、延长生存时间 C、挽救生命 D、提高生存质量

临终关怀病人的护理注意事项

随着社会和经济的发展,物质文化生活的提高及生活方式的改变,老年人的临终护理的重要性日益显着。临终是一种特殊类型的生活方式,我们应该正确认识和尊重临终病人最后生活的价值,帮助并予以提高其生活质量是对临终病人最有效的服务,帮助他们能较安详舒适地过好人生最后的生活。那么,临终关怀病人的护理注意事项有哪几点呢? 1、设立临终病房 病房要求单间或双人间,进行家庭式装饰,鼓励家属陪伴,让病人有家一样的感觉。从而使病人减轻孤独感,增加安全感,稳定情绪。 2、重视心理护理 心理护理是临终关怀的重要内容,它贯穿于临终护理的全过程。临终病人的心理状态极其复杂,护士要谅解和宽容病人,真诚相待。护理人员,应首先端正对死亡的感受和态度。选择适当的方式告知真实病情。使病人以充分的心理准备配合治疗,珍惜与亲人共同拥有的临终时光,让患者平静安详的面对死亡。同时注意以下几点: (1)触摸:临终者期待被看成正常人而非病人,只要触摸他的手,注视他的眼睛,轻轻替他按摩,就可以给他极大的安慰 (2)耐心倾听和诚恳交谈:让临终者把他真正想说的话说出来,温暖地鼓励他尽可能自由地表达对临终和死亡的想法,这种坦诚、不退缩地披露情绪是非常重要的,可以让临终者顺利转化心境,接受生命,好好地面对死亡。 (3)允许家属陪护老年人,参与临终护理。 (4)帮助老年人保持社会联系,适时有度的宣传优死的意义。 (5)重视与弥留之际老年人的心灵沟通 (6)做好家属的心理护理工作,让家属端正心态与护理人员一起陪同患者面对死亡。 3、减轻疼痛 病人在临终阶段,医务人员的主要任务不是治愈疾病,延长生命,而是控制症状,减轻痛苦。临终病人多有循环和呼吸衰竭,或同时伴有多脏器功能衰竭、免疫力降低。护士应勤翻身、拍背,认真做好生活护理,预防褥疮、肺炎等并发症。 4、改善呼吸功能 严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化以及皮肤颜色、温度等。如病人四肢冰冷,应注意保暖,提高室温,必要时用热水袋;如病人呼吸困难,应立即吸氧,以纠正缺氧状态,并保持呼吸道通畅,必要时吸痰。如病情允许,可采取半坐卧位或抬高头及肩,以扩大胸腔容量,减少回心血量,从而改善呼吸困难;对昏迷的病人,可采取侧卧位或仰卧位头偏向一侧,以利呼吸道分泌物的引流,防止窒息或发生肺部并发症。 5、促进血液循环 协助患者经常翻身,以减轻局部组织的受压;对于不能自己翻身的病人,家人要协助其定时翻

急救护理学试题及答案

三、填空题(本大题共8小题,每空1分,共15分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 31.休克指数正常值为__0.5__,低血容量性休克休克指数为2时,提示失血__2000______ml。 32.毒物主要经___肾脏_____排泄,部分重金属可从__消化道______排泄。 33.淹溺是被液体介质淹没并造成_原发性呼吸功能__受损的过程。淹溺者猝死的常见原因是__严重心律失常_。 34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的___救护_____非常关键,因为这一时间段往往是救命的___黄金时刻_____。 35.分诊的重要目标是_分类和____分流____。 36.灾难事件指挥系统能提供共同的组织结构和交流模式,使不同组织共同应对大规模灾难。 37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤,发生率占全身骨折的_4.8%~6.6%_。胸腰段的骨折、脱位,造成截瘫的比例高达_60%_以上。 38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的_死亡。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题2分,共10分) 39.咯血是指气管、支气管和肺组织的出血,经口腔咯出称为咯血。 40.MONA问候:所有诊断为AMI的病人应按常规实施4项处理,称MONA问候,即给氧O、硝酸甘油N舌下含服、阿司匹林A嚼服、吗啡M静推。 41.急性重症胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染,胆管内压力升高,肝脏胆一血屏障受损,大量细菌和毒素进入血液循环,造成以肝胆系统损害为主,合并多器官损害的全身严重感染性疾病。病人除了有右上腹痛、畏寒、发热、黄疸三联征(Charcot)外,还伴有休克及精神异常症状五联征。 42.急救医疗服务体系(EMSS),包括院前急救、急诊室救治、危重病人监护治疗及康复工作,并有相应的法律保护。 43.心源性休克是由于严重的心脏泵功能障碍,心排出量急剧降低,不能满足器官和组织代谢的需要,而发生周围循环衰竭和严重微循环障碍的临床综合征。 五、简答题(本大题共3小题,每小题5分,共15分) 44.简述脊髓休克期。 答:脊髓遭受严重损伤后,远端脊髓功能暂时抑制,特点为损伤平面以下呈迟缓性瘫痪,肌张力低下或消失,深、浅感觉完全丧失,腱反射消失。脊髓休克时间可以持续数小时至数周,有时可持续数月。脊髓休克的结束并不改变脊髓损伤的程度,大多仍表现为完全瘫痪。45.简述单纯按压式复苏。 答:在复苏的最初几分钟内,呼吸复苏并不是必不可少的。如气道已开放,偶然的喘气和胸廓的被动恢复可提供一些气体交换。单纯按压式复苏对于目击倒下的心脏骤停病人有一定的改善预后的作用。但不提倡在专业急救人员中使用,尤其在医院内有呼吸复苏皮囊等急救设

相关文档
相关文档 最新文档