血常规
项目参考值临床意义
红细胞RBC 男:(4.5-5.5)
×1012∕L
女:(4.0-5.0)
×1012∕L
新:(6.0-7.0)
×1012∕L
生理性↑:新生儿、高原居
民
生理性↓:生理性贫血
病理性↑:相对↑-各种原因
的脱水造成血液浓缩
绝对↑-代偿性红细胞增加
(肺心等)
真性↑-真性红细胞增多症
病理性↓:病理性贫血
血红蛋白Hb 男:120-160g ∕L
女:110-150g ∕L
新:170-200g ∕L
血细胞比容(血细胞压积)HCT
PCV
男:40℅~
50℅
女:35℅~
45℅
↑:见于大面积烧伤和脱水
患者
↓:见于贫血患者
红细胞平均值平均红细胞
容积
MCV82~95fl
大细胞
性贫血
正
常
细
单纯小细
胞性贫血
小
细
胞
胞性贫血低色素性贫血
>正常正
常
<正常
<
正
常
平均红细胞
血红蛋白含量MCH27~31pg>正常
正
常
<正常
<
正
常
平均红细胞
血红蛋白浓度MCHC320~360g ∕L>正常
正
常
正常
<
正
常
红细胞体积分布宽度RDW<15℅>正常正
常
正常
>
正
常
白细胞计数WBC
成人:(4.0-10.0)×109∕L 新生儿:
(15.0-20.0)×109∕L
白细胞分类中性
粒细
胞
N
50
﹪~
70﹪
生理性↑:新生儿、妊娠晚期
病理性↑:急性感染、急性大出血、
急性中毒、白血病
病理性↓:某些感染(伤寒、病毒)、
再障、脾亢、某些理化因素损害、
某些免疫性疾病
淋巴
细胞
L
20
﹪~
40﹪
↑:某些急性传染病(风疹、百日
咳等)、某些慢性感染(结核等)、
肾移植术后、淋巴细胞性白血病
↓:主要见于放射病、应用肾上腺
皮质激素
嗜酸
性粒
细胞
E
0.5
﹪~
5﹪
↑:过敏性疾病、寄生虫病、急性
传染病、慢性粒细胞性白血病
↓:伤寒、副伤寒、术后、应用肾
上腺皮质激素
嗜碱
性粒细胞B
﹪~
1﹪
↑:慢性粒细胞性白血病、真性红
细胞增多症
单核细胞M
3
﹪~
8﹪
↑:某些感染(结核、伤寒、心内
膜炎)
血小板
项目参考值临床意义
血小板计数P
L
T
(100-300
)109∕L
↑:骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症、大
出血、术后、脾切除后(一时性)
↓:血小板生成障碍(白血病、再障)、血小板破
坏过多(ITP)、脾亢、系统性红斑狼仓(SLE)、
血小板消耗过多(DIC)
血小板比积P
C
T
0.1﹪~
0.28﹪
↑:骨髓纤维化、慢粒、脾切除
↓:再障、化疗后、血小板减少症
血小板平均体积M
P
V
9.4~
12.5fl
PLT↓,MPV↑:骨髓自身正常,但外周血小板破
坏过多造成巨核细胞数及大小↑。
PLT↑,MPV→:骨髓增生性疾病(血小板增多
症)
PLT↓,MPV↓:骨髓抑制性疾病(骨髓纤维化、
再障、骨髓瘤、AIDS等)
PLT→,MPV↓:慢性髓细胞白血病、骨髓纤维化、脾切除术后、某些血红蛋白病
血小板体积分布宽度P
D
W
<18﹪
↑:巨幼红细胞贫血、慢性粒细胞性白血病、脾
切除、巨大血小板综合症、血栓性疾病
血糖
项目参考值临床意义
空腹血糖Glu 3.9~6.4 mmol∕L(70~
120mg∕dl)
↑:轻度增高:7.3~7.8
mmol∕L
中度增高:8.4~
10.1mmol∕L
重度增高:>10.1
mmol∕L
↓:轻度↓:3.4~
3.9mmol∕L
中度↓:2.2~2.8mmol∕L
重度↓:<1.7mmol∕L
↑: 1.糖尿病:#≥7.0 mmol∕L:
2.其他内分泌疾病:甲亢、皮质醇
增多症
3.应急性高血糖:颅内压增高、心
肌梗死等
4.药物性:噻嗪类利尿药
↓:1.胰岛素分泌过多:胰岛细胞瘤
2.缺乏抗胰岛素的激素:肾上腺皮
质激素、生长激素等
3.严重的肝脏疾病
4.生理性血糖降低:饥饿、剧烈运
动后
#<6.0 mmol∕L(正常)
#≥6.0 mmol∕L~<7.0 mmol∕L
葡萄糖耐量试验OG
TT
#0.5—1h:7.8~8.9
mmol∕L.
<11.1mmol∕L
#2h : <7.8 mmol∕L
#3h :恢复到空腹血糖水
平
1.糖尿病的诊断:
症状+随机血糖≥11.1 mmol∕L
2HPG≥11.1 mmol∕L
空腹血糖7.0 mmol∕L
2.糖耐量降低:2型糖尿病、痛风、
肥胖症、甲亢
3. 葡萄糖耐量曲线低平:胰岛B
细胞瘤
尿常规
项目参考值临床意义
尿量1000~
2000ml∕24h
无尿:<100
ml∕24h
少尿:<400
ml∕24h,
或持续<17 ml∕h
多尿:>2500
↓:肾前性:休克等有效循环血容量↓
肾性肾衰竭:
肾后性:各种原因所致的尿路梗阻
假性少尿:膀胱尿潴留
↑:内分泌疾病:糖尿病、尿崩症等
肾脏疾病:慢性肾盂肾炎等
精神性多尿
ml∕24h 颜色
气味
酸碱度
p
H 5~8
↑:呼吸性碱中毒、胃酸丢失、尿路
感染
↓:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒
比重
S
G 1.015~1.025
↑:高热和脱水等血浆浓缩情况、糖
尿病
↓:肾小管浓缩功能障碍、尿崩症
蛋白质
Pr
o 定性:(-)
定量:≤0.15g
∕24h
功能性蛋白尿:剧烈的运动、竟声、
精神紧张
体位性蛋白尿:
病理性蛋白尿:溢出性;肾性;肾后
性
葡萄糖
G
lu 定性:(-)
定量:<
2.8mmol ∕24h
血糖增高性尿糖:饮食性尿糖;糖尿
病
血糖正常性尿糖:家族性尿糖
酮体
K
et (-)
(+):糖尿病酮症酸中毒、非糖尿病
酮症、中毒、服用某些减糖药
尿胆红素
Bi
l (-)
溶血性黄疸:Bil -,Ubg +
肝细胞性黄疸:Bil +,Ubg +
阻塞性黄疸:Bil +,Ubg -
尿胆原U
b
g
(-)
亚硝酸盐Ni(-)+:大肠埃希菌尿路感染
t
尿白细胞L
e
u
<25∕μl尿路感染
尿潜血试验(RBC
HB)
≤10∕μl>10∕μl:血尿尿沉渣显微镜检查
细胞红细胞
<3∕HP,>3∕HP:镜下
血尿
肾小球源性血尿:急性肾小球肾炎等
非肾小球源性血尿:肾结石等
白细胞<5∕HP
管
型
细胞管型、颗粒管型……
血电解质项目参考值临床意义
阳
离子血钾
K
+
正常:3.5~5.3
mmol∕L
低血钾:<3.5
mmol∕L
高血钾:>5.3
mmol∕L
低钾血症:摄入不足(营养不良等);
丢失过多(呕吐、肾小管重吸收障碍等);
胰岛素和葡萄糖同时使用→血清钾进入细
胞。
高钾血症:摄入过多
排泄困难
细胞内钾大量释放
血钠
Na
+正常:135~145
mmol∕L
低钠血症:<135
mmol∕L
高钠血症:>145
mmol∕L
低钠血症:摄入不足:营养不良等;
丢失过多:消化道失钠:呕吐;肾性失钠:
肾小管重吸收障碍等;体表失钠,烧伤
高钠血症:摄入水分不足
肾性失水:渗透性利尿
体表失水:大量出汗
肾小管重吸收↑
血钙Ca
2
+
正常:2.25~2.58
mmol∕L
低钙血症:<2.25
mmol∕L
或<9mg∕dl
高钙血症:>2.58
mmol∕L 或>
11mg∕dl
低钙血症:摄入不足或吸收不良
需要增加:如孕妇
肾脏疾病
甲状旁腺功能低下
高钙血症:摄入过多,
甲状旁腺功能亢进,
服用维生素D过多,
骨病及某些肿瘤
阴离子血氯
Cl
-
正常:96~108
mmol∕L
低氯血症:<96
mmol∕L
高氯血症:>108
mmol∕L
低氯血症:摄入不足(营养不良等);
丢失过多:消化道失钠长期呕吐、腹泻;肾
性失氯
摄入水分过多:尿崩症
呼吸性酸中毒
高氯血症:高钠血症、低蛋白血症、呼吸性
酸中毒
血无
机磷
P2
-
正常:0.97~1.61
低磷血症:摄入不足或吸收不良
磷转移至细胞内
mmol∕L
低磷血症:<0.97 mmol∕L
或<3mg∕dl
高磷血症:>1.61 mmol∕L 或>5mg∕dl 丢失过多:血透
其他:甲旁亢、糖尿病酮症酸中毒、酒精中毒等
高磷血症:甲旁减
肾衰酸中毒
维生素D过多
多发性骨髓瘤、骨折愈合期
血清铁
男:11~30μmol∕L
女:9~27μmol∕L ↑:肝细胞损害、血液病、溶血性黄疸和肝细胞性黄疸
↓:缺铁性贫血
血清总铁结合力男:50~77μmol∕L
女:54~77μmol∕L
生理性变化:新生儿↓、女青年和孕妇↑
病理性变化:↓:转铁蛋白合成减少:肝硬
化等
↑:转铁蛋白合成增加:缺铁性贫血、孕妇
后期、急性肝炎
血脂
项目参考值临床意义
血清总胆固醇TC <5.17 mmol∕L(<200mg∕dl):合适水平
5.17~
6.47 mmol∕L(200~250mg∕dl):
轻度↑(边缘水平)
≥6.47mmol∕L(≥250mg∕dl):高胆固醇血
症
≥7.76mmol∕L(≥300mg∕dl):严重高胆固
醇血症
生理
行变
化:
病理
性:
↑:原
发性
的高
胆固
醇血
症和
高脂血症(同下)↓:(同下)
血清甘油三脂TG
0.56~1.7
mmol∕L ↑:原发性的高脂血症
继发性的:甲减、糖尿病、肾病综合征
↓:严重的肝脏疾病、肾上腺功能减退、甲亢
血清脂蛋白高密度
脂蛋白
HDL-C
0.94~ 2.0
mmol∕L
↓与TG呈负相关(冠心、动脉硬
化、糖尿病……)
低密度
脂蛋白
LDL-C
2.07~
3.12
mmol∕L
3.15~ 3.61
mmol∕L:边缘↑
≥3.61mmol∕L:
↑
↑与冠心病发病呈正相关
脂蛋白
(a)
LP(a)<300mg∕L
↑已作为冠心病及脑血管疾病发
病的独立危险因素
肾功能
项目参考值临床意义
血清肌酐C
r
男:44~133μmol∕L
(0.5~1.5mg∕dl )
女:70~106μmol∕L
(0.8~1.2mg∕dl )
不是肾功能损害的早期指标。
升高具有临床意义(见于任何导致肾小球降
低的疾病。如:急慢性肾衰)
血清尿素氮B
U
N
2.9~8.2mmol∕L(8~
23mg∕dl)
升高具有临床意义
肾前性:1.蛋白质代谢增加,大量高蛋白饮食、
饥饿、发热等;2.肾血流下降(脱水、休克、
心衰)
肾性:急慢性肾衰
肾后性:肾脏以下的尿路阻塞性疾病
血清尿酸U
A
90~420μmol∕L
升高具有临床意义
原发性:如原发性痛风
核酸代谢增加:如白血病、骨髓瘤等
肾功能损害性疾病
中毒(如:氯仿、四绿化碳、铅)和子痫
肝功能
项目参考值临床意义
蛋白质功能检查血清总蛋
白
STP60~80g∕L
用于检测慢性肝损害,并可反映
肝实质细胞储备功能
1.STP 、A↑:血清水分↓,总蛋白
和白蛋白浓度升高
2.STP 、A↓:①肝细胞损害,合
成减少;②营养不良;③丢失过
多(肾病综合征):④消耗增加(甲
亢、晚期肿瘤)
清(白)
蛋白
A40~55 g∕L
球蛋白G20~30 g∕L
比值A∕G 1.5~2.5:1
3. STP 、G↑:主要为M蛋白血
症
4. G↓:①生理性(如;小于3岁
的幼儿)②免疫功能抑制③先天性的低γ球蛋白血症
胆红素代谢检查血清总胆
红素
STB
5.1~17.1μmol∕L
(0.3~1.1mg∕dl)
1. 34.2>STB>17.1μmol∕L:隐
性黄疸
34.2~171μmol∕L:轻度黄疸
171~342μmol∕L:中度黄疸
STB>342μmol∕L:高度黄疸
2. STB<85.5μmol∕L:溶血性黄
疸
STB<171μmol∕L:肝细胞黄疸
STB>171μmol∕L:阻塞性黄疸
3. CB∕STB<20℅: 溶血性黄疸
20℅~50℅: 肝细胞黄疸
>50℅: 阻塞性黄疸.
血清结合
胆红素
CB
1.7~ 6.8μmol∕L
(0.1~0.4mg∕dl)
比值
CB∕S
TB
血清非结
合胆红素
UCB
血清氨基转移酶丙氨酸氨
基转移酶
ALT
(G
PT)
5~25卡门单位
(比色法)
5~40U/L(连续
检测法)
增高具有临床意义
1.肝胆疾病:急、慢性肝炎,肝
硬化活动期,肝癌、脂肪肝、胆
囊炎、胆管炎
2.心肌损害:急性心肌梗死、心
肌炎
3.骨骼肌损伤:多发性肌炎
4.药物和中毒性肝脏损害:药物天门冬氨
酸氨基转
移酶
AST
(G
OT)
8~28卡门单位
(比色法)
8~40U/L(连续
检测法)
性肝炎、酒精性肝炎(AST升高更明显)
碱性磷酸酶ALP 1.连续检测法:成
人:40~110U/
L,儿童:<250 U
/L
2.比色法:成人:
3~13金氏单位
儿童:5~28金氏
单位
1.生理性升高:生长期儿童、妊
娠中晚期
2.病理性升高:
肝胆疾病:主要为肝内外胆管阻
塞性疾病
骨骼疾病
γ-谷氨酰转移酶GGT
(γ-
GT)
1.连续检测法:男
性:11~50U/L,
女性:7~32 U/L
2.比色法:男性:
3~17 U/L
女性:2~13 U/L
增高具有临床意义
1.胆道阻塞性疾病:原发性胆汁
性肝硬化
2.急、慢性病毒性肝炎,肝硬化
3. 药物和中毒性肝脏损害:药物
性肝炎、酒精性肝炎
血气分析
项目参考值临床意义
动脉血氧分压PaO210.6~13.3KPa(80~
判断肌体是否缺氧
及程度
100mmHg)
<10.6 KPa(80mmHg);缺氧<60 mmHg (8KPa):呼吸衰竭<40 mmHg:重度缺氧
<20 mmHg:生命难以维持
动脉血二氧化碳分压PaCO2
4.67~6.0KPa (35~
45mmHg)
1.结合PaO2判断呼
吸衰竭的类型和程
度:
PaO2<60 mmHg,
PaCO2<35
mmHg:Ⅰ型呼吸衰
竭
PaO2<60 mmHg,
PaCO2>50
mmHg:Ⅱ型呼吸衰
竭
2. 判断有否有呼吸
性酸碱平衡失调
PaCO2>6.67 KPa
(50 mmHg):呼吸
性酸中毒
PaCO2<4.67 KPa
(35 mmHg):呼吸
性碱中毒
3. 判断有否有代谢
性酸碱平衡失调
代谢性酸中毒:
PaCO2↓,可减至10
mmHg
代谢性碱中毒:
PaCO2↑,可升至
55mmHg
4.判断肺泡通气状态
二氧化碳产生量
(VCo2)不变
PaCO2↑肺泡通气不
足
PaCO2↓肺泡通气过
度
动脉血氧饱
和度
SaO295℅~98℅
血液酸碱度pH7.35~7.45<7.35: 失代谢酸中毒(酸血症)
>7.45:失代谢碱中毒(碱血症)
碳酸氢根
(H CO3-)实际
碳酸
氢根
AB22~27 mmol∕L
呼吸性酸中毒:
HCO3-↑,AB>SB
呼吸性碱中毒:
HCO3-↓,AB<SB
代谢性酸中毒:
HCO3-↓,AB=SB
<正常值
代谢性碱中毒:标准
碳酸
氢根
SB
是动脉血在38℃、
PaCO25.33KPa
SaO2100℅条件下,所测
的HCO3-含量。AB=
SB HCO3-↑,AB=SB
>正常值
全血缓冲碱BB 是血液(全血或血浆)中
一切具有缓冲作用的碱
(负离子)的总和
45~55mmol∕L
代谢性酸中毒:BB ↓,
代谢性碱中毒:BB
↑
二氧化碳结
合力
CO2CP22~31 mmol∕L临床意义与SB相同
剩余碱BE±2.3mmol∕L 临床意义与SB相同BE为正值时,缓冲碱(BB)↑
BE为负值时,缓冲碱(BB)↓
脑脊液
项目参考值临床意义
一般性状颜色
无色水样液
体
红色:穿刺出血、蛛网膜下腔或脑
室出血
黄色:陈旧出血、脑脊髓肿瘤、黄
疸患者
米汤样:由于白(脓)细胞增多所
致,如:化脓性脑膜炎
微绿色:绿脓杆菌感染所致
褐色或黑色:脑膜黑色素细胞瘤
透明度清晰透明
凝固物
不会出现凝
快或薄膜
化学
检查
蛋白蛋白定
性试验
Pan阴性
阳性:1.血脑屏障通透性增加,如:
脑膜炎、出血、中毒
质检
查
dy 2.脑脊液循环障碍,如:脑脊髓肿
瘤、粘连等
3.鞘内免疫球蛋白合成增加,如:
神经性梅毒、多发性硬化症
蛋白定量试验成人:0.2~
0.45g/L
儿童:0.2~
0.40g/L
与蛋白定性(同)
蛋白电泳检测
葡萄糖检查成人:2.5~
4.5mmol∕L
脑脊液/血
浆葡萄糖比
率﹦0.3~
0.9
脑脊液葡萄糖减少:
1.化脓性脑膜炎;
2.结核性脑膜炎;
3.脑膜肿瘤、其他脑膜炎;
氯化物检查
120~
130mmol∕L 脑脊液氯化物减少:主要见于结核性脑膜炎
酶学检查显微
镜检查细胞计数
成人:(0~
10)×106/L
儿童:(0~8)
×106/L
细胞增多:
1.中枢神经系统感染性疾病
2.中枢神经系统肿瘤
3.脑寄生虫病
4.蛛网膜下腔或脑室出血
分类淋巴细胞:70℅
单核细胞:30℅
细菌学检查
免疫学检查
浆膜腔积液(胸腔积液、腹水)
漏出液渗出液
原因非炎性积液:
1.血浆胶体渗透压降低:晚
期肝硬化
2.毛细血管静脉压升高:慢
性充血性心力衰竭
3.淋巴管阻塞:丝虫病
炎性积液:
1.感染性:化脓性细菌、
分支杆菌、病毒、支原体
等
2.非感染性:外伤、化学
或物理性刺激、恶性肿瘤、
风湿性疾病
一
般性状颜色淡黄,浆液性
不定,可为:
1.血性:恶性肿瘤、急性
结核性胸膜炎、风湿性及
出血性疾病等
2.脓性:化脓性感染
3.乳糜性:淋巴管阻塞、
脂肪变性细胞
透明度清晰透明或微浑多浑浊;因含有大量的细胞、细菌
比重<1.018
>1.018:因渗出液含有大
量的细胞及蛋白、
凝固性不易凝固:因含纤维蛋白少易自凝:渗出液含有纤维蛋白、细菌、组织裂解产物
化学检查粘蛋白定性试验阴性阳性
蛋白定量试验<25g/L>30g/L
葡萄糖测定与血糖相近低于血糖水平乳酸测定
酶活性测定
癌胚抗原测定
显微镜检查细胞计数<100×106/L>500×106/L
细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞为主
急性感染:以中性粒细胞
为主;
慢性感染:以淋巴细胞为
主
脱落细胞检查
寄生虫检验
细菌学检查阴性可找到病原菌
医院常规化验单如何看(血常规,尿常规,大便常规,肾功能,肝功能) 去医院看病免不了做一些化验与检查,患者做完化验拿到化验单后,往往不知化验单上的外文符号与各种数据代表什么,是否正常,总去问医生也不太可能。因此我介绍一些有关化验检查的基本知识,供参考;其所提示可能患的病症,也仅供参考。 血常规化验单 1、红细胞(红血球)计数(RBC) 正常值成年男性:4.0~5.5×1012/L(或400万~550万/mm3),成年女性:3.5~5.0×1012/L(或350万~500万/mm3)。 红细胞减少常见于:①各种原因造成的贫血;②造血障碍、溶血等。 红细胞增多常见于:①某些疾病,如先天性心脏并煤气中毒等;②严重呕吐、腹泻、大面积烧伤时及高山缺氧。 2、血红蛋白(HGB),即“血色素” 正常值男性:120~160g(或12~16g/dl),女性:110~150g/L(或11—15g/dl)。其增多或减少所提示的疾病与红细胞相同。 3、白细胞(白血球)计数(WBC) 正常值成人4~10×109/L(或4000~10000/mm3)白细胞减少常见于:①骨髓造血细胞遭破坏,如长期接触放射物、应用抗癌药物化疗。②脾功能亢进等疾病。白细胞增高常见于:①各种感染及组织损伤。②造血系统疾病,如白血玻 . 尿常规化验单
肾功能检查化验单项目分析表
大便常规化验单 大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(ob)以及查虫卵等。正常人的粪便,一般是黄色成形的,没有血和粘液,没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色,可能是上消化道有出血,或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、直肠或肛门有病的人,粪便有时呈红色。大便中验出有红、白血球在+---++”以上,就可以认为是菌痢;只查出白血球,说明是肠炎;只查出红血球,多半是患了结肠炎,肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。 肝功能检验单 1、总胆红素(TBIL) [正常参考值] 咖啡因法:0.3-1.Omg/dL。 [临床意义]
血常规参考值: 1、红细胞计数(RBC) 男:(4.0-5.5)×10 12/L 女:(3.5-5.0)×10 12/L 儿童:(3.5-4.7)×10 12/L 2、血红蛋白测定(Hb) 男:120-160g/L 女:110-150g/L 儿童:110-140g/L 3、白细胞计数(WBC) (4-10)×109/L(4000-10000/mm3) 4、白细胞分类计数 中性粒细胞(N) 51-75% 杆状核(st) 1-5% 分叶核(sg) 50-70%嗜酸性粒细胞(E) 0.5-5% 嗜碱性粒细胞(B)0-1% 淋巴细胞(L)20-40% 单核细胞(M)3-8% 5、血小板计数 (100-300)×10 9/L 贫血的形态学分类: 例1:形态学诊断 属于小细胞低色素性贫血 依据:
●临床表现 ●RBC 2.6×1012/L,HB 54g/L ●MCV 70fL,MCH 24pg,MCHC 28% ●Wright染色血涂片检查:成熟红细胞体积较小,并大小不等,中心淡然区扩大。 ●网织红细胞3.0% 病因学诊断 ●缺铁性贫血 依据: ●小细胞低色素性贫血 ●慢性失血。大便隐血(+)钩虫卵(+) ●青少年铁需要量增加 ●偏食 贫血程度: ●重度贫血 贫血分度: ●轻度90~120 male or 90~110 female ●中度60~90 ●重度30~60 ●极重度<30 进一步检查: ●血清铁、铁蛋白降低,转铁蛋白饱和度降低,总铁结合力增高。 ●骨髓象、骨髓铁染色 ● 例5 血常规异常结果 ●WBC 49.4×109/L ●L Y 10% ●中性粒细胞(75+10+2)%>75%
临床检验报告单解读 一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%) 正常时为 淋巴细胞(LYM%) 正常时为 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV) 正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc) 正常值为340-360g/L 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存
在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 蛋白(PRO) 正常为阴性 尿糖(GLU) 正常阴性 红细胞(RBC) 正常0-1/高倍 白细胞(LEU) 正常0-5/高倍 尿酸盐结晶(NIT) 酮体(KET) 正常阴性 尿胆元(UBG) 定性:弱阳性定量1-4mg/24h
常见化验单 1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB 值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白(PRO)正常为阴性 尿糖(GLU)正常阴性 红细胞(RBC)正常0-1/高倍 白细胞(LEU)正常0-5/高倍
共附6页第1页 湖南省城市供水水质监测网郴州监测站 送检单位 郴州市自来水有限责任公司 样品类型 地表水、生活饮用水 采样环境 天气: 晴 气温:28 0C 受样日期 2013年 6 月 3日 报告日期 2013年 6月 10日 执行标准 GB3838—2002、GB5749—2006 检验项数 共35项 样品名称 检测结果 项 目 检测方法 单位 万华水厂源水 东江水厂源水 山河水厂源水 仙岭水厂出厂水 菁华园出厂水 万华水厂出厂水 海泉水厂出厂水 1 色度 铂—钴标准比色法 度 5 <5 <5 <5 <5 <5 <5 2 浑浊度 福尔马肼标准-散射光浊度 法 NTU 2.3 1.9 1.2 1.0 0.9 0.9 0.8 3 臭和味 嗅气和尝味法 级 0 0 0 0 0 0 0 4 肉眼可见物 现场观察 描述 无 无 无 无 无 无 无 5 pH 值 玻璃电极法 pH 单位 8.09 8.09 8.20 7.76 7.80 7.81 7.76 6 总硬度 乙二胺四乙酸二纳滴定法 mg/L 130 50 28 150 124 128 210 7 铁 火焰原子吸收分光光度法 mg/L <0.015 <0.015 <0.015 <0.015 <0.015 <0.015 <0.015 8 锰 火焰原子吸收分光光度法 mg/L <0.008 <0.008 <0.008 <0.008 <0.008 <0.008 <0.008 9 铜 火焰原子吸收分光光度法 mg/L <0.005 <0.005 <0.005 <0.005 <0.005 0.160 <0.005 10 锌 火焰原子吸收分光光度法 mg/L <0.003 0.022 0.176 <0.003 <0.003 <0.003 <0.003 11 挥发酚 4—氨基安替比林分光光度 法 mg/L <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 12 阴离子合成洗涤剂 亚甲蓝分光光度法 mg/L <0.10 <0.10 <0.10 <0.10 <0.10 <0.10 <0.10 13 硫酸盐 铬酸钡分光光度法 mg/L 13.4 8.4 16.7 22.8 13.9 6.2 41.6 14 氯化物 硝酸银容量法 mg/L 3.0 6.5 1.5 5.0 2.0 2.0 5.0 15 溶解性总固体 称量法 mg/L 163 68 68 181 166 168 285 16 氟化物 氟试剂分光光度法 mg/L 0.312 0.297 0.282 0.302 0.292 0.297 0.337 17 氰化物 异烟酸—吡唑酮分光光度法 mg/L <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 <0.002 18 砷 氢化物原子荧光分光光度法 μg/L <1.00 <1.00 <1.00 <1.00 <1.00 <1.00 <1.00 19 硒 氢化物原子荧光分光光度法 μg/L 0.48 0.34 0.47 0.45 0.33 0.46 0.53 20 汞 氢化物原子荧光分光光度法 μg/L <0.025 <0.025 <0.025 0.030 0.030 0.056 0.051
有很多妇产科医生和患者,在看到性激素六项化验单时,只要看到其值在正常范围内,就认为是正常的,这是完全错的。 我告诉你: 1,FSH卵泡刺激素值在月经的第三天一般是在5.8。 LH 促黄体生成激素值在4.8。这样才比较正常。 2,雌激素(E2)在月经第三天的值应在62~70才正常。 如E2<50pg/ml,那就是子宫内膜雌激素准备不够,是雌激素偏低,会有明显的临床症状。 3,当雌激素偏低时,PRL催乳素会高,而且当你在化验时紧张,PRL也会升高。 这是生理性升高,如果不是垂体微腺瘤引起的是不用服嗅隐亭的。 4,一般在月经的第三天不需要化验孕激素(P),可在月经的第22 天化验它,既省钱又有意义。 当女性垂体功能不全时,除了引起雌激素分泌减少外,还引起“隐性甲状腺功能减退”。 这种病在临床上如果没有经验就很容易被忽视。特别是雌低又伴“隐甲减”时易误诊。 隐性甲状腺功能减退可具有如下症状: 1,疲劳感,肌痉挛,关节痛,麻痹,体重增加,嗜睡,低体温,皮肤干燥,便秘,胃口差。 2,青春期发育迟缓(偏瘦小、或“豆芽菜型身材),月经失调。
3,习惯性流产,不孕。 治疗需用甲状腺素。---------------- 有很多人问我:在妊娠期间不小心服了一些药物,去医院里医生说不能要,就做了流产,对吗? 其实在卵子受精后的1周内用药,受精卵尚未种植在子宫内膜,一般不受药物影响; 如在受精后的1-2周内用药,受精卵虽已种植于子宫内膜,但组织尚未分化, 药物产生的影响除造成流产之外,并不引起致畸,属安全期。 故在孕前或孕早早期服用了一些药物对胎儿不会有太大的影响, 不必过分担心,也不必因此作人工流产。----------------------- 激素测定的常用检测方法与单位 目前临床上用于激素测定的常用检测方法有: (1)放射免疫分析法 (RIA),灵敏度10-9 ~ 10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (2)酶联免疫吸附分析法(ELISA) ,灵敏度 10-9~10-10 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (3)免疫放射分析法(IRMA) 抗体作标记,灵敏度高于10-9~10-12 g (ng,pg,nmol/L, pmol/L); (4)时间分辨荧光免疫分析(DELFIA),灵敏度达: 10-12~10-15 g (ng,fg,nmol/L, fmol/L);
各种化验单 1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规,这也是住院病历里面必须的,特别是小孩子发烧感冒时,建议大家去医院要自己要求验,看看是不是病毒感染,这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血),内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数,均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%)正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV)正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc)正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L,就说明有贫血存在,应该进一步检查是什么性质的贫血,如果HGB值高于160g/L,可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故,WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成,相当于国家的军队,共总数的增高(超过10×109/L)时,多表明有炎症、感染存在,此时病人多有发热症状,如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上,病人是于少年儿童或年青人,伴有较严重的不能解释的贫血,请不要掉以轻心,应该进一步做骨髓穿刺检查,排除白血病的可能,白细胞总数低于4×109/L,可由接受放射线,病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在,淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射,嗜酸性白细胞增高时,往往说明体内有过敏原存在引起的过敏,如寄生虫(蛔虫多见),过敏性炎症,过敏反应等。PLT减少时,可能会有出血,如血小板减少性紫癜等,增高时,说明血液呈高凝状态,易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低,即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血,小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白(PRO)正常为阴性 尿糖(GLU)正常阴性 红细胞(RBC)正常0-1/高倍 白细胞(LEU)正常0-5/高倍 尿酸盐结晶(NIT) 酮体(KET)正常阴性 尿胆元(UBG)定性:弱阳性定量1-4mg/24h 胆红质(BIL)正常阴性 尿潜血(ERY)正常阴性 比重(SG)正常1.018 临床意义: 泌尿系统感染时,LEU常为30~50个/高倍(正常值为阴性:neg)、PRO "+"(正常值为阴性:neg)。如同时伴有大量NIT,及ERY阳性(正常为neg)则提示为泌尿系统结石(继发);GLU "+~+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查,确定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易发生泌尿系统或其他部位感染。
如何看化验单(血常规篇) 在医院看病后,手拿着一叠检验单,看看那密密麻麻的数字、符号,这些东西说明什么?我究竟得了什么病?找医生问吧,病人这么多,医生哪有空一解释;看书吧。如此深奥的医科书,怎么也看不懂。怎么办?现在好了,从本期开始,我们将就临床中一些常见的检 验项目向您逐一介绍,让您心中有 数。 临床检验中.最常见的检查莫过于 血、尿、大便三大常规检验.这些 检验费用低廉,速度快,可以了解 到疾病的许多情况。因此,深受广 大医务人员的喜爱,被昵称为“三大常规”。 本期就从血液检验开始谈起。 血液检验以前是指血常规检查,是手工操作、显微镜下计数的,它包括红细胞、血红蛋白、白细胞计数及其分类、血小板计数等,共有10来个项目。做一个病人的血常规检验最熟练、最快速也要10来分钟。 随着科学技术的飞速发展,医学检验仪器自动化.目前大部分医院都使用自动化血液分析仪做血常规检验(目前称血液学分析)。每次检查只需用0.1毫升(约两大滴血)的抗凝血,只要用30秒或1分钟的时间,就可以检测并打印出20多项结果。不过,这些结果大多是用英文的缩写名称报告的,而其中的一部分结果只有检验医学的专业书籍才有介绍,所以患者很难理解其中的意义。 血液检验就是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。这三个系统与血浆组成了血液,血液不停地流动于人体的循环系统中,参与机体的代谢及每一项功能活动,因此血液对保证机体的新陈代谢、功能调节以及人体的内外环境的平衡起重要作用。血液中的任何有形成分发生病理变化,都会影响全身的组织器官;反之,组织或器官的病变可引起血液成分发生变化,因而血液学分析及其结果对了解疾病的严重程度有很大的帮助。
如何看懂化验单
血液流变指标检测 全血比粘度(低切) 正常情况:低于男:7.5~10.0 女:5.8~8.1 增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 减少:常见于贫血疾病。 全血比粘度(高切)正常情况:高于男:5.6~6.7 女:4.7~6.01 增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 减少:常见于贫血疾病。 血浆比粘度正常情况:1.64~1.78 增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。 红细胞电泳时间(S)正常情况: 15~17.4s 增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 血小板电泳时间(S)正常情况:19~22.6s 增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 纤维蛋白原(Fb)正常情况:2.4~3.7(g/L) 增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。
减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。 全血还原比粘度(低切)正常情况:低于男:14~20 女:12~21 当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。 红细胞电泳时间(S)正常情况: 15~17.4s 增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 全血还原比粘度(高切) 正常情况:高于男:10~13 女:9~13 当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。 红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:0~21mm/h 女:0~38mm /h 贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血
怎样看肝功化验单 肝功检查,就是通过抽血化验来了解肝脏功能是否正常,通常医院所做的肝功能化验指标包括谷丙转氨酶(ALT,丙氨酸氨基转移酶)、谷草转氨酶(AST,天门冬氨酸氨基转移酶)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-Bil)、直接胆红素(D-Sil)等。 1、反映肝实质损害的指标 主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等。 丙氨酸氨基转移酶(ALT):主要分布肝细胞内,为肝细胞受损的最敏感指标之一,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍:轻一中度增高见于脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、血吸虫病、心脏疾病、胆囊疾病、使用某些药物后、化学药品中毒等,显著增高见于急性病毒性肝炎、急性中毒性肝炎等。 天门冬氨酸氨基转移酶(AST):主要分布组织细胞内,心肌细胞内最多,其次为肝细胞中。AST增高常见于急性心肌梗死、外伤、肝炎、肝癌、激烈运动、使用某些药物后等。AST持续升高,数值超过ALT,即AST/ALT?1,往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。 特别需要指出的是,要注意ALT与AST的比值变化:ALT/AST?1常提示肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死、心肌梗死;急性肝炎和慢性肝炎轻型常表现为ALT/AST>1;慢性肝炎的后期、肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度严重,AS-I'升高明显,AST/ALT?1,甚至?2。 2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。 主要包括总胆红素(T一Bil)、直接胆红素(Dbil)、间接胆红素(SIB)、尿胆原(UBG)、血胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(γ—GT,GGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。 总胆红素(T-Bil):升高见于肝细胞性黄疸和阻塞性、溶血性黄疸。如果同时测定DBil,可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸。 γ-谷氨酰转肽酶(GGT,γ—GT):原发性或转移性肝癌病人中.该酶多数呈中度或高度增加、可大于正常的几倍甚至几十倍,但肝癌GGT的测定结果与其他肝胆疾病,尤其与黄疽病例重叠甚多,故单项测定GGT对肝癌并无诊断价值,但若同时测定甲胎蛋白、ALP,则诊断价值较大(甲胎蛋白阴性,而ALP、GGT
教你如何看懂宝宝血规 化验单 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]
一般医生给宝宝检查完身体后会开一张“血常规”化验单,当化验单回到医生后中时,医生看了看可能会说:“你的宝宝需要服用抗生素了。”有些妈妈会很奇怪,到底化验单上写了什么东西,医生会这么快判断出来呢?其实和宝宝有关的化验项目很多,不过都是以血、尿、便三大常规化验最为常用,小编今天就给妈妈们说一下化验单上都在说些什么。 一、看参考范围及特殊符号 掌握难度:★★☆☆☆ 如果宝宝出现了发烧、面色苍白、精神萎靡、身上有出血点等状况,宝宝就需要化验血常规了。一般来说,血常规是用来衡量血液变化的化验项目,它难免反映宝宝身体是否受到了感染,而且还能够简易判定感染的是病毒还是细菌。另外,它还可以说明宝宝的营养状况,看看宝宝有没有贫血。 如何查看:别看血常化验单里面有很多项,妈妈们只要能够看懂其中关键的四项就可以了,那就是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板,其他许多繁杂的项目掌握起来比较困难,也很难专业,所以那些还是交给医生吧。 看血规化验单还有一个小窍门,就是哪项检验结果异常,哪项后面就会一个升降符号。如果是“↓”或“L”,提示结果低于正常,而如果是“↑”或“H”,说化验明结果高于正常。对于不同日龄、月龄和年龄段的宝宝而言,白细胞等项目的具体参考值还有一定的差异。所以对照参考范围也很重要。 二、看红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) 掌握难度:★★★☆☆ 血常规的化验单第一项就是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用就是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这项功能的主要就是依靠红细胞内的一种蛋白质,这就是血红蛋白(Hb)。 如何查看:正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的,但是在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。 三、看白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) 掌握难度:★★★☆☆ 血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以如果宝宝的病情不一样,也会引起不同类型白细胞的数量发生变化。
血液流变指标检测 全血比粘度(低切) 正常情况:低于男:7.5~10.0 女:5.8~8.1 增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 减少:常见于贫血疾病。 全血比粘度(高切)正常情况:高于男:5.6~6.7 女:4.7~6.01 增加:常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 减少:常见于贫血疾病。 血浆比粘度正常情况:1.64~1.78 增加:常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。 红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s 增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 血小板电泳时间(S)正常情况:19~22.6s 增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 降低:提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 纤维蛋白原(Fb)正常情况:2.4~3.7(g/L) 增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后,DIC代偿期等。 减低:播散性血管内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。 全血还原比粘度(低切)正常情况:低于男:14~20 女:12~21 当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。 红细胞电泳时间(S)正常情况:15~17.4s 增加:提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高,易形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 减少:提示红细胞、血小板带电荷强,血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 全血还原比粘度(高切) 正常情况:高于男:10~13 女:9~13 当血细胞比积浓度为1时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全血粘度-1)/血细胞比积。其中(全血粘度-1)为增比粘度,还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上,以之比较。 红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:0~21mm/h 女:0~38mm/h 贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程K值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。K值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快,K值大,血沉一定是快;血沉快,K值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
80.0-100.0 fL Neu# 中性粒细胞数目 6.30 2.00-7.00 10^9/L MCH 平均红细胞血红蛋白含量 28.0 27.0-34.0 pg Lym# 淋巴细胞数目 9.97 H 0.80-4.00 10^9/L MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度 353 320-360 g/L Mon# 单核细胞数目 0.65 0.12-1.20 10^9/L RDW-CV 红细胞分布宽度变异系数 14.1 11.0-16.0 % Eos# 嗜酸性粒细胞数目 0.35 0.02-0.50 10^9/L RDW-SD 红细胞分布宽度标准差 41.4 35.0-56.0 fL Bas# 嗜碱性粒细胞百分比 0.04 0.00-0.10 10^9/L PLT 血小板数目 409 H 100-300 10^9/L Neu% 中性粒细胞百分比 47.3 L 50.0-70.0 % MVP 平均血小板体积 7.2 7.0-11.0 fl Lym% 淋巴细胞百分比 44.9 H 20.0-40.0 % PDW 血小板分布宽度 15.0 9.0-17.0 Mon% 单核细胞百分比 4.9 3.0-12.0 % PCT 血小板体积 0.296 H 0.108-0.282 % Eos% 嗜酸性粒细胞百分比 2.6 0.5-5.0 % P-LCC 大血小板细胞数 10^9/L Bas% 嗜碱性粒细胞百分比 0.3 0.0-1.0 % P-LCR 大血小板细胞比 率 % RBC 红细胞数目 4.50 3.50-5.50 10^12/L HGB 血红蛋白 126 110-160 g/L HCT 红细胞压积 35.7 L 37.0-54.0 % 送检时间:2018/8/1 0:00 报告时间:2018/8/1 8:53:56 检验者:邢爱霞审核者: 【本结果仅对此检测样本负责】
血常规 项目正常值意义 红细胞(RBC)计数男:4-5.5 1012 / L 增多:血浆容量减少、红细胞增多症 减少:贫血、妊娠中晚期、老年人、 15岁以前的儿童及婴幼儿女:3.5-5 1012 / L 新生儿:6-7 1012 / L 红细胞压积(PVC)= Hct 男:0.4-0.5 L / L 女:0.37-0.48 L/ L 增高:血液浓缩(脱水) 减少:贫血 平均红细胞体积(MCV)80-100 fl 增高:大细胞性贫血 降低:单纯小细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 红细胞分布宽度CV 11.5-14.5 % 用于贫血的形态学分类及鉴别诊断 血红蛋白(Hb)男:120-160g/ L 同# 红细胞计数# 女:110-150g/ L 新生儿:170-200g/ L 平均血红蛋白量(MCH)27-34 pg 增高:大细胞性贫血 降低:单纯小细胞性贫血 小细胞低色素性贫血 平均血红蛋白浓度(MCHC)32-36 % 降低:小细胞低色素性贫血白细胞(WBC)计数4-10 109 / L — 中性粒细胞(N)绝对值2-7 109 / L 增多:急性感染(G +)、出血、中毒、 溶血、白血病、恶性肿瘤 减少:感染(G—)、再障、脾亢、SLE 百分比50-70 % 淋巴细胞(L)绝对值0.8-4 109 / L 增多:儿童期、病毒感染、白血病百分比20-40 % 单核细胞(M)绝对值0.12-0.8 109 / L 增多:婴幼儿和儿童、感染性心内膜 炎、活动性肺结核 百分比3-8 % 嗜酸性粒细胞(E)绝对值0.05-0.5 109 / L 增多:寄生虫病、过敏、皮肤病、血 液病、恶性肿瘤、猩红热 百分比0.5-5 % 嗜碱性粒细胞(B)绝对值0-0.1 109 / L —百分比0-1 % 血小板计数100-300 109 / L 增多:骨髓增值性疾病、急性感染、急性溶血、生理性波动 减少:再障、ITP、脾肿大 血小板压积(PCT)0.120-0.212 — 大血小板比率13-43 % 增高:原发性血小板增多症 巨核系细胞白血病 平均血小板体积(MPV)9-13 fl 用于鉴别血小板减少的原因,是骨髓造血功能恢复的较早期指征 血小板分布宽度(PDW)增高表明血小板大小悬殊
如何看懂血常规化验单 通常在健康体检时也包括血常规化验检查,可见其重要性。人在生病时,血液中各种细胞成分的数量会发生变化,血常规检查简便、快速、易行,能够帮助医生迅速了解病人的血液基本变化,为进一步判断疾病提供有用线索。但对于平常人来说,化验单上一排排的英文缩写字母和数字就像天书一般,很难读懂。下面简明扼要地介绍血常规化验单中的主要项目和意义,当您再面对它时,可以一目了然,做到心中有数。河北省人民医院血液病科郝洪岭血常规化验包括很多项目,但主要有血红蛋白测定、白细胞计数及分类、血小板计数等3项。看血常规化验单,重点看以下几个方面。 一、血红蛋白(Hb): 血红蛋白是红细胞内参与氧气运输的一种蛋白质,铁、叶酸、维生素B12是其合成的重要原料。正常男性为(120~160) g/L,女性为(110~150) g/L。 血红蛋白低于正常水平称之为贫血,可见于多种疾病:①造血原料不足引起的缺铁性贫血,营养不良性贫血。②骨髓造血功能衰竭如再生障碍性贫血。③各种急性、慢性失血所致红细胞丢失过多如严重外伤失血、溃疡病出血、月经过多、痔疮或肛裂出血。④红细胞破坏过多引起的各种溶血性贫血。⑤恶性肿瘤细胞侵犯骨髓,如各种白血病、骨髓瘤、骨髓转移癌等。 血红蛋白增高常见于:真性红细胞增多症,呕吐、腹泻等严重脱水,严重烧伤,大量长期吸烟,慢性支气管炎、肺原性心脏病,先天性心脏病,某些肾脏疾病,高山地区的居民等。 如发现血红蛋白结果异常,应注意查看是否同时伴有白细胞数、血小板及网织红细胞数目异常,必要时应做骨髓穿刺检查,因为这些数据对于进一步明确贫血的病因非常重要。同时应听从血液科医师的指导,不可自作主张乱服药,以免延误诊治。 二、白细胞计数(WBC)及分类 血液中的白细胞俗称“白血球”,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。化验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数,分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下,可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。正常成人WBC总数为(4.0~10)×109/L;分类百分比:中性粒细胞(Gran)占50%~70%,淋巴细胞(Lym)占20%~40%,单核细胞(Mono)占3%~8%,嗜酸性粒细胞0.5%~05%,嗜碱性粒细胞0~1%。 白细胞减少常见于:①病毒性感染。如麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、
手把手教你看懂宝宝感冒化验单 宝宝一旦去医院,最常见的就是查体之后的抽血检查血常规了,这些辅满数字、又花花绿绿的检验单,却经常让妈妈们一头雾水。化验单上的那些数据能看出宝宝怎么样的身体情况?同样是感冒又怎么根据化验单来判断是病毒性感 冒还是细菌性感冒呢?血常规检查到底有没有必要?什么 时候做血常规化验比较准?检验结果的报告单上又能看出 什么呢?我们一起来学习下! Q:血常规检查到底有没有必要?A:要确诊一种疾病,在医学上往往要符合以下几个条件。首先是病征符合这种疾病的表现,如果想确诊孩子感染,首先要看看孩子是否有感染的病征。其次就是要有检验的结果支持大夫的临床判断,比如化验结果或者其他一些影像学检查结果。所以说,单纯从化验结果或者临床表现上都不能确诊,必须将两者结合,才能最终确诊。一些家长怀疑在诊断的过程中是否有化验的必要,这样的心情是可以理解的,但是为了诊断的准确率还是应该进行一些常规的化验。另外还有一些家长单纯是通过化验单上的结果就判断孩子的疾病也是不对的,因为化验结果仅仅是一个参考,要判断一种疾病还是需要很丰富的临床经验。Q:什么时候做血常规化验比较准?A:取血检查白细胞及其细胞分类是确定感染原因的最为准确最为快速的方法。通常
急性高热主要由感染所致,但在发热的24小时内进行血液 检查不易判断感染的性质。有时,孩子刚发热几小时就查血,并不易察觉白细胞的增高。白细胞增高是人体对细菌侵犯的一种反应。那么,既然是“反应”自然需要一定时间才能被察觉。这种“察觉”多指白细胞超过10×109/L(白细胞的正常值为4~10×109/L)。由于每个人白细胞的正常基线不同,只有当白细胞超过10×109/L才能达到共识的“察觉”水平。每个人的白细胞达到此水平的时间不同,所以感染后(一般指发热后)至少24小时检查白细胞对确定病毒或细菌感染 才有帮助。Q:在宝宝采血前应该注意哪些问题?A:一般在采血前应让孩子处于静止状态,避免有剧烈运动,比如跑跳等。激烈的运动后,应该静止15-20分钟再采血。另外在 天气比较寒冷的时候要注意保温,保证末梢的血液循环比较通畅,这样也有利于采血。Q:如果化验单上白细胞总数增多,是否就应该给孩子使用抗生素?A:仅凭借一个白细胞 数目不够准确,在检查白细胞数目时还要进行白细胞的分类。Q:化验单上有标注箭头的项目,都表示超标了吗?A:儿童的正常值不同于成人儿童是在不断地生长发育,每个阶段的正常值不同,有别于成人,而血常规化验单上,所有参考值都是成人标准参考值,所以,家长看来有很多指标不在参考值内。现医院化验单上均以成人正常值为标准,不少儿科医生也以此标准值去判断不同年龄患儿,这是一个很大的误区。
临床常见化验单解读 一、三大常规即血、尿、粪常规检查。 1、血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。 血红蛋白(Hb):正常男性为120-160g/L,女性为110-150g/L; 红细胞(RBC)计数:正常男性为4.0-5.5×1012/L,女性为 3.5-5.0×1012/L,新生儿为 6.0-7.0×1012/L。血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血; 白细胞(WBC)计数:正常成人为4-10×109/L,新生儿为15-20×109/L,8个月至2岁婴儿为11-12×109/L。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 白细胞分类计数(按百分比):白细胞分为5类, 一是中性白细胞,正常为0.5-0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同; 二是淋巴细胞,正常为0.2-0.4,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; 三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005-0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; 四是嗜碱性粒细胞,正常为0-0.0075,临床意义不大; 五是单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期。 2、尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项。 物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重。正常尿比重波动范围大,一般在1.015-1.020之间。比重增高,见于高热、糖尿病等;比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等。 化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖,常用阴性“─”表示。尿中有
如何看懂血液化验单 常规体检中,抽血化验是必不可少的一项检查,那么当检查结果出来时,要怎么看懂化验单呢? GPT俗称谷丙转氨酶 其正常值为5~46IU/L。若高于正常值,可见于各种类型的病毒性肝炎、中 毒性肝炎、脂肪肝、肝硬变、肝癌以及肝外胆道阻塞性疾病。亦可见于急性心肌 炎、急性心肌梗死、脑梗塞、急性胰腺炎、进行性肌营养不良症以及广泛的肌肉 损伤等。 HBsAg即乙肝病毒表面抗原 若检验报告为阳性,可能是乙肝患者或无症状病毒携带者,应进一步检查肝 功及乙肝病毒五项,俗称二对半。 BuN 即尿素氮 正常值为2.9~7.2mmol/L。超过正常值则提示肾脏排泄功能发生障碍。 FBG 即空腹血糖 正常值为3.9~6.1mmol/L。若高于正常值,应复查或查餐后2小时血糖及 葡萄糖耐量试验等,以便确诊有否糖尿病。 TCH 即总胆固醇 正常值为3.2~6.4mmol/L。此值升高可见于肥胖症、糖尿病、肾病综合症、 甲状腺机能低下、黄色瘤、家族性高胆固醇血症。动脉粥样硬化以及肝外胆道阻 塞性疾病。胆汁性肝硬变等,若低于正常值,常见于营养不良、甲状腺机能亢进、 恶性贫血、溶血性贫血及某些感染性疾病及癌症等。 TC即甘油三酯 正常值高见于肥胖症、糖尿病、肾腺皮质功能亢进、肾病综合症、原发性高 脂血症、酒精中毒以及长期摄人高脂肪、高糖、高热量饮食等。 HOLP即高密度脂蛋白 正常值为1.0~1.8mmol/L。具有抗动脉粥样硬化的作用。LDLP即低密度脂 蛋白,它的正常值为 1.5~3.1mmol/L。其主要成分为胆固醇,约占50%,该值 升高容易促发动脉粥样硬化。AFP即甲种胎儿球蛋白,正常值不超过25NG。如连 续几次检查都在400以上,则提示有可能为肝癌。
怎么看化验单 化验单主要看关键项目 拿到自己的“血常规”化验单,看着上面密密麻麻排列的18项检验结果时,徐女士 懵了——有些指标在参考范围内,而有些指标却标着“↑” 、“↓” ,意思是指标偏高 或偏低。问医生,说“血常规”检查,只要是主要指标正常,其他次要指标高点低点没有 关系。但她总不放心,如果是正常的,为什么这些指标会偏高或偏低呢? 像徐女士这种情况到“医生信箱”来咨询的人很多。最近,一些人到医院体检,因他 们看不懂体检表,于是咨询自己到底是有病还是没病?病情是不是很严重,发展到了哪个 阶段?对于如何看体检表,记者咨询了金华广福医院全科主任医师鲍德国。 极少数人在“参考值”外 当你拿到检验报告单,在单子上都写有一个“参考值”。那么这个“参考值”到底意 味着什么?检验结果一旦超过了“参考值”就等于健康出现问题了吗?鲍德国说,“参考值”顾名思义就是一个用于参考、指导判断的数值,它实际上是正常人群中绝大多数人的 平均数值,参考值只是一个统计学上的概念。鲍德国举例说,像心跳,一个人的心跳每分 钟60~100次是参考值范围,如果你体检时心跳是50次,就是不正常了,这就不对了, 因为绝大多数人的心跳是每分钟60~100次,但少数人可以不在这个范围;还有血常规中 的白细胞总数,参考值是4.0~10.0,意思就是说正常人群中绝大多数人每单位(×109/L)的白细胞总数是在4.0~10.0之间。少数人可以不在这个范围。不过,他们的检验结果数 值虽然不在参考值的范围内,但却不代表他们的健康有异常。 化验结果是判断疾病的一方面 鲍德国说,化验结果低于或高于“参考值”不一定是病理状态或患了某种疾病。化验 结果也受很多因素的影响,不能单凭参考值就判断有没有疾病。比如你剧烈活动、发热、 受寒或精神紧张会在尿中出现蛋白,并且大于蛋白尿的参考范围上限150毫克/24小时, 但这种尿蛋白的出现是人体的正常现象,被称为生理性蛋白尿。如葡萄糖,就是血糖,参 考范围是:3.89~6.11,稍高或者低一点没有关系,身体自身很快就会调节回来,如果葡 萄糖偏低,食物吃下去,血糖很快就上来了;如果血糖偏高点,你少吃一点,血糖就降下 来了。但如果葡萄糖低于2.00,出现了心跳很快,出大汗,甚至神志不清,这就是低血糖,如果低血糖反复发作,就要查一下胰腺有没有肿瘤。如果葡萄糖超过了7.00,那就是患有糖尿病了。 鲍德国说,一个病人有了化验结果,再结合症状、体征、其他辅助检查等综合分析, 最终才会得出患有什么疾病的正确判断。因此,人们在拿到化验单时即使看到自己的检查 结果不在“参考值”范围内也不必太紧张,而应请教医生,对自己的情况作出客观的评估。 化验单要看关键项目