医学免疫学考试复习要点

名解

1.免疫：是指机体识别“自身”和“非己”，对自身成分形成天然免疫耐受，对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下，对机体有利；免疫功能失调也会产生对机体有害的反应结果。

2.免疫防御：是机体排斥外来抗原性异物的一种免疫保护功能。该功能正常时，机体可抵抗病原微生物及其毒性产物的干扰和损害，即抗感染免疫；异常情况下，反应过高会引发超敏反应，反应过低或缺如可发生免疫缺陷病。

3.免疫自稳：是机体免疫系统维持内环境相对稳定的一种生理功能。功能正常时，机体可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞和免疫复合物等异物，而对自身成分不发生免疫应答，处于免疫耐受状态；若该功能失调，可发生生理功能紊乱或自身免疫性疾病。

4.免疫监视：是机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理功能。若该功能失调，也可能导致肿瘤发生或因病毒不能清除而出现病毒持续感染状态。

5.黏膜免疫系统：又称为粘膜相关淋巴组织，主要指呼吸道。肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散丰的无被膜淋巴组织，以及某些有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体，小肠的派氏淋巴结以及阑尾等。是人体最重要的防御屏障，也是发生局部特异性免疫应答的主要部位。

6.淋巴细胞归巢：成熟T细胞和B细胞从中枢免疫器官进入外周免疫器官后，可定向分布在各自特定区域。

7.抗原：是指能与TCR或BCR结合促使T、B淋巴细胞增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。

8.半抗原：本身不具有免疫原性但具有抗原性物质称为半抗原。

表位：量抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，它是怀BCR/TCR及抗体特异结合的基本结构单位。

9.胸腺依赖抗原：该类抗原刺激B细胞产生抗体时需T细胞的，大多数蛋白质抗原属于此类抗原。

10.胸腺非依赖抗原：该类抗原刺激机体产生抗体时无需T细胞的辅助，以IgM抗体产生为主，无免疫记忆，化学性质以多糖为主。

11.异嗜性抗原：为一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原。此类抗原最初由Forssman发现，故又名Forssman抗原。

12.内源性抗原：是指在抗原提呈细胞内合成的抗原，如病毒感染细胞合成的病毒蛋白、肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原等。此类抗原被加工后主要由MHC-I类分子结合提呈给CD8+T 细胞。

13.外源性抗原：指并非由抗原提呈细胞合成，而是来源于抗原提呈细胞外的抗原，此类抗原被加工后主要由MHC-II类分子结合提呈给CD4+细胞。

14.超抗原：某些抗原物质，只需要极低浓度即可激活大量T细胞克隆，产生极强免疫应答，与普通抗原不同，是一类多克隆激活剂。

15.佐剂：预先或与抗原再进注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型的非特异性增强物质称为佐剂。

16.抗体Ab：是介导体液免疫的重要效应分子，是B细胞接受抗原刺激后增值分化为浆细胞所产生糖蛋白，主要存在于血清等体液中，能与相应抗原特异性结合，发挥免疫效应。17.免疫球蛋白Ig：指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白，免疫球蛋白包括分泌型Ig和膜型Ig。前者主要存在于体液中，具有抗体的各种功能；后者构成B细胞膜上的抗原受体。

18.ADCC:即抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，指具有杀伤活性的细胞如NK细胞通过其表面表达的Fc受体(FcR)结合位于靶细胞表面的靶抗原上的抗体Fc段，直接杀伤靶细胞，NK 细胞是介导ADCC的主要细胞。

19.亲细胞抗体：即IgE，可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE Fc 受体结合，当相同变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面特异性IgE结合，可促使这些细胞合成和释放生物活性物质，引起I型超敏反应。

20.mAb：即单克隆抗体，指通过杂交瘤技术制备的能针对单一抗原表位特异性结合的均一性抗体，具有纯度高、特异性强、效价高、少或无交叉反应等特点。

21.补体系统：补体是存在于人和脊椎动物血液及组织液中的一组具有酶样活性的球蛋白，因其是由多种蛋白质组成的多分子系统，称补体系统

22.MAC：即膜攻击复合体，补体激活后产生的C5b结合在细胞表面，依次与C6,C7，C8，C9结合形成复合物，插入靶细胞的脂质双层膜，形成小孔，使得小的可溶性分子、离子以及水分子可以自由透过胞膜，导致胞内渗透压降低，细胞溶解。

23.经典途径：是指以抗原抗体复合物为主要激活物，使补体固体成分以C1,4,2,3顺序发生级联反应，先后产生C4b2a（C3转化酶）C4b2a3b（C5转化酶）两种转化酶，通过末端通路，在细胞膜表面组装，形成MAC，导致细胞溶解作用的补体活化途径

24.旁路途径：是指不经Cl，4,2活化，而是在B因子，D因子，P因子参与下，直接由激活物与C3b结合启动补体激活级联反应，先后产生C3转化酶C5转化酶两种酶，通过末路通路，在细胞膜表面组装，形成MAC导致细胞溶解作用的补体活化途径

25. MBL途径：是指由MBL结合细菌启动的补体活化途径，MBL先与病原微生物的糖类配体结合，随后激活MASP，继而裂解C4,2分子，产生C3转化酶C5转化酶，通过末路通路，在细胞膜表面组装，形成mac导致细胞溶解作用的补体活化途径

26.过敏毒素：C3a和C5a又称为过敏毒素，它们作为配体与细胞表面相应受体结合后，激发细胞脱颗粒，释放组胺之类的血管活性物质，从而增强血管通透性并刺激内脏平滑肌收缩。

27.C1抑制物：C1INH可与活化的C1r/C1s和MASP以共价键结合成稳定的复合物使之失去酶介正常底物的能力，从而阻断经典途径C3转化酶形成

28.I因子：I因子具有丝氨酸蛋白酶的活性，可将C4b裂解为C4c和C4d，从而抑制经典途径C3转化酶活性或阻断其形成。

29.细胞因子：由免疫原、丝裂原或其他因子刺激细胞所产生的低分子量可溶性蛋白质，为生物信息分子，具有调节固有免疫和适应性免疫应答，以及刺激细胞活化、增殖和分化等功能。

30.白细胞介素：最初是指由活化的白细胞产生又在白细胞间发挥作用的细胞因子，现发现其他细胞也可产生，并作用于其他细胞。

31.干扰素：是最先发现的细胞因子，能抵抗病毒的感染，干扰病毒复制的细胞因子。

32.肿瘤坏死因子：是一种能使肿瘤发生出血坏死的物质，参与炎症反应等。

33.集落刺激因子（CSF）：是指能够刺激多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖、分化的细胞因子。

34.趋化性细胞因子：是一个蛋白质家族，主要功能是招募血液中单核细胞、中性粒细胞等进7.入感染部位，参与免疫调节和免疫病理反应。

35.自分泌：细胞产生的细胞因子可刺激细胞自身生长，如T细胞产生的IL-2

36.旁分泌：细胞产生的细胞因子刺激临近细胞的生长和分化。

37.白细胞分化抗原：是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同的阶段及细胞活动过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。

38.CD：即分化群，应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单体克隆抗

体所识别的同一分化抗原称一个分化群。其编码的基因及其分子表达的细胞种类均鉴定明确。

39.细胞黏附分子（AM）：是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称。

40.MHC主要组织相容性复合体：是指存在于脊椎动物编码主要组织相容性抗原系统，控制细胞间互相识别，调节免疫应答的一组紧密连锁的基因群。

41.HLA人类白细胞抗原：人类主要组织相容性复合体基因编码的抗原，与抗原提呈、移植排斥有关。

42.MHC的限制性：T细胞受体在识别APC细胞或者靶细胞上的MHC分子所提呈的抗原肽时，不仅识别抗原肽，还要识别与抗原肽结合的MHC分子类型。

43.BCR复合物：即B细胞抗原受体（BCR）复合物，是B细胞表面最主要的分子，由识别和特异结合抗原的膜表面免疫球蛋白（mIg）与向胞内传导抗原刺激信号的Igα/Igβ异源二聚体相连组成，是B细胞识别抗原和信号传导的结构。

44.B1细胞的多反应性：B1细胞的抗原受体与所产生的抗体可以相对低的亲和力与多种不同的抗原表位结合的现象。

45.CD40：CD40恒定地表达于成熟B细胞，属于TNF受体家族，其配体（CD40L）属于TNF家族，表达于活化的T细胞。CD40和CD40L结合在B细胞分化成熟和功能活动中起重要作用。

46.B细胞活化辅助受体：是指B细胞表面能辅助BCR复合体向细胞内传导抗原特异性信号的受体，由CD19、CD21、CD81与CD225共同组成的CD19/CD21/CD81/CD225复合物。

47.T细胞抗原受体：为所有T细胞表面的特征性标志，以非共价键与CD3结合，形成TCR-CD3复合物。TCR是由2条不同肽链构成的异二聚体，构成TCR的肽链有4种类型。TCR的作用是识别抗原，能特异性识别APC细胞表面的MHC分子-抗原肽复合物

48.CD3：是T细胞表面的重要膜分子，有五种肽链均为跨膜蛋白，其肽链胞浆区较长，均有免疫受体酪氨酸活化基序，CD3分子的功能是传导TCR识别抗原所产生的活化信号。49.CD4分子：CD4分子是单链跨膜蛋白，胞外区具有4个Ig样结构域，其中远膜端得2个结构域能与MHC 2类分子的功能区相结合，可增强T细胞和APC之间的相互作用并辅助TCR识别抗原。

50.CTLA-4：是由2条肽链组成的同源二聚体，与CD28高度同源，其配体均是B7分子，胞浆区含ITIM基序，CTLA-4表达于活化的CD4+和CD8+T细胞，CTLA-4与B7分子结合产生抑制性信号，终止T细胞活化。

51.初始T细胞：是指从未接受过抗原刺激的成熟T细胞。处于细胞周期的Go期，存活期短，表达CD45RA和高水平的L-选择素，在外周淋巴结之间进行再循环。主要功能是识别抗原，无免疫功能。初始T细胞在外周淋巴器官内接受抗原刺激而活化，并最终分化为效应T细胞核和记忆T细胞。

52.效应T细胞：存活期短，主要表达高亲和力IL-2受体，黏附分子和CD45RA。与初始T 胞不同，不能在外周淋巴结之间进行再循环，而是向外周炎症组织迁移。在炎症组织内，效应T细胞仍需与抗原提成细胞或靶细胞相互作用而再次被活化，然后才能发挥免疫效应功能。

53.Th细胞：初始CD+细胞可分化为Th1、Th2和Th3三类效应Th细胞，分别分泌不同细胞因子，发挥不同免疫效应。Th1在细胞免疫、Th2在体液免疫发挥作用，Th3分泌TGF-β对免疫应答发挥负调节作用。

54.APC：即抗原提呈细胞，指能摄取，加工处理抗原，并将获得的抗原信息提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞。如巨噬细胞，树突状细胞等。

抗原提呈：在抗原提呈细胞与T细胞接触的过程中，抗原肽-MHC复合物被T细胞识别，从而将抗原信息传递给T细胞的过程称为抗原提呈。

55.DC：即树突状细胞，细胞呈树突状，膜表面高表达MHCⅡ类分子，能移行至淋巴器官刺激初始T细胞活化增殖，有相对特异性表面标志的一类细胞，是体内功能最强的专职性抗原提呈细胞。

56.外源性抗原：来自胞外的抗原称为外源性抗原，须经抗原提呈细胞摄取至胞内才能被加工，处理并以抗原肽-MHC复合物的形式提呈给T细胞，如被吞噬的细菌，细胞等。

57.内源性抗原：在胞内合成的抗原称为内源性抗原，在胞内直接被细胞加工，处理并以抗原肽-MHC复合物的形式提呈给T细胞，如胞内合成的病毒蛋白和肿瘤抗原等。

58.MⅡC: MHCⅡ类分子在结合抗原肽前被高尔基体由内质网转移至内体，形成富含MHC Ⅱ类分子的腔室，在腔内Ii被降解，仅在MHCⅡ类分子的抗原肽结合沟槽内有小片段，即恒定链多肽（CLIP），在HLA-DM帮助下CLIP与结合槽解离，MHCⅡ类分子与抗原多肽结合，形成MHCⅡ类分子复合物，后移至细胞膜表面，供CD4+T细胞识别，可将外源性抗原提呈给CD4+T细胞。

59,免疫应答：机体接受抗原性物质刺激后，体内免疫细胞活化、增殖、分化和产生效应的过程。

60.MHC限制性：T细胞受体TCR在识别APC提呈的抗原肽过程中，还需同时识别与抗原肽形成复合物的ＭＨＣ分子，即ＴＣＲ识别抗原受MHC分子种类的限制。此外，T细胞表面的CD4和CD8分子分别于MHCⅡ和MHCⅠ类分子结合是T细胞识别抗原时分别具有自身ＭＨＣⅡ和ＭＨＣⅠ限制性的原因。

61.T细胞突触：又称免疫突触。是指成熟T细胞在与APC识别结合的过程中，多种跨膜分子聚集在富有神经鞘磷脂和胆固醇的“筏”状结构上并相互靠拢成簇，形成细胞间相互结合的部位，其中心区为TCR和和抗原肽-MHC分子，以及T细胞膜辅助分子和相应配体，周围环形分布着大量的其它细胞粘附分子，如整合素（LFA-1）等。

62.穿孔素：是效应TC细胞识别抗原活化后而释放的胞浆内的一种细胞毒素，可在靶细胞膜上穿孔，导致靶细胞发生渗透性溶解。

63.颗粒酶：是效应TC细胞识别抗原活化后而释放的胞浆内的一种细胞毒素，属丝氨酸蛋白酶。通过穿孔素在靶细胞膜上所形成的孔道进入靶细胞，激活凋亡相关的酶系统而导致靶细胞的凋亡。

64.脂筏（lipid raft）：是B细胞表面富含神经鞘糖脂和胆固醇并浓聚酪氨酸激酶L YN的膜微结构域，很小，直径约26—70mm，是BCR信号传导的重要部位。

65.记忆性B细胞：在淋巴滤泡的生发中心，经过体细胞高频突变存活下来的B细胞，有些停止分化，不发育为浆细胞产生抗体，而成为记忆性细胞，离开生发中心。当记忆性B 细胞再次遇到相同的抗原时，迅速活化产生大量特异性，高亲和力的抗体，引发机体的再次应答反应。

66.初次应答：机体初次接受抗原（TD抗原）刺激所产生的免疫应答，其特点是潜伏期长，抗体浓度低，维持时间短，以IgM类抗体为主。

67.再次应答：机体初次免疫后，再次接受相同的抗原刺激所产生的体液免疫应答，再次免疫应答的特点是潜伏期短，抗体含量高，维持的时间长，以高亲和力的IgG为主。

68.模式识别受体（PRR）：是指单核巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面或胞内器室膜上能够识别病原体某些共有特定分子结构的受体。此类受体较少多样性，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll样受体。

69.自然杀伤细胞（NK）：主要分布在外周血和脾脏，目前将人TCR-mIg-CD56+CD16+淋巴样细胞鉴定为NK细胞。具有抗感染和抗肿瘤作用，可直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞，也

可通过ADCC作用对上述靶细胞产生定向非特异性杀伤作用。此外还可释放IFN-γ、TNF-α等细胞因子，增强抗感染效应并参与免疫调节。

70.B-1细胞：在个体发育中出现较早（胚胎期），主要分布于腹膜腔、胸膜腔和肠道固有层，是具有自我更新能力的CD5+mIgM+B细胞。其BCR缺乏多样性，抗原识别谱窄，主要识别某些细菌表面共有的多糖类抗原，接受抗原刺激后，可产生以IgM为主的低亲和力抗体。

71.超敏反应：又称变态反应，是机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主要特征的特异免疫应答。

72.变态原：是指能够选择性诱导机体产生特异性IgE抗体的免疫应答，引起速发型变态反应的抗原性物质。

73.血清病：是一种由抗毒素与相应抗体结合形成的循环免疫复合物引起的全身性Ⅲ型超敏反应性疾病，通常在初次大量注射抗毒素（马血清）后1-2周发生，其主要临床症状是发热，皮疹，淋巴结肿大，关节肿痛或一过性蛋白尿等。血清病病程短，具有自限性，停止注射抗毒素后症状可自行消退。

74.类风湿因子：是自身变性的IgG分子刺激机体产生的自身抗体，以IgM为主，也可以使IgM或IgA类抗体，它们与自身变性IgG分子结合形成循环免疫复合物后，可引起类风湿性关节炎等免疫复合物病。

75.接触性皮炎：为典型的接触性迟发型超敏反应通常是由于接触小分子的半抗原物质，如油漆，染料，农药，化妆品和某些药物引起，小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，经朗格汉斯细胞摄取，提成给T细胞，并刺激效应T细胞的产生，机体再次接触相同抗原是发生的以皮肤损伤（红肿，皮疹，水肿）为主要特征的Ⅳ型超敏反应。

问答

1.简述免疫系统具有双重功能（防御、致病）的理论基础。

免疫指机体识别“自身”和“非己”的识别并排除非己抗原性异物的功能，即免疫系统通过对“自身”和“非己”抗原性异物的识别与应答，借以维持生理平衡稳定，从而担负着机体免疫防御‘免疫监视’免疫自稳和免疫调节等功能。在机体免疫功能正常条件下，免疫系统对非己抗原产生排异效应，发挥免疫保护作用，如抗感染免疫和抗肿瘤免疫；对自身抗原成分产生负应答状态，形成免疫耐受。但在免疫功能失调的情况下，免疫应答可造成机体的组织损伤，引起各种免疫性疾病。例如，免疫应答效应过强可造成功能紊乱或组织损伤，引发超敏反应；自身耐受状态被破坏可导致自身免疫病；免疫防御和免疫监视功能降低，将导致机体反复感染或肿瘤的发生。

2.简述适应性免疫应答的特性。

适应性免疫应答包括体液免疫应答和细胞免疫应答，它们均具有下列几个重要特性：（1）特异性：特异性是适应性免疫应答的基本特征。T、B细胞能区分不同抗原和大分子抗原的不同结构成分，并针对每一特定抗原或组分产生特异性免疫应答。这种高度特异性是由T、B淋巴细胞表面的特异性抗原识别受体决定的。

（2）多样性：机体存在众多带有不同特异性抗原识别受体的淋巴细胞克隆，可针对相应抗原产生不同的特异性免疫应答。免疫应答的多样性是由淋巴细胞抗原识别受体的抗原结合位点结构的多样性决定的。

（3）记忆性：机体初次接触某种抗原性异物所产生的免疫应答称为初次免疫应答。当再次接触同一种抗原时，会产生更迅速、更强烈的免疫应答，称为再次免疫应答。这种免疫记忆现象的发生，主要是由于初次应答后产生的记忆性T细胞和记忆性B细胞再次接触相同抗原后能够迅速活化、增值，并形成大量效应细胞或效应分子所致。

（4）耐受性：机体免疫系统最显著的特征之一就是能够识别和清除众多抗原性异物，而对机体自身组织细胞表达的自身抗原不产生正免疫应答，这种对自身抗原的免疫不应答或负应答称为自身耐受。自身耐受性的维持对机体正常组织细胞具有重要保护作用。

3.简述胸腺微环境的组成及其作用。

胸腺微环境是由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素；细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化。增殖及选择性发育过程的不同环节均发挥着重要作用。胸腺基质细胞包括胸腺上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞和成纤维细胞等，主要参与胸腺细胞的阴性选择和阳性选择。其中胸腺上皮细胞是胸腺微不幸的最重要组分，它通过分泌细胞因子和胸腺肽类分子，可诱导细胞分化为成熟的T细胞；同时，胸腺上皮细胞与胸腺细胞间可通过细胞表面黏附分子及其配体、细胞因子及其受体、辅助受体及其配体、抗原肽-MHC分子复合物与TCR的相互作用等，诱导和促进胸腺细胞的分化、发育和成熟。细胞外基质可促进上皮细胞与胸腺细胞接触，并参与胸腺细胞在胸腺内的移行和成熟。

4.影响抗原的免疫原性因素有哪些？

抗原的异外物性：一般而言抗原与机体之间的亲缘关系走远，组织结构差异越大，其免疫原性越强。

抗原的理化性质：包括抗原的化学性质，分子量大小，结构的复杂性分子构象与易接近性，物理状态等因素。一般蛋白质是良好的免疫原，分子量越大，含有的分子量越大，含有的芳香族氨基酸越多结构越复杂其免疫原性越强，核酸和多糖的免疫原性弱，脂质一般没有免疫原性。

宿主的遗传因素：机体对抗原应答的强弱受免疫应答基因的调控，包括年龄、性别与健康状态。抗原进入机体的剂量，次数，途经以及免疫佐剂的选择都影响抗原的免疫原性，免疫途经以皮内最佳，皮下次之。

5.免疫球蛋白的功能有哪些？

⑴特异性结合抗原。Ig分子的V区，特别是HVR(CDR)可以结合相应抗原表位，继而发挥免疫效应，清除病原体或导致免疫病理损伤。

⑵激活补体。IgM和IgG与抗原结合形成免疫复合物，可通过经典途径激活补体系统；凝聚的IgA和IgG4可通过旁路途径激活补体，继而产生多种生物学效应。

⑶结合细胞表面Fc受体。不同类型的Ig的Fc段可与体内多种细胞表面的FcR结合，从而表现出相应的生物学效应，如调理作用可促进吞噬细胞的吞噬作用、抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)，以及IgE介导的I型超敏反应等。

⑷穿过胎盘和粘膜。IgG能通过胎盘并主动进入胎儿血循环中；分泌型IgA可经粘膜上皮细胞进入呼吸道和消化道，发挥局部免疫作用。这种自然被动免疫机制，对于新生儿抗感染具有重要的意义。

6.简述补体系统的组成

补体是存在于人和脊椎动物血清、组织液中的一组球蛋白，经活化后具有酶活性，包括30多种可溶性蛋白质和膜结合蛋白组成，按功能不同可分成三类：

（1）补体的固有成分：包括经典途径的c1q,c1r,c1s,c2,c4；MBL途径MBL和丝氨酸蛋白酶；旁路途径的B因子，D因子；三条途径的末端通路C3，C5，C9

（2）调节蛋白：包括备解素，C1抑制物，I因子，H因子，C4结合蛋白等

（3）补体受体：CR1-CR5，C3aR，C2aR，C4aR等

7.简述补体的生物学功能

补体的生物学功能包括两大方面：一方面补体在细胞表面激活并形成MAC，介导溶细胞效应；另一方面补体激活的过程中产生不同的蛋白水解片段介导的各种生物学效应

（1）补体介导的细胞溶解，通过补体系统的激活，最终形成膜攻击复合物导致靶细胞的溶解破裂

（2）调理作用：C3b、C4b氨基端与靶细胞结合，羧基端与表达相应受体的吞噬细胞结合，促进吞噬细胞吞噬、杀伤靶细胞

（3）免疫粘附：C3b分别与循环免疫复合物和红细胞、血小板表面C3bR结合，运送至肝脾清除

（4）炎症反应作用：过敏毒素作用：C3a、C5a与肥大细胞、嗜酸粒细胞表面受体结合，激发脱颗粒，释放组胺，使血管道透性增加、平滑肌收缩；趋化因子作用：C5a促进中性粒细胞浸润

8.细胞因子的作用特点有哪些？

（1）高效性（2）非特异性（3）多效性（4）重叠性（5）拮抗性（6）协同性（7）网络性9.细胞因子的生物学活性有哪些？

（1）调节固有免疫应答（2）调节适应性免疫应答（3）刺激造血（4）促进凋亡，直接杀伤靶细胞（5）促进创伤的修复

10.简述MHC基因的结构特点：

HLA复合体定位于第6号染色体的短臂上，由一群紧密连锁的基因组成，组成HLA复合体的基因传统上分为1类、2类、3类：1类基因又分为经典的1类基因和非经典的1类基

因，前者包括HLA-A、B、C位点的等位基因，编码HLA1类抗原分子的ɑ链；后者包括HLA-E、F、G等基因。

2类基因区结构最为复杂，其中经典的2类基因包括HLA-DP、DQ、DR三个亚区，每一亚区又包括两个或两个以上的功能基因座位，分别编码2类分子的ɑ链和β链。另一部分2类基因为抗原加工和提呈相关基因，其中，LMP基因、TAP基因及TAP相关蛋白基因的产物参与内源性抗原的处理转运和提呈；HLA-DM、DO基因产物参与外源性抗原的加工和提呈。3类基因区包括经典的3类基因（C4B、C4A、Bf、C2）和炎症相关基因（TNFɑ、TNFβ、HSP70等），分别编码C4、Bf、C2TNFɑ、TNFβ、HSP70等。

11.简述HLA1类和2类分子结构、分布及功能特点。

HLA一类分子分子结构：ɑ链和β2微球蛋白；组织分布：所有有核细胞表面；功能：识别和提呈内源性抗原肽，与辅助受体CD8结合，对CTL识别起限制作用。

HLA二类分子分子结构：ɑ链和β链；组织分布：专职APC、胸腺上皮细胞和活化T细胞等；功能：识别和提呈外源性抗原肽，与辅助受体CD4结合，对Th识别起限制作用。12.简述MHC分子的功能：

MHC的主要功能包括：1.识别和呈递抗原；内源性抗原在靶细胞内降解成抗原肽，与MHC1类分子结合，呈递给CD8阳性T细胞；外源性抗原，经APC处理成抗原肽，与MHC2类分子结合，呈递给CD4阳性T细胞2.约束免疫细胞间相互作用：T细胞只能识别APC表面的抗原肽-MHC分子复合物，T细胞对抗原肽的识别受MHC分子种类的限制性。3.参与对免疫应答的遗传控制：机体对某种抗原物质是否产生应答以及应答的强弱是受遗传控制的，一般认为MHC2类等位基因的个体，其对特定抗原的免疫应答能力各异。4.参与免疫调节和诱导免疫反应：MHC2类分子通过诱发自身混合淋巴细胞反应而参与免疫调节；MHC 分子是一种同种异型抗原，可诱导同种反应的发生，典型的例子是体外的同种异型混合淋巴细胞反应和体内同种移植排斥反应。在这两种情况下，反应性T细胞对非己MHC抗原的识别不受自身MHC限制。5.参与T细胞发育成熟：MHC分子对T细胞的分化发育起着重要作用，早期T细胞必须与表达MHC-1或2类抗原的胸腺上皮细胞接触才能分别分化成CD8阳性或CD4阳性T细胞。

13.简述B淋巴细胞的功能

B细胞有三个主要功能：产生抗体、提呈抗原及分泌细胞因子参与免疫调节

（1）产生抗体发挥抗感染免疫作用：B细胞是免疫效应细胞，可通过合成分泌抗体产生以下作用：①中和作用，即抗体与病原体或与细菌毒素特异性结合后，可阻止病原体对靶细胞的侵袭或使毒素丧失毒性作用；②溶菌和细胞溶解作用，抗体与病原菌或病毒感染的靶细胞结合后，可通过激活补体使细菌或靶细胞溶解破坏，还可通过补体C3b/C4b介导，产生补体介导的调理吞噬作用；③IgG或IgA类抗体与病原体结合后，可通过其Fc介导，促进吞噬细胞对病原体的吞噬和清除，即产生抗体介导的调理吞噬作用。

（2）摄取加工和提呈抗原：B细胞是一种特殊的专职抗原提呈细胞，可通过表面抗原受体BCR直接识别结合相应可溶性抗原，并通过内吞和胞内加工处理后，以抗原肽-MHC分子复合物的形式提呈给Th细胞，启动免疫应答。

（3）分泌细胞因子参与免疫调节：活化B细胞能产生多种细胞因子，参与免疫调节、炎症反应和造血过程，如①IL-7可刺激早期B细胞增殖，IL-4、13和TGF-β能抑制早期B细胞增殖；②IL-2、4、10、13和TNF可刺激成熟B细胞增殖分化，而IL-8、14和TGF-β则抑制成熟B细胞增殖分化；③IL-2、4、IFN-γ和TNF能促进B细胞的趋化运动，IL-10则抑制B细胞的趋化运动；④IFN-γ、TNF、IL-6、GM-CSF能激活巨噬细胞，IL-4、10和TGF-β则可抑制巨噬细胞的活性；⑤IL-12、IFN-γ和IL-2可激活NK细胞。

13.B1细胞与B2细胞的异同

性质B1细胞B2细胞

初次产生的时间胎儿期出生后

主要分布肠道固有层和腹膜腔脾、淋巴结

表面标记CD5+、mIgM+ CD5+、mIgM+/mIgD+

更新的方式自我更新由骨髓产生

自发性Ig的产生高低

特异性多反应性单特异性，尤在免疫后

分泌的Ig的类型IgM>IgG IgG>IgM

体细胞高频突变低/无高

对碳水化合物抗原的应答是可能

对蛋白质抗原的应答可能是

免疫记忆无有

14.试述TH1和TH2细胞的效应功能。

TH1细胞的主要效应功能是增强吞噬细胞介导的抗感染机制特别是抗细胞内寄生菌感染。这些免疫功能与其分泌的细胞因子有关。如IFN-y活化巨噬细胞增强其杀伤已被吞噬的病原体能力。IL-2和IFN-y，共同刺激CTL的增生和分化。TH1细胞分泌的TNF既可诱导靶细胞凋亡，也可促进炎症反应。TH2细胞分泌的细胞因子可促进B细胞的增值、分化和抗体的生成，故TH2细胞的主要作用是增强B细胞介导的体液免疫应答。TH2细胞在变态反应及抗寄生虫感染中也发挥重要作用。在适应性免疫中，TH1和TH2细胞处于相对平衡状态。许多疾病的发生和结局与TH1细胞失衡有直接关系

15.简述T细胞活化所需要的2个信号的产生和作用。

初始T细胞的完全活化需要2种活化信号的协同作用。第一信号由TCR识别抗原产生，经CD3\CD4传导至胞内。由于接受抗原刺激的是抗原特异性T细胞克隆第一信号的基本作用是诱导适应性免疫应答具有严格的特异性。第二信号则由APC表面的协同刺激分子和T 细胞表面的协同刺激分子受体相互作用而产生。在协同刺激信号的作用下，已活化的抗原特异性T细胞增殖并分化为效应T细胞协同刺激信号的基本作用是扩大适应性免疫的免疫效应。

16.试述初始T细胞、效应T细胞和记忆性T细胞的特点和异同。

初始T细胞是指从未接受过抗原刺激的成熟T细胞。处于细胞周期的G0期，存活期短，表达CD45RA和高水平的L选择素在外周淋巴结之间进行再循环。主要功能是识别抗原无免疫效应功能。述初始T细胞在外周淋巴器官内接受抗原刺激而活化，并最终分化为效应T 细胞和记忆性T细胞。效应T细胞存活期较短主要表达高亲和力IL-2受体，粘附分子和CD4RO.与初始T细胞不同，不能在外周淋巴器官之间进行再循环而是向外周炎症组织迁移。在炎症组织内，效应T细胞仍需与APC相互作用而被再次活化然后才能发挥免疫效应功能。记忆性T细胞与初始T细胞相似，处于细胞周期的G0期，但存活期长，可达数年。与效应T细胞相似，表达粘附分子和CD45RO及向外周炎症组织迁移。记忆性T细胞介导再次免疫应答，接受抗原刺激后可迅速活化，并分化为记忆性T细胞和效应T细胞。

17.试比较TCRαβT细胞和TCRγδT细胞的主要功能特征和功能。

特征TCRαβT细胞TCRγδT细胞

TCR多样性多少

分布外周血60%~70% 5%~15%

组织外周淋巴组织皮肤表皮和黏膜上皮表型CD3CD2 100% 100%

CD4+CD8- 60%~65% <1%

CD4-CD8+ 30%~35% 20%~50%

CD4-CD8- <5% >=50%

识别抗原8~17个氨基酸组成的肽HSP、脂类、多糖

提成抗原经典MHC分子MHC I类样分子

MHC限制性有无

辅助细胞Th细胞无

杀伤细胞CTL细胞γδT杀伤活性

18.CD3分子的结构及主要功能。

CD3分子由γ、δ、ε、ζ和η五条肽链非共价健结合组成，其分为胞外区、穿膜区、胞浆区。在T细胞表面，CD3与TCR分子结合形成一个TCR-CD3复合受体分子，其中CD3分子具有稳定TCR结构和传递活化信号的作用。

19.胸腺微环境的组成及作用。

胸腺微环境主要由胸腺基质细胞、细胞外基质和细胞因子组成。胸腺基质细胞包括胸腺内上皮细胞、巨噬细胞、树状突细胞等，主要参与阴性与阳性选择。细胞外基质：胶原蛋白、纤维粘连素、层粘连蛋白等，主要介导胸腺细胞与胸腺基质细胞间相互接触。细胞因子：胸腺细胞与胸腺基质细胞分泌的IL-1、2、3、4、6及GM-CSF、M-CSF、G-CSF等，主要作用是诱导胸腺细胞与胸腺基质细胞表面各种抗原及各种受体的表达，调节胸腺细胞与胸腺基质细胞分化发育。

20.阳性选择的含义及生理意义。

阳性选择是T细胞在胸腺内分化成熟过程中经历的一个发育阶段，发生在胸腺皮质区。位于该区的CD4+CD8+双阳性T细胞与胸腺皮质上皮细胞表面MHCⅡ类或MHC I类分子结合时，可被选择而继续分化为CD4+或CD8+单阳性T细胞，未能结合的则会发生细胞凋亡。阳性选择的结果是使T细胞获得MHC限制性。

21.阴性选择的含义及生理意义。

继阳性选择之后的另一发育过程，发生在胸腺皮质与髓质交界处。位于该区的单阳性细胞若能与胸腺内巨噬细胞或树突状细胞表面自身抗原肽—MHC类分子复合物结合，则导致该种T细胞凋亡或不能活化，只有不能结合的才能继续发育成熟。通过阴性选择可使机体对自身组织形成免疫耐受。

22.试述CTL细胞的杀伤机制。

（1）细胞裂解三个时限：①接触相：CTL通过TCR特异性识别靶细胞表面的抗原肽。

②分泌相：CTL与靶细胞接触，释放穿孔素。③裂解相：靶细胞表面出现大量小孔，裂解死亡。

（2）CTL介导的靶细胞凋亡依赖两种机制：①CTL活化后大量表达Fasl，经Fas/Fasl途径引起细胞凋亡，②CTL释放颗粒酶，引起caspae级联反应，使靶细胞凋亡。

（3）颗粒溶解素，通过穿孔素形成的小孔进入靶细胞，引起细胞溶解或直接杀死胞内致病菌。

23.专职性抗原提呈细胞有几种，各自摄取抗原的方式有何不同？

有三种：㈠巨噬细胞：主要刺激记忆性和活化的T细胞的增殖，是体内吞噬功能最强的细胞，以吞噬，胞饮，受体介导的胞吞作用等方式摄取抗原。㈡树突状细胞：体内功能最强的抗原提呈细胞，主要刺激初始T细胞的增殖，抗原经吞噬，吞饮，受体介导的内吞作用被未成熟DC摄取。㈢B细胞：主要刺激记忆性和活化的T细胞的增殖，可通过胞饮作用和抗原特异性受体（BCR）直接摄取抗原，后者是B细胞特有的抗原摄取方式，能使抗原浓集于B细胞膜表面，因此在抗原浓度非常低的情况下也没有效提呈抗原。

24.未成熟与成熟DC的区别？

未成熟DC特点：①高表达FCR及甘露糖受体，摄取及处理抗原的能力强②低表达MHC Ⅰ/Ⅱ分子，提呈抗原能力及激活初始T细胞的能力弱③细胞因子分泌水平低④迁移能力弱成熟DC特点：①低表达FCR及甘露糖受体，摄取抗原能力弱②高表达MHCⅠ/Ⅱ分子，协同刺激分子及粘附因子，提呈抗原能力及激活初始初始T细胞的能力增强③分泌高水平的细胞因子④迁移能力强

25.简述特异性免疫应答的基本过程。

答：大概可以分为三个阶段。抗原识别阶段：抗原性物质被机体的APC摄取加工处理后，以抗原肽-ＭＨＣ复合物的形式提呈于ＡＰＣ表面，被相应Ｔ细胞识别产生第一信号，协同刺激分子与相应配体结合产生第二信号。免疫细胞活化、增殖和分化阶段：双信号的产生及活化信号的转导，使免疫细胞活化、增殖分化为效应Ｔ细胞以及生物合成介质的合成释放。免疫应答的效应阶段：效应Ｔ细胞产生对非己细胞或分子的清除作用，及其对免疫应答的调节作用。

26.Ｔ细胞活化的信号要求是什么？

答：Ｔ细胞特异性识别APC提呈的抗原肽-ＭＨＣ分子复合物，并被激活和发生增殖，进而分化成效应细胞。在此过程中，T细胞的活化需要双信号的刺激。第一信号来自TCR对抗原的识别，这是T细胞活化的起始步骤；第二信号又称为协同刺激信号，来自于APC表面与T细表面多对粘附分子的相互作用。其中，最重要的协同刺激分子是T表面的CD28与APC表面的B7相结合。

27.Ｔ细胞介导的免疫应答有哪些生物学效应？

答：１，抗感染。Ｔ细胞效应主要针对感染的病原体，包括抗细菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生虫感染等。２，抗肿瘤。其机制为：Ｔｃ细胞的特异性杀伤作用；巨噬细胞、ＮＫ细胞大额ＡＤＣＣ效应；细胞因子直接或间接杀瘤效应等。３，免疫损伤作用。Ｔ细胞效应可参与Ⅳ型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫病的发生和发展。

四，简述抗原诱导ＣＤ４＋Ｔ细胞增殖分化的基本过程和机制。

答：抗原特异性初始ＣＤ４＋Ｔ细胞，以其ＴＣＲ与ＡＰＣ表面的抗原肽－ＭＨＣⅡ类分子复合物结合，获得活化第一信号；以其表面表达的协同刺激分子，与APC表面的相应配体结合，获得细胞活化的第二信号。在双信号作用下，抗原特异性CD4+T细胞活化、增殖，并在微环境中所存在的不同种类细胞因子的调控下分化。IL-12等细胞因子，可促进Th0细胞向Th1活化;IL-4等细胞因子，可促进TH0细胞向TH2极化。TH0细胞的极化方向决定机体免疫应答类型。TH1细胞介导细胞免疫应答；TH2细胞主要介导体液免疫应答。此外，CD4+T还包括TH17和表型为CD4+ CD25+ foxp3+调节性T细胞。同时，部分活化的T细胞可分化为长寿命的记忆T细胞，在再次免疫应答中起重要作用。

28.B淋巴细胞识别抗原有哪些特点？

(1)特异性：对于可溶性抗原，当局部抗原浓度低时，直接以ＢＣＲ方式特异性识别抗原，并经细胞内加工处理后，以抗原－MHC分子复合物的形式提呈T细胞，启动免疫应答。(2)非ＭＨＣ限制性：Ｂ细胞以BCR方式结合抗原时，识别的是抗原表面的天然构象决定

簇，无需其他抗原提呈细胞的加工处理，因而不受MHC分子的限制性。

29.试述抗体产生的初次应答和再次应答的差异以及特点？

初次应答和再次应答的主要异同点

比较项目初次应答再次应答

免疫所需抗原剂量较高较低

抗原提呈细胞巨噬细胞、树突状细胞为主B细胞为主

抗体产生潜伏期较长较短

抗体效价较低较高

达到抗体平台期时间较长较短

抗体平台期较短较长

抗体下降期较快迟缓

抗体类别IgM为主IgG为主

抗体亲和力较低较高

Ig类别转换有有

免疫记忆有有

特点：抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。当抗原初次进入机体后，需经一定的潜伏期，潜伏期的长短和抗原的性质有关，疫苗经5～7天，类毒素则在2～3周后血液中才出现抗体，初次应答所产生的抗体量一般不多，持续时间也较短，当第二次接触相同抗原时，机体可出现再次反应，开始时抗体有所下降，这是因为原有抗原被再次进入的抗原结合所致，随后抗体量迅速增加（主要为ＩｇＧ），可比初次产生的抗体量多几倍甚至几十倍，在体内留存也久。

30.比较B细胞与T细胞信号传导过程的主要异同点？

相同点：Ｔ、B淋巴细胞的脑内信号传导过程基本相同：活化后的ＺＡＰ－７０（Ｔ细胞）和Syk（B细胞）均可激活磷脂酶Ｃγ（PLC-γ）和鸟苷酸置换因子（GEFs），活化的ＰＬＣ－γ可进一步裂解磷脂酰肌醇二磷酸（PIP?）产生第二信使，即三磷酸肌醇（ＩＰ?）和甘油二脂（DAG），然后经ＩＰ?和DAG途径激活相关基因，活化ＧＥＦｓ可激活Ras和Rac，然后经ＭＡＰ途径激活相关基因。

主要不同点：

（１）B细胞主要通过ＢＣＲ识别结合抗原，转导信号的分子是Igα／Igβ;T细胞通过ＴＣＲ识别结合抗原肽－ＭＨＣ分子复合物，转导信号的分子是ＣＤ３

（２）Ｂ细胞表面的抗原受体（ＢＣＲ）交联能使Igα／Igβ胞浆区相联的酪氨酸激酶Lyn、Fyn和Blk等活化，这些活化的酪氨酸激酶可使Igα／Igβ胞浆区的ＩＴＡＭ磷酸化；Ｔ细表面的抗原受体交联，能使与转导信号分子CD3相联的Fyn和CD4相联的Lck活化，这些活化的酪氨酸激酶可使ＣＤ３分子胞浆区的ITAM磷酸化。（３）B细胞的Igα／Igβ胞浆内ＩＴＡＭ完全磷酸化后，第一个被募集的酪氨酸激酶是Ｓｙｋ，Ｔ细胞ＣＤ３胞浆内ＩＴＡＭ完全磷酸化后，第一个被募集的酪氨酸激酶是ＺＡＰ－７０。

（４）Ｂ细胞特异性转录因子是Ｂ细胞特异性激活蛋白（BSAP），T细胞特异性转录因子是活化T细胞核因子（NFAT）。

31.Ｂ细胞对TD、TI-1及TI-2抗原免疫应答有何异同？

结构ＴＤ抗原ＴＩ－１抗原ＴＩ－２抗原

抗原决定簇蛋白质，具有多种Ｂ细胞决定簇和多个重复的抗原决定

B细胞丝裂原簇，呈线性排列。产生的抗体特异性抗体低浓度时产生特异性抗体，特异性抗体

高浓度时产生非特异性抗体

Th细胞辅助需要不需要不需要

激活T细胞能力有无无

APC加工处理需要不需要不需要

识别的细胞B2细胞B1细胞B1细胞

MHC限制性有无无

再次应答反应有无无

多克隆激活B细胞无有无

对重复序列的需要无无有

32.简述模式识别受体及其识别的配体。

模式识别受体（PRR）指单核巨噬细胞和树突状细胞等固有免疫细胞表面或胞内器室膜上能够识别病原体某些共有特定分子结构的受体。此类受体较少多样性，主要包括甘露糖受体、清道夫受体和Toll样受体。PRR识别结合的配体即病原相关分子模式（PAMP），是病原体及其产物所共有的、某些高度保守的特定分子结构。PAMP种类有限，但在病原体中广泛分布，而不存在于正常宿主细胞表面。借此，固有免疫细胞可通过PRR区分“自己”和“非己”成分，对“非己”成分发生应答。

33.NK细胞为什么能够杀伤某些病毒感染细胞和肿瘤细胞？

NK细胞活性受其表面多种调节性受体的调控，按其所识别的配体性质可分为识别HLAΙ类分子和非HLAΙ类分子的受体。（1）识别HLAΙ类分子的NK细胞受体，按其功能分为活化型受体和抑制性受体，生理情况下抑制性受体占主导地位，即抑制性受体识别自身组织细胞表面HLAΙ类分子后，可启动抑制性信号转导，而使活化型受体的功能受抑制，表现为NK细胞不能杀伤自身正常组织细胞；病理情况下，如某些病毒感染细胞和肿瘤细胞表面HLAΙ类分子表达下降或缺失，抑制性受体因无配体结合而丧失负调控作用，此时活化型受体即可发挥作用，导致NK细胞活化杀伤靶细胞。（2）识别非HLAΙ类分子的活化性受体，此类受体的配体主要存在于某些肿瘤细胞和病毒感染细胞表面，而不存在于正常组织细胞表面，因此NK细胞可通过此类杀伤活化性受体选择性杀伤靶细胞，而对正常组织细胞不起作用。

34.青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的哮喘属哪类型的超敏反应？发生机制和防治原则有哪些？

属1型超敏反应机制：分为三个阶段：1致敏阶段青霉素或花粉变态原进入机体后诱导变态原特异性B细胞产生IgE类抗体应答。IgE类抗体一期Fc段与肥大细胞核嗜碱性细胞表面相应的FcεR型结合，而使机体处于对该变态原的致敏状态。2激发阶段指相同变态原再次进入机体是，通过与致敏肥大细胞和嗜碱性细胞表面IgE抗体特异性结合，使膜表面FcεRⅠ交联，触发致敏细胞脱颗粒，释放及合成生物活性介质。3效应阶段生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身性过敏反应。生物活性介质包括颗粒内预先储备的介质如组胺，激肽原酶和细胞内新合成的介质如白三烯，前列腺素，血小板活化因子，这些介质最终导致平滑肌收缩，毛细血管扩张，通透性增加，腺体分泌增加等效应。防治原则：1青霉素用药前进行皮试实验：皮试阳性避免再接触。2花粉变应原脱敏治疗：实用于以查特异性花粉变应引起，而又难以避免再接触者。3药物防治：抑制生物活性介质合成和释放的药物；生物活性介质拮抗剂，改善器官反应的药物。

35.简述Ⅱ型超敏反应的发生机制。

Ⅱ型超敏反应的反应的发生机制：是由机体与靶细胞表面相应的抗原的结合后，在补体，吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。1靶细

胞表面抗原：包括正常同种异型的组织细胞抗原，改变的自身组织细胞抗原和被抗原结合在自身组织细胞表面的药物抗原表位或抗原抗体复合物。2 抗体主要是IgG和IgM类抗体。该类抗体与靶细胞表面抗原结合后，可通过补体使靶细胞溶解破坏或通过补体产物（C3d）介导的调理作用，使靶细胞破坏，IgG类抗体与靶细胞特异性结合后，还可通过其Fc段与效应细胞（巨噬细胞，中性粒细胞和NK细胞）表面相应受体结合，对靶细胞产生调理作用吞噬和ADCC作用，使之溶解破坏。此外，抗细胞表面受体的自身抗体与相应受体结合可导致细胞功能紊乱，表现为受体介导的对靶细胞的刺激或阻断作用。

36.Ⅲ型超敏反应的发生机制和常见病。

发生机制：是由可溶性免疫复合物IC沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和血小板，嗜碱性粒细胞，中性粒细胞参与下，引起的充血水肿，局部坏死和中性粒细胞浸润为特征的炎症反应和组织损伤。1补体的作用：IC可经经典途径激活补体系统产生过敏毒素，使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺组胶等炎性介质引起局部水肿，同时引起中性粒细胞聚集在免疫复合物沉积的部位，引起组织损伤。2中性粒细胞的作用：局部浸润聚集的中性粒细胞，在吞噬IC的过程中，可通过释放蛋溶酶体酶等，使血管基底膜和周围组织细胞发生损伤。3血小板的作用：IC和C3d可使血小板活化，产生5-羟色胺等血管活性胺类物质，可导致血管扩张，通透性增强，引起充血和水肿。同时可使血小板聚集并通过激活凝血机制形成微血栓，造成局部组织缺血进而出血，加重局部组织细胞的损伤。

常见疾病：1局部免疫复合物疾病：主要是Arthus反应，类Arthus反应。2全身性免疫复合物病有血清病及类血清病样反应，球菌感染后肾小球肾炎，风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等。

37.Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应的发生过程中，其参与因素有何异同？举例说明。

相同点：都有抗体和补体参与，有细胞和组织损伤。不同：Ⅱ型是由抗体与靶细胞表面相应的抗原结合后，在补体，吞噬细胞核NK细胞的参与下，以靶细胞溶解破坏为主要特征，如输血反应，自身免疫性溶血性贫血等。但在Ⅱ型中，某些抗细胞表面受体的自身抗体与相应受体结合，是以导致靶细胞功能紊乱午主要特征，如甲状腺功能亢进。Ⅲ型是由抗原与抗体结合形成可溶性免疫复合物IC，在一定条件IC沉淀于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和血小板，嗜碱性粒细胞，中性粒细胞的参与作用下，引起以充血水肿局部坏死和中性粒细胞浸润为特征的炎症反应和组织损伤为主要特征，如链球菌感染后肾小球肾炎。

(完整版)医学免疫学简答题

1.简述固有性免疫和适应性免疫的概念及作用。 答：固有性免疫是个体出生时就具有的天然免疫，通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的非特异抵御病原体入侵的第一道防线； 作用：在感染早期，产生一定的免疫应答，包括皮肤、黏膜物理屏障作用以及局部细胞分泌杀菌物质的化学效应，有非特异性效应细胞对病毒感染细胞进行杀伤，及血液和体液中效应分子的生物学作用。 适应性免疫是个体出生后，受到外来异物刺激后逐渐建立起来的后天免疫，针对某一特定的异物抗原产生特异性免疫应答。 作用：经识别抗原成分后开始分化增殖的T、B细胞产生免疫应答，经一段时间后生成效应细胞，杀伤清除病原体，起主导作用。 2.简述免疫系统具有双重功能（防卫、致病）的理论基础。 答：免疫系统通过对“自己”或“非己”抗原性异物的识别和应答，来维持自身稳定和平衡。免疫系统在免疫功能正常条件下，对非己抗原产生排异效应，对自身抗原成分产生不应答状态，对机体正常运行具有一定的防卫作用；但当免疫功能失调时，免疫应答可造成机体组织损伤，例如免疫应答反应水平过高或过低，或者对自身组织细胞产生免疫应答，调节功能发生紊乱，这就导致免疫性相关疾病的发生。 3.简述BCR多样性产生的机制。 答：BCR（B细胞抗原受体）是通过其V区抗原结合部位来识别抗原的，BCR的V区，尤其是V区的CDR1、CDR2和CDR3氨基酸序列的多样性，决定了对抗原识别的多样性。造成BCR多样性的机制主要有 1）组合造成的多样性：编码BCR重链V区的基因有V、D、J三种，编码轻链V区的有V和J两种，而且每一基因又是由很多的基因片段组成。这样，重链基因的组合和重链基因与轻链基因的组合将产生众多不同特异性的BCR。 2）连接造成的多样性：编码CDR3的基因位于轻链V、J或重链V、D、J片段的连接处，两个基因片段的连接可丢失或加入数个核苷酸，从而增加了CDR3的多样性。 3）体细胞高度突变造成的多样性：在BCR各基因片段重排完成后，其V区基因也可发生突变，而且突变频率较高，因而增加其多样性。 4.简述细胞因子共同的基本特征。 小分子蛋白（8-30KD）；可溶性；高效性，在较低浓度下即有生物学活性；通过结合细胞表面相应受体发挥生物学效应；可诱导产生；半衰期短；效应范围小，绝大对数近距离发挥作用。

医学免疫学重点知识总结

免疫学复习 第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长 第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。

第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液） 二、脾人体最大的外周免疫器官

免疫学-复试笔试-《医学免疫学》

湖南师范大学硕士研究生入学考试自命题考试大纲 考试科目代码：[100102] 考试科目名称：医学免疫学 一、考试形式与试卷结构 1)试卷成绩及考试时间： 本试卷满分为100分，考试时间为180分钟。 2)答题方式：闭卷、笔试 3)试卷内容结构 （一）基础免疫学部分66% （二）临床免疫学部分34% 4)题型结构 a: 名词解释题，10小题，每小题4分，共40分 b: 简答题，6小题，每小题5分，共30分 c: 论述题，2小题，每小题15分，共30分 二、考试内容与考试要求 （一）基础免疫学部分 1、免疫学概论、免疫组织和器官 考试内容 免疫的概念，免疫学研究内容，免疫系统的组成，免疫应答分类，克隆选择学说*，免疫学发展历史以及著名科学家所作贡献；免疫器官，淋巴细胞再循环。 考试要求 ⑴掌握免疫的概念，掌握免疫系统的组成，掌握免疫应答的类型，掌握免疫组织和器官的功能。 ⑵理解免疫学研究内容，理解克隆选择学说，理解淋巴细胞再循环的意义。 ⑶了解免疫学发展历史。 2、抗原

抗原的概念和两大特性，抗原特异性的物质基础，影响免疫原性的因素，抗原的几种分类，非特异性刺激剂（超抗原、佐剂、丝裂原*） 考试要求 ⑴掌握抗原的概念和两大特性，掌握表位、交叉反应等概念，掌握抗原的分类，掌握超抗原、佐剂的概念。 ⑵理解影响免疫原性的因素。 ⑶了解丝裂原的作用机理*。 3、免疫分子 考试内容 免疫球蛋白（抗体）的概念、结构、血清型、功能、分类以及制备方法；补体的概念、激活途径、调节因素、功能；细胞因子的概念、功能分类；白细胞分化抗原、CD以及黏附分子的概念以及重要分子的功能；人类主要组织相容性抗原复合体特性、定位、编码分子及其功能，以及其医学意义。 考试要求 ⑴掌握免疫球蛋白（抗体）的概念、结构、功能和分类；掌握补体的概念、激活途径、功能；掌握细胞因子的概念、功能分类；掌握白细胞分化抗原、CD 以及黏附分子的概念以及重要分子的功能；掌握人类主要组织相容性抗原复合体特性、定位、编码分子及其功能，以及其医学意义。 ⑵理解免疫球蛋白的血清型*和制备方法；理解补体的调节因素*；理解人类主要组织相容性抗原复合体的多样性。 ⑶了解抗体的独特型；了解补体的受体；了解细胞因子的受体；了解白细胞分化抗原的分类和粘附分子的分类。 4、免疫细胞 考试内容 T淋巴细胞的发育、表面分子、亚群以及功能；B淋巴细胞的发育、表面分子、亚群以及功能；专职抗原提呈细胞的种类与主要功能；固有免疫细胞（巨噬细胞、NK细胞等）的特点和功能。

医学免疫学问答题期末考试题

免疫思考题 第一章： 1.免疫的概念。 免疫：机体对“自己”或“非己”的识别，并排除“非己”以保持体内环境稳定的一种生理反应。免疫对机体的影响具有双重性，当抗原性异物进入机体后，机体能识别“自己”或“非己”，并通过特异性免疫应答，排除非己的抗原性异物，对自身物质不发生免疫应答而形成免疫耐受. 2.免疫应答的类型。 体内有两种免疫应答类型：一是固有性免疫应答，又称为非特异性免疫；二是适应性免疫应答，又称为特异性免疫。 第一章： 1.免疫器官的组成。 免疫器官的组成及其在免疫中的主要作用：根据功能分中枢和外周免疫器官；中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所，哺乳动物的中枢免疫器官有骨髓和胸腺；外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所，主要包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 2.胸腺、骨髓、脾脏、淋巴结的功能。 胸腺是T细胞分化、成熟的场所，具有免疫调节功能，屏障作用：血—胸腺屏障；骨髓是分化、产生血细胞的场所：多能造血干细胞，是B细胞分化成熟的场所，是发生再次体液免疫应答的主要部位。脾脏是T、B细胞定居的场所，免疫应答发生的场所，同时能合成生物活性物质，还具有过滤作用。淋巴结也是T、B细胞定居的场所免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，也具有过滤作用。第二章： 1.什么是抗原、抗原表位？ 能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质是抗原。存在于抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团是抗原表位。 2.抗原有哪些基本特性？ 两大特性：免疫原性和免疫反应性免疫原性即指抗原能刺激机体产生特异性抗体及致敏淋 巴细胞的特性。免疫反应性即指抗原能与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性结合的特性。 3.简述决定抗原免疫原性的条件。 一、抗原的理化性质体现在分子大小，大分子物质含表位数量较多，有强免疫原性；化学组成，蛋白质是良好抗原，多糖和多肽也有一定免疫原性，脂质和单独的核酸免疫原性差；抗原表位的易接近性；物理形状；佐剂使用。二、抗原与机体的相互作用 4.T细胞表位和B细胞表位的主要区别有哪些？ T细胞决定簇 B细胞决定簇 *表位受体 TCR BCR *MHC分子必需不需 表位性质主要是变性多肽天然多肽、多糖、脂多糖、

医学免疫学重点总结

医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念： 1)、免疫（immunity)：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己"，排除“异己(非己)”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能. 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunologicaldenfense)、免疫监视（immunologicalsurveillance）、免疫自稳（immunologicalhomeostasis）。 免疫防御(immunologicaldenfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunologicalsurveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunologicalhomeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核—巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体)、补体、细胞因子、黏附分子、MHC 等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bonemarrow)，胸腺(thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag)：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质.Ppt:指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2)、抗原决定基(antigenticdeterminant)（表位,epitope）:书：指能被抗体、BCR

南京医科大学2016年《医学免疫学》博士研究生入学考试大纲

南京医科大学2016年《医学免疫学》博士研究生入学考试大纲 一、题型结构： 简答题：（占60%，60分，每题10分，6道题） 问答题（含论述题、病例分析等）（占40%，40分，每题20分，2道题） 总分100分。 二、考试时间： 3小时。 三、参考教材： 1、人民卫生出版社出版的最新版的本科教材《医学免疫学》，金伯泉主编为主。 2、人民卫生出版社出版的第四版本科教材《医学免疫学》，陈慰峰主编。 3、高等教育出版社《医学免疫学》，高晓明主编。 四、考查目标： 重点考查考生对人体免疫系统和免疫应答本质的认识。要求考生掌握医学免疫学的概念、免疫系统的基本功能；免疫应答种类及其特点；免疫器官、免疫细胞和各种免疫分子结构与功能。掌握免疫耐受和免疫调节的原理；掌握临床免疫学疾病（如：超敏反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病、肿瘤免疫和移植免疫）的发生机制及其病理特点；熟悉免疫学检测技术的基本原理和免疫学防治相关措施。为今后开展免疫学相关的研究工作提供必要的专业基础免疫学理论知识与技能。 五、考试内容： 免疫学概论：免疫的概念与发展史；免疫系统的基本功能；免疫应答的种类及其特点。 免疫器官和组织：中枢免疫器官和组织及外周免疫器官和组织；淋巴细胞归巢与再循环； 抗原：抗原的异物性与特异性；影响抗原诱导免疫应答的因素；抗原的种类和非特异性的免疫刺激剂。 免疫球蛋白：免疫球蛋白的结构、异质性、功能及各种免疫球蛋白的特性与功能；人工制备的抗体。 补体系统：补体的概念、补体系统的激活、补体系统的调节和生物学意义。 细胞因子：细胞因子的共同特点、分类、生物学活性、细胞因子的受体、细胞因子与临床的关系。 白细胞分化抗原和黏附分子：人白细胞分化抗原和黏附分子概念、种类与生物学功能。 主要组织相容性复合体及其编码分子：MHC结构及其多基因特性、MHC的多态性、MHC分子和抗原肽的相互作用；MHC的生物学功能及其HLA与临床医学的关系。 B淋巴细胞：B细胞的分化发育；B细胞表面分子及其作用；B淋巴细胞的亚群和B细胞的功能。 T淋巴细胞：T细胞的表面分子及其作用；T细胞亚群；抗原提呈细胞与抗原的处理与提呈；T细胞介

《医学免疫学》习题集(题库+答案)

免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御

E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞

《医学免疫学》知识点总结(文库)

第一章免疫学概论 一、免疫系统的基本功能 免疫(immunity)：是免疫系统抵御抗原异物的侵入，识别“自己”和“非己”的抗原，对“自己”的抗原形成天然免疫耐受，对“非己”抗原进行排除，维持机体内环境平衡和稳定的生理功能。 抗原的概念稍后会介绍，这里通俗的说，就是机体认为不是自己的，外界来的大分子物质。比如输血，如果输的血型与自身的血型不同，机体就认为这种血是外来的“抗原” 免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子 机体的免疫功能概括为：①免疫防御②免疫监视③免疫自身稳定 二、免疫应答的种类及其特点 免疫应答（immune response）：是指免疫系统识别和清除抗原的整个过程。分为固有免疫和适应性免疫 ⒈固有免疫（innate immunity）：也称先天性免疫或非特异性免疫，是生物长期进化中逐步形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线 特点：先天具有，无免疫记忆，无特异性。 ⒉适应性免疫(adaptive immunity)：亦称获得性免疫或特异性免疫。由T、B淋巴细胞介导，通过其表面的抗原受体特异性识别抗原后，T、B淋巴细胞活化、增殖并发挥免疫效应、清除抗原；须经历克隆增殖； 分为三个阶段：①识别阶段②活化增殖阶段③效应阶段 三个主要特点①特异性②耐受性③记忆性 因需要细胞的活化、增殖等较复杂过程，故所需时间较长

第二章免疫组织与器官 免疫系统（Immune System）：由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成。 第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 ⒈各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ⒉B细胞分化成熟的场所 ⒊体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境：由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 ⒈T细胞分化、成熟的场所⒉免疫调节⒊自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1. T、B细胞定居的场所⒉免疫应答发生的场所⒊参与淋巴细胞再循环 ⒋过滤作用（过滤淋巴液）

医学免疫学简答题论述题大题

1 、简述补体系统的组成与主要生物学功能。 组成： ①补体系统的固有成分 ②补体调节蛋白 ③补体受体 功能：补体旁路途径在感染早期发挥作用，经典途径在感染中、晚期发挥作用。 ①、细胞毒作用：参与宿主抗感染、抗肿瘤； ②、调理作用： C3b/C4b 可作为非特异性调理素介导调理作用； ③、免疫复合物清除作用：将免疫复合物随血流运输到肝脏，被吞噬细胞清除； ④、炎症介质作用：C3a/C5a 的过敏毒素作用、 C5a 的趋化和激活作用、 C2a 的激肽样作用，引起炎症性充血和水肿； ⑤、参与特异性免疫应答。 2 、补体激活的三个途径： 经典途径： ①激活物为抗原或免疫复合物， C1q 识别 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C4b2a 和 C4b2a3b ③其启动有赖于特异性抗体产生，故在感染后期或恢复期才能发挥作用，或参与抵御相同病原体再次感染机体 旁路途径： ①激活物为细菌、真菌或病毒感染细胞等，直接激活 C3 ② C3 转化酶和 C5 转化酶分别是 C3bBb 和 C3bBb3b ③其启动无需抗体产生，故在感染早期或初次感染就能发挥作用 ④存在正反馈放大环 MBL （凝激素）途径： ①激活物非常广泛，主要是多种病原微生物表面的 N 氨基半乳糖或甘露糖，由MBL 识别 ②除识别机制有别于经典途径外，后续过程基本相同

③其无需抗体即可激活补体，故在感染早期或对免疫个体发挥抗感染效应 ④对上两种途径具有交叉促进作用 3 、三条补体激活途径的过程及比较： 经典途径 / 旁路途径 /MBL 途径 激活物：抗原抗体复合物 / 内毒素、酵母多糖、凝聚 IgA/ 病原微生物、糖类配体 参与成分： C1-C9/ C3 、 C5-C9 、 B 、 D 、 P/ C2-C9 、 MBL 、 MASP C3 转化酶： C4b2a/ C3bBb/C4b 2a 、 C3bBb C5 转化酶： C4b 2a 3b/ C3bBb3b/ C4b 2a 3b 、 C3bBb3b 作用：特异性免疫 / 非特异性免疫 / 非特异性免疫 4 、试述补体经典激活途径的全过程。 经典激活途径指主要由 C1q 与激活物（ IC ）结合后，顺序活化 C1r 、 C1s 、 C4 、C2 、 C3 ，形成 C3 转化酶（ C4b2b ）与 C5 转化酶（ C4b2b3b ）的级联酶促反应过程。它是抗体介导的体液免疫应答的主要效应方式。 5 、补体系统可通过以下方式介导炎症反应 激肽样作用： C2a 能增加血管通透性，引起炎症性充血； 过敏毒素作用： C3a 、 C4a 、 C5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿； 趋化作用： C3a ，C5a 能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。 6 、简述补体参与宿主早期抗感染免疫的方式。 第一，溶解细胞、细菌和病毒。通过三条途径激活补体，形成攻膜复合体，从而导致靶细胞的溶解 第二，调理作用，补体激活过程中产生的 C3b 、 C4b 、 iC3b 能促进吞噬细胞的吞噬功能。 第三，引起炎症反应。补体激活过程中产生了具有炎症作用的活性片断，其中，C3a C5a 具有过敏毒素作用， C3a C5a C567 具有趋化作用。 7.简述I g生物学功能。 一、V区功能

医学免疫学考试题库重点带答案_第17章超敏反应

第十七章超敏反应 一、单项选择 1、由细胞免疫介导的变态反应就是型: A、I 型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、以上都不就是 2、I 型过敏反应可通过下列哪种成分转移给正常人？ A、患者的致敏淋巴细胞 B、患者的血清 C、致敏淋巴细胞释放的转移因子 D、巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E、以上均不就是 3、关于Ⅱ型变态反应下列哪项就是错误的？ A、属于细胞毒型 B、有NK 细胞与巨噬细胞参与 C、没有补体参与 D、可由病菌与自身组织间的共同抗原引起 E、就是由IgG 与IgM 介导的 4、下列疾病属于III 型变态反应的就是: A、特应性皮炎 B、输血反应 C、免疫复合物性肾小球肾炎 D、接触性皮炎 E、移植排斥反应 5、I 型超敏反应主要就是由哪一种抗体介导的 A.IgG B.IgM C.IgE D.IgA E.IgD 6、参与I 型超敏反应主要的细胞就是: A.肥大细胞与嗜碱性粒细胞 B.B 细胞 C.T 细胞 D.NK 细胞 E.内皮细胞 7、不属于I 型超敏反应的疾病就是 A.青霉素过敏性休克 B.花粉过敏引起哮喘 C.皮肤荨麻疹 D.红细胞溶解破坏导致的输血反应 E.过敏性鼻炎 8、不属于I 型超敏反应发生机制的就是: A.变应原刺激机体产生特异性IgE B.IgE 与致敏靶细胞表面IgE 受体结合 C.肥大细胞发生脱颗粒 D.组胺等生物活性介质引起相应症状 E.IgG 激活补体溶解破坏靶细胞 9、在抢救过敏性休克中具有重要作用的药物就是: A. 肾上腺素 B. 阿司匹林 C. 青霉素 D. 抗血清 E. 扑尔敏 10、某同学,每年春季便出现流鼻涕、打喷嚏不止,可能的原因就是对花粉产生了: A.I 型超敏反应 B.II 型超敏反应 C.III 型超敏反应 D.IV 型超敏反应 E.不属于超敏反应 11、不属于II 型超敏反应的疾病就是: A.新生儿溶血症 B.花粉过敏引起哮喘 C.红细胞溶解破坏导致的输血反应 D.药物过敏性血细胞减少症 E.Graves’病(甲状腺功能亢进) 12、下列关于II 型超敏反应错误的就是 A.自身组织细胞就是受到攻击的靶细胞 B.输血反应就是典型的II 型超敏反应 C.参与的抗体主要就是IgG 与IgM D.吞噬细胞与NK 细胞的杀伤就是组织损伤的直接原因 E.参与的抗体主要就是IgE 13、II 型超敏反应中的靶抗原不包括 A.ABO 血型抗原 B.链球菌胞壁成分与关节组织的共同抗原 C.改变了的自身抗原 D.结合在自身细胞表面的抗原 E.游离的病毒颗粒 14、新生儿溶血症属于哪一型超敏反应 A.I 型 B.II 型 C.III 型 D.IV 型 E.不属于超敏反应 15、Ⅰ型超敏反应不具有的特点就是: A.有明显的个体差异与遗传背景 B.发生迅速,消退也快

医学免疫学重点整理(同名7185)

医学免疫学重点整理(同名7185)

第一章 现代免疫：机体识别“自己”和“非己”，对其产生免疫应答（清除抗原性异物，或维持免疫耐受），从而维持内环境的稳定的生理性防御机制。 三大免疫功能的表现： 功能生理表现病理表现 免疫防御抗感染免疫，防御病原微生物超敏反应或免疫缺陷 免疫稳定对自身组织成分的耐受自身免疫病 免疫监视防止细胞癌变或持续性感染癌症或持续性感染 免疫的类型及特征：1、非特异性免疫（自然免疫）：【第一道防线：皮肤、粘膜、皮肤及粘膜分泌物；第二道防线：单核/巨噬细胞、NK细胞、粒细胞】 特征：反应迅速，并非针对特定Ag 2、特异性免疫（获得性免疫）:包括细胞免疫（T淋巴细胞）和体液免疫（B淋巴细胞）两个分支【第三道防线：淋巴细胞、抗体】 特征：特异性、多样性、记忆性、耐受性、自限性 免疫学分类：1、基础免疫学、临床免疫学2、免疫学检验3、免疫药理学4、分子免疫学 琴纳（Jenner）——牛痘疫苗Behring与Kitasato北里——抗毒素（被动免疫） 巴斯德（Pasteur）——疫苗（主动免疫）Metchnikoff——细胞学说 Ehrlich（欧立希）——体液学说Burnet——克隆选择学说 第二章 抗原：指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应免疫产物（抗体或致敏淋巴细胞）发生特异性反应的物质。 抗原的特性：1、免疫原性2、免疫反应性 全抗原：具有两种特性的物质半抗原：能与抗体结合产生免疫反应性无免疫原性的物质

耐受原（变应原）：可能引起病理性免疫应答即超敏反应的抗原 影响抗原免疫原性的因素（构成抗原的条件）：1、异物性2、理化条件（分子大小、化学组成和结构、立体构象、物理性状等）3、其它条件（宿主因素、免疫方法） 【异物性：与自身成分相异或免疫系统发育成熟前未接触过的物质。】 抗原决定簇(表位)：是Ag分子表面有一定空间构象的特殊的化学基团，（其性质、数目、空间构型）决定抗原特异性。 T细胞决定簇与B细胞决定簇主要特点： T细胞决定簇B细胞决定簇 受体TCR BCR MHC递呈必需不需 决定簇构型顺序决定簇构象决定簇、顺序决定簇 决定簇位置抗原分子任意部位多存在于抗原分子表面 决定簇性质多为加工变形后的短肽天然多肽、多糖、脂多糖 等 共同抗原：含有相同或相似的抗原决定簇的不同抗原 交叉反应：某些抗原不仅可与其特异性应答产物发生反应，还可与其他抗原诱生的应答产物发生反应 抗原的分类：根据诱生抗体对T细胞的依赖关系：TD-Ag（胸腺依赖性抗原），TI-Ag（胸腺非依赖性抗原） 异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原 同种异型抗原：在同一种属的不同个体之间，由于遗传基因的不同而表现的不同抗原。 超抗原（SAg）：一类可直接结合抗原受体，激活大量T细胞或B细胞克隆，并诱导强烈免疫应答的物质。

医学免疫学试题及答案

医学免疫学试题及答案（三） 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag （Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（）

A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是（） A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是（） A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是（） A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（） A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig 是（） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SIgA E．IgM 12、胸腺是（） A．外周免疫器官B．T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C．中枢免疫器官 D．B 细胞获得抗原特异性受体的场所E．巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是：（） A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区：（） A．IgA 和IgG B．IgE 和IgM C．IgD 和IgG D．IgA 和 IgM E．IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是：（）

医学免疫学重点整理

第一章免疫学概论 免疫术语 免疫（immunity ）:机体免疫系统识别自己"和非己”，对自身成分产生天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。 免疫的主要功能 免疫防御:防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。 免疫监视：随时发现和清除体内出现的非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋亡细胞和病毒 感染细胞。 免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定。免疫应答的种类及其特点 .固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫） 分类 适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）

固有免疫（inn ate immun ity ）: 概念:固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防 线 物质基础:组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障 固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK细胞、NKT细胞、B1细胞、T细胞固有免疫效 应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙型溶素 作用特点： +先天性（无需抗原激发） +作用在先（0?96小时） +非特异性（模式识别受体） +无记忆性 适应性免疫（acquired immunity ）: 概念:适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。 物质基础：T淋巴细胞、B淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC） 作用特点： +获得性（需抗原激发） +作用在后（96小时后启动） + 特异性（TCR/BCR） +记忆性 +耐受性

第二章免疫器官和组织 免疫术语 黏膜相关淋巴组织（MALT, mucosal-associated lymphoid tissue ）: 概念:亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴 结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。 MALT的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织 MALT的功能及特点： +行使黏膜局部免疫应答 +产生分泌型IgA 免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官（初级淋巴器官） +免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 +包括骨髓和胸腺 外周免疫器官（次级淋巴器官） +成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所 +包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 骨髓的功能： +各类血细胞和免疫细胞发生的场所 + B细胞和NK细胞分化成熟的场所 +体液免疫应答发生的场所 胸腺的功能： + T细胞分化、成熟的场所

医学免疫学复习简答题总结

医学免疫学简答题复习 1、试述CD4+T细胞如何分化为CD4+Th1、Th2、Th17 和Tfh 细胞及其产生的细胞因子和作用。 (2) 2、什么是免疫球蛋白转换，那些细胞因子诱导Ig类别转换为IgG、IgA、IgE。 (2) 3、比较三种补体激活途径 (2) 4、干扰素分类及其作用。 (3) 5、细胞因子概念和分类？ (3) 6、细胞因子的产生特点和作用方式有哪些？ (3) 7、比较IL-10 和TGF-β发挥免疫负调节作用的差异。 (4) 8、诱导Th1、Th2、Th17、Tfh分化的细胞因子分别是什么？ (4) 9、试举一例已经商品化的细胞因子并说明其用于治疗病毒感染性疾病的作用机理。 (4) 10、HLA复合体的分区及各区所含的基因座位。 (4) 11、比较HLA-Ⅰ类和HLA-Ⅱ类分子在结构和与递呈抗原肽方面的特点。 (4) 12、T细胞的成熟过程 (5) 13、简述淋巴细胞再循环的定义及其生物学意义。 (5) 14、固有免疫应答的作用特点 (5) 16. 简述T细胞表面共刺激分子和共抑制分子及其主要功能。 (6) 17. 简述调节性T细胞亚群及其负向免疫调节作用的机制。 (7) 18. 简述B细胞与CD4+Th2/Tfh细胞间的相互作用。 (7) 19. 试述外源性抗原和内源性抗原加工提呈过程。 (8) 20、T 细胞介导的细胞免疫应答 (8) 21、B 细胞介导的体液免疫应答 (9) 22、抗体的效应阶段 (10) 23、细胞因子对适应性免疫应答的调节作用 (10) 24、细胞因子在抗感染免疫过程中的作用 (10) 25、总结适应性免疫应答的效应细胞和其作用，适应性免疫细胞的共同特点和其意义。 11 26、简述注射破伤风抗毒素引发的超敏反应及其发生机制和治疗方法。 (11) 27、简述抗体的基本结构，功能区及主要功能。 (12) 28、以肿瘤细胞为例，叙述肿瘤抗原呈递过程，以及对T细胞的激活。 (12) 29. 简述免疫耐受的类型及其形成机制。 (13) 30. 举例说明研究免疫耐受在医学理论和临床实践方面的重要意义。 (13) 31、试述青霉素过敏性休克的发生机制和防治原则。 (13) 32、简述特异性变应原脱敏疗法和异种免疫血清脱敏疗法及其作用机制。 (14) 33、简述ABO血型和Rh血型不合引起的新生儿溶血症及其发生机制和预防措施。 (14) 34、举例说明抗体刺激性超敏反应和抗体阻抑型超敏反应及其发生机制。 (15) 35、以Arthus反应或链球菌感染后肾小球肾炎为例，简述Ⅲ型超敏反应发生机制。 (15) 36、以过敏性接触性皮炎为例，简述Ⅳ型超敏反应发生机制。 (15) 37、感染β-溶血性链球菌后，会出现Ⅲ型超敏反应。 (15) 38、举例说明固有免疫细胞对适应性应答的调节作用。 (16) 39、简述三种专职APC作用的T细胞及其介导产生的主要生物学效应。 (16) 40、简述新生儿Rh型溶血症的发生机制、预防措施及免疫学检测方法。 (17) 1

临床执业医师考试大纲分析及真题解析(医学免疫学)

临床执业医师考试真题解析(基础医学综合)-医学免疫学 第一章免疫学概论 【考纲要点】 1.免疫学的基本概念 2.免疫系统的组成 3.固有免疫和适应性免疫 4.免疫系统的主要功能 【考点纵览】 1.免疫（immunity）是机体免疫系统识别“自己”，排除“异己” （如外来病原体及其有害产物和自身衰老、凋亡、癌变的体细胞等），以维持机体内环境稳定的保护性机制。 2.免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成 3.免疫系统的主要功能包括：免疫防御、免疫监视、免疫自稳 【历年试题】 第二章免疫器官和组织 【考纲要点】 1.中枢免疫器官 (1)概念 (2)组成 (3)主要功能 2.外周免疫器官 (1)概念 (2)组成 (3)主要功能 【考点纵览】 1.中枢免疫器官包括骨髓和胸腺 2.骨髓是造血器官：各种免疫细胞的发源地，是人类B细胞、NK细胞发育、分化、成熟的部位。体液免疫应答的发生场所；造血干细胞系的分化； 3.T细胞在胸腺中发育成熟，是T细胞分化成熟的场所；诱导自身免疫耐受，减少自身免疫病的发生；免疫调节功能。 4.外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、粘膜伴随（或相关）淋巴组织 5.淋巴结主要功能：滤过淋巴液，捕捉抗原并递呈给免疫活性细胞，启动免疫应答。

6.脾脏：主要功能：储存和调节循环血量，滤过血液，捕捉抗原并递呈给免疫活性细胞，启动免疫应答。 7.粘膜伴随（或相关）淋巴组织（mucosal-associated lymphoid tissue，MALT） 8.MIS的主要功能：产生IgA类抗体和细胞因子等，执行黏膜免疫功能。 【历年试题】 1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是（C）——2013年 A.胸腺 B.脾脏 C.扁桃体 D.骨髄 E.肝脏 2.B细胞发育成熟的场所是（A）——2010年 A.骨髓 B.淋巴结 C.胸腺 D.外周免疫器官 E.脾 3.免疫应答发生的基地是（D）——2010年 A.骨髓 B.淋巴结 C.胸腺 D.外周免疫器官 E.脾. 第三章抗原 【考纲要点】 1.基本概念 (1)抗原及其特性 (2)抗原表位 (3)T细胞抗原表位和B细胞抗原表位 (4)共同抗原 (5)交叉抗原 (6)耐受原与变应原 2.抗原的分类 (1)完全抗原和半抗原 (2)胸腺依赖性抗原〔TD-AG)和胸腺非依赖性抗原(TI-AG) (3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原 (1)概念 (2)种类 (3)与普通抗原的区别 (4)与临床疾病的关系 4佐剂 (1)概念 (2)种类 (3)作用机制 【考点纵览】 1.抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（指抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异性反应的物质 2.抗原表位（epitope）：又称抗原决定簇，是指抗原分子中被相应抗体或淋巴

医学免疫学第三版龚非力重点归纳WF

医学免疫学第三版龚非力 重点归纳W F Revised by BLUE on the afternoon of December 12,2020.

医学免疫学重点总结 第一讲绪论 1、概念: 1）、免疫（immunity）：即免除疫病和抵抗疾病的发生。是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。 2、免疫的三大功能： 免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunological denfense）、免疫监视（immunological surveillance）、免疫自稳（immunological homeostasis）。 免疫防御（immunological denfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。 免疫监视（immunological surveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。 免疫自稳（immunological homeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。 3、免疫器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。 免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。免疫分子包括免疫球蛋白（抗体）、补体、细胞因子、黏附分子、MHC等结构。免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。 中枢免疫器官包括骨髓（bone marrow），胸腺（thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。 第二讲抗原 1、概念: 1）、抗原（antigen,Ag）：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质。Ppt：指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。 2）、抗原决定基（antigentic determinant）(表位,epitope):书：指能被抗体、BCR或TCR识别的，决定抗原特异性的特殊化学基团，因常存在于抗原分子表面，又称表位。PPT：指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。是被免疫细胞识别的靶结构，也是免疫反应具有特异性的物质基础。 3）、胸腺非依赖性抗原（thymus independent antigen,TI-Ag）：指刺激B 细胞产生抗体无须依赖T细胞辅助的一类细胞，又称T细胞非依赖性抗原。

医学免疫学简答题试题及答案

简答题 1、补体的生物学作用： 答:1.溶菌和细胞溶解作用;2调理吞噬作用;3.免疫粘附作用;4.炎症介质作用,如激肽样作用、过敏毒素作用、趋化作用。 2、细胞因子的共同特征： 答：1细胞因子的产生具有多源性；2细胞因子的产生具有多向性；3多以旁分泌和(或）自分泌形式在局部发挥作用；4通常为低相对分子质量的分泌性糖蛋白；5通常以非特异性方式发挥作用；6细胞因子作用具有高效性；7细胞因子作用具有重叠性；8细胞因子作用具有多效性；9细胞因子作用具有网络性。 3、非特异性免疫和特异性免疫的主要特点 答：非特异性免疫特异性免疫 细胞组成黏膜和上皮细胞、吞噬细胞、NK细胞T细胞、B细胞、抗原递呈细胞 NK1.1*T细胞、B1-B细胞 作用时相即刻-96小时内96小时后 作用特点非特异作用，抗原识别谱较广；不经克隆特异性作用，抗原识别专一；经细胞， 扩增和分化，即可发挥免疫效应克隆扩增发挥免疫效应 和分化成为效应 作用时间间无免疫记忆，作用时间短有免疫记忆，作用时间长 5、决定抗原免疫原性的因素有哪些？ 答：决定抗原免疫原性的因素 （一)异物性：1.异种物质：如细菌、病毒、异种血清等。2.同种异体物质：如血型抗原、组织相容性抗原等。3.自身物质。 （二）理化特性：1．大分子；2．复杂的化学组成与结构；3．物理状态；4．分子构象和易接近性； （三）免疫途径和机体应答性：具有异物性和复杂结构的大分子物质是决定抗原免疫原性的主要条件。但抗原进入机体的途径不同，产生的免疫效果也不同。人工免疫时，多数抗原需经皮内、皮下或肌肉注射、喷雾等方式进入机体，才能取得良好免疫效果。 6、简述T细胞亚群分类及其功能。 答：（１）Th1细胞为CD4阳性细胞，其主要功能有分泌IL－2 （白细胞介素２）、IFN－γ（γ干扰素）和TNF－β（β肿瘤坏死因子）等细胞因子，参与调节细胞免疫，引起炎症反应和迟发型超敏反应。 （２）Th2细胞也是CD4阳性细胞，其主要功能是通过分泌IL－4、６、１０等细胞因