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临床药物治疗学 附习题及答案

临床药物治疗学 附习题及答案
临床药物治疗学 附习题及答案

《临床药物治疗学》

附习题与答案

第一章绪论

(一)本章学习目标

1.理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系

2.熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念

3.掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务

4.了解临床药物治疗学的发展概况

(二)本章重点、要点

临床药物治疗学的基本概念与相关概念

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释

1)药物治疗学

2)药物

3)临床药学

2.简答题:

1)药物治疗学的内容

2)药物治疗学的任务

第二章药物治疗的一般原则

(一)本章学习目标

1.掌握:药物治疗的逻辑过程,药物治疗方案的选择原则。治疗药物的选择及给药方案调整。

2.熟悉:影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。

3.了解:药物处方的类型与书写要求。

(二)本章重点、要点

治疗药物的选择及给药方案调整

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释

1)病人的依从性

2)治疗窗

2.简答题:

1)治疗药物选择的原则是什么?

2)处方的类型有哪些?

3.论述题

1)如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案?

第八章特殊人群的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响

2.熟悉:小儿药物治疗中的常见问题

3.了解:哺乳期用药应注意的问题,小儿剂量计算

(二)本章重点、要点

孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响(三)本章练习题或思考题:

1.简答题:

1)药物在乳汁中的排泄特点。

2)老年人生理特点及用药特殊性。

2.论述题

1)列举小儿特殊的药效学反应有哪些?

第九章药物经济学原理与方法

(一)本章学习目标

1.掌握:药物经济学的基本概念与主要分析方法

2.熟悉:药物经济学评价的基本步骤

3.了解:药物经济学评价在临床治疗中的应用

(二)本章重点、要点

药物经济学的基本概念与主要分析方法

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释

1)药物经济学

2)成本

2.简答题

1)什么是最小成本分析?其前提是什么?

第十一章神经系统常见病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:目前临床主要治疗药物及疗效。

2.熟悉:治疗神经系统疾病常用药物的作用机制。

3.了解:神经系统常见疾病及其发病的相关因素

(二)本章重点、要点

治疗神经系统疾病常用药物的作用机制及常用药物

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释:

1)帕金森病

2)癫痫

2.简答题:

1)简述癫痫持续状态的急救措施是什么?

2)人工冬眠头部降温疗法的优点是什么?

3.论述题:

1)缺血性脑病的治疗机制有哪些?常用的代表药物有哪些?第十二章精神病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:抗精神病药及其作用特点

2、熟悉:精神病的临床分型与临床表现

3、了解:精神病的病程和预后

(二)本章重点、要点

精神病的临床分型及抗精神病药物及其作用特点

(三)本章练习题或思考题:

1.简答题

1)简述精神分裂症的阴性症状和阳性症状有哪些表现?

2)焦虑症的首选药物是哪类药物,其主要的不良反应有哪些?

第十三章心血管系统常见病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:抗高血压药物、降血脂药的分类及用药原则

2.熟悉:高血压病和高脂血症的治疗原则及常用药物。心绞痛的临床分型及治疗方案3.了解:常见心律失常、心力衰竭、心绞痛的临床分型及治疗方案

(二)本章重点、要点

抗高血压药物、降血脂药的分类及用药原则

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释:

1)胰岛素抵抗综合征

2.简答题

1)高血压病的诊断标准是什么?

2)简述高血脂症的简易分型?

3.论述题

1)降压药物的常见类型有哪些?代表药物是什么?

2)常见的降胆固醇的药物有哪几类?代表药物是什么?

第十四章呼吸系统常见病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的临床特征、治疗原则及常用药物

2.熟悉:急性上呼吸道感染、肺炎、肺结核的治疗原则

3.了解:呼吸系统感染的常见病因、发病机理与治疗机制

(二)本章重点、要点

支气管哮喘和慢性阻塞性肺病的临床特征、治疗原则及常用药物

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释:

1)支气管哮喘

2)Koch现象

2.简答题:

1)什么是气道高反应性?其相关因素有哪些?

第十五章消化系统常见病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:消化性溃疡病的发病机理和治疗药物的机理与分类

2.熟悉:消化性溃疡病药物治疗

(二)本章重点、要点

消化性溃疡病的发病机理和治疗药物的机理

(三)本章练习题或思考题:

1.简答题:

1)消化性溃疡的病因与发病机制是什么?

2)根除幽门螺杆菌感染的治疗方案有哪些?

2.论述题:

1)常用的抑酸药物有哪些?并举出其代表药物。

第十六章血液系统疾病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血的发病机制和病因

2.熟悉:再生障碍性贫血和白血病的治疗药物

3.了解:白细胞减少症、中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的药物治疗

(二)本章重点、要点

缺铁性贫血的发病机制和病因

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释:

1)贫血

2)缺铁性贫血

2.简答题:

1)缺铁性贫血的治疗用药常用的有哪些?

第十七章内分泌及代谢性疾病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:糖尿病的分类和发病机制及其药物治疗

2.熟悉:甲状腺功能亢进症的治疗药物

3.了解:糖尿病的代谢状态与症状的关系

(二)本章重点、要点

糖尿病的分类和发病机制及其药物治疗、甲状腺功能亢进症的治疗药物

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释:

1)糖尿病

2)甲状腺功能亢进症

2.简答题:

1)简述甲亢危象的药物治疗?

2)糖尿病“三多一少”的症状指的是什么?

3.论述题:

1)试从代谢的角度来分析一下糖尿病产生三多一少症状的原因。

第十八章泌尿系统常见疾病的药物治疗

(一)本章学习目标

1.掌握:慢性肾炎降压药的分类及作用机制;急性肾衰竭的透析治疗;慢性肾衰的发病机制

2.熟悉:肾功能不全分期;肾移植排斥反应的临床表现;肾病综合征的降脂治疗

3.了解:急、慢性肾小球肾炎的病因;肾移植排斥反应的临床表现

(二)本章重点、要点

慢性肾炎降压药的分类及作用机制

(三)本章练习题或思考题:

1.简答题:简述急性肾小球肾炎常用的治疗药物种类。

2.论述题:急性肾衰的透析指征是什么?

第二十章恶性肿瘤的药物治疗

(一)本章学习目标

1.理解恶性肿瘤的概念,命名,分类及相关概念

2.熟练掌握恶性肿瘤的与良性肿瘤的区别

3.掌握抗肿瘤药物的作用机制及作用特点

(二)本章重点、要点

抗肿瘤药物的作用机制及作用特点

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释:肿瘤

2.简答题:常用的抗肿瘤药物的种类及代表药物有哪些?第二十二章急性中毒的药物治疗

(一)本章学习目标

掌握:中毒的解救方法与注意事项

(二)本章重点、要点

中毒的解救方法与注意事项

(三)本章练习题或思考题:

1.名词解释

1)中毒

2)毒物

2.简答题:中毒的一般处理有哪些?

《临床药物治疗学》样题

一、名词解释:(每题4分,共20分)

1.最小成本分析

2.气道反应性

3.癫痫

4.药物经济学

5.临床药物治疗学

二、单选题:(每题2分,共20分)

(说明:将认为正确答案的字母填写在每小题后面的括号内)

1.刺激胰岛素分泌的药物是:()

A.磺脲类B.双胍类C.α糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类

2.α糖苷酶抑制剂主要用于控制()

A.餐后高血糖B.空腹高血糖C.睡前高血糖D.夜间高血糖

3.高血压有慢支史,常有咳嗽,何种药物不宜采用:()

A.β-受体阻滞剂B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利

4.按照美国FDA抗菌药物在对妊娠期应用时的危险性分类,“避免应用,但在确有应用指征、且患者受益大于可能的风险时严密观察下慎用”的属于()

A.B类B.C类C.D类D.X类

5.关于常用铁剂的作用特点,下列说法错误的是()

A.以2价铁(Fe2+)形式吸收

B.碱性环境可促进铁的吸收

C.茶和咖啡中的鞣质促使铁在体内的储存降低而发生贫血

D.铁的主要吸收部位在十二指肠及空肠上段

6.奥美拉唑的作用机理,哪一项是正确的()

A.抑制组胺H2受体B.中和胃酸

C.阻滞胃泌素受体D.抑制H+-K+ATP酶的活性

7.男,66岁,高血压心脏病,心电图示II度房室传导阻滞,此时不宜选择()A.卡托普利B.硝苯地平

C.β-受体阻滞剂D.噻嗪类利尿剂

8.能够对不同疾病的诊疗的经济性进行比较的是()

A.成本效果分析B.成本效益分析

C.成本效用分析D.B和C

9.下列关于高脂血症及其药物治疗的说法错误的是()

A.晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。

B.应用HMG-CoA还原酶抑制药有发生肌病的危险性。

C.血脂、高密度脂蛋白测定高于同性别正常值

D.治疗高脂血症首先应采用饮食疗法并长期坚持。

10.关于洗胃的注意事项,下列说法错误的是()

A.毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃

B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃

C.严重心脏病等患者不宜洗胃

D.强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃

三、简答题:(每题10分,共30分)

1.什么是高血压?高血压的诊断标准是什么?

2.药物在乳汁中的排泄有何规律?

3.常见的以降胆固醇为主的药物有哪些?

四、论述题:(每题15分,共30分)

1.缺血性脑血管病包括哪几类并说明其制治疗机制及治疗药物的选用。(15分)

2.制定给药方案的目标是什么?与之相关的因素有哪些?如何通过调整给药方案来达到治疗目的?(15分)

附:章节练习题答案

第一章绪论

1.名词解释

1)药物治疗学:是研究药物通过某种药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产

生影响,从而转变为治疗效应,产生治疗作用的过程及规律的一门学科。简言之,

即药物治疗疾病的理论和方法的一门学科。

2)药物:是指用于预防、治疗、诊断疾病,有目的地调节人体的生理机能并规定有

适应证或功能主治、用法用量的物质。

3)临床药学:也就是一门以病人为对象,研究安全,有效,经济的合理用药的科学。

2.简答题:

1)药物治疗学的内容:药物治疗学研究的主要内容是药物的药理作用能否转化为治

疗效应。一般有药理效应的药物应该出现治疗效应。

2)药物治疗学的任务:药物治疗学的主要任务是帮助临床医师和药师依据疾病的病

因和发病机制、患者的个体差异、药物的作用特点和药物经济学原理,对患者实

施合理用药。

第二章药物治疗的一般原则

1.名词解释

1)病人的依从性:广义的依从性是指个人的行为与医疗或保健的建议相符的程度。

从药物治疗的角度,依从性是指病人对药物治疗方案的执行程度。

2)治疗窗:产生最小疗效的血药浓度称为治疗阈,而出现机体能耐受的最大不良效

应时的血药浓度管为治疗上限。二者之间的范围称为药物的治疗窗。

2.简答题:

1)治疗药物选择的原则是什么?

答:选择的原则是药物的安全性、有效性、经济性,此外也要考虑给药的方便性。

2)处方的类型有哪些?

答:法定处方、医师处方、协定处方和药师处方。

3.论述题

如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案?

答:为了获得与治疗窗相适应的药时曲线,有三种调整给药方案的途径,即改变每日剂量、改变给药次数、或同时改变两者。每日剂量决定了药时曲线水平位置的高低,给药次数影响药时曲线上下波动的程度。

当药时曲线整体低于或高于治疗窗时,应相应增加或减少每日剂量。

改变每日剂量后,药物需经4~5个半衰期才能重新达到新的稳态浓度。如需缩小这一过程,增量时可先给负荷剂量再给新维持量,减量时应先停药一次,再开始给新剂量。(不适用于增减药量有禁忌的药物)

当药时曲线波动过大或治疗窗较狭窄时,应增加给药次数。如需增加药时曲线的波动时,则可减少给药次数。

第八章特殊人群的药物治疗

1.简答题:

1)药物在乳汁中的排泄特点。

答:分子量小于200,在脂肪和水中都有一定的溶解度的药物易进入乳汁;

与血浆蛋白结合紧密者(如华法令),游离少,不易进入乳汁;

解离度低者乳汁中浓度也低;

弱碱性药物易进入乳汁(如红霉素);弱酸性药物不易进入乳汁(如青霉素)。

2)老年人生理特点及用药特殊性。

答:

老年人的生理特点:组织逐渐脱水

细胞分裂、细胞生长及组织恢复能力降低

基础代谢率降低

细胞萎缩及变性

组织弹性减低,结缔组织变性

神经系统退行性改变,肌反应速度减慢

骨强度及韧性减低

调节内环境稳定的诸多因素发生障碍

老年人的用药特殊性:老年人用药,首先要掌握老年人生理生化改变所致的药动学及药效学变化,其次要了解需用药物的理化性质及药动学特点及参数。

用药种类尽量控制以少为好,选用药物本身的毒副作用应小于要达到的治疗

收益作用。药量一般要用成人剂量的1/2或1/3为起始量。

要重视用药的个体差异,还要细心观察用药后的药物反应,耐心向病人解释

用药方法、剂量、疗效及注意事项,使病人遵守医嘱配合治疗。

2.论述题

1)列举小儿特殊的药效学反应有哪些?

答:溶血、黄疸或核黄疸

高铁血红蛋白血症

出血

神经系统毒性反应

灰婴综合征

皮肤用药透入性强

生长发育障碍

对药物的敏感性高

第九章药物经济学原理与方法

1.名词解释

1)药物经济学:用于确定、测量和比较药物治疗或药学服务的成本和结果的一门

学科。

2)成本:是指社会在实施某一药物治疗方案或其他治疗方案的整个过程中所投入

的全部财力资源、物质资源和人力资源的消耗,以货币值计量和统计。

2.简答题

1)什么是最小成本分析?其前提是什么?

答:最小成本分析是在临床效果完全相同的情况下,比较何种药物治疗(包括其他医疗干预方案)的成本最小。是成本效果分析的一个特例。

前提:两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义。由于它要求药物临床治疗效果,包括疗效、副作用、持续时间完全相同,所以应用范围较局限。

第十一章神经系统常见病的药物治疗

1.名词解释:

1)帕金森病:

2)癫痫:是由于颅内外原因引起的大脑神经元异常放电,造成暂时性的大脑功能

失常所致。表现为运动、感觉、行为、知觉、意识及植物神经功能等障碍。

2.简答题:

1)什么是癫痫持续状态?简述癫痫持续状态的急救措施是什么?

答:是指癫痫发作频繁,间歇期意识障碍超过30分钟不恢复,或1次发作持续30

分钟以上者。癫痫持续状态是威胁生命的一种紧急情况。时间长者可出现高热、脱

水、酸中毒、呼吸循环衰竭。

尽快控制抽搐是抢救成功的关键;减轻脑水肿,加强呼吸管理,防止肺部感染,纠

正水、电解质及酸碱失衡,降低高热,维护吸收循环功能等,也都与抢救成败密切

相关。控制抽搐的原则是先用抗癫痫药物静脉注射,以迅速控制抽搐,紧接着给予

静脉滴注,使血药浓度维持在有效水平,以防止抽搐的再发。

2)人工冬眠头部降温疗法的优点是什么?

答:该法可以降低脑的基础代谢率,使脑对缺氧的耐受力增高,从而改善缺氧状态,减轻脑水肿,降低颅内压,对脑组织有保护作用。本疗法保持安静,可减少或避免

发生再出血,保护大脑渡过难关,可以减轻由于颅内出血所致的后遗症状。

3.论述题:

1)缺血性脑病的治疗机制有哪些?常用的代表药物有哪些?

答:溶栓治疗——链激酶、尿激酶

抗凝治疗——肝素、低分子肝素、藻酸双酯钠

降纤治疗——巴曲酶

减轻脑水肿的治疗——甘露醇、七叶皂甘钠

血管扩张药——已酮可可碱、罂粟碱

降低血粘度——低分子右旋糖酐

抗血小板凝集——阿司匹林、噻氯匹定

钙拮抗剂——尼莫地平、氟桂利嗪(选择性的扩张脑血管,抑制脑血管痉挛,

保护脑组织,改善脑功能)

抗自由基治疗——SOD、维生素E、银杏叶制剂

神经保护的治疗——神经节苷脂、神经营养因子

脑代谢活化剂——脑活素

阿片受体拮抗剂——纳络酮(直接作用于细胞,拮抗钙离子内流,稳定溶酶体

膜,抑制自由基的释放并减少炎症的发生)

第十二章精神病的药物治疗

1.简答题

1)简述精神分裂症的阴性症状和阳性症状有哪些表现?

答:精神分裂的阴性症状是指思维贫乏、情感淡漠、行为退缩等症状;阳性症状是指联想散漫、妄想、幻想、幻觉、行为紊乱等症状。

2)焦虑症的首选药物是哪类药物,其主要的不良反应是什么?

答:焦虑症的首选药物是起效较快的苯二氮卓类。其主要的不良反应是突然停药会出现撤药综合征。

第十三章心血管系统常见病的药物治疗

1.名词解释:

1)胰岛素抵抗综合征:高血压病人常常伴有向心性肥胖、血甘油三酯和低密度脂

蛋白-胆固醇增高。高密度胆蛋白-胆固醇降低等血脂异常,糖耐量降低,血

胰岛素浓度增高等现象,这些被称为“胰岛素抵抗综合征”。

2.简答题

1)高血压病的诊断标准是什么?

答:是指成人在安静,未服药状态下,动脉收缩压≥140mmHg(18.7KPa)和(或)舒张压≥90mmHg (12.0KPa)。常伴有脂肪和糖代谢紊乱,以及心脑肾和视网膜等器官功能性或器质性病变,即器官重塑为特征的全身性疾病。

2)简述高血脂症的简易分型?

答:高胆固醇血症:TC >6.0mmol/L(230mg/dl)

高甘油三酯血症:TG >1.7mmol/L(200mg/dl)

混合型高脂血症:指胆固醇和甘油三酯均升高

3.论述题

1)降压药物的常见类型有哪些?代表药物是什么?

答:高血压的治疗用药种类及其代表药为:

利尿降压药

1) 排钾利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米、布美他尼(1分)

2) 保钾利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利(1分)

传出神经系统药

1) 中枢性降压药:可乐定、甲基多巴(1分)

2) 去甲肾上腺素能神经阻滞药:胍乙啶和利血平(1分)

3) 肾上腺素受体阻断药(1分)

A. α受体阻断药

a) 非选择性α受体阻断药:酚妥拉明、酚苄明(1分)

b) 选择性α1受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪(1分)

B. β受体阻断药

a) 非选择性β受体阻断药:普萘洛尔、吲哚洛尔、噻吗洛尔(1分)

b) 选择性β1受体阻断药:阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔、比索洛尔(1分)

c) α、选择性β1受体阻断药:拉贝洛尔、阿罗洛尔(1分)

钙拮抗剂

1) 非二氢吡啶类:维拉帕米和地尔硫卓(1分)

2) 二氢吡啶类:硝苯地平、尼莫地平、拉西地平(1分)

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

1) 第1代:卡托普利;(1分)

2) 第2代:依那普利;(1分)

3) 第3代:贝那普利、西拉普利、福辛普利(1分)

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:洛沙坦(1分)

血管扩张药

1) 主要松弛小动脉:肼苯哒嗪、米诺地尔(1分)

2) 动脉静脉均扩张:硝普钠、硝酸甘油和其他有机硝酸酯类(1分)

3) 吲哒帕胺:低剂量降压,高剂量利尿(1分)

其他

1) 钾通道开放药:吡那地尔(1分)

2) 5-羟色胺阻断药:酮色林(1分)

2)常见的降胆固醇的药物有哪几类?代表药物是什么?

答:烟酸及其衍生物:烟酸、烟酸肌醇酯、阿西莫司

贝特类及其衍生物:苯扎贝特、非诺贝特、益多脂、吉非罗齐

多不饱和脂肪酸类:omega-6(ω-6)脂肪酸:月见草油、亚油酸

海洋生物和鱼油

第十四章呼吸系统常见病的药物治疗

1.名词解释:

1)支气管哮喘:是机体对抗原性和非抗原性刺激引起的发作性的肺部过敏性疾病。

以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道慢性炎症,以气道高反应性为特征。

2)Koch现象:机体初次感染结核菌无变态反应,再次感染,机体有变态反应,局

部反应剧烈,但病灶趋于局限,不播散,表明机体获得了细胞性免疫,这种机

体不同状态对结核菌感染的不同反应的现象称为Koch现象。

2.简答题:

1)什么是气道高反应性?其相关因素有哪些?

答:指气道对各种特异性或非特异性刺激的收缩反应增强,气道炎症和气道损伤起重要作用。气道高反应性与β受体功能低下以及胆碱能神经兴奋性增强有关。

第十五章消化系统常见病的药物治疗

1.简答题:

1)消化性溃疡的病因与发病机制是什么?

答:对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素(胃酸、胃蛋白酶、胰液、药物、胃动力学异常、幽门螺杆菌、情绪以及烟酒)与粘膜自身防御和修复保护因素(胃粘膜的血流量、粘膜-碳酸氢盐屏障、前列腺素、表皮生长因子)失衡所致。

2)根除幽门螺杆菌感染的治疗方案有哪些?

答:PPI为基础的方案:奥美拉唑+ 阿莫西林(或甲硝唑) + 克拉霉素,疗程1周. (根除率> 95%);

铋剂为基础的方案:胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+甲硝唑(或替硝唑),疗程1周;

其他:雷尼替丁+枸橼酸铋+ 克拉霉素+ 阿莫西林,疗程1周. (青霉素过敏者用甲硝唑替换).

2.论述题:

1)常用的抑酸药物有哪些?并举出其代表药物。

答:H2受体拮抗药:西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁

抗胆碱能药物:哌仑西平、甲溴阿托品

促胃泌素受体拮抗剂:丙谷胺

质子泵抑制药:奥美拉唑,兰索拉唑

第十六章血液系统疾病的药物治疗

1.名词解释:

1)贫血:是许多疾病共有的一种现象,凡在单位容积的血液中,红细胞数、血红蛋

白低于同年龄、同性别、同地区健康人的正常水平的最低值的病理状态称为贫

血。

2)缺铁性贫血:体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红素合成量减少而形成

的一种小细胞低色素性贫血。

2.简答题:

1)缺铁性贫血的治疗用药常用的有哪些?

答:铁剂:有口服及注射两类铁剂。

维生素C:还原剂,能促进食物中铁的吸收,但用铁剂治疗时并非必要。

维生素B6 :有报道称能提高骨髓对铁的利用。

稀盐酸:有利于食物中铁的解离,促进高铁的吸收,但并不促进低铁的吸收,故口服硫酸亚铁时没有必要同时服用稀盐酸,除非病人有缺乏酸的胃肠道症状。

第十七章内分泌及代谢性疾病的药物治疗

1.名词解释

1)糖尿病:因胰岛素分泌绝对或相对不足,以及靶组织对胰岛素敏感性降低引起

糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征。临床以高血

糖为主要共同标志。久病可引起多系统损害,病情严重或应激时可发生急性代

谢紊乱(如酮症酸中毒)。

2)甲状腺功能亢进症:是由于甲状腺功能增高,分泌过多的甲状腺激素所引起的

一组常见的内分泌病,多数患者有高代谢症候群、交感神经心血管等兴奋性亢

进和甲状腺肿大、突眼等症状。

2.简答题:

1)简述甲亢危象的药物治疗?

答:是甲亢最为凶险的并发症,发展快,病死率高,应立即抢救。

首先迅速减少甲状腺素释放、合成和转化。用丙硫氧嘧啶或碘化钠,不能单用碘剂,必须与抗甲状腺药同时用,对碘剂过敏者可试用锂盐。

其次降低周围组织对甲状腺激素的反应。可用甲巯咪唑,对有哮喘或心功能不全者,可用利舍平或胍乙啶。

同时纠正危象时可能存在的相对肾上腺皮质功能不全的应激反应。应用肾上腺皮质激素如氢化可的松等。

2)糖尿病“三多一少”的症状指的是什么?

答:多饮,多食,多尿,体重减少。

3.论述题:

1)试从代谢的角度来分析一下糖尿病产生三多一少症状的原因。

答:摄入的糖不能进入细胞内,而不能进行三羧酸循环产生能量。机体消瘦,体重减轻。

肝糖原转化为葡萄糖进入血液,但又不能被细胞利用,使血糖升高,由尿排出而出现尿糖。

由于血糖升高,出现高血糖现象,同进引起血液高血浆渗性压,反射地引起口渴而大量喝水,机体为保持平衡将糖水由尿大量排出,出现糖尿。

由于摄入的糖未经利用而排出,机体缺乏能量而有饥饿感,需要摄入更多的食物和水,引起“三多一少”现象。

第十八章泌尿系统常见疾病的药物治疗

1.简答题:简述急性肾小球肾炎常用的治疗药物种类。

答:利尿药

钙离子拮抗剂

β受体阻滞剂

中枢性降压药

2.论述题:急性肾衰的透析指征是什么?

答:少尿或无尿2日以上;已出现尿毒症症状;高分解代谢状态;血尿素氮在17.8mmol/l 以上;有体液潴留现象;血HCO3-﹤12mmol/l;非少尿患者出现体液过多,眼结膜水肿,心奔马律或中心静脉压高于正常,血钾5.5 mmol/l以上、高钾心电图表现等。

第二十章恶性肿瘤的药物治疗

1.名词解释:肿瘤:是机体的的细胞异常增殖形成的新生物,常表现为局部肿块。这

种异常增殖一般是克隆性的。肿瘤的形成,是在各种致瘤因素作用下,细胞生长调

控发生严重紊乱的结果。

2.简答题:常用的抗肿瘤药物的种类及代表药物有哪些?

答:烷化剂:氮芥(NH2),苯丁酸氮芥(瘤可宁),环磷酰胺(CTX),卡氮芥,白消安(马利兰)等

抗代谢药:抗叶酸代谢药:甲氨蝶呤(MTX)

嘧啶类抗代谢物:五氟尿嘧啶(5-Fu)

嘌呤类抗代谢物:6-巯基嘌呤(6-MP )

胞苷类抗代谢物:阿糖胞苷(Ara-C)

抗肿瘤抗生素:放线菌素D(ACD,更生霉素),丝裂霉素(MMC),光辉霉素

(MTH),阿霉素(ADM),柔红霉素(DNR),阿克拉霉素(ACM-A)等

抗肿瘤植物药:长春碱(VLB),长春新碱(VCR)长春地辛(VDS,艾西克),

羟喜树碱,紫杉醇(泰素)等。

激素类:雄激素类,抗雄激素类,雌激素类、孕酮类,肾上腺皮质激素等

杂类:L-门冬酰胺酶(ASP),丙卡巴肼(PCB,PCZ),羟基脲(HU),顺铂(DDP)

和卡铂(CBP)等

第二十二章药物中毒的药物治疗

1.名词解释

1)中毒:毒物引起的疾病。

2)毒物:能损害机体的组织与器官、并能在组织与器官内发生生物化学或生物物理

学作用、扰乱或破坏机体的正常生理功能,使机体发生病理变化的物质。

2.简答题:中毒的一般处理有哪些?

答:处理未吸收的毒物:皮肤和粘膜吸收中毒:用适当的中和液或解毒液冲洗,清洗被

污染的皮肤或粘膜;

局部药物进入中毒:止血带结扎,必要

时局部引流排毒;

眼内污染:清水冲洗,滴入中和剂。

消化道吸收中毒:催吐和导泻。

吸入性中毒:应尽快使患者脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,

必要时给予氧气吸入,进行人工呼吸。

加快药物排泄,减少药物吸收:导泻、洗肠、利尿、血液净化。

中毒后药物拮抗:物理性拮抗:活性炭等可吸附中毒物质,并对粘膜起保护作用。

化学性拮抗:如弱酸中和强碱,弱碱中和强酸等。

生理性拮抗:能拮抗中毒毒物对机体生理机能的扰乱作用。例如:

阿托品拮抗有机磷剂所引起的中毒。

临床药物治疗学样题答案

一、名词解释:(每题4分,共20分)

1.最小成本分析:是在两种或两种以上临床结果相同的药物治疗方案中,确定哪种治疗方案的成本最低。(2分)前提:两个或多个药物治疗方案所得结果之间的差异无统计学意义,即p﹤0.05。(2分)

2.气道高反应性:指气道对各种特异性或非特异性刺激的收缩反应增强,气道炎症和气道损伤起重要作用。(2分)与β受体功能低下以及胆碱能神经兴奋性增强有关。(2分)

3.癫痫:是由于颅内外原因引起的大脑神经元异常放电,造成暂时性的大脑功能失常所致。表现为运动、感觉、行为、知觉、意识及植物神经功能等障碍。

4.药物经济学:用于确定、测量和比较药物治疗或药学服务的成本和结果的一门学科。5.临床药物治疗学:是研究药物通过某种药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响,(2分)从而转变为治疗效应,产生治疗作用的过程及规律的一门学科。(2分)

二、单选题:(每题2分,共20分)

1.A 2.A 3.A 4.C 5.B 6.D 7.C 8.B 9.C 10.C

三、简答题:(每题10分,共30分)

1.什么是高血压?高血压的诊断标准是什么?

高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征。(3分)根据世界卫生组织建议,在安静状态下(1分),成人收缩压≥140 mmHg,(3分)和(或)舒张压≥90 mmHg者(3分),即可诊断为高血压。

2.消化性溃疡的病因与发病机制是什么?

主要是对胃、十二指肠粘膜有损害作用的攻击因素(胃酸、胃蛋白酶、胰液、药物、胃动力学异常、幽门螺杆菌、情绪以及烟酒)(5分)与粘膜自身防御和修复保护因素(胃粘膜的血流量、粘膜-碳酸氢盐屏障、前列腺素、表皮生长因子)失衡所致。(5分)

3.常见的以胆固醇为主的药物有哪些?

烟酸及其衍生物(1分):烟酸、烟酸肌醇酯、阿西莫司(2分)

贝特类及其衍生物:(1分)苯扎贝特、非诺贝特、益多脂、吉非罗齐(2分)

多不饱和脂肪酸类:(2分)

omega-6(ω-6)脂肪酸:月见草油、亚油酸(1分)

海洋生物和鱼油(1分)

四、论述题:(每题15分,共30分)

1.缺血性脑血管病包括哪几类并说明其制治疗机制及治疗药物的选用。(15分)

缺血性脑血管病包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑栓塞。(3分)其治疗机制如下:

1)溶栓治疗——链激酶、尿激酶(1分)

2)抗凝治疗——肝素、低分子肝素、藻酸双酯钠(1分)

3)降纤治疗——巴曲酶(1分)

4)减轻脑水肿的治疗——甘露醇、七叶皂甘钠(1分)

5)血管扩张药——已酮可可碱、罂粟碱(1分)

6)降低血粘度——低分子右旋糖酐(1分)

7)抗血小板凝集——阿司匹林、噻氯匹定(1分)

8)选择性的扩张脑血管,抑制脑血管痉挛,保护脑组织,改善脑功能——尼莫地平、

氟桂利嗪(1分)

9)抗自由基治疗——SOD、维生素E、银杏叶制剂(1分)

10)神经保护的治疗——神经节苷脂、神经营养因子(1分)

11)脑代谢活化剂——脑活素(1分)

12)阿片受体拮抗剂——纳络酮(直接作用于细胞,拮抗钙离子内流,稳定溶酶体膜,

抑制自由基的释放并减少炎症的发生)(1分)

2.制定给药方案的目标是什么?与之相关的因素有哪些?如何通过调整给药方案来达到治疗目的?(15分)

1)制定给药方案的目标是将血药浓度水平维持在治疗窗内。(1分)

2)与之相关的因素有两个:其一:治疗窗的位置和宽度;(2分)其二:血药浓度-时间曲线的形态特征。(2分)

3)为了获得与治疗窗相适应的药时曲线的走势,有三种调整给药方案的途径,即改变每日剂量、改变给药次数、或同时改变两者(2分)。每日剂量决定了药时曲线水平位置的高低(2分),给药次数影响药时曲线上下波动的程度(2分)。当药时曲线整体低于或高于治疗窗时,应相应增加或减少每日剂量(2分)。当药时曲线波动过大或治疗窗较狭窄时,应增加给药次数(2分)。

4)

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6)

临床药物治疗学版本

、名词解释1、治疗窗:产生最小治疗效应的血药浓度称治疗阈,而出现机体能耐受的不良反应是的血药浓度称治疗上限,两者之间的范围成为药物的治疗窗。 2、治疗药物监测(TDM ):是通过测定血药浓度和观察药物临床效果,根据药动学原理调整给药方案,从而使治疗达到理想效果的一种方法。 3、处方:处方是由取得了处方权的医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗文书,具有经济上、技术上和法律上意义。 4、依从性:是指患者的行为与医疗货保健建议相符合的程度。从药物治疗的角度,依从性是指患者对药物治疗方案的执行程度。 5、药源性疾病:当药物引起的不良反应持续时间比较长,或者发生的程度比较严重。造成某种疾病状态或组织器官发生持续的功能性、器质性损害而出现的一系列临床症状和体征,则成为药源性疾病。 6、药物响应作用:是指同时或相继使用两种或两种以上药物时,由于药物之间的相互影响而导致其中一种或几种药物作用的强弱、持续时间甚至性质发生不同程度改变的现象。 7、P糖蛋白(Pgp):是人类多药耐药基因(MDR i)的产物,是一种跨膜转运蛋白。分布于胃肠上皮、肝、肾和构成血脑屏障的内皮细胞上,对药物的吸收、分布、消除等过程有重要的影响。 8、Meta分析:是一种定量的系统评价方法,包括提出研究问题,制定纳入和排除标准、获取相关研究、汇总基本信息、综合定量分析及得到结果等过程,不应简单的看成是一种流星方法。 二、问答

⑴明确诊断 ⑵确定治疗目标 ⑶选择治疗方案 ⑷开始治疗 ⑸监测、评估和干预 3、改善患者依从性的措施 ⑴与患者建立良好的医患关系,赢得患者的信任与合作 ⑵优化药物治疗方案。 一个优化的药物治疗方案其要素是尽可能少的药物、 起效 迅速、尽可能少的药物不良反应、合适的剂型、简单的剂量方案(每日一两次) 和尽可能短的疗程。 ⑶以通俗易懂的语言向患者提供充分的用药指导。 4、 A 、 B 型药物不良反应特点 补充:A 型:量变型异常,主要由药物的药理作用过强所致,通常与剂量有关, 可以预测,如副作用、毒性反应、继发反应、后裔效应、不耐受性和撤药反应 B 型:质变型异常,是一种与正常药理作用无关的异常反应,与剂量无关, 难以预测,如过敏反应、特异质反应、三致反应 1、药物治疗方案制定的一般原则: ⑴为药物治疗创造条件 ⑶选择合适的用药时机 ⑸选择合理的联合用药 ⑺药物与非药物疗法的结合 2、药物治疗的基本过程 ⑵确定治疗目标,选择合适药物 ⑷选择合适的剂型和给药方案 ⑹确定合适的疗程

《临床药物治疗学》作业2复习资料

252#《临床药物治疗学》作业2复习资料 一、单选题 1. 卵巢巧克力囊肿是: B A. 卵巢黄素囊肿 B. 卵巢子宫内膜异位囊肿 C. 因其囊内液状似巧克力而得名 D. 卵巢宫外孕 E. 出血性卵巢囊肿 2. 根据小儿解剖生理特点来进行划分,新生儿期是指(A) A. 自胎儿娩出结扎脐带时开始至满28天之前 B. 出生后7d内 C. 自胎儿娩出时开始至1周岁之前 D. 1周岁至满3周岁 E. 自3周岁至6~7岁入小学前 3. SARS的全称是:(D ) A. 急性呼吸衰竭 B. 重症肺炎 C. 非典型性肺炎 D. 严重急性呼吸综合征 4. 抗风湿治疗有效的药物不包括 D A. 青霉素 B. 红霉素 C. 阿司匹林 D. 丙种球蛋白 E.泼尼松 5. 在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段,往往首选C A. 氟喹诺酮类 B. 利福平 C. 头孢哌酮-舒巴坦 D. 阿米卡星 E. 多黏菌素 6. 慢性房颤患者预防栓塞并发症,应首选的长期治疗药物正确的是:B A. 阿司匹林 B. 华法林 C. 低分子肝素 D. 氯吡格雷 E. 双嘧达莫 7. 内分泌系统的反馈调节是指E A. 神经系统对内分泌系统的调节 B. 内分泌系统对神经系统的调节 C. 免疫系统对内分泌系统的调节 D. 内分泌系统对免疫系统的调节 E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节 8. 酶抑制剂对哪型ESBLs无抑制作用A A. OXA型 B. TEM型 C. SHV型 D. TX-M型 E. TOHO型 9. 功能失调性子宫出血的原因是: C A. 卵巢功能早期衰竭 B. 垂体肿瘤 C. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱 D. 生殖道炎症 E. 性激素类药物使用不当 10. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品,哪一项不正确(D) A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量; B. 控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量; C. 其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。 D. 盐酸哌替啶处方为3日常用量,仅限于医疗机构内使用。 E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用。 11. 神经垂体 A. 由远侧部、结节部和中间部组成 B. 分泌生长激素 C. 分泌促性腺激素 D. 包括垂体前叶和后叶 E. 包括神经部和漏斗 12. 内分泌系统的反馈调节是指 A. 神经系统对内分泌系统的调节 B. 内分泌系统对神经系统的调节 C. 免疫系统对内分泌系统的调节 D. 内分泌系统对免疫系统的调节 E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节 13. 对Crohn`s病的治疗,下列叙述哪项是错误的() A. 糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物 B. 对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂 C. 甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效

临床药物治疗学试题

临床药物治疗学试题 临床药物治疗学复习题 姓名学号成绩 一、填空题 1、治疗窗上移,应将药物剂量。 2、同时服用抗酸药,可使巴比妥类药物吸取。 3、与肝药酶抑制剂(如氯霉素)合用,药物作用会。 4、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者,使用阿司匹林、磺胺药、伯氨喹时易发生。 5、高血压患者,体内β受体,故对普奈洛尔。 6、苯妥英纳具有、、作用。 7、高肾素活性高血压患者可选用、两类药物治疗。 8、幸免首剂现象的方法是。 9、变异型心绞痛患者宜选用治疗。 10、强心甙类不良反应包括、、。 二、选择题 1、若按药物半衰期给药,通常给药几次才能达到稳态血药浓度? A 1次 B 3次 C 5次 D 7次 E 9次 2、下列那项可能产生和谐作用 A 阿托品+乙酰胆碱 B 心得安+阿托品 C 四环素+硫酸亚铁 D 氯丙嗪+苯巴比妥 E 吗啡+纳洛酮 3、药物与血浆蛋白结合后 A、药物作用增强 B、药物代谢加快 C、药物转运加快 D、药物排泄加快 E、临时失去药理活性 4、药物代谢的要紧器官是 A、肾 B、肝 C、肌肉 D、血液 E、肠粘膜 5、药物在体内的转化和排泄统称为 A、代谢 B、排除 C、灭活 D、解毒 E、生物利用度 6、某药半衰期为8小时,一次给药后药物在体内差不多排除的时刻为 A、10小时 B、20小时 C、1天 D、2天 E、5天 7、链霉素过敏休克患者首选何药挽救 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、东莨菪碱 E、后马妥品E、山莨菪碱 8、无尿休克病人禁用 A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、阿拉明

D、多巴胺 E、阿托品 9、普鲁卡因不宜用于 A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉 D、硬膜外麻醉 E、腰麻 10、延长局麻药作用时刻的常用方法 A、增加局麻药浓度 B、增加局麻药用量 C、合用适量肾上腺素 D、合用适量去甲肾上腺素 E、以上都不是 11、中枢兴奋药过量要紧不良反应是 A、心悸 B、失眠 C、眩晕 D、惊厥 E、呕吐 12、挽救巴比妥类药物中毒用碳酸氢钠的目的 A、中和毒素 B、加速代谢 C、加快排泄 D、减少吸取 E、直截了当对抗 13、苯妥因钠治疗无效的癫痫类型是 A、大发作 B、小发作 C、精神运动性发作 D、局限性发作 E、癫痫连续状态 14、巴比妥类中毒时,对病人最危险的是 A、呼吸麻痹 B、心跳停止 C、深度昏迷 D、吸入性肺炎 E、肝损害 15、阿司匹林用于 A、术后剧痛 B、胆绞痛 C、胃肠绞痛 D、关节痛 E、心绞痛 16、阿司匹林不具有哪项不良反应 A、胃肠出血 B、过敏反应 C、水杨酸反应 D、水钠潴留 E、凝血障碍 17、不属于哌替定的适应症是 A、术后疼痛 B、人工冬眠 C、心源性哮喘 D、麻醉前给药 E、支气管哮喘 18、新生儿窒息首选 A、尼可刹米 B、回苏灵 C、咖啡因 D、洛贝林 E、麻黄素 19、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性要紧缘故 A再分布与脂肪组织B、排泄加快C、吸取减少 D、诱导肝药酶 E、以上都不是 20、名关于化疗指数,错误的描述为 A、又称治疗指数 B、常用于评判药物的安全范畴 C、化疗指数高,并非绝对安全 D、化疗指数越大,讲明药物毒性小 E、化疗指数越大,药物毒性大 三、词讲明 治疗窗 A型药物不良反应

药物治疗学作业与答案

药物治疗学作业 一、填空题 1.临床药物治疗学以、、、和等学科为重要基础。 2.要将血药浓度水平维持在治疗窗内应考虑两个因素:,和。 3.门诊普通处方门诊用量一般为量。慢性病一般不超过用量,最多不超过量。 4.西米替丁和酮康唑合用,可使酮康唑生物利用度降低。 5.考来替泊可影响地高辛的吸收,主要原因是:是阴离子交换树脂,对酸性分子(地高辛)有很强吸引力,影响吸收。 6.硫喷妥钠和磺胺类药物合用,可使麻醉时间延长,主要原因是:。药物的血浆蛋白结合率大于时,出现相互作用的后果比较严重。 7.红霉素和地高辛合用,可产生结果。 8.正常的血液 pH 值为,肾病患者白蛋白含量仅为正常人的。9.特殊人群是指那三类人:(1),(2),( 3)。 10.妊娠妇女用药分类中,氟喹诺酮类属于类,维生素 C 属于类,阿托品属于类。 11.癫痫大发作首选:,精神运动性发作首选:,难治性癫痫首选:。 12.溴隐亭治疗帕金森病的主要作用机理是:。13.普通高血压患者的血压均应严格控制在以下,糖尿病和肾病患者 应控制在以下。 14.支原体肺炎、肺炎支原体肺炎首选治疗,肺炎链球菌肺炎首 选治疗。

二、单项选择题 1.治疗药物监测常用方法不包括 ( ) A.HPLC B.酶免疫法 C.PCR D.荧光偏振免疫法。 2.治疗窗上移可能导致 ( ) A. 药物浓度超过最低中毒浓度 B.药物浓度高于最低有效浓度 C. 需要适当增加药物用量 D.需要适当延长给药间隔 3.对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗( ) A.发病 6 小时以内B.CT证实无出血灶 C.病人无出血素质D.头部CT出现低密度灶 4.脑出血最常见的原因是 ( ) A.脑动脉炎B.高血压和脑动脉硬化C.血液病D.脑动脉瘤5.成年人高血压定义为,未用抗高血压药物情况下 ( ) A. SBP≥ 140mmHg 和DBP≥90mmHg B. SBP≥130mmHg 或 DBP≥85mmHg C. SBP≥ 140mmHg和 / 或DBP≥90mmHg D. SBP ≥130mmHg和/ 或 DBP≥85mmHg 6.目前临床应用最多的降胆固醇为主的调脂药物为 ( ) A.3-羟- 3-甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂 B.贝特类C.烟酸类D.胆酸结合树脂 7.关于支气管哮喘急性发作期的治疗,错误的是 ( ) A. 轻度发作时可口服茶碱类药物。 B.中度发作时可联合吸入β 2 受体激动剂和糖皮质激素。 C.轻、中度发作时吸入β2 受体激动剂和糖皮质激素未能控制症状,可加用白 三烯受体拮抗剂口服。 D.重度或危重度发作时应该口服糖皮质激素类药物。 8.慢性粒细胞白血病常见的临床特征 ( ) A. 脾大 B.发热 C.头晕 D.骨痛 9.缺铁性贫血的治疗后首先的反应 ( ) A. Hb B.网织红细胞计数 C.血清铁 D.血清铁蛋白

2021年自考《药物治疗学》模拟试题及答案(卷二)

2021年自考《药物治疗学》模拟试题及答案(卷二) 一、选择题 1. 用于吡啶类药物鉴别的开环反应有:( BE ) (A)茚三酮反应(B)戊烯二醛反应(C)坂口反应(D)硫色素反应(E)二硝基氯苯反应 2. 下列药物中,哪一个药物加氨制硝酸银能产生银镜反应( C ) (A)地西泮(B)阿司匹林(C)异烟肼(D)苯佐卡因(E)苯巴比妥 3. 硫酸-荧光反应为地西泮的特征鉴别反应之一。地西泮加硫酸溶解后,在紫外光下显( C ) (A)红色荧光(B)橙色荧光(C)黄绿色荧光(D)淡蓝色荧光(E)紫色荧光 4. 下列药物中,哪一个药物加氨制硝酸银能产生银镜反应( E ) (A)地西泮(B)阿司匹林(C)莘巴比妥(D)苯佐卡因(E)以上均不对 5. 有氧化剂存在时,吩噻嗪类药物的鉴别或含量测定方法为( A ) (A)非水溶液滴定法(B)紫外分光光度法(C)荧光分光光度法 (D)钯离子比色法(E)pH指示剂吸收度比值法 6. 异烟肼不具有的性质和反应是( D ) (A)还原性(B)与芳醛缩合呈色反应(C)弱碱性(D)重氮化偶合反应 7. 苯并噻嗪类药物易被氧化,这是因为( A ) (A)低价态的硫元素(B)环上N原子(C)侧链脂肪胺(D)侧链上的

卤素原子 8. 地西泮中有关物质的检查,检查方法为:取本品,加丙酮制成每1ml合100ml溶液作为供试液;精密量取供试溶液适量。加丙酮制成1ml中含0.3mg的溶液,作为对照液。吸取上述两溶液各5ml,分别点于同一硅胶板上,进行检查,其杂质限量为( D ) (A)0.03% (B)0.02% (C)3% (D)0.3% (E)0.1% 9. 可与AgNO3生成银镜反应的药物有( E ) (A)氯丙嗪(B)安定(C)尼可刹米(D)阿司匹林(E)以上都不对 10. 用差示分光光度法检查异烟肼中的游离肼,在叁比溶液中需加入( E ) (A)醋酸(B)氯仿(C)甲醇(D)乙醇(E)3%丙酮 11. 异烟肼中的特殊杂质是( A ) (A)游离肼(B)硫酸肼(C)水杨醛(D)对-二甲氨基苯甲醛(E)SA 12. 苯并二氮杂卓类药物中有关物质和降解产物的检查,中国药典主要采用( A ) (A)TLC法(B)GC法(C)IR法(D)UV法(E)差示分光光度法 13. 可与AgNO3作用生成银镜反应的药物有( C ) (A)氯丙嗪(B)安定(C)异烟肼(D)尼可刹米(E)阿司匹林 14. 中国药典采用戊烯二醛反应鉴别尼可刹米,形成戊烯二醛反应的试剂为( A ) (A)溴化氰(B)溴化钾(C)碘化钾(D)溴酸钾(E)氯化钾 15. 采用戊烯二醛反应可以鉴别的药物是( D )

临床药物治疗学试题

临床药物治疗学试题 一、药物相互作用试题 1、①红细胞色素P450酶CYP2C19勺特殊探针药是S-美芬妥因; ②细胞色素P450酶CYP2D6勺探针药是异喹胍、司巴丁、右芬美沙芬; ③细胞色素P450酶CYP2E的特殊探针药是氯唑沙宗; ④细胞色素P450酶CYP3A4勺特殊探针药是红霉素。 2、两个具有相似药理作用勺药物联合用药可出现相加或协同作用 3、H2受体阻断剂剂、抗酸药、质子泵抑制剂能减少酮康唑和伊曲康唑吸收。 4、双膦酸盐类与钙拮抗剂同时使用可使生物利用度改变是: 5、①下列哪组药物合用时,可增强镇静作用 ②下列哪几组药物合下列哪种药物合用时,可增加高血钾的风险 ③合用时可产生相加或协同作用 A.乙醇与苯二氮卓类 E.维拉帕米和B受体拮抗剂 &酮康唑等CYP3A钏制剂可使特非那定的血药浓度显著上升,导致 A.QT间期延长C.扭转性室速 D.心房纤颤 二、药物中毒试题 ①洋地黄中毒致死的主要原因是心律失常和心衰加重。 ②阿托品类药物中毒的药物治疗可选用毛果芸香碱。 ③治疗亚硝酸盐中毒的特效药为亚甲兰。 ④四氯化碳中毒的药物治疗可选用L 半胱胺酸。 ⑤抗凝血类灭鼠药中毒的治疗首选维生素K1 ⑥吩噻类药物中毒昏迷的患者首选贝美格 1 、苯中毒的药物治疗可选用葡醛内酯,苯急性中毒是由于麻醉中枢神经系统损 害有关,而慢性苯中毒与造血系统损害有关。 2、阿片受体阻断剂有纳洛酮(临床首选)和烯丙吗啡。 3、对氯丙嗪过敏的病人可在应用治疗量时发生: A.剥脱性皮炎 B.肝炎 C.药物热 D.高血压 E.粒细胞缺乏症

4、阿片类苷类物对中枢神经系统的影响是抑制为主 5、洋地黄类药物中毒引起心律失常,最常见的是室性早博。 6、可待因:成人的中毒剂量为200mg ,成年人致死剂量为800mg; 吗啡:成人中毒的剂量为60mg,成年人致死剂量为250mg, 使用大剂量吗啡后会出现低血压和心动过速。 7、大剂量巴比妥可导致: A.呼吸兴奋 B.呼吸衰竭 C.高血压 D.休克 &①有机磷农药中毒的主要死亡原因是呼吸中枢麻痹 ②吗啡急性中毒死亡的原因是呼吸麻痹 9、解救农药敌百虫中毒,洗胃时禁用2%碳酸氢钠 10、甘露醇利尿作用是: A.排钾利尿 B.稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率 C.减少髓袢升支对NaCI的再吸收 D.降低髓质高渗区的渗透压而利尿 11、阿托品类药物中毒主要阻断M胆碱能受体,表现为解除平滑肌痉挛,抑制腺 体分泌, 散大瞳孔,兴奋呼吸中枢。 三、维生素类试题 1、具有促进生长,维持上皮组织正常功能作用的低分子化合物是维生素A 2、下列哪项不属于维生素B6 的治疗作用 A.白细胞减少症 B.脂溢性湿疹和周围神经炎 C.先兆流产 D.预防婴儿惊厥 E.妊娠呕吐烟酰胺的治疗作用有防治糙皮病、防治心脏传导阻滞 3、华法林抗凝血作用的机制是竞争性拮抗维生素K 的作用 4、对维生素E 临床应用叙述正确的是 A.习惯性流产、先兆流产 B.更年期障碍 C.早产儿溶血性贫血 D.延缓衰老 E.进行性肌营养不良 5、维生素A 吸收后贮存于肝脏 &维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢

临床药物治疗学 附习题及答案

《临床药物治疗学》 附习题与答案 第一章绪论 (一)本章学习目标 1.理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系 2.熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念 3.掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务 4.了解临床药物治疗学的发展概况 (二)本章重点、要点 临床药物治疗学的基本概念与相关概念 (三)本章练习题或思考题: 1.名词解释 1)药物治疗学 2)药物 3)临床药学 2.简答题: 1)药物治疗学的内容 2)药物治疗学的任务 第二章药物治疗的一般原则 (一)本章学习目标 1.掌握:药物治疗的逻辑过程,药物治疗方案的选择原则。治疗药物的选择及给药方案调整。 2.熟悉:影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。 3.了解:药物处方的类型与书写要求。 (二)本章重点、要点 治疗药物的选择及给药方案调整 (三)本章练习题或思考题: 1.名词解释 1)病人的依从性 2)治疗窗 2.简答题: 1)治疗药物选择的原则是什么? 2)处方的类型有哪些? 3.论述题 1)如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案? 第八章特殊人群的药物治疗 (一)本章学习目标 1.掌握:孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 2.熟悉:小儿药物治疗中的常见问题 3.了解:哺乳期用药应注意的问题,小儿剂量计算 (二)本章重点、要点 孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响

(三)本章练习题或思考题: 1.简答题: 1)药物在乳汁中的排泄特点。 2)老年人生理特点及用药特殊性。 2.论述题 1)列举小儿特殊的药效学反应有哪些? 第九章药物经济学原理与方法 (一)本章学习目标 1.掌握:药物经济学的基本概念与主要分析方法 2.熟悉:药物经济学评价的基本步骤 3.了解:药物经济学评价在临床治疗中的应用 (二)本章重点、要点 药物经济学的基本概念与主要分析方法 (三)本章练习题或思考题: 1.名词解释 1)药物经济学 2)成本 2.简答题 1)什么是最小成本分析?其前提是什么? 第十一章神经系统常见病的药物治疗 (一)本章学习目标 1.掌握:目前临床主要治疗药物及疗效。 2.熟悉:治疗神经系统疾病常用药物的作用机制。 3.了解:神经系统常见疾病及其发病的相关因素 (二)本章重点、要点 治疗神经系统疾病常用药物的作用机制及常用药物 (三)本章练习题或思考题: 1.名词解释: 1)帕金森病 2)癫痫 2.简答题: 1)简述癫痫持续状态的急救措施是什么? 2)人工冬眠头部降温疗法的优点是什么? 3.论述题: 1)缺血性脑病的治疗机制有哪些?常用的代表药物有哪些?第十二章精神病的药物治疗 (一)本章学习目标 1.掌握:抗精神病药及其作用特点 2、熟悉:精神病的临床分型与临床表现 3、了解:精神病的病程和预后 (二)本章重点、要点 精神病的临床分型及抗精神病药物及其作用特点 (三)本章练习题或思考题: 1.简答题

临床药物治疗学附习题及答案

临床药物治疗学》 附习题与答案 第一章绪论 (一)本章学习目标 1.理解临床药物治疗学和其他相关学科的关系2.熟练掌握临床药物治疗学的基本概念与相关概念3.掌握临床药物治疗学的基本内容与主要任务4.了解临床药物治疗学的发展概况 (二)本章重点、要点临床药物治疗学的基本概念与相关概念 (三)本章练习题或思考题: 1. 名词解释 1)药物治疗学 2)药物 3)临床药学 2. 简答题: 1)药物治疗学的内容 2)药物治疗学的任务 第二章药物治疗的一般原则 (一)本章学习目标1.掌握:药物治疗的逻辑过程,药物治疗方案的选择原则。治疗药物的选择及给药方案调整。 2 .熟悉:影响病人治疗依从性的因素与用药指导原则。 3 .了解:药物处方的类型与书写要求。 (二)本章重点、要点 治疗药物的选择及给药方案调整 (三)本章练习题或思考题: 1. 名词解释 1)病人的依从性 2)治疗窗 2. 简答题: 1)治疗药物选择的原则是什么? 2)处方的类型有哪些? 3. 论述题 1)如何根据治疗窗和药时曲线的变化来调整给药方案?第八章特殊人群的药物治疗 (一)本章学习目标 1.掌握:孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 2.熟悉:小儿药物治疗中的常见问题 3. 了解:哺乳期用药应注意的问题,小儿剂量计算 (二)本章重点、要点 孕妇、小儿和老年病人的生理特点及其对药物作用的影响 (三)本章练习题或思考题:

叮叮小文库 1.简答题 1. 简答题: 1) 药物在乳汁中的排泄特点。 2) 老年人生理特点及用药特殊性。 2. 论述题 1)列举小儿特殊的药效学反应有哪些? 第九章药物经济学原理与方法 (一) 本章学习目标 1 ?掌握:药物经济学的基本概念与主要分析方法 2 ?熟悉:药物经济学评价的基本步骤 3 ?了解:药物经济学评价在临床治疗中的应用 (二) 本章重点、要点 药物经济学的基本概念与主要分析方法 (三) 本章练习题或思考题: 1. 名词解释 1) 药物经济学 2) 成本 2. 简答题 1)什么是最小成本分析?其前提是什么? 第^一章神经系统常见病的药物治疗 (一) 本章学习目标 1 ?掌握:目前临床主要治疗药物及疗效。 2. 熟悉:治疗神经系统疾病常用药物的作用机制。 3. 了解:神经系统常见疾病及其发病的相关因素 (二) 本章重点、要点 治疗神经系统疾病常用药物的作用机制及常用药物 (三) 本章练习题或思考题: 1. 名词解释: 1) 帕金森病 2) 癫痫 2. 简答题: 1) 简述癫痫持续状态的急救措施是什么? 2) 人工冬眠头部降温疗法的优点是什么? 3. 论述题: 1)缺血性脑病的治疗机制有哪些?常用的代表药物有哪些? 第十二章精神病的药物 治疗 (一) 本章学习目标 1、 掌握:抗精神病药及其作用特点 2、 熟悉:精神病的临床分型与临床表现 3、 了解:精神病的病程和预后 (二) 本章重点、要点 精神病的临床分型及抗精神病药物及其作用特点 (三) 本章练习题或思考题: 1) 简述精神分裂症的阴性症状和阳性症状有哪些表现? 2) 焦虑症的首选药物是哪类药物,其主要的不良反应有哪些? 第十三章心血管系统常见病的药物治疗 (一) 本章学习目标

临床药物治疗学试题及答案(三)

临床药物治疗学试题及答案 问答题: 1、NSAID类药物作用机制是什么? 不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性,从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1),前列腺素(PGE1,PGE2)和血栓素 A2(TXA2) 前列腺素有许多功能:使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流,使肾滤过率增加;促进钠排泄,降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩,溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外,还可抑制炎症过程中缓激肽的释放,改变淋巴细胞反应,减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成,所以除了有止痛和抗炎作用外,还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。 2、SSRIs可能治疗哪些疾病?用法有何不同? 主要为抑郁症和强迫症,及各种伴有抑郁和强迫症状的疾病;焦虑症,尤其是惊恐障碍; 其它:如神经性贪食、慢性疼痛、成瘾性行为、痴呆相关的行为障碍、慢性疲劳综合征、精神分裂症的阴性症状以及早泄等,当大剂量使用时可能还有减肥功效。用法:氟西汀:口服20-40mg/d,每日一次,最高80mg/d;帕罗西汀:口服20-30mg/d,每日一次;氟伏沙明:口服100-200mg/d,每日1-2次,最高300mg/d;舍曲林:口服50mg/d,每日一次,最高200mg/d;西酞普兰:口服40mg/d,每日一次,最高120mg/d。

3、STEMI如何应用硝酸酯类药物? STEMI主要是由于冠状动脉粥样硬化基础上发生了斑块破裂,形成以纤维蛋白为主的红色血栓,为完全闭塞性血栓阻塞冠状动脉,多数发展为急性 Q波型心梗,少数为非 Q波型梗死。其治疗的主要目标是及早开通冠状动脉,防止梗死扩大,挽救濒死的心肌、预防猝死及防治各种并发症;使病人不但能渡过急性期,而且康复后还能保持良好的心功能。对ST段抬高或新发左束支传导阻滞的患者,应迅速评价溶栓禁忌证,开始抗缺血治疗,并尽快开始再灌住治疗[11]。在最初再灌注治疗STEMI后复发缺血型胸部不适的病人,必须升级硝酸酯和β受体阻滞剂的药物治疗,以减少心肌耗氧量和减轻缺血[15]。对抗心肌缺血的治疗只要患者无禁忌症通常使用硝酸酯类药物静脉滴注24~48小时,如静脉给予硝酸异山梨酯2~7mg/h直到出现血液动力学效应和抗心绞痛效应,按1 mg/h增加剂量是安全的。对合并高血压的病人可以静脉推注1mg 10~15分钟观察血压,在血液动力学稳定的情况下,将给药剂量调整至推注前剂量和现推注量的总和。对于静脉硝酸酯剂量的调整应遵循以下原则:由于硝酸酯个体之间差异较大,因此需要及时调整剂量,临床上可以用症状缓解及血压的变化来调节剂量;从小剂量开始,然后逐步增加直到疗效满意为止。如果患者产生低血压和心动过缓,应立即停止硝酸酯类药物。当患者存在以下情况时,应慎用硝酸酯类药物:(1)收缩压<90 mmHg或较基线水平下降≥30 mmHg、严重的心动过缓(心率<50次/分)、心动过速(心率>100次/分),或可疑右室梗塞。右室梗塞的患者,心排血量可明显降低,更易出现低血压,应避免硝酸酯类药物治疗。(2)在最近24小时内接受磷酸二酯酶抑制剂治疗或48小时内曾用过西地那非的患者。

临床药物治疗学 教学大纲.doc

课程代码:07102013 《临床药物治疗学》教学大纲 适用专业:药学、临床药学(四年制木科) 课程类别:专业主干课 总学时数:84学时(其中实践教学20学时) 考核方式:考试 二、课程性质、目的 临床药物治疗学是研究药物治疗疾病的理论和方法的一门学科。药物治疗是疾病临床治疗中应用最广泛的治疗手段,药物治疗学的任务是运用药学相关学科(如药理学、临床药理学、生物制剂学等)基础知识,针对疾病的病因和临床发展过程,依据患者的病理、生理、心里和遗传特征,研究疾病临床治疗实践中药物合理应用的策略。其目的是让学生掌握药物作用的基木理论和知识、掌握临床药物学研究的基本方法和技能、掌握科学的思维和学习方法,能对患特定疾病的特定病人,能根据发杂多变的病情,制定和实施个体化药物治疗方案, 以获得最佳的治疗效果并承受最低的治疗风险。 三、课程的基本要求 临床药物治疗学是通过理论和实践相结合的教学方式进行的。讲课要以启发为主。贯彻少而精的原则,对重点常见疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗原则及药物治疗应着重削明,对其他部分及非重点疾病的药物治疗可适当练习或指导学生El学,对重要的有实际意义的新科学成就,应当实事求是的介绍。既要开发学生智力又要培养学生独立思维及理论练习实际的能力。 木大纲讲授部分的内容是根据中国科学院教材建设专家委员会规划教材全一国高等医药院校规划教材《临床药物治疗学》并根据木地区实际医疗选编的,大体上表明了深度和广度。按照四年制木科专业的教学计划,临床药物治疗学教学时数为84学时,其中理论教学64学时,实践教学20学时。 四、教学内容与学时安排 理论内容与学时安排

实践内容与学时安排 五、教学方法 以教师使用多媒体课件课堂讲授为主,并结合学生课堂讨论与课后讨论、练习相结合。六、成绩考核方式 本课程采用期末结业性考试和实践成绩相结合的方式。期末结业性考核占课程总成绩的80%,形式为闭卷考试。实践考核成绩占课程总成绩的20%;课程总成绩满分为100分(期末结业性考核+实践成绩),60分为及格。

答案--中国医科大学《临床药物治疗学(本科)》在线作业15秋答案

中国医科大学《临床药物治疗学(本科)》在线作业15秋答案 1. 卵巢巧克力囊肿是: A. 卵巢黄素囊肿 B. 卵巢子宫内膜异位囊肿 C. 因其囊内液状似巧克力而得名 D. 卵巢宫外孕 E. 出血性卵巢囊肿 正确答案:B 满分:2 分得分:2 2. 根据小儿解剖生理特点来进行划分,新生儿期是指() 临床药物治疗学 A. 自胎儿娩出结扎脐带时开始至满 28 天之前 B. 出生后 7d 内 C. 自胎儿娩出时开始至 1 周岁之前 D. 1 周岁至满 3 周岁 E. 自 3 周岁至 6~7 岁入小学前 正确答案:A 满分:2 分得分:2 3. SARS 的全称是:() A. 急性呼吸衰竭 B. 重症肺炎 C. 非典型性肺炎 D. 严重急性呼吸综合征 正确答案:D 满分:2 分得分:2 4. 抗风湿治疗有效的药物不包括 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 阿司匹林 D. 丙种球蛋白 E. 泼尼松 正确答案:D 满分:2 分得分:2 5. 在鲍曼不动杆菌的经验用药阶段,往往首选 A. 氟喹诺酮类 B. 利福平 C. 头孢哌酮-舒巴坦 D. 阿米卡星 E. 多黏菌素 正确答案:C 满分:2 分得分:2 6. 慢性房颤患者预防栓塞并发症,应首选的长期治疗药物正确的是: A. 阿司匹林 B. 华法林 C. 低分子肝素 D. 氯吡格雷 E. 双嘧达莫 正确答案:B 满分:2 分得分:2

7. 内分泌系统的反馈调节是指 A. 神经系统对内分泌系统的调节 B. 内分泌系统对神经系统的调节 C. 免疫系统对内分泌系统的调节 D. 内分泌系统对免疫系统的调节 E. 下丘脑—垂体-靶腺之间的相互调节 正确答案:E 满分:2 分得分:2 8. 酶抑制剂对哪型 ESBLs 无抑制作用 A. OXA 型 B. TEM 型 C. SHV 型 D. TX-M 型 E. TOHO 型 正确答案:A 满分:2 分得分:2 9. 功能失调性子宫出血的原因是: A. 卵巢功能早期衰竭 B. 垂体肿瘤 C. 下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱 D. 生殖道炎症 E. 性激素类药物使用不当 正确答案:C 满分:2 分得分:2 10. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品,哪一项不正确() A. 注射剂每张处方不得超过 3 日常用量; B. 控缓释制剂,每张处方不得超过 15 日常用量; C. 其他剂型,每张处方不得超过 7 日常用量。 D. 盐酸哌替啶处方为 3 日常用量,仅限于医疗机构内使用。 E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用。 正确答案:D 满分:2 分得分:2 11. 慢性化脓性中耳炎的病因,下列哪项不是 A. 患者身体抵抗力差 B. 急性化脓性中耳炎彻底治疗后 C. 感染病菌毒素过强 D. 中耳系统内通风引流通道的病例阻塞 E. 鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶。 正确答案:B 满分:2 分得分:2 12. 反流性食管炎不应采用下列哪种方法治疗() A. 睡时抬高床头 10~20cm B. 钙离子通道拮抗剂 C. 抑酸药 D. 促胃肠动力药 正确答案:B 满分:2 分得分:2 13. 最适合的止血措施是() A. 维生素 K1 静滴 B. 奥美拉唑静注

2014电大《药物治疗学》期末复习题及答案

2014电大《药物治疗学》期末复习题及答案 一、单项选择题(从每题的四个备选答案中,选出一个正确的答案,每小题1分) 1、EBM的核心思想是 A.谨慎地、明确地、明智地根据最佳临床证据,为个别患者作出合适的治疗策略 B.大规模、多中心、随机对照试验结果 C.在批判、评价的基础上收集证据 D.定量总结、系统评价 答案:A 2、服药后,进入血液的药物呈现活性的状态是 A.络合状态 B.复合体状态 C.游离状态 D.吸附状态 答案:C 3、属于肝药酶抑制剂是 A.利福平 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥 D.氯霉素 答案:D 4、属于快效杀菌剂的是 A.庆大霉素 B.磺胺 C.红霉素 D.青霉素 答案:D 5、糖皮质激素新制剂是 A.化可的松 B.美达松 C.他米松 D.的松药物 答案:B 6、下列哪项属于间接成本的范围 A.求诊支出的食宿费B.伤残造成的误工损失 C.治疗引起的精神痛苦D.医生的工资 答案:B 7、妊娠妇女合并高血压时应该采取的措施是 A.采取抗高血压药物治疗 B.终止妊娠 C.注意观察护理 D.停止一切日常活动 答案:A 8、下列不属于β内酰胺酶抑制剂 A.阿莫西林 B.三唑巴坦 C.克拉维酸 D.舒巴坦 答案:A 9、老年人用药应选 A.剂量 B.用强大 C.对性强 D.合用药 答案:C 10、临床预后指标不包括下列哪一项?

A.与药物作用直接有关的指标 B.长期大规模人群的观察、随访结果C.病死率、病残率 D.降血压药降低心血管事件、卒中发生率 答案:A 11、使用专用红处方的药品是 A. 西药毒性药品 B.放射性药品 C. 麻醉药品 D. 精神药品 答案:C 12、下列哪种情况属于药物不良反应? A.药物过量 B.药物滥用 C.伪劣药品 D.药物依赖性 答案:D 13、洗胃时应注意 A.强腐蚀性中毒患者洗胃有可能造成食道及胃穿孔 B.洗胃过程中如发生惊厥应一边洗胃一边进行对症治疗 C.挥发性烃类化合物口服中毒适宜洗胃 D.每次灌入的洗胃液越多越容易将胃内毒物清洗干净 答案:A 14、促进骨矿化的药物是 A.孕激素 B.活性维生素D3 C.雌激素 D.生素K 答案:B 15、增加胃液pH值的药物不宜与下列哪种抗菌素合用 A.头孢呋辛 B.头孢氨苄 C.头孢克洛 D.阿莫西林 答案:A 16、药物体内过程是指 A.药物被机体吸收的整个过程 B.药物被机体吸收,并分布至各个组织器官的整个过程 C.药物在机体吸收、分布及代谢的整个过程 D.药物被机体吸收、分布、代谢和排泄的整个过程 答案:D 17、高血压患者合并下列哪种疾病时禁用噻嗪类利尿药 A.合并充血性心力衰竭 B.合并冠心病 C.合并痛风D.合并心律失常答案:C 18、过敏的全身反应不包括 A.过敏性休克 B.药疹 C.血液病样反应 D.神经系统反应 答案:B 19、以下哪类药与糖皮质激素合用可导致心律紊乱 A.水杨酸盐 B.口服降糖药 C. 丙咪嗪 D.强心苷 答案:D

临床药物治疗学(本科)

一、单选题(共 50 道试题,共100 分。一、单选题(共50道试题,共100 分。)) V 1. 内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A. 通过血液传递 B. 通过细胞外液局部传递 C.通过细胞外液邻近传递 D.直接作用于自身细胞 E.细胞内直接作用 满分:2分 2. 对于基线CD4+T淋巴细胞>250个/μl的女性患者或基线CD4+T淋巴细胞>550个/μl的男性患者,不推荐应用下列哪种药物:(? ) A.阿扎那韦(ATV) B. 奈韦拉平(NVP) C. 茚地那韦(IDV) D. 依非韦伦(EFV) 满分:2 分 3. 目前研究的治疗MRSA及万古霉素耐药革兰阳性菌感染的新抗菌药有 A. 替加环素 B.利奈唑胺 C.去甲万古霉素 D.莫西沙星 E.头孢他啶 满分:2 分 4. 慢性房颤患者预防栓塞并发症,应首选的长期治疗药物正确的是: A. 阿司匹林 B. 华法林 C. 低分子肝素 D.氯吡格雷 E.双嘧达莫 满分:2 分 5. 氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差 A. 幻觉 B.妄想 C. 思维障碍 D.意志缺乏

E. 紧张性兴奋 满分:2 分 6. 关于门(急)诊患者开具麻、精药品下列哪种说法是不正确的() A. 麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量; B. 麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日 常用量。 C.第一类精神药品注射剂,每张处方为二次常用量; D.第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超 过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。 E. 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处 方用量可以适当延长,医师应当注明理由。 满分:2 分 7. 女性,50岁,继发性痛经8年,药物治疗后症状无缓解,最佳治疗方式是: A.根治性手术 B.保留一侧卵巢的子宫全切除术 C. 次广泛子宫切除术 D.子宫次全切除术 E.广泛性子宫切除术 满分:2 分 8. 为癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻、精药品,哪一项不正确() A. 注射剂每张处方不得超过3日常用量; B. 控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量; C. 其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。 D.盐酸哌替啶处方为3日常用量,仅限于医疗机构内使用。 E. 盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院内使用。 满分:2 分 9. 卵巢巧克力囊肿是: A.卵巢黄素囊肿 B.卵巢子宫内膜异位囊肿 C. 因其囊内液状似巧克力而得名 D.卵巢宫外孕 E.出血性卵巢囊肿 满分:2 分 10. 高血压伴心功能不全不宜选用: A.硝苯地平

中国医科大学《临床药物治疗学(中专起点大专)》在线作业.doc

1.一风湿性心脏病,病情稳定,心功能II级,产妇临床入待产室,医 生考虑对她的处理时,下列何项不应列入考虑之列: A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周 B.可适当应用镇静剂 C.若非病变需要,不主常规使用洋地黄预防心衰 D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早做剖宫产 E.产后流血较多时,尽量避免输血 【参考答案】: E 2.急性咽炎不应有的症状是 A.张口苦难 B.咽部痛感 C.耳部疼痛 D.四肢酸痛 E.咽部干燥 感 【参考答案】: A 3.下列实验结果哪项属于质反应指标: A.苯妥英钠的抗惊厥率达90% B.哌唑嗪使血压降低3kPa C.肼屈嗪使动物心率加快 D.苯妥英钠延长惊厥潜伏期 【参考答案】: A 4.对Crohn`s病的治疗,下列叙述哪项是错误的() A.糖皮质激素是目前控制病情活动最有效的药物 B.对糖皮质激素治疗效果不佳的慢性活动性病例适宜用免疫抑制剂 C.甲硝唑、环丙沙星等对本病有一定疗效 D.柳氮磺吡啶主要适用于病变在结肠和回肠者 【参考答案】: D 5.关于系统性念珠菌病,说法正确的是: A.肺念珠菌感染途径仅是念珠菌从口腔直接蔓延 B.肾脏感染多由留置导尿管所致 C.肠道念珠菌病好发于老年人 D.念珠菌性菌血症可累及全身器官 E.念珠菌性心内膜炎,瓣膜赘生物通常较小,不易脱落 【参考答案】: D

6.肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确() A.阵发性惊厥 B.浅昏迷时,腱反射仍亢进 C.昏迷 D.可引出扑翼样震颤 【参考答案】: D 7.关于类风湿关节炎药物治疗正确的是 A.早期应用快作用抗风湿药 B.多数患者应用一种慢作用药就可阻止关节破坏 C.非甾体抗炎药常用来改善关节症状 D.常规应用糖皮质激素 E.常规应用抗生素抗炎 【参考答案】: C 8.变异性心绞痛的治疗,首选下列哪种药物: A.美托洛尔 B.卡托普利 C.阿托伐他汀 D.氨氯地平 E.替米沙 坦 【参考答案】: D 9.直接反映甲状腺功能状态的指标是 A.TT3、TT4 B.rT3、TT4 C.TT3、TT4、TSH D.TT4、TSH E.FT3、FT4 【参考答案】: E 10.子宫内膜异位症的典型症状: A.痛经 B.继发性痛经 C.剧烈痛经 D.继发性进行性加重痛经 E.以上都不是 【参考答案】: D 11.对于发病已5天的急性轻型胰腺炎,哪项检查对诊断最有帮助() A.血清淀粉酶 B.血清脂肪酶 C.空腹血糖 D.血钙 【参考答案】: B

最新药物治疗学试题

《临床药物治疗学》试题.(答案) 一.单选题:(每题1分,共10题) 1. 选择药物的原则是(D) A ?有效性 B.安全性 C.方便 D.以上都是 2. 最小有效量是指(B ) A .能够使人中毒的最小剂量B.刚产生有效作用的最小剂量 C. 治疗剂量的最大极限,超过该量就有中毒危险 D. 临床上经常用于防治疾病的剂量 3. 老年人用药剂量应为成人的(B) A. 3/5 B.3/4 C.1/2 D.4/5 4. 处方按性质可分为(D) A.法定处方 B.医师处方 C.协定处方 D.以上都是 5. 影响药物作用的因素有(D) A.剂型、剂量 B.性别 C.联合用药 D.以上都是 6. 药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调理生理功能过程中(A) A. 人接受正常剂量药物时出现的与用药目的无关的和意外的有害反应 B. 人接受正常剂量药物时出现的与用药目的有关的和意外的有害反应 C. 人接受超剂量药物时出现的与用药目的无关的和意外的有害反应 D. 由于用药不当,与用药目的无关的和意外的有害反应 7. 属于A型药物不良反应的是(A ) A、副作用 B、过敏反应C 、致癌反应D 、致突变反应 8. 药物不良反应监测方法不包括(D ) A、自发呈报 B、医院集中监测 C、病例对照研究 D 、社区监测 9. 对药物排泄影响最大的因素是(A) A、肾脏疾病 B、肝脏疾病 C、消化道疾病 D、肺部疾病 10. 痛风是人体对(B ) A、嘌呤代谢失调或尿酸排泄增多引起 B、嘌呤代谢失调或尿酸排泄减少引起 C、嘌呤代谢正常而尿酸排泄增多引起 D、嘌呤代谢正常而尿酸排泄减少引起 二.多选题:(每题2分,共5题)

临床药学专业本科临床药物治疗学期终试卷

徐州医学院 2002级临床药学专业本科《临床药物治疗学》期终试卷B(2006.5. 30) 一、单选题(0.5分/题,共15分) 1. 药物相互作用的理想结果是: A 药效加强或者副作用减轻 B 药效和副作用同时加强 C 药效和副作用同时减少 D 疗效和毒性同时增加 E 疗效和毒性同时下降 2. 改变胃肠道的酸碱度可影响: A 药物在血中的吸收 B 药物在肝脏的分布 C 药物在肝脏的代谢 D 药物通过血脑屏障 E 药物在胃肠道的吸收 3. 药效学的相互作用是: A 两种药物的作用均发生改变 B 一种药物改变另一种药物的作用 C 两种药物的性质均发生改变 D 两种药物的副作用均减少 E 两种药物的作用互不干扰 4. 磺酰脲类降糖药的作用是: A 直接刺激α细胞释放胰岛素 B 直接刺激β细胞释放胰岛素 C 直接刺激γ细胞释放胰岛素 D 直接刺激胰岛素酶释放胰岛素 E 直接刺激A细胞 5. 口服丙磺舒使青霉素药效增强的原因是: A. 影响药物在肝脏的代谢 B. 影响体内的电解质平衡 C. 干扰药物从肾小管分泌 D. 改变药物从肾小管重吸收 E. 影响药物吸收 6. 治疗强心苷所致的室性心动过速选用: A. 普鲁卡因胺 B. 胺碘酮 C. 氟卡尼 D. 奎尼丁 E. 利多卡因 7. 普萘洛尔临床可用于:

A. 心房颤动 B. 阵发性室上性心动过速 C. 室性早搏 D. 心室纤颤 E. 窦性心动过缓 8. 最常用的硝酸酯类药物是: A. 硝酸甘油 B. 硝酸异山梨酯 C. 单硝酸异山梨酯 D. 戊四硝酸 E. 亚硝酸异戊酯 9. 普萘洛尔的临床用途主要是: A. 治疗房室传导阻滞 B. 治疗稳定型心绞痛 C. 治疗变异型心绞痛 D. 治疗窦性心动过缓 E. 治疗甲状腺功能低下 10. Animal studies have shown the drug an adverse effect an d ther e are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Such medicine is : A.Class A B. Class B C. Class C D. Class D E. Class X 11.氰化物中毒的特效解救药物是: 亚硝酸异戊酯/亚硝酸钠/活性炭 B. 亚甲蓝/依地酸二钴/硫酸镁 C.4-甲氨基酚/硫代硫酸钠 D. 依地酸二钴/亚硝酸钠/活性炭 亚甲蓝/依地酸二钴/硫酸镁 12.关于新生儿药物排泄特点的错误叙述是: A.肾血流量少 B. 肾小球数量少 C. 肾小球滤过率低 D. 尿液pH 值高 E. 以原形排泄的药物排出速度下降 13. 关于 -受体拮抗剂降压作用的正确论述是: A.用于合并交感神经兴奋性增高的高血压 B.用于合并房室传导阻滞的高血 压 C.用于合并哮喘的高血压 D.用于合并周围血管病的高血压 E.用于合并胰岛素依赖性糖尿病的高血压 14. 苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱,其原因可能是: A. 使双香豆素解离度增加 B. 影响双香豆素的吸收 C. 影响双香豆素的脂溶性 D. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加快 E. 两者发生生理性拮抗作用 15. 硝酸甘油、普萘洛尔治疗心绞痛的共同作用是:

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