冷疗法地适应症与禁忌症

冷疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛（2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期

（3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等

（4）偏头痛、神经痛等

（5）高热、中暑等

（6）痉挛等

禁忌症

（1）心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍

（2）开放伤口或皮肤感染缺失等

（3）雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等

（4）红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况（5）再生的周围神经

（6）慎用于认知障碍、言语障碍者

（7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者

石蜡疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1）损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等

（2）关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等

（3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等

（4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等

禁忌症

高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者

湿热袋敷疗法适应症与禁忌症

适应症

（1）亚急性、慢性损伤和炎症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等

（2）电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性

禁忌症

急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创伤时的出血）、心功能不全、老年体弱者和小于4周岁的小儿、外周血管疾病、放疗后失活的组织

热流疗法适应症与禁忌症

适应症

局部疼痛、局部血液循环不良、关节僵直、肌肉痉挛、水肿、非风湿的关节病、皮肤过敏

禁忌症

不明确病因或未被确诊的局部疼痛，皮肤感染障碍，急性炎症或或带有炎症感染的局部病变或禁止热疗的病变局部开放性创伤局部（若必须治疗，应在包扎隔离后进行，以防止颗粒进入伤口），恶性肿瘤，心功能障碍不全

磁热振疗法适应症与禁忌症

适应症

（1）软组织、骨关节疾病：软组织扭挫伤、肌纤维组织炎、颈椎病，肩关节周围炎、腰椎病、退行性骨关节病、关节炎、坐骨神经痛。（2）科疾病：慢性支气管炎、慢性胃炎等

禁忌症

恶性肿瘤、高热、急性化脓性炎症、出血倾向、活动性结核、妊娠、金属异物局部、心脏起搏器局部及其邻近、心力衰竭。

静磁疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1）外科疾病：软组织扭挫伤、软组织炎症感染、肌纤维组织炎、肱骨外上髁炎、关节炎、肩关节周围炎、颈椎病、乳腺小叶增生（2）科疾病：支气管炎、支气管哮喘、高血压病、胃肠功能紊乱、溃疡病、胆石症、遗尿症、神经痛、神经症

（3）妇科疾病：子宫功能性出血、痛经

（4）其他疾病：面肌抽搐、颞下颌关节炎、耳廓软骨膜炎、毛细血管瘤等

禁忌症

金属异物局部、心脏起搏器局部及其邻近、对磁疗有明显不良反应或皮肤过敏者

超声波疗法的适应症与禁忌症

适应症

（1）软组织损伤、劳损：软组织扭挫伤；瘢痕组织；注射后硬结；

冻伤、冻疮；肩关节周围炎；腱鞘疾病（狭窄或囊肿）

（2）外科炎症：乳腺炎；肢体溃疡等

（3）骨关节伤病：颈椎病；腰椎间盘突出症；脊柱炎；骨关节病；

半月板损伤和髌骨软化症；骨折等

（4）泌尿生殖系统疾病：前列腺炎，附睾淤积症，阴茎硬结；输卵管闭塞

（5）神经系统疾病：脑血管意外后遗症；脑外伤；三叉神经痛、肋间神经痛、灼性神经痛；幻肢痛；硬皮病等

（6）循环系统疾病：冠心病；雷诺现象等

（7）其他：带状疱疹；玻璃体混浊、视网膜病变；颞下颌关节紊乱综合征

禁忌症

（1）全身状况不允许：化脓性炎症；血栓性静脉炎；败血症；出血倾向；消化道大面积溃疡；放射线或核素治疗期间及随后的半年；

恶性肿瘤

（2）局部状况不允许：严重心脏病的心区和交感神经节及迷走神经部位；睾丸部；按装心脏起搏器和心脏血管支架的患者；高度近视患者的眼部及其邻近区；孕妇的腹部和腰骶部；小儿骨骺；急性关节炎；椎板切除术后的切除部位；皮肤破溃有出血倾向

红外线疗法的适应症和禁忌症

适应症

（1）软组织炎症吸收期：疖、痈、蜂窝织炎、丹毒、乳腺炎、淋巴结炎等软组织炎症吸收期。

（2）亚急性和慢性损伤：肌肉劳损、挫伤、损伤性滑囊炎、踝关节捩伤等；尤其是软组织扭挫伤恢复期

（3）伤口：需要干燥的渗出性伤口

（4）各种慢性关节炎和关节病：适用于膝、指、趾、腕、踝等较浅的关节

（5）配合其他理疗：配合紫外线治疗疖、痈等感染；在电刺激之前刺激皮肤出汗以改善皮肤导电性

（6）其他：较浅部位的神经炎和神经痛、关节纤维性挛缩、肌纤维组织炎、肌痉挛、烧伤、冻伤、皮肤溃疡、压疮、术后伤口延迟愈合、神经性皮炎、湿疹、胃肠炎等

禁忌症

急性炎症，高热，恶性肿瘤（照射区）、活动性结核、活动性出血（如急性创伤性出血）或出血倾向，心血管代偿功能不全，老年人或幼儿（小于4岁），外周血管疾病。

下列情况谨慎使用：水肿可能会因为组织温度增高而加重，建议采用

冷疗法适应症与禁忌症

冷疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛（2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期 （3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等 （4）偏头痛、神经痛等 （5）高热、中暑等 （6）痉挛等 禁忌症 （1）心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍 （2）开放伤口或皮肤感染缺失等 （3）雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等 （4）红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况（5）再生的周围神经 （6）慎用于认知障碍、言语障碍者 （7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者 石蜡疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性

滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等 （2）关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等 （3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等 （4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等 禁忌症 高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者 湿热袋敷疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）亚急性、慢性损伤和炎症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等（2）电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性 禁忌症 急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创伤时的出血）、心功能不全、老年体弱者和小于4周岁的小儿、外周血管疾病、放疗后失活的组织 热流疗法适应症与禁忌症 适应症 局部疼痛、局部血液循环不良、关节僵直、肌肉痉挛、水肿、非风湿

护理学冷疗法的应用

冷热疗法 概述 冷疗法的应用 热疗法的应用 概述 （一）概念 冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张，从而改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的的方法。 （二）冷、热疗法的效应 1.生理效应冷、热疗法使机体产生不同的生理发应，其效应是相对的。 2.继发效应用冷或用热超过一定时间，产生与生理反应相反的作用，这种现象称为继发效应。如热疗可使血管扩张，但持续用热30～45分钟后，则血管收缩；同样持续用冷30～60分钟后，则血管扩张，这是机体避免长时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应。因此，冷、热治疗应有适当的时间，以20～30分钟为宜，如需反复使用，中间必须给予1小时的休息时间，让组织有一个复原过程，防止产生继发效应而抵消应有的生理效应。 （三）影响冷、热疗法效果的因素 1.方式因水是一种良好的导体，其传导能力及渗透力比空气强，因此同样的温度，湿冷、湿热的效果优于干冷、干热。在临床应用中应根据病变部位和治疗要求进行选择，同时注意防止冻伤、烫伤。 2.面积冷、热疗法的效果与面积大小有关。冷、热应用面积较大，则冷、热疗法的效果就较强；反之，则较弱。但须注意使用面积越大，病人的耐受性越差，且会引起全身反应，如大面积热疗法，导致广泛性周围血管扩张，血压下降，若血压急剧下降，病人容易发生晕厥；而大面积冷疗法，导致血管收缩，并且周围皮肤的血液分流至内脏血管，使病人血压升高。 3.时间冷、热应用的时间对治疗效果有直接影响，在一定时间内其效应是随着时间的增加而增强，以达到最大的治疗效果。如果时间过长，则会产生继发效应抵消治疗效应，甚至还可引起不良反应，如疼痛、皮肤苍白、冻伤、烫伤等。 4.温度冷、热疗法的温度与机体体表的温度相差越大，机体对冷、热刺激的反应越强；反之，则越小。其次，环境温度也可影响冷热效应，如环境温度高于或等于身体温度时，传导散热被抑制，而在干燥冷环境中用冷，散热会增加，热效应会增强。 5.部位不同厚度的皮肤对冷、热反应的效果不同，皮肤较厚的区域，如足底、手心，对冷、热的耐受性大，冷、热疗法效果也较差；而皮肤较薄的区域，如前臂内侧、颈部，对冷、热的敏感性强，冷、热疗法效果也较好。 6.个体差异年龄、性别、身体状况、居住习惯、肤色等影响冷、热治疗的效应。 冷疗法的应用 （一）目的 l.减轻局部充血或出血 冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血；同时冷疗还可使血流减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。因而适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等。 2.减轻疼痛

理疗适应症

电脑中频治疗仪适应症： 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗 光能治疗适用范围 高血压，高脂血症，动脉硬化，粥样斑块，闭塞性血管病，冠心病，心绞痛，脑梗塞和多发性动脉炎，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛等。 光波治疗意义 利用远红外线照射，产生肌体的内产热，从而调整循环。 可改善睡眠状况，镇痛，缓解神经紧张，对慢性病，皮肤病，伤口愈合，风湿有很好的康复理疗作用。 光波治疗适用范围 高血压，高脂血症，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛，失眠，抑郁，神经性皮炎等。音频脉冲治疗意义 是一种中频电疗方法，有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病，特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎和血栓性静脉炎等，有很好的疗效。音频脉冲治疗适用范围 脑血管病病并发症，颅脑损伤，非急性期关节炎，软组织损伤，周围性神经损伤，局部疼痛等。

多功能治疗适用范围 中枢性神经损伤，周围性神经损伤，肌张力低下，局部疼痛，肌肉黏连，腹泻，颈椎病，肩周炎等。 经颅磁治疗 经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠，抑郁，焦虑，幻听，精神分裂症，耳鸣，帕金森氏症，强迫症，创伤后应激障碍，儿童孤独症，脑外伤后认知功能障碍，局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。多电极刺激双肢体的治疗 对中枢性神经损伤和周围性神经损伤的患者的进行电刺激，以达到功能性的肌肉收缩，引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。 也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。 无创电极刺激小脑顶核治疗 采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。 磁疗：临床应用：镇痛、各种疼痛、镇静、消肿、抗渗出、促进吸收、急性扭伤、撕裂伤、外伤性血肿、消炎、降压 电子脉冲治疗仪 临床应用：经皮镇痛、改善肌肉萎缩、对神经及肌肉进行电刺激、面

理疗产品适应症

颈腰椎治疗多功能牵引床 临床应用适应症： 适用于颈、腰椎疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出、腰椎间盘突出腰椎退行性骨关节病等。 颈椎：颈椎病、椎间关节紊乱症、颈椎动脉扭曲症、颈部韧带钙化症、颈椎自发性（半脱位、脱位）、颈椎间盘突出等。 腰椎：腰椎间盘突出症、急慢性腰损伤引起的腰椎滑膜组织嵌顿及小关节紊乱症、腰椎功能性侧弯、腰椎退行性（肥大性）骨关节病、部分腰椎管狭窄病人等。 中药熏蒸疗法适应症：用于类风湿病、风湿寒性关节痛、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎的治疗。强直性脊柱炎、股骨头坏死，进行性肌萎缩，重症肌无力等及各类皮肤病、美体减肥、对中风、糖尿病及周围血管病变引起并发症、中风及截瘫引起的肌张力增高有很好的疗效。 极超短波治疗机及微波适应症（高频）： 用于组织消炎、止痛，各类炎症、水肿促进血液循环，促进细胞生长、新陈代谢以及康复理疗。扭挫伤、腰肌劳损、骨及关节退变、关节炎、颈椎病、（小儿）肺炎、胃炎、坐骨神经痛等疾病的亚急性期、慢性期或恢复期。 经颅磁脑病治疗仪 适应症：1、缺血性脑血管病类： 包括：脑血栓形成和脑血栓性梗死、腔隙性梗死；脑供血不足、脑动脉硬化、血三高症、出血性脑血管病的恢复期； 2、脑损伤性疾病： 颅脑损伤、脑中毒性脑损害、脑脊髓损伤、癫痫、颅脑手术后脑功能恢复； 3、脑萎缩性疾病： 脑萎缩、老年性痴呆、帕金森症、 4、脑功能性疾病： 失眠、心慌气短、记忆力减退、脑疲劳综合症、抑郁症、各种精神性疾病 5、儿童脑瘫类疾病： 大脑发育迟缓、癫痫、智力低下、自闭症、多动症、睡眠障碍、行走困难等。6、亚健康人群： 失眠、记忆力减退、脑疲劳综合症、脑供血不足、脑动脉硬化、高血压、血三高症、心脏病、糖尿病等人群 经皮神经电刺激疗法 适应证: 头痛、偏头痛、颈椎病、肩周炎、神经痛、腰腿痛、冠心病等。 痉挛肌电刺激疗法

蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项

蜡疗、中药蜡疗的禁忌及注意事项 随着生活水平的提高人们对养生保健的认识程度越来越高，蜡疗、中药蜡疗的治疗、调理疾病也被医疗保健人士认可，并广泛应 用在医院的各科室、康复保健机构及养生会所，使蜡疗大放光彩， 但是在做蜡疗的过程中会很多人员还不知道蜡疗的注意事项及禁忌，下面由紫德堂专利中药蜡疗项目组长何天有教授、中药蜡疗传承人 张小林先生在结合多年临床经验现将蜡疗的禁忌症及各种注意事项 总结如下供大家参考。 一、蜡疗的禁忌证 高热、温热感觉障碍者、血液循环障碍者、恶性肿瘤患者、糖尿病、心衰竭、肾衰竭、体质虚弱、化脓性或厌氧菌感染的炎症禁用，结核病、脑动脉硬化、甲状腺功能亢进、阿狄森病、1岁以下的婴儿、出血及有出血倾向的疾病以及感染性皮肤病禁用，局部渗出未 停止者、面部油性皮肤、暗疮皮肤及微血管扩张者禁用，面部整容 有填充物者禁用、孕妇禁用。 二、蜡疗的注意事项 1.做蜡疗前必须诊断清楚，并且熟悉蜡疗的适应证，不清楚病情和 病因而盲目做蜡疗是危险的，容易耽误病情。 2.各种蜡疗，每次蜡疗时间30～60分钟，每日或隔日1次，20～ 30次为1疗程，要耐心坚持，不要期望立竿见影。 3.熔解蜡时用专业仪器或者（老式电饭锅），不要长时间高温加热 以免破坏蜡质。 4.蜡虽然可以反复使用，但必须去除其中的汗水、污秽物和其他杂质，并且加热100～215分钟。反复使用必须消毒。建议用15次最佳，能发挥蜡及中药的最佳成份。

5.如需重复使用时，每次必须应加入30％～50％的新蜡。如做蜡疗后患者反映皮肤不适必须将陈蜡全部废弃不用，换新蜡块。 6.用于创面、体腔部位的蜡不得重复使用，每次蜡疗时都要严格消毒。 7.做面部蜡疗前，应询问来者是否做过面部整容，面部如有填充物的禁止做蜡疗。 8.患恶性肿瘤、活动性肺结核、高热、感染性皮肤病、甲状腺功能亢进、有出血倾向的病人，应禁止蜡疗。 9. 小孩需进行蜡疗时温度要比成人低，蜡饼的温度必需准确掌握，蜡饼应以其接触皮肤表面温度为准。 10.蜡疗后患者有疼痛感应立即检查，治疗部位出现皮疹则要立即停止治疗。 11. 做蜡疗时患处皮肤有破裂的话可以盖一层凡士林纱布再进行治疗，局部有溃疡或伤口，要先用高锰酸钾液冲洗，并盖上薄的蜡膜再进行治疗。 12. 做蜡疗前后要适量喝温开水，做蜡疗后3-4小时不要洗澡，不要吹冷风。 13. 治疗结束后，穿衣休息半小时再出门，防止凉风受寒。

康复治疗适应症禁忌症对照表 (2)

康复治疗适应症/禁忌症对照表项目适应症禁忌症 PT(含运动)脑血管意外后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆 以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤 重症,体温38℃以上,脉搏≥100bmp收缩压 ≥200mmHg或舒张压≥120mmHg,一周内的心脏事 件,手术后未拆线,骨折未愈合,剧痛 中频脉冲慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎增生胃肠动力低下,面神 经炎,肌萎缩,瘫痪 恶性肿瘤,急性炎症,出血倾向,局部金属异物, 心区,孕妇下腹 超短波皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系 统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰 恶性肿瘤出血倾向局部金属异物心起搏器妊娠 活动结核 蜡疗慢性运动系统炎症颈椎病腰椎增生关节僵硬挛缩与痉挛高热昏迷,炎症早期,风湿活动期,结核,恶性肿瘤,出血倾向,开放性创伤,孕妇腹部,石蜡过敏 推拿运动系统慢性炎症及损伤,颈椎腰椎病,神经衰弱,脑血管 意外,瘫痪,周围神经损伤,脊髓炎 皮肤感染,出血倾向,孕妇 普通针刺瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,面瘫, 消化系统疾病,失眠,昏迷,VPS状态 出血倾向,孕妇下腹 电针瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,消化 系统疾病,昏迷以及VPS状态,肌萎缩 体内金属异物,3日内面瘫,心起搏器,孕妇下腹 减重支持瘫痪,运动系统功能障碍 运动系统损伤急性期,严重的体位性低血压,重 症患者,胸廓脊柱病变不宜悬吊的 电动起立脑血管意外后遗症,骨折康复期,瘫痪,VPS状态 重症患者,严重畸形无法保持站立势,收缩压低 于80mmHg 关节 松动训练关节功能障碍,关节软组织粘连挛缩 关节活动已过度,关节的急性炎症期,未愈合的 骨折,恶性疾病 作业疗法脑萎缩痴呆,脑血管意外后遗症,脑外伤,其他引起认知障 碍的脑损伤 疾病进展期,体力难于耐受,意识障碍,无训练动 机甚至拒绝训练 红外线亚急性及慢性损伤,无菌性炎症,热效应作用深度1cm,改 善循环,镇痛. 出血倾向,高热,活动性结核,失代偿心脏病 紫外线皮肤感染,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,神经炎,皮肤病 心力衰竭,心肌炎,肾炎,尿毒症,活动性结核,光 敏,着色性干皮病,传染病,肿瘤局部. 中药熏蒸清热解毒,活血化瘀,骨关节疼痛,皮肤病等. 重症高血压,心脏病,重度贫血,,精神病,青光 眼,饭前饭后半小时,,妊娠,急性传染病.

理疗适应症教学文案

理疗适应症

电脑中频治疗仪适应症： 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗 光能治疗适用范围 高血压，高脂血症，动脉硬化，粥样斑块，闭塞性血管病，冠心病，心绞痛，脑梗塞和多发性动脉炎，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛等。光波治疗意义 利用远红外线照射，产生肌体的内产热，从而调整循环。 可改善睡眠状况，镇痛，缓解神经紧张，对慢性病，皮肤病，伤口愈合，风湿有很好的康复理疗作用。 光波治疗适用范围 高血压，高脂血症，脑血管病，颅脑损伤，自主神经功能紊乱，非急性期关节炎，软组织损伤，三叉神经痛，失眠，抑郁，神经性皮炎等。 音频脉冲治疗意义 是一种中频电疗方法，有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病，特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎和血栓性静脉炎等，有很好的疗效。 音频脉冲治疗适用范围

脑血管病病并发症，颅脑损伤，非急性期关节炎，软组织损伤，周围性神经损伤，局部疼痛等。 多功能治疗适用范围 中枢性神经损伤，周围性神经损伤，肌张力低下，局部疼痛，肌肉黏连，腹泻，颈椎病，肩周炎等。 经颅磁治疗 经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠，抑郁，焦虑，幻听，精神分裂症，耳鸣，帕金森氏症，强迫症，创伤后应激障碍，儿童孤独症，脑外伤后认知功能障碍，局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。 多电极刺激双肢体的治疗 对中枢性神经损伤和周围性神经损伤的患者的进行电刺激，以达到功能性的肌肉收缩，引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。 也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。 无创电极刺激小脑顶核治疗 采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形，通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片，无创引入小脑顶核，对人的脑部进行电刺激治疗，扩张大脑血管，改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。

理疗适应症

电脑中频治疗仪适应症: 适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、急慢性支气管炎、胃痛、神经性头痛的辅助治疗 光能治疗适用范围 高血压,高脂血症,动脉硬化,粥样斑块,闭塞性血管病,冠心病,心绞痛,脑梗塞与多发性动脉炎,脑血管病,颅脑损伤,自主神经功能紊乱,非急性期关节炎,软组织损伤,三叉神经痛等。 光波治疗意义 利用远红外线照射,产生肌体的内产热,从而调整循环。 可改善睡眠状况,镇痛,缓解神经紧张,对慢性病,皮肤病,伤口愈合,风湿有很好的康复理疗作用。 光波治疗适用范围 高血压,高脂血症,脑血管病,颅脑损伤,自主神经功能紊乱,非急性期关节炎,软组织损伤,三叉神经痛,失眠,抑郁,神经性皮炎等。 音频脉冲治疗意义 就是一种中频电疗方法,有消炎、消肿、镇痛、促进血管神经功能恢复等作用。能治临床各种疾病,特别对肠粘连、大面积疤痕组织、股外侧皮神经炎、带状疱疹、淋巴管炎与血栓性静脉炎等,有很好的疗效。 音频脉冲治疗适用范围 脑血管病病并发症,颅脑损伤,非急性期关节炎,软组织损伤,周围性神

经损伤,局部疼痛等。 多功能治疗适用范围 中枢性神经损伤,周围性神经损伤,肌张力低下,局部疼痛,肌肉黏连,腹泻,颈椎病,肩周炎等。 经颅磁治疗 经颅磁刺激可通过不同频率的刺激对失眠, 抑郁,焦虑,幻听,精神分裂症,耳鸣,帕金森氏症,强迫症,创伤后应激障碍,儿童孤独症,脑外伤后认知功能障碍,局部肌张力异常等起到显著的治疗意义。 多电极刺激双肢体的治疗 对中枢性神经损伤与周围性神经损伤的患者的进行电刺激,以达到功能性的肌肉收缩,引起神经肌肉兴奋。并可无热的进行止痛。 也可作用于废用性肌萎缩、部分失神经肌肉的恢复、上、下运动神经元损伤肌肉的恢复、术后肠麻痹、尿潴留、声带麻痹、偏瘫恢复、胃下垂(锻炼胃肠平滑肌)、减肥等。 无创电极刺激小脑顶核治疗 采用生物信息模拟技术及计算机软件技术合成脉冲组合波形,通过粘贴于两耳侧乳突的电极贴片,无创引入小脑顶核,对人的脑部进行电刺激治疗,扩张大脑血管,改善脑循环。改善属于小脑的神经网络的神经源性适应性保护作用机制。 磁疗:临床应用:镇痛、各种疼痛、镇静、消肿、抗渗出、促进吸收、急性扭伤、撕裂伤、外伤性血肿、消炎、降压 电子脉冲治疗仪

冷疗法的适应症与禁忌症(精选干货)

冷疗法的适应症与禁忌症适应症 （1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛 （2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期（3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等（4）偏头痛、神经痛等 （5）高热、中暑等 （6）痉挛等 禁忌症 （1）心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍 （2）开放伤口或皮肤感染缺失等 （3）雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等 （4）红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况 （5）再生的周围神经 （6）慎用于认知障碍、言语障碍者 （7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者 石蜡疗法的适应症与禁忌症

适应症 （1）损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等 （2）关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等 （3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等 （4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等...文档交流仅供参考... 禁忌症 高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者...文档交流仅供参考... 湿热袋敷疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）亚急性、慢性损伤和炎症:软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等...文档交流仅供参考...（2）电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性 禁忌症

蜡疗作用原理,作用,注意事项

蜡疗治疗的原理、作用、注意事项 一、原理 蜡热容量大，导热率低，能阻止热的传导;散热慢，气体和水分不易消失。蜡疗时，其保温时间长达1小时以上。蜡具有可塑性，能密贴于体表，还可加入一些其他药物协同进行治疗。此外蜡中的有效成分，还有促进创面的上皮再生的作用。现代蜡疗技术是把中药与蜡疗有机地结合在一起，可加强细胞膜通透性，减轻组织水肿,产生柔和的机械压迫作用，使皮肤柔软并富有弹性，能改善皮肤营养，加速上皮的生长，有利于创面溃疡和骨折的愈合,还具有镇痛解痉作用。 二、作用 1、温热作用，蜡疗的热作用较深，可达皮下0.2-1cm，治疗后局部皮肤多呈桃红色，局部皮肤可升高8-18℃，而且蜡疗具有较强而持久的热作用，可使局部皮肤耐受较高的温度(55-65℃)，治疗时，局部皮肤血管扩张，促进血液循环，使细胞膜有通透性加强，有利于组织内淋巴液和血液渗出物的吸收，减轻组织水肿;适用炎症初期或急性外伤、挫伤，蜡疗能增强局部甚至全身汗腺分泌，治疗时局大量出汗。 2、机械压迫作用，石蜡有良好的可塑性和粘滞性，治疗时与皮肤紧密接触，随着蜡温的逐渐冷却，石蜡的体积缩小，加压于皮肤及皮下组织，因而产生柔和的机械压迫作用。 3、其它作用，由于石蜡含油性物质，对皮肤有润滑作用，可使皮肤柔软并富有弹性，对瘢痕组织及肌腱挛缩等有软化松解作用，蜡疗能

改善皮肤营养，加速上皮的生长，促进再生过程和骨痂的形成，有得利于创面溃疡和骨折的愈合。此外，蜡疗还具有镇痛解痉作用。 三、蜡疗的反应及注意事项： 当蜡疗作用于炎症性病灶时，有大量炎性渗出物进入血液。患者反应性低下时，这些物质不能很好氧化而滞留于血中，因而血沉加速，病灶部疼痛加剧，出现红、肿、热及运动障碍症状。妇女则出现腹股沟痛，下腹部不适，白带增多，尿频等症状。表现为全身不适、倦怠、无力、头晕、头痛、脉搏加速、呼吸急促、体温增高、大汗淋漓及失眠，蜡疗又减弱脾功能，引起食欲不振，消化不良。以上反应的程度与医疗蜡之物理、化学特点，蜡疗部位，蜡浴蜡量、包缠蜡量、蜡温度、蜡疗时间、间隔时间、医疗次数、蜡疗目的以及配合其他医疗等有关。同时还与病情、合并症、患者身体反应性等有关。 蜡疗过程中可能出现失水和电解质平衡失调现象，因此应准备盐水或热茶。蜡疗过程中如果出现头晕、心悸、恶心、呕吐、大汗或局部剧痛、浮肿等徵象时，应立即停止蜡疗。蜡疗结束後应静卧休息30分钟，患者体弱、蜡疗面积大则应延长休息时间，要避免著凉。接受蜡疗之当天禁止进行大量活动，亦不能进行日光浴疗、游泳及郊游等。由于蜡疗能增强蛋白质、碳水化合物的代谢，所以令患者进食富于蛋白质、糖、维生素b1等之饮食。蜡疗之疗效，疗后一个月才能出现，并可持续2 —3个月因而下一疗程的开始，必须在3个月以後，最好间隔4—6个月。 补充：

蜡疗的作用

蜡疗的作用： （一）温热作用石蜡的热容量大，导热性小和没有热的对流特性，又不含水分，冷却时放出大量热能（熔解热或凝固热），因此能使人的机体组织耐受到较高温度（55-70℃）而持久的热作用，这就比其他热疗优越。一般认为石蜡敷于人体后，局部温度很快升高8-12℃。经过一段时间后逐渐下降，但温度下降得很慢，在60分钟内还保持一定的温度。 （二）压缩作用石蜡的固有特性是有良好的可塑性和粘滞性。在冷却过程中，石蜡的体积逐渐缩小，治疗时与皮肤又紧密接触，产生对组织压缩和轻微的挤压。 因而促进温度向深部组织传递，呈现一种机械压迫作用。 （三）化学作用石蜡对机体的化学作用是很小的。实验表明，其化学作用取决于石蜡中矿物油的含量，如向石蜡中加入化学物质或油类物质用于治疗时能呈现出化学作用，增强治疗效果。 （四）石蜡疗法的透热作用可深达皮下组织0．2—1厘米，且热容量很大，导热性小，即使温度高达60—75℃，也不致发生皮肤烫伤，它散热慢，保温时间长，可达2～8小时。蜡疗后，局部小血管扩张，可以改善血液循环、代谢和缓解肌肉痉挛的作用。随着局部涂敷石蜡温度的下降，体积可逐渐缩小10％左右，降低纤维组织的张力，增强其弹性。因此，蜡疗对局部又有柔和的机械压迫作用，从而防止组织内淋巴液和血液渗出，对关节具有消炎、止痛和消肿作用。对类风湿关节炎慢性期有较好的疗效。 蜡疗的适应症： 、损伤及劳损，如挫伤、扭伤、外伤性滑囊炎、腱鞘炎、骨膜炎、肌肉损伤等。 2、关节功能障碍，关节强直疤痕挛缩、循环障碍等。 3、外伤或手术后遗症，如疤痕粘连及浸润等。 4、各种慢性炎症，如关节炎、胃十二指肠溃疡疾病、胃炎、胃肠神经官能症、肝炎、胸膜炎、胆囊炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、慢性骨髓炎、肌炎、小儿迁延性肺炎。 5、伤口或溃疡面愈合不良以及营养不良性溃疡，冻伤及冻伤后遗症等。 禁忌症： 虚弱高热、恶性肿瘤、活动性肺结核、有出血倾向的疾病、重症糖尿病、甲状腺功能亢进症、慢性肾功能不全、感染性皮肤病以及孕产妇、婴儿。

冷疗法的适应症与禁忌症

冷疗法的适应症与禁忌症 令狐采学 适应症 （1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛 （2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期 （3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等 （4）偏头痛、神经痛等 （5）高热、中暑等 （6）痉挛等 禁忌症 （1）心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍 （2）开放伤口或皮肤感染缺失等 （3）雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等 （4）红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况 （5）再生的周围神经 （6）慎用于认知障碍、言语障碍者 （7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调

节功能较差者 石蜡疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等 （2）关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等 （3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等 （4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等 禁忌症 高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者 湿热袋敷疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）亚急性、慢性损伤和炎症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等 （2）电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性 禁忌症 急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创

石蜡疗法

热疗 热疗：是通过加热人体组织来实现临床疗效的治疗方法。主要有微波、超短波、红外线、磁热疗法、蜡疗、熏蒸、热水浴等。我们理疗室主要有磁热振疗法、蜡疗、超短波、微波等。今天和大家一起学习石蜡疗法和磁热振疗法。 石蜡疗法 （一）石蜡的理化特性 医用石蜡在常温下为白色半透明固体，无臭无味，化学性质稳定熔点为50~60℃，精炼石蜡熔点为52~54℃。 石蜡的比热较大，为0.5~0.78 卡/克?度，导热性较差，导热系数为0.0006。石蜡熔解时吸收大量的热，冷却时慢慢地将热量释放出来，每千克熔解石蜡凝固体时，平均释放出39 卡热量。石蜡的蓄热能为1190 秒。 （二）石蜡的治疗作用 1、温热作用 由于石蜡的热容量和蓄热能大，导热性小，且其中不含水分和其他液体，不呈对流现象，治疗时（例如刷蜡法或浸蜡法）涂在皮肤上的第一层蜡与皮肤并不绝对接触，中间留有一空气层，故能使皮肤耐受较高温度（60~70℃）。此外，由于空气和汗液水分不能通过石蜡使热量向四周扩散，故石蜡的保温能力较强。石蜡的这些特性使其能对机体产生较强的温热作用，通过温热的局部和远隔效应，可达到促进血液循环、消炎、镇痛的作用。 2、机械作用 石蜡的可塑性和粘滞性使之能与皮肤紧密接触，且在冷却凝固过程中体积缩小，对治疗部位产生机械压迫作用，可加速水肿吸收，还有助于热向深层组织传递。此外，机械压迫作用还可以增加胶原纤维组织的可延伸性，软化瘢痕和粘连的结缔组织，有利于对挛缩关节进行功能锻炼，增加关节活动范围，还能使皮肤增加弹性和柔韧性，防止皮肤松弛和形成皱文。 3、促进创面愈合 石蜡中的化学成分能刺激上也组织生长，利于皮肤表浅的创而、溃疡的愈合。 4、机体对蜡疗的反应

2020年冷疗法的适应症与禁忌症(课件)

2020年冷疗法的适应症与禁忌 症（课件） 冷疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛 （2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期（3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等 （4）偏头痛、神经痛等 （5）高热、中暑等 （6）痉挛等 禁忌症 （1）心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍 （2）开放伤口或皮肤感染缺失等 （3）雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等 （4）红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况 （5）再生的周围神经 （6）慎用于认知障碍、言语障碍者

（7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者 石蜡疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）损伤及劳损:软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等（2）关节功能障碍:骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等 （3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等 （4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等 禁忌症 高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者 湿热袋敷疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）亚急性、慢性损伤和炎症:软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等 （2）电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性

禁忌症 急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创伤时的出血）、心功能不全、老年体弱者和小于4周岁的小儿、外周血管疾病、放疗后失活的组织 热流疗法适应症与禁忌症 适应症 局部疼痛、局部血液循环不良、关节僵直、肌肉痉挛、水肿、非风湿的关节病、皮肤过敏 禁忌症 不明确病因或未被确诊的局部疼痛，皮肤感染障碍，急性炎症或或带有炎症感染的局部病变或禁止热疗的病变局部开放性创伤局部(若必须治疗，应在包扎隔离后进行，以防止颗粒进入伤口)，恶性肿瘤,心功能障碍不全 磁热振疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）软组织、骨关节疾病:软组织扭挫伤、肌纤维组织炎、颈椎病，肩关节周围炎、腰椎病、退行性骨关节病、关节炎、坐骨神经痛。 （2）内科疾病：慢性支气管炎、慢性胃炎等 禁忌症 恶性肿瘤、高热、急性化脓性炎症、出血倾向、活动性结核、妊娠、金属异物局部、心脏起搏器局部及其邻近、心

冷疗法的适应症与禁忌症之欧阳家百创编

冷疗法的适应症与禁忌症 欧阳家百（2021.03.07） 适应症 （1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛（2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期 （3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等 （4）偏头痛、神经痛等 （5）高热、中暑等 （6）痉挛等 禁忌症 （1）心绞痛或其他心功能障碍、动脉硬化、高血压病及血管拴塞等局部血液循环障碍 （2）开放伤口或皮肤感染缺失等 （3）雷诺现象、冷变态反应者、对冷过度敏感者、致冷血红高蛋白尿等 （4）红斑狼疮、肝肾功能不全、恶病质等全身状况较差的情况（5）再生的周围神经 （6）慎用于认知障碍、言语障碍者 （7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者 石蜡疗法的适应症与禁忌症

（1）损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等 （2）关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等 （3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等 （4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等 禁忌症 高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出血倾向、开放性伤口、感染性皮肤病、孕妇腰腹部、对石蜡过敏者 湿热袋敷疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）亚急性、慢性损伤和炎症：软组织扭挫伤恢复期、肌纤维组织炎、肩关节周围炎、慢性关节炎、关节纤维强直、坐骨神经痛等 （2）电刺激前的预热：以增加皮肤的导电性 禁忌症 急性炎症、发热患者、恶性肿瘤、急性出血（如发生于急性创伤时的出血）、心功能不全、老年体弱者和小于4周岁的小儿、外周血管疾病、放疗后失活的组织 热流疗法适应症与禁忌症

冷疗法康复治疗技术操作规范

冷疗法康复治疗技术操作规范 1、定义利用低于体温与周围空气温度、但高于0℃的低温，使机体发生一系列功能性改变而达到治疗目的的方法称为冷疗法。 2、适应证与禁忌证 （1）适应证：急性软组织扭挫伤、高热、中暑、肌肉痉挛、关节炎急性期、骨关节术后肿痛、烧伤、烫伤、鼻出血、上消化道出血、偏头痛、神经痛等。 （2）禁忌证：雷诺病、致冷血红蛋白尿、冷过敏，慎用于局部血液循环障碍、感觉障碍、认知障碍者。 3、设备与用具冰水、冰块、制冷设备、冰袋、冷气雾仪、冷疗水循环装置。 4、操作方法与步骤 （1）治疗前准备：制冷设备，检查局部皮肤是否破溃。 （2）治疗时操作： 1）冰袋（1.5～13℃）进行局部冷疗：间隔1～3分钟再放1次，共放置8～10分钟；也可根据患者耐受情况，将碎冰放入塑料袋中，持续冷敷15～20分钟，每日3～4次；或缓慢移动摩擦，持续15～20分钟；将毛巾浸入冰水后拧出多余水分，敷于患部，每2～3分钟更换1次，共持续15～20分钟； 2）冷疗机治疗：上下肢套状袖带，内装循环冷水，温度

控制在5°，15～20分钟/h，夜间温度调到15℃，关节术后早期治疗可以连续使用。 3）冰块按摩：用冰块按摩急性损伤部位，环形缓慢移动，每次5～10分钟； 4）冰水浴：将病变部位直接浸入4～10℃的冰水中数秒，可浸入3～5次； 5）冷喷雾：冷空气治疗仪，喷射器吹患部数分钟至10分钟；或将装有易气化的冷冻剂的喷雾器，在距体表2cm处向患部喷射5～20秒，间歇0.5～1分钟；重复数次； 6）冷热交替治疗：将肢体在冷水中浸泡5分钟，再在热水中浸泡5分钟，如此循环，分别在冷、热水中浸泡各3次，共约20～30分钟。 （3）治疗结束：常规检查皮肤与观察局部感觉情况。 5、注意事项 （1）治疗时严格控制温度和时间，防止冻伤，注意保护正常皮肤。 （2）冷气雾喷射禁用于头面部，以免造成眼、鼻、呼吸道的损伤。 （3）对冷过敏者皮肤出现搔痒、潮红、水肿、荨麻疹时应立即中止治疗。重者出现心动过速、血压下降等现象应立即中止治疗，对症处理。

冷热疗法

第九章冷热疗法 【教学目的】 1．描述冷,热疗的适应症与禁忌症 2．冷,热疗的方法 3．说出影响冷热疗效果的因素 【时间安排】 4学时 【教学重点】 1．冷热疗的禁忌症 2．局部冷疗法与全身冷疗法 3．热疗法的使用 【教学过程】 第一节冷疗法 一、目的 （1）控制炎症扩散：冷疗可使毛细血管收缩，局部血流减少；降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。常用于炎症的早期。 （2）减轻局部充血和出血：冷疗可使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血，常用于鼻出血和软组织损伤的早期。 （3）减轻疼痛：冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢敏感性；使毛细血管通透性降低，渗出减少，从而减轻局部组织肿胀而缓解疼痛，常用于牙痛和烫伤。 （4）降温：冷直接与皮肤接触，通过传导作用散热，从而降低体温，常用于高热病人。 二、禁忌证 （1）组织破损及慢性炎症：用冷使局部毛细血管收缩，血液循环不良，组织营养不良，影响伤口愈合及炎症吸收。 （2）局部血液循环明显不良：用冷可加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死。 （3）冷过敏者：可导致出现过敏症状，如荨麻疹、关节疼痛等。 （4）禁忌部位：

①枕后、耳廓、阴囊等处：防止冻伤。 ②心前区：防止引起反射性心率减慢。 ③腹部：防止腹泻。 ④足底：防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。 三、影响因素 （1）用冷方式和部位：分为全身和局部用冷。全身用冷反应强，局部用冷反应弱。冷效应与用冷面积成正比。根据病情应选用不同的方式和部位，如高热病人降温宜选用全身用冷或大动脉部位用冷；局部充血或出血者可在局部用冷。 （2）用冷时间：一般为10～30min，时间过长可引起不良反应，如寒战、面色苍白、冻疮、局部细胞代谢障碍等。 四、操作方法 （1）局部用冷： 1）冰袋：通过传导散热，用于降温、局部消肿、减少出血及缓解局部疼痛。 ①冰袋内装入小冰块约2／3满。排气后扎紧，倒提检查无漏水后装入布套内，置于所需部位。高热降温置于前额、头顶部、体表大血管处如腋下、腹股沟；扁桃体摘除术后可置于颈前颌下以预防出血。 ②观察局部血液循环，如皮肤苍白、青紫或麻木感，立即停止用冷。 ③高热降温者，冰袋使用后30min测体温并记录．降至39℃以下可取下冰袋。 2）冰帽和冰槽：用于头部降温，防治脑水肿，降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻脑细胞的损害。 （2）全身用冷： l）乙醇擦浴：主要通过蒸发散热，用于高热病人降温。 ①常用27～37℃，25％～35％的乙醇100～200ml。 ②擦浴前置冰袋于头部，以减轻头部充血引起的头痛，并有助于降温；置热水袋于足底，以避免病人出现寒战和不适，并可减轻头部充血。 ③以拍拭方式进行，不用摩擦方式，因摩擦易生热。

冷疗法的适应症与禁忌症

精心整理 冷疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）软组织急性扭挫伤早期、关节炎急性期、骨关节术后肿痛 （2）疖肿、蜂窝织炎、急性乳腺炎等软组织感染早期 （3）鼻出血、上消化道出血、拔牙后反应及渗血等 （4）偏头痛、神经痛等 （5）高热、中暑等 （6）痉挛等 禁忌症 （1） 障碍 （2） （3） （4） （5） （6） （7）慎用于老年人及婴幼儿等产热或保温能力较弱、温度调节功能较差者 石蜡疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）损伤及劳损：软组织扭挫伤、腱鞘炎、肩关节周围炎、外伤性滑囊炎、滑膜炎、肌肉劳损、肌纤维组织炎等

（2）关节功能障碍：骨折或骨关节术后关节挛缩、关节纤维性强直等 （3）外伤或手术后遗症：瘢痕增生、粘连及浸润等 （4）各种慢性炎症：慢性关节炎、慢性胃肠炎、盆腔炎、神经炎和神经痛、胆囊炎等伤口或溃疡面愈合不良及营养性溃疡等 禁忌症 高热、昏迷、急性化脓性炎症早期、风湿性关节炎活动期、结核、恶性肿瘤、出 适应症 （1） （2） 禁忌症 、心功能 热流疗法适应症与禁忌症 适应症 局部疼痛、局部血液循环不良、关节僵直、肌肉痉挛、水肿、非风湿的关节病、皮肤过敏 禁忌症 不明确病因或未被确诊的局部疼痛，皮肤感染障碍，急性炎症或或带有炎症感染的局部病变或禁止热疗的病变局部开放性创伤局部（若必须治疗，应在包扎隔离后进行，以防止颗粒进入伤口），恶性肿瘤，心功能障碍不全

磁热振疗法适应症与禁忌症 适应症 （1）软组织、骨关节疾病：软组织扭挫伤、肌纤维组织炎、颈椎病，肩关节周围炎、腰椎病、退行性骨关节病、关节炎、坐骨神经痛。 （2）内科疾病：慢性支气管炎、慢性胃炎等 禁忌症 心脏起搏器局部及其邻近、心力衰竭。 静磁疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）外科疾病：软组织扭挫伤、 （2） （3） （4） 禁忌症 金属异物局部、心脏起搏器局部及其邻近、对磁疗有明显不良反应或皮肤过敏者 超声波疗法的适应症与禁忌症 适应症 （1）软组织损伤、劳损：软组织扭挫伤；瘢痕组织；注射后硬结；冻伤、冻疮； 肩关节周围炎；腱鞘疾病（狭窄或囊肿） （2）外科炎症：乳腺炎；肢体溃疡等

2014中职基础护理学试题及答案(各章)冷热疗法的应用(2)

第七章冷热疗法的应用 一、单选题（每题1分） 43．有伤口的部位做热敷时应（A ） Ａ、将敷料去掉再热敷Ｂ、在敷料上面直接放热水袋Ｃ、先伤口换药再热敷Ｄ、先热敷后换药 44．鼻出血处理方法中哪一项不妥（B ） Ａ、在鼻腔内滴麻黄素Ｂ、头部放低Ｃ、用冰囊置于鼻根部Ｄ、鼻部填塞止血 45．热坐浴的禁忌症是（D ） Ａ、痔疮手术后Ｂ、肛门部充血Ｃ、外阴部炎症Ｄ、妊娠末期 46．某病人因长期卧床，骶尾部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间为（A） Ａ、30-50cm,20-30min Ｂ、30-50cm ,30-60min Ｃ、50-60cm ,20-30min Ｄ、50-60cm，30-60min 二、名词： 1冷疗法是用低于人体温度的物质，作用机体局部或全身皮肤，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗效果。 2 热疗法是用高于人体温度的物质，作用于局部或全身从而达到舒适与治疗的方法。 三、填空 1温水擦浴时将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上，朝（离心）方向

边擦边按摩。目的是（促使血管扩张）（加速血液循环）（增加散热）。上肢擦拭的顺序为自侧（颈、肩、上臂外侧），更换小毛巾。自侧（手背、胸、腋窝、肘窝、手心）。 2 用乙醇擦浴时，乙醇的浓度为（25%-30% ），温度（30 ）。 3 应用热水袋时，将水罐内水温调至（60 -70 ）℃。对老年、小儿、昏迷等病人将水温调至50℃。罐热水至（1/2- ），最多不超过（2/3 ）。热水袋使用后，将水（倒掉），（倒挂）热水袋晾干，（吹气）旋紧塞子放于阴凉处备用。 4 烤灯利用热（辐射）作用于人体，使局部温度升高、（血管扩张、局部血液循环加速、促进组织代谢、改善局部组织的营养状况。四、 1在那些情况下禁忌冷疗法？ ①大面积组织受损、局部血液循环不良、感染性休克、微循环明显障碍、皮肤颜色青紫者不宜用冷。②水肿部位禁用冷③慢性炎症或深部有化脓性病灶时，不宜用冷。④枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足心忌用冷⑤遇冷过敏者禁用。 2简述热疗法的禁忌症？ ①凡扭伤、挫伤后48小时内、非炎性水肿、有出血疾病者不可用热。 ②未确诊的腹痛不可用热。③鼻周围三角区感染时不可用热。④治疗部位有恶性肿瘤时不可用热。⑤治疗部位有金属移植物者不可用热。3热水袋、冰袋为何要灌入1/2~1/3满？为何要排尽空气？为何要套步套？①如灌注过满，则袋成球型，与敷部接触面积小而影响疗效；

蜡疗

蜡疗有着悠久的历史。《本草纲目》中曾有记载：“……用蜡二斤，于悉罗中熔，捏作一兜鍪，势可合脑大小，搭头致额，其病立止也。于破伤风湿、暴风身冷、脚上冻疮……均有奇效。” 蜡疗具有很强的柔韧性，可随意贴敷身体的任何部位。疗效好，见效快，具有活血、抗炎、祛风除湿的多重功效，能迅速打通人体经络，将人体内的风寒湿邪逼出体外，达到快速治愈顽疾的目的；不打针、不吃药，对身体、内脏无副作用，对一些病情严重，病程长的疑难症可达标本同治之功效。蜡疗具有无创伤、无痛苦、疗效显著、绝对安全等特点，是其他传统疗法无可比拟的。其在临床医学上的作用非常广泛，蜡疗是以加热溶解后的医用蜡作为蓄热的介体，对损伤的肢体进行物理治疗的一种方法。当肢体局部受到了蜡的热效应后，局部组织血管扩张，使血流加快，血氧浓度升高，血液中的营养物质增多，产生新陈代谢加快等一系列生理变化。从而促进肿胀消退，组织修复，缓解关节痉挛，减轻肢体疼痛，增加组织弹性，软化瘢痕的良好作用。同时，蜡在冷却的过程中，体积缩小，对组织有压迫作用，可以促进水肿的消退。蜡中还含有油脂，对皮肤有润滑作用，使之富有弹性，具有美化皮肤的作用。因此，蜡疗是医院康复科、理疗科、骨伤科最有效的、最理想的治疗方法。 蜡疗的作用原理 ①.温热作用：由于石蜡具有热容量大，导热系数低，保热时间长等特点，蜡疗时蜡疗区局部皮肤毛细血管扩张，充血明显，热透入可达皮下1---5 cm，局部汗腺分泌增加，致使局部大量出汗。由于蜡疗具有较强而持久的热透入作用，故有利于血肿的吸收，加速水肿消退，并能增强网状内皮系统的吞噬功能，提高新陈代谢，故其也具有消炎作用。 ②.机械压迫作用：由于石蜡具有良好的可塑性及黏稠性，能与皮肤紧密接触。在冷却过程中，其体积缩小，对皮肤及皮下组织可产生柔和的机械压迫作用，既可防止组织内淋巴液和血液渗出，又能促进渗出物的吸收。 临床治疗统计表明：在对椎间盘脱出、骨质增生、风湿病、颈椎病、肩周炎等颈、肩、腰、腿痛类疑难顽固性疾病的治疗中，蜡疗疗效具有普遍性，见效快、疗效好。而且蜡疗作为一种天然外治疗法，疗效出众，且无毒副作用，因而深受广大患者的欢迎。 蜡疗的适应症 蜡疗有着强大的优势，一是疗效可靠、迅速、显著。二是安全系数大。正是因为蜡疗具有良好的可塑性及黏稠性，与皮肤密切接触并使热作用深入而持久，所以蜡疗有广泛的适应证，如损伤及劳损、颈椎病、腰椎病、滑膜炎、关节障碍、关节纤维性强直、瘢痕挛缩、循环障碍、外伤或术后关节粘连、关节炎、风湿病、肩周炎、网球肘、肌性斜颈、坐骨神经痛、慢性盆腔炎等疼痛病症。 蜡疗的临床应用 1、蜡疗在软组织损伤中的应用。软组织损伤临床上较常见，尤其是运动系统的慢性损伤，如慢性颈肩腰腿痛、腰肌劳损、肩周炎等一些肌肉韧带的慢性损伤更为多见，如治疗不及时可导致肌肉萎缩、挛缩、退变和粘连，并可反复发作。通过蜡疗，可使局部肌肉松弛，血液循环和淋巴回流增加，减轻肿胀，消除疼痛，有效率可达100%。 2、蜡疗在疤痕粘连中的应用。个体差异和手术等因素可导致术后疤痕形成及粘连，出现肢体功能不能恢复，外表不美观，给患者造成极大的痛苦及思想负担。蜡疗可影响上皮组织生长，促进再生过程，并保持皮肤弹性和柔软，对疤痕有软化作用，能促进其功能恢复。 3、蜡疗在骨折愈合中的应用。近年来，骨折病人多采用手术疗法，但术后骨折处疼痛、肿胀、血液渗出多。如术后应用蜡疗，能加快血液回流，对骨折的愈合有促进作用，能使病人疼痛很快减轻，骨折早日愈合，起到很好的止疼消肿作用。 4、蜡疗在腰椎间盘突出症中的应用。腰椎间盘突出是指腰部椎间盘的纤维环破裂，其内的髓核组织突出，压迫和刺激相应水平的神经根，从而引起的一系列症状和体征。保守治疗者常采用封闭治疗和牵引治疗，痛苦大，病人往往难以接受。利用蜡疗的温热作用，可使局部毛细血管扩张，新陈代