中医谈小儿感冒及治疗方法

小儿发热的原因

小孩子发热主要是由于各种诱因（如受凉、食积、中虚等）导致阳气在体内郁滞，不能正常宣发流动而引起的。常见原因多分为内因和外因两类。

内因引起的发热主要有三种：一是手厥阴心包经相火不降，特点是手心热；二是足少阳胆经相火不降，特点是头身热；三是食滞内热，特点是全身热。对于第一和二点原因引起的发热，多无明显诱因，宝宝常常无缘无故就病了，或者现于宝宝过于劳累之后，根源是中气不足，脾胃虚弱，补中气就好了，最平稳的方法就是喝白糖水或黄豆浆。对于第三点原因引起的发热，多现于宝宝饮食过量，或者平时就有食滞，只要消食导滞就好了，最平稳的方法就是用淡豆豉煮水喝。外因引起的发热分为伤寒（包括伤风、伤寒、伤湿、伤燥等）和温病两类。外因发热其实也可先按照内伤发热的方法来治疗（原因比较复杂，这里就不详说了），一般情况下只要能及时处理，都能有很好的效果。如果不能及时处理或效果不好则需要配合以下方法：

伤风引起的发热，是风邪引起肝木（主荥血）的疏泄过盛所致，多伴有鼻塞、流涕、干呕、出汗、怕风等症状，用桂枝汤治疗，或用黄豆、黑豆浆等。

伤寒引起的发热，是寒气引起肺金（主卫气）的收敛过度所致，多伴有头痛、身痛、无汗、恶寒等症状，用麻黄汤加减治疗，或用葱豉汤、生姜红糖水等。

伤湿引起的发热，常在淋雨或洗澡后出现，多伴有受寒症状，用上述

伤寒的方法，加上茯苓、泽泻等渗湿药。

伤燥引起的发热，常在秋季出现，多伴有干燥症状，用人参败毒散效果最好。温病发热，其实应属内伤发热，是在中虚不足的情况下伴有肝胆相火上逆的症状，宝宝多表现出精神不足、困倦嗜睡等症状，只要舌胎不厚腻脉大的用乌梅汤治疗,脉小的用三豆饮加减治疗。

小孩子发热时，不要太紧张，急着用退烧药或抗生素都是错误的，对小孩子的体质损害很大，很多宝宝退热后出现腹泻、厌食、出汗、遗尿、甚至惊厥等，都是发热处理不当的结果，所以千万要注意。先认真回忆可能引起宝宝发热的原因，然后根据表现出的不同症状选择试用以上方法，配合小儿推拿将会有更好的效果。

如果实在不知道怎么办，只要宝宝手脚是温的，就不用太担心。如果小孩子精神可以，饮食也正常的话，都可以先试用这种方法——1、用10克冰糖或10克白糖和20粒黄豆煮水一点一点喂给她喝，不能加盐；

2、同时配合以下治疗发热的小儿推拿常规方法：

第一：顺时针揉按大拇指指腹500下，注意这里是揉按不是推，第二：食指的指腹，从食指的指根往指尖方向推300下，

第三：无名指的指腹，也是从指根往指尖方向推300下，

第四：在前臂内侧（即手掌这一侧），从腕向肘窝方向推800下。这些方法，对刚开始发热就及时处理效果很好。小孩发烧的原因比较复杂，如果出现手脚冷或其他症状，最好还是找医生诊治，不要耽误了病情。

健康饮食养生问题母婴保健养生小常识

清明节气注意天气对健康的影响最近一段时间小孩子发烧、咳嗽的发病率特别高，看到网上许多妈妈为了小宝宝的健康而盲目着急，又是打吊针、又是吃抗生素、又是住院，我也着急了，为妈妈们着急也为宝宝们的健康担忧。

目前预防原则是：健脾养胃、养阴降火。可用下面的方法进行预防调理。

1、食疗方：黄豆3克、黑豆3克、绿豆3克，水泡胀后打成豆浆约200ML，加冰糖5－10克，二小时内服完。

用法：舌头无舌胎，小便少的，可加乌梅半枚。年龄每大一岁增加半枚。

舌胎厚腻，面色不红的，加淡豆豉30粒。年龄每大一岁增加30粒。此为二岁小儿一次的用量，每天喝一到二次。一岁以内减半。年龄每大一岁各增加1克。

2发热时，没有明确指征不能使用寒凉药物和发汗解表的药物。特别是脉象虚弱的小孩子。可配合中药敷脚心退热。

3、近期饮食应清淡，少进食油腻难消化的、辛辣发散的、燥热伤津的食物。

4、小儿推拿：摩腹100圈；补脾经500次；清肝经300次；清肺经200次；运内八卦100次；揉按扳门100次；清天河水100次，发热时清300到500次；推三关300次；退六腑300次；拿风池100次；拿下肢脾经、肝经、胃经、胆经10次。

5、如以上处理未见明显效果，请及时到医院就诊。

6、需要观察的项目：精神、睡眠、舌胎、面色、囗喝、饮食、汗出、大小便等情况。

一、感冒中医院校毕业的同道中人难得有几个会相信单纯用中药可以退热、不会反弹，而且还可解决诸多其他症状。在学校所学到的知识把他们培训成扁桃体红肿或化脓必是热，体温计升高或是血证的出现如鼻衄就是风温或是肺热壅肺的当然的确切证据，中间或因无知或因思维习惯省去了理法方药的辨析过程，最终的疗效可想而知。所以有的家长屡用西药不效或是知晓可能造成的副作用，要求中医职称的医生开中药时，他们自已没有信心，在这种情况中西医结合就堂皇登场了：有了中医、西医的双保险，医患者似乎都可以放心，中医无效西医来凑，西医有副作用中医来弥补。在医者的心中真实的想法还是要依激素、抗菌素来发挥作用，中医中药仅仅是点缀而已。孩子受寒了不发烧却是困而思睡、精神萎靡不振，家长不担心，而受寒了能发烧却还在一旁嬉戏如常却手足无措，急于用药。作为医者，真正担心是前者，因为前者是三阴病，进一步就是虚阳外越，后者是三阳病，或是三阴病元气却还足，能自发出来抗寒。真正要担心的不是体温计上测出的数字的多少，而是发烧的孩子在发烧过程中的双足冷热、神志的变化及向医生及时反馈病情的变化。最终他们会醒悟急于降温在中医正确的治疗的过程中，完全是为了寻求自已心理上的安定！

1、感冒千万不要滥用抗生素，这在国外是被严厉禁止的，在美国对抗生素的管理比枪支还严。因为西医理论认为，抗生素对病毒感冒不

但无效，而且会有副作用。国内医院滥用抗生素退烧，实际上是破坏了人体免疫力，使免疫系统无法抵御外邪，使病气深入加重了。表面症状虽然暂时消失，但不久必然出现更严重的内脏功能失常症状。

2、受寒感冒发烧，无论用任何凉药“退热”都是错误的，这是“释邪攻正”的“投敌卖国”行为。发热是身体抵御寒邪，努力使寒邪外散的正常抗病反应，汗出则热退，这过去在民间属于常识，老太太都会用姜汤（生姜红糖水）（辛甘化阳）治感冒。但是现在都只知道退热，殊不知这种退热的性质等于投降，就像当年的满洲国一样，虽然没有枪声，实际上国土已经沦陷，东北人民已经变成亡国奴了。

3、感冒应分六经治疗，《伤寒论》是治疗一切感冒的经典。感冒初起都是从主一身之表的太阳经入，太阳病的主方有两个：一个是桂枝汤，一个是麻黄汤。一个治的是伤风，一个治的是伤寒。伤风正气外散，有汗；伤寒邪气内敛，无汗。伤风身软，伤寒身重。两者共同的特点是“头项强痛而恶寒”。

4、所谓的“风热感冒”大多数时候只是主观想象，只要天是寒的，就不会有所谓的风热。说发烧能够导致肺炎脑炎等同样也是一种主观想象，是以讹传讹道听途说的结果，真热的阳明证是不会在太阳受邪的阶段出现的。而夏季的中暑与通常感冒性质不同，中暑为受热汗出过多，伤津虚脱所致。中暑得凉则解，感冒得凉则重。感冒的性质通常是寒性的，不可雪上加霜，这在大众之中应该成为常识。还有个需要大家注意的事情，现在药店里卖的感冒药，止咳药什么的，或是小儿的某某颗粒。即使是中成药，大家也一定慎重。很多成分比较复杂，

象西医的抗感冒药物，其实他自己也承认没有治病的作用，其原理只是在缓解感冒症状！对病无益，于身有损，切莫再吃！

二、治疗方药：

1、桂枝加附子汤：感冒发烧，头痛，出汗，怕冷，腰酸重，鼻鸣干呕。桂枝8克，白芍8，炙甘草5，黑附子6，生姜3片（切），大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，四时，晚睡前各服一杯。四剂。

2、麻黄理中冲剂：感冒发烧，头痛，身痛，骨节痛。无汗，喘。饮食难入。麻黄7，桂枝8，炙甘草5，杏仁4克，白术5，党参5，干姜5，黑附子5 开水泡服，早七时，下午三时各服一碗。二剂。

3、加味小青龙汤：感冒被凉药误治，热退后咳嗽不止，饮食减少，痰喘。麻黄7，细辛3，黑附子6，五味子4，陈皮4，半夏4，茯苓5，白术5，干姜5，炙甘草10，桂枝8，白芍3 四碗水煎剩二碗，早七时，下午三时各服一碗，忌食生冷油腻食品，四剂。（大人小孩同量）

4、桂枝二陈汤：感冒出汗，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞，有痰。桂枝8，白芍8，炙甘草5，陈皮4，半夏4，茯苓4，生姜2片，大枣一个掰开开水泡服，早七时，下午三时各服一碗。四剂。

5、感冒治愈后，仍有食欲不振，精神不足，肢寒怕冷等阳虚症状的，改用附子理中丸调整。大人早午饭前各服二丸（大蜜丸），小儿各服一丸。

6、其他经的病症已不属于普通感冒范畴，通常感冒初期不经误治不会出现里证，若出现少阳阳明或三阴证，知犯何逆，随证治之。情况复杂，可来问诊，患者及家属不要轻易擅自用药。三、答问：问：三七先生给的治感冒的药方多是有发烧症状的，如果要是还没有到发烧的地步只是鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时，该如何用方呢？答：麻黄3，细辛3，黑附子6 开水泡服，早七时，下午五时各服一碗，二剂。二、小儿感冒的误治恶果与救治方法首先记住！发烧是最好的治疗。怕发烧者必然投敌卖国引邪深入，投降绝不会有好下场！发烧如同正邪之间的战斗，正气打胜了烧自然会退，比如八一五光复，邪气打胜了烧也会退，比如九一八事变。释邪攻正的“退烧”，是割地赔款的汉奸卖国贼行为，与抗战最后夺取胜利的和平性质是截然不同的。试想满洲国的和平和建国后的和平能一样吗？君不见消炎退烧之后的咳喘不断甚至发为入脏大病吗？枪声是不作了，国家也亡了！还有一种烧，越消炎温度越高，长期不退，是邪气已被攻正药引入三阴经，或已入髓，元阳已经外越不归。西医所谓血液病病因不明，实际上正是被他们长期用消炎药一手造成的。居然还以退烧为能，殊不知他们所谓的退烧大多数时候是专门镇压被压迫者反抗的为虎作伥行为！最野蛮的退烧莫过于用冰袋镇，用后病人多死。这就像南京大屠杀一样，那凛冽的寒冰将是深植在死者灵魂中永世难灭的苦痛！

1、感冒是身体受寒引起，发烧是正气抗病反应。治疗当助热散寒用

辛温药，不当助寒退热用苦寒药。用凉药退热则引邪深入，等于投敌卖国。怕发热求用凉药退热，等于认贼作父自取灭亡。

2、小儿为稚嫩之体，易为寒凉所伤，受寒能发烧说明身体抵抗力尚可，不治自己也很快会好，助阳气退寒则可迅速恢复。如用寒凉（中药）清热（西药）消炎，则打击正气，瓦解抵抗，引邪深入，病必加重，绝无见好之理。

3、误用寒凉药引邪深入，随其虚实深浅，会造成种种病症，乃至多种不治之症。危害最大的莫过于滥用抗生素，用寒凉清热中药退热与用西药退热殊途同归，中西结合，狼狈为奸，类似鬼子汉奸扫荡，同属于释邪攻正助纣为虐之举。

4、寒邪被引入肺，则发为咳嗽，咳嗽也是身体的抵抗，能咳嗽说明病邪尚未深入下焦。继续清热则久久不愈，浅者变成西医所谓慢性鼻炎，深者变为慢性咽炎，重者发为哮喘。有汗用桂枝二陈汤：桂枝8克，白芍8，炙甘草5，陈皮4，半夏4，茯苓4，生姜2片，大枣一个掰开开水泡服，早七时，下午三时各服一碗。四剂。无汗用加味小青龙汤：麻黄4，细辛2，黑附子6，五味子4，陈皮4，半夏4，茯苓4，白术5，干姜5，炙甘草5，桂枝8，白芍3 开水泡服，早七时，下午三时各服一碗，忌食生冷油腻食品，四剂。

5、哮喘继续用激素透支元气，如喘也消失，则将入肾成为西医所谓慢性肾炎，之后肾病综合征、尿毒症、透析、换肾必将纷至沓来。水肿用生脉真武汤：麦冬4，五味子2，党参5，白术5，茯苓

4，白芍3，生姜2片，黑附子6 开水泡服，早七时，下午五时各服一杯。六剂。蛋白尿用气血肾气汤：泽泻4，党参9，丹皮2，当归7，桂枝3，山茱萸8，茯苓5，山药10，黑附子1，熟地6 三碗水煎剩二碗，中午十一时，下午五时各服一碗。连服十剂。

6、咳嗽被凉药治成不能咳嗽，则病邪已经深入下焦，从肺入肝，潜伏不发，成为慢性乙肝病毒携带者，从此不再发烧咳嗽，成为肝硬化、肝癌后备军。治以当归四逆理中冲剂，用药后如咳嗽、发烧，则为将愈之兆：白术5，党参5，炙甘草5，干姜5，黑附子6，当归7，桂枝8，白芍3，细辛3，桃仁3，大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。连服八剂。

7、寒邪被引入心，则发为西医所谓病毒性心肌炎，如无明医救治往往迅速丧命。治以桂枝附子冲剂：桂枝10，当归7，炙甘草5，生姜3片，大枣2枚（掰开），黑附子6，菟丝子6 开水泡服，早七时，中午十一时，下午四时各服一杯。连服七剂。8、寒邪被引入脾，则发为厌食、瘦弱、腹泻、腹痛、便秘等消化系统疾病。治以附子理中丸：大蜜丸，早午饭前各服一丸，五盒。忌食生冷油腻食品。

9、小儿感冒用消炎药后抽风，此为太阳经痉证，用葛根汤一剂可解，如继续消炎清热引邪深入，则发为多动症、抽动症、自闭症、慢性癫痫等种种怪病。如误入神经科、精神科使用控制神经药物，则智力退化，运动机能逐渐丧失，沦为废人。葛根汤: 葛根4，

麻黄3，桂枝2，白芍2，炙甘草2，生姜2片，大枣一枚（掰开）开水泡服，二剂。随时用药，见好就收。如发为变症先治以加味当归四逆理中冲剂：白术3，党参3，炙甘草3，干姜3，黑附子2，当归2，桂枝3，白芍2，细辛2，桃仁2，菖蒲2，远志2、陈皮2、大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。连服八剂。之后随证用药。

10、先天不足者滥用寒凉药可直接将寒邪引入骨髓，发为血小板减少、再生障碍性贫血、白血病等种种血液病，如用激素、化疗等继续摧残正气，则倾家荡产之后丧身失命是必然的结局。先治以当归四逆理中冲剂：白术5，党参5，炙甘草5，干姜5，黑附子6，当归7，桂枝8，白芍3，细辛3，桃仁3，大枣2枚（掰开）开水泡服，早七时，下午四时，晚睡前各服一杯。连服八剂。之后随证用药。

病例1：小孩高烧怎么办？我女儿最近老感冒,这次最严重,周一烧到40.4度,打了喜炎平退烧针,效果不好,吃了退烧药,也不能降温,只有用泰诺林退烧口服液才有用,用药一个小时就可退,但到了半夜又会复发,这两天下半夜又是39.7度,吃了退烧药有汗,偶有咳嗽,其它症状均可.前天不发烧时爱动,但昨天睡了一天.在我们这里的儿童医院吃了他们开的抗病毒的药和小儿消炎合剂均无用.朋有介绍吃你的方子：有汗用桂枝二陈汤：桂枝8克，白芍8，炙甘草5，陈皮4，半夏4，茯苓4，生姜2片，大枣一个掰开开水泡服，早七时，下午三时各服一碗。四剂。可否？十分感谢,望尽快回复. 答：如果对照症状

比较符合，可以吃。病例2：孩子扁桃体发炎,怎么办啊? 小宝上星期发烧,喝了麻黄汤后,烧很快就退了.只是之后就老是咳嗽,今天一看扁桃体,红红肿仲的.但精神还不错,也不停的出汗,肯定不会发烧,只是老这么咳嗽,晚上睡不好,鼻涕也一老流,一直在喝小米山药粥.但对这单纯的扁桃体发炎.不知道要怎么办,听着他咳得真难受.束手无策.请老师教教我啊! 答：邪未退尽。继续饮食调理。暂勿用药。病例3：发病经过：9月3日第一天上幼儿园回来晚十点发高烧.未量体温,估计有40度.晚上未吃药,一直物理降温.9月4日吃一剂麻黄2，桂枝2，炙甘草1，杏仁2克，白术2，党参2，干姜2，黑附子1.(查看医案室一类似病历).9月5日吃麻黄4，细辛2，黑附子6，五味子4，陈皮4，半夏4，茯苓4，白术5，干姜5，炙甘草5，桂枝8，白芍3(同一病历).期间,一烧就到40度.今天9月5日晚8点又烧到40度。答：吃小青龙汤也好像不对证。高烧无汗就是麻黄理中。如果孩子除了温度高，别的没什么特别难受，不管就行。下午喝点山楂大枣水。看看你的饮食怎么样，别给孩子吃什么所谓的有营养的东西，孩子才会不好转。今日服此：麻黄3，桂枝3，炙甘草1，杏仁2克，山药3，熟地2，白芍3，黑附子1，山茱萸3。开水泡服，早七时，下午三时各服一碗。两剂。4楼病例4：：您治感冒的药方多是有发烧症状的，如果要是还没有到发烧的地步只是鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中有腻感无味、四肢无力等症状时，该如何用方呢？答：麻黄3，细辛3，黑附子6开水泡服，早七时，下午五时各服一碗，二剂。*注：服上方严禁服用西药及

寒凉中药，忌食生冷油腻食品，严禁牛奶，注意休息，禁止熬夜。每服完规定剂数休息三天，之后继续按规定剂数服用。休息期间每早吃小米山药姜枣粥调养。小儿常用调理方法及常见问题（一）小米山药粥1、小米两把，茯苓和淮山药各10克，生姜4片，大枣两个掰开，红糖一匙，适量水同煮粥吃，忌牛奶。2、最好明火熬，头天晚上把茯苓、山药泡上，其他料准备好，早晨起来就先开火熬，不耽误时间，并且很快就能好。3、不用熬的太辣，微微有点味就可以，孩子还喜欢喝。4、煮的黏糊就行了，孩子喝米油就行，大人把其他喝掉，一家受益。注：其中小米是小黄米，山药可用从市场买的新鲜的，也可用从药房买。以粥代替牛奶，早上服用，粥方晚上也可以喝，（关于粥方：主要是能让孩子喝些厚点的粥汤就行了，如果孩子不喜欢喝。汤加点红糖应该不会很难喝。至于山药和茯苓如果是干的，煮后口味确不好吃，不必吃了。）（二）附子理中丸：蜜丸（是同仁堂的蜜丸）一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。按量饭前服用，尽量按时辰服用。（三）姜枣红糖水：生姜4片，大枣3个（掰开），红糖一匙一碗半水将生姜大枣煮剩一碗，煎好后先将大枣吃掉（姜能吃则最好），然后将红糖冲入调匀，服下。早七时服，早餐忌食牛奶、油炸食品。（孩子不肯喝，嫌辣，把比例稍微调整一下，口感不太辣就行了。如果晚上想喝，就加把姜换成山楂）（四）便秘，白术5，党参5，炙甘草5，干姜5，黑附子5，桂枝5 开水泡服，早七时，下午四时各服一碗，十剂。注：服药期间可以先停小米山药粥和姜枣红糖水重

量单位：没有特殊说明的单位都是克。生姜的５克一般是４片，就是家里炒菜用的生姜。问：小儿扁桃体易发炎，可以吃吗？我儿现是哮喘缓解期，而且扁桃体易发炎，晚上睡觉不好，张口呼吸，盗汗，不知可否用这个粥方调理，因为姜糖水最好是早上喝，我想问一下，可以早餐吃粥方，然后上午喝姜糖水吗？问：女儿喝粥两月感冒明显减少，喝粥效果很明显,不过天气渐渐变暖,不知道夏季喝粥需要注意什么呢?生姜可以不给吧?顺便问问您,女儿感冒一直用桂枝二陈汤,效果很好,夏季如果感冒了是否也能用此方呢?恕我愚昧谢谢答：三个答案，都是可以。夏季喝也不用去姜，春夏养阳。倒是夏天吃寒凉更伤身体。问：孩子在用次法调理时,其他辅食有禁忌吗? 答：其它辅食就是禁忌生、冷、油腻、牛奶。问：我家小孩喝了粥方后，半月有余，很爱出汗，特别是晚上入睡后，汗特别多，一下子衣服就湿湿的了，这是什么原因，他是不是不适合喝这个粥方呢？答：饮品不同药剂，量自己掌握为宜。只是一款调整的饮品而已，没有身体特别严格的规定，春分之后，身体阳气不虚，便不用喝了，但有需要还是可以适当喝些的。下午可以喝点山楂大枣水。都是没有什么严格的规定，每个人身体状况都不尽相同，以自己感受为准。

小儿发热-中医推拿治疗

发热是指病理性的体温升高，是人体对于致病因子的一种全身性反应。是许多疾病的伴随症状。由于小儿新陈代谢较高，体温调节中枢发育不完善，所以体温比成人略高。小儿体温一般以肛温为宜。正

常体温一昼夜有轻微波动，晨间稍低，下午稍高，但波动范围不超过1℃一般小儿正常肛温为36.9～37.5℃，比口温约高0.5℃，而腋温比口温低0.5℃。小儿在进食、哭闹、活动、衣被过厚、室温过高等均可使体温暂时升高，这些都属正常。引起发热的疾病很多，通常可分为感染性或非感染性两大类。本章节仅介绍由上呼吸道感染而引起的某些急性发热和部分功能性发热。

【临床表现】

体温异常升高（肛温达37.5℃以上）是本病的主要特征。患儿可出现烦躁不安，呼吸急促，鼻翼煽动，惊跳抽搐或精神萎靡，神昏谵语，疲乏无力，不思饮食等医学教`育网搜集整理。

根据中医辨证，可分为外感发热、肺胃实热和阴虚内热。

1.外感发热外感风寒者，可有发热恶寒，头痛无汗，鼻塞、鼻流清涕，口不渴，咳嗽、痰清稀，苔薄白，脉浮，指纹鲜红。外感风热者，可有发热、微汗出、头痛、鼻塞、鼻流浊涕、咳嗽、痰黄稠、咽痛口干，舌质红、苔薄黄、脉浮数、指纹红紫色。

2.肺胃实热发热较高，面赤唇红，口鼻干燥，渴而引饮，气息喘急，不思饮食，大便秘结，小便短赤，舌质红、苔黄燥、脉数而实、

指纹深紫。

3.阴虚内热以午后潮热或低热为主，形瘦体弱，自汗盗汗，五心烦热，口唇干燥，食欲减退，舌红苔剥，脉细数，指纹淡紫。

【诊断和鉴别】

肛温高于37.5℃，伴有上呼吸道卡他症状，咽部充血，听诊可闻及肺呼吸音增粗或干、湿啰音，实验室检查，血白细胞总数增高，中性白细胞增高。胸部X线检查河发现肺纹理增粗或炎症改变。

发热鉴别诊断相当复杂，主要从病史、症状和体征，实验室检查等方面进行。因本节仅讲述以感冒为主的发热，其他鉴别从略医学教`育网搜集整理。

【治疗】

1.治疗原则外感发热者，宜清热解表，发散外邪；肺胃实热者，宜宣肺清热，消食理气；阴虚内热者，滋阴清热，补益肺肾。

2.常用穴位三关、六腑、天河水、肺经、肺俞、风池等。

3.常用手法推法、揉法、抹法、摩法、按法等。

4.操作方法

（1）外感发热：开天门30次，分头阴阳30次，揉太阳30次，清肺经300次，清天河水300次；属风寒感冒者，加推上三关300次，揉二扇门300次，拿风池3～5次；风热感冒者，加推脊300次。

兼咳嗽、痰鸣者，加推揉膻中50次，揉肺俞100次，揉丰隆50次。

（2）肺胃实热：清肺经300次，清胃经300次，清大肠200次，揉板门200次，运内八卦200次，清天河水300次，退下六腑300次，揉中脘150次，揉天枢100次医学教`育网搜集整理。

（3）阴虚内热：补牌经300，补肺经300次，补肾经300次，清肝经200次，揉上马300次，清天河水300次，推涌泉50次，按揉足三里100次。

【注意事项】

1.对小儿发热的治疗，必须详细检查，找出发热的原因，明确诊断，特别要排除急性传染病及其他急性感染性疾病，以免误诊误治。即使是外感发热，只要是高热患儿，就应予以静脉补液等综合治疗。

2.在发热期间，要鼓励患儿多饮开水，饮食要富于营养，易于消化。

3.平时要鼓励小儿积极进行体育锻炼，增强体质。

吾师钱育寿主任医师，为江苏省名老中医，生于世医之家，系11代传人。临证50载，医术精湛，学验宏丰，对小儿发热辨治尤多心得。笔者有幸聆听教诲，受益匪浅。兹将钱师治疗小儿发热8法介绍于下，以飨同道。

1、解表透热法解表透热法是应用发汗药物，开泄毛孔，疏松肌表，驱邪外出的一种退热方法，也叫“疏表法”。主要适于外邪侵袭肌表的表证。外感之邪由于种类不一，性质不同，所以具体应用时，必须辨清何种外邪，选用相应的方药。外感风寒，则用辛温解表法，方如葱豉汤、香苏饮，甚者可用麻黄汤；外感风热，则用辛凉解表法，如

桑菊饮、银翘散等；暑邪外感则用清暑解表，常用新加香薷饮、新加白虎汤；燥气外感则用清燥解表，方如桑杏汤加减；发疹病欲出未透阶段，则用透疹解表法，如蝉衣宣透饮、葛根解肌汤等；风水交搏而引起的发热水肿，则用行水解表法，如越婢加术汤、苓桂浮萍汤等。病儿体质不同，素禀气虚、血虚、阴

虚、痰饮，又复感外邪引起发热表证时，则需分别配合益气、养血、滋阴、化饮法，代表方

分别选用参苏饮、玉屏风散、葱白七味饮、加减葳蕤汤、小青龙汤等。小儿外感表证，除发热外，多数还有咳嗽痰多等肺系症状，故解表剂中应适当配以杏仁、牛蒡、前胡等宣肺化痰之品；小儿脾常不足，倘发热同时，还有纳呆腹胀，泛恶呕吐等胃肠症状，解表药中宜配陈皮、苏梗、六曲等和胃行气之品；小儿肝常有余，外感发热，热甚易于动风抽搐，因此治疗可配钩藤、僵蚕、抱龙丸等熄风镇惊之品；小儿外感表证易从热化火，往往因发热而现烦懊或昏睡等症，解表剂中又须配以益元散、抱茯神、广郁金等清心安神之品。

2、清气退热法外感发热，汗出仍不解，病邪必然由表入里，由卫分入气分，初起在肺，进而到胃肠，症见不恶寒，但发热，午后热势更甚，口渴欲饮，苔黄舌红，这时不能再用发汗解表，否则有阳亢阴竭之虑。也不可早用养阴，用之恐有阴遏阳伏之变，当用清气祛邪直折其热。由于病变部位有别，温热程度不同，临床又有轻宣清气、甘寒清气、解毒清气、苦寒清热等法。轻宣清气适用邪热初入气分，病位在肺胃阶段，常用方剂为栀豉汤、银翘散去荆芥牛蒡加石膏；甘寒清

气适于邪入胃肠，气分热甚的证候，以白虎汤加味；解毒清气适用于温疫火毒蒸

腾气分的痄腮、丹毒等证，常用五味消毒饮、普济消毒饮增损；苦寒清热适用于里热炽盛出现烦懊谵语等症时，可用黄连解毒汤直泻三焦之火。

3、清化退热法清化退热法是运用清热化湿药物，治疗湿热证的一种方法。湿为阴邪，热为阳邪，两者相合，缠绵难解，形成湿包热外，热处湿中，郁遏蒸腾的病理机转。其特征为上午热轻，午后热势渐增，有汗不解，既有头昏脑胀、心烦、口渴等热象，又有胸闷、泛恶、纳呆、苔腻等湿象。治疗应注意“清热不碍湿，除湿不伤阴”，并根据湿热偏胜，斟酌处理。湿热蕴于上焦气分，湿偏胜时用藿朴夏苓汤、三仁汤加减透邪清化；热偏胜时则用甘露消毒丹、连朴饮增损；湿热并重可用苍术白虎汤。湿热阻遏中焦，郁于胃肠，用葛根芩连汤、香连丸、白头翁汤化裁燥湿清化；湿热熏蒸肝胆，疏泄不利，清汁不循常道，外溢肌肤而致黄疸，用茵陈蒿汤以利胆清化；湿热蕴于下焦，膀胱气化不利出现溲频、尿急、溺痛等症，可用八正散分利清化。

4、通便退热法

伤寒和温病，外邪传入中焦，肠胃热甚，消耗津液，出现热势蒸蒸，日晡更甚，口渴烦躁，大便秘结，苔黄腻糙等症，此时常因便秘而热势更甚，犹似釜底烧薪，水在沸腾，治疗宜泻下通便。“釜底抽薪，水自不沸”。所以通便也是退热的一种方法。可按具体病情，选用《温病条辨》诸承气汤。至于轻浅的表邪传里见到发热、便燥患儿，除清

热外，也可适当加入瓜蒌、麻仁等润肠之品。

5、清营退热法

适用于温病之邪或伤寒化热传入营血的发热证候。清营和清气是退热的两个重要方法。应当清气而早用清营，则引邪入深，郁而难解；应当清营而仍用清气，则药不达病所，邪势更炽。邪入营血除发热口渴外，最明显的为舌质，先是边尖红，渐为绛色，同时伴有烦躁或神昏，倘传入血分，则有出血或斑疹等现象。若邪热初入营分，则宗叶天入营犹可透热转气法，用黑膏汤合白虎汤加味；气血两燔，则用银翘散去豆豉、荆芥加鲜生地、丹皮、玄参及化斑汤；温热深入营血，常用清营汤、犀角地黄汤清营凉血。神昏烦躁者，可加用紫雪丹、牛黄清心丸。

6、和解退热法主要用于邪在少阳之半表半里证及肠胃不和的寒热夹杂证。症见寒热往来，心烦呕吐恶心或温病类似疟象。由于邪不在表，则不宜发汗。邪不在里，不宜泻下，当用和解之法，即“和其里而解其表”。和其里是不使其邪内犯，解其表是使邪外出，含有安内攘外之意。目的仍是祛邪。热邪在少阳，用小柴胡汤；若邪在少阳，湿热内蕴，胆胃不和，则用蒿芩清胆汤调和胆胃；湿热郁于胃肠，常用黄连温胆汤清疏肠胃。

7、消导退热法是运用具有消食导滞、理肠化浊作用的药物，以导滞清热的一种方法。主要用于饮食不节，肠胃失运，积滞内阻，化浊生热的证候，常用保和丸加减。滞消浊化则热亦自退。如兼有外感，则须配以解表之品。但若久泻久利不止，不因外感而续增的发热，多数

名中医治感冒(附流行性感冒)十四个秘方

名中医治感冒(附流行性感冒)十四个秘方内科中医临床秘方 一、治感冒(附流行性感冒)秘方（14首） 1.1特效感冒宁 【来源】宋健民，《名医治验良方》 【组成】苏叶、薄荷、藿香、防风、荆芥各10克，金银花12克，苍术、黄芪各10克， 甘草3克。 【用法】每日1剂，水煎两次，日服3次。第1次用清水约200毫升，浸药半小时，煎取 100毫升左右。第2次用清水120毫升，煎取80毫升左右，去渣。两次药汁混合后，分3次， 早、中、晚温服。一般3剂、重症6剂即可。若遇集体感冒者，可按此比例同煎，分给每个 病人服用即可。小儿用量酌减。 【功用】解邪固表。 【方解】本方是法取“九味羌活汤”的方义而组成。九味羌活汤是按六经而用药，本方 是依六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)外邪而立方。感冒虽系小病，治不如法，外邪郁而不

散，常常反复发作，遗留后患，亦即古称：“伤风不醒便作劳也。”风为外邪之首，故先用 防风、荆芥以祛风；再用苏叶以散风寒；薄荷以解风热；藿香以化湿邪；金银花以清暑火； 甘草润燥而和诸药；黄芪以益气固表，使邪去而不复发也。 【主治】感冒时邪，鼻流清涕，咽痛，痰嗽或伴见恶心，大便稀，或有发热恶寒，舌 苔白薄或微黄腻，脉多浮缓。适用于普通型、肠胃型感冒，流行性感冒，习惯性感冒，并 有预防作用。 【加减】咽喉痛者，加桔梗10克，僵蚕6克；咳嗽痰多稠者，加浙贝母10克，清稀者 加半夏6克(制)，陈皮9克；头痛者，加白芷9克，川芎9克；夏季感冒，恶寒无汗加香薷6 克；口渴汗出，小便短赤者，加滑石15克，石膏20克，荷叶10克。 【疗效】临床屡用，疗效满意。一般3剂即愈，重症可继服3剂。尤以肠胃型感冒者疗 效尤佳。 【附记】本方是取九味羌活汤之意，采用海藏神术散及玉屏风散等方加味而组成。通 过临床反复验证，疗效满意。 1.2辛温解表汤

防治小儿感冒的中成药

防治小儿感冒的中成药 中成药剂量小，疗效高，小儿感冒服用方便。常用者有： (1)九宝丹具有发汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于风寒感冒，症见怕冷发热、头痛肢酸、无汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等。每服1丸(每丸3克)，日服2次，温开水送下。周岁以下小儿酌减。 (2)妙灵丹具有清热解表、止咳化痰的作用。适用于小儿外感风邪、肺胃蕴热引起的头痛、发热、怕冷、无汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉肿痛、气促作喘、口渴、面赤唇红，甚至高热不退，出现惊风抽搐等症。此丹是治疗小儿感冒发热、咳嗽痰多的常用成药。每服1丸(每丸重1.5克)，日服2次，薄荷煎汤或温开水送下。 (3)回生救急散简称救急散，大瓶重3克，小瓶重1.2克。该药具有清热解表、镇惊化痰的作用。适用于小儿内有积热、伤风感冒引起的身热无汗、咳嗽痰盛、咽喉肿痛、大便秘结、小便黄赤、烦躁不安，甚至惊风抽搐等症。是治疗小儿感冒发热的常用成药。尚可用于流感、肺炎喘嗽、隐疹不透、急热惊风等症。每用0.6克，日服2次，温开水冲服。周岁以内小儿酌减。 (4)小儿保元丹具有清热解表、镇惊化痰之功。适用于小儿感冒风寒、痰热内闭引起的怕冷发热、无汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、气促作喘、面赤唇红，甚至高热不退、烦躁不安、神昏抽搐等症。是治疗小儿感冒未解、里热炽盛引起的高热喘促为主症的常用中

成药。每服1丸(每丸重0.9克)，日服2次。薄荷、钩藤煎汤或温白开水送下。周岁以内小儿酌减。 (5)小儿感冒冲剂能够清热解表，主要用于小儿感冒发热，普通感冒、流行性感冒均可应用。每袋24克，1岁以内每袋分4次服，1～3岁每袋分3次服，4～7岁每袋分2次服，8～12岁每袋1次服，日服2次。温开水冲服即可。 (6)小儿至宝锭简称至宝锭，是治疗小儿感冒夹滞的常用成药之一。该药能够清热导滞、祛风化痰。适用于外感风寒、停食停乳引起的发热、咳嗽痰多、呕吐恶心、不思饮食、大便酸臭、手心发热、烦躁不安，甚至神昏抽搐等症。蜜丸，每丸重1.5克，每服1丸，日服2次，焦三仙煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。 (7)香苏正胃丸又称香苏正胃丹。亦为蜜丸，每丸重1.5克，是治疗小儿暑湿外感兼夹伤食停乳的常用成药。该药具有解表和中、消食行滞的功能。只要是夏暑季节贪凉饮冷所致的发热怕冷、呕吐、腹泻、不想吃饭、尿少、腹痛、腹胀等症，均可应用。每服1丸，日服2次，用温开水送服。周岁以内小儿用量酌减。 (8)牛黄镇惊丸是治疗小儿感冒夹惊的主要成药之一。为蜜丸，每丸重1.5克。该药具有清热镇惊、散风化痰的功能。适用于小儿素有内热、感受外邪、痰热内闭引动肝风所致的头痛无汗、高热不止、痰涎壅盛、气促作喘、烦躁不宁、睡中惊惕，甚至神志不清、手足抽搐等症。每服1丸，日服2次，薄荷煎汤或温开水送下。周岁以内小儿酌减。

小儿腹泻诊疗规范

小儿腹泻诊疗常规 一、小儿腹泻病诊断 1.根据患儿大便形状改变（呈稀水便、糊状便、粘液脓血便）和大便次数比平时增多的主诉可作出腹泻诊断。 2.根据病程分类 急性腹泻病：病程在2周以内；迁延性腹泻病；病程在2周—2个月；慢性腹泻病：病程在2周以上。 3.对腹泻病患儿须评估有无脱水和电解质紊乱： ⑴脱水程度评估：分轻、中、重三度。 ⑵尽可能对中、重度脱水患儿行血电解质检查和血气分析。 4.根据患儿粪便性状、粪便的肉眼和镜检所见、发病季节、发病年龄及流行情况初步估计病因，急性水样便腹泻患者（约占70%）多为病毒或产肠毒素性细菌感染，粘液脓性、脓血便患者（约占30%）多为侵袭性细菌感染。必要时进行大便细菌培养以及病毒、寄生虫检测。 5.对慢性腹泻病还须评估消化吸收功能、营养状况、生长发 育等。 二、小儿腹泻病治疗 1.脱水的预防及治疗 ⑴预防脱水。从患儿腹泻的一开始，就给口服足够的液体以 预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养，并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间；混合喂养的婴儿，应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水；非母乳喂养（人工喂养）婴儿，应选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后给予补充一定量的液体（<6月，50ml； 6-2岁，100ml；2-10岁150ml；10岁以上的患儿或成人能喝多少给多少）直到腹泻停止。 ⑵轻至中度脱水。口服补液及时纠正脱水，应用ORS，用量 （ml）=体重（kg）×（50～75），4小时内服完；密切观察患儿病情，并辅导母亲给患儿服用ORS液。以下情况提示口服补液可能失败：①持续、频繁、大量腹泻（>10-20ml/Kg.h），②ORS 液服用量不足，③频繁、严重呕吐；如果临近4小时，患者仍有脱水表现，要调整补液方案；4小时后重新评估患儿的脱水状况，然后选择适当的方案。

中医治疗小儿感冒的方法

中医治疗小儿感冒的方法 一、服用中成药治疗小儿感冒 1、风寒感冒：常表现为发热较轻，不出汗，畏寒怕冷，喜欢让 妈咪抱在怀里。同时，宝宝流清水鼻涕、咳嗽阵阵、痰清稀易咳出、舌苔薄白。可使用小儿感冒冲剂、午时茶、柴防冲剂等药物，剂量 遵从医嘱。 2、风热感冒：常常发热较高、汗多、口唇红、咽干痛，鼻塞有 黄鼻涕，咳嗽声音重浊，痰少不易咳出，舌苔黄腻。可使用小儿清 热解毒口服液、板兰根冲剂等药物，剂量遵从医嘱。 提示：有的家庭备有“小药箱”，孩子感冒了不到医院看，拿家里储存的感冒药给孩子吃，或者自己到药店给孩子买药吃，这样做 很危险。 二、中医推拿治疗小儿感冒 儿童感冒可选用推攒竹、揉太阳、清天河水三种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关;风热感冒者加推脊。其中，清天河水可宣 肺清热;推攒竹、揉太阳可疏风解表，发散外邪;风寒者加推三关发 汗解表，驱散风寒;风热者加推脊柱以清热解表。 1、小儿患感冒以后，会使呼吸道粘膜的抵抗力降低，容易并发 细菌性感染，最常见的并发症为小儿肺炎，患儿多有高烧持续不退，咳嗽症状加重，很快出现青紫和呼吸困难症状，应引起家长的注意。此外，患有其他疾病的小儿，如再得感冒，可加重病情。 2、小儿高烧不退，有些家长听说激素能降温，于是给孩子口服 激素，有些医院也采取这种方法。这是错误的。对于激素要慎重使用，因为激素可以使感染扩散，使病情加重。我们可能采用物理降 温法或解热镇痛药物来降温。

3、小儿流鼻涕较多时，要用软毛巾或纱布轻轻擦拭，有较硬的 鼻痂不可用手挖，要用棉签涂上红霉素软膏，待鼻痂软化以后，用 棉签轻轻蘸出。这样可防止感染。 4、室内要经常通风，空气新鲜。孩子的被不要太厚，孩子用过 的器具要经常清洗消毒。大人与孩子之间要有一定的隔离措施，防 止感冒在家庭中传染。 小儿感冒能引起流行性脑脊髓膜炎? 小儿感冒不能引起流行性脑脊髓膜炎，因为它们的病原体不同。流脑是由脑膜炎双球菌引起的，在疾病早期也可有上呼吸道感染症状，具有流行性，在春冬季节常见，也可散发。 小儿感冒能引起麻疹? 因为两者的病原体不同，所以，感冒不能引起麻疹。麻疹是由麻疹病毒引起的，有接触史，上呼吸道炎症症状要比感冒重，在口颊 粘膜上有柯氏斑，为白色斑点，直径约o.5一l厘米，有时有红晕 围绕。 小儿感冒能引起心肌炎? 小儿患了感冒，病原体侵入体内，不仅可引起呼吸道的炎症反应，同时也能出现心肌的炎症反应。多在感冒时或感冒后13周，出现胸 闷/L，悸、乏力、心前区疼痛和心律不齐，严重者还可出现急性心 力衰竭或心源性休克。若出现上述症状，应立即到医院检查、治疗。 小儿感冒能引起肾炎? 通常所说的感冒即指急性鼻咽炎，多由病毒感染引起，常见的有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒等。另外，在健康小儿的上呼 吸道内，亦有一些细菌如溶血性链球菌、肺炎双球菌等存在。在正 常情况下，这些细菌不引起疾病，但在感冒时由于机体抵抗力下降，即可侵入体内，引起疾病，加肾炎。 猜你喜欢：

儿科腹泻病诊疗指南

儿科腹泻病诊疗指南 腹泻病是大便次数或大便性状的改变的统称。感染腹泻病是由多种病原体引起的急性肠道感染。常见病原体包括轮状病毒、诺沃克病毒、大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、志贺痢疾杆菌、沙门菌等。按病程分：急性腹泻，病程＜2周；迁延性腹泻：病程2周至2个月；慢性腹泻：病程＞2个月。 一、病史采集 （一）入院24小时内完成病历，首次病程记录于入院8小时内完成。 （二）大便性状、次数及病程。 （三）有无脱水、电解质和酸碱平衡紊乱表现。 （四）有无中毒症状。 （五）有无明显病因及诱因。 二、临床表现（包括症状、体征） （一）可有不洁饮食史。 （二）共同表现呕吐、腹痛、腹泻。重症呕吐、腹泻频繁，可吐出黄绿色或咖啡色液体，大便每日可达十余次至数十次。 （三）伴有精神委靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升等感染中毒症状。 （四）腹部平软或腹胀，肠鸣音活跃。 （五）重者合并脱水、电解质及酸碱平衡紊乱。 1、脱水程度 （1)轻度脱水：失水量约为体重5％。患儿精神稍委靡，略有烦躁，尿量减少，口唇稍干燥，眼窝和前囟稍凹陷。 （2)中度脱水：失水量约为体重5％～10％。患儿精神委靡或烦躁不安，尿量明显减少，口唇干燥，哭时泪少，皮肤苍白，弹性较差，眼窝和前囟明显凹陷，四肢稍凉。 （3)重度脱水：失水量约在体重10%以上。患儿精神极度委靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。尿量极少或无尿，口唇极度干燥，哭时无泪，皮肤干燥、有花纹、弹性极差，眼窝前囟极度凹陷，甚至出现休克症状。 2、脱水性质 （1)等渗性脱水：最常见，血清钠为130-150mmol／L。

（2)低渗性脱水：血清钠<130mmol／L，可出现头痛、嗜睡、抽搐、昏迷等神经系统症状。 （3)高渗性脱水：血清钠>150mmol／L。出现皮肤黏膜干燥、烦渴、高热、昏睡、惊厥等。 三、实验室检查 （一）大便常规病毒或非侵袭性细菌感染者，大便外观常为水样或蛋花汤样便，显微镜检查无或仅有少数白细胞；侵袭性细菌所致者外观多为脓性便或黏液脓血便，镜检有较多白细胞，或同时有红细胞。常规尿液分析。 （二）血常规白细胞总数及中性粒细胞比例增高提示细菌感染。 （三）大便病毒抗原检测和细菌培养有助明确病原体。 （四）肝肾功能、心肌酶谱、电解质。 （五）病情严重需行血气分析检查。 四、诊断要点 （一）大便性状有改变，呈水样稀便、黏液便或脓血便。 （二）大便次数比平时增多。 （三）便常规、便培养等检查有助于诊断。 五、几种常见类型肠炎的鉴别 (一)轮状病毒肠炎：秋冬季节多发，常见于6个月至2岁婴幼儿，起病急，常先有发热和呼吸道感染症状，并有呕吐，之后出现腹泻，为黄色水样或蛋花汤样，常合并脱水和酸中毒。病程约3～8天。大便轮状病毒检测有助鉴别。 (二)大肠杆菌肠炎：5～8月份多发。1、致病性大肠杆菌肠炎：多见于婴幼儿和新生儿。感染后12～24小时发病，多为水样便。病程1～2周。2、产毒性大肠杆菌肠炎：2岁以下婴幼儿多见，大便呈蛋花汤样或水样。病程3～7天。 3、侵袭性大肠杆菌肠炎：主要感染学龄儿童，表现为黏液脓血便。 4、出血性大肠杆菌肠炎：常先有腹痛，后出现腹泻，初为稀便或水样便，随后转为血水便。 (三)空肠弯曲菌肠炎：夏季多发，6个月至2岁小儿发病率最高。起病急，大便初为水样，迅速转为黏液样或脓血便。大便镜检可见大量白细胞和数量不等的红细胞。 (四)细菌性痢疾：由志贺菌属引起的急性肠道传染病。3岁以上儿童多见，

小孩感冒发烧中医治理

小孩感冒发烧咳嗽 一、给母亲的两点建议： 刚才看了这位妈妈的帖子，我想给天下的母亲提两点建议： 1、孩子感冒发烧了，不要急着送医院，尤其不要急着输液、用抗生素，这样做弊病很大。孩子得病发烧不要完全看成是坏事，有时还是好事。 2、中医有很好的治疗感冒发烧咳嗽的方法，但中医是讲究辨证论治的，要分表里寒热虚实，平常多观察孩子的生活习惯，弄清楚孩子的体质，属于火体还是寒体，还要看是气候突然变冷还是变热引起的感冒，一旦选择用中药，就能够有的放矢。 二、为什么叫感冒 问：发烧、怕冷、头痛、咳嗽为什么叫感冒？ “感冒”这个病名，中国古代就有了，最早出现在北宋医书《仁斋直指方·诸风》：“感冒风邪，头痛发热，咳嗽声重”，感冒的意思，是指人体“感受”到了外来风邪的“冒犯”。感冒多数是在气候变化大，加减衣被不慎时所导致的，中医属于“外感病”，历史上又叫做“伤寒”、“伤风”等。 天气变冷的时候得的感冒多半是风寒感冒，天气变热的时候得的感冒多数是风热感冒，属于火体的小孩容易得热感冒，属于寒体的小孩容易得寒感冒。因此，要弄清楚你小孩感冒的性质，既要观察气候变化的特点，是变热还是变冷，又要了解孩子的生理特点，属于火体还是寒体。才能够辨别冒犯身体的是风寒之邪，还是风热之邪，孩子表现出来的证候是寒证还是热证。 三、感冒为什么会发烧 问：感冒了为什么会发烧？ 发烧既是一种病理状态，又是一种生理状态，是好事，是人体抵抗疾病的表现。人体感受到了风邪的冒犯，有外来的病毒或其他病原微生物侵入人体了，强大的免疫机制马上发挥作用，自动提高体温，让体表的汗孔闭塞，不出汗，使热不能散发出去，同时，给身体发出信号，使你感到怕风、怕冷，提醒你加衣、盖被子，以保暖。 问：发烧还有好处吗？ 有！体温升高的结果，有三大功用，一是加强了白细胞的活动能力和吞噬能力，二是不利于细菌和病毒的繁殖，三是加速了新陈代谢，使体内的毒素迅速排除。感冒不发烧只怕冷的人，是坏事，多半见于身体衰弱的老人，免疫功能不起作用，身体反应迟钝，可能就

小儿泄泻(小儿腹泻)诊疗规范教材

小儿泄泻（小儿腹泻）诊疗规范 泄泻是一组由多病原、多因素引起以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。【病因病机】 小儿泄泻发生的原因，以感受外邪，内伤饮食，脾胃虚弱为多见。其主要病变在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水谷精微，若脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。小儿脾常不足，感受外邪，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。久泻迁延不愈者，则易转为疳证或出现慢惊风。 【临床诊断要点】 西医诊断： 症状：大便次数比平时增多，大便性状改变，呈稀便、水样便、粘液便及脓血便，可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症。 体征：无特异性体征，腹部可有压痛，可有脱水或酸中毒体征。 检查：大便常规有白细胞，有/无脓细胞，有/无红细胞，可有脂肪球。大便病原体检查可有致病性大肠杆菌或病毒检查阳性等。 中医辨证分型： 常证

1．伤食泻大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄。 2．风寒泻大便清稀，中多泡沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，或伴恶寒发热，鼻流清涕，咳嗽，舌淡，苔薄白。 3．湿热泻大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。 4．脾虚泻大便稀溏，色淡不臭，多于食后作泻，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，脉缓弱。 5．脾肾阳虚泻久泻不止，大便清稀，完谷不化，或见脱肛，形寒肢冷，面色光白，精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，脉细弱。 变证 1．气阴两伤泻下无度，质稀如水，精神萎靡或心烦不安，目眶及前囟凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。 2．阴竭阳脱泻下不止，次频量多，精神萎靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。（病情危急，多需西医急救） 【治疗原则】 泄泻治疗，以运脾化湿为基本法则。实证以祛邪为主，根据不同的证型分别治以消食导滞，祛风散寒，清热利湿。虚证以扶正为主，

中医谈小儿感冒及治疗方法

小儿发热的原因 小孩子发热主要是由于各种诱因（如受凉、食积、中虚等）导致阳气在体内郁滞，不能正常宣发流动而引起的。常见原因多分为内因和外因两类。 内因引起的发热主要有三种：一是手厥阴心包经相火不降，特点是手心热；二是足少阳胆经相火不降，特点是头身热；三是食滞内热，特点是全身热。对于第一和二点原因引起的发热，多无明显诱因，宝宝常常无缘无故就病了，或者现于宝宝过于劳累之后，根源是中气不足，脾胃虚弱，补中气就好了，最平稳的方法就是喝白糖水或黄豆浆。对于第三点原因引起的发热，多现于宝宝饮食过量，或者平时就有食滞，只要消食导滞就好了，最平稳的方法就是用淡豆豉煮水喝。外因引起的发热分为伤寒（包括伤风、伤寒、伤湿、伤燥等）和温病两类。外因发热其实也可先按照内伤发热的方法来治疗（原因比较复杂，这里就不详说了），一般情况下只要能及时处理，都能有很好的效果。如果不能及时处理或效果不好则需要配合以下方法： 伤风引起的发热，是风邪引起肝木（主荥血）的疏泄过盛所致，多伴有鼻塞、流涕、干呕、出汗、怕风等症状，用桂枝汤治疗，或用黄豆、黑豆浆等。 伤寒引起的发热，是寒气引起肺金（主卫气）的收敛过度所致，多伴有头痛、身痛、无汗、恶寒等症状，用麻黄汤加减治疗，或用葱豉汤、生姜红糖水等。 伤湿引起的发热，常在淋雨或洗澡后出现，多伴有受寒症状，用上述

伤寒的方法，加上茯苓、泽泻等渗湿药。 伤燥引起的发热，常在秋季出现，多伴有干燥症状，用人参败毒散效果最好。温病发热，其实应属内伤发热，是在中虚不足的情况下伴有肝胆相火上逆的症状，宝宝多表现出精神不足、困倦嗜睡等症状，只要舌胎不厚腻脉大的用乌梅汤治疗,脉小的用三豆饮加减治疗。 小孩子发热时，不要太紧张，急着用退烧药或抗生素都是错误的，对小孩子的体质损害很大，很多宝宝退热后出现腹泻、厌食、出汗、遗尿、甚至惊厥等，都是发热处理不当的结果，所以千万要注意。先认真回忆可能引起宝宝发热的原因，然后根据表现出的不同症状选择试用以上方法，配合小儿推拿将会有更好的效果。 如果实在不知道怎么办，只要宝宝手脚是温的，就不用太担心。如果小孩子精神可以，饮食也正常的话，都可以先试用这种方法——1、用10克冰糖或10克白糖和20粒黄豆煮水一点一点喂给她喝，不能加盐； 2、同时配合以下治疗发热的小儿推拿常规方法： 第一：顺时针揉按大拇指指腹500下，注意这里是揉按不是推，第二：食指的指腹，从食指的指根往指尖方向推300下， 第三：无名指的指腹，也是从指根往指尖方向推300下， 第四：在前臂内侧（即手掌这一侧），从腕向肘窝方向推800下。这些方法，对刚开始发热就及时处理效果很好。小孩发烧的原因比较复杂，如果出现手脚冷或其他症状，最好还是找医生诊治，不要耽误了病情。

中医说小儿感冒(精)

中医说小儿感冒 中医把上呼吸道感染称为“感冒”，感冒属于外感病的范畴。认为发生感冒是因为“小儿形气不足，卫外不固，容易感受外邪”的缘故。按中医理论来说，小儿既是“稚阳”又是“稚阴”之体，虽然人体必需的阴阳全都具备，但是还不充足，因此“形气不足”，也就是说小儿没有发育成熟，各个系统还需要蓬勃生长，因此，“卫外”的功能薄弱，小儿极易受寒、热、暑、湿、燥、火等六淫外邪的侵袭，遇到气候稍有变化，六淫之邪就会趁虚而入，小儿就可能感冒了。小儿感冒累及全身 小儿感冒是学龄前儿童常发病和多发病，临床轻症主要表现为流清鼻涕、鼻塞、喷嚏，也有的流泪、微咳、或咽部不适。 从现代医学来看，如果感染涉及到鼻咽以及咽部，常伴有咽痛、发热、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结肿大，发热可以持续2-3日甚至一周左右。 有的孩子还可以表现出高热、呕吐、腹泻。因为小儿神经系统发育不成熟，因此高热可以引起惊厥。 辨证治疗小儿感冒 根据小儿的生理特点，中医认为小儿感冒后表邪极易化热入里，所以孩子既可以表现有感冒的表证，也会出现内热

的症状。而小儿脏腑娇嫩，根据脏腑辨证表现为肺常不足、脾常虚、肝常有余，因此出现夹痰、夹滞和夹惊等兼证。所以治疗用药也就不一样了。这就是中医所说的辨证论治。 根据小儿感冒的“型号”，合理用药 感冒一般分为：风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒。若伴有兼证则为：感冒夹痰、感冒夹滞、感冒夹惊。 ●风热感冒 主要症状：怕风、有汗或无汗、头痛、结膜充血、鼻塞流脓涕、打喷嚏咳嗽、痰稠色白或黄、口渴咽痛、咽红或肿、舌质红、舌苔薄白或薄黄。 治疗方针：需要疏风清热，宣肺解表。 用药：宜用辛凉解表的药物，如：维C银翘片、银翘散、桑菊感冒片、板蓝根冲剂、小儿清咽冲剂、风热感冒冲剂、感冒退热冲剂、清热解毒口服液、双黄连口服液等。 ●风寒感冒 主要症状：多见于感冒初起，发热怕冷(以怕冷为主甚至寒战)、精神倦怠、发热较轻、无汗或微汗、鼻塞流清涕、打喷嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉发痒不欲饮、咽红不显著、舌苔薄白。 治疗方针：需要疏风散寒，宣肺解表。 用药：宜用辛温解表的药物，如：防风通圣散、乔防败毒散、感冒软胶囊，风寒感冒冲剂、小儿清感灵片。

儿童腹泻治疗共识

儿童腹泻病诊治专家共识 摘自《中华儿科杂志》2009年8期 一．概述 腹泻病为多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病，是儿童患病和死亡的主要原因，也是营养不良的重要原因。据世界卫生组织统计，除中国外，全世界每年有10亿人患腹泻，其中5亿在发展中国家。我国自解放后，尤其自80年代以来，经济和卫生条件有了明显的改善，但由于原有基础薄弱，仍属发展中国家，根据我国卫生部防疫司（现疾病控制司）的调查结果分析，我国每年有8.36亿人次患腹泻，其中5岁以下小儿占3亿人次，腹泻病年发病率约为0.7次/人，5岁以下小儿的年发病率平均为1.9次/人。世界卫生组织于1978年制订全球性腹泻病控制规划，1980年正式实施，1 991年推出第一版《腹泻病诊断治疗指南》，这些规划和指南的实施，尤其是口服补液盐的应用，对于减少腹泻儿童的死亡已取得良好的效果，到2005年，全球5岁以下小儿因急性腹泻年死亡人数已从1979年的450万降至160万。在我国，1992年卫生部委托全国有关专家制订《中国腹泻病诊断治疗方案》，该方案在全国的实施对提高我国腹泻病的诊治水平和降低腹泻病的死亡率起到了重要作用，但腹泻病仍为常见病，而且是5岁以下儿童的主要死亡原因之一，在腹泻的治疗中，存在不合理应用抗菌药物和过多使用静脉补液等问题。近年来，对于腹泻病治疗的研究中有两项重要的成果：①将钠浓度降到75mmol/L、葡萄糖浓度降低到75mmol/L、总的渗透压降低到245mOsm/l的“低渗”ORS（hypoosmolarity OR S）配方有助于缩短腹泻持续时间，减少大便的量以及减少静脉补液；②补充锌有利于缩短腹泻的病程、减轻病情并预防未来两三个月内的腹泻复发。为了完善在腹泻治疗管理中的综合治疗策略，大幅降低腹泻儿童的死亡数，实现到2015年五岁以下小儿因腹泻死亡数比1990年减少三分之二的新千年目标，WHO和UNICEF在2005年联合发表了新修订的腹泻管理推荐指南，该指南得到了美国国际开发署和全世界许多专家的协助支持。新指南中仍强调口服补液重要性，推荐使用新ORS（“低渗”ORS）配方取代以前的 ORS配方，并且强调所有患儿在腹泻发生时及早补充锌。新ORS的配方和组成见表1. 表1. 新ORS配方和组成 配方g/L 组成mmol/L 氯化钠 无水葡萄糖氯化钾 柠檬酸钠2.6 13.5 1.5 2.9 钠 氯 葡萄糖 钾 柠檬酸 75 65 75 20 10 渗透压245 mOsm/L 考虑到各国和各地区的具体情况，“低渗”ORS的组成有一个允许范围：总溶质浓度（包括葡萄糖）200－310mmol/L、钠60-90 mmol/L、葡萄糖至少相当于钠的浓度、钾15－25 mmo l/L、柠檬酸8-12 mmol/L、氯化物50-80 mmol/L。

小儿感冒诊疗方案

小儿感冒诊疗方案 一、中西医病名 中医诊断：感冒。 西医诊断：急性上呼吸道感染。 二、诊断 （一）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.4-94）小儿感冒中医诊疗指南的诊断依据。 以下为中医作为小儿感冒的诊断标准： 1、病史：气候骤变，冷暖失调，或与感冒病人接触，有感受外邪病史。 2、主要临床表现：发热、恶风寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主症。 3、感冒伴有兼证者，可见咳嗽加剧、喉间痰鸣；脘腹胀满、不思饮食、嗳腐吞酸、大便不调；烦躁不宁、惊惕抽风等表现。 4、特殊类型感冒：疱疹性咽峡炎可见咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭等处有2-4mm大小的疱疹。咽结合膜热以发热、咽炎、结膜炎为特征。 5、血象检查：病毒感染者白细胞总数正常或偏低；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。 （二）西医诊断标准：参照诸福堂主编的《实用儿科学》第七版人民卫生出版社急性上呼吸道感染的诊断标准。 1、有感冒流行病接触史，潜伏期多为2-3天或稍久。 2、症状：婴幼儿可骤然起病，高热、咳嗽、食欲差，可伴有恶心、呕吐、腹泻、烦躁甚至高热惊厥，年长儿症状较轻，常见鼻塞、流涕、喷嚏、发热、咽痛、或者不适等。 3、体检：可见咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大、触痛等；肺部呼吸音正常。

4、辅助检查：病毒感染时白细胞总数正常或偏低；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高，咽拭或鼻咽部分泌物病毒分离可明确病原。 （二）证候诊断 主证 1、风寒感冒证 恶寒，发热，无汗，鼻塞，流清涕，喷嚏，咳嗽，痰稀白易咯，面色自，头身痛，口不渴，咽无红肿疼痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。 2、风热感冒证 发热，恶风，有汗或少汗，鼻塞，流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，面色红赤，哭闹不安或烦躁不宁，头痛，口渴，咽红肿痛，小便黄赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。 3、时疫感冒证 起病急骤，全身症状重。高热寒战，头晕头痛，鼻塞，喷嚏，咳嗽，面目红赤，哭闹不安或烦躁不宁，咽红肿痛，无汗或汗出热不解，肌肉骨节酸痛，腹胀腹痛，或有呕吐，泄泻，舌质红或红绛，苔黄燥或黄腻，脉洪数，指纹紫滞。 兼证 1、夹痰证 感冒兼见咳嗽较剧，痰多，喉间痰鸣，舌苔厚腻，脉浮滑或滑数。 2、夹滞证 感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，口气秽臭，恶心呕吐，吐物酸腐，大便酸臭，或腹痛泄泻，或大便秘结，舌苔垢腻，脉滑。 3、夹惊证 感冒兼见惊惕、惊叫，烦躁不宁，甚至骤然两目凝视，肢体抽搐，口唇发绀，舌质红，脉浮弦或弦数。 三、治疗方案 （一）治疗原则 感冒治疗以疏风解表为基本原则。临床上应区分主证和兼证辨证论治。治疗主证

中医治疗小儿感冒的处方小儿流鼻涕偏方

中医治疗小儿感冒的处方小儿流鼻涕偏方 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《中医治疗小儿感冒的处方小儿流鼻涕偏方》的内容，具体内容：小儿感冒是最常见的外感性疾病之一。多为外感时邪引起(流感病毒)，主要通过飞沫传播，传染性极强，易于流行。属于中医学"温热病"、"时行感冒"... 小儿感冒是最常见的外感性疾病之一。多为外感时邪引起(流感病毒)，主要通过飞沫传播，传染性极强，易于流行。属于中医学"温热病"、"时行感冒"的范畴，一年四季均可发病，冬春季节为多见。在小儿易引起肺部感染，合并肺炎。本文主要探讨治疗儿童感冒的中药处方。中医治疗小儿感冒的处方有哪些呢？下面是我整理中医治疗小儿感冒的处方的资料，欢迎阅读。 中医治疗小儿感冒的处方 症状1：只是一般感冒，没有发烧和嗓子疼。 处方：小儿解表颗粒。 小儿解表颗粒，由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成，可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水冲服，1—2岁每次4克，1日2次;3—5岁每次4克，1日3次;6—14岁每次8克，1日2—3次。 症状2：感冒同时伴有发烧，但不严重，而且没有咽痛。 处方：小儿感冒颗粒。 小儿感冒颗粒，由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨

皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表，用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克，13岁每次服6—12克，4—7岁每次服12—18克，8—12岁每次服24克，均为每日2次。 中医治疗小儿感冒感冒的四大处方治疗小儿感冒的方 症状3：感冒时发烧严重。 处方：小儿清解冲剂。 小儿清解冲剂，由金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏组成，可以除瘟解毒、清热退烧。用于小儿感冒引起的高烧不退、汗出热不解、烦躁口渴、咽喉肿痛、肢酸体倦。1岁以内每次服5克;2—4 岁每次服10克;5—7岁每次服15克;7岁以上酌增或遵医嘱，均为每日3次。 症状4：感冒同时出现咽痛。 处方：小儿咽扁冲剂。 小儿咽扁冲剂，组成为金银花、射干、金果橄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片。可以清热利咽、解毒止痛。适用于肺实热引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃体炎。l—2岁每次4克，一日2次;3—5岁每次4克，一日2—3次;6—14岁每次8克，一日2—3次。 需要注意的是，小儿脏腑娇嫩，病情变化快，易并发下呼吸道感染，如支气管炎及肺炎等病。如果用中成药治疗2—3天症状不减或反而加重者，应尽快到医院就诊。 中医临床上以风寒感冒或风热感冒为多见，风寒感冒主要症状表现为发热轻、怕冷、咽痒、咳嗽痰稀。食疗原则宜辛温解表，疏风散寒。风热感

小儿术后镇痛诊疗指南

小儿术后镇痛诊疗指南 疼痛是婴幼儿和儿童均具备的一种主观感受。孕25周，疼痛感受器已经发育，新生儿不仅能感受疼痛，且会因为疼痛治疗不充分，带来日后痛觉异常。术后疼痛是外科手术创伤引起的一种不愉快的感觉和情绪体验。长期以来，由于儿童不能主诉疼痛造成疼痛评估困难，以及部分镇痛药物在小儿使用受到限制或者对药物副作用的过度担心，小儿术后疼痛被严重忽视，由此给外科手术患儿带来痛苦并影响其康复过程。目前国外已经建立了专门处理小儿疼痛的医疗小组。我国小儿术后疼痛治疗严重滞后，中华医学会麻醉学分会儿科麻醉学组组织专家组完成本专家共识，提供小儿术后疼痛评估和治疗的推荐意见。 【小儿疼痛评估】 良好的疼痛评估是发现和处理疼痛的前提。部分小儿尤其是婴幼儿不会主动诉说疼痛，小儿疼痛评估相对于成人更困难。目前还没有任何一种量表能作为理想的评估手段适用于所有种类的疼痛或各年龄的儿童。儿童常用的疼痛评估方法有： 1 、自我评估 患儿根据提供的量表自己评估和描述疼痛的程度，这是评估疼痛程度的金标准，与成人疼痛评估的方法相同。

(1)视觉模拟评分法(Visual Analogue Scales, V AS ) 患儿根据疼痛的强度标定相应的位置； (2)数字等级评分法(Numerical Rating Scale, NRS) 4 以下为轻度痛，4～7 为中度痛，7 以上为重度痛； 图3-2 疼痛数字等级评分 2 、面部表情评估 医务工作者或患儿照顾者根据患儿的面部表情，与面部表情图比对后进行疼痛评分。 (1)脸谱疼痛评分法(适用于婴幼儿) 图3-3 脸谱疼痛评分表 (2)改良面部表情评分法(适用于学龄儿童和青少年)

罗大伦讲小儿感冒

当归中医学堂--罗大伦 9月22日讲座笔记 原文地址：0589-1-1.html *当归学堂创办者丁安兵观点： 1.追求生活品质的人都应该学学中医，通过中医领略中华传统文化之美； 2.学中医的目标在于：没病防病，有病临危不惧。 罗老师讲座笔记： 一．为什么要学习中医育儿知识？-----好妈妈胜过好医生 1.懂中医知识的妈妈能正确收集病情： 和孩子在一起时间最长，最了解孩子病情发展过程和生病细节的是妈妈，只有详细而准确地向医生阐述病情，才不会使医生在和病人短暂的接触中因为对病情了解不足而造成错误判断。 2.懂中医知识的妈妈不会误导医生 不会因爱儿心切而过度渲染病情，误导医生过度用药，给孩子造成不必要的伤害。 3.懂中医的妈妈有能力把疾病扼杀在摇篮里。 所有的疾病一开始都只是小小火苗，一旦耽误才会发展成大病，而一旦发展成大病，无论是中医还是西医都没有能力在短期内治愈，俗话说“病来如山倒，病去如抽丝”。 举例说，孩子受寒了，如果妈妈没有在初期及时采取措施驱寒，病情就会发展到咽痛、发烧的阶段，就会错过帮助孩子身体恢复的最佳时机。 4.不做病 孩子的疾病源于父母错误的养育方式。其实不光是孩子，成年人也是如此，不良的生活习惯早就了很多现代疾病。错误的做法如：光脚在水泥地上走、每天洗澡、吃冷饮喝冰水….. 正确方法：每周给孩子洗澡以2~3次为宜，孩子频繁洗澡一方面水湿太重，另一方面受风寒的几率增加。 二．正确认识肺的功能

一般说起感冒，中医的理解是外邪侵犯肺经，西医的解释是病毒侵犯呼吸系统。在对疾病的看法上中西医的思维方式是不一样的。西医强调的是简单的因果关系，病毒---生病；而中医讲的是因、缘、果，也就是说有因未必有果，同样的因，缘不同，果亦不同。比如病毒无处不在，一部分人生病，另一部分人却没事，这就是身体条件的不同所决定的。正所谓“正气存内，邪不可干”。 中医讲肺“司呼吸”、“主水，为水之上源”、“主气”、“肺为相傅之官，肺朝百脉，肺主治节”、“主皮毛” 其实将司呼吸、主气都好理解，主皮毛也得到很多病例的证实，因为肺主皮毛，所以大部分的皮肤病都可以在肺上找原因的。 但如何理解“肺主水、朝百脉”就要从经络的运行说起。过去在对经络的研究中，一直把经络的运行和气联系在一起，因为人一断气经络的运行就停止了，而且认为经络师看不见摸不着的。但当代研究表明，在人体中有一种组织液在按着一定的规律流动，就如同大海中的暗流涌动，这种运行规律和中医的经络运行方向是相吻合的。组织液的流动带动营养到我们身体的各个部位，而推动组织液运行的就是肺，实现的方式是通过一呼一吸来制造压力。因此实际上我们人是有两套系统在运行的，一套是由心主血，一套是由肺主水，两个系统之间进行能量的交换。而“朝”实际为相通字“潮”，所谓的肺朝百脉是指肺推动经络运行的像推动潮汐一样，主掌着经络流动的节奏。大家可能也注意到了，中国古代气功、太极、瑜伽等的练功要旨都是练呼吸，也就是说练呼吸的过程其实是就是一个调节自身经络运行节奏的过程，其重要性可见一斑。 经络中所走之气为“卫气”，也即以上所说“正气存内，邪不可干”中的正气，当卫气不足的时候，外邪容易入侵。卫气不足的原因有两个： 1. 脾胃之气不足。中医五行讲“土生金”，脾胃为土，肺为金。脾胃之气不足，肺功能就差，推动经络运行的力量就弱。 2. 六淫：风寒暑湿燥火，造成经络运行缓慢从而导致外邪进入，其中尤以“寒”为主要因素，因为“寒”能使组织液冻结，从而使经络运行发生凝滞现象。 以上关于组织液的说法是我第一次听说，是中西医理论研究最完美的结合，使中医中最“玄”的经络理论终于落到了实处，应该会帮助我们更好地理解经络相关的知识。

罗大伦博士关于中医治疗小儿感冒发烧咳嗽的公益讲座

罗大伦博士关于中医治疗小儿感冒发烧咳嗽的公益讲座 我叫罗大中，笔名是罗大伦，现在都叫罗大伦，本名都不知道了，呵呵．我一直致力于把古代中医的学术思想，用简单的话翻译成现在的，让现代人知道古代的中医文化多么灿烂．很高兴和芭学园的家长交流，我很喜欢芭学园的教育理念，一听说是来这儿，我很高兴的就答应了．其实咱们中医有几千年的育儿智慧，我非常希望大家能学习并传播咱们中医育儿智慧．．．．．．为什么我们要学习中医育儿知识？在之前呢，大家都有个观念，医生是医生，家长是家长．医疗的事应该全部由医生负责，我告诉大家这是错误的！因为等孩子送到医生哪儿的时候，孩子的病已经起来了，这个时候控制已经错过了最佳时机了．预防远重于治疗！实际妈妈们起的作用远大于医生，妈妈们如果懂了医学知识后，她起的作用会超过一个医生．大家想想医生能２４小时守着宝宝吗？不能，再豪华的医院也做不到这点，大家可能都有个体会，半夜３点去排对挂号，到了医生哪儿３分钟解决问题出来了．这个时候没有充分的时间了解小孩病情，可是往往小孩细微的征兆就能找到制病的根源，如果没有及时观察到，那这个病是不容易治好的．所以谁最有发言权？是孩子的妈妈，家长．还是要家长做好平时的护理工作，及时观察到孩子细微之处的变化．父母是民兵，医生是正规军．及时收集孩子的细微之处，把疾病消灭在初始阶段．学习中医育儿知识，只要使用一些小小的方法就把能疾病消灭在萌芽状态，不用再等到后面的阶段发高烧啊，肺部感染啊．学习中医育儿智慧，避免人为的让孩子生病．什么是人为的让孩子生病？比如说：打开冰箱就喝奶；光着脚在地上跑，这种寒凉伤脾胃在中医里是最忌讳的，这样的孩子舌苔特别厚，就是湿气特别大，伤了阳气；还有孩子不知道饱，一直吃到撑，家长该替孩子把握个度．其实现在多数孩子的病是家长人为造成的． 感冒（外邪）进入身体的几个阶段： 一．外寒阶段．就是外界的温度降低，会造成我们的经络不通畅，经络不通畅那么防御系统（防御部队）就不能及时到达指定位置，就无法把感冒病毒清除出去．比如说一家子，丈夫感冒妻子就是不感冒，为什么？其实病毒在我们的生活中无处不在，空气中，我们的鼻腔黏膜，口腔黏膜都有，为什么不会造成感染呢？因为我们身体有防御系统，把它控制在这儿，及时控制的很好，也就是我们的正气足．什么情况下正气不足呢？也就是我们的经络不通畅的时候．经络是古人发明的，但是解剖人体却找不到穴位和经络．现在医学研究发现，人体除了血液外还有一种组织液流动，并且通过在猪身上的实验发现，组织液是按照经络运行的方向流动的，组织液与组织液的交汇处正好是穴位．也就是说经络是通过组织液在体内运送营养物质，来乳养我们的肌肤，乳养我们的四肢，这里边就包括我们的防御系统．所以古人好象知道体内是液体在流动？所以很多穴位起的都跟水有关，比如说：涌泉，太溪，太渊等等很多．经络里面走的跟我们身体的营卫之气就是防御系统相关，保护体表的是卫气，里面是营气．所以经络跟人体的防御系统是相关的，防御系统是有肺来推动的．中医有句话＂肺朝百脉＂，也就是肺来推动经络运行，所以防御系统跟肺相关，跟经络的流通相关，也就是组织液由肺（呼吸）来推动的．什么情况下防御部队不能到达指定位置？最主要的原因是温度的降低，也就是寒．温度的降低会让经络运行缓慢，因为它是液体．经络运送营养，所以中医有句话是＂肺主皮毛＂．为什么肺主皮毛？因为肺推动经络运行，经络运行好了以后把营养物质输送到皮肤，皮肤才能滋润，如果肺气弱了，经络推动无力，营养物质不能运送到体表，皮肤就会干燥．如果外表突然冷了，正气足的人会马上推动经络运行没问题，正气不足的人马上经络运行受阻，防御系统不能及时运送到指定位置，外邪往里进，进入身体首先侵犯的是肺，肺的功能一弱，经络运行就缓慢了，营养物质不能及时到达体表，这个时候皮

儿科中医诊疗规范(2012版)

儿科中医诊疗规范（2012版） 感冒 感冒，俗称“伤风”，是小儿时期最常见的外感疾病。主要由于感受风邪所致，临床以发热、恶寒、头痛、鼻塞流涕、打喷嚏、咳嗽为主要症状。一年四季均有发生，气候变化时及冬春两季发病率高。一般症状较轻，预后较好。 中医治疗辩证分型及治法方药 1、风寒感冒：发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，喉痒，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。 治法：辛温解表 方药：荆防败毒散。 2、风热感冒：发热重、恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，流脓涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红或肿痛，口干而渴，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 治法：辛凉解表 方药：银翘散 3、暑邪感冒：高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振或呕吐，腹泻，或鼻塞，流涕，咳嗽，舌苔薄白或腻，质红，脉浮，此证多见于夏季。 治法：清暑解表 方药：新加香薷饮 兼证： 1、挟痰：兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，舌苔厚腻，脉象浮滑而数。 治法：宜解表药中加用宣肺化痰之品。 2、挟滞：兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻或大便秘结，小便短赤，舌苔厚腻脉滑。 治法：宜解表药中加消食导滞之品。 3、挟惊：兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，齿介齿，甚至出现惊厥，舌尖红，脉弦。 治法：宜解表之中佐以安神镇惊之中药。 A、一般类型上感 一、诊断要点：

1、主要症状：发热、鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适等，热度高低不一，婴幼儿可骤然起病，高热、纳差，咳嗽伴呕吐、腹泻、烦躁，甚至高热惊厥。 2、体征：咽充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大，触痛，肺部呼吸音正常或粗糙，肠道病毒所致者，常伴不同形态的皮疹。 3、实验室检查：血常规、白细胞计数偏低或正常，以淋巴细胞为主，白细胞总数和中性多核细胞在合并细菌感染时可升高。 4、胸片检查：正常 二、治疗方案： 西医治疗： 1、一般治疗：休息，多饮水，饮食清淡，呼吸道隔离。 2、对症治疗： ①高热：口服药物或酒精擦浴。 ②咽痛剧烈者：含服咽喉片。 3、病毒感染宜选用：病毒唑，更昔洛韦等抗病毒药物；合并细菌感染时宜选用青霉素类，头孢菌素类；若系支原体感染，宜选用阿奇霉素，红霉素治疗。 B、特殊类型上感 一、疱疹性咽峡炎 诊断要点： 1、症状：急起高热，咽痛，流涎，厌食，呕吐等。 2、体征：咽充血，咽腭弓，悬雍垂，软腭等处有2~4mm大小的疱疹，周围伴红晕，疱疹破溃后形成小溃疡。 治疗方案：同一般类型上感。 二、咽－结合膜热 诊断要点： 1、症状：多呈高热，咽痛，眼部刺痛等症状。 2、体征：咽充血，一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎，颈部耳后淋巴结肿大。 治疗方法：同一般类型上感。 泄泻

小儿中医外治疗法

外治疗法 1.中药雾化吸入疗法给药 1）适应症：辩证给药常用于治疗哮喘、咳嗽、肺炎、感冒等肺系疾病。 2）疗效：本法单用或与内治疗法同用，有应用方便、无创伤、无痛苦的优点，易为患儿接受，在儿科的应用日益广泛，取得良好效果，缩短病程。 3）操作方法：是通过雾化装置，将气雾剂雾化，使患儿吸入呼吸道治疗疾病的方法。常用超声雾化器，雾化出的气雾微粒均匀而细小，直接吸入到终末细支气管及肺泡。 2.熏洗疗法 1）适应症：用于局部及全身的多种疾病，我科常用于胎黄治疗。 2）疗效：可以促进血液及淋巴液的循环，提高白细胞吞噬功能而抗炎灭菌，改善局部组织营养和全身机能，并可通过皮肤吸收而发挥全身的药理效应，促进黄疸排出。 3）操作方法：是将药物煎成药液，熏蒸、浸泡、洗涤、沐浴患者的一种治疗方法。我科常以多量药液沐浴全身则是药浴法。如在胎黄治疗过程中，将中药退黄洗剂500ml加入10L温水中，给婴儿沐浴后，用防水贴贴脐，将泳圈从前至后套入新生儿颈部，下颌放在下颌槽上，扣好双重保险扣，双手将婴儿放入专用的大浴盆中，保持颈部以下躯体完全浸泡于药液中，每天一次，每次15-20min。 3.穴位贴敷理疗法 1）适应症：适用于感冒、咳嗽、哮喘、厌食、泄泻等病证。我科常用于肺炎，哮喘治疗。 （ 2）疗效：通过皮肤吸收生效，产生促进血液和淋巴液循环，抗炎抑菌，促进炎症消散和吸收，促进损伤组织修复，以及调整肺脾等内脏功能等作用。 3）操作方法：将药物熬制成膏药，贴敷在施治部位的治疗方法。 4.拔罐疗法 1）适应症：常用于感冒、咳嗽、肺炎、哮喘、腹痛、泄泻等。 2）疗效：有疏风散寒、宣肺止咳、化痰平喘、活血舒筋、温中止泻等功效。 3）操作方法：是以杯罐为工具，借助燃火排气造成罐内负压，使其吸着于皮肤，产生局部充血的一种治疗方法。操作时，先给患儿安置好合适体位，用镊子夹住乙醇棉球点燃，伸入罐内旋转后立即抽出，迅速将罐口扣在应拔部位。一般留置火罐5~10分钟，也有用闪罐（火罐吸住皮肤后随即取下，再吸，再取，反复至皮肤潮红）、走罐（拔罐部位涂少许润滑剂如肥皂水、乳剂，罐具燃火排气吸住皮肤后，右手夹罐底，左手压于罐具后方，用力使罐具推拉移动，反复至局部红润）等方法者。起罐时，先用手指按压罐口一侧皮肤，使空气进入罐内，罐则自然脱落。在治疗肺炎时，可通过辨证选穴，直接拔于湿罗音明显处，促进罗音吸收。 5.刺四缝疗法 1）适应症：主要用于治疗小儿疳积、厌食、咳嗽、咳喘等。 2）疗效：具有健脾开胃、止咳化痰、通调百脉的作用。 3）操作方法：是用针点刺四缝穴。根据不同年龄选用粗细不同的针具。操作时，先令患儿家长将患儿手腕固定，医者用左手持住患儿四指，将四缝穴消毒，右手持针具对准穴位，自食指向小指逐穴浅刺疾出。针尖退出后，一般可见黄白色透明粘液从针孔溢出，未见溢出者可在四缝穴上下轻轻挤压，然后用消毒干棉签擦去粘液即可。每周刺1-2次，待病情好转后减为每周1次，10天1次或15天1次，最多不超过10余次。 6.艾灸疗法 >