医学伦理学重点

Medical Ethics

1.单选

P2. P6. P7. P20. P21. P25. P27. P30. P37. P39.

P45. P47. P49. P51. P68. P69. P71. P79. P86. P100. P112. P152.

2.多选P9. P14. P30. P37. P45. P47. P51. P57. P59. P64. P82. P8

3. P8

4. P87. P98. P148. P152.

3.名词

伦理学概念P7

医学伦理学P10.

生命神圣论P35

医德基本准则概念P57.

医德范畴.P65

医患关系概念P80.

优生概念P145.

4.简答

（1）医德基本范畴作用P66.

（2）病人的权利与义务P67-P71

（3）我国公共卫生伦理准则P102.

5.案例分析：赞成或者反对安乐死并给出理由

1.马克思把人的属性分为自属性和社会属性。

2.道德的主要特征有

①阶级性和全民性相统一②变动性与稳定性相统一

③现实性和理想性相统一④协调性与进取性相统一

3.伦理学又称道德哲学

4.《淮南子.修务训》中“神农……尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就，一日而遇

6.作为一门独立的学科，医学伦理学首先诞生于英国。

7.器官移植、精神控制、克隆和胚胎干细胞技术、人工辅助生殖技术、冷冻复苏和生命支持技术等研究及其应用属于新生命科学技术的发展应用。

8.从医学角度来讲，人的生命质量划分为三类，这三类分别是①主要质量②根本质量③操作质量。

9.医学人本论的核心内容包括以病人为本和以医务人员为本。

10.医者美德的主要内容包括①仁慈②忠诚③严谨④正直。

11.医德规范体系由医德原则、医德准则和医德范畴三个部分组成。

12.我国当代医德原则不包括规范医德监督体系。

13.医务人员的权利包括①医疗诊治权②人身安全权③设备使用权④民主管理权。

14.李某是某医院儿科医生，为谋取利益在患者不知情的情况下，私自将患者私人信息卖给药店，李某的行为侵犯了患者的隐私权。

15.提高医务人员医学伦理素养可以①审慎②情感③理智④荣誉方面入手。

16.萨斯.荷伦德模式不包括契约模式。

17.诊断伦理包括及时诊断原则和准确诊断原则。

18.我国生殖技术应用伦理原则包含①有利于病人②知情同意③社会公益④保护后代等

原则。

19.王某多年不孕，经检查为王某丈夫精子较少，于是经人民医院从人类精子库中提取精子植入王某子宫，三个月后，王某顺利怀孕。王某的事例属于人工辅助生殖技术中的人工授精。20“忠于职守、诚实守信。”属于医者美德中的.忠诚。

二、

1.医德的特点有鲜明的专业性；突出的传承性；显著的普世性；鲜明的时代性。

2.医学伦理学的内容体系包括医学伦理学基本理论；医德规范体系；医德现实难题；医德实践规律。

3.生命伦理学诞生与发展的背景有权利和病人权利运动；新生命科学技术的发展和应用；卫生资源的公正分配。

4.医者美德的主要内容包括仁慈;忠诚;严谨;正直。

5.护士张某偷偷把病人的昂贵消炎药换成了便宜的消炎药，在与朋友交谈中讨论病人的隐私。张某的做法侵犯了病人的知情同意权。

6.防病治病；救死扶伤；实行人道主义社会主义；全心全意为人民服务属于我国当代医德原则。

7.医德基本范畴的特点有抽象性；内在性；基础性。

8.医患关系的性质属于信托关系；契约关系。

9.美国学者罗伯特.维奇提出四种医患关系模式，这四种医患关系模式指的是纯技术模式；权威模式；合作模式；契约模式。

10.我国生殖技术应用伦理准则要遵循知情同意原则；有利于病人的原则；社会公益原则；保守医密原则。

三、

1.医学伦理学指以医德为研究对象的一门科学，是人类尤其是医者认识医德生活的产物；是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系；是医学与伦理学相互交叉的新兴学科，属于应用伦理学范畴。

2.生命神圣论指强调人的生命价值至高无上、人的生命神圣不可侵犯的生命理论。广义上，生命神圣论泛指一切关于生命神圣的观点、理论及学说。狭义上，生命神圣论特指由这些观点和理论构成的学说或理论体系。

3.医患关系指医方与患者在医疗实践活动中基于病人健康和利益所构成的一种医学人际关系。

4.优生指通过医学手段改良人的遗传素质、提高人们的体力和智力水平的生育控制。优生分为消极优生和积极优生。消极优生又称预防性优生，是指防止有遗传性疾病和先天性缺陷的个体出生。积极优生又称演进性优生，指促进体力、智力更加优秀的个体出生。

5.医德基本准则是构成医德规范体系主体部分的具体医德规范，也可简称医德准则。它是依据一定的医德理论和原则制定的，医务人员在具体、典型的医学情境中应该遵循的职业行为准则，是用以调整医学实践中各种具体人际关系、直接评价医学行为善恶的主要尺度。

四、

1.我国公共卫生伦理准则

（1）效用准则

公共卫生工作目标的实现，需要通过相应的组织，根据相应的法律法规和政策指导，动用相应的社会资源，采取特定的行动。在这一过程中，涉及稀有社会资源的使用，必须坚持和强调效用准则。

（2）公正准则

公正原则包含以下几个方面的内容

①分配公平

②程序公正

③回报公正

（3）尊重准则

尊重准则实际上是医学伦理学最基本和最重要的伦理准则，所以同样适用于公共卫生伦理。其核心是要求尊重每一个人的自主性、自我决定权、隐私权。

（4）互助准则

互助准则是与尊重相对应、对公共卫生行动所涉及的社会成员的准则要求。

2.病人权利与义务

病人的权利指病人在患病就医期间所有和应该享有的权益。

病人的权利包括

①平等医疗权：平等医疗权要求医务人员平等对待患者，对待不同病人一视同仁、普同一等；在分配医疗卫生资源时，要坚持公平公正。

②知情同意权：知情同意权是指在医学服务过程中，医方告知病人病情、诊治决策等医学信息并求得对方承诺与病人知晓这些信息后做出自主选择的互动过程。

③隐私保护权：为了诊治的需要，病人有义务将自己与疾病有关的隐私如实告知医务人员，但是病人也有权维护自己的隐私不受侵害。

④医疗索赔权：在医疗活动中，因医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门章程和诊疗护理规范、常规，造成病人身心损害时，病人及其家属有权提出经济索赔的请求，并追究有关人员或单位的法律责任。

病人的义务包括：

①如实提供病情和有关信息，配合医方诊疗的医务；

②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动的义务；

③给付医疗费用的义务；

④保持和恢复健康的义务；

五、赞成安乐死意见认为：

①安乐死是帮助病人结束痛苦的死亡过程，符合病人自身的利益，是最根本的人道主义。②可以使社会将有限的资源合理使用于急需之处，减少社会，家庭不必要人力；物力、财力的浪费。③遵循知情同意的原则，人有选择死亡及其方式的权利.

反对安乐死的意见认为：

①生命神圣，不能主动促其死亡，否则是不人道的；②、安乐死与医生救死扶伤的职责不相容；③、有生命现象就有被救治的可能，安乐死可能使病人错过自然改善、恢复和出现新的治疗方法的机会④不利于维护法制和社会安定.