文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 谈中西医治疗慢性外阴营养不良

谈中西医治疗慢性外阴营养不良

谈中西医治疗慢性外阴营养不良
谈中西医治疗慢性外阴营养不良

谈中西医治疗慢性外阴营养不良

本文就慢性外阴营养不良的病理类型、治疗、判断预后等方面进行了总结。现报告如下。

1 分型及表现

1.1 增生型营养不良,外阴奇痒难忍,抓伤后疼痛加剧,年龄在30~60岁之间,病变范围不一,发生在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮以及后联合等处,对称分布,病变局部增厚,貌似皮革样隆起,有皱褶或有鳞屑、湿疹样改变,其颜色呈暗红或粉红色,夹杂界限清晰的白色斑块,很少有萎缩或粘连。

1.2 硬化苔藓型营养不良,发病年龄在40岁上下,病变部位瘙痒不太严重,大多在外阴皮肤、黏膜和肛周皮肤,患处变白变薄,表面干燥易皲裂,弹性差,阴蒂往往萎缩,并与包皮粘连,小阴唇平坦消失,晚期皮肤菲薄皱缩,犹如卷烟纸样,阴道口挛缩狭窄,影响性生活,性交时疼痛明显。

1.3 混合型营养不良兼有上述两种表现,在菲薄的外阴发白区附近,伴有局灶性皮肤增厚或隆起。

2 治疗

2.1 中西医结合治疗

2.1.1 增生型外阴营养不良以止痒为主,用1%氢化可的松软膏止痒,改善局部病变。对硬化型外阴营养不良,给予2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏治疗,每日涂搽3~4次,直至皮肤软化、粘连松解和瘙痒消除为止。混合型,用氢化可的松软膏等治疗。激光对本病也有一定的治疗效果。用CO2或氢氦氖激光治疗硬化苔藓型外阴营养不良。中医中药对本病具有标本兼治的效果,可用有祛风止痒、消热解毒、养血活血、化瘀软坚等功效的药物进行治疗。使用时要辨证施治,内外结合。内用药以龙胆泻肝汤加减,外用药简便易行,可用防风、苦参、白鲜皮、黄柏、赤芍、川椒、蛇床子、土茯苓、艾叶、荆芥、蝉蜕等药,效果较为理想。

2.1.2 ①一般治疗保持外阴皮肤清洁干燥、忌用刺激性药物的擦洗;②外用坐浴方:当归、蛇床子、苦参、紫草各15 g煎汤坐浴1 h,1%氢化可的松软膏与2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏(丙酸睾丸酮200 mg加于20%鱼肝油软膏10 g)交潜涂抹,并用WM型微米光治疗仪照射30 min,3~4次/d;③口服龙胆泻肝丸,1丸/次,2次/d。对精神紧张,瘙痒严重,可同时口服镇静和脱敏药物。

外阴营养不良从病理学上可分三型,其中增生型营养不良基础上继发癌变。外阴病理为增生病变而不治疗者,10%~20%可癌变,有不典型增生者更易癌变。外阴营养不良者,癌变率<5%,故药物治疗不容忽视。

本法采用中西医结合的方法治疗取得满意的效果。内服龙胆泻肝丸清肝利湿,外用蛇床子、苦参、首乌煎汤坐浴清热利湿,滋阴养血。而2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏可使皮肤软化,粘连松解;氢化可的松止痒。加以WM型微米光治疗仪照射可促进局部血液循环及药物的吸收。

2.2 中医治疗本病属于阴痒之范畴。“女以血为用”,经期、产后及房室均伤精耗血,久则肝肾阴血亏虚,血虚外阴失于荣濡,风盛则痒,而发为本病。本病本为阴血不足,标为外阴失濡,治宜补肝肾阴血,兼活血祛风。方中熟地黄、枸杞子补益肝肾精血;山茱萸养肝滋肾,收涩精血;山药补脾益阴;茯苓淡渗利湿健脾,通过后天补

外阴疾病

外阴疾病 外阴:阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近,经常受阴道分泌物及尿液的浸渍,容易发炎。 常见病症:外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌 外阴疾病 外阴:阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近,经常受阴道分泌物及尿液的浸渍,容易发炎。 常见病症:外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌 外因瘙痒 外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状,外阴是特别敏感的部位,妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒,使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛周 病因:1.慢性局部刺激,外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物的刺激; 2.外阴不清洁及紧身化纤内裤、卫生巾等致通透不良; 3.外阴寄生虫病,如阴虱、蛲虫、疥疮等; 4.各种外阴皮肤病和外阴肿瘤等; 5.全身性疾病的外阴局部症状,如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等。 症状:外因皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛瘙痒部位多生与阴帝、小阴唇、也可波及大阴、会阴、甚至肛周围 危害:(1)性外阴部瘙痒严重时,不但使人坐卧不宁,影响工作、学习、生活和睡眠。 (2)由于女性外阴瘙痒,会影响夫妻生活,所以极有导致夫妻感情不和,严重的 甚至造成感情破裂,婚姻走向终点。 (3)诱发生殖器感染,盆腔炎、肾周炎、性交痛等,日久不愈还可导致多种疾病 同时发生,疾病的危害严重的会危害女性健康,甚至还会造成女性不孕等严重后果。 (4)女性外阴瘙痒严重时,不易根治,易反复,引发早产、胎儿感染畸形等,造 成终身遗憾。 治疗1.外阴涂药

使用有止痒作用的洗剂、膏霜等,如炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类软膏等。 2.局部封闭或穴位注药 如皮质醇激素、维生素B12、非那根等。 3.针对病因治疗。 4.预防1. 注意经期卫生,勤清洗。 2.不要冲洗阴道,因为阴道有自清的功能,如果刻意冲洗反而不利 3.忌乱用、烂用药物,忌抓搔及局部摩擦。 4.忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物 6 .久治不愈者应作血糖检查。少吃糖类可避免常常感染霉菌,如少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物(例如酒、辛辣物、油炸类),多吃蔬菜水果类,水份要充足。 5、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。 6.就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗。 8.保持外阴清洁干燥,尤其在经期、孕期、产褥期,每天用女性护理液清洗外阴更换内裤。 9.不穿化纤内裤、紧身裤,着棉织内衣裤。局部坐浴时注意溶液浓度、温度及时间、注意事项。 10.外阴瘙痒者应勤剪指甲、勤洗手,不要搔抓皮肤,以防破溃感染从而继发细菌性感染。 11.上完厕所请记得由前往后擦,因为肛门可能会带来不少细菌,所以如厕后请不要由肛门擦到阴部,才能减少感染的机会。 12.内裤要和其他的衣物分开洗,最好暴晒,可以减少细菌的滋生。如果患有霉菌性阴道炎的话,最好内裤都有热水煮 外阴溃疡外阴溃疡是发生于外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损。病灶多发生于小阴唇和大阴唇内侧,其次为前庭黏膜及阴道口周围。病程有急性及慢性。 大小阴唇、阴道口周围、阴蒂等处(外阴疾病发展中出现的一个过程,不是一个独立的疾病,有急性和慢性)急性外阴溃疡:非特异性外阴炎病情较轻,多在搔抓之后出现一般比较表浅,但疼痛比较厉害 慢性外阴溃疡:持续时间较长,或者反复发作 癌症引起的溃疡,与结核性溃疡很难鉴别,需做确诊

中医药治疗颈椎病

中医药治疗颈椎病 1.颈椎病的一般介绍 1.1颈椎病的概念 因软组织损伤或发生慢性退行性变化或直接外伤产生颈椎体移位,骨质增生,间盘突出,生理曲度改变等病理变化,而压迫、刺激颈神经根、脊髓椎动脉、交感神经和颈部软组织产生的一系列临床症状和体征,称为颈椎病。 1.1.1软组织损伤——寒冷刺激、炎症 1.1.2慢性退行性变化——强直、痉挛、钙化 1.1.3外伤 1.1.4椎体移位——不连续、滑脱 1.1.5骨质增生——骨刺、骨折 1.1.6椎间盘突出 1.1.7生理曲度改变——变浅、变直、反张 1.1.8颈神经、脊髓、椎动脉、交感神经、软组织 1.2颈椎病的发病情况。 1.2.1最常见的病之一 1.2.2发病率高。有关资料表明: 年龄50岁以上的发病率为58%,65岁以上为75%。 1.2.3发病年龄有提前趋势(年轻化)。30-40岁,现在也不少,甚至20岁的人亦有出现。 2.颈部的解剖: 先了解一下颈部的解剖对了解颈椎病是必要的

2.1颈椎: 有七个椎骨组成,形成向前弯曲的颈曲,椎体间有椎间盘,椎骨连接后中间形成椎管 2.1.1颈椎骨: 由椎体和椎弓形成 2.1.2椎间xx: 上下椎骨椎弓根部形成椎间孔,其中有颈神经通过 2.1.3颈椎脊突——第七颈椎脊突为骨性标志 2.1.4椎间盘6个,C1 C2间无间盘 2.1.5横突孔——椎动脉通过 2.1.6椎管——脊髓通过 2.1.7颈椎关节突关节 2.1.8颈曲正常为向前弯曲 2.1.9 C1为寰椎无脊突,C2为枢椎 2.2颈椎韧带 2.2.1前纵韧带 2.2.2后纵韧带 2.2.3棘上韧带 2.3颈部脊髓 2.3.1横径大,前后径小 2.3.2 C2——T2形成颈膨大

外阴营养不良的原因及治疗

外阴营养不良的原因及治疗 【导读】说外阴营养不良可能很多人都不是那么熟悉,但是说外阴白斑或女阴白斑应该就比较清楚的了。外阴营养不良如果长时间不治疗的话,会出现排尿困难的情况,而且也会加重外阴萎缩分娩危险。而且据调查数据显示,外阴营养不良会威胁女性的生命。那么,外阴营养不良如何治疗呢? 外阴营养不良如何治疗 外阴营养不良这种女性疾病,除了跟感染有关之外,还跟遗传、内分泌等因素有关。得了外阴营养不良会经常有痒、皲裂、增生等症状,这些情况会影响性生活和谐。那么,外阴营养不良如何治疗呢? 1、药物治疗 药物治疗是现在很多女性会选择的治疗方式,主要是通过清洗、涂抹的方式而进行的。而且现在市面上关于治疗外阴营养不良的药物有很多,但是最好在医生的建议下使用。 2、物理治疗 物理治疗主要是用过采用物理疗法,来改善局部组织和代谢,虽然会有治疗效果,但是却也有着时间周期长的特点。常见的物理治疗方式有二氧化碳激光、波姆光的。 3、微创治疗

现在关于微创治疗的说法有很多,但是微创治疗会复发确实真是可能存在的,所以在选择的时候,最好是先咨询医生,避免造成不必要的麻烦。 4、中医治疗 中医治疗无论何时在国人眼中都是不可或缺的方式,治疗外阴营养不良同样也有人选择中医。中医治疗副作用小,而且有适合长期服用的特点。 造成外阴营养不良的原因 到了中年的女性,患上外阴营养不良的概率会比较大,但是也不排除年轻的女性也患有这个病症。因此很多人不想要知道患上这个病症的原因,方便更好的避免。那么,造成外阴营养不良的原因有哪些呢? 1、阴部感染及炎症刺激 感染和炎症是患此病症最主要的原因,所以女性在任何时候都要注意个人卫生,在患有炎症的时候,也要及时进行治疗,避免因为炎症导致更严重的病症出现。 2、遗传因素 遗传因素是很多病症的原因,外阴营养不良在一定程度上也受遗传的影响,所以在患有此病症的时候,如果父母家族中有这样个病症的先例,就可以先考虑遗传因素的。 3、内分泌失调

外阴营养不良的症状与调理

外阴营养不良的症状与调理 【导读】你知道什么是外阴营养不良吗?现在的人们生活水平虽然提高了,但是越来越不注重自己的养生了,很多人觉得对于外阴营养不良,其实也不是什么大病,因而耽误了治疗。那么你知道外阴营养不良能痊愈吗?外阴营养不良是怎么回事?外阴营养不良有什么 症状呢?外阴营养不良如何调理呢?下面来妈妈网百科了解下。 外阴营养不良能痊愈吗 对于任何疾病,一旦不能治愈的话,那么就会引起人们的恐慌,但是如果可以多加预防的话,那么就省去了很多的麻烦。那么,你觉得外阴营养不良能痊愈吗? 外阴营养不良是中老年女性常见的疾病。它通常是由慢性炎症的长期刺激引起的。一旦患上外阴营养不良,最重要的症状是外阴瘙痒,严重影响正常的工作和生活会对女性的情绪产生一定的影响,甚至会产生一定的影响。 1、外阴营养不良可以治愈。虽然它是一种营养不良,但与整个身体的营养状况没有直接关系,主要原因是养分供应不足,局部营养吸收不足。目前,治疗是物理治疗和涂抹药物治疗。 2、患有外阴营养不良的患者可以在医生指导下使用中草药进行外用熏蒸。它可以缓解瘙痒症状。15克鱼腥草,薄荷,生甘草,龙胆草和白色毛皮一起来煮水。完成后,外阴洗净或沐浴,每天洗一次。

3、也可以通过饮食的方法进行治疗,平时多吃可以帮助脾胃湿 热的食物,如酸奶,稀饭等,尽量少吃辛辣油炸食物,否则会增加病情,多吃容易消化的粥类,尽量不要吃鱼,虾,牛肉等头发。 外阴营养不良是怎么回事 很多人不知道竟然还有外阴营养不良这么一回事,所以很多人不知道一旦患病该怎么办。其实,接下来就来看看外阴营养不良是怎么回事吧,多了解一下总会有好处的。 外阴营养不良也叫外阴白色病变,包括生殖器皮肤和粘膜有不同程度的白度和粗糙,萎缩,也称为“慢性外阴营养不良”。根据组织病理学改变,肥厚性营养不良,硬化性苔藓增生和混合性营养不良三种类型。增生类型一般发生在30-60岁之间的妇女中。患者应该注意保持外阴的皮肤清洁干燥,不要使用肥皂或其他兴奋剂磨砂膏。 不要吃辛辣或容易过敏的食物。不要穿透气合成纤维内衣。这些将有助于改善状况。由营养不良造成的皮肤粘膜的女性变性和和色素沉着的退行性变化,并且最常发生在中年或绝经期妇女中。国际卫生组织将其列为癌前病变,是一种全球难治性疾病。常见的局部表现包括外阴皮肤粘膜,白斑,表面角质化,粗糙,增厚,弹性减弱或萎缩,严重瘙痒。 外阴营养不良有什么症状 你知道外阴营养不良是什么情况吗?你知道自己的身体状况吗?其实外阴营养不良的症状有很多,比如发冷等等。让我们一起详细来看看外阴营养不良有什么症状。

治疗外阴白斑的外用药

治疗外阴白斑的外用药 治疗外阴白斑的外用药?外阴白斑在幼年期、青春期、更年期和老年期均可发生,其病程较长,长者甚至可达数十年,治疗过程较缓慢,若久治不愈还有可能发展为外阴癌变,所以应及时进行治疗。治疗外阴白斑可选用由中药组成的药膏敷于患处,具有杀灭及抑制皮肤真菌及病原菌的作用。 治疗外阴白斑的外用药: 处方组成:冰片、儿茶、蟾酥、轻粉、硫磺、硼砂、乳香、血竭、淫羊藿根、苦参、凡士林。 制法:1.取处方量的冰片、儿茶、蟾酥、轻粉混合研磨过100目筛,备用。 2.取处方量的硫磺、硼砂、乳香、血竭、淫羊藿根、苦参混合粉碎过 100目筛,备用。 3.取处方量的凡士林放入白瓷缸中,水浴加热,融化后加入第二步中的药物,不断搅拌至凉,再加入第一步中的药物,充分研匀,即成。 功效:活血化瘀、清热杀菌、止痒消肿。 处方分析:方中硫磺、轻粉、硼砂、苦参、淫羊藿根具有清热、燥湿、杀虫,杀灭和抑制各种病原微生物的作用;乳香、血竭、儿茶具有活血、化瘀、消肿、扩张毛细血管,增加血流量,抑制毛细血管通透性,减少渗出物的作用;冰片、蟾蜍具有止痛、止痒的作用。 中医治疗: 外阴白色病变又称慢性外阴营养不良,是指一组女阴皮肤、粘膜营养障碍而致组织变性及色素改变的疾病。本病的形成多与与外阴深部结缔组织中神经血管营养失调,导致覆盖在其上的皮肤发生病变改变。 中医学根据不同本病的病变特点、临床症状,按“阴痒”、“阴疮”治疗。阴痒夹风,阴疮夹湿蕴热。该病多发生于生育期及老年期妇女,少女罕见,可使用中医调理平衡营养渗透疗法,根据患者不同的病情、不同的类型、不同的体质,辨证施治对症治疗。 治疗外阴白斑的外用药?中医认为外阴瘙痒是肝经风热或脾虚蕴热所导致及引起.如肾虚不能溶于阴器,风邪溶于腠理可引起阴痒阴疮,中医还认为,精血不足,任脉虚,阴部枯萎,根据中医理论,精血不足,肾脾虚,肝旺是外阴营养性障碍发生病变的主要原因,所以中医调理平衡营养渗透疗法原则是标本兼治,一是止痒,消炎,润肤,以消除症状;二是消除诱因。三是把营养从根本上供到外阴上。

中西医结合治疗白血病有优势

中西医结合治疗白血病有优势 *导读:目前临床上治疗白血病,西医主要采取化疗,但再大剂量也不可能100%地完全杀伤白血病细胞,所以残留的白血病细胞总是复发的根源。要想消灭残留白血病细胞,要靠中西医结合并调动人体自身免疫力。…… 白血病是造血系统的恶性肿瘤,目前,世界卫生组织推出了新的分型标准,即急性白血病和慢性白血病两大类。急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病。慢性白血病常见的有慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。 目前临床上治疗白血病,西医主要采取化疗,但再大剂量也不可能100%地完全杀伤白血病细胞,所以残留的白血病细胞总是复发的根源。要想消灭残留白血病细胞,要靠中西医结合并调动人体自身免疫力。机体免疫功能只能在白血病细胞低于106时才能彻底消灭残留白血病细胞,所以说化疗杀伤白血病细胞,减轻白血病负荷是必要的;但当病人体质较差或出现白血病细胞耐药时,就不能急于化疗。我们提倡中西医结合治疗,西药帮助中药,中药帮助西药。 近年来,我国采取中西医结合方法治疗白血病的疗效有所提高,小儿急淋完全缓解率在90%以上,治愈率达50%左右。急非淋M3型90%可以完全缓解,大部分病人可以获得治愈,其他类型白血病缓解率也达到80%以上。对于有些慢性白血病单纯中药治疗即

可完全缓解,并能预防急变;对于早期的慢性白血病,口服一些解毒系列汤剂就可达到一定的疗效;白细胞较高者,可以适当配合化疗。经过大量病例观察,中西医结合治疗白血病有以下两点作用:1.中药配合化疗,增加化疗敏感性;中药可以对抗化疗副作用,保护正常造血功能骨髓的恢复,防止化疗药物引起严重的骨髓抑制。2.中药可诱导白血病细胞凋亡,也就是说让白血病细胞按它的生长规律死亡;中药配合治疗还可以使白血病细胞向正常细胞转化,从而使白血病的治疗达到一个很好的疗效。

外阴鳞状上皮增生

外阴鳞状上皮增生 鳞状上皮细胞增生的主要症状为以外阴瘙痒,是一种病因不明的外阴疾病,以往称之为增生性营养不良。此外,任何原因不明的外阴瘙痒,在长期抓和摩擦后,亦可导致鳞状上皮细胞增生,临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性炎。虽然其他疾病如念珠菌阴道外阴炎等可使外阴继发鳞状上皮细胞增生的改变,但因其病因明确,在针对其原发疾病进行治疗后,均能迅速治愈,故不属于本病范畴。 1、病因 目前,外阴鳞状上皮细胞增生的确切病因尚不清楚。一般认为外阴皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等因素可能与其发病有关。此外,有报道bcl–2基因蛋白在本病、不典型增生及外阴癌组织中有不同程度提高。 2、病理 主要组织病理变化为表皮层角化过度或角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,末端钝圆或较尖,上皮脚愈长则尖端愈细。上皮脚之间的真皮层乳头明显,并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞排列整齐,极性保持,细胞的大小和核形态染色均正常。 1、症状:主要症状为外阴瘙痒,其瘙痒程度远较硬化性苔藓严重,患有此病的妈妈多难忍受而搔抓。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制神经纤维反射,妈妈瘙痒可暂时得到缓解。但搔抓又可加重皮损,使瘙痒更剧,结果愈抓愈痒,愈痒愈抓,形成恶性循环。 2、体征:病损主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处。病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性。病变早期皮肤暗红或粉红色,角化过度部位呈白色。病变晚期则皮肤增厚,色素增加,皮肤纹理明显,出现苔藓样变。本病可与外阴浸润癌并存。 1、病史 有性情抑郁,或居住潮湿,或带下量多史,或各种阴道炎症等病史。患有产后抑郁的新妈妈要多加注意。 2、症状与体征 可发生在任何年龄,多见于50岁以前的中年妇女,亦可发生在老年期。主要症状为外阴奇痒,患者多难耐受而反复搔抓,搔抓又进一步导致皮肤损伤而加重瘙痒,形成恶性循环。病变早期皮肤呈暗红或粉红色,角化过度部位则呈白色;晚期皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理增粗,明显突出,呈苔藓样变。 3、病理活检

中医治疗颈椎病的4种方法

颈椎病 按摩疗法 用手上下提捏患者的后颈部肌肉,从后发际到颈肩处,左右手轮换做3~5分钟,用手拿肩部肌肉3~5分钟,前后转肩1~2分钟,慢速左右转动头部1~2分钟。此法就是放松颈肩部的肌肉来改善颈部的血液循环,减轻或预防颈椎病。 药枕疗法 选取当归、川芎、辛荑花、羌活、藁本、制川乌、乳香、没药、葛根、红花、赤芍、菖蒲、灯心草、桂枝、细辛、白芷、丹参、防风、威灵仙、冰片、合欢花、吴茱萸各30克,研为粗末,装枕芯。每日枕用不少于6小时,连用3~6个月。此法对颈椎病有很好疗效,对高血压、动脉硬化、腰椎病、风湿性关节炎等,也有不同程度的防治作用。 中药热敷法 药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量,研细末,调匀,加食盐和黄酒适量,炒成糊状,装入两个棉布袋中,置锅蒸热,直敷患处,以患者能够承受为度。两袋交替使用,每次30分钟左右,早晚各1次,药袋可使用数次。 内服中药

用中医治疗颈椎疾病是以温补肝肾、养血益精为主,祛风胜湿、活血通络为辅,多采用内服中药的方法,分类型进行辨证论治。中医外治法,包括中药外治法、梳头疗法、按摩疗法等,也能使患者症状减轻,疼痛消失及治愈。 颈椎病的其它治疗方法 手法治疗 椎动脉型颈椎病最为明显的临床症状就是眩晕,而患椎移位、关节囊肿胀、颈椎失稳、颈肌紧张、颈椎内外的平衡失调以及其它软组织的炎性变则是会引起病人的眩晕等症状的重要病因。关节囊炎性肿胀和颈肌紧张疼痛,颈功能活动受限,常由于患椎移位,颈椎内外平衡应力失调引起,需要及时进行手法复位,纠正颈椎正常解剖关系。 牵引治疗 这种治疗方法是能够纠正颈椎的失稳、颈椎骨关节移位、颈椎间隙及椎间孔狭窄,解除颈部肌肉紧张或痉挛,平衡颈部肌应力,康复颈部神经血管,是治疗椎动脉型颈椎病的一种比较好的方法。 功能治疗 功能治疗方法就是在手法纠正患椎旋转移位之后,积极的进行颈部的功能锻炼,来调整颈椎以及周围的组织关系,缓解血管神经的病理刺激,改善患部血液循环及新陈代谢,松弛肌肉痉挛,

上呼吸道感染中西医结合治疗规范

上呼吸道感染 中医概念:感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一,临床以发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种,普通感冒为冒受风邪所致,一般病邪轻浅,以肺系症状为主,不造成流行;时行感冒为感受时邪病毒所致,病邪较重,具有流行特征。 本病发病率占儿科疾病首位,除了4-5个月以内小儿较少发病外,可发生于任何年龄的小儿。本病一年四季均可发病,以冬春多见,在季节变换、气候骤变时发病率高。小儿患感冒,因其生理病理特点,易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。 西医概念:急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。常见病原体为病毒(鼻病毒、冠状病毒、Coxsackie及ECHO病毒、流感病毒、副流感病毒、RSV、腺病毒、PPLO),少数是细菌。其发病无年龄、性别、职业和地区差异。一般病情较轻,病程较短,预后良好。但由于发病率高,具有一定的传染性,不仅影响生产劳动力,有时还可产生严重并发症,应积极防治。 中医临床表现: 发热恶寒、头痛鼻塞、流涕咳嗽、喷嚏为特征。感冒又称伤风。感冒可分为两种,普通感冒为冒受风邪所致,一般病邪轻浅,以肺系症状为主,不造成流行;时行感冒为感受时邪病毒所致,病邪较重,具有流行特征。 西医临床表现及并发症: 一、症状 1.普通感冒(common cold)俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。常见病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒,还有呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒等。起病较急,初期症状有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠。可伴咽痛,有时由于咽鼓管炎使听力减退。也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见的体征有低热、鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。如无并发症,一般经5~7天痊愈。 2.病毒性咽炎和喉炎:急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感,咽痛不明显。当有吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染,咳嗽少见。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起,临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽痛或咳嗽。体格检查可见的体征有喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,有时可闻及喉部的喘息声。 3.疱疹性咽峡炎:常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约为1周。检查可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围有红晕。多于夏季发作,多见于儿童,偶见于成人。 4.咽结膜热:主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结膜明显充血。病程4~6天,常发生于夏季,通过游泳传播。儿童多见。 5细菌性咽-扁桃体炎:多由β溶血性链球菌A组引起,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。 二、并发症: 可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管-支气管炎。部分患者也可继发风湿热、肾小球肾炎、心肌炎等。 中医诊断: 1.发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏等症为主,多兼咳嗽,可伴呕吐、腹泻,或发生高热惊厥。 2.四时均有,多见于冬春,常因气候骤变而发病。 3.血白细胞总数正常或减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,单核细胞增加。

外阴瘙痒也有可能是恶性肿瘤

说起外阴瘙痒,你的第一个反应是什么?阴道炎!这是大多数人正常的反应。秉着“小病自治”的心理,这种私密处的暗疾还是买点药擦擦就算了。殊不知,外阴皮肤瘙痒除了可能是阴道炎,外阴炎之外,还可能是外阴恶性肿瘤。 据报道,江苏一妇女3年来外阴皮肤瘙痒,自觉身体健康,就在小药店买药治疗,症状稍有缓解,便不放在心上。熟料,后来竟发现尿道口出现溃疡,用药后症状无明显好转,溃疡边缘反而变硬,变肿,上覆白色斑点,伴有疼痛。后经几次辗转治疗,发现竟是外阴恶性肿瘤。 据了解,外阴恶性肿瘤发病率较低,约占女性全身恶性肿瘤1%,占女性生殖道恶性肿瘤3%-5%,常见于60岁以上的妇女,其中以鳞状细胞癌最为常见。外阴恶性肿瘤早期症状常表现为外阴瘙痒,很容易被患者而忽略,或者治疗不当延误病情。确诊外阴恶性肿瘤的唯一方法就是做病理组织学检查。由于外阴癌的预后与癌灶大小、浸润深度、病灶部位、临床分期、淋巴转移状态及治疗措施有关,因此早发现、早治疗对其预后的影响很大。提醒女性,一旦出现反复不愈的阴道瘙痒或者外阴结节、溃疡等一定要引起足够的重视,不要以为私下买药治疗就万事大吉。 下列各种疾病均可引起外阴瘙痒: 1、念珠菌性外阴阴道炎 正常人外阴皮肤、阴道赫膜可能寄生有念珠菌,但不致病,当机体免疫功能低下或妊娠、糖尿病或使用大量抗生素导致阴道内菌群失调时,念珠菌可迅速增殖引起外阴阴道炎症。 2、滴虫性外阴阴道炎 由阴道毛滴虫在阴道内生长繁殖而致病,可由性交直接传播,也可由浴池、厕所坐垫间接交叉感染。 3、阴虱病

由阴虱寄生引起,通过性接触感染或寝具间接传播 4、外阴疥疮 由疥瞒寄生引起,通过人群直接或间接接触传播。 5、股癣 是由皮肤真菌引起的浅部真菌病。病原体以表皮真菌较多见。自觉奇痒,热天病变加剧。 6、外阴尖锐湿优 为近年常见的性传播疾病,其发病率仅次于淋病。其病原体为人乳头瘤病毒(以6型和I1型最常见),多有不洁性交史,潜伏期3周至8个月(平均为3个月),早期可无症状。 7、脂溢性皮炎 是一种与皮脂溢出有关的慢性皮肤炎症,多见于头皮,亦可出现于其他皮脂腺丰富的部位,外阴病变是其表现之一,多发生于皮脂腺分泌旺盛的青年及成年人。发病部位以头皮、乳房下、腋窝、外阴、大腿内侧、腹股沟等处多见,外阴发病者一般身体其他部位多同时发病常仅出现局部皮肤瘙痒而无其他不适。 8、外阴湿疹 是由变态反应、神经功能障碍、先天性过敏体质等所致的非感染性炎性皮肤病。 9、外阴银屑病

颈椎病中西医结合诊疗方案

神经根型颈椎病(项痹病)中西医结合诊疗常规颈椎病从词义看应是泛指颈段脊柱病变后所表现的临床症状和体征。目前国际上较一致的看法是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。 一、神经根型颈椎病临床表现 (一)、症状颈椎病中神经根型发病率最高(50%-60%)。是由于颈椎间盘侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大、剌激或压迫神经根所致。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当或突然牵撞患肢即可发生剧烈的闪电样锐痛。 (二)、体征可见患侧颈部肌痉挛,且肩部上耸。患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。 (三)、影像学检查 X线平片显示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩椎关节、关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象。CT或MRI可见椎间盘突出、椎管及神经根管狭窄及脊神经受压情况。 二、诊断标准 参照第二届全国颈椎病专题座谈会《颈椎病诊治与康复指南》神

经根型颈椎病诊断标准:具有根性分布的症状(麻木、疼痛)和体征;椎间孔挤压试验或/和臂丛牵拉试验阳性;影像学所见与临床表现基本相符合;排除颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌长头腱鞘炎等)所致的疼痛。 三、中医辨证分型 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。 项痹病(神经根型颈椎病)临床常见证型: 1.寒湿痹阻型: 辨证要点:头颈肩背疼痛,畏寒喜热,舌淡,苔薄白,脉弦紧。 2.痰瘀阻络型: 辨证要点:颈项痛如锥刺,痛势缠绵不休,头重眩晕。舌黯或有瘀斑,边有齿痕,苔白腻或白滑,脉弦涩或弦滑。 3.气血不足型: 辨证要点:头项酸痛,肩臂麻木不仁,自汗,心悸气短,面色少华,舌淡苔薄白而润,脉沉细无力。 4.肝肾亏虚型: 辨证要点:颈肩不适,头胀痛,眩晕耳鸣,腰膝酸软。舌淡或有齿痕,或舌干红少苔,脉弦细。 四、治疗 1、一般治疗:(1)健康教育:使患者了解本病的发病机理、治疗

白血病的中医分型与治疗

白血病的中医分型与治疗 白血病是一种原因不明的恶性疾病,主要病变为造白细胞组织异常增生,全身各组织和脏器遭受浸润。常见症状有贫血和出血等。发病原因,有病毒感染、放射物质与化学品损伤、神经体液障碍(内分泌或某种代谢失调)及遗传等学说。本病属于祖国医学中的温毒、虚劳、症瘕、积聚等范围。 症候认识 一、急性白血病: 发病急,进展快,预後差。《慎柔五书》:“热劳由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁、颊赤、头痛、眼涩、唇干、口舌生疮、神思困倦、四肢壮热、饮食无味、肢体酸痛、怔忡盗汗、肌肤作痛,或寒热往来”。《普济方》载:“夫急劳之病,其徵与热劳相似而得之差暴也,血气俱盛,积热内于心肺,脏腑壅滞,热毒不除而致之。缘廪受不足,忧思气细,营卫俱损,心肺壅热,金火相刑,脏气传克,或应外邪,故烦躁体热、颊赤、心悸、头痛、盗汗、咳嗽、咽乾、骨节酸痛、萎黄羸瘦,久则肌肤失烁,咯涎唾血者,皆其候也”。古籍所述,证候与急性白血病颇同。 二、慢性白血病: 如虚损中的阴虚症,骨痛如折、怔忡、盗汗、咯血、吐衄、经闭、骨蒸等等。阴虚症之怯寒少气,自汗喘气,食减无味,呕胀飧泄等,皆与白血病的症状相似。 三、其它类型的白血病: 如慢淋之淋巴结肿大,与古代文献之“瘿”、“瘤”、“痰核”相似,“绿色瘤”与祖国医学之“恶核”相似。

出血证候是白血病的主要症状之一。心主血、肝藏血、脾统血,血证的产生与心肝脾三脏关系较密切。“血本阴精,不宜动也,而动则为病;血主营气,不宜损也,而损则为病。。盖动者多由于火,火盛则迫血妄行;损者多由气,气伤则血无以存。”而其动火、损气之源,可由外感邪气,情志失调,饮食不节,素体不足或病后体弱,致使脏腑失调,阴阳偏亢,气血逆乱,络脉受伤而引起。上述原因也多见于病情急性发作时的诱因。祖国医学在这方面的观察,与现代医学观点吻合。 分型与治法 我院根据57例白血病的临床资料分析,计分为六个类型,作为临床指导。 一、阴虚型: 持久发热、消瘦乏力、盗汗、口干、头痛、头昏、耳鸣、出血症状(包括鼻衄、齿衄、紫癜、视网膜出血,下同)、遗精、关节痛、咽喉炎、口腔齿龈发炎、厌食、肝脾轻度种大、舌红绛、剥苔或舌焦、脉数虚大。正虚邪实,伤及营阴,骨髓受损,内热伤津,热伤血脉,迫血妄行,治以养阴、溥热、止血。 二、阳虚型: 浮肿、便溏、头昏、乏力、自汗、肢末欠温、发麻、面白光不华、唇白、爪甲不荣、舌胖、出血症状、脉软弱无力、舌白而润、薄白苔、白细胞降低。正气本虚,毒邪侵袭,营卫失和,脾肺亏损,肾阳虚竭,治宜甘温益火,补阳配阴,“参仙八味饮”补肾益脾,补阳而不伤阴,对改善红细胞有一定疗效。 三、阴阳两虚型: 面白光或苍黑、爪甲不荣、乏力、多汗、出血症状、发热、骨节酸痛、遗精、形寒或潮热、便溏或便艰、面浮、跗肿、脉细数或沉微无力、活淡苔薄、舌尖起刺,

天萃荷净治疗外阴瘙痒疗程观察

外阴瘙痒症 外阴瘙痒症也称外阴瘙痒,指外阴不同疾病引起的外阴瘙痒的症状。但也可以发生在外阴外观正常者,瘙痒严重时,坐卧不安,严重影响工作和学习。 原因 1.疾病 可引起外阴瘙痒症状的疾病,如:外阴炎、外阴磷上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病、幼女性外阴阴道炎、老年性阴道炎、性病、蛲虫、疥疮及阴虱等 2.其他 药物过敏或化学药物刺激,如肥皂、避孕套、卫生巾、不良卫生习惯等,均可能造成外阴瘙痒。 2临床表现 1.外阴炎 多发生于小阴唇内、外侧或大阴唇,严重时可波及整个外阴部,多诉外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感、于活动、排尿或性交时加重。查体见局部充血、肿胀。常有抓痕,并可有湿疹或溃疡,慢性炎症者皮肤或粘膜增厚、粗糙,可有皲裂。 2.外阴磷上皮细胞增生 外阴瘙痒是特征性症状,多难忍受,常表现为愈痒愈抓,愈抓愈痒。 3.外阴硬化性苔藓 主要症状为病损区瘙痒、性交痛及外阴烧灼感,程度较外阴鳞状上皮增生患者轻,晚期可出现性交困难。幼女患者瘙痒症状多不明显,可能在排尿或排便后感外阴或肛周不适。3检查 1.外阴炎 查体见局部充血、肿胀。须能进一步查找原因,可了解有无滴虫,念珠菌或细菌感染,必要时查血糖,以及除外蛲虫病等。 2.外阴磷上皮细胞增生 妇科检查:病变部位多为大阴唇,阴唇间沟和后联合处,常呈对称性;早期表现为皮肤颜色暗红或粉红,角化过度部位则呈白色;晚期则皮肤增厚,皮纹增深,色素增加,成多角行扁平丘疹,出现苔藓样改变;有时出现溃疡长期不愈合,特别是有结节隆起时,应注意有恶变可能。 3.外阴硬化性苔藓 妇科检查:典型体征是外阴萎缩,表现为小阴唇变小,甚至消失;大阴唇变薄,阴蒂萎缩而其包皮过长;皮肤颜色变白、发亮、皱缩、弹性差,常伴有皲裂及脱皮。病变通常对称,并可累及会阴及肛周而呈蝴蝶状。早期病变较轻,皮肤红肿、出现粉红、象牙白色或有

中医药治疗颈椎病

中医药治疗颈椎病 1. 颈椎病的一般介绍 1.1 颈椎病的概念 因软组织损伤或发生慢性退行性变化或直接外伤产生颈椎体移位,骨质增生,间盘突出,生理曲度改变等病理变化,而压迫、刺激颈神经根、脊髓椎动脉、交感神经和颈部软组织产生的一系列临床症状和体征,称为颈椎病。 1.1.1软组织损伤——寒冷刺激、炎症 1.1.2慢性退行性变化——强直、痉挛、钙化 1.1.3 外伤 1.1.4椎体移位——不连续、滑脱 1.1.5骨质增生——骨刺、骨折 1.1.6椎间盘突出 1.1.7生理曲度改变——变浅、变直、反张 1.1.8颈神经、脊髓、椎动脉、交感神经、软组织 1.2 颈椎病的发病情况。 1.2.1最常见的病之一 1.2.2发病率高。有关资料表明:年龄50岁以上的发病率为58%,65岁以上为75%。 1.2.3发病年龄有提前趋势(年轻化)。30-40岁,现在也不少,甚至20岁的人亦有 出现。 2.颈部的解剖:先了解一下颈部的解剖对了解颈椎病是必要的 2.1 颈椎:有七个椎骨组成,形成向前弯曲的颈曲,椎体间有椎间盘,椎骨连接后中 间形成椎管 2.1.1颈椎骨:由椎体和椎弓形成 2.1.2椎间孔:上下椎骨椎弓根部形成椎间孔,其中有颈神经通过 2.1.3颈椎脊突——第七颈椎脊突为骨性标志 2.1.4椎间盘 6个,C1 C2 间无间盘 2.1.5横突孔——椎动脉通过

2.1.6椎管——脊髓通过 2.1.7颈椎关节突关节 2.1.8颈曲正常为向前弯曲 2.1.9 C1为寰椎无脊突,C2为枢椎 2.2 颈椎韧带 2.2.1前纵韧带 2.2.2后纵韧带 2.2.3棘上韧带 2.3 颈部脊髓 2.3.1横径大,前后径小 2.3.2 C2——T2 形成颈膨大 2.3.3前角细胞发达,与上肢灵巧运动有关。(运动神经发达) 2.4颈神经 8对枕骨与C1 一对,C1以下各椎骨一对 2.5 椎动脉 2.5.1 第一段(颈部)第六颈椎以前,颈动脉分出。 2.5.2第二段(颈椎骨部) 2.5.3第三段(头部以下) 2.6 颈部交感N 2.6.1 颈上N节第2、3、4椎横突 2.6.2 颈中N节 C6高度 2.6.3 颈中间N节 C7高度 2.6.4 颈下N节 C7与第1肋骨颈之间 2.7 颈部肌肉:胸锁乳突肌、斜才肌、颈阔肌深部有前中后斜角肌、肩胛提肌、夹 肌等。 3.颈椎与脏府经络的关系 3.1 与经脉的关系:主要与督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆、手少阳、手太阴肺有 关,与其它经脉亦存在一定的关系。 3.2 与脏府的关系:与五脏六府却有一定的关系,主要与五脏关系较大 3.3 与气血的关系

急性白血病的中医治疗

急性白血病的中医治疗 陈志雄主任中医师博士生导师 一、概念 急性白血病是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增殖并浸润多种器官、组织,正常造血受抑制,主要表现为贫血、出血及继发感染等。 流行病学情况: 二、中医对白血病的认识 (一)历史沿革 病名:属于虚劳、急劳、热劳、温病、瘀积等范畴。 病因病机:正虚为本,肾精亏虚。病邪为热毒炽盛、伏气温病临床表现的类似记载:多从虚劳、急劳、贫血、恶核、咽喉肿痛等描述。 治疗:张景岳认为深在阴分、不宜温补。 预后:不良,“百日劳”之名。 (二)病因:精气内虚、温热毒邪内盛 热:温热、湿热、痰热、毒热痰浊 外感毒:热毒、温毒、火毒、瘀毒瘀血 劳倦:饥饱不节、房劳、七情所伤内伤小儿:先天不足、遗传缺陷 病位:肾、骨髓,可涉及心、肝、脾诸脏 (三)病理 正气虚弱 邪毒内蕴肾精亏虚、邪毒内蕴 血行瘀滞 痰浊凝阻骨髓受损生血紊乱 (四)关于白血病的伏气温病论 发病方式:伏气温病、邪伏少阴、由血分转气 临床症状 病程归转、预后 (五)对白血病病因病机的几种看法 因虚致病论 从传统中医理论来看,因虚致病论顺理成章。“正气内存,邪不可干”,邪之所凑,其气必虚“。正气虚弱由先天禀赋不足,或后天失养,外感六淫,内伤七情而致。 因病致虚论 从临床上看,白血病以青少年发病率为高,而很多青少年发病前身体多健壮,肌肤丰满。如果说因虚致病,似乎难经解释。青少年多气血旺盛,正气充足,发病前无正气亏虚的表现,受温毒外袭后,起病急骤,热毒入髓伤血引起血瘀;由瘀血而致血不循经;同时,瘀血不去则新血不生而有血虚,为因病致虚。 虚实夹杂论 近年来,大多数学者从实践中总结认识到白血病既非单纯虚证,亦非单纯实证,而是虚实夹杂。本病的发病前提为正不胜邪,本虚标实,正邪斗争贯穿于疾病的全过程。正盛邪退,疾病可完全缓解;邪盛正虚疾病则复发或加重。 三、中医对白血病的治疗概况 中医药在应用单方和专药治疗白血病方面取得了显着成效,尤其是在治疗急性早幼粒细胞白血病。下面是中医治疗白血病的报道: 黄世林等以复方青黛片这主治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)60例。 张亭栋首先报道以癌灵1号配合化疗结合中医辨证治疗急性非淋巴细胞白血病27

颈椎病中医治疗

颈椎病中医治疗

中医治疗颈椎病五法:每日或隔日中药 外敷 颈椎病是一种临床常见的软伤疾病之一,主要是因颈椎间盘退变引起颈椎骨关节、软骨及其周围韧带、肌肉、筋膜等损伤及其继发性改变如关节增生、椎间隙变窄等,刺激或压迫了神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织而引起的一系列复杂综合征。病理分型可分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。 颈椎病中医病名为“项痹病”。临床证候分以下4型:寒湿痹阻型,症见头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。痰瘀阻络型,症见颈项痛如锥刺,痛势缠绵不休,按之尤甚,痛有定处,夜间加重,伴上肢麻木、头晕、欲呕。舌黯,舌体有少许瘀点,舌边有齿痕,苔白腻或白滑,脉弦涩或弦滑。气血不足型,症见头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润,脉沉细

无力。脾肾亏虚型,症见颈项酸软胀痛,四肢倦怠乏力,或双下肢软弱无力,行走吃力,头晕,耳鸣。舌淡或有齿痕,或舌干红少苔,脉细弱或虚而无力。 颈椎病的中医治疗要依循“实则泻之,虚则补之,瘀则通之,结则散之,寒则热之;不盛不虚以经取之”的治疗原则。其具体治法当根据具体辨证结果来确定。寒湿痹阻型,治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。痰瘀阻络型,治以健脾祛痰,活血通络,疏经止痛。气血不足型,治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。脾肾亏虚型,治以健脾益肾,温肾壮元。 针刺通络镇痛法 针刺取穴原则以局部取穴与循经取穴相结 合为主,并配合辨证结果而配合相应穴位。各型颈椎病均应选取颈椎棘突旁的压痛点及圆形或 条索状阳性反应点,并配以风池、大椎、肩井、天宗、列缺、中渚、后溪共为主穴,每次选用 3~4穴。再根据颈椎病病理分型、辨证结果、循经部位分别选穴。 分型针刺

[医学类试卷]女性生殖系统炎症病人的护理模拟试卷1.doc

[医学类试卷]女性生殖系统炎症病人的护理模拟试卷1 1 下列何组为我国法定报告性病 (A)淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体 (B)淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿 (C)淋病、梅毒、软下疳 (D)淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿 (E)淋病、梅毒、艾滋病 2 下列哪项不是淋病的临床表现 (A)淋病的潜伏期为2周 (B)淋病早期局限于下生殖道,泌尿道 (C)淋菌沿生殖黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎(D)淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿(E)淋病经血行性传播引起全身性淋菌性疾病 3 下列何项不是女性生殖器的自然防御功能 (A)阴道杆菌分解糖原为乳酸使阴道呈酸性环境 (B)雌激素对维持阴道酸性环境有较大作用 (C)盆底肌肉的作用使阴道口闭合,防止外界感染 (D)子宫内膜周期性脱落

(E)阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌,形成1种平衡环境 4 关于细菌性阴道炎,下列哪项是错误的 (A)细菌性阴道炎是1种混合性细菌感染 (B)细菌性阴道炎的病理特征是无炎症病变 (C)细菌性阴道炎的阴道分泌物有恶臭味,呈灰白稀薄,黏度低时可见泡沫(D)治疗细菌性阴道炎的首选药物是甲硝唑 (E)用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效 5 白带呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,局部用 (A)甲硝唑 (B)孕激素 (C)雌激素 (D)制霉菌素 (E)5%碳酸氢钠冲洗 6 外阴瘙痒,白带呈豆渣状,阴道黏膜红肿,局部用 (A)甲硝唑 (B)雌激素 (C)2%醋酸冲洗 (D)制霉菌素 (E)0.5%乳酸

7 关于宫颈糜烂,正确的是 (A)因宫颈组织呈糜烂面病变而得名 (B)按糜烂程度分为单纯型和乳突型 (C)按糜烂面积分为3度 (D)宫颈糜烂面为鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代 (E)宫颈糜烂与早期宫颈癌从外表极易鉴定 8 宫颈糜烂面明显凹凸不平,为整个宫颈面积的2/3以上,应诊断为(A)颗粒型中度糜烂 (B)颗粒型重度糜烂 (C)乳突型轻度糜烂 (D)乳突型中度糜烂 (E)乳突型重度糜烂 9 宫颈重度糜烂病人,行宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理是 (A)3个月后复查宫颈刮片 (B)激光治疗 (C)宫颈锥形切除 (D)取宫颈活体组织送检 (E)属正常改变,无须处理

主治医师 (中西医结合内科学)-血液系统疾病(A1型题 2)

主治医师 (中西医结合内科学)-血液系统疾病(A1型 题 2) 1、体内缺铁时最早出现的异常检查结果是 A.血清铁降低 B.血清总铁结合力增高 C.贮存铁减少 D.红细胞呈小细胞低色素形态 E.贫血 2、白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植 A.高 B.低 C.相似 D.不一定 E.以上均是 3、ITP患者最常出现的抗体是 A.APF,AKA B.ANA,抗dsDNA C.ANA,APF

D.PAIg,PAC E.抗SSA抗体,抗SSB抗体 4、关于再生障碍性贫血治疗原则说法不正确的是 A.以滋肾阴、温补肾阳或阴阳双补为主 B.补肾法是治疗非重型再障的基本大法 C.兼顾健脾、活血化瘀为法 D.治疗重型再障多以清热凉血解毒法施治 E.补脾法是治疗非重型再障的基本大法 5、白细胞减少症患者,症见:神疲乏力,腰膝酸软,面色白,肢寒畏冷,大便溏,舌质淡,边有齿痕,苔白,脉沉迟。其中医辨证是 A.肾阳亏虚证 B.气血两虚证 C.脾肾亏虚证 D.气阴两虚证 E.肝肾阴虚证 6、以下各项,对白细胞减少症有诊断意义的是 A.外周血中性粒细胞绝对值低于2.0×10/L B.外周血白细胞数低于4×10/L C.外周血白细胞数低于5×10/L

D.外周血中性粒细胞绝对值低于0.5×10/L E.骨髓检查巨核细胞明显减少 7、缺铁性贫血的主要病机是 A.脾虚 B.肺气虚 C.心气虚 D.肾虚 E.肝血不足 8、Rh阳性是指红细胞膜上含有 A.C抗原 B.A抗原 C.D抗原 D.E抗原 E.B抗原 9、某贫血病人,27岁,其红细胞平均体积(MCV)为75fl,红细胞血红蛋白平均浓度(MCHC)为29%,确定该贫血性质最有价值的资料是 A.发病诱因的查询 B.骨髓细胞学检查 C.血清叶酸、维生素B含量测定

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-16

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-16 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(总题数:50,分数:50.00) 1.对于老年性瘙痒症的预防以下叙述不正确的为 A.尽量避免搔抓 B.老年患者洗澡不宜过勤 C.尽量用热水洗烫患部 D.避免用碱性过强的肥皂 E.避免刺激性饮食 (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析:[解析] 老年性瘙痒症不可以用热水洗烫。 2.对于瘙痒症以下叙述不恰当的为 A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生 B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关 C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病 D.临床上很少见到继发皮损 E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是预防该病的关键 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解析] 瘙痒症无原发皮损,主要为搔抓后的继发皮损。 3.可引起荨麻疹型药疹的药物是 A.阿司咪唑 B.西咪替丁 C.破伤风抗毒素 D.泼尼松 E.阿塞松 (分数:1.00) A. B. C. √ D.

解析: 4.瘙痒症的皮损不可能有 A.抓痕 B.苔藓样变 C.色素沉着 D.丘疱疹 E.脱屑 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解析] 瘙痒症无原发皮损,丘疱疹为原发的皮损。 5.晶形粟粒疹又称 A.白痱 B.红痱 C.脓痱 D.深在性痱 E.汗疹 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 6.治疗皲裂性湿疹的制剂是 A.酊剂 B.水溶液 C.洗剂 D.粉剂 E.软膏 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析: 7.手部湿疹发病率高是因为 A.与角质层较厚有关 B.与手部汗腺较多有关 C.与手部生理和病理有关 D.接触外界致病因素机会较多 E.因该部位有透明层 (分数:1.00) A.

相关文档