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目前全球治疗椎间盘突出症最有效的疗法

生活中，腰椎间盘突出症虽然多见，但是多数患者并没有重视，认为腰椎间盘突出症只是小毛病，无非就是腰疼，没有必要太过重视，扛过去就行了。

但如果不加以重视，不及早治疗，拖得越久就越有可能演变成神经类症状，比如出现腿麻、腿疼等下肢症状，严重的时候可能出现大小便障碍，甚至瘫痪。

腰椎间盘突出症的治疗方法很多，早期患者可采取常规保守治疗，通常症状可得到明显缓解。如果疼痛程度比较轻，不影响睡眠，一般先选择保守治疗。比如静卧修养，腰背部的肌肉锻炼，服用药物，理疗、牵引等，就能使症状缓解或完全消失。

但部分症状严重的患者，因突出的髓核造成神经严重压迫，疼痛程度在中度或重度以上，严重影响睡眠，经过正规保守治疗2~3个月以上症状没有好转，就要考虑进一步治疗了。一般会选择手术，但是现在有了更合理，更尖端的腰间盘突出治疗技术--DST椎间盘修复再生治疗，让很多患者免去一刀，大大降低了风险以及对身体的创伤。

今天我们重点来说下这个方法。

DST(椎间盘修复再生治疗)是Dr.Kevin Pauza花了25年时间研究，可以让椎间盘自然愈合，缓解症状的疗法。

2010年在美国，以脊椎外科医生为首的团队研发并开始通过DST（椎间盘修复再生治疗）

治疗脊椎疾病。DST（椎间盘修复再生治疗）的优点主要表现为以下三个方面：可修复破裂、损伤的椎间盘同时促使其再生，这是手术或是干细胞移植所做不到的；DST（椎间盘修复再生治疗）不用开刀，局部麻醉后用很细的针插入椎间盘注入药剂治疗，当天即可出院；即使其他手术后没有好转，或是术后复发都有可能适合此疗法。

到目前为止，通过DST（椎间盘修复再生治疗）已经治疗了5000余例患者。

在美国，至今已有多个州、地区近20位脊椎权威医生开展了DST（椎间盘修复再生治疗）疗法。在亚洲，仅有日本国际腰椎医院（ILC）获得DST研发者Dr.Kevin Pauza授权开展此疗法，它是一家腰椎治疗专门医院。从日本国际腰椎医院的官网上了解到，他们免费为考虑治疗的患者提供影像诊断，并配有专门的医疗翻译来协助海外患者咨询、诊断，还有他们治疗费用在官网上是公开的，让患者比较安心。

治疗腰椎间盘突出症中药处方

【中药处方】处方1 【组成】当归、川椒、续断、防风、木瓜、羌活、红花、白芷、乳香、没药、透骨草、黄柏、茄根各50g 【用法】碾末，加白酒、盐各100g拌匀，分3个袋蒸透，外敷患处，1日1~2小时，20天为1疗程。【功效】养血活血，通络止痛。【主治】腰椎间盘突出症。【疗效】治疗398例，治愈382例，好转12例，无效4例。【方源】中医药学报，1995；（3）：46 处方2 【组成】全蝎10g，蜈蚣3条，乌梢蛇10g，当归、白芍、川芎、威灵仙、制乳香、制没药、川中膝各15g，熟地、伸筋草各30g，甘草6g。【加减】虚寒者加独活12g，制川乌9g、川羌活9g、细辛6g；肾虚者加杜仲15g、狗脊15g、川断12g。【用法】每日1剂，水煎服。【功效】活血通络。【主治】腰椎间盘突出症。【方源】河南中医，1994；14（6）：24 处方3 【组成】归尾、赤芍、桃仁泥、留行子、五加皮、落得打、延胡索、川牛膝各 9g，红花、乳香、没药、陈皮、川芎各9g。【用法】水煎服，每日1剂。【功效】活血通络止痛。【主治】腰椎间盘突出症急性期（淤血型）。【方源】中医骨伤，1993；6（4）：11 处方4 【组成】麻黄3g，羌活、独活、秦艽、赤芍、牛膝、陈皮各5g，防风、防己、威灵仙、木瓜、地龙、鸡血藤、川芎各9g，三七末2g。【用法】每日1剂，水煎服。【功效】疏风散寒，通络止痛。【主治】腰椎间盘突出症急性期（风寒型）。【方源】中医骨伤，1993；6（4）：11 答案补充处方5 【组成】防风、独活、秦艽、赤芍、川芎、陈皮各5g，全当归、威灵仙、五加皮、牛膝、防己、桑寄生、续断、炒杜仲各9g。【用法】每日1剂，水煎服。【功效】祛湿通络，养血活血。【主治】腰椎间盘突出症缓解期。【方源】中医骨伤，1993；6（4）：11 处方6 【组成】熟地、山药、山茱萸、枸杞子、当归、白芍、巴戟天、肉苁蓉、千年健、狗脊、牛膝各9g，川芎、秦艽各5g。

治疗腰椎间盘突出症常用的穴位

治疗腰椎间盘突出症常用的穴位治疗腰椎间盘突出症常用的穴位有：悬枢、命门、腰阳关、腰俞、腰眼、肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞、上髂、次髎、中髎、下髎、会阳、胞肓、秩边、承扶、殷门、委阳、委中、承山、昆仑、京骨、环跳、风市、阳陵泉、悬钟穴。下面一一介绍。 (1)悬枢定位：第一腰椎棘突下。主治：腰脊强痛、腹痛、泄泻。操作：向上斜刺0．5～1寸。 (2)命门定位：第二腰椎棘突下。主治：腰脊强痛、阳痿、遗精、带下、月经不调、泄泻。操作：向上斜刺0．5～1寸。 (3)腰阳关定位：第四腰椎棘突下。主治：腰骶痛、下肢痿痹、月经不调、遗精、阳痿。操作：向上斜刺0．5～1寸。 (4)腰俞定位：当骶管裂孔处。主治：腰脊强痛、下肢痿痹、月经不调、痔疾、癫痫。操作：向上斜刺0．5～1寸。 (5)腰眼定位：第四腰椎棘突下，旁开3～4寸的凹陷中。主治：腰痛、月经不调、带下。操作：直刺1～1．5寸。 (6)肾俞定位：第二腰椎棘突下旁开1．5寸。主治：腰痛、遗尿、遗精、阳痿、月经不调、白带、水肿、耳鸣、耳聋。操作：直刺0．5～1寸。 (7)气海俞定位：第三腰椎棘突下旁开1．5寸。主治：腰痛、肠鸣腹胀、痔瘘、痛经。操作：直刺0．5～1寸。 (8)大肠俞定位：第四腰椎棘突下，旁开1．5寸。主治：腰痛、腹胀、泄泻、便秘。操作：直刺0．8～1．2寸。 (9)关元俞定位：第五腰椎棘突下，旁开1.5寸。

主治：腰痛、遗尿、腹痛、泄泻、小便频数或不利。操作：直刺0．8--1．2寸。 (10)小肠俞定位：第一骶椎棘突下，旁开1．5寸。主治：腰痛、腹痛、泄泻、痢疾、遗尿、尿血、痔疾、遗精、白带。操作：直刺或斜刺0．8～1．2寸。 (11)膀胱俞定位：第二骶椎棘突下，旁开1．5寸。主治：腰脊强痛、遗尿、泄泻、便秘、小便不利。操作：直刺或斜刺0．8～1．2寸。 (12)中膂俞定位：第三骶椎棘突下，旁开1．5寸。主治：腰脊强痛、泄泻、疝气。操作：直刺1～1．5寸。 (13)白环俞定位：第四骶椎棘突下，旁开1．5寸。主治：腰骶疼痛、遗尿、遗精、月经不调、白带、疝气。操作：直刺1～1．5寸。 (14)上髂定位：第一骶后孔中，约当髂后上棘与督脉韵中点。主治：腰痛、遗精、阳痿、大小便不利、月经不调。操作：直刺1～1．5寸。 (15)次髎定位：第二骶后孔中，约当髂后上棘下与督脉的中点。主治：腰痛、下肢痿痹、疝气、月经不调、小便不利、带下、遗精。操作：直刺1～1．5寸。 (16)中髎定位：第三骶后孔中，约当中膂俞与督脉之间。主治：腰痛、便秘、小便不利、泄泻、月经不调、带下。操作：直刺1～1．5寸。 (17)下髎定位：第四骶后孔中，约当白环俞与督脉之间。主治：腰痛、腹痛、便秘、小便不利、带下。操作：直刺1--1．5寸。 (18)会阳定位：尾骨尖旁开0．5寸。主治：泄泻、便秘、痔疾、阳痿、带下。操作：直刺1～1．5寸。 (19)胞肓定位：第二骶椎棘突下旁开3寸。

颈椎间盘突出中病历模板

XXX 入院记录科别：中医科病房：床号：住院号：13469 中医科住院病历第 1 次过敏史：无姓名：XXX 性别：女年龄：45岁籍贯：XXX 职业：农民婚否：已婚民族：汉族入院日期：2018年3月12日10:45现住址：XXX邮编：453400 病史采集：2018年3月12日11:00工作单位：XXX入院情况：一般身份证明号：XXX 联系人：本人与患者关系：本人病史叙述者：本人联系人地址：同上电话：XXX 可靠程度：可靠主诉：颈项部疼痛20天，加重4天。现病史：患者20天前无明显诱因出现颈项部疼痛，未予重视，休息后症状未见缓解，自服活血止痛药后颈项部疼痛缓解，停药后复发，就诊于XXX，行颈椎MRI提示：C6-7椎间盘轻度突出，未曾治疗，4天来，患者上述症状逐渐加重，为求系统治疗，遂于今日就诊我院，门诊以“颈椎间盘突出”收住本科。刻下：颈项部疼痛，颈椎活动轻度受限，偶见头痛头晕，未见晕厥，无夜间加重，无双下肢踩棉花样感，舌质红，苔白，脉细数。入院以来，患者神清，精神可，睡眠、饮食可，二便调，体重无明显变化。既往史：无“消渴、眩晕、心悸”等病史，否认“肺痨、黄疸”等传染病史，否认外伤、手术史及精神创伤史，无输血及制品史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。个人史：生长于原籍，无长期外地居住史，无疫区接触史，无血吸虫病史，无放射性物质接触史，无吸烟、饮酒史，否认冶游史。婚育史、月经史:适龄结婚，配偶体健。夫妻恩爱，家庭和睦，14岁月经初潮，量中等，色暗红，无痛经史，孕2产2，产1子1女，无难产史。家族史：父母均体健,兄妹3人，余均体健。1子1女均体健，否认家族性遗传及传染性疾病史。体格检查 T 36.6℃ P 70次/分 R 18次/分 BP 120/70mmHg 发育正常，营养中等。神志清，精神可。自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染

腰间盘突出保守治疗方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢腰间盘突出保守治疗方法导语：腰间盘突出是一种大家非常熟悉的疾病，现在腰间盘突出的病人是越来越多了，治疗腰间盘突出是一件非常困难的事情，所以我们一定要重视这种疾腰间盘突出是一种大家非常熟悉的疾病，现在腰间盘突出的病人是越来越多了，治疗腰间盘突出是一件非常困难的事情，所以我们一定要重视这种疾病，在日常的生活中我们务必做好对于腰间盘突出的预防工作，一旦患上了腰间盘突出要及时去治疗才行，下文我们给大家介绍一下腰间盘突出的保守治疗方法。骨病专家说腰间盘突出是一种非常严重的疾病，所以一旦患上了腰间盘突出我们要认真的加以对待，目前治疗腰间盘突出的方法有很多，患者在治疗时一定要选择适合自己病情的，这样治愈的效果才会更好，下面为您介绍几种保守治疗腰间盘突出的方法，希望对患者有所帮助。 1、牵引疗法，治疗也是一个普通的人，但不推荐，牵引是一种暂时的，缓解治疗腰椎间盘突出，是由软骨板的破坏和纤维环，如果不当容易损伤，导致神经纤维牵引环损伤，所以使用更少或没有。 2、物理疗法可以松弛神经根粘连，促进水肿吸收，可以有镇痛、缓解症状，无痛无破损，低价格，容易被接受的人但治疗区别大了。 3、中医治疗，中医治疗这些疾病目前，更多的患者，许多好朋友非常认同，中医疗法是高安全，没有副作用，所以为什么中药治疗？、中药的功效它纯吸收速率高，有直接的影响，疾病，不会被其他器官来学习，这是中国医学的独特性，但也要选择好，现在有太多的人在羊肉卖狗肉，治疗的选择，不要被愚弄了，所谓的医生没有治好，喝粥去掌握， 4、在床上，在保守治疗，卧床休息是治疗不应被忽略。保守治疗预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症颈椎间盘突出症主要是由于在颈椎间盘的退行性变的基础上，因髓核的膨隆、突出及脱出，压迫脊髓或神经根所出现的临床症状。但是在临床上也可遇到突发性颈椎间盘突出症，而且大多数是以瘫痪为首发症状。早期一些学者从X 线动力性侧位片上的改变及临床症状的分析推断可能是椎间盘突出所致，并及时手术摘除髓核而取得满意疗效。近年来MRI 检查的普及，本病已能被影像学检查所证实。病因：颈椎间盘突出症的发病与椎间盘退行性变和颈部损伤有关。发病机制：椎间盘是人体各组织中最早、最易随年龄而发生退行性改变的。随着年龄的增长，髓核失去一部分水分及其原有的弹性，致使椎间盘发生退变。颈椎间盘变性和破裂与颈椎伸屈活动频繁引起的局部劳损和全身代谢、分泌紊乱有关。由于齿状韧带的作用，颈髓较固定，当外力致椎间盘纤维环和后纵韧带破裂时，髓核突出，引起颈髓受压。颈椎后外侧的纤维环和后纵韧带较薄弱，颈部神经根在椎间盘水平呈横向走行进入椎间孔，即使突出的椎间盘很少，也可引起神经根受压。颈椎过伸性损伤可引起近侧椎体向后移位；屈曲性损伤可使双侧小关节脱位或半脱位，使椎间盘后方张力增加，引起纤维环破裂、髓核突出。颈椎过伸性损伤后，有60%的病例存在椎间盘突出；颈椎屈曲性损伤后，有35%～40%可发生椎间盘突出。颈椎屈曲性损伤后，椎间盘突出的发生率随小关节的关节囊破裂程度增大而增加，在伴有双侧小关节脱位的病例中，80%存在椎间盘突出。。一般认为：本病的发生机制是在椎间盘退行性改变的基础上发生的，是因受到一定的外力作用而使纤维环破裂，引起髓核后突。突出的髓核直接引起颈髓或神经根受压。临床表现：本病多为急性发病，少数病例亦可慢性发病。大多起于轻微劳损，甚至睡醒时伸懒腰而发病；或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。从病理解剖角度来看，本病可分为以下两种类型：中央型及侧方型。 1.中央型以颈髓受压为主要表现。随着影像诊断技术的发展，特别是MRI 技术的临床应用后，中央型颈椎间盘突出症不再少见。当颈椎间盘中央突出后，因脊髓受压，可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常；与此同时，四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性，并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。 2.侧方型以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限，犹如“落枕”，疼痛可放射至肩部或枕部；一侧上肢有疼痛和麻木感，但很少两侧同时发生；肌力改变不明显。在发作间歇期，患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位，活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧，头顶加压即可引起颈肩痛，并向手部放射(即椎间孔挤压试验阳性)。牵拉患侧上肢可引起疼痛(即根性牵拉试验阳性)。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异(表1)。

腰椎间盘突出症的治疗(中医)

腰椎间盘突出症的治疗腰椎间盘突出症是一种疲劳性疾病，同时也是骨伤科的常见病和多发病，其多发于20-40岁之间的青壮年及体力劳动者等。中医认为引起腰椎间盘突出的原因是由于长期劳累，体质虚弱，中医称“肝肾亏虚”，所谓“肝主筋”，“肾主骨”，肝肾亏虚则筋骨不健，腰椎之间的软骨盘因疲劳而松弛，不能承受躯体重量的压力而被挤压出于椎体范围之外，向四周突出称膨出，偏向一侧称突出。向后突出压迫坐骨神经的根部，神经根受刺激而水肿，引起沿臀部至大小腿整个一条神经经过的部位都酸胀疼痛麻木。属于中医“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”范畴。很多患者比较倾向于中医治疗，目前关于腰椎间盘突出症的中医治疗方法主要包括以下几个方面：第一、体育治疗：适于早期，骨关节改变不大的，对慢性疼痛效果好。急性疼痛重时应停止或减轻活动量; 第二、口服药物治疗：对该病使用药物治疗的原则是初期治宜活血舒筋，病程久者，体质多虚，治宜补养肝肾，宣痹活络。第三、外用中药治疗：膏药和中药热敷，药物通过皮肤直达病灶，达到通经引络、散寒祛湿、通窍消炎、消肿止痛之目的。第四、物理治疗：具体分类较多，可根据病情、设备条件等合理选用如电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等方法; 第五、正骨推拿按摩：此法较受患者欢迎，可缓解肌肉痉挛，改善局部循环，促进功能恢复; 第六、牵引治疗：可使椎盘内压减少，小关节间摩擦减少，缓解肌肉痉挛。可在医院或家中进行; 那么我就一一来介绍，少先介绍中医的体育治疗方法。1，患者俯位，术者用一指禅推法在患侧进行往返操作治疗，在用滚法施与腰部病变处，用拇指按压相应穴位反复操作3-5分钟。2，岸上势用滚法施与臀部，大腿后到小腿后侧，上下往返操作 3-5遍。3，腰部后伸扳法：在施与滚法腰部的同时，配合腰部或者身体的动作，待肌肉放松后，再行腰后伸扳腰法，反复治疗3-5次。4术者双手掌重叠按压背部，反复有节奏的按压，上下反复移动3-5次，使腰椎后伸以矫正后突畸形。5，取健侧卧位，下侧退伸直，上侧腿屈曲，术者一手按住肩部，一手扶住或用肘按压臀部，双手向相反的方向用力推，反复操作1-3次，健侧重复上述操作。6取俯卧位，术者一膝压住腰部，双手抱住患者膝部用力向上扳，术者膝，手相对用力使腿后伸，反复操作3-5次。第二种，口服药物治疗。中药口服治疗，以独活寄生汤为主方：独活25g，桑寄生15g，秦艽10g，防风10g，细辛5g，人参6g，茯苓10g，川芎10g，当归10g，

腰椎间盘突出中医治疗方案

腰痛病中医诊疗方案（2015优化）优化说明：通过临床观察，对腰痛病四种证型选用综合治疗均取得满意疗效，我科全年收治病例数156例，腰痛病排名第2位，故将此治疗方案作为优化诊疗方案。一、诊断（一）疾病诊断 1．中医诊断标准：诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》（中华人民共和国中医药行业标准ZY/T001.1-001.9-94）。中医病名参照《中医病证分类与代码》（中华人民共和国国家标准GB/T15657-1995）。西医病名ICD-10编码为M51.202。（1）有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史，大部分患者在发病前有慢性腰痛史。（2）常发生于青壮年。（3）腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。（4）脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。（5）下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高试验或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。（6）X线摄片检查：脊柱侧弯，腰椎生理前凸消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT及磁共振检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 2.西医诊断标准：参照《临床特色与优势指南》（罗云坚、孙塑伦主编，人

民卫生出版社，2007）。（1）腿痛重于腰痛，腿痛是典型的坐骨神经分布区域的疼痛。（2）按神经分布区域的皮肤感觉麻木。（3）直腿提高阴性较正常减少50%，兼或有好腿抬高试验阳性，作弓弦试验即腘窝区域指压神经引起的远近两端的放射痛。（4）出现四种神经体征中的两种征象（肌肉萎缩、肌无力，感觉减退和反射减弱）。（5）与临床检查一致的影像学检查发现，包括椎管造影，CT或MRI. （二）疾病分期 1.急性期：腰腿痛剧烈，活动受限明显，不能站立、行走，肌肉痉挛。 2.缓解期：腰腿疼痛缓解，活动好转，但仍有痹痛，不耐劳。 3.康复期：腰腿病症状基本消失，但有腰腿乏力，不能长时站立、行走。（三）证候诊断寒湿痹阻证：冷痛重着，转侧不利，卧痛不减，阴雨加重，舌胖淡、苔白腻、脉弦紧或沉紧。湿热痹阻证：痛处热感，热天加重，活动减轻，放射下肢，口渴不欲饮、苔黄腻、脉滑数。血瘀气滞证：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰转侧受限，痛处拒按。舌质紫，或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦紧或涩。肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，劳则加重，卧则减轻，喜揉喜按：包括肝肾阴虚和肝肾阳虚证。阴虚证见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细而数。阳虚证见：四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖，

腰椎间盘突出吃什么药效果最好

腰椎间盘突出吃什么药效果最好 *导读：近年来，腰椎间盘突出发病人数不断增多，发病原因为长期外力反复作用，腰骶先天异常等，发病者多为体育运动员或者老年人。发病后，患者会出现腰痛、坐骨神经痛、马尾神经症、肛周异常、大小便障碍等临床症状，出现腰椎侧凸、腰部活动受限、骶棘肌痉挛、反射异常、肌力下降、感觉异常等体征。腰椎间盘突出怎么办，腰椎间盘突出吃什么药效果最好，下面我们来探讨一下。…… 近年来，腰椎间盘突出发病人数不断增多，发病原因为长期外力反复作用，腰骶先天异常等，发病者多为体育运动员或者老年人。发病后，患者会出现腰痛、坐骨神经痛、马尾神经症、肛周异常、大小便障碍等临床症状，出现腰椎侧凸、腰部活动受限、骶棘肌痉挛、反射异常、肌力下降、感觉异常等体征。腰椎间盘突出怎么办，腰椎间盘突出吃什么药效果最好，下面我们来探讨一下。 *腰椎间盆突出怎么办？手术治疗法和非手术治疗法都可治疗腰椎间盘突出。大多数病人会选择非手术治疗法，因此非手术治疗法具有费用低、便捷、效果显著的特点，也能缓解症状，治愈疾病。因此，病情较轻者可用手术治疗法治疗疾病，病情较重者可考虑手术治疗法。 *非手术治疗

腰椎间盘突出者应卧床休息3周，休息后症状有所缓解，可戴腰带下床活动。活动不要太过剧烈，以免加重病情。患者日常还可加强腰背肌锻炼，但不要做弯腰持物动作，以免导致疾病加重。除了卧床休息外，患者还可根据自身情况选择牵引治疗法、理疗法、按摩法、推拿法、髓核化学溶解法治疗疾病。这些方法都已经过临床验证，具有减轻椎间盘内压力、增加椎间隙宽度、缓解肌肉痉挛、减轻神经根周围炎症、使突出的髓核变小的功效。 *手术治疗手术治疗是腰椎间盘突出常见的治疗方法，但不是每一个患者都需要用此方法治疗疾病。手术治疗适合出现单根神经根麻痹者、腰痛明显、肌肉萎缩者，腰痛反复发作者、合并椎管狭窄者，手术方法为切除部分椎板和关节突，切除硬脊膜内椎间盘，切除前要先经路腰背部切口，切除后要注意护理。 *腰椎间盘突出吃什么药效果最好？每个患者病情不一样，适合自身病情的药物也不一样，患者可根据自身情况及医生指导选用。若患者不知道腰椎间突出吃什么药效果最好，可咨询药店的医师，也可咨询专业医院的医生，他们会给予指引，帮助患者治疗疾病。如果大家还有相关疑问，也可咨询养生疾病库相关专栏的医生。

腰椎间盘突出,慎用手术治疗

腰椎间盘突出，慎用手术治疗在我国，腰腿痛患者几乎占外科门诊量的1/3，占骨科门诊就更多了，有超过50%的病人。以前有“病人腰痛，医生头痛”的说法。导致腰腿痛的原因有很多种，其中最常见的原因就是腰椎间盘突出。因此，你只要上网看看，或看看报纸杂志上的医疗广告，专治腰椎间盘突出的广告真是让人眼花缭乱，个个都说效果一流，包治包好。目前，不论是大医院，还是小医院、个体诊所一般都会建议病人选择各种手术治疗，或注射胶原蛋白酶髓核溶解，或微创手术，或开放性大手术，这样收费高一些就更有理由。再就是手术的后遗症，不得不防。其实，治疗腰椎间盘突出症绝大多数患者不需要动手术。大家可以去打听一下，有几个骨科医生或者其他科的医生会因为患腰椎间盘突出症而动手术？但当你去医院就诊，很多医生会建议你做手术。记得曾有人戏称，腰椎间盘突出手术是：医生患病自己不做，只给其他病人做。长时间用电脑易出现椎间盘退化，以致腰椎间盘突出，要引起注意统计显示，80%的成年人或多或少有腰痛的症状。目前腰椎间盘退变性疾病呈明显的年轻化趋势，发病人群由原来的40-65岁中年人群演变为20-50岁之间的青壮年人群，其发病率已经远高于高血压和心脏病。为何腰腿痛的人如此之多？专家认为，长期操作电脑和伏案工作是导致椎间盘提前退化的重要原因。如今不少办公室白领坐在电脑前，一坐就是几个小时，研究证实，长时间坐着，尤其是坐姿不良时腰椎间盘承受的负荷即压力最大。因此，长期伏案工作与操作电脑者的腰背痛发病率通常比其他人群要高得多。腰椎间盘突出的治疗目前由于腰椎间盘突出症的治疗方法有很多，如药物治疗、牵引、理疗、介入、开放手术、微创手术等，但由此造成的错误或不恰当的治疗也是屡见不鲜的。事实上，80%的腰椎间盘突出症患者只要采取保守治疗即可，甚至仅仅是卧床休息而不用吃药，大多数患者一个月后症状就会得以改善。（1）绝对卧床休息：初次急性发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。（2）牵引治疗：采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。（3）药物治疗，临床上服用一些中西药物，效果很好，若是配合上述休息，牵引，理疗，很快就能减轻症状，恢复活动能力，一般两周以内大都能基本痊愈，如服用双蚁祛湿通络胶囊，配合西药常可用，双氯芬酸纳片，或萘普生胶囊，也可用副作用更少的新药如，莫比可，或西乐葆等。当然这种治疗，并不能使已突出的椎间盘回纳，也不能使突出之物消失，其之所以有比较好的治疗效果，是因为这些西药有很好的消炎止痛作用，而中药双蚁祛湿通络胶囊通过补肝肾、强筋骨、益气血、祛风湿、通经络，达到消炎、消肿、镇痛、调节神经—免疫功能的目的，从而建立起一种新的内稳态，腰椎间盘突出处之周围组织可以重新建立并维持一种平衡状态，所以能持久改善或痊愈患者的临床病症。

颈椎间盘突出症的锻炼方法

颈椎间盘突出症的锻炼方法颈椎间盘突出症是指颈椎间盘遭受急性或慢性的外力或过度活动所支其后方的纤维环部分或完全断裂，纤维环和髓核一同突出;但也与随年龄的增长，与髓核失去一部分而弹性减低、纤维环松弛有关。诊断颈椎间盘突出的两大方法,广州文明微创医院骨科专家通过下文详述颈椎间盘突出诊断的两种方法; 一、诊断颈椎间盘突出,首先要了解颈椎间盘突出的症状.颈椎间盘突出患者一般会有头晕、头痛,颈椎疼痛、僵硬、活动受限、活动有响声,四肢无力、行走困难、手臂酸麻、手指抓握能力减退,听力减退、耳鸣、视力下降、视物模糊等症状,使患者备受折磨.因此,一旦发现有以上症状时,一定要及时到正规的骨科专业进行详细的检查,确定病情,对症治疗. 二、其次,诊断是否患有颈椎间盘突出,一定要借助CT扫描、核磁共振、X线等的检查结果,这些对于判断和治疗颈椎间盘突出有着重要的作用. 以上是关于颈椎间盘突出诊断的介绍,专家提醒,颈椎间盘突出患者可通过以上方法进行诊断、检查,对于了解颈椎间盘突出的详细病情有着很好的作用,从而做出正确的治疗方法,有效的治愈疾病. 任何一种病要想快速康复：一方面，需要通过治疗；另一方面，则需要靠自己从心理上和生理上改变自己，让自己更好的康复起来。所以，颈椎间盘突出患者以及其他的颈腰椎病患者要想康复起来，在采取手术治疗颈椎间盘突出的同时还是需要附加一些必要的锻炼，这样，才可以使康复达到最理想的效果。锻炼归锻炼，但是，也要注意其中的注意事项。颈椎的锻炼应该慎重，要避免无目的的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行，但要达到防病治病的目的，必须持之以恒。坚持到底就是胜利，只是持之以恒才会得到更佳的效果。以下我为大家介绍一些有利于康复所要做的锻炼： 1.头中立位，前屈至极限，回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限，回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限，回复到中立位；右侧屈至极限，回复到中立位。动作宜缓慢，稍稍用力。锻炼时，有的病人颈部可感觉到响声，如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛，则可以继续锻炼。 2.头中立位，双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动，与此同时，双手用力对抗头的运动，以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。中医中药是传统医学的组成部分，

颈椎间盘突出病程记录

姓名：奥巴马.男.55岁。床号：18-18 初步诊断：颈椎间盘突出症住院号：ZY2015000518 病程记录（一） 2015-05-18 15：20 患者：奥巴马.男.55岁,陕西省重型机器厂退休职工,家住：西安市未央区奥家庙刘北堡97号。患者10年前就患有颈椎病，每遇风寒或劳累后便会发病，于近日突然加重，自感并无其他明显诱因就开始出现头痛、头晕、颈肩疼痛同时伴右上肢放射性疼痛及麻木等症状，卧床休息后可见缓解，因此未予重视，曾自购“颈复康颗粒”及“三七伤药胶囊”等口服药物进行治疗，但上述症状改善并不明显，尤其是停服药物后又再次发作，且有加重之势，今日遂来就诊于我院中医骨伤科，门诊疑似“颈椎间盘突出”收住入院。临床主要症状：颈、肩、背部疼痛，头痛、头晕，右上肢放射性疼痛、麻木，颈椎转侧受限，右上肢下垂时放射性疼痛及麻木症状加重，卧床休息或上肢平放时疼痛及麻木症状减轻，长时间低头及劳累后症状亦可明显加重，休息后可暂时稍有缓解，右上肢肌力无异常。头痛、头晕时无恶心呕吐，未见晕厥，无发热畏寒，无潮热盗汗，无上肢功能受限，无下肢踩棉花感，夜间睡眠欠安，饮食减少，二便自调，望诊：神清，精神一般，表情痛苦，面容憔悴，面色苍白，唇甲不华，发色不泽，舌质淡红，舌苔薄白。闻诊：无特殊气息及异味。切诊：脉搏细弱。体格检查：体温：36.7℃；脉搏：74次/分；呼吸：19次/分；体重 76Kg；血压：110mmHg/85mmHg。神志清楚，病痛面容，发育正常，营养一般，形体消瘦，自动体位，查体合作，语音清晰，回答切题。全身皮肤、粘膜无黄染、皮疹及出血点，无肝掌、蜘蛛痣，浅表淋巴结未触及肿大。头颅外形正常，眼球无外凸、内陷。眉毛无稀疏、脱落。双眼睑无下垂、浮肿，球结膜未见水肿，睑结膜无充血，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。双耳听力正常，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛。鼻外形正常，无异常分泌物，副鼻窦无压痛。口唇无紫绀，口周无疱疹，口腔粘膜无溃疡，牙龈无红肿，伸舌居中，咽部无明显充血，扁桃体不大。颈无抵抗，颈-静脉无怒张， 1

腰椎间盘突出的最佳治疗方法

腰椎间盘突出的最佳治疗方法近些年来，由于腰椎间盘突出的发病率在不断地上升，已经成为了危害人类健康的第一大腰椎病，给他们的正常生活和工作都带来了极大的困扰及影响。因此，腰椎间盘突出治疗对于患者缓解病情是十分重要的。方法一：理疗法通常情况下，理疗法主要包括按摩推拿、针灸、电疗、拔罐等疗法，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，治标不治本，很难根治，故仅适用于轻型症状患者的缓解症状的治疗。方法二：封闭疗法该治疗方法主要是指将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。方法三：牵引疗法这种治疗方法是通过力学作用力与反作用力的原理，对腰椎施加牵引力，拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力，促使椎间盘回纳，解除对神经根等组织的刺激和压迫。但在患者上身重力的压迫下，会回纳的髓核再次受压突出，病情反复发作。方法四：腰背肌肌力训练患者采取仰卧位，双腿屈曲，抬起臀部，同时挺起胸部和腰部，保持5-10秒钟，重复10次，每日1-2次，开始时重复次数少，以后根据患者情况逐渐增加，需要长期坚持锻炼。方法五：止痛西药只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。方法六：推拿针灸和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。方法七：手术治疗由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。常用的治疗方法康复治疗制动疗法：急性期适合制动疗法，患者睡硬板床2-3周，尽量减少病变部位的活动，以减轻局部炎性反应，起到缓解疼痛的作用。腰椎牵引：适合于下肢麻木、疼痛的患者，可以在急性期开始使用该法治疗，每日1次，每次持续半个小时。中医疗法：外敷中药[]即可缓解,一般坚持使用即可有不错效果。手法治疗患者侧卧位，医者于局部采用揉、滚、推、拔、穴位点按、掌压、下肢牵拉与拔伸、侧扳等手法治疗疾病，手法应先轻而缓，后重而快，用轻手法结束。每次约15-20分钟，每日1次，20日为一个疗程。运动疗法脊柱柔韧性训练：患者采取坐位，保持骨盆不动，放松腰背肌肉，做腰部屈、伸、左右侧弯及左右旋转运动。运动速度应该平稳缓慢，幅度可以逐渐增大。腰背肌肌力训练：患者采取仰卧位，双腿屈曲，抬起臀部，同时挺起胸部和腰部，保持5-10秒钟，重复10次，每日1-2次，开始时重复次数少，以后根据患者情况逐渐增加，需要长期坚持锻炼。

治疗腰间盘突出最好的方法是怎样的

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢治疗腰间盘突出最好的方法是怎样的导语：相信大家对于腰间盘突出这种症状肯定是不会陌生的吧，腰间盘突出是我们常见的一种症状，治疗腰间盘突出这种症状的发生不但会给我们带来了疼相信大家对于腰间盘突出这种症状肯定是不会陌生的吧，腰间盘突出是我们常见的一种症状，治疗腰间盘突出这种症状的发生不但会给我们带来了疼痛的感觉而且还容易影响到我们的行动，所以我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要做好对于治疗腰间盘突出的预防工作，下文我们介绍一下治疗腰间盘突出最好的方法是怎样的。 (1)绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。 (2)牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 (3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。 (4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。 (5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较

目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较一、药物治疗药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。“老北京黑膏”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使椎间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核而达到治疗作用，这是老北京黑膏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。老北京黑膏淘宝上有售。输入老北京黑膏即可。二、牵引治疗我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。四、封闭疗法封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。五、针刀疗法针刀疗法即为小针刀（其水针刀即为小针刀），小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不

手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

手术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析目的：探讨手术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：采用回顾性分析的方法，分析本院收治的腰椎间盘突出症临床资料，依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组。结果：治疗Ⅱ组术后腰椎JOA评分（21.0±5.3）明显优于治疗Ⅰ组（16.3±6.5），治疗Ⅱ组临床治疗的优良率（96.7%）明显高于治疗Ⅰ组（80.0%），P＜0.05，差异有统计学意义。结论：显微内镜椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症临床疗效明显，功能恢复好，值得临床推广应用。 [Abstract] Objective: To approach the curative effect of prolapse of lumbar intervertebral disc by micro- endoscope discectomy. Methods: To retrospective analyze clinical data of prolapse of lumbar intervertebral disc in our hospital，which was to be divided into curingⅠgroup and curingⅡgroup. Results: The lumbar vertebrae JOA score after operation of curing Ⅱgroup（21.0±5.3）minutes were better than curing Ⅰgroup（16.3±6.5）minutes，the clinical fineness rate of curing Ⅱgroup (96.7%) was higher than curingⅠgroup (80%)，P＜0.05，the difference was statistical significant. Conclusion: The clinical curative effect of prolapse of lumbar intervertebral disc by micro- endoscope discectomy was obviously and functional rehabilitation，which were to be used. [Key words] Prolapse of lumbar intervertebral disc；Micro-endoscope; Discectomy; Effect analysis 腰椎间盘突出症是骨科常见的疾病，是指腰椎间盘发生退行性变之后，外力作用下，纤维环破裂髓核突出刺激或者压迫神经根等，常引起患者腰腿痛临床症状[1-2]。手术是治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法[3-4]。本研究通过对本院收治的腰椎间盘突出症患者临床治疗情况进行观察和分析，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料选取本院2007年2月～2010年1月骨外科收治的腰椎间盘突出症患者60例作为观察对象，其中，男性42例，女性18例，年龄30～71岁，平均（46.7±12.3）岁，突出位置：L3～L4 21例，L4～L5 19例，L5～S1 12例，L4～L5和L5～S1双突出者8例。腰椎间盘突出类型：旁侧型35例，中央型25例，突出形态呈游离型28例，隆起型32例。患者均经过腰椎CT检查及X线片确诊。60例患者均在知情同意的情况下，依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组30例和Ⅱ组30例。 1.2 治疗方法治疗Ⅰ组：传统的开窗手术治疗组，患者全麻或者连续硬外麻醉，俯卧位，通过C型臂X线机对手术切口进行定位，取中线旁开1 cm做一个纵行切口1.5

椎间盘突出的保守治疗方法

椎间盘突出的保守治疗方法大家都知道，椎间盘突出症在临床上是一种多发病、常见病，腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛，短期休息后缓解，目前对椎间盘突出的治疗没有特效方法，临床上一般采用保守治疗方法。椎间盘突出保守治疗方法都有什么?不管腰椎间盘突出有多轻，都不可能通过手法按压或外用药让突出的间盘回去。即使有效的腰椎牵引、理疗、按摩，也只能是有效缓解症状，突出的间盘不能回纳。一般来说，初次发病，病史较短，未经系统非手术治疗的患者，如果间盘没有完全脱出，没有出现大小便的异常等手术指征，系统的保守治疗应该会有效缓解症状。由于椎间盘是一个独立的软骨组织不通血管，保守疗法根本作用不到突出部位，一般患者只能缓解，不能根除。保守的传统疗法对初次发病患者有较高的治疗效果，但大多数患者会再次复发，患者需反复治疗，长期忍受病痛折磨，花费也较多，患者生活质量下降。椎间盘突出的保守治疗方法： 1、绝对卧床休息：急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息，绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动，3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明，绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明，半Fowler卧位，或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间，能明显解除椎间盘和神经根压力。 2、持续牵引：采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。 3、硬膜外激素治疗：长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射，是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成，由有经验的麻醉医生操作。本法可用于门诊病人，但病人必须准备几个小时的恢复时间。 4、髓核化学溶解疗法：用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶，注入椎间隙，溶解变性的椎间盘髓核，可使有手术指征病人中的3/4，免于手术而获得治愈。但有严格的适应症与禁忌症，需要有经验的医生执行。 5、推拿治疗可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。 6、运动锻炼：可以促进脊柱及其周围组织的血液循环和代谢，加强对代谢产物及炎性产物的及时排除，保证其正常的生理功能。进行有序的、适当的腰椎间盘突出症锻炼，还可

腰椎间盘突出症治疗及护理

腰椎间盘突出症治疗及护理发表时间：2018-07-03T17:16:39.687Z 来源：《中国研究型医院》2018年5卷2期作者：杨波宋瑞 [导读] 早确诊，便于及早康复，确保健康的脊椎。青岛西海岸新区中心医院 266000 摘要：目的：探讨腰椎间盘突出症治疗的护理。方法：利用牵引治疗和正确的功能锻炼，对1068例患腰椎间盘突出症的患者分别给予不同的治疗和护理。结果：1068例经1~2个疗程治疗护理，腰腿疼痛症状减轻或消失，一般住院7~30天，平均15天左右治愈出院。结论：早确诊，便于及早康复，确保健康的脊椎。关键词：腰椎间盘突出症；功能锻炼；护理腰椎间盘突出症是指椎间盘老化以后，弹性降低，在某种因素下坦造成纤维环破裂，髓核被挤压出来，压迫刺激周围神经根血管，而出现痛麻等证,好发于腰和腰骶，椎间隙。可分为膨隆型，突出型，脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型。腰椎间盘退行性变和损伤是腰椎间盘突出症的主要原因。，发病时腰部呈撕裂样剧痛，曲膝卧床休息后疼痛减轻，活动或咳嗽，喷嚏，均可使疼痛加剧，并沿坐骨神经走行路线向腿部放射，明显受限，病程较长的患者，下肢有放射痛合并麻木。中医认为本病主要是肝肾虚损，气滞血瘀，筋伤骨错，风寒湿邪乘虚侵袭人体，瘴阻经络而发。为了解决患者手术的痛苦，我院于2016年2月~2017年2月对1068例腰椎间盘突出症的患者行牵引治疗和指导正确的功能锻炼，收到了满意的效果，现报告如下： 1 临床资料一般资料：选择2016年2月~2017年2月医院收治的腰椎间盘突出症1068例，其中年龄最小19岁，最大75岁，分别进行治疗观察及护理。腰椎间盘突出症的治疗方法大体分为三大类：一、非手术治疗之中包括： 1、卧床休息 2、药物治疗 3、牵引疗法 4、物理治疗 5、推拿治疗 6、针灸治疗 7、封闭疗法 8、小针刀疗法二、手术治疗中包括 1、常规开放性手术（包括：半椎板切除、全椎板切除、经腹椎间盘手术） 2、椎间盘镜微创手术 3、经皮穿刺切吸术 4、人工腰椎间盘置换三、介入治疗中包括： 1、胶原酶化学溶解疗法 2、臭氧注射疗法 3、超低温消融治疗 4、射频热凝靶点穿刺技术（一）药物治疗药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般西药只有止痛功能，缓解临床症状为主，中药里有一些治疗性药物，比如藏药立正消痛贴治疗腰椎间盘突出效果还是不错的。它是是运用高科技手段从青藏雪域高原生物和草本植物中提取的高效生物限成分制成的生物制剂，药物所含药效是传统药物的几十倍。并且立正消痛贴是唯一直接针对风湿骨病研制的雪域高原生物药，直接针对肾骨酶流失进行治疗，突破了传统治疗方法的局性，和治标难治本的传统观念。它独有的青藏雪域高原生物活性因子有效激活坏死的纤维环细胞组织，促进血液循环，加快新陈代谢，形成坚固的保护层，阻断复发。而且它的使用方法也很简单，患者可自行治疗，不影响日常工作生活！（二）牵引治疗我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。（三）物理治疗、推拿治疗、针灸治疗物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。（四）封闭疗法封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。（五）手术治疗 1、常规开放手术：常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直