应用现代管理工具 提升护理工作质量
应用现代管理工具提升护理工作质量
——护理部举办“护理质量管理工具运用培训”
自等级医院评审以来，如何应用管理工具实施科学化、数据化的管理以确保质量持续改进成为医院各层面管理者急需充电的知识与内容，而“品管圈”作为质量改进常用的一种工具，也逐渐映入大家的眼帘，其运作的科学性、自主性、凝聚力与生命力成为当代护理管理者日益推崇的一种管理模式与方法。
2014年7月6日，为了顺应时代的发展，促进全院护理管理者转变观念，善用数据说话代替传统的经验管理，帮助其掌握科学的分析方法，进一步提高临床护理管理水平，在第一会议室进行了护理质量管理工具应用培训。全院科护士长、护士长、准护士长、第一学历本科且工作3年以上人员共计100余人参加了培训。
本次培训特邀厦门长庚医院护理部蔡来茵主任亲自授课，就《品管圈的概念与基本手法运用》进行详细阐述。她用通俗易懂的语言，形象、直观的图像分别介绍了质量管理常用工具包括：检查表、直方图、柱形图、柏拉图、鱼骨图、流程图等，以及各工具的主要用途及操作方法，并结合临床案例，详细讲解、演示了常用工具的具体操作步骤。同时结合其医院QCC小组开展、壮大的历程，对品管圈实施步骤、推广成果进行了经验分享。全体学员认真聆听，不时地伏案记录，表现出强烈的求知欲望。
培训结束后，大家纷纷表示，专家精彩的授课让他们体会到在护理质量管理活动中，品管圈恰当的运用，能充分调动一线护理人员的工作积极性、主动性和创造性，激发工作热情和主人翁精神，护理质量改进也可以变成一件快乐的工作。护理部孙春霞主任形象地比喻：木炭与钻石均是碳原子组成的，而之所以能成为钻石，是经过了压力、温度与时间的磨练。在品管圈的开展过程中，护理部
今后将为大家提供更多的历练平台，学以致用，在边做边学中积累经验、理清思路，逐步完成华丽的转身，成为一颗璀璨的钻石，使我院的护理管理工作更加科学化、规范化，步上新的台阶。
现代护理信息系统建设学习心得体会
《现代护理信息系统建设高级研讨班》心得体会 本人有幸参加了由华中科技大学同济医学院附属同济医院在武汉举办的《现代护理信息系统建设高级研讨班》。该培训班学习内容主要涉及如下几个方面：护理信息化管理发展、移动护理信息化应用、临床护理人员在线培训及考核系统的建立、磁性医院信息化应用等。本次培训班的授课老师均为华中科技大学同济医学院附属同济医院的护理管理者及护理专家，主要介绍的是同济医院信息系统的建立、应用和管理。参加学员共100余人，均为国内各大医院有一定影响力的护理管理人员。 为期3天的学习，我感触很深，体会颇多。开堂第一课是由华中科技大学同济医学院附属同济医院的护理副院长廖家智院长开讲的。廖院长首先向我们简要介绍了同济医院，华中科技大学同济医学院附属同济医院是一所大型综合性三级甲等医院，设52个临床和医技科室，104个病区，实际开放床位5000余张，护理人员3000余名。拥有一名护理副院长、一名护理部主任，四位护理部副主任和13位总护士长（脱产，在护理部工作）及数名干事。然后廖院长向我们介绍了同济医院的信息化构建，他站在医院的高度上向我们概述了同济医院信息化构建、发展，信息化现状及远景。让我印象深刻的是廖院长的一句话，廖院长说，我很自豪的告诉大家，我们医院有一支非常强的护理科研团队，她们既是护理学的专家，又是信息学的专家，因为她们，我们同济医院拥有了自己量身定做的护理信息化系统。 护理部副主任汪晖主任对信息化与护理质量管理深入浅出的讲
解，让我对护理信息化发展及其重要性有了更加深刻的认识，信息化发展是护理质量改进的基础，是充分挖掘和有序整理全院护理海量数据的关键，同时也是护理创新管理的新模式。护理信息化管理涵盖方方面面，如：护理制度建设、人力资源管理、护理质量控制、护士绩效考核、护士长日常事务管理、科研教育管理、出院病人管理、信息交流平台等。作为一位现代护理管理者要善用当前有限的各种管理工具，实现护理质量标准化、无纸化管理。 质量管理方面，同济医院的先进之处是在护理质量检查中广泛使用了IPAD,导入相应的模块，该模块主要包括护理部任务派发，护士长手持IPAD到病区根据考核标准进行打分，上报护理部审核后下发到病区进行原因分析，再交给科护士长进行跟踪检查，护理部还可根据考核结果按全院、专科、病区统计，并进行打印，实现了护理质量检查的信息化。在同济医院的ICU里还建立了广谱设备集成共享平台，它不受距离限制，可以把不同厂家不同型号的监护设备数据集成到一起，并且永久储存。 护理部刘于老师的《磁性医院信息化的应用》也让人印象深刻。她主要从护理岗位管理、护士绩效考核、护士在线培训、共享治理管理和护士人文关怀等方面介绍了同济医院磁性信息化管理。他们的绩效考核平台是他们根据自身工作情况自主研发设计的，绩效考核的信息化管理主要依托他们自己设计制定的“责任护士工作量表”来客观统计护士工作量，主要指标有：病人病情、包干患者数量、所负责患者病情危急程度、护理级别、生活自理能力、自理模式以及疾病的
现代护理的诞生
第一章：绪论 现代护理的诞生。(了解) 1860年，南丁格尔在英国的圣多医院创建了世界上第一所正规的护士学校，被人们誉为现代护理教育的奠基人。 现代护理发展。（了解） （一）以疾病为中心的护理 （二）以患者为中心的护理 （三）以人的健康为中心的护理 南丁格尔的贡献。（了解） 每年的5月12日是国际护士节，它是为了纪念护士职业的创始人、英国护理学先驱和现代护理教育奠基人南丁格尔而设立的。5月12日是南丁格尔的生日。 她撰写的《医院笔记》、《护理笔记》等主要著作成为医院管理、护士教育的基础教材。 1910年，南丁格尔逝世。国际护士理事会1912年将她的生日定为国际护士节。 中国近代护理的发展。（了解） 中国近代护理事业的发展是在鸦片战争前后。1835年，英国传教士在广州开设了第一所西医院。1888年，美国护士在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1909年，中国护理学术团体“中华护士会”在江西牯岭成立(1936年改为中华护士学会，1964年改为中华护理学会)，1920年护士会创刊《护士季报》，1922年加人国际护士会，以加入顺序名列第十一个会员国。1920年北京协和医院开办高等护理教育。1931年在江西开办了“中央红色护士学校”，1941年在延安成立了“中华护士学会延安分会”。毛泽东同志于1941年和1942年两次为护士题词：“尊重护士，爱护护士”，“护理工作有很大的政治重要性”。 中国现代护理的发展。（了解） 护理教育体制逐步完善1950年第一届全国卫生工作会议将中等专业教育作为培养护士的惟一途径 1954年创刊的《护理杂志》复刊(1981年更名为《中华护理杂志》) 1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，考试合格获执业证书方可申请注册，护理管理工作开始走向法制化轨道。 护理学的任务（掌握） :促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。 护理学的范畴（掌握） 护理学的范畴涉及自然、社会、文化、教育和心理等，包含理论与实践两大体系。护理学的理论范畴：护理学研究的对象从研究单纯的人向研究整体的人、社会的人转化。护理学与社会发展的关系:研究护理学在社会中的作用、地位和价值，研究社会对护理学发展的促进和制约因素。护理工作方式（熟练掌握） （一）个案护理由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。 （二）功能制护理以工作为导向，按工作内容分配护理工作，医.学教育网搜集整理各司其职。它是一种流水作业的工作方法，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。但工作机械，缺少与病人的交流机会，较少考虑病人的心理社会需求，护士较难掌握病人的全面情况。 （三）小组制护理
现代护理管理的领导艺术 李彩红
现代护理管理的领导艺术李彩红 发表时间：2012-10-17T13:36:50.543Z 来源：《医药前沿》2012年第15期供稿作者：李彩红[导读] 管理学上认为严格管理就是运用统一的制度进行要求,制度是人们行为与思想必须遵循的轨道 李彩红（长治市中医医院内三科 046000） 【摘要】目的对现代护理管理的领导艺术进行研究探讨。方法分析护理管理所有环节的管理方法与技巧。结果在护理管理中运用领导艺术提升了护理工作人员的工作效率与工作积极性。结论在现代护理管理的服务过程中强调领导艺术，能够融洽科内人际关系，增加了科室护士的凝聚力，提高了护理的工作效率和病人的满意度。 【关键词】护理管理护士长领导艺术 【中图分类号】R197.321 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）15-0116-02 护士长是最基础的护理领导者与工作者，在平时的工作中担当着科研、管理、操作考核以及业务训练等工作,日常充满了琐碎、繁杂、艰辛与汗水。因此，一名合格的护士长，要具有非常高超的业务能力，良好的管理水平与创新意识和协调能力[1]。最重要的是护士长要具备高超的领导艺术与管理能力。团体工作效率的高低与工作质量的好坏,很大程度上取决于管理领导者的工作方法与工作方式[2]。管理的领导艺术是护理管理工作者在日常管理的工作理论与实践的研究之中，表现出来的行为方式与个人行为态度的特点。笔者依据个人多年来护士长管理工作的日常实践,针对护士长的护理管理领导艺术报告如下： 1、管理领导自身素质的建设 护士长要积极拓展个人知识面,增强个人修养。作为一个护士长需要掌握较多的基础护理理论知识,熟练的对本科专业的技术操作技能进行掌控,才可以带领与组织全科护理工作人员做好工作。护士长应当学好医学统计学、心理学、护理管理学、伦理学和医技专业的知识,搞好科研,搞好护技协同,不断的拓展个人知识面[3]。于此同时,护士长个人应当具备优良的个人素质,才能够使他人心悦诚服地服从自己的指挥。护士长的素质不仅包括精湛的业务,良好的道德以及宽以待人严以律已和以身作则的工作作风,强烈的事业心和贵任感、高水平的领导管理能力外,还应该具有持久而广泛的兴趣,乐观与淡定的情感,鉴定与果断的意志,谨慎但热情品格,高尚而纯洁的个人操守等心理平直,应当保持自信、开朗、豁达、乐观、积极向上的精神状态。 2、护理管理领导艺术的途径 2.1 决策艺术 管理艺术的核心是决策艺术。护士长是科室护理管理工作的决定者，但是在护理管理工作中做出决定时，要尽可能的杜绝个人主义，要多征求大家的意见，做到集思广益，于此同时还要听从来自于医生群体的意见。对于护士长个人能够进行决断的问题，一定要做到当机立断，要勇于承担管理责任。 2.2 运用制度的艺术 管理学上认为严格管理就是运用统一的制度进行要求,制度是人们行为与思想必须遵循的轨道[4]。应当依据医院的规章制度和护理工作人员应尽的职责所包含的内容要求大家按照规定工作,违者要按照规定进行处罚,从而使得大家能够把制度演变为自身自觉的行为,只有这样才可以建立好优良的科风科貌,从而使护理工作质量得到保证。 2.3 沟通艺术 护士长工作角色的特殊性与多样性决定了护士长必须要具备一定的交流沟通的能力,在对待上级时最主要的工作就是本职工作,要勇于挑起重担,为上级分担工作压力,同时要做到及时报告请示,信息及时沟通,对下级要做到勇于承担责任,要尊重科内护士的意见与工作,要对护士的思想与生活密切关心,要与护士建立起友谊的关系，同时要与其他护理工作人员建立顺畅的沟通渠道，做到互相支持、互相理解、团结合作，增进友谊。 2.4 人格艺术 护士长自身的工作行为是护士的榜样与模板。作为一个护士长要具有优良的人格魅力与优秀的职业道德，渊博的知识素养和全面的专业知识，稳定的自控能力与良好的人际关系、紧密细致的工作作风与熟练的护理工作技能等都会影响到护士的工作行为[5]。护士长本身所在的地位与职务能够使护理工作人员服从,这些权力性方面的影响,对于下属护理工作人员的行为与心理都会有一定程度的影响。但是护士长是护理管理工作的基层领导者,要确实的带好一班人,单单依靠上级所赋予的植物权力是远远不够的,还要不断增强自身的知识、才干、品德与能力等方面的素养,要再护理工作人员中建立起自身的威信,加大个人的号召力、影响力与凝聚力,才能够使得下属真心的尊敬、信服、依赖、依从于护士长。 2.5 协调艺术 护士长是协调医院各科室间、本科医护间以及医患间的人际关系中的关键角色。护士长要做到善于和各种人交流沟通，要平易近人。要再在护理工作过程当中使人和人之间的感情融洽、关系紧密，要做到互相理解，从而能够消灭不必要的误会误解，指引其他人向着良好的人际关系发展。坚决反对庸俗的“关系理论”，绝对不可以滥用手中的权力，伤害他人利益。 2.6 激励艺术 要对每名护士的需求进行了解，并且要竭尽所能的对合理的愿望进行满足。能够利用的激励奖励资源有物质奖励与精神奖励，例如评优评奖、派出学习、参与科室管理和推荐晋升等，要充分的利用激励资源，充分鼓励护理人员实现心中理想，提升自身的责任感与使命感。要在科室内创立积极的学习氛围，发现工作亮点后要进行大力表扬和宣传。 3、讨论 护士长是医院基层科室的管理领导者，科室管理的优劣、护理工作质量的好坏，能够直接影响到医院的医疗水平和患者的健康安危[6]。一名合格的护士长，不但要具备丰富的社会、人文和医学科学知识，还要具备高水平的技能水平和扎实的护理专业知识，最重要的是具备高超的领导管理水平，要将管理与艺术有效结合，才可以充分的发挥领导作用。
现代护理学在线考试答案
-.doc 现代护理学在线考试答案． 2016年第一学习阶段(本科) 中南大学网络教育课程考试《现代护理学》试题考试说明：1.首先下载试题及《标准答卷模版》，完成 答题后，答卷从网上提交。 2.答卷电子稿命名原则：学号.doc。如：11031020512002.doc。 3.网上提交起止时间：2016年5月16日8：
00—6月16日18：00。 试题： 一、病例分析题1: 本大题40分。 患者，男性，44岁。因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上感症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素、链霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：T：39℃，P：100次／分，R：25次／分，BP：120/75mmHg。精神委靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点。全身浅表淋巴结未及，胸骨下端明显压痛。心肺检查阴性。肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其它无异常。 65g血红蛋白，L／1012×2.6红细胞实验室检查： 2016年第一学习阶段(本科) ／L；白细胞44.6×109/L；血小板计数76×109/L；见幼稚白细胞（以中幼及晚幼为
主）。 问：（1）本病例应诊断什么?（6分）其依据是什么?（5分）如何作进一步诊断?（5分）（2）估计患者有哪些主要护理诊断（7分）（3）对该患者进行化疗有可能发生哪些不 良反应?（5分）护理时要注意什么（12分）? 二、病例分析题2：本大题40分。 男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊。护理查体：T37.6℃，脉搏 40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，面色苍白，痛苦表情。两肺呼吸音清晰，心界叩诊不大，心律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段 弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL 导联ST段压低，偶见室性早搏。 问：（1）该病人最可能的诊断是什么？（10分）
护理管理学试题与答案第十一章护理信息管理(1)
一、单选题1．下列哪项不是一般信息的特点( ) A．可识别性B．不可储存性 C．可传递性D．可替代性 2．“护理信息储存于计算机中，各级护理人员可以通过医院的计算机网络方便地共享信息资源"表明了理护理信息的( ) A．可识别性B．不可储存性 C．可传递性D．可替代性 3．“信息是一种可创造价值的知识，它的价值不但可以替代资本、劳动力、物资，而且比它们更重要"表明了理护理信息的( ) A．可识别性B．不可储存性 C．可传递性D．可替代性 4．下列哪项不是护理信息的特点( ) A．相关性B．生物医学属性 C．准确性D．非连续性 5．护理论文检索和护理诊断查询主要用下列哪种方式获得信息( ) A．口头方式B．文书传递 C．简单的计算工具D．计算机处理 6．护理信息较常用的传递方式是( ) A．口头方式B．文书传递 C．简单的计算工具D。计算机处理 7．下列哪项不是口头方式传递信息的特点( ) A．错误的责任有时难以追查B．简单易行
C．晨交班用D．不容易发生错误 8．利用计算机处理信息不包括( ) A．无逻辑判断能力B．有大容量记忆功能 C．计算精确度高D．是一种先进的信息管理方式9．目前应用计算机管理系统在护理管理中不包括( ) A．住院病人医嘱处理系统B．住院病人信息管理系统C．住院病人药物管理系统D．社区卫生服务处理系统10．护理信息系统的描述，下列哪项不正确( ) A．收集信息B．整理信息 C．处理信息D．储存信息 11．护理信息最常用的传递方式是( ) A．人工处理B．口头方式 C．文书方式D．计算机处理 12．下列哪项不是口头传递信息方式的特点( ) A．速度较快B．容易发生错误 C．错误的责任有时难以追查D．较可靠 13．文书传递信息的优点不包括下列哪项( ) A．保留时间长B．有据可查 C.容易发生错误D．传递速度较慢 14．抢救病人时常用的信息传递方式是( ) A．人工处理B．口头方式 C．文书方式D．计算机处理 15．“信息资源管理”的新概念是在什么时候提出来的( )
李冰：以三维视角思考现代护理质量管理
以三维视角思考现代护理质量管理 李冰医护培训工作室李冰原创 本文发表于《护理实践与研究杂志》2014年第2期综述与讲座，发表文章略有改动。 在全球高速发展的经济形势下，二十一世纪被称为质量世纪，质量成为制造业、服务业竞争力的核心。在现代医院质量管理中护理质量的重要性在于是患者安全的最后防线，面对高科技发展及计算机技术的快速普及、面对新时期服务对象的高需求，以及国家对医院评审的高标准，各级护理管理者必须高水平高速度的融入质量时代，深入学习掌握现代质量管理理论知识，追赶国际先进管理模式，应用最前沿的管理技能适应医疗发展、适应服务经济与新生代护士的需求。 尽管有护理管理专家对质量管理结构有非常优秀的论述，但最近多位护理管理者仍很希望介绍“护理质控指标”的相关问题，希望具体介绍“结构--过程--结果的质量指标相关知识，本文将现代质量意识与三维质量管理模式做一介绍，希望能在理解与思考中提高护理质量控制的能力。 一、以现代质量观思考护理质量管理 当代质量管理是以制造业为代表，走过了检验质量、控制质量到设计质量的过程，制造业11也走进了服务制造的新时代。从产品设计到售后服务的系统质量控制，给医疗服务的管理工作者一个深刻的启迪，让我们以现代质量观考量护理质量管理的新思维。 第一个原则是“质量不是好坏，而是符合要求” 只有操作与产品符合标准才是质量，这个原则虽然来自于自于德国的制造业[1],也适用于护理质量控制。护理质量就是按照标准与规范去做，这个标准也是评价护理质量的客观指标，不应由个人印象判决。各级管理者个体掌握规范标准的水平的一致性，可避免一个专家一个标准，临床护士掌握了规范标准，可以为患者提供符合要求的医疗服务。确立正确的标准，实施符合标准的操作与服务，就是好的质量。检验不能产生质量，而预防产生质量，只有在质量标准设计阶段就将不符合规范的因素剔除，才能使执业护士从培训到工作的第一步就按照完美标准工作，培养护士建立第一次就做正确的、零缺陷的质量意识，是保持职业护士质量稳定性的重要环节。 第二个原则是“好的质量是设计出来的” 美国著名质量管理专家朱兰博士指出：二十世纪是效率的世纪，二十一世纪是质量的世纪[2]。当今世界无论是制造业还是服务业，更重视创新与设计，质量管理已由注重质量控制向更为重视质量改进和质量保证转变，激烈的市场竞争使企业在控制与制造质量的同时，更多的控制设计质量。将质量控制前移，从设计质量开始控制，只要设计质量保证了，就可以保证70--80%的产品质量[3]，所以很多学者认为“好的质量是设计出来的”。护理质量也要从质量标准制定、质量指标的设定值，质量控制模式的设计的源头上控制质量。克劳士鼓励 1
医院全面质量管理考核体系中的护理质量控制
医院全面质量管理考核体系中的护理质量控制 医院制定了《全面质量管理考核方案》及《二十五项质量管理考核标准》等多个配套文件，以月考核、季考核、半年考核和年度考核等不同的方式进行考核，评分方法按医疗、医技、职能、后勤科室四个系列分别排序，各项考核标准按权重计分，根据考核结果对各科室进行奖惩排序，并作为科室及个人年终评先选优的依据，设二十三个质量管理考核组。护理质量考核组及护理质量考核标准为重要组成内容，实施全面质量管理考核促进护理工作发展。 标签：医院；全面质量管理；质量考核；护理质量；质量控制建立科学、合理、规范、有序的考核机制，在医院开展全面质量安全管理考核，强化医院质量安全管理，建立健全医院内部约束机制，构建结构合理、运转高效和监管有力的质量安全监管体系，对全院各级各类人员和科室进行严格考核，强化职工质量意识，对于确保医院正常工作秩序，加强内涵建设，提升核心竞争力，推动医院健康、有序、持续发展等具有十分重要的作用。将护理质量管理纳入医院全面质量管理考核体系中，促进护理工作发展。本院在此方面进行了积极探索。 1开展医院全面质量管理考核工作的目的、意义 开展全面质量管理考核是医院发展的既定目标。以科学发展观重要思想为指导，切实履行“以患者为中心”的办院宗旨，结合三级甲等医院、医院管理年活动的规范性要求，结合城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度改革的实施，结合医院质量控制和日常管理的实际情况和医院发展目标，在医院开展全面质量安全管理考核，提升医院核心竞争力，在整合及优化内部资源和外部资源的基础之上，形成一种难以被模仿的、优于竞争对手的能力[1]。在医院开展全面质量安全管理考核，强化医院质量安全管理，建立健全医院内部约束机制，提高医疗护理工作质量，推动医疗卫生体制改革。实现从经济目标管理向全面质量管理的转变，打造硬件过硬、技术过硬、服务过硬、老百姓认可的医院，内强素质，外树形象，打好基础，谋取医院跨越式发展，有效促进医院的全面建设，2医院全面质量管理考核体系与护理质量控制 2.1考核体系按照《全面质量管理考核方案》，制定《党支部、共产党员管理考核办法》、《科室一般工作人员考核指导意见》、《单项奖奖励办法》及《二十五项质量管理考核标准》等多个配套文件，健全考核组织，以月考核、季考核、半年考核和年度考核等不同的形式进行考核，评分办法按照医疗、医技、职能、后勤科室四个系列分别排序，各项考核标准按权重进行评分。根据考核结果对各科室進行奖惩排序，并作为科室及个人年终评先选优的依据。以“全面质量管理”为切入点，在全院上下开展全面质量管理考核工作，以评促建，全面促进医院管理和医疗质量持续改进[2]。做到了职责明确、指标清晰、量化评分，动态考核，综合评定，分类计酬。为了实现医院管理的既定工作目标，完善了质量安全管理考核组织体系，设立二十三个专业考核组，护理质量考核是其中一个重要的专业考核组。 2.2考核标准护士进行各项工作的标准是护理核心制度，也是护理行为的法律保障，给护士清晰、明确的指引，利于护理工作安全、有效和高效。作为临床护理人员，只有正确认识护理核心制度，并落实到实际工作中，才能保证医疗护理质量和安全，以优质的服务达到患者满意[3]。现代护理管理应具有科学
现代护理学考试复习题及参考答案
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案 现代护理学 一、选择题 1．护理学的创始人南丁格尔是哪国人（） A. 英国人 B. 美国人 C. 法国人 D. 意大利人 2．护理学的任务不包括以下哪项内容（）A．减轻痛苦 B．维持健康 C．恢复健康 D．帮助健康 3．无潜伏期的疾病，病人入院（）小时后发生的感染为院内感染。 ( ) A.12小时 B.24小时 C.36小时 D. 48小时 4．血液透析时透析液温度一般控制在（）A、24~26℃ B、26~28℃ C、30~34℃ D、37~39℃ 5．病人能接受自己已患不治之症的事实，但从心理上或意念上同命运讨价还价，希望出现奇迹，此种心理反应属于（）A．否认期 B．愤怒期 C．磋商期 D．接受期 6．护士对病人进行入院介绍、术前教育等，主要是为了满足病人（）A．生理的需要 B．安全的需要 C．爱与归属的需要 D．自我实现的需要7．随着医学模式的转变，护理工作的任务已扩大到（）A.医院护理 B.门诊和急诊护理 C.工厂和矿山护理 D.家庭和社区护理 8．随着人口的增长和人口构成比的变化，在21世纪，下列人群的护理需求将会最明显增加的是 ( ) A.婴幼儿 B.青少年 C.妇女和儿童 D.老年人和慢性病人 9.一个人到陌生的环境中生活(出国)，由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观念等方面的改变而引起的心理冲突，这种压力源属于。 ( ) A.躯体性 B.心理性
C.社会性 D.文化性 10.罗依适应模式认为护理程序中一级评估的内容是 ( ) A.影响因素评估 B.收集行为资料，并且判断行为是否有效 C.将各种刺激分类 D.识别主要刺激 11.下列符合奥瑞姆对自理概念阐述的是 ( ) A.自理是有目的，有意识的活动 B.自理是指进食、沐浴卫生、入厕、修饰等日常生活活动 C.自理能力具有稳定性，不易受其它因素影响 D.自理能力是人天生就具备的 12.进行护理程序中的“评估”应在 ( ) A.病人入院时 B.病人出院时 C.病人入院及出院时 D.自病人入院时开始至病人出院为止 13．Barthel指数评定结果正确的说法是（） A、正常总分60分 B、Barthel指数40分以上康复治疗效益最大 C、40分以下者为完全残疾 D、60分以上者为正常 14．围绝经期的常见症状有（）A、月经的变化 B、乳房疼痛 C、生殖器萎缩 D、泌尿系症状 15．围绝经期的常见症状有（） A、卵巢功能的改变 B、乳房疼痛 C、生殖器萎缩 D、泌尿系症状 16. 血液透析时首剂肝素剂量 ( ) A．100U-150U/kg B．120U-150U/kg C．150U-200U/kg D． 200U-300U/kg 17．踝关节扭伤后（）小时内冷敷 A．24 B．36． 2
现代护理管理的领导艺术
现代护理管理的领导艺术 （作者：_________单位：____________ 邮编：____________ ） 作者：陈明美，朱晓素，陈青兰 【关键词】现代护理；领导艺术护理管理是医院管理的重要组成部分，是护理质量管理的核心，管理者的管理方式直接影响护理质量，甚至影响医院的生存和发展，因而随着新的医学模式的发展，护理管理者应从传统的管理模式转变为新的管理模式，否则将逐渐被社会淘汰［1，2］。笔者经过多年的学习沉淀和经验总结得出如下观点。 1提高影响力 成功的领导是指能够完成工作任务，有效的领导是以心悦诚服的完成目标而不是迫于某种压力，但人们需要的是成功而有效的领导，管理者不仅依靠地位和权力，也会尊重别人，给人自我实现的机会［3］。（1）管理者要身先士卒，不计个人得失，要求下属做到的，则自己先做到。（2）管理中很少采用监督和控制手段，而做到让所有护理者充分发挥主观能动性。（3）管理者要知人善用，善于认识下属，注重激励下属的创造力，敢于授权。针对每个护士的能力委以一定权限，激发不同层次护士的潜能和工作热情。培养其慎独、积极上进的工作作风。
（4）营造一个每位护士都能从容应付的环境。变一人管理为一群人管理。（5）同时注意适时集中交流，以促进工作制度化。 2提高工作效率布置工作要重点突出、检查工作也要主次分清 （1）具有全局性的工作最重要（如有关护理质量问题），不随意干预下一层的工作。（2）善于运筹时间，既提高时间利用率及有效性，还要建立时间成本效益。（3）时间上实行弹性管理，工作量大，人员少时要细心处理、预测各项工作。尽可能减少和避免失误；人员多、工作量少时要加强学习，改变护理充分利用零星时间。 3提高会议效率[4] 遵守会议六戒：（1）戒没有明确议题，信口开河说话。（2）戒议题过多，一次性讨论过多问题。（3）戒没有充分准备，开了头不知续尾。（4）可以利用其他方式解决。（5）戒没有迫切需要。（6）戒会议成本过高。 4调动下属积极性 （1）护士长使用信息本，经常对护士工作予以理解和肯定，并选择性地写在信息本上作为一种激励，也是一种肯定、激发动机、鼓励行为，形成动力作用，使得护士劳有所得，功有所赏从而朝着期待的目标前进。（2）积极倾听下属的信息，将护士好的建议及心里话写在反馈栏，供护士们欣赏，同时也缩短了领导者与下属的距离。（3）护 士应对压力时，管理者应采取措施帮助他们。（4）辩证对待下属犯错
应用现代管理工具 提升护理工作质量
应用现代管理工具提升护理工作质量 ——护理部举办“护理质量管理工具运用培训” 自等级医院评审以来，如何应用管理工具实施科学化、数据化的管理以确保质量持续改进成为医院各层面管理者急需充电的知识与内容，而“品管圈”作为质量改进常用的一种工具，也逐渐映入大家的眼帘，其运作的科学性、自主性、凝聚力与生命力成为当代护理管理者日益推崇的一种管理模式与方法。 2014年7月6日，为了顺应时代的发展，促进全院护理管理者转变观念，善用数据说话代替传统的经验管理，帮助其掌握科学的分析方法，进一步提高临床护理管理水平，在第一会议室进行了护理质量管理工具应用培训。全院科护士长、护士长、准护士长、第一学历本科且工作3年以上人员共计100余人参加了培训。 本次培训特邀厦门长庚医院护理部蔡来茵主任亲自授课，就《品管圈的概念与基本手法运用》进行详细阐述。她用通俗易懂的语言，形象、直观的图像分别介绍了质量管理常用工具包括：检查表、直方图、柱形图、柏拉图、鱼骨图、流程图等，以及各工具的主要用途及操作方法，并结合临床案例，详细讲解、演示了常用工具的具体操作步骤。同时结合其医院QCC小组开展、壮大的历程，对品管圈实施步骤、推广成果进行了经验分享。全体学员认真聆听，不时地伏案记录，表现出强烈的求知欲望。 培训结束后，大家纷纷表示，专家精彩的授课让他们体会到在护理质量管理活动中，品管圈恰当的运用，能充分调动一线护理人员的工作积极性、主动性和创造性，激发工作热情和主人翁精神，护理质量改进也可以变成一件快乐的工作。护理部孙春霞主任形象地比喻：木炭与钻石均是碳原子组成的，而之所以能成为钻石，是经过了压力、温度与时间的磨练。在品管圈的开展过程中，护理部
现代护理学
中南大学网络教育课程考试 《现代护理学》试题 考试说明： 1.首先下载试题及《标准答卷模版》，完成答题后，答卷从网上提交。 2.答卷电子稿命名原则：学号.doc。如：11031020512002.doc。 3.网上提交起止时间：2015年5月15日8：00—6月26日00：00。 试题： 一、病例分析题1：本大题40分。 男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊。护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，面色苍白，痛苦表情。两肺呼吸音清晰，心界叩诊不大，心律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 问：（1）该病人最可能的诊断是什么？（10分） （2）请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。（10分） （3）主要护理措施有哪些？（20分） 二、病例分析题2：本大题40分。 王某，36岁，长期持续低热，日益消瘦，到医院就诊，诊断为“艾滋病”。 问：（1）对王某应采取何种隔离方法？（10分） （2）具体隔离措施有哪些？（30分） 三、病例分析题3：本大题20分。 患者，女，38岁，持续高热1周，体温39℃左右，24h温差不超过1℃。病人神志清楚，面色潮红，
口唇干裂，脉搏124次/分，呼吸26次/分，精神萎靡，食欲差。 问：（1）该病人发热属哪种热型？（10分） （2）应采取哪些护理措施？（10分）
护理管理学-试题与答案--护理信息管理
一、单选题 1．下列哪项不是一般信息的特点( ) A．可识别性B．不可储存性 C．可传递性D．可替代性 2．“护理信息储存于计算机中，各级护理人员可以通过医院的计算机网络方便地共享信息资源表明了理护理信息的( ) A．可识别性B．不可储存性 C．可传递性D．可替代性 3．“信息是一种可创造价值的知识，它的价值不但可以替代资本、劳动力、物资，而且比它们更重要表明了理护理信息的( ) A．可识别性B．不可储存性 C．可传递性D．可替代性 4．下列哪项不是护理信息的特点( ) A．相关性B．生物医学属性 C．准确性D．非连续性 5．护理论文检索和护理诊断查询主要用下列哪种方式获得信息( ) A．口头方式B．文书传递 C．简单的计算工具D．计算机处理 6．护理信息较常用的传递方式是( ) A．口头方式B．文书传递 C．简单的计算工具D。计算机处理
( ) ．下列哪项不是口头方式传递信息的特点7． A．错误的责任有时难以追查B．简单易行 C．晨交班用D．不容易发生错误 8．利用计算机处理信息不包括( ) A．无逻辑判断能力B．有大容量记忆功能 C．计算精确度高D．是一种先进的信息管理方式9．目前应用计算机管理系统在护理管理中不包括( ) A．住院病人医嘱处理系统B．住院病人信息管理系统C．住院病人药物管理系统D．社区卫生服务处理系统10．护理信息系统的描述，下列哪项不正确( ) A．收集信息B．整理信息 C．处理信息D．储存信息 11．护理信息最常用的传递方式是( ) A．人工处理B．口头方式 C．文书方式D．计算机处理 12．下列哪项不是口头传递信息方式的特点( ) A．速度较快B．容易发生错误 C．错误的责任有时难以追查D．较可靠 13．文书传递信息的优点不包括下列哪项( ) A．保留时间长B．有据可查 C.容易发生错误D．传递速度较慢
现代护理质量管理
护理质量管理 1.1护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。 1.2护理质量管理首先必须确立护理质量标准，有了标准，管理才有依据，才能协调各项护理工作，用现代科学管理方法，以最佳的技术、最低的成本和时间，提供最优良的护理服务。 1.3护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天，如何把握护理质量管理的重点，确保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度，是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标。 现行护理质量管理 2.1护理质量管理思想没有体现现代质量管理思想，传统质量管理认为：达到“符合性”技术标准就是高质量，质量问题是作业线的恶果，这过分强调工人文化水平和劳动力素质对质量的影响，不能追求“零缺陷”[1]。多年来，我们在护理
质量管理工作中仍然受到这种传统观念的影响，例如，制定十五项基本护理技术操作标准时，符合临床应用标准的着眼点是放在了严格的一招一式上，却并没有完全体现患者的舒适与需要，同时，一些质量标准的设定都留有一定余地，比如危重、一级护理病人合格率95%，即是允许出现5%的护理缺陷可能，这无形当中就使护士会认为5%的护理缺陷是不可避免的，这种以质量标准适应现行状况，留有余地的管理方法，不仅使病人得不到100%的优质护理，也容易增长护士视工作出纰漏习以为常的惰性，有碍于形成良好的职业道德及质量意识。我们的护理质量管理应该吸取先进的现代质量管理思想，护理质量的概念应该从满足患者健康需要的角度去定义，而不应该局限于对患者日常活动的服务上，也不应该将其简单的定义为服务态度的优劣。护理质量的评价主体应该从护士做了什么转向患者实际得到了什么，得到的是否是他所需要的。护理质量的控制应加强前馈控制的行为，克服反馈控制中因时间差而给患者带来不必要的护理缺陷，使控制变得积极而有效。 2.2护理质量评价内容未能体现“以病人为中心”的思想医疗卫生改革带来了新的质量观点：首先是医院能提供良好的服务，使患者伤害最小；其次是在各个医疗环节上重视期望的收益与亏损间的平衡[2]。这就是说，患者的健康需要是医疗服务产生效果的标准。因此，护理质量评价的制定也同样
中南大学《现代护理学》课程作业(网上作业)一及参考答案
(一) 单选题 1. 中心静脉压是评估（）的重要指标 (A) 右心后负荷 (B) 右心前负荷 (C) 左心后负荷 (D) 左心前负荷 参考答案： (B) 2. 现代护理学是一门（） (A) 自然科学(B) 社会科学(C) 人文科学(D) 综合性应用学科 参考答案： (D) 3. 下列对临床路径的描述不正确的是（）
(A) 同一病种的病人住院时间一定相同 (B) 可降低医疗费用 (C) 可加快病人的康复 (D) 可控制医疗成本 参考答案： (A) 4. 下列属于护理工作质量评价中过程评价的是（） (A) 人力安排情况 (B) 执行医嘱的准确率 (C) 病人伤口的护理情况 (D) 静脉穿刺一次成功率 参考答案： (B) 5. 护理服务过程中投入与产出的比较是（） (A) 护理成本效益 (B) 护理成本效益分析 (C) 护理成本 (D) 护理经济
参考答案： (A) 6. 护理的领导者及其护理人员在达成组织目标时表现出来的行为方式的个性特点是（） (A) 护理理念 (B) 护理制度 (C) 护理形象 (D) 护理作风 参考答案： (D) 7. 循证护理证据的来源不包括（） (A) 个人经验 (B) 随机对照试验 (C) 系统评价 (D) 临床推理 参考答案： (A) 8.
护理资料不包括系列哪项（） (A) 行政管理档案 (B) 业务管理档案 (C) 护理人员技术档案 (D) 护理记录 参考答案： (D) 9. 我国护士将护理的特点认知概括为以下哪四个方面（） (A) 情、理、思、行 (B) 情、思、知、信 (C) 信、理、思、行 (D) 情、理、知、行 参考答案： (D) 10. 联合国规定：65岁以上人口占总人口的（）以上为老龄化国家。 (A) 7% (B) 8% (C) 9% (D) 10%
现代护理学
现代护理学 第一章绪论 一、管理的概念？管理的四信方面的含义是指的什么内容？管理学的基本特性？管理的基本要素是什么？ 二、管理学的概念、研究对象、研究内容？ 三、中国管理思想的形成与发展特点？西方管理思想和理论的形成与发展特点？在西方管理学发展中重要的人物与其相关的管理学思想有哪些？ 四、管理的基本原理有哪些？系统的概念、系统的特性有哪些？管理学的五大职能是什么？ 五、护理管理学的概念与任务是什么？护理管理的特点有哪些？现代护理管理的发展趋势有哪些？ 第二章我国医疗卫生系统 一、影响卫生事业发展的因素有哪些？新时期卫生工作的方针是什么？ 二、卫生组织系统是如何分类的？ 三、护理学会及卫生部护理中心的任务是什么？ 五、医院的概念？医院的基本要求及医院工作的特点有哪些？医院的种类如何划分？医院的基本功能有哪些？医院病床是如何编设？ 六、医院内护理体制是如何划分的？护理部的地位和管理职能有哪些？护理部主任的基本要求与工作方法有哪些？ 第三章计划Planning 一、计划的基本概念是什么？计划需要回答“5W1H”是什么内容？计划工作的意义有哪些？计划的种类和形式有哪些？计划工作的原则有哪些？ 二、计划的步骤及其具体的工作内容有哪些？何谓SWOT分析？ 三、何谓目标管理？目标的作用有哪些？目标管理的特点有哪些？目标管理的基本过程有哪些？止标管理的优点与不足有哪些？ 四、时间的特点是什么？时间管理的策略有哪些？时间管理的方法有哪些？ 第四章组织 一、组织的基本概念是什么？组织结构及组织结构的类型有哪些？ 二、组织的职能和作用有哪些？ 三、正式组织和非正式组织的区别是什么？ 三、组织的基本要素和组织的基本原则有哪些？组织工作的职能是什么？组织工作的特点有哪些？ 四、有关组织的理论有哪些？各组织理论的特点滴与实际的意义有哪些？ 五、组织的实质与基本的要素有哪些？组织设计的基本步骤有哪些？职务说明书内容有哪些？何谓管理层次与管理幅度？管理幅度的影响因素有哪些？ 第五章人员管理 一、人员管理的内容和管理政策有哪些？ 二、护理人员配备的概念和基本原则是什么？ 三、护理人员编配依据是什么？护理人员编制的计算方法是什么？ 四、护理人员的分工与排班方法有哪些？排班的原则与排班的影响因素有哪些？ 五、护理人才的三大特点是什么？医院护理人才成长过程的特点有哪些？医院护理人才培养教育内容有哪些？医院护理人才培养教育要求有哪些？医院护理人才培养教育方法有哪
现代护理管理浅析
现代护理管理浅析 发表时间：2015-11-13T15:57:49.710Z 来源：《健康世界》2015年13期供稿作者：陈天伶高晓芳王倩倩 [导读] 齐齐哈尔第一医院随着医学模式的转变和医院的深入改革，护理管理不断发展，无论是管理体制、管理服务理念、护理人力资源管理、护理经济管理及护理文化建设等方面都取得了很大的发展，并在实践中不断的完善。 陈天伶高晓芳王倩倩 齐齐哈尔第一医院黑龙江齐齐哈尔 161005 摘要：护理管理是系统地利用护理人员的潜能，并系统地安排及应用其他人员、设备、环境及护理活动的各个环节，以提高人们的健康水平的过程。护理管理可以根据护理组织的内在活动机制，综合运用护理组织中的人力、物力、及其他资源，以控制及提高护理质量为主要目标的过程。而护理活动又有自己独特的技巧性、专业性及务实性，管理过程要具有一定的艺术性。 随着医学模式的转变和医院的深入改革，护理管理不断发展，无论是管理体制、管理服务理念、护理人力资源管理、护理经济管理及护理文化建设等方面都取得了很大的发展，并在实践中不断的完善。长期以来，医院护理队伍管理中存在的问题尚未得到根本解决，影响着临床一线护士的稳定，制约着临床护理的良性发展，比如实行编制人员与招聘人员的身份制管理，奖金分配与医生的差异，职称的晋升按工作年限，倚重考试和论文存在着形式化等。就对本院护士从业状况的调查显示，60%的护士认为收入不能体现其劳动付出，50%的护士认为薪酬没向一线护士倾斜，这些问题在一定程度上影响了护理的发展。 一、护理管理目标 科室要以患者为中心，提供优质护理服务，提高患者满意度，实现医患双赢。严格落实护理常规，加强护理管理，提高护理质量。杜绝差错事故，完善护理风险预案，保证护理安全。坚持继续教育及科学带教，加强科研意识，提高科室核心竞争力。构建和谐工作环境，增收节支，提高经济效益。 二、护理管理技巧 1.严以律己，宽宏待人护士长在管理工作中要以身作则，带头严格遵守医院及护理部的各项规章制度，广泛听取医护等各方面人员的意见，及时纠正工作中的偏差和失误，使自己保持轻松向上的良好心态面对工作，适应多种角色。学会换位思考、理解、体谅、关心、帮助护理人员，当她们工作中出现错误和缺点时，不应过于责怪，而要捕捉有利时机进行启示、诱导、教育，使下属感受温暖，心情舒畅，产生安全感，赢得护理人员的信任、支持、增强凝聚力，成为护理队伍的主心骨。 2.构建和谐的心理和工作，在现有的条件下，一切从患者所需出发：为患者打造整洁、舒适、安全、亲切的第一入住感觉。在病区内适当设置：显眼的标识、温馨的提示、诠释生命力的绿色植物，缓解陌生感。各设施物品、环境卫生均实行包干责任制，予定期检查和相应的奖惩，最大限度的用活人与物，最短时间建好护与患。 3.质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题，提高护理质量关键是有效的人力资源管理和质量监控。有5点措施：①在院和护理部领导下，结合科室实际，有计划合理的开展工作。建立量化的护理质量和护士考评标准，用数据说话。通过考核了解薄弱环节，掌握各级护理人员状况，有的放矢的进行相关培训，全面提高整体素质。②充分发挥护理质控小组作用，每月进行汇总分析，查找原因，制定并落实整改措施。③定期召开患者及家属工休座谈会和满意度调查，缩短护患距离。④实施人本管理，关心爱护护士，激发大家的工作热情，心身愉快地投入工作，只有这样，才能给患者以灿烂的笑容。⑤护士长是科室理财人，发扬勤俭节约传统美德，特别注意科室医疗设备的维护，确保正常运转。多开展护理服务项目，为科室创造最大经济效益。 4.做事公开、公正。护士长一定要公正，切不可厚此薄彼，以免引起护士与护士之间、护士与护士长之间的矛盾，这种矛盾越大，其离心力越大，护理工作质量将势必受到影响。护士长尽可能让护士知道你对工作的思路和打算，不要让大家蒙在鼓里，要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，调动积极性。充分利用激励机制，但前提必须是公正和公开。在护士长有限的权力范围内，充分利用绩效考核，推荐晋升，派出进修学习，评先选优等激励资源，用好这些资源，鼓励每位护士实现自己的理想，提高自己的事业心和责任感，同时善于发现先进思想和事迹，以激发护士的工作热情。 三、充分调动护士的积极性，提高管理能力 1协调各方面的关系，充分调动护士的积极性，为护理工作正常开通创造良好条件。护士长担负着病房业务管理，组织管理，护理教学以护理科研等多项任务。这就要求护士长具备较强的组织计划，分析，判断和处理问题的能力。通过正确把握各管理环节，使护士紧紧围绕在自己的周围。同时在管理中，制定工作目标，明确工作任务，进行合理分工，责任到人，激发她们在实现目标过程中的强烈责任感和工作协作性，让护士参与病房管理，护士长督促检查执行情况。形成人人有任务，个个负责任，共同参与护理管理。2合理使用人力、物力、财力，发挥每个人潜能，将大家的力量统一起来，形成工作合力，在综合目标管理责任制的情况下，既要注重社会效益，又要讲求经济效益。护士长应具备理财能力，合理掌握病区人力物资，设备财政情况，进行合理部署，工作中善于发现人才，尊重人才，知人善任，做到事得其人，人尽其才，才尽其用，容人之长，用其所长，充分利用人才资源，发挥其聪明才智，注重培养，抓住骨干，有计划的培养一支强有力的护理队伍。 参考文献： [1]杨锦荣.谈护理工作中细节管理的意义.中国现代医生.2009.47（10）：100―101. [2]张明星.重视细节管理体现人文关怀.中国农村卫生事业管理.2008，28（12）：910―911. [3]梁伟平，莫丽君，丁敏芳等.细节管理在护理质量管理中的应用研究.全科护理.2009，7（8）：2135―2136.