当前位置：文档库 › 中医妇科笔记

中医妇科笔记

中医妇科学笔记

根据中医药出版社中医执业医师考试复习指南上的妇科资料整理。

月经病

（一）气虚证

1、脾气虚证：补脾益气，摄血调经—补中益气汤，参芪归草术皮柴升麻。

心脾两虚归脾汤

2、肾气虚证：补益肾气，固冲调经—固阴煎（五菟人草山地远）

（二）血热证：

1、阳盛血热：清热凉血调经—清经散

2、阴虚血热：养阴清热调经—两地汤（两地胶麦勺玄参）

3、肝郁血热：疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散清经散：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓（青黄二皮白地苓）

两地汤：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍

丹栀逍遥散：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草

2、血虚证：补血益气调经—人参养荣汤（人参养荣熟肉皮，八珍去川五志芪）。

3、血寒证：

虚寒：扶阳祛寒调经—温经汤（金匮要略）大营煎（熟肉仲草牛肉归）

实寒：温经散寒调经—温经汤（妇人大全良方）

4、气滞证：理气行滞调经—乌药汤香附木香归草

5、痰湿型：穹归二陈汤

大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草大补元煎二山仲地

草枸杞

温经汤（金匮要略）：当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、

人参、阿胶、甘草

温经汤（妇人大全良方）：当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝

归脾汤

升麻）术芪龙牡地勺茜草断海蛸

2、血热证：清热凉血，固冲止血—保阴煎+地榆槐花（二地双黄川断白草药）

3、血瘀证：活血化瘀止血—失笑散（桃红四物+三七茜草）

举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草

保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、

续断、甘草

失笑散：蒲黄、五灵脂

1、肾虚证：补肾益精，养血调经—归肾丸（当归地黄饮山中草牛膝）+紫河车丹参

2、血虚证：养血益气调经—滋血汤参芪四物苓山药

3、血寒型：温经散寒活血调经-温经汤

3、血瘀证：活血化瘀调经—桃红四物汤-通於煎（

4、痰湿证：化痰燥湿调经—苍附导痰丸）

归肾丸：菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓

苍附导痰丸：茯苓、法半夏、

陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生神曲

固冲调经—举元煎+阿胶艾叶海蛸

2、虚热证：养阴清热凉血调经—两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸（清血养阴汤-地勺女黄白玄旱莲草）

3、血瘀证：活血祛瘀止血—桃红四物汤合失笑

至丸（加减一阴煎）地勺麦地甘草知母地骨皮2、脾气虚型：健脾益气固冲摄血-归脾汤

2、湿热证：清利湿热,固冲止血—清肝止淋汤-地勺丹归牛黄胶香枣黑豆

3、血瘀证：化瘀止血—逐瘀止血汤—地勺丹归桃军龟板克

1、脾虚证：补气摄血，固冲止崩—固本止崩汤（固冲汤—固冲术芪龙牡山，白海五倍茜棕炭）

2、肾虚证

肾气虚：补肾益气，固冲止血—加减苁蓉菟丝子丸

肾阳虚：温肾益气，固冲止血—右归丸（大补元煎）

肾阴虚：滋肾益阴，固冲止血—左归丸合二至丸去牛膝+旱莲草地榆（育阴汤） 3、血热证

虚热：养阴清热，固冲止血—上下相资汤实热：清热凉血，固冲止血—清热固经汤 4、血瘀证：活血化瘀，固冲止血—逐瘀止崩汤固本止崩汤：人参、黄芪、白术、熟地、当归、

黑姜

右归丸：熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、

菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子

左归丸：熟地、山药、山茱萸、枸杞、川牛膝、

菟丝子、鹿角胶、龟甲胶

清热固经汤：黄芩、焦栀子、生地、地骨皮、地

榆、生藕节、阿胶、陈榈炭、龟甲、牡蛎、生甘草

(血虚)：益气补血调经—人参养荣汤或小营煎山地归勺草枸杞

2、脾虚：健脾益气养血调经-参苓白术散+归膝

3、肾气亏损：补肾益气养血调经，调理冲任—加减苁蓉莵丝子丸或大补元煎+丹参膝

4肾阴虚：滋肾益阴养血调经-左归丸（熟山芋牛狗龟鹿菟）

5、肾阳虚:温肾补阳养血调经-十补丸(无味鹿茸肾气丸)

3、阴虚血燥：养阴清热调经—加减一阴煎或补肾地黄汤

4、气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经—血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤归勺桃穹枳红元丹皮乌药附草 6、寒凝血瘀：温经散寒活血通经-温经汤

5、痰湿阻滞：健脾燥湿化痰（豁痰除湿0，活

血调经—四君子汤合苍附导痰丸或丹溪治湿痰方

1、气滞血瘀：理气行滞，化瘀止痛—膈下逐瘀汤

2、寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛—少腹逐瘀汤或温经汤

3、湿热瘀阻证：清热除湿，化瘀止痛—清热调血汤

4、气血虚弱：益气养血，调经止痛—圣愈汤或黄芪建中汤

5、肾气亏损：补肾益经，养血止痛—益肾调经汤或调肝汤（归勺二山草巴胶）

膈下逐瘀汤：当归、川芎、赤芍、桃仁、枳壳、

延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草

少腹逐瘀汤：小茴香、干姜、延胡索、没药、当

归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂

清热调血汤：牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、

川芎、红花、桃仁、延胡索、莪术、香1、肝气郁结或肝郁气滞：舒肝理气，和胃通络止痛—逍遥散或柴胡疏肝散（四逆川香皮） 2、肝肾亏虚：滋肾养肝，和胃通络—一贯煎或滋水清肝饮

2、胃虚痰滞：健胃祛痰活血止痛-

四物合二陈汤去甘草

1、肝火证：清热平肝熄风—羚角钩藤汤

2、血瘀证：化瘀通络—通窍活血汤

3、气血虚弱证：养血益气活络止痛—八珍汤

4、阴虚阳亢：滋阴潜阳疏风止痛-杞菊地黄丸+钩藤天麻

5、痰湿中阻-燥湿化痰通络止痛-半夏白术天麻汤

1、气血虚弱证：养血益气调经止晕-补中益气汤

+熟地首乌枸杞 2、阴虚阳亢：：育阴潜阳熄风止晕-杞菊地黄丸+

钩藤白芍石决明 3、痰浊上扰：燥湿化痰熄风止晕-半夏白术天麻

汤+胆南星白蒺藜 1、风寒证：解表散寒，和血调经—荆穗四物汤 2、风热证：疏风清热，和血调经—桑菊饮

五物汤

2、淤血阻滞：活血化瘀通经止痛-身痛逐瘀汤-

艽穹桃红草羌没归五灵脂龙膝附

1、脾虚证：健脾渗湿,理气调经—参苓白术散

2、肾虚证：温阳补肾，健脾止泻—健固汤合四

苓桂术甘汤

2、气滞湿瘀：理气行滞,化湿消肿—八物汤去熟

逍遥散

2、肺肾阴虚证：滋阴润肺降火止血—顺经汤

顺经汤：当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆

1、阴虚型-滋阴清热凉血调经-蒿芩地丹四物汤去穹加银柴胡白薇

2、肝郁型-丹栀逍遥散

1、心血不足-补血养心安神定志-甘麦大枣汤合

养心汤（芪苓茯归穹夏柏远无味参枣肉桂） 2、肝经郁热：清肝泄热解郁安神-丹栀逍遥散+

楝龙齿代赭石

3、痰火上扰：豁痰开窍清心安神

-温胆汤+连胆

星石菖蒲（夏竹枳皮草茯姜枣） 1、阴虚火旺：滋阴降火-知柏地黄丸+麦味 2、胃中积热：

清胃泻火-凉膈散（滑茵芩射菖贝

-当归饮子-荆防四

物芪草白首乌

-消风散至丸或六味地黄汤+龟板牡蛎石决明，心肾不交用天王补心丹，水不涵木一贯煎，肝阳上亢镇肝熄风汤，肝郁化火丹栀逍遥散 2、肾阳虚：温肾扶阳—右归丸

3、肾阴阳俱虚：阴阳双补—二仙汤合二至丸

二仙汤：仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、

盐黄柏

1、脾虚肝郁（气虚）：健脾调肝(补气养血)，安冲止血—安老汤参芪术归熟山芋阿胶黑芥附草木耳炭

2、肾阴虚证：滋阴清热，安冲止血—知柏地黄丸火清血养阴汤（地丹女皇白玄旱莲草）

3、湿热下注：清热利湿，止血凉血—易黄汤血热型:清热凉血固冲止血-益阴煎+牡蛎茜地榆血瘀型：活血化瘀固冲止血-当归丸

4、湿毒瘀结：利湿解毒，化瘀散解—萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸带下病

1、脾阳虚证：健脾益气，升阳除湿—完带汤若脾虚湿郁化热健脾除湿清热止带-易黄汤（山前黄柏芡实果）

2、肾阳虚：温肾培元，固涩止带—内补丸芪附子紫菀菟鹿肉，桑螵蛸潼白蒺藜肉苁蓉），精关不固用固经丸（龙牡三子苓蛸石）

3、阴虚夹湿证：滋肾益阳，清热利湿—知柏地黄汤+芡实金樱子

4、、湿热下注证：清利湿热，佐以解毒杀虫—止带方，肝经湿热下注-龙胆泻肝丸+苦参黄连，湿浊偏渗-萆薢渗湿汤+苍藿

5、热毒蕴结证：清热解毒—五味消毒饮 +土茯苓薏仁

完带汤：人参、白术、白芍、淮山药、苍术、陈

皮、柴胡、黑荆芥、车前子、甘草

止带方：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤

2、血枯瘀阻证：补血益精，活血化瘀—小营煎妊娠病

1、脾胃虚弱：健脾和胃，降逆止呕—香砂六君子汤

2、肝胃不和：清肝和胃，降逆止呕—橘皮竹茹

汤，肝热型加味温胆汤

3、痰滞型：化痰除湿降逆止呕—青竹茹汤，橘皮茯苓半夏生姜 +党参

2、气滞证：疏肝解郁，养血安胎—逍遥散+苏梗陈皮

3、虚寒证：暖宫止痛，养血安胎—胶艾汤

4、血瘀证：养血活血，补肾安胎—桂枝茯苓丸

II 号方加蜈蚣、全蝎、紫草(丹参赤芍桃棱莪) 2、已破损期：

（1）休克型：益气固脱，活血祛瘀—生脉散和宫外孕I 号方丹参赤芍桃（2）不稳定型：活血化瘀，佐以益气—宫外孕I 号方加党参、黄芪

II 号方益气安胎—寿胎丸+艾叶 2、血热证：清热凉血，固冲止血—加味阿胶汤去归

、气血虚弱证：补气养血，固冲止血—固下益气汤（参术勺胶地砂草艾叶炭）

4、血瘀证：活血消癥，补肾安胎—桂枝茯苓丸合寿胎丸 1、肾虚证：补肾健脾，益气安胎—寿胎丸+参

术，肾阳虚补肾安胎饮（参术杜断智胶艾菟补狗）

—举元煎+断寄胶虚型：补血固冲安胎—樗根汤（归勺胶草

地）+断寄，气血两虚胎元饮(杜皮八珍五川苓)

热证：清热凉血，固冲安胎—保阴煎

伤型：益气养血，固肾安胎—加味圣愈汤

瘕伤胎型：去淤消徵固冲安胎

—桂枝茯苓

+断杜

寿胎丸：菟丝子、桑寄生、续断、阿胶

胎元饮：人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟

凡妊娠12-28周内，胎儿已成形而胚胎自然殒堕者，称小产，或半产

1、胎陨难留：脱花煎+坤—穹归车前牛肉花

2、胎坠不全：益气下胎—脱花煎+人参坤蒲人参黄芪汤或参附汤、独参汤。

肾气不足：补肾健脾，调理冲任—补肾固冲丸（菟断巴杜归熟鹿枸胶参术枣砂）

肾阳亏虚：温补肾阳，固冲安胎—肾气丸

肾精亏虚：补肾填精，固肾安胎—育阴汤 2、气血虚弱证：益气养血，固冲安胎—泰山磐石散(十全没苓砂黄续安胎)

3、血瘀证：祛瘀消癥，固冲安胎—桂枝茯苓丸

—救母丹（人参归勺益芥子）

2、瘀血阻滞：行气活血祛瘀下胎—脱花煎+硝

3、湿阻气机：健脾除湿兴起下胎—平胃散+硝枳实

1、肾气亏虚：补肾益气填精养胎—寿胎丸+参覆盆子桑葚子

2、气血虚弱;补气养血育胎-胎元饮+续断枸杞

3、阴虚血热：滋阴清热养血育胎—保阴煎枸杞

2、气滞血瘀：理气活血祛瘀下胎—荡鬼汤

3、寒湿郁结;散寒除湿逐水下胎—芫花散 :化湿除痰行气下胎-平胃散枳芒

健脾渗湿养血安胎-鲤鱼汤：鲫鱼、

白术、白芍、当归、茯苓、生姜、橘红、黄芪、桑白皮

2、气滞血瘀：理气行滞利水除湿-茯苓导水汤-槟榔

1、脾虚证：健脾除湿利水消肿—白术散加砂仁（白术散茯苓大腹姜橘皮）

2、肾虚证：补肾温阳，化气行水—真武汤或五苓散+山药菟丝子

3、气滞证：理气行滞，除湿消肿—天仙藤散天仙藤散：天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、

-人参麦冬散（苓芩知母地草竹茹）

2、痰火内蕴：清热涤痰除烦-竹沥汤麦芩茯防

3、肝经郁火：疏肝清热除烦-丹栀逍遥散减归+-杞菊地黄丸+龟牡蛎石决明

2、气郁痰滞：健脾理气化痰熄风-半夏白术天麻

汤，痰郁化火用清痰四物汤

-八珍汤 :养阴清热平肝熄风-羚角钩藤汤（桑叶贝地菊花茯神勺草竹茹

2、

痰火上扰：清热开窍豁痰熄风-半夏白术天麻养阴清肺止咳安胎-百合固金汤（生熟地麦冬白芍贝草玄参桔梗）

2、痰饮型：健脾除湿化痰止咳-六君子汤

痰热花火用清金化痰汤-芩栀梗麦桑贝蒌橘红苓草

3、外感型：祛风散寒宣肺止咳

-桔梗散-天冬桑 :养阴润燥清肺开音-养金汤-地胶杏知母沙参麦桑皮蜂蜜

-麦味地黄丸地丸

2、心火偏亢证：清心泻炎，润燥通淋—导赤散或导赤清心汤

3、湿热下注证：清热利湿，润燥通淋—加味五1、气虚:益气养血安胎转胎-八珍汤+芪断枳

-保产神效方 -八珍汤+香附

牛膝枳壳 2、气滞血瘀：行气活血促胎产出-催生安胎救命

散

产后病

产后三冲：冲心、冲胃、冲肺产后三病：痉、郁冒、大便难产后三急：呕吐、盗汗、泄泻 1、血虚气脱：益气固托-清魂散参草荆芥泽川穹继则加味当归补血汤

2、血虚气逆：活血逐瘀

-夺命散，血瘀里实用牡丹汤

1、气虚型：补气固冲摄血止崩-升举大补汤（举元四物麦芷连荆芥）

2、血瘀型：活血祛瘀理血归经-

化瘀止崩汤穹归失笑沙七益母草）

-牡蛎散 1、感染邪毒：清热解毒，凉血化瘀—五味消毒饮合失笑散+银花芩，热盛伤津用白虎加参汤，热结在里用大黄牡丹皮汤，热入营分用清营汤 2、外感证：养血祛风，疏解表邪—荆防四物，感受风热用银翘散，外感暑热清暑益气汤

3、血瘀证：活血化瘀，和营退热—生化汤加味或血府逐瘀汤

4、血虚证：补血益气，和营退热—补中益气汤加地骨皮或八珍汤+芪地骨皮，

血虚阴亏一阴煎+白薇

缓解止痛—肠宁汤(归胶熟肉参山断麦草)，血虚兼寒用当归建中汤 2、瘀滞子宫证(瘀血型)：活血化瘀，

温经止痛—生化汤加益母草

-大黄牡丹汤 1、阴血亏虚：滋阴养血柔肝息风-三甲复脉汤胶

勺麦地草 2、邪毒感染型：解毒镇静理血祛风

-五虎追风散

（蝉南麻蝎僵）

物汤+归鸡血藤，

2、风寒证：养血祛风，散寒除湿—独活寄生汤或趁痛散、防风汤

、血瘀证：养血活血，化瘀祛湿—身痛逐瘀汤或生化汤加桂枝牛膝

+胶艾海蛸

2、血瘀证：活血化瘀止血—生化汤加牡茜七 +牡地榆 -补气通胞饮(麦芪通草)

2、肾虚型：补肾温阳化气利水-济生肾气丸（桂附肾气车前川牛膝

3、气滞型：理气行滞行水利尿-木通散

-加味四物汤 1、气虚：益气固摄-黄耆当归散+芋益智仁 2、肾虚：温阳化气补肾固胞-肾气丸+智桑蛸

产伤：益气养血生肌养胞-完胞饮（参术苓芪归穹桃红坤及猪羊胞 1、血虚津亏：养血润燥滑肠通便-四物汤+大云柏仁火麻仁

、脾肺气虚：补脾益肺润肠通便-润燥汤（参草归地枳麻桃槟） 1、气血虚弱证：补气养血，佐以通乳—通乳丹（参芪归麦木桔猪蹄）

2、肝郁气滞证：疏肝解郁，通络下乳—下乳涌泉散（青柴四物漏芦花，白桔通王穿山甲） 3

、痰浊阻滞证：健脾化痰通乳—苍附导痰丸合漏芦散 -香棱丸（三香青莪川楝壳）

2、血瘀：活血破瘀化瘀消癥—桂枝茯苓丸或大黄蛰虫丸

2、痰湿瘀阻：除湿化痰散结消癥—苍附导痰丸合桂枝茯苓丸或散聚汤（夏桔苓归杏桂槟草），兼血滞用三棱煎（莪棱桔夏麦芽）

3、湿热瘀阻：清热利湿，化瘀消癥—大黄牡丹汤，毒热型：解毒除湿破淤消癥-银花蕺菜饮（土苓荆芥草）

4、肾虚血瘀：补肾活血，消癥散结—补肾去瘀

热毒炽盛：清热解毒，利湿排脓—五味消毒饮合大黄牡丹汤

湿热瘀结：清热利湿，化瘀止痛—仙方活合命饮

2、慢性盆腔炎

湿热瘀结：清热利湿，化瘀止痛—银甲丸或当归芍药散

气滞血瘀：活血化瘀，理气止痛—膈下逐瘀寒湿凝滞：祛寒除湿，活血化瘀—少腹逐瘀气虚血瘀：益气健脾，化瘀散结—理冲汤妇人腹痛

1、肾阳虚衰：温肾助阳暖宫止痛-温胞饮

2、血虚失荣：补血养营和中止痛-当归建中汤

3、气滞血瘀：行气活血化瘀止痛-牡丹散（归勺牛桂胡莪棱

4、湿热郁结：清热除湿化瘀止痛-清热调血汤+败酱草薏仁图苓（桃红四物连皮胡莪香）

、寒湿凝滞：散寒除湿化瘀止痛-少腹逐瘀汤+

肾气虚：补肾益气，温养冲任—毓麟珠（八珍菟鹿仲川椒）

肾阴虚：滋肾养血，调补冲任—养精种玉汤（归勺熟地山萸肉），阴虚内热清血养阴汤

肾阳虚：温肾暖宫，调补冲任—温胞饮（巴菟骨肉术附山参仲芡实）或右归丸，宫寒不孕用艾附暖宫丸（茱肉川断芪四物）

2、肝气郁结：疏肝解郁，理血调经—开郁种玉汤（术勺归苓香丹花）或百灵调肝汤（归勺膝通楝蒌皂枳实青草王不留）

3、瘀阻胞宫证：逐瘀荡胞，调经助孕—少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤，兼血虚用调经种玉汤（苓皮四物吴芋胡丹香）

4、痰湿内阻证：燥湿化痰，行滞调经—苍附导痰丸或启宫丸（苍苓神茯夏川皮）

毓麟珠：人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、

熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒

脏躁

1、心气不足：养心安神和中缓急-甘麦大枣汤，

脾虚湿盛用淡竹茹汤（参苓麦夏草小麦姜枣）

-天王补心丹汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散

2、肝肾阴虚：滋阴补肾，清肝止痒—知柏地黄

3、湿虫滋生型：清热利湿解毒杀虫

-萆薢分湿饮 1、湿热型：泻肝清热解毒除湿-龙胆泻肝汤 +土苓蒲公英，热毒证：清热利湿，解毒消疮—仙方活命饮（芷贝防赤归皂山甲花粉乳没银花陈皮草 2、寒湿证：温经散寒，除湿消疮—阳和汤

+苍苓：

补中益气，升阳举陷—补中益气汤+

枳壳

2、肾虚证：补肾固脱，益气升提—大补元煎+鹿胶升麻枳壳

阴痛

1、肝肾亏虚：滋养肝肾缓急止痒-当归地黄饮+

牡蛎勺元胡

2、肝郁气滞：疏肝解郁理气止痛-逍遥散+楝元

胡香附

3、肝经湿热：泻肝清热除湿止痛-龙胆泻肝丸+

柏郁金

4、寒滞肝脉：温经散寒行滞止痛-川楝汤去槟泽阴吹

1、气虚：健脾益气升清降浊-补中益气汤+枳壳

2、胃燥：泄热润燥理气导滞-麻子仁丸

3、气郁：疏肝健脾开郁理气-逍遥散-枳壳

4、痰湿型：健脾温中燥湿化痰-桔半桂苓枳姜汤

+白术

完整word版,《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

1，病因病机（1）病因：外因，风、湿、热、虫、毒；内因，主要为七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。（2）病机：因气血不和，脏腑失调，邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、虚、致淤、化热、伤阴等。 2，主要的他觉症状（1）原发性皮损，原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮疹，有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等 ①斑疹；为局限性皮肤有明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷，面积大而成片者称为斑片，分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑 ②丘疹；为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般小于0.5cm，多为风热、血热所致，其数目不一，有散在分布的，亦有相互融合而成扁平隆起的片状损害称为斑块，一般直径大于2cm，介于斑疹和丘疹之间，稍有隆起的皮损称为斑丘疹；丘疹顶部有较小水疱或脓疱时称为丘疱疹； ③疱疹，为内有腔隙，含有液体，高出皮面的损害，疱疹常发于红斑之上，多属湿热和热毒所致④风团，为皮肤上局限性隆起，常突然发生，迅速消退，不留任何痕迹，发作时伴有剧痒； ⑤结节，为大小不一，境界清楚的实质性损害，质较硬，深在皮下或高出皮面，多由气血凝滞所致；

⑥脓疱，疱内含有脓液，其色浑浊或为黄色，周围常有红晕，疱破后形成糜烂，溢出脓液，结脓痂；（2）继发性皮损，继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而来。有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皴裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩 ①鳞屑：为表皮角质层的脱落，大小、厚薄不一，小的呈糠秕状，大的为直径数厘米或更大的片状； ②糜烂：为局限性的表皮缺损，系由疱疹、脓疱的破裂，痂皮的脱落等露出的红色湿润面，多属湿热为患。 ③溃疡：为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损 ④痂：皮肤损害处的渗液、滋水、渗血或脓液与脱落组织及药物等混合干燥后即形成痂⑤抓痕：由搔抓将表皮抓破、擦伤而形成的线状损害，表面形成血痂，皮肤瘙痒，多有风盛或内热所致 ⑥皴裂：为皮肤上的线性裂口，多由血虚风燥所致 ⑦苔藓样变：为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、增深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害，常为一些慢性瘙痒性皮肤病的主要表现，多由血虚风燥、肌肤失养所致。 ⑧色素沉着：为皮肤中色素增加所致，多呈褐色、暗褐色或黑褐色。 3，外用药物使用原则（1）根据病情阶段用药；

妇科常见病中医药知识指导

妇科常见病中医药知识指导第一部分妇科疾病的中医治疗用药原则妇科疾病的治疗，也和其他临床各科一样，着重在调整全身功能，临证时必须运用四诊八纲认真地进行辨证分析，分清脏、腑、气、血、寒、热、虚、实，然后确定治疗原则。妇女以血为主，血赖气行，脏腑是气血生化之源。由于妇女生理上数伤于血，以致气分偏盛，性情易于波动，常影响于肝；饮食失调，忧思劳倦，易伤脾胃；素禀不足，早婚多产，房事不节，常损伤肾气。因此，脏腑功能失常，气血失调，导致冲任损伤，产生的经、带、胎、产、杂诸病，常用补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法来调补冲任，这是妇科疾病治疗的基本原则。同时，女性生殖道与外界相通，容易直接感受外邪，因此在妇科疾病治疗中除内治法外，还可以配合外治法，以使药物直达病所，提高疗效。一、补肾滋肾肾为先天之本，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本。妇女发育到一定时期，肾气旺盛，天癸成熟，冲任通盛，才有月经和孕育的可能：若肾气不足，冲任亏损，就会发生经、带、胎、产、杂诸方面的疾病。所以补肾滋肾是治疗妇科病的一个重要原则。同样是早婚多产、房事不节，但由于体质的不同，有的损伤了肾气，有的损伤了肾阳，有的则损伤了肾阴，因此在运用补肾方法时，又有平补、温补、滋补之分。（一）补肾益气肾气虚，冲任不固，导致月经先期、月经先后无定期、崩漏、胎动不安、子宫脱垂、不孕等疾病。治疗宜平补肾气为主，常用的代表方剂如大补元煎、固阴煎之类。（二）滋肾益阴肾阴虚，冲任血少，或热伏冲任，导致月经先期、崩漏、闭经、不孕等疾病。治疗宜滋肾益阴为主，常用的代表方剂如左归丸、六味地黄丸、补肾地黄丸之类。（三）温肾助阳肾阳虚，冲任失于温煦，导致经、带、胎、产、杂诸病。治疗宜温肾助阳为主，常用的代表方剂如金匮肾气丸、右归丸之类。（四）温阳行水肾阳虚的进一步发展，常致气化失常，水湿内停，水湿下注冲任或泛溢肌肤，导致带下病、妊娠肿胀等疾病。治疗宜温肾助阳，化气行水为主，常用的代表方剂如真武汤、五苓散之类。（五）滋肾养肝肝肾同司下焦，肝藏血，肾藏精，精血相生，肝肾同源。肝肾又为冲任之本，所以肝肾不足产生的病变可影响冲任；冲任损伤，也可涉及肝肾。一般常见的崩漏、经闭、胎动不安、滑胎、不孕等大都由肝肾不足所致。因此，肝肾不足，冲任损伤所引起的妇科疾病，应以滋肾养肝为主，常用的代表方剂如左归丸、杞菊地黄丸之类，并应根据具体病情佐以血肉有情之晶。滋肾养肝即是益冲任之源，源盛则流自畅，其病自愈。（六）温肾健脾

中医妇科学笔记

月经先期：月经周期提前七天以上，甚至十余天一行，连续两个周期以上者。月经后期：月经周期延后7日以上，甚至3～5个月一行，连续两个周期以上者。月经先后无定期：月经周期时或提前时或延后7天以上，连续三个周期以上者。月经过多：月经量较正常明显增多，而周期基本正常者。以30~50ml为适宜，超过80ml为月经过多。月经过少：月经量明显减少，或行经时间不足两天，甚至点滴即净者。经期延长：月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚至淋漓半月方尽者。经间期出血：两次月经中间，即氤氲之时，出现周期性的少量阴道出血。崩漏：月经的周期，经期，经量发生严重失常的病证，指经血非时爆下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。闭经：女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期以建立后又中断六个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者。痛经：妇女正值经期或行经前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者。带下病：指带下明显增多或减少，色质气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。带下过多：指带下量明显增多，色质气味异常，或伴有全身及局部症状者。带下过少：指带下量明显减少，导致阴中干涩痒痛，甚至阴部萎缩者。恶阻：妊娠早期出现恶心呕吐，头晕倦怠，甚至食入即吐者。妊娠腹痛：妊娠期，因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者。异位妊娠：凡孕卵在子宫体腔以外着床发育。胎漏：妊娠期间有少量阴道出血，时出时至，或淋漓不断，而无腰痛，腹痛，小腹下坠者。胎动不安：妊娠期间出现腰痛，腹痛，小腹下坠，或伴有少量阴道出现者。胎萎不长：妊娠四五个月后，孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份，胎儿存活而生长迟缓者。胎死不下：胎死腹中，历时过久，不能自行产出者。子满：妊娠5~6个月后出现腹大异常，胸膈满闷，甚则全身俱肿，喘息不得卧者。子肿：妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者。子晕：妊娠期出现以头晕目眩，状若眩冒为主症，甚至眩晕欲厥。子嗽：妊娠期间，咳嗽不已。产后血晕：产妇分娩后突然头晕眼花，不能起坐，或心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急，心烦不安，甚则神昏口噤，不省人事。（可与西医产后出血，羊水栓塞互参）产后痉病：产褥期内，突然发生四肢抽搐，项背强直，甚则口噤不开，角弓反张者。产后发热：产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其它症状者。病名首见宋代《妇人大全良方》病因：感染邪毒，外感，血瘀，血虚产后腹痛：产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。其中因淤血引起者，称儿枕痛。宋代《妇人大全良方》首次提出“儿枕腹痛”。主要病机是气血运行不畅，不通则痛或不荣则痛。产后小便不通：新产后，产妇发生排便困难，小便点滴而下，甚则闭塞不同，小腹胀急疼痛者。又称产后癃闭鉴别诊断产后小便淋痛：两者均有产后排尿困难。产后小便淋痛以小便频急涩痛欲出未尽为特征，或伴有恶寒发热，尿常规检查可见红细胞，白细胞。产后小便不通为点滴而下，或闭塞不通，但无尿痛，尿常规检查无异常。产后小便淋痛：产后出现尿频尿急，淋漓涩痛。

中医执业医师妇科学习题及答案：妇科疾病的病因病机

中医执业医师妇科学习题及答案：妇科疾病的病因病机一、A1 1、下列妇科病证中，哪项与寒邪无关 A、痛经 B、月经后期 C、带下病 D、月经先期 E、不孕症 2、外湿导致的妇科疾病是 A、子肿 B、闭经 C、子满 D、阴痒 E、经行泄泻 3、下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是 A、月经过多 B、产后发热 C、恶阻 D、阴疮 E、子淋 4、抑郁忿怒可导致的妇科疾病是

B、月经先期 C、经期延长 D、经间期出血 E、月经过多 5、惊恐伤肾，恐则气下可导致的妇科疾病是 A、月经后期 B、经间期出血 C、月经过少 D、月经先期 E、月经过多 6、产后过劳可导致的妇科疾病是 A、产后血晕 B、产后发热 C、恶露不绝 D、产后腹痛 E、产后抑郁 7、肾阴虚，冲任、胞宫胞脉失养，可导致的妇科疾病是 A、月经后期 B、月经过少 C、闭经 D、痛经

8、肝经湿热，蕴结胞中，阻滞冲任可导致的妇科疾病是 A、月经过少 B、癥瘕 C、闭经 D、月经后期 E、痛经 9、肾阳虚，命门火衰，胞宫虚寒可导致的妇科疾病是 A、妊娠腹痛 B、带下过多 C、月经过少 D、月经后期 E、闭经 10、肝郁化热，火热之邪下扰冲任，可导致的妇科疾病是 A、经行吐衄 B、妊娠恶阻 C、月经先期 D、经行乳房胀痛 E、经间期出血 11、脾失健运，气血生化不足可导致的妇科疾病是 A、月经先期 B、胎漏

C、滑胎 D、胎萎不长 E、产后血晕 12、脾失统摄，冲任不固可导致的妇科疾病是 A、经间期出血 B、带下过多 C、经行吐衄 D、滑胎 E、经期延长 13、督脉虚损，阴阳平衡失调可导致的疾病是 A、经行发热 B、崩漏 C、经行身痛 D、痛经 E、产后发热 14、下列各项，不属于带脉失约导致的疾病是 A、滑胎 B、带下病 C、胎动不安 D、子宫脱垂 E、崩漏

妇科经病中医辩证治疗

妇科经病中医辩证治疗中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、人脉、子宫也相关。主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛淤止痛，活血通气。现代人缺乏运动，多为不通之症： ①血虚型：证见月经后期，量少色淡，质清稀，伴有眩晕，失眠，心悸，面色苍白，神疲乏力，舌淡，脉弱无力。 ②肾虚型：证见月经初潮较迟，经期延后，量少，色正常或暗淡，质薄，伴有腰酸背痛，舌正常或偏淡，脉沉。 ③血寒型：证见月经后期，量少色暗，有块，或色淡质稀，伴有小腹冷痛，喜温喜按，得热则减，或畏寒肢冷，小便清长，大便稀薄，舌淡，苔薄白，脉沉紧或沉迟无力。 ④气郁型：证见月经后期，量少色暗有块，排出不畅，伴有小腹胀痛，乳胀胁痛，精神抑郁，舌正常或稍暗，脉弦涩。 ⑤血热型：症见经来量多，色深红或紫红，质稠或有块，伴心烦口渴，腰腹胀痛，尿黄，大便干，舌红苔黄。 ⑥实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干症。中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，即可对症施治。治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手，中医效果在于对病症的标本兼治为中医较好的方法，需要患者根据病情选择使用，不可因为误用西药而耽误就医。中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。补肾法以填补精血为主。脾的功能是化生血液，补脾胃可以充足身体的血源。扶脾法以健脾升阳为主。而疏肝理气的目的则在于调畅气机，疏通气血，如果气血调和，则月经通调。疏肝法需掌握郁结之主症。一、月经病辩证月经病是指月经周期、经期、经量、经色、经质的异常，并伴随月经周期出现症状的疾病。月经病主要是根据期、量、色、质来辩寒热、虚实。

中医妇科辩证论治笔记

中医妇科学月经病一、月经先期： 1、气虚证 1）脾气虚：补脾益气,摄血调经——补中益气汤或归脾汤 2）肾气虚证：补益肾气，固冲调经——固阴煎或归肾丸 2、血热证： 1）阳盛血热：清热凉血调经——清经散 2）阴虚血热：养阴清热调经——两地汤 3）肝郁血热:疏肝清热,凉血调经——丹栀逍遥散二、月经后期： 1、肾虚证：补肾养血调经——当归地黄汤 2、血虚证：补血益气调经——大补元煎 3、血寒证：虚寒证：扶阳祛寒调经——温经汤（金匮）实寒证：温经散寒调经——温经汤（妇人大全良方） 4、气滞：理气行滞调经——乌药汤三、先后无定期： 1、肝郁：疏肝理气调经——逍遥散 2、肾虚：补肾调经——固阴煎四、月经过多： 1、气虚：补气摄血固冲——举元煎 2、血热：清热凉血，固冲止血——保阴煎加地榆、茜草、马齿苋 3、血瘀证：活血化瘀止血——失笑散加益母草、三七、茜草五、月经过少： 1、肾虚：补肾益精，养血调经——归肾丸 2、血虚：养血益气调经——滋血汤 3、血瘀：活血化瘀调经——桃红四物汤 4、痰湿：化痰燥湿调经——苍附导痰丸六、经期延长： 1、气虚证：补气摄血，固冲调经——举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 2、血热证： 1）虚热证：养阴清热止血——两地汤合二至丸 2）湿热证：固经丸加败酱草、鱼腥草 3、血瘀：活血祛瘀止血——桃红四物汤合失笑散

七、经间期出血： 1、肾阴虚：滋肾养阴，固冲止血——两地汤合二至丸 2、湿热：清利湿热,固冲止血——清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓 3、血瘀：化瘀止血——逐瘀止血汤八、崩漏： 1、脾虚：补气摄血，固冲止崩——固本止崩汤 2、肾虚肾气虚：补肾益气，固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶肾阳虚：温肾益气，固冲止血——右归丸加党参、黄芪、三七肾阴虚：滋肾益阴，固冲止血——左归丸合二至丸或滋阴固气汤 3、血热虚热：养阴清热，固冲止血——上下相资汤实热：清热凉血，固冲止血——清热固经汤 4、血瘀：活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤九、闭经： 1、气血虚弱：益气补血调经——人参养荣汤 2、肾气亏损：补肾益气，调理冲任——加减苁蓉莵丝子丸加淫羊藿、紫河车 3、阴虚血燥：养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4、气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经——血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5、痰湿阴滞：健脾燥湿化痰，活血调经——四君子汤合苍附导痰丸十、痛经： 1、气滞血瘀：理气行滞，化瘀止痛——膈下逐瘀汤 2、寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀汤或温经散寒汤 3、湿热瘀阻证：清热除湿，化瘀止痛——清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草 4、气血虚弱：益气养血，调经止痛——圣愈汤 5、肾气亏损：补肾益经，养血止痛——益肾调经汤或调肝汤十一、经行乳房胀痛： 1、肝气郁结;舒肝理气,和胃通络——逍遥散 2、肝肾亏损：滋肾养肝，和胃通络——一贯煎或滋水清肝饮十二、经行头痛： 1、肝火：清热平肝熄风——羚角钩藤汤 2、血瘀：化瘀通络——通窍活血汤 3、血虚：养血益气——八珍汤十三、经行感冒： 1、风寒证:解表散寒,和血调经——荆穗四物汤 2、风热证：疏风清热，和血调经——桑菊饮 3、邪入少阳：和解表里——小柴胡汤

中医妇科学理解练习知识题

中医妇科学练习题 1. (单选题) 产后身痛的分型( ) A、血虚、风寒、血瘀、湿热 B、血虚、风寒、血瘀、脾虚 C、血虚、风寒、血瘀、气滞湿郁 D、血虚、风寒、肾虚、湿热 E、血虚、风寒、血瘀、肾虚答案：E 2. (单选题) “产后三冲”是指( ) A、冲心、冲肺、冲肾 B、冲心、冲肺、冲胃 C、冲肝、冲肺、冲肾 D、冲肝、冲肺、冲脾 E、冲心、冲胃、冲脾答案：B 3. (单选题) 产后病的治疗应本着哪项原则( )(本题3.0分) A、补气养血为主 B、活血化瘀为主 C、勿拘于产后,也勿忘于产后 D、疏肝健脾为主 E、滋补肝肾为主答案：C 4. (单选题) 经血非时而下,时下时止,或淋漓不净,色紫黑有块,腹胀痛,舌质紫黯,脉涩,治法是( )(本题3.0分) A、活血化瘀,固冲止血 B、理气活血,化瘀止痛 C、活血化瘀,行气止痛 D、活血化瘀,祛瘀生新 E、活血化瘀,止血调经答案：E 5. (单选题) 治疗闭经气滞血瘀证,应首选的方剂是( )(本题3.0分) A、少腹逐瘀汤 B、桃红四物汤 C、乌药汤 D、膈下逐瘀汤 E、柴胡舒肝散答案：D

6. (单选题) 治疗痛经肾气亏损证,应首选的方剂是( )(本题3.0分) A、二仙汤 B、肾气丸 C、归肾丸 D、调肝汤 E、右归丸答案：D 7. (单选题) 下列各项,不属于血瘀所导致的疾病是( )(本题3.0分) A、月经过多 B、崩漏 C、月经先期 D、痛经 E、闭经答案：C 8. (单选题) 治疗产后发热感染邪毒证,应首选的方剂是( )(本题3.0分) A、清营汤 B、大黄牡丹皮汤 C、解毒活血汤 D、生化汤加味 E、银翘散答案：D 9. (单选题) 下列各项,不属于月经先后无定期气滞证临床表现的是( )(本题3.0分) A、经行不畅 B、胸胁、乳房胀痛 C、胸闷、嗳气食少 D、苔薄黄,脉弦 E、经量少或正常答案：E 10. (单选题) 下列各项,不属于经间期出血湿热证临床表现的是( )(本题3.0分) A、阴道出血量稍多 B、色深红,质黏腻 C、平时带下量多色黄 D、小腹时痛 E、夜寐不宁答案：E 11. (单选题) 下列各项,属闭经气血虚弱证临床表现的是( )(本题3.0分) A、神疲乏力,胸闷纳呆

中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：不孕症

中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：不孕症女子婚后夫妇同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未受孕者，或曾孕育过，未避孕又2年以上未再受孕者，称为“不孕症”，前者称为“原发性不孕症”，后者称为“继发性不孕症”。古称前者为“全不产”，后者为“断绪”。西医学认为女性原因引起的不孕症，主要与排卵功能障碍、盆腔炎症、盆腔肿瘤和生殖器官畸形等疾病有关。中医学对女性先天生理缺陷和畸形的不孕总结了五种不宜——“五不女”，即螺(又作骡)、纹、鼓、角、脉五种，其中除脉之外，均非药物治疗所能奏效的，故不属本节论述范畴。 [病因病机] 男女奴方在肾气盛，天癸至，任通冲盛的条件下，女子月事以时下，男子精气溢泻，两性相合，便可媾成胎孕，可见不孕主要与肾气不足，冲任气血失调有关。临床常见有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀等类型。一、肾虚先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾气，冲任虚衰，胞脉失于温煦，不能摄精成孕;或伤肾中真阳，命门火衰，不能化气行水，寒湿滞于冲任，湿壅胞脉，不能摄精成孕;或经期摄生不慎，涉水感寒，寒邪伤肾，损及冲任，寒客胞中，不能摄精成孕;或房事不节，耗伤

精血，肾阴亏损，以致冲任血少，不能凝精成孕，甚则阴血不足，阴虚内热，热伏冲任，热扰血海，以致不能凝精成孕。二、肝郁情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕。三、痰湿素体肥胖，或恣食膏粱厚味，痰湿内盛，阻塞气机，冲任失司，躯脂满溢，闭塞胞宫，或脾失健运，饮食不节，痰湿内生，湿浊流注下焦，滞于冲任，湿壅胞脉，都可导致不能摄精成孕。四、血瘀经期、产后余血未净之际，涉水感寒，或不禁房事，邪与血结，瘀阻胞脉，以致不能摄精成孕。 [辨证论治] 不孕症的辨证，主要依据月经的变化、带下病的轻重程度，其次依据全身症状及舌脉，进行综合分析，明确脏腑、气血、寒热、虚实，以指导治疗。治疗重点是温养肾气，调理气血，使经调病除，则胎孕可成。此外，还须情志舒畅，房事有节，择纲组的候而合阴阳，以利于成孕。一、肾虚型 (一)肾气虚证主要证候：婚久不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰酸腿软，精神疲倦，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。

中医妇科学题库

妇科题库 A1型题 1.下列哪一个不是胞宫的古称 A.子宫 B.子脏 C.子处 D.血处 E.血脏答案：1.D2.孕初按月有少量月经而无损于胎儿的称 A.垢胎 B.避年 C.漏胎 D.季经 E.居经答案：2.A 3.胞宫属于 A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.都不是 E.三者都是答案：3.C 4.胞络属()络于胞中，胞脉者系于() A.脾、肝 B.心、肾 C.脾、肾 D.心、肝 E.督、带答案：4.B 5.《达生编》提出临产六字真言是 A.忍、休息、慢临盆 B.睡、忍痛、慢临盆 C.休息、忍痛、临盆 D.睡觉、勿慌、临盆 E.睡觉、忍耐、临盆答案：5.B 6.关于“天癸”的说法错误的是 A.天癸是一种阴精 B.肾气盛才能天癸至 C.先有天癸后有月经 D.天癸男女都有 E.天癸就是月经答案：6.E 7.性成熟期一般自 A.14岁左右开始 B.16岁左右开始 C.18岁左右开始 D.19岁左右开始 E.21岁左右开始答案：7.C 8.妇女的主要生理功能是 A.经带孕产乳 B.经带胎产 C.经带产乳 D.经孕产乳 E.经孕胎产答案：8.A9.为中医妇科学奠定了生理病理和治疗理论基础的医学著作是 A.《胎产论》 B.《金匮要略》 C.《黄帝内经》 D.《诸病源候论》 E.《妇人良方大全》答案：9.C 10.成年女子的卵巢大小 A.4cm×3cm×3cm B.4cm×2cm×1cm C.4cm×3cm×1cm D.4cm×3cm×2cm E.4cm×2cm×1cm 答案：10.C 11.预产期的日期计算应从 A.末次性生活算起 B.末次月经第1天算起 C.末次月经前15天算起 D.末次月经第14天算起 E.受孕前月排卵期算起答案：11.B 12.下列说法错误的是 A.一次经血总量为50~80ml B.月经周期28~30天 C.经期为3～7天 D.初潮约14岁 E.经血无臭味，夹少量血块答案：12.E 13.身体无病而月经2个月1 次者称 A.季经 B.并月 C.漏胎 D.垢胎 E.避年答案：13.B 14.成年子宫体与宫颈的比例是 A.3∶1 B.1∶2 C.1∶1 D.3∶2 E.2∶1 答案：14.E15.关于妊娠下列错误的是 A.月经停止来潮 B.脉象滑疾流利 C.常有恶心、呕吐等反应 D.孕4，5个月后，可挤出少量乳汁 E.孕4个月后在耻骨上方可扪及宫底答案：15.E 16.生活所伤导致妇科病不包括 A.跌扑损伤 B.劳逸失常 C.内伤七情 D.房劳多产 E.饮食不节答案：16.C17.妇科疾病的主要病机错误的是 A.脏腑功能失常 B.气血失调 C.冲任督带损伤 D.胞宫、胞脉病变 E.外感六淫答案：17.E 18.关于新产后和哺乳期的生理特点错误的是 A.顺产后30分钟可开始哺乳 B.生理性闭经 C.下腹轻微阵痛 D.有血性恶露排出，1个月左右干净 E.可见恶寒怕风、微热自汗等答案：18.D 19.自然流产后阴道排出的血液称 A.崩漏 B.经漏 C.恶露 D.赤带 E.胎漏

《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

中医妇科学知识要点总结

中医妇科学知识要点总结发表者：赵东奇(访问人次：568) 月经病一、月经先期 1.气虚证：补脾益气、固冲调经－补中益气汤 2.血热型 1）阳盛血热型：清热凉血调经－清经散 2）肝郁化热证：清肝解郁调经－丹栀逍遥散 3）阴虚血热型：养阴清热调经－两地汤二、月经后期 1）血寒型：温经散寒、活血调经－温经汤 2）虚寒型：温经扶阳、养血调经－艾附暖宫丸 3）血虚型：补血养营、益气调经－大补元煎 4）气滞型：理气行滞、活血调经－乌药汤三、月经先后无定期 1）肝郁型：疏肝解郁、和血调经－逍遥散 2）肾虚型：补益肾气、养血调经－固阴煎四、月经过多 1）气虚型：补气摄血、固冲止血－举元煎 2）血热型：清热凉血、固冲止血－保阴煎地榆、槐花 3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血－失笑散五、月经过少 1）血虚型：补血益气调经－滋血汤 2）肾虚型：补肾养血调经－归肾丸 3）血瘀型：活血化瘀调经－桃红四物汤 4）痰湿型：化痰燥湿调经－苍附导痰丸六、经期延长 1）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经－桃红四物汤失笑散 2）阴虚血热型：养阴清热、凉血调经－两地汤二至丸七、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血－两地汤二至丸 2）湿热型：清热除湿、凉血止血－清肝止淋汤 3）血瘀型：化瘀止血－逐瘀止血汤八、痛经 1）气滞血瘀型：行气活血、祛瘀止痛－膈下逐瘀汤 2）寒凝胞中阴虚内寒证：温经散寒、祛瘀止痛－温经汤寒湿凝滞证：温经除湿、化瘀止痛－少腹逐瘀汤苍术茯苓

3）湿热下注型：清热除湿、化瘀止痛－清热调血汤 4）气血虚弱型：补气养血、和中止痛－圣愈汤 5）肾气虚损型：补肾填精、养血止痛－调肝汤九、闭经 1）肝肾不足：补肾养肝调经－归肾丸鸡血藤、首乌 2）气血虚弱：补气养血调经－人参养荣汤 3）阴虚血燥：养阴清热调经－一阴煎 4）气滞血瘀：理气活血、祛瘀调经－血府逐瘀汤 5）痰湿阻滞：豁痰除湿、调气活血通经－苍附导痰丸合佛手散十、崩漏 1）虚热证：滋阴清热、止血调经－保阴煎 2）实热证：清热凉血、止血调经－清热固经汤沙参 3）肾阳虚证：温肾固冲、止血调经－右归丸 4）肾阴虚证：滋水益肾、止血调经－左归丸合二至丸 5）脾虚：补气摄血、养血调经－固本止崩汤 6）血瘀：活血化瘀、止血调经－四物汤合失笑散十一、经行泄泻 1）脾虚：健脾益气、化湿调经－参苓白术散 2）肾虚：温肾扶阳、暖土固肠－健固汤合四神丸十二、经行吐衄 1）肝经郁火：疏肝清热、引血下行－清肝引经汤 2）肺肾阴虚：滋肾润肺、引血下行－顺经汤十三、绝经前后诸症 1）肾阴虚：滋肾益阴、育阴潜阳－左归丸 2）肾阳虚：温肾壮阳、填精养血－右归丸理中丸带下病 1）脾虚：健脾益气、升阳除湿－完带汤 2）肾虚：温肾培元、固涩止带－内补丸 3）湿热下注：清利湿热－止带方 4）湿毒蕴结：清热解毒除湿－五味消毒饮 5）阴虚夹湿：滋阴益肾、清热祛湿－知柏地黄丸产后病一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤

中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇人腹痛

中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇人腹痛妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛，甚则痛连腰骶者，称为“妇人腹痛”，亦称“妇人腹中痛”。本病相当于西医学的盆腔炎、子宫颈炎、子宫肥大症及盆腔淤血症等引起的腹痛。 [病因病机] 主要机理为冲任虚衰，胞脉失养，“不荣则痛”，及冲任阻滞，胞脉失畅，“不通则痛”。临床常见的有肾阳虚衰、血虚失荣、气滞血瘀、湿热蕴结及寒湿凝滞等类型。一、肾阳虚衰禀赋肾气不足，或房事过度，命门火衰，或经期摄生不慎，感受风寒，寒邪人里，损伤肾阳，冲任失于温煦，胞脉虚寒，血行迟滞，以致腹痛。二、血虚失荣素禀体虚，血虚气弱，或忧思太过，或饮食不节，劳役过度，损伤脾胃，化源匮乏，或大病久病，耗伤血气，以致冲任血虚，胞脉失养而痛;且血虚气弱，运行无力，血行迟滞亦可致腹痛。三、气滞血瘀素性抑郁，或忿怒过度，肝失条达，气机不利，气滞而血瘀，冲任阻滞，胞脉血行不畅，不通则痛，以致腹痛。

四、湿热瘀结宿有湿热内蕴，流注下焦，阻滞气血，瘀积冲任，或经期产后，余血未尽，感受湿热之邪，湿热与血搏结，瘀阻冲任，胞脉血行不畅，不通则痛，以致腹痛。五、寒湿凝滞经期产后，余血未尽，冒雨涉水，感寒饮冷，或久居寒湿之地，寒湿伤及胞脉，血为寒湿所凝，冲任阻滞，血行不畅，不通则痛，以致腹痛。 [辨证论治] 首先辨其疼痛的部位、性质、程度及发作时间，结合全身症状、月经和带下的情况，以审其寒、热、虚、实。临床以慢性腹痛多见，因此，本病多属虚中夹实的病证。治疗原则以通调冲任气血为主。对于发病急、重者，必要时可采用中西医结合方法治疗。一、肾阳虚衰型主要证候：小腹冷痛下坠，喜温喜按，腰酸膝软，头晕耳鸣，畏寒肢冷，小便频数，夜尿量多，大便不实，舌淡，苔白滑，脉沉弱。证候分析：肾阳虚衰，冲任失于温煦，胞脉虚寒，故见小腹冷痛下坠，喜温喜按;阳虚不能外达，故形寒肢冷;肾虚髓海不足，外府失荣，则头晕耳鸣，腰酸膝软;肾阳虚衰，膀胱气化失常，则小便频数，夜尿量多;火不暖土，则大便不实。舌淡，苔白滑，脉沉弱，为肾阳虚衰之征。治疗法则：温肾助阳，暖宫止痛。

中医妇科笔记

中医妇科学（十一五教材）【月经病】一、月经先期１.气虚型 1）脾气虚证：补脾益气、固冲调经--补中益气汤《脾胃论》 2）肾气虚证：补肾益气、固冲调经--固阴煎（固阴三补菟丝子，参草远志五味子）《景岳全书》２.血热型 1）阴虚血热证：养阴清热、凉血调经--两地汤（两地生地地骨皮，玄麦阿胶白芍宜）《傅青主女科》 2）阳盛血热证：清热降火、凉血调经--清经散（清经地骨青蒿丹，黄柏地芍茯苓选）《傅青主女科》 3）肝郁化热证：清肝解郁、凉血调经--丹栀逍遥散《女科撮要》二、月经后期 1）肾虚型：滋补肾阴、养血调经--当归地黄饮（当归地黄三补草，杜仲牛膝补肾效） / 大补元煎（大补元煎参地归，山萸杜仲杞草配）《景岳全书》 2）血虚型：补血养营、益气调经--人参养荣汤《和剂局方》（人参养荣参术芪，归草茯神远志需，地芍五味陈桂心，气血双补似归脾）3）虚寒型：温经扶阳、养血调经--大营煎(大营煎，杞，杜仲桂)《景岳全书》 / 温经汤 4）实寒型：温经散寒、活血调经--温经汤 5）气滞型：理气行滞、活血调经--乌药汤（乌药汤，当归选，加味乌药去砂延）《兰室秘藏》 6）痰湿型：燥湿化痰、活血调经--芎归二陈汤三、月经先后无定期 1）肾虚型：补益肾气、养血调经--固阴煎（固阴三补菟丝子，参草远志五味子）《景岳全书》 2）脾虚型：补脾益气、养血调经--归脾汤 3）肝郁型：疏肝解郁、和血调经--逍遥散四、经期延长 1）气虚型：补气升提、固冲调经--举元煎+阿胶艾叶乌贼骨（参术芪草举元煎，经长量多胎不安）《景岳全书》 2）虚热型：养阴清热、凉血调经--两地汤+二至丸（二至女贞旱莲草）实热型：固经丸 3）血瘀型：活血祛瘀、固冲调经--桃红四物汤+失笑散五、经间期出血 1）肾阴虚型：滋肾益阴、固冲止血--加减一贯煎（加减一贯二地麦，芍草地骨配） / 两地汤+二至丸（二至女贞旱莲草） 2）脾气虚型：健脾益气、固冲摄血--归脾汤 3）湿热型：清热除湿、凉血止血--清肝止淋汤 - 阿胶红枣 + 茯苓炒地榆 (清肝止淋四去芎，阿胶丹皮用，枣黑豆，湿热带下间血行)《傅青主女科》 / 四妙丸+固经丸 4）血瘀型：活血化瘀、理血归经--逐瘀止血汤（逐瘀止血四去芎，大黄壳丹桃龟用）（四物）六、月经过多 1）气虚型：补气升提、固冲止血--举元煎（参术芪草举元煎，经长量多胎不安）《景岳全书》 / 安冲汤+ （固冲汤+生地续断）《医学衷中参西录》 2）血热型：清热凉血、固冲止血--保阴煎 + 地榆槐花（保阴二地山药芍，川断芩柏配甘草）《景岳全书》3）血瘀型：活血化瘀、固冲止血--桃红四物汤 + 失笑散七、月经过少 1）肾虚型：补肾益精、养血调经--归肾丸（似：右归丸--去鹿龟胶牛膝，加当归杜仲）

女性常见妇科疾病的中医预防与保健

女性常见妇科疾病的中医预防与保健近些年，随着人们生活水平的不断提高，对健康的要求也越来越高，健康保健在人们的生活中有着重要的意义。妇科疾病一直是女性健康的主要威胁，严重影响患者的工作和生活。妇科疾病种类繁多，有些疾病治疗过程复杂，且较易复发，给患者带来很大的困扰。近年来笔者以中医学理论为基础，结合妇科疾病的特点，积极开展具有中医特色的妇科疾病健康教育预防与保健，丰富了妇科疾病健康教育的内容，不断加深了中医知识理论在健康教育中的运用和理解的能力，自觉地在健康教育发挥中医药特色与优势，宣教和普及中医药知识与技能，有效降低了妇科疾病的发病率，提高了女性的生活质量，现小结如下。 1.应用中医理论进行女性妇科疾病预防与保健的意义中医学在数千年医疗护理妇科疾病的实践中，积累了相当丰富的经验，为中华民族的繁衍生息和保障母子健康、防治妇女疾病作出了巨大的贡献。这些理论与行之有效的治疗护理方法，符合我国人民的思维方式和生活习惯，至今仍为人们乐意接受。运用中医学理论进行妇科疾病预防与保健等健康教育，就是通过以中医学理论为主导，结合预防学、行为学、教育学、心理学等教育的框架下，通过有计划、有目标的教育过程，使妇女更好地自我护理和保健，在受教育的过程中能够获取中医妇科

相关健康、疾病及预防的知识，使之能正确理解自身疾病，理解治疗护理的措施和方法，充分发挥自己的主动性。自觉地在情志调理、生活起居、饮食调整、疾病防治等方面积极配台，在促进妇女健康、防止发病、疾病痊愈过程中起到事半功倍的作用。 2.女性常见妇科疾病的中医预防与保健 2.1体现中医的整体观，针对不同疾病进行辨证施治近几年，由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响，我国女性的妇科疾病发生很大改变，特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产、卵巢早衰、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤等妇科疾病发病率明显上升，并呈年轻化趋势。中医中药治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导，通过望、闻、问、切的诊断方法，并结合现代先进的诊断技术，根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实，进行辨证施治，根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀，软坚散结、清热解毒等治疗方法，全面调节机体脏腑功能，使气血流通，脏腑功能协调，达到治疗疾病的目的。 2.2体现治未病的预防观，开展女性妇科疾病保健教育指导《素问?四气调神大论》云：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治

中医妇科

中医妇科著名医家及代表著作：一、夏商周时期萌芽阶段，“疾育”为妇科病，《山海经》二、春秋战国奠基时期，扁鹊专门从事过妇产科的医疗工作，但是称为“带下医” 《内经》记载了第一个治疗血枯经闭，调经种子药方——四乌贼骨一蘆茹丸。《内经》的理论为中医妇产科学的发展奠定了基础。三、秦汉现存最早的产科专著《胎产书》，对妊娠按月养生提出一些初步见解，最早记载胚胎发育，以胎产命名的产科专著张仲景《金贵要略方论》论述了妊娠呕吐、妊娠腹痛、产后发热、热入血室、带下、经闭、癥瘕等病的证治，并提出阴道冲下和纳药的外治法。开创了妇科辨证论治和外治法治疗妇科病华佗成功进行了摘除死胎的手术四、魏晋南北朝及隋代晋代王叔和《脉经》提出“居经”、“闭年”之说，首先提出“月经”之名南齐褚橙《褚氏遗书》从摄生角度，提出晚婚与节育的主张北齐·徐之才《逐月养胎方》，妊娠各期保健要点隋《诸病源候论》，是综合性的中医病因病理学专著五、唐朝王焘《外台秘要》有关于妊娠、难产、产后、崩中、带下、前阴诸疾的论述，记载了若干堕胎段产的方法我国现存理论较完备的产科专著——昝殷《产宝》孙思邈《备急千金要方》，列“妇人方”为卷首六、宋朝陈自明《妇科大全良方》，承前启后，世界上最早的独立分科，标志着中医妇科以形成七、明代肾主生殖理论深化，代表性著作：《万氏妇人科》、《广嗣纪要》、《证治准绳·妇科》、《景岳全书·妇人规》、《邯郸遗稿》赵献可《医贯》，历史上第一部研究肾的专著八、清代与民国清代以近的妇产科专著：傅山《傅青主女科》、亟斋居士《达生篇》、吴谦《医宗金鉴·妇科心法要诀》、张山雷《绅士女科技要笺正》女性生殖器别称阴户，又名“四边”，系指女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭的部位，最早见于《校注妇人良方》玉门，又名“龙门”、“胞门”，相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位，见于《脉经》阴道、子门是女性内生殖器的一部分，子门一词最早见于《内经》。阴道，又名

《中医妇科学》知识要点总结

产后病一、产后血晕 1）血虚气脱：益气固脱－清魂散、独参汤 2）瘀阻气闭：行血逐瘀－夺命散二、产后腹痛 1）血虚：补血益气－肠宁汤 2）血瘀：活血祛瘀、散寒止痛－生化汤三、恶露不绝 1）气虚：益气摄血－补中益气汤 2）血热：养阴清热、凉血止血－保阴煎 3）血瘀：活血化瘀、理血归经－生化汤四、产后身痛 1）血虚：补血益气、宣络止痛－黄芪桂枝五物汤2）风寒：养血祛风、散寒除湿－独活寄生汤 3）肾虚：补肾强腰壮筋骨－养荣壮骨汤

五、产后发热 1）感染邪毒：清热解毒、凉血化瘀－解毒活血汤2）外感：养血祛风、散寒解表－荆防四物汤 3）血虚：养血益气、和营退热－八珍汤 4）血瘀：活血祛瘀、和营除热－生化汤妊娠病一、妊娠恶阻 1）胃虚：健脾和胃、降逆止呕－香砂六君子汤 2）肝胃不和：抑肝和胃、降逆止呕－苏叶胡黄连汤3）痰湿：化痰除湿、降逆止呕－小半夏茯苓汤二、胎漏 1）肾虚：补肾固冲、止血安胎－寿胎丸 2）气虚：益气养血、固冲止血－固下益气汤 3）血热：清热凉血、固冲止血－加味阿胶汤

三、胎动不安 1）肾虚：补肾益气、固冲安胎－寿胎丸 2）气虚：益气、固冲、安胎－举元煎 3）血虚：补血、固冲、安胎－苎根汤 4）血热：清热凉血、固冲安胎－保阴煎 5）外伤：益气养血、固肾安胎－加味圣愈汤 6）徵瘕伤胎：祛瘀消徵、固冲安胎－桂枝茯苓丸四、滑胎 1）肾气亏损：补肾固冲安胎－补肾固冲丸 2）气血两虚：益气养血安胎－泰山盘石散五、子肿 1）脾虚：健脾行气－白术散 2）肾虚：化气行水－真武汤 3）气滞：理气行滞、健脾化湿－天仙藤散四物汤六、子淋 1）阴虚津亏：滋阴润燥通淋－知柏地黄汤

中医妇科笔记

完整word版,《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

妇科常见病中医药知识指导

中医妇科学笔记

中医执业医师妇科学习题及答案：妇科疾病的病因病机

妇科经病中医辩证治疗

最新整理中医妇科试卷知识讲解

最新月经不调的中医学【辨证论治】

中医妇科辩证论治笔记

中医妇科学理解练习知识题

中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：不孕症

中医妇科学题库

《中医外科学》皮肤疾病知识要点!

中医妇科学知识要点总结

中医执业医师《中医妇科学》章节知识点：妇人腹痛

中医妇科笔记

女性常见妇科疾病的中医预防与保健

中医妇科

《中医妇科学》知识要点总结