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儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套
儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套

儿科出科考试(一)

一、名词解释

1、婴幼儿期

2、生长发育

3、适中温度

4、小于胎龄儿

5、足月小样儿

二、选择题

1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种:

A 百白破疫苗

B 乙脑疫苗

C 麻疹疫苗

D 乙肝疫苗

E 伤寒疫苗

2、麻疹合并肺炎者应隔离至:

A 出疹后5天

B 出疹后10天

C 出疹后14天

D 出疹后21天

E 肺炎痊愈后为止

3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?

A 体重9kg

B 身长75cm

C 头围48cm

D 出牙8个

E 腕部骨化中心2个

4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是:

A 5个月

B 8个月

C 12个月

D 18个月

E 24个月

5、前囟正常闭合时间是:

A 6~8个月

B 8~10个月

C 10~12个月

D 12~18个月

E 16~20个月

6、幼儿期指的是:

A 出生后~满1周岁

B 出生后28天~满1周岁之前

C 1周岁~2周岁前

D 1周岁~3周岁前

E 1周岁~5周岁前

7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:

A 脑膜炎

B 脑积水

C 大脑发育不全

D 佝偻病

E 颅内肿瘤

8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为:

A 早产儿

B 足月儿

C 早产儿,适于胎龄儿

D 足月儿,小于胎龄儿

E 早产儿,小于胎龄儿

9、以下哪项不是早产儿的特点?

A 易发生呼吸暂停

B 可发生晚期代谢性酸中毒

C 原始反射已完全具备

D 易发生低钙血症

E 易出现低体温

10 低出生体重儿是指出生体重小于:

A 1500g

B 2000g

C 2500g

D 3000g

E 3500g

11、我国将围生期定义为:

A 妊娠28w至出生后3d

B 妊娠34w至出生后7d

C 妊娠42w至出生后7d

D 妊娠28w至出生后7d

E 妊娠37w至出生后5d

12、新生儿肺透明膜病的主要病因是:

A 缺氧

B 产伤

C 缺乏肺泡表面活性物

D 羊水吸人

E 窒息

三、简答题

1、简述母乳喂养的优点

2、简述婴儿辅食添加原则及顺序

3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别

四、病例分析

1、一刚出生新生儿,孕36周剖腹产出,孕期母亲患有“妊高症”及“胆瘀”,产前听胎心100次/分,胎动减少,产后评分3—5—7分。经妇产科抢救后转入儿科,入院查体:全身轻度紫绀,心率132次/分,呼吸42次/分,腹软,原始反射未引出。

(1)此患儿有可能的诊断有哪些?

(2)诊断依据是什么?还需要做哪些检查进一步明确诊断。

(3)处理原则有哪些?

答案:

名词解释

1婴幼儿期:临床上将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。

2生长发育:生长是指儿童身体各器官,系统的长大,发育是指细胞,组织,器官的分化与功能的成熟,一般统称发育。

3适中温度:是指维持体温正常,且机体代谢率和耗氧量最低的最适环境温度。

4小于胎龄儿:婴儿的出生体重在同月龄儿平均出生体重的第10百分位以下。

5足月小样儿:胎龄在38周至不满42周出生,且体重小于2500克的足月儿。

选择题

CBCBD DBECC DC

简答题

1、简述母乳喂养的优点

1)营养丰富易消化吸收,蛋白质、脂肪、糖类的比例适当;

2)母乳缓冲力小,对胃酸中和作用弱;

3)母乳中含优质蛋白质、必需氨基酸及糖多,有利于婴儿脑的发育;

4)母乳中含有增进婴儿免疫力的物质(初乳中含SIgA较多);

5)其他:温度适宜,不需消毒,喂养方便,可促进母子感情,对母亲来说可刺激子宫收缩,推迟月经来潮,不易怀孕,减少乳腺癌的发生。

2、简述婴儿辅食添加原则及顺序

1)原则:由少到多,由细到粗,由一种到多种,由稀到稠,循序渐进的原则;

2)顺序:1~3个月:汁类如维生素A、C、D;4个月开始添加含铁剂,如蛋黄;5~6个月添加肝泥、粥等泥状食物;出牙时可适当添加碎肉、碎菜、面条。

3、简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别

(1)生理性黄疸:1)一般情况良好;2)足月儿出生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,但最迟不超过2周;早产儿黄疸多于出生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周,但不超过4周;3)每日血清胆红素升高<85umol/L(5 mg/dl);(2)病理性黄疸:1)黄疸出现时间过早:生后24小时内出现黄疸;2)黄疸程度过重:血清胆红素足月儿〉221 umol/L(12、9 mg/dl),早产儿〉257 umol/L(15 mg/dl),或每日上升〉85umol/L(5 mg/dl);3)持续时间长:黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周;4)黄疸退而复现;5)直接胆红素高:血清结合胆红素〉34 umol/L(2 mg/dl);具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸。

病例分析

(一)1、可能诊断:1)新生儿窒息;2)新生儿缺血缺氧性脑病;3)胎儿宫内窘迫;4)早产儿

2、依据:1)患儿母亲孕期有“妊高症”及“胆瘀”病史

2)患儿有明确的围产期缺氧史,产前胎心率100次/分,胎动减少,产后Apgar评分:1分钟3分,5分钟<6分

3)孕36周剖腹产

4)入院查体:全身轻度紫绀,原始反射未引出

检查:头颅CT及头颅B超,血清肌酸磷酸激酶同工酶

3、治疗原则:1)支持对症治疗:保暖、吸氧、心电监护、保持呼吸道通畅、建立循环等。

2)控制惊厥

3)治疗脑水肿

4)新生儿缺血缺氧性脑病恢复治疗:营养脑细胞、高压氧等

儿科出科考试(二)

一名词解释

1、面神经征

2、肋串珠

3、枕秃

4、混合喂养

5、病理性黄疸

二选择题

1、新生儿最初复苏步骤

A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激

B摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热——触觉刺激

C减少散热——保暖——摆好体位——清理呼吸道——触觉刺激

D触觉刺激——摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热

E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激

2、婴儿手足抽搐主要死亡原因是

A 脑水肿

B 心力衰竭

C 喉痉挛

D 呼吸衰竭

E 吸入性肺炎

3、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征:

A 方颅

B 肋串珠

C 肋膈沟

D 手镯

E 脚镯

4、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X 线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并成毛刷状改变,诊断为:

A 佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病

5、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因:

A 日光照射不足

B 母乳喂养者未予补钙

C 生长过快

D 慢性呼吸道感染

E 维生素D摄入不足

6、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是

A 血磷升高

B 血钙降低

C 碱性磷酸酶升高

D 甲状旁腺反应迟钝

E 血钙、血磷均降低

7、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的:

A 酸中毒

B 碱中毒

C 低钾血症

D 低钙血症

E 低渗性脱水

8、营养不良的浮肿主要是由于

A 水钠潴留

B 血管渗透性增加

C 热量供应不足

D 蛋白质供给不足

E 肾功能有损害

9、营养不良最先出现的症状是:

A 食欲不振

B 体重不增

C 身高减低

D 脂肪消减

E 肌肉松弛

10、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在:

A 面部

B 四肢

C 躯干

D 腹部

E 臀部

11、如得不到及时治疗,继续发展。脂肪消减接着出现的顺序应为:

A 臀部→四肢→躯干→面部

B 四肢→躯干→面部→臀部

C 面部→臀部→四肢→躯干

D 躯干→臀部→四肢→面部

E 躯干→面部→四肢→臀部

12、男孩,3岁半,体格检查是时发现胸骨左缘第2-3肋间可听到Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音。以后经超声心动图检查确诊为房间隔缺损。杂音的机制是

A 血流通过房间隔缺损时

B 右心房血流量增加

C 三尖瓣相对关闭不全

D 右心室流出道相对狭窄

E 二尖瓣相对狭窄

三简答题

1、试述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防

2、简述低钙惊厥的临床特点及急救措施

3、简述高热惊厥的特点

四病历分析

6个月婴儿,发烧、咳嗽3天,烦躁伴气急、紫绀半天入院,入院查:口周及颜面轻度紫绀,呼吸68次/分,心率178次/分,腹软,肝肋

下3cm,精神差,小便量少,大便正常。

(1)此患儿的诊断有哪些?

(2)如何处理?

(3)依据是什么?需要不需要做其他检查。

答案

名词解释

面神经征:是维生素D缺乏性手足搐搦症的体征之一,以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面峡部(第7颅神经孔处),引起眼睑及口角抽动为面神经阳性。

肋串珠:是营养性维生素D缺乏性佝偻病活动期,骨垢端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨与肋软骨交际处可扪及圆形隆起,从上而下如串珠样突起,以第7至10肋骨最明显。

枕秃:营养性维生素D缺乏性佝偻病早期,因枕部多汗,经常摇头檫枕,出现的枕部环行脱发圈。

混合喂养:包括补授法和代授法:补授法是因母乳不足而给予配方奶或兽乳进行的补充喂养;代授法是指由于母亲生活工作条件的限制,不能按时哺喂母乳,用配方奶或兽乳进行替代喂养。

病理性黄疸:1)黄疸出现时间过早:生后24小时内出现黄疸;2)黄疸程度过重:血清胆红素足月儿〉221 umol/L(12、9 mg/dl),早产儿〉257 umol/L(15 mg/dl),或每日上升〉85umol/L (5 mg/dl);3)持续时间长:黄疸持续时间足月儿〉2周,早产儿〉4周;4)黄疸退而复现;5)直接胆红素高:血清结合胆红素〉34 umol/L(2 mg/dl);具备上述任何一项者均可诊断为病理性黄疸。

选择题ECC BDDBD BDDD

简答题

1.试述营养性维生素D缺乏性佝偻病的预防

营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病;

围生期:孕母应多户外活动,食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物,妊娠后期适量补充维生素D(800IU/日),有益于胎儿储存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要;

婴幼儿期:预防的关键在日光浴和适量维生素D的补充,生后一个月可让婴儿逐渐坚持户外活动,冬季也要注意保证每日1~2小时户外活动时间:

早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D 800IU/日,3个月后改为预防量;足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日,均补充至2岁,夏季阳光充足,可在上

午和傍晚户外活动,暂停或减量服用维生素D;

一般可不加服钙剂,但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。2.简述低钙惊厥的临床特点及急救措施

1)多发生于3~6个月的婴儿:

2)多发生于3~6月份

3)三症状:惊厥、手足搐搦、喉痉挛;

4)三体征:面神经征、腓反射、陶瑟征;

急救措施:1)氧气吸入:惊厥期应立即吸氧,喉痉挛者须立即将舌头拉出口外,并进行口对口呼吸或加压给氧,必要时作气管插管以保证呼吸道通畅;2)迅速控制惊厥或喉痉挛:可用10%水合氯醛,每次40~50mg/Kg,保留灌肠或地西泮每次0、1~0、3mg/Kg,肌内或缓慢静脉注射。3)及时补充钙剂

3.简述高热惊厥的特点

1)多发生于6个月至3岁间,平均18~22个月,男孩稍多于女孩;

2)90%以上有上呼吸道感染病史;

3)发生病初期体温骤然升高(大多39度)时,发作时多呈全身性强直—阵孪性发作,持续数秒至10分钟不等;

4)发作后患儿除原有疾病表现外,一切恢复正常,无神经系统阳性体征;

5)在一次发热疾病过程中,大多只有一次,个别有两次发作

6)往往有既往史及家族史

病例分析

1、诊断:小儿肺炎合并心衰

2、处理:积极抢救心衰:镇静、强心、利尿、调节血管舒缩度。

3依据:1)安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;

2)呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上;

3)肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者;

4)心音明显低钝,或出现奔马律;

5)突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;

6)尿少、下肢浮肿,以除外营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因所造成者;

在心衰已经发生不需要做辅助检查,根据临床指症及时诊断并积极控制心衰

儿科出科考试(三)

一、名词解释

1.髓外造血

2.艾森曼格综合征

3.生理性贫血

5.白细胞分类的两个交叉

二、选择题

1、下列各型先天性心脏病,哪类属于右向左分流型(青紫型):

A 法洛四联症

B 室间隔缺损

C 房间隔缺损

D 动脉导管未闭

E 右位心

2、对法洛氏四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的:

A 下肢血管扭曲

B 静脉回流减少,心脏负担减轻

C 右向左分流增加

D 体循环阻力增加

E 缓解缺氧症状

3、疱疹性咽峡炎引起的病毒是:

A 呼吸道合胞病毒

B 腺病毒3型、7型

C 柯萨奇病毒A组

D 流感病毒

E 副流感病毒

4、引起咽结合膜热的病毒是:

A 呼吸道合胞病毒

B 腺病毒3型、7型

C 柯萨奇病毒A组

D 流感病毒

E 副流感病毒

5、营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项正确:

A 血清铁降低,总铁结合力增高,铁粒幼红细胞增多

B 血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低

C 血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉增高,血清铁降低

D 总铁结核力降低,血清铁降低,铁粒幼红细胞减少

E 红细胞游离原卟啉增高,铁粒幼红细胞增多,血清铁降低

6、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为:

A 细胞数增高,蛋白正常,糖降低

B 细胞数增高,蛋白增高,糖降低

C 细胞数正常,蛋白正常,糖降低

D 细胞数增高,蛋白增高,糖升高

E 细胞数增高,蛋白正常,糖正常

7、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:

A 性格改变

B 头痛、呕吐

C 结核中毒症状

D 嗜睡、双眼凝视

E 感觉过敏

8、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液,为明确积液诊断,首先需作下列哪项

A 作腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高

B 作腰穿,观察脑脊液细胞数升高否

C 拍摄头骨X线平片

D 头颅超声波检查,观察中线有否移位

E 颅骨透光检查

9、下述哪些症状不是营养性巨幼细胞性贫血的表现:

A 面色苍黄、疲乏无力

B 虚胖、毛发稀疏发黄

C 肝脾轻度肿大

D 异食癖

E 舌炎、腹泻

10、胚胎造血首先出现在:

A 肝脏

B 胸腺

C 卵黄囊

D 骨髓

E 淋巴结

11、支原体肺炎确诊时,最有参考价值的检验是:

A 血常规

B 血清嗜异凝集反应

C C反应蛋白

D 冷凝集试验

E 血清病毒抗体滴定

12、下列哪一项代表体内贮存铁减少:

A 血清铁减少

B 血清铁蛋白减少

C 总铁结合力增高

D 红细胞原卟啉增高

E 血象可见血红蛋白降低

三、简答题

1、试述急性支气管炎与急性肺炎的异同点

2、简述支气管肺炎合并心衰的诊断标准及治疗原则

3、简述轮状病毒肠炎的临床特点

四、病历分析

1岁患儿腹泻3天,精神萎靡半天入院。患儿大便8—10次/天,为黄色稀水便,小便量少,纳差。入院查:精神差,前囟、眼窝明显凹陷,哭时无泪,呼吸32次/分,心率132次/分,腹软,肠鸣音活跃,四肢末梢循环差。

(1)目前患儿的诊断?还需做哪些辅助检查?

(2)第一天的补液方案?

答案:

名词解释

1.髓外造血:出生后,尤其在婴幼儿期,当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加是,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞和(或)幼稚中性粒细胞,感染及贫血纠正后即恢复正常。

2.艾森曼格综合征:在左向右分流型先心病,尤其是室间隔缺损时,当右心收缩压超过左心收缩压时,左向右分流转为双向分流或右向左分流,临床上出现紫绀,即艾森曼格综合征。

3.生理性贫血:婴儿出生后,骨髓的造血功能弱,随着血容量的增加,红细胞及血红蛋白含

量逐渐下降,至2~3个月时(早产儿较早)红细胞数降至3X1012/L左右,血红蛋白量降至100g/L左右,临床上出现轻度贫血,称为生理性贫血。

4.贫血:是指外周血中单位容积内的红细胞数或血红蛋白量低于正常,血红蛋白在6个月~6岁者<110g/L,6~14岁<120g/L,海拔每升高1000米,血红蛋白上升4%,低于此值者为贫血,小婴儿血红蛋白新生儿期<145g/L,1~4个月<90g/L,4~6个月<100 g/L者为贫血。

5.白细胞分类的两个交叉:白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化,出生时中性粒细胞约占65%,淋巴细胞约占35%,随着白细胞总数下降,中性粒细胞比例逐渐下降,4~6天时两者比例约相等各占45%,整个婴幼儿时期中性粒细胞约占35%,淋巴细胞约占60%,至4~6岁时两者比例又相等,以后白细胞分类与成人相似。

选择题

A CCBC

B AEDCD B

简答题

1.试述急性支气管炎与急性肺炎的异同点

1)急性支气管炎:一般不发热或仅有低热,全身状况好,以咳嗽为主要表现,肺部可闻及大、中水泡音,多不固定;X线胸片:肺纹理增多,排列紊乱;

2)急性肺炎:以发热、咳嗽、气促、紫绀为主;肺部可闻及固定的中、细湿罗音;X线:早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影或融合成大片状阴影,甚至波及节段,伴肺气肿、肺不张时可有相应的改变。

2.简述支气管炎合并心衰的诊断标准及治疗原则

诊断标准:1)安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;

2)呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上;

3)肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者;

4)心音明显低钝,或出现奔马律;

5)突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;

6)尿少、下肢浮肿,以除外营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因所造成者;

治疗原则:镇静、强心、利尿、扩血管

3.简述状病毒肠炎的临床特点

1)多发生在秋季,又称秋季腹泻,经粪—口传播;2)多发生于6~24个月婴幼儿;3)起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状;4)先吐后泻,病初1~2天常有呕吐,继而出现腹泻。5)大便次数多、量多,水分多,黄色水样便或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。6)常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱,可累及多个器官,产生神经征状,多累及心肌。7)大便镜检偶有少量白细胞,可有大量病毒排出。8)本病为自限性疾病,自然病程一般3~8天。

病例分析

1、小儿腹泻合并重度脱水

2、第一天补液方案:

第一步:扩容,2:1含钠液(等张)20ml/Kg*10Kg=200ml,其中0.9%NaCl约140ml,1.4%NaHCO3约70ml,在30~60分钟内输入。

第二步:补充累积损失量:患儿重度脱水150~180ml/Kg补充,即小儿总的补液量为1500~1800ml,扩容后的补液量为1500~1800ml-200ml=1300~1500ml 累积损失量为总量的一半量650~750ml,用3:2:1含钠液:5%Gs:650~750ml*3/6=325~375ml;0.9%NaCl:650~750ml*2/6=217~250ml,1.4%NaHCO3:

650~750ml*1/6=108~125 ml。

第三步:补充继续损失及生理需要量:余下的量650~750ml,用生理维持液

儿科出科考试(四)

一名词解释

1.肾病综合征

2.病毒性脑膜炎

3.脑膜刺激征

4.皮下结节

5.环形红斑

二.选择题

1.添加辅食原则,下列哪项是错误的:

A 由少至多

B 由稀到稠

C 由细到粗

D 由一种到多种

E 为了营养全面每天换一种

2.一新生儿确诊为RH溶血病,有胎儿水肿、黄疸及贫血,出生后4小时测胆红素为106umol/L,此时先应采取的措施是:

A 蓝光照射

B 换血

C 输白蛋白

D 输血浆 E. 纠正贫血

3.引起新生儿败血症的病原种类随不同地区和年代而异,我国一直最常见的是:

A 葡萄球菌

B 大肠杆菌

C B组链球菌

D 表皮葡萄球菌

E 绿脓杆菌

4.新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项最有价值?

A 黄疸发展速度

B 大便颜色

C 小便颜色

D 胆红素动态观察

E 有无先天感染

5.轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是:

A 出生6小时

B 出生12小时

C 出生24小时

D 出生48小时

E 出生72小时

6.新生儿早发型败血症是指:

A 生后1天内起病

B 生后1周尤其3天内起病

C 生后3天-7天发病

D 出生后7天发病

E 初生10天发病

7.新生儿生后1分钟检查,四肢青紫、心率110次/分,弹足底有皱眉动作,四肢略屈曲,呼吸不规则,其Apgar评分应是:

A 2分

B 3分

C 4分

D 5分

E 6分44、儿童肾病综合征最

8.常见的病理类型为:

A 膜性肾病

B 微小病变性肾病

C 系膜增生性肾小球肾炎

D 局灶性节段性肾小球肾炎

E 新月体性肾小球肾炎

9.肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是:

A 水肿明显

B 大量蛋白尿

C 血尿、高血压

D 胆固醇增高

E 血浆蛋白降低

10.急性肾小球肾炎在病程早期突发惊厥,应首先考虑是:

A 高热惊厥

B 低钙惊厥

C 低钠惊厥

D 低血糖

E 高血压脑病

11.急性肾小球肾炎小儿恢复上学的指标是:

A 血压正常

B 补体C3正常

C 血沉正常

D 血尿消失

E AddiS计数正常

12.川崎病的诊断标准应除外:

A 持续发热5天以上,抗生素治疗无效

B 双眼球结膜充血

C 手掌及足部硬肿,后期手指及足趾膜状脱皮

D 可见皮疹、唇干裂、咽部充血

E 血小板数降低,出凝血时间延长

三、简答题

1.简述小儿液体疗法原则

2.简述病毒性脑膜炎的脑脊液特点

3.简述川崎病的主要临床表现

四、病例分析

3岁患儿晨起出现眼睑、颜面浮肿1天入院,入院查:患儿体温、血压正常,全身均有浮肿,以颜面、下肢为主,心、肺(-),腹软。尿常规:蛋白3+,其他检查暂未回报。

(1)此患儿有可能的诊断?

(2)首选的药物及治疗方案?

答案:

一、名词解释

1.肾病综合征:各种病因引起的大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,明显水肿的一组临床综合征。

2.病毒性脑膜炎:是指由病毒引起的脑膜炎症,病变累及脑膜和(或)脑实质。

3.脑膜刺激征:在脑疾患时出现颈强直,Kernig征,Brudzinski征。

4.皮下结节:见于风湿热活动期,常伴有严重心脏炎,呈坚硬无痛结节,与皮肤不粘连,直径0、1~1cm,出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面,或枕部、前额头皮以及胸、腰椎脊突的突起部位,约经2~4周消失。

5.环形红斑:见于风湿热活动期,环形或半环形边界明显的淡色红斑,大小不等,中心苍白,出现在躯干和四肢近端,呈一过性,或时隐时现呈迁延性,可持续数周。

二、选择题:EBAB CBEBC EEE

三、简答题

1.简述小儿液体疗法原则

1)三定:定性、定量、定速

2)三先三后:先快后慢、先晶后胶、先盐后糖

3)三见:见尿补钾、见惊厥补钙镁,见酸补碱

2.简述病毒性脑膜炎的脑脊液特点

外观清亮,压力正常或增加,白细胞数正常或轻度增多,分类计数以淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常,涂片和培养无细菌发现。

3.简述川崎病的主要临床表现

1)发热39~40度,大于5天,抗生素治疗无效

2)球结合膜充血,无脓性分泌物

3)唇及口腔表现:唇充血皲裂,口腔粘膜弥漫充血,舌乳头突起,充血呈草莓舌

4)手足症状:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,膜状脱皮

5)皮肤表现:多形性红斑,猩红热样皮疹

6)颈淋巴结肿大

五、病例分析

1、诊断:肾病综合症

2、首选:泼尼龙

方案:初始方案采用中长程疗法,泼尼龙2mg/Kg*d, 最大剂量60mg/ d,分3次口服,若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周开始减量,改为隔日2 mg/Kg,早晨顿

服,继续使用4周,以后自2~4周减总量2.5~5mg,直至停药,疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后4周尿蛋白未转阴者可继续服至尿蛋白转阴后2周,一般不超过8周。以后再改为隔日2 mg/Kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减量一次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。

儿科出科考试(五)

二、名词解释

1、婴幼儿期

2、生长发育

3、适中温度

4、小于胎龄儿

5、足月小样儿

二、选择题

1、新生儿最初复苏步骤

A保暖——清理呼吸道——摆好体位—减少散热———触觉刺激

B摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热——触觉刺激

C减少散热——保暖——摆好体位——清理呼吸道——触觉刺激

D触觉刺激——摆好体位——清理呼吸道——保暖——减少散热

E保暖——摆好体位——减少散热——清理呼吸道——触觉刺激

2、婴儿手足抽搐主要死亡原因是

A 脑水肿

B 心力衰竭

C 喉痉挛

D 呼吸衰竭

E 吸入性肺炎

3、下列哪点不是佝偻病骨样组织堆积造成的体征:

A 方颅

B 肋串珠

C 肋膈沟

D 手镯

E 脚镯

4、小儿10个月,方颅,多汗,胸骨肋膈沟,血钙正常,血磷低,X线可见骨骺软骨增宽,干骺端临时钙化带模糊,并成毛刷状改变,诊断为:

A 佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期

D佝偻病后遗症期 E 先天性佝偻病

5、下列哪项非维生素D缺乏性佝偻病的病因:

A 日光照射不足

B 母乳喂养者未予补钙

C 生长过快

D 慢性呼吸道感染

E 维生素D摄入不足

6、佝偻病和手足搐搦症的根本区别是

A 血磷升高

B 血钙降低

C 碱性磷酸酶升高

D 甲状旁腺反应迟钝

E 血钙、血磷均降低

7、营养不良水盐代谢失常下列哪项是错误的:

A 酸中毒

B 碱中毒

C 低钾血症

D 低钙血症

E 低渗性脱水

8、营养不良的浮肿主要是由于

A 水钠潴留

B 血管渗透性增加

C 热量供应不足

D 蛋白质供给不足

E 肾功能有损害

9、营养不良最先出现的症状是:

A 食欲不振

B 体重不增

C 身高减低

D 脂肪消减

E 肌肉松弛

10、营养不良患儿最初出现皮下脂肪消减的部位是在:

A 面部

B 四肢

C 躯干

D 腹部

E 臀部

11、如得不到及时治疗,继续发展。脂肪消减接着出现的顺序应为:

A 臀部→四肢→躯干→面部

B 四肢→躯干→面部→臀部

C 面部→臀部→四肢→躯干

D 躯干→臀部→四肢→面部

E 躯干→面部→四肢→臀部

12、男孩,3岁半,体格检查是时发现胸骨左缘第2-3肋间可听到Ⅱ-Ⅲ级喷射性收缩期杂音。以后经超声心动图检查确诊为房间隔缺损。杂音的机制是

A 血流通过房间隔缺损时

B 右心房血流量增加

C 三尖瓣相对关闭不全

D 右心室流出道相对狭窄

E 二尖瓣相对狭窄

三、简答题

1、试述急性支气管炎与急性肺炎的异同点

2、简述支气管肺炎合并心衰的诊断标准及治疗原则

3、简述轮状病毒肠炎的临床特点

六、病例分析

3岁患儿晨起出现眼睑、颜面浮肿1天入院,入院查:患儿体温、血压正常,全身均有浮肿,以颜面、下肢为主,心、肺(-),腹软。尿常规:蛋白3+,其他检查暂未回报。

(1)此患儿有可能的诊断?

(2)首选的药物及治疗方案?

答案:

名词解释

1婴幼儿期:临床上将出生至满3岁的婴儿时期和幼儿时期统称为婴幼儿期。

2生长发育:生长是指儿童身体各器官,系统的长大,发育是指细胞,组织,器官的分化与功能的成熟,一般统称发育。

3适中温度:是指维持体温正常,且机体代谢率和耗氧量最低的最适环境温度。

4小于胎龄儿:婴儿的出生体重在同月龄儿平均出生体重的第10百分位以下。

5足月小样儿:胎龄在38周至不满42周出生,且体重小于2500克的足月儿。

选择题ECC BDDBD BDDD

简答题

1.试述急性支气管炎与急性肺炎的异同点

1)急性支气管炎:一般不发热或仅有低热,全身状况好,以咳嗽为主要表现,肺部可闻及大、中水泡音,多不固定;X线胸片:肺纹理增多,排列紊乱;

2)急性肺炎:以发热、咳嗽、气促、紫绀为主;肺部可闻及固定的中、细湿罗音;X线:早期肺纹理增强,透光度减低,以后两肺下野、中内带出现大小不等的点状或小斑片状影或融合成大片状阴影,甚至波及节段,伴肺气肿、肺不张时可有相应的改变。

2.简述支气管炎合并心衰的诊断标准及治疗原则

诊断标准:1)安静时心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释者;

2)呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达60次/分以上;

3)肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大,而不能以横膈下移等原因解释者;

4)心音明显低钝,或出现奔马律;

5)突然烦躁不安,面色苍白或发灰,而不能用原有疾病解释者;

6)尿少、下肢浮肿,以除外营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因所造成者;

治疗原则:镇静、强心、利尿、扩血管

3.简述状病毒肠炎的临床特点

1)多发生在秋季,又称秋季腹泻,经粪—口传播;2)多发生于6~24个月婴幼儿;3)起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,无明显感染中毒症状;4)先吐后泻,病初1~2天常有呕吐,继而出现腹泻。5)大便次数多、量多,水分多,黄色水样便或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。6)常伴脱水、酸中毒及电解质紊乱,可累及多个器官,产生神经征状,多累及心肌。7)大便镜检偶有少量白细胞,可有大量病毒排出。8)本病为自限性疾病,自然病程一般3~8天。

病例分析

1、诊断:肾病综合症

2、首选:泼尼龙

方案:初始方案采用中长程疗法,泼尼龙2mg/Kg*d, 最大剂量60mg/ d,分3次口

住院医师规培出科试题答卷—内分泌科—标准

住院医师规培出科试题答卷—内分泌科—标准 文档编制序号:[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

住院医师“规培”出科考试 内分泌科试卷 (考试时间: 分:100分)姓名:出科及考试日期: 一、选择题(每题1分,共35分) (一)A型题(每题1分,共5分) 1 甲亢时最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.房性扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点? A.呼吸深大,呼气有烂苹果味 B.呼吸浅慢,不规则 C.呼吸困难,口唇青紫 D.潮式呼吸 E.呼吸浅快,呼气有大蒜味 3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首 选下列哪项检查?

A.测定血浆ACTH B.肾上腺CT扫描 C.垂体磁共振检查 D.葡萄糖耐量试验 E.小剂量地塞米松抑制试验 4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是 A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质 B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素 C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗 D.中枢兴奋剂,足量胰岛素 E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒 5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现? A.多食易饥 B.阵发心动过速 C.精神神经过敏 D.局限性粘液水肿 E.月经量减少 (二)、X型题(每题1分,共5分) 1. 20岁,男性患者,口渴、多饮、多尿5年,伴腹痛、腹泻及发热2天。查体:呼吸深快,空腹血糖20mmol/L,尿酮体(++),PH7.30。应选择下列哪些治疗: A. 胰岛素 B.补液 C.纠正离子紊乱 D.抗生素 E.碱性药物 2. 1997年美国糖尿病协会(ADA)修改糖尿病分类,下列哪些是确切的: A.1型糖尿病 B.2型糖尿病

住院医师规培试题及答案外科

住院医师规培试题及答案 外科 The document was prepared on January 2, 2021

住院医师规范化培训外科试题 姓名:科室:得分: 请注意:请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题(每题1分,共25分) 1、现代外科学不包括: A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为: A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时,应首选: A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是: A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不妥: A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时,中枢神经的主要表现是: A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是: A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染: A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术,以下哪项是错误的: A、所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、<9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、>60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致: A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是: A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口

儿科住院医师规培出科考试题5套

儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月 D 18个月 E 24个月

5、前囟正常闭合时间是: A 6~8个月 B 8~10个月 C 10~12个月 D 12~18个月 E 16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前 7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病: A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为: A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d

住院医师规培医师神经外科出科考试试卷资料讲解

住院医师规培医师神经外科出科考试试卷

神经外出科考试 姓名成绩 一、填空 ⒈()、()、()是颅内压增高的三项主征。其中()是诊断颅内压增高重要的客观依据。 ⒉为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测(),次测(),再测 (),最后测(),以免病人躁动影响准确性。 3脑膜刺激征临床表现:()、()、() 4.颅脑手术后血肿多发生在手术后()小时内。 5.对颅高压患者应严密观察()、()及()变化。 6.正常成人颅内压为() 二、是非题 ⒈颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。() ⒉视乳头水肿是诊断颅内压增高的客观依据。() ⒊急性枕骨大孔疝最早出现的临床表现是意识障碍。() ⒋严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。() ⒌急性硬脑膜下血肿病人昏迷后有中间清醒期。() ⒍脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤,它既无组织结构上的损害,也不出现神经功能缺损。() ⒎瞳孔变化对颅脑损伤有重要的临床意义,不同眼征提示颅内相应部位的病变。()

⒏病人行脑室引流术毕回病房后,护士要立即在严格的无菌条件下接上引流瓶,并将引流瓶悬挂于床头,高度(指引流瓶的最高处距侧脑室的距离)为10~15cm以维持正常的颅内压。() ⒐脑室引流术后要注意控制脑脊液引流量,每日以不超过100ml为宜。 () ⒑冬眠低温治疗时,降温标准以腋温32~34℃为宜。过低(32℃以下)易发生心肺并发症,并可因病人反应极为迟钝而影响观察,过高(35℃以上)则治疗效果不显著。() 四、单项选择题 ⒈颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:() A.防止颅内继发感染 B.防止颅内压增 C.防止头痛 D.防止脑疝形成 E.以上都不是 ⒉下列哪项不是脑震荡的表现:() A.头痛、头晕 B.逆行性健忘 C.眩晕、呕吐 D.脑脊液检查正常 E.颅内压轻度增高 ⒊病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑:()

口腔颌面外科住院医师规培习题1(题)

2020全国规培 口腔颌面外科全真模拟试题1 第 1题:配伍选择题(本题1分) 上皮根鞘的残余上皮是 A.成釉器 B.牙乳头 C.牙囊 D.缩余釉上皮 E.Malassez上皮剩余 第 2题:单项选择题(本题1分) 以下哪一项不是临床上根管预备的终止点 A.生理根尖孔 B.根尖止点 C.根尖基点 D.牙本质牙骨质界尖台 E.解剖根尖孔 第 3题:单选题(本题1分) 医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是 A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者,保护患者的隐私 E.宣传卫生保健知识 第 4题:复合型是非选择题(本题5分) 患者男性,56岁,缺失,可摘局部义齿修复,基牙为,弯制支架,常规取模,模型观测后填倒凹 弯制卡环具有水平和垂直两个方向上的弯曲,其主要的优点是 A.有利于增强其自身的强度和抗折能力 B.有利于增强固位力 C.能增加与基牙的接触面积 D.有利于保护牙龈的健康 E.减少义齿功能运动时对基牙产生的扭力 第 5题:单项选择题(本题1分) 由感染引起的炎症性、破坏性慢性疾病是 A.龋病 B.牙周病 C.牙髓炎 D.口腔单纯性疱疹 E.口腔白斑病

第 6题:单选题(本题1分) 管理本行政区域医师工作的机构是 A.县级以上人民政府劳动人事部门 B.县级以上人民政府工商行政部门 C.县级以上人民政府卫生行政部门 D.各级医师协会 E.各级政府 第 7题:复合型是非选择题(本题5分) 女,50岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。 下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现 A.关节间隙改变 B.髁突运动度改变 C.两侧关节形态不对称 D.髁状突骨质硬化 E.关节结构为T形致密团块代替 第 8题:复合型是非选择题(本题5分) 女,22岁,要求美容修复前牙。查:全口牙呈不同程度浅厌色,尤以前牙明显。牙齿表面光滑无缺损最可能的诊断为 A.浅龋 B.氟斑牙 C.四环素牙 D.死髓变色牙 E.釉质发育体 第 9题:单项选择题(本题1分) 复合树脂充填时窝洞消毒剂除下列之一外均禁用 A.50%麝香草酚 B.樟脑酚 C.丁香油 D.木榴油 E.75%乙醇 第 10题:单项选择题(本题1分) 可用做吸入麻醉的药不包括 A.异丙酚 B.乙醚 C.异氟醚 D.氧化亚氮

心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题 一、填空题 1、 ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议:冠心病或同等危险者,____________;无冠心病,危险因素>2个,____________;无冠心病,危险因素<2个,____________。 2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。 3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:__________、______、____________。 4、房间隔缺损根据发生的部位,分为____________和____________。 5、先心病可根据与分为两类,根据分为三类即____________,____________,____________。 6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。 7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:____________。 8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:____________。 9、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。 10、急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:____________、____________、____________、____________。 11、特发性心肌病可分为:________________________。 12、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、

____________。 13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:____________、____________、____________。 14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。 15、缓慢性心律失常的机制:①____________;②____________。 16、快速性心律失常的发生机制:____________、____________、____________。17、心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。18、列举4种较常见的继发性高血压:____________,____________,____________,____________。19、目前降压药可归纳为以下六类,即____________,____________,____________,____________,____________,____________。20、正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午____________时及下午____________时各有一高峰。21、影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。22、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的____________,主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。23、心绞痛分型按国际习惯临床分类为:________________________。24、冠心病主要分为:①____________; ②____________;③____________;④____________;⑤____________。 25、当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过下列

住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准

住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准 The document was prepared on January 2, 2021

住院医师“规培”出科考试 麻醉科试卷 考 试 时 间:100分钟,满分:100分) 姓名:出科及考试日期: 一、选择题(每题1分,共20分) (一)A型题(每题只有一个正确答案,10分) 1、ASA分类的Ⅳ类是指() A 濒死状态,麻醉手术危险性很大。 B 重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差。 C 重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般。 D 各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好。 E 重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大。 2、脊麻后最常见的并发症是:() A 腰背痛 B C 颅内感染 D 虚性 E 马尾综合征 3、成人男性门齿至隆突的距离是:() A 10~14cm B 15~18cm C 19~22cm D 23~27cm E 28~32cm 4、关于肌松药的使用,下列说法错误的是() A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长 B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药其起效时间快 5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音,最可能的原因是:() A 药液误入硬脊膜外腔间隙 B 局麻药的毒性作用 C 膈神经阻滞

D神经阻滞 E 颈交感神经阻滞 6、关于小儿喉头解剖特点,错误的是:() A 位置比成人高 B 从上向下看呈漏斗状 C 最狭窄的部位在声门裂 D 粘膜下血管丰富,易发生 E 会厌呈U形或V形 7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的() A 1/2 B 1/3~1/4 C 1/5~1/10 D 1/15 E 1/20 8、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是:() A 桡神经 B 正中神经 C 尺神经 D 肌皮神经 E 前臂内侧皮神经 9、在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种() A B安氟醚医学.全在.线.提供. C D异氟醚 E甲氧氟烷 10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是() A 输液 B 呼吸管理 C 心脏按摩 D 体位左侧倾斜30度 E 体位右侧倾斜30度 (二)B型题(选出一个正确答案,10分) 11、成人择期手术术前禁食水 12、大于36个月的小儿术前禁食水 13、小于36个月的小儿术前禁食水 A 禁食12小时,禁饮8小时 B禁食10小时,禁饮6小时 C禁食8小时,禁饮6小时 D禁食6小时,禁饮2—3小时 E禁食8小时,禁饮2—3小时 14、反映肺循环状态的重要指标 15、主要反映右心室前负荷 16、反映心泵功能的重要指标 17、反映左心房和左心室舒张末压力的 A 动脉压 B CVP C PCWP D CO E PVR 18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量 19、1000ml血液中实际携带的氧量

住院医师规培试题儿科学

住院医师规培试题儿科学

资料仅供参考 住院医师规范化培训考试题(儿科学) 科室:姓名:成绩: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 一.选择题(每题1分,共50分) (一)A 1型题 1、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的( ) A.9~12% B.5~10%C.3~9%D.3~5%E.4~6% 2、11岁小儿腕部骨化中心应有( )

资料仅供参考 A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 3、人乳和牛乳相比较下列哪项是错误的( ) A.人乳含免疫因子较多 B.人乳含钙较多C. 人乳含乳糖较多 D.人乳含不饱和脂肪酸较高 E.人乳含蛋白质较少 4、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是( ) A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 5、体重6kg的婴儿,每天需要牛奶和水量是( ) A.8%糖牛奶550ml,水2401nl B.8%糖牛奶660ml,水240ml C.8%糖牛奶900mi,不必再加水 D.8%糖牛奶750ml,水150nd E.8%糖牛奶860ml,水240ml 6、营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是( ) A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E. 躯干一臀部一腹部一面颊部 7、新生儿败血症主要感染途径( ) A.宫内 B.产道 C. 泌尿道 D.消化道 E.脐部 8、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选( ) A. 地西泮 B. 劳拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英钠 E. 卡马西平 9、硬肿症的发生与下列那种情况无关( ) A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 10、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关( ) A.红细胞量多,寿命短 B.肝脏Y、Z蛋白含量少

【最新】广东住院医师规培外科试题库及答案12

1.单项选择题 (1分)1. 有关中脑的叙述正确的是() A.前面两对圆形隆起合称四叠体 B.上丘与视觉反射活动有关 C.上丘臂连于内侧膝状体 D.背面的柱状隆起称大脑脚 E.滑车神经自脚间窝出脑 正确答案:B (1分)2. 对结石的药物治疗不正确的是 A.直径较小的单个结石 B.小的不需要手术处理的结石 C.急性事件的处理 D.结石的预防 E.残余结石的治疗 F.中药的排石效果较好 正确答案:F (1分)3. 胃癌病人哪项不适合作根治术() A.进展期胃癌 B.胃癌合并幽门梗阻 C.胃癌已侵入肝左叶 D.胃癌已侵入横结肠 E.胃癌合并肝脏广泛转移 正确答案:E (1分)4. 在烧伤的病人中持续时间最长的是() A.修复期 B.感染期 C.休克期 D.创面愈合期 E.以上都不对 正确答案:A (1分)5. 关于良性前列腺增生的辅助检查,下列哪项是错误的

A.B超可以测定前列腺的大小、形态和是否突入膀胱 B.B超还可以测定残余尿量 C.良性前列腺增生患者,血清PSA升高 D.测量最大尿流率<10ml/s,提示梗阻严重 E.评估最大尿流率时,排尿量必须超过150ml 正确答案:C (1分)6. 下列哪项防治大骨节病的措施是错误的() A.改善小麦贮存条件,防止真菌感染,勿食真菌感染的麦制品 B.中期治疗目的是止痛,保持关节活动功能 C.关节畸形者,晚期可行关节矫形术 D.对有关节鼠者可行关节成形术 E.选择性关节融合,人工关节置换术 正确答案:D (1分)7. 骨关节结核的早期X线主要表现是() A.以骨质增生为主 B.以骨质破坏为主 C.骨质增生与破坏并存 D.局限性脱钙 E.关节间隙消失 正确答案:B (1分)8. 化脓性膝关节重要的治疗方法为: A.全身支持疗法 B.局部固定 C.全身抗生素治疗 D.关节穿刺注入抗生素 E.切开引流 正确答案:E (1分)9. 水泥烧伤的治疗要点() A.水冲洗,必要时弱酸湿敷 B.冷水降温,松节油擦洗 C.湿布包扎,硫酸铜液清洗 D.水冲洗-醋酸湿敷-暴露疗法-早切痂

住院医师规培康复科模拟题7(题)

2020全国规培 康复医学全真模拟试题7第 1题:单选题(本题1分) 脑出血最主要的病因是 A.高血压脑内细小动脉硬化 B.血液系统疾病 C.先天性动脉瘤 D.原发或转移性肿瘤 第 2题:单选题(本题1分) 增加甲类传染病病种由以下哪个部门决定( ) A.国务院 B.国务院卫生行政部门 C.省级政府 D.省级卫生行政部门 E.省级疾病预防控制机构 第 3题:单选题(本题1分) 有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合 A.多见于年轻人,多发生于干骺端 B.治疗可采用手术切除 C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长 D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗 E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少 第 4题:单选题(本题1分) 重度支气管哮喘的抢救措施中,一般不采用的一项是:( ) A.静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.注射强心剂 E.静脉补充液体 第 5题:单选题(本题1分) 偏瘫患者肩痛常发生于 ( ) A.BrunnstromⅠ期 B.BrunnstromⅡ期 C.BrunnstromⅢ期 D.BrunnstromⅣ期 E.BrunnstromⅤ期

第 6题:单选题(本题1分) 下列哪种药物最易引起严重低血糖不良反应 A.磺脲类口服降糖药 B.双胍类口服降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂 D.餐时血糖调节剂 E.胰岛素增敏剂 第 7题:单选题(本题1分) 对先天性髋关节脱位的描述,错误的是 A.髋臼发育不良及关节韧带松弛是发病原因之一 B.男女比例约为6:1 C.新生儿两侧股内侧皮肤皱褶不对称,髋关节活动不对称,应怀疑本病 D.本病预后关键在于早期诊断 E.1岁以内患儿使用蹬吊带,限制髋关节伸展活动 第 8题:单选题(本题1分) MS应用皮质类固醇治疗的方法是 A.小剂量长期使用 B.缓解期仍应坚持用药 C.大剂量短程疗法 D.一般常用泼尼松 E.不必使用补钾、补钙及抑酸 第 9题:单选题(本题1分) 患者手腕下垂,腕及手指不能伸直,感觉障碍见于拇、食指背侧小三角区,损害的是 A.桡神经损害 B.尺神经损害 C.正中神经损害 D.臂丛近端病变 第 10题:单选题(本题1分) 医生必须保守病人的秘密,但应考虑除外 A.病人的生理缺陷 B.病人的过失行为 C.病人的某些心理 D.病人的某些怪癖 E.病人的不良预后 第 11题单选题(本题1分)

住院医师规培试题及答案 外科

住院医师规范化培训外科试题 姓名:科室:得分: 请注意:请将答案写在答题纸上。 一、A型选择题(每题1分,共25分) 1、现代外科学不包括: A、麻醉学 B、无菌术 C、手术学 D、解剖学 E、手术解剖学 2、伤口内橡皮管引流物放置时间一般为: A、8~12小时 B、12~18小时 C、12~24小时 D、24~48小时 E、48~72小时 3、普鲁卡因中毒抢救时,应首选: A、激素类药物 B、吩噻嗪类药物 C、巴比妥类药物 D、抗胆碱类药物 E、呼吸兴奋剂 4、全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是: A、呕吐物误吸 B、分泌物阻塞 C、喉痉挛 D、舌下坠 E、支气管痉挛 5、关于术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不妥: A、减少肺部并发症 B、减少下肢静脉血栓形成 C、有利于减轻腹胀 D、有利于减少尿潴留 E、有利于减少切口感染 6、血钠过高时,中枢神经的主要表现是: A、口渴、软弱、谵妄、昏迷 B、头晕、视力减退、抽筋 C、呆滞、腱反射减弱、昏迷 D、淡漠、反应迟缓、嗜睡 E、兴奋、腱反射亢 7、长期静脉营养最严重的并发症是: A、高渗性非酮性昏迷 B、脱水 C、多尿 D、低钾血症 E、低磷血症 8、下述哪项不属于特异性感染: A、破伤风 B、放线菌 C、丹毒 D、结核病 E、气性坏疽 9、关于清创术,以下哪项是错误的: A、所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合 B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合 C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢 D、创口内的碎骨片应该除净 E、清创时要注意保护神经干和大血管 10、成人Ⅱ度烧伤面积达到多少为重度烧伤 A、<9% B、10~29% C、30~40% D、50~59% E、>60% 11、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点 A、常为喷射状 B、多在头痛剧烈时出现 C、常与饮食有关 D、常为严重颅内高压唯一早期症状 E、幕下肿瘤者发生率较高 12、出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致: A、喉返神经 B、喉上神经 C、喉上神经内支 D、喉上神经外支 E、以上都可能 13、乳房后脓肿切开引流时,切口应是: A、放射状切口 B、垂直切口 C、平行切口 D、乳房下缘弧形切口 E、乳房“十”字形切口

规培-儿科出科试题答案

规培儿科出科试题答案 一、选择题 1.C 2. C 3.B 4. B 5.E 6.B 7.B 8.C 9.C 10.A 11.A 12.B 13.E 14.C 15.B 16.A 17.B 18.D 19.E 20.A 21.B 22.B 23.A 24.D 25.D 26.B 27.E 28.D 29.C 30.D 31.A 32.C 33.B 34.E 35.D 36.E 37.A 38.E 39.D 40.D 41.C 42.A 43.C 44.E 45.A 46.B 47.B 48.C 49.D 50.D 51.C 52.D 53.B 54.E 55.D 56.B 57.E 58.B 59.D 60.B 61.A 62.B 63.C 64.B 65.E 66.E 67.E 68.E 69.A 70.A 71.A 72.E 73.C 74.D 75.C 76.A 77.E 78.C 79.B 80.A 81.A 82E 83.B 84.C 85.B 86.A 87.E 88.A 89.D 90.D 91.D 92.D 93.C 94.E 95.A 96.D 97.A 98.A 99.D 100.C 101.B 102.D 103.E 104.B 105.C 106.E 107.D 108.E 109.C 110.B 111.D 112.E 113.C 114.C 115.D 116.D 117.B 118.B 119.C 120.B 121.B 122.C 123.B 124.C 125.E 126.B 127.E 128.A 129.D 130.C 131.C 131.E 133.D 134.E 135.A 136.B 137.D 138.E 139.E 140.B 141.B 142.C 143.E 144.D 145.E 146.B 147.B 148E 149.D 150.C 151.A 152.B 153.C 154.B 155.B 156.E 157.E 158.C 159.C 160.B 161.A 162.D 163.E 164.C 165.A 166.D 167.E 168.B 169.B 170.C 171.A 172.C 173.B 174.E 175.E 176.D 177.A 178.B 179.C 180.C 181C 182D 183E 184A 185D 186D 187A 188C 189B 190E 191D 192E 193A 194E 195D 196D 197C 198A 199C 200E 二、简答题 1. 病毒性肺炎:以间质受累为主,但亦可累及肺泡;细菌性肺炎:以 肺实质损害为主;临床上支气管肺炎及间质性肺炎两者常同时并存; 2.重症肺炎:除呼吸系统受累外,其他系统亦受累,全身中毒症状 明显。 3.三凹症:指患儿呼吸困难时,出现胸骨上窝、肋间隙和剑突下吸 气时凹陷。 4. 呼吸衰竭:凡累受呼吸器官或呼吸中枢的各种疾病,产生肺氧合障 碍或肺泡通气不足而影响气体交换着,均可引起呼吸衰竭,血气分析标准为PaO2≤50mmHg,PaC02≥50mmHg,Sa02≤0.85。

住院医师“规培”出科试卷 —肾 内 科—标准模板

题 号 一二三四五总分分 数 阅卷 秘书 主任 住院医师“规培”出科考试 肾 内 科 试 卷 (考试时间:100分钟,满分:100分) 姓名: 出科及考试日期: 一、选择题(每题1分,共10分) 1.急性肾衰竭恢复期通常持续( )A.7-14天 B.1-3周 C.4周 D.8周 E.6周2慢性肾衰竭常见死因是( )A.消化道出血 B.贫血 C.心血管疾病 D.感染性疾病E 消化道溃疡3.慢性肾衰竭透析指征是( )A.血肌酐高于300umol/L B 血肌酐高于407umol/L C.血肌酐高于609umol/L D 血肌酐高于707umol/L E.血肌酐高于800umol/L 4. 下列最能反映肾功能损害程度的指标的是( )A 尿红细胞数量B .尿蛋白的量C .尿中白细胞数 D.尿中管型数

E.尿比重低,且固定低于1.010 5 对于逆行急性透析的急性肾衰竭患者,首选的血管通路为() A自体动静脉内瘘 B.临时导管置入 c.长期导管置入 D.直接穿刺法 E移植物动静脉内瘘 6急性肾衰竭恢复期每日尿量为() A.1000-2000ml B.2000-3000ml C.3000-5000ml D.400-1500ml E.1000-1500ml 7.男性,36岁,全身浮肿、少尿1个月,鼻出血3天。入院查体:中度贫血貌,BP160/90mm Hg,尿蛋白2+,尿中红细胞19个/hp,血肌酐604umol/L,双肾彩超示:左肾9.1cm* 4.1 cm*4.1cm,右肾8.4cm *4.1cm* 3.7ccm,该患者诊断() A.慢性肾功能不全 B.急性肾功能不全 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾衰竭急性加重 E.高血压肾病 8. 控制肾小球内高压力首选药物() A钙离子拮抗剂 B利尿剂 C.血管紧张素II抑制剂 D.血管舒张剂 E.a-R拮抗剂 问题9~10共用答案: A甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗 B血浆置换治疗 C.肾移植 D.口服糖皮质激素 E支持疗法 9.免疫球蛋白复合物及冷球蛋白阳性,肾活检提示新月体型肾小球肾

骨科住院医师规培习题22(题+答案)

2020全国规培 骨科全真模拟试题22 第 1题:单选题(本题1分) 关于急性化脓性关节炎的治疗,下列错误的是 A.联合应用足量有效抗生素 B.局部固定及支持治疗 C.浅表关节每天关节穿刺抽脓、冲洗及注药 D.深部关节最好切开引流,闭式冲洗疗法 E.急性病理性脱位立即切开复位 【正确答案】:E 第 2题:A1/A2型题(本题1分) 手外伤严重的病人,估计会发生关节强直,手部应固定在 A.休息位 B.功能位 C.保护位 D.半握拳位 E.手指伸直位 【正确答案】:B 【答案解析】: 一旦关节强直,处于功能位的关节固定尚能有一定程度的手功能残存。 第 3题:A1/A2型题(本题1分) 有关颈椎病的临床特点,下列不正确的是 A.可有心动过速等交感神经表现 B.神经根型颈椎病表现为手部麻木无力 C.交感型颈椎病最多见 D.严重者可导致截瘫 E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难 【正确答案】:C 【答案解析】: 颈椎病中神经根型颈椎病最多见,发病率达50%~60%。 第 4题:单选题(本题1分) 患者外伤伤及右髋部。感右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( ) A.股骨颈骨折 B.股骨转子骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤 【正确答案】:C 第 5题:A1/A2型题(本题1分) 肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 A.尺神经炎 B.桡神经炎 C.正中神经炎 D.肌皮神经炎 E.腋神经炎 【正确答案】:A 【答案解析】: 肘后尺神经管为骨性纤维管道,畸形愈合后,尺神经在管内受压、摩擦引起迟发型尺神经炎,最后出现手内肌萎缩。 第 6题:单选题(本题1分) 在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是 A.骶后大的压疮 B.周围神经损伤 C.脂肪栓塞 D.镜检血尿 E.感染 【正确答案】:C 【答案解析】: 首先应该处理危及生命的疾患,故选C 第 7题:单选题(本题1分) 儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是 A.胫骨上端 B.胫骨下端 C.股骨上端 D.股骨下端 E.肱骨上端 【正确答案】:C 第 8题:A1/A2型题(本题1分) 男性,28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤。临床上除骨折体征外,还可出现的体征是

整形外科住院医师规培习题1(题+答案)

2020全国规培 整形外科全真模拟试题1第 1题:单选题(本题1分) 肺癌T分期的特征,下列错误的是 A.肿瘤直径>3cm B.位于主支气管,距隆突2.5cm C.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节 D.有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺 E.侵及脏胸膜 【正确答案】:C 【答案解析】: 同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节应属T4。 第 2题:单选题(本题1分) 肺癌的转移方式中,下列哪项正确 A.鳞癌发生血行转移出现早 B.肺泡细胞癌,早期血行淋巴转移 C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行,淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧 【正确答案】:D 第 3题:单选题(本题1分) 肾癌的三大典型症状是 A.血尿、肿块和疼痛 B.血尿、发热和疼痛 C.血尿、肿块和高血压 D.肿块、发热和高血压 E.肿块、血沉快和高血压 【正确答案】:A 第 4题:单选题(本题1分) 引起天疱疮患者死亡的主要原因是 A.感染 B.恶病质 C.低蛋白血症 D.水、电解质平衡紊乱 E.贫血

第 5题:单选题(本题1分) 膀胱癌的恶性程度取决于 A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B.肿瘤的大小和数目 C.治疗方法 D.血尿的程度 E.患者年龄 【正确答案】:A 【答案解析】: 膀胱癌的恶性程度取决于浸润膀胱的深度及组织学等级。 第 6题:单选题(本题1分) 哪种病人不需使用全胃肠外营养 A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐 【正确答案】:C 第 7题:单选题(本题1分) 腰椎间盘突出病人,CT检查无法明确显示 A.骨性椎管形态 B.黄韧带增厚 C.椎间盘突出的大小 D.椎间盘突出的方向 E.椎管内其他占位性病变 【正确答案】:E 第 8题:单选题(本题1分) 贝尔面瘫急性期治疗不正确的是 A.口服阿司匹林 B.给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松) C.给予强烈的针刺治疗,避免面肌废用性萎缩 D.肌注维生素B、维生素B E.保护眼睛,防止角膜损害

儿科住院医师规培出科考试试题及答案5套(完整资料).doc

【最新整理,下载后即可编辑】 儿科出科考试(一) 一、名词解释 1、婴幼儿期 2、生长发育 3、适中温度 4、小于胎龄儿 5、足月小样儿 二、选择题 1、按计划免疫程序8个月小儿应该进行哪种疫苗的预防接种: A 百白破疫苗 B 乙脑疫苗 C 麻疹疫苗 D 乙肝疫苗 E 伤寒疫苗 2、麻疹合并肺炎者应隔离至: A 出疹后5天 B 出疹后10天 C 出疹后14天 D 出疹后21天 E 肺炎痊愈后为止 3、1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外? A 体重9kg B 身长75cm C 头围48cm D 出牙8个 E 腕部骨化中心2个 4、正常婴儿,体重7.5kg,身长68cm,前囟0.5×0.5cm,头围44cm。出牙4个。能独坐并能以拇指、食指拿取小球。该患儿最可能的月龄是: A 5个月 B 8个月 C 12个月

D 18个月 E 24个月 5、前囟正常闭合时间是: A 6~8个月 B 8~10个月 C 10~12个月 D 12~18个月 E 16~20个月 6、幼儿期指的是: A 出生后~满1周岁 B 出生后28天~满1周岁之前 C 1周岁~2周岁前 D 1周岁~3周岁前 E 1周岁~5周岁前7、1周岁小儿头围经测量为52cm,应考虑以下哪种疾病:A 脑膜炎 B 脑积水 C 大脑发育不全 D 佝偻病 E 颅内肿瘤 8、一新生儿,胎龄252天,出生体重为1800克,该胎龄出生体重的第10百分位为2238克,对其最完整的诊断为: A 早产儿 B 足月儿 C 早产儿,适于胎龄儿 D 足月儿,小于胎龄儿 E 早产儿,小于胎龄儿 9、以下哪项不是早产儿的特点? A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 10 低出生体重儿是指出生体重小于: A 1500g B 2000g C 2500g D 3000g E 3500g 11、我国将围生期定义为: A 妊娠28w至出生后3d B 妊娠34w至出生后7d C 妊娠42w至出生后7d D 妊娠28w至出生后7d E 妊娠37w至出生后5d 12、新生儿肺透明膜病的主要病因是: A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物 D 羊水吸人 E 窒息

住院医师规培内科学练习题15(题+答案)

2020全国规培 内科学全真模拟试题15第 1题:单选题(本题1分) 发生医疗事故争议时,在医患双方在场的情况下封存的病历资料是 A.门诊病历 B.疑难病例讨论记录 C.医嘱单 D.特殊检查同意书 E.住院志 【正确答案】:B 【答案解析】: B 第 2题:单选题(本题1分) 十二指肠淤滞症的常见病因是( ) A.胰腺肿瘤 B.十二指肠炎性狭窄 C.十二指肠肿瘤 D.肠系膜上动脉压迫 E.十二指肠粘连 【正确答案】:D 第 3题:单选题(本题1分) 给传染病防制人员提出的道德要求中,不包括 A.积极开展传染病的预防,对广大群众的健康负责 B.积极将传染病人收入住院治疗,公正分配医疗资源 C.认真做好传染病的监测和报告,履行其道德和法律责任 D.尊重科学,具有奉献精神 E.尊重传染病人的人格和权利 【正确答案】:B 【答案解析】: B 第 4题:单选题(本题1分) 食管裂孔疝最常见的是( ) A.滑动型食管裂孔疝 B.混合型 C.短食管型 D.食管旁疝

E.以上都不是 【正确答案】:A 第 5题:单选题(本题1分) 患者王某,在甲医院体检时发现乳腺有肿物,大夫结合多年经验建议住院做进一步检查,以防不测。为保险起见,其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生,患者介绍了在甲医院检查的情况,张某毫不在意,连病例也不看一眼,在患者及家属的要求下,开了X线检查单。片子出来后,张某看了一眼说:"我说是增生吧,你们不信,根本不用照片子,我一摸就是增生。吃了药,缓解了就不用来了"。开了几盒药,病人离院。5个月后,患者又来该院治疗,确诊为"乳腺癌三期",作了乳腺根除术,主治大夫责怪"为什么不早来院检查治疗"。针对本案例,下列分析最恰当的是 A.医生张某违背了不伤害原则 B.医生张某违背了公正原则 C.医生张某违背了审慎的道德要求 D.医生张某违背了尊重原则 E.医生张某违背了有利原则 【正确答案】:C 【答案解析】: C 第 6题:单选题(本题1分) 女性,34岁,妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB75g/L,RBC3.3×10/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素10.0μmol/L,最可能的诊断是 A.失血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 【正确答案】:C 第 7题:单项选择题(本题1分) 呕吐出宿食常见于 A.胃溃疡活动 B.十二指肠球溃疡活动 C.幽门梗阻 D.幽门溃疡活动 E.慢性胃炎活动期 【正确答案】:C 第 8题:单选题(本题1分) 萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是

住院医师心血管内科出科考试试题

心内科住院医规培出科考试试卷 姓名:科室:时间:得分: 一、单选题(每题2分,共60分) 1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速 2.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音 3.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全 4.以减轻心脏前负荷为主的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪 5.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌 6.变异性心绞痛的特征性表现为 A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因 7.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支 8.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影 9.治疗变异性心绞痛,首选药物为 A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 10.急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是 A.谷草转氨酶 B.碱性磷酸酶 C.乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶的同工酶 E.谷丙转氨酶 11.冠心病心绞痛病人决定其预后的主要因素是 A.冠状动脉病变范围和心功能 B.是否有室性心律失常 C.心绞痛的类型 D.是否有传导阻滞 E.心电图ST段压低的程度 12.急性心肌梗死早期,哪种药物不宜应用 A.β受体阻滞剂 B.抗凝药 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类 13.下列哪项最支持右心功能不全 A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3/6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次/分 14.治疗高血压危象最好采用 A.利血平 B.甲基多 C.硝普钠 D.速尿 E.心痛定 15.风心病晚期最常见的并发症是 A.充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.脑血管意外 E.急性肺水肿 16.患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降120/80mmHg,关于停药问题应是

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