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中国人民解放军总医院BI系统介绍

中国人民解放军总医院，也就是人们通常说的301医院，位于地铁一号线五棵松站旁边，记者去采访的时候已经是下午4点多了，但是医院里依然人很多。出于职业习惯，记者不由自主地就联想到信息化建设，并向深入探究一下究竟是怎样的信息化系统在支持如此规模庞大的的医院日常运营的。在301医院医学保障部2楼的会议室里，医学保障部周丹主任向我详细介绍了背后的玄机。

301信息化建设之路

301医院的信息化建设也经历了从无到有、从粗放型管理到精细化管理的一系列发展历程，这其中主要包括三个阶段：301医院最早是于上个世纪八十年代开始进行信息化建设的，当时他们的单机版的应用取得了突破性的进展，为此301

医院获得了军队科技一等奖荣誉。在1996年，301医院与惠普中国、总后等三方投资开始了“军卫一号工程”的建设，该系统主要以HIS（医院信息系统）、财务管理、经费管理应用为主，开发出了近40个子系统。到2000年，301医院又在HIS基础上进行拓展，并对CIS（临床信息系统）、LIS（检验室信息系统）等系统逐步进行了完善。2008年，301医院又与合作伙伴研发了一个全集成的电子病历系统。到目前为止，该工程系统已稳定运行了两年，取得了较大的成功。

对于“医疗行业信息化现在已经从HIS时代进入CIS时代”这种看法，周主任谈了自己的观点，他认为：“这个说法并不完全对。临床信息系统和电子病历要不断完善，但同时HIS也进入了一个新的发展阶段，有了新的发展要求。”以往，HIS主要还只是以IT技术为主导来做开发，现在来看，HIS在满足管理需求方面还有些欠缺，特别是在新医改环境中，对医院运营的要求非常高，比如精细的管理、精确的保障、精准的供应等。这些要求提出来以后，原来的HIS系统功能是不够用的。现在，医院的决策支持和日常运营管理越来越依赖于信息系统。

近两年，301医院信息化的主要任务就是对管理信息系统进行升级和改造。从去年开始，由于信息资源利用的问题不断突显，周丹带领他的团队集中在管理决策支持系统方面进行探索和尝试，随后，又开始要利用决策支持系统来完善物资、财务等方面的精细化管理。

在最初考虑到底用什么手段去实现的问题，周主任想到了企业通常选择的ERP

系统。“医院的财和物的管理其实跟企业类似，ERP具有可用性。特别是医院目前财务管理水平还普遍偏低，使用了ERP效果可能会比较明显。”他特别举例说：“医院有物资管理，以前它在HIS当中是独立的，纯粹是一个业务系统。现在要把物资管理好，首先就要管好两头：一个是成本的问题，科室请领和接受物资的时候要非常清楚。另一个就是财务监管，医疗服务的记账、物资的价值、固定资产的管理等必须跟财务连接在一起。”统筹考虑所有这些后，周丹认为ERP是比较好的一种选择。

“301医院信息化未来的发展还将涉及到更精细的目标，比如病种的核算、病例的核算，如果没有ERP的支撑，这种精细管理将无从谈起，也无法想象。HIS虽然也试图部分地解决这些问题，但它无法成体系、成框架地去做。301医院现在连在医疗内网上的终端已经超过4000台，这在全国范围内都算的上最大的一个网络了。但是如何在这个网络上实现系统间稳定、安全的互相连接，就是一个很

大的问题。”周主任非常有创意地把当时面对的系统称之为——“隐形的孤岛”。

82天消除“隐形的孤岛”

301医院信息化近几年的建设规划主要分为两个方面：一个是以电子病历为核心的临床信息系统，一个是以ERP为平台的管理信息系统。在临床信息系统部分，医院可以通过升级“军卫一号工程”留下的系统、完善电子病历等方式来完成。然而，在如何理顺管理信息系统方面却面临了很大的压力。对此周主任坦言：“我们将来遇到的最大问题可能不是信息技术的问题，而是管理的问题，这也是我们需要下很大力气去做的工作，对此，我们做好了充分的准备。”

在选择使用谁的ERP产品时，301医院的标准很明确。他们认为，选择ERP最重要的决定因素是实施团队，因为不同产品之间的差距最多不会超过5%。“我们认为实施团队很重要。就我们目前能够承受的风险和成本来说，一个精干、专业的团队是必须的。我们不需要再跟他们解释医院管理要怎样做，而是他门自身就具有专业特色，能够为我们提供成熟的管理经验。拥有丰富的医疗行业最佳实践经验的解决方案供应商，会是理想的选择。”

采访当天，恰逢301医院成功实施完SAP BusinessObjects商业智能解决方案，作为医院核心的管理决策支持系统，SAP亚太及日本区医疗卫生行业总监Andy David先生也正好前来拜访周主任。对于301医院商业智能（BI）项目，Andy David 非常津津乐道，他说，82天的时间理顺和实施BI系统，对于任何企业的任何人员都是一个极大的挑战，更不要说是301医院如此宠大的机构。另外，通过这一项目，301医院至少把四个数据源整合到了同一个界面之中，这给301医院管理层提供了非常强大的数据分析工具。

在这个每天都在不停运转的机构当中，如何在系统不间断的情况下完成对流程的梳理和系统的实施？在这82天里，周主任和他的团队都经历了哪些困难？以下是记者对301医院医学保障部周丹主任和SAP亚太及日本区医疗卫生行业总监Andy David先生的采访实录：

需要一个精干的实施团队

记者：我想问Andy，刚才周主任提到301医院需要的是一个专业精干的实施团队，不希望实施团队和咨询团队是分开的。在组织实施团队时SAP是怎么做的？团队人员的配制是怎么的？

Andy David：SAP负责医院实施部署的团队有非常多的行业经验，同时我们与合作伙伴的协作也非常紧密。这些合作伙伴也都具有丰富的实施经验，有非常强的SAP技术背景，并且实施费用也适中，适合客户的需要。

301医院商业智能（BI）这个项目是SAP和海思林科一起合作完成的。其中，SAP 负责提供软件，海思林科负责提供咨询和服务。在这个项目的整个实施过程中，301医院管理研究所统计科和海思林科的团队一起研究模型搭建，直到最后的开

发和部署。另外，301医院其他系统的供应商也参与了其中，比如说“军卫一号”的一些合作伙伴，他们有的做了上层模型构建，有的做了基础系统构建。总之，配合着SAP BusinessObjects强大的功能，我们组建了一个强干的团队共同完成了这一项目。

实施中遇到最大的困难是协调

记者：请问周主任，在整个商业智能（BI）项目实施的过程中，301医院面临的最大挑战是什么？可能大家更关心数据，那么数据迁移、抓取，以及数据的准确性是不是一个最大的挑战？还有别的更大的挑战吗？

周主任：我们面对的最大的挑战是这个项目涉及到了我们所有的12个职能部门。比如说关于人的方面，每个医生的医疗数量指标，我们可以直接从HIS中提取，但是关于每个医生发表了多少篇论文，我们就要去找科研处。而关于每个医生的干部基本信息，我们又要找到干部处。而关于这个医生带了多少个研究生的信息，则要去找训练处等。因此，最难的工作可以说是如何协调所有的职能部门。但我们只用了82天就完成了医院交给我们任务，实现了一些量化指标，这是其他任何一个医院都不太可能做到的。当然，这项工作目前还没最后做完，数据的准确性、流程的控制等工作还都没有很好地细化。这将是一个长期的工作。

从另一方面讲，也正是由于各个部门的积极配合，项目当中的碰到的问题才解决得如此迅速。关于你刚才说问到的团队构成的问题，我认为那种咨询和实施配合默契，又具备专业背景的团队，会比较适合我们这种信息化基础比较好、要求又比较高的用户。我们301医院不光有IT工程师，我们还有自己的团队，包括做统计的人员、做信息管理的人员等等。

这次我们这样迅速地完成系统实施，还有一大原因，就是在此之前，301医院解决了ODS（操作数据存储）数据库这一关键问题。有了这个数据库之后，后面的工程才能继续，BI上线后的展示功能才能淋漓尽致。

记者：你刚才说ODS是类似于数据仓库的一个概念吗？

周主任：它相当于一个中间数据库。比如说我们做一个管理指标，把它分解成大概一百多个项目，各个项目的数据都要从HIS当中抽取。现在，我们每天早晨四点就能把所有运营数据抽取到ODS里面去，就相当于把关键性的指标都收集进这个仓库当中。可以说，现在我们的数据非常丰富，这时如何利用和管理这些数据就显得特别重要了。而不像以前，经常是业务人员要求我们多提供数据。

IT团队由建、管、用三方组成

记者：301医院整个IT团队大概有多少人？有哪些团队建设构想？

周主任：说到IT团队，我想强调一下我们的总体IT思想是建、管、用平衡发展。这三方面的人员我们都具备。301医院目前在全国大概有22名专业IT工程师，5-6名负责管理和信息决策支持的人员。未来，我们将增加一些ERP方面的专业

人员。我们301医院比较有特色的方面是在“用”。我们有一个马上要挂牌成立的国家临床数据中心，这个中线将主要从事管理信息挖掘和临床信息数据的挖掘，现在有些病种的挖掘已经初步见成效了。此外，科技部有一个共享工程，我们也已经平台化了。

记者：这些人员要分布到各个科室去吗？

周主任：很多IT建设项目肯定是要跟各科室融合在一起。我们的设想是，有这个数据平台以后，临床大夫的数据都在我们这里处理，因为各科室人员对数据清洗、数据挖掘不甚熟悉。我们提供保障和平台，让各科室人员去用这些数据。现在很多科室主任已经意识到了这一点，都来找我们合作进行一些病种的研究。作为保障部主任，我们保障部需要提供新的保障方式，并不是仅仅负责给各科室修机器和送药。我们需要做的是在提供那些初级、传统的保障模式的基础之上，还为各科室提供数据，并把数据处理成各科室人员能够看懂的信息，再告诉他们应该怎么看病更适合、更合理，这是一种非常新的保障模式。

BI实施前后的考核

记者：你曾经介绍过，商业智能（BI）项目实施之后，你们在周会给院长做一个排名，展现出前十名的医生是谁，前十名的护士又是谁。这一工作在之前是一个什么状态呢？

周主任：我是从2005年开始担任保障部主任的。那时候，我们统计科的人员每个月需要上报一个报表，他们通常在每天半夜采集数据，之后再计算，这样出来的报表可能还是上个月的数据，有些过时了。因此虽然做得也很辛苦，一直很被动看不到效果。为什么会是这样呢？因为如果是在白天进行统计，就需要打开一百多个数据库，那么系统运转就会有问题。所以，统计科的同事只能在半夜做，连续两三天做出来的数据还无法反应最新情况。而现在我们的工作就很及时，比如说昨天的数据在今天早上4点就进入数据库了，这样就可以今天看到昨天的情况，甚至包括实时信息。我们现在有日报表、周报表、月报表等各种形式的报表，而且都非常适时。

记者：这个就是IT系统所带来的改变

周主任：对，院长等高层领导也从管理信息系统的统计报表对IT应用的价值有了最直接的认识。举一个例子，在BI系统上线以后，院长还可以查看到哪个医生开了哪些药给哪个病人，做到十足的精细化。再比如，如果我们发现药品比例超过标准了，就可以继续查看是哪个科超了，哪个医生药开多了，哪个医生开哪个厂家的药多，并且从中发现问题。这使我们现在药品监管工作进行得非常到位。今年我们医院的药品收入比例要从60%降到40%，怎么完成这个任务呢？就是靠加强监督。在这方面，信息化可以发挥很大作用，帮助我们解决这些问题。很多人都说要以需求为中心、以需求为导向，但是什么叫需求导向？很多人并不能说清楚。我的亲身感受是，需求方要追着我们做，这才叫需求导向。现在我们和各科室的合作非常好，为下一步ERP实施奠定了很好的基础。

IT为主导的观点正在转变

记者：原来大家也在讨论，企业实施信息化应该以IT部门为主还是以业务部门为主，看来301医院已经改变。

周主任：这方面没有任何疑问，仅仅是由IT部门单方面来驱动难以达成目标，现在我们的部门已经不是纯IT部门了，我们具备了管理、统计等各种人员。但即便这样，职能部门也还是要追着我们。现在决策支持系统上来了，我们会发现哪些是系统的问题，哪些是管理的问题，哪些部门要改进等等。对于这些问题，我们都会事先与各相应部门进行沟通，告诉他们应该怎么解决。所以，现在即使我们不和他们说ERP有多么重要，他们也会很努力地跟上我们步子。这也是一个推进的方式，我们要真正把需求调动起来。在这个过程中，院长发挥了决定性的推动作用。而如果仅仅是由我们去驱动，那么结果肯定不会像现在这么理想。

记者：你在讲到推广决策系统的时候遇到了很多的问题，可以具体谈谈吗？

周主任：我认为这是管理模式的问题。我们要改变以前的管理模式，以前可能是发现了什么问题，就要去找是谁投诉，然后跑到现场去解决问题，这样的管理还没有完全科学化、程序化。要改变这个管理模式，我们就需要转变一个观念，而且它需要的是最基本的管理素质。这不是一两天就能解决的，只能逐步地去改变。我们现在的工作是要更好地利用数据、读懂数据，发现问题，并采取一些相应的措施。管理信息化并不等于信息化的管理，而我们现在缺的恰恰正是信息化的管理，这需要有一批有管理背景的人。这个是比较难的问题。另外，实现信息化管理以后，我们不用再跑到临床去调查，只要打开计算机一看就一目了然了。很多问题打个电话就都解决了，而不用亲自到现场，这是也是先进管理方式的另一个体现。

核心开发团队保证走正确的路

记者：在您看来，301医院从1996年开始大规模实施信息化，到现在为止，301信息化方面在全国也是领先的，301医院成功的主要因素有哪些？

周主任：我觉得最重要的一点是，我们有自己的核心开发团队，能够保证我们这几年走的路都是对的。我们整个信息化建设的路子一直走的是对的，没有造成浪费；整个信息化建设过程就是一个不断完善的过程，包括决策系统等等，这一点非常重要。将来，各科室学会用这些系统以后，他们也会提出更高的需求给我们。而业务科室未来更高的需求将是我们的进一步挑战。有人说，由第三方提供外包也是一种方式，一个趋势。但我们的顾虑是第三方到底能生存多久，有没有能力提供延续性服务，这是一个最大问题。

记者：刚才你说未来有两个重点，一个是以电子病历为核心的临床信息系统，另外一个是ERP为核心的管理系统，ERP这一块是没有上，还是已经上了一部分？周主任：BI应该算是一部分。我们后面还有一些业务系统改造，也还要加一些模块。

SAP医疗行业的战略

记者：我想问下Andy 几个问题，在SAP看来，IT系统投资能否给中国医疗卫生机构带来更好的提升？可衡量的因素在哪里？

Andy David：之前完成的商务智能（BI）这个项目可以很快表现出投资收益，这

个系统把很多的数据展现给院长等医院管理人员，让他们发现问题在哪。在全球很多案例当中来看，SAP BusinessObjects的投资收益都是非常快的，也是非常明显的。我们把很多的数据源整合起来，非常短的时间就可以给医院管理层提供决策支持的一些数据，对医院的价值是显而易见的。我们跟医院的院长讲，SAP 提供的这个解决方案，更多的是让你看到医院真实全面的现实情况。通过指标的界面，你可以对医院的具体情况详细把握，这对医院的管理者来讲，感觉是一件兴奋的事情，不光能看到指标的好坏，而且能发现细节的问题。

记者：SAP今年在医疗行业市场的一些策略是什么？

Andy David：在中国，我们今年集中在三个解决方案上，给医院三个进步的台阶。第一个解决方案SAP BusinessObjects，旨在是给医院提供一个清晰透明、完整的内部运营概览。第二步是帮助医院提升运营效率。比如说降低库存，当然是在不影响保障的情况下。降低采购的成本，给财务管理团队一个非常强大的工具，去控制预算和成本。这一步的解决方案是ERP，来提升运营效率。除此之外，ERP 还可以帮助医院更好地来管理人力资源。包括医生排班，包括薪酬绩效。第二步的目的还包括要降低医院整体的运营成本，降低医院的运营成本后，可以把这些钱更多地投入到对病人诊疗的过程当中去，投入到医疗，让病人获得更好的医疗救助。

第三个解决方案是运营与临床相集成的信息系统解决方案。SAP的病患和临床管理系统跟SAP ERP是在一个完整的解决方案平台之上紧密集成的，既能通盘规划，又能分步实施，这会给医院带来很大的价值。事实上，即使是在执行层的一个非常细节的动作或者交易，比如说发一个药或者注射一下，这样最细微的动作也会触发整个解决方案的一系列动作，比如说财务的记帐、成本的核算、绩效的统计等等，并不是孤立的数据。从SAP系统上的一个界面就可以看到一个病人完整的的情况，从他的诊疗到成本结算全部的数据，且不光是医疗层面的，还包括财务层面的、核算管控层面的，各种层面的数据，这样一个界面就可以统览。

与301合作中最大的挑战

记者：能不能介绍一下这次和301合作过程中，双方共同推进的实施过程，SAP 遇到了哪些问题，或者解决哪些问题？

Andy David：我们在部署这个系统的时候，还是遇到了一些问题。刚才周主任已经提到了一些，最大的问题还是管理习惯的问题，其实很多业务部门并不擅长利用数据来做管理决策，还是习惯于到一线去处理具体的问题，不善于用统计分析和归纳的方法来管理。正是因为这种不习惯，所以才导致我们目前不管是在人力资源、医疗还是物资财务等各领域，都需要首先定义这些关键绩效指标（KPI），这就是一个蛮艰难的过程，需要业务部门、统计部门和技术团队充分的研讨和定义来进行结构化、规范化，比如到底要在BI系统里面展示哪些病例、哪个业务模块是最关键的——这个过程是一个比较艰难的过程。这首先是一个意识的转变，要在意识上从原来的粗放管理转化成结构化的、基于统计的、基于关键指标的管理，这是第一个问题。

第二个问题是医院的信息系统是异常复杂的，可能跟企业不一样。不是说有一两个系统就能解决全院的IT信息建设的问题，一般医院会有几十套，甚至上百套系统同时在运行。对于这些异构系统，不同的数据标准，不同的系统架构，在做

数据的抽取和建模的时候，数据标准和技术架构上也是遇到了一些问题，但是由于301医院有着良好的信息技术基础，还是比较妥善地解决了。

第三个问题就是信息系统覆盖范围的问题。有一些部门或者业务线还是在没有信息系统或信息化水平不足的情况下运作，导致的结果就是在决策支持的某个关键领域，某个关键指标上，我们试图获取数据时可能会找不到来源。这种情况下，在周主任的带领下，整个团队快速地为原来没有信息系统覆盖的业务部门或者流程迅速搭建了一套基层的执行系统，通过快速搭建这些部门级管理系统留下来的数据，支撑了整个决策支持体系里面的每个关键领域的每个关键KPI。刚才周主任说，82天其实干了很多很多的事情，这非常了不起。

采访小结：

在采访中，不管是301医院的周丹主任还是SAP的 Andy David先生，他们都指出了BI实施中最关键的几个问题，包括定义KPI、协调多个部门、对于多个异构系统之间数据抽取、信息系统并没有覆盖到所有的业务部门等问题。而在301医院的SAP 商务智能（BI）系统顺利实施完成后，周主任非常欣喜的告诉记者：“在全院主任和护士长都参加的大会上，院长直接在网上进行排序，比如说这一周所有医生工作量如何、谁做了多少台手术、前十名是谁等等，这些信息全部都会即时显示出来。”这样的成果，让周主任对未来充满了信心和期待。

亮出医学工程的锋芒

访解放军总医院医学保障部主任周丹

周丹，高级工程师,工商管理博士,硕士生导师。现任解放军总医院医学保障部主任，中华医学会医学工程学分会副主任委员、中国医学装备协会副秘书长，军队医学工程及卫生装备学会常委。“建立高效的医学保障体系必须打破专业间隔离，探寻学科融合、资源共享之道。”

——周丹

来源：中国医院院长杂志

“上善若水，水利万物而不争，处众人之所恶，故几于道。”解放军总医院（即301医院）医学保障部主任周丹很欣赏老子处世哲学中“水”的品格，即一个人的行为应该像水一样，善于自处而甘居下地；心地要像水一样善于容纳百川而深沉渊默；做事要像水一样无所不及而又无所不能；

行动要像水一样善于把握时机适时而动，还要加上水的基本精神——利万物而不争。

在自己的博客里，周丹写下过“从《老子》谈医工学科建设”的文章。他认为推进国内医学工程学科发展要有宽阔的胸怀，兼收并蓄多学科之长；要有耐心、有目的地逐步推进；而一旦时机成熟就要大刀阔斧进行改革。现在改革的时机已经迫近，医学工程的锋芒即将显现。

医工部门作为医院的设备管理职能部门对设备的有效应用、安全使用起着重要作用，但长期以来，国内医工部门属于医院内的“弱势”群体，得不到医院管理者应有的重视，医工人员没有专业的职称评定，个人成长空间受限，人员流失严重。

正是目睹了医学工程发展道路上举步维艰的现状，周丹和一批医学工程领域的行业专家极力想推进医学工程学科的发展。周丹常说，“有作为，才会有地位”。医学工程学科发展势必导致医工部门的工作模式转化，新的服务模式一旦适应并提高了临床一线的需求，也必然会改变医工部门自身的不利现状，整个行业才可以良性循环，健康可持续发展。

借助301医院医学保障部这个平台，周丹在尝试整合医学工程全方位的临床保障能力，欲建立一个现代化医院医学工程学科的全国性示范基地。目前已确立了以大型综合医院医学保障为中心，打造集“决策支持、科研支持、信息支持、物流支持、医学工程支持、技术支持”六大功能于一体的现代研究型医学保障体系的目标。

秉承科研工作者执着、坚韧、开拓、创新的精神和身为一名临床工程师特有的历史使命感，周丹推动医学工程学科的发展的决心从未动摇过，不是为了荣誉，而是为了一份责任。

完美转身

1985年毕业于浙江大学生物医学工程及仪器专业的周丹，怀揣着做一名优秀工程师的梦想，进入301医院器械科，从设备维修干起，一干就是10年。1995年，在科室副主任的位子上只干了3个月的周丹被提拔为301医院医务部器械处副处长，时年32岁，是全院最年轻的处级干部。

上世纪90年代，正是我国医学工程渐成规模、发展起步的阶段。周丹在1996年获得了国际临床工程师资格（C.C.E），并得到外专局资助去美国学习临床工程。国外的实践让他开阔了视野，

也开始真正理解临床工程的实际内涵。

1997年，周丹考入北京理工大学经济管理学院，在职攻读MBA学位。跨越式的选择是源于对学科发展的新认识，医学工程学科应该是工程和管理的结合，MBA能让他了解更多的管理知识。2001年获得MBA硕士学位后，他又于2003年获得了美国南加大职业技术学院工商管理博士学位（DBA），开始站在一个全新的角度审视医学工程的学科发展。

2005年5月，周丹人生中的另一次转机来临了。经中央军委批准，解放军总医院医学保障部应运而生，新组成的医学保障部包括33个单位、11个学科，周丹出任保障部主任。他坦言，自己是从一个单独的医工保障部门转为面对一个全盘的技术平台，没有任何经验可借鉴，如何运作呢？

2005年～2006年近一年时间，他将各个学科召集起来，每周举办一次“边缘学科论坛”。战创伤专家、营养专家、统计专家、神经信息专家、药理学专家、医学工程专家讲述各自学科的最新进展，那是一种交叉学科的真正碰撞。周丹认真地听了每一场论坛，让他受益匪浅，并逐渐理清了思路。他下定决心，建立高效的医学保障体系必须打破专业间隔离，探寻学科融合、资源共享之道，综合发挥医学、药学、医学信息学等多学科的优势。这种强强联合的途径不仅超出了国内医学工程的发展边界，也是国际医学工程学科发展的一个创新。

硕果源自不满足

医学工程保障体系是需要多学科配合的系统工程。而临床工程是作为生物医学工程中的一门重要分支学科，也是周丹最熟悉、投入精力最多的学科，它在医学工程保障中应扮演何种角色，它的作用和地位如何？它应如何发展以适应现代化医学工程的要求？这是周丹不断思考的问题。“一定要跨越医工部原有的职能障碍，如果医工部临床工程师的大量精力被日常的设备维修等保障工作牵扯，这个学科就得不到发展。”周丹说。他的落脚点是想让医学保障部下属的医学保障中心发挥自身潜能，寻找到提升自身价值的出路。

医学保障中心如今已将保障模式由传统的“设备事后维修”转变为以“临床需求为导向，设备质量管理为核心”，同临床紧密结合的保障模式。

中心实行全年365天×24小时值班制度，并设立了报修电话中心，缩短响应时间。还对临床设备维修全面下修下送，极大地提高了临床满意度。保障中心的工程师们主动出击，根据故障频度进行故障率分析，开展针对临床使用人员的设备使用培训。

为了更好地满足临床科室多方面需求，保障中心还做到了个性化服务。根据临床科室对设备的临床需求，结合设备的保障特点，与科室紧密配合，共同协商，对单台设备制定专门的保障方案。例如，肿瘤大楼介入科的数字血管造影机手术用量大，根据设备预防性维修要求，制定了专门的保障方案，使设备停机风险降到最低。实现设备质量检测和性能评估制度化、常规化,确保设备质量可靠。

真正提升保障中心业务职能的法宝是由工程师团队建立的医疗设备质量控制体系，包括设备用前检查、质量检测和计量检定的一系列手段和一整套临床质量控制标准。

“这对临床影响很大。”周丹说，临床医护人员开始紧张起来，他们对工程师检验合格的设备和仪器放心大胆地用，对没有检测安全标志的不敢轻举妄动。2007年，医学工程保障中心受命牵头组织4家医院开展“全军医疗设备质量控制试点”工作，依据ISO14971医疗设备风险评估要求，对高风险设备进行质量检测和预防维护，及时发现纠正了65项质量问题。

“单靠维修支撑的医工部门已经越走越窄，设备质量控制不仅解决了医工部门转型的问题，也扩展了工程师的职业成长空间。”周丹说。很明显，工程师们自信心增强了，服务意识也有了明显提高。中心还设置了主任工程师的职位，解决了评级分开的问题，每个人开始有了明确的职业发展目标，各种科研成果也接踵而来。

周丹支持医学保障中心不断寻找新的突破口。2007年，保障中心为医院测试了500台设备，只完成了全院设备总量的60%。因为一台机器测试，有时要花费一个工程师两小时，进度推进缓慢。有工程师就开始琢磨，通常测试一台机器要用多个指标，如果进行数据优化，只用一个指标能否简化测试，这对临床的影响有多大？“这才是一个临床工程师考虑问题的思路，思考方式已经不同于原有的维修工程师了。”周丹评述。

但他也承认，一个合格的临床工程师需要时间去培养，不仅要有工程背景，还需要有一定的医学

背景，能做到与医生平等对话，他们不仅能为医学设备提供可靠、有效的应用管理、质量管理、技术管理，也能帮助临床医护人员提高诊疗水平、确保病人安全。

相信未来更美好

经过3年的摸索,周丹对现代医学保障模式已经有了清晰定义。他认为，现代医学保障模式一方面是要改变传统的粗放型保障，使之形成规模最优、成本最低、效率最高的多学科交融的集约化保障能力。另一方面是要改变传统保障模式中各资源学科各自为战、闭门发展的不利局面，通过学科资源整合，为医院发展提供综合的支持平台。

目前，通过推进科研支持、信息支持、决策支持、药学支持、医学工程支持、物流支持等6种保障资源的整合，希望形成“精确、及时、到位、合格”的保障能力。他举例，通过物流系统能获知精确的药品库存；医学保障中心能够提供及时的设备维修服务；临床药师能够提供直达病患、到位的药学服务。

当被问及是否医学工程学科会被越来越多的新型学科边缘化时，周丹坦诚表示，医学工程在研究型医院中被越来越多的专业所渗透，甚至与临床研究部分交叉，循证医学和医学信息学等新学科开始潜入临床研究中，并被越来越多的学者所认同。临床工程师一定要利用自身优势，立足根本，不断学习，这将是一个多学科并举的时代。

在301医院，循证医学和临床医学数据中心是医疗保障体系的多学科成果，也是周丹今年最为满意的工作成绩。据周丹介绍，临床医学数据中心的建立实现了临床医学信息资源的体系化挖掘利用。将临床诊疗中看似无序、庞杂的数据经过清洗、加工，进行数据分析，为临床诊治提供参考。

循证医学中心则是一个面向全院开放的循证医学研究平台，这里不仅培训了首批军内循证医学师资队伍，还围绕肺癌专题开展了循证医学专项研究。因为凭借循证研究手段，可以提升科学研究的整体水平，所以各个学科纷纷借助这个研究平台，将研究方向拓展到临床，来自医学保障中心的工程师们也申报了医疗设备临床有效性循证研究的相关课题。

可以说，医学工程学科发展必然要突破原有的单一模式，它将呈现出多元化的技术追求。

医院门诊管理系统

计算机科学与技术本科专业数据库课程设计任务书（07级）题目：医院门诊管理系统学生姓名：杨珍民学号：07250429 班级：软件二班题目类型：软件工程（R）指导教师：庞淑侠一．题目简介该设计要求学生以某医院门诊业务为背景，设计、开发一套网上“医院门诊管理系统”软件。此外，学生通过该题目的设计过程，可以初步掌握基于web的数据库系统的开发原理和开发方法，得到软件工程的综合训练，提高解决实际问题的能力。二．主要任务 1、查阅文献资料，一般在5篇以上； 2、以医院门诊管理系统业务为背景，通过调研、分析现有的管理模式和已有的管理软件，建立系统模型； 3、完成软件结构设计、数据库设计和算法设计； 4、完成系统的软件开发和测试工作。 5、撰写设计说明书； 6、做好答辩工作。三．主要内容、功能及技术指标（1）查阅文献资料，一般在5篇以上；（2）系统要实现的功能有：

●医生基本信息的输入、删除、修改 ●病人基本信息的输入、删除、修改 ●就诊信息的输入、删除、修改 ●按照某种条件，查询统计符合条件的医生或病人及就诊信息。 ●各种信息表报表的打印。 ●对查询、统计的结果打印输出。（3）系统要实现满足多种条件的统计分析功能，有些统计数据要采用图表的格式呈现；（4）系统要有一定的安全控制策略；（5）整开发模式采用C/S结构，数据库可用SQL Server 2000或Microsoft Access等，前台开发工具可用Powerbuilder 或VC等；（6）系统要采用实际数据进行测试。（7）会员管理系统所涉及的信息有： ●医生基本信息：包括的数据项有：医生编号、医生姓名、职称、门诊时间、所学专业、所在科室、是否专家等。 ●病人基本信息：包括的数据项有：病历号、病人姓名、初诊时间、联系方式、备注等。 ●就诊信息：包括的数据项有：医生编号、病历号、病由、就诊时间、处方、电话等。四．提交的成果 1. 设计说明书一份，内容包括： 1) 中文摘要100字；关键词3-5个； 2) 前言； 3) 系统分析（包含需要的系统流程图、数据流程图、数据字典）； 4) 系统总体设计（包含总体软件结构图、总体数据结构）； 5) 详细设计; 6) 系统测试（包含测试方案、测试用例、测试结果及软件可靠性分析）；

医院信息系统(HIS)的整体结构介绍.

医院信息系统（HIS）的整体结构介绍主要内容：新医院信息系统的整体结构设计、系统特点、建设目标、基本流程；建设目标：一、对医院信息管理（HIS）提供全面的、完善的解决方法，为医院的信息管理建设尽一份微薄之力；二、业务操作和信息系统灵活结合，提高整体工作效率，管理上更加简单和有效；三、通过信息系统的建设，整体提升医院整体形象。系统组成划分：系统建设划分，主要包括以下几方面：临床诊疗部分.、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分；注意：（*）可以扩展模块；临床诊疗部分门诊医生工作站分系统. 住院医生工作站分系统. 护士工作站分系统. 医技科室系统功能规范. 手术管理分系统功能规范（*）Lis系统（*）PACS系统药品管理部分. 药品管理分系统功能规范. 药库管理分系统；药房管理分系统；药房柜员管理分系统；. 经济管理部分.

门急诊挂号分系统. （*）排队叫号系统门急诊划价收费分系统. 住院病人人、出、转管理分系统. 住院收费分系统. 器械管理分系统供应室管理分系统设备管理分系统. 财务管理分系统与经济核算管理分系统. 综合管理与统计分析管理分系统. 病历病案管理分系统功能医疗统计分系统院长综合查询与分析分系统病人咨询服务分系统. 数据管理部分系统数据集中维护分系统（数据备份、回复、数据转储）；系统权限维护分系统；人员基本信息维护分系统；外部接口部分. 医疗保险接口功能新农合系统接口功能

His系统模块整体结构设计

系统模块功能介绍临床诊疗部分 △门诊医生工作站分系统：门诊患者挂号以后，分诊到各个指定科室的医生那里，医生对该患者接诊。接诊完毕，进行开方（门诊医嘱处方）、开各种治疗单、医技项目单等。医生可以即时划价，针对处方中开具的药品，可以即时获取得当前的库存量，免除病人由于药房无药的情况下，往返于医生及划价员之间。还可当时获取当前的划价金额。在此还可以查看该病人的既往记录，对于不再使用的既往处方和项目可以予以作废处理。该模块还能自动处理医保用药，由于现行的医院许多都属于参保医院，对于病人的自费及医保用药范围在开具处方时能提示操作员。当然检验及检查的收费项目也可以在此划价。主要功能包括：接诊开方：本科室处置治疗审核：本科室处置治疗退费审核：门诊接诊工作量统计：接诊患者明细查询：门诊医技处方查询：门诊患者就诊历史记录：

医院管理系统详细设计文档

. 工程学院信电学院课题设计报告医院管理系统详细设计文档班级13软嵌2班组长凯组员维可夏辉洋洋专业13软嵌2 指导教师宏生

2016年5月20日

1 引言 1.1 编写目的（Purpose）根据概要设计说明书中的设计容，编写详细设计说明书，为开发过程提供系统处理过程的详细说明，使系统开发各类技术人员对整个系统所需实现的功能以及系统的功能模块的划分、实现和数据库的表结构清楚的认识，为整个系统的开发、测试、评定和移交的提供基础，本报告一旦确认后将成为系统开发各类技术人员共同遵守的准则，并为以后的编程工作提供依据。 1.2 读者对象（Reader）本说明书的预期读者为本项目负责人以及负责项目开发的各类技术人员、管理人员、项目评审人员。 1.3 编写目标(Goal) 以先进成熟的数据库管理技术、计算机技术和通信技术为主要手段，结合用户业务需求，在医院以C/S作为开发平台的企业信息网上建立一个覆盖医院的高质、高效、实用的管理信息系统；从系统层到应用层具有密的安全控制机制。系统能够适应医院组织机构和结构的调整。采用构件化技术，使应用系统具有相应的独立性，使各子系统能具有通用性，又能适应医院某些机构的个性化要求；系统具有较长的生命期，并保证从现有业务管理模式向更加优化的领导决策和管理模式平稳过渡。 1.4 项目背景(Background of Project) 项目名称：医院信息管理系统项目简称：医院系统委托单位：某医院开发单位：本公司主管部门：本公司 1.5 定义(Definitions) 本详细说明书中涉及的专门术语、容易引起歧义的概念、关键词缩写及相应的解释容包括（有关医疗术语关键词不在此列表中）：门诊：CN 住院：IH 病案：PA 药库：MC 医技：所有检验、检查项目、手术项目等药品：中草

医院信息科发展规划

医院信息化建设发展规划信息科一、目的近几年来，医院业务收入逐年稳步增长，信息化建设也取得了初步的成效。但随着医疗市场的竞争日趋激烈，生存发展面临着前所未有的巨大压力。在当前基础建设无法开展的情况下，提升医院信息化程度，努力建设数字化、智慧化医院成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段。可是医院信息化建设是一项长期艰巨的任务，很多内容不可能一步到位，因此必须坚持分步实施的原则，同时必须跟随医院建设发展的步伐，确定医院信息化建设发展的顺序，抓住突出各段时间内系统建设的重点，统筹规划、分步实施，促使医院信息化建设有序地、高质量高水平地向前发展。二、现状我院的信息化建设始于XXXX年，初始建设时由于资金所限，医院HIS系统模块并不完善，只开发了划价收费、药房管理、住院记账等基本功能。XXXX年，医院投入近XXX万经过公开招标的形式委托XX公司对HIS系统进行了全方位升级重建，同时还上马了LIS和EMR等子系统，形成了以电子病历为中心的医院管理体系。从当前已经完成的项目来看，基本上达到当初的建设预期。

可是近两年来，随着信息技术在医疗领域的飞速发展，也暴露出医院起步晚、发展慢、技术人才储备不足、软件功能不能满足现代化医院管理及运行的需求的矛盾。三、存在问题 1、信息安全等级保护不足，基础设施需要扩充改造。当前医院中心机房位于住院楼15楼，面积不足20m2，服务器与维护工作站及维护人员同处其中，因工作及维护需要，机房进出人员频繁、复杂，机房设备及数据极不安全。中心机房采用PC服务器，无实时双机热备，无上网行为管理，不能实现网络和HIS系统在出现故障时的预警和无缝切换。现有机房的硬件设施、网络带宽及容量、互联网连接和管理环境等等均不能满足未来几年医院业务发展的要求，达不到创立三甲医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化智慧化医院的建设。 2、应用软件模块亟待建设，数据再分析利用有待加强。单纯作为运营管理信息系统看待，医院的信息系统当前所使用的功能模块及其数据库设计功能尚不完善，没有保健管理系统，没有体检系统，没有影像管理系统，没有手术麻醉管理系统，没有输液和输血管理系统等等，也不支持医院全成本核算及

医院门诊信息管理系统的设计与实现

摘要摘要随着信息技术的进步和医疗水平的提高，医院信息管理系统(Hospital Information System．HIS)在医院中发挥越来越重要的作用。医疗信息管理系统能够提高工作效率，增加经济效益，提高医疗服务水平，受到人们越来越多的重视。本文通过对门诊部工作人员和其他相关人员进行需求调研的基础上,根据用户对数据安全，操作人性化，功能完善性等方面的需求，设计了医院门诊信息管理系统的物理框架，技术框架，功能框架等，进而进行了数据库的相关设计，最终采用JSP编程语言完成整个系统的实现。与现有类似系统相比，本系统具有更好的数据处理能力和安全性。交互界面简洁，友好，方便用户操作。同时还提供对数据的检索功能，方便用户查询。系统明确了业务划分，规范了就医流程。并且提供对外系统的接口，方便医院的信息共享。关键词：医院；门诊管理信息系统；JSP；系统开发 I

Abstract Abstract Along with the advancement in information technique and healthcare improvement，the Hospital Information System(HIS)play more and more important role in hospital．The hospital information system can improve work efficiency, bring economic benefits，and boost the level of medical treatment．And SO address more and more people’ s attention．On the base of the market research，we make a requirement analysis document．According to the data security ,system stability and so on，we design the framework of the physical，the framework of technical，functional framework，and then design the database，the final completion of the entire system． Out-patient hospital management information system is to IT technology for hospital out-patient information management, it can collect and store information on the patient's hospital out-patient files, and provide updated information on the file retrieval of the out-patient interface; to help hospitals improve efficiency. Keywords:hospital；Out-patient management information system；JSP；System Development； II

医院门诊系统介绍

医院分诊系统介绍医院门诊系统包括医院磁卡门诊挂号系统、医院门诊自动分诊系统和LED大屏幕显示系统三个子系统。医院磁卡门诊挂号系统：随着金卡工程、金卫工程的推广，医院越来越需要运用现代化的手段来进行管理。门诊挂号采用传统的方式往往导致病人排队等候待情况，不利于提高服务质量，而采用磁卡门诊挂号能大大减少相同信息的重复录入，不仅使患者避免排队等候，还有助病人长期在该医院就诊。

医院门诊自动分诊系统：目前病人到医院就诊，分诊时主要由分诊护土采用人工叫号的方式。为了随时了解当时全科各诊室中患者的就诊情况，需要护士穿梭于各诊室并将就诊信息传递到分诊台来决定是否叫再叫。另外，当就诊患者较多时分诊台前也不断有患者向护士询问当前的叫号号码，由于诊室多、患者多，使医院的秩序显得较乱。采用医院门诊自动分诊系统，叫号的主控制权掌握在医生手中，医生根据当时诊室中的情况来决定是否继续叫号，并且一次叫号的患者人数也由医生控制。未到号的患者坐在分诊台前的就诊椅上，随时注意显示屏上图文并茂的各种与医疗有关的广告及宣传信息，使就诊前患者的那种烦躁心情得到有效的放松。

LED大屏幕视频显示系统：LED大屏幕视频显示系统通过计算机控制，可以实时显示计算机监视器上的图像和文字，通过使用公司的通用视频控制软件，可以播放各种动画和文字图形，可以对节目进行编排，还可以插播消息等等。在配接多媒体卡以后，还可以在显示屏上播放录像、VCD、摄像机所提供的视频节目。在公共场合中可进行业务宣传，起到树立自己企业形象的作用，收到良好的广告效果和社会效果。现在，在不少地方、不少行业，显示屏已成为评估星级示范窗口的一项重要内容。

医院门诊系统详细设计

1.引言 1.1编写目的根据需求分析说明书、概要设计说明书中的内容，编写详细设计说明书，为开发过程提供了较为明细]的说明，使系统开发各类技术人员对整个系统的各个单元所需实现的功能以及测试过程中的各项测试内容有较为具体的认识，为整个系统的开发、测试、评定和移交的提供基础，本报告一旦确认后将成为系统开发各类技术人员共同遵守的准则，并为以后的修改工作提供依据。本说明书的预期读者为本项目负责人以及负责项目开发的各类技术人员、管理人员、项目评审人员。 1.2项目背景门诊收费划价系统、医技系统、药房药库系统、挂号系统关系密切。 1.3定义 DGTHIS：DGT医院信息管理系统详细设计说明书 2.任务概述 2.1目标根据概要设计说明书中的设计内容,,对整个系统所需实现的功能以及系统的功能模块的划分和功能模块的具体实现过程提供详细的说明，为整个系统的开发、测试、评定和移交的提供基础。 2.2运行环境硬件环境：服务器：PII500/256M/10G 工作站：586以上机型、32M 以上内存、显示器16 位增强色、600*800 像素软件环境：网络操作系统：Windows Nt Server 4.0 以上工作站操作系统：中文Win95/中文Win98/中文Win Nt Workstation 数据库系统：Ms SQL Server /Sysbase SQL Server /DB2 网络协议：TCP/IP 3.模块设计说明书模块设计说明书每一模块编写一张模块设计说明书。内容包括：模块的基本功能，模块的IPO 过程，模块与数据库表的联系。 P 的描述：可用数学公式、数学模型或处理流程图进行描述 4.具体设计系统名称：门诊医生站模块编号：X01.01 模块名称：：选择新病人（挂号病人、预约病人）功能描医生选择新病人，系统显示挂号病人，医生选择病人，系统显示病人历史病历信息（表

中国医院信息化发展研究报告(白皮书)

中国医院信息化建设发展经历了20多年的发展历程，从早期的单机单用户应用阶段，到部门级和全院级管理信息系统应用；从以财务、药品和管理为中心，开始向以病人信息为中心的临床业务支持和电子病历应用；从局限在医院内部应用，发展到区域医疗信息化应用尝试。中国医院信息化建设与发达国家医院信息化相比，虽然在整体水平上存在一定差距，但是在尖端信息技术应用领域已经相当接近。在信息化建设的投入规模和应用效益上，我国医院信息化建设充分利用后发优势，避免分散建设和缺乏规划导致的集成与整合方面的难题，实现了能够以较低的投入和较短的时间，达到了较好的应用效果。目前，医院信息化已经成为医疗活动必不可少的支撑和手段，人们已经很难想象，没有计算机和网络，门诊和住院业务如何处理。对于一个大型医院，即使是医院信息网络的暂时瘫痪，也会导致医院业务系统的混乱，其产生的社会不良影响，必然成为媒体关注的热点问题。特别是最近几年，我国医疗卫生信息化发展正在处于一个加速发展的时期，先进地区的信息化要继续迈进，落后地区的医院正在向领先发展的医院看齐。根据卫生部统计信息中心今年对全国 3765所医院信息化现状调查资料，以费用和管理为中心的全院网络化系统应用已经超过了80%。

为了配合卫生部在各级各类医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，各地医院纷纷加强信息化建设步伐，通过医院信息化系统建设，优化就诊流程，减少患者排队挂号等候时间，实行挂号、检验、交费、取药等一站式、无胶片、无纸化服务，简化看病流程，杜绝“三长一短”现象，有效解决了群众“看病难”问题。根据2005年CHIMA医院信息化调查资料数据，在我国许多医院临床信息系统已经得到快速的应用和发展，LIS系统占39.14%，住院医生工作站系统占35.04%，门诊医生工作站系统占32.99%。在沿海经济发达地区的信息化突出的医院，电子病历、全院PACS、移动、无线、PDA、Tablet PC、RFID、万兆网络、服务器集群等先进的系统和先进的IT技术已经开始应用。这些调查数据充分表明几年来我国医院信息化的发展是健康的、迅速的，取得了很大的成绩。当我们看到医院信息系统建设快速发展、百花齐放的喜人局面同时，也应察觉到医院信息化建设的困难和问题，由于医院信息化建设的体制和机制不健全，缺乏规划，项目成功率、投资效率和信息共享水平仍需进一步提高；由于技术人才短缺，医院信息系统应用开发自主创新能力不强，具有自主知识产权产品很少，缺乏长期发展后劲和国际竞争力；由于基础研究投入少，信息标准研发能力差，目前

医院管理系统详细设计文档

工程学院信电学院课题设计报告医院管理系统详细设计文档班级13软嵌2班组长王凯组员王维可夏辉徐洋洋专业13软嵌2 指导教师周宏生

2016 5月20日年

1 引言 1.1 编写目的（Purpose）根据概要设计说明书中的设计容，编写详细设计说明书，为开发过程提供系统处理过程的详细说明，使系统开发各类技术人员对整个系统所需实现的功能以及系统的功能模块的划分、实现和数据库的表结构清楚的认识，为整个系统的开发、测试、评定和移交的提供基础，本报告一旦确认后将成为系统开发各类技术人员共同遵守的准则，并为以后的编程工作提供依据。 1.2 读者对象（Reader）本说明书的预期读者为本项目负责人以及负责项目开发的各类技术人员、管理人员、项目评审人员。 1.3 编写目标(Goal) 以先进成熟的数据库管理技术、计算机技术和通信技术为主要手段，结合用户业务需求，在医院以C/S作为开发平台的企业信息网上建立一个覆盖医院的高质、高效、实用的管理信息系统；从系统层到应用层具有严密的安全控制机制。系统能够适应医院组织机构和结构的调整。采用构件化技术，使应用系统具有相应的独立性，使各子系统能具有通用性，又能适应医院某些机构的个性化要求；系统具有较长的生命周期，并保证从现有业务管理模式向更加优

化的领导决策和管理模式平稳过渡。 1.4 项目背景(Background of Project) 项目名称：医院信息管理系统项目简称：医院系统委托单位：某医院开发单位：本公司主管部门：本公司 1.5 定义(Definitions) 本详细说明书中涉及的专门术语、容易引起歧义的概念、关键词缩写及相应的解释容包括（有关医疗术语关键词不在此列表中）：门诊：CN 住院：IH 病案：PA 药库：MC 医技：所有检验、检查项目、手术项目等药品：中草药、西药、试剂 2 系统总体描述 2.1 业务处理总流程 2.1.1 总体业务流程图

医院信息化发展规划

***医院信息化建设中长期规划（20***年-20***年）近几年来医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，生存发展面临着前所未有的巨大压力。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。医院审时度势，及时制定了信息化建设整体发展规划，描绘了医院未来信息化建设发展的宏伟蓝图，并把信息化医院建设作为了其中的一项重要内容。为配合医院建设发展战略，明确未来医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。一、医院信息化发展现状（一）发展基础 1、国家卫生信息化建设步伐加快。目前，国内各级医院包括部分经济条件较好的及发达地区的医院纷纷正在投入巨资，将医院信息系统从以收费管理为中心的管理信息系统向以病人为中心、以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS 系

统等为核心应用的临床信息系统快速推进；医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但大多也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。目前，一个以功能扩充或升级替换为主要特征的医院信息系统建设的新热潮正在兴起。 2、医院信息化建设初具规模、初见成效。全院先后于2007年建成计算机局域网。内网运行医院管理信息系统，外网通过非对称数字用户线（ADSL）与因特网相连。几年来，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。（二）存在问题 1、网络基础设施需要扩充改造目前，我院机房位于二楼，面积不足10平方米，服务器没有隔离放置，因工作及维护需要，机房进出人员频繁，机房设备及数据极不安全。全院其余科室都只能通过中心机房一根电话线上网，共享4兆带宽。现有机房条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来医院业务发展的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。 2、其它制约医院信息化建设发展的因素信息化建设需要投入大量资金，但医院近几年因为各项基本建设已经投入大量资金并且仍将

医院信息系统安全

医院信息系统安全探讨 ——之网络安全摘要：医院信息系统已经成为医院必不可少的条件之一，该系统的广泛应用，给医院带来了巨大的效益，同时也存在着一些安全隐患。如软件故障，人为因素，自然灾害等，其中网络安全问题显得尤为重要，它包括没有设立网络安全机构、没有制定安全规范、没有监督机制、没有重视宣传活动等等。针对这些问题我们计划出了一系列的应对方案：建立和健全管理体系，研究出一套行之有效的对抗病毒的方案，保障网络设备和网络d的安全。关键词：医院信息系统安全网络安全 Summary: Hospital Information System has become one of the necessary conditions. Its worldwide application brings great profit for hospitals, meanwhile, there are also some security hidden danger, such as Hardware fault, human being factors, natural disasters. Among all these net security seems especially important. It includes that people haven’t set the institute of net security, haven’t make security norms, haven’t had supervise system, haven’t take serious on propagation activities, and so on. Since we have these questions, we have a lot of plans: set up manage system; research a plan to fight virus; keep the safety of equipment and data. Keyword: Hospital Information System safety network safety 医院信息管理系统（Hospital Information System），简称HIS，是指：利用电子计算机和网络通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。目前HIS的应用已成为医院深化改革、强化管理和发展内涵的重要保障，其运行数据对医院及患者起着举足轻重的作用。在国内近17,000家医院中，31%的医院已经实施建立了HIS，然而调查显示HIS管理人员中参加过安全学习的不足30%，建立安全机制的医院仅占10%左右，而且其安全机制的安全度普遍不高，信息系统安全没有保障。所谓信息系统安全是指采取技术和非技术的各种手段，通过对信息系统建设中的安全设计和运行中的安全管理，使运行在计算机网络中的信息系统有保护，没有危险，即组成信息系统的硬件、软件和数据资源受到妥善的保护，不因自然和人为因素而遭到破坏、更改或者泄露系统中的信息资源，信息系统能连续正常运行。我认为产生系统安全问题一是由于硬件损坏导致系统瘫痪、数据丢失的概率在下降,但并非为零。在医院信息系统中,也不乏服务器硬件故障、雷击损坏网络交换机的例子。另外硬件的窃取也是一个不容忽视的问题，应引起高度重视的是偷窃造成的实际损失是硬件损失的好几倍，这是由于系统、数据和程序的重新更换需要很长的时间，会影响医院的正常运作。软件产生故障也是原因之一。许多商业软件在最初应用时，其程序编码中带有漏洞，而软件的不完善会造成数据的不完整性，所以对软件的程序漏洞要多加小心。另外，人为因素对网络系统安全的影响同样不容忽视，它对系统的影响是多方面的,对医院信息系统会造成的破坏程度也不尽相同,较小的是造成数据错误、信息泄露或丢失，严重的会使网络瘫痪、系统崩溃等。常见的人为因素有:医院内部人的因素、软件的非法复制、“黑客”、间谍等。当然造成系统不安全的因素还有很多，但我个人认为应该引起重视的是信息系统的网络安全。一旦网络出现故障将造成医院无法开展正常的业务活动，这将造成病人和家属情绪激动，容易发生过激行为，甚至出现恐怖行为；还可能造成数据丢失，给医院带来无法估量的损失。

医院门诊信息管理系统可行性研究报告

医院门急诊信息管理系统可行性研究报告拟制人_________________ 审核人______________________ 批准人______________________ [二O一三年九月一十七日]

可行性研究报告 1.引言 1.1编写目的此可行性研究报告目的是分析医院门急诊信息管理系统的可行性。经过对此项目进行详细的调查研究，初拟此系统实现报告，对未来系统开发过程中将要面临的问题及其解决方案进行初步设计及合理安排，明确开发风险软件所带来的经济效益和社会效益。本报告的预期读者为项目管理人，软件用户，软件开发工程师。 1.2背景软件名称：医院门急诊信息管理系统软件开发：开发平台：Window XP/7 使用平台：本系统适合于运行在Microsoft Windows 的各个版本下，包括Windows 2003、Windows XP、Windows 7、Windows8等平台下开发软件：C#、SQL SEVER 2005 软件对象：医院门诊各部门 1.3定义医院门急诊信息管理系统是HIS的重要组成部分。它是医院为病人服务的第一窗口，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门诊提供病人诊疗信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。通常具有以下特征：接诊病人多，就诊时间短，病人高峰期集中；

门诊就诊环节多，并且要求在短时间内完成；门急诊服务要求全天候7天，每天24小时的不间断服务；门诊医生变换频繁，要求系统能提供对病人病情和诊疗过程的跟踪功能，同时也要求系统操作简便，有利于进行大规模的用户培训。 1.4参考资料《医院门急诊信息网络管理系统软件研制》邓秀英《上海铁道大学学报(医学版)》《管理信息系统》黄梯云编著高等教育出版社《软件工程导论》张海藩编著清华大学出版社《SQL Server 实用教程》刘卫宏编著科学出版社《Visual C#.NET 精解编程实例集锦》罗斌中国水利水电出版社 2.可行性研究的前提 2.1要求功能：通过对门急诊人、财、物信息的统一管理，提高医务人员的工作效率，加快病人的就诊速度；杜绝收费、药品管理中的漏洞，严格药品管理，避免许多人为因素造成的漏、错和恶意欠费；提高医院的管理水平，优化服务环境，从而实现“无纸办公”。 A 性能：病人以及各项病人在就诊过程中产生的各项报表、单据，基本费用、药品费用的基本信息必须准确无误的存储在系统数据库内，药品仓储管理的出入必须准确，并在定期时间内对其进行更新。 B 安全和保密要求：系统管理员拥有对系统操作和管理的所有权限，对系统数据具有添加、

医院门诊系统基本流程

医院门诊管理系统随着科技技术的不断提高，不同领域都应用起现代计算机技术，人类生产和生活的发生根本性的变化，全面体现了计算机在信息处理能力上的高效、全面和快速。门诊信息管理系统是医院管理的门面，流量大，手续较繁锁，在手工方式下，医护人员要做大量不必要的重复工作、效率低、准确性差、不方便管理，影响工作效率，造成了很多就诊病人得不到合理有效的就诊服务，甚至影响医疗质量。为此，越来越多的医院加快了信息化建设的步伐，门诊信息管理系统提高了服务效率和质量，使病人和医生情绪能够得以放松，使门诊工作可以高效有序的运转，在和谐工作环境下工作有效地优化行方面的服务，为医院树立起良好的形象，从而提高了医院的经济收入，促进医院的健康发展。需求分析 1、基本要求：符合国家有关会计制度和社保局医疗保险的有关规定。 2、基本功能： (1) 号表处理功能：号表建立、录入、查询、修改，以及与号表有关属性的处理能力。依据门诊各科医生名单，设定科别、医生姓名、职称（医士、医师、主冶医师、副主任医师、主任医师）、日期、班次（全天、上午、下午、夜间）、诊别或坐班性质（急诊、普通门诊、专家门诊、专科门诊）、限号及加号等项目生成医生作息表（排班表）。 (2) 挂号处理功能：系统应支持窗口挂号、预约挂号、限号挂号和开放挂号等模式。根据病员要求，快速选择诊别、号别、科别等生成挂号证。支持退号、换号等功能。 (3) 查询功能：在有关界面按有关条件组合进行多种查询。 (4) 统计功能：能完成任意时间段的诊别、类别、科别（并可统计到医生）工作量统计、挂号收费（诊疗费、挂号费）统计；能完成挂号员、挂号室工作量及诊疗费、挂号费、病历本费统计日报、月报（及任意时间段）。能即时完成会计科目、收费项目和科室汇总等日报、月报表。门诊划价收费系统 1、基本要求：符合国家有关会计制度和社保局医疗保险的有关规定。

医院就诊管理系统详细设计报告

医院就诊管理系统详细设计说明书

1.引言 1.1编写目的本详细设计说明书是针对软件工程管理与实践课程作业而编写。目的是对医院就诊管理系统进行详细设计，在概要设计的基础上进一步明确系统结构，详细地介绍系统的各个模块，为进行后面的实现和测试作准备。本详细设计说明书的预期读者为本项目小组的成员以及对该系统感兴趣，在以后想对系统进行扩展和维护的人员。 1.2背景待开发的系统的名称：医院就诊管理系统用户：中小型医院 2. 系统的结构（功能）（M1）（功能）（M2）开药查询药材数据库修改病人数据库查询病人数据库分配医生分配ID 挂号单入库添加病人信息诊断子模块医院就诊管理系统挂号子模块

（功能）（M3）（M4）（功能） 3.程序流程图后台管理子模块收费给药查询挂号单数据库查询药材数据库缴费取药子模块医生信息管理药材信息管理

4.模块设计说明 4.1登录模块描述该系统面向医院就诊流程中的不同人群，登陆者身份不同，其要使用的功能也各不相同，权限要求也很严格，所以，有必要设置登录界面，并设置相应的密码以明确不同权限。登录初始模块有三个选择按钮，分别对应三种不同使用者，即医生、挂号员、系统管理员。 a功能验证登陆者输入的用户名和密码是否存在以及是否相符，验证成功则打开相应的操作界面，否则返回密码错误提示。输入：用户名以及密码处理：到用户数据库中验证是否存在及是否正确输出：密码错误提示用户名不存在或者返回相应的操作界面

b性能对于输入的乱码也要有一定的处理能力 c输人项用户名以及登录密码 d输出项密码错误提示、用户名不存在提示、返回相应操作界面 4.2挂号模块描述挂号模块从界面上看主要分为三部分，分别是挂号功能部分、挂号单显示部分、以及新病人录入部分。由于是挂号模块，如果面对的是一位新患者，则要求输入基本信息，故整个模块要求输入的信息项较多。 a功能录入病人信息生成挂号单，该挂号单贯穿于病人整个就诊过程，生成的挂号单暂存于挂号单数据库中，以供医生诊断以及取药付款调用。此外，挂号单中的病人ID项一直存储在病人数据库中，以供该患者以后就诊使用。 b输入项病人ID 所挂科室病人基本情况（病人ID 姓名性别年龄住址电话 E-mail） c输出项挂号单，包含病人ID及其基本信息。该基本信息写入病人信息库，该挂号单写入挂号单数据库 4.3问诊模块描述该模块主要配合医生描述诊断结果以及给医生提供必要的诊断信息，包括病人的病史以及基本信息，诊断结束后给出所开药物列表并写入该病人的挂号单数据库，开药时候会检查有无该药品。 a功能给医生提供病人基本信息，包含个人信息以及病史，供诊断使用，在医生开药时提供一个药品检查功能，如果医生所开药物在药材数据库中查询不到，则返回开药失败。 b 输入项病人ID 所开药物名称诊断结果（文本格式） c 输出项诊断结果写入病史数据库所开药物列表写入挂号单数据库输出诊断后的挂号单，以供取药付款使用 4.4 取药付款模块描述

医院信息化建设发展情况

医院信息化建设发展情况赵桂华一、目前现状、目前已投入使用基础模块，包括挂号系统、门诊收费系统、门诊医生站、护士站管理、住院医生站、药房管理系统、药库管理系统、物资管理系统、院长查询、出入院管理系统、基本配置系统。外部使用有合理用药软件、农合接口、医保接口、实验室管理系统、临床影像管理系统、病案管理系统、院长决策支持系统、科主任决策支持系统、质量指标分析系统、供应室物资领用系统。正在落实的科主任决策支持系统、质量指标分析系统。已投入没启用部分临床路径管理系统、抗生素管理系统、电子申请单系统、一卡通系统。、基本做到互联互通，各子系统之间数据共享，缺点是各子系统的运行速度严重依赖于中心服务器及中心网络系统的运行速度。各接口软件系统频繁向中心服务器申请查询、删除、改写操作，导致基础部分的运行也严重受到影响，好比一条主水管被中间挖了数个洞。、受政策变化影响，现在软件系统改变不灵活，像是补丁，但因时间限定性迫使不得不如此。二、建设目标中心目标以电子病历应用水平分级评分标准为规范，总共级，争取达到级，逐步向前迈进，目前我院处在级。级标准：统一数据管理，各部门系统数据集成，基本建立以

电子病历为基础的医院信息平台。 .局部要求：各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理。各知识库信息能够共享。信息系统为所有业务流程提供决策信息。 .整体要求：（）全院形成统一的临床数据管理系统，实现各部门系统数据的集成。（）提供智能化病历书写工具。提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病历记录，医师能够通过系统获取患者检查检验、既往治疗相关数据；门诊、住院诊疗信息实现共享。医师在判读检查检验结果时，能够调取临床信息等数据信息。（）实现临床路径管理与医嘱下达、执行的紧密结合。（）电子病历数据库能够为临床科研工作提供数据挖掘功能。三、发展规划 1、结合医院发展大局首先实现用网络把胜利路老区、向阳路急救中心、将建的南部新区连成一体，形成一个数据中心，利于快速进行数据统计、分析、核算、比较。 2、组建数据仓库，建立管理平台，将数据交换由交叉线变成平行线，提高机器性能，提升运行效率。将频繁使用的数据交给核心服务器完成。 3、建立信息中心网络管理平台包括医院网站建设、网上预约挂号、

医院信息系统安全管理制度

医院计算机信息系统安全管理制度总则第一条为加强医院网络管理，明确岗位职责，规范操作流程，维护网络正常运行，确保计算机信息系统的安全，现根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》等有关规定，结合本医院实际，特制订本制度。第二条计算机信息系统是指由计算机及其相关的和配套的设备、设施（含网络）构成的，按照一定的应用目标和规则对信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。第三条医院办公室下设信息中心，专门负责本医院范围内的计算机信息系统安全及网络管理工作。第一章网络管理第四条遵守国家有关法律、法规，严格执行安全保密制度，不得利用网络从事危害国家安全、泄露国家秘密等违法犯罪活动，不得制作、浏览、复制、传播反动及色情信息，不得在网络上发布反动、非法和虚假的消息，不得在网络上漫骂攻击他人，不得在网上泄露他人隐私。严禁通过网络进行任何黑客活动和性质类似的破坏活动，严格控制和防范计算机病毒的侵入。第五条各工作计算机未进行安全配置、未装防火墙或杀毒软件的，不得入网（需入网的电脑需打报告）。各计算机终端用户应定期对计算机系统、杀毒软件等进行升级和更新，并定期进行病毒清查，不要下载和使用未经测试和来历不明的软件、不要打开来历不明的电子邮件、以及不要随意使用带毒U盘等介质。第六条禁止未授权用户接入医院计算机网络及访问网络中的资源，禁止未授权用户使用BT、迅雷等占用大量带宽的下载工具。第七条任何员工不得制造或者故意输入、传播计算机病毒和其他有害数据，不得利用非法手段复制、截收、篡改计算机信息系统中的数据。第八条医院员工禁止利用扫描、监听、伪装等工具对网络和服

医院门诊管理系统

医院门诊管理系统一、系统定义: “医院门诊综合管理系统“是提供医院综合管理的，他包括员工信息管理子系统、医疗设备管理子系统、病人病历管理子系统、医药信息管理子系统，其中有挂号管理、诊断管理、检查管理等。“医院门诊综合管理系统“的用户是病人、护士、收费员、药剂师、医生以及系统管理员等。该系统主要提供用户挂号办理、收费、检查、诊断以及病房抓药业务，适用于中小型企业的门诊医院使用。二、功能需求: 1、业务组织结构 (1) 用户挂号、办理病历卡用户挂号、办理病历卡主要用于医务人员对病人病例的情况记录，亦可作为以后病人查询依据。对于病人来说，若第一次到此看病，需要办理病历卡，记录病人信息，否则出具病历卡，办理检查等业务。 (2) 检查管理对于需做检查的病人出具检查单方可接受检查 (3) 员工信息管理子系统 “员工信息管理子系统“负责对医务人员进行管理，包括医务人员的增加、修改、删除功能、并均富有查询信息。 (4) 医疗设备安全管理子系统 “医疗设备安全管理子系统“负责对所有医疗设备、工作人员的安全管理，包括设备的登记造册、记录每台设备的使用状态，即使修理发生故障的设备以保证医院各项工作的顺利进行。 ) 病人病例管理子系统 (5

“病人病历管理子系统“负责对病人的病例进行管理，一般情况下，病人对其身体状况具有知情权，故其可以查询其病例状况，否则病例情况应对病人实施隐蔽策略，即不允许查询(如癌症患者，或其家人不愿告知情况下) (6) 员工考勤管理子系统 “员工考勤管理子系统”负责对员工在岗记录、缺岗记录、缺岗原因等记录，从而保证医院秩序的顺利运行，提高医院的管理质量。 2、具体系统功能 (1) 用户挂号管理用户挂号管理包括办理病历卡、挂号两部分功能。对于无病历记录的病人，需要在前台办理病历卡资料录入后挂号成功，进入排队队列，按时间优先原则，若有病历卡，病人只需挂号即可(附交挂号费)。 (2) 收费管理收费管理包括医药费、检查费、诊断费等，病人只需报下病历卡号(唯一)，收费员核对姓名后即可。 (3) 检查管理病人出示检查单到相应科室做检查，检查完毕，医生做出检查结果，还可给出小建议。 (4) 诊断管理病人出示到相应科室做诊断，诊断完毕，医生出具诊断书，还可给出小建议。 (5) 医药信息管理包括添加药物信息即药物入库、查询药物信息(包括查询全部信息，药物价格，药剂师还可以查询库存量)、删除药物信息(即卖出药品)、反馈药物信息(当

中国人民解放军总医院BI系统介绍

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