中医学基础复习题

第一篇绪论

1、秦汉时期对中医学理论体系形成有重要影响的有哪几部代表作？

《黄帝内经》较早的医学典籍

《难经》补充《黄》的理论不足

《伤寒杂病论》辨证论治的第一部专书

《神农本草经》最早的药物学典籍

2、阴阳的基本概念及其内涵

阴阳是实物普遍存在的相互联系、相互对立的两种属性，即含义对立统一的概念。两个事物或是同个事物的两个方面）

阴阳属性的特征：阴阳的普遍性，阴阳的关联性，阴阳的相对性（阴阳属性相互转化和阴阳的无限可分性）

3、试述阴阳学说的基本内容。

（一）阴阳交合感应阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用的过程。（二）阴阳对立制约即用阴阳概括和说明事物或现象相互对立两个方面的属性。

事物阴阳属性的基本特性。

事物阴阳属性的相对性。

（二）阴阳互根互用

即用阴阳说明相互对立的事物之间，各以对方为自己存在前提的相互依赖关系。

是确定事物阴阳属性的相互依据。

是事物发展变化的条件。

是阴阳转化的内在根据

（三）阴阳消长平衡即用阴阳说明事物对立双方相互消长的运动变化形式。

阴阳消长基本形式∶此长彼消，此盛彼衰，此增彼减。

（四）阴阳相互转化即用阴阳说明事物对立双方在一定条件下各向其相反方向转化的运动变化形式。

阴阳转化的条件∶“物极”

阴阳转化的内在根据∶阴阳相互依存

4、五行：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼樯，金曰从革，水曰润下

木火土金水木火土金水

肝心脾肺肾东南中西北

5、五行关系之正常：相生、相克、生克制化

相生：木—火—土—金—水—木

相克：木—土—水—火—金—木

6、五行关系之异常：相乘、相侮、母子相及（相乘次序与相克一致，相侮次序与相克相

反）

相乘：木—土—水—火—金—木

相侮：木--金—火---水---土---木

7、何谓五行相生相克、相乘相侮？

相生：一种事物对另一种事物的促进和资生作用。相克：一种事物对另一种事物的制约和克制作用。五行之间正常关系遭到破坏，引起相克关系的反常，凡与相克次序一致的叫做相乘，与相克次序相反的叫相侮。

8、如何根据阴阳学说、五行学说确定治疗原则？

虚则补其母，实则泻其子（五行学说）。虚则补之，实则泻之，以平为期；阴病治阳，阳病治阴（阴阳学说）

9、中医学理论体系的基本特点是什么？

一、整体观念

1、人体是统一的有机整体

2、人与外界环境的统一性人与自然息息相关

人与社会密切相联

二、辨证论治

1、概念（“证”、“症”、“病”的概念）

病的重点是全过程，证的重点是疾病过程中的现阶段，而症则是构成病和证的基本要素。

2、病治异同

同病异治证异治异

异病同治证同治同

10、名词解释

辨证四诊[望闻问切]所收集的症状和体征资料，通过分析综合，辩清疾病的原因性质部位以及邪正之间的关系，概括判断为某种性质的证。

同病异治

指同一种疾病由于发病的时间地区以及患者机体反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法也不同。

异病同治

指不同的疾病在其发展过程中出现了相同的证候，因而采用同一方法治疗。

五行制化

相生与相克的结合叫制化。

体阴用阳

人体的生理活动非常复杂，以阴阳概括相对言之，则物质属阴，功能属阳。

第二篇人体的结构和功能

1、精的概念、分类及重要功能。

概念：精，在中医学中有广义之精与狭义之精的概念区分。

广义之精∶包括水谷之精、五脏六腑之精和肾精。

狭义之精∶专指肾精中具有生殖功能的一种物质，故又称生殖之精。

分类：先天之精后天之精

重要功能：生殖促进生长发育生髓化血滋养脏腑组织

2、气的概念及主要生理功能。

气的概念：气是极精细而活力很强的一类物质，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质之一。

主要生理功能：推动作用固摄作用营养作用温煦作用防御作用气化作用3、气的分类、分布及功能特点。

（一）元气

1、生成∶主要来源于先天父母之精气，又赖于后天水谷精气的培育。

2、分布∶藏于肾，通过三焦，流布全身。

3、功能特点∶推动人体生长、发育和生殖。固摄人体各种体液。温煦人体脏腑组织。

（二）宗气

1、生成∶由肺吸入的大自然之清气和由脾胃运化饮食物所得的水谷精气在胸中结合而

成。

2、分布∶宗气积聚于胸中，贯注于心脉。

3、功能特点∶走息道以行呼吸。所以，凡呼吸、声音、言语的强弱，均与宗气有关。贯心脉以行气血。主要体现在助心行血。

（三）营气

1、生成∶由脾胃运化的水谷精气中精华部分所化生。

2、分布∶循行于脉内，运行周身，环周不休。但偏于内脏。

3、功能特点∶营养全身化生血液

（四）卫气

1、生成∶由脾胃运化的水谷精气中慓悍部分所化生。

2、分布∶行于脉外，内而脏腑，外而肌肉皮肤，布散全身。但偏于肌表。

3、功能特点∶护卫肌表，防御外邪入侵。温养脏腑、肌肉、皮毛。开合汗孔，调节体温。

4、试述血液正常运行与五脏的关系。

维持血的正常运行的基本条件∶心脏的搏动肺主呼吸，辅心行血。脾主统血。肝主疏泄和藏血。脉管的通利。

5、津液的概念及主要生理功能。

津液是体内正常水液的总称，故又称水液。是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。

津液的功能：滋润和营养作用。渗入脉中，组成血液成分。运输代谢废物，排泄体外。

6、肺、脾、肾三脏在津液输布、排泄过程起何作用？

津液输布∶脾的升清，上归于肺，肺主通调水道，与心、三焦共同将津液输布到全身。肾主水，能调节全身水液代谢，使水液中清者上升，复归于心肺。

津液的排泄∶肺气宣发，外合皮毛，使津液与代谢废物从皮肤和呼吸道排出。肺气肃降，通调水道，下输膀胱，且肺与大肠相表里，被利用后多余津液与代谢废物从大、小便排出。肾为水藏，能升清降浊，调节水液代谢，使水液中浊者下降至膀胱，经膀胱气化而排出体外。

7、为什么说“气为血帅，血为气母”？

气属阳，主煦之；血属阴，主濡之。

气为血帅：气能生血气能行血气能摄血

血为气母：血能载气血能生气

8、中医学脏腑学说的特点是什么？

以五脏为中心的整体观。

注重脏腑的生理功能，而略于脏腑的解剖实体。

9、分别说明五脏的主要生理功能。

心主要生理功能：心主血。即心能推动血液运行。心藏神。即心主管精神活动的能力。

肝主要生理功能：肝主疏泄。即肝具有疏通全身气机，使之调畅的功能。（1）调节情志活动。（2）促进消化吸收。（3）促进血液运行。（4）促进水液代谢。（5）通调月经。肝藏血。即肝具有贮藏血液和调节血量的生理功能。

脾主要生理功能：脾主运化。即主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。脾主升。含升清、升举二个意思。脾统血。即脾具有统摄血液的功能。

肺主要生理功能：肺主气，司呼吸。即肺具有主管一身之气和呼吸之气的功能。肺主宣发与肃降。即肺气既具有向上宣升和向外布散的功能，又具有向下通降和保持呼吸道洁净的功能。肺朝百脉，辅心行血。即指全身的血液经过血脉汇聚于肺，血液的循行虽然主要依靠心气的推动，但心气的盛衰与宗气密切相关，宗气“贯心脉”助心行血，正是通过肺朝百脉而实

现的。肺主通调水道。即肺具有促进水液输布和排泄的功能。

肾主要生理功能：肾藏精，主生长发育与生殖。即肾具有封藏精气，主管人体生长发育与生殖繁衍的功能。肾主水液。即主管水液代谢的功能。肾气、肾阳对水液代谢的调节是通过“蒸腾气化”、“升清降浊”来实现的。肾主纳气。即肾具有摄纳肺所吸入的清气，以防止呼吸表浅的功能。濡养温煦脏腑。肾阴为人体阴液的根本，故又称元阴、真阴，对各脏腑组织起濡养作用；肾阳为人体阳气的根本，故又称元阳、真阳，对各脏腑组织起温煦作用。

10、名词解释

心主血心能推动血液运行。

心藏神心主管精神活动的能力。

肝藏血肝具有疏通全身气机，使之调畅的功能。

脾主运化主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。

脾统血脾具有统摄血液的功能。

脾主升清升，主要指由脾向上至心肺；清，即指饮食中的精微。升清正常，即吸

收与转输的功能正常，则气血生化有源，以维持人体的生命活动，保持生机旺盛。

肾为先天之本肾中精气阴阳来源于先天，禀受于父母，又为生育下一代的重要物

质基础，并传给下一代。

脾为后天之本脾是主管饮食物的消化以及营养物质的吸收和传输的主要器官，是

气血升化之源。而脾的这种功能是在婴儿出生后才发挥并在一生中对维持生命活

动起着根本的作用。

奇恒之腑脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。它们在形态上虽多属中空而与六腑相似

但在功能上有异于六腑。

心肾相交心有阴阳，肾亦有阴阳，各自相互对立依存，以维持动态平衡，心之阴

阳必须下降于肾，而充养肾之阴阳，肾之阴阳必须上升至心，以充实心之阴阳，

只有心肾阴阳之间上下交通，相互依存，才能保证这两脏之阴阳充足。并维持动

态平衡关系。

气化是指气的运动而产生的变化。

气机气的运动。

11、肝主输泄的功能主要体现有哪些方面？

（1）调节情志活动。（2）促进消化吸收。（3）促进血液运行。（4）促进水液代谢。（5）通调月经。

12、人体生长发育情况主要从哪几个方面表现出来？为什么？

头发牙齿骨骼以及生殖功能。[ P61]

13、脾气和胃气运动的基本特点是什么？

脾气主升[脾喜燥恶湿]，胃气通降[胃喜润恶燥]。

14、肺主宣发和肃降的功能在津液输布和排泄中有何重要意义？

津液生成以后，首先由脾的升清作用，将其向上转输到心肺，肺主通调水道，与心及三焦共同将其输布到全身；肾主水，使水液中之清者上升复归于心肺。因此，津液的输布是在脾心肺肾三焦等脏腑的共同作用下进行的。肺气宣发，外合皮毛，使其从皮肤和呼吸道排出；肺气肃降，与大肠相表里，使其从大肠排出。肾司开合，使浊者下降至膀胱，经膀胱气化而排出。

15、经络的概念及主要生理功能？

经络是人体经脉和络脉的总称。经有路径之意，是经络系统的主干，多循行于人体深部，且有一定的循行部位。络脉是经脉的分支，循行于较浅部位，有如网络一样联系全身。经络相贯，遍布全身，将人体的五脏六腑、形体官窍、皮肉筋骨等联结成一个统一的整体。

沟通表里上下、联络脏腑器官，通行气血、濡养脏腑组织，感应传导信息，调节机能平衡。

16、试述十二经脉走向规律？

手三阴经均起于胸中，从胸走手，交手三阳经。

手三阳经均起于手指，从手走头，交足三阳经。

足三阳经均起于头面，从头走足，交足三阴经。

足三阴经均起于足趾，从足走胸腹，交于手三阴经。

17、试述五脏与形体、官腔的关系？

心与形体官窍联系：在体合脉。其华在面。开窍于舌。

肝与形体官窍联系：在体合筋。其华在爪。开窍于目。

脾与形体官窍联系：在体合肉，主四肢。其华在唇。开窍于口。

肺与形体官窍联系：在体合皮。其华在毛。开窍于鼻。

肾与形体官窍联系：在体合骨。其华在发。开窍于耳及前后阴。

18、中医学体质分类及其特点？

阴阳平和质指功能较协调的体质。

偏阳质指具有偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。对风、热、暑邪的易感性较强。偏阴质指具有偏于不足、偏寒、多静等特性的体质。对寒、湿之邪的易感性较强。

第三篇病因病机

1、中医病因学说特点

“取象比类”为认识病因的重要依据。

“审证求因”为认识病因的主要方法。

2、六淫致病共性特点是什么？

致病特点：季节性，并和居处、工作环境有关。

兼挟性。即六淫致病常二种以上邪气兼挟致病。

复杂性。六淫致病过程中相互影响，且在一定条件下病证性质可以发生转化。

外感性。

3、分别叙述风、寒、暑、湿、燥、热性质及致病特点

风：性质：1、风为阳邪，其性轻扬、开泄，易袭阳位。

2、风性善行而数变。

3、风性主动。

4、风为百病之长。

致病特点∶

1、病症易发生在头面、肌表、阳经。

2、病变部位不固定；发病急，变化多，传变快。

3、有明显的感觉或肢体的动摇症状。

4、易兼挟他邪致病。

寒：性质：1、寒为阴邪，易伤阳气。

2、寒性凝滞、主痛。

3、寒性收引。

致病特点∶

1、全身或局部有明显寒象。

2、气血凝滞，经脉不通，不通则痛。

3、肌肤收缩，毛窍闭塞，筋脉牵引拘急。

暑：性质：1、暑为阳邪，其性炎热。

2、暑性升散，易耗气伤津。

3、暑多挟湿。

致病特点∶

1、热盛症状。

2、汗多伤津，气随津泄。多见口渴、气短乏力。

3、除暑热症外，可同时见胸闷脘痞，肢倦，便溏不爽等症。

湿：性质：1、湿为阴邪，阻遏气机，损伤阳气。

2、湿性重浊。

3、湿性粘滞。

4、湿性趋下，易袭阴位。

致病特点：

1、气机升降失常，易损脾阳。

2、肢体沉重，分泌物和排泄物秽浊不清。

3、症状粘滞，病程缠绵。

4、病症多见于人体下部。

燥：性质：1、燥性干涩，易伤津液。

2、燥易伤肺，清肃失司。

致病特点∶

1、干燥症。

2、燥邪犯肺，干咳少痰，痰粘难咯。

火：性质：1、火为阳邪，其性炎上。

2、火易耗气伤津。

3、火易生风动血。

4、易致疮疡。

5 、易扰心神。

致病特点：

1、症状多见于上部头面。

2、高热多汗，口渴气短。

3、热极生风，迫血妄行。

4、疮疡痈肿，红热肿痛。

4、名词解释

疫疠具有强烈传染性的一类外感疾病邪气。

痰饮人体水液代谢障碍所产生的病理变化及其病理性产物。

淤血体内血液停滞所形成的病理变化及其病理性产物。包括离经之血停积于体内的病理性产物，以及血运不畅而阻滞于脏腑经络的病理变化。

病机疾病发生发展和演变的机理。

正气存在于人体内的，具有抗邪愈病作用的各种物质的总称。

邪气存在与外在环境中的，或人体内部产生的，具有致病作用的各种因素的总称。

5、试述七情致病特点

（1）、直接伤及内脏并首先影响心神。惊喜伤心，怒伤肝，思伤脾，悲忧伤肺，恐伤肾。（2）、影响脏腑气机：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。（3）、情志异常波动可使病情加重或迅速恶化。

6、试述瘀血致病特点

（1）疼痛。多为刺痛，固定不移，昼轻夜重，拒按。

（2）肿块。固定不移，在体表者青紫肿胀，在体内者质硬或压痛。

（3）出血。血色紫暗或夹有瘀块，或大便色黑如漆。

（4）望诊方面∶面、唇、爪甲青紫；舌质青紫或有瘀斑；或面色黧黑，肌肤甲错，皮下瘀斑，青筋暴露。

（5）脉诊方面∶脉多见涩、迟、沉、弦。

（6）其他。神志不清，发狂，善忘。

7、中医学邪气与发病基本观点是什么？

1、人体各脏腑组织器官之间，机体与外界环境之间，维持和谐协调，保持动态平衡，即能保持人体的正常生理活动，中医称“阴平阳秘，精神乃治”。反之，“阴阳失调”，即为病理状态。

2、人体疾病的发生，主要关系到邪气和正气两个方面。

3、正气不足是发病的内在根据；邪气是发病的重要条件。

4、邪正斗争与发病轻重、缓急密切相关。

疾病繁多，各有其病理特点，但邪正盛衰阴阳失调、精气血津液失常及脏腑经络失常是病理变化的一般规律。

8、何谓“邪气盛则实，精气夺则虚”？

“邪气盛则实，精气夺则虚”，是邪正盛衰病机的两个主要方面。

9、试述阴阳偏盛和阴阳偏衰的主要病机特点

阴阳偏盛和阴阳偏衰是阴阳失调病机的两个主要方面。

1、阴阳偏盛主要指邪气偏盛，多表现为实证。其中∶

阳偏盛病机特点为“实热”，进一步发展可导致“阴虚”。

阴偏盛病机特点为“实寒”，进一步发展可导致“阳虚”。

阴阳偏盛至极可导致“阴阳格拒”（阴盛格阳，阳盛格阴）。

2、阴阳偏衰主要指正气不足，多表现为虚证。其中∶

阳偏衰病机特点为“虚寒”，并可导致“阴寒内盛”。

阴偏衰病机特点为“虚热”，并可导致“火热内生”。

阴偏衰或阳偏衰进一步发展，导致阴阳互损，最终阴阳俱虚。

亡阴或亡阳是指机体的阴液或阳气突然大量丧失而导致生命垂危的两种严重病机。

3、生命活动终止而死亡，称“阴阳离决，精气乃绝”。

10、试述精气、血津液失常的主要病机特点

（一）精失常主要指精不足的病理变化。

（二）气失常1、气虚2、气失调主要表现为气滞和气逆两种病理。

（三）血失常1、血虚2、出血3、血瘀

（四）津液失常1、津液不足2、津液输布排泄障碍

11、试述五脏病机主要特点

（1）心病病机主要反映在心的气血阴阳不足或失调引起的心血运行异常和精神情志改变两个方面的病理变化。

（2）肝病病机主要反映在肝气、肝阳常有余，肝阴、肝血常不足而引起的全身气机失调，贮藏血液和调节血量功能失常两个方面的病理变化。

（3）脾病病机主要反映在脾气、脾阳的不足或失调引起的运化、升清、统血功能失常三个方面的病理变化。

（4）肺病病机主要反映在肺气、肺阴的不足和肺气失调引起的肺主呼吸、宣肺肃肺及通调水道功能失常的病理变化。

（5）肾病病机主要反映在肾精、肾气、肾阴、肾阳不足的病理变化。

第四篇诊法辨证

1、望舌内容和临床意义

舌质：舌形，舌态，舌神，舌色，

舌苔：苔质，苔色

2、寒热问诊的内容和临床意义

一、但寒不热∶恶寒、恶风、寒战、畏寒。

二、但热不寒∶壮热、潮热（阳明潮热，湿温潮热，阴虚潮热）、微热。

三、恶寒发热∶恶寒重发热轻，恶寒轻发热重，发热轻而恶风。

四、寒热往来∶寒热往来无定时，寒热往来有定时。

3、试述平脉的特点

胃，神，根三个特点。

脉有胃气，指脉象从容和缓，节律一致。脉有神，脉象柔和有力。形体指下分明。脉有根，制沉取尺部，脉应指有力。

4、八纲辨证的内容和临床意义

内容：表里辨证，寒热辨证，虚实辨证，阴阳辨证。

八纲辨证是将错综复杂的临床表现归纳为表里、寒热、虚实及阴阳四对纲领性征候，从而找出疾病的关节，掌握其要领，确定其类型，预决其趋势，为治疗指出方向。

名词解释：

表证六淫邪气经皮毛口鼻侵入时产生的证候。

里证病位深入于内[脏腑、气血、骨髓]的一类证候。

寒证感受阴寒邪气或机体阳虚阴盛所表现的证候。

热证感受阳热邪气或机体阴虚阳盛所表现的证候。

实证：实证是对人体感受外邪，或体内病理产物蓄积而产生的种临床表现的病理概括。

阴盛格阳阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外。

阳盛格阴阳之邪深伏于里，阳气被遏阻而不能外达肢体。

阴虚证指机体阴的物质亏损，不能制阳，所表现的虚热证候。

阳虚证指机体阳气亏耗，阳不制阴，所表现的虚寒证候。

亡阴证：阴液暴脱为亡阴，

亡阳证：阳气暴脱为亡阳。

卫分证：卫分证：恶寒轻发热重，表热证。

气分证：但热不寒。所犯脏腑不同，证候不同。

营分证：身热夜甚，营阴受伤，热扰心神。

血分证：邪热入血分，动风动血。

第五篇预防治则康复

1、中医治则及应用原则

扶正祛邪，标本先后，正治反治，因人因地因时制宜。

2、康复的基本原则

形神共养，调养脏腑气血阴阳。

3、名词解释：

正治：疾病临床表现和其本质相一致的情况下应用的治法。如寒者热之、热者寒之、虚者补之、实者泻之。

反治：疾病临床表现和其本质不一致的情况下应用的治法。

热因热用以热制热，前“热”制治法和方药性质，后“热”制病症的假象属性。

寒因寒用以寒制寒，前“寒”制治法和方药性质，后“寒”制病症的假象属性。塞因塞用以补法治闭塞。前“塞”指补益治则，后“塞”制虚性闭塞不通的现象。通因通用以泻法治通利，前“通”指泻下治则，后“通”指实性通泻下利的现象。