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华生人性照护理论

华生人性照护理论
华生人性照护理论

华生人性照护理论

华生是美国护理研究院院士,还担任过美国护理联盟的主席。1973年获得丹佛的科罗拉多大学教育心理学和咨询学博士学位,1983年~1990年担任科罗拉大学护理学院院长和附属医院护理部副主任,而后一直担任该校护理学院教授和照护中心主任。在担任护理学院院长期间进行了关于照护、健康、康复的本科后项目的课程设置,该项目后来发展成为美国护理教育领域盛行的护理学临床博士学位(nursing doctorate, ND)她也因此在美国和国际护理领域获得了极高的声誉。同时她组建了科罗拉多大学人性化照护中心,该中心是美国第一个以以护理为主的多学科合作中心,它提出将艺术、人文科学、社会科学。行为科学整合到人性化照护和康复过程中。从1988年以来,该中心的丹佛人性化照护护理项目一直致力于对艾滋病患者的连续性照护。

1979年华生出版了第一本专著《护理:照护的哲学和科学》(Nursing : the Philosophy and Science of Caring)。1985年出版第二本专著《护理:人性的科学和人性的照护》(Nursing:Human Science and Human Care)。华生认为人性照护是护理实践的核心和本质,人性照护必须是护理人员结合科学与人文知识在与病人的互动关系中按照人性照护的10个要素来完成,每个要素都具有与互动性护患关系相关的动态现象成分(dynamic phenomenological components)。人性照护理论的基础是10个关怀照护性要素,其目的是护理活动中强化人文性。华生相信专业的护理活动是科学性和人文性的整合,这种整合是在护患间的关怀照护过程中达到高潮,并能超越时间和空间。根据华生的人性照护理论,护理目标是促进个体达到“身体,心理,心灵的最高和谐境界,从而实现自我学习、自我尊重、自我康复、自我照护,同时容许个体存在差异。”该理论促使护理人员在实践中将艺术、人文科学、社会科学、行为科学整合到照护和康复过程中

10个关怀照护性要素

(1)形成人文利他主义的价值系统(formation of humanistic-altruistic value system )

人文利他主义价值系统(humanistic-altruistic system of values )

是指通过给予他人和扩展自己的认识所得到的自我满足。人性照护以人文

观和利他行为为基础。护理人员通过对自我价值观、信念、文化互动以及

个人成长经历的反省,而使其人性照护观得以发展。

(2)灌输信念和希望(instillation of faith and hope)

护理人员通过强化对患者而言有意义的信念和希望,为患者带来一种安适

感。正向的鼓动支持和有效的护患互动关系,帮助个体不仅接受现代西方

医学,同时能够理解和接受其他替代方式(例如:专注、沉思、瑜伽、深

入大自然、强化自我信念、强化精神信仰等方法的治疗力量),协助患者

促进个体康复和寻求健康行为。信念和希望要素结合人文利他主义观,促

进了整体护理和积极的健康观的实现。

(3)培养对自我和对他人的敏感性(cultivation of sensitivity to self and others)

个体的思想和情感是心理的窗户。护理活动在一般情况下可以是身体性的、程序性的、可观性的、以事实为根据的,但在最高层次的护理活动中,护

理人员的人性化反应、互动性照护可超越物质世界、超越时间和空间界限,

与个体的情感世界和主观世界接触,触及个体的内部自我。如果护理人员

具有了这种敏感性和感应性,就会更真诚、更可靠、更敏锐,护理人员与

患者之间就能形成真诚的人际关系而非操作性关系,从而帮助患者促进健

康,达到最佳功能状态。

形成人文利他主义的价值系统、灌输信念和希望、培养对自我和对他人的

敏感性,这3个相互独立的概念被华生称为“人性照护学的哲学基础。(4)建立帮助—信任的关系(development of a helping–trust relationship)

帮助—信任关系的特征,即和谐性、同理心、非占有性热忱、有效的沟通。

和谐性(congruence)护理人员和患者的互动过程中保持真实、诚恳、开放

和利他性、不虚伪。

同理心(empathy)体验他人感受和情感并将这种理解表达出来,即护理

人员接受患者的感受,而没有抵触、愤怒或害怕。

非占有性热诚(nonpossessive warmth)是指积极地接纳他人,往往通过

放松的、开放式的身体语言、适当地语气和面部表情表达出来。

有效的沟通(effective communication)包含了认知、情感、行为反应等

成分。

(5)促进并接受表达正性和负性的感受(promotion and acceptance of the expression of positive and negative feelings)

帮助-信任的关系可促进双方表达正性的或负性的感受。通过语言和非语

言的专注沟通以及同理心倾听,护理人员把握沟通的主题和潜在的核心,

接受患者正性及负性情感的表达,给予患者理智上的理解和情感上的理解。(6)在决策中系统应用科学地解决问题的方法(systematic use of the scientific problem-solving method for decision making)

对开展研究、界定学科范畴、构建学科的科学基础等宏观问题的思考,需

要科学地解决问题的方法。在护理实践过程中,护理程序为解决护理问题

提供了科学的程序和方法。

(7)促进人际间的教于学(promotion of interpersonal teaching-learning )

护理人员根据患者的认知水平,通过教与学的过程使患者明确自己的需求,促进患者学会自理,提高自我照顾能力,增强对自身健康的控制感。(8)提供支持性、保护性、矫正性的生理、心理社会文化和精神的环境(provision for a supportive protective and/or corrective mental,

physical, sociocultural and spiritual environment)

护理人员为患者提供清洁、美的环境,提供安慰、安全感并尊重其隐私,

增强患者的适应能力,以支持、保护和增进身心健康,提高生活满意度。

这是护理人员在促进健康、恢复健康、预防疾病方面的主要功能。

(9)帮助患者满足人性的需求(assistance with gratification of human needs)

护理人员应认识到自身及患者的生理、心理、社会需求,动态地、整体地

看待人性的需求层次,首先满足患者最低层次的需求,再逐渐满足高一层

次的需求,为患者提供高质量的关怀照护。

(10)允许存在主义现象学力量的影响(allowance for existential-phenomenological forces)

应用现象学方法,分析并认识人性,帮助护理人员理解个体对生活的认识,或帮助个体从艰难的生活事件中发现生活的意义,或两者兼有。

对护理学的核心概念的诠释

人是被照护、被尊重、被培养、被理解和被帮助的有价值个体,是具有完备功能的整合性的自我。个体的整体大于并有别于个体的

部分总和。健康保健人员应系统地关注个体及其家庭的发展冲突,

这些冲突主要是心理社会性的,代表了个体在生命周期中G所遭遇

的种种危机。这些冲突往往使个体产生应激反应,需进行应对。护

理人员应理解处于疾病、应激或健康状态下的个体的体验。

健康健康是生理、心理和社会功能处于最高层次;健康是日常功能处于适应性-维持性层次;健康是没有疾病;影响健康的主要因素是

与生活方式、社会条件和环境相关的应激和与应激相关的活动。疾

病状态是身体、心灵和精神的不协调,并使个体产生应激。

环境/社会个体有归属的需要,又成为社会或群体成员的需求,个体有爱和被爱的需求,而,应激和疾病可将个体与上述需求得到满足的人

分隔开来。只有通过关怀照顾,护理人员才有可能帮助个体满足这

些需求。

护理护理是关于促进健康、预防疾病、照护患者、恢复健康的科学,护理学科是从理论上、实践上以及研究上遵循人性化照护的目标。

既是一门人性科学,又是一门艺术。

理论的应用:

在应用理论过程中,护理人员必须深入地应用沟通技巧与患者、其他护理人员进行沟通。华生希望她的理论能够帮助护理实践构建道德和哲理

基础。

(1)在临床护理中的应用

在临床护理领域,人性照护理论在不同的场所和不同的护理对象中得到证实。为护理人员的实践活动提供了有意义的道德和理念基础,她强调沟通技巧、人际互动、关注护士和患者等人性化照护过程,以促进健康和康复。

然而,随着住院患者危重程度的增加、住院天数的缩减、医学科学技术的飞跃发展,人性照护理论应用的也受到一定程度的阻碍。

(2)在护理教育中的应用

人性照护理论成为科罗拉多大学护理学院本科课程设置的指南和框架。(3)在护理研究中的应用

华生和她的人性照护化中心一直在探索人性人性照护理论的框架,她的人性照护理论成为很多研究护患关系、多元文化护理的质性研究所依据的理论基础。然而,由于该理论比较抽象,其中的一些概念很难具体化,在

护理研究方面的应用需要做进一步的探讨

理论的分析与评判

(1)理论可将概念进行关联,以崭新的方式看待某一特定的现象

华生认为照护既是一个哲学的概念,又是一个科学的概念。照护被防在一个需求的等级层次结构中,首先应满足低层次的生物学需求,然后逐渐满足高层次心理社会、人际关系方面的需求,这些需求相互关联。人性照护学要求护理人员帮助个体识别各级需求,并将各级需求相关联,以帮助个体达到更高层次的自我实现需求。

(2)理论具有逻辑性

10个关怀照护要素均以普遍性的假说为基础,根据需要层次论进行了逻辑性演绎,为该理论提供了支持性框架。

(3)理论较简洁但推广性受到限制

华生借鉴了需要层次论、心理社会发展理论等其他领域的大多护理人员熟悉的理论和学说,她认为护理的外表是一些临床特征,例如程序和技术,护理的核心是护患互动关系以及所产生的治疗性效果,其中的核心机

制是关怀照护性要素,而这些关怀照护性要素在现代技术化的社会中常被忽视。

(4)理论以现象学研究为基础

华生理论的目的是描述现象,分析现象,理解现象而不以验证假设为目的。

(5)理论强化了护理学科的知识基础

由于患者的丧失和失落表现在心理上、身体上和精神上,护理人员应根据患者的文化常模,适当地应用安慰、倾听、自由表达等方式达成互动性的照护。目前将分为5种类别:作为人性特征的照护、作为道德必须的照护、作为情感的照护、作为人际关系的照护、作为治疗性干预的照护。

华生建议应在照护的实质和特征方面进一步开展质性研究,尤其应通过研究深入阐述关怀照护性要素,证明关怀照护和临床技术一样有效的。

(6)理论可以指导和改进临床护理实践

该理论所提出的关怀照护性要素可指导护理人员重视护理的多重性,为患者提供整体性的人性照护。

(7)理论与其他相关理论的观点是一致的

华生的理论借鉴了其他人文社会学家、哲学家、心理学理论家的观点,应用应激理论、生长发展理论、沟通理论、教与学的理论、心理学理论、存在主义现象学理论构建了护理领域独特的人性照护理论。

荆门医疗照护理论试题A

一.判断题 1.近30年来, 上海老年化程度一直处于全国的顶端( ) 2.满足老年人的生活需要就是为老年人提供丰富的生活物质( ) 3.心理疏导也是日常生活护理的内容之一( ) 4.养老护理职业道德内容的精髓是遵纪守法,讲文明,讲礼貌,维护社会公德( ) 5.通过立法制止和制裁侵害老年人权益的行为,是保障老年人合法权益的体现( ) 6.老年人的动脉血压不受环境温度和体位改变的影响而波动( ) 7.观察老年人的衣着等方面,可初步了解自理能力和认知能力的信息( ) 8.冷疗法止痛适用于急性出血期( ) 9.慢性支气管炎患者咳嗽带痰( ) 10.老年人收缩压高于130mmHg为高血压( ) 11.心绞痛多发生在40岁以上的成年人( ) 12.心绞痛发作, 疼痛多发生在胸骨后并放射至右肩及右上臂内侧( ) 13.大部分糖尿病是2型糖尿病( ) 14.高血压与冠心病没有任何关系( ) 15.消毒是指用物理或化学的方法将物品中的所有微生物全部杀灭, 使物体呈没有微生物的状态( ) 16.75%的乙醇是常用燃烧剂, 在火焰未灭前不可添加乙醇, 以免引起火灾( ) 17.空气, 床垫, 毛毯, 便盆等物品可用紫外线灯管消毒( ) 18.保护性隔离适用于抵抗力或极易感染的病人( ) 19.呼吸道隔离的房间每天至少4次通风或消毒液喷洒( ) 20.洗手过程中水温过低时, 应及时添加热水保持在60--70度( ) 21.足浴时将毛巾一侧卷在手指, 其余放入水盆内可防止水的溅出, 保持床铺的干燥( ) 22.因食物嵌顿, 老年人容易发生口腔感染( ) 23.义齿不用时应取下, 用酒精擦试后放入清水里浸泡( ) 24.为卧床老人做口腔清洁时,棉签或棉球尽量深入老年人的口腔以保证清洁效果( ) 25.为右上肢有伤口的老年人擦浴后穿衣, 应先穿右手后穿左手( ) 26.床上擦浴, 适宜的水温是60--70度( ) 27.对疑有传染的排泄物, 正确的处理方法是: 将排泄物倾倒后便器浸泡于消毒液中( ) 28.晨间护理的内容是帮助排泄, 促进睡眠, 帮助清洁外阴和足浴( ) 29.清洁会阴时尽可能让服务对象自行进行 30.心功能不好的老年人不宜盆浴( ) 31.卧床老人大小便失禁可降低皮肤的抵抗力诱发压疮( ) 32.三期压疮主要表现为皮肤及皮下组织坏死和溃烂( ) 33.进食后体温会一过性的降低( ) 34.腋温测量时间为10分钟( ) 35.体温计消毒前先用温开水冲洗( ) 36.水银有裂缝的体温计可以使用( ) 37.运动后脉搏增快, 应休息20分钟后测量脉搏( ) 38.强烈的噪声会使人听觉敏感度下降( ) 39.日光照射消毒法是通过日光中的紫外线杀灭病菌的原理, 对物品进行照射消毒的方法( ) 40.会阴擦洗的主要目的是为了预防局部感染( ) 41.擦浴过程中应注意观察老年人的全身和皮肤情况( ) 42.恐惧紧张的情绪会使血压升高( ) 43.对血糖仪要定期进行清洁, 必要时可以用清洁剂( ) 44.老年人的衣着要适时合体, 更要考虑衣着的样式与外观( ) 45.重复测量血压时应取几次测量的最低值( ) 46.人体血糖值不是恒定的, 而是有一定波动的( ) 47.因病致残的老人才会给生活造成不安全

中西方人性理论对比分析

中西方人性理论对比分析 一、西方人性假设 (一)“经济人”假设 “经济人”的观点最早是由亚当?斯密在《国富论》中提出的,他认为经济现象是具有利己主义的人们的活动所产生的,如果能够刺激他们的利己心,使之有利于他人,要达到目的就容易得多了。泰勒制是其典型的代表,这个经济理论对应的管理方法就是用严格的规章制度来管理人,从而达到预期的目标。不可否认的是,在当时的中国和西方,这种人性假设下对应出现的管理政策确实可以产生积极的作用,对应的是中国政治上的稳定,西方经济利润的增加。但是随着社会的发展,这种理论的片面性也更加凸显,这种人性假设的实质是把人看作一种单纯的动物,无视和抹杀了人的社会性。在这种人性理论指导下产生的管理措施,不可能真正、持久地调动人的积极主动性以及激发人的劳动热情和创造精神。 (二)“社会人”假设 社会人是梅奥总结了霍桑实验,提出了“社会人”的人性假设。“社会人”的观点认为,工人不是机械被动的动物,对工人劳动积极性产生影响的也绝不是只有经济报酬,工人还有一系列社会的、心理的需求,比如对尊重的需求等。这种“社会人”假设的观点类似于孟子“性善论”中的观点,将人性向好的一面去看,不再片面地将人性看作追求利益者,而是把人的社会需要看作人类行为的动机,“社会人”的本质特征之一就是在劳动中与其他人交往,紧密地结合在一起,从而获得社会的认同,这就给管理者提出了更高的要求。 (三)“自我实现人”假设 由美国心理学家和行为学家马斯洛提出。他认为:“人拥有五个层次的需要,即生理的、安全的、爱与归属的、尊重的和自我实现的需要。每当一种需要得到满足时,另一种需要便会取而代之。”其目标就是自我实现,竭尽所能地发挥自己的潜能,利用自己的天资和能力,使自己变得完美。该理论比较客观地分析了人作为一个客观存在的立体的个体,个人的需要之间的关系体现了西方哲学思想中的人本主义思想,重视个人的价值与尊严。他强调发挥人的潜能与价值,由此也推动了现代“以人为本”的管理。 (四)“复杂人”假设 美国行为学家沙因对人性进行了归类,并且提出了四种人性假设,除了上面提到的三种之外,又提出了“复杂人”假说,即每个人都有各自的需要和不同的能力,工作的动机不仅有复杂性而且有不确定性,人的许多动机安排在各种重要的需求层次之上,这种动机阶层不但因人而异,而且同一个人在不同的时间和地点也是不一样的。人可以依照自己的行为动机、工作能力及工作性质对不同的管理方式作出不同的反应。沙因基本上将人性的各种情况作出了一个非常好的归纳,给管理者提供了一个时代任何人的万能管理方式。 二、中国早期人性假设 (一)“性善论” 首先提出“性善论”的是孟子。“恻隐之心,人皆有之;羞恶之心,人皆有之;恭敬之心,人皆有之;是非之心,人皆有之。恻隐之心,仁也;羞恶之心,义也;恭敬之心,礼也;是非之心,智也。仁、义、礼、智,非由外铄我也,我固有之也。”孟子认为人有恻隐之心、羞恶之心、恭敬之心和是非之心,这就是仁义礼智,这些不是从外部给予我的,而是我自己本来就拥有这些的。[1]在管理学的角度上,孟子的“性善论”主张管理者应该施以仁政,因为人的本心是善的,是好的,所以管理者应加以引导,使其顺应自己的统治。 (二)“性恶论” 荀子作为“性恶论”的代表,他的思想与孟子截然相反。“人之性恶,其善者伪也。”荀子否定性善是与生俱来的,认为人生来是恶的,肯定性恶是人的固有的本质,主张对人的管理办

华生人性照护理论改善艾滋病患者心理状态的效果评价

华生人性照护理论改善艾滋病患者心理状态的效果评价 目的探讨华生人性照护理论运用于改善艾滋病患者心理状态的效果。方法纳入79例入住传染科的艾滋病患者,按照运用数字随机表法随机分为对照组(39例)和实验组(40例)。对照组患者采用常规的护理方法,试验组患者采用基于华生人性照护理论的护理。运用汉密尔顿焦虑评分和抑郁评分法在入院、1个月和3个月时的患者焦虑和抑郁的状态进行评分,比较两组患者的评分差异。结果1个月时,两组患者的HAMA、HAMD评分均低于入院时的评分(P<0.05),但实验组较对照组更低(P<0.05)。3个月时,实验组患者的焦虑和抑郁评分均低于1个月时评分(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。结论运用华生人性照护理论指导护理实践有利于改善艾滋病患者的焦虑、抑郁心理,值得在临床推广。 Abstract:Objective To explore the effects of Jean Waston’s humanized care theory for improving the psychological conditions about anxiety and depression of AIDS patients in hospital. Methods We select seventy-nine AIDS patients,who were randomly divided into two groups,control group (n=39)and experimental group (n=40). The control group was receiving conventional nursing care,and the experimental gro up was receiving nursing care based on Jean Waston’s humanized care theory. Hamilton Anxiety (HAMA)and Hamilton Depression (HAMD)were utilized to evaluate patients’ psychical conditions at first-in,1st month and 3rd month. Results At the end of 1st month,both groups’ HAMA and HAMD scores are lower than their first-in (P<0.05),while the experimental group is statistically lower than the control group (P<0.05). At the end of 3rd month,both HAMA score and HAMD score of experimental group are lower than the 1st month,as well as the control group. Conclusion Put the nursing care based on Jean Waston’s humanized care theory into practice could improve AIDS patients’ anxiety and depression conditions,which is worth a wide application. Key words:AIDS,Jean Waston’s humanized care theory;Anxiety;Depression;Psychological health 獲得性免疫系统缺陷综合征,又称艾滋病,是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病。据统计,截至2013年底全球约有3500艾滋病患者,同年约有150万患者死于与艾滋病相关的疾病[1]。艾滋病具有不可治愈性,但有效的治疗可以延长患者的生存时间,且良好的护理可改善艾滋病患者的生存质量。华生人性照护理论强调护理的本质是人性照护,要求照护者同时关注患者的生理、心理、社会三个维度[2]。于2013年8月开始传染科将华生人性照护理论运用于艾滋病患者的护理实践中,在改善患者焦虑和抑郁的心理状态上取得了良好的效果,现报告如下。 1 资料与方法

护理学名词解释(全)

1.护理学:是以自然科学和社会科学理论为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用科学。 2.环境:是指围绕着人群的空间及其中可以直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总和。包括外环境和内环境。 3.健康:WHO定义-健康不仅是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。 4.社会学健康观:从个体的社会性角度来反映生命活动的客观性及其本质规律,指出健康是一个人具有正常的社会角色功能,具有执行其社会角色和义务的最佳活动状态,它包括个体、家庭和社区的不同层次水平,包括健康平衡和健康潜能两个重要方面。 5.护理:1980年美国护士学会将护理定义为:护理是诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 6.护理管理:运用管理学的理论和方法,对护理工作的诸要素-人、财、物、时间、信息进行科学的计划、组织、指挥、协调和控制,以提高护理工作的效率和效果,提高护理质量。 7.护理科研:运用观察、科学实验、调查分析等方法揭示护理学的内在规律,促进护理理论、知识及技能的更新。 8.个案护理:一名护士护理一位患者,即由专人负责实施个体化护理。 9.功能制护理:以工作为导向,将患者所需的护理活动,依工作性质机械地分配给护理人员,护理工作的主要内容为完成医嘱和执行各项护理技术操作。 10.小组制护理:以小组的形式对患者进行护理。 11.责任制护理:由责任护士和辅助护士按护理程序对患者进行系统的整体护理,其结构是以患者为中心,患者从入院到出院期间的所有护理始终由一名责任护士实行8小时在岗,24小时负责制。 12.系统化整体护理:以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的方式。 13.素质:是指人在先天的基础上,受后天环境、教育的影响,通过个体自身的认识和社会实践,形成的比较稳定的基本品质。 14.生活方式:是指人们长期受一定文化、民族、经济、社会、风俗、规范,特别是家庭影响而形成的一系列生活习惯、生活制度和生活意识。 15.医疗保健服务:是医疗保健机构和专业人员为防止疾病、增进健康而运用卫生资源和医

中西方人性论比较

中西方人性论比较集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

中西方人性论比较 摘要:中国和西方人性论存在许多差异,其中最能够反映出两种不同文化中人性论分野的是整体和谐论与二元对立论的差异。中国传统文化把人以及人性作为一个整体来把握,相信“人皆可成尧舜”,认为人的灵与肉是和谐统一的,人能够自我控制、自我约束,从而直接导致中国传统文化的泛道德主义和等级主义、专制人治、清官情结、明君情结。西方认为人本身具有两极对立性,人自身具有灵与肉、理性与感性、天使的一面与野兽的一面,两者常常冲突,人并不必然趋善,人性有其局限性、脆弱性、需要外在的他律性,从而直接导致西方文化的自然主义,并成为西方平等、民主、法治思想的基础。 关键词:人性论整体和谐二元对立 法国18世纪着名的唯物主义哲学家霍尔巴赫曾指出的,“适合于人的道德学应当建立在人性上,它应当告诉人什么是人,什么是人给自己提出的目的,以及达到这个目的的方法。而对你的目的,这就是全部道德学的撮要。”因此,人性问题对于伦理学的特殊意义就在于人性理论是任何道德学说的理论前提。 一、中国人性论 中国传统哲学关于人性的理论主要表现在人性善恶上,其观点繁纷复杂,张岱年先生把我国传统哲学关于人性善恶的理论划分为六种:“( 1)性善论———孟子,后来的宋明理学以 及王夫之、颜元、戴震都主性善论。(2)性无善无不善论———告子,后来王安石亦主性无善恶。( 3)性恶论———荀子。( 4)性有善有恶论———世硕。后来董仲舒、扬雄亦主此说。(5)性三品论———王充、韩愈。(6)性二元论———张载讲天地与气质之性,程颢、程颐讲天命之性与气禀之性,朱熹讲本然之性与气质之性,朱门弟子讲义理之性与气质之性。”把这些观点归纳一下,实际上最具代表性的是孟子的性善论、荀子的性恶论和告子的性无善无不善论。后来关于人性善恶的思想都是对这三种观点的发挥或综合。

荆门医疗照护理论试题C

一.判断题 1.居家养老和机构养老是老年人目前的主要养老() 2.养老院的分级护理服务主要以生活护理为 主() 3.老年人是传染病的易感人群,又集中在养 老机构,所以预防工作显得尤为重要() 4.人际交往中的接触指双方间的握手而言() 5.上门服务时应尽可能了解患者家属的情况并及时指出其照顾老人过程中的不足() 6.老年人胃肠功能增强,食物在胃内停留时间短,不易发生便秘() 7.服用镇静类药和扩血管药容易发生跌倒() 8.皮皱厚度增加为肥胖的指标() 9.气温骤然升高, 慢性阻塞性肺疾病症状容易恶化() 10.心绞痛发作, 持续时间长而口服硝酸甘油片无效, 即可排除心肌梗死的可能() 11.糖尿病人的三餐定时定量十分重要, 热量分配1/5, 2/5, 2/5 较合适() 12.对于有无目的游走行为的痴呆老人, 应给予重点看护, 控制其外出活动() 13.脱水补液途径首选静脉() 14.高血压与遗传, 性格, 精神因素无关() 15.热疗法止痛适用于急性出血期() 16.焚烧法是一种简单, 迅速, 彻底有效的化学消毒方法()17.煮沸法是把物品放入水中, 水沸至100 度, 保持3 分钟来杀灭细菌的一种方法() 18.日光照射消毒法多用于被褥, 床垫, 毛毯, 衣服的辅助消毒() 19.漂白粉与粪便按比例充分混合后就可达到消毒目的() 20.常用的化学消毒剂主要用于皮肤粘膜的消毒() 21.老年人居室的地面, 除非疑似传染, 一般情况下不必作定期消毒()22.隔离就是指控制感 染源() 23.老年人居室冬季温度不应低于25 度() 24.通过晨间护理可以预防消化道溃疡() 25.帮助老年人洗脸, 应将毛巾折成手套状套 于手上, 避免引起不适() 26.因牙齿缺损, 老年人容易发生消化不良 () 27.用生理盐 水漱口可以预防感染()28.帮助老人刷牙, 应将所有牙齿和牙缝都刷洗干净() 29.为卧床老人做口腔护理, 棉签或棉球要吸 足水分, 以便清洁牙齿() 30.为 保持头发清洁, 身体虚弱的老人应采用床上洗 头() 31.老 年人自行沐浴时间过久应予于问询, 提供帮助() 32.早期对偏瘫老人进行健侧上肢肌力和关节活动的训练, 有助于让老年人学会自行穿脱衣服() 33.偏瘫老人最好穿松紧带的裤子() 34.预防压疮, 应给卧床老人高蛋白高脂肪高热量的饮食() 35.一期压疮的主要表现是红肿热 痛() 36.体温计消毒 完毕后用冷开水冲洗擦干后备用() 37.患有痴呆症 的老人可以用口表() 38.测量肛温时 应注意有人看护并扶持体温表() 39.异常脉搏应 测试1 分钟后记录, 必要时报告医生()40.测量呼吸时要与老人打个招呼() 41.血压机用完后 应将血压机平放关闭水银开关()

中西方人性论比较

中西方人性论比较 摘要:中国与西方人性论存在许多差异,其中最能够反映出两种不同文化中人性论分野得就是整体与谐论与二元对立论得差异。中国传统文化把人以及人性作为一个整体来把握,相信“人皆可成尧舜”,认为人得灵与肉就是与谐统一得,人能够自我控制、自我约束,从而直接导致中国传统文化得泛道德主义与等级主义、专制人治、清官情结、明君情结。西方认为人本身具有两极对立性,人自身具有灵与肉、理性与感性、天使得一面与野兽得一面,两者常常冲突,人并不必然趋善,人性有其局限性、脆弱性、需要外在得她律性,从而直接导致西方文化得自然主义,并成为西方平等、民主、法治思想得基础。 关键词:人性论整体与谐二元对立 法国18世纪著名得唯物主义哲学家霍尔巴赫曾指出得,“适合于人得道德学应当建立在人性上,它应当告诉人什么就是人,什么就是人给自己提出得目得,以及达到这个目得得方法、而对您得目得,这就就是全部道德学得撮要。"因此,人性问题对于伦理学得特殊意义就在于人性理论就是任何道德学说得理论前提。 一、中国人性论 中国传统哲学关于人性得理论主要表现在人性善恶上,其观点繁纷复杂,张岱年先生把我国传统哲学关于人性善恶得理论划分为六种:“( 1)性善论—-—孟子,后来得宋明理学以及王夫之、颜元、戴震都主性善论。(2)性无善无不善论———告子,后来王安石亦主性无善恶、( 3)性恶论-——荀子、( 4)性有善有恶论———世硕、后来董仲舒、扬雄亦主此说。(5)性三品论-—-王充、韩愈。(6)性二元论—-—张载讲天地与气质之性,程颢、程颐讲天命之性与气禀之性,朱熹讲本然之性与气质之性,朱门弟子讲义理之性与气质之性、"把这些观点归纳一下,实际上最具代表性得就是孟子得性善论、荀子得性恶论与告子得性无善无不善论、后来关于人性善恶得思想都就是对这三种观点得发挥或综合。 孟子发展了孔子得人性论,在中国思想史上第一个明确而完整地提出了性善论。孟子认为人性乃人之异于禽兽者,因此人性体现在人得社会道德本性上,而不就是自然本能上。孟子并非完全忽视人得本能欲望,只就是她认为这不就是人得本质。孟子认为告子得瞧法会混淆人、犬、牛等各种动物得区别,她从人与动物区别得角度来论述性。孟子说,“人之所以异于禽兽者几希,庶人去之,君子存之。”(《孟子·离娄下》) “人皆有不忍人之心、"“无恻隐之心,非人也。”(《孟子·公孙丑上》)孟子认为人性就是善得,她说,“人性之善也,犹水之就下也,人无有不善,水无有不下。”“恻隐之心,人皆有之;羞恶之心,人皆有之;恭敬之心,人皆有之;就是非之心,人皆有之;恻隐之心,仁也;羞恶之心,义也,恭敬之心,礼也;就是非之心,智也;仁义礼智,非有外铄我也,我固有之也,弗思耳矣、"(《孟子·告子上》)孟子并不认为人生来就就是正人君子,只就是认为人性内天生含有善得因素,如果不受环境得阻碍,加上自身加强学习、修身养性,人之善就会从内部自然发展出来、孟子一方面认为“人皆可成尧舜”;但另一方面她又认识到大多数人实际上就是成不了尧舜得。她认为人都先天存有“仁义礼智”四种善良本性得因素,但就是一般人并不能保持并光大这些人性之光,仍然等于禽兽,只有少数圣人君子能保持并光大这些人性之光、因此孟子在政治上寄希望于君贤臣忠民顺,以正君为本。“君仁,莫不仁;君义,莫不义;君正,莫不正,一正君而国定矣。”(《孟子·离娄下》)这固然在一定程度上能给人以某种希望与尊严,也造就了为数较少得明君清官,但却为人治、专制等级制提供了合理化得基础。 荀子就是中国性恶论得代表,其性恶论得基本观点就是:“人之性,恶;其善者,伪也。”(《荀子·性恶》)荀子认为人得自然本能导致人求私存利,而个人追求私利物欲就是社会纷争与动乱得根源、因此,她认为,人性只能逆(即改造)而不能顺,只能化不能因。因此,社会才有必要建立起严密得礼法制度来改造约束人性之恶。她认为人虽然有求利求乐之恶端,但同时人还有智能,因此任何人通过学习礼法与道德修养都可以成为圣人。“涂之人也,皆有可以知仁、义、法、正

华生人性照护理论

华生人性照护理论 华生是美国护理研究院院士,还担任过美国护理联盟的主席。1973年获得丹佛的科罗拉多大学教育心理学和咨询学博士学位,1983年~1990年担任科罗拉大学护理学院院长和附属医院护理部副主任,而后一直担任该校护理学院教授和照护中心主任。在担任护理学院院长期间进行了关于照护、健康、康复的本科后项目的课程设置,该项目后来发展成为美国护理教育领域盛行的护理学临床博士学位(nursing doctorate, ND)她也因此在美国和国际护理领域获得了极高的声誉。同时她组建了科罗拉多大学人性化照护中心,该中心是美国第一个以以护理为主的多学科合作中心,它提出将艺术、人文科学、社会科学。行为科学整合到人性化照护和康复过程中。从1988年以来,该中心的丹佛人性化照护护理项目一直致力于对艾滋病患者的连续性照护。 1979年华生出版了第一本专著《护理:照护的哲学和科学》(Nursing : the Philosophy and Science of Caring)。1985年出版第二本专著《护理:人性的科学和人性的照护》(Nursing:Human Science and Human Care)。华生认为人性照护是护理实践的核心和本质,人性照护必须是护理人员结合科学与人文知识在与病人的互动关系中按照人性照护的10个要素来完成,每个要素都具有与互动性护患关系相关的动态现象成分(dynamic phenomenological components)。人性照护理论的基础是10个关怀照护性要素,其目的是护理活动中强化人文性。华生相信专业的护理活动是科学性和人文性的整合,这种整合是在护患间的关怀照护过程中达到高潮,并能超越时间和空间。根据华生的人性照护理论,护理目标是促进个体达到“身体,心理,心灵的最高和谐境界,从而实现自我学习、自我尊重、自我康复、自我照护,同时容许个体存在差异。”该理论促使护理人员在实践中将艺术、人文科学、社会科学、行为科学整合到照护和康复过程中 10个关怀照护性要素 (1)形成人文利他主义的价值系统(formation of humanistic-altruistic value system ) 人文利他主义价值系统(humanistic-altruistic system of values ) 是指通过给予他人和扩展自己的认识所得到的自我满足。人性照护以人文 观和利他行为为基础。护理人员通过对自我价值观、信念、文化互动以及 个人成长经历的反省,而使其人性照护观得以发展。 (2)灌输信念和希望(instillation of faith and hope) 护理人员通过强化对患者而言有意义的信念和希望,为患者带来一种安适 感。正向的鼓动支持和有效的护患互动关系,帮助个体不仅接受现代西方 医学,同时能够理解和接受其他替代方式(例如:专注、沉思、瑜伽、深 入大自然、强化自我信念、强化精神信仰等方法的治疗力量),协助患者 促进个体康复和寻求健康行为。信念和希望要素结合人文利他主义观,促 进了整体护理和积极的健康观的实现。 (3)培养对自我和对他人的敏感性(cultivation of sensitivity to self and others) 个体的思想和情感是心理的窗户。护理活动在一般情况下可以是身体性的、程序性的、可观性的、以事实为根据的,但在最高层次的护理活动中,护 理人员的人性化反应、互动性照护可超越物质世界、超越时间和空间界限,

医疗护理

我是2011级护理系06届护理班的xx。 在进人学校学习生活以来,我学会了很多也懂得了很多从生活中没发获得到的知识和道理,回顾俩年以来,从那天真的我直接到经历了生活中的挫折和失败,到现在稳重和冷静的我,使我明白了一个道理,人生不可能存在一帆风顺的事,只有自己勇敢地面对人生中的每一个挫折和失败,才能通往自己的罗马大道。在这一年里,我有失落过,烦恼过,悲伤过。有时觉得自己放手让时间在自己的手里流走,可能是或者我的缺陷和不足。但我知道这是上天对我的一个考验,但在每次失落的时候我都会反省过来,告诉自己清楚自己应该做的是什么,在挫折面前我們应该善用于扬长避短的方法来促进自己,提高自己的综合水平能力。在学习方面虽然自己普通平凡,但是我会努力提高,做到最好,不管遇到什么困扰我都不会跌倒,我会不懈努力。从以前学习情况中,我觉得自己更应该发奋学习。 在学习上,严格要求自己,凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质 在俩年的学习里,给我仅是初步的知识积累,对于迈向社会远远不够的,所以在学习生活除外,在假日我会积极参加社会各种实践活动,获取更多学习的经验和社会实践能力,在假日的孤儿院里,我获得了不少的经验和懂得了很多知识道理,我相信在以后的社会道路上,我会得心应手,用自己的强项来拼搏。我的未来不是梦,只要自己努力过,成功是不会拒绝你的。 因此,面对过去,我无怨无悔,面对现在,我努力拼搏,面对将来,我期待更多的挑战,战胜困难,抓住每一个机遇,相信自己一定会演绎出精彩的一幕。在今后的学习生活里,我会继续努力,做好社会主义的接班人,在生活上自觉从严要求自己,艰苦朴素,遵纪守法,作风正派,各方面表现良好。贡献自己的力量 通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期14个月的临床实践学习。 我们于(某某年某某月份)进入了上海市(某某)区人。我知道,在这又是我人生中的一大挑战,角色的转换,这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外,更重要的是得益一年的学习积累和技能的培养。以前我曾经懊悔过,但是很快我选择了坦然面对,因为我深信,是金子在任何地方都会发光,但是我也知道要金子发光也要看适合的环境,在这里我知道我的将来会有光辉灿烂的一天。 民医院,进行为期14个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢上海市普陀区人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。 在医院实习的这段时间里,根据护理部的精心安排,我们分别手术室.外科.内科儿科等几个科室轮流进行实习。我实习的第一站是产科在那没有学到什么知识整天看着钟不停的旋转,听着钟声滴答滴答的等这下班第二个科室是神经外科,虽然已经实习了一个科室,但由于性质完全不一样,所以仍是陌生的。对病房的陌生。这是我们第一次进入病房实习,在病房实习和产科完全不一样,在这里接触最多的是病人及其家属,所以对我们的要求也不一样,在病房实习要处处小心,回答患者的问题要求更是甚严,真可谓是如履薄冰。在病房实习,由于是学生,所以开始只能转转病房,在累也不能当者护士长及科室的老师的面休息,感觉真的好累好累,全身都是酸痛,下班后回到住处倒床就是睡。身心具累。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事情还是没有形成概念。 庆幸的是,我们有带教老师为我们介绍病房结构,介绍各个班的工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以比较快的适应医院各科室的护理工作。能够尽快的适应医院环境,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算得上是实习阶段的一个收获:学会适应,是自己融入新的环境并在其中成长和生存。

人性假设理论案例

【案例】如何看待人性假设理论----X理论与Y理论 【案例资料】 新上任的销售部王经理? 上个月月底的一次公司办公会议上,公司李总经理宣布了一项人事任免决定:考虑到销售部陈兴经理月初出车祸受伤后,销售部工作受到了一定的影响,为了加强销售部工作,任命王军为销售部经理,免去他现任的公司办公室副主任职务,以便于他全力抓销售部工作。 ? 王经理上任后,一直在琢磨:怎样才能抓好销售部的工作呢?他认为销售部任务是否能完成全部都落在销售员身上,因此抓好销售员是个关键。王经理在他上任的第一次全体销售部员工大会上表示,他先要花一周时间作调查研究,在此期间一切仍按原来的程序工作。这一周内王经理做了三件事:一是查阅近5年的本公司销售统计资料,特别注意每个销售员每个月完成的销售量。他发现前几年销售员完成的量在30~40台/月,可这两年一直在25~30台/月之间。销售员的人数从原来的6个,增加到8个,现在是10个,但销售总量却没有大的增加。二是他走访了本市和邻近地区的同类厂,了解它们的销售情况,特别是销售员的工作情况,了解下来大体上好的厂家销售员的销售量达30~35台/月,差的只有10~20台/月。三是制定一个销售员的奖金、浮动工资与完成销售量挂钩的方案。王经理发现,以往销售员的奖金与完成的销售量有些挂钩,但拉开的差距不大,浮动工资基本是平均分摊。王经理准备在这方面要有所突破。? 在第二次全体员工会议以后,王经理把10位销售员留下来继续开会,在会上他推出了一个奖金、浮动工资与完成销售量挂钩的试行方案。方案的要点有三:(1)每位销售员每月应完成的销售量定为38台。(2)完成这一指标得全奖,如完不成,则每完不成一台扣20%奖金,达不到34台,扣除全额奖金(值得一提的是,全额的奖金金额约为工资的2/3)。(3)连续3个月完成指标,第4个月向上浮动一级工资,连续一年完成指标再向上浮动一级工资,如享受浮动工资后,没完成指标,第2个月起取消浮动工资,如连续半年完不成指标,则下浮一级工资,连续一年完不成,再下浮半级工资。在对试行方案作解释时,王经理说,方案是在调查研究的基础上制定出来的,试行方案首先需要大家转变观念,要体现按劳分配原则。同时他告诉销售员,他实施奖金向销售员倾斜的原则,销售员的奖金额为一般人员的200%,但要拿到,则必须完成指标。同时他补充,完成销售量是以资金回笼到位为准。可想而知这方案一宣布,马上引起销售员的一片哗然。但王经理坚持实施这一方案,他口头上解释说:这是试行方案,可在实施中修改,但一定要试。心里却在想:就得要采取强硬措施,好好管一管,要不大家怎么肯拼命干。? 讨论:王经理对人的看法属于哪种“人性假设”?王经理的方案是否能激励员工?为什么?你认为该如何改进? 【案例分析】? 道格拉斯·麦格雷戈从人性的角度,提出了两种完全不同、甚至可以说是截然相反认识的理论,即X理论与Y理论。 X理论,又称经济人假设,它是指以一种合乎理性的、精打细算的方式行事,人的行为是由经济因素推动和激发的。这种观点认为个人在组织中处于被动的、受控制的地位。这是对人性的一种早期的、传统的认识。X理论对人的本性作如

护理理论知识

护理操作技术课件理论知识整理 无菌技术: 无菌技术是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 无菌物品:经过物理或化学方法进行灭菌处理的物品 无菌区域:经过灭菌处理后未受到污染的区域 非无菌物品(或区域):未经灭菌处理或虽经过灭菌处理但未被污染的物品(或区域) 操作前必须: 洗手, 戴口罩、帽子,修剪指甲;必要时戴手套。 无菌物品的保管 1、无菌物品、非无菌物品分开放置。 2、无菌物品应置于无菌容器或无菌包中。 3、无菌物品一旦取出即使未用也不可放回。 4、无菌物品必须注明名称、灭菌日期。 效期为1周。过期或受潮的无菌物品应 重新灭菌。 正确操作技术 1、身体与无菌区域保持一定距离。 2、取用无菌物品时必须用无菌持物钳。 3、手臂、无菌物品保持在腰部水平以上。 4、未经消毒的用物、手、手臂不可触及无菌物品。 5、不可跨越无菌区。 6、污染或疑有污染的物品不可使用。 7、一份无菌物品,只供一位病人使用。 无菌持物钳的种类: 1.三叉钳 2.持物钳 3.长短、镊 持物钳的存放方法 消毒液保存 盛有消毒液(2%戊二醛)的大口容器中 钳与容器的比例为5:3 浸泡深度为钳轴节以上2-3cm; 镊的1/2 ; 一罐一钳 每周更换灭菌2次 干燥保存 使用前打开,4小时更换1次 无菌持物钳使用注意事项 取放持物钳“五不”注意事项: 1、不得从孔中取放 2、不得碰及容器口缘 3、手持钳时钳端向下,不得倒转

4、手不得触及钳(镊)的浸泡部分 5、放回容器后不得闭合钳轴 夹取无菌物品“五不”注意事项 1、不可夹取非无菌物品 2、不可夹取无菌油纱布 3、不得用于皮肤消毒及换药 4、不得到远处取物 5、污染后不得放回 无菌容器使用注意 1、容器应有标记。 2、打开容器(开盖)盖不可在容器上方翻转,手臂不可跨越; 3、手不可触及容器边缘及内面; 4、用钳、镊取物时不可触及容器边缘 无菌包使用注意 1、无菌包打开后,包内剩余的物品应在24小时内使用。 2、如果包内物品有污染或潮湿,应重新灭菌。 无菌盘使用注意: 1、手不可触及内面; 2、手臂不可跨越无菌区; 3、无菌盘不可打湿; 4、4小时内使用,有效。 检查溶液内容: (1)药名、剂量、浓度、有效期。 (2)瓶盖是否松动;瓶身是否有裂纹 (3)溶液质量:(变色、澄清度等)。 取用无菌溶液注意 1、手不可触及瓶口及瓶盖内面; 2、已倒出的无菌溶液不可再倒回瓶中; 3、打开后保存24小时。 戴、脱手套注意: 1、戴时或脱时动作要轻。 2、戴手套时不可触及任何非无菌物品。 3、未戴手套的手不可接触手套的外面。 4、戴手套的手不可接触手套的内面。 5、如手套破损应立即更换。 注射给药: 将一定量的无菌药液注入身体的不同部位,达到全身疗效的方法 临床应用于需迅速产生药效时,不宜口服时,昏迷、呕吐、吞咽困难的病人注射法注射器针头 皮内注射1ml 4~ 41/2号 皮下注射 2 ml 5~ 51/2号 肌肉注射 2 ml 、5ml 、10 ml 6~7号 视药液量而定 静脉注射 5 ml 、10ml 、20 ml 6~ 9号

西方管理心理学人性假设理论的合理内核及其启示

西方管理心理学人性假设理论的合理内核及其启示 一、人性假设理论的基本内涵 (一)“经济人”假设 “经济人”又称“实利人”,代表人物主要有泰罗、麦格雷戈、吉尔布雷斯等。“经济人”假设起源于享乐主义的哲学观点和劳动交换的经济理论,认为人的行为动机都是为了最大限度地满足自己的私利、人打算做的一切都是扩大他们未来将获得的利益,人都是受经济利益驱使的。 1.麦格雷戈在他的《企业中的人的方面》一书中将这种人性假设概括为X 理论。x理论的基本观点如下:大多数人天性懒惰,不喜欢工作,并尽可能逃避工作;由于大多数人不喜欢工作的本性,必须对其施以强迫、控制、指挥的措施,甚至以惩罚相威胁,才能使其为完成组织目标而努力;大多数人天生缺乏进取心,不愿承担风险与责任,没有雄心,企求安稳,并甘愿受人领导、接受指挥;人生下来就习惯于明哲保身、反对变革、把自身安全看得高于一切;人缺乏理性,易受外界和他人的影响作出一些不合时宜的举动。

2.与“经济人”假设相对应的管理措施:管理重点是强调以工作任务为中心,把完成生产任务,提高生产效率,视为整个管理工作的出发点和归缩;认为管理的主要职能是计划、组织、经营、指导、控制、监督;领导方式是专型制的,认为管理工作是少数人的事,与广大员工无关;员工只是服从命令、听从指挥、接受管理、拼命干活,无需参与管理,普遍采用“命令与统一的管理方式”;在奖惩制度方面主要是“胡萝卜加大棒”的方法,即用金钱来刺激员工的生产积极性,用惩罚来对付员工的“消极怠工”行为。泰罗的科学管理方法是“经济人”假设——X理论的具体体现。 (二)“社会人”假设 社会人也称社交人,这种假设认为:人们在工作中得到的物质利益并不是调动员工生产积极性的唯一重要的手段,人们最重视的是工作中与周围人的友好关系。良好的人际关系是调动员工生产积极性的决定因素。社交人假设的理论基础是人际关系学说,主要代表人物:梅奥。 1.“社会人”假设对人性的理解主要有以下四点: 人所受到的最主要的激励不是来源于金钱,而是来源于人的全部社会需要的

管理学中的r人性假设及其管理模式(本人用心整理)

人性假设理论 在人类思想史上人性一直是哲学家、管理学家研究的重要问题之一。中国自古就有“性善论”、“性恶论”之争,古希腊哲学家也对人性进行广泛讨论,随着历史不断发展,人类对人性研究也在不断完善和丰富。 著名管理心理学家雪恩(E〃H〃Schein)于1965年在《组织心理学》一书中,提出了四种人性假设理论。 (一)“经济人”假设 又称“实利人”或“惟利人”假设。这种理论产生于早期科学管理时期,其理论来源是西方享受主义哲学和亚当〃斯密(Adam Smith)的劳动交换的经济理论,即认为人性是懒惰的,干工作都只是为了获取经济报酬,满足自己的私利。因此,管理上主张用金钱等经济因素去刺激人们的积极性,用强制性的严厉惩罚去处理消极怠工者,即把奖惩建议在“胡萝卜加大棒政策”的基础上。最早提出“经济人”概念的是美国心理学家麦格雷戈(D〃Mogregov),他于1960年在其《企业的人性问题》中,将以“经济人”人性假设为指导依据的管理理论概括为X理论,并认为它是一种错误理论。泰勒(F〃W〃Tayzor)是以X理论为指导的管理典型代表,以严格控制和严密监督为根本特征,只考虑如何提高生产效率,毫不关心工人的心理需要和思想感性。 (二)“社会人”假设 这种理论源于“霍桑实验”及其人际关系学说。“社会人”的概念也是由该实验主持者梅约提出。这种假设认为,人是社会人,人们的社会性需要是最重要的,人际关系、职工的士气、群体心理等对积极性有重要影响。因而在管理上要实行“参与管理”,要重视满足职工的社会性需要,关心职工,协调好人际关系,实行集体奖励制度等。 (三)“自动人”假设 即“自我实现人”假设,这一概念是最早有人本主义心理学家马斯洛提出。尔后,麦格戈提出了以“自动人”人性假设为理论基础的管理理论,给予“X理论”相反的“Y理论”,他明确否定“X理论”,而肯定“Y理论”。“自动人”假设认为,人是自主的,勤奋的,自我实现的需要是人的最高层次的需要,只要能满足这一需要,个体积极性就会充分调动起来。所谓自我实现,是指人的潜能得到充分发挥;只有人的潜能得以表现和发展,人才会有最大的满足。因此,管理上应创设良好的环境与工作条件,以促进职工的自我实现,即潜能的发挥,强调通过工作本身的因素,即运用内在激励因素调动职工的积极性。 (四)“复杂人”假设 这种理论产生于20世纪60年代至70年代。其代表人物有雪恩、摩尔斯(J〃J〃Morse)和洛斯奇(J〃W〃Lorsch)等。该理论认为,无论是“经纪人”、“社会人”,或者“自动人”假设,虽然各有其合理性的一面,但并不适合于一切人。因为,一个现实的人,其心理与行为是很复杂的,人是有个体差异的。人不但有各种不同的需要和潜能,而且就个人而言,其需要与潜能,也随年龄的增长、知识能力的提高、角色与人际关系的变化而发生改变。不能把人视为某种单纯的人,实际上存在的是一种具体的“复杂人”。依据这一理论,便提出了管理上的“超Y理论”,即权变理论。它认为,不存在一种一成不变,普遍适用的管理模式,应该依据组织的现实情况,采取相应的管理措施。

《护理学理论》

郑州大学现代远程教育《护理学理论》课程考核要求说明:本课程考核形式为提交作业,完成后请保存为WORD 2003格式的文档,登陆学习平台提交,并检查和确认提交成功(能够下载,并且内容无误即为提交成功)。 一.作业要求 1.参考教材《现代护理新概念与相关理论》与授课视频、课件。 2.名词解释、简答题给出要点即可;论述题要详细进行分析。二.作业内容 (一)名词解释(每题4分,共20分) 1.护理程序:是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理 对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式 2.护患关系:在医疗护理实践活动中,护理人员与患者之间确立的一种人际 关系 3.健康教育:健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动, 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。 4.发展:发展是事物从出生开始的一个进步变化的过程,是事物的不断更新。 是指一种连续不断的变化过程。既有量的变化,又有质的变化;有正向的变化,也有负向变化。 5.文化照护:指不同文化背景下,人们在对帮劣、支持或促进性行为等有关 的照护表达方面,对照的意义、模式、准则、生活方式或象征意义 (二)简答题(共40分)

1.简述护理学概念的演变过程。(7分) 答:护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中护理理论与技术的科学。(随着社会的进步,科学技术的迅猛发展,人民生活水平的提高以及健康需求的增加,护理学已经由简单的医学辅助学科逐渐发展成为健康科学中的一门独立的学科。 护理概念的历史演变过程:现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在不断变化和发展。这种变化可概括为三个阶段: (1)以疾病为中心的阶段 (2)以病人为中心的阶段 (3)以人的健康为中心的阶段 2.简述马斯洛人类基本需要层次论的内容。(6分) 答:马斯洛的人类基本需要层次从低向高依次为: 1)生理的需要内容包括食物、空气、水、温度、排泄、休息、避免疼痛。2)安全的需要包括安全、保障、保护。 3)爱和归属的需要包括爱、归属、亲密。 4)尊敬与自尊的需要包括自尊、被尊等。 5)自我实现的需要。凯利希提出的刺激需要内容包括性、活动、探索、操作、新奇,应列于生理和安全需要的两层之间。 3.简述弗洛伊德人格发展理论的不同阶段及特点。(7分) 答:弗洛伊德以身体不同部位获得性冲动的满足为标准,将人格发展划分为5个阶段,其人格发展理论又称性心理期发展论。

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