外科学练习题1
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外科学练习题1
班级成大康复3班姓名黄秀林学号 20号D 1、下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的
A、肿胀，畸形，功能障碍
B、压痛，肿胀，淤斑
C、畸形，反常活动，关节空虚
D、畸形，反常活动，弹性固定
E、畸形，弹性固定，关节空虚
D 2、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是
A、悬吊牵引
B、皮肤牵引
C、骨牵引
D、手法复位外固定
E、手术切开复位内固定
}
E 3、何谓开放性脱位
A、脱位伴皮肤裂伤
B、同时伴关节面骨折
C、手术探查时发现关节囊有裂伤
D、同时伴关节韧带断裂
E、关节腔与外界相通
A 4、发生脱位率最高的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、髋关节
D、膝关节
E、骶髂关节
A 5、Dugas征阳性
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、髋关节后上脱位
D、髋关节前下脱位
E、髋关节中心脱位
、
D 6、女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、交感神经型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、癫痫发作
B 7、建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的
A、MRI
B、CT
C、ECT
D、脊髓造影
#
E、X线断层摄影
D 8、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
C 9、闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适
'
A、牵引固定法
B、压力包扎固定
C、肋骨内固定法
D、胶布肋骨固定法
E、用呼吸器行辅助呼吸
E 10、进行性血胸是指
A、损伤后DIC
B、血胸量大于500ml
(
C、血胸量大于1000ml
D、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E、闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时
E 11、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
.
E、迅速封闭胸部伤口
A 12、某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸20次。分，胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，第4后肋有骨折线。处理原则是
A、胸穿排气
B、一般观察
C、肋间闭式引流术
D、牵引固定
E、胶布固定
B 13、容易发生骨折的肋骨是
（
A、1～3肋
B、4～7肋
C、8～10肋
D、11～13肋
E、肋软骨
D 14、胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A、气胸肺萎陷超过30%
B、多根多处肋骨骨折
;
C、胸部爆震伤
D、进行性血胸
E、损伤性窒息发绀严重
A 15、急性胰腺炎在我国最常见的诱因是
A、胆道梗阻，胆汁逆流
B、饮食因素
C、精神因素
D、感染
)
E、创伤
C 16、男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温℃。脉搏96次/分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血×10的9次方/L，中性88%.该患者应采取以下哪项治疗方法
A、流食，中药治疗
B、半流食，针刺疗法
C、禁食水，抗生素注射，补液，解痉止痛
D、禁食水，解痉止痛
E、抗生素，补液治疗
C 17、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项
—
A、肝
B、肾
C、脾
D、胰
E、肾上腺
E 18、女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有
A、急性坏死性胰腺炎
B、胆囊穿孔性腹膜炎
`
C、亚急性肝坏死
D、胆囊癌侵犯肝总管
E、胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
E 19、女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。进一步的治疗原则是
A、胰十二指肠切除术
B、减压胆道取石T形管引流
C、胆总管空肠Roux-Y吻合术
D、胆囊空肠Roux-Y吻合术
^
E、胆囊切除术
B 20、最易引起感染性休克的疾病
A、胆道蛔虫症
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、肝脓肿
D、急性水肿型胰腺炎
E、急性化脓性胆囊炎
A 21、B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高
【
A、胆囊结石
B、胆总管结石
C、肾结石
D、肝内胆管结石
E、胰腺结石
D 22、急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是
A、输液、输血维持有效血容量
B、纠正代谢性酸中毒
、
C、静脉输入大量抗生素
D、胆道减压引流解除梗阻
E、急诊行胆囊切除术
D 23、女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A、口服排石饮液
B、口服熊去氧胆酸片
C、口服利胆素片
D、胆囊切除术
$
E、经皮胆镜取石术
C 24、门静脉的正常压力为
A、～（2～5cmH2O）
B、～（6～12cmH2O）
C、～（13～24cmH2O）
D、～（25～40cmH2O）
E、～（41～60cmH2O）
B 25、对疑有早期原发性肝癌的患者，应首先用哪一种方法检查较好
~
A、同位素肝扫描
B、血清甲胎蛋白动态观察检查
C、肝区超声波检查
D、血清γˉ谷氨酰转肽酶
E、选择性肝动脉造影
C 26、男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是
A、慢性胆囊炎急性发作
B、肝脓肿并胆道出血
；
C、阿米巴性肝脓肿
D、慢性肝炎，肝硬变
E、晚期肝癌
B 27、女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌
A、γˉGT
B、AFP
C、MRI
D、CT
。
E、B超
A 28、男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：肝右叶占位病变，最适宜的治疗方法
A、手术切除
B、化疗
C、放疗
D、免疫治疗
E、肝移植
C 29、肺癌常见的症状，是
`
A、脓性痰
B、白色泡沫样痰
C、血痰
D、胸闷，气短
E、肺部干音
C 30、诊断肺癌常用最主要手段，是
A、痰细胞学检查
B、支气管检查
!
C、胸部X线检查
D、胸水检查
E、经胸壁穿刺活检
B31、对放疗最敏感的肺癌，是
A、小细胞未分化癌
B、鳞癌
C、腺癌
D、肺泡细胞癌
）
E、以上均不敏感
A 32、男性，40岁。平时喜欢饮热开水及热粥，近5个月有进食困难，并逐渐加重。钡餐检查：食管中段有5cm狭窄，粘膜断裂，最可能的诊断是
A、食管癌
B、食管瘢痕性狭窄
C、食管炎
D、贲门失弛缓症
E、食管静脉曲张
A 33、男性，30岁。低热，乏力，咳嗽，痰中偶带血丝1年。胸片显示，双肺片状阴影，轮廓模糊。进一步的检查是
…
A、结核菌素试验
B、痰细胞学检查
C、支气管镜检查
D、痰培养加药敏试验
E、经胸壁穿刺活组织检查
E 34、男性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法
A、膀胱切开取石术
B、套石术
<
C、药物排石
D、大量饮水等待自然排出
E、体外震波碎石
C 35、男，60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿，终末加重，近半年来出现尿频，尿痛，3月来耻骨后痛，应诊断
A、膀胱炎
B、前列腺增生症
C、膀胱肿瘤
D、膀胱结石
…
E、肾结核
D 36、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用
A、50%葡萄糖
B、30%尿素
C、25%山梨醇
D、20%甘露醇
E、浓缩血清白蛋白
D 37、慢性颅内压增高的主要临床表现是
|
A、头痛，呕吐，肢体运动障碍
B、头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍
C、血压，呼吸和脉搏改变
D、头痛，呕吐，视乳头水肿
E、进行性意识障碍
C 38、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠
A、脑组织的压缩
B、颅腔的扩大
-
C、脑脊液被排出颅外
D、血压的下降
E、脑血流量减少
A 39、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是
A、头颅CT
B、头颅X线平片
C、脑电图
D、脑血管造影
。
E、气脑造影
C 40、处理颅内压增高，哪一项是错误的
A、频繁呕吐时宜禁食
B、限制输液量及速度
C、便秘4天以上给予高位，高压灌肠
D、静点地塞米松
E、早期行病因治疗
E 41、老年男性进行性排尿困难为
(
A、肾结核的主要临床表现
B、肾结石的主要临床表现
C、膀胱癌的主要临床表现
D、Willms瘤的主要临床表现
E、前列腺增生症的主要临床表现
E 42、确定肾结核下列哪项最可靠
A、尿中查到红白细胞
B、附睾有硬结
(
C、肺结核同时伴膀胱刺激症状
D、膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿
E、肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏
A 43、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是
A、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
B、四肢共济障碍
C、四肢瘫痪
D、去脑强直发作
（
E、呼吸功能障碍早于意识障碍
A 44、小脑幕裂孔疝
A、头痛，呕吐，视乳头水肿
B、呼吸骤停
C、昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D、血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E、烦躁，高热，去脑强直发作
E 45、形成脑疝的根本条件是
!
A、剧烈头痛，频繁呕吐
B、过量过快补液
C、腰椎穿刺放脑脊液
D、高压灌肠
E、颅内各分腔压力不均衡
D 46、10岁，右大腿下端疼痛伴高热达℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是
A、X线摄片检查
B、CT检查
~
C、血培养
D、局部穿刺
E、血常规检查
E 47、食管癌的典型症状，是
A、胸骨后烧灼感
B、食管内异物感
C、咽下食物哽噎感
D、咽下食物停滞感
￥
E、进行性吞咽困难
D 48、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是
A、是儿童或是成人患者
B、是第一次发病或多次发病
C、致病细菌的种类不同
D、腹腔有无原发病灶
E、病人全身抵抗力的好坏
B 49、女性，30岁，胃穿孔术后6天，高烧呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是
'
A、急性菌痢
B、盆腔脓肿
C、肠间脓肿
D、急性膀胱炎
E、急性附件炎
D 50、、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是
A、胃肠减压，使用抗生素
B、补充血容量
|
C、穿刺引流
D、急诊手术
E、观察4～8小时病情不见好转再手术
A 51、37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10 9次方/L，，尿常规无异常。应诊断为
A、急性阑尾炎并腹膜炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C、急性胃肠炎
D、盆腔炎
;
E、泌尿系感染
A 52、关于肠梗阻的全身变化，下列哪项是错误的
A、失水后失盐，混合性缺水，代谢性酸中毒
B、大量呕吐，丢失胃液发生碱中毒
C、血液浓缩
D、血容量减少
E、毒素吸收，毒血症，全身中毒休克
B 53、肠梗阻的四大共同表现
>
A、腹痛、肠型、呕吐、便闭
B、便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C、便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D、便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E、腹痛、便闭、肠型、腹胀
B 54、机械性肠梗阻出现的阵发性绞痛的原因是
A、梗阻近端肠管的膨胀
B、梗阻近端肠管的阵缩
、
C、梗阻肠段神经受压
D、肠腔渗出液刺激
E、上述因素都不是
C 55、机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能
A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体
B、扩张肠段呈阶梯型排列
C、孤立性肠段扩张且较固定
D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状
:
E、大小肠均胀气
D 56、对未明确诊断的急腹症病人，下列哪项处置是错误的
A、严密观察
B、禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂
C、禁用泻药和灌肠
D、流食
E、抗炎治疗
C 57、关于甲亢病人术前碘准备下列哪项是错误的
。
A、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解
B、抑制甲状腺素的合成
C、停服碘剂后，甲状腺素大量释放
D、不准备手术者，不宜服碘
E、碘剂能减少甲状腺的血流量
E 58、预防甲亢术后甲状腺危象的关键是
A、防止术中损伤，操作粗暴
B、术后加强护理
-
C、术时尽量选用全身麻醉
D、术后应用镇静剂
E、术前使基础代谢率降至正常
D 59、哪项不是幽门梗阻的表现
A．呕吐量大 B．多有隔夜食物残留 C．呕吐物酸臭味、腐败味 D．呕吐物呈粪臭味 E．呕吐后上腹胀感明显减轻
E 60、确诊乳癌最可靠的方法是
A．乳头溢液检查 B．乳房X线检查 C．乳房液晶检查 D．乳房B超检查 E．活组织病理切片
D 61、急性腹膜炎腹痛的特点
，
A、疼痛阵发加剧
B、病人转侧不安
C、指不出确切部位
D、原发病灶处最著
E、解大便后减轻
E 62、男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是
A、胸片
B、B超
。
C、化验检查
D、胃钡餐透视
E、腹穿抽液检查
B 63、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。应考虑为
A、急性胆囊穿孔腹膜炎
B、消化性溃疡穿孔腹膜炎
C、急性阑尾穿孔腹膜炎
D、重症胰腺炎并感染
·
E、急性肠扭转
D 64、男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是
A、胃肠减压，使用抗生素
B、补充血容量
C、穿刺引流
D、急诊手术
E、观察4～8小时病情不见好转再手术
A 65、37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×10 9次方/L，，尿常规无异常。应诊断为
`
A、急性阑尾炎并腹膜炎
B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C、急性胃肠炎
D、盆腔炎
E、泌尿系感染
B 66、急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是
A、急性胆囊炎穿孔
B、胃十二指肠溃疡穿孔
'
C、总胆管结石
D、肝破裂
E、肠扭转
D 67、诊断化脓性腹膜炎的主要依据是
A、病人是否有脉快和休克
B、白细胞计数增高
C、腹部有无压痛、反跳痛、肌紧张
D、腹腔穿刺结果
}
E、腹部X线摄片结果
C 68、急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的
A、严密观察，定时反复检查
B、禁用泻药及灌肠
C、可以适当地用吗啡止痛
D、在观察过程中防治休克
E、应用抗生素，控制感染
E 69、37岁，已婚，农村妇女，2年来感下腹隐痛不适。12小时前突起转移性右下腹痛，伴恶心，呕吐，发热，查；右下腹明显压痛，反跳痛，肌紧张，血常规WBC17×109方/L，，尿常规无异常。术后4天，下腹坠胀不适，便次增多，里急后重，排尿困难，应考虑
)
A、急性胃肠炎
B、泌尿系感染
C、急性附件炎
D、直肠癌
E、盆腔脓肿
B 70、38岁，男性，突然上腹剧痛波及全腹，病人面色苍白，出冷汗，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。该病人首选的检查是
A、腹部CT
B、腹部X线
]
C、血清淀粉酶
D、尿便常规
E、血常规
A 71、绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的
A、有腹膜刺激征
B、腹痛持续严重无缓解
C、呕吐血性或棕褐色的液体
D、肠鸣音极微弱或消失
^
E、X线检查见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置
B 72、男性，30岁，10年前行阑尾切除术史，近期出现腹痛，腹胀无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，血常规WBC12×，诊断最大可能是
A、输尿管结石
B、单纯性机械性肠梗阻
C、水肿性胰腺炎
D、胆道蛔虫症
E、绞窄性肠梗阻
E 73、女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温℃，此时可诊断为
>
A、急性坏死性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C、胆总管结石
D、结石性急性坏疽性胆囊炎
E、急性化脓性胆管炎
B 74、男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用
A、ERCP
B、PTC
,
C、CT
D、MRI
E、BUS
A 75、女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。临床上应首先考虑为
A、胆囊结石
B、壶腹周围癌
C、急性化脓性胆囊炎
D、肝内胆管结石
[
E、结石阻塞的继发性胆管炎
A 76、Charcot三联征出现在
A、急性化脓性胆囊炎
B、AOSC
C、急性出血性坏死性胰腺炎
D、急性坏死性小肠炎
E、绞窄性小肠梗阻
A 77、Murphy征出现在
%
A、急性化脓性胆囊炎
B、AOSC
C、急性出血性坏死性胰腺炎
D、急性坏死性小肠炎
E、绞窄性小肠梗阻
A 78、B型超声（BUS）对哪种结石诊断准确率高
A、胆囊结石
B、胆总管结石
）
C、肾结石
D、肝内胆管结石
E、胰腺结石
C 79、引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
A、胆道虫回虫症
B、急性胆囊炎
C、胆总管结石
D、先天性胆总管扩张
！
E、复发性慢性胰腺炎
A 80、门静脉与腔静脉之间的交通支临床上最有重要意义的是
A、胃底、食管下段的交通支
B、直肠下段，肛管交通支
C、腹壁交通支
D、腹膜后交通支
E、以上都不是
C 81、降低门静脉压力有较大作用的术式为
—
A、脾、肾静脉分流术［医学教育网搜集整理］
B、门腔静脉分流术
C、肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术
D、肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术
E、远端脾、肾静脉分流术
C 82、男性，42岁，慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显，体检：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛，Hb：80g/L，AFP（+），便潜血试验阳性，最可能是
A、慢性胆囊炎急性发作
B、肝脓肿并胆道出血
—
C、阿米巴性肝脓肿
D、慢性肝炎，肝硬变
E、晚期肝癌
D 83、有一名30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征（+）。应采用的检查，是
A、X线颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
【
E、ECT
C 84、处理颅内压增高，哪一项是错误的
A、频繁呕吐时宜禁食
B、限制输液量及速度
C、便秘4天以上给予高位，高压灌肠
D、静点地塞米松
E、早期行病因治疗
A 85、降低颅内压增高的最有效易行的方法是
。
A、腰穿大量引流脑脊液
B、施行人工冬眠物理降温
C、进行控制性过度换气
D、使用脱水剂或利尿剂
E、将病员置于高压氧仓内
B 86、闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适
A、牵引固定法
B、压力包扎固定
*
C、肋骨内固定法
D、胶布肋骨固定法
E、用呼吸器行辅助呼吸
E 87、进行性血胸是指
A、损伤后DIC
B、血胸量大于500ml
C、血胸量大于1000ml
D、胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
*
E、闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时
B 88、患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次。分，血压，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是
A、输血，补液，抗休克
B、立即胸腔排气
C、胶布固定
D、应用升压药
E、氧气吸入
A 89、关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的
@
A、结石引起肾疼前时应手术
B、双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C、双侧输尿管结石，先取梗阻重一侧
D、一侧肾结石一侧输尿管结石，先取输尿管结石
E、结石引起梗阻，肾功能严重受损应手术
B 90、上尿路结石典型的症状是
A、血尿+尿痛
B、腰痛+血尿
{
C、腰痛+脓尿
D、尿频+血尿
E、腰痛+尿痛
E 91、左肾结石，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法
A、肾盂切开取石
B、肾镜取石
C、药物排石治疗
D、肾盂肾窦切开取石
。
E、体外震波碎石
A 92、男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角结石，面积在400mm2，有轻度积水，肾图，右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法
A、经皮肾镜碎石
B、体外震波碎石
C、肾切除术
D、肾盂切开取石
E、肾实质切开取石
A 93、男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚××和××结石，上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于
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A、膀胱炎
B、前列腺增生症
C、膀胱颈硬化
D、神经源性膀胱
E、前列腺癌
C 94、24岁男性，3小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患的最佳治疗是
A、清创缝合，夹板固定
B、清创，骨折复位，髓针内固定加外固定
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C、清创缝合，骨折待二期处理
D、清创缝合，石膏固定
E、清创缝合，手法复位，夹板固定
A 95、男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查，是
A、普通X线片
B、CT检查
C、MRF检查
D、核骨扫描
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E、关节造影
D 96、新鲜肩关节前脱位病人，治疗上首选的方法是
A、悬吊牵引
B、皮肤牵引
C、骨牵引
D、手法复位外固定
E、手术切开复位内固定
E 97、关节脱位的特有体征
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A、疼痛与压痛
B、反常活动
C、运动消失
D、关节面外露
E、弹性固定
D 98、女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、交感神经型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、癫痫发作
B 99、一女性病人，28岁。妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/小时，最可能的诊断是
A、胸椎转移癌
B、胸椎结核
C、胸椎血管瘤
D、化脓性脊椎炎
E、胸椎间盘脱出
B 100、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是
A、多次抽脓并注入抗生素
B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
C、联合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折
二、名称解释
1、关节脱位:也称脱臼，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。
2、脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征，称为脑疝。
3、酒窝征：癌患者的乳房组织中纤维间质受到侵袭、侵犯皮下或累及乳腺枯贝氏韧带，则乳房病灶部位的皮肤表面常出现不同程度的凹陷区，临床称之为“酒窝征”。
4、镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，称镜下血尿。
5、夏科氏三联征：是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝
6、骨折：是指骨结构的连续性完全或部分断裂。
7、纵隔摆动：常由于开放性气胸或多根多处肋骨骨折引起的，吸气时大量气体进入胸膜腔，气压升高，引起向纵膈向健侧移位，呼吸时气体部分排出，稍向患侧移位。
8、开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。
三、简单题
1、急性阑尾炎病人的主要症状和主要特征
答：主要症状有腹痛、胃肠道症状、全身症状；主要特征为右下腹压痛及腹膜刺激征象，反跳痛征。
2、肾挫伤病人的非手术治疗
答：1、绝对卧床休息2-4周，病情稳定，血尿消失后才可以允许病人离床活动，恢复后2-3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动2、密切观察生命体征，注意腰、腹部肿块范围有无增大，排除的尿液颜色，定期检查血红蛋白和血细胞比容3、及时补充血容量和热量，维持水、电解质平衡，保持足够尿量，必要时输血4、应用广谱抗生素预防感染5、使用止痛、镇静剂和止血药物。轻微肾挫伤经短期休息可以康复。
3、骨折的现场急救要点
答：1、抢救休克2、包扎伤口3、妥善固定4、迅速转运。
4、重症胆管炎的临床特点
答：常伴胆管内压升高。病人除了有右上腹痛、畏寒发热、黄疸夏科三联征外，还伴有休克及精神异常症状五联征。
5、绞窄性肠梗阻的临床特点
答：绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻，急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。
6、甲亢术前准备充分的指征
答：1、继发性甲亢或高功能腺瘤2、中度以上的原发性甲亢3、腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等型甲亢4、抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药困难者。