生理学重点2015

感谢以下同学的努力，发现错误或不足，欢迎各位指出。

（素兰，黄义明，小娇，夏瑜，雪梅，玉培，涛子，佳玉，三金，）

第一章

1.内环境：细胞直接生活的体液环境，即细胞外液。

稳态：是指内环境的理化性质在一定范围内保持相对稳定的状态。P5

2.生理功能的调节方式：神经调节，体液调节，自身调节；

特点：神经调节：迅速、精确、短暂；体液调节：缓慢、持久、弥散；

自身调节：幅度范围小、不太灵敏。P6

3.负反馈：反馈信息使受控部分的活动向和它原先活动相反的方向发生改变。

生理意义：维持机体生理功能的稳态。P7

正反馈：受控部分发出的反馈信息促进加强控制部分的活动，使受控部分的活动向原先活动方向改变。

生理意义：使机体某项生理功能不断加强，得以迅速完成。P8

第二章细胞的基本功能

第三章1.物质跨膜转运的方式有哪些？哪些属于被动转运？

葡萄糖单纯扩散:脂溶性物质或少数不带电荷的小分子物质由高浓度向低浓度一侧跨膜转运

易化扩散:由细胞膜上某些蛋白质介导的顺浓度或电位梯度的跨膜转运。分为:①经载体易化扩散:体内、氨基酸、核苷酸等不溶于或难溶于脂质的物质顺浓度或电位梯度跨膜转运;② 经通道易化扩散:溶液中的钠离子、钾离子、钙离子等带电离子，借助通道蛋白进行顺浓度或电位梯度跨膜转运。

主动转运:耗能的，逆浓度或电位梯度的跨膜转运。分为:①原发性主动转运:细胞直接利用代谢产生的能量将物质经离子泵介导逆浓度或电位梯度进行的跨膜转运。如钠泵。②继发性主动转运:不直接利用ATP分解释放的能量，而是依赖别一种物质浓度差所造成的势能贮备来实现主动转运。如钠葡萄糖同向转运。

出胞和入胞:指一些大分子物质或物质团块排出或进入细胞的过程或。出胞和入胞都需耗能。

其中单纯扩散和易化扩散都属于被动转运。

2.何谓主动转运？钠泵的主动转运有何作用和生理意义？

主动转运:是在膜蛋白的帮助下，由细胞代谢产生的能量而进行的将物质逆浓度梯度或（和）电位浓度梯度跨膜转运

钠泵生理意义:①使细胞内高钾，促进生化反应②维持胞内渗透压和细胞容积，将漏入胞内的钠不断转运出去③维持细胞内外离子的不均衡分布，是细胞产生生物电的基础④钠泵活动形成的生电效应可直接使膜内电位的负值增大⑤钠泵活动建立的钠

离子浓度梯度可为继发性主动转运提供势能储备

3.何谓静息电位？试述静息电位产生机理。

静息电位:细胞未受刺激时细胞膜两侧存在的内负外正且相对平稳的电位差

产生机制:①细胞内高浓度钾离子②静息时细胞膜对钾离子有高通透性，使钾离子顺浓度差向胞外扩散③扩散后形成的外正内负的跨膜电位差成为对抗钾离子外流的作

用力（膜内带负电的蛋白质也对K离子外流有对抗作用），当达到平衡状态时，K离子不

再有跨膜的净移动，形成K离子平衡电位（静息电位）

4.何谓动作电位、阈值(阈强度)、阈电位？试述动作电位产生的机理和特点。

动作电位:细胞在静息电位基础上接受有效刺激后产生的一个迅速的可向远处传播的电位波动

阈值（阈强度）:能使细胞产生动作电位的最小刺激度

阈电位:能触发动作电位的膜电位临界值

动作电位产生机制:①去极化（上升支）:阈刺激或阈上刺激使膜的钠离子通道开放，钠离子顺浓度度及电位梯度位内流，膜去极化达阈电位水平，进而使大量钠通道开放，膜内负电位消失，形成正电位，阻止钠内流②复极化（下降支）:膜电位达到钠离子的平衡电位，钠通道失活，而钾通道开放，钾离子外流，膜内电位变负，引起复极化③复极化后:胞外钾浓度和胞内钠浓度升高，激活钠泵，逆浓度差跨膜转运钾钠，恢复兴奋前状态（静息时水平）

动作电位的特点:①“全或无”现象:要产生动作电位，刺激必须达到一定强度，若刺激未达到一定强度，动作电位就不会产生（无）；若达激强度的增大而增大（全）②不衰减传播，其幅度和波形在传播过程中始终保持不变③脉冲式发放，连续刺激所产生

的动作电位呈现一个个分离的脉冲式发放。

5.动作电位的传导方式有哪几种？

无鞘神经纤维:局部电流。在动作电位发生部位（兴奋区），膜两侧呈外负内正的反极

化状态，而与它相邻的未兴奋区仍处于外正内负的极化状态，因此在动作电位的发生部位（兴奋区）和邻接的静息电位（未兴奋区）之间便产生局部电流。动作电位通过局部电流沿细胞膜不断产生新的动作电位

有鞘神经纤维:跳跃式传导。轴突外包有一厚层髓鞘，带电离子难以通过，只有在郎

飞结处跨膜离子才得以移动，局部电流在发生动作电位的郎飞结与静息的郎飞结之间产

生即跳跃式传导。这种传导方式提高了动作电位的传导速度，还减消少了能量的消耗。

6.试述神经一肌接头兴奋传递的过程。（书P44图2-24）

书上流程图:运动神经末梢动作电位→接头前膜去极化→电压门控钙通道开放→钙离

子进入运动神经末梢→突触囊泡出胞、Ach释放→Ach激活N2型Ach受体阳离子通道→终板膜对钠、钾离子等通透性增高（钠内流为主）→终板膜去极化（终板电位）→激话电压门控钠通道→骨骼肌细胞动作电位（释放的Ach被胆碱酯酶迅速分解）文字描述:当神经纤传来的动作电位使接头前膜去极化，膜上电压门控钙通道开放，钙离子内流，细胞内钙离子启动突触囊泡的出胞，Ach以量子释放形式排放到接头间隙内扩散至终板膜，与N2型Ach受体阳离子通道结合并使通道开放，促使钠离子内流，使终板膜发生去极化（这一去极化电位变化称为终板电位）。局部反应总和达到阈电位时，

使肌膜钠通道开放，产生动作电位，并传播至整个肌细胞膜，引发肌肉收缩。释放的Ach被终板膜表面的胆碱酯酶迅速分解为胆碱和乙酸。

7.何谓兴奋—收缩耦联？其基本过程如何？骨骼肌收缩的总和形

式有哪些？各有何特点？

兴奋-收缩耦联:将生物电变化和机械收缩联系起来的中介机制

基本过程:①肌膜上的动作电位沿肌膜和由肌膜延续形成的T管膜传播②激活的L型钙通道，使终池内的钙离子向胞质内释放③胞质内钙离子浓度升高而引发肌肉收缩④胞质内钙离子浓度升高激活肌质网膜上的钙泵，胞质内的钙离子被回收入肌质网，使胞质内钙离子浓度降低，引发肌肉舒张

收缩总和:指肌细胞收缩的叠加特性，是骨骼肌快速调节共收缩效能的主要方式。总和的发生是在神经系统调节下完成的，有两种形式:①多纤维总和（也称多运动单位总和）（空间总和形式）:原指多根肌纤维同步收缩产生的叠加效应，但整体情况下，骨骼肌以一个运动神经元及其轴突分支所支配的全部肌纤维所构成的运动单位为基本单元进行收缩，其叠加效应通常为参与同步收缩的运动单位数目的增加。骨骼肌以大小原则的调节方式能有效实现收缩强度的调控和，也有利于精细活动的调节。大小原则：由于运动单位的总和依照一定的规律进行，当收缩较弱时，仅有少量和较少的运动单位发生收缩，随着收缩的增强，有越来越多和越来越大的运动单位参加收缩，产生的收缩张力也越来越大；当舒张时，最大的运动单位最先停止收缩，而最小的运动单位则最后停止收缩。②频率总和（时间总和形式）:与运动神经元发放冲动有关，它会影响骨骼肌的收缩形式和收缩强度。当骨骼肌受到一次短促刺激时，出现一次收缩和舒张，即为单收缩;当骨骼肌受到频率较高的连续刺激时，可出现新的收缩过程与上次尚未结束的收缩过程发生总和，称完全强直收缩;如果刺激频率较低，总和过程发生于前一次收缩过程的舒张期，称不完全强直收缩。强直收缩产生的张力可达单收缩的3～4倍。生理条件下，骨骼肌收缩都是强直收缩。

1血细胞比容；血（红）细胞在全血中所占的容积百分比。

2红细胞沉降率：红细胞沉降率（ESR）：经抗凝处理后的血液，红细胞在第一小时末下沉的距离，简称血沉

3红细胞脆性:红细胞在低渗溶液中的抵抗能力。

抗低渗液的能力大=脆性小=不易破；

抗低渗液的能力小=脆性大=容易破

4血液凝固:血液由流体状态变成不流动的凝胶状的过程，简称凝血

血清：血凝块回缩（1～2h）析出的淡黄色透明液体。

血清（blood serum）和血浆的主要区别是血清中没有纤维蛋白原和其它部分凝血因子，但增加了少量的在凝血过程中释放出来的物质和激活了的凝血因子。

5，纤维蛋白在水解酶的作用下被降解液化的过程简称纤溶

凝集反应：当凝集原与其对应的凝集素相遇时，使血细胞彼此聚集在一起，形成一簇簇不规则的细胞团

6红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定分散悬浮于血浆中的特性

3请简述红细胞的生成的部位原料，重要辅酶，（成熟因子），调节因子及其作用

红细胞的生成(1)部位：骨髓

造血原料：蛋白质和铁是基本原料。

成熟因子①叶酸：机制：蝶酰单谷氨酸→经肠粘膜入血→四氢叶酸→多谷氨酸→参入DNA 合成。

临床应用：叶酸吸收障碍→巨幼红细胞性贫血

②VitB12：致活叶酸

③内因子：保护并促进VitB12吸收

贫血原因：机体缺乏内因子或体内产生抗内因子抗体时→B12吸收障碍→巨幼红细胞性贫血调节因子；促红细胞生成素（EPO）和雄激素

4，白细胞数量和计数分类百分比值正常各是多少

白细胞的总数和分类

总数:（4.0～10.0）×109/L

(4000～10000/mm3)

分类: 中性粒细胞（50％～70％）

淋巴细胞（20％～40％）

单核细胞（3％～8％）

嗜酸性粒细胞（0.5％～5％）

嗜碱性粒细胞（0～1％）

5血小板数量：（100-300）×109/L

血小板生理功能1、维持血管壁的完整性：血小板能沉积于血管壁并融合在受损的血管内皮细胞上，及时修补血管壁，从而维持毛细血管壁的正常通透性。

2、参与生理性止血作用

6血小板生理特性

1.粘附：释放血小板膜糖蛋白、内皮下组织、血浆成分、胶原纤维等。

2.聚集：生理致聚剂：ADP（主要，剂量依赖）、血栓烷A2、胶原（强不可逆性聚集）、凝血酶。

病理致聚剂：细菌、病毒等

3.释放：ADP、ATP、5-HT、因子、钙离子等

4. 收缩：收缩蛋白、钙离子、因子等

5. 吸附：吸附凝血因子

6.修复：受损内皮细胞

7生理性止血基本过程

1.血管收缩

2. 血小板止血栓的形成

3.血液凝固

1.血小板与血栓：

①粘附+聚集→松软血栓；

②释放血小板因子等→加固血栓；

③收缩→坚实血栓。

2.血小板的促凝活性：

①参与内、外源性凝血途径因子 和凝血酶原的激活；

②结合多种凝血因子，从而加速凝血过程。

3.血小板与血管收缩：

血小板释放的TXA2、5-HT→收缩血管。

8，血型：指血细胞膜上特异性凝集原（抗原）的类型

9分型原则

以红细胞膜上的凝集原（抗原）类型分型。?

1)抗原（凝集原）：

据A、B抗原类型分4型：A、B、AB、O型。

所有血型均有H凝集原

另外还有亚型。

2）ABO血型系统抗体（凝集素）

10输血原则：

1.保证供、受血者的ABO血型相合：

供血者RBC不被受血者血浆所凝集为原则。

①首先应输入同型血

②在血源紧缺无法得到同型血液而又必须输血的紧急情况下，可适当输入异型血液，输血量要少（一般少于200ml），输血速度要缓慢。

2.对于生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免因Rh血型不合引起的输血反应。

3、必须做交叉配血试验

（1）概念

将供血者（RBC与受血者的血清混合（主侧）及将受血者的RBC加入到供血者的血清中（次侧），看看是否发生凝集反应

2）交叉配血试验结果

配血相合：主侧、次侧均不凝集，可输血。

配血基本相合：主侧不凝集，次侧凝集，可少量输血，但应该慢，密切观察。

配血不合：主侧凝集，绝对不能输血。

;凝血过程；3个基本过程：凝血酶原酶复合物的形成

凝血酶的激活

纤维蛋白的生成

1血凝块的回缩是由于：

A、纤维蛋白收缩；

B、红细胞叠连；

C、白细胞变形；

D、血小板收缩蛋白收缩；

E、红细胞破裂；

2血浆胶体渗透压决定于：

A、红细胞数目；

B、血浆总蛋白含量；

C、血浆球蛋白含量；

D、血浆白蛋白含量；

E、血浆NaCl含量；

3红细胞的渗透脆性是指：

A、红细胞对高渗溶液的抵抗力；

B、红细胞对低渗溶液的抵抗力；

C、红细胞在生理盐溶液中破裂的特性；

D、红细胞耐受机械撞击的能力；

E、红细胞相互撞击破裂的特性

4、用标准血清检测血型时，如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集，而与B型血清不发生凝集，则受检者的血型是：

A、A型；

B、O型；

C、AB型；

D、B型；

E、Rh阴性；

5、外源性凝血过程的始动因子是：

A、因子Ⅻ；

B、因子Ⅺ；

C、因子Ⅶ；

D、因子Ⅲ；

E、因子Ⅹ；

6、一个体重为60kg的人，其血量约为：

A、4000ml；

B、5000ml；

C、6000ml；

D、7000ml；

E、8000ml；

7、关于血浆渗透压的叙述错误的是：

A、血浆的晶体渗透压与组织液的晶体渗透压基本相等；

B、血浆的胶体渗透压高于组织液的胶体渗透压；

C、血浆晶体渗透压对保持血细胞内外水平衡极为重要；

D、血浆胶体渗透压对于血管内外的水平衡极为重要；

E、血浆蛋白的分子量大于晶体物质，故血浆胶体渗透压大于晶体渗透压；

8、对各类白细胞功能的叙述错误的是：

A、中性粒细胞可被趋化性物质吸引到炎症部位，吞噬和破坏入侵的细菌；

B、嗜碱性粒细胞能释放组胺，与过敏反应有关；

C、嗜酸性粒细胞可通过免疫反应损伤蠕虫；

D、淋巴细胞是机体内的主要免疫细胞；

E、T淋巴细胞主要与体液免疫有关，B淋巴细胞则主要与细胞免疫有关；

9、下列关于输血的叙述错误的是：

A、ABO血型相符者输血前仍须做交叉配血；

B、O型血可少量、缓慢输给其他血型者；

C、AB型者可少量、缓慢接受其他血型血；

D、Rh阳性者有可能接受Rh阴性的血液；

E、父母的血可直接输给子女；

10关于血流阻力，错误的叙述是：

A、与血管的长度成正比；

B、与血液的粘滞度成正比；

C、与血流量无关；

D、与血管半径的平方成反比；

E、是由于血液流动时发生的摩擦造成的；

11输血时应主要考虑供血者的：

A、红细胞不被受血者的红细胞所凝集；

B、红细胞不被受血者的血浆所凝集；

C、

红细胞不发生叠连；

D、血浆不被受血者的血浆所凝集；

E、血浆不被受血者的红细胞所凝集；

12红细胞悬浮稳定性差将会发生：

A、溶血；

B、血栓形成；

C、叠连增加；

D、脆性增加；

E、凝集；

13外源性凝血系统的作用起始于（）

A．组织受伤释放组织因子Ⅲ B．凝血酶的形成 C．第Ⅻ因子被激活 D．血小板第3因子的释放 E．第X因子被激活

14血小板不可逆性聚集是由于：

A血小板释放ATP；B血小板释放PF3 C、血小板释放ADP D受损血管释放ATP

15在溶血标本中测定血清中的离子结果是：：

A cl-偏高

B 血Ca2+偏高

C 血钾偏高D血钠偏高E各种离子变化不大

第四章血液循环

1．试述心室肌细胞动作电位分期,2期特点。

（1）0期（去极过程）

幅度：－90mV迅速上升到+20～30mV。

时间：短暂，仅为1～2ms 。

产生机制：Na+快速内流

阻断剂：河豚毒素

（2）1期复极（快速复极初期）

幅度：+30mV迅速下降到0mV左右。

耗时：约10ms。

0期除极和1期复极这两个时期的膜电位的变化速度都很快，故合称为锋电位，成为动作电位的标志。

产生原因：为Ito通道K+外流所造成的。

（3）2期复极（平台期）

幅度：基本上停滞于0mv左右，细胞膜两侧呈等电状态，故又称为平台期。

时间：约为100-150 ms。

产生机制：L型Ca2+内流和Ik通道K+外流。

钙阻断剂：锰离子、异搏定

（4）3期复极（快速复极末期）

幅度：0mV左右较快地下降到－90mV，完成复极过程，故又称为快速复极末期。

占时：约100～150ms。

产生机制：K+外流。

阻断剂：四乙基胺

（5）4期（静息期）

幅度：稳定于静息电位水平，故又称为静息期，但此时离子的跨膜转运仍在继续进行。

产生原因：通过Na+-K+泵（3 Na+出-2 K+入）和Na+-Ca2+交换体（3 Na+入- Ca2+出）的工作，排出Na+和Ca2+，摄回K+，使离子逐渐恢复到兴奋前的水平。

2期特点：早期Ca+内流，K+外流处于平衡状态，膜电位保持在零电位上下，后Ca+通道失活，K+外流增加，过渡到2期晚期，2期中的Ca+,Na+内向电流和K+外向电流即使发生轻微变化，也会影响平台期和动作电位时程的长短

2、试比较心室肌细胞和自律细胞动作电位的异点。

自律细胞AP特点：4期电位不稳定，自动去极化

P细胞动作电位主要特征

a.最大舒张电位-70、阈电位-40

b. 0期去极速度慢（7毫秒）Ca2+内流

c. 没有明显的复极1期和2期，无平台期

d.动作电位幅度低（70mv），无明显的超射。3期K+外流

e. 4期自动去极化速度快（0.1v/s）IkK+递减IfNa+ICa-T递增

浦肯野细胞（快反应自律细胞）与心室肌细胞比较：

①AP相似（2期较长）

②4期会自动去极化

浦肯野细胞动作电位0期去极化速率较心室肌细胞快，1期较心室肌细胞更明显，在1期和2期之间可形成一个较明显切迹，3期复极末所达到的最大负极电位较心室肌细胞静息电位更负，4期膜电位不稳定（最显著的不同之处），浦肯野细胞的动作电位时程最长

3、心肌在一次兴奋过程中，其兴奋性变化特点及其与心肌收缩的关系如何？何谓有效不应期、期前收缩、代偿间隙？代偿间隙是如何形成的？

3.心肌细胞兴奋性周期性变化

有效不应期：0期去极化复极-60mv间，无AP出现

\绝对不应期：0期去极化复极-55mv间。兴奋性为零

原因：钠通道失活

局部反应期：复极-55mv 复极-60mv。兴奋性为零。

原因：钠通道极少量复活

相对不应期：复极－60mv 复极－80mv间。兴奋性下降

原因：钠通道大部分复活，但没完全恢复

超常期：复极－80mv 复极－90mv内。兴奋性升高

原因：钠通道基本复活，膜电位与阈电位差距减少

恢复正常

分期对应于AP Na+通道兴奋性

绝对不应期-90→+30→-55mv 失活0

局部反应期-55→-60mv 开始复活强ST→局部反应

相对不应期-60 →-80mv 逐渐复活低于正常

超常期-80 →-90mv 备用状态超过正常

另：慢反应细胞因钙通道复活慢，出现复极化后不应期

兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系：

(1)不产生完全强直收缩:

原因：有效不应期特别长

作用：使收缩、舒张交替进行，

实现心脏泵血功能

(2) 期前收缩和代偿间歇

期前收缩(早搏): 在有效不应期之后，心肌受到人工或来自异位起搏点的激动，可提前产生一次收缩

代偿间歇: 期前收缩后一段较长的心室舒张期。

代偿间歇的机制: 由于期前兴奋也有自己的有效不应期，当紧接在期前收缩后的一次窦房结的兴奋传到心室时，常常正好落在期前兴奋的有效不应期内而失效，此次正常下传的窦房结兴奋将不能引起心室的兴奋和收缩。（窦性兴奋冲动落在期前收缩的有效不应期上）

4、心肌细胞自律性的高低规律如何？影响自律性的因素有哪些？

心肌细胞自律性的高低规律

特殊传导系统都有自律性

自律性等级：窦房结﹥房室交界区﹥房室束﹥浦肯野纤维网

窦房结：正常起搏点（窦性心律）

其它：潜在起搏点（临床异常→异常起搏点→异位心律）

影响自律性的因素

(1)4期自动去极化的速度:正变

（2)最大复极电位与阈电位之间的差值:反变Ach→最大复极电位↑

（3）阈电位水平：在4期自动去极化速度不变情况下，阈电位水平上移将加大它与最大负极电位之间的差距，即自动去极化达到阈电位所需时间延长，自律性降低

特点：

直接电传导：缝隙连接——闰盘功能性合胞体

按特殊传导系统有序传播

窦房结→心房肌及功能上优势传导通路→左、右心房

↓

房室交界

↓

房室束（希氏束）

↓

左、右束支

↓

浦肯野纤维

↓

心室肌

两快一慢：①心房优势传导较快

②房室交界的传导速度最慢

③末梢浦肯野纤维网的传导速度最快

意义：

①心房、心室快——同步收缩

②房室交界慢（房室延搁）：心房、心室交替收缩

易发生房室传导阻滞

房室延搁：兴奋经房室交界时速度慢，相对延搁一段时间才能传至心室肌，从而保证心房内血液在心室收缩之前排入心室，有利于心室充盈和射血，但也使得房室结成为传导阻滞的好发部位

6.何谓心动周期?在一个心动周期中心室内压力、容积、血流方向及瓣膜启闭情况如何? 第一、第二心音特点,生理意义

心动周期：心房或心室在一次收缩和舒张构成的机械活动周期。

心动周期中压力、瓣膜、血流和心室容积的变化

时相压力变化房室A瓣血流方向心室容积

等容收缩期房＜室＜A 关关不变不变(最大)

快速射血期房＜室＞A 关开室→Ａ↓↓

减慢射血期房＜室＜A 关开室→Ａ↓

等容舒张期房＜室＜A 关关不变不变（最小）

快速充盈期房＞室＜A 开关Ｖ→房→室↑↑

减慢充盈期房＞室＜A 开关Ｖ→房→室↑

心房收缩期房＞室＜A 开关Ｖ→房→室↑

第一心音第二心音

性质音调低、时间长音调高，时间短

主要成因心室收缩；房室瓣关闭；血流冲击房室瓣主动脉瓣、肺动脉瓣关闭生理意义标志心室收缩开始标志心室舒张开始

最佳听诊部位左锁中线第五肋间第二肋间胸骨左右缘

临床意义心室肌收缩力大小；房室瓣功能动脉压高低；动脉瓣功能

7、何谓每搏输出量？心输出量？射血分数？心指数？

每搏输出量(stroke volume)

每搏量：一次心搏由一侧心室射出的血量。

=心室舒张末期容积-心室收缩末期容积

正常值：70ml

射血分数（ejection fraction）搏出量占心室舒张末期容积的百分比。

在安静状态下约为60%。

=搏出量/心室舒张末期容积

正常值：50%-60%

意义：衡量心泵血功能更好、更全面

每分输出量(minute volume) ：每分钟由一侧心室输出的血量，也简称为心输出量(cardiac output)。

=搏出量×心率正常值：男4.5-6.0L/min

心指数(cardiac index)：每平方米体表面积的心输出量称为心指数。

=心输出量/体表面积正常值：3.0-3.5L/（min.m2）

意义：排除了个体差异

8、影响心输出量的因素有哪些？影响特点 9、动脉血压是如何形成的？有哪些因素影响动脉血压？如何影响动脉血压？

8.影响心输出量的因素

搏出量的影响

1.前负荷a心室肌的前负荷常用心室舒张末期压力来表示或指心室肌的初长度心室舒张末期容积心室舒张末期心房内压力

b异长自身调节通过心肌本身初长度的改变引起心肌收缩强度变化，继而影响搏出量的调节。对搏出量进行精细调节，平衡心室射血量和回心血量，

防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变。

2.后负荷指动脉血压

主A压↑→等容收缩期延长，射血时间缩短心肌缩短程度和速度降低，射血速度减慢搏出量减少（30s恢复）

机制：1、在80～170mmHg变化通过异长自身调节而恢复搏出量

2、N和体液调节、等长调节。

3.心肌收缩能力

心率的影响

9.动脉血压的形成

1 心血管系统内有足够的血量充盈——前提

2心室射血

3.外周阻力

4.主动脉和大动脉的弹性作用（保持血流连续性和缓冲血压）

影响动脉血压的因素

1、心脏每搏输出量(SV)：SV↑→收缩压↑↑> 舒张压↑→脉压↑(外周阻力和心率不变) 收缩压高低反映搏出量的变化

2、心率(HR)：HR↑→收缩压↑< 舒张压↑↑→脉压↓(每搏输出量和外周阻力不变)

3、外周阻力(R) R↑→收缩压↑< 舒张压↑↑→脉压↓(心输出量不变)

舒张压高低反映外周阻力的变化

4、主动脉和大动脉的顺应性(弹性贮器作用)

顺应性↓→收缩压↑↑，舒张压↓↓→脉压↑↑

5、循环血量与血管系统容量的比例(Matching)

M→体循环平均压=7mmHg

比例减小(失血时循环血量↓/ 休克时血管容量↑) →回心血量↓→BP ↓

影响因素SP DP 脉压说明

10、何谓收缩压？舒张压？脉压？平均动脉压？

收缩压（SP）

心室收缩时，主动脉压升高，在收缩中期达到的最高值。

正常值：90~140 mmHg (12.0~18.66 kPa)。

舒张压（DP）

心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期达到的最低值。

正常值：60~90 mmHg(8.0~12.0 kPa)。

脉搏压（pulse pressure）：

脉压＝收缩压－舒张压

正常值：30~40mmHg(4.0~5.33 kPa)

平均动脉压（mean arterial pressure）：

一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值。

直接法

间接法：平均动脉压＝舒张压＋1/3脉压

＝1/3 SP＋2/3 DP

高血压：收缩压>140mmHg；舒张压>90mmHg

低血压：收缩压 < 90mmHg；舒张压<60mmHg

11、何谓中心静脉压？有何生理意义？

中心静脉压:右心房和胸腔内大V的血压.正常值：4-12cmH2O

临床意义：

判断心功能的一个指标

衡量输血、输液速度快慢的指标

偏低：输液量不足偏高：输液过快或心功能不全

12、何谓微循环？有哪几条通路？各有何生理意义？组织液是如何生成的？影响组织液生成的因素有哪些？

微循环(microcirculation)：

微动脉和微静脉间的血液循环

基本功能

血液与组织之间的物质交换

1）迂回通路（真Cap）途径：微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管网→微静脉

常见部位肠系膜、肝、肾

特点：管壁簿、透性强、交织成网，迂回曲折，血流缓

慢，安静时期20%轮流开放。长而迂曲，阻力大，流速慢，容量大，流域大

物质交换+++

功能：是血液与组织液之间进行物质交换的场所，又称

“营养通路”。

（2）直捷通路（通血Cap）,微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉

特点：血流速度快，安静时80%开放。短直，阻力小，流速较快，流域小

功能：使一部分血液迅速通过微循环进入静脉，以保证

静脉回心血量。多见于骨骼肌。少量交换

（3）动-静脉短路（动静脉吻合支）微动脉→动静脉吻合支→微静脉 皮肤

特点：管壁厚，血流快，经常处于关闭状态最短，最直，阻力最小，流速最快，

流域最小平时不开放，体温升高时开放 功能：调节体温。①“非营养通路”，无交换；②辐射散热，调节体温

组织液（interstitial fluid ）是组织、细胞直接所处的液体环境。

（一）组织液的生成

生成

血浆 《===================》 组织液

90%组织液回流

10%淋巴液生成

部位：真毛细血管

动力：有效滤过压 =（Cap 压+ 组织液胶体渗透压）-

（组织液静水压+血浆胶体渗透压）

生成机制:

直捷通路：血液快速回流 微A→后微A →毛细血管前括约肌 →真毛细血管网→ 微V

迂回通路：物质交换

后闸门

影响组织液生成的因素

1、毛细血管压

2、血浆胶体渗透压

3、淋巴回流

4、毛细血管通透性

组织液生成与回流机理例证

毛细血微动脉扩张生成↑毛细血管血压↑炎症部位

管血压静脉回流受阻生成↑静脉压↑右心衰竭

血浆胶体渗透压↓生成↑有效滤过压↑营养不良性水肿,肾病综合症毛细血管壁通透性↑生成↑血浆蛋白进入组织液,使组织液胶体渗透压↑烧伤、过敏淋巴回流受阻回流↓组织液积聚血丝虫病

13、简述心迷走神经对心脏的作用。简述心交感神经对心脏的作用。何谓交感缩血管紧张？交感缩血管神经对血管的作用。

13.

心脏的神经支配（双重神经支配）

1）交感神经：NE β1-R 正性（收缩力、传导性、心率）↑

2）迷走神经：Ach M-R 负性（收缩力、传导性、心率）↓

交感缩血管紧张：在安静状态下，交感缩血管纤维持续1-3HZ的低频冲动，其紧张性主要来源于延髓心血管中枢，使血管平滑肌保持一定程度的收缩状态。增强时血管收缩增强，减弱时血管舒张

交感缩血管神经对血管的作用：交感缩血管神经平时有紧张性活动，以控制血管舒/缩，生理情况下，交感缩血管神经纤维的放电频率在数秒1次至每秒8-10次的范围内变动，可使血管口径在很大范围内发生变动，从而能有效调节器官的血流阻力和血流量

14、试述颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的过程，特点和生理意义。

颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射(降压反射)：为维持动脉血压相对稳定的最经常、最重要的调节机制。

感受器：颈动脉窦和主动脉弓压力感受器

传入神经：窦N→舌咽N; 主动脉N→迷走N

反射中枢: 延髓心血管中枢(为主)

传出神经: 心迷走N、心交感N、缩血管N等

效应器：心脏、血管

反射的特点:

①为负反馈控制；维持血压相对稳定

对正常范围血压变化敏感

对瞬间血压变化敏感(eg:改变体位)

②当A-BP 在正常平均水平范围内变动时,最敏感,

纠正异常血压的能力最强.

生理意义：(又名稳压反射)

维持动脉血压相对稳定.在低氧、窒息、失血、A 压过低、酸中毒时才对心血管

活动起明显调节作用以保证脑心供血供氧

牵拉刺激压力

感受器

15、肾素—血管紧张素系统在调节血压中的作用是什么？

.血管紧张素Ⅱ的主要生理作用

(通过血管紧张素受体AT1)

①缩血管作用：全身微动脉收缩，血压升高。

②促进交感神经末梢释放递质。交感神经末梢释放递质增多（去甲肾上腺素）。

③对中枢神经系统的作用：促肾上腺皮质激素合成和释放

4.促进醛固酮合成释放：具保钠保水作用。

总的效果：该系统兴奋时，从多个方面引起血压的升高。如果阻止肾素-紧张素系统作用，就可起到一个降压的效果。

血管紧张素1不具有生理作用，血管紧张素3可刺激肾上腺皮质合成和释放醛固酮的作用强，血管紧张素4作用于神经系统和肾脏的AT4受体，可调节脑和肾皮质血流量，抑制左心室的收缩功能，加速其舒张。血管紧张素1-7扩张血管抑制血管平滑肌细胞增殖。肾素原受体结合并激活肾素。

16.肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管作用有何异同？

肾上腺素兴奋αR、βR ，作用：

①心：正性变时变力变传导(β1R)→BP↑

②血管：皮肤、肾、胃肠等处血管αR兴奋

致血管收缩；而骨骼肌、肝、心等

处血管β2R兴奋致血管舒张，外周

阻力变化不大→血液重新分配

（肌、心优先供血）

临床上常用作强心药

去甲肾上腺素兴奋αR >β1R > β2R

作用：① A缩致外周阻力

V缩致回心血

②对心脏的直接正性作用可被降压反射的

间接作用掩盖→心率↓

临床上常用作升压药

17、简述冠脉血循环的特点和冠脉血流量的调节。

17.冠脉循环的解剖特点

⑴左冠脉→左室前部→右房

右冠脉→左室后部、右室→右房

⑵ A垂直穿过心肌壁，易受血压影响供血

⑶ Cap数∶心肌f数 = 1∶1 （交换充分）

⑷冠状A侧支细小（易心梗）

冠脉循环的血流特点

（1）灌注压高、血流量大（安静时占心输出量4%～5%）

（2）摄氧率高、耗氧量大（需靠增血流量来供更多的氧）

（3）血流量易受心肌收缩的影响

冠脉流量在舒张早期达到最高峰

（左室）舒张期血流量>收缩期血流量

冠脉血流量的调节

（H+、CO2、PGE、乳酸、缓激肽等增多亦舒冠脉）

1、心肌代谢水平的调节

1）心肌收缩能量几乎全部依靠有氧代谢

2）是调节冠脉血流量的最主要机制：若心肌耗O2 ↑，ATP转为ADP 生成腺苷↑引起冠脉强烈舒张,最主要H+、CO2、乳酸等

神经调节：

交感神经：直接缩血管、间接舒血管

迷走神经：直接舒血管、间接缩血管

激素调节：

E、NE、 T3、T4 舒血管

ADH、AnⅡ缩血管

呼吸

1.呼吸过程由哪几个环节组成？

外呼吸（肺呼吸），分肺通气和肺换气；气体在血液中的运输；内呼吸（组织呼吸）

2.肺通气的直接动力、原动力是什么？

直接动力：肺泡与外界环境的气压差；

原动力：呼吸肌的收缩和舒张带来的呼吸节律性运动。

3.在平静呼吸过程中肺内压和胸内压如何变化？

呼气时，肺容积减小，肺内压增大，大于大气压，肺内压随呼气的进行而逐渐减小，在呼气末，肺内压=大气压，胸内压随肺内压升高，肺回缩压降低，负值减小；

吸气时，肺容积增大，肺内压减小，小于大气压，肺内压随吸气的进行而逐渐增大，在吸气末，肺内压=大气压，胸内压随肺内压降低，肺回缩压增大，负值增大；

4.何谓胸内负压？有何生理意义？

胸内压指胸膜腔内压，无论在呼气还是吸气时均为负，故称胸内负压。意义：维持肺、小气管的扩张，不致因回缩力而使肺完全塌陷；促进静脉和淋巴回流。

5.何谓顺应性？顺应性与弹性阻力的关系如何？试述肺表面活性物质的来源、主要成分、作用及其生理意义？

顺应性指单位跨壁压的变化带来的容积变化。

其与弹性阻力成反变关系。

肺泡表面活性物质：来源：肺泡Ⅱ型细胞；

主要成分：二软脂酰卵磷脂和肺泡表面活性物质结合蛋白；

作用：降低肺泡表面张力

生理意义：维持肺泡稳定，防肺泡破裂或萎缩；减少肺间质和肺泡内组织液的产生，防止水肿的发生；降低肺泡表面张力，降低呼吸阻力。

6.何谓肺活量？用力肺活量？用力呼气量？肺泡通气量？

肺活量：尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。（=潮气量+补吸气量+补呼气量）

用力肺活量：是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。

用力呼气量：是指一次最大吸气后尽力尽快呼气，在一定时间内所能呼出的最大气体量。

肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于（潮气量—无效腔气量）×呼吸频率。

7.影响肺换气的因素有哪些？

呼吸膜的厚度，呼吸膜的面积，通气血流比值

8.何谓通气/血流比值？通气/血流比值正常、增大或减小有何意义？

通气血流比值：指肺通气和肺血流量的比值，正常为0.84

VA/Q=0.84：高效的换气作用

VA/Q>0.84：通气过剩，血流不足，肺无效腔增大

VA/Q<0.84：通气不足，血流过多，功能性动—静脉短路

9.氧气和二氧化碳在血液中的运输形式有哪些？

生理学简答题汇总

1.机体功能调节的主要方式有哪些各有什么特征相互关系怎么样 答：（1）神经调节：基本方式是反射，可分为非条件反射和条件反射两大类。在人体机能活动中，神经调节起主导作用。神经调节比较迅速、精确、短暂。 （2）体液调节：是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式。体液调节相对缓慢、持久而弥散。 （3）自身调节：是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。自身调节的幅度和范围都较小。 相互关系：神经调节、体液调节和自身调节相互配合，可使生理功能活动更趋完善。 2.什么是内环境内环境的稳态是怎样维持的这种稳态有何意义 答：内环境指细胞外液。 内环境的稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定。稳态的维持是机体自我调节的结果。稳态的维持需要全身各系统何器官的共同参与和相互协调。 意义：①为机体细胞提供适宜的理化条件，因而细胞的各种酶促反应和生理功能才能正常进行； ②为细胞提供营养物质，并接受来自细胞的代谢终产物。 3.简述钠泵的本质、作用和生理意义 答：本质：钠泵每分解一分子ATP可将3个Na+移出胞外，同时将2个k+移入胞内。 作用：将细胞内多余的Na+移出膜外和将细胞外的K+移入膜内，形成和维持膜内高K+和膜外高Na+的不平衡离子分布。 生理意义：①钠泵活动造成的细胞内高K+为胞质内许多代谢反应所必需； ②维持胞内渗透压和细胞容积； ③建立Na+的跨膜浓度梯度，为继发性主动转运的物质提供势能储备； ④由钠泵活动的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件； ⑤钠泵活动是生电性的，可直接影响膜电位，使膜内电位的负值增大。 4.物质通过哪些形式进出细胞举例说明。 答：（1）单纯扩散：O2、CO2、N2、水、乙醇、尿素、甘油等； （2）易化扩散：①经载体易化扩散：如葡萄糖、氨基酸、核苷酸等； ②经通道易化扩散：如溶液中的Na+、K+、Ca2+、Cl-等带电离子。 （3）主动转运：①原发性主动转运：如Na+-K+泵、钙泵； ②继发性主动转运：如Na+-Ca2+交换。 （4）出胞和入胞：大分子物质或物质团块。 5.易化扩散和单纯扩散有哪些异同点 答：相同点：都是将较小的分子和离子顺浓度差（不需要消耗能量）跨膜转运。 不同点：①单纯扩散的物质是脂溶性的，易化扩散的物质的非脂溶性的； ②单纯扩散遵循物理学规律，而易化扩散是需要载体和通道蛋白分子帮助才能进行的。 6.跨膜信息传递的主要方式和特征是什么 答：（1）离子通道型受体介导的信号传导：这类受体与神经递质结合后，引起突触后膜离子通道的快速开放和离子的跨膜流动，导致突触后神经元或效应器细胞膜电位的改变，从而实现神经信号的快速跨膜传导。 （2）G蛋白偶联受体介导的信号传导：它是通过与脂质双层中以及膜内侧存在的包括G蛋白等一系列信号蛋白分子之间级联式的复杂的相互作用来完成信号跨膜

人体解剖生理学的知识点整理

第一章绪论 生理学研究内容大致可分整体水平、器官和系统水平、细胞和分子水平三个不同水平。根据实验进程可将生理学实验分为慢性实验和急性实验，后者又分为在体实验和离体实验两种。 第二章细胞、基本组织及运动系统 第一节细胞 细胞膜主要由脂质、蛋白质和糖类等物质组成。 液态镶嵌模型：生物膜以液态的脂质双分子层为基架，其中镶嵌着具有不同分子结构，从而具有不同生理功能的蛋白质。 单纯扩散：某些脂溶性小分子物质由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散过程。 细胞的物质转运有几种方式，简述主动运转的特点：单纯扩散（自由扩散）、易化扩散（通道：化学电压机械门控；载体：结构特异性饱和现象竞争性抑制）、主动转运（原发性：利用代谢产生的能量将物质逆浓度梯度或电位梯度进行跨膜转运的过程；继发性：能量不直接来自ATP的分解，而是依靠Na+在膜两侧浓度差，即依靠存储在离子浓度梯度中的能量完成转运，间接利用ATP）【借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量】、入胞（吞噬、吞饮、受体介导入胞）和出胞等。 跨膜信号传导1由通道蛋白完成的，电压、化学、机械门控通道2由膜受体、G蛋白和G蛋白效应分子组成的3酶耦联受体信号传导。 细胞凋亡：由一系列细胞代谢变化而引起的细胞自我毁灭，又称程序性细胞死亡PCD，是在基因控制下，通过合成特殊蛋白而完成的细胞主动死亡过程。 细胞周期：细胞增殖必须经过生长到分裂的过程成为~，分为G1、S、G2、M四期。 细胞衰老：细胞在正常环境条件下发生的细胞生理功能和增殖能力减弱以及细胞形态发生改变，并趋向死亡的现象。 第二节基本组织 人体四种基本组织：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。 神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成，后者其支持、联系、营养、保护和隔离等作用。 神经纤维分为有髓神经纤维和无髓神经纤维。 第三节运动系统 骨骼肌纤维由肌原纤维和肌管系统组成，前者由上千条粗肌丝和细肌丝有规律的平行排列组合而成。 第三章人体的基本生理功能 第一节生命活动的基本特征 生命活动的基本特征包括新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖等。 阈强度/阈值：能引起细胞或组织发生反应的最小刺激强度。 兴奋性：可兴奋组织或细胞接受刺激后产生兴奋的能力。 适应性：机体根据环境变化而调整体内各部分活动使之相协调的功能。 生殖：人体生长发育到一定阶段时，男性和女性两种个体中发育成熟的生殖细胞相结合，便可形成与自己相似的子代个体。 第二节神经与骨骼肌细胞的一般生理特性 静息电位：细胞未受刺激相对安静时，存在于细胞膜内外两侧的电位差。 静息电位产生机制：【前提-膜内外离子浓度差；决定作用-膜对离子的通透性；根本原因-K+外流（膜对A-不通透）】K+外流是静息电位产生的根本原因。RP的产生与C膜内外离子的分布和静息时C膜对它们的通透性有关。细胞内K浓度和A-浓度比外高，而胞外Na和Cl比内高。但C膜在静息时对K通透性较大，Na和

医学生理学重点内容

名词解释 1滤过分数：肾小球滤过率和每分钟肾血浆流量的比值。 2心输出量：一侧心室每分钟射出的血液量。 3射血分数：每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比成为射血分数。 4应激反应：机体遇到缺氧、创伤、手术等有害刺激时，可引起腺垂体促肾上皮质激素分泌增加，导致血中糖皮质激素浓度升高并产生一系列代谢改变和其他全身反应。 5 应急反应：当机体遭遇特殊紧急情况时，使肾上腺髓质激素分泌明显增多，以适应在应急情况下机体对能量的需要。在紧急情况下交感-肾上腺髓质系统发生适应性反应。 6肾小球滤过率：单位时间内两肾生成的超滤液量。正常成年人平均值125mL|min。衡量肾小球滤过功能的基本指标。 7牵扯性痛：由于内脏疾病而引起远隔的体表部位疼痛或痛觉过敏 8允许作用：有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生时生理效应，然而在它存在的条件下，可是另一种激素的作用明显加强，即对另一种激素的效应起支持作用的现象。 9阙值：能引发动作点位的最小刺激强度，称为刺激的阙值。 10肝肠循环：胆盐从肠到肝，再从肝回到肠的循环过程。进入十二指肠内的胆盐约有95%左右在回肠被重吸收入血，并经门静脉回到肝脏，被肝细胞重新分泌出来。胆盐的肝肠循环具有刺激肝胆汁分泌的作用。 11脊休克：是指人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。 12红细胞沉降率：通常用红细胞在第一小时末下降的距离表示红细胞的沉降速度。 13肺表面活性物质：由肺泡Ⅱ型细胞分泌的，以单分子层的形式覆盖于肺泡液体表面的一种脂蛋白 14内环境：人体的绝大部分细胞不与外环境直接接触，细胞直接接触的环境是细胞外液，细胞外液就是肌体中细胞所处的内环境 15心力贮备：心输出量随着机体代谢的需要而增加的能力。包括播出量贮备和心率贮备。 16渗透性利尿:肾小管液中溶质所形成的渗透压，是对抗肾小管重吸收水分的力量。如果肾小管液溶质浓度很高，渗透压大，就会妨碍肾小管对水的吸收，使尿量增多。临床上以使用不易被肾小管重吸收的药物以增加肾小管液溶质浓度和渗透压，妨碍水的重吸收，从而达到利尿的目的，这种方式成为渗透性利尿。 17耳蜗微音器点位：当耳蜗受到声波刺激时，在耳蜗及其附近结构可记录到一种局部的电位波动，此电位变化的波形和频率与作用于耳蜗的声波波型和频率相一致。 18牵张反射：是指骨骼肌受外力牵拉时引起受牵拉的同意肌肉收缩的反射活动。 19去大脑僵直：在中脑上下丘之间切断脑干后，动物出现抗重力肌紧张亢进，表现为四肢伸直，僵硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬的现象。20稳态：内环境的各项物理化学因素保持相对恒定状态。 21液态镶嵌模型：是关于膜分子结构的假说，基本内容是，以液态的脂质双分子层为基架，其中镶嵌着许多具有不同结构和功能的蛋白质。 22兴奋性：可兴奋细胞接受刺激后产生动作电位的能力成为细胞的兴奋性。 23潮气量：指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量。 24分节运动：小肠的分节运动是一种以肠壁环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。 25球-管平衡：肾近端小管重吸收率随着肾小球滤过率的变动而发生定比例变化的现象。 26肾小球的滤过：血液流经肾小球毛细血管时，除蛋白质分子外血浆成分被滤入肾小管囊腔形成超滤液的过程。 27肾小管的重吸收：是指肾小管上皮细胞将物质从肾小管液中转运至血浆中去的过程。 28内分泌：某些腺体或细胞能分泌高效能的生物活性物质，通过血液或其他体液途径作用于靶细胞，从而调节他们的功能活动，这种有别于通过导管排除腺体分泌物的现象成为内分泌。 简答题 1、骨骼肌兴奋—收缩耦联的过程： 1肌膜上的动作电位沿肌膜和横管膜传播，同时激活膜上的L型钙通道 2型钙通道通过变构作用激活连接肌质网膜上的钙释放通道，使连接肌质网内的Ca2+释放入胞质 3胞质内钙离子浓度增高使钙离子与肌钙蛋白结合而引发肌肉收缩 4胞质中钙离子浓度升高的同时激活纵行肌质网膜上的钙泵，将胞质的钙离子回收入肌质网，胞质内的钙离子浓度降低，肌肉舒张 2、影响骨骼肌收缩的主要因素： 1前负荷：在最适前负荷时产生最大张力，达到最适前负荷后再增加负荷或增加初长度，肌肉收缩力降低； 2后负荷：是肌肉开始缩短后所遇到的负荷。后负荷与肌肉缩短速度呈反变关系； 3肌肉收缩力，即肌肉内部机能状态。 3、心室肌细胞动作电位的主要特征及各期离子机制： 1特征：复极化过程比较复杂，持续时间长，升支和降支明显不对称，分为0、1、2、3、4期5个时相 2离子机制：0期去极化是快Na通道开放形成，Na+大量内流；1期K+外流；2期平台期为Ca+持久缓慢内流与K+外流处于平衡状态，使复极缓慢形成平台；3期为K+迅速外流；4期为Na+—K+泵启动及Ca2+--Na+交换使细胞内外离子浓度的不均衡分布得以恢复 4、影响心输出量的因素： 1前负荷：前负荷即心肌初长度，为异长调节，通过心肌细胞本身长度的改变而引起心肌收缩力的改变，从而对心搏出量进行调节。心肌初长度改变取决于静脉回心量，在一定范围内，静脉回心量增加，心舒末期充盈量增加，则每博输出量增加，反之减少 2后负荷即动脉血压：当后负荷加大时，心肌射血阻力增加，等容收缩期延长而射血期相应缩短，射血速度相应减慢，搏出量减少。进而室内剩余血量增加，静脉回流若不变，心肌初长度由心舒末期充盈量增加而加长，引起收缩力增强 3心肌收缩力：为等长调节，通过心肌收缩力的改变，影响心肌细胞力学活动的强度和速度，使心脏搏出量发生改变 4心率：以40次/分和180次/分为分界点，通过处在不同阶段的心率调节心输出量 五、影响动脉血压的因素： 1每搏输出量：搏出量增大，射入动脉中的血液增多，对管壁的张力增加，使收缩压升高，从而使血流速度加快，，如果外周阻力和心率不变，则大动脉中增多的血量仍可在心输期流至外周，到舒张期末，大动脉内留存血量和搏出量增加之前相比，增加并不多，使舒张压增高不多，因此搏出量变化主要影响收缩压 2心率：在搏出量和外周阻力不变时，心率加快，心舒期缩短在此期流向外周的血液减少，心舒期末主动脉内存留的量增多，舒张压升高，收缩压升高不明显，脉压减小。心率变化主要影响舒张压 3外周阻力：若心输出量不变而外周阻力加大，则心舒期内血液向外周流动的速度减慢，心舒期末存留在主动脉中的血量增多，故舒张压升高，但收缩压升高不明显，脉压减小。故外周阻力主要影响舒张压

生理学重点简答题

46.胃液的分泌及其作用？ 答：（1）盐酸：①激活胃蛋白酶原，为其发挥作用提供酸性环境；②使蛋白质变性；③可杀灭进入胃内的细菌；④促进Ca2+和Fe2+的吸收；⑤进入小肠后促进胰液的分泌。 （2）胃蛋白酶原：激活后变成胃蛋白酶，消化蛋白质 （3）黏液和碳酸氢盐：润滑和保护黏膜，并和HCO3-一起形成黏液—碳酸氢盐屏障，防止H+和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。 （4）内因子：保护维生素B12，并促进它在回肠的吸收。 65.何谓脊休克？其表现和产生机理怎样？ 答：脊休克是指人和动物的脊髓在与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象。 表现：主要表现为横断面以下的脊髓所支配的躯体与内脏反射均减退以至消失。 产生机理： 由于离断的脊髓突然失去了高级中枢的易化调节所致，不是由于手术损伤的刺激性影响引起，因为反射恢复后进行第二次脊髓切断损伤并不能使脊休克重现。 69.两种凝血途径的异同点，及促凝与抑凝因素？ 答：相同点：两种途径最终都是为了因子Ⅹ的激活。 不同点：两种凝血系统的主要不同点在于启动因子不同。 内源性凝血系统由因子ⅩⅡα触发，逐步使因子Ⅹ激活，参与凝血的因子全部存在于血浆中；外源性凝血途径依靠组织释放的因子Ⅲ来参与因子Ⅹ的激活。 因素：①凝血酶可激活ＦⅤ、ＦⅧ、ＦXI，成为凝血过程中正反馈机制，加速凝血过程； ②抗凝血酶Ⅲ，蛋白质Ｃ系统，组织因子途径抑制物、肝素等都可抑制凝血过程。 70.试述ABO血型的分型依据及输血原则？ 答：分型依据：根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原可将血液分为四种ABO血型：A型、B型、AB型、O型。 输血原则：输血最好采用同型输血。即使在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前也必须进行交叉配血试验。 78.糖皮质激素的生理作用是什么？运用其作用后应立即停药还是逐渐减量？ 答：生理作用：①调节物质代谢；②影响水盐代谢；③影响器官系统功能；④参与应激运用其作用后应逐渐减量 长期大量使用糖皮质激素类药物时，血中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体分泌ACTH，结果使血中ACTH水平显著降低。由于ACTH能促进糖皮质激素分泌。因此，血中ACTH水平降低时，糖皮质激素分泌减少。 如果患者突然停药，失去外源性糖皮质激素支持，产生一系列皮质激素缺乏的症状，严重时会危及生命，因此只能逐渐减量。 1.机体功能调节的主要方式有哪些？各有什么特征？相互关系怎么样？ 答：（1）神经调节：基本方式是反射，可分为非条件反射和条件反射两大类。在人体机能活动中，神经调节起主导作用。神经调节比较迅速、精确、短暂。 （2）体液调节：是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式。体液调节相对缓慢、持久而弥散。 （3）自身调节：是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。自身调节的幅度和范围都较小。 相互关系：神经调节、体液调节和自身调节相互配合，可使生理功能活动更趋完善。 2.什么是内环境？内环境的稳态是怎样维持的？这种稳态有何意义？ 答：内环境指细胞外液。 内环境的稳态是指内环境的理化性质保持相对恒定。稳态的维持是机体自我调节的结果。稳态的维持

生理学简答题

1．简述乙酰胆碱作为外周神经递质，它的分布、相应的受体和作用。 ①所有自主神经节前纤维、大多数副交感节后纤维，少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）以及支配骨骼肌的纤维，都属于胆碱能纤维。 ②大多数副交感节后纤维，少数交感节后纤维（引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维）所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是M受体。 ③Ach作用与这些受体，可产生一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应，包括心脏活动的抑制、支气管平滑肌的收缩、胃肠平滑肌的收缩、膀胱逼尿肌的收缩、虹膜环形肌的收缩、消化腺分泌的增加以及汗腺分泌的增加和骨骼肌血管的舒张等。所有自主神经节神经元的突触后膜和神经—肌接头的终板膜上分布有N受体。小剂量Ach能兴奋自主神经节神经元，也能引起骨骼肌的收缩，而大剂量的Ach则阻断自主神经节的突触传递。 2．血氧分压下降或血二氧化碳分压上升时，呼吸系统的活动会有何变化？为什么？ 动脉血中PO2下降到10.7kPa（80mmHg）以下，可出现呼吸加深、加快，肺通气量增加。切断动物外周化学感受器的传入神经或摘除人的颈动脉体，低O2不再引起呼吸增强。表明低O2对呼吸的刺激作用完全是通过外周化学感受器而兴奋呼吸中枢实现的。CO2是调节呼吸最重要的生理性体液因素，动脉血中一定水平的PCO2是维持呼吸和呼吸中枢兴奋性所不可缺少的条件。当吸入气中CO2含量增加到2％时，呼吸加深；增至4％时，呼吸频率也增快，肺通气量可增加1倍以上。由于肺通气量的增加，肺泡气和动脉血PCO2可维持在接近正常水平。当吸入气中CO2含量超过7％时，肺通气量不能作相应增加，导致肺泡气、动脉血PCO2陟升，CO2堆积，使中枢神经系统，包括呼吸中枢的活动受抑制而出现呼吸困难、头昏、头痛甚至昏迷。 3．简述肾上腺皮质激素分泌的负反馈性调节。 血中肾上腺皮质激素达到一定水平时，它反过来抑制下丘脑促垂体区细胞分泌促肾上腺皮质激素释放因子，同时抑制腺垂体分泌促肾上腺皮质激素。通过这种负反馈作用，从而使肾上腺皮质激素在血中的浓度保持相对稳定。此外，腺垂体促肾上腺皮质激素也能抑制下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子分泌。负反馈作用在应激状态下会暂时失效，于是血中促肾上腺皮质激素和糖皮质激素的浓度大大增加，增强了机体对有害刺激的抵抗力。 4．切断支配胃的迷走神经后，消化期的胃液分泌及胃运动将如何变化？为什么？ 切断支配胃的迷走神经后进食时胃液分泌会减少，胃的运动会减弱。胃的迷走神经是支配胃的外来神经，食物直接刺激口腔，咽喉部的感受器引起胃液分泌属非条件反射，反射的传出神经为迷走神经，切断后非条件反射被阻断，胃液分泌减少。同时胃的容受性扩张也受迷走神经的控制，食物直接刺激口腔等消化道时通过迷走神经使胃做容受性扩张，切断迷走神经后胃的运动减弱。 5．何为正反馈和负反馈?各有什么生理意义？ 正反馈是指受控部分发出的反馈信息，通过反馈控制系统影响中枢，最终加强自身的活动或使活动停止，这种反馈调节方式为正反馈。负反馈是指在一个闭环系统中，控制部分活动受受控部分反馈信号（Sf）的影响而变化，若Sf为负，则为负反馈。其作用是输出变量受到扰动时系统能及时反应，调整偏差信息（Sc），以使输出稳定在参考点（Si）。

西医综合考研生理学要点归纳

2017西医综合考研：生理学要点归纳 第一章绪论 考纲没有变化，重点考察的就是正负反馈调节.自身调节的区别以及相对应的例子.正反馈起加强控制信息的作用，而负反馈起纠正减弱控制信息的作用 ,必须记清楚这些代表性的例子，尤其是正反馈和自身调节的例子.还要注意联系后面章节区分哪些是正反馈哪些是负反馈，举例说明如血液凝固过程.分娩过程. 排尿排便反射等这些都是正反馈，再如减压反射.肺牵张反射.甲亢时 TSH 分泌减少等都是负反馈，同学们应总结出一些例子，在解题时往往起到关键作用.另外需要注意的是在有些生理过程中，既无闭合回路又无调定点的不属于反馈调节。 第二章细胞的基本功能 这一章比较重点，每年都会有本章的考题，大的重点就是物质的交换和动作电位。这将会涉及到今后各个章节的学习，同学们必须深入的理解加以牢固记忆。几种物质的跨膜转运方式如果比较起来记忆在解题时更容易区分。静息电位和动作电位的产生机制要理解去记忆。还需要注意的是一些局部电位的例子，如微终板电位?终板电位?EPSP? IPSP等都是局部电位，同时大家还需要搞清楚的就是局部电位和局部电流的区别，局部电位是指没有达到动作电位水平，而局部电流则是指动作电位的传播方式，要注意区分二者。 第三章血液 主要是对血液成份及功能做了介绍，对今后血液学和呼吸系统做的基础。血量为全身血液的总量，成年人血量占总体重的7%-8%。血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，注意二者的区别，另外渗透压的高低与溶质的颗粒数成正比，而与颗粒种类及颗粒大小无关，因此血浆渗透压主要是由晶体渗透压决定。要重点注意生理性止血为常考点，其过程包括血管收缩?血小板止血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白在纤维蛋白溶解酶的作用下被降解液化的过程为纤维蛋白溶解。生理止血过程中，凝血块形成的血栓会堵塞血管，出血停止血管创伤愈合后，构成血栓的纤维蛋白会被逐渐降解液化，使被堵塞的血管重新畅通。 第四章血液循环 重点内容还是心肌细胞的生物电以及血压调节等部分，本章是生理学的一个大的重点章节，内容繁多，需要全面理解掌握。注意比较心室肌细胞和窦房结细胞动作电位的产生机制，心肌电生理特性这块需记忆：自律细胞的特点是4期自动去极化，窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是4期自动去极化速度快，窦房结起搏细胞动作电位的特点是4期自动去极化，心肌不会产生强直收缩的原因是心肌细胞的有效不应期特别长，心室肌细胞动作电位的特点是0期去极化速度快、幅度高、有平台期、有超辐射，房室延搁的生理意义是避免房室的收缩重叠，窦房结自律性?高，心室肌细胞收缩力?强，浦肯野纤维传到速度?快，房室交接处

生理学名词解释及简答题

兴奋性：机体、组织或细胞对刺激发生反应的能力。 兴奋：：指机体、组织或细胞接受刺激后，由安静状态变为活动状态，或活动由弱增强。近代生理学中，兴奋即指动作电位或产生动作电位的过程。 内环境：细胞在体内直接所处的环境称为内环境。内环境的各种物理化学性质是保持相对稳定的，称为内环境的稳态。即细胞外液。 反射：是神经活动的基本过程。感受体内外环境的某种特定变化并将这种变化转化成为一定的神经信号，通过传入神经纤维传至相应的神经中枢，中枢对传入的信号进行分析，并做出反应通过传出神经纤维改变相应效应器的活动的过程。反射弧是它的结构基础。 正反馈：受控部分的活动增强，通过感受装置将此信息反馈至控制部分，控制部分再发出指令，使受控部分的活动再增强。如此往复使整个系统处于再生状态，破坏原先的平衡。这种反馈的机制叫做正反馈。 负反馈：负反馈调节是指经过反馈调节，受控部分的活动向它原先活动方向相反的方向发生改变的反馈调节。 稳态：维持内环境经常处于相对稳定的状态，即内环境的各种物理、化学性质是保持相对稳定的。 单纯扩散:脂溶性小分子物质按单纯物理学原则实现的顺浓度差或电位差的跨膜转运。 易化扩散：非脂溶性小分子物质或某些离于借助于膜结构中特殊蛋白质（载体或通道蛋白）的帮助所实现的顺电——化学梯度的跨膜转运。（属被动转运） 主动转运：指小分子物质或离于依靠膜上“泵”的作用，通过耗能过程所实现的逆电——化学梯度的跨膜转运。分为原发性主动转运和继发行主两类。 继发性主动转运某些物质（如葡萄糖、氨基酸等）在逆电——化学梯度跨膜转运时，不直接利用分解ATP释放的能量，而利用膜内、外Na+势能差进行的主动转运称继发性主动运。 阈值或阈强度当刺激时间与强度一时间变化率固定在某一适当数值时，引起组织兴奋所需的最小刺激强度，称阈强度或阈值。阈强度低，说明组织对刺激敏感，兴奋性高；反之，则反。 兴奋：指机体、组织或细胞接受刺激后，由安静状态变为活动状态，或活动由弱增强。近代生理学中，兴奋即指动作电位或产生动作电位的过程。 抑制：指机体、组织或细胞接受刺激后，由活动状态转入安静状态，或活动由强减弱。 兴奋性(excitability)：最早被定义为：机体、组织或细胞对刺激发生反应的能力。在近代生理学中，兴奋性被定义为：细胞受刺激时能产生动作电位（兴奋）的能力。 可兴奋细胞：指受刺激时能产生动作电位的细胞, 如神经细胞、肌细胞和腺细胞。 超射：动作电位上升支中零电位线以上的部分。（教材中P24：去极化至零电位后，膜电位如进一步变为正值，则称为反极化，其中膜电位高于零的部分称为超射） 绝对不应期：细胞在接受一次刺激而发生兴奋的当时和以后的一个短时间内，兴奋性降低到零，对另一个无论多强的刺激也不能发生反应，这一段时期称为绝对不应期。 相对不应期：在绝对不应期后，第二个刺激可引起新的兴奋，但所需的刺激强度必须大于

病理生理学重点归纳

三种类型脱水的对比 体内固定酸的排泄（肾脏）： 固定酸首先被体液缓冲系统所缓冲，生成H 2CO 3和相应的固定酸盐（根）； H 2CO 3在肾脏解离为CO 2和H 2O ，进入肾小管上皮细胞，即固定酸中的H ＋ 以CO 2和H 2O 的形式进入肾小管 上皮细胞，进一步通过H 2CO 3释放H ＋ 进入肾小管腔； 固定酸的酸根以其相应的固定酸盐的形式 被肾小球滤出； 进入肾小管腔的H ＋ 和固定酸的酸根在肾小管腔内结合成相应的固定酸排出体外。 呼吸性调节和代谢性调节（互为代偿，共同调节）： 呼吸性因素变化后，代谢性因素代偿： 代谢性因素变化后，呼吸性、代谢性 因素均可代偿： 酸碱平衡的调节： 体液的缓冲，使强酸或强碱变为弱酸或弱碱，防止pH 值剧烈变动； 同时使[HCO3-]/[H 2CO 3]出现一定程度的变化。 呼吸的变化，调节血中H 2CO 3的浓度； 肾调节血中HCO3-的浓度。 使[HCO3-]/[H 2CO 3]二者的比值保持20:1，血液pH 保持7.4。 各调节系统的特点： 血液缓冲系统：起效迅速，只能将强酸（碱)→弱酸(碱)，但不能改变酸(碱)性物质的总量； 组织细胞：调节作用强大，但可引起血钾浓度的异常； 呼吸调节：调节作用强大，起效快，30 min 可达高峰；但仅对CO 2起作用； 肾 调节：调节作用强大，但起效慢，于数小时方可发挥作用，3~5 d 达高峰。

酸碱平衡紊乱的类型： 代偿性: pH仍在正常范围之内, 即[HCO3-]/[H2CO3]仍为20:1, 但各自的含量出现异常变化。失代偿性: pH明显异常，超出正常范围。 判定酸碱平衡紊乱的常用指标： pH值：7.35-7.45（动脉血） 动脉血CO2分压（PaCO2）：33-46mmHg，均值40mmHg 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(SB/AB)：正常人AB=SB：22-27mmol/L，均值24mmol/L 缓冲碱(BB)：45-52mmol/L，均值48mmol/L 碱剩余(BE)：-/+3.0mmol/L 阴离子间隙(AG)：12-/+2mmol/L，AG＞16mmol/L，判断AD增高代谢性酸中毒

生理学简答题(必考)

1 细胞膜的跨膜物质转运形式有几种，举例说明之。 细胞膜的跨膜物质转运形式有五种： （一）单纯扩散：如O2、CO2、NH3等脂溶性物质的跨膜转运； （二）易化扩散：又分为两种类型：1.以载体为中介的易化扩散，如葡萄糖由血液进入红细胞；2.以通道为中介的易化扩散，如K+、Na+、Ca2+顺浓度梯度跨膜转运； （三）主动转运（原发性）如K+、Na+、Ca2+逆浓度梯度或电位梯度的跨膜转运； （四）继发性主动转运如小肠粘膜和肾小管上皮细胞吸收和重吸收葡萄糖时跨管腔膜的主动转运：（五）出胞与入胞式物质转运如白细胞吞噬细菌、异物的过程为入胞作用；腺细胞的分泌，神经递质的释放则为出胞作用。 2比较单纯扩散和易化扩散的异同点。 单纯扩散和易化扩散的共同点是均为被动扩散，其扩散通量均取决于各物质在膜两侧的浓度差、电位差和膜的通透性。 两者不同之处在于： (一) 单纯扩散的物质具有脂溶性，无须借助于特殊蛋白质的帮助进行跨膜转运；而易化扩散的物质不具有脂溶性，必须借助膜中载体或通道蛋白质的帮助方可完成跨膜转运； （二）单纯扩散的净扩散率几乎和膜两侧物质的浓度差成正比；而载体易化扩散仅在浓度差低的情况下成正比，在浓度高时则出现饱和现象； （三）单纯扩散通量较为恒定，而易化扩散受膜外环境因素改变的影响而不恒定。 3描述Na+--K+泵活动有何生理意义？ Na+--K+泵活动的生理意义是： （一）Na+泵活动造成细胞高K+是细胞许多生化反应所必需的; （二）Na+泵不断将Na+泵出胞外，有利于维持胞浆正常渗透压和细胞的正常容积； （三）Na+泵活动形成膜外Na+的浓度差是维持Na+-H+交换的动力，有利于维持胞pH值的稳定；（四）Na+泵活动建立的势能贮备，为细胞的生物电活动以及非电解质物质的继发性主动转运提供能量来源。 4简述生理学上兴奋性和兴奋的含义及其意义。 生理学上最早把活组织或细胞对外界刺激发生反应的能力称之为兴奋性，而把组织细胞受刺激发生的外部可见的反应（如肌细胞收缩，腺细胞分泌等）称之为兴奋。自从生物电问世后，近代生理学术语中，兴奋性和兴奋的概念又有了新的含义，兴奋性被视为细胞受刺激时产生动作电位的能力，而兴奋则是产生动作电位的过程。动作电位是各种可兴奋细胞受刺激时最先出现的共有的特征表现，是触发细胞呈现外部反应或功能改变的前提和基础。 6神经细胞一次兴奋后，其兴奋性有何变化？机制何在？ 各种可兴奋细胞在接受一次刺激而出现兴奋的当时和以后的一个短时间，兴奋性将经历一系列的有次序的变化，然后恢复正常。 神经细胞其兴奋性要经历四个时相的变化： （一）绝对不应期兴奋性为零，任何强大刺激均不能引起兴奋，此时大多数被激活的Na+通道已进入失活状态而不再开放； （二）相对不应期兴奋性较正常时低，只有用阈上刺激才可引起兴奋，此时仅部分失活的Na+通道开始恢复； （三）超常期兴奋性高于正常，阈下刺激可以引起兴奋，此时大部分失活的Na+通道已经恢复，且因

植物生理学重点知识整理

第一章：植物的水分生理 １．水分的存在状态 束缚水—被原生质胶体吸附不易流动的水 特性:1.不能自由移动，含量变化小，不易散失2.冰点低，不起溶剂作用3.决定原生质胶体稳定性4.与植物抗逆性有关 自由水—距离原生质胶粒较远、可自由流动的水。 特性:１.不被吸附或吸附很松,含量变化大2.冰点为零，起溶剂作用3．与代谢强度有关 自由水/束缚水:比值大，代谢强、抗性弱;比值小，代谢弱、抗性强 ２.植物细胞对水的吸收方式:扩散、集流、渗透作用 １）、扩散作用—由分子的热运动所造成的物质从浓度高处向浓度低处移动的过程。 特点: 简单扩散是物质顺浓度梯度进行,适于短距离运输（胞内跨膜或胞间） 2)、集流—指液体中成群的原子或分子在压力梯度下共同移动的现象。 特点：物质顺压力梯度进行，通过膜上的水孔蛋白形成的水通道 ３）、渗透作用：水分从水势高的系统通过半透膜向水势低的系统移动的现象。 注:渗透作用是物质顺浓度梯度和压力梯度进行 3.水势及组成 1．Ψw ＝ψs ＋ψp+ ψｍ＋ψg Ψｓ：渗透势Ψp：压力势 Ψm：衬质势Ψｇ:重力势 1)渗透势—在某系统中由于溶质颗粒的存在而使水势降低的值,又叫溶质势(ψπ）。 ψs大小取决于溶质颗粒总数：１M蔗糖ψs> １M NａClψs (电解质) 测定方法：小液流法 2）压力势—ψｐ〉0，正常情况压力正向作用细胞,增加ψw；ψp〈0,剧烈蒸腾压力负向作用细胞,降低ψｗ;ψp ＝0,质壁分离时，壁对质无压力 3)重力势—当水高1米时,重力势是０．01MP,考虑到水在细胞内的小范围水平移动，通常忽略不计。 4)衬质势—由于亲水性物质和毛细管对自由水的束缚而引起的水势降低值,ψm〈０，降低水势. ２.注:亲水物质吸水力:蛋白质〉淀粉〉纤维素 *有液泡细胞，原生质几乎已被水饱和，ψm ＝--0．01 MPa ，忽略不计; Ψｇ也忽略，水势公式简化为：ψｗ＝ψs+ ψp *没有液泡的分生细胞、风干种子胚细胞:ψw=ψm *初始质壁分离细胞:ψw = ψs ＊水饱和细胞: ψw = 0 3.细胞水势与相对体积的关系 ◆细胞吸水，体积增大、ψsψpψw 增大 ◆细胞吸水饱和，体积、ψｓψp ψw = 0最大 ◆细胞失水，体积减小，ψsψp ψw减小 ◆细胞失水达初始质壁分离ψｐ= 0，ψｗ= ψs ◆细胞继续失水，ψp 可能为负ψｗ《ψs ４．蒸腾作用(气孔运动） 小孔扩散律（边缘效应)——气体通过小孔表面的扩散速度不与小孔的面积呈正比,而与

生理学的重点和难点

生理学的重点和难点 绪论 人体生理功能活动的主要调节方式相互关系，内环境和稳态。 细胞 简单扩散和异化扩散的异同，Na+泵的本质、作用及其生理意义。 跨膜信息传递的主要方式。主要特征。 AP 产生的原理，全或无现象。 阈刺激或阈上刺激。刺激神经干时或刺激单根神经纤维（单个细胞）时产生的动作电位幅度的不同。 局部电位和动作电位区别。 冲动在神经纤维上传导与在神经-肌肉接头处（或神经系统中的突触传递）的传递。 骨骼肌兴奋收缩耦联的具体过程。 血液 两种凝血途径的异同。促进或阻止血液凝固的主要因素。 ABO血型系统分型的依据。输血的基本原则。 循环 心肌细胞的分类。心室肌细胞的动作电位特征。各时相的离子机制。与骨骼肌相比。 窦房结细胞和浦肯野细胞动作电位4期自动去极化的形成机制及意义。正常、潜在、异位起博点 心肌兴奋性的周期性变化。期前收缩，代偿间歇。 心脏兴奋传导的途径、特点及房室延搁的生理意义。 评定心脏泵血功能的指标及其特点。影响心脏的泵血功能的因素。 动脉压的形成机制和影响因素。 微循环血流的通路。有效滤过压高低对组织液影响。 心交感神经和心迷走神经对心脏活动的调节作用。减压反射反应范围及生理意义 呼吸 胸内压形成和意义。肺泡表面活性物质的生理意义. 肺活量与用力肺活量、肺通气量与肺泡通气量 无效腔的概念。无效腔显著增大时对呼吸运动的影响。 影响气体交换的因素。通气/血流比值的增大或减小 CO2解离曲线与氧离曲线的特点及影响因素。 动脉血中CO2、O2的分压和pH对呼吸的和作用机制。 消化 胃肠道激素作用方式和主要生理作用。 消化道平滑肌动作电位特点，与肌肉收缩关系。基本电节律起源和产生原理，生理意义。 胃液的主要成分和生理作用。胃排空。 消化期内抑制胃酸分泌的主要因素和可能的机制。 胰液的成分和调节。 糖、蛋白质和脂肪的吸收。

生理学名词解释简答题部分及参考答案

《生理学》名词解释、简答题（部分）及参考答案 第1章绪 名词解释： 1、兴奋性：机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性。 2、阈值：刚能引起组织产生反应的最小刺激强度，称为该组织的阈强度，简称阈值。 3、反射：反射指在中枢神经系统参与下，机体对刺激所发生的规律性反应。第2章细胞的基本功能 名词解释： 1、静息电位：是细胞末受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差。 2、动作电位：动作电位是细胞接受适当的刺激后在静息电位的基础上产生的快速而可逆的电位倒转或波动。 3、兴奋-收缩-偶联：肌细胞膜上的电变化和肌细胞机械收缩衔接的中介过程，++是偶联因子。-收缩偶联，Ca称为兴奋第3章血液 名词解释： 1、血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比。 2、等渗溶液：渗透压与血浆渗透压相等的称为等渗溶液。例如，0.9%NaCI溶液和5%葡萄糖溶液。 简答题： 3、什么叫血浆晶体渗透压和胶体渗透压?其生理意义如何? 答：渗透压指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力。晶体渗透压：概念：由晶体等小分子物质所形成的渗透压。 生理意义：对维持红细胞内外水的分布以及红细胞的正常形态和功能 起重要作用。 胶体渗透压：概念：由蛋白质等大分子物质所形成的渗透压。 生理意义：可吸引组织液中的水分进入血管，以调节血管内外的水平 衡和维持血容量。 4、正常人血管内血液为什么会保持着流体状态? 答：因为抗凝系统和纤溶系统的共同作用，使凝血过程形成的纤维蛋白不断的溶解从而维持血液的流体状态。 5、ABO血型分类的依据是什么? 答：ABO血型的分型，是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原分为A型、B 型、AB型和O型4种血型。 6、简述输血原则和交叉配血试验方法。（增加的题） 答：在准备输血时，首先必须鉴定血型。一般供血者与受血者的ABO血型相合才能输血。对于在生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，还必须使供血者与受血者的Rh血型相合，以避免受血者在被致敏后产生抗Rh抗体而出现输血反应。即

生理 简答题大全

生理学 简述机体生理功能的调节方式及其特点。 机体对生理功能活动的调节方式主要有神经调节、体液调节和自身调节三种： (1)神经调节：是通过神经系统的各种活动实现，其基本方式是反射。它是体内最普遍的 一种调节方式，具有迅速、准确和作用时间短暂的特点。 (2)体液调节：是指体液中的化学物质通过体液途径对人体功能进行的调节。它的作用特 点是缓慢、广泛、持续时间较长。 (3)自身调节：是指细胞和组织不依赖于神经和体液的作用，自身对刺激产生的一种适应 性反应。其特点是调节范围局限、幅度较小、灵敏度较低。 何谓正反馈、负反馈？在机体功能活动中有何作用 反馈信息与控制信息作用相反的反馈称为负反馈。意义：维持机体各种生理功能的行对稳定。 反馈信息与控制信息作用相同的反馈称为正反馈。意义：促使某些生理活动一旦发动，就迅速加强，直到生理过程完成为止。 细胞膜的物质转运有哪几种方式，各有何特点？ (1)单纯扩散：是指脂溶性小分子物质从细胞膜高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。 如：O2 CO2顺浓度差，不耗能，也不需要膜蛋白帮助 (2)易化扩散：是指水容性或脂溶性很小的小分子物质，在膜蛋白帮助下由膜的高浓度一 侧向低浓度一侧转运的过程。顺浓度差，不耗能，需要膜蛋白帮助 可分为两种类型： 经载体的易化扩散：特点：①特异性②饱和现象③竞争性抑制。转运葡萄糖和氨基酸。 经通道的易化扩散：门控通道又分两种：电压门控通道和化学门控通道。转运Na+和K+ 等离子。 (3)主动转运：离子或小分子物质在膜泵蛋白的帮助下逆浓度差或电位差的耗能转运过 程。如：钠泵对Na+和K+的逆浓度转运。逆浓度差，耗能，需要泵蛋白帮助 (4)出胞和入胞：是大分子物质或团块物质通过细胞膜的运动进出细胞的转运方式。如： 白细胞吞噬细菌和激素的分泌。 什么是静息电位？产生的机制是什么？ 静息电位：是指安静状态下，存在于细胞膜两侧的电位差，膜内较膜外低。 静息电位的产生：主要是由于静息时K+外流形成的K+平衡电位，还有Na+内流及Na+－K+泵的活动。

《生理学》各章知识点 总结

精心整理 生理学基础总结 绪论 I.人体生理学是研究机体正常生命活动规律的科学。 2.生命的基本特征有新陈代谢、兴奋性及生殖。 3.兴奋性是指活的组织或细胞对刺激发生反应的 4.胞外液。 5.信息，使反债调节与控制部分的原发作用一致，意义在于使生理过程不断加强，直至最终完成。 负反馈调节是指受控部分的活动通过发出回馈信息，使回馈调节与控制部分的原发作用相反.意义在于维持机体内环境的稳态。 细胞的基本功能 1.细胞膜对物质的转运方式主要有:单纯扩散、易化扩散、主动转运、 单纯扩散是只取决于膜两例物质浓度差进行转运的一种方式出胞和入胞作用 易化扩散是物质借助细胞膜上特珠蛋白质的帮助，顺浓度梯度或电一化学梯度的转运过程。分为载体转运和通道转运两种。 载体转运具有特异性、饱和性和争议抑制性； 通道转运具有离子选择性和门控特性，又可分为化学门控信道、电压门控信道和机械门拉信.吞饮 动。它是细胞兴奋的标志. 由去极化和复极化构成，是Na +内流与K +的外流及Na +—K +泵转运共同形成的、其引起取决于阈电位， 阈电位是使膜上Na +通道突然大量开放的临界膜电位值。 动作电位以局部电流的形式进行传导。动作电位具有“全或无”特性和不衰减的可传播性。 3.肌肉收缩是指肌肉的长度缩短或张力增加.其过程包括肌细饱的兴奋、兴奋一收缩耦联，收缩三部分，主要步骤如下图

血液 1. 占体重的 2. 透压） 3. 对保持红细胞的正常形态具有重要作用; 血浆蛋白产生胶体渗透压，主要成分是白蛋白，具有免疫功能。 作用是：能使组织液中的水分渗入毛细血管以维持血容量及调节血管内外水分的交换。 等渗溶液是0.9%Nacl，5%葡萄糖溶液。 4.血浆的正常酸碱度：PH7.35-7.4 5.低于7.35为酸中毒，高于7.45为碱中毒。 5.血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。 我国成年男性红细胞数为(4.0-5.5)x1012/L;成年女性为(3.5-5.0)x1012/L。6.红细胞内的主要成分是血红蛋白(Hb)。 成年男性血红蛋白浓度为120一160g/L，成年女性为110-150g/L。 血液中红细胞数量和血红蛋白浓度低于正常，称为贫血。 7.红细胞的生理特性包括可塑变形性、悬浮稳定性（血沉，红细胞叠连）、渗透脆性（溶血，低渗溶液）。 红细胞的生理功能主要是运愉O2和CO2以及调节体内的酸碱平衡。 红细胞原料是蛋白质和铁（缺铁性贫血），成熟因素是维生素B12，叶酸。 8.正常成人的白细胞:其主要功能是吞噬作用和 免疫作用。 9.正常成人血小板有(100一 其主要功能为维持血管内皮完整性和生理性止 A抗原与 。 )和 也是由于K+外流产生的电一化学平衡电位。 动作电位由去极化和复极化两个过程组成，但复极化比较复杂，持续时间较长动作电位共分为五个期，即 去极化期（Na+内流形成)、 复极化l期(快速复极初期，K+外流形成）、 2期(缓慢复极期也称平台期，K+外流和Na+内流形成)、 3期（快速复极末期，K+外流形成） 4期(静息期，离子泵转运形成)

生理学知识点

生理学考试题型：单选题，填空题，英译中，名词解释，问答题 生理学学习要点 第一章绪论: 何谓内环境、稳态？人体生理功能活动的调节方式、特点。何谓负反馈、正反馈？其各自生理意义是什么？Internal environment homeostasis positive feedback negative feedback 第二章细胞的基本功能 1.物质跨膜转运的方式有哪些？哪些属于被动转运？2.何谓主动转运？钠泵的主动转运有何作用和生理意义？ 3.何谓静息电位？试述静息电位产生机理。4.何谓动作电位、阈值(阈强度)、阈电位？试述动作电位产生的机理和特点。5.动作电位的传导方式有哪几种？6.试述神经一肌接头兴奋传递的过程。7.何谓兴奋—收缩耦联？其基本过程如何？骨骼肌收缩的总和形式有哪些？各有何特点？facilitated diffusion via carrier facilitated diffusion via ion channel Primary active transport Secondary active transport resting potential action potential Excitation-contraction coupling 第三章血液 1.何谓血细胞比容？请述血浆胶体渗透压和晶体渗透压的主要组成成分和作用。2.红细胞的悬浮稳定性、红细胞沉降率. 红细胞有哪些功能？请述红细胞生成的部位、原料、重要辅酶（成熟因子）、调节因子及其作用。产生贫血的原因。 3.白细胞的数量和计数分类百分值正常各是多少？血小板的数量和功能。血小板有哪些生理特性？简述生理性止血的三个基本过程 4.凝血的外源性途径、凝血的内源性途径及其异同点？请述血液凝固的基本过程。5.何谓血型？ABO血型的分型依据是什么？输血原则是什么？ Hematocrit erythrocyte sedimentation rate Hemostasis Blood coagulation Blood group 第四章血液循环 1．试述心室肌细胞动作电位分期,2期特点。 2、试比较心室肌细胞和自律细胞动作电位的异点。 3、心肌在一次兴奋过程中，其兴奋性变化特点及其与心肌收缩的关系如何？何谓有效不应期、期前收缩、代偿间隙？代偿间隙是如何形成的？ 4、心肌细胞自律性的高低规律如何？影响自律性的因素有哪些？ 5．正常情况下，兴奋在心脏内传播有何特点和意义？ 6.何谓心动周期?在一个心动周期中心室内压力、容积、血流方向及瓣膜启闭情况如何? 第一、第二心音特点,生理意义 7、何谓每搏输出量？心输出量？射血分数？心指数？ 8、影响心输出量的因素有哪些？影响特点 9、动脉血压是如何形成的？有哪些因素影响动脉血压？如何影响动脉血压？ 10、何谓收缩压？舒张压？脉压？平均动脉压？ 11、何谓中心静脉压？有何生理意 义？ 12、何谓微循环？有哪几条通路？各有何生理意义？组织液是如何生成的？影响组织液生成的因素有哪些？ 13、简述心迷走神经对心脏的作用。简述心交感神经对心脏的作用。何谓交感缩血管紧张？交感缩血管神经对血管的作