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zjyy内科习题

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珠江医院内科习题

呼吸系统疾病

一、单项选择题:

1、肺炎球菌致病力的主要因素是_____

A、肺炎球菌内毒素

B、肺炎球菌外毒素

C、肺炎球菌菌体蛋白质

D、肺炎球菌迅速繁殖

E、肺炎球菌含高分子多糖体荚膜对组织的侵袭力

2、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿______

A、肺炎支原体肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、病毒性肺炎

D、葡萄球菌肺炎

E、肺曲菌病

3、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是______

A、红霉素

B、青霉素

C、丁胺卡那霉素

D、氟嗪酸

E、羧苄青霉素

4、治疗葡萄球菌肺炎的首选抗生素是______

A、苯唑青霉素

B、链霉素

C、氯霉素

D、氧哌嗪青霉素

E、丁胺卡那霉素

5、治疗肺炎克雷白杆菌肺炎的首选抗生素是______

A、大剂量青霉素

B、氯林可毒素

C、氨基甙类抗生素

D、氯毒素

E、红霉素

6、治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是______

A、林可霉素

B、红霉素

C、庆大毒素

D、头孢氨苄

E、羟氨苄青毒素

7、男性,25岁,因受凉后突起畏寒、发热(39.2℃),左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是______

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、结核性胸膜炎

C、肺炎球菌肺炎

D、原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E、急性原发性肺脓肿

8、肺炎球菌肺炎患者,在抗生素治疗下体温接近正常后又升高,白细胞增高,首先应考虑是_____

A、细菌产生耐药

B、药物热

C、出现并发症

D、抗生素用量不足

E、加用退热药

9、肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是______

A、痰内有大量红细胞

B、痰内含大量脓细胞

C、白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶

D、红细胞破坏释放出含铁血黄素

E、红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬

10、诊断肺炎球菌肺炎的要点是_____

A、突然袭击发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、铁锈色痰

B、肺部实变体征

C、X线大片状阴影,呈肺叶或肺段分布

D、痰培养肺炎球菌阳性

E、以上都不是

11、男性,22岁,突起畏寒、高热(39.8℃),伴咳嗽、胸痛1d,胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×109/L。神清,血压11.5/6.9kPa,心率100次/min。最可能的诊断是_____

A、休克型肺炎

B、肺结核

C、肺脓肿

D、病毒性肺炎

E、肺炎球菌肺炎

12、肺炎球菌肺炎的炎症发展最高峰是______

A、灰色肝样变期

B、红色肝样变期

C、充血期

D、消散期

E、病变组织的机化

13、肺炎胸痛放射到上腹部时,病变常累及______

A、患侧肺的下叶

B、膈胸膜

C、纵隔胸膜

D、肋胸膜

E、脏层胸膜

14、在肺炎中,哪种致病菌通常不损害肺泡结构?

A、克雷白杆菌

B、金黄色葡萄球菌

C、军团菌

D、肺炎球菌

E、放线菌

15、男性,25岁,突发畏寒,发热(39℃),伴咳嗽、右侧胸痛1d,胸部X线检查见右下肺野大片模糊阴影。常诊断为____

A、急性肺脓肿

B、肺炎球菌肺炎

C、干酪型肺炎

D、克雷白杆菌肺炎

E、肺炎支原体肺炎

16、军团菌肺炎首选的抗菌药物是_____

A、红霉素

B、青霉素

C、丁胺卡那毒素

D、四环素

E、头孢菌素

17、慢性阻塞性肺病最确切的诊断是指______

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺气肿

D、支气管扩张

E、慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿

18、慢性支气管炎最常见的并发症是______

A、肺炎

B、支气管扩张

C、阻塞性肺气肿

D、肺癌

E、肺间质纤维化

19、慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是_____

A、支气管哮喘

B、肺结核

C、支气管扩张

D、慢性支气管炎

E、尘肺

20、慢性支气管炎的主要诊断依据是______

A、病史和临床表现

B、肺功能测定

C、痰液细菌学检查

D、X线检查

E、临床体征(体格检查)

21、诊断早期阻塞性肺气肿最有价值的是_______

A、病史

B、肺功能测定

C、体征

D、X线检查

E、血液气体分析

22、慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是______

A、平喘

B、镇咳

C、控制感染

D、祛痰

E、免疫治疗

23、男性,50岁。咳嗽、咳痰伴有喘息反复发作3年,每年冬春季持续发作4~5个月。近5d因感冒发热,咳、痰、喘症状加重,双肺可闻及散在哮鸣音。其最可能的诊断是______

A、慢性单纯型支气管炎(急性发作期)

B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C、慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)

D、慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染

E、以上都不是

24、哮喘患者气道高反应性的最重要决定因素是______

A、β受体功能低下

B、迷走神经张力高

C、遗传因素

D、气道炎症

E、支气管平滑肌痉挛

25、判断哮喘患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是______

A、血清总IgE的水平

B、患者平喘药物用量的多少

C、气道反应性的高低程度

D、外周血嗜酸粒细胞绝对计数

E、测定FEV

1

26、在哮喘气道炎症反应中,以哪种细胞浸润最为显著______

A、淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核细胞

D、嗜碱粒细胞

E、嗜酸粒细胞

27、中、重度哮喘患者应用药物治疗的最主要目的是______

A、解除支气管平滑肌痉挛

B、抑制气道炎症

C、降低气道高反应性

D、控制呼吸道感染

D、减少气道分泌物

28、抑制哮喘气道炎症的首选药物是_______

A、拟肾上腺素类药物

B、黄嘌呤类药物

C、色甘酸钠

D、糖皮质激素

E、酮替芬

29、支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用______

A、舒喘灵

B、氨茶碱

C、地塞米松

D、西地兰或毒毛旋花子甙K

E、度冷丁

30、哮喘持续状态,失水,痰粘稠难以咳出,最有效的祛痰治疗是____

A、必嗽平

B、氯化胺

C、碘化钾

D、静脉补充等渗液体

E、鲜竹沥

31、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点______

A、注射氨茶碱后症状好转

B、阵发性夜间呼吸困难

C、咳出粉红色泡沫样痰

D、肺部闻及哮鸣音

E、肺部闻及湿啰音

32、明确诊断外源性哮喘患者的致敏原(变应原)最安全、可靠的方法是______

A、详询病史

B、皮肤挑刺或点刺试验

C、特异性IgE测定

D、支气管激发试验

E、鼻腔激发试验

33、在下列炎症细胞中,哪一种细胞对迟发型哮喘反应起最重要作用_____

A、中性粒细胞

B、嗜酸粒细胞

C、肥大细胞

D、嗜碱粒细胞

E、单核细胞

34、结核杆菌可累及全身多个脏器,下列哪个脏器的结核病最常见______

A、结核性胸膜炎

B、肺结核

C、肾结核

D、骨结核

E、淋巴结结核

35、肺结核原发综合征是指______

A、肺结核合并右肺中叶不张

B、结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大

C、肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎

D、原发型肺结核伴有结核菌血行播散

E、原发型肺结核的原发病灶发生干酪样坏死,形成空洞

36、确诊肺结核的最主要依据是_____

A、结核菌素试验(1/万)呈强阳性

B、肺部X线检查发现结核病灶

C、血沉明显增快

D、痰中找到结核菌

E、起病缓、病程长、有低热、咳嗽和少量咯血

37、肺结核病灶是否属开放性的主要依据是_______

A、胸部X线摄片见干酪样病灶及空洞

B、肺结核空洞反复咯血

C、痰中找到结核菌

D、结核菌素试验为强阳性

E、肺结核已有血行播散

38、肺结核空洞与肺脓肿的最主要鉴别诊断方法是________

A、纤维支气管镜检查

B、痰病原学检查

C、胸部X线检查

D、病史与体征

E、胸部分层摄片或CT检查

39、最常见的继发性肺结核是______

A、结核性胸膜炎

B、淋巴结结核

C、血行播散型肺结核

D、浸润型肺结核

E、慢性纤维空洞型肺结核

40、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是_______

A、进行人工呼吸

B、解除呼吸道梗阻,保持气道通畅

C、静脉注射呼吸中枢兴奋剂

D、高浓度氧疗

E、补充血容量,维持血压

41、判断结核菌素试验结果最可靠的方法是________

A、测量24h皮肤红晕直径

B、测量48~72h皮肤红晕直径

C、测量24h皮肤硬结直径

D、测量48~72h皮肤硬结直径

E、测量15~30min皮肤硬结直径

42、结核病的最主要的传染源是______

A、慢性纤维空洞肺结核患者

B、原发型肺结核患者

C、浸润型肺结核患者

D、血行播散型肺结核患者

E、以上都不是

43、结核病的主要传染途径是_______

A、消化道

B、呼吸道

C、泌尿生殖道

D、皮肤

E、血道

44、在结核病化疗中坚持联合用药的最主要目的是______

A、局部病灶内药物浓度高

B、减少药物的不良反应

C、降低复发率

D、防止耐药菌的发生

E、缩短疗程,减少药物用量

45、男性,30岁,乏力、咳嗽1月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周,胸片示右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,最可能的诊断是_______

A、肺囊肿继发感染

B、浸润型肺结核伴有空洞

C、慢性肺脓肿

D、癌性空洞伴感染

E、金黄色葡萄球菌肺炎

46、血源性肺脓肿最常见的病原菌是______

A、金黄色葡萄球菌

B、绿脓杆菌

C、厌氧菌

D、绿脓杆菌

E、嗜血流感杆菌

47、急性原发性肺脓肿最常见的病原菌是______

A、绿脓杆菌

B、大肠杆菌

C、厌氧菌

D、肺炎球菌

E、以上都不是

48、急性原发性肺脓肿的最好发部位是_______

A、上叶前段

B、下叶背段或上叶后段

C、中叶外侧段

D、下叶外基底段

E、下叶后基底段

49、治疗急性原发性肺脓肿的首选抗菌药物是______

A、青霉素

B、卡那霉素

C、红霉素

D、氯霉素

E、万古霉素

50、治疗血源性肺脓肿首选下列哪一种抗生素_____

A、青霉素

B、丁胺卡那霉素

C、万古霉素

D、羧苄青霉素

E、氯霉素

51、抗菌药物治疗急性肺脓肿的疗程应不少于_____

A、2周

B、1个月

C、2个月

D、4个月

E、半年

52、急性肺脓肿病原体最主要来自于_______

A、金黄色葡萄菌肺炎

B、经口、鼻咽腔吸入

C、皮肤感染

D、败血症

E、膈下脓肿,阿米巴肝脓肿扩散

53、感染性胸膜炎最多见的病原体是

A、葡萄球菌

B、结核菌

C、肺炎球菌

D、克雷白杆菌

E、以上都不是

54、渗出性胸液中最常见的是_______

A、化脓性胸腔积液(脓胸)

B、结缔组织病伴胸腔积液

C、结核性胸膜炎

D、癌性胸腔积液

E、肺梗死伴胸腔积液

55、男性,60岁。因咳嗽、活动后气急发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核药物化疗2个月,胸液仍在增多。为明确诊断,首选的诊断措施是_____

A、继续应用抗结核药物作诊断性治疗

B、胸腔积液的的酶和免疫学检查

C、胸腔积液的结核菌培养

D、胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

E、胸部CT检查

56、女性,25岁。乏力、干咳2周,低热1周,伴右下胸疼痛,胸部X线透视见右侧中量胸腔积液,胸水蛋白定量为32g/L,白细胞0.38×109/L,红细胞2.2×109/L。最可能的诊断是_____

A、血性胸水

B、细菌性肺炎并发渗出发出性胸膜炎

C、结核性渗出性胸膜炎

D、癌性胸液

E、结缔组织病伴胸腔积液

57、诱发慢性肺心病患者肺、心功能衰竭最多见的诱因是_____

A、支气管平滑肌痉挛致使缺氧

B、急性呼吸道感染

C、代谢性酸碱失衡

D、过度劳累,心、肺负担加重

E、水、钠潴留,血容量增多

58、慢性肺心病最多见的病因是______

A、重症肺结核

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D、支气管哮喘

E、慢性弥漫性肺间质纤维化

59、引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是_______

A、血容量增多

B、血液粘稠度增加

C、解剖学因素所致的肺血管阻力增加

D、功能性因素所致的肺血管阻力增加

E、高碳酸血症所致的肺血管阻力增加

60、下列哪一项是诊断肺心病的主要依据_____

A、肺动脉高压及右心室扩大征象

B、动脉血二氧化碳分压〉7.3kPa

C、动脉血二氧化碳分压〈 8.0kPa

D、肺气肿体征

E、长期肺及支气管疾病病史

61、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析为动脉血氧分压6.5kPa,动脉血二氧化碳分压11.2kPa。宜采用下列哪项治疗措施______

A、高浓度氧疗

B、呼吸中枢兴奋剂

C、持续低浓度氧疗

D、面罩吸氧

E、持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂

62、肺心病慢性呼吸衰竭患者,神志恍惚,躁动不安,血气分析为PH7.20,动脉血二氧化碳分压10.5kPa,其最重要的处理是______

A、补充碳酸氢钠,积极纠正酸中毒

B、适量应用镇静剂,减少耗氧量

C、氧疗

D、改善通气,增加肺泡通气量

E、抗生素

63、与吸烟关系最密切的是何种类型肺癌______

A、鳞癌

B、小细胞癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管-肺泡癌

64、纸烟中最重的致癌物质是_______

A、一氧化碳

B、烟碱

C、苯并芘

D、多环芳烃

E、亚硝胺

65、中央型肺癌中最多见的是________

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

66、周围型肺癌中最多见的是_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

67、占原发性肺癌最多的类型是________

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

68、占原发性肺癌最少的类型是_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

69、下列哪一种类型的肺癌生长慢、转移晚、手术切除机会多______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

70、下列哪一种细胞类型肺癌对化学药物治疗最敏感______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

71、下列哪一种类型肺癌生长快、侵袭力强、远处转移早______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

72、下列哪一种类型肺癌对化学药物治疗效果最差_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

73、下列哪一种类型肺癌对放射治疗最敏感_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

74、下列哪一种类型肺癌对放射治疗敏感性最低_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

75、肺癌最常见的早期症状是_______

A、胸痛

B、痰中带血

C、咳嗽

D、低热

E、喘鸣

76、肺癌与肺炎最可靠的鉴别方法是______

A、临床症状

B、胸部X线、CT检查

C、血清免疫学测定

D、活组织检查

E、细菌学检查

77、哪一种类型肺癌,其脑移率最高_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞癌

E、大细胞未分化癌

78、治疗肺癌的首选方法是_______

A、化学药物治疗

B、放射治疗

C、手术治疗

D、免疫治疗

E、中医药治疗

79、内分必紊乱综合征最多见于哪一种类型肺癌_______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、燕麦细胞癌

E、大细胞未分化癌

80、肥大性骨关节病和杵状指(趾)最多见于哪一型肺癌______

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、燕麦细胞癌

E、大细胞未分化癌

81、最简单而有效的早期确诊肺癌的方法是_______

A、X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、支气管镜检查

D、活组织检查

E、放射性核素肺扫描

82、临床发现肺癌最常用的方法是______

A、X线检查

B、痰脱落细胞检查

C、支气管镜检查

D、活组织检查

E、放射性核素肺扫描

83、下列哪一种类型肺癌的预后最差_____

A、鳞癌

B、腺癌

C、肺泡癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞未分化癌

84、鉴别癌性空洞和肺结核空洞最可靠的方法是______

A、病史和体征

B、胸部X线摄片

C、肺部CT检查

D、放射性核素肺扫描

E、病理细胞及细菌学检查

85、肺癌最常见的肺外表现是______

A、杵状指(趾)及肥大性骨关节病

B、分泌紊乱综合征

C、神经肌肉综合征

D、何钠综合征

E、喉返神经损伤

86、肺癌中小细胞未分化癌最常用的治疗方案是______

A、手术治疗

B、化疗和放疗

C、非特异性免疫治疗

D、中医中药治疗

E、特异性免疫治疗

87、普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现,其主要的病原体是______

A、冠状病毒

B、副流感病毒

C、鼻病毒

D、呼吸道合胞病毒 E.埃可病毒

88、诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的肺功能检查结果是________

A.肺总量增加 B.时间肺活量减低

C.残气量/肺总量增加 D.最大通气量减少

E.小气道功能一流速一容量曲2 线改变

89.引起肺动脉高压最主要的原因是_______

A、肺血管阻力增加 B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒 D.血容量增加

E.血液粘稠度加大

90、男,45岁,咳嗽、咳痰多年,近2年来反复喘息发作,每年持续3~4个月。最可能的诊断是________

A肺结核 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎

D.肺脓肿 E.支气管扩张

91.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿患者,当频咳后出现一侧剧烈胸痛,张口呼吸,紫绀,大汗淋漓,呼吸32次/分,脉搏 100次/分,血压 12/8kPa( 90/60mmHg)。你认为下列哪项检查对诊断最重要_______

A、血液气体分析

B、心电图检查 C.胸部X线透视或照片

D.胸部超声波检查 E.支气管镜检查

92、男,50岁,咳嗽、吐痰20年,每于冬春两季发作持续时间3个月;近5~6年来活动后气促伴喘息。体查:双肺叩诊过清音,双肺呼吸音减弱,有散在干罗音,双下肺有细湿罗音。下列哪项诊断是正确的______

A.慢性肺脓肿 B.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

C.慢性肺源性心脏病 D.支气管扩张并肺部感染

E.支气管哮喘并肺部感染

93.男,50岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10年,近3个月咳嗽喘息加重,经用强的松治疗后好转。1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影,中间似有透光区,双肺纹理增多。目前诊断可能为_______

A.慢性支气管炎并感染 B、支气管扩张并感染

C.支气管肺癌 D.慢性喘息性支气管炎并浸润型肺结核

E.支原体肺炎

94.老年男性患者,慢性咳嗽、吐痰 20多年;活动后气促及喘息6~7年,近10多天来加重并咳脓痰。体查:双肺呼吸音低,有散在哮鸣音,双中下肺野可闻湿性罗音。辅助检查:肺功能1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值为 50%,最大通气量占预值百分比为6 8%。血象: W BC 1.8 × 109/L, N 0.82。你认为下列哪项诊断最完善_______

A.慢性支气管炎,阻塞性肺气肿

B.慢性喘息型支气管炎并肺部感染,阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎合并感染,限制性肺气肿

D.支气管哮喘并感染,阻塞性肺气肿

E.支气管扩张并感染,混合性肺气肿

95.慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确________

A、咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上

B.咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续1年以上

C、咳嗽、咳痰,每年发病持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾患

D.咳嗽、吐痰,每年发病持续2个月,连续3年以上,并排除其他。心肺疾患

E.咳嗽、咳痰2年,每年l个月

96、女,35岁,严重哮喘已24 /小时,张口呼吸,大汗,紫绀,双肺哮鸣音,痰粘稠,咳不出。最有效的祛痰方法是______

A、使用棕色合刑或氯化铵

B、使用抗生素

C、超声雾化吸入

D、补充液体,纠正失水

E、使用肾上腺皮质激素

97.男,24岁,阵发呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续3小时,静脉注射氨茶碱无效。过去有支气管哮喘史。体查:满肺哮鸣音及肺气肿征。还需要使用下列哪项措施______

A、西地兰静脉注射

B、度冷丁肌肉注射

C、舒喘灵气管吸入

D、糖皮质激素静脉滴注

E.大剂量青霉素静脉滴注

98.男,60岁,肥胖哮喘患者,近1个月来反复发作心绞痛,用硝酸甘油治疗效果不满意。最好加用_______

A.心得安 B.消炎痛 C.美多心安

D.硝苯吡啶 E、维生素E

99.男, 40岁。有哮喘病史,本次哮喘发作已持续 2 6小时。查体:大汗,紫

绀,张口呼吸。PaO

2 6 kPa(45mmHg),PaCO

2

8.7 kPa(65mmHg)。下列立即处理措

施中何项错误_____

A.输氧 B.静脉途径给糖皮质激素或(和)氨茶碱C.静脉途径给抗生素 D.补液

100、内源性支气管哮喘,下述哪项不正确______

A、少有家族史及过敏史 B.常终年发作

C、发作缓解后肺部听诊亦常有罗音

D.痰常为脓性 E.发作期间血清IgE水平常增高

101.急性呼衰与慢性呼衰鉴别中,下列哪项是正确的______

A、起病缓急

B、有无缺氧及二氧化碳潴留

C、有无发绀

D、有无肺气肿

E、有无呼吸困难

102.一休克型肺炎患者,经应用青霉素和输液等治疗后,体温正常,病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸迫促,焦虑。体查:体温370C,血压15.47/8kPa(116/60 mmHg),脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况________

A、并发心肌炎 B.并发 ARDS C.并发气胸

D.并发脑膜炎 E.并发心力衰竭

103.男,35岁,外伤后已进行了截肢术,手术顺利。术后第3天突发气促,逐渐加重,血压、脉搏正常,呼吸 40次/分,唇发绀,双下肺可闻湿性罗音。血

气分析:PaO

2 6kPa( 45mmHg),PaCO

2

5.33kPa(40mmHg)。下列治疗中哪项

是当前最急需的______

A、氨茶碱解痉

B、呼气终未正压给氧(PEEP)

C、使用呼吸兴奋剂 D.控制感染

E.间歇给氧

104.男,25岁,脑炎患者,呼吸不规则,并有暂停,神志不清。血气分析:PaO

2

5

33kPa(40mmHg),PaCO

2

4.67kPa(35mmHg)。氧疗时宜采用_____

A、持续低流量给氧

B、高浓度给氧

C、鼻塞低浓度间歇给氧

D、鼻导管低浓度给氧

105.关于急性呼吸衰竭的病因,下述哪项是错误的_______

A、脑外伤

B、化学中毒

C、大量胸腔积液

D、气胸

E、尘肺

106. 支气管哮喘患者急性发作5天,测动脉血气 PH 7.40 、P aO2 6.67KPa ( 50mmHg )、P aCO2 8.0 KPa ( 60mmHg )、 HCO3 ˉ 50mmol / L ,最可能表明

A 、病情好转

B 、没有临床意义

C 、轻度发作

D 、病情严重,需积极治疗

E 、有心血管并发症

107. 男性 20 岁,近日来咳嗽,少量白粘痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是

A 、急性左心衰

B 、喘息型慢性支气管炎

C 、休克型肺炎

D 、过敏性肺炎

E 、支气管哮喘重度发作

108. 62 岁女性,反复咳嗽、咯痰 15 年,发热伴神志不清 1 天,体检: T38 ℃,神志昏迷,口唇发绀,双肺叩诊过清音,散在干湿罗音,心率 120 次/分,无杂音,神经系统检查无阳性体征,为明确昏迷的原因,首先应立即作以下哪项检查 ?

A 、血白细胞计数

B 、动脉血气分析

C 、肝、肾功能测定

D 、脑脊液检查

E 、X 线胸部照片

二、填空题:

1、慢性支气管炎分为两型_________和__________。

2、肺结核短程化疗方案是以__________、___________二种药物为基础。

3、肺结核的主要感染途径是________。传染源主要是____________。

4、肺结核的基本病理变化有三种即______、_______和_______。

5、肺炎球菌肺炎的治疗一般首选________,抗菌药物疗程通常为________。

6、肺结核可分为五型:___________、__________、___________、_____________、

_______________。

7、自发性气胸通常分为三种类型即__________、____________和____________。

8、在渗出性胸腔积液中以__________引起的最为常见。

9、肺癌按解剖学部位分为__________和________。

10、支气管扩张症的确诊检查是_____________

12、慢性支气管炎的诊断对病程的规定为:每年至少持续发病________,并连续__________为诊断必备条件。

13、慢性支气管炎的临床分期为___________、____________、____________。

14、支气管哮喘发病机理与________、________、_________、_________有关。

15、干性支气管扩张是指________________________________________等症状

16、按动脉血气分析,呼吸衰竭可分为__________________________、

_________________两型;诊断指标分别为PaO2≤________mmHg或/和 PaCO2≥_________mmHg。

17、慢阻肺为_________通气障碍;大量胸腔积液为________通气障碍。

18、氧合指数(PaO

2/FiO

2

)低于___________为诊断ARDS的必备条件。

19、纠正酸中毒最主要的措施是____________

20、手术治疗效果最好的肺癌是______________

21、咽结膜热主要由__________、___________等所引起。

22、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是___________

23、支气管扩张症的治疗主要是____________________________

24、慢性支气管炎发生、发展的重要因素是________

25、目前感染性胸腔积液中最常见的病原菌为__________

26、红喘型阻塞性肺气肿静态肺顺应性 ________,动态肺顺应性___________。

27、氧合指数降低是ARDS诊断的必要条件,急性肺损伤时氧合指数小于____ mmHg,ARDS时氧合指数小于_________mmHg。

28、结核病灶中常包括生长速度不同的结核菌。A群对_______敏感;B群对______敏感;C群对__________敏感。

29、在ARDS治疗中应用机械通气,常采用PEEP通气方式,常用的PEEP水平为____________。

30、中叶综合征是指:________________________________________________。

31、阻塞性肺气肿常见并发症有:____________,____________,____________。

32、支气管扩张典型的X线表现为___________________________________

或________________________。

33、肺结核临床诊断中,应包括四个部分:__________ ,____________,

______________,_____________ 。

34、原发型肺结核病灶部位多在___________、________或____________。

35、类癌综合征是由__________和__________分泌5-羟色胺过多所造成。

36、克雷白杆菌肺炎治疗时,首选抗生素为____________________________。

37、慢性肺源性心脏病控制心力衰竭时,使用洋地黄类药物,剂量宜小,一般约为常规剂量的____________,同时选用__________,__________的洋地黄类药物。

38、呼吸衰竭诊断主要依据血气分析,作血气分析应在____________,

___________,____________条件下进行。

39、目前细菌性肺炎主要分为两大类,即社区获得性肺炎,主要致病菌为

_________;与医院内获得性肺炎,主要致病菌为_____________。

40、肺结核稳定期是指_______________________________________________。

40、支气管舒张药包括:____________、___________、___________ 。

41、气胸应用胸腔闭式封水瓶引流,插管部位一般多取 _________________,或________________ 。

42、肺炎支原体肺炎治疗时首选抗生素是_____________。

43、初治首选抗结核药物是_________、_________、__________、 __________。

44、按病情发展,肺结核的活动性分为_______、________和______三期。

45、按感染途径,肺脓肿可分为_________、_________和_________三种类型。

《内科学》试题B卷

青岛大学医学院成人高等学历教育 2012级专科班《内科学》试题B卷 班级__________ 姓名__________ 学号__________ 一、名词解释(每题4分,共20分) 1、白血病: 2、消化性溃疡: 3、糖尿病: 4、肺心病: 5、变异性心绞痛: 二、选择题(每小题1分,共10分) 1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。 A、治疗不当 B、呼吸道感染 C、血容量增加 D、情绪激动 2、高血压急症时必须迅速使血压降低,首选最为适宜,静脉给药可随时根据血压调整药 物剂量。A、吲哒帕胺B、依钠普利C、硝苯地平D、硝普钠 3、房纤颤时心电图示 A、P波消失,代之大小不等f波 B、P波存在,无f波 C、P波存在,亦有f波 D、P波与f都不存在 4、周期性发热(pel-Ebstein)可见于。 A、非霍奇金淋巴瘤 B、霍奇金病 C、急性白血病 D、再生障碍性贫血 5、引起血小板减少的疾病不见于 A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜 6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后 A、大肠杆菌 B、葡萄球菌 C、链球菌 D、肺炎双球菌 7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 A、1500ml,400ml B、1000ml,300ml C、600ml,200ml D、400ml,100ml 8、口服降糖药不包括 A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类 D、胰岛素增敏剂 9. 胃溃疡最常见发生部位_____ A、胃贲门部 B、胃体大弯侧 C、胃角和胃窦小弯侧 D、幽门管部

10. S1强弱不等,脉搏短拙,心率绝对不规则可见于_______ A、房性早搏 B、心房1动 C、室性早搏 D、阵发性室上性心动过速 三、填空题(每题2分,共计20分) 1、消化性溃疡的并发症有、、和。 2、急性肾小球肾炎多见于感染后,并于感染后发 生、、和高血压。 3、激素根据其化学特性分为、、和 四大类。 4、抗甲状腺药物可分为、两类,每一类代表药物 为、。 5、心律失常发生机制中折返所具备的条件、、 、。 6、肺结核化疗的原则是、、、和。 7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜、、、 等一过性改变。 8、上消化道出血的主要临床表现、、、、。 9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为、。 10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包括、和。 四、是非题:(每题1分,共5分) 1、.劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。() 2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关,其中乙型肝炎病毒的危险性最大。() 3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波,背向坏死区出现QS波或Q波。() 4、双胍类降糖药增加外周组织对葡萄糖的摄取,适合I型、II型糖尿病。( ) 5、高血压病合并支气管哮喘、抑郁症者不宜使用β受体阻滞剂。( ) 五、问答题:(每题5分,共30分) 1、简述慢性肺源性心脏病的并发症 2、慢性肾衰心血管症状有哪些 3、急性左心衰的治疗 4、急性白血病的治疗措施. 5、简述上消化道出血的临床表现? 6、糖尿病的慢性并发症有哪些? 六、病例分析(15分) 王某,男,20岁,因咳嗽伴低热3天就诊,发热发生于午后,时有痰中带血,伴有夜间睡眠

级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案

级临床医学本科班内科学期末考试试卷A卷和答案 Last updated on the afternoon of January 3, 2021

3、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂 B.达痰剂 C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋利 E.抗感染药物 4、治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用 A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸人 D.注射长效糖度质激素 E.色甘酸二钠吸入 5、诊断时吸衰竭,下列哪项最有意义 A.发绀 B.低血压、心动过速 <60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 6、最常易引起脓气胸的肺炎是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.病毒性肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.肺炎杆菌肺炎 7、肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间 A.少于6个月的新发病例

B.少了4个月的新发病例 C.少于3个月的新发病例 D.少于2个月的新发病例 E.少于1个月的新发病例 8、周围型肺癌最常见的病理组织类型为 A.鳞状上皮细胞癌 B.鳞腺癌 C.小细胞未分化癌 D.腺癌 E.大细胞癌 9、下列哪项不是肺癌的副癌综合征表现 A.杵状指 B.高钙血症 C.肥大性骨关节病 D.周围神经性病变 E.上腔静脉综合征 10、判断肺结核活动性最有意义的是哪项A.血沉增快 B.结核巾毒症状 C.结核菌素试验阳性 D.胸部x线阴影特征 E.痰结核杆菌阳性

11、肺结核复治患者制订方案时以下哪顶最应考虑 A.既往治疗史 B.痰茵数量 C.病变大小 D.症状轻重 E.血沉 12、哮喘急性发作患者出现神志障碍.以下检查项目应首选哪—项 A.血清K+、Na+、C1— B.血糖 C.动脉血气分析 D.过敏原皮试 E.峰流速 13、对急性糜烂出血性胃炎和慢性胃炎的确诊手段 A.胃镜检查 B.幽门螺杆菌检测 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.壁细胞抗体、内因子抗体测定 14、溃疡性结肠炎肠的临床表现中下列哪项是不正确 A.粘液脓血便 B.腹痛于便后缓解 C.肛周瘘管常见

《内科学》问答题及答案

《内科学》问答题及答案 试述肺结核的化学治疗原则P53 答:原则:早期、规律、全程、适量、联合。 1、试述COPD的病程分期和严重程度分级P66 答:COPD的病程分期: 1)急性加重期:在疾病过程中,短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状; 2)稳定期:患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状较轻。 COPD严重程度分级: 0级:高危(肺功能检查正常) Ⅰ级:轻度(FEV1/FV C<70%.FEV1≥80%预计值); Ⅱ级:中度(FEV1/FV C<70%.50%≤FEV1<80%预计值); Ⅲ级:重度(FEV1/FV C<70%.30%≤FEV1<50%预计值); Ⅳ级:极重(FEV1/FV C<70%.FEV1<30%预计值)。 2、支气管哮喘的诊断标准P72 答:诊断标准: 1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。 2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。 3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5)临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:①支气 管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率≥20% 符合1~4条或4、5条者,可以诊断为支气管哮喘。 4、40岁以上男性长期中度吸烟者,出现哪些情况应警惕肺癌。P131 答: 1)刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效或原有慢支,咳嗽性质改变者。 2)持续痰中带血。而无其他原因解释者。 3)反复发作的同一部位的肺炎,抗生素治疗吸收不完全。 4)原有肺结核,病灶稳定,短期内病灶增大,或其他处出现新病灶。 5)原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 6)X线出现有段、叶性肺不张,单侧肺门块影或孤立性圆形病灶等。 7)血性胸水增长快,抗结核治疗效果不佳。 8)不明原因的肺脓肿,无中毒症状,无异物吸入史,抗炎效果差。 9)单侧性局限性哮鸣音,不因咳嗽而改变。 5、社区获得性肺炎定义及诊断依据是什么P18 答诊断依据:①新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸痛。 ②发热。 ③肺实变体征和(或)闻及湿性啰音。 ④WBC>10×10^9/L或<4×10^9/L,伴或不伴中性粒细胞核左移。 ⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。 以上1~4项中任何1项加第5项,除外非感染性疾病可做出诊断。

内科学期末试卷

这份资料涵盖了课本所有内容,瞧完这份基本不用瞧其她得了。认真瞧完考试不上90您找我 1B 2E 3E 4E 5Em 2、慢性支气管炎主要病因不包括:( )?A、过敏因素 B、环境污染C、气候因素D、长期吸烟E、真菌感染 3、阻塞性肺气肿得体征不包括:( ) A、桶状胸 B、语颤普遍减弱 C、叩诊过清音 D、肺界扩大 E、两下肺湿啰音 6B 7C 8A 9A 10A ?6、下列哪项不就是肺心病得临床表现:(b) A、下肢浮肿 B、贫血 C、肝颈回流征阳性 D、心尖搏动剑突下明显 E、肺动脉瓣第二心音亢进 ?9、下列肺炎中,哪种极少并发肺脓肿:(e )aaaaaaaaaaa?A、肺炎链球菌肺炎 B、金葡菌肺炎C、肺炎克雷伯杆菌肺炎?D、绿脓杆菌肺炎E、真菌性肺炎 10、临床上诊断支原体肺炎得主要依据就是:(aaaa )?A、临床表现 B、血细菌培养阳性 C、血清冷凝集试验阳性 D、红霉素治疗有效 E、以上都不就是 13、关于结核病得治疗,哪项错误:(a ) 11A 12 D13A14 A 15 C?? A、应坚持早期,联合,大量,规律与全程用药?B、有结核中毒症状,X线下病灶有浸润者,需化疗 C、病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察? D、吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内得结核菌 E、初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月) ?15、左心衰竭最早出现得症状就是:(cccc ) A、夜间阵发性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、劳力性呼吸困难 D、咳嗽、咳痰、咯血 E、少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C19 C 20 C?16、下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立:( e ) A、窦性心动过速 B、窦性心律不齐 C、三度房室传导阻滞? D、窦性静止 E、一度窦房传导阻滞?18、对急性心肌梗死得诊断最有意义得检查就是:( )?A、心电图得病理性Q波B、心电图表现ST段上抬?C、肌钙蛋白增高(定量测定) D、CK增高E、CK-MB增高?19、主动脉瓣狭窄三联征就是指:() A、主动脉瓣区收缩期杂音,呼吸困难,胸痛?B、主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣喷射音,主动脉瓣区震颤 C、呼吸困难,心绞痛,晕厥D、呼吸困难,胸痛,晕厥?E、心绞痛,晕厥、主动脉瓣区收缩期杂音 20、感染性心内膜炎从暂时性菌血症得发生至症状出现之间得时间约为:(c )?A、1个月后 B、3天内C、2周以内 D、4周以内 E、3个月后 21、大量心包积液时下列哪项最具有特征性:( c) 21 C 22C 23C 24 D 25C ? A、呼吸困难B、发绀C、Ewart征D、心包叩击音E、心包摩擦音 24、慢性间质性肾炎得确诊依赖于:(ddd )?A、详细地询问病史B、尿液检查C、肾功能检查 D、病理学检查E、生化检查 ?25、肾盂肾炎血行感染最常见得细菌就是:( c ) A、大肠杆菌 B、变形杆菌 C、金黄色葡萄球菌D、白色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 26、有关急性肾小管坏死得血流动力学障碍得原因下列有误得就是:(d )??A、交26 D 27 D 28B 29 E 30 E? 感神经过度兴奋B、肾内肾素—血管紧张素系统兴奋?C、肾内舒张血管得前列腺素减少 D、内皮素产生过少?E、舒张因子产生相对过少 30、急性粒?细胞白血病诊断得最主要依据就是:( ee )

内科学题库+答案

呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1.下列对肺炎的描述哪个是错误的 A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌: A.细菌浓度>104cfu/ml B.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥104cfu/ml C.细菌浓度<104cfu/ml D.细菌浓度≥107cfu/ml E.细菌浓度105cfu/ml~106cfu/ml 3.感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是 A.金葡菌肺炎 B.真菌性肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.G—杆菌肺炎 E.厌氧菌性肺炎 4.18岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T 39.5℃,P110次/分,R28次/分,右上肺有管样呼吸音。X片示:右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109/L,N90%,最恰当的诊断为: A.右上肺干酪性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.急性肺栓塞 5.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是: A.完全吸收,不留痕迹 B.肺部空洞形成 C.肺部留下瘢痕条索影 D.支气管扩张 E.脓胸 6.男性患者,45岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是: A.痰及体位引流 B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素 C.抗感染同时加强止血剂应用 D.外科手术治疗 E.气管内滴入药物治疗 7.急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是:

内科学试题库及答案(一)

内科学试题库及答案(一) 1.垂体危象时,下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案:B 2.结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案:E 3.类风湿性关节炎中,最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案:C

4.慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案:A 5.肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案:D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案:A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎

C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案:D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2~3mm C.3~5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案:C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案:E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位 A.右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲 B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直

内科学期末模拟试题及标准答案

模拟试题六 一、A型题(1~50题,每题1分,共40分) 1.诊断肺结核的主要依据是: A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰中找到结核菌 E.体重减轻 2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是: A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少 D.外周血白细胞增高程度E.尿沉渣涂片细菌革兰染色 3.引起上消化道出血最常见的病因是: A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡 D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤 4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是: A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血 D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足,缺铁、低蛋白 5.关于慢性肾炎,不正确的是选项: A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来 B.部分发病与链球菌感染有关 C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素.且剂量要足 D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量 E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病 6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是: A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病 D.膜增生性肾炎E.急性肾炎 7. 男,58岁。反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年,冬季加重,1周前上述症状再发,经治疗无效住院。检查:胸廓对称, 两肺可闻及干、湿罗音。X线示:两肺纹理增粗。其可能的诊断为: A.慢性单纯型支气管炎急性发作期 B.慢性单纯型支气管炎迁延期 C.慢性喘息型支气管炎急性发作期 D.慢性喘息型支气管炎迁延期 E.慢性单纯型支气管炎缓解期 8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件: A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高 9. 肺结核化学药物治疗中,判断疗效最主要的指标是: A.病灶吸收好转B.痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常 D.空洞闭合E.体温恢复正常、体重增加 10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是: A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗 11. 急性心肌梗死时,应用尿激酶治疗的目的在于: A.调节离子代谢B.营养心肌C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块 D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环 12.男,26岁。间断右上腹部疼痛半年。半年来反复右上腹疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸、嗳气。 体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。诊断为: A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.十二指肠溃疡 13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据: A.腹部疼痛突然加重B.发热C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹 D.肝浊音界缩小E.X线透视见右膈下新月状游离气体 14. 根除Hp的标准治疗方案是: A.氢氧化铝+甲硝唑+四环素B.胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素 C.法莫替丁+甲硝唑+四环素D.硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素 E.奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素 15. 确诊伤寒最可靠的依据是 A.肥达反应阳性B.血白细胞减少C.血培养阳性 D.高热、中毒症状E.肝脾肿大、肠出血 16. 男,15岁。消瘦,HbA1c l2.8%,C肽释放呈低平曲线,GAD—Ab阳性。治疗除饮食控制外首选的是: A.继续观察B.格列本脲C.二甲双胍D瑞格列奈E.胰岛素 17. 女,35岁。有糖尿病家族史,空腹血糖6.8mmol/L。为确诊糖尿病,最有意义的检查是: A.重复测空腹血糖B.测餐后2小时血糖C.多次测任意血糖 D. 口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白

内科学期末考试卷及答案(B卷)

内科学期末考试卷及答案(B卷) 二 选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 分,共 分) 、关于血源性肺脓肿的描述,哪项不正确: 往往继发于皮肤感染,骨髓炎 脓毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽,咳痰不多,极少咯血 、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误: 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 治疗首选青霉素 少数病人可并发脓胸 、根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组: 、高血压 级,不伴有危险因素者 、高血压 级伴 个危险因素者 、高血压 级不伴或伴有不超过 个危险因素者 、高血压 级伴至少 个危险因素者

、高血压 级伴靶器官损害及相关的临床疾病者 、关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的是: 、血压波动较大 、容易有体位性低血压 、容易发生心力衰竭 、其中大部分为舒张期高血压 、常合并心脑、肾损害 、常见高血压并发症有: 、糖尿病 、心脑肾和周围血管病 、夹层动脉瘤 、眼底血管痉挛 、慢性肾炎 、二尖瓣狭窄最具特征的是: 、心尖区第一心音拍击样亢进 、肺动脉瓣第二心音亢进 、心尖区舒张期隆隆样杂音 、左心房肥大 、梨形心 、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示: 、瓣叶钙化 、瓣叶僵硬 、前瓣叶柔顺、活动好 、乳头肌功能不全 、二尖瓣脱垂 、亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见: 、金黄色葡萄球菌 、肺炎球菌 、肠球菌 、草绿色链球菌 、 族链球菌 、主动脉瓣关闭不全时下列哪项不正确: 、心绞痛 、周围血管症 、 杂音

内科学选择题附带答案

内科学选择题附带答案 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 ( E) E.镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用( B ) B.吗啡 3.男性,56岁,高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰,血压升高200/130mmHg,下列哪种药物禁用( C ) C.硝苯地平4.阻塞性肺气肿最常见的病因是(D ) D.肺结核 5.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是(D ) D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 6.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物( C ) C.氨茶碱7.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 (C ) C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 8.对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是( B ) B.睡眠中出现阵发性呼吸困难 9.血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是 ( C ) C.降低心脏的前后负荷 15.拟诊为急性胃炎,下述哪项处理不妥( A ) A.腹痛剧烈者,可用吗啡或杜冷丁 16.关于溃疡病的临床症状,不正确的说法是( C ) C.消化性溃疡患者均有上腹痛 17.下列哪项症状最能提示消化性溃疡发生了并发症( D)疼痛的节律发生改变 18.上消化道大出血最常见的病因是( C ) C.溃疡病 19.下列哪项不是诊断肝硬化的依据( C ) C.低热、腹胀 20.急性胰腺炎的血清淀粉酶测定,下列哪项不正确( D ) D.淀粉酶值的高低与病情成正比 21.上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项( A ) A.快速输血输液,补充血容量 22.引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是( B ) B.链球菌 23.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( C ) C.轻微病变性肾炎

内科学期末考试卷与复习资料(A卷)

内科学期末考试卷及答 案(A卷) 一.选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题 1分,共42分) 1、关于肺脓肿,哪项错误: A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物性厌氧菌感染 C.吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80 %以上 E.仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误: A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎成空洞 C.肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 E.少数病人可并发脓胸3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗? A、倍他乐克 B、利血平 C、硝普钠 D、硝酸甘油 E、 哌唑嗪 4、女,45岁,2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120mmHg , 均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是: A、高血压危象 B、嗜铬细胞瘤 C、肾动脉狭窄 D、皮质醇增多症 E、 高血压病 5、动脉粥样硬化的最新检查手段是: A、CT检查 B、MRI检查 C、数字减影法动脉造影 D、多普勒超声检查 E、 血管内超声显像和血管镜检查B.多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼D.吸入性肺脓肿常为单发 B. 一般不引起肺组织坏死或形 D.治疗首选青霉素G

6、心肌梗死时最先出现的症状是: A、发热 B、胃肠道症状 C、心动过速 D、心律失常 E、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是: A、心电图的病理性Q波 B、心电图表现ST段上 抬C、肌钙蛋白增高(定量测定) E、CK MB增高 D、CK增高

8、70岁,男性,心肌梗死在住院第并可扪及震颤,其可能诊断是: A、亚急性细菌性心内膜炎5天突然在心前区闻及4/6级返流性收缩期杂音, B、乳头肌功能不全 C、室壁瘤 D、室间隔破裂 E、主动脉瓣关闭不全 9、冠心病心绞痛的部位,以下哪一项具有特征 性: A、心尖区 B、胸骨旁边1cm E、胸骨体上段或中段之后 C 、胸骨体下段、整个心尖区 10、最易引起心房颤动的疾病 是: A冠心病性心脏病B风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E缩窄性心包炎 C 甲亢性心脏病 D 高血压 11、周围血管征不包括下列哪项: A、颈动脉搏动明显 B、颈静脉怒张 E、毛细血管搏动征 C、脉压差增大 D、水冲脉 12、以下哪项不是感染性心内膜炎的周围体征: A、心脏杂音 B、瘀点 E、Jan eway 损害 Roth 斑Osler 结 13、诊断感染性心内膜炎的最重要的方法是: A、超声心动图 B、X线检查 E、血培养 C、心电图免疫学检查 14、二尖瓣狭窄最具特征的是: A、心尖区第一心音拍击样亢进 C、心尖区舒张期隆隆样杂音梨形心 、肺动脉瓣第二心音亢进D 、左心房肥大 15、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一音亢进和开瓣音时提示: A、瓣叶钙化 B、瓣叶僵硬 C、前瓣叶柔顺、活动好 不全E、二尖瓣脱垂 D、乳头肌功能 16、脑组织对缺氧的耐受性很差,一般认为脑组织对缺氧耐受的时限 是: A、3分钟 B、4分钟 10分钟 C、6分钟 D、1分钟 17、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是: A、利多卡因 B、碳酸氢钠 E、阿托品 C 、肾上腺素D、氯化钙

内科学选择题题库+答案

内科选择题题库 题号:1/2345 答题指南:各题选项可能多个正确,只能选择其中最佳一项肝硬化并上消化道出血导致肝昏迷的原理主要是 A.血容量减少 B.肝解毒功能受限 C.脑缺血及缺氧 D.肠道积血致产氨增多 E.肾血流量减少,使排氨减少 答案:D 题号:2/2345 输入异型血液多少毫升即产生溶血反应的症状? A.1~5ml B.5~10ml C.10~15ml D.15~20ml E.20~25ml 答案:C 题号:3/2345 肝脾肿大在急性白血病各型中,以哪一型最为显著: A.急性淋巴细胞性白血病 B.急性单核细胞性白血病 C.红白血病 D.急性粒细胞性白血病 E.以上都不是 答案:A 题号:4/2345 为昏迷病员作口腔护理时,应特别注意: A.压舌板轻轻撑开颊部 B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面 C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 D.操作时动作要轻 E.观察口腔粘膜

答案:C 题号:5/2345 硝酸甘油,β受体阻滞药,钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是 A.扩张血管 B.减少心肌耗氧量 C.减慢心率 D.抑制心肌收缩力 E.减少心脏容积 答案:B 题号:6/2345 麻疹出疹的特点是: A.发热1-2日出疹,出疹后体温高 B.发热1-2日,热退后出疹 C.发热2-3日出疹,出疹同时有发热 D.发热3-4日出疹,出疹同时体温升高 E.发热3-4日 答案:D 题号:7/2345 盐酸肾上腺素注射剂如何保管 A.冷藏 B.密闭 C.干燥 D.避光 E.温箱 答案:D 题号:8/2345 异位妊娠常发生的部位是下述哪项: A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈 D.子宫角 E.腹腔

(完整word版)内科学期末试卷

这份资料涵盖了课本所有内容,看完这份基本不用看其他的了。认真看完考试不上90你找我1B 2E 3E 4E 5Em 2.慢性支气管炎主要病因不包括:() A. 过敏因素 B. 环境污染 C. 气候因素 D. 长期吸烟 E. 真菌感染 3.阻塞性肺气肿的体征不包括:() A.桶状胸 B. 语颤普遍减弱 C. 叩诊过清音 D. 肺界扩大 E. 两下肺湿啰音 6B 7C 8A 9A 10A 6.下列哪项不是肺心病的临床表现:(b ) A. 下肢浮肿 B. 贫血 C. 肝颈回流征阳性 D. 心尖搏动剑突下明显 E. 肺动脉瓣第二心音亢进 9.下列肺炎中,哪种极少并发肺脓肿:(e )aaaaaaaaaaa A. 肺炎链球菌肺炎 B. 金葡菌肺炎 C. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 真菌性肺炎 10.临床上诊断支原体肺炎的主要依据是:(aaaa ) A. 临床表现 B. 血细菌培养阳性 C.血清冷凝集试验阳性 D. 红霉素治疗有效 E.以上都不是 11A12 D 13A 14 A 15 C 13.关于结核病的治疗,哪项错误:(a ) A. 应坚持早期,联合,大量,规律和全程用药 B. 有结核中毒症状,X线下病灶有浸润者,需化疗 C. 病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察 D. 吡嗪酰胺能杀灭吞噬细胞内的结核菌 E. 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月) 15.左心衰竭最早出现的症状是:(cccc ) A. 夜间阵发性呼吸困难 B. 端坐呼吸 C. 劳力性呼吸困难 D. 咳嗽、咳痰、咯血 E. 少尿及肾功能损害 16 E 17 B 18 C 19 C 20 C 16.下列哪项心律失常体表心电图检查无法确立:( e ) A.窦性心动过速 B.窦性心律不齐 C.三度房室传导阻滞 D.窦性静止 E.一度窦房传导阻滞 18.对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是:() A.心电图的病理性Q波 B.心电图表现ST段上抬 C.肌钙蛋白增高(定量测定) D.CK增高 E.CK-MB增高 19.主动脉瓣狭窄三联征是指:() A.主动脉瓣区收缩期杂音,呼吸困难,胸痛 B.主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣喷射音,主动脉瓣区震颤 C.呼吸困难,心绞痛,晕厥 D.呼吸困难,胸痛,晕厥

内科题库8理化

内科理化 一、单5选1 (共23分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1.患者:男,20岁,既往健康。在使用自来水过程中出现意识障碍,发现后立即抢救,复苏后患者出现缺氧性脑病,其中毒原因最大可能是: A.溶解于水的毒物中毒 B.由于煤气泄漏造成的CO中毒 C.心源性卒中 D.脑梗死 E.心源性猝死 答案:B 2.CO中毒的主要机制是: A.与含二价铁的肌球蛋白结合,损害线粒体功能 B.与红细胞的Hb结合,引起组织缺氧 C.抑制细胞色素氧化酶的活性 D.产生高铁血红蛋白 E.影响呼吸链的电子传递 答案:B 3.急性中毒时,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是: A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响 答案:E 4.碘解磷定和氯磷定对以下哪种中毒疗效差: A.内吸磷 B.对硫磷 C.甲胺磷 D.甲拌磷 E.DDV 答案:E 5.患者,女,42岁,口服马拉硫磷20ml后出现口吐白沫、呼吸困难入院,经洗胃、复能剂及阿托品治疗后症状缓解,但24小时后再次出现呼吸困难。体检:昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,针尖样瞳孔,Bp112/65mmHg,HR40~50次/分,双肺湿啰音。急诊处理正确的是:A.立即解毒治疗(复能剂+抗胆碱能药物),重复洗胃,必要时气管插管 B.立即气管插管机械通气治疗,然后给予解毒剂治疗 C.立即给予呼吸兴奋剂+解毒治疗 D.立即解毒治疗后行血液灌流 E.立即气管插管机械通气,强心、利尿治疗 答案:A 6.忌用1:5000高猛酸钾溶液洗胃的是: A.对硫磷 B.敌百虫 C.DDV D.乐果 E.4049 答案:A 7.在有机磷中毒的治疗中,最重要的是: A.早期复能剂的应用 B.阿托品治疗 C.早期阿托品与复能剂合用 D.早期血浆置换 E.维持心肺功能 答案:C 8.在有机磷杀虫剂中毒诊断中,有确诊意义的是: A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血胆碱酯酶活力降低 E.阿托品治疗有效 答案:D 9.忌用2%碳酸氢钠溶液洗胃的是: A.对硫磷 B.敌百虫 C.DDV D.乐果 E.4049

内科学习题

一、名词解释 1.pulp necrosis 2.sedative treatment 3.step back technique 4.work length 5.牙菌斑 6.深龋 7.remineralization 8.microleakage 9.smear layer 二、填空 1.氟斑牙与龋病的鉴别诊断要点是______。 2.Dental Plaque的基本结构、、。 3.早期龋典型病理改变是出现。 4.龋病的临床基本特点是牙体硬组织发生、_____、_____的改变。 5.畸形中央尖好发于______牙齿。 6.牙本质敏感症对______刺激敏感。 7.龋坏牙本质去尽的主要指标是。 8.牙髓活力测定方法有______、______、______和______。 9.牙髓感染的主要途径有______、______、______,感染根管中的优势菌群是______。 10.细菌引起牙髓根尖周损害的致病机制包括______、______。 11.根尖基点位于______,其临床意义是______。 12.国际标准规格的根管扩锉针的工作长度是______,锥度是______。 三、问答题 1.牙髓尖周病疼痛问诊内容? 2.简述Reversible pulpitis的诊断依据是什么?应与哪些疾病鉴别?如何鉴别? 3.感染根管与非感染根管在根管预备、消毒和充填过程中有何区别? 4.试述糖在龋病发生中的作用。 5.试述下颌第一双尖牙“DO”洞型的制备要点。 6.简述深龋的治疗原则。 一、名词解释 1.龋病 2.继发龋 3.生理性根尖孔 4.retrograde pulpitis 5.引菌作用 6.根尖诱导成形术 7.自发痛 二、填空 1.龋病病变的特点是、、。 2.中龋的临床特点是:、、。

内科学期末考试卷及答案(A卷)

内科学期末考试卷及答案(A卷) 一. 选择题(从下列各题五个备选答案中选出一个正确答案,并将其代号写在答题卡上,答案选错或未选,该题不得分。请将答案填于题后的答题卡中。每题1分,共42分) 1 、关于肺脓肿,哪项错误: A. 致病菌常来源于上呼吸道、口腔分泌物 B. 多为混合感染,包括厌氧、需氧、兼性厌氧菌感染 C. 吸入性肺脓肿的厌氧菌感染达80%以上 D. 吸入性肺脓肿常为单发 E. 仰卧位时误吸,脓肿好发于下叶后基底段 2、关于肺炎球菌肺炎,下列哪项错误: A. 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B. 一般不引起肺组织坏死或形成空洞 C. 肺炎消散后,多留有纤维瘢痕 D. 治疗首选青霉素G E. 少数病人可并发脓胸 3、治疗高血压危象,首选下列哪一种药物治疗? A 、倍他乐克 B 、利血平 C 、硝普钠 D 、硝酸甘油 E 、哌唑嗪 4 、女,4 5 岁,2 年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难,发作时血压200/120 ,均于2 小时后症状自行消失,血压恢复正常。最可能的诊断是: A 、高血压危象 B 、嗜铬细胞瘤 C 、肾动脉狭窄 D 、皮质醇增多症 E 、高血压病 5 、动脉粥样硬化的最新检查手段是: A 、检查 B 、检查 C 、数字减影法动脉造影 D 、多普勒超声检查 E 、血管内超声显像和血管镜检查 6 、心肌梗死时最先出现的症状是: A 、发热 B 、胃肠道症状 C 、心动过速 D 、心律失常 E 、疼痛 7、对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是: A 、心电图的病理性Q 波 B 、心电图表现段上抬 C 、肌钙蛋白增高(定量测定) D 、增高 E 、—增高

内科学复习题及答案

内科学 适用于 2015年级临床、影像专业专升本层次 、单项选择题 1.某高血压患者,同时发现血糖为8.6mmol/L,血胆固醇7.5mmol/L,不宜应用以下何种药 物() A、阿替洛尔 B、巯甲丙脯酸 C 、哌唑嗪 D 、甲基多巴 E 、尼群地平2?女,76岁,因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。查体:血压180/90mmHg心率慢,律齐,心尖区第一音强弱有变化,心底部有n级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是() A、高血压危像 B 、高血压脑病 C 、主动脉瓣狭窄 D、完全性房室传导阻滞,心室率过缓致阿-斯综合征发作 E 、肥厚性梗阻性心肌病 3.以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动() A、RonT型室早 B 、多源性室早 C 、偶发性室早 D、成对或连续出现的室早 E 、频发性室早(>5次/分) 4?急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是) A、距胸痛出现时间超过6小时 B 、年龄超过70岁 C、有糖尿病史D颅内出血 E 、高血压病史 5.女,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次 20?30min , 动态心电图检查示发作时心电图n、川、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢 复正常,有关该患者治疗最合理的是() A、不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗 B、口服B受体阻滞剂治疗 C、口服长效钙拮抗剂治疗 D、口服ACEI治疗 E、考虑溶栓治疗 6?下列哪种情况不符合典型心绞痛发作() A、胸骨后压榨性疼痛持续 15分钟 B、心前区一过性胸痛 C、劳力性胸骨后压榨疼痛,休息后3分钟缓解 D、上腹痛,含硝酸甘油后 2分钟缓解 E、情绪激动后心前区不适,卧床休息2天后逐渐减轻 7?各种胰酶原进入十二指肠后。在肠肽酶作用下首先激活() A、激肽酶原 B、胰蛋白酶原 C 、弹力蛋白酶原 D、磷脂酶原 E 、糜蛋白酶原 &鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎下列哪项意义不大() A、血清淀粉酶明显增咼 B 、血钙降低 C、血清正铁血白蛋白阳性 D 、胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑

《内科学》--第三部分--期末模拟卷(二)

《内科学》(封面)

目录 第一部分、易考君之期末精华总结 第一章——————————————————————(3) 第二章——————————————————————-(4) 第三章——————————————————————-(5) 第四章——————————————————————-(6) 第五章——————————————————————-(7) 第六章——————————————————————-(8) 第七章——————————————————————-(9) 第八章——————————————————————-(10) 第九章——————————————————————-(11) 第二部分、易考君之期末模拟试题卷(5套)模拟试题卷一模拟试题卷二 模拟试题卷三模拟试题卷四模拟试题卷五 第三部分、历年期末考试原题(后期逐步完善) 期末模拟试卷(二)

一、A型题(1~50题,每题1分,共50分) 1.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是: A.每年发病至少2个月,持续1年以上 B.每年发病至少2个月,持续2年以上 C.每年发病至少3个月,持续2年以上 D.每年发病至少1个月,持续3年以上 E.每年发病至少2个月,持续3年以上 2.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是: A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗 3.关于肺结核的治疗,错误的是: A.合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法 B.结核化疗的目标是预防耐药性产生,早期杀菌和最终灭菌 C.治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物 D.若病情好转,应及时更改药物及缩短疗程 E.临床症状不能作判定疗效的决定指标 4.慢性支气管炎急性发作期特点是: A.1周内出现脓性痰,痰量明显增多 B.咳、痰、喘等症状迁延1个月以上 C.咳、痰、喘等症状迁延2个月以上 D.长期咳嗽,伴低热、乏力、盗汗、咯血 E.症状基本消失保持2个月以上 5.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是: A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管扩张 D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化 6.诊断早期肺心病的主要依据是: A.慢性肺部疾病B.肺气肿体征C.肺动脉高压 D.右心功能不全E.呼吸衰竭 7.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是: A.注射氨茶碱后症状好转B.阵发性夜间呼吸困难 C.咯吐粉红色泡沫样痰D.肺部闻及哮鸣音E.肺部闻及湿罗音 8.抑制哮喘气道炎症的首选药物是: A.拟肾上腺素类药物B.黄嘌呤类药物C.色甘酸二钠 D.糖皮质激素E.酮替芬 9.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为: A.粉红色泡沫痰B.棕色胶冻样痰C.巧克力样脓血痰 D.脓性痰E.铁锈色痰 10.下列哪项不是右心衰的体征: A.颈静脉怒张B.肝肿大C.肝颈静脉反流征阳性 D.肺部啰音E.紫绀 11.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂: A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.氯噻酮 12.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据: A.夜间阵发性呼吸困难B.咯粉红色泡沫痰C.双肺底湿罗音 D.左心室增大E.交替脉

内科学题库带答案附院

呼吸系统疾病一、单项选择题 1.下列对肺炎的描述哪个是错误的 A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。 B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E.H A P常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。 2.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌: A.细菌浓度>104c f u/m l B.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥104c f u/m l C.细菌浓度<104c f u/m l D.细菌浓度≥107c f u/m l E.细菌浓度105c f u/m l~106c f u/m l 3.感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是 A.金葡菌肺炎

B.真菌性肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.G—杆菌肺炎 E.厌氧菌性肺炎 4.18岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T39.5℃,P110次/分,R28次/分,右上肺有管样呼吸音。X片示:右上肺大片密变阴影。W B C26.0×109/L,N90%,最恰当的诊断为: A.右上肺干酪性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.肺炎链球菌肺炎 E.急性肺栓塞 5.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是: A.完全吸收,不留痕迹 B.肺部空洞形成 C.肺部留下瘢痕条索影 D.支气管扩张

E.脓胸 6.男性患者,45岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可达500m l,下一步最佳的治疗方案是: A.痰及体位引流 B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素 C.抗感染同时加强止血剂应用 D.外科手术治疗 E.气管内滴入药物治疗 7.急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是: A.寒战,持续高热 B.发病后10~14天,突然咯大量脓臭痰,随即体温下降,症状缓解 C.咳嗽,咯大量臭脓痰,反复咯血 D.胸痛伴脓胸 E.精神不振,全身乏力,食欲减退 8.M R S A临床抗感染治疗首选: A.苯唑青霉素

临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1.下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A.多见于青年 B.有紫绀 C.气促明显,多是持续性 D.桶状胸不明显 E.呼吸音正常 2.引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.尘肺 D.慢支并发阻塞性肺气肿 E.慢性弥漫性肺间质纤维化 3.下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A.过敏原皮试明性 B.IgE正常 C.多发于老年 D.间歇性发作 E.嗜酸粒细胞正常 4.成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A.多脏器功能衰竭 B.DIC C.肺水肿 D.自发性气胸 E.纵隔气肿 5.最常见的肺炎类型是 A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.过敏性肺炎 6.肺脓肿发病的最主要原因是 A.血源性痈疖所致败血症播散 B.继发性支气管扩张 C.继发性支气管肺癌 D.食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E.吸入性肺脓肿 7.洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.头晕、头痛 D.视力模糊

8.下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A.卧位型心绞痛 B.变异型心绞痛 C.梗塞后心绞痛 D.恶化型心绞痛 E.急性冠状动脉功能不全 9.治疗变异型心绞痛,应首选 A.肾上腺素能β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.冠状动脉扩张剂 D.硝酸异山梨醇酯 E.长效硝酸甘油制剂 10.发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A.心律失常 B.低血压和休克 C.疼痛 D.呼吸困难,疼痛 E.恶心,呕吐 11.为缓解二尖瓣梗阻,应首选 A.静脉注射利尿剂 B.经皮球囊二尖瓣成形术 C.闭式分离术 D.直视分离术 E.人工瓣膜置换术 12.急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A.心前区痛 B.干咳、嘶哑 C.呼吸困难 D.吞咽困难 E.烦躁不安 13.渗液性心包炎的体征是,Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大,呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩肿角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.心音低而遥远 E.胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14.治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎,应首选 A.考来烯胺 B.多潘立酮 C.甲氧氯普胺 D.西沙必利 E.胶体次枸橼酸铋 15.血吸虫性肝硬化的病理类型是

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